Extrateorporaalne viljastamine (ECO) on kaasaegne kunstlik väetamise tehnoloogia, millega paljudel paaridel on võimalus lapse saada. Veel 10 - 15 aastat tagasi, inimesed.
Nüüd on palju kliinikuid riigis, mis suudavad selliseid teenuseid pakkuda.
Selleks, et tseesaaria operatsioon oleks edukas, tuleb see vastavalt ette valmistada. Selles artiklis räägime Cesarelise osa ettevalmistamisest.
kommentaarid artikli kohta
© sait raseduse, sünnituse ja laste sünnituse tervise kohta.
Kõik kohad asuvad artiklid on ainult kahjustavad. Konkreetset ravi saab määrata ainult arst!
Gesters pärast rasedust ja selle ajal on kuulsad sümptomaatilised arstid: vererõhu suurenemine, turse ja nende tõttu kiire ja suurem kaalu kasv, samuti valk uriinis. Raske preclampsiaga kogeb naine iiveldust ja oksendamist, tõsist peavalu. Kuna patoloogia probleemid võivad põhjustada palju, kuidas ravida külalisi pärast sünnitust otsustab mitte ühte arsti. See kõik sõltub sellest, millised ema organid ta tabas.
Gestoos (hiline toksikoosi) on tulevaste emade kõige tõsisem patoloogiad. See on ühendatud otse rasedusega. Alustab teist ja sagedamini kolmas trimester ja teenib emade ja laste suremuse peamist põhjus. Seda ei töödelda ainult ravimitega, vaid tarne. Kõik see arstid võivad teha, on aidata maksimeerida lapse eluks väljaspool emakast (koos patoloogia kiire varajase progresseerumisega, laps on sündinud enneaegselt) ja ennetage (tõde, mitte kõigil juhtudel) Eclampsia, oskusevastane geessi komplikatsioon ema.
Gesstoos, mis tekkis ema tähtaja jooksul, toob reeglina kaasa erakorralise astme sektsiooni tõttu oma raske riigi ja lapse päästa. Kui hiline toksikoos tekib, on võimalus, et Gestozil ei ole aega ema ja lapse organismi kahjustamiseks. Kerge geesoos on harva tagajärjed. Tavaliselt kõik sümptomid lähevad esimese 1-2 päeva pärast lapse välimust valguses.
Prestali sünnitus võib olla loomulik või töökorras, sõltub see paljudest teguritest. Kuid see olukord on alati arstide ja anestesioloogide kontrolli all. Ligikaudu pooled eclampsia juhtudest (tõsised krambid) esinevad sünnitusjärgsel perioodil esimese 28 päeva jooksul pärast tarnimist. Lisaks diagnoositakse eclampsia naised, kes sünnitasid õigeaegselt.
Alla 32 nädala ja raske preklampsia (raske geesoos) perioodil teeb naine Cesareani osa. 34 nädala pärast on loomulik sünnitusvõrk võimalik, kui laps ei näe terviseprobleeme ja see on emakas õiges asendis.
Sünnitusprotsessis sünnituse nagu Eclampsia ennetamine, saab naine epiduraalse anesteesia, st sündib ainult anesteesiaga, samuti preparaadid, mis vähendavad vererõhku.
Arstidelt on vaja takistada pikaajaliste klannide ja tugeva emaka verejooksu. Seetõttu kasutatakse redutseeriv emakas - "oksütotsiin".
Esimesel päeval pärast sünnitust on tõsise gestose all kannatav naine intensiivravi koguduses, kus resustoloogid on selle seisundi suhtes hoolikalt jälginud. Sel ajal saab ta antikonvulsiivset ravi tuttava paljude naiste "Magneesiumi" kujul. See ravim ei eemalda mitte ainult emaka tooni, vaid on ka eClampsia hea ennetav vahend. Naiste riigi jaoks jälgida hoolikalt. See võtab oma uriini ja vereanalüüse, arteriaalse rõhu mõõdetakse sageli.
Esimestel päevadel pärast sünnitust suurendab naised füüsiliselt ringleva vere mahtu ja gestoos kannatavate inimeste jaoks, see on arteriaalse hüpertensiooni täiendav riskitegur. Sõltuvalt vererõhu tasemest ja gesiti raskusastmest on ravimid ette nähtud palvele. Võimaluse korral kokkusobivate imetamisega. Näiteks "Spere", nifedipiin. Pärast haigla väljalangemist jätkab järkjärguline sünnitusjärgne geestoos. Suurenenud rõhku saab säilitada umbes kaks kuud, kuid normaalne see on järk-järgult normaalne. Ravimi tühistamine toimub aeglase redutseerimise teel vastuvõtu ja annuse sagedusega.
Põgeneb pärast sünnitust - sagedasi nähtust. Ja mitte ainult kihistunud geestoos. Preclampsia märki peetakse käte ja näo turse kiireks kasvuks. Kui pahkluu kajasid ei ole nii hirmutavad. See toimub mõne päeva jooksul või nädala jooksul. Samal ajal ei tohiks õendusabi naised rakendada diureetilisi (diureetikumi) tööriistu, kuna see toob kaasa laktatsiooni vähenemise - rinnapiima puudus.
Sa pead teadma sümptomeid, kus kiireloomuline arstiabi on vajalik:
Kui valk uriinis jäi pärast 6-8 nädalat pärast sünnitust, konsulteerides uroloogi või nefroloogi.
Kui Eclampsia oli olemas, on vaja teha CT aju. Lisaks ületage veres antifosfolipiidi antikehade, lupus antikoagulant, läbima uuring trombofiiliale.
Vaatlus on vajalik vähemalt günekoloog ja terapeut.
Naine selgitatakse, et see on riski kategooria arteriaalse hüpertensiooni arendamiseks, neeru- ja maksapuudulikkus, diabeet tulevikus. Gesarean ja sünnitus võib aja jooksul aja jooksul aja jooksul minna isheemilise südamehaiguse juurde, et põhjustada insult.
Mis puudutab uut rasedust, on see eelmise skripti kordumise oht. Ennetamiseks on aspiriini ette nähtud väikestes annustes 12-nädalase raseduse ja selle lõpuni. Mõnikord koos kaltsiumipreparaatidega.
Raseduste vaheaeg ei tohiks olla rohkem kui 10 aastat, sest see on ka lapsele sisenemisel esinevate ö pääskia arengu riskitegur.
Geasesoosi rasedatel naistel on negatiivne mõju lapse kehale - pärast sündi andmist, emad läbib, kuid laps saab jääda. Kõige sagedamini närvisüsteemiga. Lapsed, mille emade kannatas raskete vanglate, on peaaegu alati sündinud madalaima, märke viivitus emakasisese arengu ja kroonilise hüpoksia.
Üsna sageli kaasneb rasedus erinevate patoloogiliste tingimustega. Meie artiklis ütleme teile, millised voodid on põhjus, miks see tekib, kuidas see areneb, kirjeldame oma märke, rääkige selle riigi diagnoosimisest, ravi ja ennetamisest.
Pestoos raseduse ajal - rasedusperioodi komplikatsioon. See areneb lapse tööriistade ajal sünnituse ajal või esimestel päevadel pärast nende järel. Gestoziga kaasneb oluliste elundite töö väljendunud rikkumine. Selle riigi aluseks on naise raseduse keha häiritud kohandamine. Reaktsioonide kaskaadi tulemusena esineb anumade spasm kõigis kudedes, nende verevarustus on häiritud, düstroofia areneb. Närvisüsteem, süda ja veresoonte, platsenta ja puuviljad, neerud ja maksad on mõjutatud.
Rasedate naiste geesoos arendab 12-15% juhtudest. See on naiste surma peamine põhjus raseduse kolmandal trimestril. Selle komplikatsiooni arendamisel hilisemates tingimustes ja
sünnitus sureb kolmandiku kõigist lastest. Naised pärast üleantud tüsistuste all kannatavad neerud, krooniline arteriaalne hüpertensioon areneb.
Mis on lootele ohtlik geesoos? See põhjustab emakasisene hüpoksia (hapniku puudumine) ja kasvu viivitus. Lapse geesoosi tagajärjed - tegevusvalge füüsilise ja vaimse arenguga.
Kaasaegsetes tingimustes leitakse atüüpiline geesoos üha enam. Neid iseloomustab ühe sümptomi ülekaal, varajane algus, varajane moodustamine platsenta puudus. Riigi raskusastme alahindamine samal ajal toob kaasa hilise diagnoosi, enneaegse ravi ja hilinenud kohaletoimetamise.
Gessa klassifikatsioon ei ole soovitav. Venemaal kasutas kõige sagedamini haiguse jaotust järgmistele tüüpidele:
Selle klassifikatsiooni peamine puudus on mõiste "Preclampsia" udunemine, mis ei võimalda riigi raskust selgitada.
Tänapäeval jagatakse külalistejaamad vorme vastavalt haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooniga 10 läbivaatamisest:
See klassifikatsioon lahendab mõned diagnoosimise ja ravi töömomendid, kuid ei kajasta kehas esinevaid protsesse.
Mis "Pure" eelsoosieelne patoloogia tekib varem tervest naisest. Seda liiki täheldatakse ainult 10-30% naistest. Kombineeritud kujud tekivad kõvasti. Nad arenevad eelnevalt kättesaadavate haiguste taustal: hüpertensioon, neerupatoloogia ja maksa, metaboolse sündroomi (rasvumine, insuliiniresistentsus), endokriinse patoloogia (suhkurtõbi, hüpotüreoidism jt).
See tingimus on iseloomulik ainult loote tööriistaperioodi jaoks. Gesters pärast sünnituse möödumist, välja arvatud tõsised tüsistused. See viitab sellele, et probleemide allikas on puu ja platsenta. Gestoz on ainult inimene. Seda haigust ei leitud loomadel, isegi ahvidel, mistõttu ei saa eksperimendis uurida. Sellega on ühendatud suur hulk teooriaid ja küsimusi selle riigi olemuse kohta.
Kaaluge peamisi kaasaegseid teooriaid selle tingimuse väljatöötamisel:
Teadlased usuvad, et ühtne teooria päritolu geessi ei ole veel välja töötatud. Kõige paljutõotavam on immunoloogiline ja platsentaalne versioon.
Oluliselt suurendada gestosiooni ohtu järgmised tegurid:
Haiguse algus tekib isegi esimesel raseduse perioodil. Kui implantation (rakendamine) embrüo seina emaka arteries, mis asub lihaskihi, ei muutu, kuid jäävad "devery" olekusse. Nende spasm tekib, laevade sisemine ümbris - endoteel. Endoteeli düsfunktsioon on kõige olulisem geesoos käivitub. See toob kaasa võimsa vasokonstroogi vabanemise. Samal ajal suureneb vere viskoossus, mikrotromb moodustub kinnipeetud anumates. Arendatud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi (DVS-sündroomi) levitamisega.
Laevade spasm toob kaasa kehas ringleva vere mahu vähenemise. Selle tulemusena suureneb perifeersete laevade toon peegeldavalt. Verevoolu intensiivsus väheneb kõigis elundites, kaasa arvatud neerud, maks, süda, aju ja platsenta. Need häired põhjustavad gestoos kliinilist pilti.
Välised omadused ilmnevad tavaliselt raseduse teise poole gestoos. Kuid me avastasime, et haigus areneb oluliselt varem. Varajaste kirgi kaaluvad prekliinilist etappi, mida saab eriliste testide abil tuvastada:
Kui naine leiab kaks või kolm loetletud märki, vajab see gestose ravi.
Klassikalised gestoosse ilmuvad raseduse teisel poolel ja eriti 3 trimestril:
Gessat iseloomustab mitmesuguseid võimalusi selle voolu jaoks. Klassikaline triad leidub ainult 15% naistest ja üks kolmest sümptomitest on kolmandik patsientidest. Rohkem kui pooled patsientidest kannatavad haiguse pikaajalised vormid.
Üks esimesi haiguse märke on kehakaalu liigne suurenemine. Tavaliselt algab see 22 nädalast rasedust. Tavaliselt peaks igasugune naine aega kuni 15 nädalat lisama iganädalase mitte rohkem kui 300 g. Seejärel ei tohiks alla 30-aastastel patsientidel olla see kasum mitte rohkem kui 400 grammi nädalas, omada vanemaid naisi-grumbes.
Suurenenud vererõhk esineb tavaliselt 29 nädalat. Täpsema diagnoosi jaoks tuleks järgida kõiki mõõtmisreegleid, registreerida surve mõlemale kätele, et valida korrektselt manseti suurus.
Esemid pressiooni ajal seostatakse naatriumi viivitusega, proteiinide kontsentratsiooni vähenemine veres, kogudes halva vahetusvahendite kudedesse. Eknad võivad olla ainult jalgadel, levivad kõhu seinale või katta kogu keha. Varjatud turse tunnused:
Proteinuuria - valku valimine uriiniga. Selle põhjuseks on neerude glomeeride kahjustamine laevade hapniku ja spasmi puudumise tõttu. Eraldamine rohkem kui 1 grammi valgu mis tahes osa uriini on ohtlik märk. Samal ajal väheneb valgu valgu tase veres.
Eriline oht emale ja lapsele kujutab endast närvisüsteemi - preclampsia ja eclampsia funktsiooni rikkumist.
Selle riigi edenemisel arendab Eclampsia - krambiveelab, millega kaasneb hemorraagia ja aju turse.
Hilinenud voodid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis võivad isegi kaasa tuua ema ja lapse surma:
On rohkem haruldasi moodustub keerulisemaks geesoosi. See on nn helgus-sündroom ja rasedate ägeda rasva gepatoosi.
Helli sündroom sisaldab hemolüüsi (erütrotsüütide lagunemine), vähenedes trombotsüütide arvu vere hüübimise ja maksa katkestamise eest suurenemisega omaensüümide suurenemisega. See komplikatsioon tuleneb peamiselt pärast 35 raseduse nädala pärast, eriti nefropaatia taustal ja põhjustab sageli naise ja loote surma.
Sümptomid arenevad kiiresti. Naine hakkab kurdavad peavalu, oksendamise, mao valu või parema hüpohondriumi valu pärast. Ilmub kollatõbi, verejooks, patsient kaotab teadvuse, krambid algavad. Maksa lõhe on verejooksu kõhuõõne, platsenta eraldumine. Isegi kui naine on kiirelt tegutsenud vere hüübimishäirete tõttu, võib see postoperatiivse verejooksu perioodil hägustada.
Rasedate rasedate ägeda rasva gepatoosi areneb peamiselt esimesel raseduse ajal. 2-6 nädala jooksul on naine mures nõrkuse pärast, söögiisu, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, kaalulangus, naha sügelus. Seejärel areneb maksa ja neerude puudumine, mis ilmneb kollatõbi, turse, emaka verejooksu ja loote surma. Sageli on ajukahjustusega maksakahjustus.
Vene klassifikatsiooni kohaselt määrab haiguse raskusaste neerude seisund.
Gesters 1 kraadi kaasneb tavaliselt jalgade turse, väike proteinuuria, vererõhu suurenemine kuni 150/90 mm Hg. Art. Sellisel juhul areneb loote normaalselt. Selline riik tekib tavaliselt häbi.
2 kraadi põgenikud iseloomustavad turse välimus kõhuga, proteinuuria kuni 1 g / l, rõhu suurenemine kuni 170/110 mM rt. Art. Järgida võib 1 kraadi loote hüpotofia. See vorm tekib ekstra.
Raske vormi diagnoosimine põhineb järgmistel funktsioonidel:
Sellise tõsise seisundi korral on haiglas vaja ravi.
Ravi peamised juhised:
Järgmised ravimid on ette nähtud naise poolt:
- rahustavad, rahustid (Valerian, emaplaat), rasketel juhtudel - rahustid ja neuroleptikumid (suhteline, draiveridool), barbituraadid, anesteesia ravimid;
- antihüpertensiivsed ained (peamiselt kaltsiumi antagonistid - amlodipiin, beeta-blokaatorid - atenolool, samuti klofelin, hüdralasiin jt);
- magneesiumsulfaat hüpotensiivse, antikonvulsandiga, rahustava toimega;
- kümnese süstimise mahu täiendamine intravenoossete süstide abil;
- deagregantide (kestructilt) ja antikoagulandid (fraktsioneerivad) range vere koagulatsiooni juhtimise all;
- antioksüdandid (C-vitamiinid C, E, Olulised).
Medicase ravi kerge kraadi abil saab läbi viia 10 päeva jooksul, mõõduka raskusega - kuni 5 päeva, tõsise seisundiga - kuni 6 tundi. Ravi ebatõhususega on vaja kiireloomulist manustamist.
Rhodeworging Prestal'i ajal viiakse läbi looduslike geneeriliste ravimite või tseesareoperatsiooni abil. Naine võib sünnitada haiguse kerge, loote hea seisundi, teiste haiguste puudumise, ravimite mõju puudumist. Raskete juhtumite korral rakendage kavandatud operatsiooni. Raskete tüsistustega (eclampsia, neerupuudulikkus, platsenta eraldumine jne) viivad läbi hädaolukorra keisriosa.
Pärast tseesaarde sektsiooni ravi lõpeb täielikult kõik keha funktsioonid täielikult taastada. Naised tühjendavad kodus mitte varem kui 7-15 päeva pärast sünnitust.
Rase naine peaks vältima närvilist ja füüsilist ülekoormust, suhteliselt puhkust, ärge võtke ravimeid ilma arsti nimetamata. Võimsus peaks olema täis, kui hüpoallergiline. Vedeliku terava ja dieedi terava soola sisaldusega dieeti ei ole näidatud. Ainult raskete neerupuudulikkuse juhtumite korral soovitatakse patsiendil soovitatav kasutada kasutatud valgu kogust.
Pant ennetamise geessi - regulaarne vaatlus arst, kaalu kontrolli, vererõhk, vere ja uriini testid. Vajadusel viiakse läbi naise haigla haigla haigla või sanatooriumi haiglaravi, kus viiakse läbi profülaktiline ravi.
Mis riigi halvenemisega, turse välimus, peavalu, valu paremas hüpohondriumi valu, peaks patsient konsulteerima arstiga võimalikult kiiresti. Eneseravim on vastuvõetamatu. Töötlemata äge geesoos on vahetu oht ema ja lapse elule.
Kuidas valmis saada ema, naine seeläbi paneb väga oluline ülesanne ees teda - toota terve inimene. Ja sel eesmärgil läheb ta päevast päeva, kogedes kõik rõõmsamad raseduse hetked ja nendega seotud ebameeldivate "üllatustega". Aga kui enamik tee on möödas ja enne sünnipurud jääb pikka aega, tulevane ema võib silmitsi järgmise raseduse komplikatsiooni - geesoosi. See haigus on väga ohtlik nii tulevase poiss kui ka kõige rasedamate tervise jaoks. Seetõttu on väga oluline mitte jätta oma esimesi märke, diagnoosida gesiti õigeaegselt ja alustada kohe selle ravi. Ja selle jaoks peate teadma, mida see haigus esineb, nagu see avaldub. Ja seda saab teha tulevase emaga, et minimeerida gestose tekkimise ohtu.
Mis on heastosis? Rasedad või hiline toksikoosi on raseduse teisele poolele iseloomulik tüsistus, mis on seotud elutähtsate elundite ja süsteemide töö rikkumisega naise kehas. Gessa võib kannatada ainult rasedatele naistele ja läbib pärast sünnituse pärast sünnitust. Selle haiguse tunnused tuvastatakse 13-16% naistest positsioonist. Ta räägib oma tõsidusest, et kogu piisavalt pika aja jooksul nimetatakse külaliste gllastoosiks üks kolmest emade suremuse kolmest peamisest põhjusest meie riigis.
Gessa võib areneda ainult nädal raseduse nädal. Aga kõige sagedamini kolmandal trimestril, mis on 28 nädala pärast. See on väga salakavalatehaigus - alguses ei pruugi naistel olla agresoosi ilminguid. Ja isegi pärast selle peamiste sümptomite avastamist võib tulevase ema heaolu jääda normaalseks. Kuid Gesstoz ei saa mingil juhul eirata, sest arstiabi hilinenud pakkumine on täis tõsiseid tagajärgi ema ja tulevase poiss tervisele.
Mis toimub keha kehas Predzi ajal? Veesoola vahetamine on katki ja vesi ja naatrium on hilinenud. Laevade seinte läbilaskvus suureneb, mille tõttu nende vedelik langeb koesse. Vereringlus on häiritud ja hapniku ja toitainetega kudede tarnimine väheneb. Esimene ebapiisav verevarustus keha tulevikus ema reageerida platsenta, neeru ja aju. Kõigi nende muutuste tõttu kannatab beebi - põnev verevarustus platsenta põhjustab platsentaalset puudulikkust ja omakorda - viivitus emakasisese arengu lootele.
Kuidas ta avaldub? GuestBike arendab järk-järgult. Vastupidav turse tulevase ema keha vedeliku viivituse tõttu - selle varajane sümptom. Nad tähendavad, et vesi on alustanud, gesiti esimene etapp. Sõltuvalt turse eraldamisest eristage erinevaid vee kraadi. Evenkers ei ole mitte ainult ilmsed, see on märgatav silm, aga ka peidetud. Nad ütlevad ebaühtlast või patoloogilist (koondaja nädalas) kaalutõus tulevikus ema. Hommikul ei ole turse nii märgatav - öösel jaotub liigne vedelik ühtlaselt naise keha üle. Kuid turse päeva lõppu lähemale hakkavad avaldama jalgadele ja kõhu all.
Kui turse lisatakse kõrge vererõhk ja testid näitavad valgu juuresolekul uriinis - see näitab nefropaatia arengut, mis algab tavaliselt pärast vee pärast seda, kui selle ravi ei ole õigeaegselt käivitatud. Tulevase ema vererõhu näitaja on 135/85 mm Hg. Art. Ja ülalpool on ilmselge nefropaatia märk. Siiski on lähtepunkt alati raseduse arteriaalse rõhu esialgsed näitajad. Komplikatsioonid geessi rasedatel naistel ei esine enam kõrge vererõhu tõttu, vaid tänu oma teravatele võnkumisele.
Nephropaatia on väga ohtlik seisund, sest see võib voolata Eclampsia - convulsiivne rünnak, samuti provotseerige verejooks tulevikus ema, platsenta eraldumine, enneaegsete sündide algus, loote hüpoksia või isegi tema surm.
Gessesi järgmine etapp on preclampsia. Sellega on rasedad kogemused pea, peavalu tagaosas ja valu tagaosas, iiveldus, oksendamine, nägemise rikkumine, mälu. Ta saab piinata unetus või vastupidi, uimasus, letargia ja ärrituvus. Tuleviku ema tunneb oma silmade ees lennukit, "kärbeste" ja sädemete vilgub silma võrkkesta kahjustuste ja ajukoore okulatsiooni osa ringluse tagajärjel. Vererõhu indikaator võib ulatuda 160/110 mm Hg märgile. Art. ja kõrgem. Oluline on reageerida väga kiiresti naise seisundile, et vältida gestoos järgmise etapi arengut, mida saab tõsta ja ema ja beebi.
Kõige raskema astme geesoosi etapis, ökolampsiad, lisatakse nefropaatia ja preclampsia sümptomite krampide rünnakud 1-2 minutit. Mõningatel juhtudel voolab Eclampsia voolata ilma krambita, siis tulevane ema kaebab peavalu, pimedas silmad ja võivad minna kellele.
Et vältida raskete mõjude geestoos ja säilitada elu ema ja lapse mõnel juhul arstid peavad kasutama äärmuslikku meetodit - enneaegne kättetoimetamine.
Kontsern pärit tulevastest emadest on kõige rohkem oht \u200b\u200bgestoos? - naised, kes valmistuvad ema esimest korda, rasedad vanuses vähem kui 18 ja üle 35-aastased (reproduktiivsüsteemi kudede vananemise tõttu), millel on kroonilised haigused (EDC, suhkurtõbi, rasvumine, rasvumine, Hüpertensioon, püelonefriit) või seksiinfektsioonid, põletikulised seksuaalsed haigused, endokriinsed häired.
Suur tõenäosus gestose arendamise tõenäosus on ka mitme raseduse, suurte puuviljade ja mitmepoolsete, kui sünnituse vaheaeg on vähem kui kaks aastat, samuti varasemate abortide puhul. Kui tulevane ema on pidevalt ülekoormatud, on kroonilise stressi seisundis - see on ka riskirühmas.
Kuid prestal võib tekkida absoluutselt tervest rasedast naisest. Tavaliselt juhtub see raseduse nanoteleliga. Selle põhjuseks võib olla kohanemismehhanismide ebaõnnestumise korral keha suurenenud koormuse tõttu, rasedate naise ebaõige toitumine, režiimi puudumine ja isegi banaalne arv.
Gestosi valguse vormi (esimese astme vee) raviks võib arst piirduda ambulatoorse raviga. Kui rasedatel naistel on tõsine kraadi veed, kuvatakse see haiglas. Nephropaatia, preclampsia ja eclampsia'ga on tulevane ema haiglasse haiglasse haiglasse, kus on elustamine ja enneaegsete imikute eraldamine. Kui arst, geessi tuvastamisel nõuab haiglas tulevaste emade ravi, ei tohiks see keelduda. Kuna see teeb lapse tervis ja elu ja nende elu.
Olles haiglaravi, tulevane ema tavaliselt läbib mitmeid uuringuid - annab vereanalüüsi (ühise, biokeemia, et määrata koagulatsiooni), uriini testid (üldine, määrates valkude igapäevane kadu, Zimnitsky proovi). Käivitava arst hindab tingimata loote olekut ultraheli, kardiokograafia ja doppleromeetria abil. Vajadusel kontrollib rasedad okulisti ja neuroloogi.
Gessa ravi hõlmab mitmeid suuniseid:
Dieet koos vedeliku piiramisega (kuni 1 l päevas) ja soola, rikastatud valkude ja vitamiinidega;
Intravenoosne ravi, et parandada vereringet väikestes laevades ja platsenta laevad, sealhulgas;
Ravi, mille eesmärk on vähendada vererõhku;
Narkootikumide kasutuselevõtt platsenta puudulikkuse ennetamiseks;
Tulevane ema määrab ka rahustite, diureetilisi ravimeid ja registreeritakse voodipesu. Ravi kestus haiglasse sõltub sellest, kuidas raske on gestoos rasedas naine. Kui raskete vormide ravi on teatud aja jooksul ebaefektiivne - arst võib otsustada Cesareli osa läbiviimise üle.
Gstristosoby Ema vastu seista mõne lihtsa reeglite täitmisel ja siis on olemas võimalus, et "Gestoz" diagnoosimine ei ilmu oma meditsiinilises kaardil. Mida me peame tegema?
1. Jälgi kaalu. Alates 28. nädalast ei tohiks rasedate iganädalase kaalutõus ületada 350 g, Maximug.
2. Jälgige dieeti. Samal ajal lahja tooted rikkaliku valku, piir (ja parem keelduda) jahu ja magus.
3. Piirake vedeliku tarbimist (1-1,5 1 päevadel koos vedelate toiduainete ja mahlakate puuviljadega) ja soolaste toodetega.
4. Aktiivse elustiili liigutamine. Matkamine õues ja kui ei ole vastunäidustusi, jooga, ujumine rasedatele - mida on vaja säilitada vormi.
5. Tehke enesekontroll. Kirjutage näiteks päevik, kus tulevane ema võib igapäevase kaalutõus määrata, samuti teatud aja jooksul purunemise arvu.
See võib olla kooskõlas arstiga seoses vapruse, jõhvika Morse, neerutee kasutamise kohta, millel on nõrk diureetiline toime ja aitab kaasa turse ennetamisele. Samal eesmärgil võib arst ette näha ka raseda naise, kes saab mitmeid narkootikume.
Samuti ei saa te unustada toiteallika ja ülejäänud raseduse korraldamist, piisavat kõrgusel, regulaarselt kõnnib värskes õhus. Tulevane ema peaks olema hea tuju ja olema lõdvestunud atmosfääris.
Enamik naisi ülekanded raseduse kergesti, kuid seal on ka need, kellele lapse kandmiseks on seotud tervisekaotuse ohtu, mõnikord ja elab. Seda täheldatakse umbes 12-27% tulevastest emadest.
Functional vastuolu kõigi süsteemide keha naise vajaduste naise vajaduste hilinenud raseduse nimetatakse geesoosi, st keha keha ei toime tulla ülesanne pakkuda lootele toitainete ja hapniku ja see tingimus on tingitud algusest peale raseduse ajal.
Rasedad rasedatel aegadel nimetati varem hiliseks toksiksoosi või veeks. Seda täheldatakse pärast 20-nädalast rasedust ja võib kesta 2-3 nädalat pärast sünnitust.
Gessa mehhanism
Praeguseks ei mõistetaks gestose arendamise põhjuseid rasedatel naistel täielikult arusaadavaks, on mitmeid teooriaid: endokriinsed (hormoonide mõju), immunoloogiline (ema organismi reaktsioon lootele), geneetiline ja kortikoister. Ükski neist teooriatest ei saa 100% selgitada kõiki rasedate ajal toimuvaid protsesse.
Kuid kehas esinevad muutused Pretzose ajal on hästi uuritud. Mürgiste ainete mõju all täheldatakse laevade seinte kahjustusi, vedeliku vedeliku osa koos valk "väljub koes, nii tekib turse.
Neerud on keha, kus laevad on väga palju, nende valk langeb uriini. Seda nähtust nimetatakse proteinuuriaks.
Laevade ringleva vere arvu vähenemise tõttu tekib nende kitsenemine (spasm), mis toob kaasa vererõhu suurenemise.
Laevade laevadel, kõigi elundite hapniku nälga, kõige rohkem "vajab" neerud, maksa ja aju, rasedatel naistel selles nimekirjas peate lisama platsenta. Selle tulemusena ei ole ainult inimkeha, vaid ka puuvilja, hüpoksia ja arengut.
Praeguseks on mitmeid rasedate žestoiti klassifikatsiooni, kõik neist on mõeldud arstide mugavuse huvides. Diagnoosi õigest preparaadist ja gestoosivooluse raskusastme määramine raseduse ajal sõltub taktikatest ja ravist.
Eristatakse kolm peamist sümptomit Gessaasi sümptomit: turse, proteinuuria ja vererõhu suurenemine. Rasedate naise geesoos võib ilmneda ühes sümptomis, kuid nende kombinatsioon on võimalik.
Kõigi kolme sümptomite arstide olemasolu nimetatakse nefropaatiaks. Ja klassifikatsioonide nimetatakse preklampsia (jagatud 3 kraadi gravitatsiooniga).
On puhtad voodid ja kombineeritud, st tekib teise haiguse taustal (pyelonefriit, suhkurtõbi, rasvumine, hüpertensioon) ja kombineeritud vormid ilmnevad 20 nädalasse (varajane geesoos), lähtudes rohkem võrreldes hilinenud gestidega.
Kõige raskema ja suurte oleku jaoks on Eclampsia - konvulsiivne riik, mida arstid püüavad vältida.
Edeem - Gessesi varasem sümptom, milline naine ise võib märgata. Nad võivad olla kerged, mõjutavad ainult jalgu ja võib näol märgata. Edeemi on täheldatud normaalselt praeguse rasedusega, nii et ärge paanika algusest peale.
On vaja regulaarselt kaaluda, kaalutõus (üle 0,5 kg nädalas) peaks olema hoiatus (rohkem kui 0,5 kg nädalas), kuna turse ei saa mitte ainult selgesõnaliselt, vaid ka peidetud (kõhu seina paisub ja suurenemine kõhtu tõlgendatakse valesti).
Preclampsia (nefropaatia) - geesoos raseduse ajal, turse, proteinuuria (valku uriiniga) ühendamisel ja suurenenud vererõhk. On lihtne kraad (AD- 150/90 mm Hg. Kunst., Valk uriinis - kuni 1,0 g / l, turse on märgatav jalgadel), keskmine kraad (AD-170/100 mm Hg. Art. Valgu uriinis on 1,0-3,0 g / l, jalgade turse ja kõhu seina), raske kraadi (ad- rohkem kui 170/100 mm Hg. Art. Uriinis valk - rohkem kui 3,0 g / l, jalad paisuvad, kõhu seina ja näo) nefropaatia.
Objektiivselt tunneb naine peavalu, iiveldus, oksendamine, raskusi okulaarpiirkonnas ja psüühika rikkumine.
Vererõhu taset tuleb mõõta dünaamika ja võrrelda esialgse väärtusega ja on vaja pöörata tähelepanu diastoolse rõhule, see on see, mis näitab laevade spasmi. Väike erinevus süstoolse ja diastoolse vererõhu vahel (vähem kui 30 mM. Rt. Art.) On halb prognostiline märk ja nõuab haiglaravi.
Eclampsia on rasedate gestoos kõige tõsisem ilming, kus täheldatakse kogu keha krambid. Tantsija teravad vererõhu kõikumised Praegusel ajal põhjustab ajulaevade vaheaega (insult), viivitusi platsenta hilisema hüpoksia ja loote surmaga. Rase naine võib olla äge hingamisteede rikke (hingamispuudus, hingamisraskused, põnevus).
Gessesiivool võib olla pikaajaline väikeste sümptomitega, kuid mõnikord areneb see mõne päeva jooksul enne Eclampsia seisundit. Ja selles ja teisel juhul on loote hüpoksia.
Gestoslee sümptomid, et diagnoosida rase naise geessi diagnoosimiseks, on vajalik uriini üldise analüüsi ja biokeemilise analüüsi analüüsi määramiseks, määrata valguse kogus trombotsüüte kogus ja kogu vere hüübimise seisund süsteem.
Tuvastamiseks turse aitab kontrolli üle kehakaalu, tavaliselt, kui ei ole gesiti, teisel poolel raseduse naise lisab 350 grammi nädalas (mitte rohkem kui 500 gr). Samuti saate jälgida joogitud vedeliku kogust ja pühendunud (uriini).
Vererõhu ja vaskulaarse süsteemi seisundi võib hinnata kahe käega mõõdetud surve all (prestressi ajal on kahes osas erinev). Väärtusliku diagnostikauuringu kontrollitakse silma paik ja loote ultraheli uuringud hüpoksia avastamiseks.
Iga rase annab vere ja uriini, kaalutakse ja mõõdab regulaarselt vererõhku. Kuid arstide kõige lähedast tähelepanu pööratakse gestoosiseava arengu ohu hulka kuuluvad nende hulka finemori, mitme rasedusega naised, hilinenud rasedus - vanem kui 35 aastat vana, seksuaalsete infektsioonide ja krooniliste haigustega naised (rasvumine, diabeet Mellitus, püelonefriit, arteriaalne hüpertensioon).
Gessati ravi on taastada naise normaalse tervisliku seisundi. Kõige olulisemad reeglid raseduse teise poole gesiside arendamises on arsti õigeaegne kaebus ja füüsilisest isikust ravi puudumine. Ainult arst, sest külaliste raviks teab ainult arsti, sest mõnede ravimite vastuvõtmise tõttu võib mõnede ravimite vastuvõtmine ainult rasedate naiste ja loote raskem seisundi süvendada. Näiteks hakkavad turse vabanema mõned diureetilised pillid jooma, kuid turse põhjus eelprosoosi ajal on laevade patoloogiline läbilaskvus ja mitte liigne vedelik, seega halveneb veelgi rohkem.
Valguse kujuga gestoos, saate teha kõik ettekirjutused arsti kodus. Aga raske geesoosivooluga on parem olla haigla spetsialistide järelevalve all, kus ravimid esitatakse õigeaegselt (nad langevad survet, eemaldavad nad krambid).
See on oluline gestosiooni ravis on Triogents õigeaegselt, sest prestal on raseduse põhjustatud riik. Mis halveneb raseda naise või loote tugeva hüpoksia seisundi halvenemise tõttu, on sünnituse ravi mõju puudumine ainus õige lahendus. Valguse geesoosiga on laps võimalik loomulikul viisil, kuid sel juhul on tingimuse halvenemise oht tara ajal, kui keha kere koormus suureneb suuresti.
Tsesaare osa on kõige sagedamini läbi viidud, eriti kui on olemas ökalampsia, insult, võrkkesta võrkkesta võrkkesta eemaldamine, neeru- või maksapuudulikkus tootja juures.
Gessa ennetamine on raseduse ajal oluline punkt, kuna väga haigust ei ole võimalik ravida, jääb see riigi halvenemise vältimiseks ainult riigi halvenemise vältimiseks. Kõige olulisem asi on õigeaegselt tuvastada.
Iga vastutav naine peaks regulaarselt kaaluma, vererõhu mõõtmise kontrolli, annetama uriini valgusisaldusele. Isegi tavapäraselt praeguse raseduse korral on oluline valkude ja kiudude valdamisega korralikult võimsusega, vähendatud õli ja jahu vähenemise, ka värske õhu pika viibimisega, jalgsi jalgsi. Ja gestoosiga on need sündmused väga olulised mitte ainult tulevase ema, vaid ka väikese väikese inimese sees, sest see parandab verevarustuse kangastele ja vähendab hüpoksiat.
Seega ei ole keegi kindlustatud geesoosi arendamise eest, vaid saate kaitsta ennast hämmastavate tüsistuste eest. Selleks on ise õrnalt ennast õrnalt ravida ennast ja tunnete vastutust teie tervise ja tervise tervise eest.
Selleks et usaldusväärselt kindlaks teha, kas eelprestall on või ei ole, ei piisa arsti külastus. See on vajalik sünnitusarmi günekoloogi dünaamilisele tähelepanekule.
Hell-profilaktika GestosovPrints'i juhtimine Iga arsti arsti arsti arsti arteri rõhk (vererõhk) mõõdetakse mõlema käega, impulsi ja kehakaalu kohta. Suurenenud vererõhk üle 135/85 võib viidata eelisele. Arst hindab raseduse kaalutõus, turse olemasolu või puudumise kaalutõus, küsib rasedusest, kas eraldatud uriini kogus ei ole vähenenud.
Ka kahtlustatava geesoosiga nimetatakse täiendavad analüüsid ja uuringud:
Kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs;
Üldine uriini analüüs;
Ultraheli loote doppleromeetria, KTG (kardiokograafia) lootele.
Kui analüüsid ja inspekteerimisandmed põhjustavad ka gestoos kahtlust (vererõhk üle 135/85, väljendatuna turse ja kõrge kaalutõus, valk uriinis) on lisaks ette nähtud:
Vererõhu, EKG igapäevane jälgimine;
Uriini analüüs Nechiphenko, Zimnitskomis, analüüs igapäevase uriini valku;
Konsulteerimine okulaari, terapeut, nefroloog, neuroloog.
Hilise gestoos
Gessesi valguse ilmingutega - vesi toimub ambulatoorne ravi. Nephropaatia ja haiguse raskemate ilmingute puhul kuvatakse raseduse haiglaravi sünnitusabiosakonnas.
Väikese turse ja normaalsete analüüsidega piirdub gestosiooni ravi elustiili ja toitumise soovituste järgimisega.
Kui joota väljendunud turse ja valgus vormi nefropaatiate on ette nähtud:
Sedatiivsed preparaadid (värvimine tinktuurid, valetorid);
Deagregantide (Trental, Kalrutil), et parandada verereoloogilisi omadusi;
Antioksüdandid (A-vitamiin A ja E);
Vererõhu suurendamisega kasutatakse hüpotensiivseid ravimeid antispassmilise toimega (eufillin, dibasool);
Fütosborg diureetilise toimega.
Raskena nefropaatia, preklampsia ja eclampsia, ravi viiakse läbi koossageduse osalemine lahuselu intensiivravi. Infusioonravi viiakse läbi, et parandada metaboolseid ja elektrolüütide häireid - kehtestada värskelt külmutatud plasma, refooliglakiin. Lisaks ülaltoodud ravimirühmadele kasutatakse raske geesoosi ajal ka antikoagulante (hepariin). Vee-soola metabolismi kiire reguleerimiseks kasutatakse fütosborgsi (furosemiidi) asemel diureetikume.
Kõigi gestose vormidega, et vältida enneaegsete perekondade ja loote hüpoksia ohtu, kasutatakse selektiivseid sümpatomimeetreid (ginipral)
Vähem asjakohast küsimust rakendamismeetodi kohta Prisstoosis.
Kui rasedate seisund on rahuldav ja puuviljad ei kannata selle põhjal ultraheli ja KTG andmete põhjal sünnituse läbi looduslike geneeriliste teede kaudu. Ravi mõju puudumisel on raske gestoos ja kroonilise hüpoksia raskete vormidega lootele keisrilõige.
Gessa ravi toimub mitte ainult enne sünnitust, vaid ka sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil seni, kuni naise seisund on täielikult stabiliseeritud.
Toitumine ja toitumine gesisiga
Eluviis ja toitumine gesisis on eduka ravi jaoks väga olulised. Edeemi ja patoloogilise kaalutõusu juuresolekul tuleks erilisele dieedile kinni pidada erilist toitumist. On vaja välja jätta terav, soolane ja praetud toitu dieeti. Vähem tarbida soola. Eelistatakse keedetud roogasid, kergelt ebasoodsas olukorras. Püüa süüa toitu nagu taimse ja loomse päritolu, samuti fermenteeritud piimatooted, puuviljad ja köögiviljad. Keskmiselt rasedad kalduvus paisub peaks tarbima mitte rohkem kui 3000 kalorit päevas. On vaja piirata mitte ainult toidu tarbimist, vaid ka vedelikku. Sa pead juua mitte rohkem kui üks ja pool liitrit vedeliku päevas. Te peate pöörama tähelepanu diureesisele - valitud vedeliku arv peaks olema suurem kui purjus.
Raskusaine elustiil, stress ka gestoos. Raseduse teisel poolel peaks naine magama vähemalt 8-9 tundi päevas. Kui soovite pärastlõunal magada, on parem pikalda. Kuid samal ajal võib istuda istuv pilt. Seetõttu on naine soovitatav iga päev, et välistingimustes kõlab vähemalt tund aega, et osaleda rasedatele erilisele sobivusele.
Folk meditsiin gestosiooni ravis on väga asjakohane, eriti kastmisel on paljudel ravimitel diureetiline toime. Pretzos, neerutee, jõhvika või lingikumahlaga, Roshovnik Betction on ette nähtud. Võib kasutada taimse päritoluga ettevalmistusi, näiteks canfrona või tsüstoni ettevalmistusi. Sedaal tinktuurid suremas või Valerian saab kasutada, alustades raseduse raseduse ennetamise ja ravi gestoos. Raskete geesoosi laiendamisega ei ole folk õiguskaitsevahendid tõhusad, seega kasutatakse ainult ainult ravimeid.
Tavaliselt asuva platsenta lahutamine, mis viib loote surma;
Loote hüpoksia, mis toob kaasa ka loote emakasisese surma;
Hemorraagia ja võrkkesta eraldumine;
Südamepuudulikkus, kopsu- ja aju turse, südameinfarkti ja lööki;
Neeru- ja maksapuudulikkuse arendamine, maksa valmistamine.
Reproduktiivse funktsiooni rakendamine kuni 35 aastat;
Krooniliste haiguste õigeaegne ravi, mis provotseerivad geesoosi;
Tervislik eluviis.
Gestoos on raseduse komplikatsioon, mis arendab 20 nädala pärast ja seda võib täheldada 2 või 3 päeva jooksul pärast manustamist. Gessa põhjus ei ole täielikult paigaldatud. Gesse'i tunnused on turse (rasedate vahetega) välimus, valk uriinis ja vererõhu suurenemine. Kui haigus edeneb, tekib preclampsia, mis mõjutab kesknärvisüsteemi.
Naisel on peavalu, "lendab" enne silmi, kõhuvalu, iiveldust või oksendamist. See tunnistab aju turse arengut. Ilma töötlemiseta läheb haigus järgmisele etapile ja Eclampsia tegemist (krambid teadvuse kadu taustal).
Gestoos on ohtlik riik, mis võib põhjustada loote surma tõttu hapniku nälg, kuna normaalne vereringe platsenta on häiritud. Samuti ähvardab haigus ema elu. Tavaliselt on ökalampsiate areng näidustus hädaabi andmise eest nii naiste kui ka lapse huvide huvides.
Gestoos esineb umbes 13-16% kõigist rasedustest. Haigus areneb tingitud asjaolust, et raseduse ajal tekivad anumad tekivad ained. Selle tulemusena on vedelik ja plasmavalk kudedesse nähtud, mis toob kaasa tugeva turse ilmumiseni. Naine kaalu, vaatamata tavalisele toitumisele. Lisaks läbi neerulaevade valk langeb uriini. Laevade spasmi tõttu suureneb vererõhk.
Gessasti leidub sagedamini naistel, kes kannavad esmasündinu või twinit, üle 35-aastaseid naisi ja kannatusi krooniliste haiguste all. Gessesi õigeaegse avastamise korral on vaja tulevikus kaaluda, korraldada uriini testid ja mõõta vererõhku.
Gesters on jagatud kaheks peamiseks tüübiks. Puhas gestoos tekib siis, kui naisel ei ole muid taustahaigusi. Haigus ilmneb 35 raseduse nädala pärast ja kestab 1-2 nädalat. Kombineeritud geestosimine areneb teiste krooniliste haigustega naistel. Ta on nanoteli rasedus ja kestab kuni 6 nädalat.
Meie artiklis me ütleme, kuidas kaaluda pärast sünnitust konkreetse naise näitel. Enne sünnitust oli Galina kaalu 50 kg kasvu 172 cm. Rasedus läks hästi, kuid pärast sünnitust muutus tema kaal dramaatiliselt ja ta hakkas kaaluma 40 kg. Seal oli endokrinoloog: kõik hormoonide testid on normaalsed. Gastroentoloog ei leidnud ka midagi kohutavat. Günekoloog ütles, et see on hormonaalne tasakaalustamatus, kuigi naisega.
Pärast rasedust ja sünnitust tekib selline haigus väga tihti - nina (või teaduslikes kommides). Sisuliselt ravida kergesti antibiootikumidega. Siiski, kui imetavad antibiootikumid on vastunäidustatud. Siin tekib küsimus: mida teha?
Puhastage veidi pärast tarnemenetlust, noor ema soovib ennast järjekorras panna. Ja esimene asi jookseb peeglile, näeb välja ... ja ta näeb midagi punast, sarnast välismaalastega. Mis juhtus? Silmad on punased ja nägu palju pruunistunud punkte, nagu ema osales suure võitluse eelõhtul ...
Igaüks teab, et sünnitust eelneb reeglina üldiste kontraktsioonidena. Sünnituse lõpetamine paastumisel.
Naine terviseõli "Aphrodite" aktiveerib loodusliku protsessi sünteesimise oma östrogeeni ja taastab hormonaalse tasakaalu keha keha. Looduses on östrogeeniga rikkad taimed, mis suudavad kehas oma östrogeeni puudumist täita. Samal ajal erinevad östrogeeni erinevates taimedes (östradiool, aneetol, scaryol) ja siin on see parim.
Thrush on haigus, mida peaaegu iga naine seisab vähemalt üks kord elus. Väga harva leitud meestel. Naistel on mitmeid põhjuseid. Olgu see, et see võib olla tema seente kuuluv perekonna kandidaat, mistõttu teine \u200b\u200bnimi Thrush on kandidoos. Tavaliselt on need seente mis tahes suuõõne, sooles ja sugurajad üheski isikus; Aga nad on haiged.
Üsna sageli kaasneb rasedus erinevate patoloogiliste tingimustega. Meie artiklis ütleme teile, millised voodid on põhjus, miks see tekib, kuidas see areneb, kirjeldame oma märke, rääkige selle riigi diagnoosimisest, ravi ja ennetamisest.
Pestoos raseduse ajal - rasedusperioodi komplikatsioon. See areneb lapse tööriistade ajal sünnituse ajal või esimestel päevadel pärast nende järel. Gestoziga kaasneb oluliste elundite töö väljendunud rikkumine. Selle riigi aluseks on naise raseduse keha häiritud kohandamine. Reaktsioonide kaskaadi tulemusena esineb anumade spasm kõigis kudedes, nende verevarustus on häiritud, düstroofia areneb. Närvisüsteem, süda ja veresoonte, platsenta ja puuviljad, neerud ja maksad on mõjutatud.
Rasedate naiste geesoos arendab 12-15% juhtudest. See on naiste surma peamine põhjus raseduse kolmandal trimestril. Selle komplikatsiooni arendamisel hilisemates tingimustes ja
sünnitus sureb kolmandiku kõigist lastest. Naised pärast üleantud tüsistuste all kannatavad neerud, krooniline arteriaalne hüpertensioon areneb.
Mis on lootele ohtlik geesoos? See põhjustab emakasisene hüpoksia (hapniku puudumine) ja kasvu viivitus. Lapse geesoosi tagajärjed - tegevusvalge füüsilise ja vaimse arenguga.
Kaasaegsetes tingimustes leitakse atüüpiline geesoos üha enam. Neid iseloomustab ühe sümptomi ülekaal, varajane algus, varajane moodustamine platsenta puudus. Riigi raskusastme alahindamine samal ajal toob kaasa hilise diagnoosi, enneaegse ravi ja hilinenud kohaletoimetamise.
Gessa klassifikatsioon ei ole soovitav. Venemaal kasutas kõige sagedamini haiguse jaotust järgmistele tüüpidele:
Selle klassifikatsiooni peamine puudus on mõiste "Preclampsia" udunemine, mis ei võimalda riigi raskust selgitada.
Tänapäeval jagatakse külalistejaamad vorme vastavalt haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooniga 10 läbivaatamisest:
See klassifikatsioon lahendab mõned diagnoosimise ja ravi töömomendid, kuid ei kajasta kehas esinevaid protsesse.
Mis "Pure" eelsoosieelne patoloogia tekib varem tervest naisest. Seda liiki täheldatakse ainult 10-30% naistest. Kombineeritud kujud tekivad kõvasti. Nad arenevad eelnevalt kättesaadavate haiguste taustal: hüpertensioon, neerupatoloogia ja maksa, metaboolse sündroomi (rasvumine, insuliiniresistentsus), endokriinse patoloogia (suhkurtõbi, hüpotüreoidism jt).
See tingimus on iseloomulik ainult loote tööriistaperioodi jaoks. Gesters pärast sünnituse möödumist, välja arvatud tõsised tüsistused. See viitab sellele, et probleemide allikas on puu ja platsenta. Gestoz on ainult inimene. Seda haigust ei leitud loomadel, isegi ahvidel, mistõttu ei saa eksperimendis uurida. Sellega on ühendatud suur hulk teooriaid ja küsimusi selle riigi olemuse kohta.
Kaaluge peamisi kaasaegseid teooriaid selle tingimuse väljatöötamisel:
Teadlased usuvad, et ühtne teooria päritolu geessi ei ole veel välja töötatud. Kõige paljutõotavam on immunoloogiline ja platsentaalne versioon.
Oluliselt suurendada gestosiooni ohtu järgmised tegurid:
Haiguse algus tekib isegi esimesel raseduse perioodil. Kui implantation (rakendamine) embrüo seina emaka arteries, mis asub lihaskihi, ei muutu, kuid jäävad "devery" olekusse. Nende spasm tekib, laevade sisemine ümbris - endoteel. Endoteeli düsfunktsioon on kõige olulisem geesoos käivitub. See toob kaasa võimsa vasokonstroogi vabanemise. Samal ajal suureneb vere viskoossus, mikrotromb moodustub kinnipeetud anumates. Arendatud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi (DVS-sündroomi) levitamisega.
Laevade spasm toob kaasa kehas ringleva vere mahu vähenemise. Selle tulemusena suureneb perifeersete laevade toon peegeldavalt. Verevoolu intensiivsus väheneb kõigis elundites, kaasa arvatud neerud, maks, süda, aju ja platsenta. Need häired põhjustavad gestoos kliinilist pilti.
Välised omadused ilmnevad tavaliselt raseduse teise poole gestoos. Kuid me avastasime, et haigus areneb oluliselt varem. Varajaste kirgi kaaluvad prekliinilist etappi, mida saab eriliste testide abil tuvastada:
Kui naine leiab kaks või kolm loetletud märki, vajab see gestose ravi.
Klassikalised gestoosse ilmuvad raseduse teisel poolel ja eriti 3 trimestril:
Gessat iseloomustab mitmesuguseid võimalusi selle voolu jaoks. Klassikaline triad leidub ainult 15% naistest ja üks kolmest sümptomitest on kolmandik patsientidest. Rohkem kui pooled patsientidest kannatavad haiguse pikaajalised vormid.
Üks esimesi haiguse märke on kehakaalu liigne suurenemine. Tavaliselt algab see 22 nädalast rasedust. Tavaliselt iga naine õigel ajal kuni 15 nädalat tuleks lisada iganädalane mitte rohkem kui 300 g. Seejärel ei tohiks alla 30-aastastel patsientidel olla see suurenemine enam kui 400 grammi nädalas, vanemate naistega - 200-300 grammi.
Suurenenud vererõhk esineb tavaliselt 29 nädalat. Täpsema diagnoosi jaoks tuleks järgida kõiki mõõtmisreegleid, registreerida surve mõlemale kätele, et valida korrektselt manseti suurus.
Esemid pressiooni ajal seostatakse naatriumi viivitusega, proteiinide kontsentratsiooni vähenemine veres, kogudes halva vahetusvahendite kudedesse. Eknad võivad olla ainult jalgadel, levivad kõhu seinale või katta kogu keha. Varjatud turse tunnused:
Proteinuuria - valku valimine uriiniga. Selle põhjuseks on neerude glomeeride kahjustamine laevade hapniku ja spasmi puudumise tõttu. Eraldamine rohkem kui 1 grammi valgu mis tahes osa uriini on ohtlik märk. Samal ajal väheneb valgu valgu tase veres.
Eriline oht emale ja lapsele kujutab endast närvisüsteemi - preclampsia ja eclampsia funktsiooni rikkumist.
Preclampsia sümptomid:
Selle riigi edenemisel arendab Eclampsia - krambiveelab, millega kaasneb hemorraagia ja aju turse.
Hilinenud voodid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis võivad isegi kaasa tuua ema ja lapse surma:
On rohkem haruldasi moodustub keerulisemaks geesoosi. See on nn helgus-sündroom ja rasedate ägeda rasva gepatoosi.
Helli sündroom sisaldab hemolüüsi (erütrotsüütide lagunemine), vähenedes trombotsüütide arvu vere hüübimise ja maksa katkestamise eest suurenemisega omaensüümide suurenemisega. See komplikatsioon tuleneb peamiselt pärast 35 raseduse nädala pärast, eriti nefropaatia taustal ja põhjustab sageli naise ja loote surma.
Sümptomid arenevad kiiresti. Naine hakkab kurdavad peavalu, oksendamise, mao valu või parema hüpohondriumi valu pärast. Ilmub kollatõbi, verejooks, patsient kaotab teadvuse, krambid algavad. Maksa lõhe on verejooksu kõhuõõne, platsenta eraldumine. Isegi kui naine on kiirelt tegutsenud vere hüübimishäirete tõttu, võib see postoperatiivse verejooksu perioodil hägustada.
Rasedate rasedate ägeda rasva gepatoosi areneb peamiselt esimesel raseduse ajal. 2-6 nädala jooksul on naine mures nõrkuse pärast, söögiisu, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, kaalulangus, naha sügelus. Seejärel areneb maksa ja neerude puudumine, mis ilmneb kollatõbi, turse, emaka verejooksu ja loote surma. Sageli on ajukahjustusega maksakahjustus.
Vene klassifikatsiooni kohaselt määrab haiguse raskusaste neerude seisund.
Gesters 1 kraadi Tavaliselt kaasneb jalgade turse, väike proteinuuria, vererõhu suurenemine kuni 150/90 mm Hg. Art. Sellisel juhul areneb loote normaalselt. See riik esineb tavaliselt 36-40 nädala jooksul.
2 kraadi geesoos Seda iseloomustab turse välimus kõhus, proteinuuria kuni 1 g / l, rõhu suurenemine kuni 170/110 mM rt. Art. Järgida võib 1 kraadi loote hüpotofia. See vorm tekib 30-35 nädala jooksul.
Raske vormi diagnoosimine põhineb järgmistel funktsioonidel:
Sellise tõsise seisundi korral on haiglas vaja ravi.
Ravi peamised juhised:
Järgmised ravimid on ette nähtud naise poolt:
Medicase ravi kerge kraadi abil saab läbi viia 10 päeva jooksul, mõõduka raskusega - kuni 5 päeva, tõsise seisundiga - kuni 6 tundi. Ravi ebatõhususega on vaja kiireloomulist manustamist.
Rhodeworging Prestal'i ajal viiakse läbi looduslike geneeriliste ravimite või tseesareoperatsiooni abil. Naine võib sünnitada haiguse kerge, loote hea seisundi, teiste haiguste puudumise, ravimite mõju puudumist. Raskete juhtumite korral rakendage kavandatud operatsiooni. Raskete tüsistustega (eclampsia, neerupuudulikkus, platsenta eraldumine jne) viivad läbi hädaolukorra keisriosa.
Pärast tseesaarde sektsiooni ravi lõpeb täielikult kõik keha funktsioonid täielikult taastada. Naised tühjendavad kodus mitte varem kui 7-15 päeva pärast sünnitust.
Rase naine peaks vältima närvilist ja füüsilist ülekoormust, suhteliselt puhkust, ärge võtke ravimeid ilma arsti nimetamata. Võimsus peaks olema täis, kui hüpoallergiline. Vedeliku terava ja dieedi terava soola sisaldusega dieeti ei ole näidatud. Ainult raskete neerupuudulikkuse juhtumite korral soovitatakse patsiendil soovitatav kasutada kasutatud valgu kogust.
Pant ennetamise geessi - regulaarne vaatlus arst, kaalu kontrolli, vererõhk, vere ja uriini testid. Vajadusel viiakse läbi naise haigla haigla haigla või sanatooriumi haiglaravi, kus viiakse läbi profülaktiline ravi.
Mis riigi halvenemisega, turse välimus, peavalu, valu paremas hüpohondriumi valu, peaks patsient konsulteerima arstiga võimalikult kiiresti. Eneseravim on vastuvõetamatu. Töötlemata äge geesoos on vahetu oht ema ja lapse elule.
Extrateorporaalne viljastamine (ECO) on kaasaegne kunstlik väetamise tehnoloogia, millega paljudel paaridel on võimalus lapse saada. Veel 10 - 15 aastat tagasi, inimesed.
Nüüd on palju kliinikuid riigis, mis suudavad selliseid teenuseid pakkuda.
Selleks, et tseesaaria operatsioon oleks edukas, tuleb see vastavalt ette valmistada. Selles artiklis räägime Cesarelise osa ettevalmistamisest.
kommentaarid artikli kohta
© sait raseduse, sünnituse ja laste sünnituse tervise kohta.
Kõik kohad asuvad artiklid on ainult kahjustavad. Konkreetset ravi saab määrata ainult arst!
Arstidelt on vaja takistada pikaajaliste klannide ja tugeva emaka verejooksu. Seetõttu kasutatakse redutseeriv emakas - "oksütotsiin".
Esimesel päeval pärast sünnitust on tõsise gestose all kannatav naine intensiivravi koguduses, kus resustoloogid on selle seisundi suhtes hoolikalt jälginud. Sel ajal saab ta antikonvulsiivset ravi tuttava paljude naiste "Magneesiumi" kujul. See ravim ei eemalda mitte ainult emaka tooni, vaid on ka eClampsia hea ennetav vahend. Naiste riigi jaoks jälgida hoolikalt. See võtab oma uriini ja vereanalüüse, arteriaalse rõhu mõõdetakse sageli.
Esimestel päevadel pärast sünnitust suurendab naised füüsiliselt ringleva vere mahtu ja gestoos kannatavate inimeste jaoks, see on arteriaalse hüpertensiooni täiendav riskitegur. Sõltuvalt vererõhu tasemest ja gesiti raskusastmest on ravimid ette nähtud palvele. Võimaluse korral kokkusobivate imetamisega. Näiteks "Spere", nifedipiin. Pärast haigla väljalangemist jätkab järkjärguline sünnitusjärgne geestoos. Suurenenud rõhku saab säilitada umbes kaks kuud, kuid normaalne see on järk-järgult normaalne. Ravimi tühistamine toimub aeglase redutseerimise teel vastuvõtu ja annuse sagedusega.
Gesters pärast rasedust ja selle ajal on kuulsad sümptomaatilised arstid: vererõhu suurenemine, turse ja nende tõttu kiire ja suurem kaalu kasv, samuti valk uriinis. Raske preclampsiaga kogeb naine iiveldust ja oksendamist, tõsist peavalu. Kuna patoloogia probleemid võivad põhjustada palju, kuidas ravida külalisi pärast sünnitust otsustab mitte ühte arsti. See kõik sõltub sellest, millised ema organid ta tabas.
Gestoos (hiline toksikoosi) on tulevaste emade kõige tõsisem patoloogiad. See on ühendatud otse rasedusega. Alustab teist ja sagedamini kolmas trimester ja teenib emade ja laste suremuse peamist põhjus. Seda ei töödelda ainult ravimitega, vaid tarne. Kõik see arstid võivad teha, on aidata maksimeerida lapse eluks väljaspool emakast (koos patoloogia kiire varajase progresseerumisega, laps on sündinud enneaegselt) ja ennetage (tõde, mitte kõigil juhtudel) Eclampsia, oskusevastane geessi komplikatsioon ema.
Gesstoos, mis tekkis ema tähtaja jooksul, toob reeglina kaasa erakorralise astme sektsiooni tõttu oma raske riigi ja lapse päästa. Kui hiline toksikoos tekib, on võimalus, et Gestozil ei ole aega ema ja lapse organismi kahjustamiseks. Kerge geesoos on harva tagajärjed. Tavaliselt kõik sümptomid lähevad esimese 1-2 päeva pärast lapse välimust valguses.
Prestali sünnitus võib olla loomulik või töökorras, sõltub see paljudest teguritest. Kuid see olukord on alati arstide ja anestesioloogide kontrolli all. Ligikaudu pooled eclampsia juhtudest (tõsised krambid) esinevad sünnitusjärgsel perioodil esimese 28 päeva jooksul pärast tarnimist. Lisaks diagnoositakse eclampsia naised, kes sünnitasid õigeaegselt.
Alla 32 nädala ja raske preklampsia (raske geesoos) perioodil teeb naine Cesareani osa. 34 nädala pärast on loomulik sünnitusvõrk võimalik, kui laps ei näe terviseprobleeme ja see on emakas õiges asendis.
Sünnitusprotsessis sünnituse nagu Eclampsia ennetamine, saab naine epiduraalse anesteesia, st sündib ainult anesteesiaga, samuti preparaadid, mis vähendavad vererõhku.
Arstidelt on vaja takistada pikaajaliste klannide ja tugeva emaka verejooksu. Seetõttu kasutatakse redutseeriv emakas - & oksütotsiin ja.
Esimesel päeval pärast sünnitust on tõsise gestose all kannatav naine intensiivravi koguduses, kus resustoloogid on selle seisundi suhtes hoolikalt jälginud. Sel ajal ta saab antikonvulsandi ravi kujul tuttav paljude naiste ja magneesiia. See ravim ei eemalda mitte ainult emaka tooni, vaid on ka eClampsia hea ennetav vahend. Naiste riigi jaoks jälgida hoolikalt. See võtab oma uriini ja vereanalüüse, arteriaalse rõhu mõõdetakse sageli.
Esimestel päevadel pärast sünnitust suurendab naised füüsiliselt ringleva vere mahtu ja gestoos kannatavate inimeste jaoks, see on arteriaalse hüpertensiooni täiendav riskitegur. Sõltuvalt vererõhu tasemest ja gesiti raskusastmest on ravimid ette nähtud palvele. Võimaluse korral kokkusobivate imetamisega. Näiteks ja tugi ja ja ja nifedipiini ja. Pärast haigla väljalangemist jätkab järkjärguline sünnitusjärgne geestoos. Suurenenud rõhku saab säilitada umbes kaks kuud, kuid normaalne see on järk-järgult normaalne. Ravimi tühistamine toimub aeglase redutseerimise teel vastuvõtu ja annuse sagedusega.
Põgeneb pärast sünnitust - sagedasi nähtust. Ja mitte ainult kihistunud geestoos. Preclampsia märki peetakse käte ja näo turse kiireks kasvuks. Kui pahkluu kajasid ei ole nii hirmutavad. See toimub mõne päeva jooksul või nädala jooksul. Samal ajal ei tohiks õendusabi naised rakendada diureetilisi (diureetikumi) tööriistu, kuna see toob kaasa laktatsiooni vähenemise - rinnapiima puudus.
Sa pead teadma sümptomeid, kus kiireloomuline arstiabi on vajalik:
Kui valk uriinis jäi pärast 6-8 nädalat pärast sünnitust, konsulteerides uroloogi või nefroloogi.
Kui Eclampsia oli olemas, on vaja teha CT aju. Lisaks ületage veres antifosfolipiidi antikehade, lupus antikoagulant, läbima uuring trombofiiliale.
Vaatlus on vajalik vähemalt günekoloog ja terapeut.
Naine selgitatakse, et see on riski kategooria arteriaalse hüpertensiooni arendamiseks, neeru- ja maksapuudulikkus, diabeet tulevikus. Gesarean ja sünnitus võib aja jooksul aja jooksul aja jooksul minna isheemilise südamehaiguse juurde, et põhjustada insult.
Mis puudutab uut rasedust, on see eelmise skripti kordumise oht. Ennetamiseks on aspiriini ette nähtud väikestes annustes 12-nädalase raseduse ja selle lõpuni. Mõnikord koos kaltsiumipreparaatidega.
Raseduste vaheaeg ei tohiks olla rohkem kui 10 aastat, sest see on ka lapsele sisenemisel esinevate ö pääskia arengu riskitegur.
Geasesoosi rasedatel naistel on negatiivne mõju lapse kehale - pärast sündi andmist, emad läbib, kuid laps saab jääda. Kõige sagedamini närvisüsteemiga. Lapsed, mille emade kannatas raskete vanglate, on peaaegu alati sündinud madalaima, märke viivitus emakasisese arengu ja kroonilise hüpoksia.
Huvitav video teemal.
Te peate kommentaarile sisse logitud
Kas on võimalik rasedat rasestuda: kuivad faktid varem või hiljem iga naine seisab.
Õline vesi raseduse ajal on amnioni vedelik (kreeka sõnadest ja amnionist ja.
Hapniku nälg loote (hüpoksia) emakasisene hüpoksia lootele on hapniku nälga loote (tulevane laps). Kõrval.
Postering Chorione: Kas see on väärt? Mis on Chorioni olemasolu ja miks see toimub? Kuni hetkeni.
Ditinon raseduse ajal alguses Ditinon raseduse ajal raseduse ajal iga erilist naist.
Tamponiga ujuda - kas see on seda väärt, et keelduda tamponiga ujumise rõõmuga.
Kuidas basaaltemperatuuri muutused raseduse ajal enne inimkeha viivitust - süsteem on hämmastav ja õhuke. .
Kvass raseduse ajal: arool vitamiinide või alkoholi annuse? Joogirežiimi loomine on üks olulisemat.
Raseduse tunnused valutavad kõhtu nagu menstruatsiooni ajal, miks tõmmatakse alumine kõhtu menstruatsiooni ajal? Valu.
Kas küüned on võimalik raseduse ajal värvida? Kas on võimalik maalida juukseid, küünte ja nägu? .
Loote liikumine raseduse ajal: norm, millal, sagedased, tugevad kõik tulevased emad kannatamatus.
Kuidas tüdrukut kujutada? Kuidas kujundada poiss? Meestel on spetsiaalsed sisehoovad - munandid, kus.
Kaltsium rasedatele naistele: igapäevane vajadus, puudujääk, kaltsiumi allikad on vaieldamatu, et naine, kellel on lapsevajadused.
Analgin raseduse ajal raseduse ajal on äärmiselt oluline. Ja isegi ei selgita.
Kuidas toime tulla toksikoosi raseduse ajal farmatseutiliste preparaatide ja folk meetoditega? Kõige rasedad naised.
Kõhulahtisus raseduse märgina enne valdav enamus peab toksikoosi kõigepealt ja põhifunktsiooni toksikoosi.
Mao valutab nädalas pärast kontseptsiooni, kõht valus pärast kontseptsiooni, miks kõht valus pärast.
Basaaltemperatuuri implantatsioon Iga planeerimise rasedus naine püüab leida märke uue positsiooni kuus. Üks.
Millisel ultraheliperioodil saab määrata raseduse selle kohta, millisel ajal on võimalik määrata ultraheli raseduse määramiseks.
küsimus rasedatele naistele: kas rasedustesti näitas enne teema viivitust. Tundub, et Hchg tõuseb.
Kas on võimalik rase tee sidruniga kui hea tee sidruniga raseduse ajal. Nagu see.
Kas menstruatsiooni ajal on võimalik kirikusse minna? Kas on võimalik minna kirikusse.
Kas on võimalik rasestuda pärast aborti? Kui soovitatud abordi aborti puhul võib rasedale rasedusele olla võimalik -.
Kas menstruatsioon on varajasel ajal raseduse ajal võimalik, on oluline teada! See ei rasestu: mis põhjused.
Rasedatel naistel ilmub turse tihti. See juhtub keha ülemäärase vedeliku katkemise taustal ja ei pruugi olla tõsine patoloogia. Kuid mõnel juhul näitavad turse tõsist haigust, mida nimetatakse rase transiidiks. Kui patsient või arst ei hirmuta häire õigeaegselt, on Prestal võimeline raskendama riigid, kes järk-järgult.
Gestoos (hiline toksikoos) on haigus, mis arendab ainult raseduse ajal ja iseloomustab tõsiste orgaaniliste ja funktsionaalsete häirete tekkimist paljudes organismi süsteemides, kuid kõige sagedamini kardiovaskulaarses. Tavaliselt esineb rasedad naised hiline toksikoosi pärast 20 nädala pärast loote loote, kuid kliiniliselt selgus pärast 26 nädalat. Kuni kolmandikust kõigist rasedustest on kaasas ühe kraadi või teise gestoos ning naise seisund tuleneb pärast lapsepõlve tekkimist normaalseks. Kõige raskemat gestoosit täheldatakse endokriinsete patoloogiate all kannatavatel naistel, neerude haigustest, maksast, südametest, laevadest.
Gessa klassifikatsioon põhineb peamiselt selle voolu vormidel:
Kõik hilise toksikoosi vormid võivad järjekindlalt ühe teise voolata, lõpetades nende kõige raskemate - eclampsia. Gessa võib kaasneda (naistel, kellel on ajaloos raske patoloogiaga naistel) ja puhas (tervetel rasedatel naistel). Välisriigi klassifikatsiooni aktsiate gestoos 3 vormis:
Selle klassifikatsiooni üksikute liinide määrab mööduva hüpertensioon rasedatel naistel ja preclampsia, kihilisus olemasoleva hüpertensiooni. Teine klassifikatsioon põhineb preampplaxia diferentseerimisel kraadides (kerge, mõõdukas, raske).
Hiline toksikoos on polüorgani puudulikkuse sündroom, mis on tingitud keha kohandamise mehhanismide rikkumisest rasedusele. Arvatakse, et arstide vahetu põhjused on seotud keha autoimmuunreaktsiooniga teatud ainete vabanemisega platsenta ja puuviljadega. Need ained, mis sisenevad reaktsiooni oma immuunsüsteemi rakkudega, moodustavad antikehade kompleksseid komplekse. See on need, kes kahjustavad laevade seinad, muudavad need läbilaskva. Lisaks põhjustavad need põhjused kaasa üldise laeva spasmi, mis häirib verevarustuse siseorganeid. Angiospace'i tõttu kasvab vererõhk ja ringleva vere kogus väheneb. Vere suurenemise viskoossus, trombi, neerudekude hüpoksia, aju, maksa hüpoksia tuvastatakse.
Arvatavasti võib ülaltoodud protsesse rasedate keha kehaprotsesse kombineerida elutähtsate organite töö hormonaalse reguleerimise muutusega. Geneetiline eelsoodumus eelsoodumusele. Gessa põhjused on seotud ka elundite ja süsteemide tegevuse närvilise reguleerimise ebaõnnestumisega.
On mitmeid tegureid, mille mõju peetakse raseduse ajal gesiti arendamisele eelsooduskava. Nende hulgas:
Statistika kohaselt on gestosiooni sümptomid sagedamini 35-aastaste ja kuni 18-aastaste naiste naiste puhul sotsiaalselt kaitsmata, millel on halvad tingimused naiste elukohale ja toitumisele. Gestsosis võib tekkida pärast väikeste ajutiste intervallidega tehtud aborteid või mitme rasedusega.
Gestoos rasedatel naistel võib esineda isegi loote algstaadiumis kulumise ajal. Varajase toksitsikoosi (Gesters) avastatakse sageli esimesest nädalast ja tal on erinevaid sümptomeid. Naine märgib iiveldust, oksendamist, maitse ja lõhna muutmist, närvilisust, plastilisust. Varajane toksikool võib põhjustada oksendamist 3-5 korda päevas. Tüksikoosi keskmine raskusaste on raskemad sümptomid: oksendamine täheldatakse kuni 7-10 korda päevas, on väljendunud kaalulangus. Pärast tõsise toksikooli arengut vajab naine kiiresti haiglaravi, kuna indmeerimatu oksendamine on kombineeritud kehatemperatuuri suurenemisega, rõhulanguse, impulsi, terava kaalulanguse, atsetooni ja valgu välimusega uriinis. Kui varajane voodid ei kaonud esimese trimestri lõpuks, tuleks läbi viia naise põhjalik uurimine siseorganite patoloogia jaoks.
Kui varajane prestal on keha dehüdratsiooni ohtlik ja loote arengu katkestamine, siis hiline toksikoos on veelgi tõsisem riik. Juba kiire kasumi juuresolekul massil, turse välimus ja valk uriinis, võib arst kahtlustada külalisi rasedatel naistel. Hiljem, kuidas komplikatsioon ühendatakse vererõhu suurenemisega, mis toimub umbes 30% gestoosist naistest. Raseduse teisel poolel toksikoosi oht on see, et tema märgid võivad kiiresti floppida raske riik - eclampsia, mis on väga ohtlik ema ja lapse elu jaoks. Hiline toksikoosi sagedamini areneb esimesel rasedusel ja selle sümptomid võivad suurendada tunnitasu ja neil on väga agressiivne voolu. Mõnikord päästa tulevase ema elu ainult erakorralise sünnituse.
Naised, kes kannatasid raseduse ajal raseduse ajal on suur oht, et arendada patoloogiat loote parandamisel. Kui raseduste vaheaeg on väike, on gesiti oht veelgi suurem. Tavaliselt paigutatakse tulevaste emade riskirühma emad eelnevalt haiglasse või nende tervisliku riigi ambulatoorse kontrolli raseduse esimesest nädalast.
Reeglina on hilisematel raseduse perioodidel gestosiooni märgid seotud turse tekkimisega (kastmine). Need võivad olla kaudsed ja tuvastatavad kaalu kiire suurenemine (üle 400 gr. Nädalas). Nagu patoloogia areneb, muutub turse märgatavaks jalgadel, jalgadel, kõhus, nägu, käed. Eriti selgelt nähtav turse pärastlõunal.
Vesilaetapis rasedatel naistel on põhjustatud uriini vabanemise ja vedeliku väljavoolu katkestamise tõttu. Samal ajal on teiste patoloogia märgid sageli puuduvad ja naine võib tunda end hästi. Hiljem liituvad nad janu, tugeva väsimuse, jalgade raskusega.
Nefropaatia etapis raseduse ajal uriinis tuvastatakse proteinuuria (valgu kohalolek), vererõhk suureneb (135/85 mm.rt.st.). See on diagnoositud ebaühtlane, hüpata-kujuline rõhu kõikumised päeva jooksul. Summa eraldatud uriini naise vähendab tugevalt, hoolimata tarbimise suure mahu vedeliku. Kui selles etapis ei ole vajalikku ravi, kasvab gestose sümptomid kiiresti ja võivad kasvada sellisteks patoloogiateks nagu Eclampsia ja Preclampsia.
Preclampsia on rasedate nefropaatia komplikatsioon, millega kaasneb tõsine ringlussektsiooniväärtus ja närvisüsteemi kahjustamine. Lisaks on patsiendil võrkkesta, maksas, kõhuga väike verejooksud. Preclampsia on järgmised kliinilised tunnused:
Preeclampsia ravi peab olema hädaolukord ja kõige sagedamini hõlmab see kunstlikku sünnitus- ja intravenoosset ravimite manustamist. Vastasel juhul on sellise patoloogia tõenäosus öklampsiana kõrge. Selle riigi märgid:
Eclampsiat väljendatakse sageli krampides, mis kestavad mitu minutit ja põhjustavad tugevat kehapinget, nägu. Vaht verega saab vabastada, hingamine muutub katkendlikuks, kähinguks. Selle aja jooksul võivad rasedad kiiresti surra massilisest verejooksust ajusse. Pärast teadvuse tagastamist võib naine uuesti arestimise seisundisse kuuluda mis tahes stiimuli (heli, valguse) mõju tõttu. Kui Eclampsia riik diagnoositi raseduse hilinenud, isegi naiste elu eduka kohaletoimetamise ja päästes, on sise- ja süsteemide kahjustusi. Nende ravi sõltub jätkuvalt voolu keerukusest, suurusest ja raskusest.
Gessa on alati tõsine test emale ja lapsele. Preeclampsia käigus võrkkesta eraldumine viib pöördumatu pimeduse või nägemise vastupidava vähenemiseni. Närvisüsteemi, neerude, maksa töötlemine halveneb, trombi kujul, südamepuudulikkus areneb. Preclampsia ja Eclampsia suudavad põhjustada tüsistusi, ähvardab naiste elu - terava dehüdratsiooni, insult, verejooksud kodumaiste elundite, aju vormimise, kopsuturse, ägeda maksa düstroofia. Laps võib surra tänu platsenta eemaldatavale ja sellega seoses selle hüpoksiaga, lämbumisega. Üldine perinataalne suremus gessa taustal jõuab 30% ni. Isegi gestose valgus vorm põhjustab loote füüsilise arengu rikkumisi hüpoksia tõttu, samuti vaimse kõrvalekalde tekkimise tekkimist pärast tarnimist. Väga tõsiste tagajärgede tõttu on gestosiooni ennetamine ja varajane avastamine väga asjakohane.
Reeglina hõlbustab sünnitus kiiresti raseduse seisundi. Preclampsia kõige sagedamini vähendab sümptomite raskust 48 tunni jooksul pärast manustamist, kuid samal perioodil on võimalik arendada ökolampsiat. Sellega seoses pärast tarnimist teostatakse täiendavate tüsistuste meditsiiniline ennetamine. Kui gestoos märke ei kaota 14 päeva pärast kohaletoimetamist, tähendab see, et siseorganitest ja süsteemidest on kahju. Sellised patsiendid vajavad pikka aega, mõnikord - ilmunud patoloogiate elukestvas ravis.
Kui on olemas kiire kaalutõus (400 grist nädalas), peab spetsialist teostama raseduse uurimise geesoosi tunnustamiseks. See sisaldab:
Naine konsulteerib tingimata neuroloogiga, silmaarsti, neuropatoloogiga, vajadusel kardioloogil. Varjatud turse tuvastamisel ülemäärase kaalu suurendamiseks teostatakse ICO test (nahaaluse soolalahuse manustamine ja selle aja fikseerimine, mille jooksul see imendub).
Eelmistel raseduse hilinenud perioodidel võib eelmistel rasedusperioodidel ilmneda erineva raskusastmega. Kerge, naisel on sellised näitajad:
Praeguses etapis pannakse rasedad naised haiglasse, piirata rangelt selle liikumist, teostada narkootikumide ravi. Mis halveneb riigi, operatsiooni teostatakse - sünnitus keisrilõige.
Mõõduka preclampsia iseloomustavad järgmised näitajad:
Praeguses etapis on kiireloomuline sünnitus näidatud keisriosade poolt.
Tõsiste sümptomite raskete lekete preklampsia (oksendamine, peavalu jne). Igal hetkel möödub see tingimus eclampsiasse, kuid mõnikord arendab mõnikord astet astet astetroosi, kui ei ole nähtavaid põhjuseid ja märke. Seega, kui mõõdukas turse ei kao pärast ravi alla 3 nädala jooksul, siis haigus kvalifitseerub raske preclampsia. Tema diagnostilised kriteeriumid:
Kui gestoos või vaatlustaktika ravi ei too kaasa naise seisundi paranemist, on kavas juurida iseseisvusest raseduse tingimustest. Vastupidi, kui laboratoorsed näitajad ja kliinilised tunnused on paranenud, siis rasedad jäävad haiglasse hoolika jälgimise all. Eriline dieet on määratud, voodipesu, survekontroll kuni 6 korda päevas. Naine kaaluti kaks korda nädalas, juhtida joogirežiimi kontrolli ja valitud uriini kogust. Uriini, veri, vereanalüüsi regulaarselt läbi ja inspekteerimist läbi kitsad spetsialistid. Seega aitaks gestosi ravi ja ennetamine sageli tuua karmimise raseduse ja ohutult kohaletoimetamise korraldamiseks. Sünnid CEESARE sektsioonis on planeeritud ravi puudumisel ravi.
Rase toit peaks andma talle ja lapsele kõik vajalikud toitained, kuid toidu kogus peaks olema piiratud. Teisisõnu, see ei ole lubatud rasedate naiste jaoks seatud kalorite kalorite standardite ületamine. Eeltvalguga dieet peab sisaldama loomse valgu (kala, liha, piimatooteid, mune), mis on uriiniga kadunud. Me ei tohi unustada köögiviljade kiudaineid, kuid maiustused ja soolane, rafineeritud rasvtoit on parem välistada. Gessesi töötlemine hõlmab tingimata vedeliku soola ja tarbimise piiramist (kuni liitri päevas). Tulevase ema vee asemel on parem juua diureetilisi teede, lehtede keedete keedet Lingonberries, Tolokolanyanka. Rase dieedi kõrvaldab marinaadi, marinaadide, soolatud kalade tarbimise jne.
Lisaks toitumistoidule, vedelate piirangute ja allahindlusega sageli ette ravimi ravi:
Ambulatoorse viiakse läbi ainult gestoosse algtaseme - vesi. Kõik teised patoloogia etapid vajavad haiglas ruume rasedad. Tõsise vooluga on naine ette nähtud extraly ravi ravimitega, mis vähendavad vererõhku, antikonvulsantavaid ravimeid ja pärast riigi stabiliseerimist teostatakse kohene tarne.
Sõltumatu kohaletoimetamine on lubatud, kui gestosiooni ravi osutus edukaks, loote olek ja kõige rasemad ei ole kaebusi ja ei ole sünnituse ajal ägeda preclampsia arendamise eeltingimusi. Muudel juhtudel näidatakse operatiivset tarnet. Varajase sünnituse näidustus on:
Sündmusi tõsises hilise toksikoosi käigus viiakse läbi 2-12 tunni jooksul, mis sõltub naise riigi normaliseerimise kuupäevast pärast ravimiravi algust. Kingitused geessi ajal planeeritakse 2-5 päeva pärast ravi algust selle tõhususe puudumisel.
Gestosiooni ennetamine peaks toimuma igas rasedas pärast esimese trimestri lõppu. Erilist tähelepanu tuleks pöörata mitme rasedusega naistele, kes on vanemad kui 35-aastased naised ja ajalooliste elundite krooniliste haiguste esinemine ajaloos. Gesse'i vältimiseks tehakse järgmised tegevused:
Keha vedeliku viivituse esimestel märketel on vaja teatada arstile, kes teeb kõik, mis on vajalikud ema tervise säilitamiseks ja tugeva lapse sündi!
Esitatud materjalid on üldteave ja ei saa arsti nõuandeid asendada.
Gessa on raseduse patoloogia, mis viitab nii ema kui ka lootele kõige ähvarvamatele tüsistustele. Gestoos iseloomustab sügav häire funktsioone oluliste elundite ja süsteemide. Erinevate autorite sõnul on meie riigis rasedatel naistel gestosiooni arendamise sagedus vahemikus 7 kuni 16%.
Rasedate naiste suremuse struktuuri, naiseliku ja karjade suremuse struktuuris hõivavad üks esimesi kohti.
Sünd, haiguse põhjuse kõrvaldamine, ei takista naise elundite ja süsteemide muutuste säilitamist ja progresseerumist pärast rasedust. Samal ajal risk sünnitusjärgse perioodi tüsistuste tekkimise oht, geessi esinemine raseduse ajal, ekstrageenitava patoloogia moodustamine.
Praegu preestrid 70% juhtudest areneb rasedatel naistel ekstragnenitaalpatoloogiaga.
Gestoos on raseduse tõttu tekkinud või süveneva polüorganic funktsionaalse ebaõnnestumise sündroom. See põhineb naise kohandamise mehhanismi rikkumisel rasedusele.
Meie arvates, rääkides geessi arendamisest, tuleks kokku leppida enamiku teadlaste sõlmimisega mitmete rasedate tegurite kombineeritud mõju kohta: neurogeenne, hormonaalsed, immunoloogilised, platsentaal-, geneetilised mõjud.
On teada, et platsental, maksa ja neerud isik sisaldab ühiseid antigeene. Antikehade tekkimine platsenta, maksa ja neerude suhtes ristreaktsioonide tõttu toob kaasa nende organismi nende organite immunoloogilise muutuse ja nende funktsiooni rikkumise, mida täheldatakse hilja geestoos.
Gestosi geneetiline teooria hõlmab haiguse pärandina autosomaalset retsessiivset teed. Tuleb märkida, et naiste tütrete seas preclampsia'ga on gesiside haiguste arv 8 korda suurem kui tavalisel populatsioonis.
Gessesi algusmehhanismina mainivad platsentateooria toetajad platsenta päritolu humoraalsetest teguritest. Raseduse varases staadiumis esineb trophblastide ränne arterites. Samal ajal ei täheldatud lihaskihi lihaskihi konvoi ümberkujundamist lihaskihi konvois. Need spiraalsete anumate morfoloogilised omadused kui rasedusprojektimine edeneb nende spasmile, mis väheneb intervalliku verevoolu ja hüpoksia vähenemine. Hüpoksia, arenev eteriia-platsentaalse kompleksi kudedes verevoolu taustaga, põhjustab endoteeli kohaliku lüüasaamise, mis tulevikus muutub üldiseks. Endoteeli kahjustusi gestosiooni arendamisel võetakse praegu ühe olulise koha kõrvaldamiseks.
Endoteelide düsfunktsiooni peamised markerid hilisemate sadudega on tromboksaan A2, prostacycliin, Winlebland faktor, fibronektiin, kanga plasminogeeniaktivaator ja selle inhibiitor, endoteeli lõõgastav tegur tsirkuleerivad endoteelid. Autorid jõudsid järeldusele, et raseduse perioodi suurenemisega suureneb hilisema geessi tõsiduse suurenemine veres ringleva endoteelotsüütide arv.
Elektronmikroskoopia läbiviimisel Eclampsia'l patsientidel avastati suur hulk endoteelirakke, nende paistetust täheldati plasmolemma suurenenud läbilaskvuse taustal ja rakkude kahjustuste ilmnemise taustal tsütoplasma mahutamisel, turse ja valgustatuse kujul mitokondriaalne maatriks, kromatiini kondensatsioon.
Endoteelide kahjustamine aitab kaasa aiaalsete gestosi muutuste arendamisele - veresoonte läbilaskvuse suurendamine ja nende tundlikkus vasoaktiivsete ainete tundlikkus, nende tromboroistantide kadu hüperkogulatsiooni moodustumisega, tekitades üldise vasospassade tingimusi. Üldine Vasospasm toob kaasa isheemilise ja hüpoksiliste muutuste elutähtsate elundite ja nende funktsiooni rikkumise.
Mikrotsirkulaevade spasmi taustal on vere muutuse reoloogilised ja koagulatsiooniomadused välja töötatud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi (DVS) krooniline vorm. Vere vere arengu põhjustest on antikoagulandi-endogeense hepariini ja antitrombiini III puudus III, mille vähenemine vastab mitmetele autoritele gestoos raskusastmele. DVS-i kroonilise voolu põhjal geesoosis on veres laialt levinud intravaskulaarne koagulatsioon mikrotsirkulatsiooni rikkumise korral elundites.
Koos vasospasm, rikkumise reoloogiliste ja koagulatsiooni omaduste verd, hüpoperfusioon elundite arendamisel orgaanilise hüpoperfusiooni on hüpovoleemia mängib olulist rolli - peamiselt tingitud madal maht tsirkuleeriva plasma (pl). ODC madala väärtused gestoosse tõttu on tingitud üldisest vasokonstriktsioonist ja vaskulaarse voodi vähenemisest, vaskulaarse seina suurema läbilaskvusega koes vereploki väljundiga. Vaskulaarsed ja väljundmuutused viivad koe perfusiooni vähenemiseni ja hüpoksiliste muutuste vähenemise kudedes, mida tõendab hapniku koe osalise pinge vähenemine 1,5-2 korda - sõltuvalt haiguse raskusest.
Mõnede tööde autorid näitavad, et algav mehhanism polüorgani puudulikkuse arendamiseks geesoosi ajal (samuti sepsis, toksilise allergilise dermatiidi ajal on postoperatiivne sündroom jne) süsteemne põletikuline reaktsiooni sündroom, kus kolm etappi on eristada. Esimese etapi puhul on vastuseks kahjuliku teguri (immuun- või mitteimmuunkalavastasele ainele vastuseks tsütokiinide aktiveeritud rakkude kohalikud tooted, mis on arvukad vahendajad (lümforokins, monokiinid, tümokiinid jne), mis on intercellaarse vahendajad Koostoimed ja hematopooopilised regulaatorid, immuunvastus. Teise etapi puhul iseloomustavad tsütokiinide tsütokiinide, trombotsüüte, kasvuhormooni toodete suurenemine. Samal ajal areneb akuutselt faasi reaktsioon, mida kontrollib põletikuvastased vahendajad ja nende endogeensed antagonistid.
Süsteemide homostaasi reguleerimise ebapiisava funktsiooni korral kasvab tsütokiinide ja muude meediaressursside kahjulik toime. See toob kaasa endoteelide kapillaaride läbilaskvuse ja funktsioonide rikkumise, süsteemse põletiku kaugkonstrueesi moodustamise ja elundite düsfunktsiooni arendamisele, mis on süsteemse põletikulise vastuse sündroomi kolmandale etapile iseloomulik.
Vastavalt viimastele andmetele (I. S. Ciidorov et al., 2005), neuroprecific loote aju valgud mängivad juhtivat rolli geessi ja äge endotelioosi arendamisel. See on tingitud asjaolust, et ema kehas ei ole nende valkude suhtes sallivust, millel on autoantigeeni omadused ja verevoolu antikehade emale tungimine. Välimus neuroprecific valgu antigeeni antigeenide veres on tingitud rikkumise läbilaskvuse hematorekaasia barjääri. Üks tähtsamaid patogeneetilisi linke, mis põhjustab vere-aju barjääri läbilaskvuse rikkumise, on autoimmuunse ajukahjustus, mis toob kaasa raskete haiguste vormide arendamise raseduse ja sünnituse ajal ning määrab kindlaks ka arengu tüsistused kolmeaastase sünnijärgse perioodi jooksul.
Ei keela kesknärvisüsteemi, neerude, emaka ja teiste elundite lüüasaamise tähtsust, mis arenevad gestide ajal, tahaksin rõhutada maksa muutuste rolli seoses hepatoosi või help sündroomi arenguga. Nende patoloogiliste riikide uurimise asjakohasus on seotud asjaoluga, et nende diagnoosimise ja ravi jaoks ei ole lõplikult välja töötatud kriteeriume ning 50-70% -l põhjustavad nad surmava tulemuseni.
Maks on elund, kus esinevad arvukad metaboolsed reaktsioonid. See asub keskne koht mitte ainult protsessides vahepealse metabolismi süsivesikute, valkude, lämmastiku jne, vaid ka sünteesi valkude, redoksreaktsioonide, neutraliseerivate välismaalase ainete ja ühenduste.
Gestoratsiooniprotsessi dünaamiline areng, mis toob kaasa elundi koormuse suurenemise, paljastab maksa funktsionaalse stressiga, mis ei too kaasa konkreetseid muudatusi. Samal ajal on vaja meeles pidada, et maks, kahandades oma reservivõimalusi raseduse edenemisena muutub haavatavaks.
Selle aja jooksul on soovitatav pöörata erilist tähelepanu B-hepatofüübi süsteemi funktsionaalsele olukorrale, mis mängib olulist rolli geesoosi raskete vormide patogeneesis. Sellisel juhul saab enamiku parameetrite muutmist registreerida prekliinilises etapis, mis võimaldab teil ennustada maksapuudulikkuse arengut. Lisaks vaadates füsioloogiliselt lähtudes rasedust, on vaja arvesse võtta progesterooni mõju toonile ja mootorrattale sapiteede trakti, aidates kaasa koletisiaasi ja kolestaasi esinemisele isegi tervetel naistel.
Füsioloogiliselt esinevate rasedusega, nagu autorid näitavad, täheldatakse maksast teatud muutusi, mis on puhtalt funktsionaalsed ja rasedate üldise seisundi rikkumine.
Rasedate naistele füsioloogilise raseduse füsioloogilise voolamise puhul iseloomustab leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemist ensüümi täiendav süntees, millel on platsenta, suurenenud kolesterooli sisaldus, triglütseriidid. Tervete jumalate sünnitusperioodi 6. päeval, sõltumata kohaletoimetamise meetodist, tagastatakse kõik maksa funktsionaalse seisundi näitajad normini.
Rasedatel naistel, kellel on gestoos, on maksa funktsionaalne aktiivsus, mis väljendub hüperfermenia, pigmendi, lipiidide, valkude, süsivesikute metabolismi ja trombolismi, immuunpuudulikkuse fenomeenide muutus, mis vastab raskuse raskusele haigus. Maksajärgse olukorra muutused kõige rasedatel naistel, kellel on gestoos, ei kaasne selle haiguse kliinilisi tunnuseid.
Kirjanduses kättesaadavad andmed näitavad, et maksa funktsionaalse seisundi rikkumine raske Wesosiga jõuab maksimaalseks ja püsib 24-48 tunni jooksul pärast sünnitust.
Maksa geesoosis, nagu arenenud kapillaarisüsteemiga kehas, areneb mikrotsirkulatsiooni ja kroonilise kudede hüpoksia sügav katkestamine alati ühe kraadi või teise jaoks. Samal ajal iseloomustab autori sõnul kliiniliste ja bioloogiliste näitajate seisundit maksakeelse puudulikkuse sündroomi.
Patsientidel mitte-raskete vormide gestosis uuringus biopsia materjali, olulisi muutusi maksa ei tuvastatud. Raske geesoos, hepatotsüütide peene rasvhappe düstroofia areneb puudumisel nekroosi, turse tsütoplasma muutused maksa parenhüümi. Kuid isegi kõige lihtsamatel juhtudel on maksa funktsionaalse seisundi rikkumise märke. Kõigepealt on maksa-hariduslike ja detoksifitseerimisfunktsioonide loomulik muutus. Vastavalt mitmetele uuringutele kasvab hüpoproteineemia gessesi raskusastme suurenemisega, väljendatuna albumiinifraktsioonide vähendamisel ja globuliini (IgG, IgA, IgE) vähendamisel ringlevate immuunsete komplekside taseme suurenemise.
Tehti kindlaks, et maksa, raku- ja humoraalse immuunsuse antitoksiline funktsioon sügeleti gestoos järsult. Pigmenti ja süsivesikute funktsioone rikutakse vähem kui midagi. Bilirubiini suurenemist täheldatakse ainult preclampsia'ga - peamiselt kaudse bilirubiini fraktsiooni tõttu. Raske geesoos, hüperkolesteroleemia ja transaminaasi aktiivsuse suurenemine.
Uuringud näitavad, et indikaatori maksaensüümide aktiivsust prestal'i ajal saab vähendada ja oluliselt vähendada. Samal ajal on autori sõnul erinevad hepatotsüütide süsteemid kahjustatud erinevatesse kraadidesse, mõned võivad jätkuvalt toimida isegi väga tõsise geesoosi vooluga. Ilmselt sõltub see elundi algsest seisundist.
Enamiku autorite sõnul voolab maksa kliiniliselt kahjustused väikese aksiputit ja arendab ainult rasket gestoosist (ägeda rasvhappe-hepatoosi või help sündroomi) üksikasjaliku pildiga, samas kui väiksem ulatus jääb märkamata.
Vaesus kliiniliste ilmingute maksa patoloogia ajal gesis, vastavalt M. A. RepEin, dikteerib vajadust arendada usaldusväärseid laboratoorsed kriteeriumid raskusaste oma lüüasaamist.
Küsimus on selles, kas üleantud prosotoos suurendab tulevikus erinevate haiguste tekkimise tõenäosust, huvides paljude teadlasi. Siiski on kliiniliste ja epidemioloogiliste uuringute tulemused väga vastuolulised (M. Savelyev, 2003; V. L. Peterin et al., 2000).
Seega ei ole praegu ühtegi arvamust üleantud geesoosi pikaajaliste tagajärgede ja ekstragnenitiaalsete haiguste tekkimise või progresseerumise kohta tulevikus. Siiski võib eeldada, et sügavad muutused organites ja süsteemides (polüorgani puudus), mis tulenevad gesiti patogeneesi tagajärjel, ei peatunud pärast juure eraldamist ja võib põhjustada ekstragatsioonitatiivsete tüsistuste tekkimist tulevikus.
Maksahaiguse diagnoosimiseks rasedatel on teatavad raskused. See on tingitud asjaolust, et haiguse kliiniline pilt rasedatel naistel gestoos sageli muutuvad, võib haigus esineda atüüpiliselt. Raseduse teisel poolel on maksa piiride määratlus ja selle palpatsiooni kasvava emaka kõhuõõnde täitmise tõttu raske; Raseduse ajal muudetakse biokeemilisi vereindikaatoreid, mille tulemusena on maksa funktsionaalsete proovide tõlgendamine rasedatel naistel teatud korrektsiooni. Kõige arenenumad teadusuuringute meetodid (radionukliidi maksa skaneerimine, splenoportograafia, laparoskoopia, maksa-rektuuri biopsia on rasedate jaoks ohtlikud ja me saame neid pärast kättetoimetamist ainult täita.
Gessesi eelnimetatud patogeneetiliste omaduste põhjal koosneb maksahaiguste diagnoosimise algoritm selle morfoloogiliste ja funktsionaalsete muutuste määratlusest.
Praeguseks on katsenäitajad maksakeelne puudulikkuse kliinilise diagnoosi peamised kriteeriumid. Sellega seoses on vaja uurida vereseerumi biokeemilisi näitajaid. Kuna kriteerium plasmalablatsiooni ja hepatotsüütide kahjustamise hindamise kriteeriumina, alaninotransferaasi ensümaatilise aktiivsuse määramisel - hepatotsüütide tsütosooli ensüüm, samuti erinevate rakukonstruktsioonidega seotud ensüümid: aspartataminotransferaas, leeliselise fosfataas, laktaadi dehüdrogenaas. Samuti on vaja kindlaks määrata mobiilside (T-lümfotsüütide, lümfotsüütide) ja humoraalse immuunsuse (IgG, IgA, IgM, IgE) näitajad immuunpuudulikkuse tõsiduse hindamiseks.
Morfoloogiliste muutuste uuring on maksa ja sapipõie ultraheliuuringute tulemuste hindamine; Samal ajal määratakse kindlaks sapipõie, maks, maks, mullpihust, mõõdetakse sapipõie mahu ja paksuse mõõtmist sapipõie seinte paksust. Rasva hepatoosi ultraheli diagnoosi viiakse läbi ehodelitomeetria erinevate kahepoolsete parenhüümi piirkondade ultraheli tiheduse registreerimisega, mis võimaldab spetsiaalselt sisse viidud sumbumisteguri diagnoosimisel rasvahepatsi diagnoosimist.
Hepahobilis Cintigraafia - põhjalik uuring funktsionaalse ja orgaanilise seisundi Mahustamissüsteemi, mis sisaldab hinnanguline bilisintetic ja bilexiscrete funktsioone maksa, kontsentratsiooni ja mootori funktsioone sapipõie, patentide sapi trakti. Uuring on väga informatiivne patsientidel põletikuliste ja metaboolsete haiguste maksa, sapipõie, mull-kivist haiguse, sapiteese trakti düskineesia, seedetrakti haiguste, ebaselge etioloogia kõhu sündroom jne.
Kahtlemata meelitab teadlaste suurt tähelepanu fagotsüütilise maksasüsteemi olekuni, kuna erinevate haiguste jaoks on täheldatud reticulosendoteeli süsteemi funktsiooni tõsist mõju.
Seega kirjanduses, andmed maksa funktsionaalse seisundi kohta naistel, kes on naiste läbinud prognoositava prognoositava, kuna need saadi väikese ja ebahomiogeense arvu kliiniliste tähelepanekute analüüsis ning lisaks sellele on sageli piiratud ühe iseloomuga maksa funktsioone.
Tuginedes kaasaegsete meetodite abil tuvastatud morfoloogiliste ja funktsionaalsete muutuste integreeritud analüüsil, saate kõige täpsemalt diagnoosida morfofunktsionaalse maksa muutusi naistel, kes on kannatanud nefropaatia, mis lahendab mõningaid vastuolulisi praktilisi sünnitusabi küsimusi selle patoloogiaga naistel sünnitusjärgne periood.
Meie seisukohast võimaldab maksafunktsiooni indikaatorid diagnoosida selle kahju kliiniliste sümptomite varases staadiumis, teostab ravi kontrolli, saavutada maksa funktsionaalse seisundi taastamise sünnitusperioodil, ennustada Gessesiooni vool, samuti võimalikud tüsistused uuesti raseduse ajal.
Sellega seoses korrigeerimist raviskeemide sünnitusjärgses perioodis on vajalik kaasamisega patogeneetiliselt põhjendatud lihtsate ja ohutute tõhusate meetodite lisamisega.
Selleks et parandada immuunseisundit naistel, kes kannatasid geesoosi, polüoksüdooniumi (immunofarma) immunomoduleeriva ravimi ravi, millel on immunotooriumi korraldamine, detoksifitseerimine, membraan-kultiveeriv toime ja soodustades maksa füsioloogilist ja reparatiivset taastumist. Seda kasutatakse annuses 6 mg füsioloogilises lahuses ühes süsti ühel süstimisel 8 päeva jooksul, seejärel toetava annusena 6 mg 1 kord nädalas 1 kuu jooksul (sõltuvalt patoloogilise protsessi raskusest).
Maksafunktsioonide metaboolsete häirete kõige lootustandvamaid suunda võib pidada pikaajaliseks lipotrifitseerivaks raviks vaseliinpektiini emulsiooniga Fisheant C (pentamed) 1 kord nädalas 2-12 kuu jooksul, kombineeritud köögiviljade kohustuslikuks kasutamiseks Hepatotropilised ravimid: Hehaben (raciofarm), 1 kapsli annuses
3 korda päevas - ja taastada käärsoole probiootikumide mikrobiotseenoosi: Hilak Forte (Raziofarm) annuses 40-60 tilka päevas, polübakteriin (Alfarm) - 2 tabletti 3 korda päevas 10 päeva jooksul.
V. A. Kahramanova
A. M. Torchinov, arst Medical Sciences, professor
V. K. Sishlo, medical Sciences'i kandidaat, dotsent
MBMSU, RMAPO, Moskva
