În articol, vom lua în considerare factorii care provoacă sângerări la începutul sarcinii, care sunt însoțite de diferite simptome și de cele asimptomatice.
La începutul sarcinii, sângerarea poate fi declanșată din următoarele circumstanțe:
O sarcină ectopică este o afecțiune când un ovul fertilizat este atașat nu în uter, ci în altă parte (în cavitatea abdominală, trompele uterine, colul uterin, ovarele). În stadiul incipient, simptomele sunt similare sarcinii uterine: greață, somnolență, mărirea sânilor, test pozitiv de sarcină etc.
Simptomele primare încep să apară în perioada cuprinsă între 3 și 8 săptămâni după ultima menstruație: dureri abdominale, spotting "spotting". Dacă tubul se rupe, apare sângerări severe (interne și externe), care uneori sunt însoțite de pierderea cunoștinței și un puls slab. Este necesară intervenția medicală operativă, deoarece starea este extrem de periculoasă pentru sănătatea și viața unei femei.
Pentru detectarea în timp util a unei sarcini ectopice, ar trebui să vizitați în mod regulat un medic: să vă supuneți unui examen ginecologic și cu ultrasunete.
Aceasta este o afecțiune în care colul uterin se deschide și ovulul iese parțial sau complet. Un avort spontan are loc înainte de 28 de săptămâni. Factorii care pot provoca un avort spontan sunt următorii: Rh-conflict între mamă și copil; dezvoltarea infecției; orice fel de vătămare sau cădere; stres sever etc.
Dureri dureroase sau plictisitoare la nivelul abdomenului inferior; secreție sângeroasă, care este înlocuită de sângerare.
Avortul spontan are loc în etape:
Cu cât o femeie pierde mai puțin sânge, cu atât este mai probabil să mențină o sarcină. De regulă, acest lucru este posibil în primele două etape.
După concepție, dezvoltarea embrionului este perturbată și apar bule pe vilozitățile exterioare ale cochiliei sale (corion), care sunt umplute cu lichid. În viitor, se observă o creștere a dimensiunii vilozităților. Simptome ale derivei chistice: absența menstruației până la 4 luni; probleme sângeroase; toxicoza.
Această patologie poate fi detectată în timpul unui examen ginecologic - dimensiunea uterului nu corespunde vârstei gestaționale așteptate, iar atunci când se efectuează o ultrasunete, fătul nu va fi vizualizat în uter (la 20 de săptămâni).
Deriva de bule este extrem de rară, dar examinările periodice nu vor fi inutile. Dacă o femeie a suferit o derivație chistică, următoarea sarcină nu este recomandată mai devreme de 2 ani mai târziu (de data aceasta trebuie supravegheată de un medic).
Decolorarea sarcinii are loc înainte de a 12-a săptămână. Motivul decolorării dezvoltării fătului poate fi diagnosticat. Unele dintre ele pot fi: o tulburare genetică, patologii infecțioase sau deficit hormonal.
Simptome: sângerări minore, durere la nivelul abdomenului inferior (poate fără durere), semne ale sarcinii dispar, umflarea pieptului dispare, nu există semne ale activității vitale a embrionului la ultrasunete.
Uneori se întâmplă ca placenta să fie plasată prea jos pe peretele uterului, ceea ce provoacă sângerări (după a 20-a săptămână). Pentru o femeie, aceasta dispare fără durere și alte simptome. Este necesară efectuarea mai multor examinări cu ultrasunete pentru a identifica cu precizie această patologie.
Cauza poate fi un vas rănit în timpul implantării ovulului în uter. Acest lucru poate provoca o ușoară eliberare de sânge și nu prezintă deloc un pericol pentru embrion.
Va fi caracteristic: apariția unei descărcări nesemnificative în jurul apariției menstruației, iar femeia nu va suspecta despre sarcină; poate dura de la câteva ore până la 2 zile; sângerarea nu crește; neînsoțită de durere.
Dacă, în timpul sângerării, o femeie descoperă cheaguri (de la stacojiu la maro închis), este foarte probabil ca acestea să fie particule de țesut embrionar. În același timp, femeia simte crampe și durere în abdomen. O astfel de sângerare apare în stadiile incipiente (până la 12 săptămâni). De regulă, o astfel de sarcină nu se menține.
Cu cea mai nesemnificativă descărcare sângeroasă și cu atât mai mult dacă sunt însoțite de dureri abdominale și există o deteriorare a bunăstării, trebuie să consultați imediat un medic sau să apelați o ambulanță.
Fii sănătos!
Ne vedem în articolul următor.
Citind 13 min. Vizualizări 6.5k.
Sângerarea în timpul sarcinii timpurii este percepută de multe femei ca un simptom periculos care poate indica doar un avort spontan. Cu toate acestea, există nu numai factori patologici, ci și fiziologici care pot duce la evacuarea sângelui din vagin.
Cauzele sângerării în timpul sarcinii pot fi dezechilibrul hormonal, înmuierea și deteriorarea colului uterin, polipoză, boli infecțioase, patologia fetală și alți factori.
Înainte de 24 de săptămâni de gestație, sângerarea înseamnă riscul întreruperii sarcinii sau a anomaliilor fetale. Motivul pentru care a început sângerarea și gradul de risc al avortului spontan este determinat de istoricul, simptomele, natura și abundența descărcării concomitente ale femeii.
Una dintre cele mai frecvente cauze de sângerare la începutul sarcinii este implantarea (fixarea) ovulului pe mucoasa uterină. Acest fenomen apare la începutul sarcinii, chiar înainte de detectarea întârzierii menstruației. Debutul sângerării poate coincide cu debutul preconizat al menstruației.
Cât de des faceți un test de sânge?
Opțiunile de sondaj sunt limitate, deoarece JavaScript este dezactivat în browserul dvs.
Numai pe bază de prescripție a medicului curant 32%, 110 de voturi
O dată pe an și cred că este suficient 18%, 64 vot
Cel puțin de două ori pe an 13%, 45 de voturi
Mai mult de două ori pe an, dar mai puțin de șase ori 12%, 42 vot
Îmi monitorizez sănătatea și închiriez o dată pe lună 7%, 24 vot
Mă tem de această procedură și încerc să nu iau 5%, 16 de voturi
21.10.2019
Simptomele sângerării prin implantare sunt scurgeri reduse cu mici cheaguri de sânge și particule mucoase. Culoarea descărcării poate varia de la stacojiu la maro, iar durata manifestării lor poate fi de până la 2 zile. În cazuri rare, implantarea este însoțită de spasme în zona pelviană.
Motivul apariției sângelui la femeile gravide până la 12 săptămâni de gestație poate fi, de asemenea, producția insuficientă a unui hormon sexual specific - progesteron, care controlează încetarea ciclului menstrual în timpul gestației. Descărcarea sângeroasă care apare pe fundalul lipsei de hormon progestinic se numește sângerare inovatoare. Pot apărea la 4, 8 și 12 săptămâni de gestație.
La sfârșitul primului trimestru, se formează în cele din urmă placenta, care începe să producă cantitatea necesară de estrogen și progesteron, ca urmare a căreia descărcarea se oprește.
Sângerările revoluționare sunt însoțite de simptome caracteristice menstruației: umflături, slăbiciune generală, greutate la nivelul abdomenului, dureri de spate etc. Sângele este emis slab.
Sângerările fiziologice apar fără dureri abdominale (mai rar - însoțite de disconfortul caracteristic menstruației).
Sângerarea în timpul sarcinii poate fi cauzată de o creștere a aportului de sânge la colul uterin în timpul actului sexual. Activarea circulației sângelui în zona pelviană în timpul sexului duce la o înmuiere a gâtului și la apariția sângerărilor nedureroase și inofensive.
Raportul sexual dur, care provoacă deteriorarea vaginului și dezvoltarea sângerărilor, în timpul sarcinii poate provoca o creștere a tonusului uterului și respingerea ovulului.
Sângerarea postcoitală sigură se caracterizează printr-o cantitate mică de descărcare, un sfârșit rapid și fără durere. În ciuda naturii fiziologice a acestui fenomen, este necesar să se informeze ginecologul care observă gravida despre acest lucru.
Ecografia transvaginală este utilizată pentru patologia suspectată a sarcinii, tonusul uterin crescut și sângerările de etiologie neclară, istoricul împovărat al viitoarei mame și alte indicații.
După terminarea procedurii, pacientul poate prezenta o descărcare roz, stacojie sau maro, care are un volum mic și se oprește în decurs de 1-2 zile. Motivul apariției lor pot fi următoarele fenomene:
Este normal pentru sângerări ușoare la începutul sarcinii imediat după o ecografie intravaginală.
În cazuri rare, procedura inexactă sau prezența unor factori de risc suplimentari în timpul unei ecografii poate duce la creșterea tonusului uterin și la amenințarea avortului spontan. Apariția durerilor de crampe și sângerări abundente sunt semne de patologie și necesită asistență medicală imediată.
O altă cauză a sângerării în timpul sarcinii este deriva chistică. Această boală aparține grupului de patologii trofoblastice care se dezvoltă pe baza celulelor germinale feminine și masculine.
O aluniță chistică completă se dezvoltă atunci când un ovul care nu are cromozomi este fertilizat. Formarea unui embrion bazată doar pe setul paternal de cromozomi este imposibilă, prin urmare, în timpul sarcinii, are loc doar creșterea vilozităților corionice și formarea de vezicule patologice din acestea. Cu o formă incompletă a bolii, embrionul sau elementele sale sunt prezente, dar într-o formă modificată, excluzând viabilitatea fătului.
Factorii de risc pentru deriva chistică sunt întreruperea artificială a sarcinii, procesele inflamatorii în zona pelviană, tulburările hormonale, vârsta peste 35 de ani. Patologia se poate forma atât în \u200b\u200bsarcina uterină, cât și în cea tubară.
Țesutul corionului patologic secretă o cantitate mare de hCG, ceea ce provoacă dezvoltarea chisturilor în gonadele pacientului. În 15-20% din cazuri, deriva este malignă și degenerează în neoplazie malignă (corionepiteliom).
Primul trimestru de sarcină la o pacientă cu derivă chistică poate continua în același mod ca la femeile însărcinate sănătoase: există o întârziere a menstruației timp de 2-4 luni și toxicoza timpurie. Incidența greaței și vărsăturilor la pacienți este mai mare decât la sarcinile normale.
Trebuie să existe sângerări de la organele genitale, cauzate de respingerea veziculelor corionice. Secrețiile arată bule mici umplute cu conținut transparent.
Semnele diagnostice ale derivei chistice sunt:
Dezvoltarea derivei chistice este o indicație pentru intervenția chirurgicală, înregistrarea la un ginecolog și monitorizarea regulată a nivelului de gonadotropină corionică. Re-sarcina este permisă nu mai devreme de 2 ani mai târziu la o concentrație normală de hCG pe întreaga perioadă din momentul în care se îndepărtează deriva.
Sarcina ectopică (ectopică) se dezvoltă dacă, după concepție, oul este atașat nu la membrana mucoasă a uterului, ci la peretele trompei uterine (sau mai rar, la colul uterin).
Cu un făt ectopic, se observă semne caracteristice de fertilizare: menstruație întârziată, umflarea glandelor mamare, greață, un test urinar pozitiv pentru hCG etc. Primul simptom al unei localizări patologice a fătului este descărcarea sângeroasă abundentă a unei nuanțe stacojii sau maronii. Ele pot apărea în primele săptămâni de gestație, chiar înainte de prima întârziere a menstruației. Unii pacienți prezintă febră și dureri dureroase la nivelul abdomenului inferior, care sunt agravate de sex, mers și mișcări pelvine.
Semnele diagnostice ale unui atașament fetal ectopic sunt o rată scăzută de creștere a nivelului de hCG și absența unui făt în uter la ultrasunete.
Într-o sarcină ectopică, sângerarea cu sângerări profunde apare din cauza ruperii tubului de către fătul în creștere. Acest lucru se poate întâmpla la 6-16 săptămâni după concepție. Semnele unei rupturi sunt:
Sângerarea internă rezultată din ruperea tubului este periculoasă nu numai pentru sănătatea reproducerii, ci și pentru viața pacientului.
O sarcină înghețată se caracterizează prin întreruperea dezvoltării normale a fătului în 1-2 trimestre de gestație. Arestarea dezvoltării poate avea loc până la 28 de săptămâni, dar cel mai mare risc al acestei tulburări se observă până la 12 săptămâni (înainte de sfârșitul formării barierei placentare) și la 20-24 săptămâni (în timpul formării sistemelor vitale ale corpului copilului).
Motivul decolorării procesului de dezvoltare poate fi atât producția insuficientă de hormoni și infecții genitale la o femeie, cât și patologiile cromozomiale și de altă natură la făt.
Arestarea creșterii fetale poate fi asimptomatică sau poate fi însoțită de următoarele simptome:
Diagnosticul relevă o discrepanță între volumul uterului și vârsta gestațională și absența semnelor de viață la făt la ultrasunete. În absența sângerărilor severe, a durerii și a altor simptome ale patologiilor, nu este întotdeauna posibil să se stabilească înghețarea dezvoltării fetale. Pentru a confirma diagnosticul, tactica de așteptare și monitorizarea ecografică repetată sunt alese după 1-2 săptămâni.
Sângerările abundente în timpul sarcinii, care au fost recunoscute ca fiind moarte, indică îndepărtarea unui făt neviabil din cavitatea uterină.
Eroziunea colului uterin este una dintre cele mai frecvente și benigne cauze ale sângerărilor minore în timpul sarcinii timpurii. Această patologie apare atunci când stratul de căptușeală de pe colul uterin se modifică sau este distrus.
Eroziunea poate apărea înainte de concepție sau se poate dezvolta în timpul gestației datorită aportului crescut de sânge la nivelul gâtului uterin și al modificărilor hormonale.
Distrugerea mucoasei provoacă inflamații și ulcerații ale regiunii cervicale, ceea ce duce la eliberarea de sânge în timpul sarcinii. Semnele eroziunii sunt:
Pata roșiatică poate fi observată de la câteva zile la câteva săptămâni.
Tratamentul chirurgical al eroziunii în timpul gestației poate duce la deschiderea sângerării și la dezvoltarea fetală afectată, prin urmare, dacă este detectat un defect cervical la o femeie însărcinată, sunt permise tactici expectante sau utilizarea metodelor de tratament conservatoare.
În unele cazuri, la suprafața membranei mucoase a uterului și a colului uterin se formează un polip de țesuturi glandulare, conjunctive și de altă natură. În prezența unei neoplasme benigne în momentul concepției sau îndepărtării recente, poate apărea o creștere excesivă sau recurența polipului. Factorii de risc pentru polipoză sunt infecțiile cronice ale organelor genitale.
Creșterea excesivă a stratului decidual poate deveni și cauza dezvoltării bolii. În mod normal, țesutul acestui strat este situat între peretele uterin și vezica fetală. Odată cu eliberarea excesivă de hormoni în timpul sarcinii, celulele țesutului decidual proliferează prea activ, formând neoplazii suplimentare (polipi) care umflă în canalul cervical situat între uter și colul uterin.
Polipii mici nu provoacă descărcare patologică și durere. Cu o dimensiune a neoplaziei mai mare de 10 mm, se observă următoarele simptome:
Descărcarea sângeroasă cu polipoză poate avea o nuanță diferită. Cu microdamaje ale neoplaziei, apare o descărcare roz de natură mucoasă, cu leziuni ale unui polip care atârnă în canalul cervical, roșu aprins și sângeros și cu afectarea neoplasmului uterin, un ichor maro.
Sângerările abundente apar numai cu leziuni ale formațiunilor mari. Deteriorarea frecventă a polipilor mari poate provoca pierderi de sânge și simptome de anemie. În caz de complicații asociate cu anemie sau creșterea tonusului uterin, se recomandă îndepărtarea polipului sângerat.
Cel mai adesea, polipii cad singuri. Separarea acumulării este evidențiată de apariția nedureroasă a unui cheag de sânge la începutul sarcinii.
Cauza sângerării în timpul sarcinii poate fi dilatarea varicoasă a vaselor uterine. Această boală se dezvoltă ca urmare a fluxului de sânge către organele pelvine, comprimarea vaselor de sânge de către uterul în creștere, o creștere a volumului total de sânge și o modificare a echilibrului hormonal al corpului feminin.
Factorii de risc sunt sarcinile și nașterile repetate, predispoziția ereditară la varice a venelor uterine, inactivitatea fizică, excesul de greutate, anomaliile și inflamația cronică a uterului.
Pe fondul stagnării sângelui în vasele uterului și a colului uterin, precum și a deteriorării venelor dilatate, apar sângerări minore. Pe lângă scurgerea de sânge, varicele vaselor uterine sunt însoțite de următoarele simptome:
Varicele uterului cresc riscul de avort spontan și tulburări de dezvoltare fetală.
Bolile infecțioase ale sistemului reproductiv în primul trimestru pot duce la dezvoltarea patologiilor fetale și la o sarcină înghețată. Semnele bolilor cu transmitere sexuală sunt dureri la nivelul spatelui inferior și al abdomenului inferior, scurgeri vaginale anormale (spumoase, sângeroase etc.), erupții cutanate, mâncărime și roșeață a organelor genitale externe, sângerări după ultrasunete transvaginale etc.
Sângerarea se poate deschide pe fondul infecțiilor cu chlamydial și citomegalovirus, herpes genital, sifilis, trichomoniasis, hepatită virală etc.
Dacă dezvoltați mici cheaguri de sânge în timpul sarcinii, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece obținerea unei ITS crește riscul avortului spontan.
Avortul spontan (avort spontan) este întreruperea bruscă a sarcinii de până la 22 de săptămâni, însoțită de nașterea parțială sau completă a unui făt neviabil.
Cauza avortului spontan poate fi anomaliile cromozomiale ale fătului, ITS, anomalii în dezvoltarea organelor genitale feminine, dezechilibre hormonale, neoplasme și creșterea tonusului uterului, conflict Rh, etc.
Avortul spontan se desfășoară în mai multe etape:
În primul trimestru de sarcină se dezvoltă în principal avorturi incomplete. În acest caz, o parte din ovul este îndepărtată din uter și o parte rămâne în interior, interferând cu contracția sa. În caz de avort spontan incomplet, sângele va trece până când pacientul primește îngrijiri medicale.
Ignorarea semnelor timpurii ale patologiei poate duce nu numai la pierderea fătului, ci și la moartea gravidei, care apare ca urmare a pierderii acute de sânge și a dezvoltării șocului hemoragic.
Dacă în ultima etapă a avortului a apărut un cheag de sânge (în timpul sarcinii timpurii), acest lucru nu garantează îndepărtarea completă a ovulului. Un avort complet este însoțit de contracție uterină, după care intensitatea durerii și sângerărilor scade treptat.
Este posibil să se determine cauza descărcării patologice și să se oprească sângerarea numai într-o instituție medicală.
Când sângerați în timpul sarcinii timpurii, trebuie să efectuați următorii pași:
Dacă există alți membri ai familiei lângă femeia însărcinată, înainte de sosirea medicilor, ar trebui să pregătiți documente medicale, un card de schimb și lucrurile necesare în spital (articole de igienă, lenjerie, haine).
Pentru tratamentul bolilor care provoacă sângerări, medicamente precum:
Pentru sângerările patologice în timpul sarcinii, se utilizează următoarele tipuri de operații:
Apariția sângerărilor înainte de 24 de săptămâni de sarcină nu se termină întotdeauna cu avort spontan sau alte patologii gestaționale. Conform statisticilor medicale, sângerarea precoce apare la fiecare femeie gravidă 4, dar doar 12% dintre pacienții cu acest simptom au avort spontan.
Chiar și cu un risc ridicat de avort spontan (amenințând avortul spontan), cu tratament în timp util, în majoritatea cazurilor este posibil să se salveze fătul. În caz de sângerări abundente și cheaguri de sânge în timpul sarcinii (avort spontan care a început), eficacitatea terapiei este de 80%.
Pierderea fetală apare doar cu sarcina înghețată și avortul în curs. Pentru a reduce riscul de a dezvolta aceste patologii, este necesar să se efectueze examinări ginecologice, ultrasunete și teste de laborator în timp util, să se ia medicamente prescrise de un medic și să se evite stresul și efortul fizic intens.
Printre domnișoarele care nu au nimic de-a face cu medicamentele, se răspândesc zvonuri înspăimântătoare, precum poveștile de groază nocturne, care sunt transmise din gură în gură într-o șoaptă nefastă, presupuse că unele femei ar putea continua să meargă chiar și în timpul sarcinii! În acest moment, tinerele doamne își rotesc ochii și exclamă sceptic: „Nu se poate!”
Într-adevăr, dacă ne amintim caracteristicile unui ciclu menstrual normal, atunci în timpul sarcinii acest lucru pur și simplu nu poate fi! Dar sângerarea din tractul genital, la fel ca în timpul menstruației, este destul de posibilă. Și trebuie să înțelegeți clar că nu va aduce nimic bun.
Astfel, este posibil să se formuleze principalii factori de risc pentru dezvoltarea sângerărilor în prima jumătate a sarcinii:
Pentru a exclude posibilitatea dezvoltării tuturor acestor complicații, este necesar să se efectueze o examinare completă și o pregătire pregravidă chiar înainte de sarcină. Principalele grupuri de medicamente utilizate pentru tratarea amenințării cu întreruperea sarcinii:
În a doua jumătate a sarcinii, placenta previa poate provoca sângerări. Placenta previa este o patologie în care placenta este prea scăzută și se suprapune faringelui intern (locul în care uterul trece în canalul cervical). Prezentarea poate fi:
Simptomatic, acest lucru se poate manifesta după cum urmează: sângerare din tractul genital cu sânge stacojiu, care apare pe un fundal de bunăstare completă, fără niciun motiv aparent, fără durere. Adesea, aceste femei sunt spitalizate cu ambulanța, pentru că s-au trezit noaptea literalmente într-un bazin de sânge. O astfel de sângerare poate fi repetată. Dar dacă diagnosticul de placentație scăzută se face în al doilea trimestru în funcție de ultrasunete, nu disperați imediat, placenta poate migra până la 32 de săptămâni.
Cu sângerări abundente și sarcină pe termen lung, este indicată livrarea de urgență prin operație cezariană. Terapia conservatoare de până la 24 de săptămâni poate fi încă efectuată în ambulatoriu, într-o clinică prenatală, iar după această perioadă, este necesar un tratament intern obligatoriu. Principalele grupe de droguri:
Desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal este o separare prematură a placentei. Detașarea este același hematom retroplacentar, de dimensiuni mari și care amenință viața nu numai a copilului, ci și a mamei. Cu o detașare semnificativă, apare șocul hemoragic, o afecțiune care amenință viața unei femei. Există criterii destul de definite pentru clasificarea detașamentului:
De ce apare o astfel de complicație formidabilă? Nu există fum fără foc, cel mai probabil, sarcina în sine nu se desfășura la fel de bine cum părea la prima vedere. Factori care duc la detașarea prematură a unei placente situate în mod normal:
Astfel, există o mulțime de factori de risc, dar acest lucru nu înseamnă că, dacă o femeie însărcinată are oricare dintre ei, va avea cu siguranță un detașament. Nu există nimic absolut în medicină, totul este foarte, foarte individual. Pe cineva și pe fondul unei stări de bine complete, se pot întâmpla probleme și cineva merge toate cele 9 luni cu o grămadă de factori predispozanți și naște destul de bine.
Există un număr imens de factori care pot provoca disconfort la femeia însărcinată. Sângerarea timpurie a sarcinii ridică cele mai multe întrebări și preocupări. De ce se întâmplă, cum să acționezi în astfel de situații și dacă este posibil să te avertizezi împotriva acestui lucru, fiecare femeie trebuie să știe.
Data-lazy-type \u003d "image" data-src \u003d "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/11.jpg" alt \u003d "(! LANG: sângerări precoce ale sarcinii" width="660" height="433" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/11..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">!} 
De îndată ce un făt începe să se dezvolte în uterul unei femei, corpul ei suferă modificări extraordinare și orice senzație neobișnuită te face să fii foarte nervos, ceea ce va afecta negativ cursul sarcinii, inclusiv sângerări în etapele incipiente. Uneori, acest fenomen poate fi observat în zilele în care menstruația ar trebui să dispară, dar, din cauza debutului sarcinii, acestea nu ar trebui să mai fie.
Data-lazy-type \u003d "imagine" data-src \u003d "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/implantacionnoe-krovotechenie.jpg" alt \u003d "(! LANG: implantarea sângerării" width="660" height="330" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/implantacionnoe-krovotechenie..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">!} 
În cazul în care sângerarea în stadiile incipiente ale sarcinii nu este însoțită de senzații dureroase, atunci nu există motive de îngrijorare. În plus, sângerările mici asociate cu faptul că oul fertilizat este atașat de peretele uterului nu reprezintă un pericol pentru făt și mamă. Pur și simplu, nu vă faceți griji dacă au trecut aproximativ 7-9 zile de la fertilizare, deversarea în sine nu este abundentă și este de natură pe termen scurt.
În medicină, acest fenomen se numește „implantarea ovulelor”. Un proces similar este însoțit de „slăbirea” mucoasei uterine și dezvoltarea de noi vase. Arată ca 1-2 picături de sânge, dar nu mai mult.
Desigur, o femeie ar trebui să-și informeze medicul despre prezența oricăror modificări ale corpului, care, la rândul său, poate stabili adevăratul motiv pentru care sângele a început să curgă în primul trimestru de sarcină și să excludă emoția inutilă de la viitoarea mamă.
Sfat! Dacă din orice motiv nu este posibil să contactați personal un medic, atunci informați-l despre starea dumneavoastră, cel puțin prin telefon. Și vă va fi mai ușor după ce vorbiți cu medicul și, dacă este necesar, veți putea rezolva problema cât mai curând posibil.
Trebuie înțeles că în perioada de dezvoltare a fătului, corpul femeii devine deosebit de sensibil la diferite tipuri de stimuli externi. De exemplu, „zilnic” obișnuit, remediul intim obișnuit poate provoca deja disconfort, mâncărime și chiar „sâmbure”.
Sângele în timpul sarcinii în primele săptămâni poate fi declanșat de mai multe motive. Aș vrea să vă reamintesc încă o dată: dacă aveți un „daub” maro, însoțit de crampe dureroase în abdomen - nu ezitați să vizitați ginecologul.
Data-lazy-type \u003d "imagine" data-src \u003d "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/vnematochnaya-beremennost-2_novyj-razmer-300x150.jpg" alt \u003d "(! LANG : sarcină ectopică și normală" width="300" height="150" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/vnematochnaya-beremennost-2_novyj-razmer-300x150..jpg 660w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">!} 
Apariția sângerării poate fi asociată cu o sarcină ectopică. Apare atunci când un ovul fertilizat este atașat în afara cavității uterine și în tubul său, ceea ce poate provoca în continuare ruperea acestuia, ceea ce reprezintă o amenințare pentru femeie.
În acest caz, femeia are dureri severe pe o parte a abdomenului sau senzații dureroase generale, însoțite de un sentiment de slăbiciune și greață. Dacă nu se oferă asistență în timp util, tubul, datorită creșterii oului, se rupe, durerea se intensifică și, după un timp, situația de sănătate a femeii se înrăutățește.
În prezența unei sarcini ectopice, trompa uterină, în marea majoritate a cazurilor, este îndepărtată împreună cu ovulul fertilizat. În același timp, probabilitatea fertilizării naturale este redusă la jumătate.
Data-lazy-type \u003d "image" data-src \u003d "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/Vykidysh_na_rannih_srokah-e1478116754238-300x200.jpg" alt \u003d "(! LANG: avort spontan" width="300" height="200" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/Vykidysh_na_rannih_srokah-e1478116754238-300x200..jpg 660w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">!} 
Conform statisticilor, fiecare a treia femeie care așteaptă nașterea copilului o pierde din cauza unui avort spontan. De regulă, acest fenomen apare în primul trimestru de sarcină.
Principala cauză a avortului spontan este malformația fetală. De îndată ce perioada de gestație depășește 16 săptămâni, amenințarea avortului spontan dispare. În plus, problemele legate de purtarea unui copil pot fi asociate cu alte motive.
Semnele unui avort spontan sunt:
În ceea ce privește cauzele avortului spontan, poate fi orice, de la atașarea slabă a ovulului și caracteristicile individuale ale corpului unei femei până la stresul durabil.
Odată cu apariția unui avort spontan, toate simptomele acestui proces dispar - nu există greață, balonare și pieptul încetează să se umple. De multe ori, avortul spontan nu este însoțit de dureri abdominale și sângerări, dar nivelul hCG încetează să crească. Este posibil să se stabilească faptul ce s-a întâmplat în acest caz numai în timpul examinării cu ultrasunete.
Uneori ovulul nu părăsește uterul femeii, așa că devine necesară efectuarea așa-numitei „curățări”, deoarece dacă nu eliminați fătul deja în dezvoltare din uter, acesta va începe să putrezească, provocând procese infecțioase în corpul femeii care îi amenință sănătatea și chiar viața.
În cazul unei sarcini înghețate, există scurgeri sângeroase din uter, dureri la nivelul abdomenului și o scădere accentuată în greutate. În același timp, creșterea hCG se oprește, iar sânii încetează să se umple. Desigur, singura cale de ieșire din această situație va fi „curățarea” sau avortul medical.
Acum știți de ce poate sângera de la organele genitale în timpul sarcinii. Citiți mai departe pentru a afla care ar putea fi cauzele sângerării la începutul sarcinii.
Descărcarea brună poate apărea din mai multe alte motive. Să vorbim despre ele mai detaliat.
Polipii se pot dezvolta pe fondul modificărilor nivelurilor hormonale și pot da, de asemenea, frotiuri sângeroase. Și dacă polipii nu interferează cu dezvoltarea sarcinii, atunci o boală infecțioasă are nevoie de terapie imediată pentru a proteja copilul nenăscut de o posibilă infecție. Mai mult, uneori eșecul de a oferi tratament în timp util amenință avortul spontan.
Motivul nr. 2 - sângerări revoluționareDescoperire - sângerare care apare ca urmare a apariției modificărilor hormonale și coincide cu debutul ciclului menstrual. Din cauza valurilor hormonale, o femeie însărcinată poate începe menstruația, dar intensitatea acestora va fi mult mai mică și nu lungă. Acest fenomen poate fi repetat atât în \u200b\u200bprima lună de sarcină, cât și în câteva luni ulterioare.
Sângerarea care nu este însoțită de senzații dureroase poate fi cauzată de atașarea necorespunzătoare a ovulului sau a placentei. Se întâmplă ca acesta din urmă să fie fixat foarte jos pe peretele uterului. Acest fenomen este adesea numit placenta previa; conform statisticilor, o astfel de soartă poate fi așteptată de 2% dintre femeile însărcinate. Imediat putem spune că poate sângera din cauza abrupției placentare după FIV.
Și acesta este exact cazul în care prezentarea provoacă sângerări și poate provoca travaliu prematur după 20 de săptămâni.
Hematoamele sunt destul de frecvente și sunt cele mai frecvente cauze de sângerare. Acestea sunt cauzate de stres excesiv, stres, hormoni, procese inflamatorii în organele pelvine, dar aproape 90% din hematoame rezultă din atașarea embrionilor.
Departe de toate sunt periculoase: hematoamele mici ale stadiului ușor nu au nevoie de tratament special, dar pot totuși să acopere puțin.
Cu toate acestea, etapele moderate și severe ale hematoamelor pot provoca abrupții placentare, prin urmare, necesită tratament spitalicesc.
După cum este clar din cele de mai sus, nu în toate cazurile sângerarea implică o amenințare pentru bebelușul nenăscut și pentru mama sa. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că, odată cu apariția unui tampon sângeros, care nu este însoțit de durere, puteți lăsa totul la întâmplare și nu vă puteți informa ginecologul despre cele întâmplate.
Vizita la medic nu poate fi amânată. Nici o femeie nu se poate diagnostica, chiar dacă este ea însăși medic. Și acest lucru este foarte periculos în această situație, deoarece vorbim nu numai despre viața ei, ci și despre viața copilului ei nenăscut.
Dacă în timpul examinării se dovedește că sângerarea poate provoca un avort spontan, atunci depinde de promptitudinea luării măsurilor dacă va fi posibilă menținerea sarcinii sau nu.
Deci, în caz de sângerare abundentă, trebuie să apelați o ambulanță și să luați o poziție orizontală, plasând o mică pernă sub genunchi sau tocuri. În acest caz, odihna este cea mai importantă recomandare, a cărei nerespectare poate provoca un prejudiciu enorm.
Data-lazy-type \u003d "image" data-src \u003d "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/1469242911.jpg" alt \u003d "(! LANG: tratamentul sângerării" width="660" height="441" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/1469242911..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">!} 
Când femeia însărcinată este dusă la secția de ginecologie, în primul rând, forțele medicilor vor fi îndreptate să oprească pierderea de sânge. De regulă, sunt prescrise medicamente hemostatice, cum ar fi Tranexam.
Și numai după aceea, pacientul este examinat, ceea ce implică colectarea de teste și o scanare cu ultrasunete. Pe baza rezultatelor obținute, de fapt, este prescris tratamentul.
În funcție de gravitatea stării gravidei, i se poate permite să rămână acasă și să primească tratament acasă. În cazul în care medicii insistă asupra tratamentului în interiorul pereților spitalului, este mai bine să le ascultați părerile și să nu riscați sănătatea dvs. și a bebelușului dumneavoastră.
Cel mai important lucru în astfel de situații este să nu fii nervos. Nervozitatea excesivă contribuie la agravarea situației. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, cu trimiterea la timp la medic, este posibil să se mențină sarcina.
Rezumând toate cele de mai sus, să rezumăm. Sângerarea în timpul sarcinii timpurii poate fi asociată cu mai multe motive. În unele cazuri, acestea sunt nesemnificative și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea copilului nenăscut și a mamei. Există însă și situații în care lipsa îngrijirilor medicale în timp util amenință să întrerupă sarcina și poate dăuna sănătății și vieții unei femei însărcinate.
Pentru a reduce riscul de sângerare și a minimiza probabilitatea de a dezvolta orice patologie, medicii recomandă:
V-ați confruntat cu probleme similare dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți? Ce măsuri s-au luat în acest caz? Împărtășiți informații utile cu noi și cititorii noștri.
- un semn care poate apărea indiferent de perioada de embriogeneză și indică modificările în curs în corpul femeii. Poate fi observat cu avort spontan, sarcină ectopică, conflict Rh, placenta previa și alte afecțiuni. Această manifestare se poate dezvolta pe fundalul bunăstării generale sau poate fi însoțită de senzații dureroase la nivelul abdomenului inferior, a spatelui inferior, a sacrului. Diagnosticul sângerării în timpul sarcinii se efectuează pe baza datelor dintr-un examen ginecologic, o evaluare cu ultrasunete a stării pacientului și a fătului. Tratamentul acestui simptom patologic este determinat de cauza acestuia și este prescris exclusiv de un specialist.
Sângerarea în timpul sarcinii este un simptom obstetric, indicând posibila dezvoltare a unui număr de tulburări, a căror cauză poate fi atât modificări fiziologice în corpul femeii după concepție, cât și stări patologice. Numai un obstetrician-ginecolog poate afla în cele din urmă etiologia unei astfel de manifestări după o examinare completă. Sângerarea în timpul sarcinii este observată la aproximativ fiecare a cincea pacientă. În 50%, acestea indică modificări patologice și se termină cu avort spontan. La jumătate dintre pacienți, simptomul este fiziologic. Sângerarea apare mai des în primul și al treilea trimestru de embriogeneză.
Pericolul sângerării în timpul sarcinii este că o mare varietate de factori îi pot provoca, inclusiv cei care reprezintă o amenințare pentru mamă și făt. Într-o serie de situații, nu există alte semne patologice. Orice sângerare în timpul sarcinii ar trebui să fie un motiv pentru asistență medicală imediată. Numai un specialist este capabil să evalueze pericolul pentru sănătatea femeii și a fătului, precum și să decidă asupra unor tactici suplimentare. Asistența la timp oferită chiar și cu un curs anormal de sarcină vă permite să continuați gestionarea acesteia și să salvați viața copilului.
Sângerarea în timpul sarcinii poate apărea în orice stadiu al embriogenezei, se dezvoltă atât pe fundalul modificărilor fiziologice din corpul femeii, cât și ca urmare a formării unei anumite patologii obstetricale. În stadiile incipiente, jumătate dintre femei se confruntă cu o ușoară separare a sângelui datorită implantării ovulului în cavitatea uterină. O astfel de sângerare în timpul sarcinii este adesea considerată de către pacientă ca fiind menstruală, așa că nu solicită ajutor medical, ceea ce în viitor poate complica determinarea termenului de embriogeneză. Un simptom similar este posibil cu o producție insuficientă de progesteron în stadiile incipiente ale gestației.
Cea mai frecventă cauză de sângerare anormală în timpul sarcinii în primul trimestru este avortul spontan. Acest simptom apare atât cu un abia început, cât și cu un avort complet. La aproximativ 6 săptămâni după concepție, simptomul apare cu un atașament ectopic al ovulului. De asemenea, sângerarea în timpul sarcinii în acest moment poate indica conflict Rh, înghețarea fetală. Manifestări similare sunt tipice pentru femeile care suferă de vene varicoase care hrănesc uterul. În acest caz, sângerarea în timpul sarcinii se datorează creșterii aportului de sânge la țesuturi.
Sângerarea în timpul sarcinii în al doilea trimestru este diagnosticată mult mai rar, în aproximativ 5-10% din toate cazurile de gestație. De regulă, simptomul se datorează modificărilor patologice și, în majoritatea cazurilor, indică un avort tardiv spontan sau insuficiență istmico-cervicală. Uneori, separarea sângelui de tractul genital se observă odată cu moartea fetală intrauterină. Sângerarea în timpul sarcinii în al treilea trimestru vorbește întotdeauna despre dezvoltarea patologiei gestației. Cea mai frecventă cauză este placenta previa. În acest caz, organul embrionar se suprapune complet sau parțial asupra faringelui uterin, în timp ce, datorită încărcării mari pe segmentul inferior, apar micro-detașări ale placentei, ceea ce provoacă un simptom similar.
Mai puțin frecvent, sângerarea în timpul sarcinii în al treilea trimestru se datorează detașării premature a placentei situate în mod normal. În această situație, există o mare amenințare la adresa vieții fătului. Pericolul constă, de asemenea, în faptul că sângerările interne în timpul sarcinii sau formarea unui hematom se dezvoltă inițial și abia apoi sângele este vărsat. Cea mai rară, dar cea mai periculoasă pentru viața mamei și a copilului, cauza acestui simptom este ruperea uterului. O astfel de complicație este diagnosticată în prezența unei cicatrici pe miometru și a întinderii excesive a țesuturilor, provocată de polihidramnios, un făt mare sau sarcini multiple. Este extrem de rar ca sângerările în timpul sarcinii să apară din cauza unei încălcări a integrității membranelor sau vaselor cordonului ombilical.
De asemenea, sângerarea în timpul sarcinii poate fi declanșată de motive care apar în orice stadiu al embriogenezei. Astfel de motive includ neoplasme benigne - fibroame, creșteri polipoase în canalul cervical și cavitatea uterină. Adesea, sângerările în timpul sarcinii se observă la femeile cu eroziune cervicală. Uneori, simptomul apare din cauza creșterii circulației sângelui în organele pelvine. Riscul de a dezvolta un simptom este prezent și cu contacte sexuale violente, efort fizic semnificativ, boli cardiovasculare concomitente asociate cu slăbirea endoteliului.
În funcție de originea sângerării, se pot distinge două grupuri:
Clinica de sângerare în timpul sarcinii depinde în mod direct de cauza unui astfel de simptom. Eliberarea de sânge din tractul genital în stadiile incipiente ale embriogenezei, provocată de modificări fiziologice, are loc în contextul bunăstării generale. Sângerarea în timpul sarcinii, care s-a dezvoltat datorită prezenței polipilor, eroziunii, fibroamelor, în majoritatea cazurilor, de asemenea, nu provoacă tulburări de bunăstare. În acest caz, există o ușoară eliberare de lichid biologic - doar câteva picături, simptomul este de natură pe termen scurt. Mai abundent, similar sângerărilor menstruale, va fi în timpul sarcinii asociat cu un deficit de progesteron.
În cazul apariției sângerărilor în timpul sarcinii, asociate cu întreruperea spontană a acesteia, pacientul este îngrijorat de durerea constantă sau de crampe în regiunea lombosacrală, abdomen. În plus, pot fi observate greață, amețeli, stare de rău, o ușoară creștere a temperaturii corpului. Sângerarea în timpul sarcinii în acest caz poate fi de intensitate variabilă, adesea bucăți de țesut sunt prezente în descărcare. Cu un atașament ectopic al ovulului, precum și cu o ruptură a uterului, apare o amenințare gravă pentru viața unei femei. Într-o astfel de situație, sângerarea internă se dezvoltă inițial în timpul sarcinii și abia apoi apare descărcarea patologică din tractul genital extern. Există o durere acută în abdomen cu iradiere în regiunea anală, părțile laterale ale corpului. Cu pierderi semnificative de sânge, apare o stare de șoc cu amenințarea cu moartea.
Sângerarea în timpul sarcinii în etapele ulterioare, de asemenea, nu este întotdeauna însoțită de un tablou clinic detaliat. În cazul placentei previa, acesta este singurul simptom care ar trebui să provoace vigilență la o femeie și să devină un motiv pentru contactarea unui obstetrician-ginecolog. În ceea ce privește detașarea prematură a placentei atașate corect, în acest caz, sângerarea în timpul sarcinii se dezvoltă pe fondul hipertonicității uterului, există durere în abdomen, deteriorarea bunăstării generale. La efectuarea cardiomonitorizării fătului, există o încălcare a ritmului cardiac, a activității motorii.
Pentru a identifica cauza sângerării în timpul sarcinii, se efectuează o examinare ginecologică a femeii. Cu modificări în originea fiziologică, orice abatere de la normă nu poate fi detectată. Cu sângerări patologice în timpul sarcinii pe fondul avortului spontan, colul uterin este deschis. O creștere a tonusului miometrului poate indica apariția abrupției placentare. Din metodele de diagnostic de laborator, se folosește o analiză pentru a determina concentrația de hCG (gonadotropină corionică umană). Cu o sarcină ectopică și sângerare, acest indicator va fi redus. Diagnosticul instrumental al sângerării în timpul sarcinii constă într-o ecografie. Folosind această metodă, este posibil să se evalueze starea miometrului și embrionului, nivelul fluxului de sânge în vase, localizarea exactă a placentei și (posibil) detașarea incipientă a acesteia. Folosind CTG, diagnosticul poate face o concluzie cu privire la activitatea vitală a fătului.
Tratamentul pentru sângerări în timpul sarcinii depinde, de asemenea, de cauza simptomului. Dacă nu există modificări patologice sau manifestarea este provocată de deteriorarea polipului, nu este necesară îngrijirea medicală. În cazuri rare, medicul recomandă îndepărtarea acestuia. Tacticile așteptate sunt folosite și în cazul eroziunii cervicale. Moxibustia sa se efectuează după naștere. Sângerarea în timpul sarcinii pe fondul amenințării avortului spontan și a placentei previa necesită spitalizare imediată într-un spital obstetric, urmată de numirea unui tratament medicamentos. Pentru a reduce tonusul uterin, se utilizează sedative și tocolitice. În același timp, gestionarea sarcinii necesită o supraveghere atentă de către un specialist.
Sângerarea în timpul sarcinii cauzată de atașarea ectopică a ovulului, ruperea cicatricii sau avortul spontan finalizat necesită spitalizare și tratament chirurgical. După îndepărtarea resturilor de țesut fetal sau livrarea de urgență, se prescrie terapia cu antibiotice. În acest caz, oprirea sângerării în timpul sarcinii se efectuează în moduri diferite, în funcție de intensitatea acesteia, se efectuează adesea ligarea arterelor uterine. În cazul abruptului placentar prematur, este indicată o operație cezariană de urgență.
Sângerarea în timpul sarcinii este însoțită de obicei de un prognostic favorabil. Asistența medicală acordată în timp util vă permite să salvați viața fătului și a femeii. Moartea este extrem de rară. Prevenirea sângerării în timpul sarcinii constă în depistarea precoce a neoplasmelor benigne și tratamentul acestora chiar înainte de concepție. Pentru a preveni apariția unui simptom patologic, trebuie să vă înregistrați cât mai curând posibil, să faceți toate testele necesare și, dacă apar încălcări, solicitați imediat sfatul medicului obstetrician-ginecolog. Prevenirea sângerării în timpul sarcinii constă și în evitarea stresului, a efortului fizic, a contactelor sexuale violente.
