وبلاگی در مورد سبک زندگی سالم. فتق نخاعی. استئوکندروز کیفیت زندگی زیبایی و سلامتی

وبلاگی در مورد سبک زندگی سالم. فتق نخاعی. استئوکندروز کیفیت زندگی زیبایی و سلامتی

» خطر فشار خون بالا در دوران بارداری چیست و در این شرایط چه باید کرد؟ فشار خون بالا در دوران بارداری فشار در زنان باردار در مراحل اولیه درمان

خطر فشار خون بالا در دوران بارداری چیست و در این شرایط چه باید کرد؟ فشار خون بالا در دوران بارداری فشار در زنان باردار در مراحل اولیه درمان

تغییرات جدی در بدن زنی که انتظار تولد کودک را دارد ، زمینه ساز شروع یا ایجاد فشار خون بالا است. فشار خون بالا اغلب باعث شروع زودرس گستوز (سم دیررس) ، عوارض شدید برای کودک و مادر می شود. فقط تشخیص به موقع و درمان کافی می تواند از سقط جنین ، خونریزی ، مرگ جنین ، سکته مغزی و ادم مغزی در یک زن جلوگیری کرده و روند طبیعی بارداری و زایمان را تضمین کند.

فشار خون بالا چیست ، انواع آن چیست

فشار خون شریانی که در دوران بارداری اتفاق می افتد یک بیماری دردناک است که بیان می شود:

  • در یک افزایش غیر طبیعی پایدار در مقادیر فشار خون بالای 140/90 میلی متر جیوه. هنر.
  • در قسمتهایی از افزایش فشار به طور منظم ، هنگامی که شاخص های آن بالاتر از آن است که در بیمار قبل از بارداری یا در سه ماهه اول ثبت شده است ، یعنی:
    • سیستولیک در 25 و دیاستولیک در 15 میلی متر جیوه. هنر و بیشتر در صورت ثبت نام مضاعف با فاصله حداقل 4 ساعت ؛
    • با یک فشار فشار دیاستولی بیش از 110 میلی متر جیوه. هنر

در زنان مبتلا به آسیب شناسی که هنگام حمل کودک خود را نشان می دهد ، فشار خون اغلب در طول روز و در طول بارداری تغییر می کند. متخصصین قلب داخلی 4 نوع روند بیماری را در این زمان تشخیص می دهند:

در میان بیماری های زنان باردار ، فشار خون شریانی 15-20 است.

طبقه بندی: فشار خون مزمن ، حاملگی ، مشخص نشده و موارد دیگر

طبق طبقه بندی مشترک اروپا ، برجسته است:

  • اولیه (مزمن) - فشار خون بالا قبل از بارداری یا تا 20 هفته ثبت شده است ، علائم آن بیش از 42 روز پس از زایمان ادامه دارد.
  • فشار خون حاملگی پس از 20 هفته در زنان بارداری که بیماری قبل از لقاح ندارند ، تشخیص داده می شود که طی 42 روز پس از تولد نوزاد خود به خود از بین می رود.
  • پره اکلامپسی یک بیماری پیچیده است که ترکیبی از تظاهرات فشار خون حاملگی و پروتئینوریا (افزایش مقدار پروتئین دفع شده از طریق ادرار) است.
  • فشار خون بالا با پروتئینوریا ، ثبت شده قبل از بارداری ، پس از 20 هفته با افزایش پروتئینوریا شدت می یابد.
  • مشخص نشده است - علیرغم اینکه هیچ اطلاعاتی در مورد سطح فشار خون قبل از این دوره وجود ندارد ، پس از 20 هفته بارداری مشخص می شود.

سه مرحله بیماری مطابق با درجه افزایش فشار خون (BP) در میلی متر جیوه ایجاد شد. هنر:

  • I - از 140/90 تا 159/99 ؛
  • II - از 160/100 تا 179/109 ؛
  • III - از 180/110 و بیشتر.

خطر فشار خون بالا برای زنان باردار: روش های زایمان

افزایش مداوم و "انفجارهای" فشار در طول بارداری هم برای مادر باردار و هم برای نوزاد متولد شده خطرناک است.

فشار خون بالا در مراحل مختلف بارداری

در ماه های اول بارداری ، فشار خون بالا در مادر ایجاد موارد زیر را تهدید می کند:

  1. نارسایی جنین در اثر تغییرات ساختاری و عملکردی جفت و انقباض عروقی ناشی از فشار خون بالا. در نتیجه ، فرایندهای متابولیکی ، خونرسانی به جنین بدتر می شود و منجر به هیپوکسی (کمبود اکسیژن در بافت های مغز و سایر اندام ها) ، اختلالات رشد و مرگ می شود.
  2. سقط خودبخودی زودهنگام.

نارسایی جفت در دوران بارداری ، ناشی از فشار خون بالا ، منجر به رشد کم مغز و سایر اندام های کودک می شود

در سه ماهه دوم خطر بالایی وجود دارد:

  • سقط جنین
  • توسعه پره اکلامپسی زودرس با عوارض مشخصه ؛
  • تاخیر رشد در جنین ، مرگ داخل رحمی کودک.

در طول سه ماه آخر بارداری ، این احتمال وجود دارد:

  • قطع زودرس جفت ؛
  • نارسایی حاد کلیه
  • اختلالات گردش خون مغزی در مادر و جنین ؛
  • جداشدگی شبکیه؛
  • اکلامپسی (تظاهرات شدید عوارض شدید بارداری) ؛
  • سکته؛
  • تولد زودرس؛
  • سندرم DIC ، که در آن نقض لخته شدن خون در رگ های کوچک و تشکیل لخته های خون وجود دارد که جریان خون را در اندام ها با ایجاد تغییرات دیستروفیک عمیق مسدود می کند. نقض روند انعقاد خونریزی فاجعه باری را ایجاد می کند.

ویژگی های ژستوز در فشار خون بالا:

  1. سم دیررس با شدت های مختلف خیلی زود - در هفته های 23-25 \u200b\u200bهفته ظاهر می شود و در 30-90٪ زنان تشخیص داده می شود. تظاهرات گستوز در فشار خون بالا به دلیل اختلالات میکروسیرکولاسیون در قلب ، مغز ، کبد مادر و جنین ، تغییر در عملکرد آدرنال و اختلالات لخته شدن خون داخل عروقی ایجاد می شود.
  2. گاستوز ، متصل به فشار خون ، در بیشتر موارد (98٪) در بارداری های بعدی تکرار می شود ، اما شدیدتر است.

سکته مغزی خونریزی دهنده ، اکلامپسی ، خونریزی از دلایل اصلی مرگ مادرانی است که از فشار خون اساسی رنج می برند.

اصطلاح و روش مدیریت زایمان برای فشار خون بالا: در مواردی که سزارین لازم باشد

اگر وضعیت زن و کودک مطلوب باشد ، فشار خون مادر ، که قابل درمان و کنترل است ، در صورت امکان ، حاملگی طولانی می شود تا 38-40 هفته. با نظارت بر نظارت بر شاخص های فشار و سلامت جنین ، زایمان از طریق مسیرهای طبیعی پیش بینی می شود.

همچنین شامل:

  • پیشگیری دائمی از کمبود اکسیژن در کودک و درمان فشار خون بالا.
  • در مرحله اول زایمان - تسکین درد کافی ، آمنیوتومی زودرس (باز شدن زایمان مثانه جنین) ؛
  • در دوره دوم ، با فشار خون بالا ، می توان از مسدود کننده های گانگلیون استفاده کرد ، که انقباضات رحم را افزایش می دهد و زایمان را نزدیک می کند.
  • با شروع هیپوکسی جنین ، می توان مرحله دوم زایمان را با انجام پروینوتومی (کالبد شکافی پرینه به منظور سرعت بخشیدن به روند کار) یا تحمیل پنس زنان و زایمان کوتاه کرد.
  • در دوره سوم ، پیشگیری شدید از خونریزی انجام می شود.

سزارین برای فشار خون بالا در زنان باردار برای موارد زیر مشخص شده است:


به چه دلایلی می تواند فشار خون را در زنان باردار افزایش دهد

شیوع بالای فشار خون هنگام حمل کودک تا حد زیادی با تغییرات سریع و پیچیده ای که در بدن زن اتفاق می افتد مرتبط است. همه ارگان ها و سیستم ها به طور فعال با شرایط و وظایف جدید سازگار می شوند ، اصلی ترین آنها اطمینان از رشد و بقای جنین است.

در این دوره:

  1. سیستم گردش خون جفت ایجاد می شود ، که برای تغذیه ، تأمین اکسیژن کودک و دفع متابولیت ها و سموم از خون او لازم است.
  2. حجم خون در خون در همه عروق به میزان 25-30٪ افزایش می یابد. این امر توسط خود طبیعت فراهم می شود ، نه تنها برای تأمین تمام مواد لازم به کودک ، بلکه همچنین اجازه می دهد تا زن در حال زایمان حجم فیزیولوژیک خون را از دست بدهد بدون اینکه به سلامت و زندگی او آسیب برساند.
  3. انقباضات میوکارد به منظور "هدایت" حجم فزاینده خون از طریق رگها بیشتر می شود.
  4. فشار شکم افزایش می یابد ، به دلیل رشد رحم ، موقعیت دیافراگم و قلب در قفسه سینه تغییر می کند.

گروه خطر شامل زنان بارداری است که شرایط زیر را دارند:

  • وجود فشار خون بالا قبل از بارداری (بیش از 90٪ از موارد مورد)
  • تصلب شرایین ، بسته نشدن مجرای شریانی ، فیستول های شریانی ، نارسایی دریچه آئورت.
  • هیپرکلسمی ، پلی سیتمی ورا ، پلی آرتریت ندوزا ، دیابت شیرین ؛
  • بیماری کلیه ، از جمله تنگی کلیه ، نفروپاتی دیابتی ، گلومرولونفریت ، تنگی عروق ، انفارکتوس کلیه ؛
  • آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز (هایپو و پرکاری تیروئید ، تیروتوکسیکوز ، هایپرکورتیزولیسم ، سندرم کوشینگ ، روز رایلی) ؛
  • اختلالات روانی ، عصبی ، عصبی.

عوامل خاص دیگری نیز وجود دارد که عوامل تحریک کننده افزایش غیر طبیعی فشار در یک زن باردار هستند ، موارد زیر از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند:

  • استعداد ارثی به فشار خون بالا.
  • کمبود حجم خون در گردش (حجم داخل عروقی) ؛
  • افزایش ویسکوزیته خون ، هماتوکریت (تعداد گلبول های قرمز خون - گلبول های قرمز) ؛
  • کاهش ترخیص کالا از گمرک (میزان پاکسازی خون) از کراتینین ، که نشان دهنده اختلال در عملکرد فیلتراسیون کلیه است.
  • افزایش کلسترول ؛
  • بارداری با چندین جنین.
  • تأخیر در رشد جنین و جنین ؛
  • افزایش وزن زیاد
  • عدم کاهش فیزیولوژیکی فشار خون ذاتی در دوره معمول بارداری در سه ماهه دوم ؛
  • سیگار کشیدن ، استفاده از مواد مخدر ، الکل ؛
  • اولین بارداری

علائم ، اولین تظاهرات و ایجاد تصویر بالینی

تصویر بالینی از توسعه فشار خون بالا با درجه افزایش فشار خون ، تغییرات در حالت سیستم عصبی - غدد درون ریز ، عملکردهای اندام ، شاخص های سیالیت و گردش خون تعیین می شود.

علامت اصلی افزایش منظم فشار خون است.

در ابتدا ، افزایش فشار خون موقت است و اولین تظاهرات ممکن است نگران کننده نباشد ، زیرا در ابتدا کمی انحراف از مقادیر طبیعی بر وضعیت عمومی بیمار تأثیر زیادی نمی گذارد. با این حال ، دوره بدون علامت با شرایطی که علائم فشار خون بالا بروز می کند ، جایگزین می شود.

اولین تظاهراتی که بیمار معمولاً از آنها شکایت دارد:

  • حملات سردرد تحت فشار ، که اغلب در پشت سر قرار دارد (نه همیشه) ، و در طول فشار روحی شدت می یابد ، که به دلیل اسپاسم شدید رگ های خونی و جهش فشار است.
  • حالت تهوع (که اغلب با وضعیت حاملگی به خصوص در ماه های اول توضیح داده می شود) ؛
  • تحریک پذیری ، اشک ریزش ، خواب ناآرام در شب و خواب آلودگی در روز.
  • وزوز گوش و سرگیجه
  • خستگی غیرطبیعی

با پیشرفت بیماری ، افزایش فشار منظم می شود ، برای مدت طولانی ادامه دارد و درجه آن با شدت آسیب شناسی مطابقت دارد. تظاهرات اولیه تشدید می شود ، علاوه بر آنها ، موارد زیر نیز وجود دارد:

  • افزایش دفعات انقباضات قلب برای مدت طولانی.
  • ظاهر "مگس" و "تار عنکبوت" در مقابل چشم ، تاری دید ؛
  • تورم در صورت ، مچ پا ، دست ها ؛
  • افزایش اضطراب ، احساس اضطراب غیر قابل توضیح
  • تعریق شدید
  • بی حسی انگشتان ، پاها ، احساس برجستگی غاز ؛
  • یخ زدگی در یک اتاق گرم یا لرز (یک علامت هشدار دهنده معمول برای افزایش شدید فشار) ؛
  • درد در منطقه قلب از طبیعت متفاوت - بخیه ، فشار دادن
  • گاهی تشنگی ، شب ادراری - افزایش تولید ادرار در شب.

در طی یک بحران فشار خون بالا (عوارض فشار خون) ، بهزیستی یک زن باردار به شدت بدتر می شود.

شکل عصبی-رویشی بحران آشکار می شود:

  • شروع ناگهانی با تحریک حاد ؛
  • تظاهرات ترس ، وحشت ؛
  • حملات استفراغ
  • تعریق شدید و سرما و انگشتان دست
  • رنگ پریدگی پوست با علائم اریتم (لکه های قرمز) در صورت و قفسه سینه.
  • خونریزی از بینی

ادم در دوران بارداری می تواند نشانه ای از یک بحران فشار خون بزرگ ادم باشد

شکل تورمی بحران برای توسعه تدریجی آن خطرناک است:

  • خواب آلودگی شدید ، بی علاقگی ، کاهش فعالیت ؛
  • نقض جهت گیری در فضا ؛
  • افزایش ادم ، پف صورت.
  • حالت تهوع ، سردرد ، سرگیجه ؛
  • فشار مداوم

شکل تشنجی بحران فشار خون ، یک زن باردار را با ادم مغزی تهدید می کند ، که با ظهور ناگهانی تشنج ، از دست دادن هوشیاری و ایجاد کما بیان می شود.

برای هرگونه علائم هشدار دهنده ، اول از همه آنها با آمبولانس تماس می گیرند. مراقبت های اضطراری برای چنین شرایطی در یک زن باردار فقط توسط متخصصان انجام می شود.

تشخیص ، تجزیه و تحلیل و روش ها

این مطالعه با تجزیه و تحلیل اطلاعات ، یعنی جمع آوری و تجزیه و تحلیل اطلاعات مربوط به بیماری های منتقل شده ، موجود بیمار و بستگان نزدیک ، از جمله فشار خون بالا ، آسیب شناسی کلیه ها ، عروق خونی و قلب ، آسیب های خودایمنی ، دیابت شیرین آغاز می شود. واقعیت افزایش مداوم فشار خون مشاهده شده در بارداری های قبلی از نظر تشخیصی است.

با تجزیه و تحلیل شکایات بیمار ، توجه ویژه ای به علائم زیر توجه می شود:

  • افزایش منظم فشار خون ؛
  • کمر درد و کمر درد.
  • تشنگی
  • پلی اوریا (فراوانی مایعات ترشح شده) ؛
  • استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، مسکن ها.

پزشک مدت زمان بارداری را با شروع علائم فشار خون بالا مشخص و مقایسه می کند.

تشخیص فیزیکی و آزمایشگاهی یک وضعیت خطرناک

در معاینه فیزیکی:

  1. شاخص توده بدن محاسبه می شود. بیش از مقدار 27 کیلوگرم در هر متر مربع به عنوان یک عامل خطر در نظر گرفته می شود.
  2. فشار و نبض هر دو دست را در حالت خوابیده و ایستاده تعیین کنید. در همان زمان ، افزایش فشار دیاستولیک (پایین تر) هنگام ایستادن بیمار ذاتی فشار خون است و کاهش مشخصه فشار خون علامتی است که بیماری محسوب نمی شود.
  3. عروق کاروتید را برای تشخیص علائم تنگی (باریک شدن) بررسی و سمعک کنید (با تلفن فاندروسکوپ گوش دهید).
  4. از شکم برای بررسی احتمال بزرگ شدن کبد یا کلیه ها با تشکیل کیستیک کاوش می شود.
  5. نبض در مچ پا اندازه گیری می شود و از نظر ادم احتمالی بررسی می شود.

تست های آزمایشگاهی مشکوک به فشار خون بالا ممکن است اجباری و اختیاری باشد.

آزمون های اجباری (و پایه) شامل تست هایی برای:

  • وجود پروتئین و گلوکز در ادرار ؛
  • شاخص های کمی پروتئین ، کلسترول ، کسر آنها ، آنزیم های کبد ، تری گلیسیرید ، بیلی روبین (بیوشیمی خون) ؛
  • سطح هموگلوبین ، پلاکت ، گلبول قرمز (تجزیه و تحلیل بالینی) ؛
  • انعقاد پذیری و ویسکوزیته خون (INR).

این مطالعات اجباری کمک می کند تا بسیاری از سوالات مربوط به افزایش فشار خون در بیمار و بیماری احتمالی عضو روشن شود.

  1. تعداد زیادی از هموگلوبین ، گلبول های قرمز نشانگر تراکم خون غیر طبیعی است. در این حالت ، افزایش فشار به عنوان علامت فشار خون حاملگی در نظر گرفته می شود ، یعنی در هنگام حمل کودک ایجاد می شود.
  2. افزایش علائم LDH ، AST ، ALT در مورد فرآیندهای آسیب شناختی در کبد.
  3. با توجه به غلظت اسید اوریک در خون ، مشخص می شود که کدام نوع فشار خون متعلق به آن است - حاملگی یا مزمن.
  4. کراتینین در دوران بارداری طبیعی کاهش می یابد. در غیر این صورت ، می توانیم در مورد افزایش درجه فشار خون بالا صحبت کنیم.
  5. یک شاخص مهم برای عملکرد کلیه است. اگر مقدار پروتئین در بخش روزانه ادرار بیش از حد معمول باشد - 2 گرم ، نظارت ویژه بر پروتئینوریا لازم است.

در صورت مشکوک بودن به عوارض ، آزمایشات اضافی ارائه می شود. این شامل:

  • تعیین میزان پاکسازی (میزان حذف) کراتینین ؛
  • تجزیه و تحلیل ادرار با توجه به Zimnitsky ، Nechiporenko ؛
  • تعیین باکتریوریا (میکروب در ادرار) ؛
  • نسبت پتاسیم به سدیم سرم ؛
  • وجود آلدوسترون ، رنین در خون.

تحقیقات ابزاری

روش اساسی برای تشخیص فشار خون بالا در زنان باردار اندازه گیری استاندارد فشار خون است. این دارو زودتر از 1-2 ساعت پس از غذا (به استثنای قهوه و چای) انجام می شود. زن 10-15 دقیقه استراحت می کند ، سپس شاخص ها ابتدا در حالت نشسته ، سپس ایستاده (2 دقیقه پس از بلند شدن) گرفته می شوند.

اگر به عوارض قلبی عروقی مشکوک هستید ، مشکلات همودینامیک (حرکت خون از طریق عروق) انجام می شود:

  • سونوگرافی کلیه ، غدد فوق کلیه ، قلب ؛
  • داپلروگرافی - به منظور کشف وضعیت سیستم عروقی مادر ، جفت و جنین ؛
  • معاینه فوندوس.

درمان فشار خون بالا

وظیفه اصلی که هنگام ایجاد روشهای بهینه برای درمان فشار خون بالا در زنان باردار حل می شود ، حداکثر رساندن احتمال بروز عوارض از جمله اکلامپسی است.

چه زمانی باید تحت درمان بستری قرار بگیریم

حتماً بیماران بارداری را که بیش از فشار خون طبیعی این بیمار 30 میلی متر جیوه دارند ، در بیمارستان بستری کنید. هنر و بیشتر.

موارد زیر به عنوان علائم نسبی در بیمارستان استفاده می شود:

  • نیاز به شناسایی دقیق علت فشار خون بالا ؛
  • پیوستن به علائم پرفشاری خون موجود از پره اکلامپسی ؛
  • علائم اختلال در عملکرد مجموعه رحم (سیستم های گردش خون مادر جفت-جنین) بدون توجه به شاخص های فشار خون ؛
  • عدم وجود نتایج مثبت درمانی که به صورت سرپایی انجام می شود.

دارودرمانی

وظیفه ایجاد ثبات بارز در فشار خون است. درمان دارویی ترکیبی تجویز می شود:

  • اگر فشار خون از 130/90 میلی متر جیوه بالاتر باشد. هنر.
  • اگر فشار سیستولیک (فوقانی) برای این بیمار 30 برابر و دیاستولیک - 15 میلی متر جیوه باشد. هنر (و با ترکیبی از این دو شاخص و با انحراف جداگانه) ؛
  • در صورت وجود علائم سم دیررس ، اختلال در خون رسانی در سیستم جنینی وجود دارد.

درمان فشار خون بالا در زنان حامل کودک با این واقعیت پیچیده است که بسیاری از داروها درجات مختلفی به کودک یا مادر آسیب می رسانند. بنابراین ، استفاده از داروهای کاهش فشار (داروهای ضد فشار خون) به دلیل اثرات سوverse بر جنین محدودیت هایی دارد.

اکثر پزشکان ، با توجه به مواد واقعی طب و شواهد مبتنی بر شواهد ، معتقدند که هنگام حمل کودک ، فرد نباید به هیچ وجه استفاده کند:

  • آنتاگونیست های گیرنده های آنژیوتانسین (والزارتان ، ایبسارتان) - به دلیل خواص تراتوژنیک آنها (توانایی ایجاد ناهنجاری های مادرزادی در جنین) ؛
  • مسدودکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (کویناپریل ، انالاپریل ، مونوپریل) که دارای اثر تراتوژنیک نیز هستند ، به خصوص در ماه های اول بارداری.
  • رزرپین - به دلیل توانایی آن در ایجاد عقب ماندگی رشد جنین ؛
  • Veroshpiron (ادرار آور) ، که به عنوان بخشی از درمان پیچیده استفاده می شود ، بر روند بارداری تأثیر منفی می گذارد.
  • ایزوپتین و وراپامیل در سه ماهه اول توصیه نمی شود.

داروهای ممنوع در دوران بارداری - گالری عکس

والزارتان نباید مصرف شود تا جنین ناهنجاریهای مادرزادی نداشته باشد وراپامیل در سه ماهه اول بسیار نامطلوب است
مونوپریل دارای خواص تراتوژنیک است مونوپریل همان ماده فعال وراپامیل را دارد Verospiron بر روند بارداری تأثیر منفی می گذارد

داروهای ضروری

داروهایی که در زیر لیست شده اند برای استفاده مستقل در نظر گرفته نشده اند ؛ آنها می توانند فقط پس از تجویز پزشک در دوزهای کاملاً تنظیم شده برای جلوگیری از عوارض جدی در یک زن باردار و جنین استفاده شوند.

  1. داروی بی خطری که برای زنان باردار تجویز می شود و به راحتی جذب می شود ، به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند - لابتالول (آمیپرس ، پرزولول)
  2. به منظور كاهش سريع فشار ، از مسدود كننده هاي يون كلسيم استفاده مي شود (فقط در صورتي كه نياز از اثر منفي بر روي جنين و سلامت زن باردار بيشتر باشد)
  3. ایزرادیپین ؛
  4. آملودیپین
  5. داروهای ضد فشار خون با ماده فعال متیل دوپا شرایط لازم را برای رشد کامل جنین فراهم می کنند ، دارای اثر آرام بخشی و اثر مثبت بر تن عروق هستند ، برای زنان و نوزادان بی خطر است:
  6. آلدومد
  7. متیلدوپا
  8. به معنی نرمال شدن تن عروق ، فعال سازی جریان خون جفت و فرآیندهای متابولیکی است:
    • آمینوفیلین
  9. داروهای محرک سنتز پروتئین - اورسیپرنالین.
  10. داروهای ضد التهاب ادرار (ادرار آور):
    • برینالدیکس
    • هایگروتون
  11. ضد اسپاسم. در تزریق برای تسکین بحران های فشار خون حاد موثر است:
    • No-Shpa ؛
    • اوفیلین
    • منیزیم (سولفات منیزیم).

ترکیب چندین داروی ضد فشار خون اکیداً ممنوع است. در بیشتر مواقع ، مصرف دارو تا پایان بارداری و در هفته های اول پس از زایمان ضروری است.

اثربخشی درمان با درجه حصول تثبیت فشار خون در حد طبیعی برای یک بیمار خاص ارزیابی می شود.
برای روشن شدن نوع فشار خون بالا و اصلاح احتمالی درمان دارویی ، معاینات توسط یک درمانگر ، نفرولوژیست ، متخصص قلب ، متخصص غدد ، اورولوژیست ، چشم پزشک انجام می شود.

داروهای فشار خون بالا در زنان باردار - گالری عکس

هیپوتیازید ادرار آور است دیبازول در تسکین بحران های فشار خون حاد استفاده می شود پنتوکسی فیلین - دارویی برای عادی سازی صدای عروق نیفدیپین برای کاهش سریع فشار خون تجویز می شود Dopegit برای زنان و نوزادان بی خطر است

درمان بدون دارو برای کاهش فشار خون

حفظ پایدار فشار خون در دوران بارداری در سطح 140-150 تا 90-100 میلی متر جیوه. هنر در صورت عدم وجود آسیب شناسی کلیوی ، ضایعات عروق فوندوس و گردش خون طبیعی در عروق جفت و جنین ، امکان درمان بدون استفاده از داروهای جدی را فراهم می کند.

روش های فیزیوتراپی که تأثیر مفیدی بر وضعیت بیماران دارند عبارتند از:

  • خواب الکتریکی
  • استفاده از القای گرما (درمان با استفاده از یک میدان مغناطیسی متناوب با فرکانس بالا) در پا و پاها ؛
  • دیاترمی (گرمایش شدید بافتها و اندامها توسط جریانهای با فرکانس بالا) در ناحیه اطراف رحم ؛
  • اکسیژن رسانی بیش از حد (اکسیژن درمانی تحت فشار زیاد در دستگاه فشار پزشکی).

زنانی که به نوزاد متولد می شوند به ویژه تحت تأثیر استرس ، اضطراب ، ترس و همچنین بارهای جسمی کنترل نشده ای قرار می گیرند که در این دوره ذاتی آنهاست. بنابراین ، پزشکان توصیه می کنند:

  • پیگیری نوسانات عاطفی و جلوگیری از موقعیت های استرس زا.
  • فعالیت بدنی دوز ، متناوب با استراحت در روز ؛
  • تغییرات منطقی در تغذیه ایجاد کنید.

رژیم غذایی

هر رژیم درمانی برای فشار خون بالا در زنان حامل کودک شامل غذای رژیمی است.

اصول رژیم غذایی برای فشار خون بالا:

  • مصرف نمک خوراکی تا 5 گرم در روز ؛
  • حداکثر حذف احتمالی غذاهایی که کلسترول را افزایش می دهند.
  • افزایش رژیم غذایی غذاهای اشباع شده از پتاسیم ، سبزیجات ، میوه ها ، غلات و شیر ؛

ممنوع:

  • گوشت چرب و ماهی؛
  • غذاهای سرخ شده ، گوشت های دودی ، ماریناد ، سوسیس ؛
  • آبگوشت غنی از چربی ، گوشت خوک؛
  • سس مایونز و خامه ترش چربی؛
  • ادویه جات ترشی جات ، کالاهای پخته شده غنی از مارگارین ؛
  • شکلات تلخ ، قهوه و چای غلیظ ، الکل ، نوشیدنی های شیرین گازدار ، نان سفید.

مجاز:

  • گوشت آب پز ، خورشتی ، ماهی کم چرب ، مرغ؛
  • سوپ سبزیجات ، فرنی ، لوبیا ، نخود فرنگی ؛
  • محصولات لبنی کم چرب ، از جمله کفیر ، ماست ؛
  • آب نبات ، شکلات شیر \u200b\u200b، مارمالاد ؛
  • کمپوت و ژله ، میوه های خشک ، چای سبک ، آب میوه های تازه رقیق شده با آب.
  • آجیل در مقادیر کم.

محصولات و ظروف ممنوع برای فشار خون بالا در هنگام باروری - گالری عکس

گوشت های دودی حتی اگر فشار خون بالا خفیف باشد بسیار مضر هستند.
گوشت سرخ شده چرب فقط به زنان باردار آسیب می رساند قهوه سیاه قوی باعث افزایش فشار می شود ادویه های گرم و تند می توانند فشار خون را تشدید کنند سس مایونز سمی برای فشار خون بالا است سوسیس ، چه آب پز و چه دودی ، کلسترول خالص است کیک ها و شیرینی ها به ندرت قابل قبول هستند و در بخشهای بسیار کم نوشیدنی های الکلی "منتظر" تولد موفقیت آمیز کودک هستند

پیشگیری از عوارض

تمام بیماران باردار مبتلا به فشار خون شریانی در معرض افزایش خطر ابتلا به سم دیررس و نارسایی جفت هستند. علاوه بر ثبت نام در درمانگاه ، سه مورد بستری در بیمارستان انجام می شود:


آماده شدن برای بارداری و فشار خون بالا - فیلم

فشار خون بالا در زنی که کودک را حمل می کند به معنای عوارض اجتناب ناپذیر برای مادر و نوزاد نیست. انطباق با توصیه های پزشکی ، و همچنین روشهای صحیح درمان و مدیریت زایمان ، امکان پیش بینی نتیجه مطلوب بارداری ، زایمان طبیعی و تولد یک کودک سالم را با احتمال زیاد فراهم می کند.

تغییر در سطح هورمون ها همیشه از ویژگی های زن باردار است. آنها تقریباً همه سیستم های بدن را تحت تأثیر قرار می دهند و سیستم قلبی عروقی نیز از این قاعده مستثنی نیست. تظاهر چنین تأثیری در تأمین خون اغلب تغییر در سطح فشار خون است که بر رشد جنین و وضعیت عمومی مادر باردار تأثیر منفی می گذارد. فشار خون در اوایل بارداری باید هفتگی اندازه گیری شود ، و نظارت باید بر روی هر دو بازو انجام شود.

مرزهای فشار خون طبیعی در دوران بارداری به خصوصیات فیزیولوژیکی یک زن بستگی دارد. بنابراین ، قسمت فوقانی (سیستولیک) باید در محدوده 100-140 میلی متر جیوه باشد و قسمت پایین (دیاستولیک) - 60-90 میلی متر جیوه. آسیب شناسی انحرافی در بالا یا پایین این شاخص ها در نظر گرفته می شود.

اما مواردی وجود دارد که فشار خون پایین در مراحل اولیه طبیعی است. این به دلیل تغییرات فیزیولوژیکی در بدن یک زن باردار است. علت افت فشار خون شریانی افزایش شدید سطح پروژسترون است که به کاهش تن عروق خونی کمک می کند. این تغییرات بر رشد کودک تأثیر منفی نمی گذارد. با دوره بارداری ، بار قلب و عروق خونی افزایش می یابد و تعداد به سطح طبیعی برمی گردند.

در فشار خون دو نوع تغییرات پاتولوژیک وجود دارد:

  1. افت فشار خون شریانی - زیر 100 و 60 میلی متر. RT خیابان
  2. فشار خون شریانی - بالاتر از 140 و 90 میلی متر جیوه. هنر
  • فشار خون حاملگی نوعی بیماری است که فقط در دوران بارداری اتفاق می افتد و با تغییرات مربوطه در بدن زن ایجاد می شود.
  • فشار خون بالا مزمن یک بیماری است که توسط فرآیندهای آسیب شناختی ایجاد می شود. اغلب این موارد اختلالات کلیه یا سیستم غدد درون ریز است. این فرم با بارداری همراه نیست ، یک بیماری همزمان است.

هر دوی این شرایط می توانند خطرناک باشند و به منظور تشخیص علل ، و در صورت لزوم تجویز درمان نیاز به تشخیص اجباری دارند. هرگونه انحراف از شاخص های طبیعی به عوامل خطر زن باردار بستگی دارد که عبارتند از:

  • سن بالای 30 سال
  • وجود بیماری های همزمان روند بارداری را پیچیده می کند.
  • وجود آسیب شناسی از سیستم غدد درون ریز.
  • اضافه وزن یا کمبود وزن.

علل و خطرات

افت فشار خون در یک زن باردار می تواند به دلایل زیر رخ دهد:

  • وجود بیماری های عفونی.
  • بیماری های سیستم گردش خون.

  • گاستوز (سم زدایی) در دوره تا هفته 20 بارداری درجه II و III (استفراغ تا 7-12 بار در روز) ، که علت کمبود آب بدن است.
  • استرس مکرر.
  • از دست دادن خون مداوم (به عنوان مثال ، داشتن زخم معده در خونریزی).
  • آسیب شناسی غدد فوق کلیوی و غده تیروئید.

کاهش فشار در دوران بارداری بر جنین و خود مادر باردار تأثیر منفی می گذارد. افت فشار خون می تواند منجر به شرایط نامطلوب زیر شود:

  1. نقض گردش خون در رحم. کاهش خونرسانی در جفت منجر به غنی سازی اکسیژن کافی در جنین و در نتیجه کمبود اکسیژن در آن می شود.
  2. سو Mal تغذیه جنین. کاهش جریان خون میزان تأمین مواد مغذی را کاهش می دهد که منجر به توقف رشد و رشد جنین می شود.

فشار خون بالا در مراحل اولیه بارداری کمتر از فشار خون پایین نیست. افت فشار خون می تواند به دلایل زیر رخ دهد:

  • وجود آسیب شناسی خارج از دستگاه تناسلی (دیابت شیرین ، بیماری کلیوی) ؛
  • اضافه وزن؛
  • اختلالات هورمونی به دلیل بیماری های غده تیروئید ، تخمدان ؛
  • آسیب مغزی در گذشته.

فشار زیاد ثابت می تواند از تأثیرات منفی زیر ناشی شود:

  1. سو Mal عملکرد سیستم مادر-جفت-جنین. فشار خون شریانی باعث انقباض عروقی می شود که منجر به کمبود اکسیژن و مواد مغذی برای کودک متولد نشده می شود. در موارد شدید ، کمبود اکسیژن مزمن می تواند باعث سقط خود به خودی شود.
  2. توسعه نارسایی کلیه و قلب در مادر باردار.
  3. جدا شدن زودرس جفت. با این آسیب شناسی ، غنی سازی کامل جنین با مواد مغذی وجود ندارد. خطری که برای مادر باردار ایجاد می شود ، ایجاد خونریزی گسترده و در نتیجه از دست دادن کودک است. این شرایط می تواند در برابر سلامت کامل رخ دهد.
  4. پره اکلاپسی و اکلاپسی با افزایش شدید فشار خون. حالت اول با حالت تهوع ، استفراغ ، اختلال بینایی و حالت دوم با تشنج مشخص می شود.
  5. جداشدگی شبکیه و سکته مغزی (خونریزی مغزی) جدی ترین عارضه است.

علائم تغییرات سطح فشار

افت فشار خون شریانی با علائم زیر مشخص می شود:

  • سرگیجه
  • سر و صدا در گوش ها
  • ضعف ، خواب آلودگی
  • تاکی کاردی (ضربان قلب بیش از 90 ضربان در دقیقه).
  • تنگی نفس (تنگی نفس).
  • از دست دادن هوشیاری.

فشار خون شریانی علائم دیگری نیز دارد:

  • درد در سر
  • صدا یا صدا در گوش ها.
  • هایپرمیا (قرمزی) صورت.
  • قبل از چشم پرواز می کند.
  • تاکی کاردی
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • افزایش تعریق

چه باید کرد؟

در اولین نشانه های نوسانات فشار خون ، یک زن برای اطمینان از آرامش و هجوم هوای تازه به موقعیت افقی نیاز دارد. اگر علائم شدید است ، توصیه می شود با آمبولانس تماس بگیرید. مصرف هر نوع دارویی بدون تعیین پزشک متخصص زنان و زایمان ممنوع است ، زیرا بسیاری از داروها می توانند بر روی خانم باردار و جنین تأثیر منفی بگذارند.

هنگام مراجعه به پزشک ، یک زن باید حتما نوسانات فشار خون را به وی اطلاع دهد تا درمان مناسب را تجویز کند.

درمان افت فشار خون شریانی در مراحل اولیه عمدتا متشکل از روش های درمان غیر دارویی است:

  1. یک رژیم غذایی غنی از ویتامین ها و مواد معدنی. این باعث تقویت دیواره عروق و تن طبیعی آن می شود.
  2. ورزش بدنی - یوگا برای زنان باردار ، ایروبیک ، ژیمناستیک.
  3. توصیه های عمومی:
  • لازم است صبح به تدریج از خواب بیدار شوید. پس از بیدار شدن از خواب توصیه می شود مدتی دراز بکشید.
  • در اولین نشانه های کاهش فشار ، باید دراز بکشید و پاها را بالاتر از سطح سر قرار دهید و آنها را 30-40 درجه بالا ببرید.

  • صبحانه اجباری یک شرط مهم استفاده از غذایی است که ارزش انرژی بالایی دارد.
  • دوش گرفتن با دوش ، که به بهبود گردش خون کمک می کند.
  • استفاده از جوراب شلواری فشرده سازی.
  1. اگر روش های فوق بی نتیجه باشد ، پزشک ممکن است دارو درمانی را تجویز کند.

درمان فشار خون بالا به علت آن بستگی دارد. اگر فشار خون بالا در دوران بارداری به عنوان مظهر آسیب شناسی سیستم گردش خون نباشد ، می توان اصلاح آن را با استفاده از رژیم غذایی با مصرف برخی از غذاهای اصلی از گیاه انجام داد:

  1. توت هایی که می توان هم به صورت خام و هم در نوشیدنی های میوه ای یا آبغوره مصرف کرد: قره قاط ، شاه توت ، انگور فرنگی ، توت فرنگی ، ایرگا.
  2. میوه ها و آب میوه هایی که تازه از آنها فشرده شده اند: انگور ، آلو ، سیب شیرین ، آلو خشک.
  3. شیر و فرآورده های شیر تخمیر شده.
  4. سبزیجات: چغندر ، هویج ، کلم ، کلم بروکلی ، گیاهان تازه. از ویژگی های تهیه سالادها از این محصولات این است که فقط روغن نباتی به عنوان سس عمل می کند.
  5. کدو تنبل و عسل
  • آبگوشت کدو تنبل. برای پخت و پز ، شما باید 200-250 گرم محصول را برش دهید و آب جوش را روی آن بریزید.
  • کدو تنبل با عسل. در این حالت ، شما باید با افزودن 1-2 قاشق چای خوری عسل ، فرنی را از محصول بپزید.
  1. چای خنک شده خنک نیز گزینه خوبی برای عادی سازی فشار خون است. شما باید بدانید که این نوشیدنی باید در صورت عدم استفاده از موارد منع مصرف - التهاب مخاط معده (ورم معده) ، بیماری زخم معده مصرف شود.

همچنین ، قوانین رژیم غذایی شامل محدود کردن مصرف نمک (بیش از 5 گرم در روز) نیست ، زیرا توانایی نگه داشتن مایعات در بدن را دارد که باعث افزایش فشار می شود.

علاوه بر اصلاح فشار خون بالا ، توصیه می شود قوانین زیر را نیز رعایت کنید:

  • اجتناب از شرایط استرس زا.
  • کاهش فعالیت بدنی.
  • مدت خواب شب باید حداقل 8 ساعت ، ترجیحاً 10 ساعت باشد.
  • حداقل 2 ساعت استراحت اجباری در روز.
  • اگر روش های فوق بی نتیجه باشد ، پزشک ممکن است دمنوش های گیاهی آرامبخش تجویز کند. آنها اثر آرام بخشی بر بدن دارند و سطح فشار خون را عادی می کنند. این داروها شامل تنتور سنبل الطیب ، گیاه مادری ، قرص "Persen" ، "Novopassit" و غیره است. انتصاب این وجوه در ترکیب با روشهای درمانی غیر دارویی تأثیر مفیدی بر سطح فشار خون دارد.


فشار خون مزمن ، که در آن فشار خون به طور دوره ای با اختلال در رفاه افزایش می یابد ، نیاز به رویکرد جدی تری در درمان دارد. اگر تمام روش های بالا برای کاهش فشار خون بی نتیجه باشد ، پزشک داروهای زیر را تجویز می کند:

  1. پاپازول دارویی که از این جهت خوب است که بر جنین تأثیر منفی نمی گذارد. دوره درمان 10 روز است.
  2. "پایان خواهد یافت". دارویی که از نظر کارآیی کمتر از ماده اول نیست. دوره درمان بیش از یک و نیم هفته نیست.
  3. "نیفدیپین" یا "وراپامیل". اینها داروهایی از گروه آنتاگونیست کلسیم هستند. این داروها فقط در صورت تقاضا - یعنی در مواردی که شاخص های فشار افزایش می یابد - استفاده می شوند. آنها به عنوان یک دوره درمانی تجویز نمی شوند.
  4. علاوه بر داروهای ضد فشار خون ، امکان تجویز ضد اسپاسم - Nospu ، Papaverine نیز وجود دارد.

به منظور جلوگیری از نوسانات فشار خون ، به زنان باردار توصیه می شود از قوانین زیر پیروی کنند:

  1. عادی سازی تغذیه ، مصرف مواد غذایی غنی شده با پروتئین و ویتامین ها.
  2. رژیم غذایی - وعده های غذایی باید به طور مداوم (حداقل 4-6 بار در روز) در مقادیر کم مصرف شوند.
  3. فعالیت بدنی متوسط \u200b\u200b، ورزش برای زنان باردار ، راه رفتن در هوای تازه.
  4. اندازه گیری فشار خون در ساعات صبح و عصر بر روی هر دو دست برای کنترل سطح آن در پویایی.

قوانین اندازه گیری فشار خون

برای اینکه دستگاه ارقام معتبری را نشان دهد ، اندازه گیری فشار خون در یک حالت آرام در ساعات صبح و عصر انجام می شود. بعد از ورزش یا غذا خوردن دستکاری نکنید.

انحرافات رو به بالا اشتباه می تواند باعث شود:


کاهش عملکرد می تواند نتیجه خطاهای زیر باشد:

  • انجام دستکاری ها در حالت خوابیده
  • موقعیت اشتباه کاف ؛
  • تورم زودرس

عوامل بسیاری وجود دارد که باعث نوسانات فشار خون در زنان در اوایل بارداری می شود. هرگونه انحراف عواقب جدی دارد. بنابراین ، برای اطمینان از رشد و نمو مطلوب جنین ، رعایت سبک زندگی سالم و همچنین کنترل مداوم سطح فشار خون برای مادر باردار مهم است. هنگام تشخیص اولین انحراف از حد معمول ، زن باردار باید برای تعیین درمان مناسب با پزشک مشورت کند.

انتظار برای کودک یک دوره حیاتی است ، تقریباً همیشه با انفجارهای احساسی ، تغییرات هورمونی در بدن در زنان باردار همراه است. . در برابر این زمینه ، پدیده های مختلف پاتولوژیک ممکن است ظاهر شود ، از جمله افت فشار خون. فشار در اوایل بارداری ممکن است به سمت بالا یا پایین منحرف شود. خطر فشار خون بالا در اوایل بارداری و همچنین خطرناک را در نظر بگیرید.

خون مواد مغذی ارگانها را تأمین می کند و خونرسانی تحت فشار خاصی انجام می شود که فشار شریانی نامیده می شود. در صورت کاهش فشار ، اندام ها و بافت ها به طور مداوم کمبود اکسیژن و همچنین سایر عناصر کمیاب حیاتی را تجربه می کنند. در بدن مادر باردار علاوه بر اندام های خود ، جفت نیز در فرآیند خونرسانی قرار دارد. اگر گردش خون در خون کم باشد ، جنین مواد مغذی کمتری دریافت می کند ، به این معنی که رشد کمی خواهد داشت. در نهایت ، او ممکن است در رحم بمیرد یا با آسیب شناسی متولد شود.

افزایش فشار در دوران بارداری تهدید به افزایش لحن رحم ، قطع شدن جفت پیش از موعد است ، که تهدید به سقط جنین را تحریک می کند. لازم به ذکر است که در اواخر بارداری ، پس از حدود هفته 20 ، افزایش جزئی فشار خون مجاز است. این به دلیل این واقعیت است که حجم خون در تاریخ بعدی به دلیل ایجاد یک دایره جدید از گردش خون افزایش می یابد. قلب باید بیشتر کار کند تا مادر و جنین در حال رشد او زنده بماند. اما اگر انحراف فشار از حد معمول در مراحل اولیه اتفاق بیفتد ، این پیامدهای جدی را تهدید می کند. فشار زیاد می تواند به عملکرد کلیه ها و اندام های دیگر آسیب برساند ، باعث سندرم تشنج - اکلامپسی شود ، که برای بدن مادر خطرناک است.

چگونه فشار خون را به درستی اندازه گیری کنیم

نقطه مرجع فشار طبیعی اعداد روی تنومتر 90-120 / 60-80 میلی متر جیوه در نظر گرفته می شود. هنر فشار بالای 140/90 زنگ خطر است که نیاز به درمان دارد. در این حالت ، تشخیص اشکال مزمن یا حاملگی فشار خون فقط زمانی انجام می شود که این شاخص ها برای مدت طولانی سقوط نکنند. اگر چنین افزایشی به صورت پراکنده رخ دهد ، هنوز هیچ صحبتی درباره فشار خون شریانی وجود ندارد. شما باید فشار هر دو دست را حداقل دو بار در روز اندازه بگیرید: صبح و عصر.

فشار در زنان باردار را پس از خوردن 1-2 ساعت بعد اندازه گیری کنید. ابتدا قرائت ها روی تنومتر در حالت خوابیده و سپس ایستاده (دو دقیقه بعد از بلند شدن) ثبت می شود. اگر در حالت خوابیده - دیاستولیک - فشار افزایش یابد و در حالت ایستاده کاهش نیابد ، پزشک فشار خون شریانی را ثبت می کند. اگر هنگام ایستادن ، فشار کمتری کاهش یابد ، به احتمال زیاد این فشار خون بالا علامت دار است ، که یک بیماری مستقل نیست ، علائم باید پس از زایمان از بین برود.

همچنین ، فشار خون در زنان باردار را می توان از هر دو بازو و در حالت نشسته اندازه گیری کرد. مهم است که دکمه فشار سنج محکم بسته شده و در سطح قلب باشد. اندازه گیری فشار خون الکترونیکی آسان است ، اما دستی یا مکانیکی دقیق تر در نظر گرفته می شود ، اما مهارت های خاصی برای استفاده از آنها لازم است. قبل از اندازه گیری ، نمی توانید نوشیدنی های قوی ، نگرانی ، ورزش استفاده کنید. فشار خون بالا در دوران بارداری نیاز به نظارت منظم با تعیین اجباری شاخص های روزانه دارد.

افت فشار خون در زنان باردار: علل ، علائم

افت فشار خون یک فشار خون ثابت ، ثابت و پایین است. با وجود این واقعیت که فشار طبیعی 110-120 / 70-80 میلی متر جیوه در نظر گرفته می شود. هنر. ، در زنانی که قبل از بارداری از افت فشار خون رنج می برند ، مقادیر فشار خون مجاز است - 60/90. توصیه می شود که یک زن قبل از بارداری اطلاعات فشار خون خود را بداند تا از وحشت بی مورد جلوگیری کند. برای زنان هیپوتونیک ، فقط علامت زیر مقادیر نشان داده شده غیر طبیعی است و نیاز به مداخله پزشکی دارد. برای تمام زنان باردار دیگر که فشار کمتری را قبل از حمل جنین ثبت نمی کنند ، نقطه مرجع فشار 110-120 / 70-70 میلی متر جیوه است. هنر

کاهش فشار در مراحل اولیه بارداری به این دلیل است که یک "هورمون بارداری" - پروژسترون - در بدن یک زن عمل می کند. این یک اثر آرام بخشی بر رگهای خونی است که برای رشد جنین ضروری است. اما با رشد کودک ، حجم خون افزایش می یابد تا گردش طبیعی را تضمین کند. فشار خون نیز افزایش می یابد و به سطح ثبت شده قبل از بارداری می رسد. جلوگیری از افزایش ناگهانی و افزایش غیرطبیعی فشار خون ضروری است.

علائم فشار خون پایین در زنان باردار:

  • ضعف ، خواب آلودگی
  • سرگیجه ، سردرد
  • خستگی شدید در کوچکترین فشار جسمی
  • تنگی نفس و احساس تنگی نفس ؛
  • ضربان قلب سریع
  • سر و صدا در گوش

دلایل احتمالی افت فشار خون در دوران بارداری:

  • استرس ، کار زیاد
  • تغییرات هورمونی در بدن ؛
  • اختلالات در سیستم قلبی عروقی
  • کمبود اکسیژن؛
  • کمبود آب (کمبود آب)
  • از دست دادن خون
  • عفونتهای عفونی
  • استعداد ارثی ؛
  • کاهش فشار خون قبل از بارداری

در صورت شناسایی آسیب شناسی های جدی چه باید کرد:

  1. بعد از بیدار شدن از صبح ، نمی توانید ناگهان از جای خود بپرید ، بهتر است کمی دراز بکشید ، از یک طرف بچرخید ، سپس از طرف دیگر.
  2. دوش کنتراست بگیرید ، و با آب سرد پایان یابد.
  3. استفاده از لباس های فشرده سازی به عادی سازی فشار خون و جلوگیری از واریس کمک می کند.
  4. با اندکی ناراحتی ، روی مبل دراز بکشید و پاها را بالا بیاورید ، آنها را به راحتی ثابت کنید. خون از پاها به سمت سر جریان پیدا می کند و مغز را با اکسیژن اشباع می کند ، فشار تثبیت می شود ، کسالت کاهش می یابد.
  5. فعالیت بدنی سبک - شنا ، رقص آهسته - گردش خون را بهبود می بخشد ، عضلات و رگ های خونی را تقویت می کند. همچنین باعث بهبود رفاه می شود.

افزایش فشار خون در زنان باردار: طبقه بندی ، علائم ، خطر ، درمان

بیش از حد فشار خون 140/90 میلی متر جیوه. هنر یک سیگنال هشدار دهنده است که نیاز به نظارت پزشکی در دوران بارداری دارد. اگر چنین شاخص هایی چندین اندازه گیری متوالی را کاهش نمی دهد ، ما در مورد فشار خون بالا یا مزمن حاملگی صحبت می کنیم.

مزمن اغلب توسط آسیب های زیر ایجاد می شود:

  • اختلال عملکرد کلیه ؛
  • تغییرات غدد درون ریز ؛
  • مصرف داروها: ضد التهاب (استروئید ، غیر استروئید) ، پیشگیری از بارداری هورمونی قبل از بارداری ؛
  • فشار خون بالا قبل از بارداری

فشار خون حاملگی معمولاً توسط خود بارداری ایجاد می شود. اغلب بعد از هفته بیستم بارداری ظاهر می شود.

در مراحل اولیه ، فشار خون حاملگی بسیار خطرناک است زیرا در نتیجه ، لومن داخل عروق کاهش می یابد. در نتیجه ، نارسایی عروقی ایجاد می شود ، که زندگی یک ارگانیسم در حال رشد را تهدید می کند. در مرحله اولیه افزایش فشار خون ، یک زن تقریباً احساس بیماری نمی کند. حالت تهوع ، به خصوص در صبح ، اشتباه با سمیت شناخته می شود و به آن اهمیت زیادی داده نمی شود. سپس علائم به حدی بدتر می شوند که زن مجبور می شود به پزشک مراجعه کند.

علائم

علائم فشار خون بالا در زنان باردار:

  • فشار دادن درد در پشت سر یا شقیقه ها ؛
  • وزوز گوش
  • "مگس" در مقابل چشم ، به طور کلی کاهش بینایی.
  • تعرق مفرط؛
  • تاکی کاردی

علل

قبل از تشخیص ، پزشک باید یک معاینه دقیق انجام دهد و علل احتمالی ناشی از افزایش فشار خون را شناسایی کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • بیماری های کلیه ، مجاری صفراوی ؛
  • اختلال عملکرد غده تیروئید ؛
  • اضافه وزن؛
  • استرس ، افزایش احساسات ؛
  • صدمات احتمالی سر
  • سن و عوامل ارثی.

چگونه فشار خون را کاهش دهیم

در صورت عدم وجود بیماری های جدی ، می توانید فشار خود را با استفاده از روش های عامیانه کاهش دهید:

  • آب چغندر؛
  • آب ذغال اخته؛
  • چای تهیه شده از گلبرگ گل سرخ (بهمن) ، به استثنای زخم معده ، ورم معده.
  • آبگوشت کدو تنبل با عسل؛
  • سالاد با سبزیجات تازه: چغندر ، هویج ، کلم ؛
  • مصرف غذاهای گیاهی را افزایش دهید.
  • فعالیت بدنی متوسط: شنا ، پیاده روی ، تمرینات ویژه یوگا برای زنان باردار ؛
  • وزن خود را کنترل کنید: پرخوری نکنید ، بیشتر حرکت کنید ، برای کل دوره نمی توانید بیش از 15 کیلوگرم وزن اضافه کنید.
  • مصرف نمک و مواد غذایی کنسرو شده را کاهش دهید.
  • از احساسات خشن ، استرس ، نگرانی اجتناب کنید.
  • خواب و استراحت کافی داشته باشید ، حتی اگر مجبور باشید زمان بیشتری را برای این کار اختصاص دهید.

درمان فشار خون بالا در زنان باردار

علل فشار خون بالا (یا فشار خون بالا) قبل و در طی بارداری ممکن است متفاوت باشد.

بر این اساس ، درمان نیز متفاوت خواهد بود: اگر قبل از بارداری فشار به یک دلیل افزایش یابد ، در طی آن - به یک دلیل کاملا متفاوت. این مهم است که بتوان تغییرات پاتولوژیک را در زمان ، به ویژه در مراحل اولیه بارداری ، تشخیص داد.

با فشار خون بالا ، زنان باردار اغلب داروی "متیل دیوکسی فنیل آلانین" تجویز می کنند ، این دارو برای مادر و کودک بی خطر است. اگر خانمی قبل از بارداری از فشار خون بالا رنج می برد و ادرار آور است ، می تواند به مصرف آن در دوران بارداری ادامه دهد. و اگر در دوران بارداری شروع به نوشیدن آن کنید ، ممکن است عوارضی ایجاد شود. داروهای ادرار آور حجم خون در گردش خون را کاهش می دهند و این برای مادر باردار خطرناک است. خود درمانی برای زنان باردار منع مصرف دارد ؛ لیست طولانی از داروهایی که برای آنها خطرناک است وجود دارد. قبل از استفاده از هر یک از آنها ، باید با یک پزشک مشورت کنید. در میان داروها برای کاهش فشار خون ، آماده سازی گیاهان گیاهی با اثر آرام بخش اغلب تجویز می شود: گیاه مادری ، سنبل الطیب ، بادرنجبویه ، پونه

اثر "Dopegil" ("متیلدوپا") قوی تر است. باعث آرامش سیستم عصبی مرکزی ، تنظیم فعالیت هورمون ها ، سرکوب فعالیت رنین ، آنزیمی در پلاسمای خون می شود که بر متابولیسم سدیم و فشار خون تأثیر می گذارد. همچنین ، بتا بلاکرهای انتخابی قلبی به عنوان درمانی برای افزایش فشار خون در زنان باردار استفاده می شود. آنها تأثیر مفیدی بر تعداد انقباضات قلبی ، کاهش فعالیت رنین و خطر آریتمی دارند. بتا-بلاکرهای انتخابی قلب خطر کمتری نسبت به موارد غیر انتخابی دارند.

بتا بلاکرهای مشابه آنتاگونیست های کلسیم هستند ، که نه بر روی سیستم عصبی بلکه بر روی کانال های عضلات عضلات قلب و رگ های خونی عمل می کنند. کلسیم از طریق این کانالها وارد می شود ، اگر به ترتیب سرکوب شود ، قدرت انقباض عضله ، همان فشار خون کاهش می یابد. اما استفاده از آنتاگونیست های کلسیم در موارد شدید تجویز می شود ، زمانی که سایر داروهای ضد فشار خون مثر نیستند.

برای جلوگیری از افزایش فشار خون ، یک زن باید استراحت کافی داشته باشد ، در هوای تازه بماند و از نظر جسمی حرکت کند. تغذیه به همان اندازه نقش مهمی ایفا می کند ، باید متنوع باشد ، برای 4-6 وعده غذایی در روز به تفصیل ارائه شود. غذا باید پروتئین کافی برای رشد ارگانیسم نوپا داشته باشد. اگر فشار کاهش یابد ، یک فنجان قهوه صبحانه یا چای سیاه صدمه ای نخواهد دید. با تمایل به فشار خون بالا ، بهتر است این نوشیدنی ها را به طور کامل کنار بگذارید. چای سبز به فشار خون ، زمینه روانشناختی و عاطفی مطلوب کمک می کند. یک زن باید از هرگونه عفونت و آسیب ، هیپوترمی یا گرمازدگی جلوگیری کند.

فشار خون زن باردار بلافاصله در اولین ملاقات با دکتر اندازه گیری می شود. پزشک همچنین روشن می کند که آیا مادر باردار دچار افت فشار خون است یا فشار خون بالا. پس از همه ، هر یک از این انحرافات از هنجار می تواند مشکلاتی را ایجاد کند. چه میزان فشار در اوایل بارداری طبیعی تلقی می شود؟ و اگر کم یا زیاد شود چطور؟

در این مقاله بخوانید

فشار طبیعی است

هر کدام از ما حداقل یک بار فشار خون را اندازه گیری کرده ایم. برای برخی ، تقریباً به طور مداوم کمی کم یا زیاد می شود ، اما در عین حال ناراحتی ایجاد نمی کند. در مورد مادر باردار ، به طور ایده آل باید فشار خود را قبل از بارداری بداند تا بتواند آن را با شاخص های حالت جدید مقایسه کند. هنجار در یک فرد سالم مقادیری در محدوده 90-120 / 60-80 میلی متر جیوه در نظر گرفته می شود. هنر به ترتیب. هر چیزی بالاتر یا پایین تر ، انحراف در نظر گرفته می شود و نیاز به تعدیل دارد ، زیرا می تواند مادر و کودک را تحت تأثیر قرار دهد. در حقیقت ، 140/90 یا 100/60 دلیلی برای مراجعه هر چه سریعتر به پزشک است.

به یک خانم توصیه می شود که فشار خود را به صورت مستقل ثبت کند ، شاخص های آن را روی یک کاغذ علامت گذاری کند و سپس آن را به پزشک نشان دهد. از آنجایی که در سه ماهه اول کلیه اعضای اصلی مهم برای زندگی طبیعی در جنین قرار می گیرند ، هیچ چیز نباید در روند بارداری اختلال ایجاد کند.

نحوه اندازه گیری فشار خون خود: قوانین مهم

فشار با استفاده از تنومتر اندازه گیری می شود. گزینه های مختلفی در داروخانه ها وجود دارد ، از جمله آخرین نسل - گزینه های الکترونیکی. استفاده از آنها کاملاً ساده است ، بنابراین استفاده از آنها مشکلی ندارند. تنها شرط: یک زن باید دستورالعمل ها را با دقت بخواند. برای بدست آوردن داده های دقیق ارزش رعایت چند قانون اساسی را دارد:

  • حتماً همزمان معاینه را انجام دهید.
  • قهوه و نیکوتین می توانند داده ها را تغییر دهند ، حداقل یک ساعت قبل از اندازه گیری از آنها استفاده نکنید (دیگر نیازی به صحبت در مورد خطرات حتی چند مورد در روز برای سلامت مادر و کودک نیست) ؛
  • قبل از قرار دادن کاف ، بهتر است چند دقیقه دراز بکشید ،
  • اگر می خواهید "به روشی کوچک" به توالت بروید ، ابتدا باید بروید ، و سپس اندازه گیری کنید.
  • صحبت کردن ، چرخاندن و حرکت در هنگام اندازه گیری فشار ممنوع است.
  • اگر در مورد داده های دریافتی تردید وجود دارد ، می توانید روش را طی چند دقیقه تکرار کنید.
  • داروها روی شاخص ها تأثیر می گذارند ، بنابراین اندازه گیری باید چند ساعت پس از اندازه گیری انجام شود.
  • اندازه گیری فشار باید در حالت نشسته انجام شود.

چه شاخص هایی فشار خون پایین را نشان می دهد

افت فشار خون یا فشار خون پایین است که اغلب در اوایل بارداری اتفاق می افتد. اگر یک زن قبل از آن شاخص های طبیعی داشته باشد ، انحراف 15٪ تا 15٪ در حال حاضر به طور قابل توجهی بر بدن او تأثیر می گذارد. یعنی فشار 100/70 میلی متر جیوه است. هنر برای بعضی ها این یک قاعده خواهد بود ، و برای دوم کاهش می یابد. تغییرات مقصر خواهد بود. با افزایش مقدار آن در یک زن باردار ، عضلات رحم و دیواره عروق شل می شوند ، که منجر به گسترش آنها و کاهش فشار می شود.

فشار خون پایین در اوایل بارداری خود را در علائم زیر نشان می دهد:

  • یک زن دائماً می خواهد بخوابد ، گویی اکسیژن کافی ندارد.
  • تنگی نفس هنگام راه رفتن افزایش می یابد.
  • رخوت رخ می دهد ، کار دشوار می شود ، زیرا تمرکز غیرممکن است.
  • وزوز گوش گاهی شنیده می شود.
  • یک زن ممکن است به طور متناوب ؛
  • همراه زن باردار ، سرگیجه.

چه کسی بیشتر از فشار خون پایین رنج می برد

در دختران مبتلا به دیستونی عروقی رویشی و همچنین در کسانی که تمایل به افت فشار خون ، کم خونی دارند ، احتمال فشار خون پایین در اوایل بارداری زیاد است. منطقه خطر شامل مادران بارداری است که رژیم های غذایی دقیق دارند ، استرس منظمی را تجربه می کنند و همچنین به دلیل سطح اجتماعی پایین نمی توانند خوب غذا بخورند. کمبود آب بدن در برابر سمیت ، بیماری های عفونی و سبک زندگی بی تحرک نیز می تواند منجر به افت فشار خون شود.

شایان ذکر است که دختران لاغر به احتمال زیاد از فشار خون پایین رنج می برند. اما مادران باردار با فرم های خمیده احتمالاً با افزایش یا افزایش فشار خون روبرو می شوند.

چه چیزی افت فشار خون در دوران بارداری را تهدید می کند

فشار خون پایین در اوایل بارداری برای مادر باردار ناراحتی ساده ای نیست ، همچنین تهدیدی جدی برای کودک است. از آنجا که در ابتدا کودک هنوز یک حلقه جداگانه از گردش خون از مادر ندارد ، به طور منظم ، کمبود اکسیژن در نتیجه می تواند منجر به تاخیر در رشد کودک شود. با این حال ، فشار کم می تواند تظاهرات سمیت و استفراغ را افزایش دهد ، که باعث می شود مادر باردار حتی بدتر شود.

برای درک اینکه "حمله" بسیاری از زنان باردار چقدر وحشتناک است ، توصیه می کنیم مقاله را بخوانید. از آن خواهید آموخت که چه عواملی منادی یک پدیده ناخوشایند هستند ، چه علائمی می تواند رویکرد آن را نشان دهد و همچنین اگر چنین علامت ناخوشایند بارداری شما را دور نزده باشد ، چگونه به خود کمک کنید.

در مورد سه ماهه دوم و سوم ، در اینجا نیز افت فشار خون برای کودک وحشتناک است. به هر حال ، اگر شاخص ها فقط گاهی اوقات کاهش می یابند ، این امر عواقب شدیدی را به همراه نخواهد داشت ، زیرا عروق موجود در جفت می توانند به طور مستقل از گردش خون طبیعی پشتیبانی کنند. اگر زن باردار تقریباً برای کل دوره از افت فشار خون رنج می برد ، در نتیجه ، ممکن است نارسایی جفت ، گرسنگی اکسیژن جنین ، مشکلات زایمان ، گستوز ایجاد شود. اما بدترین اتفاقی که می تواند رخ دهد سقط جنین است که در اثر افت فشار خون ایجاد می شود. همچنین ، هنگام افتادن مادر در هنگام سرگیجه یا غش ، نمی توان کبودی های شدید داخل رحمی را حذف کرد.

چگونه فشار خون را در دوران بارداری بالا ببریم

برای خلاص شدن از فشار کم ، چندین روش اثبات شده وجود دارد که بهتر است به صورت ترکیبی استفاده شود:

  • برخاستن ناگهانی از رختخواب برای زنان باردار نیست. بهتر است با آرامش از خواب بیدار شوید ، کمی خیس شوید و از صبح لذت ببرید. این شما را از حالت تهوع و سرگیجه نجات می دهد. برخی خاطرنشان کردند که اگر روی بالش های بلند بخوابند احساس بهتری دارند.
  • یک میان وعده سبک در رختخواب هوس نیست ، بلکه عادت خوبی برای سم زدایی و افت فشار خون است. برای این منظور ، یک کروتون کوچک ، میوه مناسب است.
  • اگر ناگهان احساس سرگیجه کردید ، باید روی زمین یا مبل دراز بکشید ، پاها را در امتداد دیوار بالا آورده و برای چند دقیقه در این حالت بمانید. خون محل دررفتگی خود را تغییر داده و وارد مغز می شود و آن را با اکسیژن کافی اشباع می کند.
  • جوراب های فشاری نیز تأثیری خواهند داشت که از واریس نیز جلوگیری می کند.
  • ورزش سبک وضعیت عمومی شما را بهبود می بخشد ، بدن را متناسب نگه می دارد و فشار خون را افزایش می دهد.
  • خودتان را پیگیری کنید ، حتما میوه و آب میوه را در آن قرار دهید. نمک ساده آشپزخانه نیز می تواند به حل مشکل کمک کند. با توجه به اینکه مایعات را در بدن نگه می دارد ، خون از طریق عروق بهتر گردش می کند. زنان باردار مبتلا به افت فشار خون مجاز به مصرف نمک هستند ، حتی کمی بیشتر از حد مجاز (اگرچه این معیار باید در همه موارد شناخته شود).
  • کرفس و توت فرنگی خام آن دسته از غذاهایی هستند که فشار خون شما را بالا می برند.
  • در مورد چای های مخصوص بیماران فشار خون بالا ، می توان آنها را در داروخانه یافت (فقط خواندن دستورالعمل ها می تواند مادر جوانی را از مصرف هرگونه دارو به اشتباه نجات دهد!).
  • ممکن است ، اما به ندرت ، در مقادیر کم ، با شیر. از آنجا که افزایش فشار در مراحل اولیه بارداری با کمک آن امکان پذیر است ، ارزش دارد که تمام عواقب احتمالی را در نظر بگیرید.

هر دارویی را می توان فقط پس از مشورت با متخصص مصرف کرد! به کسی گوش نکن! هر چیزی که قبل از بارداری کاملاً ساده و آشنا بود ، می تواند در دوران بارداری کاملاً خطرناک شود. داروهای ویژه فشار خون رگهای خونی را منقبض می کند ، در نتیجه جنین گرسنگی اکسیژن را شروع می کند! حتی ممکن است بعضی از آنها آسیب شناسی کنند.

چه فشاری زیاد در نظر گرفته می شود

فشار خون بالا در اوایل بارداری از 140/90 میلی متر جیوه شروع می شود. هنر اما در هر حالت ، همه چیز به صورت جداگانه در نظر گرفته می شود. از آنجا که یک زن می تواند شاخص هایی در محدوده 90/60 میلی متر جیوه قبل از بارداری داشته باشد. هنر ، سپس 120/80 میلی متر جیوه هنر در حال حاضر برای او بالا خواهد بود.

علائم فشار خون بالا در دوران بارداری کمی شبیه فشار خون پایین است ، با این وجود هنوز هم می توان آنها را قبل از اندازه گیری تشخیص داد:

  • یک زن با شدت مختلف سردرد دارد.
  • مشکلات بینایی وجود دارد ، زن باردار "لکه های غاز" را در مقابل خود می بیند.
  • صدای زنگ در گوش به طور دوره ای.
  • تعریق شدید آغاز می شود
  • رخ می دهد ، اختلالات در ریتم طبیعی قلب است.

چه کسی بیشتر مستعد فشار خون است

افزایش اندک فشار در مراحل اولیه بارداری یک پدیده کاملاً مشخص و طبیعی است. پس از همه ، حجم خون مادر آینده افزایش می یابد ، بار قلب افزایش می یابد ، اما همه اینها برای تعامل طبیعی سیستم مادر جفت و جنین لازم است. با این حال ، دسته ای از زنان وجود دارند که شانس بیشتری برای ابتلا به فشار خون بالا دارند.

پیشینیان فشار خون بالا:

  • فشار خون بالا قبل از بارداری (در کسانی که فشار خون 140/90 میلی متر جیوه دارند ، به طور مداوم یا در فواصل منظم).
  • وجود بیماریهای اعصاب و غدد درون ریز (دیابت شیرین ، بیماریهای غده تیروئید و / یا غدد فوق کلیوی و غیره) ؛
  • بیماری های سیستم عصبی ، همراه با اختلالات در تنظیم تنه عروقی (انسفالیت ، میلیت ، مغز ، پشت و سایر آسیب ها) ؛
  • بیماری های قلب و سایر اندام ها ، که می تواند در افزایش فشار تأثیر بگذارد.
  • هپاتیت
  • اضافه وزن؛

در صورت تشخیص فشار خون بالا ، به مادر باردار پیشنهاد می شود که به بیمارستان برود. قبل از نوشتن یک رد ، ارزش دانستن درباره عواقب چنین تصمیمی است.

آنچه فشار خون بالا را در دوران بارداری تهدید می کند

مانند فشار خون پایین ، فشار خون بالا در اوایل بارداری بر دیواره عروق خونی تأثیر می گذارد ، تون عضلانی را افزایش می دهد. همچنین می تواند گردش خون طبیعی در جفت را مختل کند ، در نتیجه کودک دائما در معرض تهدید قرار خواهد گرفت. از سه ماهه دوم ، فشار خون بالا منجر به وجود پروتئین در ادرار و از همه ناخوشایندتر ، ژستوز می شود. تشخیص اخیر می تواند چنان شدید خود را نشان دهد که یا مجبور شوید سزارین زودهنگام انجام دهید ، یا برای نجات جان خود به خانم باردار توصیه کنید که این عمل را انجام دهد.

زنی که مستعد ابتلا به فشار خون است ، قبلاً زایمان زودرس یا تجربه کرده است ، لزوماً باید بطور مستقل فشار را به صورت روزانه کنترل کند.

چگونه فشار خون را در دوران بارداری کاهش دهیم

اولین کاری که باید هنگام تشخیص فشار خون بالا انجام شود مراجعه به پزشک برای شناسایی مشکل اساسی است. همه فشار خون بالا اغلب خود را به عنوان یک بیماری همراه نشان می دهد ، و نه بیماری اصلی. فقط یک متخصص می تواند داروهای مناسب را برای کاهش شاخص ها و آسیب رساندن به کودک انتخاب کند. به طور کلی ، یک زن باردار باید از قوانین زیر پیروی کند:

  • مصرف نمک را کاهش دهید
  • به طور کلی غذاهای چرب را به نفع میوه ها ، سبزیجات (خام و یا بخارپز) کنار بگذارید.
  • وزن خود را کنترل کنید ، روزهای ناشتا را ترتیب دهید
  • تمام روز روی کاناپه دراز نکشید و در حالت جدید خود لذت می برید.
  • بیشتر در هوای تازه قدم بزنید ، انجام دهید ، سبک باشید ، یوگا.

البته نباید استراحت را فراموش کرد. بارهای منظم ، بیش از حد اشتغال مداوم فقط توسعه انحرافات را تحریک می کند. و البته ، حتماً سلامتی خود را کنترل کنید و مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید. پس از همه ، یک بازدید به موقع اغلب به شما امکان می دهد درمان را به موقع شروع کنید و از عواقب جدی آن جلوگیری کنید. احساسات و احساسات مثبت فقط هنگام حمل کودک به یک امتیاز اضافی تبدیل می شوند ، هم به مادر و هم به نوزاد متولد شده خوش بینی می کنند.