Gestos (toxicosis tardio) - um conjunto de sintomas característicos apenas para mulheres grávidas com um período de mais de 24 semanas, mas muitas vezes surge no terceiro trimestre da gravidez (de 28 semanas). As razões ainda não estão definidas. De acordo com uma das teorias, a etologia são hormônios e substâncias que destacam a placenta. Encontrar no sangue, eles são ligados às células do sistema imunológico, formando um complexo que é direcionado a danos à parede vascular e contribui para a exposição do excesso de fluido em tecidos moles (inchaço). Depois que ocorrer danos, a resposta do corpo e os navios são reduzidos, que serve como um aumento persistente e significativo na pressão arterial e diminui o volume de sangue circulante em embarcações.
Os fatores predisponentes, com gestos, doenças crônicas dos sistemas cardiovasculares, endócrinos e excretrizes podem servir. Não se esqueça de estresse constante, que leva à sobretensão; intoxicação do corpo da futura mãe; Reações alérgicas.
Especialistas concluíram que uma certa categoria de mulheres está na área de risco, a saber:
A fim de preservar a vida de uma mãe e criança, uma mulher deve prestar atenção aos desvios mais pequenos em seu corpo. Ou seja, no terceiro trimestre, a aparência do edema nem sempre é um sinal confiável de gestos, o sintoma pode indicar o agravamento da doença crônica. A conclusão certa só pode ser feita por um especialista para comemorar. O auto-tratamento não deve ser engajado, as conseqüências não são reversíveis. Se o inchaço foi seguido por um aumento persistente na pressão arterial, este é um sinal claro do toxicose tardio. Para uma finalidade diagnóstica, é necessário entregar a análise clínica da urina, a aparência de uma quantidade significativa de proteína, indica uma violação da parede vascular e isso significa que o diagnóstico de gestos é fiel. Teste de sangue clínico e bioquímico, pesquisa Doppler, consulta de outros especialistas (neuropatologista, oftalmologista, nefrologista, terapeuta) deve ser atribuído a estudos adicionais.
Após um diagnóstico entregue com segurança, o médico é obrigado a colocar um paciente ao hospital para observação detalhada e realização de pesquisa adicional. Se a pressão arterial exceder a norma em 40%, e a proteína de mais de 3,0 g / l, a condição geral deteriora, mostra a hospitalização urgente na unidade de terapia intensiva, atribuída a terapia relevante. O tratamento é para evitar o desenvolvimento de complicações, é uma recepção de sedativos, vitaminas e minerais em um complexo, uma diminuição na ingestão de água (até 1 litro) e sais, drogas que melhoram a circulação sanguínea, tanto grávida quanto do feto. A deficiência da proteína no corpo, que saiu, através da parede vascular também é preenchida. Se você entrar em contato com a medicina popular, o tratamento destina-se a eliminar o corpo de um líquido extra através de infusões diurendárias e decifras, tal rosa, decocção de camomila e calêndula.
Sangue, marrom e branco seleção antes do mês
Se os sintomas não progredirem e o estado é estável, os objetos urgentes não virão, mas com a ineficácia da terapia atual, a única saída, a intervenção operacional é uma seção cesárea.
De acordo com o testemunho da vida do feto e da mãe, eles definem mais táticas de referência, porque se houver um hipóxio do corpo, o que leva a conseqüências irreversíveis, é necessário agir rapidamente para evitar resultados indesejados. Mas não há testemunho de gênero fisiológico, então recorrer a intervenções operacionais. De acordo com muitos especialistas, o melhor tratamento com uma determinada doença é entrega oportuna, após o qual a melhoria e a estabilização do Estado podem ser esperadas.
Os médicos sempre preferem a passagem natural da criança por caminhos genéricos, porque estão tentando estender o tratamento terapêutico antes do período designado (38-42 semanas). Mas tudo depende da gravidade da gestos (luz, média, pesada e eclâmpsia), que são classificadas de violação de órgãos e sistemas de organismos. Nascimentos são estresse para uma criança e mãe com essa patologia. Porque a origem do nascimento antes de serem concluídas, os números da pressão arterial devem ser monitorados, já que sob a ação de um estímulo doloroso, pode aumentar drasticamente e provocar eclâmpsia no parto, que por sua vez leva a uma violação da circulação cerebral. Neste caso, a intervenção operacional é mostrada.
A seção cesariana é uma maneira, entrega urgente, quando há uma ameaça para a vida do feto ou febre, bem como a impossibilidade de trabalho natural. Um dos testemunhos é um aumento na deficiência de polorgan no contexto do aumento da pressão arterial e permeabilidade da parede vascular. O método de operação é o seguinte: sob a anestesia endotamarizada combinada, a divulgação do útero e a liberação de uma criança recém-nascida são divulgadas. Avaliando suas funções de vida, nomeadamente, respiração e circulação sanguínea, se precisarem de atividades de ressuscitação, os tecidos do campo operacional são inseridos em camadas. Após a conclusão da operação, após 30-50 minutos, os sedativos são administrados endotragicamente.
Após a operação, a mulher é enviada para cuidados intensivos ou na ala de terapia intensiva, observação e administração de drogas continua ao longo do dia. Então, dentro de 48 horas após o parto ou operação, o monitoramento necessário do estado de funções vitais do parto que é continuado, uma vez que este período pode ser a mãe mais crítica para a saúde. Infelizmente, depois que as complicações de nascimento são muito, algumas delas levam à morte. Nascimentos pesados \u200b\u200bsão motivos para mais observação de especialistas.
Definitivamente, leva o processamento de costuras, exame da virilha. A introdução de drogas continua ao desaparecimento completo de edema, normalização e estabilização da pressão arterial, o desaparecimento da proteína na urina. Depois de um exame re-detalhado, a mãe com uma criança pode ser escrita do hospital.
Hemorróidas pós-parto em uma mãe de enfermagem: causas, dieta, tratamento
No contexto da gestos, o curso do período genérico e o estresse passa, mas aumenta várias vezes, requer tratamento adicional e correção das complicações que surgem. É da reabilitação de que a vida futura da mãe e a possibilidade de re-gravidez dependem. Os sintomas da gestos podem durar até 2 meses, mas com terapia e observação adequadas, não há nada a ter medo. Se nos primeiros dois dias após a entrega, nenhuma complicação e deterioração do Estado surgiram - a crise é interrompida e a probabilidade de exacerbação é mínima. Após transferido e oportuno não tratado gestos, são observadas complicações nos rins, inchaço permanente dos membros inferiores e superiores, um aumento resistente da pressão arterial e prejudicados no sistema endócrino - o desequilíbrio dos hormônios.
O tratamento dos quais nem sempre é possível, porque para médicos freqüentes nenhuma patologia não pode determinar, portanto, não há terapia adequada.
Para uma criança nascida com um diagnóstico tão diagnóstico a tempo, as complicações são mínimas e muitas vezes essas crianças estão mais brilhantes em idade precoce e não estão se atrasando no desenvolvimento de pares. Mas se complicações por algum motivo, levou à fome de oxigênio (hipóxia) do feto, conseqüências - distúrbios do desenvolvimento físico e mental.
Se você está planejando um segundo filho após gestos na primeira gravidez, a abordagem deve ser muito séria e exigir treinamento especial.
As medidas preventivas valem a pena começar antes da concepção da criança, uma vez que todos os fatores do ambiente externo, ecologia, hábitos nocivos e estresse afetam o organismo feminino não são favoráveis. Manter um estilo de vida saudável, não permitir doenças crônicas. Todos não aos processos infecciosos pesquisados \u200b\u200be ocultos devem ser identificados e sempre que possível ser interrompido. A função reprodutiva deve ser realizada de 18 a 35 anos, porque em idade precoce, mulheres e sistemas não são formadas e não são capazes de ferramentas a criança, e mais tarde são, pelo contrário, estão em declínio e não podem funcionar adequadamente .
Quando grávida, as questões surgem sobre a nutrição adequada, que está grávida deve ser observada, já que seu corpo dá todas as forças de reserva para construir um novo organismo. A dieta deve ser enriquecida com oligoelementos e vitaminas. A preferência é dada ao elemento de cálcio, porque é a maior parte de todos os vales para construir um novo esqueleto. A acepção de consumo diário fermentado proporcionará consumo de pleno direito e a deficiência de cálcio no corpo da mãe e no feto crescente. A vitamina E, contribui para a nutrição da placenta, que não é muito importante para a futura criança. Com o tratamento adequado, os sintomas da passagem de toxicosis e do corpo da mãe e da criança funcionam normalmente.
Prevenindo todas as possíveis complicações durante a gravidez e após o parto ou a cesárea, a monitorização constante do ginecologista obstetra e outros especialistas relacionados são necessárias. Identificação oportuna de patologias de órgãos e sistemas, bem como doenças crônicas, pode evitar possíveis complicações. Quanto ao ambiente e futura mãe futura, eles também devem sofrer pesquisas para a identificação de infecção oculta. Se ela conseguisse detectar alguém dos outros, ele deve ser eliminado, se possível. O que essa pessoa não serviria como fonte de processo infeccioso crônico. Desde que a imunidade está grávida vulnerável e a adesão da patologia, repleta afetará seu bem-estar.
O que fazer com a constipação após cesariana e que medicamentos podem ser usados
Depois de gêneros complicados e fisiológicos, é necessário controle constante, tanto na mãe quanto no desenvolvimento da criança (especialmente se nasceu no tempo e prematuro). Este é um pré-requisito, porque com a identificação inicial da patologia, é mais fácil tratar, em vez de uma doença complicada que se comportará violações significativas em outros sistemas.
Muitas vezes, a gravidez é acompanhada por várias condições patológicas. Em nosso artigo, nós lhe diremos quais camas são por que surge como se desenvolve, vamos descrever seus sinais, falar sobre o diagnóstico, tratamento e prevenção deste estado.
Pestose durante a gravidez - complicação do período de gestação. Ele se desenvolve durante uma criança ferramental, durante o parto ou nos primeiros dias depois deles. Gesstoz é acompanhado por uma violação pronunciada do trabalho de órgãos vitais. A base deste estado é a adaptação perturbada do corpo de uma mulher à gravidez. Como resultado da cascata de reações, o espasmo de embarcações em todos os tecidos ocorre, seu suprimento de sangue é perturbado, a distrofia se desenvolve. O sistema nervoso, o coração e os vasos sanguíneos, a placenta e a fruta, o rim e o fígado são afetados.
Gestos em mulheres grávidas se desenvolve em 12-15% dos casos. Esta é a principal causa da morte das mulheres no terceiro trimestre da gravidez. Ao desenvolver essa complicação em termos atrasados \u200b\u200be
no parto morre a um terço de todas as crianças. As mulheres após complicações transferidas sofrem rins, a hipertensão arterial crônica está se desenvolvendo.
O que é gestos perigosa para o feto? Causa hipóxia intrauterina (falta de oxigênio) e atraso de crescimento. As conseqüências da gestos para uma criança - um atraso no desenvolvimento físico e mental.
Nas condições modernas, a gestos atípica é cada vez mais encontrada. Eles são caracterizados pela predominância de um sintoma, início precoce, formação precoce de deficiência de placenta. A subestimação da gravidade do Estado, ao mesmo tempo, leva ao diagnóstico tardio, tratamento prematuramente e entrega tardia.
A classificação da gestos não é desejável. Na Rússia, muitas vezes usou a divisão da doença para os seguintes tipos:
A principal desvantagem desta classificação é a imprecisão do termo "pré-eclâmpsia", que não permite esclarecer a gravidade do Estado.
Hoje, as estações de hóspedes são divididas em formas de acordo com a classificação internacional de doenças 10 da revisão:
Essa classificação resolve alguns momentos de trabalho de diagnóstico e tratamento, mas não reflete os processos que ocorrem no corpo.
Com pré-predose "pura", surge a patologia de uma mulher previamente saudável. Esta espécie é observada apenas em 10-30% das mulheres. Formas combinadas ocorrem duras. Eles se desenvolvem contra o fundo de doenças previamente disponíveis: hipertensão, patologia renal e fígado, síndrome metabólica (obesidade, resistência à insulina), patologia endócrina (diabetes mellitus, hipotireoidismo e outros).
Esta condição é característica apenas para o período de ferramenta fetal. Gestos após o parto passa, com exceção de complicações severas. Isso sugere que a fonte de problemas é a fruta e a placenta. Gesstoz é apenas uma pessoa. Esta doença não é encontrada em animais, mesmo por macacos, por isso não pode ser estudado no experimento. Com isso, um grande número de teorias e questões sobre a natureza desse estado estão conectados.
Considere as principais teorias modernas do desenvolvimento deste estado:
Os cientistas acreditam que a teoria unificada de origem da gestos ainda não foi desenvolvida. O mais promissor é a versão imunológica e placentária.
Aumentar significativamente o risco de gestos seguintes fatores:
O início da doença surge mesmo no primeiro período de gravidez. Quando a implantação (implementação) do embrião na parede das artérias uterinas, localizadas na camada muscular, não muda, mas permanecem no estado "deserda". Seu espasmo surge, a bainha interna de embarcações é afetada - endotélio. A disfunção endotelial é o gatilho de gestos mais importante. Leva à liberação de poderosos vasoconstríacos. Ao mesmo tempo, a viscosidade do sangue aumenta, a microtromb é formada nos navios de spa. Desenvolvido pela síndrome de coagulação intravascular disseminada (síndrome DVS).
O espasmo de embarcações leva a uma diminuição no volume sanguíneo circulando no corpo. Como resultado, o tom de vasos periféricos aumenta refletivo. A intensidade do fluxo sanguíneo diminui em todos os órgãos, incluindo nos rins, fígado, coração, cérebro e placenta. Esses distúrbios causam uma imagem clínica da gestos.
As características externas são geralmente manifestadas por gestose da segunda metade da gravidez. No entanto, descobrimos que a doença se desenvolve significativamente mais cedo. As primeiras paixões consideram a fase pré-clínica, que pode ser identificada com a ajuda de testes especiais:
Se uma mulher encontrar dois ou três dos sinais listados, ele precisa de tratamento para gestos.
Sinais clássicos de gestos aparecendo na segunda metade da gravidez e especialmente em 3 trimester:
Gestos é caracterizada por uma variedade de opções para o seu fluxo. A tríade clássica é encontrada apenas em 15% das mulheres, e um dos três sintomas é um terço dos pacientes. Mais da metade dos pacientes sofrem de formas prolongadas da doença.
Um dos primeiros sinais da doença é um excesso de aumento no peso corporal. Geralmente começa com 22 semanas de gestação. Normalmente, qualquer mulher a tempo de até 15 semanas deve ser adicionada semanalmente não mais do que 300 g. Então, em pacientes com menos de 30 anos, esse aumento não deve ser mais de 400 gramas por semana, mulheres mais idosas - 200-300 gramas.
Aumento da pressão arterial geralmente ocorre 29 semanas. Para um diagnóstico mais preciso, todas as regras de medição devem ser seguidas, registrar a pressão em ambas as mãos, para selecionar corretamente o tamanho do manguito.
Os edems durante a prestose estão associados ao atraso de sódio, uma diminuição na concentração de proteínas no sangue, acumulando nos tecidos de produtos de troca pobres. Eknes só pode estar nas pernas, espalhar para a parede do abdômen ou cobrir todo o corpo. Sinais de edema escondido:
Proteinúria - seleção de proteína com urina. É causada por danos aos glomers renais como resultado da falta de oxigênio e espasmo dos vasos. A alocação de mais de 1 gramas de proteína em qualquer porção da urina é um sinal perigoso. Ao mesmo tempo, o nível de proteína no sangue é reduzido.
Um perigo especial para a mãe e a criança representa uma violação da função do sistema nervoso - pré-eclâmpsia e eclâmpsia.
Sintomas de pré-eclâmpsia:
Ao progredir este estado, a eclâmpsia está desenvolvendo - um ajuste convulsivo, acompanhado de hemorragias e um edema do cérebro.
As camas tardias podem causar complicações severas que podem até levar à morte de uma mãe e uma criança:
Há mais formas raras que complementam gestos. Esta é a chamada síndrome Hellp e gipatose gorda aguda de mulheres grávidas.
A síndrome do Hellp inclui hemólise (decadência dos eritrócitos), uma diminuição no número de plaquetas responsáveis \u200b\u200bpela coagulação do sangue e interrupção do fígado com um aumento nas suas enzimas. Essa complicação surge principalmente após 35 semanas de gravidez, especialmente no contexto da nefropatia, e muitas vezes causa a morte de uma mulher e do feto.
Os sintomas estão se desenvolvendo rapidamente. Uma mulher começa a se queixar de dor de cabeça, vômito, dor no estômago ou no hipocondrium direito. A icterícia aparece, sangrando, o paciente perde a consciência, as convulsões começam. Há uma lacuna do fígado com sangramento na cavidade abdominal, desapego da placenta. Mesmo que a mulher seja urgentemente operada, devido a distúrbios de coagulação sanguínea, pode perecer no período pós-operatório de sangramento forte.
Gepatose gordura aguda de mulheres grávidas está se desenvolvendo principalmente na primeira gravidez. Dentro de 2-6 semanas, uma mulher está preocupada com fraqueza, sem apetite, dor abdominal, náusea e vômito, perda de peso, coceira da pele. Então a falta de fígado e rim está se desenvolvendo, que se manifesta por icterícia, edema, sangramento uterino e morte fetal. Muitas vezes há um coma hepático com um comprometimento cerebral.
De acordo com a classificação russa, a gravidade da doença é determinada pelo estado dos rins.
Gestas 1 grau Geralmente acompanhado de edema das pernas, uma pequena proteinúria, um aumento na pressão arterial até 150/90 mm Hg. Arte. Nesse caso, o feto se desenvolve normalmente. Este estado geralmente ocorre às 36-40 semanas.
Gestos de 2 graus É caracterizado pelo aparecimento de edema no abdômen, proteinúria a 1 g / l, aumento da pressão para 170/110 mm RT. Arte. A hipotrofia do feto de 1 grau pode ser observada. Este formulário surge em 30 a 35 semanas.
O diagnóstico de forma grave é baseado nos seguintes recursos:
Com uma condição tão grave, é necessário tratamento no hospital.
As principais direções de terapia:
As drogas a seguir são prescritas por uma mulher:
O tratamento com medicase com um grau leve pode ser realizado dentro de 10 dias, com gravidade moderada - até 5 dias, com condições graves - até 6 horas. Com a ineficácia do tratamento, a entrega urgente é necessária.
Rhodeworation durante o Prestal é realizado através de genéricos naturais ou com a ajuda da operação cesárea. Uma mulher pode dar à luz no suave do grau de doença, o bom estado do feto, a ausência de outras doenças, o efeito dos medicamentos. Em casos mais graves, aplique uma operação planejada. Com complicações graves (eclâmpsia, insuficiência renal, destacamento da placenta e assim por diante) conduz uma seção Caesariana de emergência.
Após a seção cesariana, o tratamento medicamentoso continua a restaurar completamente todas as funções do corpo. As mulheres descarregam o lar não mais cedo do que 7-15 dias após o parto.
Uma mulher grávida deve evitar sobrecargas nervosas e físicas, relativamente descansar, não tome medicamentos sem nomear um médico. O poder deve estar cheio, como hipoalergênico. Uma limitação afiada de fluido e uma dieta com um teor de sal reduzido não é mostrado. Apenas em casos graves de insuficiência renal, o paciente é recomendado para reduzir a quantidade de proteína usada.
Penhor de prevenção da gestos - observação regular por um médico, controle de peso, pressão arterial, sangue e testes de urina. Se necessário, a hospitalização de uma mulher no hospital ou um sanatório é realizada, onde o tratamento profilático é realizado.
Com um agravamento do estado, a aparência de edema, dores de cabeça, dor no hipocondrium direito, o paciente deve consultar um médico o mais rápido possível. Auto-medicação é inaceitável. Gestos aguda não tratada é a ameaça imediata à vida da mãe e da criança.
A fertilização extracorporal (ECO) é uma moderna tecnologia de fertilização artificial, com a qual muitos casais têm a chance de ter uma criança. Mais 10 - 15 anos atrás, as pessoas.
Agora existem muitas clínicas no país, capazes de fornecer tais serviços.
Para que a operação cesárea seja bem sucedida, deve ser preparada de acordo. Neste artigo, vamos falar sobre se preparar para a seção cesárea.
comentários sobre o artigo
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Todos os artigos localizados no site são apenas prejudiciais. O tratamento específico só pode ser prescrito pelo médico!
Gestentes após a gravidez e durante os famosos médicos sintomáticos: um aumento na pressão arterial, inchaço e devido a eles um aumento rápido e maior de peso, bem como proteína na urina. Com pré-eclâmpsia severa, uma mulher está experimentando náusea e vômito, dor de cabeça severa. Como os problemas de patologia podem causar muito como tratar os hóspedes depois do parto decidirem não um médico. Tudo depende de quais órgãos da mãe ele atingiu.
Gestos (tardia togalose) é uma das patologias mais severas em futuras mães. Está conectado diretamente com a gravidez. Começa no segundo e, com mais frequência, o terceiro trimestre e serve a principal causa da mortalidade materna e infantil. Não é tratado apenas com drogas, apenas uma entrega. Tudo o que os médicos podem fazer é ajudar a maximizar uma criança para a vida fora do útero (com a rápida progressão precoce da patologia, a criança nasce prematura) e prevenir (verdade, não em todos os casos) Eclampsia, uma complicação formidável da gestosia no mãe.
Gesstose, que surgiu na mãe no prazo, por via de regra, leva a uma cesárea de emergência devido ao seu estado difícil e criança para salvá-los. Se a toxicose tardia surgir, há uma chance de que Gesstoz não tenha tempo para prejudicar o organismo da mãe e da criança. Gestos leves raramente tem consequências. Geralmente todos os sintomas vão para os primeiros 1-2 dias após a aparência do bebê à luz.
Nascimento durante o Prestal pode ser natural ou operacional, depende de muitos fatores. No entanto, esta situação está sempre no controle de médicos e anestesiologistas. Aproximadamente metade dos casos de eclâmpsia (convulsões convulsivas severas) ocorrem no período pós-parto, nos primeiros 28 dias após a entrega. Além disso, a eclâmpsia é diagnosticada em mulheres que deu à luz no prazo.
Sob um período inferior a 32 semanas e preeclâmbsia grave (gestos grave), uma mulher faz uma cesárea. Após 34 semanas, o parto natural é possível se a criança não vê problemas de saúde, e é no útero na posição certa.
No processo de parto como a prevenção da eclâmpsia, uma mulher recebe anestesia epidural, isto é, dá origem apenas com anestesia, bem como preparações que reduzem a pressão arterial.
De médicos é necessário evitar clãs prolongados e forte sangramento uterino depois deles. Portanto, o útero reduzido é usado - "Oxytocin".
No primeiro dia após o parto, uma mulher que sofre de gestos severa está na enfermaria de terapia intensiva, onde os ressuscitologistas são cuidadosamente observados por sua condição. Neste momento, recebe terapia anticonvulsiva na forma de uma família familiar "Magnesia". Esta droga não apenas remove o tom do útero, mas também é uma boa ferramenta preventiva da Eclampsia. Para o estado das mulheres observar cuidadosamente. É preciso testes de urina e sangue, a pressão arterial é frequentemente medida.
Nos primeiros dias após o parto, as mulheres aumentam fisicamente o volume de sangue circulante, e para aqueles que sofrem de gestos, este é um fator de risco adicional de hipertensão arterial. Dependendo do nível de pressão arterial e gravidade da gestos, as drogas são prescritas à oração. Se possível, compatível com lactação. Por exemplo, "esfera", nifedipina. O tratamento da gestos pós-parto continua após a alta do hospital. A maior pressão pode ser mantida por cerca de dois meses, mas normal é gradualmente o estado deve normal. O cancelamento da droga ocorre lento reduzindo a frequência de recepção e dosagem.
Escapa após o parto - fenômeno frequente. E não apenas em gestos estratificando. Um sinal de pré-eclâmpsia é considerado o rápido aumento do inchaço das mãos e do rosto. Se os ecos do tornozelo não são tão assustadores. Será realizado dentro de alguns dias ou semanas. Ao mesmo tempo, as mulheres de enfermagem não devem aplicar ferramentas diuréticas (diuréticas), pois isso levará a uma diminuição na lactação - uma escassez de leite materno.
Você precisa saber os sintomas em que é necessário cuidados médicos urgentes:
Se a proteína na urina permanecesse após 6-8 semanas após o parto, a consulta de um urologista ou nefrologista é necessária.
Se houvesse uma eclâmpsia, é necessário fazer um cérebro CT. Além disso, para entregar o sangue para anticorpos antifosfolípidos, um anticoagulante lúpico, para se submeter a um estudo sobre trombofilia.
A observação é necessária pelo menos um ginecologista e terapeuta.
Uma mulher é explicada que está na categoria de risco para o desenvolvimento de hipertensão arterial, insuficiência renal e fígado, diabetes no futuro. Gesárea e o parto podem com o tempo com o tempo podem ir à doença cardíaca isquêmica, para causar um derrame.
Quanto à nova gravidez, isto é, o risco de repetição do roteiro do anterior. Para prevenção, a aspirina é prescrita em pequenas doses de 12 semanas de gravidez e até o fim. Às vezes junto com os preparativos de cálcio.
A ruptura entre as gestações não deve ser superior a 10 anos, pois este é também um fator de risco para o desenvolvimento da eclâmpsia ao entrar na criança.
Geasetose em gestantes tem um impacto negativo no corpo da criança - depois de dar nascimentos, as mães passam, mas a criança pode ficar. Na maioria das vezes, com sistema nervoso. As crianças, cujas mães sofreram prisões pesadas, quase sempre nascem pelo menor, com sinais do atraso do desenvolvimento intra-uterino e hipóxia crônica.
Muitas vezes, a gravidez é acompanhada por várias condições patológicas. Em nosso artigo, nós lhe diremos quais camas são por que surge como se desenvolve, vamos descrever seus sinais, falar sobre o diagnóstico, tratamento e prevenção deste estado.
Pestose durante a gravidez - complicação do período de gestação. Ele se desenvolve durante uma criança ferramental, durante o parto ou nos primeiros dias depois deles. Gesstoz é acompanhado por uma violação pronunciada do trabalho de órgãos vitais. A base deste estado é a adaptação perturbada do corpo de uma mulher à gravidez. Como resultado da cascata de reações, o espasmo de embarcações em todos os tecidos ocorre, seu suprimento de sangue é perturbado, a distrofia se desenvolve. O sistema nervoso, o coração e os vasos sanguíneos, a placenta e a fruta, o rim e o fígado são afetados.
Gestos em mulheres grávidas se desenvolve em 12-15% dos casos. Esta é a principal causa da morte das mulheres no terceiro trimestre da gravidez. Ao desenvolver essa complicação em termos atrasados \u200b\u200be
no parto morre a um terço de todas as crianças. As mulheres após complicações transferidas sofrem rins, a hipertensão arterial crônica está se desenvolvendo.
O que é gestos perigosa para o feto? Causa hipóxia intrauterina (falta de oxigênio) e atraso de crescimento. As conseqüências da gestos para uma criança - um atraso no desenvolvimento físico e mental.
Nas condições modernas, a gestos atípica é cada vez mais encontrada. Eles são caracterizados pela predominância de um sintoma, início precoce, formação precoce de deficiência de placenta. A subestimação da gravidade do Estado, ao mesmo tempo, leva ao diagnóstico tardio, tratamento prematuramente e entrega tardia.
A classificação da gestos não é desejável. Na Rússia, muitas vezes usou a divisão da doença para os seguintes tipos:
A principal desvantagem desta classificação é a imprecisão do termo "pré-eclâmpsia", que não permite esclarecer a gravidade do Estado.
Hoje, as estações de hóspedes são divididas em formas de acordo com a classificação internacional de doenças 10 da revisão:
Essa classificação resolve alguns momentos de trabalho de diagnóstico e tratamento, mas não reflete os processos que ocorrem no corpo.
Com pré-predose "pura", surge a patologia de uma mulher previamente saudável. Esta espécie é observada apenas em 10-30% das mulheres. Formas combinadas ocorrem duras. Eles se desenvolvem contra o fundo de doenças previamente disponíveis: hipertensão, patologia renal e fígado, síndrome metabólica (obesidade, resistência à insulina), patologia endócrina (diabetes mellitus, hipotireoidismo e outros).
Esta condição é característica apenas para o período de ferramenta fetal. Gestos após o parto passa, com exceção de complicações severas. Isso sugere que a fonte de problemas é a fruta e a placenta. Gesstoz é apenas uma pessoa. Esta doença não é encontrada em animais, mesmo por macacos, por isso não pode ser estudado no experimento. Com isso, um grande número de teorias e questões sobre a natureza desse estado estão conectados.
Considere as principais teorias modernas do desenvolvimento deste estado:
Os cientistas acreditam que a teoria unificada de origem da gestos ainda não foi desenvolvida. O mais promissor é a versão imunológica e placentária.
Aumentar significativamente o risco de gestos seguintes fatores:
O início da doença surge mesmo no primeiro período de gravidez. Quando a implantação (implementação) do embrião na parede das artérias uterinas, localizadas na camada muscular, não muda, mas permanecem no estado "deserda". Seu espasmo surge, a bainha interna de embarcações é afetada - endotélio. A disfunção endotelial é o gatilho de gestos mais importante. Leva à liberação de poderosos vasoconstríacos. Ao mesmo tempo, a viscosidade do sangue aumenta, a microtromb é formada nos navios de spa. Desenvolvido pela síndrome de coagulação intravascular disseminada (síndrome DVS).
O espasmo de embarcações leva a uma diminuição no volume sanguíneo circulando no corpo. Como resultado, o tom de vasos periféricos aumenta refletivo. A intensidade do fluxo sanguíneo diminui em todos os órgãos, incluindo nos rins, fígado, coração, cérebro e placenta. Esses distúrbios causam uma imagem clínica da gestos.
As características externas são geralmente manifestadas por gestose da segunda metade da gravidez. No entanto, descobrimos que a doença se desenvolve significativamente mais cedo. As primeiras paixões consideram a fase pré-clínica, que pode ser identificada com a ajuda de testes especiais:
Se uma mulher encontrar dois ou três dos sinais listados, ele precisa de tratamento para gestos.
Sinais clássicos de gestos aparecendo na segunda metade da gravidez e especialmente em 3 trimester:
Gestos é caracterizada por uma variedade de opções para o seu fluxo. A tríade clássica é encontrada apenas em 15% das mulheres, e um dos três sintomas é um terço dos pacientes. Mais da metade dos pacientes sofrem de formas prolongadas da doença.
Um dos primeiros sinais da doença é um excesso de aumento no peso corporal. Geralmente começa com 22 semanas de gestação. Normalmente, qualquer mulher a tempo de 15 semanas deve ser adicionada semanalmente não mais do que 300 g. Então, em pacientes com menos de 30 anos, esse ganho não deve ser mais de 400 gramas por semana, ter mais mulheres mais velhas - Grumbes.
Aumento da pressão arterial geralmente ocorre 29 semanas. Para um diagnóstico mais preciso, todas as regras de medição devem ser seguidas, registrar a pressão em ambas as mãos, para selecionar corretamente o tamanho do manguito.
Os edems durante a prestose estão associados ao atraso de sódio, uma diminuição na concentração de proteínas no sangue, acumulando nos tecidos de produtos de troca pobres. Eknes só pode estar nas pernas, espalhar para a parede do abdômen ou cobrir todo o corpo. Sinais de edema escondido:
Proteinúria - seleção de proteína com urina. É causada por danos aos glomers renais como resultado da falta de oxigênio e espasmo dos vasos. A alocação de mais de 1 gramas de proteína em qualquer porção da urina é um sinal perigoso. Ao mesmo tempo, o nível de proteína no sangue é reduzido.
Um perigo especial para a mãe e a criança representa uma violação da função do sistema nervoso - pré-eclâmpsia e eclâmpsia.
Ao progredir este estado, a eclâmpsia está desenvolvendo - um ajuste convulsivo, acompanhado de hemorragias e um edema do cérebro.
As camas tardias podem causar complicações severas que podem até levar à morte de uma mãe e uma criança:
Há mais formas raras que complementam gestos. Esta é a chamada síndrome Hellp e gipatose gorda aguda de mulheres grávidas.
A síndrome do Hellp inclui hemólise (decadência dos eritrócitos), uma diminuição no número de plaquetas responsáveis \u200b\u200bpela coagulação do sangue e interrupção do fígado com um aumento nas suas enzimas. Essa complicação surge principalmente após 35 semanas de gravidez, especialmente no contexto da nefropatia, e muitas vezes causa a morte de uma mulher e do feto.
Os sintomas estão se desenvolvendo rapidamente. Uma mulher começa a se queixar de dor de cabeça, vômito, dor no estômago ou no hipocondrium direito. A icterícia aparece, sangrando, o paciente perde a consciência, as convulsões começam. Há uma lacuna do fígado com sangramento na cavidade abdominal, desapego da placenta. Mesmo que a mulher seja urgentemente operada, devido a distúrbios de coagulação sanguínea, pode perecer no período pós-operatório de sangramento forte.
Gepatose gordura aguda de mulheres grávidas está se desenvolvendo principalmente na primeira gravidez. Dentro de 2-6 semanas, uma mulher está preocupada com fraqueza, sem apetite, dor abdominal, náusea e vômito, perda de peso, coceira da pele. Então a falta de fígado e rim está se desenvolvendo, que se manifesta por icterícia, edema, sangramento uterino e morte fetal. Muitas vezes há um coma hepático com um comprometimento cerebral.
De acordo com a classificação russa, a gravidade da doença é determinada pelo estado dos rins.
Gestos 1 grau é geralmente acompanhado por edema das pernas, uma pequena proteinúria, um aumento na pressão arterial até 150/90 mm Hg. Arte. Nesse caso, o feto se desenvolve normalmente. Tal estado surge geralmente vergonha.
Gestentes de 2 graus são caracterizados pelo aparecimento de edema no estômago, proteinúria a 1 g / l, aumento da pressão para 170/110 mm RT. Arte. A hipotrofia do feto de 1 grau pode ser observada. Este formulário surge extra.
O diagnóstico de forma grave é baseado nos seguintes recursos:
Com uma condição tão grave, é necessário tratamento no hospital.
As principais direções de terapia:
As drogas a seguir são prescritas por uma mulher:
- recalhting, sedativos (Valeriana, Motherboard), em casos graves - tranquilizantes e neurolépticos (Representação, Droperalidol), barbituratos, drogas para anestesia;
- agentes anti-hipertensivos (principalmente antagonistas de cálcio - amlodipina, beta-bloqueadores - Atenolol, bem como Clofelin, Hydralazine e outros);
- sulfato de magnésio com efeito hipotensivo, anticonvulsivante e calmante;
- reabastecimento do volume do sangue citulante usando injeções intravenosas;
- deagregantes (Kuraltil) e anticoagulantes (fracionamento) sob o rigoroso controle de coagulação do sangue;
- antioxidantes (vitaminas C, E, essenciais).
O tratamento com medicase com um grau leve pode ser realizado dentro de 10 dias, com gravidade moderada - até 5 dias, com condições graves - até 6 horas. Com a ineficácia do tratamento, a entrega urgente é necessária.
Rhodeworation durante o Prestal é realizado através de genéricos naturais ou com a ajuda da operação cesárea. Uma mulher pode dar à luz no suave do grau de doença, o bom estado do feto, a ausência de outras doenças, o efeito dos medicamentos. Em casos mais graves, aplique uma operação planejada. Com complicações graves (eclâmpsia, insuficiência renal, destacamento da placenta e assim por diante) conduz uma seção Caesariana de emergência.
Após a seção cesariana, o tratamento medicamentoso continua a restaurar completamente todas as funções do corpo. As mulheres descarregam o lar não mais cedo do que 7-15 dias após o parto.
Uma mulher grávida deve evitar sobrecargas nervosas e físicas, relativamente descansar, não tome medicamentos sem nomear um médico. O poder deve estar cheio, como hipoalergênico. Uma limitação afiada de fluido e uma dieta com um teor de sal reduzido não é mostrado. Apenas em casos graves de insuficiência renal, o paciente é recomendado para reduzir a quantidade de proteína usada.
Penhor de prevenção da gestos - observação regular por um médico, controle de peso, pressão arterial, sangue e testes de urina. Se necessário, a hospitalização de uma mulher no hospital ou um sanatório é realizada, onde o tratamento profilático é realizado.
Com um agravamento do estado, a aparência de edema, dores de cabeça, dor no hipocondrium direito, o paciente deve consultar um médico o mais rápido possível. Auto-medicação é inaceitável. Gestos aguda não tratada é a ameaça imediata à vida da mãe e da criança.
Preparando-se para se tornar uma mãe, a mulher coloca uma tarefa muito importante na frente dele - para produzir uma pessoa saudável. E para este propósito, ela vai dia após dia, experimentando todos os momentos alegres da gravidez e destacando as "surpresas" desagradáveis \u200b\u200bassociadas. Mas quando a maior parte do caminho é passada, e antes que o nascimento de migalhas permaneça por um longo tempo, a futura mãe pode enfrentar a próxima complicação da gravidez - gestos. Esta doença é muito perigosa tanto para o futuro futuro quanto para a saúde da mais grávida. Portanto, é muito importante não perder seus primeiros sinais, para diagnosticar a gestos a tempo e imediatamente iniciar seu tratamento. E para isso você precisa saber o que esta doença está presente, como se manifesta. E isso pode ser feito para a futura mãe para minimizar o risco de desenvolver gestos.
O que é heaseis? A toxicose grávida ou tardia é uma característica de complicação da segunda metade da gravidez, que está associada a uma violação do trabalho de órgãos e sistemas vitais no corpo de uma mulher. Gestos pode sofrer apenas mulheres grávidas e passa os convidados após o parto, depois de um tempo. Sinais desta doença são detectados em 13-16% das mulheres na posição. Ele está falando sobre sua seriedade que, ao longo do período suficientemente longo, a glastose convidada é chamada de uma das três principais causas da mortalidade materna em nosso país.
Gestos pode desenvolver apenas uma semana de gravidez. Mas na maioria das vezes no terceiro trimestre, que é, após 28 semanas. Esta é uma doença muito astúcia - a princípio, as mulheres podem não ter manifestações de gestos. E mesmo após a detecção de seus principais sintomas, o bem-estar de uma futura mãe pode permanecer normal. Mas, em nenhum caso, não pode ser ignorado por Gesstoz, porque a última prestação de cuidados médicos é repleta de sérias conseqüências para a saúde da mãe e da criança futura.
O que está acontecendo no corpo de uma mulher durante o Predz? A troca de sal de água é quebrada e a água e o sódio é atrasada. A permeabilidade das paredes dos vasos aumenta, por causa da qual o líquido deles cai no tecido. A circulação sanguínea é perturbada e o fornecimento de tecidos com oxigênio e nutrientes é reduzido. O primeiro para suprimento de sangue insuficiente no corpo da futura mãe reage placenta, rim e cérebro. Por causa de todas essas mudanças, o bebê sofre - o fraco fornecimento de sangue para a placenta causa insuficiência placentária e, por sua vez, - o atraso no desenvolvimento intra-uterino do feto.
Como ele é manifestado? O hastbike se desenvolve em etapas. Inchaço resistente devido ao atraso de fluido no corpo da futura mãe - seu sintoma inicial. Eles significam que a água começou, a primeira etapa da gestos. Dependendo da vastidão do edema, distingue diferentes graus de água. Evenkers não são apenas óbvios, isto é, olho perceptível, mas também oculto. Eles dizem desiguais ou patológicos (pooler por semana) ganho de peso na futura mãe. De manhã, o inchaço não é tão perceptível - à noite, o excesso de líquido é distribuído uniformemente sobre o corpo de uma mulher. Mas mais perto do final do dia do edema começar a se manifestar em seus pés e abaixo do abdômen.
Se a pressão alta é adicionada ao edema, e os testes mostram a presença de uma proteína na urina - isso indica o desenvolvimento da nefropatia, que geralmente começa após a água, se o seu tratamento não tiver sido iniciado a tempo. Um indicador de pressão arterial na futura mãe é de 135/85 mm Hg. Arte. E acima é um sinal óbvio de nefropatia. No entanto, o ponto de partida é sempre os indicadores iniciais da pressão arterial da grávida. As complicações da gestos em gestantes não ocorrem mais por causa da pressão alta, mas devido às suas ocilações nítidas.
A nefropatia é um estado muito perigoso, porque pode fluir para a eclâmpsia - um ataque convulsivo, bem como provocar sangramento na futura mãe, desapego da placenta, o começo dos nascimentos prematuros, hipoxia do feto, ou até mesmo sua morte.
A próxima etapa da gestos é pré-eclâmpsia. Com ele, experimenta gravidez na parte de trás da cabeça, dores de cabeça e dor na área do estômago, náusea, vômito, violação da visão, memória. Ela pode ser atormentada pela insônia ou, pelo contrário, sonolência, letargia e irritabilidade. A futura mãe sente um avião diante de seus olhos, os flashes de "moscas" e faíscas é a conseqüência do dano à retina do olho e da circulação da parte occipital do córtex cerebral. O indicador de pressão arterial pode atingir a marca de 160/110 mm Hg. Arte. e mais alto. É importante reagir muito rapidamente ao estado de uma mulher para evitar o desenvolvimento da próxima fase da gestos, que pode ser levantada e mãe e bebê.
Com o estágio mais severo da gestos, eclâmpsia, os ataques de convulsões de 1-2 minutos são adicionados aos sintomas de nefropatia e pré-eclâmpsia. Em alguns casos, a eclâmpsia flui sem convulsão, então a futura mãe reclama de dor de cabeça, escurecendo nos olhos e pode ir a quem.
Para evitar os graves efeitos da gestos e preservar a vida da mãe e do bebê em alguns casos, os médicos têm que recorrer ao método extremo - entrega prematura.
Um grupo de risco de futuras mães está mais em risco da ocorrência de gestos? - mulheres que estão se preparando para se tornar uma mãe pela primeira vez, grávida com menos de 18 e mais de 35 anos (devido ao envelhecimento dos tecidos do sistema reprodutivo), que têm doenças crônicas (EDC, diabetes mellitus, obesidade, hipertensão, pielonefrite) ou infecções sexuais, doenças sexuais inflamatórias, distúrbios endócrinos.
Uma alta probabilidade do desenvolvimento da gestos é também com várias gravidez, grande fruta e multi-way, se a ruptura entre o parto tiver menos de dois anos, bem como quando abortos feitos anteriormente. Se a futura mãe estiver constantemente sobrecarregada, está em estado de estresse crônico - também é no grupo de risco.
No entanto, Prestal pode surgir de uma mulher grávida absolutamente saudável. Geralmente acontece com uma nanotele da gravidez. A razão para isso pode ser uma falha de mecanismos de adaptação devido ao aumento da carga no corpo, nutrição inadequada de uma mulher grávida, falta de modo e até mesmo um arvi banal.
Sobre o tratamento de uma forma leve de gestos (a água do primeiro grau), o médico pode ser limitado ao tratamento ambulatorial. Se a mulher grávida tiver uma séria águas de grau, ela será mostrada no hospital. Com nefropatia, pré-eclâmpsia e eclâmpsia, a futura mãe é hospitalizada para o hospital, onde há ressuscitação e uma separação para bebês prematuros. Se o médico, ao detectar gestos, insiste no tratamento da futura mãe no hospital, não deve recusar. Desde que a saúde e a vida do bebê e do seu próprio.
Estar na hospitalização, a futura mãe geralmente passa uma série de pesquisas - dá testes de sangue (comum, na bioquímica, para determinar a coagulação), testes de urina (geral, determinando a perda diária de proteína, amostra Zimnitsky). O médico assistente avaliará necessariamente o estado do feto usando ultrassonografia, cardiotockografia e dopplerometria. Se necessário, a grávida inspeciona o oculista e o neurologista.
O tratamento da gestos envolve várias direções:
Uma dieta com uma limitação de um líquido (até 1 l por dia) e um sal, enriquecido com proteínas e vitaminas;
Terapia intravenosa para melhorar a circulação sanguínea em pequenas embarcações, e os navios de placenta inclusive;
Terapia destinada a reduzir a pressão arterial;
A introdução de drogas para a prevenção da insuficiência placentária;
A futura mãe também prescreverá medicamentos sedativos, diuréticos e registrará a roupa de cama. A duração do tratamento no hospital depende de quão severa a gestos é detectada em uma mulher grávida. Se o tratamento de formas pesadas for ineficaz por um determinado período de tempo - o médico pode decidir sobre a condução da seção cesárea.
Para resistir à mãe gestrosomby, sob o poder de realizar algumas regras simples e, em seguida, há uma chance de que o diagnóstico de "Gesstoz" não apareça em seu mapa médico. O que nós temos que fazer?
1. Siga o peso. A partir da 28ª semana, o ganho de peso semanal da mulher grávida não deve exceder 350 g, Maximug.
2. Observe a dieta. Ao mesmo tempo, inclinar-se em produtos ricos em proteínas, limite (e melhor recusar) farinha e doces.
3. Restringir a ingestão de líquidos (1-1,5 l por dias junto com alimentos líquidos e frutas suculentas) e produtos salgados.
4. Movendo um estilo de vida ativo. Caminhando ao ar livre, e se não houver contra-indicações, yoga, natação para mulheres grávidas - o que é necessário para manter a forma.
5. Faça o autocontrole. Escreva, por exemplo, um diário, onde a futura mãe pode fixar o ganho de peso diário, bem como o número de movimentos de migalha por um determinado período de tempo.
Pode ser consistente com o médico sobre o uso de bravura, cranberry Morse, chá renal, que possui um efeito diurético fraco e contribui para a prevenção do edema. Para o mesmo propósito, o médico também pode prescrever uma mulher grávida que recebe uma série de drogas.
Além disso, você não pode esquecer a organização da fonte de alimentação e do resto da noite grávida, suficiente, passeios regulares no ar fresco. A futura mãe deve estar de bom humor e estar em um ambiente descontraído.
A maioria das mulheres transfere a gravidez facilmente, mas também há aqueles para quem levar uma criança está associada ao risco de perda de saúde, às vezes e vive. Isso é observado aproximadamente 12 - 27% das futuras mães.
A inconsistência funcional de todos os sistemas do corpo das necessidades de uma mulher do feto no final da gravidez é chamada de gestos, ou seja, o corpo do corpo não lida com a tarefa de fornecer o feto com nutrientes e oxigênio, e esta condição é devida ao início de gravidez.
Tempos grávidos grávidos foram chamados de toxicosis ou água tardia. Observa-se após 20 semanas de gravidez e pode durar 2-3 semanas após o parto.
O mecanismo do desenvolvimento da gestos
Até o momento, as razões para o desenvolvimento da gestos em gestos em mulheres grávidas não foram totalmente compreendidas, existem várias teorias: endócrino (a influência dos hormônios), imunológica (a reação do organismo da mãe no feto), genética e cortiicoister. Nenhuma dessas teorias pode 100% explicar todos os processos que ocorrem durante as mulheres grávidas.
Mas as mudanças que ocorrem no corpo durante os pretzos são bem estudadas. Sob a influência de substâncias tóxicas, é observado dano às paredes dos navios, a parte líquida do sangue junto com a proteína "sai" no tecido, então ocorre inchaço.
Os rins são um corpo onde os vasos são muitos, a proteína através deles cai na urina. Este fenômeno é chamado de proteinúria.
Como resultado de uma diminuição no número de sangue circulante nos vasos, surge seu estreitamento (espasmo), o que leva a um aumento na pressão arterial.
Nos navios dos vasos, a fome de oxigênio de todos os órgãos, a mais "necessitada" nela são rins, fígado e cérebro, na mulher grávida nesta lista você tem que adicionar uma placenta. Como resultado, não apenas o corpo humano, mas também a fruta, há hipoxia e atraso de desenvolvimento.
Até o momento, existem várias classificações da gestos da grávida, todas destinam-se à conveniência dos médicos. A partir da formulação correta do diagnóstico e a determinação da gravidade do fluxo de gestos durante a gravidez depende das táticas e do tratamento.
Três principais sintomas de gestos são distinguidos: inchaço, proteinúria e aumento da pressão arterial. Gestos em uma mulher grávida pode se manifestar em um sintoma, mas sua combinação é possível.
A presença de todos os três sintomas médicos é chamado de nefropatia. E em classificações é chamado de pré-eclâmpsia (dividida por 3 graus de gravidade).
Há camas puras e combinadas, ou seja, surgindo no contexto de outra doença (pielonefrite, diabetes mellitus, obesidade, hipertensão) e formas combinadas manifestam-se a 20 semanas (gestos precoce), prosseguindo mais em comparação com gestos tardios.
O estado mais severo e formidável é a eclâmpsia - um estado convulsivo, que os médicos tentam impedir.
Edema - o primeiro sintoma da gestos, que a própria mulher pode notar. Eles podem ser leves, afetando apenas as pernas e podem ser perceptíveis no rosto. O edema é observado com a gravidez normalmente atual, então não entre em pânico desde o início.
É necessário pesar regularmente, o ganho de peso (mais de 0,5 kg por semana) deve estar alerta (mais de 0,5 kg por semana), uma vez que o edema não só pode ser explicitamente explicitamente, mas também oculto (Abdominal Wall Swells, e o aumento na barriga é interpretado incorretamente).
Preeclâmbsia (nefropatia) - gestos durante a gravidez, combinando inchaço, proteinúria (proteína na urina) e aumento da pressão arterial. Há um grau fácil (AD-150/90 mm Hg. Art., Proteína na urina - até 1,0 g / l, inchaço é perceptível nas pernas), grau médio (AD-170/100 mm Hg. Art. , A proteína na urina é de 1,0-3,0 g / l, há inchaço das pernas e da parede abdominal), um grau grave (ad- mais de 170/100 mm Hg. Art., Proteína na urina - mais de 3,0 g / l, pernas incham, parede abdominal e rosto) nefropatia.
Objetivamente, uma mulher sente dor de cabeça, náusea, pode ser vômito, peso na região occipital e uma violação da psique.
O nível de pressão arterial deve ser medido na dinâmica e comparar com o valor inicial, e é necessário prestar atenção à pressão diastólica, é que exibe o espasmo dos vasos. Uma pequena diferença entre a pressão arterial sistólica e diastólica (menos de 30 mm. RT.) É um sinal de má prognóstico e requer hospitalização.
A eclâmpsia é a manifestação mais grave da gestos grávida, na qual as convulsões de todo o corpo são observadas. Dançarina flutuações afiadas na pressão arterial neste momento, uma vez que isso leva a uma pausa dos vasos cerebrais (derrame), atrasando a placenta com hipóxia subseqüente e morte fetal. Uma mulher grávida pode ter insuficiência respiratória aguda (falta de ar, dificuldade respiratória, excitação).
O fluxo de gestos pode ser de longo prazo com sintomas menores, mas às vezes se desenvolve dentro de alguns dias antes do estado da eclâmpsia. E nisso, e em outro caso, a hipóxia do feto vem.
Os sintomas do gestosley, a fim de diagnosticar a gestos da mulher grávida é necessário determinar a proteína para passar a análise geral e a análise bioquímica da urina, determinam a proteína na urina diária, verifique a quantidade de plaquetas e o estado de toda a coagulação sanguínea sistema.
Para identificar o edema ajudará a controlar o peso corporal, normalmente, se não houver gestos, na segunda metade da gravidez, uma mulher adiciona 350 gramas por semana (não mais que 500 gr). Você também pode rastrear a quantidade de líquido bebido e dedicado (como urina).
O nível de pressão arterial e o estado do sistema vascular podem ser julgados por pressão medido em duas mãos (há uma diferença em dois membros durante o Prestress). Um valioso estudo diagnóstico será inspecionado pelo Oculum da Eyeboard e pela pesquisa de ultrassonografia do feto para detectar a hipoxia.
Cada grávida dá sangue e urina, pesa e regularmente mede a pressão arterial. Mas a maior atenção dos médicos estão sujeitas a um grupo de risco sobre o desenvolvimento da gestos, eles incluem firewor, mulheres com múltipla gravidez, gravidez tardia - com mais de 35 anos, mulheres com infecções sexuais e doenças crônicas (obesidade, diabetes mellitus, pielonefrite, hipertensão arterial).
O tratamento da gestos é restaurar o estado normal da saúde da mulher. As regras mais importantes do desenvolvimento da gestos da segunda metade da gravidez são o apelo oportuno ao médico e a ausência de qualquer auto-tratamento. Apenas um médico, uma vez que tratar os hóspedes, conhece apenas o médico, por causa da recepção de alguns medicamentos só pode agravar a condição mais difícil da mulher grávida e do feto. Por exemplo, para se livrar do edema, alguns começarem a beber pílulas diuréticas, mas a causa do edema durante a pré-prostose é a permeabilidade patológica dos navios, e não excedente fluido, então a condição se deteriora ainda mais.
Com formas leves de gestos, você pode executar todas as prescrições do médico em casa. Mas com o difícil fluxo de gestos, é melhor estar sob a supervisão de especialistas no hospital, onde as drogas serão fornecidas de maneira oportuna (elas caem pressão, elas removerão cãibras).
É importante no tratamento da gestos é a triogivia no tempo, porque o Prestal é um estado causado pela gravidez. Com a deterioração do estado de uma mulher grávida ou forte hipóxia do feto, a ausência do efeito do tratamento do parto é a única solução certa. Com gestos leves, a criança é possível de maneira natural, mas, neste caso, existe um risco de deterioração da condição durante uma cerca, quando a carga no corpo do corpo está aumentando muito.
A seção cesariana é mais frequentemente realizada, especialmente quando há uma eclâmpsia, acidente vascular cerebral, desapego de retina retiniana, insuficiência renal ou fígado no fabricante.
A prevenção da gestos é um ponto importante durante a gravidez, uma vez que não é possível curar uma doença, permanece apenas para evitar a deterioração do estado. O mais importante é identificar no tempo.
Cada mulher responsável deve passar regularmente a pesagem, controlar a medição da pressão arterial, doar a urina no conteúdo da proteína. Mesmo com a gravidez normalmente atual, é importante poder adequadamente com a predominância de proteínas e fibras, um conteúdo reduzido de oleosa e farinha, também uma longa estadia no ar fresco, andando a pé. E com gestos, esses eventos são vitais não apenas para a futura mãe, mas também um pequeno homem pequeno dentro dela, já que melhora o suprimento de sangue aos tecidos e reduz a hipóxia.
Assim, ninguém é segurado contra o desenvolvimento da gestos, mas você pode se proteger de complicações formidáveis. Para fazer isso, é suavemente para si mesmo tratar-se e se sentir responsável pela sua saúde e saúde da criança.
A fim de determinar de forma confiável se há ou não prestação de pré-prédito, uma visita ao médico não é suficiente. É necessário dar uma observação dinâmica do ginecologista obstetra.
Controle do inferno -profilaktika gestosovprints Cada visita ao médico do médico é necessariamente medida pela pressão arterial (pressão arterial) em ambas as mãos, pulso e peso corporal. Aumento da pressão arterial acima de 135/85 pode indicar vantagem. O médico avalia o ganho de peso da grávida, a presença ou ausência de edema, pede grávida, se a quantidade de urina alocada não diminuiu.
Além disso, com gestos suspeitos, análises e pesquisa adicionais são nomeados:
Teste de sangue clínico e bioquímico;
Análise geral de urina;
Ultrassonografia do feto com dopplerometria, KTG (Cardiotokography) do feto.
Se as análises e dados de inspeção também causam suspeitas de gestos (pressão arterial acima de 135/85, o inchaço expressado e ganho de alto peso, proteína na urina) são adicionalmente prescritos:
Monitoramento diário da pressão arterial, ECG;
Análise de Urina em Nechiphenko, em Zimnitskom, análise da urina diária na proteína;
Consulta da ocular, terapeuta, nefrologista, neurologista.
Tratamento do gestos tardio
Com as manifestações leves da gestos - água, o tratamento é realizado ambulatorial. Com nefropatia e manifestações mais graves da doença, a hospitalização da grávida no departamento obstétrico é mostrada.
Com pequenos edema e análises normais, o tratamento da gestos é limitado à conformidade com as recomendações sobre estilo de vida e nutrição.
Quando rega com edema pronunciado e a forma de luz de nefropatias são prescritas:
Preparações sedativas (tingimento tinturas, valerianos);
Deagregantes (Trental, Kuraltil) para melhorar as propriedades reológicas do sangue;
Antioxidantes (vitamina A e E);
Com a crescente pressão arterial, são utilizadas drogas hipotensivas com efeito antiespasmódico (eufillin, dibazole);
Phytosborg com efeito diurético.
Com uma forma grave de nefropatia, pré-eclâmpsia e eclâmpsia, o tratamento é realizado com a participação de ressuscitativa na separação da terapia intensiva. A terapia de infusão é realizada para corrigir distúrbios metabólicos e eletrólitos - introduz plasma recém congelados, refooliglukin. Além dos grupos acima de drogas, anticoagulantes (heparina) também são usados \u200b\u200bdurante a gestos severos. Para a rápida regulação do metabolismo de sal de água, os diuréticos são usados \u200b\u200bem vez de Phytosborgs (furosemida).
Com todas as formas de gestos para evitar a ameaça de gêneros prematuros e hipóxia do feto, a simpatomimética seletiva são usadas (Ginipral)
Não menos relevante a questão do método de entrega na prisstose.
Se a condição da mulher grávida é satisfatória e a fruta não sofre com isso, com base nos dados da ultrassonografia e KTG, o parto é realizado através de caminhos genéricos naturais. Na ausência do efeito na terapia, com formas severas de gestos e hipóxia crônica, o feto mostra uma seção cesariana.
O tratamento da gestos é realizado não apenas antes do parto, mas também durante o parto e no período pós-parto até o estado da mulher é totalmente estabilizado.
Nutrição e dieta com gestos
Estilo de vida e nutrição na gestos são muito importantes para o tratamento bem sucedido. Na presença de edema e ganho de peso patológico, uma dieta especial deve ser aderida a uma dieta especial. É necessário excluir alimentos agudos, salgados e fritos da dieta. Menos consuma sal. Deve ser dada a pratos cozidos, ligeiramente desfavorecidos. Tente comer alimentos como origem vegetal e animal, bem como produtos de leite fermentados, frutas e legumes. Em média, a gravidez de uma tendência a inchar não deve consumir mais de 3.000 calorias por dia. É necessário limitar não apenas a ingestão de alimentos, mas também fluida. Você precisa beber não mais do que um e meio litros de fluido por dia. Você deve prestar atenção em diurese - o número do fluido selecionado deve ser maior que bêbado.
Estilo de vida perturbado, o estresse também provoca gestos. Na segunda metade da gravidez, uma mulher deve dormir pelo menos 8-9 horas por dia. Se você deseja dormir à tarde, também é melhor deitar-se. Mas, ao mesmo tempo, uma imagem sedentária também pode provocar os hóspedes. Portanto, uma mulher é recomendada diariamente para fazer as caminhadas ao ar livre por pelo menos uma hora, para se envolver em fitness especial para mulheres grávidas.
A medicina popular no tratamento da gestos é muito relevante, especialmente quando rega, muitas fábricas têm um efeito diurético. Com pretzos, chá renal, cranberry ou suco de lingonberry, a decocção de Roshovnik são prescritas. Pode ser usado preparações de origem vegetal, como um canofrão ou cisto. As tinturas sedais da morte ou valeriana podem ser usadas, começando a gravidez da gravidez para a prevenção e tratamento da gestos. Com extensões severas de gestos, remédios populares não são eficazes, portanto, apenas drogas são usadas.
Destacamento de uma placenta normalmente localizada, levando à morte do feto;
Hipoxia do feto, que também leva à morte intrauterina do feto;
Hemorragia e descolamento da retina;
Insuficiência cardíaca, inchaço pulmonar e cérebro, ataques cardíacos e derrames;
Desenvolvimento de insuficiência renal e fígado, coma hepático.
Implementação de função reprodutiva até 35 anos;
Tratamento oportuno de doenças crônicas provocando gestos;
Estilo de vida saudável.
Gestos é uma complicação da gravidez que se desenvolve após 20 semanas e pode ser observada dentro de 2 ou 3 dias após a entrega. A causa da gestos não está completamente instalada. Sinais de gestos são a aparência de edema (whakes grávidos), proteína na urina e aumento da pressão arterial. Se a doença progride, ocorre uma pré-eclâmpsia, o que afeta o sistema nervoso central.
A mulher tem uma dor de cabeça, "voa" diante dos olhos, dor abdominal, náusea ou vômito. Isso testemunha para o desenvolvimento do edema cerebral. Sem tratamento, a doença vai para a próxima etapa, e a eclâmpsia vem (convulsões contra o fundo da perda de consciência).
Gestos é um estado perigoso que pode levar à morte fetal devido à fome de oxigênio, uma vez que a circulação sanguínea normal na placenta é perturbada. Além disso, a doença ameaça a vida da mãe. Normalmente, o desenvolvimento da eclâmpsia é uma indicação de entrega de emergência concedida pelo período para os interesses de mulheres e uma criança.
Gestos ocorre cerca de 13-16% de todas as gravidezes. A doença se desenvolve devido ao fato de que substâncias capazes de navios prejudiciais aparecem durante a gravidez. Como resultado, a proteína líquida e plasma está se infiltrando no tecido, o que leva à aparência de edema forte. Mulher ganhando peso, apesar da nutrição habitual. Além disso, através dos vasos renais, a proteína cai na urina. Devido ao espasmo de embarcações, aumenta a pressão arterial.
Gestos é mais frequentemente encontrado em mulheres que usam o primogênito ou gêmeo, mulheres com mais de 35 anos e sofrendo de doenças crônicas. Para a detecção oportuna de gestos, é necessário pesar regularmente a futura mãe, conduzir testes de urina e medir a pressão arterial.
Gestos são divididos em dois tipos principais. A gestos limpa surge se uma mulher não tiver outras doenças de fundo. A doença aparece após 35 semanas de gravidez e dura 1-2 semanas. O gestoco combinado se desenvolve em mulheres com outras doenças crônicas. Ele vem uma gravidez de nanotele e dura até 6 semanas.
Em nosso artigo, vamos dizer como ganhar peso após o parto no exemplo de uma mulher em particular. Antes do parto, o peso de Galina era de 50 kg com crescimento de 172 cm. A gravidez foi bem, mas após o parto, seu peso mudou dramaticamente, e ela começou a pesar 40 kg. Havia um endocrinologista: todos os testes para hormônios são normais. Gastroenterologista também não encontrou nada terrível. O ginecologista disse que este é um desequilíbrio hormonal, embora com mulher.
Após a gravidez e o parto, tal doença ocorre com muita frequência - tordo (ou em doces científicos). Em essência, o tordo é facilmente tratado com antibióticos. No entanto, quando os antibióticos de amamentação são contraindicados. Aqui surge a pergunta: o que fazer?
Descansando um pouco após o procedimento de entrega, a jovem mãe deseja se colocar em ordem. E a primeira coisa corre para o espelho, parece ... e ele vê algo vermelho, semelhante aos alienígenas. O que aconteceu? Os olhos são vermelhos, e no rosto muitos pontos dourados, como a mãe participou da véspera de uma grande luta ...
Todo mundo sabe que o parto é precedido, como regra, contrações genéricas. Fim do parto no jejum, com.
O óleo de saúde feminino "Afrodite" ativa o processo natural de sintetizar seu próprio estrogênio e restaura o equilíbrio hormonal no corpo de uma mulher. Na natureza, há plantas ricas em estrogênio capaz de preencher a falta de seu próprio estrogênio no corpo. Ao mesmo tempo, diferentes tipos de estrogênio estão contidos em diferentes plantas (estradiol, anetol, scaryol) e aqui é melhor não.
O tordo é uma doença que quase toda mulher está enfrentando pelo menos uma vez na vida. Muito raramente encontrado em homens. Existem várias causas de tordo nas mulheres. Seja como possível, seus fungos pertencentes ao candidato do gênero, portanto, o outro nome do tordo é candidíase. Normalmente, esses fungos estão em qualquer pessoa na cavidade oral, intestinos e caminhos sexuais; Mas eles estão doentes.
Normalmente, os primeiros prestabors são chamados toxicose de mulheres grávidas, estes são sinais clássicos com náusea e vômito, intolerância de cheiros afiados, fraqueza e forte sonolência. No entanto, os médicos de toxicosis não consideram tão perigosos para o feto como o desenvolvimento do chamado gestos tardio .
Gravidez com gravidez ou toxicose são chamadas de mudanças dolorosas na gravidez causada por oscilações hormonais, várias patologias e doenças. Por tempo, quando pode haver um problema, os primeiros prestabors são distinguidos durante a gravidez e atrasado.
Embora as manifestações da gestos sejam estudadas por um longo tempo, mas até hoje, não é possível revelar as causas exatas dessa patologia. Muitas vezes, mulheres grávidas com violações do sistema nervoso e cérebro, com coração e pressão, sofrem de prevenções. Revelou ligações com patologias renais e o desenvolvimento da gestos, com a presença de alergias, fracassos endócrinos e metabólicos, bem como a presença de maus hábitos antes da concepção.
A partir da gestos, mais muitas vezes sofrem de futuras mães ou idade muito jovens - isso é explicado por mudanças de imaturidade ou idade, bem como aqueles que usam gêmeos que têm excesso de peso e pressão, ou que também estiveram no gênero da gestos.
De acordo com o grau de gravidade das manifestações e gravidade do fluxo, é aceito no final predzes para alocar três graus.
Normalmente, a gestos de um grau de luz durante a gravidez é costumeira chamar a água de mulheres grávidas. Esta é a manifestações inicial e relativamente leve. Neste caso, pronunciado, edema suficientemente grave em todo o corpo eles dão grandes ganhos de peso. O edema é visível nos membros, no corpo e até no rosto, fortalecem à noite, progresso e mal corrigidos. No contexto da água, os fenômenos da nefropatia podem ser unidos - dano renal quando não lidam com suas tarefas.
É o desenvolvimento da nefropatia (dano renal) com a progressão do edema e um aumento na pressão arterial, a manifestação da proteína na urina já é dada à gestos de grave. Tais mudanças sugerem que o corpo não lida com as cargas que a gravidez impõe sobre ela e dá falhas. Gradualmente, em progressão do processo, manifestações extremamente pesadas de gestos podem ocorrer - pré-eclâmpsia e eclâmpsia. Estas são lesões sérias do sistema nervoso no contexto de todas as mudanças que ocorrem - inchaço, pressão, perdas do rim da proteína. Essas mudanças dão os maiores e fatores de vida da gestos durante a gravidez.
Gestoses estão se desenvolvendo exclusivamente em mulheres grávidas - eles estão associados diretamente com o aprimoramento do feto. Depois de dar nascimentos, a gestos geralmente passa, mas muitas vezes, com um fluxo sério das conseqüências da gestos permanecem mesmo após a entrega. No entanto, as glastoses convidados são perigosas durante a gravidez, especialmente no terceiro trimestre. Eles podem levar à eclâmpsia - cãibras severas que são ameaçadoras de vida. Com eles, a pressão rola, os rins se recusam, incham todo o corpo. Essa condição requer ressuscitação imediata e o nascimento de um bebê para salvar as vidas para ambos.
Mas muitas vezes, mesmo após a entrega, como resultado de complicações pesadas da gravidez, há sérias conseqüências da gestos para a mãe após o parto. Estes podem ser fortes sangramentos pós-parto, levando à anemia, bem como complicações como o desenvolvimento de derrames ou lesões cerebrais no contexto de convulsões, danos irreversíveis aos rins com o desenvolvimento de sua insuficiência, comprometimento, dores de cabeça constantes devido à alta pressão e muito mais.
Naturalmente, com uma condição séria da mãe, o garoto em desenvolvimento sofrerá com ela. O desenvolvimento da gestos durante a gravidez não é menos perigosa e conseqüências para a criança. Naturalmente, a complicação mais perigosa será a morte intra-uterina do feto como resultado de hipóxia e deficiência nutricional. Isto é devido ao forte edema da placenta ou seu desapego, sangramento e gêneros prematuros.
O efeito da gestos na mãe no desenvolvimento do feto é expresso. Tais crianças são enfraquecidas, sofrem de hipóxia crônica, atrasadas em crescimento e desenvolvimento, muitas vezes podem ferir após o nascimento.
Dada a necessidade de o desenvolvimento da patologia para conduzir o parto mais cedo, você pode adicionar aqui a mesma resposta - o apressado é perigoso para o feto. Ao nascer, a criança é muito mais cedo do que o prazo, não está absolutamente pronto para a vida independente e requer cuidados especiais, pode ter desvios em saúde e atraso de desenvolvimento.
TABELA "Tratamento de pré-eclâmpsia. Tratamento de eclâmpsia. Nascimento prematuro".:Indicação à seção cesárea com pré-padre é um:
1) eclâmpsia durante a gravidez e parto Na ausência de condições para a entrega dos caminhos genéricos naturais;
2) Complicações pesadas da gestos (suspeita de reflexos a presença de hemorragias no cérebro, desapego ou hemorragia na retina, coma, insuficiência renal e hepática aguda, descolamento placentário prematuro);
3) nenhum efeito do tratamento formas pesadas de nefropatia e pré-eclâmpsia a maneiras genéricas despreparadas;
4) sem efeito de parto ou parentes;
5) a combinação de gestos com patologia obstétrica (pré-homólogo pélvico, grande fruta, etc.);
6) frutas em massa Menos de 1500 g e cervix imatura;
7) detecção do estado da Guiné (Adoração da pressão arterial, taquicardia, falta de ar, o surgimento de sintomas neurológicos) ou feto no processo de parto na ausência de condições de entrega rápida através de caminhos genéricos naturais.
Interesse considerável é t ato ciência do parto em mulheres com gestos. Terapia intensiva complexa no parto durante a gestos Tem um número de recursos. A principal tarefa do tratamento no parto é anestesia adequada e terapia hipotensiva eficaz. A anestesia no parto é realizada por analgesia faseada a longo prazo, uso combinado de drogas neurotrópicas de vários fins. Sua base é analgesia zakispio-oxigênio (proporção 2: 1), promedol (20 mg) por via intravenosa. Na ausência de efeito no fundo da terapia hipotensiva, a anestesia prolongada de superfície é utilizada com a administração intravenosa de oxibutirato de sódio à taxa de 40-50 mg / kg contra o fundo da administração pré-intramuscular do aluno (Sibaz) em um dose de 0,1 mg / kg sob controle de pressão arterial.
Efetivamente potenciação de analgesia zaki-oxigênio Administração intramuscular ou intravenosa de 5-10 mg (2-4 ml) de droperidol ou 5-10 mg (1-2 mg) sedukens em combinação com preparações de apthybstamine (supratina, dimedrol, tueva, dirazina intramuscular).
No parto é muito eficaz anestesia peridural. Lidocaine, que, além de ação analgésica, tem um efeito hipotensivo.
No primeiro período, partodeve ser conduzido na ala isolada do ruído. No período de divulgação, a abertura antecipada da bolha de frutas é mostrada (quando a divulgação cervical é de 3-4 cm), a fim de reduzir a pressão intra-uterina e a estimulação de atividades genéricas, bem como a ampla utilização de preparações antiespasmódicas (mas-pp , etc.).
No primeiro e segundo períodos de parto levar sob controle de cardiomonia sobre o estado do feto e a natureza da atividade contrátil do útero. A prevenção da hipoxia intra-uterina do feto é mostrada. É necessário limitar a terapia info-zyónica para 500-800 ml.
Terapia hipotensiva Durante a entrega, eles são realizados sob controle de pressão arterial. A pressão arterial elevada e a ameaça à transição da nefropatia em pré-eclâmpsia e eclâmpsia podem ser uma indicação para o anestesiologista de uma normonia relativa controlada por drogas ganglíticas, que geralmente é realizada no segundo e terceiro tipo de deuses. Se é impossível aplicar este método com nefropatia grave, é necessário desligar a varredura ao adquirir uma pinça obstétrica (com uma presença de cabeça) ou a extração do feto para a extremidade pélvica (com uma presença pélvica). O funcionamento da extração de vácuo do feto durante a pré-proteína é contra-indicado. Uma criança nascida de uma mulher com Gesto-Zom refere-se a um grupo de risco e precisa de observação especial.
No terceiro período de nascimento A fim de evitar o sangramento, a administração intravenosa do gotejamento da metil ergo-metry ou ocitocina é mostrada. A perda de sangue patológica em rebanhos com gestos deve ser preenchida completamente. Imediatamente após a entrega, a terapia de infusão adequada é mostrada. Como os principais sintomas da gestos, a terapia é gradualmente reduzida.
Ao dirigir a cesariana Anestesia endotraqueal combinada, permitindo assegurar o controle da função respiratória do paciente, para excluir hipóxia e minimizar o número de anestésicos usados. Pacientes com eclâmpsia na presença de respiração inadequada no estado inicial ou com frequentemente a anestesia endotraqueal às vezes seguindo uns aos outros com as operações obstétricas "pequenas" (nippers, etc.), uma vez que a máscara e a anestesia intravenosa não permite respiração adequada. O IVL é usado não apenas como um componente de anestesia, mas também como um subsídio de cura e ressuscitação. Não se apresse com a extubação da traquéia, a respiração espontânea é realizada através do tubo de intubação por 30 minutos - 1 hora. Após a extração da traqueia, crie um regime médico e de segurança pela introdução de medicamentos sedativos, atraentes e outros em doses reduzidas. No período pós-operatório inicial, a terapia integrada continua a restaurar a função dos órgãos vitais.
No período pós-parto é necessário continue a terapia de gestos Antes do desaparecimento do edema, a normalização da pressão arterial, o desaparecimento da proteína na urina. Os hospitais de maternidade que sofreram formas pesadas de gestos, a terapia abrangente nas condições hospitalares são realizadas por 2 semanas. Após a alta do hospital de mulheres desse grupo, não apenas o ginecologista obstetra é observado; Eles devem ser registrados com o terapeuta, nefrologista e, de acordo com o testemunho, de outros especialistas.
