Aceasta indică prezența oricăror probleme cu o mamă sau un copil. Pruncul prematur nu este pregătit pentru o viață independentăAstfel, astfel de situații sunt împiedicate de medici pentru a maximiza sarcina într-o perioadă normală.
Dacă activitatea generică a sosit în această perioadă de la catre Sarcina, acestea sunt nașterea prematură.
Dar îngrijirea atentă, atenția și iubirea pentru copil vor ajuta la depășirea acestei condiții. Crabie slabă acum ca niciodată nevoi în contact cu mama.
Consecințele mai grele ale nașterii premature pentru copil. Este adesea necesară conectarea unui copil prematur în camera care îndeplinește funcțiile organelor respiratorii. La urma urmelor născut la copii Este lipsită de oportunitatea de a respira în mod normal.
Astfel de copii încă plămâni slabi dezvoltați, în ele există puțini surfactanți. Deficitul lor este alimentat cu medicamente, ceea ce vă permite să salvați majoritatea bebelușilor prematuri.
Dar, în unele cazuri, fără ventilație artificială, plămânii nu costă timp de o lună. Uneori bolile pulmonare cronice apar la astfel de copii datorită imaturității materialului pulmonar. Prin urmare, medicul prescrie medicamente pentru a stimula creșterea acestui țesut.
De asemenea nou-născut conectat la dispozitiv Controlul corpurilor vitale pentru menținerea respirației, frecvenței cardiace, saturației sângelui cu oxigen, tensiune arterială. Acest dispozitiv împiedică aritmia cardiacă și respiratorie și oprirea respiratorie.
Când părăsiți un copil născut prematur Se utilizează un dispozitiv de nutriție. Inițial, acesta poate fi introdus intravenos. Astfel, proteinele, grăsimile și carbohidrații care sunt necesari pentru dezvoltarea normală au intrat în corpul organismului.
În acest scop, se utilizează tehnici speciale utilizând anumite vase de sânge și o pompă pentru alimentarea sterilă de ingrediente nutritive.
Incubatorul înlocuiește practic uterul un copil prematur. Au creat condițiile potrivite pentru aceasta, temperatura și umiditatea optimă sunt menținute.
În viitor, copiii născuți prematur devin adesea pacienți cu nevoi speciale. Datorită bolii pulmonare cronice, o tendință de spastică, creșterea riscului de dezvoltare poate crește în timpul infecției.
În plus, au copii prematur nu creier foarte matur. Există o sensibilitate prea mare a țesutului nervos ca urmare a deteriorării mecanice. De asemenea, creierul nu are oxigen. Toate acestea afectează ulterior negativ activitatea sistemului nervos al copilului.
Astfel de copii sunt adesea predispuși la nevroză, mai emoțională, activă, plasmă și au nevoie de o abordare specială. Ei nu sunt ușor de a face față lor, dorm puțin și mănâncă prost. Cu maturarea acestor consecințe neplăcute.
Rhodework este realizat de S. monitorizarea funcțiilor vitale:
În funcție de situația specifică, alegeți activ sau conservatoare și așteptate Tactici de efectuare a nașterilor premature.
Ultima specie este prezentată la Starea satisfăcătoare a mamei și a fătului, întregul bule de fructe, dezvăluirea cervixului timp de 2-4 cm, perioada de sarcină înainte, absența semnelor de infecție.
DAR tactici active relevante când Activitatea generică regulată, deschizând bulele fetale, prezența semnelor de infecție, bolile extragnitiale severe ale unei femei, încălcarea vieții fătului, complicațiile sarcinii și cu malformații suspectate ale fătului.
În acest caz, nașterea cel mai adesea trece prin căi generice naturale, dar de urgență.
Odată cu amenințarea și începerea nașterii premature sunt efectuate tratament cuprinzător Pentru a reduce excitabilitatea și suprimarea tăieturilor uterului, creșterea duratei de viață a fătului și a "maturării" acesteia, precum și a elimina condițiile patologice, care au provocat și muncă prematură.
Însărcinată în amenințarea strămoșilor înainte de timp partea de pat. Este potrivit pentru electrorelaxarea uterului, campionului electric, iglorezflexoterapiei.
Cu o naștere amenințătoare și de început, prescrieți Sedative, preparate pentru reducerea reducerilor uterine, a medicamentelor pentru prevenirea sindromului de primejdie respiratorie într-un nou-născut.
Dacă a început naștereaGeneratoarele stimulente ale procesului generic (medicamente care cauzează o muncă prematură). Cu zeii rapizi Mijloace recomandate pentru frânarea activităților generice.
Cunoașterea semnelor de genuri premature și modalități de avertizare, calm, încredere în rezultatul cu succes al sarcinii și contactul constant cu medicul vă va permite să reduceți cât mai mult pericolul unui copil prematur.
Ce naștere prematură se numește nașterea care sa întâmplat mai târziu de 22 de săptămâni înainte de 37 de săptămâni de sarcină. Ele sunt împărțite în două perioade:
1. Nașterea la 22-28 de săptămâni. Greutatea nou-născutului este de aproximativ 500-1000 de grame. Dacă un copil născut în această perioadă de sarcină va trăi mai mult de șapte zile, atunci nașterea este considerată prematură timpurie. Dacă fructul a murit în timpul nașterii sau pe parcursul primei săptămâni de viață, este deja despre întreruperea spontană a sarcinii (avort spontan întârziat).
2. Nașterea în perioada de 29-37 de săptămâni. Fructul cântărește aproximativ 1000-2500 g. Masa corpului său este suficientă pentru o activitate vitală independentă, iar corpurile copilului sunt considerate viabile (în absența anomaliei de dezvoltare).
Nașterea prematură este considerată un rezultat nefavorabil al sarcinii, deoarece copilul prematur, datorită imaturității organelor și sistemelor la un grad sau alta, nu poate controla în mod independent majoritatea proceselor de viață. Imaturitatea sistemelor nervoase și respiratorii centrale, organele endocrine, lipsa anumitor reflexe face ca un astfel de copil să fie prea vulnerabil. Cu cât mai devreme, perioada pe care a fost întreruptă sarcina, cu atât mai des, copiii au probleme cu viziunea, tulburări severe de proprietăți neurologice etc.
Astfel de copii au nevoie de îngrijire specială, constantă și pe termen lung, în timp ce organele și sistemele nu se coace complet, deja în afara uterului și nu vor începe să funcționeze independent. Dar chiar îngrijirea atentă și controlul medical nu garantează că, în viitor, nașteri premature nu vor afecta în niciun fel sănătatea copilului prematur.
Nu există un mit științific că nou-născuții de opt luni au un risc mai mare de pierdere decât Semia. De fapt, poziția oficială de medicină în amenințarea nașterii premature este: este necesar să se prelungească perioada de dezvoltare intrauterină, cu excepția cazului în care prelungirea sarcinii provoacă o amenințare la adresa vieții mamei și a copilului.
Prematurele aparține nașterii, care a avut loc în săptămâna 28 - 37 de sarcină. Masa fătului în acest caz este de 1 - 2,5 kg. În funcție de perioada de sarcină, copiii născuți prematur sunt clasificați pe:
Care sunt cauzele nașterilor premature? Există pur și simplu o sumă imensă. În stadiile incipiente, aceasta este de obicei diverse inflamații și boli infecțioase. Orice inflamație în uterul uterului uimește țesutul muscular și le împiedică să se întindă. Dar, pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, uterul trebuie să se întindă constant. Dacă apar obstacole în acest sens, uterul încearcă să arunce fructele, iar nașterea prematură începe.
Acesta este unul dintre motivele pentru care medicii sunt atât de fermi recomandați să ia teste pentru bolile infecțioase înainte de concepție. În versiunea perfectă, infecțiile ar trebui tratate înainte de sarcină. Cu toate acestea, dacă nu ați făcut acest lucru în prealabil, atunci este timpul să o faceți la începutul sarcinii.
În orice caz, pe parcursul sarcinii, trebuie să fiți verificat pentru bolile infecțioase. Cu cât boala va fi detectată mai devreme, iar tratamentul a început, cu atât mai multe șanse să păstreze sarcina.
Generarea prematură 26, 28, 30 de săptămâni și mai târziu încep din cauza patologiei cervixului, numită insuficiență estică și corvală. Cu această patologie, colul uterin de col uterin este prea slab pentru a menține treptat marcarea fructului. Ca rezultat, sub presiunea sa, începe să dezvăluie, ceea ce provoacă începutul nașterii premature.
Extrem de rare ICN este congenitală. Cel mai adesea, această patologie devine o consecință directă a avortului și avort spontan, după care trebuie să cercetați cavitatea uterină sau alte intervenții artificiale în această zonă, când trebuie să extindeți cervixul pentru a extinde colul uterin.
Rezultă că femeile după avort, mai ales dacă au fost făcute în prima sarcină, după avort spontan și boli ginecologice complexe, riscul de muncă prematură crește.
Cu toate acestea, uneori cauza ICN constă în excesul de hormoni sexuali ai bărbaților în corpul femeilor, care sunt produse în glandele suprarenale ale mamei și începând de la o anumită perioadă și în corpul copilului.
Bolile infecțioase și patologiile uterului sunt doar diseminarea cauzelor nașterii premature. Există alții. Astfel, sarcina multiplă sau multi-apă, în timpul căreia apare o întindere excesivă a uterului, se poate termina, de asemenea, la naștere înainte de timp.
Nu trebuie să uităm de patologiile dezvoltării uterului. Infantilismul, SADDOT sau NOUA UTER pot fi, de asemenea, cauzele nașterii premature. Diferite boli endocrine, inclusiv diabetul sau tulburările în activitatea tiroidei, nu conduc rar la nașteri premature.
În plus, sa observat că riscul nașterii premature este mai mare la femeile din familii dezavantajate, are un impact și o muncă grea, stres constant, fumatul, alcoolul, drogurile.
Dacă în trecut, o femeie a avut naștere prematură, în sarcini ulterioare, probabilitatea de repetare a situației crește.
După cum puteți vedea, există o mulțime de motive. Cu toate acestea, chiar dacă aveți una sau mai multe semne, aceasta nu înseamnă că va da cu siguranță naștere înainte. În majoritatea cazurilor, după cum vă amintiți deja, femeile reușesc să transmită copilul până la sfârșitul sarcinii. Mai mult, dacă știți despre toate problemele dvs., înseamnă că medicii vă vor respecta starea și vor putea să împiedice situația nedorită.
Principalele motive care contribuie la creșterea riscului de muncă prematură sunt:
A două părți (5%) din numărul total de nașteri premature are loc în perioada 22 - 27. Principalele motive sunt:
Astfel de caracteristici sunt afectate foarte negativ de rezultatul nașterii, deoarece scadența totală a fătului nu este realizată. Nu permite ca sistemul respirator al nou-născutului să funcționeze pe deplin. În unele cazuri, este posibil să se accelereze maturarea plămânilor.
Motivele pentru provocarea muncii premature în perioada 28 - a treia săptămână pot fi mult mai mult. Cu toate acestea, deși în acest moment, fătul luminos nu a ajuns, de asemenea, la maturitate completă, acest proces este eficient supus accelerației de droguri. Cu perioade mai mari de genuri premature, predicția pentru un rezultat favorabil se îmbunătățește.
Cel mai frecvent semn de naștere prematur este tensiunea de stomac. În funcție de termenul de sarcină, se poate manifesta în moduri diferite. În primele luni, acestea trag dureri în abdomen și înapoi, în acesta din urmă - un sentiment de petiție de burtă, însoțită de senzații dureroase în zona centurii. Pentru a evita hiperdiaznicele, este necesar să se recalifice durerea de la întinderea mușchilor abdominali, durerea în intestinele și manifestările de osteochondroză sau urolitiasis din semnele de naștere prematură.
Al doilea în frecvență, dar un semn mai periculos este descărcarea de apă de la vagin. Se semnează că există o rupere spontană a copiilor fetale, iar apa acumulată este potrivită și, cu fiecare oră, riscul de complicații infecțioase este în creștere. Completează 40% din nașterea prematură și crește semnificativ numărul de complicații și numărul de decese infantile. Uneori femeile sunt confuze intensificând descărcarea vaginală și ireprezentarea urinei cu scurgerea apei axului. Prin urmare, este necesară, de asemenea, diagnosticul specific nu numai pentru diagnosticarea în timp util, ci și pentru a evita intervențiile medicale inutile.
Descărcarea sângelui din vaginul sperie femeile cel mai mult și pot fi ca un semn de naștere prematură și eroziune cervicală rănită sau apar în timpul menstruației așteptate.
Simptomele indicând începutul nașterii premature sunt:
În prezența acestor semne într-o femeie însărcinată, aceasta ar trebui livrată imediat spitalului pentru furnizarea de asistență calificată.
Nașterea prematură sunt clasificate pe:
Odată cu amenințarea nașterii premature, durerile din partea inferioară a spatelui și în partea inferioară a abdomenului, se observă o creștere a excitabilității și a tonului uterului. Cu un studiu vaginal, modificările cervicale caracteristice activității generice nu sunt detectate, uterina exterioară Zev este închisă (sărind în mod repetat vârful degetului).
Cu începerea nașterii premature, durerile captive sunt de obicei menționate în partea de jos a abdomenului sau a contracțiilor regulate. Cu ajutorul unui studiu vaginal, se determină un col uterin scurtat sau netezit.
Pentru nașterea prematură inițială, activitățile generice regulate și deschiderea colului uterin 2-3 cm sunt caracterizate.
În aproape 40% din cazuri, genurile premature încep cu apele sputum turnate premature. Aproximativ 35% din fluxurile de muncă prematură rapid sau rapid.
În comparație cu nașterea în timp util, prematura se caracterizează printr-o creștere a vitezei de deschidere a colului uterin, o scădere a duratei fazei active a muncii (perioada de deschidere a cervixului 3-4 cm până la sfârșitul anului naștere) și monotonia kiturilor ritmului. Cu tipuri rapide, durata intervalelor dintre bătălițe este redusă, intensitatea, durata și durerea de bordură crește.
În cazul nașterii precoce premature, pacientul a observat:
1. Termenul de sarcină 22 - 27 săptămâni
Principalul motiv este insuficiența essimică și cervicală caracterizată de un gât slăbit al uterului. Ca rezultat, sub greutatea copilului în creștere, apare revelația prematură a uterului, apa începe să se scurgă și se produce sângerări. Greutatea copilului este de 0,5 - 1 kg.
În cele mai multe cazuri, munca prematură în această perioadă are loc la femeile de a da naștere repetată, care a suferit o avort sau pauze de col uterin. În acest caz, este necesar să se maximizeze perioada de sarcină, iar șansa de a supraviețui copilului va fi numai în cazul echipamentelor premature din spital.
2. Termenul de sarcină 28 - 33 de săptămâni
În această perioadă, nașteri premature vin într-o treime din femeile care au rămas însărcinate pentru prima dată. Greutatea copilului este de 1 - 1,8 kg. În 50% din cazuri, este posibil să se trateze sarcina pentru a premina munca prematură și a preveni nașterea prematură. Extinderea sarcinii timp de 2 - 3 zile vă permite să pregătiți plămâni imaturi pentru funcționare, prin urmare probabilitatea de a rezultatul prosper este ridicat.
3. Termenul de sarcină 34 - 37 săptămâni
În acest moment, nașterea prematură este caracteristică femeilor care dau naștere pentru prima dată. Infecțiile rar devin cauza lor. Greutatea copilului este de 1,9 - 2,5 kg, iar plămânii ei sunt suficient de dezvoltați pentru autoportarea completă a sistemului respirator.
Prevenirea nașterii premature - În primul rând, o femeie trebuie să mănânce bine, o mulțime de odihnă, la timp pentru a sta pentru sarcină (înainte de sarcină 8 săptămâni) și vizitați în mod regulat ginecologul, limita (sau excludeți) contactele sexuale, aruncați rău obiceiurile și să învețe să-ți administreze starea psiho-emoțională, astfel încât să nu cedezi situațiilor stresante sau să le eviți cât mai mult posibil.
Dacă în timpul sarcinii anterioare, femeia a avut o rupere prematură a cochililor fetali sau a nașterilor spontane premature pe o perioadă de până la 34 de săptămâni de sarcină, iar în prezent o femeie adăpostește doar un singur copil, apoi poate fi scris cu a Compoziție care conține 17-Way Progesterone - 17 alfa hidroxiprogesteron. Caproat (17GOPK).
Studiile au arătat că injecțiile săptămânale ale acestui hormon, începând cu cea de-a 16-a săptămâna 20 și continuă până în a 36-a săptămână, reduc semnificativ riscul de re-prematură pentru femei într-o astfel de situație. Dar pentru o femeie cu o sarcină multiplă, un astfel de tratament va fi ineficient, deoarece gemenii sunt aproape întotdeauna născuți înainte de termenul limită.
Pe măsură ce progresează sarcina, veți avea nevoie de timp pentru a lua toate schimbările din corpul dumneavoastră. Încercați să alocați ora zilnică pentru a vă concentra pe copilul dvs., ascultați mișcările sale și luați notă de orice senzații neobișnuite, mai ales dacă vă provoacă durere sau disconfort sub formă de presiune asupra oaselor pelvine.
Verificați semnele nașterii premature și, dacă observați brusc oricare dintre ele, informați imediat medicul despre acest lucru. Cel mai important eveniment din desfășurarea nașterii premature în ultimii 50 de ani a fost utilizarea de corticosteroizi pentru a accelera dezvoltarea unui copil pulmonar înainte de naștere. Cu cât ați fost diagnosticați nașterea prematură, cu atât este mai mare probabilitatea ca copilul dvs. împotriva fundalului unui astfel de tratament să aibă probleme minore de la naștere prematură.
Unii medici recomandă femeilor să respecte patura de odihnă, dar ținând cont de faptul că, în unele cazuri, este extrem de recomandat! De exemplu, dacă aveți probleme cu o încercare crescută de tromboză sau varicoză, ar trebui să vă limitați mai bine activitatea motorii pentru a preveni nașterea prematură și este mai bine să refuzați locuința - în astfel de cazuri poate fi chiar dăunătoare.
Probabilitatea unui rezultat pozitiv al nașterilor prematur la un puternic depinde de începerea punerii în aplicare a măsurilor preventive. De aceea există o astfel de măsură profilactică ca observații medicale regulate și complete în primul rând ca observații medicale importante și cu drepturi depline.
Amenințarea nașterii premature în unele cazuri poate fi prevenită. Cu toate acestea, în cazul în care nașterile premature au început deja, ele pot fi întârziate numai pentru câteva ore.
Este foarte important ca un rezultat favorabil al sarcinilor ulterioare să respecte toate măsurile preventive numite de o femeie cu naștere prematură. În același timp, sarcina trebuie planificată numai după anchetă și formare preliminară. În plus, în timpul sarcinilor ulterioare, spitalizarea în spital este recomandată în următoarele perioade:
precum și în zilele corespunzătoare menstruației. Acest lucru vă permite să reduceți în mod semnificativ riscul nașterii premature.
1. Contactați un ginecolog în consultarea femeilor la primele etape ale sarcinii, pentru înregistrare și observare. Vizitele regulate la medic creează mult mai multe oportunități pentru viitoarea mamă să treacă un examen medical, consultați problemele dietă și să fie conștienți de întregul proces pe care trebuie să-l transmită.
2. Măriți perioada dintre sarcini. Există o probabilitate sporită de naștere prematură în timpul sarcinii imediat sau pentru o perioadă scurtă de timp după livrare. De fapt, creșterea riscului este de mai mult de două ori pe interval de mai puțin de 6 luni între sarcini. În primul rând, o mulțime de timp merge pentru a face ca uterul să se întoarcă într-o stare de "devery" normală și există și un risc de inflamație. În al doilea rând, intervalul scurt dintre sarcini reduce timpul pentru a umple organismul mamă epuizat cu rezerve de vitamine, minerale și aminoacizi consumate în timpul sarcinii anterioare.
3. Să se străduiască pentru sarcină normală, IMC (indicele de masă corporală), normal la sarcină IMC - 19-25 kg / m.
4. Folosiți alimente sau complexe speciale de vitamine pentru femeile însărcinate bogate în vitamine și minerale. Concentrațiile scăzute de vitamine, minerale, proteine \u200b\u200bși energie în organism implică riscul cu o scădere a circulației sângelui și a creșterii infecției materne, care ambele pot crește potențial riscul de naștere prematură.
5. Evitați bolile parodontale. Boala parodontală - o infecție bacteriană non-cronică care distruge gingiile și periostul, ținând dinții în cavitatea orală. În unele studii, bolile parodontale sunt asociate cu nașterea prematură. În prezent, această ipoteză se bazează pe ideea că microbii patogeni ai cavității orale pot fi transmise prin sânge în căile sexuale feminine, provocând reacții inflamatorii, care sunt completate de nașteri premature.
6. În detaliu informați medicul dumneavoastră despre istoricul dvs. obstetric, ginecologic și medical. Femeile cu nașteri premature anterioare în Amnese au un risc crescut de repetare a nașterii premature. Femeile ar trebui, de asemenea, să-și informeze medicii cu privire la orice semne sau simptome suspecte ale infecțiilor genitale, cum ar fi descărcarea de la vagin, astfel încât aceștia să poată începe tratamentul într-un stadiu incipient. Un număr suficient de mare de femei au insuficiența colului uterin (înmuierea fără durere a cervixului duce la avort spontan sau naștere prematură).
În acest caz, medicul diagnosticează starea gâtului pe ultrasunete și, eventual, suprapunerea cusăturilor circulare în jurul cervixului (cunoscut sub numele de "server") într-o etapă timpurie a sarcinii. În plus, femeile ar trebui să-și informeze medicul cu privire la prezența oricărei probleme legate de sănătate (pot avea boli cum ar fi diabetul, astmul, hipertensiunea și convulsii), pentru a asigura o observație adecvată pentru a reduce probabilitatea unor probleme, cum ar fi prematură Naștere.
7. Să cunoască simptomele nașterii premature. Acestea includ: reducerea uterului, gravând durerea în partea de jos a abdomenului, durerii de spate și evidențiază de la vagin.
8. Respectați modurile de agrement și de băutură. Modul de recreere adecvat și un lichid suficient contribuie la o bună circulație a sângelui, oxigen, vitamine și nutrienți pentru un făt în creștere.
9. Evitați tensiunea mentală și socială. Depresia, problemele familiale și circumstanțele stresante, cum ar fi dificultăți semnificative grave, au fost, de asemenea, asociate cu începutul nașterii premature.
10. Stați departe de alcool, tutun și alte substanțe similare. Fumatul afectează circulația sanguină periferică a mamei, are un efect puternic de vasoconstrictor - acest lucru agravează alimentarea normală a sângelui fătului, ceea ce duce la o limitare a creșterii fătului și detașarea placentei și, ca rezultat, la nașterea prematură. Alcoolul, pe de altă parte, poate provoca sindromul alcoolic fetal, care se caracterizează prin dizabilități fizice, defecte cardiace și întârzieri intrauterine în creșterea copilului.
Este important să ne amintim că nașterea prematură începe în mod neașteptat, cel mai adesea nu există lucrători medicali care pot oferi imediat asistența necesară. Astfel, cel mai bun mod de a vă proteja de nașterea prematură este să respectați recomandările de mai sus.
Care sunt harbantele nașterii premature? În obstetrică, nașterea prematură se numește nașterea pentru o perioadă de la 28 la 37 de săptămâni. Dacă, în acest moment, simțiți unele simptome neobișnuite, este un motiv urgent cel puțin pentru a apela un medic și chiar mai bine să-l întâlnească. Deci, cum începe nașterea prematură:
Medicul vă va aprecia starea și poate oferi spitalizare în spital. Dar nu panică înainte de timp - în multe cazuri, activitățile generice pot fi încetinite folosind preparate speciale, psihoterapie, relaxant electric pentru uter, aculflexoterapie etc.
Pentru o femeie însărcinată care a supraviețuit nașterii premature de consecințe este plină cel mai adesea cu probleme psihologice. La urma urmei, o mamă tânără se poate da vina în ceea ce sa întâmplat. Din acest motiv, mulți suferă de depresie postpartum.
Dar îngrijirea atentă, atenția și iubirea pentru copil vor ajuta la depășirea acestei condiții. Crabie slabă acum ca niciodată nevoi în contact cu mama.
Consecințe puternice ale nașterilor premature pentru un copil. Este adesea necesară conectarea unui copil prematur în camera care îndeplinește funcțiile organelor respiratorii. La urma urmei, copiii născuți la 35 de săptămâni sunt privați de ocazia de a respira în mod normal.
Acești sugari sunt încă slabi dezvoltați ușor, există câțiva surfactanți în ele. Deficitul lor este alimentat cu medicamente, ceea ce vă permite să salvați majoritatea bebelușilor prematuri.
Dar, în unele cazuri, fără ventilație artificială, plămânii nu costă timp de o lună. Uneori, acești copii au boli pulmonare cronice datorită imaturității materialului pulmonar. Prin urmare, medicul prescrie medicamente pentru a stimula creșterea acestui țesut.
De asemenea, nou-născutul este conectat la dispozitivul pentru controlul organelor vitale pentru a urmări respirația, frecvența cardiacă, saturația sângelui cu oxigen, tensiunea arterială. Acest dispozitiv împiedică aritmia cardiacă și respiratorie și oprirea respirației.
Când părăsiți un născut prematur, copilul este folosit încă. Inițial, acesta poate fi introdus intravenos. Astfel, proteinele, grăsimile și carbohidrații care sunt necesari pentru dezvoltarea normală au intrat în corpul organismului.
În acest scop, se utilizează tehnici speciale utilizând anumite vase de sânge și o pompă pentru alimentarea sterilă de ingrediente nutritive.
Incubatorul înlocuiește practic uterul un copil prematur. Au creat condițiile potrivite pentru aceasta, temperatura și umiditatea optimă sunt menținute.
În viitor, copiii născuți prematur devin adesea pacienți cu nevoi speciale. Datorită bolii pulmonare cronice, tendința de bronșită spastică, un risc crescut de astm, dispnee în timpul infecției, poate crește.
În plus, copiii prematuri nu sunt creier foarte matur. Există o sensibilitate prea mare a țesutului nervos ca urmare a deteriorării mecanice. De asemenea, creierul nu are oxigen. Toate acestea afectează ulterior negativ activitatea sistemului nervos al copilului.
Astfel de copii sunt adesea predispuși la nevroză, mai emoțională, activă, plasmă și au nevoie de o abordare specială. Ei nu sunt ușor de a face față lor, dorm puțin și mănâncă prost. Cu maturarea acestor consecințe neplăcute.
Desigur, medicina modernă poate ajuta copilul prematur să se recupereze, dar este întotdeauna mai bine dacă se pregătește pentru viață în pântecele materne, la fel de mult ca și natura.
Prin urmare, toți cei care se pregătesc să devină mamă, în termeni timpurii, trebuie să studiați informații despre ceea ce poate afecta durata sarcinii, cauza nașterii premature. Cunoștințele nu intervin și despre ceea ce un pesar obstetric și ce alte modalități de a preveni nașterea prematură există. De fapt, motivele pentru acestea sunt foarte mult, mai jos sunt doar principalele grupuri.
Există mulți alți factori - condiții nefavorabile de sarcină, vătămare, o anumită vârstă. Nu este necesar să sperie în avans - deoarece calmul în timpul sarcinii este vital. Cu toate acestea, trebuie să fiți gata să preveniți acele situații care depind de noi și pot provoca naștere prematură.
Terapia depinde de scenă. Deci, cu amenințărea și începerea nașterii, tratamentul include:
Cu nașterile premature au început, sarcina principală a medicului constă în livrarea maximă atentă pentru a reduce rănile posibile. Cu cât este mai mult termenul de sarcină, cu atât este mai bună prognoza pentru copilul prematur. Până în prezent, există metode de prelungire a sarcinii cu apele uleioase respinse în absența infecției.
Schema de menținere a nașterilor premature: 
Cum de a provoca nașterea prematură? Apelarea artificială a nașterii premature se numește excitație a rudelor. Ar trebui să se efectueze numai în absența contraindicațiilor pentru muncă într-un mod natural. Relațiile sunt recomandate la:
Componenta celor mai frecvente medicamente pentru primire este prostaglandidele. Efectele lor constau într-o astfel de schimbare în structura țesutului de col uterin, în care se asigură maturarea acestuia. În plus, se realizează efectul relaxant asupra segmentului itte, gâtului și inferior al uterului, iar eliberarea oxitocinei endogene este stimulată, ceea ce sporește activitatea contractilă a uterului.
Forma cea mai frecvent utilizată pentru preparate pe bază de prostaglandide este gelul. Acesta este introdus în arcada din spate a vaginului și a canalului de col uterin. În acest caz, este necesar ca bulele fetale să fie un întreg (această afecțiune interzice utilizarea gelului cu expulzare prematură a apei). Începutul activității generice are loc după câteva ore după administrarea gelului, în funcție de maturitatea matură. În absența efectului, este permisă o re-administrare a gelului.
În amenințarea genurilor premature, prelungirea sarcinii este posibilă, dar cu condiția ca cervixul să fie închis și apele acumulate nu s-au mutat. Tratamentul are loc în spital, durata cărora poate fi de la câteva zile la luni și, în unele cazuri, înainte de naștere.
În primul rând, în timpul luptelor, femeile prescriu preparate care contribuie la o scădere a tonului uterului. În primul rând, medicamentul este introdus intravenos, iar atunci când contaminarea, femeia o va lua sub formă de tablete de până la 37 de săptămâni de sarcină.
În a doua etapă a tratamentului, medicul dezvăluie și încearcă să elimine cauza nașterii premature. În timpul detectării infecției, medicamentele antibacteriene sunt prescrise. Odată cu dezvoltarea insuficienței de erecție-cervicală pe o perioadă de până la 28 de săptămâni, cusăturile sunt suprapuse pe gâtul uterului, care nu vor da fructelor "cad" din ea înainte de timp. Cusăturile vor fi impuse sub anestezie intravenoasă pe termen scurt, care are un impact minim asupra fructelor. După 28 de săptămâni la inferioritatea cervixului din vagin, se introduce un inel special în amenințarea muncii premature
Golgi, care va menține fructul unui anumit timp.
Întotdeauna, în amenințarea genurilor premature, este prescris un medicament hormonal special, care accelerează coacerea plămânilor fătului. Medicamentul este prescris pentru reasigurare, dacă copilul este încă născut înainte de timp, mulțumită medicamentului, el va putea să respire independent.
În plus, tratamentul include regim de pat, refuzul de a folosi hard-denumit alimente acute, uleioase.
Cea mai dificilă situație este scurgerea apelor de apă spindlewater. Dacă, în perioada de până la 34 de săptămâni, a fost posibilă oprirea activităților generice, în timp ce starea fătului și mama este normală, nu există o creștere a temperaturii corporale și a schimbărilor inflamatorii în sânge, este posibilă extinderea sarcinii cu scopul obligatoriu al medicamentului antibacterian pentru prevenirea infecției. Faptul este că atunci când apele de lapte-apă sunt afectate, integritatea bubblelor de fructe este perturbată și acum orice infecție poate pătrunde în interior. Acesta este motivul pentru care tehnica agentului antibacterian este o măsură vitală.
Există două teste de screening utilizate pentru a diagnostica genurile premature la femeile care au semne de naștere timpurie sau sunt în grupul de risc pentru dezvoltarea lor. Aceste studii se numesc măsurarea cu ultrasunete a lungimii cervicale și analiza fibronectinei fetale.
Măsurarea lungimii ultrasunetelor cervicale
Medicul dumneavoastră poate estima lungimea colului uterin la primul vizită prenatală. Dacă are îndoieli, el va atribui un studiu cu ultrasunete pentru a măsura mai precis lungimea colului uterin și a căuta semne de schimbare. Dacă gâtul începe să netezească sau să se extindă (deschis), atunci există o probabilitate foarte mare de a dezvolta o femeie prematură.
Ginecologul poate trimite, de asemenea, o femeie pe o ultrasunete, dacă cu o inspecție vaginală a colului uterin va fi de scurtă durată și, de asemenea, dacă o femeie are un risc ridicat de insuficiență cervicală sau există simptome care indică schimbarea colului uterin (de exemplu , presiune în pelvis, convulsii, dureri în spate, creșterea numărului de mucus cervical, sângerări vaginale sau sângerări).
Dacă ultrasunetele arată că cervixul a început să se schimbe, o femeie ar trebui să taie cât mai mult posibil activitatea fizică, să se abțină de la sex și să fie sigur că nu a fumat dacă nu a făcut-o înainte. În funcție de situația și de vârsta gestațională a copilului, o femeie poate fi numită un alt studiu cu ultrasunete în următoarele câteva săptămâni pentru a diagnostica nașteri premature sau a refuzului lor.
Dacă termenul de sarcină este mai mic de 24 de săptămâni, iar cervixul începe să se schimbe, dar femeia nu are alte semne de naștere prematură, atunci se va recomanda să facă serverul - procedura la care cusăturile vor fi suprapuse în jurul colului uterin, care o va păstra închisă până la data nașterii. Cel mai adesea, Sourcellag face femeile care au avut deja o avort spontan mai târziu (în al doilea trimestru) sau naștere prematură, precum și dacă viitoarea mamă este diagnosticată cu insuficiență estică și cervicală.
Screening Fibronectin fetal.
Această analiză se efectuează numai femeilor care sunt clar exprimate de simtomele de nașteri premature, mai ales dacă au început contracțiile. Fibronectina fetală (FFN) este o proteină produsă de cochilii de fructe. Dacă (chiar și într-o cantitate mică) se găsește în mucusul cervical sau în secretul vaginal între cele 24 și 34 săptămâni de sarcină, femeia este considerată "însărcinată cu un risc crescut de naștere prematură".
Dar, în ciuda faptului că această analiză este foarte precisă, el nu va putea să prezică cu exactitate în ce zi vă dați. Prin urmare, rezultatul pozitiv FFN poate servi ca semnal pentru ca medicul dumneavoastră să vă numească pregătirile pentru întârzierea nașterii, precum și pentru corticosteroizi pentru a ajuta un copil ușor să se precepe mai repede.
Dacă rezultatul FFN este negativ, este foarte puțin probabil ca să nașteți în următoarele două săptămâni. Un rezultat negativ nu numai că va aduce pacea minții unei femei, dar, de asemenea, o va ajuta să evite spitalizarea și tratamentul inutil.
Din păcate, această metodă de diagnosticare a nașterii premature poate fi găsită departe de fiecare spital, este de obicei efectuată numai în clinici comerciale mari (!!!). În consecință, nu este liber, și este posibil să trebuiască să mergeți într-un alt oraș pentru a face acest lucru, înainte de a lua o decizie, trebuie să cântăriți toate "pentru" și "împotriva".
Chiar dacă, în timpul sarcinii, veți face totul drept (conduceți un stil de viață absolut sănătos, să mâncați corect, să îndepliniți toate recomandările medicului, să treceți toate testele), puteți da naștere unui copil înainte de termenul limită. Copilul născut la începutul săptămânii a 37-a este considerat prematur, iar nașterea este prematură.
Desigur, dacă o femeie a avut deja o experiență amară de naștere prematură, ea se confruntă dacă va fi capabilă să facă un copil ulterior plin de 9 luni. Este posibil să îndure complet sarcina după nașteri premature?! Suntem în grabă să vă liniștească: faptul că ați avut un copil prematur, nu înseamnă că următorul copil se naște prematur!
În majoritatea cazurilor, motivul pentru care nașterea a început înainte ca această perioadă să rămână inexplicabilă. De regulă, nașterea întotdeauna începe fără avertisment și sunt adesea imposibil să le oprească. În plus, există cazuri în care medicii ei înșiși recomandă o femeie să dea naștere înainte de timp dacă sănătatea ei (sau sănătatea copilului ei) este în pericol.
Dacă ați avut deja naștere prematură și ați decis din nou să rămâneți însărcinată, stați înainte de concepție pentru a vă consulta cu un perinatolog care este specializat în sarcini cu diferite complicații, inclusiv nașterea prematură.
Munca prematură poate provoca următoarele complicații periculoase:
Cea mai frecventă cauză a decesului unui copil cu naștere prematură este insuficientă pentru gradul de viață deplină de dezvoltare a organelor sale (în principal plămânii). Într-un grad puternic, probabilitatea de moarte a copilului depinde de perioada de muncă prematură.
Spunerea "tot timpul" este absolut corectă, dacă vine vorba de apariția unui nou om mic.
Începutul muncii de pornire se poate întoarce în jurul tragediei mari pentru o femeie și familia ei.
Problema nașterilor premature, diagnosticarea și consecințele lor precoce sunt semnificative nu numai în țara noastră. Doctorii întregii lumi se ocupă de probleme legate de prevenirea la timp a apariției copiilor prematuri.
În conformitate cu Anexa nr. 2 la Ordinul de Rezoluție a Ministerului Sănătății al Federației Ruse și a Comitetului de Statistică de Stat din Federația Rusă din 4 decembrie 1992 nr. 318/190, în Rusia, precum și în alte țări Adere la recomandările OMS sunt premature pentru a determina nașterea care sa dezvoltat mai târziu de cele 22 de săptămâni de sarcină, dar înainte de termenul limită, când sarcina este considerată a fi evitată, până în a 37-a săptămână, inclusiv.
În același timp, ca nou-născut, un copil este înregistrat în cazul în care greutatea sa imediat după naștere este mai mare de 999, indiferent de perioada în care a avut loc livrarea sau născută după apariția celei de-a 28-a săptămâni de sarcină, indiferent de greutate. Dacă greutatea nu a fost posibilă, apoi axat pe lungimea copilului: cel puțin 35 cm.
Dacă vârsta fătului la momentul nașterii este mai mare de 22, dar mai puțin de 28 de săptămâni, este considerat un nou-născut în cazul în care a trăit timp de cel puțin 7 zile.
Dacă această condiție nu este respectată, expulzarea fătului din uter la un termen timpurie este considerată avort spontan întârziat.
Nașteri premature din țara noastră se întâmplă, aproximativ 7-10% din cazurile din numărul total de generici și sunt principala cauză a mortalității prenatale.
Majoritatea copiilor prematuri suferă de consecințele nașterii timpurii într-o formă sau alta. Prin urmare, nașteri premature sunt problema nivelului de stat.
Faptul de la începutul PR este provocat de orice astfel de dezavantaj al sarcinii actuale, iar procesul generic este conjuga cu complicații:
sau, opus:
Prin urmare, astfel de nașteri amenință o serie de consecințe neplăcute:
Experiențele femeilor sunt exacerbate de faptul că nașterea prematură a copilului este un pericol mult mai mare decât pentru mama însăși:
Consecințele nașterii înainte de termenul limită pentru crumbs sunt direct legate de vârsta sa la momentul începerii nașterii: cu cât este mai aproape de termenul incertitudinii, cu atât este mai mare probabilitatea ca copilul să reziste la procesul exilului său Materialul pântecele și aspectul său timpuriu la lumină nu va fi înfășurat cu probleme serioase de sănătate.
Scrisoarea de recomandare a Ministerului Sănătății al Federației Ruse cu privire la menținerea nașterilor premature conține, în funcție de vârsta fătului, care a avut loc nașterea sa, următoarea clasificare:
Acest lucru este tipic pentru femeile repetate și, de regulă, este cauzată de insuficiența colului uterin, care se datorează infecției bubble-ului de fructe, subțierea și perforarea cochililor, urmată de decalajul lor și tulburarea apelor acumulate .
Prezența profundă a fătului prin acest termen, din păcate, nu dă, în majoritatea cazurilor, speră să-și păstreze viața și, mai ales, pentru dezvoltarea normală, în caz de supraviețuire, în viitor.
Cauza unei astfel de întreruperi precoce a sarcinii este adesea un proces infecțios ascuțit în corpul unei femei.
Cu o amenințare descoperită la timp la adresa avortului de sarcină în această perioadă, medicii au posibilitatea de a păstra sarcina pentru o vreme și de a pregăti un babe prematur prin naștere. În acest caz, națiunea unui nou-născut poate avea succes.
Copiii care născuți în această perioadă, de regulă, au plămâni aproape cu drepturi depline și, cu sprijinul medical adecvat, în majoritatea cazurilor, se vor dovedi în curând adaptate la existența neutilizată.
Clasificarea de mai sus este propusă OMS datorită faptului că, din perioada de gestație, care a început o triogă prematură a unei femei, depinde de alegerea tacticii medicale de a conduce nașterea și evenimentele pentru a împinge copilul în perioadele neonatale și ulterioare.
Cu toate acestea, activitățile generice cu sarcină prematură nu sunt în toate cazurile datorită defectării comportamentului anormal al organismului feminin.
Originea nașterii premature poate fi:
Motivele care provoacă fără echivoc apariția și dezvoltarea genurilor premature nu definesc în cele din urmă medicii.
Cu toate acestea, sunt stabilite factorii de risc care contribuie la activitățile de pornire timpurie patologic. Prin origine, ele pot fi combinate în grupuri:
Fiecare dintre factorii de mai sus sau o totalitate a mai multor dintre aceștia poate provoca dezvoltarea proceselor care încep exilul din uterul fătului prematur, și anume:
Amenințarea faptului că factorii de risc ai debutului nașterii premature se transformă în cauza cauzei lor radicale, dacă:
Toți acești factori pot provoca naștere prematură. Cu toate acestea, femeile însărcinate care nu sunt incluse în grupul de risc, care nu au probleme evidente de sănătate, suspectate de începerea activităților generice premature ar trebui să se asigure imediat de loialitatea sau greșelile suspiciunii lor.
Semnele de livrare spontană în orice perioadă vor fi similare:
Astfel de simptome de orice grad de gravitate necesită de la viitoarea mame de apel imediat la spital pentru diagnosticarea nașterii premature.
La primirea unei femei cu suspiciuni de naștere prematură, este examinată într-un scaun ginecologic, pentru a evalua starea colului uterin și a gradului de divulgare a uterinei.
Inspecția se repetă cel puțin decât o oră, în decurs de 4 - 6 ore. Dacă se observă dinamica modificărilor adverse - amenințarea nașterii premature începe să trateze.
Cu toate acestea, diagnosticul în timp util al generei premature poate fi dificil la etapa lor inițială, cu o manifestare slabă a simptomelor, închisă de uterinul Zev. Semnele de naștere târzie pot fi confundate cu dezvoltarea stărilor care nu sunt legate de sarcină sau pot fi luate pentru simptome false ale nașterii.
Sunt luate în considerare metode fiabile de diagnosticare precoce a amenințării la nașteri premature:
Faptul de debut al pacientului este determinat indicând etapa lor.
Conform imaginii clinice, în funcție de manifestările activității uterului în timpul începerii activității generice, medicii disting între mai multe etape ale muncii premature.
Practic, ele sunt diagnosticate de ("Tonus"), ceea ce poate să nu ofere disconfort la viitoarea mamă, dar care observă un obstetrician cu o examinare externă a abdomenului unei femei. Uterul uterului este închis sau există restructurarea structurală minoră a canalului cervical.
Femeia se poate plânge că comportamentul fătului devine neobișnuit de activ și descărcarea de la vagin sa intensificat și modificat.
Femeia gravidă îngrijorată de senzațiile insuportabile spasmodice din partea de jos a abdomenului, care poate fi atât episodică, cât și regulată. Viitorul mamă poate detecta descărcarea mucoasei și în descărcarea vaginală a sângelui. În acest stadiu, există adesea o influență a apelor de apă spindlewater.
În timpul examinării ginecologice, medicul observă că starea colului uterin al femeii se străduiește pentru o credință.
Luptele sunt regulate, intensificatoare și contribuind la divulgarea accelerată a uterinei. Nașteri pe termen timp sunt adesea însoțite de complicații și apar anormal.
O astfel de diferențiere a etapelor comportamentului uterului este importantă pentru alegerea tacticii medicale, care, cu activități generice premature de amenințări sau de pornire, vizează prelungirea maximă a sarcinii și pregătirea fătului la procesul de naștere și la apariție de lumina.
Dacă nașterea a început deja, eforturile medicilor vor fi îndreptate spre întreținerea lor corectă și furnizând asistența necesară unui copil prematur.
Caracteristicile menținerii nașterilor premature sunt în mare măsură dependente:
Concentrându-se asupra parametrilor individuali ai fiecărui caz de naștere timpurie, medicii pot alege o tactică conservatoare, observațională a obiectelor sau, dimpotrivă, cu intervenție activă.
Prin urmare, în cursul activității generice, monitorizarea atentă a intensității tăierii cervixului și dinamica dezvăluirii sale, CSI a fătului prin, dencența consistenței în cea de-a doua perioadă a nașterii etc.
În majoritatea cazurilor, nașterea timpurie este însoțită de un comportament anormal al uterului și hipoxia fătului ca răspuns la acest lucru. Prin urmare, sarcina medicilor în prima etapă a activității generice este de a preveni procesul de livrare turbulentă.
Pentru aceasta, feminina conduce o anestezie atentă cu medicamente care nu oferă efecte secundare asupra sistemului respirator subdezvoltat al fătului, precum și impasmodicii.
Odată cu dezvoltarea nașterilor rapide, rapide premature, viteza lor este ajustată prin utilizarea de picurare a materiei tocolice.
În caz de slăbiciune a nașterii premature, operațiunile contractile ale uterului sunt stimulate de medicamente numai până când frecvența este normalizată, temându-se cu apariția unor contracții uterine excesive intensive.
Atunci când sunt slabe, oxitocină și metode permise care facilitează promovarea unui copil în căile generice sunt de asemenea folosite în slăbiciunea generației.
Utilizarea unui extractor de vid la nașterea unui copil prematur este inacceptabilă, impulsul de clești obstetrice este posibil la naștere pentru cea de-a 34-a aniversare a săptămânii. Prin urmare, medicii recurg adesea la manualul manual pentru a extrage copilul de la picioare. Adesea necesită o crotă (episotomie).
Rhodewortion de către calea operațională cu nașteri premature mai devreme decât cea de-a 34-a săptămână are sens dacă severitatea activității generice naturale amenință viața femininului sau dacă are loc prezența necorespunzătoare a fătului.
Complicațiile obstetrice care în majoritatea cazurilor sunt însoțite de PR conduc la suferința fătului din hipoxie la un grad sau altul. Prin urmare, în timpul livrării, este necesar să se utilizeze medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge la făt.
Dacă sistemul respirator al fătului în momentul începerii nașterii nu a ajuns la maturitate, atunci, pentru a accelera maturarea plămânilor copilului, femeia este introdusă glucocorticoizi și, în același timp, să ia măsuri pentru a prelungi generic activitate cât mai mult posibil.
Apariția unui copil care este notabilă procesului de expulzare din uter și este incapabilă funcțional de a-și menține mijloacele de trai, necesită prezența unui neonatolog, a cărei sarcină este de a adopta în mod corespunzător un nou-născut, foarte profesionist pentru a efectua activități de resuscitare pentru profund pruncul prematur și organizați exercițiul ulterior.
Mai târziu, timpul de livrare, cu atât mai multe progrese sunt aproximate pentru amenințarea în timp util și chiar mai mică a consecințelor periculoase pentru o femeie și fătul. Prin urmare, pentru a cel puțin într-o oarecare măsură pentru a îmbunătăți poziția de crumburi premature, medicii încearcă, dacă este posibil, să-și extindă coacerea naturală în uterul matern.
Măsurile luate de medici în amenințarea sau începutul nașterii premature depind de:
În absența mărturiei livrării urgente a femeilor, sarcina încearcă să păstreze până în a 37-a săptămână. Pentru a face acest lucru, pacientul este plasat în spital și conduce terapia care vizează conservarea și prelungirea sarcinii.
Agent tensioactiv - o substanță care protejează pereții plămânilor de la "închidere" și ajută la înclinarea oxigenului.
Generarea ei în fătul de lumină începe în cea de-a 22-a săptămână a timpului de incubație și se termină până în a 35-a săptămână.
Până în prezent, sistemul respirator al copilului nu poate funcționa pe deplin. Prin urmare, tratamentul prescris de o femeie în amenințarea PR oferă preparate glucocorticoide care contribuie la producerea accelerată a surfactantului de la făt.
Rata de admitere la glucatoizi de 2-3 zile, în mod optim 48 de ore.
Dexametazona este recomandabilă să se aplice dacă lungimea terapiei este de cel puțin 48-72 de ore.
Pacientul primește fie intramuscular 8 mg / zi, egal cu doze la fiecare 12 ore sau sub formă de comprimate de 2 mg pe recepție, timp de 3 zile, conform schemei: 4-3-2.
Este posibilă utilizarea prednisonului la 60 mg de zi timp de 48 de ore.
Dacă amenințarea nașterii premature persistă mai mult, atunci re-cursul glucocorticoizilor poate fi repetat.
În contraindicații la recepția corticosteroizilor de la mamă pentru a accelera maturarea fătului de lumină, lazolyvanul (Ambraksol) poate fi utilizat timp de 5 zile de 0,8 - 1 g / zi picurare.
În paralel, un tratament profilactic cu Surfankt este intramuscular 100 pentru fiecare 12 ore timp de 3 zile.
În cazul în care sarcina nu a fost prelungită până la sfârșitul cursului de tratament, pentru a preveni sindromul de primejdie respiratorie, nou-născutul este introdus de către Surfanct în trahee imediat după naștere și organizează înlocuirea artificială a procesului respirator.
Deoarece copilul a apărut pe lumină mai devreme, necesită o resuscitare imediată și o îngrijire specială în viitor, mama viitoare, găsind simptomele nașterii premature, ar trebui să apeleze imediat la spital, care are echipamentul necesar și profesioniștii non-stații care sunt capabili de adopție și de copii prematur.
În prezent, în multe spitale ale Moscovei, au fost create centrele perinatale. Și viitoarea mamă, în cazul apariției simptomelor amenințătoare, este necesar să se țină cont de adresa instituției de maternitate cea mai apropiată de locul de reședință cu centrul de asistență medicală pentru copiii prematuri.
De exemplu, în sud-est de Moscova, nașteri premature sunt gata să accepte următoarele spitale:
În districtul autonom nou:
În sud-vest de Moscova, este posibil să se refere la femeile aflate în muncă:
În Districtul Autonomous South:
O femeie care așteaptă un copil, nici măcar un grup de risc bazat pe risc, ar trebui să înțeleagă că sarcina este o perioadă în care orice schimbări în comportamentul organismului ar trebui adus în atenția personalului medical.
Doar datorită asistenței calificate a medicilor, puteți evita planificarea consecințelor pentru viitorul copil și mama.
Avortul sarcinii în perioada de 28-37 de săptămâni se numește naștere prematură. Avortul sarcinii în perioada de la cea de-a 22-a săptămânii la 28 de săptămâni, în conformitate cu regulile Organizației Mondiale a Sănătății, se referă la nașteri premature foarte precoce. În țara noastră, întreruperea în această perioadă de sarcină nu aparține nașterii prematură, dar în același timp asistă în spitalul de maternitate și nu în spitalul ginecologic, ia măsuri pentru a împinge un nou-născut profund prematur. Un copil născut ca urmare a unei astfel de nașteri este considerat a fi un fruct timp de 7 zile, doar o săptămână mai târziu, un astfel de copil nu este considerat un fruct, ci un copil. Această caracteristică a terminologiei se datorează faptului că copiii născuți la cea de-a 28-a săptămână de sarcină sunt adesea incapabili să se adapteze la condițiile de mediu din afara uterului, chiar și cu ajutorul medicilor.
Factorii care duc la zeii prematuri pot fi împărțiți în social și biologic și medical.
Trebuie remarcat faptul că în lunile de toamnă și primăvara frecvența acestei complicații crește. Acest lucru se datorează schimbării condițiilor meteorologice, în special schimbării frecvente a presiunii atmosferice, care poate afecta frecvența expulzării prematură a apei acumulate. Răcirea puternică cu ridicarea temperaturii corporale ridicate și o tuse puternică pot crește și provoca prematur activitatea generică. Un efect nefavorabil a fost observat pe cursul sarcinii unui număr de factori de producție: impactul substanțelor chimice, vibrațiilor, radiațiilor etc. Nașterea prematură este mai des găsită la femeile tinere care nu sunt căsătorite, cu o lipsă de proteine \u200b\u200bși vitamine, precum și femeile care au obiceiuri proaste.
Factorii medicali includ boli infecțioase severe, inclusiv cele transferate în copilărie, avort, boli inflamatorii ale organelor genitale. Tulburările cromozomiale ale fătului - deteriorarea aparatului ereditar al fătului sub acțiunea factorilor externi și interni adverși (radiații ionizante, prejudiciul de producție, adoptarea unor medicamente, fumatul, alcoolul, drogurile, situația ecologică nefavorabilă etc.) - poate duce la nașterea prematură, dar mai des în astfel de cazuri care au apărut sarcina în termeni timpurii. În cele mai multe cazuri, cauza nașterii premature sunt bolile sistemului endocrin, cum ar fi tulburările funcției glandei tiroide, glandele suprarenale și ovarele, obezitatea, care schimbă funcționarea tuturor glandelor de secreție interioară. Schimbările anatomice ale organelor genitale includ infantilismul genital (subdezvoltarea organelor genitale feminine), malformațiile uterului, deteriorarea traumatică a uterului în timpul avortului și rănirii, tumorilor uterine. În aproape o treime din cazuri, cauza nașterii premature este insuficiența cervicală eficientă, în care ca rezultat al impactului mecanic (leziuni cervicale după avort, nașterea anterioară, alte manipulări ginecologice) sau lipsa anumitor hormoni de col uterin nu își îndeplinește blocarea funcţie.
Deseori, cauza nașterilor premature devin infecții cervico-vaginale (trichomonoză, micoplasmă, chlamydia etc.) și infecții virale (, citomegalovirus, herpes, gripă, infecție adenovirală, vapotită), în special ascunse, prezența unei infecții genitale cronice contribuie la încălcarea bariera locală de protecție și deteriorarea fructelor. Formele grele de boli extragenitale (care nu sunt legate de organele genitale feminine) și complicațiile sarcinii pot duce, de asemenea, la sarcină. Astfel de boli includ, de exemplu, boala hipertensivă, bolile cardiovasculare, anemia, bolile cronice ale plămânilor, rinichilor, ficatului etc.
Odată cu nașterea precoce prematură, apar activități generice regulate și netezirea sau dezvăluirea colului uterin. Începutul activității generice este însoțit de apariția durerilor regulate în formă de grapple în departamentele inferioare ale stomacului, ceea ce crește intensitatea în timp, decalajele dintre lupte sunt reduse. Destul de des, genurile premature încep cu o influență a apelor de apă de spindlewater, iar numărul lor poate fi de la mai multe picături la mai multe litri, în plus, apariția medicamentelor mucoase ale femeii cu dungi sau secreții sângeroase cu sarcină prematură mărturisește schimbările structurale din cervix, t. e. netezirea sa. Apariția oricăruia dintre simptomele de mai sus necesită spitalizare urgentă într-un spital obstetric.
Cu cea mai mică suspiciune de abatere de la cursul normal al sarcinii, trebuie să căutați ajutor calificat.
Dacă apar aceste simptome, este necesar să provoace imediat "ambulanță", care va livra mama viitoare în spital. În unele cazuri, este posibil să se extindă sarcina; Dacă nu există o astfel de posibilitate, atunci în spital condițiile sunt create pentru livrarea atentă a livrării, în timpul căreia cele mai mici încărcături de copil posibil sunt atenți.
Cu nașterea prematură, influența orală prematură, slăbiciunea și disfuncția activității generice, rapidă sau încălcarea mecanismelor de reglementare, este respectată hipoxia fătului.
Influența orală prematură este mai des manifestată în insuficiență cervicală epuică sau prezența infecției. Polul inferior este infectat și, ca rezultat al inflamației, cochilii sunt ușor de grăbit. În mod normal, bulele de fructe se apropie de deschiderea completă a colului uterin, adică deja cu o activitate generică dezvoltată. Senzațiile unei femei pot fi diferite: de la un mic loc umed pe lenjerie de corp la o cantitate mare de apă care curge din vagin și curentul de pe picioare. Apele ar trebui să fie blond, dar sunt noroioase și maro închis (cu infecție). Nașteri care au avut loc înainte de timp, adesea scurgeri rapid sau chiar rapid. Femeia pare a fi mai degrabă contracții dureroase, frecvența este îmbunătățită, intervalele dintre lupte sunt mai mici de 5 minute și scade rapid la 1 minut, prima perioadă de naștere (până când dezvăluirea cervicală) este redusă la 2-4 ore. Datorită faptului că capul în fătul prematur de dimensiuni mai mici, expulzarea fătului începe cu uterul care nu depășește colul uterin. Un copil mai mic trece prin calea de naștere.
Spre deosebire de livrarea la timp, cu nașteri premature există mai multe complicații, în primul rând, capul copilului nu are timp să se adapteze la oasele pelvine ale mamei și să se configureze. Configurația capului este posibilitatea deplasării oaselor cranii fătului în timpul nașterii pentru a reduce volumul său atunci când trece prin căile generice. Acest mecanism vă permite să reduceți presiunea asupra capului și a coloanei vertebrale cervicale a unui copil născut. Oasele craniului prematur sunt destul de moi și nu pot oferi protecție creierului, riscul de traumatizare, hemoragii sub coajă în țesutul cerebral fruct în timpul nașterii. Ca urmare, copilul poate avea hemoragii, nu are timp să se adapteze la schimbările de mediu, este deranjat de sistemul de reglementare. În al doilea rând, adesea femeia primește excursii de tribute (colul uterin, vagin și organe genitale în aer liber), deoarece țesăturile nu au timp să se adapteze la întindere.
Cu o naștere amenințătoare și de început, o femeie de urgență spitalizată.
Din cele mai multe ori, cu nașteri premature există o slăbiciune a activității generice. Slăbiciunea se poate manifesta lupte slabe, rare sau scurte. Timpul nașterii crește semnificativ, femeia devine obosită, copilul începe să sufere. Sunt posibile alte anomalii generice, cum ar fi rezistența și frecvența sfărâmării și dezvăluirea cervixului nu apare. Toate acestea se datorează încălcării sistemelor de reglementare pentru nașteri premature, nu există o pregătire hormonală suficientă pentru naștere. Complicațiile infecțioase la naștere și perioada postpartum sunt un ordin de mărime mai des decât mama și fătul. Printre aceste complicații - supurarea cusăturilor (dacă este disponibilă), metroendometricul postpartum (inflamația membranei mucoase și stratul muscular al uterului), peritonita (inflamația peritoneului) și distribuția maximă a infecției (sepsis). Acest lucru se datorează prezenței unei infecții ascunse sau explicite, care a fost utilizată înainte de naștere într-o femeie însărcinată, care adesea este cauza sarcinii. Infecția poate fi îmbinată în timpul nașterii, datorită duratei lor (cu slăbiciune), de exemplu, corioanoanita (inflamația cochililor de embrioni). Copiii prematuri au redus imunitatea și, în consecință, sunt mai susceptibile la infecții.
În legătură cu particularitățile tacticii obstetrice și cu rezultatul diferit al forței de muncă pentru făt, se consideră recomandabil să se separe separarea nașterilor prematur pentru trei perioade, luând în considerare termenele de gestație (sarcină): nașteri premature în 22- 27 de săptămâni, nașteri premature în 28-33 de săptămâni, nașteri premature în 34-37 săptămâni de gestație.
Nașteri premature în 22-27 de săptămâni (o mulțime de fructe de la 500 la 1000 g) se datorează cel mai adesea insuficienței erecte cervicale (din cauza rănirii în nașteri anterioare), infecția cu polul inferior al bubble-ului fătului și ruptura prematură a Bubble de fructe. Prin urmare, în acest grup de femei, de regulă, puține primare. Prezența infecției în tractul sexului elimină posibilitatea prelungirii sarcinii la majoritatea femeilor însărcinate. Fătul luminos este imatur și pentru a obține accelerarea lor de maturare prin numirea mijloacelor medicale ale mamei într-o perioadă scurtă de timp eșuează. Astfel de copii se referă la un grup cu risc ridicat sunt mai des supuse resuscitării urgente. Acestea se află în Küweza, sub controlul strict al unui neonatolog și surori medicale calificate. Copiii sunt aproape întotdeauna necesari în faza ulterioară de lipire și de lungă durată în centrele perinatale sau policlinici la locul de reședință.
Generarea prematură în perioada de gestație 28-33 de săptămâni (masa fătului 1000-1800 g) se datorează motivelor mai diverse decât genurile premature anterioare. Femei varice în această categorie de naștere mai mult de 30%.
Mai mult de jumătate dintre femei cheltuiesc tactici așteptate și sarcină sarcină. În astfel de copii, plămânii nu au timp să "mature", producția de surfactant este perturbată. Agentul tensioactiv este un amestec de grăsimi și proteine, care este sintetizat în alveole mari (unitate compozită de plămâni), care le acoperă, contribuind la dezvăluirea și prevenirea dezintegrării atunci când inhalarea. În absența sau lipsa acestei substanțe, copilul este deranjat. Pregătirea surfactantului poate fi introdusă nou-născuții, dacă este necesar, facilitează foarte mult respirația, dar acest medicament este foarte scump și nu este întotdeauna disponibil. Prin urmare, în scopul prevenirii insuficienței respiratorii, femeile prescriu glucocorticoizii. Ele stimulează producția de surfactant și "maturarea" fătului fătului în decurs de 2-3 zile în amenințarea muncii premature. Odată cu începutul activității generice a glucocorticoizilor administrați intravenos cu un interval de 3-4 ore.
Generarea prematură în perioada de Gestacină 34-37 de săptămâni (masa fructului din 1900-2500 g sau mai mult) se datorează și mai multor motive, procentul femeilor infectate este mult mai mic decât în \u200b\u200bgrupurile precedente și primare - mai mult de 50%. Cu toate acestea, datorită faptului că fătul de lumină este practic matur, nu sunt necesare fonduri pentru a stimula maturarea surfactantului.
Copiii sunt mai puțin susceptibili de a fi transferați la unitatea de terapie intensivă, însă îngrijirea și observația de 24 de ore sunt necesare în toate cazurile până când statutul copilului este pe deplin stabilizat.
Odată cu amenințarea și începerea nașterii - când nu există nicio divulgare a colului uterin sau este o ușoară tactică sunt direcționate spre prelungirea sarcinii. O femeie este de urgență spitalizată, creează un mod strict de pat, prescrie sedative, elimină motivele nașterii prematură (dacă este posibil). De exemplu, cusăturile sunt efectuate pe colul uterin în insuficiența epuizantă-cervicală, tratamentul infecțiilor vaginale, restabilirea microflorei naturale a vaginului sau scopul antibioticelor în prezența unui proces infecțios, se efectuează tratamentul în colaborare cu terapeutul sau endocrinologul (dacă este necesar). Componenta obligatorie sunt medicamente care reduc tonul uterului (tubecolatics), care îmbunătățesc activitatea placentei, creșterea imunității, a vitaminoterapiei, precum și a medicamentelor care îmbunătățesc alimentatia intrauterină a copilului și accelerând "maturarea" fătului luminos.
În fiecare caz, este necesară o abordare individuală, dar nu întotdeauna eforturile medicilor duc la rezultatele dorite, iar procesul intră în genurile premature precoce.
În toate cazurile sunt necesare îngrijiri de 24 de ore și o observație până la stabilizarea completă a stării copilului.
Nașteri premature necesită un medic calificat într-un ginecolog obstetrician, o soră medicală și neonatolog. Este necesar să se monitorizeze femeia și starea fătului. O femeie inspectează în mod regulat, presiunea măsurată, temperatura corpului, urina de control și testele de sânge. În plus față de datele de observare cardiomonitară, controlul dezvoltării activităților generice, ascultate palpitațiile fătului, determină poziția fătului. Cardiomonitorizarea fetală este un studiu al ritmului cardiac. Se efectuează pe un aparat special în repaus, într-o poziție gravidă pe o parte timp de 30-60 de minute. Pe peretele abdominal din față al femeii însărcinate cu ajutorul unei panglici elastice, se află senzorii de înregistrare, care fixează abrevierile cardiace ale fătului, precum și frecvența și forța umflării.
Cele mai multe complicații la naștere, atât de la mamă, cât și din făt, se datorează încălcării activităților contractuale ale uterului. Pentru a identifica caracteristicile activității contractile a uterului la nașteri premature, este recomandat pargograful (imaginea grafică a frecvenței și rezistenței la bou-uri) și înregistrarea activității contractile a uterului. Pargraful poate fi realizat fără nici o tehnică, la atingere, cu un cronometru pentru a fixa frecvența, rezistența și durata umflării și apoi descrie-le pe diagramă. Cu toate acestea, toate centrele specializate au o observație cardiomonitară, care afișează în mod clar starea copilului în timpul procesului generic, precum și a tonului uterului și eficacitatea luptelor dinamică, ceea ce vă permite să ajustați și să furnizați medical calificat îngrijire în timp.
Pentru a determina gradul de revelație a colului uterin, medicul examinează o femeie pe un scaun ginecologic. Datorită posibilului impact negativ asupra stării fătului, rudele sau frânarea activității generice sunt luate în considerare cu atenție și este adesea necesară rezolvarea problemei pentru un timp scurt, în timp ce decizia este făcută de mai mulți medici. Conducerea prevenirii hipoxiei (lipsa de oxigen) a fătului, de la anestezia narcotică în majoritatea cazurilor refuză (deoarece acestea afectează în mod negativ centrul respirator al fătului). Nașteri conduc în poziția situată pe partea laterală, deoarece este mai ușor să controlați nașterea în această poziție, capul se mișcă la căile generice care nu sunt rapid, bunăstarea unei femei și a fătului rămâne satisfăcătoare, spre deosebire de poziția Situată pe spate, în care uterul gravid stoarcă vasele venoase mari, agravează circulația sângelui mamei și a fătului. Anestezia și anestezia epidurală accelerează procesul de deschidere a colului uterin, care este atât de rapid, capul fetal nu are timp să se adapteze la căile generice și adesea să se întindă cu picioarele de întindere agravează situația, deci este potrivit în mod individual.
În puterea femeii în sine, reduceți probabilitatea nașterii premature. Nu este nevoie să se ascundă avorturile anterioare și procesele inflamatorii în trecut de la medicul care are o femeie. Este necesar să informați imediat medicul despre toate schimbările din corpul său, mergeți la clase speciale în pregătirea pentru naștere. La identificarea patologiei nu ar trebui să fie abandonată de la tratamentul desemnat de medic. Este necesar să se limiteze efortul fizic, să urmați dieta, care ar trebui să fie diversă și bine echilibrată. Consumul excesiv de alimente acute, sărate sau grase duce la exacerbări ale bolilor cronice ale sistemului digestiv, care poate provoca naștere prematură. Odată cu apariția simptomelor sarcinii, viața sexuală ar trebui abandonată în ultimele două luni de sarcină. Odată cu apariția celor mai mici suspiciuni de abatere de la cursul normal al sarcinii, este necesar să se solicite ajutor calificat.
Sarcina este o perioadă minunată care se termină. Dar, în unele cazuri, din diverse motive, activitatea generică poate apărea mai devreme, de exemplu, cu 30 de săptămâni. Mamele viitoare se teme foarte mult de un astfel de fenomen și, în orice mod încercând să se protejeze de factori care ar putea provoca apariția târzie a unui copil în lumină, dar sunt aceia care nu știu despre ei. Ceea ce este atât de periculoasă naștere prematură și ce sunt numite?
În săptămâna de 35-37 de sarcini, corpul femeii și copilul sunt gata pentru naștere. Dacă apariția copilului de pe lumină are loc înainte de timpul stabilit, nașterea se numește prematură.
Motivele pentru un astfel de fenomen pot fi diferite, cele mai frecvente includ:
Factorii prezentați sunt departe de cele care pot provoca nașterea prematură a unui copil. Motivele sunt mult mai mari și foarte des, depind de caracteristicile individuale ale unei femei și ale stilului ei de viață.
Este foarte important să vizitezi în mod regulat specialistul, astfel încât sarcina să aibă loc fără nici un eșec și amenințări. Se recomandă să se efectueze teste care să ajute la identificarea prezenței infecțiilor până la momentul sarcinii.
Dacă dați naștere la săptămâna de 22-28 de sarcini, greutatea copilului va fi de la 500 la 1000 de grame. Dacă copilul supraviețuiește în timpul săptămânii, aspectul său se numește naștere prematură, dar dacă nu există mai târziu un avort spontan. Baby, care se naște în 29-37 de săptămâni, cel mai adesea cântăresc de la 1000 la 2500 de grame, o astfel de greutate corporală este considerată suficientă pentru viața normală.
Corpul copilului prematur nu poate controla în mod independent toate procesele importante. Este prea vulnerabil, deoarece există o imaturitate a sistemului nervos și endocrin și nu există unele reflexe. Un copil născut înainte de timp necesită o atenție deosebită și controlul medicilor.
Nașterea în 30 de săptămâni de sarcină poate apărea cu următoarele simptome:
Cu astfel de simptome, trebuie să vizitați imediat ginecologul. Dacă aveți tratamentul adecvat în timp, generația de 30 nu va începe. Dacă ignorați modificările, procesul de activitate generică prematură nu va fi oprită.
Pentru cei care au dat naștere prematur, consecințele au fost pline, mai ales din psihicul. Mamele viitoare sunt foarte îngrijorate de amenințarea cu avort spontan, de aceea, nașterea prematură este o mare traumă psihologică. Adesea, astfel de femei suferă de depresie postpartum.
Dorința cel puțin, consecințele nașterii timpurii transferă copilul. Deoarece corpul său nu este complet format și nu toate sistemele funcționează corect, este necesară o conexiune la o cameră specială, ceea ce asigură respirația corespunzătoare.
Copil, născut la 35-37 de săptămâni nu poate respira în mod normal. Ei au plămâni slabi dezvoltați și nu există practic surfactanți. Pentru a elimina problemele, specialiștii utilizează terapie specială de medicamente. Este foarte important ca copilul să fie în cameră până la normalizarea completă a funcționării organelor respiratorii.
La unii copii, se observă imaturitatea țesăturii pulmonare, care, în viitor, duce la dezvoltarea bolilor sistemului respirator. Pentru a evita acest lucru, sunt prescrise droguri, a cărei acțiune vizează creșterea țesutului. Copilul este constant sub controlul instrumentelor care reflectă funcționarea organelor sale, în special a inimii. Ca parte a terapiei, aparatul nutrițional artificial este utilizat astfel încât bebelușul să obțină toate grăsimile necesare, proteinele, carbohidrații, precum și alte substanțe utile.
Dacă corectați reabilitarea, copiii prematuri vor crește sănătoși și activi.
Dacă există un motiv că nașterea va începe la 30 de săptămâni de sarcină, este necesar să se efectueze o serie de măsuri care să împiedice acest proces. Mai întâi trebuie să vizitați imediat specialistul și să obțineți sfaturi.
Tratamentul nașterilor premature de treizeci de săptămâni, care vizează relieful și calendarul sarcinii la standard.
În timpul terapiei, pot fi aplicate metode de tratament non-medicamentos. Acesta din urmă se referă:
Pregătirile sunt prescrise din medicamente care oferă o oprire a activității generice și relaxarea uterului. De asemenea, sedative și cele care vizează eliminarea simptomelor muncii premature.
Andreeters sunt adesea folosite în combinație cu blocantele canalelor de calciu. Poate fi guiniprală, nifedipină, verapamil și alte medicamente. Inițial, astfel de mijloace sunt introduse intravenos, atunci puteți utiliza formularele tablete.
Pentru ca tratamentul să fie eficient, acesta trebuie efectuat într-un spital, sub supravegherea medicilor.
Pentru a evita fenomenul aspectului timpuriu al copilului în orice săptămână de sarcină, este necesar să se efectueze o prevenire adecvată. Acesta include livrarea tuturor analizelor necesare pentru bolile infecțioase și controlul asupra patologiilor cronice.
