Ένας μεγάλος αριθμός παιδιών και εφήβων σε όλο τον κόσμο κοιμούνται σε βρεγμένα κρεβάτια τη νύχτα. Η νυχτερινή ακράτεια ούρων στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους.
Το κύριο λάθος που κάνουν πολλοί γονείς είναι ότι επιπλήττουν το παιδί τους για αυτό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνει αυτό, αντιθέτως, είναι απαραίτητο να του εξηγήσουμε ότι δεν είναι μόνος του να τσαντίζει το βράδυ και υπάρχουν ακόμη παιδιά που επίσης υποφέρουν από αυτό. Τότε το παιδί δεν θα νομίζει ότι είναι μόνο του.
Γιατί ένα παιδί ουρεί στο κρεβάτι; - Υπάρχουν διάφορες αιτίες της νυχτερινής ενούρησης, μεταξύ των οποίων είναι οι ακόλουθες:
Κάθε ένα από τα παιδιά είναι ατομικό και, ως εκ τούτου, μπορούν να μάθουν να πηγαίνουν στην τουαλέτα σε διαφορετικές ηλικίες. Ανεξάρτητος νυχτερινός έλεγχος σε παιδιά ηλικίας 3 ετών παρατηρείται στο 70% των περιπτώσεων, σε παιδιά ηλικίας 5 ετών - στο 80% των περιπτώσεων.Βασιζόμενοι σε αυτά τα στατιστικά στοιχεία, είναι δυνατό να επιβεβαιωθεί η παρουσία νυχτερινής ενούρησης σε ένα παιδί μόνο μετά την ηλικία των 4-5 ετών. Με βάση αυτό, οι γιατροί συνιστούν να μην δίνετε στο μωρό σας πολλά υγρά πριν τον ύπνο, καθώς και να αποφεύγετε ποτά που περιέχουν καφεΐνη.
Η ακράτεια τη νύχτα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί λόγω του αργού σχηματισμού του ρυθμιστικού συστήματος λόγω του οποίου η κύστη μπορεί να μην αδειάσει για αρκετές ώρες. Με τον καιρό, το ρυθμιστικό σύστημα του παιδιού θα αναπτυχθεί και το πρόβλημα θα εξαφανιστεί από μόνο του.
Συμβαίνει ότι η αιτία της νυχτερινής ενούρησης στα παιδιά σχετίζεται με την εμφάνιση ασθενειών όπως ουρολοίμωξη, νεφρική νόσο, καθώς και ενδοκρινικές παθήσεις όπως ο διαβήτης, ο υποθυρεοειδισμός και ο υπερθυρεοειδισμός. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το μωρό γράφεται τόσο τη νύχτα όσο και την ημέρα.
Μην ξεχνάτε ασθένειες όπως οι επιληπτικές κρίσεις τη νύχτα ή η απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού τη νύχτα, η οποία δίνει επίσης μια παρενέργεια όπως η ακράτεια στο κρεβάτι. Αξίζει να αναφέρουμε ότι ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αντίδραση με τη μορφή ενούρησης, όπως η θειοριδαζίνη και το βαλπροϊκό. Εδώ πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό, ώστε να μπορέσει να προσδιορίσει την πραγματική αιτία της διαταραχής.
Η ενούρηση σε ένα παιδί μπορεί να είναι προσωρινές δυσκολίες. - Υπάρχουν περιπτώσεις που ένα παιδί ουρεί απροσδόκητα τη νύχτα, αφού αυτό δεν έχει παρατηρηθεί στο παρελθόν. Σε αυτήν την κατάσταση, δεν είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για την παρουσία νυχτερινής ενούρησης σε ένα παιδί · πιθανότατα αυτή η περίπτωση προέκυψε λόγω της επίδρασης του στρες στο νευρικό σύστημα του μωρού. Τέτοιες αγχωτικές καταστάσεις περιλαμβάνουν: οικογενειακά προβλήματα, μια περίοδο προσαρμογής στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο. Σε μια τέτοια κατάσταση, όλες οι δυνάμεις των γονιών θα πρέπει να στοχεύουν στην εξάλειψη της ψυχολογικής πίεσης του παιδιού τους και στην ενίσχυση του νευρικού του συστήματος.
Γιατί τα παιδιά παρουσιάζουν ακράτεια ούρων τη νύχτα; Η πιο δύσκολη μορφή νυχτερινής ενούρησης για εξάλειψη μπορεί να είναι η ακράτεια ούρων, η οποία έχει προκύψει λόγω διαταραχών στον εγκέφαλο του εμβρύου - σε περίπτωση παθολογικών διεργασιών κατά την τεκνοποίηση και τον τοκετό, ως αποτέλεσμα υποξίας ή τραύματος.
Ιατρικό πιστοποιητικό:Τέτοιες παθολογίες προκαλούν καθυστέρηση στο σχηματισμό του κεντρικού νευρικού συστήματος των παιδιών και στην παραγωγή ορμονών, καθώς και βαζοπρεσίνης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από έναν ενδοκρινολόγο. Ένας νευρολόγος μπορεί επίσης να εξετάσει το μωρό για συγγενείς παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος και αλλαγές στη νευρική ρύθμιση της ουροδόχου κύστης. Για την τελευταία περίπτωση, το κύριο σύμπτωμα είναι η ακράτεια ούρων τη νύχτα και μερικές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Και οι παθολογικές αλλαγές στην έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης συμβάλλουν στο γεγονός ότι το μωρό γράφεται μόνο τη νύχτα. - Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση της ποσότητας των ούρων που παράγονται - εάν το αίμα περιέχει μεγάλη ποσότητα από αυτά, τότε παράγονται λιγότερα ούρα. - Το οποίο είναι χαρακτηριστικό για τη νύχτα, όταν το επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα, με φυσιολογικό τρόπο, ανεβαίνει. Στην περίπτωση της ενούρησης, συμβαίνει μια εντελώς αντίθετη κατάσταση - όταν η ορμόνη δεν παράγεται στον κατάλληλο όγκο.
Εάν έχετε διαπιστώσει ή υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα σοβαρών ασθενειών ή παθολογιών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αλλά αν το πρόβλημα της ενούρησης σε ένα μωρό έγκειται σε δεξιότητες ή προσωρινές δυσκολίες, μπορεί να λυθεί με την εισαγωγή ορισμένων κανόνων:
Για παιδιά από 6 ετών, το λεγόμενο ξυπνητήρι ενούρησης μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη της ενούρησης. - Η δράση του αποσκοπεί στο να ξυπνήσει το παιδί στην τουαλέτα όταν πέφτουν μόνο μερικές σταγόνες ούρων στο κρεβάτι. - Αυτή η συσκευή επιτρέπει στα παιδιά να λύσουν το πρόβλημα μόνα τους - αναπτύσσοντας δεξιότητες στο πρόβλημα της ακράτειας ούρων τη νύχτα. Η αποτελεσματικότητα της χρήσης του είναι στο 70-85% των περιπτώσεων. Αλλά χρειάζεται λίγος χρόνος για την ανάπτυξη δεξιοτήτων - την πρώτη φορά χρήσης, το παιδί μπορεί να ξυπνήσει μόνο μετά από πλήρη ούρηση. Και μέσα σε λίγες εβδομάδες, θα μπορεί να ξυπνήσει και να σταματήσει να ουρεί. Ως αποτέλεσμα, η ανάγκη να κατουρήσει θα τον ξυπνήσει αντί για ξυπνητήρι. Η ανάγκη για μια τέτοια συσκευή μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς μετά από 3 εβδομάδες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται μεγαλύτερη περίοδος.
Σε κάθε περίπτωση, το πρόβλημα της ενούρησης είναι επιλύσιμο και οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι η ενούρηση είναι ένα αρκετά συχνό πρόβλημα, μια τέτοια διαταραχή μπορεί να θεραπευτεί, άρα το παιδί δεν πρέπει να νιώθει ενοχές και να αποσύρεται.
Ο ειδικός μιλά για τη διάγνωση και τη θεραπεία της νυχτερινής ενούρησης στα παιδιά:
Η ενούρηση είναι ακούσια, ανεξέλεγκτη ούρηση κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ή/και του ημερήσιου ύπνου σε ένα παιδί άνω των 5 ετών.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 7-12% των παιδιών ηλικίας 5 έως 10 ετών υποφέρουν από ακράτεια ούρων κατά τον ύπνο (ενούρηση). Συμβαίνει συχνά ένα παιδί στην ηλικία των 5-6 ετών να αρχίζει ξαφνικά να γράφει στο κρεβάτι το βράδυ. Γιατί συμβαίνει αυτό? Οι λόγοι και οι τρόποι επίλυσης αυτού του προβλήματος στα παιδιά θα εξεταστούν στο άρθρο.
Υπάρχουν πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς ενούρηση. Η πρωτοπαθής ενούρηση προκαλείται από έλλειψη ελέγχου της κένωσης της κύστης. Αλλά εάν το παιδί δεν παρουσίασε ακράτεια ούρων για περισσότερο από 6 μήνες και μετά άρχισε να γράφει τη νύχτα, τότε οι ειδικοί λένε ότι πρόκειται για δευτερογενή ενούρηση. Επομένως, αν ένα παιδί στην ηλικία των 5-6 ετών άρχισε ξαφνικά να γράφει στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια του ύπνου, τότε μιλάμε για δευτερογενή ενούρηση.
Η ενούρηση μπορεί να συμβεί με εντελώς διαφορετικές ασθένειες, επομένως είναι σημαντικό να διαγνωστεί σωστά, να κατανοήσουμε ποια παθολογική κατάσταση είναι εκδήλωση η ενούρηση. Είναι δευτερογενής και πρωτογενής, η διαφορά είναι ότι η πρωτογενής είναι αυτή που εμφανίζεται από πολύ νωρίς, όταν δηλαδή δεν έχει εδραιωθεί ακόμη η λειτουργία ελέγχου της ούρησης. Δευτερεύον - αυτό συμβαίνει όταν ένα παιδί ξυπνά από ενάμιση χρόνο και πηγαίνει στην τουαλέτα το βράδυ, και στη συνέχεια ξαφνικά, σε ηλικία 5-10 ετών, επανέρχεται η ενούρηση. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, επειδή η αιτία της ενούρησης δεν είναι πλέον μόνο η ανωριμότητα του νευρικού συστήματος, αλλά η παθολογική κατάσταση που έχει προκύψει σε φόντο κατάθλιψης, νεύρωσης, στρες ή φόβος.
Ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν ενούρηση στα παιδιά;
| Νόσος | Συμπτώματα | Γιατί εμφανίζεται ενούρηση; | Ποιες εξετάσεις και εξετάσεις πρέπει να γίνουν για τη διάγνωση; |
| Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (νεφρική νόσο, κυστίτιδα) | Συχνή ούρηση σε μικρές μερίδες. | Η φλεγμονώδης διαδικασία κάνει την κύστη να αδειάζει πιο συχνά. Λόγω ερεθισμού των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, εμφανίζεται ενούρηση. | Παραδώστε για να προσδιορίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία. |
| Διαβήτης | Συνεχής επιθυμία για ούρηση.
Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού. |
Λόγω του γεγονότος ότι το μωρό πίνει πολύ νερό, ο εγκέφαλος μιας ανώριμης ψίχας δεν έχει χρόνο να σηματοδοτήσει την έγκαιρη εκκένωση. | Δώστε αίμα για σάκχαρο για ανίχνευση |
| Επιληψία | Κατά τη διάρκεια του ύπνου, το παιδί έχει σπασμούς που προκαλούν αυθαίρετη ούρηση. Το πρωί, το μωρό μπορεί να μην θυμάται τι του συνέβη το βράδυ. | Με την επιληψία, υπάρχει αυξημένη διεγερσιμότητα του εγκεφάλου, η οποία στην παιδική ηλικία προχωρά με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων, ως αποτέλεσμα των οποίων διαγιγνώσκεται επιληψία. | Για τη διάγνωση της νόσου, το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε νυχτερινή εξέταση. Με τη βοήθεια ειδικών συσκευών και βιντεοκάμερας, που στοχεύει το μωρό όλη τη νύχτα, εντοπίζεται ο ύπνος του μωρού, καταγράφοντας εγκεφαλικές μετρήσεις σε εγκεφαλογράφημα. Η επιληψία αντιμετωπίζεται με επιτυχία από τη συμβατική ιατρική σήμερα. |
Οι ψυχολογικοί παράγοντες για την εμφάνιση ενούρησης σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι Η παιδική ενούρηση μπορεί να εκδηλωθεί λόγω φαρμακευτικής αγωγής
. Τα αντιβιοτικά έχουν συνήθως αυτή την παρενέργεια.
Είναι απολύτως αδύνατο να επιπλήξετε το μωρό σας για ένα βρεγμένο κρεβάτι και εσώρουχα.
Ανάλογα με τον λόγο για τον οποίο το μωρό δεν κρατά ούρα τη νύχτα, η θεραπεία είναι διαφορετική.
Μέθοδοι θεραπείας για τη νυχτερινή ενούρηση:
Για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ενούρησης στα παιδιά, το πρώτο βήμα είναι η επικοινωνία με τον παιδίατρο. Αυτός, έχοντας κάνει την πρωτογενή διάγνωση του μωρού, θα το παραπέμψει σε ειδικό στενού προφίλ, ο οποίος στο μέλλον θα θεραπεύσει το παιδί για ενούρηση.
Ανάλογα με την αιτία της ενούρησης, ο παιδίατρος μπορεί να παραπέμψει το παιδί για μια διαβούλευση με τους ακόλουθους ειδικούς:
Ακολουθούν μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την παιδική ενούρηση:
Ο ψυχονευρολόγος παιδιών O. Kuzmicheva:
Η ενούρηση συνδέεται συχνά με το γεγονός ότι τέτοια παιδιά κοιμούνται πολύ βαθιά. Μεταφορικά, τα κέντρα που είναι υπεύθυνα για το ξύπνημα τη νύχτα κατά τη διάρκεια της παρόρμησης για ούρηση δεν λειτουργούν στον εγκέφαλο, δηλαδή αυτή η παρόρμηση δεν φτάνει στη συνείδηση, το παιδί δεν ξυπνά. Μπορούμε να πούμε ότι ο παθολογικά βαθύς ύπνος είναι συχνά η αιτία της ενούρησης.
Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι οι επιληπτικές κρίσεις, πολύ συχνά είναι νυχτερινές, δυσδιάκριτες και σχεδόν πάντα συνοδεύονται από ακράτεια ούρων. Η ενούρηση εμφανίζεται επίσης στο πλαίσιο νευρωτικών καταστάσεων, στρες στην αρχή της λήψης ηρεμιστικών. Η αυξημένη διεγερσιμότητα της κύστης μπορεί επίσης να προκαλέσει ενούρηση.
Αλλά ένα από τα κύρια εξακολουθεί να θεωρείται η παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν ο γιατρός που εξετάζει ένα παιδί με ενούρηση δεν βρει την αιτία αυτής της παθολογικής κατάστασης, πρέπει να πάτε σε άλλο, πιο εξειδικευμένο ειδικό.
Γιατρός I. Ganieva:
Οι γονείς πρέπει να δείχνουν αγγελική υπομονή και διακριτικότητα. Είναι σημαντικό να υπάρχει γαλήνη και ηρεμία στην οικογένεια και το παιδί να νιώθει συνεχώς την αγάπη, τη φροντίδα και την υποστήριξη των πιο κοντινών ανθρώπων. Υπάρχει μία από τις μεθόδους ακατάλληλης θεραπείας - αυτή είναι η μείωση της ποσότητας του υγρού, έτσι ώστε το παιδί να μην γράφει, έτσι οι γονείς προσπαθούν να κάνουν τη ζωή ευκολότερη για τον εαυτό τους και το παιδί, αλλά αυτό είναι λάθος, η ποσότητα του υγρού πρέπει είναι πάντα επαρκής. Απλώς είναι καλύτερο να μην πίνετε 3-4 ώρες πριν τον ύπνο. Και επίσης μειώστε την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων και ποτών: σοκολάτα, κακάο, δυνατό τσάι, καφές, μαρινάδες, σόδα, καπνιστά κρέατα. Είναι πολύ σημαντικό να μην κρυώνετε υπερβολικά και να τηρείτε την υγιεινή του γεννητικού συστήματος.
Ε.Ι. Chernorutskaya, νεφρολόγος:
Οι απλούστερες ασθένειες τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους γιατρούς είναι αυτές που έχουν μία αιτία και, κατά συνέπεια, μια τυπική θεραπεία έναντι αυτής της αιτίας. Όλες οι άλλες ασθένειες που έχουν πολλές αιτίες (πολυετιολογία) προκαλούν πάντα πολλές διαμάχες και αμφιβολίες μεταξύ των γιατρών. Σε τέτοιες ασθένειες ή, πιο σωστά, πολιτείες ανήκει και η ενούρηση. Εάν ο βαθύς ύπνος θεωρείται η αιτία της ενούρησης, τότε δεν είναι ξεκάθαρο γιατί άλλα παιδιά με βαθύ ύπνο δεν ουρούν τη νύχτα - σωστά; Αν θεωρούμε ότι η νεφρική νόσο είναι η αιτία της ενούρησης, τότε μπορώ να σας διαβεβαιώσω ότι πολύ σπάνια ασθενείς με νεφρικά προβλήματα (Όχι ουροδόχου κύστης!) τσούζουν το βράδυ, συνήθως ξυπνούν και πηγαίνουν στην τουαλέτα 2-3 ή περισσότερες φορές, αλλά Ξύπνα!
Συμπέρασμα πρώτο : με την ενούρηση, υπάρχουν τρία συστατικά: βαθύς ύπνος, υπερβολικός όγκος ούρων, αλλαγές στην ευαισθησία των υποδοχέων της ουροδόχου κύστης. Κάθε συστατικό ξεχωριστά δεν οδηγεί πάντα σε ενούρηση. Μόνο ένας συνδυασμός πολλών αιτιών από διαφορετικές ομάδες μπορεί να οδηγήσει σε ενούρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της ζωής, υπάρχει μια στρώση άλλων αιτιών, η οποία είτε προκαλεί επανεμφάνιση ενούρησης είτε δεν επιτρέπει την «αυτοίαση» - μια από τις πιο αγαπημένες μεθόδους θεραπείας των γονέων και ορισμένων γιατρούς που δεν θέλουν να εμβαθύνουν στην ουσία του προβλήματος.
Εάν το παιδί σας είναι 7-10 ετών τσαντίζει στο κρεβάτι, τότε θα βρείτε πολλές χρήσιμες συμβουλές στον ιστότοπό μας στο άρθρο:
Το πρόβλημα της παιδικής ενούρησης λύνεται ποιοτικά σήμερα. Η οικογένεια πρέπει να είναι υπομονετική και σε καμία περίπτωση να μην κατηγορήσει το μωρό, γιατί μπορείτε να του αναπτύξετε εσωτερικά συμπλέγματα. Με τακτική και πολύπλοκη θεραπεία, τα παιδιά απαλλάσσονται από αυτού του είδους τα προβλήματα για πάντα. .
Η ακράτεια ούρων ή η ενούρηση είναι πολύ πιο συχνή από ό,τι πιστεύουν πολλοί άνθρωποι. Περίπου 500.000 παιδιά κάτω των 16 ετών τακτικά τσαντίζοντας στο κρεβάτι τη νύχτα.
Τι προκαλεί ένα παιδί να ουρεί τη νύχτα;
1. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα οφείλεται στην αργή ανάπτυξη του ρυθμιστικού συστήματος που επιτρέπει στην κύστη να αντέχει χωρίς άδειασμα για αρκετές ώρες. Αυτό είναι ένα γενετικό χαρακτηριστικό της ανάπτυξης που το παιδί πρέπει τελικά να ξεπεράσει.
2. Συμβαίνει, όμως, να εμφανίζεται ενούρηση με βάση διάφορες παθήσεις, όπως ουρολοίμωξη, διαβήτης, νεφρική νόσο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ακούσια ούρηση συμβαίνει όχι μόνο τη νύχτα, αλλά και κατά τη διάρκεια της ημέρας.
3. Μερικές φορές τα παιδιά κατουρούν περιοδικά στο κρεβάτι. Υπάρχουν στιγμές που είναι καλά. Σε αυτή την περίπτωση, η ενούρηση προκαλείται από το άγχος, που μπορεί να προκληθεί από προβλήματα στο νηπιαγωγείο, στο σχολείο, στον ερχομό νέου παιδιού, προβλήματα στην οικογένεια κ.λπ.
Σε κάθε περίπτωση, σε περίπτωση ενούρησης, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το παιδί για τις ασθένειες που αναφέρονται στο σημείο 2.
Τι να κάνετε εάν το παιδί κατουρήσει τη νύχτα;
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να καταλάβετε είναι ότι δεν υπάρχει κανένας υπεύθυνος σε αυτή την κατάσταση. Το παιδί βιώνει αυτό που συμβαίνει πιο έντονα από τους γονείς, οπότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να του φωνάζετε, να βρίζετε, να του επικρίνετε.
Μπορείτε να δοκιμάσετε τα εξής:
Περιορίστε την πρόσληψη υγρών πριν τον ύπνο σε μερικές γουλιές εάν το παιδί σας διψάει πολύ. Προσπαθήστε να εξασφαλίσετε ότι το μεγαλύτερο μέρος του υγρού εισέρχεται στο σώμα του παιδιού το πρωί και το απόγευμα.
Αποφύγετε τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη.
Μάθετε στο παιδί σας να πηγαίνει στην τουαλέτα πριν πάει για ύπνο.
Δημιουργήστε ένα σύστημα ανταμοιβής εάν η νύχτα ήταν «στεγνή».
Έτσι, το παιδί θα λάβει ένα ψυχολογικό κίνητρο για να ξεπεράσει αυτή την ιδιαιτερότητα.
Χρησιμοποιήστε καλή προστασία για το κρεβάτι ή τον καναπέ, ώστε η ενούρηση του κρεβατιού να μην σας κάνει να ανησυχείτε για τα έπιπλα.
Αφήστε το να πάρει μέρος στη διαδικασία αλλαγής ρούχων, τότε το παιδί θα νιώσει ότι συμμετέχει στη διαδικασία, θα προσπαθήσει να βοηθήσει, αντί να κάθεται στο περιθώριο και να νιώθει ενοχές.
Τι προσφέρει η επίσημη ιατρική για την επίλυση του προβλήματος της ενούρησης.
Η δεσμοπρεσσίνη και ο αισθητήρας σήματος μπορούν να ξεχωρίσουν μεταξύ των παγκόσμιων καινοτομιών σε αυτόν τον τομέα. Το τελευταίο τοποθετείται ανάμεσα στο σεντόνι και το στρώμα και ενεργοποιείται όταν το παιδί προσπαθεί να ουρήσει ακούσια στο κρεβάτι. Η χρήση του αισθητήρα έδειξε αποτελεσματικότητα στο 23% των παιδιών άνω των 7 ετών.
Η δεσμοπρεσσίνη είναι ένα φάρμακο που διατίθεται ως δισκίο ή ρινικό σπρέι. Μειώνει την ποσότητα των ούρων που παράγονται τη νύχτα. Αποδοτικότητα 70%. Έχει παρενέργειες: πονοκέφαλο, στομαχόπονο, ναυτία.
Ο έλεγχος του ύπνου εξελίσσεται διαφορετικά στα παιδιά και μερικά ξεφορτώνονται την ενούρηση νωρίτερα από τους συνομηλίκους τους. Είναι πολύ σημαντικό να βοηθήσετε το παιδί και να εδραιώσετε τις πρώτες επιτυχίες, μειώνοντας την πιθανότητα ούρησης κατά τη διάρκεια του ύπνου (ονομάζεται και νυχτερινή ενούρηση) στο μέλλον. Ωστόσο, η ενούρηση δεν περιορίζεται στα παιδιά. Η υπομονή και η επιμονή θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τη νυχτερινή ενούρηση στον εαυτό σας ή στο παιδί σας.
Μην πανικοβάλλεστε.Περίπου το 15% των παιδιών συνεχίζει να βρέχει το κρεβάτι μετά την ηλικία των πέντε ετών. Αν και ο αριθμός τους μειώνεται με την ηλικία, δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό εάν ένα παιδί συνεχίσει να βρέχει το κρεβάτι μέχρι την ηλικία των επτά ετών. Μέχρι περίπου αυτή την ηλικία, τα παιδιά συνεχίζουν να αναπτύσσουν τον έλεγχο της κύστης και της κύστης τους.
Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πίνει λιγότερο το βράδυ.Προσπαθήστε να μειώσετε την ποσότητα υγρών που πίνει το παιδί σας λίγες ώρες πριν τον ύπνο. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αντιθέτως, προσπαθήστε να κάνετε το παιδί να πίνει περισσότερο το πρωί και το απόγευμα, καθώς αυτό θα μειώσει τη δίψα του το βράδυ. Εάν το παιδί εξακολουθεί να θέλει να πιει λίγο πριν τον ύπνο, ειδικά μετά από αθλήματα ή άλλη σωματική δραστηριότητα, αναγκαίωςπρόσφερε του νερό.
Μην δίνετε στο παιδί σας ποτά που περιέχουν καφεΐνη.Μπορούν να προκαλέσουν ούρηση, αφού η καφεΐνη έχει διουρητική δράση. Γενικά, δεν πρέπει να δίνετε στο παιδί σας ποτά με καφεΐνη, ειδικά αν προσπαθείτε να το απαλλάξετε από την ενούρηση.
Περιορίστε την πρόσληψη τροφών που ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη σας.Εκτός από την καφεΐνη, τα τρόφιμα που ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη, δηλαδή προάγουν την ούρηση, θα πρέπει να αποκλείονται από τη βραδινή διατροφή του παιδιού. Αυτά περιλαμβάνουν χυμούς εσπεριδοειδών, χρωστικές τροφίμων (ειδικά εκείνες που βρίσκονται στους κόκκινους χυμούς), διάφορα υποκατάστατα ζάχαρης, τεχνητά αρώματα και ενισχυτικά γεύσης.
Ενθαρρύνετε το παιδί σας να πηγαίνει τακτικά στην τουαλέτα.Το απόγευμα και το βράδυ, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε την τουαλέτα περίπου μία φορά κάθε δύο ώρες. Αυτό θα σας βοηθήσει να καθαρίσετε την ουροδόχο κύστη σας πριν τον ύπνο.
Χρησιμοποιήστε τη μέθοδο «διπλού αδειάσματος» λίγο πριν τον ύπνο.Πολλά παιδιά επισκέπτονται την τουαλέτα στην αρχή της προετοιμασίας για ύπνο, πριν φορέσουν πιτζάμες, βουρτσίσουν τα δόντια τους κ.λπ. Η μέθοδος «διπλού αδειάσματος» είναι να πηγαίνετε στην τουαλέτα πριν από αυτές τις προετοιμασίες και μετά ξανά μετά από αυτές, λίγο πριν πάτε για ύπνο.
Επισκεφθείτε έναν παιδίατρο με το παιδί σας.Σε ορισμένες μάλλον σπάνιες περιπτώσεις, η νυχτερινή ενούρηση μπορεί να υποδηλώνει ένα πιο σοβαρό πρόβλημα υγείας. Για να το αποκλείσετε αυτό, επισκεφτείτε έναν παιδίατρο που θα ελέγξει εάν η ενούρηση προκαλείται από τις ακόλουθες καταστάσεις:
Ρωτήστε τον παιδίατρό σας για τα φάρμακα.Δεδομένου ότι τα παιδιά συνήθως σταματούν να βρέχουν το κρεβάτι τους καθώς μεγαλώνουν, οι περισσότεροι παιδίατροι δεν συνιστούν καμία φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, υπάρχουν φάρμακα που σας επιτρέπουν να επιτύχετε ένα γρήγορο αποτέλεσμα. Αυτά τα κεφάλαια περιλαμβάνουν:
Χρησιμοποιήστε ένα ξυπνητήρι ενούρησης.Αυτή η συσκευή βοηθά στην ανάπτυξη της συνήθειας της έγκαιρης αφύπνισης όχι μόνο σε παιδιά, αλλά και σε εφήβους και ενήλικες. Συναγερμός ενούρησης συνδέεται με πιτζάμες ή κλινοσκεπάσματα και με την πρώτη εμφάνιση υγρασίας δίνει ένα σήμα, με αποτέλεσμα να ξυπνάτε και να μην προλαβαίνετε να μουσκέψετε το κρεβάτι.
Ελέγξτε τις παρενέργειες των φαρμάκων σας.Η νυχτερινή ενούρηση μπορεί να προκληθεί από διάφορα φάρμακα. Ελέγξτε εάν κάποιο από τα φάρμακά σας περιλαμβάνει αυτά τα φάρμακα. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν αλλάξετε το συνταγογραφούμενο φάρμακο. Εδώ είναι μερικά μόνο από τα φάρμακα που συμβάλλουν στην ενούρηση:
Αναζητήστε σημάδια υπνικής άπνοιας.Εάν ροχαλίζετε δυνατά και ξυπνάτε το πρωί με πόνο στο στήθος, πονοκέφαλο και γρατζουνιές στο λαιμό, μπορεί να υποφέρετε από υπνική άπνοια. Η νυχτερινή ενούρηση είναι ένα άλλο σύμπτωμα αυτής της διαταραχής σε ενήλικες χωρίς προηγούμενα προβλήματα ουροδόχου κύστης.
Επισκεφθείτε έναν γιατρό.Εάν η νυχτερινή ενούρηση δεν συνοδεύεται από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η δευτερογενής ενούρηση (ακράτεια ούρων σε όσους δεν έχουν παραπονεθεί στο παρελθόν για προβλήματα με την κύστη) είναι συνήθως σύμπτωμα άλλης ασθένειας. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση για να αποκλείσει την πιθανότητα των ακόλουθων ασθενειών:
Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα.Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που βοηθούν να απαλλαγούμε από την ενούρηση. Ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας σχετικά με την καλύτερη θεραπεία για την περίπτωσή σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:
Ρωτήστε το γιατρό σας για την πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης.Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις υπερδραστήριου εξωστήρα της ουροδόχου κύστης, στις οποίες συνήθως παρατηρείται ακράτεια ούρων όχι μόνο τη νύχτα, αλλά και την ημέρα. Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει τις ακόλουθες μεθόδους:
Κανένα παιδί δεν γεννιέται με την ικανότητα να ελέγχει τους σφιγκτήρες της κύστης και, κατά συνέπεια, να πηγαίνει στο γιογιό. Οι σφιγκτήρες ωριμάζουν σε ηλικία περίπου δύο ετών. Επομένως, εάν ένα παιδί ενάμισι έως δύο ετών κατουρεί αποκλειστικά στο παντελόνι του και η κατσαρόλα στην οικογένεια είναι ένα εσωτερικό αντικείμενο, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Τις περισσότερες φορές, το πρόβλημα δημιουργείται από γονείς ή παππούδες που συγκρίνουν το παιδί με άλλα παιδιά ή με τον εαυτό τους σε μικρή ηλικία. Λάδι στη φωτιά ρίχνουν λοιπόν παππούδες και γιαγιάδες, που μιλούν για το πώς τα δικά τους παιδιά (οι γονείς του μωρού) πήγαιναν αποκλειστικά στο γιογιό το χρόνο. Ο λόγος για την αδυναμία του μωρού να χρησιμοποιήσει το γιογιό συνήθως ονομάζεται πάνες μιας χρήσης. Μην πιστεύετε τα λόγια των παππούδων. Υπήρξαν νέοι γονείς για πολύ καιρό και πολλά έχουν ήδη διαγραφεί από τη μνήμη τους. Έτσι, είναι πολύ πιθανό το δικό τους παιδί να έμαθε να χρησιμοποιεί την κατσαρόλα τελικά, όχι σε ένα χρόνο, αλλά αργότερα: σε δύο ή και τρία χρόνια.
Έτσι, εάν το παιδί είναι κάτω των δύο ετών, τότε σίγουρα δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.
Το παιδί όμως μεγαλώνει. Είναι σχεδόν τριών ετών και ακόμα δεν χρησιμοποιεί το γιογιό, αν και οι περισσότεροι συνομήλικοί του έχουν ήδη μάθει να ελέγχουν τη διαδικασία της ούρησης. Πράγματι, τα περισσότερα παιδιά κάτω των 2,5 ετών μαθαίνουν να κατουρούν στο γιογιό. Αλλά όχι όλα. Και αν το παιδί είναι υγιές, τότε αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Πώς όμως καταλαβαίνετε αν το μωρό είναι υγιές; Επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας, κάντε μια εξέταση ούρων, κάντε υπερηχογράφημα κύστης και νεφρών. Μπορείτε επίσης να συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο (αυτό δεν είναι απαραίτητο, αλλά δεν θα είναι χειρότερο). Εάν υπάρχουν ενήλικες στην οικογένεια που πάσχουν από παθήσεις των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης, τότε η επίσκεψη στον γιατρό είναι απλά απαραίτητη.
Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων, εντοπιστούν τυχόν προβλήματα, τότε είναι προφανές ότι η ιατρική περίθαλψη είναι απαραίτητη. Εάν αποδειχθεί ότι το παιδί είναι υγιές, τότε είναι καλό που κάνατε μια διάγνωση. Τώρα ξέρετε σίγουρα ότι το παιδί είναι σωματικά υγιές και μένει να περιμένετε υπομονετικά, συνηθίζοντας το στην τουαλέτα.
Όμως το παιδί μεγαλώνει, αλλά το πρόβλημα παραμένει. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει ότι ένα παιδί κατά τη διάρκεια της ημέρας μαθαίνει να ελέγχει τους σφιγκτήρες της ουροδόχου κύστης και τη νύχτα είναι γραμμένο. Πολλοί γονείς (ιδιαίτερα γονείς αγοριών) δεν ανησυχούν μέχρι την ηλικία των πέντε ή έξι, ή και επτά ετών, πιστεύοντας ότι το παιδί σίγουρα θα «ξεπεράσει» το πρόβλημα. Γιατί αγόρια; Γεγονός είναι ότι υπάρχει ένας μύθος ότι είναι φυσιολογικό για τα αγόρια να γράφουν πριν από την ηλικία των πέντε ετών, αλλά για τα κορίτσια αυτός ο πήχης είναι κάπως χαμηλότερος. Ως εκ τούτου, οι γονείς των κοριτσιών αρχίζουν να χτυπούν τον κώδωνα του κινδύνου στα 4-4,5 χρόνια.
Εάν ένα παιδί τεσσάρων ετών κατουρεί σπάνια (για παράδειγμα, μία φορά το μήνα), τότε πιθανότατα δεν υπάρχει πρόβλημα, απλώς τα παιδιά δεν μπορούν να ξυπνούν πάντα τη νύχτα. Επίσης, μην ανησυχείτε αν, για παράδειγμα, το παιδί ήπιε πολύ νερό το βράδυ, έφαγε καρπούζι και βρέξει το κρεβάτι μια φορά. Συμβαίνει τα παιδιά να κατουρούν αν έχουν λάβει πάρα πολλές εντυπώσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας (για παράδειγμα, μετά από γενέθλια). Σε αυτή την περίπτωση δεν μιλάμε για ενούρηση. Εάν, στο πλαίσιο της πλήρους σωματικής υγείας μετά από τέσσερα χρόνια, το παιδί κατουρεί κατά τη διάρκεια της ημέρας ή τη νύχτα περισσότερες από μία ή δύο φορές την εβδομάδα, τότε δεν πρέπει να περιμένετε. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Μόνο που σε αυτή την περίπτωση όχι στον γιατρό (άλλωστε μιλάμε για ένα υγιές, εξεταζόμενο παιδί), αλλά σε ψυχολόγο.
Δεν θα θίξουμε τις πιθανές αιτίες της ενούρησης. Οι λόγοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Και θα είναι πραγματικά καλύτερο εάν ένας ειδικός εξετάσει ακριβώς την κατάστασή σας και αρχίσει να εργάζεται.
Και εδώ είναι μια άλλη κατάσταση. Ένα παιδί, ήδη συνηθισμένο στο γιογιό, αρχίζει ξαφνικά να γράφει (τις περισσότερες φορές τη νύχτα). Αυτή είναι η δευτεροπαθής ενούρηση. Σε αυτή την περίπτωση, συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό για να αποκλείσετε σωματικές ασθένειες (φλεγμονή ή άλλα προβλήματα). Εάν το παιδί είναι υγιές, τότε η συνεργασία με έναν ψυχολόγο είναι απαραίτητη. Μάλλον, μιλάμε για νευρωτική ενούρηση. Τα παιδιά αντιδρούν έντονα σε αγχωτικές καταστάσεις: το διαζύγιο των γονιών τους ή την εισαγωγή στο σχολείο. Και μια από τις επιλογές για την απόκριση στο στρες μπορεί να είναι η ενούρηση. Συμβαίνει επίσης να μην είναι προφανής ο λόγος. Οι γονείς δεν χώρισαν, δεν υπάρχουν καυγάδες στην οικογένεια. Ωστόσο, φαινομενικά ασήμαντες αλλαγές στη ζωή ενός παιδιού μπορεί να προκαλέσουν πρόβλημα. Μην περιμένετε ότι η ενούρηση θα φύγει από μόνη της. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο.
Συμβαίνει ότι οι γονείς δεν απευθύνονται σε ειδικούς και προσπαθούν να λύσουν το πρόβλημα μόνοι τους. Για παράδειγμα, περιορίζουν το παιδί στην κατανάλωση νερού το βράδυ, δίνουν ρέγγα το βράδυ και το βάζουν στο γιογιό πολλές φορές τη νύχτα. Αυτές οι μέθοδοι δεν βοηθούν να απαλλαγούμε από την ενούρηση. Το παιδί δεν μαθαίνει να ελέγχει τους σφιγκτήρες της κύστης, απλώς η κύστη του γεμίζει πιο αργά (αν υπάρχει περιορισμός στο υγρό) ή αδειάζει (λόγω προσγείωσης).
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι περιορισμοί στο ποτό δεν συμβάλλουν πάντα στην υγεία του παιδιού και μπορεί να είναι επιβλαβείς. Οι νυχτερινές προσγειώσεις είναι πιο πιθανό να οδηγήσουν σε νευρωτισμό, επειδή η αναγκαστική αφύπνιση διακόπτει τη φυσική πορεία του ύπνου. Ως αποτέλεσμα, το παιδί δεν ξεκουράζεται πλήρως.
Εν κατακλείδι, για άλλη μια φορά θέλουμε να επιστήσουμε την προσοχή στη σημασία της επικοινωνίας με ειδικούς -γιατρού, ψυχολόγου- και στο απαράδεκτο της αυτοθεραπείας.
