یک آسیب شناسی عصبی است که با یک دوره پیش رونده با ضایعات متعدد در سیستم عصبی مرکزی و با ضایعات کمتر در سیستم عصبی محیطی مشخص می شود. در عصب شناسی می توانید عبارات "مولتیپل اسکلروزیس"، "اسکلروز خالدار"، "اسکلروز پلاک"، "انسفالومیلیت مولتیپل اسکلروزان" را پیدا کنید که همه آنها نام یک بیماری هستند. سیر آسیب شناسی موجی است، شخصیت مزمن است.
اگر قبلاً اکثر افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس در کشورهای دور از خط استوا زندگی می کردند، در این مقطع زمانی توزیع جغرافیایی مشخصی وجود ندارد. در چند دهه گذشته، افزایش آسیب شناسی در اکثر مناطق جهان وجود داشته است، اگرچه کشورهای دارای آب و هوای معتدل همچنان پیشرو هستند. در آنجا شاخص ها از 50 تا 100 نفر به ازای هر 100000 نفر جمعیت می رسد.
اغلب، زنان بیمار هستند، اگرچه حدود یک سوم موارد مولتیپل اسکلروزیس در جمعیت مردان این سیاره رخ می دهد. آسیب شناسی اغلب در سنین جوانی خود را نشان می دهد و افراد فعال بین 20 تا 45 سال را تحت تأثیر قرار می دهد - این تقریباً 60٪ از همه موارد است. بیشتر اوقات، مولتیپل اسکلروزیس در افرادی که درگیر کارهای فکری هستند تشخیص داده می شود.
علاوه بر این، دانشمندان در این برهه از زمان در حال تجدید نظر در مرزهای سنی شروع بیماری در جهت گسترش آنها هستند. بنابراین، در پزشکی، موارد ابتلا به مولتیپل اسکلروزیس در سن دو سالگی و همچنین در سن 10-15 سالگی توصیف می شود. تعداد بیماران در دوران کودکی با توجه به داده های مختلف از 2 تا 8 درصد از تعداد کل موارد متفاوت است. گروه خطر اکنون شامل افراد بالای 50 سال است.
در نتیجه تأثیر تعدادی از عوامل، ظرفیت انتقال سد خونی مغزی افزایش می یابد (عملکرد اصلی آن محافظت از آنتی ژن های مغز در برابر اثرات مخرب سلول های خود سیستم ایمنی است). در نتیجه لنفوسیت های T بیشتری وارد بافت مغز شده و روند التهاب آغاز می شود. نتیجه این التهاب، تخریب غلاف میلین عصب است، زیرا سیستم ایمنی آنتی ژن های میلین را خارجی می داند. انتقال تکانه های عصبی در همان حجم غیرممکن می شود و فرد دچار علائم بیماری می شود.
عوامل متعدد خارجی و داخلی از علل مولتیپل اسکلروزیس هستند، بنابراین به عنوان یک آسیب شناسی چند عاملی در نظر گرفته می شود.
شرایط اتیولوژیک زیر توجه خاص دانشمندان را به خود جلب می کند:
تأثیر ویروس ها در شروع بیماری. اینها رتروویروس ها، ویروس های هرپس، ویروس های سرخک و سرخجه، مونونوکلئوز عفونی، به ویژه در ترکیب با رتروویروس های درون زا هستند. عفونت های باکتریایی منتقل شده - استرپتوکوک، استافیلوکوک و غیره تأثیر منفی دارند. با این حال، آنها عوامل محرکی هستند که از توسعه فرآیندهای التهابی و خودایمنی حمایت می‌کنند و در نتیجه تغییرات عصبی را تحریک می‌کنند.
تأثیر مسمومیت مزمن بر بدن انسان. مسمومیت با مواد شیمیایی، حلال های آلی، فلزات، بنزین و غیره به ویژه خطرناک است.زندگی در یک منطقه نامطلوب از نظر محیطی، به ویژه در دوران کودکی، یک عامل منفی تلقی می شود.
ویژگی های رژیم غذایی. در این راستا چربی ها و پروتئین های حیوانی، مصرف بیش از حد آنها در سن 15 سالگی خطرناک است. اگر فردی از 20 سالگی به چاقی مبتلا شود، خطر ابتلا به این بیماری تا 2 برابر افزایش می یابد. همچنین ثابت شده است که مصرف بیش از حد نمک خوراکی منجر به فعالیت پاتولوژیک سیستم ایمنی می شود.
استرس روانی-عاطفی مکرر، استرس مزمن.
استرس فیزیکی.
صدمات سر و کمر، عمل جراحی.
استعداد ژنتیکی برای توسعه بیماری. این امر به ویژه در سابقه خانوادگی مولتیپل اسکلروزیس مشهود است. خطر ابتلا به بیماری در خویشاوندان خونی بین 3 تا 10 درصد است.
مصرف قرص های ضد بارداری خطر ابتلا به این بیماری را تا 35 درصد افزایش می دهد.
افزایش سطح قند خون منجر به پیشرفت سریع بیماری می شود.
همچنین، دانشمندان عوامل خطر اپیدمیولوژیک برای ایجاد این بیماری را شناسایی کرده اند:
متعلق به نژاد اروپایی بنابراین، به عنوان مثال، در میان اسکیموها، سرخپوستان بومی، ماجوری و برخی نژادهای دیگر، این بیماری بسیار نادر است.
مولتیپل اسکلروزیس خانوادگی
با توجه به جنس مؤنث، در تمام جمعیت های بیماران، این زنان هستند که غالب هستند، اما سیر نامطلوب بیماری مشخصه مردان است.
تغییر در منطقه سکونت بر تغییر در بروز بیماری در بین جمعیت مهاجر تأثیر می گذارد.
موارد شناخته شده ای از افزایش شدید عوارض در یک منطقه محدود در یک بازه زمانی مشخص وجود دارد.
علائم مولتیپل اسکلروزیس در 40 درصد موارد بیماری، اختلال در عملکرد حرکتی مانند ضعف عضلانی، اختلال در هماهنگی حرکت است. همچنین، در 40٪ موارد، اختلالاتی در حساسیت اندام ها وجود دارد - به عنوان مثال، بی حسی، احساس قولنج در دست ها و پاها.
در 20 درصد موارد مولتیپل اسکلروزیس، اختلالات بینایی، اختلالات حرکتی هنگام راه رفتن، ادرار ارادی، خستگی و اختلال عملکرد جنسی وجود دارد. با یک دوره طولانی بیماری، کاهش هوش مشاهده می شود.
علائم ایجاد مولتیپل اسکلروزیس بستگی به این دارد که کانون دمیلیناسیون در کجا قرار دارد. بنابراین، علائم در بیماران مختلف متنوع و اغلب غیر قابل پیش بینی است. هرگز نمی توان به طور همزمان مجموعه ای از علائم را در یک بیمار به طور همزمان تشخیص داد.
اولین علائم بیماری نتیجه دمیلینه شدن است که باعث اختلال در عبور تکانه های الکتریکی در طول رشته های عصبی می شود. آنها اغلب خود را با خشونت نشان می دهند، پزشکان به ندرت یک دوره نامحسوس و نهفته بیماری را مشاهده می کنند.
بنابراین، شایع ترین علائم اولیه مولتیپل اسکلروزیس عبارتند از:
در نتیجه احساس گزگز و بی حسی در اندام ها ایجاد می شود.
احساس ضعف مکرر در اندام ها، که اغلب مشاهده می شود، از یک طرف.
بدتر شدن بینایی، کاهش وضوح، دوبینی. علاوه بر این، ممکن است یک حجاب در جلوی چشم ظاهر شود و نابینایی را به یک یا هر دو چشم منتقل کند. اختلالات حرکتی چشمی مانند استرابیسم، دوبینی، نیستاگموس عمودی و چشمی بین هسته ای از علائم اولیه شروع بیماری هستند.
اختلالات لگنی. این نقض فرآیند ادرار است که تقریباً در نیمی از بیماران مشاهده می شود. این علامت در 15 درصد افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس تنها علامت است. شاید تخلیه ناقص مثانه، شب ادراری (زمانی که ادرار در شب بیشتر از روز ترشح می شود)، مشکل در ادرار کردن، بی اختیاری ادرار، بروز میل ناگهانی برای تخلیه آن، ادرار متناوب.
در حال حاضر در مراحل اولیه بیماری، افزایش خستگی یا به اصطلاح "سندرم خستگی مزمن" وجود دارد.
اولین علائم یک بیماری قریب الوقوع ممکن است عبارتند از: نوریت عصب صورت، سرگیجه، تلوتلو خوردن هنگام راه رفتن، آتاکسی (ایستا و پویا)، نیستاگموس افقی، افت فشار خون و غیره.
با پیشرفت بیماری، علائم زیر در مولتیپل اسکلروزیس مشاهده می شود:
نقض حساسیتاحساسات غیر مشخص برای یک فرد سالم: بی حسی، خارش، سوزش پوست، سوزن سوزن شدن، دردهای گذرا - همه این علائم بیشتر بیمار را آزار می دهند. اختلال حسی از قسمت های انتهایی یعنی از انگشتان اندام با گرفتن کامل تدریجی آن شروع می شود. نقض اغلب یک طرفه است، اما گاهی اوقات انتقال به اندام دوم وجود دارد. ضعف در مراحل اولیه توسعه بیماری را می توان با خستگی اشتباه گرفت، اما با پیشرفت اسکلروز، انجام حرکات ساده برای فرد دشوارتر می شود. اندام ها غریبه می شوند، فرصتی برای حفظ قدرت عضلانی وجود ندارد.
اختلالات بیناییاز طرف اندام بینایی، اختلال در درک رنگ وجود دارد، ایجاد نوریت بینایی، کاهش حاد بینایی امکان پذیر است. اغلب، ضایعه نیز یک طرفه است. تاری دید و دوبینی، عدم حرکت دوستانه چشم هنگام تلاش برای کنار گذاشتن آنها - همه اینها علائم بیماری هستند.
لرزش اندام ها.این علامت به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را مختل می کند. این امکان وجود دارد که نه تنها اندام، بلکه بدن انسان نیز در معرض لرزش باشد. این در نتیجه انقباضات کنترل نشده عضلانی رخ می دهد که منجر به ناتوانی در انجام کار و فعالیت های اجتماعی می شود.
اختلالات بلع و گفتار... این علائم معمولاً به صورت موازی ظاهر می شوند. اگر در 50٪ موارد بیماران به اختلالات بلع توجه نکنند، غیرممکن است که متوجه شکست در گفتار نشویم. این در سفتی، تاری، نامشخص بودن او آشکار می شود.
اختلالات راه رفتنمشکل در راه رفتن می تواند ناشی از بی حسی در پا، عدم تعادل، اسپاسم عضلانی، ضعف عضلانی، لرزش باشد.
گرفتگی عضله.این علامت است که اغلب علت ناتوانی بیمار می شود. در نتیجه اسپاسم های حاصل، فرد قادر به کنترل کافی حرکات دست ها و پاها نیست.
افزایش حساسیت به گرما.تشدید علائم بیماری زمانی امکان پذیر است که بدن بیش از حد گرم شود. چنین موقعیت هایی اغلب در ساحل، در سونا، در حمام رخ می دهد.
اختلالات روانی، زوال شناختی.این علامت برای 50٪ از تمام بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس معمول است. آنها عقب ماندگی ذهنی، اختلال حافظه، کاهش تمرکز توجه، مشکلات در درک اطلاعات را تجربه می کنند، تغییر از یک نوع فعالیت به دیگری دشوار است. در نتیجه، بیمار حتی قادر به انجام کارهای اساسی روزانه نیست.
سندرم خستگی مزمن.خستگی مفرط بیشتر در بعدازظهر ظاهر می شود. بیمار نه تنها عضلانی، بلکه ضعف عاطفی، خستگی ذهنی، خواب آلودگی و بی حالی را نیز تجربه می کند.
اختلالات میل جنسیتا 90 درصد از مردان و تا 70 درصد از زنان از اختلالات جنسی رنج می برند. این تخلف هم می تواند ناشی از مشکلات روحی و هم در نتیجه آسیب به سیستم عصبی مرکزی باشد. میل جنسی کاهش می یابد، روند نعوظ و انزال مختل می شود. با این حال، تا 50 درصد از مردان نعوظ صبحگاهی خود را از دست نمی دهند. زنان قادر به رسیدن به ارگاسم نیستند، مقاربت می تواند دردناک باشد و اغلب کاهش حساسیت در ناحیه تناسلی وجود دارد.
مشکلات استراحت شبانهبه خواب رفتن برای بیماران دشوارتر می شود که اغلب به دلیل اسپاسم اندام ها و سایر احساسات لامسه است. خواب بی قرار می شود، در نتیجه، در طول روز، فرد دچار کسلی هوشیاری، عدم وضوح فکر می شود.
اختلالات تنظیم خودکارهر چه این بیماری بیشتر باشد، خطر ابتلا به اختلالات اتونوم بیشتر است. فرد از هیپوترمی صبحگاهی، هیپرهیدروزیس پا همراه با ضعف عضلانی، افت فشار خون شریانی، سرگیجه و آریتمی قلبی رنج می برد.
خلق و خوی افسردگی، افزایش سطح اضطراب.افسردگی می تواند ناشی از یک بیماری زمینه ای یا پاسخ فرد به یک مشکل تشخیص داده شده باشد. در این رابطه، موارد مکرر اقدام به خودکشی، اعتیاد به الکل وجود دارد. در نتیجه، فرد کاملاً از نظر اجتماعی ناسازگار می شود، شخصیت او تخریب می شود.
نقض فرآیند ادرار.تمام علائم مرتبط با روند ادرار در مراحل اولیه توسعه بیماری، با پیشرفت آن، تشدید می شود.
اختلال عملکرد روده.این مشکل می تواند با بی اختیاری مدفوع یا یبوست متناوب ظاهر شود.
علائم نادر بیماری.حدود 6 درصد از بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس از اختلال شنوایی رنج می برند، اغلب این ناشنوایی نیست که ایجاد می شود، بلکه کاهش شنوایی است که در نتیجه آسیب به عصب شنوایی رخ می دهد.
اختلال بویایی یکی دیگر از علائم نادر اما شایع این بیماری است. علل ممکن است آسیب به غشاهای مخاطی بینی، تغییر شکل استخوان باشد.
تشنج صرع در 2-3 درصد بیماران رخ می دهد. این ممکن است به دلیل تحریک بیش از حد دوره‌ای نورون‌ها در نتیجه تأثیر کانون دمیلینه شدن بر روی آنها باشد.
بی ثباتی عاطفی، که خود را در نوسانات خلقی غیرمنتظره نشان می دهد.
علاوه بر این، در پس زمینه علائم موجود، علائم ثانویه بیماری ممکن است رخ دهد. بنابراین خطر عفونت ادراری به دلیل اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی ادراری افزایش می یابد، ممکن است ذات الریه و زخم های فشاری ایجاد شود که نتیجه یک سبک زندگی کم تحرک و غیره است.
اگر مولتیپل اسکلروزیس در ابتدا با یک دوره شدید مشخص شود، خطر مرگ با اختلال در عملکرد تنفسی و فعالیت قلبی مستثنی نیست.
اغلب علل مرگ بیماران ذات الریه است که با یک دوره شدید مشخص می شود و جایگزین یکدیگر می شوند.
زخم فشاری یکی دیگر از پیامدهای مولتیپل اسکلروزیس است. آنها به نوبه خود می توانند منجر به سپسیس شدید شوند که باعث مرگ بیمار می شود. زخم بستر و بثورات پوشک برای افرادی که به شدت بیمار هستند و برای مدت طولانی بی حرکت هستند، حساس هستند.
ناتوانی در انتظار همه بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس است، با این حال، با درمان مناسب، می توان برای مدت طولانی از آن جلوگیری کرد.
پزشکان برای تعیین این بیماری از معیارهای تشخیصی خاصی استفاده می کنند:
وجود علائم ضایعات کانونی متعدد سیستم عصبی مرکزی - ماده سفید مغز و نخاع.
توسعه پیشرونده بیماری با افزودن تدریجی علائم مختلف؛
بی ثباتی علائم؛
ماهیت پیشرونده بیماری.
MRI مغز و برخی از قسمت‌های ستون فقرات می‌تواند وجود کانون‌های دمیلینه شدن را آشکار کند و توزیع آنها را تشخیص دهد. اغلب، آنها در نزدیکی بطن های مغز، جایی که ماده سفید آن قرار دارد، موضعی می شوند. اولویت با انجام MRI با معرفی ماده حاجب است، که امکان شناسایی دقیق کانون هایی را که در آن سد خونی مغزی مختل شده است، می دهد. این به شما امکان می دهد تا فعالیت فرآیند التهابی را در زمان مطالعه تعیین کنید.
گاهی برای تایید تشخیص نیاز به پونکسیون ستون فقرات و بررسی بیوشیمیایی و میکروسکوپی آن است. ترکیب مایع در طول بیماری در آن تغییر می کند، افزایش متوسطی در تعداد لنفوسیت ها وجود دارد، در حالی که تعداد گلبول های قرمز طبیعی باقی می ماند - این را می توان از بررسی میکروسکوپی مشاهده کرد.
نکته کلیدی در تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی مایع، تعیین میلین و میزان فعالیت آن است. مقدار آن در هنگام تشدید مولتیپل اسکلروزیس در مایع مغزی نخاعی به ویژه در 2 هفته اول پس از شروع مرحله حاد بیماری افزایش می یابد.
ممکن است مطالعه فعالیت بیوالکتریک مغز، مطالعه VEP، SSEP، پتانسیل های برانگیخته شنوایی، شنوایی سنجی و استابیلوگرافی ضروری باشد.
معاینه چشم پزشکی در مراحل اولیه توسعه بیماری اجباری است.
افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس چقدر زندگی می کنند؟امید به زندگی بیمار بستگی به به موقع بودن شروع درمان، ماهیت دوره بیماری، وجود آسیب شناسی های همزمان دارد. در صورت عدم درمان، بیمار بیش از 20 سال از تاریخ تشخیص زنده نخواهد ماند. وقتی عوامل منفی تأثیرگذار به حداقل برسد، میانگین امید به زندگی یک فرد در مقایسه با امید به زندگی یک فرد سالم به طور متوسط 7 سال کاهش می یابد. علاوه بر این، امید به زندگی تحت تأثیر سنی است که بیماری خود را نشان می دهد. هر چه فرد مسن تر باشد، خطر ابتلا به اسکلروز سریع و مرگ در پنج سال اول بیشتر است.
آیا مولتیپل اسکلروزیس ارثی است؟مولتیپل اسکلروزیس به عنوان یک بیماری ارثی در نظر گرفته نمی شود، اگرچه تمایل به استعداد درون خانوادگی به آن وجود دارد. پزشکان این را با یکنواختی عوامل تحریک کننده مؤثر در ایجاد بیماری در شرایط یک خانواده توضیح می دهند.
آیا می توانم برای ام اس الکل مصرف کنم؟مطالعه ای توسط دانشمندان بلغاری انجام شد که نشان داد مصرف کم الکل دارای اثر ضد التهابی در بیماری ام اس است. با این حال، در این زمینه، دوز مهم است. با شروع مسمومیت در بیماران، اختلالات هماهنگی و گفتار بارزتر است، با سوء مصرف الکل، تعداد تشدید بیماری افزایش می یابد. علاوه بر این، برخی از پزشکان اصرار دارند که پیش آگهی حتی با استفاده از دوزهای کوچک بدتر می شود. بنابراین، پرسش از سازگاری الکل و مولتیپل اسکلروزیس هنوز باز است و هر فردی به طور مستقل تصمیم می گیرد.
آیا با بیماری ام اس می توان حمام بخار گرفت؟خیر هر گونه افزایش دمای بدن (در حین حمام، با گرمای تابستان، با تب و غیره) منجر به وخامت وضعیت بیمار، اختلال در هدایت عصبی می شود. هنگام مراجعه به حمام، احساس بی حسی اندام، خستگی، لرزش افزایش می یابد. علاوه بر این، اختلال بینایی بدتر و کاهش شناختی می شود. با این حال، قابل توجه است که علائم بیماری با کاهش دمای بدن کاهش می یابد. یعنی حضور در حمام منجر به ضایعات ارگانیک مداوم مبتلا به اسکلروزیس نمی شود.
دکتر میاسنیکوف در مورد بیماری ام اس:
مولتیپل اسکلروزیس در حال حاضر غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود. با این حال، درمان علامتی به افراد نشان داده می شود که می تواند کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشد. برای او داروهای هورمونی تجویز می شود، یعنی افزایش ایمنی. درمان آسایشگاهی بر وضعیت چنین افرادی تأثیر مثبت دارد. همه این اقدامات باعث افزایش زمان بهبودی می شود.
درمان با داروهای هورمونی طبق طرح پالس درمانی انجام می شود. یعنی برای بیمار دوزهای بالای دارو تا 5 روز تجویز می شود.
مصرف کورتیکواستروئیدها با تجویز داروهای منیزیم و پتاسیم تعیین می شود. این می تواند Panangin و Asparkam باشد.
برای محافظت از دستگاه گوارش، امپرازول، اومز، اورتانول، لوسک، اولتوپ تجویز می شود.
می توان از یک سرکوب کننده ایمنی - میتوکسانترون استفاده کرد که برای یک فرم عود کننده و به شدت پیشرونده بیماری تجویز می شود.
برای از بین بردن افسردگی، Ixel، Paxil، Tsipramil، Fluoxetine و همچنین داروهای آرامبخش، به عنوان مثال، Fenozemap تجویز می شود.
دتروزیتول، پروسرین، آمی تریپتیلین به مقابله با اختلالات لگن کمک می کند.
داروهای کمکی که می توانند علائم بیماری را کاهش دهند عبارتند از داروهای نوتروپیک، ویتامین های B و E، انترو جاذب ها، آنتی اکسیدان ها.
دارویی از گروه تعدیل کننده های ایمنی - کوپاکسون به کاهش تعداد تشدیدها کمک می کند.
داروها به مقابله با درد کمک می کنند - Lyrica، Gabapentin، Finlepsin.
این یک داروی نوتروپیک است. قادر است بر روی سیستم عصبی مرکزی تأثیر مستقیم داشته باشد، انتقال تکانه های عصبی را تسریع کند، خاصیت ارتجاعی غشاها را بهبود بخشد و عملکرد گیرنده ها را افزایش دهد. علاوه بر این، گلیاتیلین جریان خون مغزی را افزایش می دهد، مغز را فعال می کند. برای پیشگیری و اصلاح بیماری مصرف می شود.
منع مصرف انتصاب عدم تحمل فردی به اجزای دارو، زمان شیردهی و بارداری است. در دوره حاد تجویز عضلانی 1 آمپول در روز نشان داده شده است. دوره درمان، به عنوان یک قاعده، 10 روز است، با این حال، در صورت عدم امکان دستیابی به پویایی مثبت در این زمان، افزایش طول مدت درمان امکان پذیر است.
برای پیشگیری از بیماری، دارو به شکل کپسول مصرف می شود، دوز توسط پزشک محاسبه می شود. دوره درمان می تواند تا شش ماه طول بکشد.
سرمیون متعلق به داروهای آلفا بلوکر است که باعث بهبود جریان خون مغزی و محیطی می شود. در طول استفاده طولانی مدت از آن، توانایی های شناختی به طور قابل توجهی بهبود می یابد و انحرافات رفتاری کاهش می یابد.
این دارو در دوز 30 میلی گرم دو بار در روز یا 5-10 میلی گرم سه بار در روز تجویز می شود. سرمیون برای مدت طولانی تجویز می شود که کمتر از 3 ماه نمی تواند باشد.
انفارکتوس میوکارد به تعویق افتاده، خونریزی حاد، دوران بارداری، شیردهی، سن تا 18 سال و برادی کاردی از موارد منع تجویز دارو هستند. در صورت اختلال در عملکرد کلیه، کاهش دوز مورد نیاز است.
Novantrone متعلق به داروهای تجویز شده برای تومورهای سرطانی است. با این حال، برای مولتیپل اسکلروزیس به عنوان وسیله ای برای سرکوب سیستم ایمنی توصیه می شود. در نتیجه امکان کاهش فعالیت فرآیند التهابی و کاهش علائم بیماری وجود دارد. این دارو برای پذیرش با وضعیت بیمار به سرعت رو به وخامت و همچنین با شکل پیشرونده عود کننده بیماری توصیه می شود.
این دارو هر 90 روز یک بار یا حداکثر 4 بار در سال به صورت داخل وریدی تجویز می شود. حداکثر تعداد دوز مجاز از 8 تا 12 است.
عوارض جانبی درمان نووانترون کاملا جدی است، از جمله حالت تهوع، نازک شدن مو، تا ریزش مو، افت تعداد لکوسیت ها در خون.
علاوه بر این، تجویز این دارو برای نقرس، عفونت های ویروسی، دندان های بیمار، آسیب شناسی های کبدی، در دوران بارداری و شیردهی و برخی بیماری های دیگر ممنوع است. باید در نظر داشت که این دارو سیستم ایمنی را سرکوب می کند، بنابراین خطر ابتلا به سایر عفونت ها افزایش می یابد. هر گونه بدتر شدن وضعیت باید به پزشک مراجعه کند.
آباجیو یا تری فلوموناید برای درمان اشکال عود کننده مولتیپل اسکلروزیس استفاده می شود. این دارو هر روز به صورت خوراکی مصرف می شود. این متعلق به گروه تعدیل کننده های ایمنی است، دارای خواص ضد التهابی است.
عوارض جانبی احتمالی عبارتند از تهوع، اسهال، عملکرد غیر طبیعی کبد و ریزش مو. برای بیماری ام اس، روزانه 1 قرص مصرف شود. دوره درمان توسط پزشک تعیین می شود.
پرولیپس ها پروتئین های میلین گاوی خالص شده هستند. دریافت آن به جلوگیری از تهاجم خودایمنی بدن کمک می کند. Prolips با دوز 150 میلی گرم تجویز می شود، دفعات تجویز پس از 1 روز است. برای جلوگیری از تشدید بیماری باید در طول سال مصرف شود.
مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری مزمن است.
ویژگی چنین بیماری این است که با نقص عملکرد سیستم ایمنی همراه است که در نتیجه آن نخاع و مغز تحت تأثیر قرار می گیرد.
این بیماری خود را به شکل اختلالات مرتبط با هماهنگی، بینایی، حساسیت نشان می دهد.
همه اینها به این دلیل است که فرآیندی مانند دمیلیناسیون فیبرهای عصبی در بدن رخ می دهد، یعنی قرار گرفتن آنها در معرض میلین.
این بیماری یکی از بیماری های خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن دچار اختلال می شود. هدف اصلی آن "اشتباه" می شود و به جای سلول ها و باکتری های خارجی، عمل خود را به خودی خود هدایت می کند.
ماهیت اصلی این بیماری ایجاد مناطقی از بافت اسکلروتیک یا اسکار در نواحی نخاع و مغز است.
در نتیجه این پدیده، تمام تکانه های الکتریکی که از این موانع عبور می کنند یا سرکوب می شوند یا 
شخصیت آنها تحریف شده است.
در نتیجه، این امر منجر به ناتوانی مغز در کنترل و هماهنگی کل فرآیند می شود، یعنی ارسال و دریافت اطلاعات دریافتی از کل ارگانیسم را به طور مؤثر انجام می دهد.
اولین علامت مولتیپل اسکلروزیس خود را در سن 20-30 سالگی نشان می دهد... اما مواقعی وجود دارد که مولتیپل اسکلروزیس هم در سنین بالاتر و هم در کودکان خود را نشان می دهد.
علائم مولتیپل اسکلروزیس در زنان بیشتر از مردان است. و مشخصه آن کشورهای شمال اروپا است، اما در کشورهای دارای آب و هوای گرمسیری، این بیماری نادر است.
بسته به نوع مولتیپل اسکلروزیس و ویژگی های آن، می توان پیچیدگی سیر بیماری و همچنین پاسخ به روش های درمانی را پیش بینی کرد.
انواع زیر وجود دارد:
دلایل دقیقی که می تواند باعث ایجاد مولتیپل اسکلروزیس شود هنوز شناسایی نشده است. اما با وجود این، نظریه هایی وجود دارد که به توسعه این بیماری مربوط می شود.
این شامل:
سیر بیماری برای هر بیمار یک پدیده فردی است.
برای برخی، تظاهرات ممکن است کاملاً خشن باشد، در حالی که برای برخی دیگر ممکن است برای مدت طولانی اصلاً قابل توجه نباشد.
علائم اصلی مولتیپل اسکلروزیس عبارتند از:
برای راحتی، تمام علائم اسکلروز به گروه‌هایی تقسیم می‌شوند:
می توانید در مطالب ما دریابید که چه چیزی منجر به نتیجه می شود.
سندرم پارکینسون با بسیاری از اختلالات سیستم عصبی همراه است. در مورد روش های پیشگیری، درمان و علائم سندرم.
امروزه هیچ روش کاملی وجود ندارد که بتواند صد در صد درمان مولتیپل اسکلروزیس را تضمین کند.
تنها اقداماتی وجود دارد که به مقابله با تشدید، جلوگیری از وقوع آن یا تضعیف نیروی تجلی کمک می کند.
یک رویکرد حرفه ای برای درمان مولتیپل اسکلروزیس باید بر اساس علائم زیر باشد:
اهداف اصلی درمان:
انواع داروهای مورد استفاده در درمان مولتیپل اسکلروزیس:
پیشگیری از مولتیپل اسکلروزیس مجموعه اقداماتی است که با هدف از بین بردن عوامل تحریک کننده و جلوگیری از عود انجام می شود.
عناصر تشکیل دهنده عبارتند از:
بنابراین، ام اس یک بیماری نسبتا خطرناک است که در صورت عدم درمان می تواند منجر به ناتوانی شود.
با وجود نامشخص بودن منشأ این بیماری، روشهای درمانی کاملاً مناسبی وجود دارد.
به لطف رویکرد صحیح، می توان در یک دوره طولانی از تشدید به طور کلی تضعیف یا اجتناب کرد.
میل به زندگی، مبارزه، غلبه بر مشکلات، اجتناب از عوامل تحریک کننده - این تضمین واقعی غلبه بر بیماری است.
مولتیپل اسکلروزیس چیست؟ علائم، درمان و امید به زندگی
درمان شامل استفاده از تعدیل کننده های ایمنی و عوامل علامتی است. هدف از عمل داروهای ایمنی متوقف کردن روند تخریب ساختارهای عصبی توسط آنتی بادی ها است. داروهای علامت دار عواقب عملکردی این اختلالات را از بین می برند.
مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری خودایمنی مزمن است که در آن غلاف میلین رشته های عصبی در مغز و نخاع تحت تأثیر قرار می گیرد. اگرچه در گفتار عامیانه «اسکلروز» اغلب به عنوان اختلال حافظه در سنین بالا نامیده می شود، اما نام «ام اس» هیچ ربطی به «اسکلروز» پیری یا حواس پرتی ندارد.
"اسکلروز" در این مورد به معنای "اسکار" و "پراکنده" به معنای "چندین" است، زیرا یکی از ویژگی های متمایز بیماری در معاینه پس از مرگ، وجود کانون های اسکلروز پراکنده در سراسر سیستم عصبی مرکزی بدون محلی سازی خاص است - جایگزینی طبیعی. بافت عصبی با بافت همبند.
مولتیپل اسکلروزیس اولین بار در سال 1868 توسط ژان مارتین شارکو توصیف شد.
مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری نسبتاً شایع است. حدود 2 میلیون بیمار در جهان وجود دارد، در روسیه - بیش از 150 هزار. در تعدادی از مناطق روسیه، بروز بسیار بالا است و از 30 تا 70 مورد در هر 100 هزار جمعیت متغیر است. در مناطق صنعتی و شهرهای بزرگ بیشتر است.
این بیماری معمولا در حدود سی سالگی رخ می دهد، اما ممکن است در کودکان نیز رخ دهد. شکل پیشرونده اولیه در حدود سن 50 سالگی شایع تر است. مانند بسیاری از بیماری‌های خودایمنی، مولتیپل اسکلروزیس در زنان شایع‌تر است و به طور متوسط 1 تا 2 سال زودتر شروع می‌شود، در حالی که در مردان، شکل پیشرونده نامطلوب بیماری غالب است.
در کودکان، توزیع جنسیتی می تواند تا سه مورد در دختران در مقابل یک مورد در پسران باشد. پس از 50 سالگی، نسبت مردان و زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس تقریباً یکسان است.
علت مولتیپل اسکلروزیس دقیقاً مشخص نیست. امروزه، عموماً پذیرفته‌شده‌ترین عقیده این است که مولتیپل اسکلروزیس می‌تواند در نتیجه ترکیب تصادفی تعدادی از عوامل خارجی و داخلی نامطلوب در یک فرد خاص رخ دهد.
عوامل خارجی نامطلوب عبارتند از
در هر فرد، چندین ژن به طور همزمان در تنظیم پاسخ ایمنی نقش دارند. علاوه بر این، تعداد ژن های متقابل می تواند زیاد باشد.
مطالعات اخیر مشارکت اجباری سیستم ایمنی - اولیه یا ثانویه - در ایجاد مولتیپل اسکلروزیس را تایید کرده است. اختلالات در سیستم ایمنی با ویژگی های مجموعه ای از ژن ها مرتبط است که پاسخ ایمنی را کنترل می کنند. گسترده ترین نظریه خودایمنی مولتیپل اسکلروزیس (تشخیص سلول های عصبی توسط سیستم ایمنی به عنوان "بیگانه" و تخریب آنها) است. با توجه به نقش پیشرو اختلالات ایمنی، درمان این بیماری در درجه اول بر اساس اصلاح اختلالات ایمنی است.
در مولتیپل اسکلروزیس، ویروس NTU-1 (یا یک پاتوژن ناشناخته مرتبط) به عنوان عامل ایجاد کننده در نظر گرفته می شود. اعتقاد بر این است که یک ویروس یا گروهی از ویروس ها با ایجاد فرآیند التهابی و تجزیه ساختارهای میلین سیستم عصبی باعث اختلالات جدی در تنظیم ایمنی در بدن بیمار می شود.
در مورد مولتیپل اسکلروزیس، علائم همیشه با مرحله فرآیند پاتولوژیک مطابقت ندارند، تشدید می تواند در فواصل مختلف تکرار شود: حتی پس از چند سال، حتی پس از چند هفته. بله، و عود می تواند تنها چند ساعت طول بکشد، یا می تواند تا چند هفته ادامه یابد، با این حال، هر تشدید جدید شدیدتر از قبلی است، که به دلیل تجمع پلاک ها و تشکیل زهکشی است، که همه را جذب می کند. مناطق جدید این بدان معنی است که Sclerosis Disseminata با یک دوره فروکش کننده مشخص می شود. به احتمال زیاد، به دلیل چنین ناهماهنگی، متخصصان مغز و اعصاب نام دیگری را برای مولتیپل اسکلروزیس به وجود آورده اند - آفتاب پرست.
مرحله اولیه نیز از نظر قطعیت متفاوت نیست، بیماری می تواند به تدریج ایجاد شود، اما در موارد نادر می تواند شروع نسبتاً حاد داشته باشد. علاوه بر این، در مراحل اولیه، ممکن است اولین علائم بیماری مشاهده نشود، زیرا در این دوره اغلب بدون علامت است، حتی اگر پلاک ها از قبل وجود داشته باشند. این پدیده با این واقعیت توضیح داده می شود که با چند کانون دمیلیناسیون، بافت عصبی سالم عملکرد نواحی آسیب دیده را بر عهده می گیرد و در نتیجه آنها را جبران می کند.
در برخی موارد، یک علامت ممکن است ظاهر شود، به عنوان مثال، اختلال بینایی در یک یا هر دو چشم به شکل مغزی (شکل چشمی) SD. بیماران در چنین شرایطی ممکن است اصلاً جایی نروند یا خود را محدود به مراجعه به چشم پزشک کنند، زیرا همیشه نمی تواند این علائم را به اولین علائم یک بیماری جدی عصبی، یعنی مولتیپل اسکلروزیس نسبت دهد، زیرا دیسک های عصب بینایی (اعصاب بینایی) ممکن است هنوز رنگ خود را تغییر نداده باشند (بعداً در MS، نیمه های زمانی MN رنگ پریده خواهند شد). علاوه بر این، این فرم است که بهبودهای طولانی مدت می دهد، بنابراین بیماران می توانند بیماری را فراموش کنند و خود را کاملاً سالم بدانند.
پیشرفت مولتیپل اسکلروزیسعلائم زیر را ایجاد می کند:
علائم ثانویه مولتیپل اسکلروزیس عوارض تظاهرات بالینی موجود این بیماری است. به عنوان مثال، عفونت های دستگاه ادراری نتیجه اختلال عملکرد مثانه است و به دلیل محدودیت های جسمی، به دلیل عدم تحرک آنها ایجاد می شود.
روش های تحقیق ابزاری امکان تعیین کانون های دمیلینه شدن در ماده سفید مغز را فراهم می کند. بهینه ترین روش MRI مغز و نخاع است که با کمک آن می توان محل و اندازه کانون های اسکلروتیک و همچنین تغییر آنها را در طول زمان تعیین کرد.
علاوه بر این، بیماران MRI مغز را با معرفی ماده حاجب مبتنی بر گادولینیوم انجام می دهند. این روش تأیید درجه بلوغ کانون های اسکلروتیک را امکان پذیر می کند: تجمع فعال ماده در کانون های تازه رخ می دهد. MRI مغز با کنتراست به شما امکان می دهد درجه فعالیت فرآیند پاتولوژیک را تعیین کنید. برای تشخیص مولتیپل اسکلروزیس، آزمایش خون برای وجود افزایش تیتر آنتی‌بادی‌ها در برابر پروتئین‌های اختصاصی عصبی، به‌ویژه میلین انجام می‌شود.
تقریباً در 90 درصد افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس، بررسی مایع مغزی نخاعی ایمونوگلوبولین های اولیگوکلونال را نشان می دهد. اما نباید فراموش کرد که ظهور این نشانگرها در سایر بیماری های سیستم عصبی مشاهده می شود.
درمان به صورت جداگانه و بسته به مرحله و شدت مولتیپل اسکلروزیس تجویز می شود.
درمان علامتی برای تسکین علائم خاص یک بیماری استفاده می شود. می توان از داروهای زیر استفاده کرد:
متأسفانه ام اس به طور کامل قابل درمان نیست، فقط می توانید تظاهرات این بیماری را کاهش دهید. با درمان کافی، کیفیت زندگی مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس را می توان بهبود بخشید و دوره های بهبودی را طولانی کرد.
برخی از پزشکان اثرات مفید دوزهای کم (حداکثر 5 میلی گرم در شب) نالترکسون، آنتاگونیست گیرنده های مواد افیونی را گزارش می دهند که برای کاهش علائم اسپاسم، درد، خستگی و افسردگی استفاده می شود. یک کارآزمایی هیچ عارضه جانبی قابل توجهی از نالترکسون با دوز پایین و کاهش اسپاستیسیته را در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس پیشرونده اولیه نشان نداد. کارآزمایی دیگری نیز بهبود کیفیت زندگی را بر اساس نظرسنجی از بیماران گزارش کرد. با این حال، تعداد زیادی از بیماران ترک تحصیل، قدرت آماری این کارآزمایی بالینی را کاهش می دهد.
استفاده از داروهایی که باعث کاهش نفوذپذیری BBB و تقویت دیواره عروقی (آنژیوپروتکتورها)، عوامل ضد پلاکتی، آنتی اکسیدان ها، مهارکننده های آنزیم های پروتئولیتیک، داروهایی که متابولیسم بافت مغز را بهبود می بخشند (به ویژه ویتامین ها، اسیدهای آمینه، نوتروپیک ها) از نظر بیماری زا توجیه می شود. ).
در سال 2011، وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی دارویی را برای درمان مولتیپل اسکلروزیس Alemtuzumab، با نام ثبت شده روسی Campas، تأیید کرد. آلمتوزوماب که در حال حاضر برای درمان لوسمی لنفوسیتی مزمن استفاده می شود، یک آنتی بادی مونوکلونال علیه گیرنده های سلولی CD52 روی لنفوسیت های T و لنفوسیت های B است. در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروز عودکننده در مراحل اولیه، آلمتوزوماب مؤثرتر از اینترفرون بتا 1a (ربیف) بود، اما عوارض جانبی شدید خود ایمنی مانند پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی، آسیب تیروئید و عفونت شایع‌تر بود.
در سال 2017، دانشمندان روسی از ساخت اولین داروی داخلی برای بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس خبر دادند. اثر دارو درمان حمایتی است که به بیمار اجازه می دهد تا از نظر اجتماعی فعال باشد. این دارو Xsemus نام دارد و زودتر از سال 2020 در بازار ظاهر می شود.
مولتیپل اسکلروزیس، افراد چقدر با آن زندگی می کنند؟ پیش آگهی بستگی به شکل بیماری، زمان تشخیص آن، فراوانی تشدید دارد. تشخیص زودهنگام و انتصاب درمان مناسب به این واقعیت کمک می کند که فرد بیمار عملاً سبک زندگی خود را تغییر نمی دهد - او در شغل قبلی خود کار می کند ، ارتباط فعال را هدایت می کند و علائم ظاهری قابل توجه نیست.
تشدید طولانی مدت و مکرر می تواند منجر به بسیاری از اختلالات عصبی شود که در نتیجه فرد ناتوان می شود. فراموش نکنید که بیماران مبتلا به ام اس اغلب مصرف داروها را فراموش می کنند و کیفیت زندگی آنها به این بستگی دارد. بنابراین، کمک بستگان در این مورد غیر قابل جایگزین است.
در موارد نادر، تشدید بیماری با بدتر شدن فعالیت قلبی و تنفسی پیش می رود و عدم مراقبت پزشکی در این زمان می تواند منجر به مرگ شود.
پیشگیری از مولتیپل اسکلروزیس مجموعه اقداماتی است که با هدف از بین بردن عوامل تحریک کننده و جلوگیری از عود انجام می شود.
عناصر تشکیل دهنده عبارتند از:
مولتیپل اسکلروزیس (MS)- یک بیماری خودایمنی مزمن که در آن غلاف میلین رشته های عصبی در مغز و نخاع تحت تأثیر قرار می گیرد.
اگرچه در گفتار محاوره ای به «اسکلروز» معمولاً اختلال حافظه در سنین بالا گفته می شود، اما نام «ام اس» هیچ ارتباطی با اسکلروز پیری یا حواس پرتی ندارد.
"اسکلروز" در این مورد به معنای "اسکار" و "پراکنده" به معنای "چندین" است، زیرا یکی از ویژگی های متمایز بیماری در معاینه پس از مرگ، وجود کانون های اسکلروز پراکنده در سراسر سیستم عصبی مرکزی بدون محلی سازی خاص است - جایگزینی طبیعی. بافت عصبی با بافت همبند.
این بیماری در سنین جوانی و میانسالی (15 تا 40 سالگی) بروز می کند.
... در حال حاضر موارد شناخته شده ای از این تشخیص در کودکان سه سال و بالاتر وجود دارد.
شکل پیشرونده اولیه در حدود سن 50 سالگی شایع تر است.
یکی از ویژگی های این بیماری شکست همزمان چندین قسمت مختلف سیستم عصبی است که منجر به بروز علائم عصبی مختلف در بیماران می شود. اساس مورفولوژیک این بیماری تشکیل پلاک های مولتیپل اسکلروزیس است - کانون های تخریب میلین (دمیلینه) ماده سفید مغز و نخاع.
اندازه پلاک ها به طور معمول از چند میلی متر تا چند سانتی متر است، اما با پیشرفت بیماری، تشکیل پلاک های ادغام شده بزرگ امکان پذیر است. در همان بیمار، روش های تحقیقاتی ویژه می تواند پلاک هایی با درجات مختلف فعالیت - تازه و قدیمی - را نشان دهد.
اسکلروز چندگانهیک بیماری مرموز و غیرقابل درک باقی مانده است. دانشمندان مولتیپل اسکلروزیس را به عنوان یک بیماری خود ایمنی طبقه بندی می کنند. این بدان معنی است که سیستم ایمنی انسان نه به عوامل خارجی (باکتری ها، ویروس ها و غیره)، بلکه به بافت های خود بدن (غلاف میلین اعصاب) پرخاش می کند و باعث آسیب آنها می شود. در حین تشدید بیماری، کانون های دمیلیناسیون (یعنی فاقد میلین) و التهاب در ماده سفید مغز ظاهر می شود. نکته مهم این است که در پس زمینه یک درمان ضد التهابی قدرتمند یا حتی به طور مستقل، میلین بازسازی می شود و با ناپدید شدن علائم بیماری، بهبودی رخ می دهد. این میرایی روند تا تشدید بعدی ادامه دارد.
علاوه بر ماده سفید، سایر بافت ها نیز تحت تأثیر قرار می گیرند: ماده خاکستری (بدن سلول های عصبی) و رشته های عصبی (داخل میلین). شکست آنها طبق مکانیسم متفاوتی رخ می دهد: بافت ها به تدریج محو می شوند و به سرعت پیر می شوند. و این روند ثابت است، نه تنها در حین تشدید اتفاق می افتد.
علت مولتیپل اسکلروزیس دقیقاً مشخص نیست. برخی از دانشمندان معتقدند که این بیماری ارتباط نزدیکی با عفونت ویروسی در دوران کودکی دارد. در طول بیماری، التهاب غلاف میلین رخ می دهد، پس از مدتی ادم فروکش می کند، اما جای زخم باقی می ماند.
همچنین اعتقاد بر این است که افرادی که در آب و هوای گرم زندگی می کنند نسبت به افرادی که در آب و هوای سرد زندگی می کنند کمتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. زنان بیشتر از مردان از این بیماری رنج می برند.
امروزه، عموماً پذیرفته‌شده‌ترین عقیده این است که مولتیپل اسکلروزیس می‌تواند از اثر متقابل تعدادی از عوامل خارجی و داخلی نامطلوب ایجاد شود.
عوامل خارجی نامطلوب عبارتند از
استعداد ژنتیکی به مولتیپل اسکلروزیس احتمالاً با ترکیبی از چندین ژن در یک فرد خاص مرتبط است که باعث ایجاد اختلالات در درجه اول در سیستم ایمنی بدن می شود.
سیستم عصبی مرکزی از ماده خاکستری و سفید تشکیل شده است. ماده خاکستری بدن سلول های عصبی است و ماده سفید فرآیندهای این سلول ها است که با یک غشای چربی مخصوص - میلین پوشیده شده است. فرآیندها از یک مرکز مغز به مرکز دیگر می روند و آنها را از طریق تکانه های الکتریکی به هم متصل می کنند. برای تسریع سرعت انتقال تکانه ها و جداسازی فرآیندها از یکدیگر، به غلاف میلین نیاز است. این ساختار شبیه سیم های عایق است.
اجاق ها اسکلروز چندگانهمی تواند در هر ناحیه ای از سیستم عصبی مرکزی و محیطی قرار گیرد، بنابراین، علائم بیماری می تواند کاملاً متفاوت باشد و برای هر بیمار به صورت جداگانه ترکیب شود.
اما هنوز هم تظاهراتی از این بیماری وجود دارد که اغلب دیده می شود. اولین علائم بیماری می تواند به طور ناگهانی یا در پس زمینه آسیب، بیماری، شکست عصبی، زایمان ظاهر شود.
اختلال بینایی:
کاهش بینایی در یک چشم، گاهی اوقات تا کوری کامل. نقطه سیاه در مرکز میدان دید؛ احساس کدر شدن شیشه، حجاب جلوی چشم. اینها تظاهرات نوریت رتروبولبار (آسیب به عصب بینایی در ناحیه پشت کره چشم در نتیجه آسیب به غلاف میلین آن) هستند. و این تمام طیف علائم ممکن در مولتیپل اسکلروزیس نیست!
لازم به ذکر است که در مولتیپل اسکلروزیس یک علامت خاص برای این بیماری وجود ندارد. هر بیمار ترکیبی از علائم مختلف دارد.
دانستن این نکته مهم است که با وجود انواع مختلف علائم احتمالی ام اس، یک بیمار خاص ممکن است فقط برخی از آنها را تجربه کند و برخی دیگر هرگز ظاهر نشوند. برخی از علائم ممکن است فقط یک بار ظاهر شوند، سپس پسرفت کنند و دیگر تکرار نشوند. بنابراین، دوره مولتیپل اسکلروزیس بسیار فردی است و مقایسه خود با سایر افراد مبتلا به آن منطقی نیست.
همه این علائم به تنهایی یا در ترکیبات مختلف در عرض چند روز ایجاد می شوند و پس از پایان تشدید (اغلب بعد از 2-3 هفته) تقریباً به طور کامل ناپدید می شوند.
علاوه بر این، در سال های اول بیماری، بازیابی عملکردها حتی بدون درمان و در مدت زمان کوتاه تری نیز ممکن است رخ دهد.
یا ممکن است زن حتی به بی حسی کوتاه مدت کف دست، ناپایداری خفیف یا کاهش بینایی یک چشم توجهی نداشته باشد.
در موارد معمول، مولتیپل اسکلروزیس به شرح زیر است: ظهور ناگهانی علائم بیماری در سلامت کامل. این اختلالات می توانند بینایی، حرکتی یا هر اختلال دیگری باشند که شدت آن از عملکردهای بیمار خفیف تا شدیداً مختل کننده است. وضعیت عمومی همچنان خوب است. پس از تشدید، بهبودی رخ می دهد، در طی آن بیمار عملاً احساس سلامتی می کند، سپس دوباره تشدید می شود. با شدت بیشتری ادامه می یابد و نقص عصبی را پشت سر می گذارد و به همین ترتیب تا زمانی که ناتوانی رخ می دهد.
میزان ناتوانی بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس با استفاده از یک مقیاس بین المللی ویژه که به اختصار EDSS (Expanded Disability Status Scale) نامیده می شود، تعیین می شود. حداقل مقدار این مقیاس (0) مربوط به عدم وجود علائم عصبی است. با مقدار EDSS 1.0 تا 4.5، بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس کاملاً قادر به مراقبت از خود هستند، در حالی که مقدار EDSS 7.0 یا بیشتر مربوط به درجه عمیق ناتوانی بیمار است.
متخصصان مغز و اعصاب در سراسر جهان از این مقیاس برای توصیف وضعیت بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس در زمان معاینه استفاده می کنند. شاخص EDSS که در مراجعات مکرر به پزشک اندازه‌گیری می‌شود، به شما این امکان را می‌دهد که بفهمید بیماری چگونه ایجاد می‌شود و درمانی که بیمار دریافت می‌کند چقدر مؤثر است.
تشخیص و تشخیص بیماری ام اس بسیار دشوار است. نقش مهمی در تشخیص علائم و معاینه بیمار است. بررسی بینایی، حساسیت به درد، تون عضلانی، هماهنگی حرکات ضروری است.
1. اخذ شرح حال دقیق پزشکی و انجام معاینه جامع عصبی ضروری است. با این حال، این اطلاعات معمولاً به عنوان یک کمک اضافی، به ویژه در آزمایش MRI مغز و نخاع استفاده می شود.
2. برای برخی از بیماران، بررسی مایع مغزی نخاعی از طریق سوراخ کمری - بیوپسی ضروری است. با تجزیه و تحلیل نمونه های مایع مغزی نخاعی، مشخصه پروتئین خاصی از اسکلروز چندگانه
3. توموگرافی کامپیوتری نیز نقش مهمی در تشخیص این بیماری دارد. او می تواند تغییرات مغز و نخاع را در مراحل اولیه تشخیص دهد. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی(MRI) مغز به شما امکان می دهد مناطق آسیب دیده را پیدا کنیدماده سفید مغز به این تغییرات "پلاک" می گویند.
همچنین، به لطف او، می توانید نحوه پیشرفت بیماری و اثربخشی درمان را مشاهده کنید.
اما بیماری هر بیمار شروع به پیشرفت نمی کند، در مرحله خاصی می تواند متوقف شود.
دانشمندان به این نتیجه رسیده اند که ام اس قابل درمان است. نکته اصلی این است که تشخیص را به موقع و به درستی انجام دهید. مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری ویروسی است و تاکتیک‌های درمانی باید بر اساس درمان ویروس باشد تا به توسعه ادامه ندهد.
این بیماری خودایمنی است، بنابراین لازم است بر اساس آن یا به عنوان یک آلرژی درمان شود. توجه به علائم بیماری و همچنین شروع درمان صحیح آن ضروری است. در این زمان، برنامه های زیادی برای درمان مولتیپل اسکلروزیس ایجاد شده است و نتایج آن تأثیر مثبتی داشته است.
افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس باید همه چیز را در مورد بیماری خود و روش های درمان بدانند. علم هنوز درمانی برای این بیماری پیدا نکرده است، اما روش های زیادی برای درمان ابداع کرده است که در این کار بد نیستند.
اکنون هر بیمار می تواند روش درمانی مولتیپل اسکلروزیس را انتخاب کند و بیماری را تحت کنترل خود نگه دارد. شروع درمان در مراحل اولیه، زمانی که روند التهاب شروع به گسترش بیشتر نکرده است، ضروری است. با شروع درمان می توان تمام علائم بیماری را متوقف کرد.
پزشک همیشه به شما کمک می کند تا روشی را انتخاب کنید که برای بیمار مناسب باشد تا سبک زندگی معمول او را مختل نکند و تعداد تشدیدها را کاهش دهد. توجه به عوارض جانبی درمان بسیار مهم است. درمان صحیح به بیمار کمک می کند تا زندگی رضایت بخشی داشته باشد که برای او بسیار مهم است. درمان با توجه به شدت بیماری تجویز می شود. با تشدید جزئی، ویتامین ها، آرام بخش ها، در صورت لزوم، داروهای ضد افسردگی تجویز می شود.
برای تشدید شدید، داروهای هورمونی. بهتر است شروع به ساخت قطره چکان کنید، آنها دوره تشدید را کاهش می دهند. برای جلوگیری از تشدید معده می توان رانیتیدین را تجویز کرد. مصرف کمپلکس ویتامین مهم است.
در حال حاضر بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس این فرصت را دارند که تزریق نکنند، بلکه قرص کلادریبین را مصرف کنند. این ساده ترین و ساده ترین راه برای درمان این بیماری است. این قرص ها دو بار در سال در دوره های کوتاه مصرف می شوند.
این بیماری دیگر آزاردهنده نیست و بیماران فرصت دیگری برای شروع زندگی از صفر دارند. تشدید اتفاق نمی افتد و بیمار می تواند چندین سال بیماری خود را فراموش کند. اینها اولین قرص ها برای درمان مولتیپل اسکلروزیس هستند. فرد می تواند بینایی و توانایی حرکت خود را بازیابی کند.
افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس باید سبک زندگی سالمی داشته باشند. عادات بد را در صورت عدم تشدید ترک کنید، دفاع بدن را افزایش دهید، در روزهای تابستان از آفتاب محافظت کنید، حمام آب گرم نگیرید همه اینها فقط می تواند منجر به وخامت حال عمومی شود.
یک داروی خوب برای درمان ام اس است مومیاییبدن را تقویت می کند و کمبود ویتامین ها و املاح را جبران می کند.
بره موم- محصول زائد زنبورها یک محلول 10٪ در حال تهیه است - 10.0 بره موم خرد می شود، با 90.0 گرم شده تا 90 درجه مخلوط می شود. کره، کاملا مخلوط کنید. با 1/2 قاشق چایخوری میل کنید، عسل (با تحمل خوب) 3 بار در روز بخورید. به تدریج می توان میزان مصرف را به 1 قاشق چایخوری 3 بار در روز افزایش داد. دوره درمان 1 ماه است.
برای تقویت سیستم دفاعی بدن باید استفاده کرد بادانه های جوانه زده گندم: 1 قاشق غذاخوری گندم با آب گرم شسته می شود، بین لایه های بوم یا پارچه های دیگر قرار می گیرد و در جای گرم قرار می گیرد. بعد از 1-2 روز جوانه هایی به اندازه 1-2 میلی متر ظاهر می شوند. گندم جوانه زده را از چرخ گوشت رد می کنند و با شیر داغ می ریزند و کوفته آماده می شود. باید صبح ناشتا خورده شود. روزانه به مدت یک ماه و سپس 2 بار در هفته مصرف شود. دوره 3 ماهه می باشد. دانه های جوانه زده گندم حاوی ویتامین های گروه B، مواد هورمونی، عناصر کمیاب هستند.
برای حفظ فشار خون در حد نرمال، هزینه دارو در داروخانه ها فروخته می شود.
بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس سود می برند مالش سرکه سیبرقیق شده با آب
مفید آب میوه ها و سبزیجات تازه فشرده شده... تاثیر خوبی بر وضعیت و بلغور جو دوسر.
برای تقویت ماهیچه های پا کمک می کند جوشانده شبدر.
ماساژ، شنا، انجام ورزش به ارسال این بیماری به پس‌زمینه کمک می‌کند و روشهای خوبی برای درمان داروهای عامیانه برای ام اس است.
پیش آگهی دقیقی برای مولتیپل اسکلروزیس نمی توان ایجاد کرد. مولتیپل اسکلروزیس یک اختلال بسیار جدی و جدی در مغز و نخاع است. امید به زندگی در مولتیپل اسکلروزیس به نحوه تشخیص صحیح و شروع درمان بستگی دارد.
یک پیش آگهی خوب، شروع بیماری در سنین پایین و زمانی که تشدید آن برای مدت طولانی در سال های اولیه بیماری رخ نمی دهد، است. عملکرد حرکتی بیمار پس از تشدید ترمیم می شود.
پیش آگهی بد به تشدید مداومی در نظر گرفته می شود که در آن مخچه و نخاع تحت تأثیر قرار می گیرند. پس از تشخیص، میانگین امید به زندگی 35 سال است. پس از 16 سال، بیمار به کمک شخص دیگری نیاز دارد. و تنها درصد کمی از بیماران نمی توانند از خود مراقبت کنند و چندین سال پس از شروع بیماری حرکت کنند.
من می خواهم یک بار دیگر یادآوری کنم که مولتیپل اسکلروزیس برای هر بیمار "متفاوت" است، یعنی. طبق یک طرح فردی پیش می رود. شما هرگز نمی توانید از قبل پیش بینی کنید که تظاهرات بیماری چقدر شدید خواهد بود، تشدیدها چقدر اتفاق می افتد و مدت زمان بهبودی ادامه می یابد. طبق آمار، مشخص است که هر چهارم مورد مولتیپل اسکلروزیس خوش خیم است - حتی پس از 20-25 سال از بیماری، می توان عملا سالم ماند.
اگر هر یک از علائم معمول مولتیپل اسکلروزیس را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر شکایتی دارید که ممکن است مربوط به مولتیپل اسکلروز نباشد، اما شما را آزار می دهد، به دنبال مشاوره پزشکی باشید. ممکن است مبتلا به مولتیپل اسکلروز نباشید، اما به دلیل غیر اختصاصی بودن این بیماری، بهتر است نتیجه گیری نهایی توسط متخصص انجام شود. در میان تظاهرات احتمالی مولتیپل اسکلروزیس، مواردی وجود دارد که ممکن است نیاز به بستری فوری در بیمارستان داشته باشند.
