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» Lista de fórmulas lácteas altamente adaptadas. Mistura de leite. Como escolher a fórmula para bebês

Lista de fórmulas lácteas altamente adaptadas. Mistura de leite. Como escolher a fórmula para bebês

A fórmula láctea mais adequada para o bebê é prescrita pelo pediatra, mas os pais também precisam conhecer algumas regras simples para escolhê-la.

Até aos 6 meses, apenas os substitutos adaptados são aceitáveis ​​para o bebé: na sua composição proteica, gordura e hidratos de carbono, são o mais próximos possível do leite humano e são enriquecidos com todas as vitaminas e minerais necessários ao bebé. Todas as misturas iniciais são adaptadas. O valor energético das misturas subsequentes é maior - elas apresentam maior teor de proteínas, ferro e outros nutrientes importantes. Uma série de misturas que contêm uma quantidade média de todos os nutrientes necessários para uma criança no primeiro ano de vida podem ser chamadas de universais. Eles podem ser usados ​​para alimentar crianças desde o nascimento até um ano.

Fórmulas para bebês

Para a alimentação das crianças do primeiro ano de vida são utilizados substitutos do leite humano seco e líquido (pronto para consumo), fresco e fermentado. A maioria das fórmulas é feita com leite de vaca que passou por processamento especial. Para reduzir a probabilidade de alergias, as fórmulas são semelhantes em composição química ao leite materno. Dependendo da proximidade das fórmulas com o leite materno na composição química e outros parâmetros, elas são divididas em vários tipos: fórmulas adaptadas, fórmulas não adaptadas, fórmulas especiais (medicinais).

Misturas adaptadas

Para aproximar a composição do leite de vaca do leite materno, a composição quantitativa e qualitativa é alterada por meio de tecnologias especiais. Para tanto, realize:

  • Reduzindo a quantidade total de proteínas, a proporção de várias frações proteicas (albumina e caseínas).
  • Enriquecimento do leite com ácidos graxos poliinsaturados e carboidratos (lactose).
  • Aumento do teor de vitaminas e microelementos (ferro), introdução adicional de substâncias biologicamente ativas (taurina).
  • Introdução de componentes adicionais (glúten de alfarroba, amido) para obtenção de fórmulas para crianças com necessidades alimentares especiais.
O resultado é um produto denominado fórmula láctea adaptada.

As fórmulas adaptadas aproximam-se da composição do leite materno em todos os componentes. As proteínas são representadas principalmente pelas proteínas do soro de leite: são mais facilmente absorvidas pelo corpo de uma criança pequena. Cálcio e fósforo - substâncias necessárias para a mineralização do tecido ósseo - estão contidos em proporções ideais. A maioria das fórmulas contém taurina, que é encontrada no leite materno e não no leite de vaca. É um aminoácido livre que tem efeito positivo na digestão e absorção de gorduras no trato digestivo do bebê e é necessário para o desenvolvimento da retina e do cérebro. Esse aminoácido é indispensável para crianças nos primeiros meses de vida, principalmente as prematuras.

A composição da nova geração de fórmulas lácteas adaptadas inclui nucleotídeos - importantes substâncias biologicamente ativas que promovem a maturação dos tecidos do bebê e a formação do seu sistema imunológico, além de terem efeito positivo nos processos digestivos. Essas misturas destinam-se a crianças debilitadas e frequentemente doentes. As misturas incluem ainda um conjunto de vitaminas (vitaminas A, E, C, D, B1, B6, B12) e minerais (potássio, cálcio, ferro, zinco, cobre, iodo, flúor) necessários às crianças nos primeiros meses de vida. .

As fórmulas lácteas adaptadas incluem uma série de produtos de produção nacional, como o produto líquido "Agusha" (fermentado e ázimo), a mistura de leite fermentado "Bifilin", a mistura seca "Nutrilak-1", bem como produtos similares produzidos por estrangeiros empresas: "Nan", “Nan leite fermentado” (Nestlé, Suíça), “Enfamil-1” (Mead Johnson, EUA), “Nutrilon-1” (Nutritsia, Holanda), “SMA” (White Nutrition Inc., EUA). ), "Tuteli" (Valio, Finlândia), "Frisolak" (Frísia, Holanda), "Heinz" (Heinz, República Tcheca/EUA), "Humana-1" (Humana, Alemanha), "Gallia-1" (Danone , França), "Baby-1" (Samper, Suécia), "HiPP 1" (HiPP, Áustria), "Mamex" (International Nutrition Co., Dinamarca).

As misturas adaptadas são divididas em:

  • "misturas iniciais"(“starter”, adaptado) - para alimentação de crianças na primeira metade da vida.
    Indicado no nome pelo número “1” (“Bellakt-1”, “Samper Baby 1”, “Hipp-1”, “Frisolak”, “Baby 1”, “Nutrilon 1”) ou pela designação dos meses em qual a criança deve receber esta mistura (“Nutrilak 0-6”).
  • misturas à base de caseína menos adaptadas(segundo grau de adaptação) - sem adição de proteínas de soro de leite. A caseína é uma proteína formada quando o leite coalha. Para bebês com tendência a cuspir, geralmente são recomendadas fórmulas à base de caseína com proteína de soro de leite reduzida.
    Estes incluem: “Nestozhen” (Nestlé, Suíça), “Similak” (Abbott Laboratories, EUA), “Lactofidus” (Danone, França), “Impress” (Kruger, Alemanha).
  • "misturas de transição" (ou " fórmulas subsequentes») - para alimentação de crianças de 5 a 6 meses a um ano.
    Seu valor energético é maior, o que atende às necessidades das crianças dessa idade.
    Indicado no nome pelo número “2” (“Bellakt-2”, “Samper Baby 2”, “Hipp-2”, “Frisomel”, “Malyutka 2”, “Nutrilon 2”, “Nutrilak-2” (Rússia ), “ Nutrilon-2" (Nutritsia, Holanda), "Heinz para crianças a partir dos 6 meses" (Heinz, República Checa/EUA), "Gallia-2" (Danone, França), "HiPP 2" (HiPP ", Áustria ), "Frisomel" ("Friesland", Holanda), "Baby-2" ("Samper", Suécia), "Humana-2", "Humana Folgemilch" ("Humana", Alemanha), "Enfamil- 2" ( "Mid Johnson", Holanda/EUA)) ou a designação dos meses em que a criança deve ser alimentada com esta mistura ("Nutrilak 6-12", "Nan 6-12" (Nestlé, Suíça)).
  • misturas parcialmente adaptadas(universal) - para alimentação de crianças de 2 a 3 meses de vida a um ano.
    A sua composição é apenas parcialmente próxima da composição do leite humano.
    O nome contém os números “0-12” (“Nutrilak 0-12”, “Baby”). Podem ser misturas com predominância de proteína caseína (Nestozhen, Similak, etc.) ou com predominância de proteínas de soro de leite (Bona, Enfamil, Baby, etc.)
  • fórmulas para alimentar crianças após um ano(“Bellakt-3”, “Frisolak-3”, “Nestlé Junior-1”, “Nestlé Junior-2”)
Além disso, as misturas adaptadas são divididas em: misturas de leite fresco (leite não fermentado) e misturas de leite fermentado.

Misturas de leite fermentado adaptadas

Sua característica distintiva é a fermentação bacteriana industrial ou a adição de ácidos à sua composição. Em termos de composição de ingredientes, aproximam-se do leite humano.

A peculiaridade das misturas de leite fermentado é que a proteína dessas misturas fica coalhada, o que facilita a digestão. Eles são evacuados lentamente do estômago, o que aumenta a função secretora do trato gastrointestinal e garante digestão e absorção mais rápidas no intestino. No cólon, essas misturas apresentam atividade antibiótica contra a microflora patogênica, contribuindo para a formação de uma biocenose intestinal normal (pois contêm leite fermentado e bifibobactérias). As misturas de leite fermentado promovem a secreção do pâncreas e de enzimas intestinais, aumentam a secreção biliar, o que facilita o processo de digestão. Além disso, normalizam o metabolismo, estimulam a hematopoiese e têm um efeito benéfico no sistema imunológico.

Adquirem particular importância na alimentação de crianças com distúrbios intestinais, manifestações de desnutrição, disbacteriose, diátese alérgica e prematuridade.

As misturas de leite fermentado podem ser utilizadas como principal tipo de alimentação, ou podem constituir apenas parte do volume da alimentação, tanto diária como única (com a finalidade de prevenir distúrbios gastrointestinais).

Ressalta-se que nas primeiras 2 a 3 semanas de vida de uma criança é melhor prescrever fórmulas sem fermento, pois as fórmulas lácteas fermentadas nessa idade podem causar (ou intensificar) regurgitação. Então é aconselhável combiná-los, e o ideal é prescrever à criança fórmulas 50% ácidas e 50% frescas (da quantidade diária de nutrição que a criança necessita).

Na embalagem dessa mistura você encontrará a marca “mistura de leite fermentado” (leite fermentado “Nutrilon”).

Fórmulas lácteas não adaptadas

As fórmulas lácteas não adaptadas são misturas preparadas a partir de leite fresco ou em pó de animais que não passaram por processamento especial. Nas misturas não adaptadas, os componentes do leite de vaca não são submetidos a processamento especial, um exemplo é o leite em pó normal.

A alimentação com essas fórmulas é categoricamente inaceitável para crianças do primeiro ano de vida, mas às vezes os pais não conseguem comprar fórmulas adaptadas caras. Por isso, têm que recorrer à alimentação com fórmulas não adaptadas. Em nosso país, o leite de vaca é o mais utilizado. O leite de vaca integral difere significativamente em composição do leite feminino, por isso deve ser diluído antes da alimentação. É melhor fazer isso não com água, mas com uma decocção de cereais a 5%. Prepara-se uma decocção de cereal a 5% fervendo, para isso, tome 1 colher de chá de cereal de arroz ou trigo sarraceno para cada 100 ml de água, ferva, filtre em gaze e dilua o leite com o líquido resultante. Nas primeiras 2-3 semanas de vida, a proporção de leite e caldo é de 1:1; de 2 semanas a 3-4 meses 2:1. O consumo de leite de vaca não diluído por uma criança menor de 3 meses pode causar distúrbios metabólicos, eletrolíticos e intestinais. Após 3-4 meses, você pode usar leite de vaca integral (não diluído). O leite de vaca tem uma quantidade reduzida de carboidratos em comparação ao leite feminino; diluir o leite leva a uma redução ainda maior. Portanto, é necessário adicionar açúcar a essas misturas. Para isso, use xarope de açúcar a 5% - 1 colher de chá de açúcar por 100 ml de água ou decocção.

Misturas especiais.

Separadamente, podemos distinguir fórmulas para alimentação de crianças com necessidades dietéticas especiais ou fórmulas terapêuticas e profiláticas. Podem conter no nome não apenas números que determinem a idade da criança a que se destinam, mas também diversas combinações de letras (“PRE”, “SOYA”, “AR”, “GA”) caracterizando a terapêutica e profilática finalidade da mistura:

  • fórmulas para bebês prematuros e com baixo peso ao nascer.
    São caracterizados por um maior teor de proteínas e alto teor calórico (“Bellakt-pre”, “Hipp-pre”, “Frisopre”, “Humana 0”). Utilizado até a criança atingir o peso de 3 kg.
  • misturas com bifidobactérias e probióticos
    (“Bellakt-1 bifido”, “Bellakt-2 bifido”, “Semper-bifidus 0-12”, “Nutrilak-bifi”).
  • misturas anti-refluxo com regurgitação frequente.
    Podem conter vários espessantes (“Bellakt-AR”, “Samper-lemolak 0-6”, “Frisov-1”, “Frisov-2”, “Nutrilak-AR”) ou ter uma fórmula especial com predominância de caseína ( “Nestozhen-AR”). 1", "Nestozhen-2").
  • misturas hipoalergênicas.
    Podem ser misturas contendo soja (“Bellakt-soy”, “Frisosoy”, “Nutrilak-soy”), proteína parcialmente hidrolisada (“NAN G.A. 1”, “NAN G.A. 2”, “Frisopep”, "Hipp G.A. 1", "Hipp G.A. 2", "Humana G.A. 1", "Humana G.A. 2"), hidrolisado completo de proteína de soro de leite (Alfare). As proteínas do leite de cabra e de vaca diferem em estrutura, portanto, crianças com intolerância ao leite de vaca podem usar fórmulas à base de leite de cabra (“Nanny”).
  • misturas com baixo teor de lactose(“Bellakt - NL”, “Nutrilak com baixo teor de lactose”) e misturas sem lactose(“NAN sem lactose”).
    Misturas com baixo teor de açúcar do leite lact. Ó PS para crianças com deficiência de enzimas lácteas A PS Em caso de deficiência primária da enzima lactase, a criança é alimentada com essa mistura desde o nascimento. A deficiência secundária de latase pode se desenvolver no contexto de infecções intestinais.
  • misturas de leite fermentado(“Leite fermentado NAS”).
    Eles são usados ​​​​para constipação, cólicas intestinais e após diarréia em bebês. As misturas de leite fermentado melhoram a motilidade intestinal da criança e promovem uma melhor absorção de proteínas.
Existem indicações estritas para o uso dessas misturas e certos esquemas para sua introdução na dieta alimentar. Se você começar a dar misturas medicinais ao seu filho por conta própria, sem consultar um especialista, poderá não obter o efeito desejado e até prejudicar o seu bebê.

Produtos como leite esterilizado, kefir infantil, biokefir não são adaptados e podem ser utilizados como alimentação complementar para crianças apenas na segunda metade da vida.

Muitas misturas modernas são enriquecidas com substâncias biologicamente ativas, microelementos e vitaminas (selênio, taurina, biotina, beta-caroteno, nucleotídeos, etc.), necessários ao pleno desenvolvimento e crescimento do corpo da criança e à formação do sistema imunológico. . Para melhorar a microbiocenose intestinal e estimular o crescimento de bifidumbactérias, são adicionados prebióticos e probióticos à mistura. Os probióticos são microrganismos vivos que, quando entram no intestino humano em quantidades suficientes, retêm a sua atividade e afetam positivamente a saúde do corpo, normalizando a sua flora intestinal. Recentemente, misturas com fibras prebióticas têm ajudado os pediatras. Eles são encontrados em grandes quantidades no leite materno. Agora as tecnologias modernas permitiram incluí-los nas fórmulas lácteas artificiais: Nutrilon 1 (de 0 a 6 meses), Nutrilon 2 (de 6 meses a 1 ano) e Nutrilon 3 (de 1 ano). As fibras prebióticas entram no intestino inalteradas. Eles estimulam o crescimento de bifidumbactérias benéficas e aumentam as propriedades de barreira da mucosa intestinal. Proporcionam proteção natural à saúde das crianças, promovem a formação da imunidade, aumentam a resistência a doenças infecciosas, disbioses e alergias alimentares. Os prebióticos também promovem a formação de fezes homogêneas e moles, semelhantes às fezes de crianças amamentadas.

Como escolher o leite em pó

O estado de saúde da criança dependerá da escolha correta da fórmula. Nos primeiros 2-3 meses, é melhor usar fórmulas frescas, pois as fórmulas com leite fermentado podem aumentar a regurgitação. Futuramente, as misturas poderão ser combinadas: 50% de leite fermentado e 50% fresco.

Se o bebê aceitar bem a mistura, não há necessidade de trocá-la. Se por algum motivo for necessário introduzir uma nova mistura, faça-o gradativamente.

A alimentação artificial é a alimentação de bebês com substitutos do leite materno - fórmulas especiais preparadas na maioria das vezes com leite de vaca.

As fórmulas são divididas em simples e adaptadas, ou seja, aquelas de composição mais próxima do leite materno. Além disso, as misturas são divididas em ácidas e frescas, nativas e secas. Atualmente, as misturas ácidas são consideradas uma opção terapêutica.

Misturas simples (não adaptadas)
Misturas nativas doces simples (não adaptadas) incluem arroz B, trigo sarraceno B, aveia B, contendo 2/3 de leite e 1/3 de caldo de cereal com adição de açúcar. B-kefir (2/3 de kefir e 1/3 de água de arroz) é uma mistura simples e ácida. As misturas B são prescritas das 3 semanas aos 3 meses de vida. Em seguida, são substituídos por kefir integral com adição de 5% de açúcar. Misturas secas como “Krepysh” e “Zdorovye” com decocções de cereais ou farinha têm composição e valor nutricional semelhantes.

Misturas adaptadas
Atualmente, apenas fórmulas lácteas adaptadas são utilizadas para alimentação artificial de lactentes. Substituíram quase completamente as fórmulas simples, uma vez que o aumento do teor de proteínas e minerais na dieta durante a alimentação com fórmulas não adaptadas tem um efeito adverso na saúde da criança. O pré-tratamento do leite de vaca visa reduzir seu teor de proteínas, sais de cálcio, sódio, enriquecendo-o com vitaminas, microelementos, lisozima, etc.

O valor nutricional das fórmulas adaptadas é próximo ao do leite materno, portanto as regras para alimentá-las são próximas às observadas na amamentação (o mesmo cálculo do valor energético, o mesmo número de mamadas por dia, o mesmo momento de introdução de complementos alimentos). Existem substitutos do leite materno fresco seco e fresco nativo. O modo de preparo, o prazo de validade da mistura e a idade da criança a quem a mistura se destina estão indicados na embalagem.

Leite inteiro
Atualmente, é altamente recomendável não utilizar leite de vaca integral na alimentação de crianças menores de um ano, pois isso leva ao desenvolvimento de deficiências de diversos microelementos, como zinco, cobre e ferro. Os pais muitas vezes têm dúvidas sobre a possibilidade de prescrever leite de cabra. O leite de cabra é muito semelhante ao leite de vaca, mas contém ainda menos ácido fólico e vitamina B12. A gordura do leite de cabra é melhor absorvida que o leite de vaca. As proteínas de ambos os leites são imunologicamente diferentes, por isso crianças com intolerância ao leite de vaca podem digerir o leite de cabra.

Além disso, as proteínas do leite de cabra são mais fáceis de digerir e absorver. Ambos os leites podem ser usados ​​para preparar fórmulas lácteas adaptadas. Atualmente existe uma mistura adaptada de leite de cabra “NANNY”. Os estudos realizados indicam as perspectivas de utilização dessa mistura na dietoterapia de alergias alimentares em lactentes.

Nos últimos anos, surgiram misturas para nutrição terapêutica. Sua base pode ser diferente - leite, soja, hidrolisados ​​​​de proteínas..

Misturas à base de leite.
1. Fórmulas utilizadas para prematuridade ou baixo peso ao nascer da criança para o tratamento da desnutrição graus I e II (por exemplo, Alprem, Pré-Nutrilon, etc.).
2. Livre e com baixo teor de lactose(por exemplo, “Nutrilon”, “Humana”, etc.).
3. "Lactofidus" - mistura de leite fermentado seco com atividade de lactase(teor de lactose não reduzido).
4. Leite fermentado, total ou parcialmente adaptado misturas (contendo pré-probióticos) (por exemplo, “leite fermentado NAN”, “Malyutka” acidofílico; não adaptado - diferentes tipos de kefir).
5. Mistura adaptadaà base de leite de cabra (“NANNY”).


Misturas de proteína de soja(por exemplo, “Alsoy”, “Nutrilon-soja”, etc.).

Misturas à base de hidrolisados ​​proteicos.
1. Baixo grau de hidrólise de proteínas; usado para formas moderadas de distúrbios digestivos, desnutrição grau II (por exemplo, “Hipp-GA-1”, “Frisopep-1”, etc.).
2. Com alto grau de hidrólise de proteínas; usado para formas graves de distúrbios digestivos, desnutrição grau III (por exemplo, Alfare, Nutrilon-Pepti, etc.).

Misturas medicinais prescritas para regurgitação, vômito, cólica, prisão de ventre; misturas anti-refluxo (por exemplo, Nutrilon, Enfamil, etc.).
As misturas medicinais são amplamente utilizadas na prevenção e tratamento de distúrbios intestinais, disbacteriose e reações alérgicas. Deve-se, entretanto, lembrar que essas misturas são prescritas para fins medicinais. Cada uma dessas misturas tem suas desvantagens.

Recomenda-se substituir no máximo 50% da ingestão diária por misturas de leite fermentado. O efeito fisiológico dessas misturas é alto: normalizam a motilidade intestinal, aumentam a absorção de proteínas e são mais fáceis de tolerar em casos de deficiência latente de lactase. No entanto, os produtos lácteos fermentados irritam a mucosa gastrointestinal. As misturas de leite fermentado adaptadas têm 2 vezes menos acidez do que as não adaptadas, portanto estas últimas (kefir, iogurtes) não são introduzidas antes dos 8 meses de vida.


Crianças com intolerância à proteína do leite de vaca às vezes recebem fórmula de soja, onde a proteína animal é substituída por proteína vegetal. Porém, na dieta de uma criança, a proporção de proteínas animais deve ser de pelo menos 90%, o que é necessário para o rápido desenvolvimento do seu corpo. As misturas de soja também não possuem lactose.


Em casos mais graves, misturas preparadas à base de proteínas hidrolisadas contendo aminoácidos livres e oligopeptídeos são utilizadas no tratamento de crianças com intolerância ao leite integral. Mas é preciso lembrar que eles são prescritos apenas quando indicados, na ausência do efeito de outros, como misturas de leite fermentado, por um período limitado de tempo. Assim, misturas contendo hidrolisado protéico são utilizadas por 2 a 4 semanas, fazendo transição gradual para misturas completas.

Erros na alimentação artificial

  • Mudanças alimentares muito frequentes (substituição de uma mistura por outra).
  • Restrição alimentar e transferência da criança para outra fórmula à menor deterioração das fezes.
  • Prescrever misturas de leite fermentado em grandes quantidades.
  • Transferência de misturas medicinais (soja, à base de hidrolisado protéico) para pequenas manifestações de alergias.

1. Fresco: leite esterilizado, leite fortificado, etc.

2. Leite fermentado: biokefir, bifidokefir, bifitato, biolact, acidolact, “Evita”, “Narine”, etc.

Esquema 7.Produtos alimentares dietéticos saudáveis

1. Fórmulas para bebês prematuros e com baixo peso ao nascer:

“Bellakt-PRE”, “PreNAN”, “Nenatal”, “Pré-Nutrilak”, “Pré-Tutteli”, “Frisopre”, “Enfamil Premature”, “Humana 0”, “Pré-Nutrilon”, etc.

2. Fórmulas para crianças com distúrbios funcionais do trato gastrointestinal (síndrome de regurgitação, cólica intestinal, prisão de ventre): “Bel-lact AR+”; “Babushkino Lukoshko Antireflux BIO”, “Nutrilak AR”, “Nutrilon AR”, “Frisov-1, 2”, “Humana AR”, “Samper Lemolak”, “Samper Bifidus”, “Enfamil AR”, “Nan Leite Fermentado” -1, 2”, etc.

3. Fórmulas para crianças alérgicas às proteínas do leite de vaca: A) à base de proteína isolada de soja(“Bellakt-Soya”, “NAN Soya”, “Humana SL”, “Nutrilon-Soya”, “Frisosoy”, “Enfamil-Soya”, “Nutrilak-Soya”, “Similak-Izomil”, “Heinz”, “ Soya Tutteli", "Gallia soya", "Soya Semp");

b) Hidrolisados ​​de proteína do leite: caseína (Nutramigen e Prege-stemil, Alimentum); soro de leite (“Alfare”, “Nutrilon-Pepti TSC”, “Hipp”, “Frisopep”, “NAS GA-1, 2”, “Peptidi Tutteli”, “Humana GA-1, 2”); soja (“Gália-soja”); misto (“Aptamil”, “Pregomin”). De acordo com o grau de hidrólise, distinguem-se: a) altamente hidrolíticos (“Alfare”, “Prege-stemil”, “Nutramigen”, “Alimentum”, “Nutrilon-Pepti TSC”, “Peptidi Tutteli”, “Hipp GA 1 , 2”; b) hidrolisados ​​parciais (“Frisopep-1, 2”, “NAS GA”, “Humana GA-1, 2”, etc.).

4.Fórmulas para crianças Com anemia: “Similac” enriquecido com ferro, “Nan-Nan”, etc.

5. Fórmulas para crianças com deficiência de lactase: misturas sem lactose(“NAN sem lactose”, “Babushkino Lukoshko sem lactose”, “Nutrilak sem lactose”, “Enfamil Lactofri”); baixo teor de lactose(“Bellakt-NL”, “Nutrilak com baixo teor de lactose”, “Nutrilon com baixo teor de lactose”, “Humana-LP”, “Humana-LP + SCT”, etc.).

6. Fórmulas para crianças com fenilcetonúria: “Aponti-40”, “Lofenalak”, “Phenildon”, “Afenilak”; para crianças mais velhas - “Sem fenil”, “Aponti-80”.

7. Misturas e cereais para crianças com doença celíaca: a) em à base de hidrolisados ​​​​de proteínas:“Alfare”, bem como “Nutramigen”, “Nutrilon Pepti TSC”, “Alimentum”, “Pregestimil”; b) mingaus especiais: arroz "Nestlé", vegetais, banana "Danone", trigo sarraceno, arroz "Heinz", "Humana".

8. Fórmulas para crianças com fibrose cística: “Humana-LP+SCT”, “Nutrilon Pepti TSC”, “Pregestimil”, “Hipp HA”, “Alfare”.

Fórmulas lácteas adaptadas. O desenvolvimento satisfatório de crianças que recebem nutrição artificial só pode ser alcançado através de fórmulas adaptadas. São de composição equilibrada e preparados a partir de leite de alta qualidade e matérias-primas não lácteas (óleo vegetal, di e polissacarídeos, vitaminas, minerais).

Fórmulas lácteas altamente adaptadas são o mais próximos possível da composição do leite humano e adaptados às características digestivas das crianças nos primeiros 6 meses de vida.

Estas misturas apresentam uma quantidade total reduzida de proteínas e alguns sais. A composição proteica foi alterada devido ao enriquecimento com soro de leite desmineralizado. A composição de aminoácidos, vitaminas e minerais é próxima à do leite humano. O aminoácido taurina, o antioxidante P-caroteno, a-lactalbumina e nucleotídeos são adicionados a algumas misturas.

As gorduras são representadas por uma mistura de óleos vegetais (girassol, milho, soja, coco, etc.), que aumentam o teor de ácidos graxos poliinsaturados essenciais. Para melhorar a absorção de gordura, emulsionantes naturais (lecitina, etc.) são adicionados às fórmulas lácteas. As misturas modernas contêm L-carnitina, ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa (araquidônico, docose-hexaenóico).

A quantidade de carboidratos nas misturas foi aumentada devido ao seu enriquecimento com lactose, dextrina-maltose (extrato de malte, xarope de glicose, milho e outros tipos de melaço). Algumas misturas contêm oligossacarídeos, lactulose, que possuem propriedades prebióticas.

Muitas fórmulas lácteas incluem fatores de crescimento, lisozima, lactoferrina e selênio. Existem misturas que contêm imunoglobulinas, probióticos - bifidobactérias e lactobacilos.

Um importante indicador para saber se uma mistura corresponde às características fisiológicas das crianças no primeiro ano de vida é a sua osmolaridade (a soma dos componentes solúveis que determinam a sua pressão osmótica não deve exceder 290-320 mOsm/l). A osmolaridade excessiva impõe estresse excessivo aos enterócitos da mucosa do intestino delgado e aos rins imaturos do bebê.

Misturas "subsequentes" sirva para alimentar crianças após 5-6 meses. Contêm maior quantidade de proteínas e alto valor energético, o que corresponde plenamente ao aumento das necessidades de energia e nutrientes da criança. As misturas apresentam maior teor de ferro, cálcio e zinco. As reservas de ferro obtidas no útero se esgotam em 4-5 meses e é necessária uma adição adicional à mistura (1,1-1,4 mg de ferro por 100 ml).

"Misturas de 0 a 1 ano" utilizado na alimentação de crianças ao longo do primeiro ano de vida. O componente proteico é dominado pelas proteínas do soro e pelas proteínas.

"Misturas de 1 ano a 3 anos" usado para crianças de 1 a 3 anos. Na alimentação de crianças não só menores de 1 ano, mas também maiores, não é recomendado o uso de leite de vaca integral, pois contém muita proteína e alguns sais minerais, é pobre em ferro, zinco, iodo, vitaminas C , D, A, E, linole- uivo de ácido graxo. Nesse sentido, para crianças maiores de 1 ano, são recomendadas as misturas “Bellakt-3 +”, “NAN-3”, “Friso-3”.

Misturas de leite fermentado (KMS). As misturas são preparadas a partir de leite de vaca a partir de culturas de bactérias lácticas. As fórmulas de leite fermentado adaptadas incluem “Bifi-dobakt”, “Bifitat”, “Nan leite fermentado”, “Biolact adaptado”, “Bifilakt”, “Bifillin”, “Lactolin”, etc. Durante o preparo desses produtos, neles se acumulam enzimas e ácido lático, que contribuem para a coagulação suave da proteína, melhor absorção da gordura, redução do teor de açúcar e leve redução da antigenicidade do componente protéico. As misturas de leite fermentado normalizam a microflora intestinal, suprimem os processos de putrefação e restauram o peristaltismo e o apetite da criança.

Misturas líquidas Existem leite fresco e fermentado. As misturas líquidas têm as vantagens: estão prontas para uso, eliminam-se dosagens incorretas de pó, garante-se a qualidade da água utilizada e retêm as propriedades dos produtos naturais.

Misturas secas Caracterizam-se pelo aumento da vida útil, são fáceis de manusear e atendem aos requisitos sanitários e higiênicos.

Fórmulas lácteas simples e não adaptadas. Devido à sua composição inferior, tais misturas não atendem às necessidades das crianças relacionadas à idade e não podem ser recomendadas para uso a longo prazo. Podem ser utilizados mediante correção obrigatória da dieta com falta de fatores nutricionais. Nos últimos anos, foram desenvolvidas fórmulas infantis simples com composição melhorada. Estes incluem leite fortificado, Biolact-1, 2, Nairi, Narine, Matsoni, etc.

Escolhendo leite em pó. Ao selecionar uma fórmula, deve-se levar em consideração: 1) a idade da criança; 2) grau de mistura adaptada™; 3) sua tolerância individual; 4) tipo de alimentação.

Nos primeiros meses de vida são utilizados apenas produtos industriais adaptados: no primeiro semestre, é prescrita à criança uma fórmula láctea altamente adaptada, no segundo - uma fórmula de “acompanhamento”. Durante o período neonatal, dá-se preferência a fórmulas lácteas frescas e altamente adaptadas. As misturas de leite fermentado podem causar acidose e regurgitação. Em idades mais avançadas (a partir de 1 mês), é aconselhável combinar leite fermentado e misturas ázimas adaptadas (1: 2).

O bebê deve ser alimentado com a mesma fórmula. Na alimentação artificial, não são permitidas mais do que duas fórmulas lácteas. A substituição da fórmula é recomendada em casos de reação alérgica e disfunção intestinal grave, a criança recusa esta fórmula e cessação do ganho de peso dentro de 1,5-2 semanas.

Produtos lácteos fermentados não adaptados podem ser introduzidos na dieta de crianças saudáveis ​​a partir dos 8 meses (se houver indicação na embalagem de que o produto é “comida para bebê”) em quantidade não superior a 200 ml/dia. Duração de uso - até 3 meses. O leite de vaca integral não é recomendado para uso na alimentação de crianças não apenas menores de 1 ano de idade, mas também mais velhas. São fórmulas prescritas para crianças maiores de 1 ano.

A fórmula da criança precisa ser selecionada individualmente:

Para recém-nascidos e crianças nos primeiros meses de vida, é preferível utilizar misturas com teor protéico na faixa de 1,4-1,5 g por 100 ml de produto líquido e enriquecidas com aditivos biologicamente ativos como whey protein, taurina, carnitina, etc.;

Para crianças debilitadas, com diminuição do apetite, baixo ganho de peso, são adequadas misturas com maior teor de proteínas (1,6-1,8 g por 100 ml), para anemia - com alto teor de ferro (0,8-1,2 mg por 100 g);

Em caso de reação alérgica a uma fórmula láctea altamente adaptada, pode-se utilizar outra fórmula da mesma geração ou medicinal;

Para crianças com sinais de raquitismo, destinam-se fórmulas enriquecidas com vitamina D;

Para pessoas frequentemente doentes com resistência corporal reduzida - misturas enriquecidas com nucleotídeos;

Em caso de distúrbios digestivos, é aconselhável usar misturas de leite fermentado além da dieta principal, principalmente aquelas que contêm probióticos - microrganismos vivos ou produtos que os contenham. Quando ingeridos em quantidades suficientes no trato gastrointestinal, retêm sua atividade e vitalidade e têm um efeito positivo na saúde. Os probióticos incluem: bifidobactérias, lactobacilos, enterococos (estreptococos - termofílicos, mesófilos), bacilos - búlgaros, acidófilos.

Se a mistura for escolhida corretamente, a criança come com prazer, não apresenta distúrbios dispépticos (regurgitação, vômitos, fezes amolecidas, prisão de ventre), manifestações de dermatite atópica, quadros de deficiência (anemia ferropriva, desnutrição, paratrofia, etc. ).

Regras para introdução de alimentação complementar: 1) escolha a fórmula láctea; 2) dar alimentação complementar após a amamentação; 3) é mais conveniente complementar a alimentação da criança após cada mamada, pois a fórmula infantil na forma de mamadas independentes ajuda a reduzir a lactação; 4) recomenda-se que a alimentação complementar seja dada em colher ou copo. A alimentação alternada do seio e do mamilo atrapalha a técnica de sucção e contribui para a extinção da lactação; 5) na alimentação com mamadeira, sugar a fórmula deve ser tão difícil quanto na amamentação. Para isso, o bico curto e denso deve ter pequenos orifícios para que a mistura de leite escorra em gotas; 6) prepare a mistura imediatamente antes de usar. Não se deve violar as recomendações para seu preparo, incluindo requisitos sanitários e higiênicos; 7) se necessário, a mistura é aquecida a 37-40 °C em banho-maria. Para determinar o grau de aquecimento, coloque algumas gotas nas costas da mão; 8) durante a alimentação, recomenda-se segurar a mamadeira em um ângulo de 45° para que o gargalo fique preenchido com a mistura para evitar aerofagia; 9) não se deve alimentar o bebê se ele estiver dormindo ou chorando. As crianças não devem ser deixadas sozinhas durante a alimentação; 10) alimentar a criança a seu pedido, sem alimentação forçada; 11) o restante da mistura não é utilizado na próxima alimentação; 12) é aconselhável manter o leite em pó na dieta da criança até um ano de idade ou mais.

Regras para amamentação parcial e alimentação artificial: 1) controlar a quantidade e qualidade dos alimentos. O volume diário de alimentação não deve ultrapassar 1100 ml; 2) recomenda-se passar para cinco mamadas ao dia com intervalos maiores entre as refeições após a introdução da primeira alimentação complementar; 3) o momento de introdução de alimentos complementares e aditivos corretivos na alimentação da criança com fórmulas adaptadas é o mesmo da amamentação e é prescrito na mesma sequência; 4) é necessário observar rigorosamente os requisitos sanitários e higiênicos do preparo dos alimentos e o regime de seu tratamento térmico; 5) mesmo com pouca quantidade de leite materno, a mãe deve continuar amamentando pelo maior tempo possível. Para manter a lactação, recomenda-se colocar o bebê ao peito pelo menos 3-4 vezes ao dia.

Os erros mais comuns na amamentação parcial e na alimentação artificial: 1) substituição frequente e irracional da fórmula láctea. As indicações para transferência de uma criança para outra fórmula são atraso no ganho de peso por 1,5 a 2 semanas, reações alérgicas, disfunção intestinal grave, recusa da criança em usar a fórmula; 2) introdução intempestiva de produtos alimentares adicionais; 3) prescrição de fórmulas lácteas fermentadas em grandes quantidades (mais de 50% da dieta diária), principalmente nas primeiras semanas de vida da criança; 4) superestimar ou subestimar a concentração das fórmulas lácteas durante seu preparo: uso de leite ou creme em vez de água, discrepância no número de colheres-medida com as instruções de preparo; 5) tratamento térmico excessivo de leites e fórmulas, levando à perda de propriedades biológicas (redução do teor de vitaminas, inativação de enzimas e fatores de proteção, desnaturação parcial de proteínas).

Dieta.É estabelecido em função da idade, estado de saúde e características individuais da criança. Recomenda-se amamentar o recém-nascido a pedido da criança, inclusive à noite. Até os 5 meses, o número aproximado de mamadas é de 6 vezes ao dia a cada 3,5 horas; dos 4,5 aos 6 meses (após a introdução da primeira alimentação complementar), a criança é alimentada 5 vezes ao dia a cada 4 horas.A partir de 1 ano, e mais frequentemente a partir de 1,5 anos, as crianças são transferidas para quatro mamadas por dia.

A alimentação parcial gratuita envolve determinados horários de alimentação com possíveis desvios de até 30 minutos e a alimentação do bebê quando solicitado, sem ultrapassar a quantidade diária de alimento.

Calculando a quantidade de comida. EM os primeiros 7-8 dias de vida a quantidade diária de leite pode ser calculado:

1) de acordo com a fórmula de Zaitseva:

Quantidade diária de leite (ml) = 2% do peso ao nascer x P,

Onde P - dia da vida de uma criança;

2) de acordo com outra fórmula:

Volume diário de leite (ml) = 70 P com peso ao nascer abaixo de 3.200 g ou 80 P com peso acima de 3200 g,

Onde P - dia da vida de uma criança.

Posteriormente, é calculada a quantidade diária de leite método volumétrico: de 2 semanas a 2 meses é 1/5 do peso corporal adequado, de 2 a 4 meses - 1/6, de 4 a 6 meses - 1/7. Após 6 meses, o volume diário não passa de 1 litro (único - 200 ml). Para determinar necessidade alimentar única O volume diário de alimentação é dividido pelo número de mamadas.

Peso corporal adequado pode ser determinado pela fórmula

M deveria = Mo + Aumentos mensais,

onde Mo é a massa de nascimento.

Os aumentos mensais são de 600 g no primeiro mês, 800 g no segundo, 800 g no terceiro e cada mês subsequente é 50 g a menos que o anterior.

Você pode calcular o volume de comida usando método de calorias, com base nas necessidades calóricas da criança. No primeiro trimestre do ano a criança deveria receber 120 kcal/kg de peso corporal, no segundo - 115 kcal/kg, no terceiro - 110 kcal/kg, no quarto -105 kcal/kg (1 litro de o leite humano contém 700 kcal).

Por exemplo, um bebê de 1 mês pesa 4 kg e, portanto, necessita de 480 kcal/dia. O volume diário de alimentação é de 480 kcal e 1000 ml: 700 kcal = 685 ml.

Algoritmo para criação de cardápio de amostra para bebês.É necessário: 1) determinar os horários aproximados de alimentação; 2) destacar produtos alimentares básicos; 3) determinar um conjunto de produtos aprovados por idade; 4) determinar a necessidade diária e única de alimentação; 5) distribuir racionalmente o conjunto de produtos permitidos; 6) se necessário, fazer ajustes nutricionais seguindo as devidas prescrições médicas.

Perguntas e tarefas do teste

1. Defina amamentação parcial (alimentação artificial). 2. Cite os motivos para transferir uma criança para alimentação artificial. 3. Quais podem ser as consequências da alimentação com leite em pó? 4. Como determinar a quantidade de leite sugado por um bebê? 5. Quais devem ser as táticas caso seja detectada hipogalactia? 6. O que é alimentação complementar? 7. Liste os tipos de fórmulas lácteas. Nomeie os representantes de cada grupo. Descreva suas vantagens e desvantagens. 8. Quais são as regras para introdução de alimentação complementar? 9. Cite as regras e erros da amamentação parcial e da alimentação artificial. 10. Calcule as necessidades alimentares diárias e únicas de uma criança de 5 dias, 1,5 meses, 5 meses. Faça um cardápio para uma criança de 6, 8, 10 meses amamentada (amamentada parcialmente, amamentada com mamadeira).


Quais fórmulas são melhores para recém-nascidos? Pergunta semelhante é feita por toda mulher que, por um motivo ou outro, abandonou a amamentação exclusiva. Compreender a variedade de produtos existentes no mercado não é tão fácil. Cada fórmula infantil tem suas vantagens e desvantagens, que os pais jovens devem levar em consideração. Como escolher a alimentação certa para uma criança?

Classificação

Os cientistas modernos ainda não conseguem reproduzir com precisão a composição do leite materno. Este produto é verdadeiramente único e é impossível criar seu análogo completo. Mesmo a melhor e mais cara fórmula infantil nunca substituirá totalmente o leite materno. Somente o leite materno pode ser considerado totalmente equilibrado em sua composição e adaptado para um determinado bebê.

Apesar disso, a fórmula artificial é o melhor análogo do leite materno. Se por alguma razão uma mulher não puder amamentar o seu bebé, ela terá que encontrar outro alimento para o seu bebé. Aqui, os fabricantes de fórmulas ajudam uma jovem mãe, oferecendo uma grande seleção de uma grande variedade de produtos.

Existem vários tipos de comida para bebé.

Altamente adaptado

  • sejam o mais próximos possível da composição do leite materno;
  • feito de proteína de soro de leite;
  • recomendado para alimentação de recém-nascidos e crianças nos primeiros meses de vida;
  • Adequado para bebês prematuros e debilitados.

Menos adaptado

  • diferem no conteúdo de proteínas e caseína;
  • Adequado para alimentar um bebê de 4 a 12 meses.

Parcialmente adaptado

  • contém grande quantidade de caseína;
  • adequado para alimentar uma criança com mais de 6 meses;
  • são mais baratos do que outros produtos adaptados.

Não adaptado

  • preparado com leite integral de vaca ou cabra;
  • não é adequado para alimentar crianças.

Fórmulas altamente adaptadas para recém-nascidos são a melhor opção para a alimentação dos bebês nos primeiros dias e meses de vida. Se possível, uma criança até 4-6 meses (antes da introdução de alimentos complementares) deve receber apenas este produto. As misturas parcialmente adaptadas podem ser utilizadas em casos de intolerância às adaptadas, bem como em situações socioeconómicas difíceis. Produtos não adaptados não são utilizados na alimentação de crianças do primeiro ano de vida.

Pergunte ao seu pediatra qual fórmula é melhor para o seu filho.

Composto

Quase todas as fórmulas infantis são feitas de leite de vaca. A proteína do leite de vaca é um agente estranho ao organismo da criança, por isso todos os produtos passam por processamento obrigatório. Algumas fórmulas são feitas com leite de cabra. Este produto é adequado para bebês alérgicos à proteína do leite de vaca.

A composição de quase todos os produtos inclui os seguintes componentes:

  • proteínas e aminoácidos essenciais (taurina e outros);
  • nucleotídeos;
  • gorduras (incluindo ácidos graxos poliinsaturados - PUFAs);
  • lecitina;
  • carboidratos;
  • vitaminas (A, B, C, D, E, K e outras);
  • elementos minerais (ferro, cálcio, fósforo e outros);
  • prebióticos.

A composição da fórmula artificial pode variar dependendo da idade, das necessidades da criança e das características da região de residência. Uma quantidade maior de iodo é adicionada a alguns produtos, o que é necessário para residentes de regiões com deficiência de iodo. A composição de vitaminas e minerais também não permanece inalterada.

Regras de seleção

Na hora de escolher os alimentos, deve-se antes de tudo focar na idade da criança. Todas as fórmulas lácteas adaptadas são divididas em grupos com a marca correspondente na embalagem:

  • “0” ou “pré” – para recém-nascidos e prematuros;
  • “1” – do nascimento aos 6 meses;
  • "2" - de 6 a 12 meses"
  • “3” – a partir dos 12 meses.

Cada fórmula específica para a idade tem composição única e nutricionalmente balanceada, levando em consideração as necessidades da criança. Você pode começar a alimentar um recém-nascido com um produto marcado como “0” ou “pré” e depois passar gradualmente para outros tipos. Bebês com baixo peso ao nascer, mas nascidos a termo, também devem ser selecionados com uma mistura altamente adaptada do grupo “0”.

Um recém-nascido saudável pode receber uma dieta baseada na proteína do leite de vaca. Se o seu bebê apresentar sinais de alergia, você deve trocar o produto. Antes de mudar sua dieta, você deve consultar seu médico.

Misturas especializadas

Produtos especiais são utilizados para alimentar crianças com problemas de saúde:

Para bebês prematuros e com baixo peso ao nascer

As fórmulas para bebês prematuros contêm grandes quantidades de proteínas, vitaminas e microelementos. Este produto ajuda a criança a ganhar peso rapidamente e a se adaptar às novas condições de vida.

Hipoalergênico

Neste produto, a proteína do leite de vaca é submetida a hidrólise adicional. Como resultado de moléculas grandes, a comida para bebês contém pequenos elementos decompostos que são mais facilmente absorvidos pelo trato digestivo. Eles não tratam alergias, apenas ajudam o intestino a absorver nutrientes. São utilizados em crianças com tendência a desenvolver alergias, bem como nas formas leves da doença.

Sem lactose

O uso de fórmulas infantis sem lactose justifica-se em casos de alergias graves e intolerância total à proteína do leite de vaca. Este produto não contém lactose ou prebióticos. Eles têm um sabor amargo. A utilização de nutrição terapêutica especializada só é possível após consulta com um médico.

Antirrefluxo

As melhores fórmulas para bebês que cuspem com frequência. Contêm espessantes especiais: amido de milho, amido de arroz, glúten de alfarroba. Este produto deve ser administrado a uma criança que cospe com frequência e profusamente. Você pode mudar a fórmula normal para uma antirrefluxo somente após exame por um pediatra.

Leite fermentado

O produto contém uma grande quantidade de pré e probióticos que melhoram a digestão e promovem o ganho de peso. Recomendado para alimentação de crianças que sofrem de doenças do aparelho digestivo. Pode ser usado para alergias, deficiência de lactase e infecções intestinais.

A fórmula é adequada para o meu bebê?

Toda mãe tenta escolher a melhor nutrição para seu bebê. Mas mesmo a melhor e mais cara mistura pode causar reações indesejadas. Por quais sinais você pode entender que o produto escolhido não é adequado para o seu filho?

Se a comida for escolhida corretamente:

  • o bebê ganha peso e altura;
  • a criança dorme bem;
  • o bebê se desenvolve de acordo com a idade;
  • a criança não apresenta dores abdominais ou ansiedade após comer;
  • regurgitação - pouco frequente, nem abundante, uma vez após a alimentação (relevante para crianças nos primeiros meses de vida);
  • a pele do bebê permanece limpa;
  • a cadeira não muda.

Ao escolher a fórmula errada para crianças, aparecem os seguintes sintomas:

  • baixo ganho de peso;
  • recusa em comer;
  • chorar após a alimentação;
  • ansiedade;
  • dormir mal;
  • regurgitação frequente e abundante;
  • dor de estômago;
  • constipação ou diarréia;
  • erupções cutâneas.

Se algum dos sintomas indesejados aparecer, consulte um médico!

Antes de mudar sua dieta, você deve consultar um especialista. As tentativas de trocar o produto por conta própria podem piorar o estado da criança e provocar uma nova rodada de problemas de saúde.

Com que frequência a comida do bebê pode ser trocada? Segundo os médicos, não se deve dar uma nova fórmula ao seu filho antes que ele se adapte à anterior. Pode levar de 2 a 3 semanas para o corpo do seu bebê se acostumar com um novo tipo de alimento. Durante esse tempo, o intestino deve se adaptar ao produto incomum. Se o estado do recém-nascido não melhorar dentro do prazo especificado, a fórmula deve ser alterada.

Você não deve mudar a dieta do seu filho sem um bom motivo. Alguns pais, querendo encontrar as melhores fórmulas, oferecem ao bebê uma ou outra opção. Essa overdose de alimentos pode prejudicar gravemente o trato digestivo do bebê. Os intestinos do bebê não têm tempo para se adaptar aos novos alimentos, o que muitas vezes leva à falência das fezes e a outros problemas de saúde. Antes de trocar a mistura, faz sentido consultar um especialista sobre a conveniência de tal decisão.

Modo de alimentação

Existem duas opções para alimentar seu bebê com fórmula artificial. Se a mulher não tiver oportunidade de estabelecer a amamentação, a criança é totalmente transferida para um produto adaptado à idade. Na alimentação mista, o bebê recebe fórmula junto com um pouco de leite materno. O regime de alimentação dependerá do regime escolhido e da quantidade de leite disponível na mãe.

Com alimentação artificial completa, as fórmulas lácteas adaptadas no volume necessário são selecionadas de acordo com a idade da criança:

  • 0-2 meses – 90-120 ml;
  • 2-4 meses – 120-160 ml;
  • 4-6 meses – 160-200 ml;
  • mais de 6 meses – 200 ml.

O volume do produto é indicado para uma alimentação. Até os 4 meses de idade, os bebês comem 6 vezes ao dia, após os 4 meses - 4 vezes ao dia. Na mesma idade, são introduzidos alimentos complementares às crianças alimentadas totalmente com mamadeira. Aos 6 meses, o bebê deve receber fórmula 2 vezes ao dia. No resto do tempo, a criança come cereais, purês de vegetais e outros produtos destinados à alimentação de crianças até um ano.

Na alimentação mista, o volume da fórmula dependerá da idade da criança e da quantidade de leite materno. O cálculo é feito individualmente para cada criança. Para determinar o volume necessário, é realizada uma pesagem de controle do bebê antes e depois da amamentação. Depois de saber quanto leite materno o bebê recebe, você pode calcular a quantidade necessária de alimentação complementar.

Ofereça alimentação complementar ao seu bebê somente depois que ele tiver esvaziado completamente a mama.

Revisão de fórmulas lácteas populares

Qual fórmula é melhor para alimentar um recém-nascido? A resposta a esta pergunta preocupa todas as mulheres cujo bebê é alimentado com mamadeira ou alimentado com alimentação mista. Na hora de escolher os alimentos, você não deve focar apenas no preço. Mesmo as marcas mais caras podem causar reações colaterais indesejadas, como alergias ou evacuações. É quase impossível prever antecipadamente o desenvolvimento de tais efeitos.

Ao escolher uma fórmula, você deve se concentrar na idade e nas necessidades individuais da criança. Um bebê a termo saudável pode receber uma fórmula altamente adaptada à base de leite de vaca. Se a criança tiver problemas de saúde, o pediatra lhe dirá qual produto é melhor escolher. Não é recomendado mudar sua dieta por conta própria sem primeiro consultar um especialista.

Vamos comparar as misturas adaptadas mais famosas.

"Nan"

  • Disponível em diversas versões para crianças de diferentes idades (de 0 a um ano ou mais).
  • É considerado um dos mais equilibrados em composição e nutrientes.
  • Altamente adaptado: a proporção de proteína e caseína 70/30 é a melhor de toda a linha de produtos similares.
  • A melhor mistura em termos de composição proteica.
  • Recomendado como produto básico para recém-nascidos saudáveis ​​alimentados com mamadeira.
  • A desvantagem é o preço caro.

"Nutrilac"

  • Disponível em duas versões: para crianças saudáveis ​​e bebês que necessitam de nutrição especial. A linha inclui produtos para crianças que sofrem de doenças do aparelho digestivo, imunodeficiências e alergias à proteína do leite de vaca.
  • A proporção de proteína e caseína é 60/40 (o indicador mais comum entre todos os produtos similares).
  • Preço relativamente baixo.

"Nutrilon"

  • Nutrição ideal para recém-nascidos sem problemas graves de saúde.
  • Contém uma quantidade aumentada de proteína.
  • A composição inclui prebióticos, que ajudam a manter a microflora intestinal do bebê e previnem o desenvolvimento de cólicas.
  • A desvantagem é o preço caro.

"Nestozhen"

  • A proporção de proteína e caseína é 60/40.
  • A composição inclui grande quantidade de maltodextrina, que é mal absorvida pelo intestino do bebê e leva à falência das fezes.
  • Preço relativamente baixo.

"Humano"

  • A proporção de proteína e caseína é 60/40.
  • Contém prebióticos que promovem a digestão normal.
  • Contém prebióticos e PUFAs.

"Similac"

  • A proporção de proteína e caseína é 50/50.
  • Refere-se a misturas parcialmente adaptadas.
  • Contém prebióticos.
  • Recomendado para alimentação de crianças maiores de 4 meses.
  • Muitas vezes causa distúrbios digestivos.
  • Localizado na faixa de preço médio.

Na hora de escolher uma fórmula para recém-nascidos, deve-se focar na composição, nas propriedades benéficas e medicinais indicadas, bem como na idade da criança. Após a introdução de um novo produto, é necessário monitorar cuidadosamente o estado do bebê e observar quaisquer alterações em seu bem-estar. Para selecionar a mistura ideal, você deve entrar em contato com o seu pediatra.

Muitas vezes, muito antes de entrar na maternidade, a mulher aprende que não existe alimento mais saudável, gostoso e ideal para o bebê do que o leite materno. Mas às vezes acontece que a amamentação não funciona desde o início ou você tem que desistir com o tempo por vários motivos. Nesses casos, o leite em pó vem em socorro das mães modernas - um substituto artificial do leite materno, de composição muito próxima a ele.

O que é leite em pó?

A fórmula infantil altamente adaptada é um produto produzido industrialmente que se aproxima tanto quanto possível da composição do leite materno. Foi criado para fornecer alimentos e substâncias necessárias ao desenvolvimento de bebês que, por diversos motivos, não podem ser alimentados com leite materno.

A primeira fórmula do mundo para alimentação artificial foi criada pelo farmacêutico suíço Henri Nestlé em 1867. Experimentando a proporção entre leite em pó de vaca, farinha de trigo e açúcar, ele inventou um produto infantil, que chamou de Farinha de Leite Henri Nestlé. A sua invenção foi um grande sucesso na Europa, mas Arnie considera que a sua principal conquista foi o facto de a mistura ter salvado a vida do bebé do seu operário, cujo corpo não aceitava leite materno, de cabra ou de vaca.

Tipos de fórmula infantil

Todas as fórmulas de comida para bebês são divididas em duas grandes categorias: laticínios e sem laticínios.

O leite lácteo é baseado no leite de vaca ou de cabra, do qual são especialmente excluídas as proteínas animais de difícil digestão. Essas misturas são chamadas de adaptadas e são recomendadas principalmente por pediatras caso a alimentação natural não seja possível.

Existem muitos tipos de fórmulas lácteas na variedade moderna de comida para bebês. Eles são diferenciados:

1. por tipo de leite base:

  • no leite de vaca;
  • em cabra;
  • na soja.
2. pela quantidade de componente proteico:
  • soro de leite (quase idêntico ao leite materno, adaptado);
  • caseína (com caseína de proteína de vaca, não adaptada).
3. De acordo com a consistência:
  • pó seco;
  • pastoso;
  • líquido.
4. De acordo com a finalidade:
  • para crianças saudáveis;
  • para os doentes;
  • para bebês prematuros com baixo peso ao nascer.
5. por idade:
  • para bebês prematuros (“0” ou “pré-”)
  • de 0 a 6 meses (“1”);
  • de 6 a 12 meses (“2”);
  • de 12 meses a 3 anos (“3”).
Dentre a classificação de todas as fórmulas lácteas, também existem as fórmulas lácteas fermentadas. Podem ser utilizados não necessariamente para fins medicinais, mas como complemento dos habituais adaptados - ou como principais - para normalizar a digestão e prevenir a prisão de ventre.

As fórmulas sem laticínios diferem das fórmulas lácteas principalmente em apenas um componente: o soro de leite é substituído pela proteína de soja. É pouco alergênico, nutritivo e geralmente é facilmente absorvido pelo sistema digestivo em maturação do bebê.

Qualquer fórmula infantil (e especialmente fórmula terapêutica e profilática) deve ser prescrita apenas por um pediatra ou médico assistente.

Como escolher uma fórmula para uma criança?

Na verdade, não existem muitas indicações reais e significativas para a alimentação complementar ou para a transferência completa da criança para o leite em pó. Muitas vezes a mãe sente que não tem leite suficiente, ou tem preguiça de começar a amamentar, ou tem que ir trabalhar. Em qualquer caso, não se pode confiar apenas no conselho de um amigo ou “colega” nas caminhadas: é necessária uma consulta com um pediatra. Em alguns casos, ele encaminhará a mulher para um especialista em amamentação e o leite materno será guardado; em outros, ele dará recomendações sobre a seleção da fórmula com base no estado de saúde do seu filho.

Como transferir corretamente um bebê para a fórmula?

A única razão totalmente justificada para mudar para o leite artificial é uma doença grave da mãe. Nos casos de recusa da amamentação em favor da mamadeira, perda parcial ou total do leite, a amamentação ainda pode ser estabelecida, só que na realidade é mais fácil para o pediatra prescrever um substituto, e para as mães é mais fácil não lutar pela alimentação natural . Seja qual for o motivo da utilização do leite artificial, isso deve ser feito com cuidado.

Você não deve comprar imediatamente uma caixa grande de fórmula - ela pode não ser adequada para o seu bebê. É melhor levar a quantidade mínima – o suficiente para uma semana. Durante esse período, ficará claro se a criança continuará a ser “amiga” dela.

A transição do GW para o IV deverá ocorrer sem problemas. Você não pode cortar os seios abruptamente e dar apenas mamadeira. A mistura também deve ser trocada suavemente (a menos, claro, que a recusa da anterior esteja associada a intolerância à proteína do leite, vômitos e alergias):

Dia de introdução
Volume de fórmula por alimentação
Número de compromissos diários
Volume diário de mistura
1
10
1
10
2
10
3
30
3
20
3
60
4
50
5
2500
5
100
4
400
6
150
4-5
600 – 750

Quanta fórmula devo dar ao meu filho?


Poucas pessoas sabem que os padrões de idade para uso da fórmula infantil indicados pelo fabricante na embalagem são elevados demais para 90% das crianças. Seguir cegamente as instruções garante que o leite artificial se esgote duas vezes mais rápido, o que significa que os pais o compram duas vezes mais. Mas o impacto na sua carteira não é a pior coisa. A superalimentação constante de um bebê causa prisão de ventre, regurgitação, ganho excessivo de peso agora e pancreatite, diabetes e obesidade no futuro.

O cálculo do volume de fórmula por mamada e da quantidade total por dia deve ser feito pelo pediatra, com base no peso do bebê, e não na idade em meses:

Para bebês com baixo peso ao nascer ou prematuros, o princípio de cálculo será diferente.

Como saber se a fórmula é adequada ou não para uma criança?

Se a criança:
  • tem pele clara, sem erupções cutâneas e vermelhidão;
  • não sofre de problemas digestivos (sem regurgitação, fezes normais, sem cólicas);
  • mantém facilmente um intervalo entre as mamadas de 3-4 horas;
  • sente-se bem e geralmente de bom humor;
  • se desenvolve e cresce normalmente
- isso significa que a mistura combina com ele.
Se bebê:
  • arrota, tem fezes moles ou sofre de prisão de ventre;
  • fezes de cocô de cor e estrutura incomuns - verdes e com muco
  • preocupações e choros;
  • coberto por uma erupção cutânea ou manchas vermelhas
- isso significa que você precisa entrar em contato imediatamente com o seu pediatra (agora isso pode ser feito pelo celular) para recomendação de alteração da fórmula ou demais ações. Se não houver alergia ao substituto do leite, o médico pode recomendar monitorar a condição do bebê por vários dias.

Revisão de marcas de fórmulas lácteas adaptadas

Ao escolher uma fórmula láctea, a mãe deve focar, além de tudo isso, na ausência de açúcar, amido, óleo de palma e colza. A presença desses componentes costuma causar problemas digestivos e alergias.

Em geral, a composição das fórmulas lácteas é quase idêntica. Mas às vezes um produto de uma empresa causa uma reação indesejável em um bebê, enquanto um produto de outra empresa com composição semelhante satisfaz completamente seu corpo. É por isso que a escolha da mistura deve ser levada a sério e com muita responsabilidade.

A mistura seca embalada é armazenada a uma temperatura de 20-22°C, a temperatura para armazenamento aberto deve ser 5-10°C mais baixa. Neste caso, o frasco deve ser colocado em local seco e fechado com cuidado. O conteúdo do recipiente deve ser usado dentro de 2 a 3 semanas. Após esse período, é melhor agradar o gato com o restante, se houver, do que continuar a alimentá-lo ao bebê.

Aparência da embalagem
Marca País do fabricante Variedade de fórmulas para bebês Composição de misturas


Alfare (Nestlé)
(Alfar)
Holanda Alfare
Alergia Alfare,
Alfare Amino

Misturas terapêuticas hipoalergênicas contendo componentes para restaurar membranas mucosas danificadas, reduzir processos inflamatórios e aumentar a imunidade

As misturas são enriquecidas com vitaminas e sais minerais, óleo de peixe e nucleotídeos.

Bebê Eslovênia O fabricante oferece produtos adaptados 1 (0-6 meses), nível 2 (6-12 meses) e universal (0-12 meses), com prebióticos A composição inclui leite em pó (desnatado), lactose, óleos vegetais, incluindo palma, soja e colza.

O produto é mineralizado e fortificado



Bonavi Tcheco O fabricante oferece misturas dos níveis 1, 2 e 3 com leite de cabra Os ingredientes incluem leite em pó de cabra, amido de milho, óleo de girassol e colza, prebióticos, ácidos graxos ômega-3, nucleotídeos, um complexo de minerais e vitaminas

Enfamil
(Enfamil)
Holanda Uma ampla seleção de misturas adaptadas (incluindo hipoalergênicas, pouco alergênicas e anti-refluxo), bem como misturas de nível 2 e 3, A composição inclui leite desnatado, óleos vegetais (incluindo óleo de palma), amido de arroz, xarope de glicose, ácidos ARA e DHA, complexo mineral e vitamínico.

Alguns contêm apenas proteína de soro de leite e proteína de leite desnatado em vez de leite


Friso
(Friso),
Frisolac,
Frisopep,
Friso de soja,
Friso vom
Holanda Uma boa oferta de produtos dos níveis 1, 2, 3 e 4 (bebidas lácteas a partir dos 3 anos). Existem fórmulas hipoalergênicas, medicinais, de proteína de soja e noturnas Soro de leite (desmineralizado), óleos vegetais, incl. colza e palma, leite em pó desnatado. Contém óleo de peixe, minerais e vitaminas.

O leite não está incluído em produtos medicinais e hipoalergênicos.

Alguns contêm xarope de glicose, prebióticos, nucleotídeos


Hip (hip) Alemanha Pequena seleção de fórmulas lácteas de 1 a 3 níveis Leite desnatado orgânico, soro de leite parcialmente desmineralizado, óleos vegetais, complexo vitamínico-mineral, etc.

Algumas espécies contêm prebióticos (bactérias do ácido láctico)


Humana Alemanha Grande seleção de misturas medicinais e de vários níveis. A linha inclui: para bebês prematuros, com prebióticos, sem laticínios, anti-refluxo, anticólicas, hipoalergênico, líquido A composição contém leite de vaca desnatado (em alguns é substituído por hidrolisado de proteína de leite/lactose/proteína isolada de soja), vários tipos de polissacarídeos, uma mistura de gorduras, incluindo colza e óleo de palma.

Saturado com complexo mineral e vitamínico


Karbita Holanda Três tipos de misturas de leite de cabra - 1, 2, 3 níveis - em diferentes volumes - 400 e 800 gramas Os componentes incluem lactose, proteínas concentradas de soro de leite de cabra, leite em pó integral, um complexo de gorduras vegetais (incluindo triglicerídeo de palmitiol), sacarídeos e amido de milho.

Existem óleo de peixe, vitaminas e minerais, bifidobactérias


MD Mil Bélgica Quatro produtos lácteos de cabra – Kozochka 1, 2, 3 e Standard Leite de cabra parcialmente desnatado, óleos, incluindo óleo de palma, vitaminas, minerais, etc.

Milupa Polônia O sortimento inclui 5 tipos de fórmulas lácteas para diferentes idades, embalagens – 350 e 600 g Soro de leite e leite desnatado, óleos vegetais - colza, palma, girassol, coco, sacarídeos, 13 minerais e 13 vitaminas, óleo de peixe, outros aditivos

NAN (Nestlé) Holanda Uma boa selecção de fórmulas de diferentes gerações: anticólicas, sem lactose, hipoalergénicas, para bebés prematuros, contra cólicas, regurgitação e prisão de ventre, leite fermentado
Soro de leite e lactose, leite desnatado/proteína de soro de leite/somente lactose/somente soro de leite em pó, óleos vegetais (incluindo oleína de palma), complexo mineral e vitamínico, etc.

Nestógeno (Nestlé)
Suíça Fórmulas lácteas de 1ª a 4ª geração, embalagens de 350 e 700 gramas Contém lactose, leite desnatado, óleos vegetais, prebióticos, gordura do leite, sacarídeos, complexos vitamínicos e minerais

Nuppi Três tipos de misturas – 1, 2 e 3 níveis A base do produto é leite em pó desnatado, óleos vegetais, incluindo óleo de palma, carbonato de cálcio, pré-mistura vitamínica, compostos minerais

Nutrilak Rússia Uma vasta gama de fórmulas lácteas: para bebés prematuros, anti-refluxo, hipoalergénicas, leite fermentado, sem lactose e soja A base é açúcar e gordura do leite/soro de leite e leite em pó integral e leite desnatado/proteína de soja e xarope de glicose/gordura e proteína do leite, óleos vegetais (NÃO CONTÉM PALMA!), amido de milho, sacarídeos, sais minerais, óleo de peixe, vitaminas . Dependendo do tipo, pode conter bactérias do ácido láctico, bifidobactérias

Nutrilon (Nutricia) Polônia, Holanda, Uma grande seleção de fórmulas para bebês prematuros saudáveis, com tendência a alergias e problemas digestivos. Pacotes 400, 600, 800, 1000g
Soro de leite, lactose, leite desnatado, sacarídeos, vitaminas, óleo de peixe, minerais, etc.

Sempre
(Sempre)
Suécia Fórmulas lácteas para crianças saudáveis ​​e para crianças com digestão prejudicada Os ingredientes incluem leite desnatado, lactose, creme, óleos vegetais (incluindo óleo de palma), compostos minerais, óleo de peixe e vitaminas.

Existem misturas com bifidobactérias


Similac
(Similac)
Irlanda, Espanha Uma grande linha de fórmulas de leite em pó para bebês saudáveis ​​e terapêuticos (hipoalergênicas, antirrefluxo, para bebês com baixo peso ao nascer e prematuros, com baixo teor de lactose, sem lactose (à base de proteína de soja))

Pacotes – 900, 700, 400, 375, 350g

Os principais componentes das misturas básicas são leite desnatado, lactose, óleos vegetais (NÃO CONTÉM PALMA), proteína concentrada de soro de leite, sacarídeos, compostos minerais, ácido ARA, vitaminas, bifidobactérias

Valio bebê Finlândia Três tipos de fórmulas lácteas: 0-6, 6-12 e 12+ A mistura não contém óleo de palma!

Os principais componentes são soro de leite, leite normalizado, óleos vegetais, lactose, sacarídeos, vitaminas, minerais, probióticos, etc.


Agusha Rússia Leite seco e líquido e misturas de leite fermentado até 6 e até 12 meses A base das misturas secas “Originais” é leite desnatado, óleos vegetais (óleo de palma também), proteína concentrada de soro de leite, lactose, ácido cítrico como conservante, minerais e um complexo de vitaminas.

“Gold” é complementado com prebióticos.

As misturas líquidas (leite fermentado) contêm nucleotídeos, probióticos, starter bifidoacidophilus, leite integral, água, creme, uma mistura de óleos vegetais (incluindo óleo de colza e palma), proteína concentrada de soro de leite e uma pré-mistura mineral-vitamínica.


Amalteia (Bibikol) Nova Zelândia "Amalteia" - leite em pó de cabra TM "Bibikol" O produto não é um substituto adaptado do leite materno; é recomendado a partir dos 3 anos de idade.

Contém apenas leite de cabra em pó, ferro e vitaminas


Cesta da vovó
Rússia Fórmulas adaptadas para bebês saudáveis, anti-refluxo e sem lactose
Soro de leite, mistura de óleos vegetais (contém palma), leite em pó desnatado, sacarídeos, lactose, minerais, óleo de peixe, vitaminas, etc.

Bellakt Bielorrússia Uma vasta gama de fórmulas lácteas e sem lacticínios para a alimentação de bebés saudáveis, incl. e preventivos (leite fermentado, com bifidobactérias), misturas medicinais (soja, baixo teor de lactose, sem lactose, anti-refluxo, para bebês prematuros)
Leite desnatado, açúcar do leite, proteínas concentradas de soro de leite, óleos vegetais (contém oleína de palma), vitaminas, sais minerais, etc.

Nas fórmulas terapêuticas e profiláticas, o componente lácteo muda


Viny Rússia Fórmulas universais para nutrição de 0 a 12 meses Soro de leite em pó, uma mistura de óleos (incluindo palma), leite em pó desnatado, minerais e vitaminas

Karapuz França Leite e leite fermentado em pó de 0 a 12 meses. Soro de leite desmineralizado, complexo de óleos vegetais (inclui também óleo de palma), leite em pó desnatado, sacarídeos, lactose, vitaminas, minerais, etc.

Bebê (Nutrícia) Rússia Uma pequena linha de misturas para alimentação básica (0-6), com farinha de cereais para ampliar a dieta (6-12) e leite infantil (após um ano) Soro de leite, óleos vegetais (uma mistura, incluindo palma), leite desnatado, prebióticos, proteínas concentradas de soro de leite, compostos minerais, óleo de peixe, vitaminas, etc. Ucrânia A linha de fórmulas é representada por três tipos de alimentos para crianças que não ganham bem peso, a partir dos 3 meses: com arroz, trigo sarraceno e aveia
Leite de vaca integral, farinha de arroz, açúcar de confeiteiro, óleos vegetais. Enriquecido com vitaminas e minerais. SEM ÓLEO DE PALMA

Bebê (Nutrícia) Rússia Uma pequena linha de leites e misturas de leite fermentado dos 0, dos 6, dos 12 e dos 18 meses Soro de leite desmineralizado, mistura de 5 óleos vegetais, leite desnatado, prebióticos, proteína de soro de leite concentrada, lactose, complexo de micro e macroelementos, vitaminas, óleo de peixe.

A composição do leite fermentado é complementada com fermento láctico e bifidobactérias

NÃO CONTÉM ÓLEO DE PALMA


Pequeno Khorol Ucrânia O fabricante produz apenas três misturas: 0-6, 6-12 e 12+ meses Leite de vaca (gordura e açúcar são normalizados), açúcar de leite, melaço, óleos vegetais.

Enriquecido com vitaminas e minerais

O ÓLEO DE PALMA NÃO ESTÁ INCLUÍDO NA COMPOSIÇÃO


Mamako Sérvia O fabricante oferece três níveis de misturas em embalagens de 400 e 800 gramas Soro de leite de cabra desmineralizado, óleos vegetais (palma e palmiste também estão incluídos), lactose, leite de cabra desnatado, sais minerais, ácidos ARA e DHA, prebióticos e vitaminas

Materna Israel O fabricante produz 8 fórmulas: clássicas, com alto teor de nutrientes, antiregurgitação, sem lactose, para crianças com baixo peso, para sono saudável, fórmulas à base de soja e kosher.

0-6 meses, 6-12, 12+, 2+

Caseína, concentrado protéico de soro de leite, minerais, componente gorduroso, β-palmitato, ômega-3 e ômega-6, vitaminas C e E.

A composição das misturas medicinais difere


Babá (Bibikol) Nova Zelândia A gama inclui uma mistura clássica, com prebióticos e após um ano Os principais componentes são leite de cabra em pó (integral), proteína de soro de leite (pelo menos 20%), gordura de origem vegetal e animal, representada por ácidos graxos saturados e insaturados, lactose, minerais e vitaminas. SEM ÓLEO DE PALMA

Assunto Rússia Várias fórmulas lácteas: clássicas. hipoalergênico
Lactose, óleos vegetais, amido, proteínas de soro de leite, xarope de glicose, vitaminas, compostos minerais

Sobre o que o anúncio silencia?

A variedade de fórmulas lácteas na seção infantil do supermercado deixa os olhos bem abertos. Alguns prometem salvar para sempre o bebé das cólicas e os pais das noites sem dormir, outros garantem hipoalergenicidade, outros asseguram que vão encher o intestino do bebé com as bifidobactérias mais benéficas... A verdade é que os substitutos do leite materno existentes no mercado têm aproximadamente a mesma composição e nível de qualidade, e o segredo vem a seguir.

O soro de leite, que é o componente básico de qualquer fórmula láctea, é produzido por apenas duas (!) fábricas em todo o mundo. Um está na Europa, o segundo está nos EUA. Portanto, as histórias do fabricante sobre as bioqualidades únicas do produto são apenas uma jogada de marketing.

As mães também devem saber que comprar fórmula nacional é mais seguro. Se a produção dos “nativos” for monitorada desde o momento da aquisição da matéria-prima até a distribuição no atacado, os lotes dos importados são certificados seletivamente e não é realizado o controle de qualidade de todos os produtos.