Gestosis (huli na toxicosis) - isang hanay ng mga sintomas na katangian lamang para sa mga buntis na kababaihan na may isang panahon ng higit sa 24 na linggo, ngunit madalas na lumitaw sa ikatlong tatlong buwan ng pagbubuntis (mula 28 linggo). Ang mga dahilan ay hindi pa rin tinukoy. Ayon sa isa sa mga teorya, ang etolohiya ay mga hormone at sangkap na nagpapakita ng inunan. Paghanap sa dugo, ang mga ito ay umiiral sa mga selula ng immune system, na bumubuo ng isang kumplikadong na nakadirekta sa pinsala sa vascular wall at nag-aambag sa eksibisyon ng labis na likido sa malambot na tisyu (pamamaga). Pagkatapos ng pinsala ay nangyayari, ang tugon ng katawan at ang mga sisidlan ay makitid, na nagsisilbing isang paulit-ulit at makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo at binabawasan ang dami ng nagpapalipat ng dugo sa mga sisidlan.
Ang predisposing mga kadahilanan, na may gestosis, malalang sakit ng cardiovascular, endocrine at excretory system ay maaaring maglingkod. Huwag kalimutan ang tungkol sa pare-pareho ang stress, na humantong sa overvoltage; pagkalasing ng katawan ng hinaharap na ina; Allergic reaksyon.
Napagpasyahan ng mga espesyalista na ang isang tiyak na kategorya ng mga kababaihan ay nasa lugar ng panganib, katulad:
Upang mapanatili ang buhay ng isang ina at anak, ang isang babae ay dapat magbayad ng pansin sa mga pinaka-menor de edad deviations sa katawan nito. Namely, sa ikatlong trimester, ang hitsura ng edema ay hindi palaging isang maaasahang tanda ng gestosis, ang sintomas ay maaaring magpahiwatig ng paglala ng malalang sakit. Ang tamang konklusyon ay maaari lamang gawin ng isang espesyalista upang gunitain. Ang paggamot sa sarili ay hindi dapat makisali, ang mga kahihinatnan ay hindi nababaligtad. Kung ang pamamaga ay sinundan ng isang patuloy na pagtaas sa presyon ng dugo, ito ay isang malinaw na tanda ng huli na toxicosis. Para sa isang diagnostic layunin, ito ay kinakailangan upang ibigay ang klinikal na pagtatasa ng ihi, ang hitsura ng isang malaking halaga ng protina sa loob nito, ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa vascular wall at nangangahulugan ito na ang diagnosis ng gestosis ay tapat. Ang klinikal at biochemical blood test, Doppler research, konsultasyon ng iba pang mga espesyalista (neuropathologist, ophthalmologist, nephrologist, therapist) ay dapat maiugnay sa karagdagang pag-aaral.
Pagkatapos ng isang mapagkakatiwalaang naihatid na diagnosis, ang doktor ay obligadong maglagay ng pasyente sa ospital para sa detalyadong pagmamasid at pagsasagawa ng karagdagang pananaliksik. Kung ang presyon ng dugo ay lumampas sa pamantayan ng 40%, at ang protina ng higit sa 3.0 g / l, ang pangkalahatang kondisyon ay lumala, ay nagpapakita ng kagyat na ospital sa intensive care unit, na itinalaga sa may-katuturang therapy. Ang paggamot ay upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, ito ay isang pagtanggap ng mga sedatives, bitamina at mineral sa isang komplikadong, isang pagbaba sa paggamit ng tubig (hanggang sa 1 litro) at mga asing-gamot, mga droga na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, parehong buntis at fetus. Ang kakulangan ng protina sa katawan, na lumabas, sa pamamagitan ng vascular wall ay napuno din. Kung nakikipag-ugnay ka sa katutubong gamot, ang paggamot ay naglalayong alisin ang katawan ng isang dagdag na likido sa pamamagitan ng diurendic infuses at decoctions, tulad ng isang rosehip, chamomile decoction at calendula.
Dugo, kayumanggi at puting pagpili bago ang buwan
Kung ang mga sintomas ay hindi umuunlad at ang estado ay matatag, ang mga kagyat na bagay ay hindi dumating, ngunit sa kawalan ng kakayahan ng kasalukuyang therapy, ang tanging output, interbensyon ng pagpapatakbo ay isang seksyon ng cesarean.
Ayon sa buhay na patotoo ng sanggol at ina, tinutukoy nila ang mga karagdagang taktika ng sanggunian, dahil kung may hypoxium ng katawan, na humahantong sa mga hindi mababagong kahihinatnan, kinakailangan na kumilos nang mabilis upang maiwasan ang hindi kanais-nais na resulta. Ngunit walang patotoo para sa physiological genus, pagkatapos ay magsagawa ng mga interbensyon sa pagpapatakbo. Ayon sa maraming mga eksperto, ang pinakamahusay na paggamot na may isang naibigay na sakit ay napapanahong paghahatid, pagkatapos kung saan ang pagpapabuti at pagpapapanatag ng estado ay maaaring inaasahan.
Ang mga doktor ay laging mas gusto ang likas na pagpasa ng bata sa pamamagitan ng mga generic na landas, dahil sinusubukan nilang pahabain ang therapeutic na paggamot bago ang itinalagang panahon (38-42 linggo). Ngunit ang lahat ng ito ay depende sa kalubhaan ng gestosis (liwanag, daluyan, mabigat at eclampsia), na inuri mula sa paglabag sa mga organo at organismo system. Ang mga kapanganakan ay stress para sa isang bata at ina na may pathology na ito. Dahil ang pinagmulan ng kapanganakan bago sila makumpleto, ang mga figure ng arterial presyon ay dapat na masubaybayan, dahil sa ilalim ng pagkilos ng isang masakit na pampasigla, maaari itong tumaas at pukawin ang Eclampsia sa panganganak, na kung saan ay humahantong sa isang paglabag sa cerebral sirkulasyon. Sa kasong ito, ipinapakita ang interbensyon ng pagpapatakbo.
Ang seksyon ng Cesarean ay isang paraan, kagyat na paghahatid, kapag may banta sa buhay ng fetus o lagnat, pati na rin ang imposible ng natural na paggawa. Ang isa sa patotoo ay isang pagtaas sa kakulangan ng Polyorgan laban sa background ng nadagdagang presyon ng dugo at pagkamatagusin ng vascular wall. Ang paraan ng operasyon ay ang mga sumusunod: Sa ilalim ng pinagsamang endothared anesthesia, ang pagbubunyag ng matris at ang pagpapalabas ng isang bagong panganak na bata ay isiwalat. Pag-evaluate ng kanyang mga function ng buhay, lalo, paghinga at sirkulasyon ng dugo, kung kailangan nila ang mga aktibidad sa resuscitation, ang mga tela ng operating field ay ipinasok sa mga layer. Matapos makumpleto ang operasyon, pagkatapos ng 30-50 minuto, ang mga sedatives ay endotragically pinangangasiwaan.
Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay ipinadala sa intensive care o sa ward ng intensive therapy, pagmamasid at pangangasiwa ng mga gamot ay patuloy sa buong araw. Pagkatapos ay sa loob ng 48 oras pagkatapos ng panganganak o operasyon, ang kinakailangang pagsubaybay ng estado ng mahahalagang tungkulin ng pagbibigay ng kapanganakan ay patuloy, dahil ang panahong ito ay maaaring ang pinaka-kritikal na ina para sa kalusugan. Sa kasamaang palad, pagkatapos ng komplikasyon ng kapanganakan ay marami, ang ilan sa kanila ay humantong sa kamatayan. Ang mga mabigat na kapanganakan ay mga batayan para sa karagdagang pagmamasid ng mga espesyalista.
Talagang tumatagal ang pagproseso ng mga seams, pagsusuri ng pundya. Ang pagpapakilala ng mga droga ay patuloy sa kumpletong pagkawala ng edema, normalisasyon at pagpapapanatag ng presyon ng dugo, ang pagkawala ng protina sa ihi. Matapos ang isang muling detalyadong pagsusuri, ang ina na may isang bata ay maaaring maisulat mula sa ospital.
Postpartum hemorrhoids sa isang nursing mother: sanhi, diyeta, paggamot
Laban sa background ng gestosis, ang kurso ng generic na panahon at stress pass, ngunit nagdaragdag ng maraming beses, kaya nangangailangan ng karagdagang paggamot at pagwawasto ng mga komplikasyon na nagmumula. Ito ay mula sa rehabilitasyon na ang buhay ng ina at ang posibilidad ng muling pagbubuntis ay nakasalalay. Ang mga sintomas ng gestosis ay maaaring tumagal ng hanggang 2 buwan, ngunit may sapat na therapy at pagmamasid, walang natatakot. Kung sa unang dalawang araw pagkatapos ng paghahatid, walang mga komplikasyon at pagkasira ng estado ay may arisen - ang krisis ay tumigil at ang posibilidad ng pagpapalaya ay minimal. Pagkatapos mailipat at napapanahong hindi ginagamot ng gestosis, ang mga komplikasyon ay sinusunod sa mga bato, permanenteng pamamaga ng mas mababang at itaas na mga limbs, isang lumalaban na pagtaas ng presyon ng dugo at may kapansanan sa endocrine system - ang kawalan ng hormone.
Ang paggamot na kung saan ay hindi laging posible, dahil sa mga madalas na doktor walang patolohiya ay hindi maaaring matukoy, kaya walang sapat na therapy.
Para sa isang bata na ipinanganak na may gayong diagnosis sa oras, ang mga komplikasyon ay minimal at kadalasan ang mga bata ay mas madalas na may sakit sa isang maagang edad at hindi nahihirapan sa pag-unlad ng mga kapantay. Ngunit kung ang mga komplikasyon para sa ilang kadahilanan, humantong sa oxygen gutom (hypoxia) ng fetus, mga kahihinatnan - mga karamdaman ng pisikal at mental na pag-unlad.
Kung nagpaplano ka ng pangalawang anak pagkatapos ng gestosis sa unang pagbubuntis, ang diskarte ay dapat maging seryoso at nangangailangan ng espesyal na pagsasanay.
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay nagkakahalaga ng pagsisimula bago ang paglilihi ng bata, dahil ang lahat ng mga kadahilanan ng panlabas na kapaligiran, ekolohiya, mapanganib na mga gawi at stress ay nakakaapekto sa babaeng organismo ay hindi kanais-nais. Panatilihin ang isang malusog na pamumuhay, hindi pahintulutan ang mga malalang sakit. Ang lahat ng hindi sa surveyed at nakatagong mga nakakahawang proseso ay dapat makilala at hangga't maaari ay tumigil. Ang reproductive function ay dapat isagawa mula 18 hanggang 35 taon, dahil sa isang maagang edad, ang mga kababaihan at mga sistema ay hindi nabuo at hindi kaya ng pag-aalis ng bata, at sa ibang pagkakataon sila ay salungat, lahat sila ay bumababa at hindi maaaring gumana nang sapat .
Kapag buntis, ang mga tanong ay lumitaw tungkol sa tamang nutrisyon, na buntis ay dapat na sundin, dahil ang katawan nito ay nagbibigay ng lahat ng pwersa ng reserba upang bumuo ng isang bagong organismo. Ang diyeta ay dapat na enriched na may mga elemento ng bakas at bitamina. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa elemento ng kaltsyum, dahil ang lahat ng ito ay napupunta upang bumuo ng isang bagong balangkas. Ang pagkilos ng fermented araw-araw na pagkonsumo ay magbibigay ng ganap na pagkonsumo at ang kakulangan ng kaltsyum sa katawan ng ina at ang lumalaking fetus. Ang bitamina E, ay nag-aambag sa nutrisyon ng inunan, na hindi napakahalaga para sa bata sa hinaharap. Sa tamang paggamot, ang mga sintomas ng toxicosis pass at ang katawan ng ina at ang bata ay normal.
Pag-iwas sa lahat ng posibleng komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak o seksyon ng Cesarean, ang patuloy na pagsubaybay ng obstetrician-gynecologist at iba pang kaugnay na mga espesyalista ay kinakailangan. Ang napapanahong pagkakakilanlan ng mga pathologies ng mga organo at mga sistema, pati na rin ang mga malalang sakit, ay maaaring maiwasan ang posibleng mga komplikasyon. Tulad ng sa kapaligiran at malapit na ina sa hinaharap, dapat din silang sumailalim sa mga survey para sa pagkakakilanlan ng nakatagong impeksiyon. Kung siya ay nakakuha ng isang tao mula sa iba, dapat itong alisin kung maaari. Ang taong ito ay hindi magsisilbing isang pinagmumulan ng malalang nakahahawang proseso. Dahil ang kaligtasan sa sakit ay buntis na mahina at ang pag-akyat ng patolohiya, ang puno ay makakaapekto sa kanyang kagalingan.
Ano ang gagawin sa constipation pagkatapos ng Cesarean at kung anong gamot ang maaaring magamit
Pagkatapos ng kumplikado at physiological genera, ang patuloy na kontrol ay kinakailangan, parehong sa ina at ang pag-unlad ng bata (lalo na kung siya ay ipinanganak hindi sa oras at wala pa). Ito ay isang paunang kinakailangan, dahil sa unang pagkakakilanlan ng patolohiya, mas madaling gamutin, sa halip na isang kumplikadong sakit na kumilos ng makabuluhang mga paglabag sa iba pang mga sistema.
Kadalasan, ang pagbubuntis ay sinamahan ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Sa aming artikulo, sasabihin namin sa iyo kung anong mga kama ang dahilan kung bakit ito ay lumalaki, ilalarawan namin ang kanyang mga palatandaan, pag-usapan ang diagnosis, paggamot at pag-iwas sa estado na ito.
Pestosis sa panahon ng pagbubuntis - komplikasyon ng panahon ng pagbubuntis. Lumalaki ito sa panahon ng isang bata na tooling, sa panahon ng panganganak o sa mga unang araw pagkatapos nila. Ang Gesstoz ay sinamahan ng isang malinaw na paglabag sa gawain ng mga mahahalagang bahagi ng katawan. Ang batayan ng estado na ito ay ang nababagabag na pagbagay ng katawan ng isang babae sa pagbubuntis. Bilang isang resulta ng kaskad ng mga reaksyon, ang spasm ng mga vessel sa lahat ng mga tisyu ay nangyayari, ang kanilang suplay ng dugo ay nabalisa, ang dystrophy ay bubuo. Ang nervous system, puso at dugo vessels, inunan at prutas, bato at atay ay apektado.
Ang gestosis sa mga buntis na kababaihan ay bumubuo sa 12-15% ng mga kaso. Ito ang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng mga kababaihan sa ikatlong tatlong buwan ng pagbubuntis. Kapag binubuo ang komplikasyon sa mga huli na termino at
sa panganganak namatay sa isang ikatlo ng lahat ng mga bata. Ang mga kababaihan pagkatapos mailipat ang mga komplikasyon ay nagdurusa sa mga bato, ang talamak na arterial hypertension ay bumubuo.
Ano ang mapanganib na gestosis para sa fetus? Ito ay nagiging sanhi ng intrauterine hypoxia (kakulangan ng oxygen) at pagkaantala sa paglago. Ang mga kahihinatnan ng gestosis para sa isang bata - isang lag sa pisikal at mental na pag-unlad.
Sa modernong kondisyon, ang hindi pangkaraniwang gestosis ay lalong natagpuan. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng isang sintomas, maagang pagsisimula, maagang pagbuo ng kakulangan sa inunan. Ang underestimation ng kalubhaan ng estado sa parehong oras ay humahantong sa late diagnosis, untimely paggamot at late na paghahatid.
Ang pag-uuri ng gestosis ay hindi kanais-nais. Sa Russia, kadalasang ginagamit ang dibisyon ng sakit sa mga sumusunod na uri:
Ang pangunahing kawalan ng klasipikasyon na ito ay ang fuzziness ng terminong "preeclampsia", na hindi pinapayagan na linawin ang kalubhaan ng estado.
Ngayon, ang mga istasyon ng bisita ay nahahati sa mga form alinsunod sa International Classification of Diseases 10 ng Review:
Ang pag-uuri na ito ay malulutas nito ang ilang mga nagtatrabaho sandali ng diagnosis at paggamot, ngunit hindi sumasalamin sa mga proseso na nagaganap sa katawan.
Sa "purong" pre-predose, ang patolohiya ay nagmumula sa isang dating malusog na babae. Ang species na ito ay sinusunod lamang sa 10-30% ng mga kababaihan. Ang mga pinagsamang hugis ay nangyayari nang husto. Gumawa sila laban sa background ng mga dati na magagamit na mga sakit: hypertension, patolohiya ng bato at atay, metabolic syndrome (labis na katabaan, paglaban ng insulin), endocrine patolohiya (diabetes mellitus, hypothyroidism at iba pa).
Ang kundisyong ito ay katangian lamang para sa panahong pangsanggol. Ang mga gesters pagkatapos pumasa sa panganganak, maliban sa malubhang komplikasyon. Ipinahihiwatig nito na ang pinagmumulan ng mga problema ay ang prutas at inunan. Si Gesstoz ay isang tao lamang. Ang sakit na ito ay hindi natagpuan sa mga hayop, kahit na sa pamamagitan ng mga monkey, kaya hindi ito maaaring pag-aralan sa eksperimento. Sa pamamagitan nito, ang isang malaking bilang ng mga teorya at katanungan tungkol sa likas na katangian ng estado na ito ay konektado.
Isaalang-alang ang mga pangunahing modernong teorya ng pag-unlad ng estado na ito:
Naniniwala ang mga siyentipiko na ang pinag-isang teorya ng pinagmulan ng gestosis ay hindi pa binuo. Ang pinaka-promising ay ang immunological at placental na bersyon.
Makabuluhang dagdagan ang panganib ng gestosis sumusunod na mga kadahilanan:
Ang simula ng sakit ay lumitaw kahit na sa pinakamaagang panahon ng pagbubuntis. Kapag ang pagtatanim (pagpapatupad) ng embryo sa pader ng mga arterya ng may isang ina, na matatagpuan sa maskuladong layer, huwag baguhin, ngunit mananatili sa estado ng "Devery". Ang kanilang spasm arises, ang panloob na kaluban ng mga vessel ay apektado - endothelium. Ang endothelial dysfunction ay ang pinakamahalagang trigger ng gestosis. Ito ay humahantong sa pagpapalabas ng malakas na vasoconstrics. Kasabay nito, nagdaragdag ang lagkit ng dugo, ang microtromb ay nabuo sa spasped vessels. Na binuo ng disseminated intravascular coagulation syndrome (DVS syndrome).
Ang spasm ng mga sisidlan ay humahantong sa pagbawas ng dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa katawan. Bilang isang resulta, ang tono ng paligid vessels ay nagdaragdag refreshically. Ang intensity ng daloy ng dugo ay bumababa sa lahat ng mga organo, kabilang sa mga bato, atay, puso, utak at inunan. Ang mga karamdaman na ito ay nagiging sanhi ng klinikal na larawan ng gestosis.
Ang mga panlabas na tampok ay karaniwang ipinakita sa pamamagitan ng gestosis ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis. Gayunpaman, nalaman namin na ang sakit ay makabuluhang mas maaga. Itinuturing ng maagang mga hilig ang preclinical stage, na maaaring makilala sa tulong ng mga espesyal na pagsubok:
Kung ang isang babae ay makahanap ng dalawa o tatlong ng nakalistang mga palatandaan, kailangan nito ang paggamot para sa gestosis.
Mga klasikong palatandaan ng gestosis na lumilitaw sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis at lalo na sa 3 trimester:
Ang gestosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpipilian para sa daloy nito. Ang klasikong triad ay matatagpuan lamang sa 15% ng mga kababaihan, at isa sa tatlong sintomas ay isang ikatlo ng mga pasyente. Mahigit sa kalahati ng mga pasyente ang nagdurusa mula sa mga matagalang anyo ng sakit.
Ang isa sa pinakamaagang palatandaan ng sakit ay labis na pagtaas sa timbang ng katawan. Ito ay karaniwang nagsisimula sa 22 linggo ng pagbubuntis. Karaniwan, ang anumang babae sa oras hanggang 15 linggo ay dapat idagdag sa lingguhang hindi hihigit sa 300 g. Pagkatapos, sa mga pasyente sa ilalim ng 30 taong gulang, ang pagtaas na ito ay hindi hihigit sa 400 gramo bawat linggo, mas matandang babae - 200-300 gramo.
Ang nadagdagang presyon ng dugo ay karaniwang nangyayari 29 linggo. Para sa isang mas tumpak na diagnosis, ang lahat ng mga panuntunan sa pagsukat ay dapat sundin, irehistro ang presyon sa parehong mga kamay, upang maayos piliin ang laki ng sampal.
Ang mga EDEM sa panahon ng prestosis ay nauugnay sa pagka-antala ng sosa, isang pagbaba sa konsentrasyon ng mga protina sa dugo, na nagtitipon sa mga tisyu ng mga hindi nakakagulat na mga produkto ng palitan. Ang eKnes ay maaari lamang sa mga binti, kumalat sa dingding ng tiyan o takpan ang buong katawan. Mga Palatandaan ng Nakatagong Edema:
Proteinuria - pagpili ng protina na may ihi. Ito ay sanhi ng pinsala sa kidney glomers bilang isang resulta ng kakulangan ng oxygen at spasm ng mga vessel. Ang paglalaan ng higit sa 1 gramo ng protina sa anumang bahagi ng ihi ay isang mapanganib na pag-sign. Kasabay nito, ang antas ng protina sa dugo ay nabawasan.
Ang isang espesyal na panganib sa ina at anak ay kumakatawan sa isang paglabag sa pag-andar ng nervous system - preeclampsia at eclampsia.
Mga sintomas ng preeclampsia:
Kapag ang pag-unlad ng estado na ito, ang Eclampsia ay bumubuo - isang convulsive fit, sinamahan ng hemorrhages at isang edema ng utak.
Ang mga huli na kama ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon na maaaring humantong sa pagkamatay ng isang ina at isang bata:
Mayroong higit pang mga bihirang mga form na kumplikado gestosis. Ito ang tinatawag na Helpp Syndrome at talamak na taba ng gepatosis ng mga buntis na kababaihan.
Kasama sa Hellp Syndrome ang hemolysis (pagkabulok ng erythrocytes), isang pagbaba sa bilang ng mga platelet na responsable para sa clotting ng dugo at pagkagambala ng atay na may pagtaas sa mga enzymes nito. Ang komplikasyon na ito ay higit sa lahat pagkatapos ng 35 linggo ng pagbubuntis, lalo na laban sa background ng nephropathy, at kadalasang nagiging sanhi ng pagkamatay ng isang babae at ng sanggol.
Ang mga sintomas ay mabilis na umuunlad. Ang isang babae ay nagsisimula na magreklamo tungkol sa sakit ng ulo, pagsusuka, sakit sa tiyan o sa kanang hypochondrium. Lumilitaw ang jaundice, dumudugo, ang pasyente ay nawawalan ng kamalayan, nagsisimula ang mga convulsion. May isang agwat ng atay na dumudugo sa lukab ng tiyan, detatsment ng inunan. Kahit na ang babae ay mapilit na pinatatakbo, dahil sa mga karamdaman sa dugo, maaari itong mapahamak sa panahon ng postoperative mula sa malakas na pagdurugo.
Ang talamak na taba ng gepatosis ng mga buntis na kababaihan ay higit sa lahat sa unang pagbubuntis. Sa loob ng 2-6 na linggo, ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa kahinaan, walang gana, sakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka, pagbaba ng timbang, pangangati ng balat. Pagkatapos ay ang kakulangan ng atay at bato ay bumubuo, na kung saan ay ipinahayag ng jaundice, edema, may isang ina dumudugo at pangsanggol na kamatayan. Kadalasan mayroong isang hepatic coma na may impairment sa utak.
Ayon sa pag-uuri ng Russia, ang kalubhaan ng sakit ay tinutukoy ng estado ng mga bato.
Gesters 1 degree. Karaniwan na sinamahan ng edema ng mga binti, isang maliit na protina, isang pagtaas sa presyon ng dugo hanggang sa 150/90 mm hg. Sining. Sa kasong ito, ang fetus ay normal. Karaniwang nangyayari ang estado na ito sa 36-40 na linggo.
Gestosis ng 2 degree. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng edema sa tiyan, proteinuria sa 1 g / l, pagtaas sa presyon sa 170/110 mm Rt. Sining. Ang hypotrophy ng fetus ng 1 degree ay maaaring sundin. Ang form na ito ay nagmumula sa 30-35 na linggo.
Ang diagnosis ng malubhang form ay batay sa mga sumusunod na tampok:
Sa pamamagitan ng isang malubhang kondisyon, ang paggamot ay kinakailangan sa ospital.
Ang pangunahing direksyon ng therapy:
Ang mga sumusunod na gamot ay inireseta ng isang babae:
Ang paggamot ng Medicase na may banayad na degree ay maaaring isagawa sa loob ng 10 araw, na may katamtamang kalubhaan - hanggang sa 5 araw, na may malubhang kondisyon - hanggang 6 na oras. Sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahan ng paggamot, kailangan ang kagyat na paghahatid.
Ang Rhodeworgation sa panahon ng Prestal ay isinasagawa sa pamamagitan ng natural generics o sa tulong ng operasyon ng Cesarean. Ang isang babae ay maaaring manganak sa banayad sa antas ng karamdaman, ang mabuting kalagayan ng sanggol, ang kawalan ng iba pang mga sakit, ang epekto ng mga gamot. Sa mas malubhang kaso, ilapat ang isang nakaplanong operasyon. Na may malubhang komplikasyon (Eclampsia, kabiguan ng bato, detatsment ng inunan at iba pa) magsagawa ng isang emergency caesarean section.
Matapos ang seksyon ng Cesarean, patuloy na ibalik ng drug treatment ang lahat ng mga function ng katawan. Ang mga kababaihan ay naglalabas ng bahay walang mas maaga kaysa sa 7-15 araw pagkatapos ng panganganak.
Ang isang buntis ay dapat na maiwasan ang nerbiyos at pisikal na overloads, medyo pahinga, huwag kumuha ng mga gamot nang hindi nagtatalaga ng isang doktor. Ang kapangyarihan ay dapat na puno, bilang hypoallergenic. Ang isang matalim na limitasyon ng likido at isang diyeta na may nabawasan na nilalaman ng asin ay hindi ipinapakita. Sa matinding kaso ng kabiguan ng bato, inirerekomenda ang pasyente upang mabawasan ang halaga ng protina na ginamit.
Pangako ng pag-iwas sa gestosis - regular na pagmamasid ng isang doktor, kontrol ng timbang, presyon ng dugo, mga pagsusuri sa dugo at ihi. Kung kinakailangan, ang ospital ng isang babae sa araw na ospital o isang sanatorium ay isinasagawa, kung saan isinasagawa ang paggamot ng prophylactic.
Sa paglala ng estado, ang hitsura ng edema, pananakit ng ulo, sakit sa kanang hypochondrium, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap. Ang hindi ginagamot na talamak na gestosis ay ang kagyat na banta sa buhay ng ina at ng bata.
Ang Extracorporal Fertilization (ECO) ay isang modernong artipisyal na teknolohiya ng pagpapabunga, kung saan maraming mga mag-asawa ang may pagkakataon na magkaroon ng isang bata. Isa pang 10 - 15 taon na ang nakalilipas, mga tao.
Ngayon maraming mga klinika sa bansa, na may kakayahang magbigay ng gayong mga serbisyo.
Upang maging matagumpay ang operasyon ng Cesarean, dapat itong ihanda nang naaayon. Sa artikulong ito, makipag-usap tayo tungkol sa paghahanda para sa seksyon ng Cesarean.
mga komento sa artikulo
© ang site tungkol sa pagbubuntis, panganganak at ang kalusugan ng mga bata birth-info.ru,
Ang lahat ng mga artikulo na matatagpuan sa site ay nakakapinsala lamang. Ang partikular na paggamot ay maaari lamang inireseta ng doktor!
Gesters pagkatapos ng pagbubuntis at sa panahon ng ito ay may isang sikat na palatandaan physicians: isang pagtaas sa presyon ng dugo, pamamaga, at dahil sa kanila ng isang mabilis at mas higit na pagtaas sa timbang, pati na rin ang protina sa ihi. Sa matinding preeclampsia, isang babae ang nakakaranas ng pagduduwal at pagsusuka, matinding sakit ng ulo. Dahil ang mga problema ng patolohiya ay maaaring maging sanhi ng maraming kung paano ituring ang mga bisita pagkatapos ng panganganak ay nagpasiya hindi isang doktor. Ang lahat ay depende sa kung aling mga organo ng ina siya struck.
Ang gestosis (late toxicosis) ay isa sa mga pinaka malubhang pathologies sa mga ina sa hinaharap. Ito ay konektado nang direkta sa pagbubuntis. Nagsisimula sa pangalawa, at mas madalas ang ikatlong trimester at naglilingkod sa pangunahing sanhi ng pagkamatay ng ina at bata. Ito ay hindi ginagamot sa mga gamot lamang, isang paghahatid lamang. Ang lahat ng mga doktor ay maaaring gumawa ay upang makatulong na mapakinabangan ang isang bata para sa buhay sa labas ng sinapupunan (na may mabilis na maagang pag-unlad ng patolohiya, ang bata ay ipinanganak na wala pa) at maiwasan (katotohanan, hindi sa lahat ng kaso) Eclampsia, isang mabigat na komplikasyon ng gestosis sa Ina.
Ang Gessosis, na lumitaw sa ina sa deadline, bilang isang panuntunan, ay humahantong sa isang emergency cesarean section dahil sa mahirap na estado at anak upang i-save ang mga ito. Kung ang late toxicosis arises, may pagkakataon na ang Gesstoz ay hindi magkakaroon ng panahon upang makapinsala sa organismo ng ina at ng bata. Ang liwanag na gestosis ay bihirang may mga kahihinatnan. Karaniwan ang lahat ng mga sintomas ay pumunta sa unang 1-2 araw pagkatapos ng hitsura ng sanggol sa liwanag.
Ang kapanganakan sa panahon ng prestal ay maaaring natural o pagpapatakbo, depende ito sa maraming mga kadahilanan. Gayunpaman, ang sitwasyong ito ay palaging nasa kontrol ng mga doktor at anesthesiologist. Humigit-kumulang sa kalahati ng mga kaso ng eclampsia (malubhang nakakulong seizures) mangyari sa panahon ng postpartum, sa unang 28 araw pagkatapos ng paghahatid. Bukod dito, ang Eclampsia ay na-diagnosed sa mga kababaihan na nagbigay ng kapanganakan sa oras.
Sa ilalim ng isang mas mababa sa 32 linggo at malubhang preeclampsia (malubhang gestosis), isang babae ang gumagawa ng seksyon ng Cesarean. Pagkatapos ng 34 linggo, ang natural na panganganak ay posible kung ang bata ay hindi nakakakita ng mga problema sa kalusugan, at ito ay nasa matris sa tamang posisyon.
Sa proseso ng panganganak bilang pag-iwas sa eclampsia, ang isang babae ay tumatanggap ng epidural na kawalan ng pakiramdam, iyon ay, ito ay nagbibigay ng kapanganakan lamang sa kawalan ng pakiramdam, pati na rin ang mga paghahanda na nagbabawas ng presyon ng dugo.
Mula sa mga doktor na kinakailangan upang maiwasan ang mga matagalang clans at malakas na may isang ina dumudugo pagkatapos nila. Samakatuwid, ang pagbawas ng uterus ay ginagamit - "oxytocin".
Sa unang araw pagkatapos ng panganganak, ang isang babae na naghihirap mula sa malubhang gestosis ay nasa ward ng intensive therapy, kung saan ang mga resuscitologist ay maingat na sinusunod para sa kondisyon nito. Sa oras na ito, natatanggap nito ang anticonvulsant therapy sa anyo ng isang pamilyar na maraming kababaihan na "Magnesia". Ang gamot na ito ay hindi lamang inaalis ang tono ng matris, ngunit din ay isang mahusay na tool sa pag-iwas mula sa Eclampsia. Para sa estado ng mga kababaihan maingat na obserbahan. Kinakailangan ang kanyang ihi at mga pagsusuri sa dugo, ang presyon ng arterya ay kadalasang sinusukat.
Sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, ang mga kababaihan ay pisikal na nagdaragdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, at para sa mga nagdurusa sa gestosis, ito ay isang karagdagang panganib na kadahilanan ng arterial hypertension. Depende sa antas ng presyon ng dugo at gravity ng gestosis, ang mga gamot ay inireseta sa panalangin. Kung maaari, tugma sa paggagatas. Halimbawa, "Spere", nifedipin. Ang paggamot ng postpartum gestosis ay patuloy pagkatapos ng paglabas mula sa ospital. Ang nadagdag na presyon ay maaaring mapanatili para sa mga dalawang buwan, ngunit normal ito ay unti-unti ang estado ay dapat normal. Ang pagkansela ng gamot ay nangyayari sa pamamagitan ng mabagal na pagbawas ng dalas ng pagtanggap at dosis.
Escapes pagkatapos ng panganganak - Madalas na kababalaghan. At hindi lamang sa stratifying gestosis. Ang tanda ng preeclampsia ay itinuturing na mabilis na pagtaas sa pamamaga ng mga kamay at mukha. Kung ang mga ankle dayandang ay hindi masyadong nakakatakot. Magaganap ito sa loob ng ilang araw o linggo. Kasabay nito, ang mga kababaihan sa pag-aalaga ay hindi dapat mag-aplay ng mga tool sa diuretiko (diuretiko), dahil ito ay hahantong sa isang pagbaba sa paggagatas - isang kakulangan ng gatas ng dibdib.
Kailangan mong malaman ang mga sintomas kung saan kailangan ang kagyat na pangangalagang medikal:
Kung ang protina sa ihi ay nanatili pagkatapos ng 6-8 na linggo pagkatapos ng panganganak, ang konsultasyon ng isang urologist o nephrologist ay kinakailangan.
Kung may isang eclampsia, ito ay kinakailangan upang gumawa ng isang utak CT. Bilang karagdagan, upang ibigay ang dugo sa antiphospholipid antibodies, isang lupus anticoagulant, upang sumailalim sa isang pag-aaral sa thrombophilia.
Ang pagmamasid ay kinakailangan ng hindi bababa sa isang gynecologist at therapist.
Ipinaliwanag ng isang babae na nasa kategorya ng panganib para sa pagpapaunlad ng arterial hypertension, kabiguan ng bato at atay, diyabetis sa hinaharap. Ang Gesarean at panganganak ay maaaring sa paglipas ng panahon sa oras ay maaaring pumunta sa ischemic sakit sa puso, upang maging sanhi ng isang stroke.
Tulad ng bagong pagbubuntis, iyon ay, ang panganib ng pag-uulit ng script ng nakaraang isa. Para sa pag-iwas, ang aspirin ay inireseta sa maliliit na dosis mula sa 12 linggo ng pagbubuntis at hanggang sa katapusan nito. Minsan kasama ang mga paghahanda ng kaltsyum.
Ang break sa pagitan ng mga pregnancies ay hindi dapat higit sa 10 taon, dahil ito rin ay isang panganib na kadahilanan para sa pagpapaunlad ng Eclampsia kapag pumapasok sa bata.
Ang Geasetosis sa mga buntis na kababaihan ay may negatibong epekto sa katawan ng bata - pagkatapos magbigay ng mga kapanganakan, ang mga ina ay pumasa, ngunit ang bata ay maaaring manatili. Kadalasan, may nervous system. Ang mga bata, ang mga ina na nagdusa ng mabibigat na bilangguan, ay halos palaging ipinanganak ng pinakamababa, na may mga palatandaan ng pagkaantala ng pag-unlad ng intrauterine at talamak na hypoxia.
Kadalasan, ang pagbubuntis ay sinamahan ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Sa aming artikulo, sasabihin namin sa iyo kung anong mga kama ang dahilan kung bakit ito ay lumalaki, ilalarawan namin ang kanyang mga palatandaan, pag-usapan ang diagnosis, paggamot at pag-iwas sa estado na ito.
Pestosis sa panahon ng pagbubuntis - komplikasyon ng panahon ng pagbubuntis. Lumalaki ito sa panahon ng isang bata na tooling, sa panahon ng panganganak o sa mga unang araw pagkatapos nila. Ang Gesstoz ay sinamahan ng isang malinaw na paglabag sa gawain ng mga mahahalagang bahagi ng katawan. Ang batayan ng estado na ito ay ang nababagabag na pagbagay ng katawan ng isang babae sa pagbubuntis. Bilang isang resulta ng kaskad ng mga reaksyon, ang spasm ng mga vessel sa lahat ng mga tisyu ay nangyayari, ang kanilang suplay ng dugo ay nabalisa, ang dystrophy ay bubuo. Ang nervous system, puso at dugo vessels, inunan at prutas, bato at atay ay apektado.
Ang gestosis sa mga buntis na kababaihan ay bumubuo sa 12-15% ng mga kaso. Ito ang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng mga kababaihan sa ikatlong tatlong buwan ng pagbubuntis. Kapag binubuo ang komplikasyon sa mga huli na termino at
sa panganganak namatay sa isang ikatlo ng lahat ng mga bata. Ang mga kababaihan pagkatapos mailipat ang mga komplikasyon ay nagdurusa sa mga bato, ang talamak na arterial hypertension ay bumubuo.
Ano ang mapanganib na gestosis para sa fetus? Ito ay nagiging sanhi ng intrauterine hypoxia (kakulangan ng oxygen) at pagkaantala sa paglago. Ang mga kahihinatnan ng gestosis para sa isang bata - isang lag sa pisikal at mental na pag-unlad.
Sa modernong kondisyon, ang hindi pangkaraniwang gestosis ay lalong natagpuan. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng isang sintomas, maagang pagsisimula, maagang pagbuo ng kakulangan sa inunan. Ang underestimation ng kalubhaan ng estado sa parehong oras ay humahantong sa late diagnosis, untimely paggamot at late na paghahatid.
Ang pag-uuri ng gestosis ay hindi kanais-nais. Sa Russia, kadalasang ginagamit ang dibisyon ng sakit sa mga sumusunod na uri:
Ang pangunahing kawalan ng klasipikasyon na ito ay ang fuzziness ng terminong "preeclampsia", na hindi pinapayagan na linawin ang kalubhaan ng estado.
Ngayon, ang mga istasyon ng bisita ay nahahati sa mga form alinsunod sa International Classification of Diseases 10 ng Review:
Ang pag-uuri na ito ay malulutas nito ang ilang mga nagtatrabaho sandali ng diagnosis at paggamot, ngunit hindi sumasalamin sa mga proseso na nagaganap sa katawan.
Sa "purong" pre-predose, ang patolohiya ay nagmumula sa isang dating malusog na babae. Ang species na ito ay sinusunod lamang sa 10-30% ng mga kababaihan. Ang mga pinagsamang hugis ay nangyayari nang husto. Gumawa sila laban sa background ng mga dati na magagamit na mga sakit: hypertension, patolohiya ng bato at atay, metabolic syndrome (labis na katabaan, paglaban ng insulin), endocrine patolohiya (diabetes mellitus, hypothyroidism at iba pa).
Ang kundisyong ito ay katangian lamang para sa panahong pangsanggol. Ang mga gesters pagkatapos pumasa sa panganganak, maliban sa malubhang komplikasyon. Ipinahihiwatig nito na ang pinagmumulan ng mga problema ay ang prutas at inunan. Si Gesstoz ay isang tao lamang. Ang sakit na ito ay hindi natagpuan sa mga hayop, kahit na sa pamamagitan ng mga monkey, kaya hindi ito maaaring pag-aralan sa eksperimento. Sa pamamagitan nito, ang isang malaking bilang ng mga teorya at katanungan tungkol sa likas na katangian ng estado na ito ay konektado.
Isaalang-alang ang mga pangunahing modernong teorya ng pag-unlad ng estado na ito:
Naniniwala ang mga siyentipiko na ang pinag-isang teorya ng pinagmulan ng gestosis ay hindi pa binuo. Ang pinaka-promising ay ang immunological at placental na bersyon.
Makabuluhang dagdagan ang panganib ng gestosis sumusunod na mga kadahilanan:
Ang simula ng sakit ay lumitaw kahit na sa pinakamaagang panahon ng pagbubuntis. Kapag ang pagtatanim (pagpapatupad) ng embryo sa pader ng mga arterya ng may isang ina, na matatagpuan sa maskuladong layer, huwag baguhin, ngunit mananatili sa estado ng "Devery". Ang kanilang spasm arises, ang panloob na kaluban ng mga vessel ay apektado - endothelium. Ang endothelial dysfunction ay ang pinakamahalagang trigger ng gestosis. Ito ay humahantong sa pagpapalabas ng malakas na vasoconstrics. Kasabay nito, nagdaragdag ang lagkit ng dugo, ang microtromb ay nabuo sa spasped vessels. Na binuo ng disseminated intravascular coagulation syndrome (DVS syndrome).
Ang spasm ng mga sisidlan ay humahantong sa pagbawas ng dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa katawan. Bilang isang resulta, ang tono ng paligid vessels ay nagdaragdag refreshically. Ang intensity ng daloy ng dugo ay bumababa sa lahat ng mga organo, kabilang sa mga bato, atay, puso, utak at inunan. Ang mga karamdaman na ito ay nagiging sanhi ng klinikal na larawan ng gestosis.
Ang mga panlabas na tampok ay karaniwang ipinakita sa pamamagitan ng gestosis ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis. Gayunpaman, nalaman namin na ang sakit ay makabuluhang mas maaga. Itinuturing ng maagang mga hilig ang preclinical stage, na maaaring makilala sa tulong ng mga espesyal na pagsubok:
Kung ang isang babae ay makahanap ng dalawa o tatlong ng nakalistang mga palatandaan, kailangan nito ang paggamot para sa gestosis.
Mga klasikong palatandaan ng gestosis na lumilitaw sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis at lalo na sa 3 trimester:
Ang gestosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpipilian para sa daloy nito. Ang klasikong triad ay matatagpuan lamang sa 15% ng mga kababaihan, at isa sa tatlong sintomas ay isang ikatlo ng mga pasyente. Mahigit sa kalahati ng mga pasyente ang nagdurusa mula sa mga matagalang anyo ng sakit.
Ang isa sa pinakamaagang palatandaan ng sakit ay labis na pagtaas sa timbang ng katawan. Ito ay karaniwang nagsisimula sa 22 linggo ng pagbubuntis. Karaniwan, ang anumang babae sa oras hanggang 15 linggo ay dapat idagdag sa lingguhang hindi hihigit sa 300 g. Pagkatapos, sa mga pasyente na wala pang 30 taong gulang, ang pakinabang na ito ay dapat na hindi hihigit sa 400 gramo bawat linggo, magkaroon ng mas matatandang kababaihan-grobe.
Ang nadagdagang presyon ng dugo ay karaniwang nangyayari 29 linggo. Para sa isang mas tumpak na diagnosis, ang lahat ng mga panuntunan sa pagsukat ay dapat sundin, irehistro ang presyon sa parehong mga kamay, upang maayos piliin ang laki ng sampal.
Ang mga EDEM sa panahon ng prestosis ay nauugnay sa pagka-antala ng sosa, isang pagbaba sa konsentrasyon ng mga protina sa dugo, na nagtitipon sa mga tisyu ng mga hindi nakakagulat na mga produkto ng palitan. Ang eKnes ay maaari lamang sa mga binti, kumalat sa dingding ng tiyan o takpan ang buong katawan. Mga Palatandaan ng Nakatagong Edema:
Proteinuria - pagpili ng protina na may ihi. Ito ay sanhi ng pinsala sa kidney glomers bilang isang resulta ng kakulangan ng oxygen at spasm ng mga vessel. Ang paglalaan ng higit sa 1 gramo ng protina sa anumang bahagi ng ihi ay isang mapanganib na pag-sign. Kasabay nito, ang antas ng protina sa dugo ay nabawasan.
Ang isang espesyal na panganib sa ina at anak ay kumakatawan sa isang paglabag sa pag-andar ng nervous system - preeclampsia at eclampsia.
Kapag ang pag-unlad ng estado na ito, ang Eclampsia ay bumubuo - isang convulsive fit, sinamahan ng hemorrhages at isang edema ng utak.
Ang mga huli na kama ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon na maaaring humantong sa pagkamatay ng isang ina at isang bata:
Mayroong higit pang mga bihirang mga form na kumplikado gestosis. Ito ang tinatawag na Helpp Syndrome at talamak na taba ng gepatosis ng mga buntis na kababaihan.
Kasama sa Hellp Syndrome ang hemolysis (pagkabulok ng erythrocytes), isang pagbaba sa bilang ng mga platelet na responsable para sa clotting ng dugo at pagkagambala ng atay na may pagtaas sa mga enzymes nito. Ang komplikasyon na ito ay higit sa lahat pagkatapos ng 35 linggo ng pagbubuntis, lalo na laban sa background ng nephropathy, at kadalasang nagiging sanhi ng pagkamatay ng isang babae at ng sanggol.
Ang mga sintomas ay mabilis na umuunlad. Ang isang babae ay nagsisimula na magreklamo tungkol sa sakit ng ulo, pagsusuka, sakit sa tiyan o sa kanang hypochondrium. Lumilitaw ang jaundice, dumudugo, ang pasyente ay nawawalan ng kamalayan, nagsisimula ang mga convulsion. May isang agwat ng atay na dumudugo sa lukab ng tiyan, detatsment ng inunan. Kahit na ang babae ay mapilit na pinatatakbo, dahil sa mga karamdaman sa dugo, maaari itong mapahamak sa panahon ng postoperative mula sa malakas na pagdurugo.
Ang talamak na taba ng gepatosis ng mga buntis na kababaihan ay higit sa lahat sa unang pagbubuntis. Sa loob ng 2-6 na linggo, ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa kahinaan, walang gana, sakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka, pagbaba ng timbang, pangangati ng balat. Pagkatapos ay ang kakulangan ng atay at bato ay bumubuo, na kung saan ay ipinahayag ng jaundice, edema, may isang ina dumudugo at pangsanggol na kamatayan. Kadalasan mayroong isang hepatic coma na may impairment sa utak.
Ayon sa pag-uuri ng Russia, ang kalubhaan ng sakit ay tinutukoy ng estado ng mga bato.
Gesters 1 degree ay karaniwang sinamahan ng edema ng mga binti, isang maliit na protina, isang pagtaas sa presyon ng dugo hanggang sa 150/90 mm Hg. Sining. Sa kasong ito, ang fetus ay normal. Ang naturang estado ay karaniwang may kahihiyan.
Ang mga gesters ng 2 degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng edema sa tiyan, proteinuria sa 1 g / l, pagtaas sa presyon sa 170/110 mm Rt. Sining. Ang hypotrophy ng fetus ng 1 degree ay maaaring sundin. Ang form na ito ay lumalabas ng dagdag.
Ang diagnosis ng malubhang form ay batay sa mga sumusunod na tampok:
Sa pamamagitan ng isang malubhang kondisyon, ang paggamot ay kinakailangan sa ospital.
Ang pangunahing direksyon ng therapy:
Ang mga sumusunod na gamot ay inireseta ng isang babae:
- nakapapawi, sedatives (valerian, motherboard), sa malubhang kaso - tranquilizers at neuroleptics (relaignation, droperidol), barbiturates, droga para sa anesthesia;
- antihypertensive agent (higit sa lahat kaltsyum antagonists - amlodipine, beta-blockers - atenolol, pati na rin ang Clofelin, hydralazine at iba pa);
- magnesiyo sulpate na may hypotensive, anticonvulsant, nakapapawi epekto;
- muling pagdaragdag ng dami ng cycruilizing dugo gamit ang intravenous injections;
- deagregante (kuraltil) at anticoagulants (fractional) sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng blood coagulation;
- antioxidants (bitamina c, E, mahalaga).
Ang paggamot ng Medicase na may banayad na degree ay maaaring isagawa sa loob ng 10 araw, na may katamtamang kalubhaan - hanggang sa 5 araw, na may malubhang kondisyon - hanggang 6 na oras. Sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahan ng paggamot, kailangan ang kagyat na paghahatid.
Ang Rhodeworgation sa panahon ng Prestal ay isinasagawa sa pamamagitan ng natural generics o sa tulong ng operasyon ng Cesarean. Ang isang babae ay maaaring manganak sa banayad sa antas ng karamdaman, ang mabuting kalagayan ng sanggol, ang kawalan ng iba pang mga sakit, ang epekto ng mga gamot. Sa mas malubhang kaso, ilapat ang isang nakaplanong operasyon. Na may malubhang komplikasyon (Eclampsia, kabiguan ng bato, detatsment ng inunan at iba pa) magsagawa ng isang emergency caesarean section.
Matapos ang seksyon ng Cesarean, patuloy na ibalik ng drug treatment ang lahat ng mga function ng katawan. Ang mga kababaihan ay naglalabas ng bahay walang mas maaga kaysa sa 7-15 araw pagkatapos ng panganganak.
Ang isang buntis ay dapat na maiwasan ang nerbiyos at pisikal na overloads, medyo pahinga, huwag kumuha ng mga gamot nang hindi nagtatalaga ng isang doktor. Ang kapangyarihan ay dapat na puno, bilang hypoallergenic. Ang isang matalim na limitasyon ng likido at isang diyeta na may nabawasan na nilalaman ng asin ay hindi ipinapakita. Sa matinding kaso ng kabiguan ng bato, inirerekomenda ang pasyente upang mabawasan ang halaga ng protina na ginamit.
Pangako ng pag-iwas sa gestosis - regular na pagmamasid ng isang doktor, kontrol ng timbang, presyon ng dugo, mga pagsusuri sa dugo at ihi. Kung kinakailangan, ang ospital ng isang babae sa araw na ospital o isang sanatorium ay isinasagawa, kung saan isinasagawa ang paggamot ng prophylactic.
Sa paglala ng estado, ang hitsura ng edema, pananakit ng ulo, sakit sa kanang hypochondrium, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap. Ang hindi ginagamot na talamak na gestosis ay ang kagyat na banta sa buhay ng ina at ng bata.
Paghahanda upang maging isang ina, ang babae sa gayon ay naglalagay ng napakahalagang gawain sa harap niya - upang makagawa ng isang malusog na tao. At para sa layuning ito, napupunta siya araw-araw, nakakaranas ng lahat ng masayang sandali ng pagbubuntis at pagtatapos ng mga nauugnay na hindi kanais-nais na "sorpresa". Ngunit kapag ang karamihan sa landas ay lumipas, at bago ang pagsilang ng mga mumo ay nananatili sa loob ng mahabang panahon, ang hinaharap na ina ay maaaring harapin ang susunod na komplikasyon ng pagbubuntis - gestosis. Ang sakit na ito ay lubhang mapanganib para sa bata sa hinaharap at para sa kalusugan ng pinaka-buntis. Samakatuwid, napakahalaga na huwag makaligtaan ang kanyang unang mga palatandaan, upang masuri ang gestosis sa oras at agad na simulan ang paggamot nito. At para sa mga ito kailangan mong malaman kung ano ang sakit na ito ay naroroon, dahil ito ay ipinahayag. At maaaring gawin sa hinaharap na ina upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng gestosis.
Ano ang heaselosis? Ang buntis o huli na toxicosis ay isang komplikasyon na katangian ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis, na nauugnay sa isang paglabag sa gawain ng mga mahahalagang bahagi ng katawan at mga sistema sa katawan ng isang babae. Ang gestosis ay maaaring magdusa lamang buntis na kababaihan, at pumasa sa mga bisita pagkatapos ng panganganak, pagkaraan ng ilang sandali. Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay nakita sa 13-16% ng mga kababaihan sa posisyon. Pinag-uusapan niya ang kanyang kabigatan na sa buong sapat na mahabang panahon, ang Guest Glastosis ay tinatawag na isa sa tatlong pangunahing sanhi ng mortalidad ng ina sa ating bansa.
Ang gestosis ay maaaring bumuo lamang ng isang linggo ng pagbubuntis. Ngunit madalas sa ikatlong trimester, iyon ay, pagkatapos ng 28 linggo. Ito ay isang napaka-cunning disease - sa una, ang mga babae ay hindi maaaring magkaroon ng anumang mga manifestations ng gestosis. At kahit na matapos ang pagtuklas ng mga pangunahing sintomas nito, ang kagalingan ng isang hinaharap na ina ay maaaring manatiling normal. Ngunit sa anumang kaso ay hindi maaaring balewalain ng Gesstoz, dahil ang huli na probisyon ng medikal na pangangalaga ay puno ng malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng ina at sa hinaharap na bata.
Ano ang nangyayari sa katawan ng isang babae sa panahon ng predz? Ang water-salt exchange ay nasira at ang tubig at sosa ay naantala. Ang pagkamatagusin ng mga dingding ng mga sisidlan ay nagdaragdag, dahil kung saan ang likido ng mga ito ay bumagsak sa tisyu. Ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa at ang suplay ng mga tisyu na may oxygen at nutrients ay nabawasan. Ang una para sa hindi sapat na suplay ng dugo sa katawan ng hinaharap na ina ay tumutugon sa inunan, bato at utak. Dahil sa lahat ng mga pagbabagong ito, ang sanggol ay naghihirap - ang mahinang suplay ng dugo sa inunan ay nagdudulot ng kakulangan ng placental, at sa turn - ang pagkaantala sa intrauterine development ng fetus.
Paano siya ipinakita? Ang guestbike ay bumubuo sa mga yugto. Lumalaban pamamaga dahil sa fluid pagkaantala sa katawan ng hinaharap na ina - ang maagang sintomas nito. Ibig sabihin nila na sinimulan ng tubig, ang unang yugto ng gestosis. Depende sa kalawakan ng edema, tinutukoy ang iba't ibang antas ng tubig. Ang mga gabi ay hindi lamang halata, iyon ay, kapansin-pansin na mata, ngunit nakatago rin. Sinasabi nila ang hindi pantay o pathological (pooler bawat linggo) na nakuha ng timbang sa hinaharap na ina. Sa umaga, ang pamamaga ay hindi kapansin-pansin - sa gabi ang labis na likido ay pantay na ibinahagi sa katawan ng isang babae. Ngunit mas malapit hanggang sa pagtatapos ng araw ng edema ay nagsimulang magpakita ng kanilang mga paa at sa ibaba ng tiyan.
Kung ang mataas na presyon ng dugo ay idinagdag sa edema, at ang mga pagsusulit ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang protina sa ihi - ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng nephropathy, na karaniwang nagsisimula pagkatapos ng tubig, kung ang paggamot nito ay hindi pa nagsimula sa oras. Ang tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo sa hinaharap na ina ay 135/85 mm Hg. Sining. At sa itaas ay isang malinaw na tanda ng nephropathy. Gayunpaman, ang panimulang punto ay palaging ang mga paunang tagapagpahiwatig ng arterial pressure ng buntis. Ang mga komplikasyon ng gestosis sa mga buntis na kababaihan ay hindi na dahil sa mataas na presyon ng dugo, ngunit dahil sa matalim oscillations nito.
Ang nephropathy ay isang mapanganib na estado, dahil maaari itong dumaloy sa Eclampsia - isang nakakulong na pag-atake, pati na rin ang pagdurugo sa hinaharap na ina, detatsment ng inunan, simula ng kanyang kamatayan, hypoxia ng sanggol, o kahit na ang kanyang kamatayan.
Ang susunod na yugto ng gestosis ay preeclampsia. Sa pamamagitan nito, ang mga buntis ay nakakaranas ng gravity sa likod ng ulo, pananakit ng ulo at sakit sa lugar ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, paglabag sa pangitain, memorya. Maaari siyang pahirapan ng insomnya o, sa kabaligtaran, pag-aantok, pag-aantok at pagkamayamutin. Ang hinaharap na ina ay nararamdaman ng isang eroplano bago ang kanyang mga mata, ang mga flashes ng "lilipad" at sparks ay ang kinahinatnan ng pinsala sa retina ng mata at ang sirkulasyon ng occipital bahagi ng tserebral cortex. Ang tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay maaaring maabot ang marka ng 160/110 mm Hg. Sining. at mas mataas. Mahalaga na tumugon nang mabilis sa estado ng isang babae upang maiwasan ang pag-unlad ng susunod na yugto ng gestosis, na maaaring itataas at ina at sanggol.
Gamit ang pinaka-malubhang yugto ng gestosis, Eclampsia, ang mga pag-atake ng mga seizures ng 1-2 minuto ay idinagdag sa mga sintomas ng nephropathy at preeclampsia. Sa ilang mga kaso, ang Eclampsia ay dumadaloy nang walang convulsion, pagkatapos ay ang hinaharap na ina ay nagrereklamo ng sakit ng ulo, nagpapadilim sa mga mata at maaaring pumunta sa kanino.
Upang maiwasan ang malubhang epekto ng gestosis at upang mapanatili ang buhay ng ina at ng sanggol sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay kailangang gumamit ng matinding pamamaraan - hindi pa panahon na paghahatid.
Ang isang pangkat ng mga riskakto mula sa mga ina sa hinaharap ay pinaka-panganib ng paglitaw ng gestosis? - Babae na naghahanda na maging isang ina sa unang pagkakataon, ang mga buntis na edad na mas mababa sa 18 at higit sa 35 taong gulang (dahil sa pag-iipon ng mga tisyu ng reproductive system), na may mga malalang sakit (EDC, diabetes mellitus, labis na katabaan, hypertension, pyelonephritis) o mga impeksyon sa sex, nagpapaalab na sekswal na sakit, endocrine disorder.
Ang isang mataas na posibilidad ng pag-unlad ng gestosis ay may maramihang pagbubuntis, malaking prutas at multi-paraan, kung ang break sa pagitan ng panganganak ay mas mababa sa dalawang taon, pati na rin kapag ang mga aborsiyon ay ginawa nang mas maaga. Kung ang hinaharap na ina ay patuloy na nalulula, ay nasa isang estado ng talamak na stress - ito ay nasa panganib na grupo.
Gayunpaman, ang Prestal ay maaaring lumabas mula sa isang ganap na malusog na buntis. Karaniwan ito ay nangyayari sa isang nanotele ng pagbubuntis. Ang dahilan para sa mga ito ay maaaring isang kabiguan ng mga mekanismo ng pagbagay dahil sa mas mataas na pagkarga sa katawan, hindi tamang nutrisyon ng isang buntis, kakulangan ng mode, at kahit isang banal na Arvi.
Tungkol sa paggamot ng isang liwanag na anyo ng gestosis (ang unang antas ng tubig), ang doktor ay maaaring limitado sa paggamot ng outpatient. Kung ang buntis ay may malubhang antas ng tubig, ipapakita ito sa ospital. Sa Nephropathy, preeclampsia at eclampsia, ang hinaharap na ina ay naospital sa ospital, kung saan may resuscitation at paghihiwalay para sa mga sanggol na wala sa panahon. Kung ang doktor, kapag detecting gestosis, insists sa paggamot ng hinaharap na ina sa ospital, hindi ito dapat tumanggi. Dahil ginagawa nito ang kalusugan at buhay ng sanggol at kanilang sarili.
Ang pagiging sa ospital, ang hinaharap na ina ay karaniwang pumasa sa isang bilang ng mga survey - nagbibigay ng mga pagsusuri sa dugo (karaniwan, sa biochemistry, upang matukoy ang pagbuo), mga pagsubok sa ihi (pangkalahatan, pagtukoy sa pang-araw-araw na pagkawala ng protina, zimnitsky sample). Ang pagdalo sa manggagamot ay kinakailangang masuri ang estado ng sanggol gamit ang ultrasound, cardietlockography at dopplerometry. Kung kinakailangan, ang mga buntis ay nag-inspeksyon sa oculist at neurologist.
Ang paggamot ng gestosis ay nagsasangkot ng ilang direksyon:
Isang diyeta na may limitasyon ng isang likido (hanggang 1 l bawat araw) at isang asin, na may enriched na may mga protina at bitamina;
Intravenous therapy upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga maliliit na sisidlan, at mga vessel ng inunan kabilang;
Therapy na naglalayong pagbawas ng presyon ng dugo;
Ang pagpapakilala ng mga gamot para sa pag-iwas sa kakulangan ng placental;
Ang hinaharap na ina ay magrereseta din ng gamot na pampakalma, diuretiko na gamot at irehistro ang kumot. Ang tagal ng paggamot sa ospital ay nakasalalay sa kung gaano kalubha ang gestosis ay napansin sa isang buntis. Kung ang paggamot ng mabibigat na anyo ay hindi epektibo para sa isang tiyak na tagal ng panahon - maaaring magpasya ang doktor sa pag-uugali ng seksyon ng Cesarean.
Upang labanan ang ina ng Gestrosomby, sa ilalim ng kapangyarihan ng pagsasagawa ng ilang simpleng mga panuntunan, at pagkatapos ay may pagkakataon na ang diagnosis ng "Gesstoz" ay hindi lilitaw sa medikal na card nito. Ano ang dapat nating gawin?
1. Sundin ang timbang. Simula mula sa ika-28 linggo, ang lingguhang timbang na nakuha ng buntis ay hindi dapat lumagpas sa 350 g, maximug.
2. Obserbahan ang diyeta. Sa parehong oras, sandalan sa mga produkto na mayaman sa protina, limitasyon (at mas mahusay na tanggihan) harina at matamis.
3. Maghigpitan ng fluid intake (1-1.5 l para sa mga araw kasama ang likidong pagkain at makatas na prutas) at maalat na mga produkto.
4. Paglipat ng isang aktibong pamumuhay. Hiking sa labas, at kung walang contraindications, yoga, swimming para sa mga buntis na kababaihan - kung ano ang kinakailangan upang mapanatili ang form.
5. Gawin ang pagpipigil sa sarili. Isulat, halimbawa, isang talaarawan, kung saan ang hinaharap na ina ay maaaring ayusin ang pang-araw-araw na nakuha sa timbang, pati na rin ang bilang ng mga paggalaw ng mumo para sa isang tiyak na tagal ng panahon.
Maaari itong maging pare-pareho sa doktor tungkol sa paggamit ng katapangan, cranberry morse, renal tea, na nagtataglay ng mahinang diuretic effect at nakakatulong sa pag-iwas sa edema. Para sa parehong layunin, ang doktor ay maaari ring magreseta ng isang buntis na tumatanggap ng maraming droga.
Gayundin, hindi mo malilimutan ang tungkol sa organisasyon ng suplay ng kuryente at pahinga ng buntis, sapat na napakit, regular na paglalakad sa sariwang hangin. Ang hinaharap na ina ay dapat na sa isang magandang kalooban at maging sa isang nakakarelaks na kapaligiran.
Karamihan sa mga kababaihan ay naglilipat ng pagbubuntis madali, ngunit mayroon ding mga para sa kung sino ang magdala ng isang bata ay nauugnay sa panganib ng pagkawala ng kalusugan, minsan at nabubuhay ako. Ito ay sinusunod ng humigit-kumulang na 12 - 27% ng mga ina sa hinaharap.
Ang functional na hindi pagkakapare-pareho ng lahat ng mga sistema ng katawan ng mga pangangailangan ng isang babae ng sanggol sa huli pagbubuntis ay tinatawag na gestosis, ibig sabihin, ang katawan ng katawan ay hindi makayanan ang gawain ng pagbibigay ng fetus na may mga nutrients at oxygen, at ang kundisyong ito ay dahil sa simula ng pagbubuntis.
Ang mga buntis na buntis ay dati nang tinatawag na huli na toxicosis o tubig. Ito ay sinusunod pagkatapos ng 20 linggo ng pagbubuntis at maaaring tumagal ng 2-3 linggo pagkatapos ng panganganak.
Ang mekanismo ng pag-unlad ng gestosis
Sa ngayon, ang mga dahilan para sa pagpapaunlad ng gestosis sa mga buntis na kababaihan ay hindi lubos na nauunawaan, may ilang mga teorya: endocrine (ang impluwensiya ng mga hormones), immunological (ang reaksyon ng organismo ng ina sa fetus), genetic at corticoisteral. Wala sa mga teorya na ito ay maaaring 100% ipaliwanag ang lahat ng mga proseso na nangyari sa panahon ng mga buntis na kababaihan.
Ngunit ang mga pagbabago na nagaganap sa katawan sa panahon ng pretzos ay mahusay na pinag-aralan. Sa ilalim ng impluwensiya ng mga nakakalason na sangkap, ang pinsala sa mga dingding ng mga sisidlan ay sinusunod, ang likidong bahagi ng dugo kasama ang protina ay "lumabas" sa tisyu, kaya nangyayari ang pamamaga.
Ang mga bato ay isang katawan kung saan ang mga sisidlan ay napakarami, ang protina sa pamamagitan ng mga ito ay bumaba sa ihi. Ang kababalaghan na ito ay tinatawag na Proteinuria.
Bilang resulta ng pagbaba sa bilang ng nagpapalipat-lipat na dugo sa mga sisidlan, ang kanilang pagpapaliit (spasm) ay lumalabas, na humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo.
Sa mga sisidlan ng mga sisidlan, ang oxygen gutom ng lahat ng mga organo, ang pinaka "nangangailangan" sa mga bato, atay at utak, sa buntis sa listahang ito kailangan mong magdagdag ng isang inunan. Bilang resulta, hindi lamang ang katawan ng tao, kundi pati na rin ang prutas, mayroong hypoxia at pag-unlad na pagkaantala.
Sa ngayon, may ilang mga klasipikasyon ng gestosis ng buntis, lahat ng mga ito ay inilaan para sa kaginhawahan ng mga doktor. Mula sa tamang pagbabalangkas ng diagnosis at ang pagpapasiya ng kalubhaan ng daloy ng gestosis sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa mga taktika at paggamot.
Tatlong pangunahing sintomas ng gestosis ay nakikilala: pamamaga, protina at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang gestosis sa isang buntis ay maaaring magpakita mismo sa isang sintomas, ngunit ang kanilang kumbinasyon ay posible.
Ang pagkakaroon ng lahat ng tatlong sintomas ng mga doktor ay tinatawag na nephropathy. At sa mga klasipikasyon ay tinatawag na preeclampsia (hinati ng 3 degrees ng gravity).
May mga dalisay na kama at pinagsama, i.e. na nagmumula sa background ng isa pang sakit (pyelonephritis, diabetes mellitus, labis na katabaan, hypertension), at pinagsamang mga form na ipinakikita sa kanilang sarili sa 20 linggo (maagang gestosis), magpatuloy nang higit pa kumpara sa huli na gestos.
Ang pinaka-malubhang at mabigat na estado ay Eclampsia - isang nakakulong na estado, na sinisikap ng mga doktor na pigilan.
Edema - ang pinakamaagang sintomas ng gestosis, kung saan ang babae mismo ay maaaring mapansin. Maaari silang maging liwanag, na nakakaapekto lamang sa mga binti, at maaaring kapansin-pansin sa mukha. Ang edema ay sinusunod na may normal na kasalukuyang pagbubuntis, kaya huwag panic mula sa simula.
Ito ay kinakailangan upang regular na timbangin, ang timbang makakuha (higit sa 0.5 kg bawat linggo) ay dapat na alerto (higit sa 0.5 kg bawat linggo), dahil ang edema ay hindi lamang malinaw, ngunit nakatago din (tiyan pader swells, at ang pagtaas din Sa tiyan ay mali ang kahulugan).
Preeclampsia (nephropathy) - gestosis sa panahon ng pagbubuntis, pagsasama ng pamamaga, proteinuria (protina sa ihi) at nadagdagan ang presyon ng dugo. Mayroong isang madaling degree (ad-150/90 mm Hg. Art, protina sa ihi - hanggang sa 1.0 g / l, pamamaga ay kapansin-pansin sa mga binti), average degree (ad- 170/100 mm Hg. Art. , Protina sa ihi ay 1.0-3.0 g / l, may pamamaga ng mga binti at ang tiyan pader), isang malubhang degree (ad-higit sa 170/100 mm Hg. Art., Protein sa ihi - higit sa 3.0 g / l, mga binti ay bumubulusok, tiyan at mukha) nephropathy.
Sa katunayan, ang isang babae ay nararamdaman ng sakit ng ulo, pagduduwal, ay maaaring pagsusuka, kabigatan sa rehiyon ng occipital at isang paglabag sa pag-iisip.
Ang antas ng presyon ng dugo ay dapat masukat sa dinamika at ihambing sa unang halaga, at kinakailangan upang bigyang-pansin ang diastolic presyon, ito ay nagpapakita ng spasm ng mga vessel. Ang isang maliit na pagkakaiba sa pagitan ng systolic at diastolic presyon ng dugo (mas mababa sa 30 mm. Rt. Art.) Ay isang masamang prognostic sign at nangangailangan ng ospital.
Ang Eclampsia ay ang pinaka-malubhang pagpapakita ng buntis na gestosis, kung saan ang mga seizures ng buong katawan ay sinusunod. Dancer Sharp Furtuations sa presyon ng dugo sa sandaling ito, dahil ito ay humahantong sa isang pahinga ng utak vessels (stroke), naantala ang inunan sa kasunod na hypoxia at pangsanggol na kamatayan. Ang isang buntis ay maaaring magkaroon ng talamak na kabiguan sa paghinga (paghinga ng paghinga, kahirapan sa paghinga, kaguluhan).
Ang daloy ng gestosis ay maaaring pang-matagalang may mga menor de edad na sintomas, ngunit kung minsan ay bubuo ito sa loob ng ilang araw bago ang estado ng Eclampsia. At sa na, at sa ibang kaso, ang hypoxia ng fetus ay dumating.
Ang mga sintomas ng Gestosley upang ma-diagnose ang gestosis ng buntis ay kinakailangan upang matukoy ang protina upang ipasa ang pangkalahatang pagtatasa at biochemical analysis ng ihi, matukoy ang protina sa araw-araw na ihi, suriin ang dami ng mga platelet at ang estado ng buong bloodulation ng dugo sistema.
Upang makilala ang EDIMA ay makakatulong sa pagkontrol sa timbang ng katawan, karaniwan, kung walang gestosis, sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang isang babae ay nagdaragdag ng 350 gramo bawat linggo (hindi hihigit sa 500 gr). Maaari mo ring subaybayan ang dami ng inumin na likido at dedikado (bilang ihi).
Ang antas ng presyon ng dugo at ang estado ng sistema ng vascular ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng presyon na sinusukat sa dalawang kamay (may pagkakaiba sa dalawang limbs sa panahon ng prestress). Ang isang mahalagang pag-aaral ng diagnostic ay susuriin ng oculum ng eboard at ang ultrasound na pananaliksik ng sanggol upang makita ang hypoxia.
Ang bawat buntis ay nagbibigay ng dugo at ihi, tinimbang at regular na sumusukat sa presyon ng dugo. Ngunit ang pinaka-malapit na pansin ng mga manggagamot ay napapailalim sa isang pangkat ng mga panganib sa pag-unlad ng gestosis, kasama ang firewor, kababaihan na may maraming pagbubuntis, late na pagbubuntis - mas matanda sa 35 taong gulang, kababaihan na may mga impeksyon sa sekswal at malalang sakit (labis na katabaan, diyabetis mellitus, pyelonephritis, arterial hypertension).
Ang paggamot ng gestosis ay upang ibalik ang normal na estado ng kalusugan ng babae. Ang pinakamahalagang alituntunin sa pag-unlad ng gestosis ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis ay ang napapanahong apila sa doktor at kawalan ng anumang paggamot sa sarili. Tanging isang doktor, yamang upang gamutin ang mga bisita, alam lamang ang doktor, dahil sa pagtanggap ng ilang mga gamot ay maaari lamang magpalubha ang mas mahirap na kalagayan ng buntis at ang fetus. Halimbawa, upang mapupuksa ang Edema Ang ilan ay nagsisimulang uminom ng diuretiko na tabletas, ngunit ang sanhi ng edema sa panahon ng prostose ay ang pathological permeability ng mga vessel, at hindi labis na likido, kaya ang kondisyon ay lumala pa.
Sa pamamagitan ng light shapes ng gestosis, maaari mong isagawa ang lahat ng mga reseta ng doktor sa bahay. Ngunit sa mahirap na daloy ng gestosis, mas mahusay na maging sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista sa ospital, kung saan ang mga gamot ay ipagkakaloob sa isang napapanahong paraan (sila ay magbababa ng presyon, aalisin nila ang mga pulikat).
Mahalaga sa paggamot ng gestosis ang mga triogency sa oras, dahil ang Prestal ay isang estado na dulot ng pagbubuntis. Sa pagkasira ng estado ng isang buntis o malakas na hypoxia ng fetus, ang kawalan ng epekto ng paggamot ng panganganak ay ang tanging tamang solusyon. Sa liwanag na gestosis, ang bata ay posible sa isang natural na paraan, ngunit sa kasong ito ay may panganib ng pagkasira ng kondisyon sa panahon ng isang bakod, kapag ang pagkarga sa katawan ng katawan ay lubhang nagdaragdag.
Ang seksyon ng Cesarean ay madalas na natupad, lalo na kapag mayroong isang eclampsia, stroke, retinal retinal detachment, bato o pagkabigo sa atay sa tagagawa.
Ang pag-iwas sa gestosis ay isang mahalagang punto sa panahon ng pagbubuntis, dahil hindi posible na pagalingin ang isang napaka sakit, ito ay nananatiling lamang upang maiwasan ang pagkasira ng estado. Ang pinakamahalagang bagay ay upang makilala sa oras.
Ang bawat responsable na babae ay dapat na regular na pumasa sa pagtimbang, pagsukat ng pagsukat ng presyon ng dugo, mag-donate ng ihi sa nilalaman ng protina. Kahit na may normal na pagbubuntis, mahalaga na maayos ang kapangyarihan sa pamamayani ng mga protina at hibla, isang nabawasan na nilalaman ng madulas at harina, isang mahabang paglagi sa sariwang hangin, naglalakad sa paglalakad. At may gestosis, ang mga pangyayaring ito ay mahalaga hindi lamang sa hinaharap na ina, kundi pati na rin ang isang maliit na maliit na lalaki sa loob niya, dahil ito ay nagpapabuti sa supply ng dugo sa mga tela at binabawasan ang hypoxia.
Kaya, walang sinumang nakaseguro laban sa pagpapaunlad ng gestosis, ngunit maaari mong protektahan ang iyong sarili mula sa mabigat na komplikasyon. Upang gawin ito, medyo malumanay sa iyong sarili pakitunguhan ang iyong sarili at pakiramdam na responsable para sa iyong kalusugan at kalusugan ng bata.
Upang mapagkakatiwalaan matukoy kung may o walang prestall, ang isang pagbisita sa doktor ay hindi sapat. Ito ay kinakailangan upang dynamic na pagmamasid ng obstetrician gynecologist.
Pagkontrol ng impyerno -Profilaktika Gestosovprints Ang bawat pagbisita sa doktor ng doktor ay kinakailangang sinusukat ng arterial presyon (presyon ng dugo) sa parehong mga kamay, pulso at timbang ng katawan. Ang nadagdagang presyon ng dugo sa itaas 135/85 ay maaaring magpahiwatig ng kalamangan. Tinatasa ng doktor ang nakuha ng timbang ng buntis, ang presensya o kawalan ng edema, nagtanong ng buntis, kung ang halaga ng ihi na inilaan ay hindi nabawasan.
Gayundin, may pinaghihinalaang gestosis, ang mga karagdagang pagsusuri at pananaliksik ay hinirang:
Klinikal at biochemical blood test;
Pangkalahatang pag-aaral ng ihi;
Ultratunog ng fetus na may dopplerometry, ktg (cardiotokography) ng fetus.
Kung ang mga pinag-aaralan at pag-inspeksyon ng data ay nagiging sanhi din ng mga suspicion ng gestosis (presyon ng dugo sa itaas 135/85, ipinahayag ang pamamaga at mataas na timbang, protina sa ihi) ay karagdagang inireseta:
Araw-araw na pagmamanman ng presyon ng dugo, ECG;
Pag-aaral ng ihi sa Nechiphenko, sa Zimnitskom, pagtatasa ng araw-araw na ihi sa protina;
Konsultasyon ng eyepiece, therapist, nephrologist, neurologist.
Paggamot ng huli na gestosis
Gamit ang liwanag na manifestations ng gestosis - tubig, paggamot ay isinasagawa outpatient. Sa nephropathy at mas malubhang manifestations ng sakit, ang ospital ng buntis sa departamento ng obstetric ay ipinapakita.
Sa menor de edad edema at normal na pinag-aaralan, ang paggamot ng gestosis ay limitado sa pagsunod sa mga rekomendasyon sa pamumuhay at nutrisyon.
Kapag ang pagtutubig sa binibigkas na edema at ang liwanag na anyo ng mga nephropath ay inireseta:
Sedative preparations (pagtitina tinctures, valerians);
Deagregante (trental, kuraltil) upang mapabuti ang mga rheological properties ng dugo;
Antioxidants (bitamina A at E);
Sa pagtaas ng presyon ng dugo, ang mga hypotensive drugs na may antispasmodic effect (Eufillin, Dibazole) ay ginagamit;
Phytosborg na may diuretic effect.
Sa isang malubhang anyo ng nephropathy, preeclampsia at eclampsia, ang paggamot ay isinasagawa sa paglahok ng resuscitative sa paghihiwalay ng intensive therapy. Ang pagbubuhos therapy ay isinasagawa upang itama ang metabolic at electrolyte disorder - ipakilala ang sariwang frozen plasma, refooliglikin. Bilang karagdagan sa mga grupo ng mga gamot sa itaas, ginagamit din ang anticoagulants (heparin) sa malubhang gestosis. Para sa mabilis na regulasyon ng water-salt metabolism, ang diuretics ay ginagamit sa halip na phytosborgs (furosemide).
Sa lahat ng mga anyo ng gestosis upang maiwasan ang banta ng napaaga genera at hypoxia ng fetus, ang mga piling sympathomimetics ay ginagamit (Ginipral)
Walang mas kaunting kaugnayan sa tanong ng paraan ng paghahatid sa prisstosis.
Kung ang kondisyon ng buntis ay kasiya-siya at ang prutas ay hindi nagdurusa dito, batay sa data ng ultrasound at KTG, ang panganganak ay isinasagawa sa pamamagitan ng natural na generic na landas. Sa kawalan ng epekto sa therapy, na may malubhang anyo ng gestosis at talamak na hypoxia, ang fetus ay nagpapakita ng seksyon ng Caesarean.
Ang paggamot ng gestosis ay isinasagawa hindi lamang bago ang panganganak, kundi pati na rin sa panahon ng panganganak at sa panahon ng postpartum hanggang ang estado ng babae ay ganap na nagpapatatag.
Nutrisyon at diyeta na may gestosis
Ang pamumuhay at nutrisyon sa gestosis ay napakahalaga para sa matagumpay na paggamot. Sa pagkakaroon ng edema at pathological weight gain, ang isang espesyal na diyeta ay dapat na adhered sa isang espesyal na diyeta. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang talamak, maalat at pritong pagkain mula sa diyeta. Mas mababa kumonsumo asin. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pinakuluang pinggan, bahagyang disadvantaged. Subukan na kumain ng mga pagkain tulad ng pinagmulan ng gulay at hayop, pati na rin ang mga produktong gatas ng gatas, prutas at gulay. Sa average, ang buntis na may tendensya sa swells ay dapat kumain ng hindi hihigit sa 3,000 calories bawat araw. Ito ay kinakailangan upang limitahan hindi lamang pagkain paggamit, ngunit din likido. Kailangan mong uminom ng hindi hihigit sa isa at kalahating litro ng likido bawat araw. Dapat mong bigyang-pansin ang diuresis - ang bilang ng mga napiling likido ay dapat na mas malaki kaysa sa lasing.
Problema sa pamumuhay, ang stress ay nagpapahiwatig din ng gestosis. Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat matulog ng hindi bababa sa 8-9 na oras sa isang araw. Kung nais mong matulog sa hapon, mas mahusay din na humiga. Ngunit sa parehong oras, ang isang laging nakaupo na imahe ay maaari ring pukawin ang mga bisita. Samakatuwid, ang isang babae ay inirerekomenda araw-araw upang gawin ang panlabas na paglalakad nang hindi bababa sa isang oras, upang makisali sa espesyal na fitness para sa mga buntis na kababaihan.
Ang katutubong gamot sa paggamot ng gestosis ay may kaugnayan, lalo na kapag ang pagtutubig, maraming mga halaman ng droga ay may diuretikong epekto. Sa Pretzos, bato tea, cranberry o lingonberry juice, Roshovnik decoction ay inireseta. Maaaring gamitin ang mga paghahanda ng pinagmulan ng gulay, tulad ng isang kantofron o cyston. Ang mga sedal na tinctures mula sa namamatay o valerian ay maaaring gamitin, simula sa pagbubuntis ng pagbubuntis para sa pag-iwas at paggamot ng gestosis. Sa matinding mga extension ng gestosis, ang mga remedyo ng katutubong ay hindi epektibo, kaya ang mga gamot lamang ang ginagamit.
Detatsment ng isang karaniwang matatagpuan placenta, na humahantong sa pagkamatay ng fetus;
Hypoxia ng fetus, na humahantong din sa intrauterine death ng fetus;
Pagdurugo at retinal detachment;
Pagkabigo sa puso, pulmonary at utak na pamamaga, atake sa puso at mga stroke;
Pag-unlad ng pagkabigo ng bato at atay, hepatic coma.
Pagpapatupad ng reproductive function hanggang sa 35 taon;
Napapanahong paggamot ng malalang sakit na nakakagulat na gestosis;
Malusog na Pamumuhay.
Ang gestosis ay isang komplikasyon ng pagbubuntis na bubuo pagkatapos ng 20 linggo at maaaring sundin sa loob ng 2 o 3 araw pagkatapos ng paghahatid. Ang sanhi ng gestosis ay hindi ganap na naka-install. Ang mga palatandaan ng gestosis ay ang hitsura ng edema (buntis na whakes), protina sa ihi at isang pagtaas sa presyon ng dugo. Kung ang sakit ay umuunlad, ang isang preeclampsia ay nangyayari, na nakakaapekto sa central nervous system.
Ang babae ay may sakit ng ulo, "lilipad" bago ang mga mata, sakit ng tiyan, pagduduwal o pagsusuka. Pinatutunayan nito sa pag-unlad ng edema ng utak. Nang walang paggamot, ang sakit ay napupunta sa susunod na yugto, at ang Eclampsia ay dumating (convulsions laban sa background ng pagkawala ng kamalayan).
Ang gestosis ay isang mapanganib na estado na maaaring humantong sa pangsanggol na kamatayan dahil sa oxygen gutom, dahil ang normal na sirkulasyon ng dugo sa inunan ay nabalisa. Gayundin, ang sakit ay nagbabanta sa buhay ng ina. Kadalasan, ang pagpapaunlad ng Eclampsia ay isang indikasyon para sa paghahatid ng emerhensiya na iginawad sa panahon para sa mga interes ng parehong kababaihan at isang bata.
Ang gestosis ay nangyayari tungkol sa 13-16% ng lahat ng pregnancies. Ang sakit ay bubuo dahil sa ang katunayan na ang mga sangkap na may kakayahang makapinsala sa mga sisidlan ay lumilitaw sa panahon ng pagbubuntis. Bilang resulta, ang likido at plasma protina ay nakakain sa tisyu, na humahantong sa hitsura ng malakas na edema. Babae pagkakaroon ng timbang, sa kabila ng karaniwang nutrisyon. Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng mga vessel ng bato, ang protina ay bumaba sa ihi. Dahil sa spasm ng mga vessel, ang pagtaas ng presyon ng dugo.
Ang gestosis ay mas madalas na matatagpuan sa mga kababaihan na nagsusuot ng panganay o twin, kababaihan na mahigit sa 35 taon at naghihirap mula sa malalang sakit. Para sa napapanahong pagtuklas ng gestosis, kinakailangan na regular na timbangin ang hinaharap na ina, magsagawa ng mga pagsusuri sa ihi at sukatin ang presyon ng dugo.
Ang mga gester ay nahahati sa dalawang pangunahing uri. Ang malinis na gestosis ay arises kung ang isang babae ay walang iba pang mga sakit sa background. Lumilitaw ang sakit pagkatapos ng 35 linggo ng pagbubuntis at tumatagal ng 1-2 linggo. Ang pinagsamang getozing ay bumubuo sa mga kababaihan na may iba pang malalang sakit. Dumating siya sa pagbubuntis ng nanotele at tumatagal ng hanggang 6 na linggo.
Sa aming artikulo ay sasabihin namin kung paano makakuha ng timbang pagkatapos ng panganganak sa halimbawa ng isang partikular na babae. Bago ang panganganak, ang timbang ni Galina ay 50 kg na may paglago 172 cm. Ang pagbubuntis ay naging mabuti, ngunit pagkatapos ng panganganak, ang kanyang timbang ay nagbago nang malaki, at nagsimula siyang timbangin ang 40 kg. Nagkaroon ng endocrinologist: lahat ng mga pagsubok para sa mga hormone ay normal. Ang gastroenterologist ay hindi rin nakahanap ng anumang bagay na kahila-hilakbot. Sinabi ng gynecologist na ito ay isang hormonal imbalance, bagaman sa babae.
Pagkatapos ng pagbubuntis at panganganak, ang ganitong sakit ay madalas na nangyayari - thrush (o sa siyentipikong kendi). Sa esensya, ang thrush ay madaling ginagamot sa antibiotics. Gayunpaman, kapag ang pagpapasuso antibiotics ay kontraindikado. Narito ang tanong: Ano ang gagawin?
Ang resting ng kaunti pagkatapos ng pamamaraan ng paghahatid, nais ng batang ina na ilagay ang kanilang sarili sa pagkakasunud-sunod. At ang unang bagay ay tumatakbo sa salamin, tinitingnan ... at nakikita niya ang isang bagay na pula, katulad ng mga dayuhan. Anong nangyari? Ang mga mata ay pula, at sa mukha ng maraming browned puntos, tulad ng ina lumahok sa gabi ng isang malaking labanan ...
Alam ng lahat na ang panganganak ay nauna, bilang isang panuntunan, generic contraction. Dulo ng panganganak sa pag-aayuno, may.
Ang Female Health Oil "Aphrodite" ay nagpapatakbo ng natural na proseso ng pag-synthesize ng sarili nitong estrogen at ibalik ang hormonal balance sa katawan ng isang babae. Sa likas na katangian, may mga halaman na mayaman sa estrogen na may kakayahang pagpunan ang kakulangan ng kanilang sariling estrogen sa katawan. Kasabay nito, ang iba't ibang uri ng estrogen ay nakapaloob sa iba't ibang mga halaman (estradiol, anethol, scaryol) at dito ito ay pinakamahusay na hindi.
Ang Thrush ay isang sakit na halos lahat ng babae ay nakaharap nang hindi bababa sa isang beses sa buhay. Napaka bihirang natagpuan sa mga lalaki. Mayroong iba't ibang mga sanhi ng thrush sa mga kababaihan. Kung gayon, ang kanyang fungi na kabilang sa kandidato ng genus, samakatuwid, ang iba pang pangalan ng thrush ay candidiasis. Karaniwan, ang mga fungi na ito ay nasa sinumang tao sa oral cavity, bituka at mga landas sa sex; Ngunit sila ay may sakit.
Karaniwan, ang mga maagang prestabors ay tinatawag na toxicosis ng mga buntis na kababaihan, ang mga ito ay mga klasikong palatandaan na may pagduduwal at pagsusuka, di-pagtitiis ng matalim na amoy, kahinaan at malakas na pag-aantok. Gayunpaman, ang mga doktor ng toxicosis ay itinuturing na hindi mapanganib para sa fetus bilang pag-unlad ng tinatawag na late gestosis .
Ang pagbubuntis na may pagbubuntis o toxicosis ay tinatawag na masakit na mga pagbabago sa pagbubuntis na dulot ng hormonal oscillations, iba't ibang mga pathology at sakit. Sa oras, kapag maaaring may problema, ang mga maagang prestabors ay nakikilala sa panahon ng pagbubuntis at huli.
Kahit na ang mga manifestations ng gestosis ay pinag-aralan para sa isang mahabang panahon, ngunit hanggang ngayon, hindi posible na ihayag ang eksaktong mga sanhi ng patolohiya na ito. Kadalasan, ang mga buntis na kababaihan na may mga paglabag sa nervous system at utak, na may puso at presyon, ay nagdurusa. Ipinahayag ang mga link sa mga pathologies ng bato at pag-unlad ng gestosis, na may presensya ng mga alerdyi, endocrine at metabolic faulures, pati na rin ang pagkakaroon ng masasamang gawi bago ang paglilihi.
Mula sa gestosis mas madalas magdusa mula sa napakabata mga ina sa hinaharap o edad - ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng alinman sa kawalang-hanggan o mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, pati na rin ang mga nagsuot ng kambal na may sobrang timbang at presyon, o sino din sa genus ng gestosis.
Ayon sa antas ng kalubhaan ng mga manifestations at kalubhaan ng daloy, ito ay tinanggap sa late predzes upang maglaan ng tatlong degree.
Kadalasan, ang gestosis ng isang light degree sa panahon ng pagbubuntis ay kaugalian na tawagan ang tubig ng mga buntis na kababaihan. Ito ang unang, medyo light manifestations. Sa kasong ito, binibigkas, sapat na malubhang edema sa buong katawan na nagbibigay sila ng mahusay na mga natamo ng timbang. Ang edema ay nakikita sa mga limbs, sa katawan at maging sa mukha, sila ay nagpapalakas sa gabi, pag-unlad at hindi maayos na naitama. Laban sa background ng tubig, ang phenomena ng nephropathy ay maaaring sumali - pinsala sa bato kapag hindi nila nakayanan ang kanilang mga gawain.
Ito ay ang pag-unlad ng nephropathy (pinsala sa bato) na may pag-unlad ng edema at isang pagtaas sa presyon ng dugo, ang pagpapakita ng protina sa ihi ay ibinigay na sa gestosis ng malubhang. Ang mga pagbabagong ito ay nagpapahiwatig na ang katawan ay hindi nakayanan ang mga naglo-load na ang pagbubuntis ay nagpapataw dito, at nagbibigay ng mga pagkabigo. Unti-unti, sa paglala ng proseso, ang sobrang mabigat na manifestations ng gestosis ay maaaring mangyari - preeclampsia at eclampsia. Ang mga ito ay malubhang sugat ng nervous system laban sa background ng lahat ng mga pagbabago na nagaganap - pamamaga, presyon, pagkalugi ng bato ng protina. Ang mga pagbabagong ito ay nagbibigay ng pinakadakilang at nagbabanta sa buhay na mga epekto ng gestosis sa panahon ng pagbubuntis.
Ang mga gestos ay bumubuo ng eksklusibo sa mga buntis na kababaihan - sila ay nauugnay nang direkta sa pagpapahusay ng fetus. Pagkatapos ng pagbibigay ng mga kapanganakan, ang gestosis ay karaniwang pumasa, ngunit kadalasan, na may malubhang daloy ng mga kahihinatnan ng gestosis ay mananatiling kahit na pagkatapos ng paghahatid. Gayunpaman, ang mga guest glastoses ay mapanganib sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa ikatlong trimester. Maaari silang humantong sa Eclampsia - malubhang cramps na nagbabanta sa buhay. Sa kanila, ang mga roll presyon, ang mga bato ay tumanggi, swells ang buong katawan. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang resuscitation at ang kapanganakan ng isang sanggol upang i-save ang mga buhay sa pareho.
Ngunit madalas kahit na pagkatapos ng paghahatid, bilang isang resulta ng mabigat na pagbubuntis komplikasyon, may mga malubhang kahihinatnan ng gestosis para sa ina pagkatapos ng paghahatid. Ang mga ito ay maaaring malakas na postpartum dumudugo, na humahantong sa anemya, pati na rin ang mga komplikasyon tulad ng pag-unlad ng mga stroke o utak lesyon laban sa background ng convulsions, hindi maibabalik pinsala sa bato sa pag-unlad ng kanilang kakulangan, kapansanan, pare-pareho ang sakit ng ulo dahil sa mataas na presyon At marami pang iba.
Naturally, na may isang malubhang kondisyon ng ina, ang pagbuo ng bata ay magdusa sa kanya. Ang pag-unlad ng gestosis sa panahon ng pagbubuntis ay hindi mas mapanganib at kahihinatnan para sa bata. Naturally, ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang intrauterine pagkamatay ng fetus bilang isang resulta ng hypoxia at nutritional kakulangan. Ito ay dahil sa malakas na edema ng inunan o detatsment nito, pagdurugo at napaaga genera.
Ang epekto ng gestosis sa ina sa pagpapaunlad ng fetus ay ipinahayag. Ang ganitong mga bata ay humina, sila ay nagdurusa mula sa talamak hypoxia, lagging sa likod sa paglago at pag-unlad, ay madalas na nasaktan pagkatapos ng kapanganakan.
Dahil sa pangangailangan para sa pagpapaunlad ng patolohiya upang magsagawa ng panganganak nang mas maaga, maaari mong idagdag dito ang parehong sagot - ang mabilis ay mapanganib para sa fetus. Sa kapanganakan, ang bata ay mas maaga kaysa sa deadline, ito ay ganap na hindi handa para sa malayang buhay at nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, maaaring magkaroon ng mga deviation sa pagkaantala sa kalusugan at pag-unlad.
Talaan ng mga Nilalaman "Paggamot ng Preeclampsia. Paggamot ng Eclampsia. Premature na kapanganakan.":Indikasyon sa seksyon ng cesarean na may pre-pari ay isang:
1) eclampsia sa panahon ng pagbubuntis at panganganak Sa kawalan ng mga kondisyon para sa paghahatid ng natural na generic na landas;
2) Malakas na komplikasyon ng gestosis (hinala ng mga reflections ang pagkakaroon ng hemorrhages sa utak, detatsment o pagdurugo sa retina, pagkawala ng malay, talamak na bato at hepatic kakulangan, napaaga placental detachment);
3) walang epekto mula sa paggamot mabigat na anyo ng nephropathy at preeclampsia sa hindi handa generic na paraan;
4) walang epekto mula sa panganganak o mga kamag-anak;
5) ang kumbinasyon ng gestosis na may obstetric patolohiya (pelvic prejudicable, malaking prutas, atbp.);
6) mass prutas mas mababa sa 1500 g at hindi pa panahon cervix;
7) pagtuklas ng Estado ng Guinea. (Pagsamba sa presyon ng dugo, tachycardia, kakulangan ng hininga, ang paglitaw ng mga sintomas ng neurological) o fetus sa proseso ng panganganak sa kawalan ng mga kondisyon para sa mabilis na paghahatid sa pamamagitan ng natural na generic na landas.
Malaki ang interes ay T. kumilos ng agham ng panganganak sa mga babae na may gestosis. Kumplikadong intensive therapy sa panganganak sa panahon ng gestosis Mayroon itong maraming mga tampok. Ang pangunahing gawain ng paggamot sa panganganak ay sapat na anesthesia at epektibong hypotensive therapy. Ang anesthesia sa panganganak ay isinasagawa ng pang-matagalang phased analgesia, pinagsamang paggamit ng mga neurotropic na gamot ng iba't ibang layunin. Ang base nito ay zakispio-oxygen analgesia (ratio 2: 1), promedol (20 mg) intravenously. Sa kawalan ng epekto sa background ng hypotensive therapy, ibabaw prolonged anesthesia ay ginagamit sa intravenous pangangasiwa ng sosa oxybutirate sa rate ng 40-50 mg / kg laban sa background ng pre-intramuscular na administrasyon ng mag-aaral (Sibaz) sa isang dosis ng 0.1 mg / kg sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo.
Epektibo potentiation ng zaki-oxygen analgesia. Intramuscular o intravenous administration ng 5-10 mg (2-4 ML) ng droperidol o 5-10 mg (1-2 ml) sedukens sa kumbinasyon ng mga paghahanda ng teptamine (suprat, dimedrol, tueva, diprazine intramuscularly).
Sa panganganak ito ay napaka-epektibo perestural anesthesia. Ang Lidocaine, na, bukod sa analgesic action, ay may hypotensive effect.
Sa unang panahon, panganganakdapat itong isagawa sa ward insulated mula sa ingay. Sa panahon ng pagsisiwalat, ang maagang pagbubukas ng bubble ng prutas ay ipinapakita (kapag ang cervical disivlosure ay 3-4 cm) upang mabawasan ang intrauterine pressure at pagpapasigla ng mga generic na gawain, pati na rin ang malawak na paggamit ng antispasmodic paghahanda (ngunit-shp , atbp.).
Sa una at ikalawang panahon ng panganganak humantong sa ilalim ng cardiomoni kontrol sa estado ng sanggol at ang likas na katangian ng aktibidad ng kontraktwal ng matris. Ang pag-iwas sa intrauterine hypoxia ng fetus ay ipinapakita. Kinakailangan upang limitahan ang impormasyon-zyonic therapy sa 500-800 ML.
Hypotensive therapy. Sa panahon ng paghahatid, sila ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo. Mataas na presyon ng dugo at pagbabanta sa paglipat ng nephropathy sa preeclampsia at eclampsia ay maaaring isang indikasyon para sa anestesiologist ng isang kinokontrol na kamag-anak Normony sa pamamagitan ng ganglittic gamot, na kung saan ay karaniwang natupad sa pangalawang at ikatlong uri ng mga diyos. Kung imposibleng ilapat ang pamamaraang ito sa matinding nephropathy, kinakailangan upang i-off ang sweep sa pamamagitan ng overlaying obstetric forceps (na may presensya ng ulo) o ang pagkuha ng fetus para sa pelvic end (na may pelvic presence). Ang pagpapatakbo ng vacuum extraction ng fetus sa panahon ng pre-protina ay kontraindikado. Ang isang bata na ipinanganak sa isang babae na may gundin-zom ay tumutukoy sa isang panganib na grupo at nangangailangan ng espesyal na pagmamasid.
Sa ikatlong yugto ng kapanganakan Upang maiwasan ang pagdurugo, ang drip intravenous administration ng methyl ergo-metry o oxytocin ay ipinapakita. Ang pathological na pagkawala ng dugo sa mga bakahan na may gestosis ay dapat na ganap na mapunan. Kaagad pagkatapos ng paghahatid, ang sapat na pagbubuhos therapy ay ipinapakita. Tulad ng mga pangunahing sintomas ng gestosis, ang therapy ay unti-unting nabawasan.
Kapag nagmamaneho ng seksyon ng cesarean Pinagsama endotracheal anesthesia, na nagbibigay-daan upang matiyak ang kontrol ng pag-andar ng respiratory ng pasyente, upang ibukod ang hypoxia at i-minimize ang bilang ng mga anesthetics na ginamit. Ang mga pasyente na may Eclampsia sa pagkakaroon ng hindi sapat na paghinga sa unang estado o madalas na ang endotracheal anesthesia minsan sumusunod sa bawat isa sa "maliit" obstetric operations (nippers, atbp.), Dahil ang mask at intravenous anesthesia ay hindi nagpapahintulot ng sapat na respiration. Ang IVL ay ginagamit hindi lamang bilang isang bahagi ng kawalan ng pakiramdam, kundi pati na rin bilang isang pagpapagaling at resuscitation allowance. Huwag magmadali sa extubation ng trachea, spontaneous breathing ay isinasagawa sa pamamagitan ng intubation tube para sa 30 minuto - 1 oras. Matapos ang pagkuha ng trachea, lumikha ng isang medikal at seguridad rehimen sa pamamagitan ng pagpapakilala ng sedative, kaakit-akit at iba pang mga gamot sa nabawasan dosis. Sa maagang postoperative period, patuloy na ibalik ng pinagsamang therapy ang pag-andar ng mahahalagang bahagi ng katawan.
Sa panahon ng postpartum kinakailangan ito magpatuloy sa therapy ng gestosis Bago ang pagkawala ng EDEMA, ang normalisasyon ng presyon ng dugo, ang pagkawala ng protina sa ihi. Ang maternity hospitals na nagdusa mabigat na anyo ng gestosis, komprehensibong therapy sa mga kondisyon ng ospital ay isinasagawa para sa 2 linggo. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ng mga kababaihan ng pangkat na ito, hindi lamang ang obstetrician ginekologo ay sinusunod; Dapat silang magparehistro sa therapist, nephrologist at, ayon sa patotoo, mula sa iba pang mga espesyalista.
