Gestoz (gec toksikoz) - 24 həftədən çox olan bir dövrdə hamilə qadınlar üçün xarakterik olan simptomlar dəsti, lakin çox vaxt hamiləliyin üçüncü trimestrində (28 həftədən). Səbəblər hələ müəyyən edilməyib. Birləşdirilən nəzəriyyələrdən birinə görə, etologiya, plasentanı vurğulayan hormonlar və maddələrdir. Qan içində taparaq, damar divarına zərər verməyə yönəlmiş və həddindən artıq maye sərgisini yumşaq toxumalara (şişkinlik) daxil etmək üçün bir kompleks meydana gətirərək immunitet sisteminin hüceyrələrinə məcburidir. Zərər yaranandan sonra bədənin və gəmilərin cavabı daralır, bu da qan təzyiqinin davamlı və əhəmiyyətli dərəcədə artması rolunu oynayır və gəmilərdə qan dövranının həcmini azaldır.
Öncəki amillər, gestoz, ürək-damar, endokrin və ifrat sistemlərinin xroniki xəstəlikləri ilə xidmət edə bilər. Overvolta səbəb olan daimi stress haqqında unutmayın; Gələcək ananın bədəninin sərxoşluğu; Allergik reaksiyalar.
Mütəxəssislər müəyyən bir qadınların risk bölgəsində, yəni risk bölgəsində olduğu qənaətinə gəldilər:
Bir ana və uşağın həyatını qorumaq üçün bir qadın bədənindəki ən kiçik sapmalara diqqət yetirməlidir. Məhz, üçüncü trimestrdə edemin görünüşü həmişə etibarlı bir gestoz əlaməti deyil, simptom xroniki xəstəliyin ağırlaşmasını göstərə bilər. Düzgün nəticə yalnız bir mütəxəssis tərəfindən xatırlamaq üçün edilə bilər. Öz-özünə müalicə nişanlanmamalıdır, nəticələr geri qaytarıla bilməz. Şişkinlik qan təzyiqinin davamlı artması təqib edilsə, bu gec toksikozun açıq bir əlamətidir. Diaqnostik bir məqsəd üçün sidikin klinik analizini təhvil vermək lazımdır, bunun içindəki əhəmiyyətli bir protein görünüşü, damar divarının pozulmasını göstərir və bu da gestoz diaqnozu sadiqdir. Klinik və biokimyəvi qan testi, doppler tədqiqatı, digər mütəxəssislərin (nevropatoloq, oftalmoloq, nefroloq, terapevt) məsləhətləşməsi əlavə tədqiqatlara aid edilməlidir.
Etibarlı bir diaqnozdan sonra həkim xəstəxanaya ətraflı müşahidə və əlavə araşdırma aparmaq üçün xəstəxanaya bir xəstəxanaya qoymağa borcludur. Qan təzyiqi normanı 40% -dən çoxdursa, 3.0-dən çox 3.0 q / l proteini pisləşirsə, müvafiq terapiya təyin olunan reanimasiya şöbəsində təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini göstərir. Müalicə, fəsadların inkişafının qarşısını almaqdır, bu, mürəkkəb, su qəbulu (1 litrə qədər) və duzların, həm hamilə, həm də dölün yaxşılaşdırılması üçün bir kompleksdə sedativ, vitamin və mineralların qəbul edilməsidir. Damar divarı vasitəsilə çıxan bədəndəki zülalın çatışmazlığı da doldurulur. Xalq təbabəti ilə əlaqə saxlasanız, müalicəsi, Diurendic infuz və tıxanmalar, belə bir gül çobanyastığı, çobanyastığı həlimi və kalendula ilə əlavə bir maye bədənini aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır.
Aydan əvvəl qan, qəhvəyi və ağ seçim
Semptomlar tərəqqi etmirsə və dövlət sabitdirsə, təcili obyektlər gəlmir, lakin hazırkı terapiyanın səmərəsizliyi ilə yeganə çıxış, əməliyyat müdaxiləsi bir sezariya bölməsidir.
Dölün və ananın həyat şəhadətinə görə, istinad taktikalarını müəyyənləşdirirlər, çünki geri dönməz nəticələrə səbəb olan bədənin hipoksiumu varsa, istenmeyen nəticələrin qarşısını almaq üçün tez hərəkət etmək lazımdır. Ancaq fizioloji cins üçün şəhadət yoxdur, sonra əməliyyat müdaxilələrinə müraciət edin. Bir çox mütəxəssisin fikrincə, müəyyən bir xəstəliklə ən yaxşı müalicə vaxtında çatdırılır, bundan sonra dövlətin yaxşılaşdırılması və sabitləşməsi gözlənilir.
Həkimlər hər zaman uşağın ümumi yolları ilə təbii keçidini hər zaman qəbul edirlər, çünki təyin olunmuş müddətdən əvvəl terapevtik müalicəni uzatmağa çalışırlar (38-42 həftə). Ancaq hamısı, orqanizm və orqanizm sistemlərinin pozulmasından təsnif olunan gestozun şiddətindən (yüngül, orta, ağır və eklampsi) bağlıdır. Doğuş bu patoloji olan bir uşaq və ana üçün stresdir. Doğuşun mənşəyini tamamlamadan əvvəl, arterial təzyiq rəqəmləri izlənilməlidir, çünki ağrılı bir stimul hərəkəti altında olduğundan, bu, əslində beyin dövriyyəsinin pozulmasına səbəb ola bilər, bu da doğuşda kəskin şəkildə yüksələ bilər və səslənə bilər. Bu vəziyyətdə əməliyyat müdaxiləsi göstərilir.
Sezaryen bölməsi, fetusun və ya qızdırmanın həyatına, həm də təbii əməyin imkansızlığının mümkünsüzlüyü olan bir şəkildə, təcili çatdırılma, təcili çatdırılma. Şəhadətlərdən biri də, qan təzyiqi və damar divarının keçiriciliyinin artması fonunda poliorqan çatışmazlığının artmasıdır. Əməliyyat üsulu aşağıdakı kimidir: birləşdirilmiş endothared anesteziya altında, uterusun açıqlanması və yeni doğulmuş uşağın sərbəst buraxılması açıqlandı. Həyat funksiyalarını, yəni nəfəs və qan dövranını qiymətləndirərək, reanimasiya fəaliyyətlərinə ehtiyac duysa, əməliyyat sahəsinin parçaları təbəqələrə daxil edilir. Əməliyyat başa çatdıqdan sonra, 30-50 dəqiqədən sonra sedativlər endotragent tətbiq olunur.
Əməliyyatdan sonra qadın reanimasiyaya və ya intensiv terapiya şöbəsində, müşahidə və narkotik qəbulu gün ərzində davam edir. Sonra doğuşdan sonra 48 saat ərzində doğuş və ya əməliyyatdan sonra doğuşun həyati funksiyaları vəziyyətinin zəruri monitorinqi davam etdirilir, çünki bu dövr sağlamlıq üçün ən kritik ana ola bilər. Təəssüf ki, doğuşdan sonra fəsadlar çoxdur, bəziləri isə ölüm səbəb olur. Ağır doğuşlar mütəxəssislərin daha da müşahidə edilməsi üçün əsasdır.
Mütləq, seams emalını, crotch müayinəsi aparır. Dərmanların tətbiqi ödeminin, normallaşma və qan təzyiqinin sabitləşməsinə, sidikdəki zülalın itməsinin tamamilə yox olmasına davam edir. Yenidən ətraflı müayinədən sonra bir uşağı olan ana xəstəxanadan yazıla bilər.
Bir tibb bacısı anasının içərisindəki postpartum hemoroid: səbəblər, pəhriz, müalicə
Gestozun fonunda, ümumi dövrün və stresin gedişatı keçir, lakin bir neçə dəfə artır, buna görə də ortaya çıxan fəsadların əlavə müalicəsi və düzəldilməsi tələb olunur. Ananın gələcək həyatının və yenidən hamiləliyin olma ehtimalının bərpasıdan bəri bərpasıdır. Gestozun simptomları 2 aya qədər davam edə bilər, ancaq adekvat terapiya və müşahidə ilə qorxmaq üçün bir şey yoxdur. Çatdırılmadan sonra ilk iki gündə, heç bir fəsad və dövlətin pisləşməsinin yaranmadı - böhran dayandırılıb və kəskinləşmənin ehtimalı minimaldır. Transfax edildikdən və vaxtında müalicə olunmadıqdan sonra, böyrəklərdə, alt və yuxarı əzalarının daimi şişməsi, qan təzyiqinin və endokrin sistemində dəyərsizləşən, hormonların dalanğalanmasının davamlı bir yüksəlişi müşahidə olunur.
Müalicə həmişə mümkün deyil, çünki tez-tez həkimlər üçün heç bir patoloji müəyyən edə bilməz, buna görə də adekvat terapiya yoxdur.
Vaxtında belə bir diaqnozu olan bir uşaq üçün, ağırlaşmalar minimal və tez-tez belə uşaqlar erkən yaşda daha çox xəstədir və həmyaşıdların inkişafında geridə qalmır. Ancaq nədənsə fəsadatlar, fetusun oksigen aclıq (hipoksiya), fəsil və əqli inkişafın pozğunluqlarına səbəb oldu.
İlk hamiləliyin içərisindən sonra ikinci bir uşağı planlaşdırırsınızsa, yanaşma çox ciddi olmalıdır və xüsusi təlim tələb edir.
Profilaktik tədbirlər uşağın konsepsiyasından əvvəl başlamağa dəyər, çünki xarici mühitin, ekologiya, zərərli vərdişlərin və stresin bütün amilləri qadın orqanizmə təsir göstərmir. Sağlam bir həyat tərzi qorumaq, xroniki xəstəliklərə icazə verməyin. Sorğuda olmayan və gizli yoluxucu proseslərə aid olmayanların hamısı müəyyənləşdirilməlidir və mümkün olduqda dayandırılır. Reproduktiv funksiyası 18 yaşdan 35 ilə qədər aparılmalıdır, çünki erkən yaşda, qadınlar və sistemlər meydana gəlmir və uşağı alət almağa qadir deyillər və daha da azalır və lazımi dərəcədə işləyə bilmirlər .
Hamilə olduqda, hamilə olan düzgün qidalanma ilə bağlı suallar müşahidə olunmalıdır, çünki bədəni bütün ehtiyat qüvvələri yeni bir orqanizm qurmağa imkan verir. Pəhriz iz elementləri və vitaminləri ilə zənginləşdirilməlidir. Calsium elementinə üstünlük verilir, çünki ən çox yeni bir skelet tikməyə gedir. Fermentləşdirilmiş gündəlik istehlakın qəbulu, ananın cəsədində və artan döldəki tam hüquqlu istehlak və kalsium çatışmazlığı təmin edəcəkdir. E vitamini, gələcək uşaq üçün çox vacib olmayan plasentanın qidalanmasına kömək edir. Düzgün müalicə ilə toksikozun əlamətləri və ananın və uşağın bədəni normal fəaliyyət göstərir.
Hamiləlik dövründə və doğuş və ya sezaryen bölməsindən sonra bütün mümkün fəsadların qarşısını almaq, mamalıq-ginekoloq və digər əlaqəli mütəxəssislərin daimi monitorinqi lazımdır. Orqan və sistemlərin, habelə xroniki xəstəliklərin patologiyalarının vaxtında müəyyənləşdirilməsi mümkün fəsadların qarşısını ala bilər. Ətraf mühitə gəlincə və gələcək anamı yaxından, gizli infeksiyanın müəyyənləşdirilməsi üçün sorğular da keçirməlidirlər. Əgər başqalarından birini aşkar edə bilsəydi, mümkünsə aradan qaldırılmalıdır. Bu şəxsin xroniki yoluxucu prosesin mənbəyi kimi xidmət etməz. Toxunulmazlıq hamilə qaldıqdan və patologiyanın daxil olması, Frought onun rifahına təsir edəcəkdir.
Sezaryandan sonra qəbizliklə nə etmək və hansı dərmanlardan istifadə edilə bilər
Mürəkkəb və fizioloji nəsildən sonra, həm ana, həm də uşağın inkişafı, həm də uşağın inkişafı (vaxtında və vaxtından əvvəl doğulmamışsa). Bu bir şərtdir, çünki patologiyanın ilkin identifikasiyası ilə, digər sistemlərdə əhəmiyyətli pozuntular göstərəcək mürəkkəb bir xəstəlikdən daha çox müalicə etmək daha asandır.
Çox vaxt hamiləlik müxtəlif patoloji şəraitlə müşayiət olunur. Məqaləmizdə sizə nə yataqların nə qədər inkişaf etdiyini, niyə necə inkişaf etdiyini söyləyəcəyik, işarələrini təsvir edəcəyik, bu dövlətin diaqnozu, müalicəsi və qarşısının alınması barədə danışacağıq.
Hamiləlik dövründə postoz - Gestasiya dövrünün ağırlaşması. Uşaq alətləri zamanı, doğuş zamanı və ya onlardan sonra ilk günlərdə inkişaf edir. Gessols, həyati orqanların işini elan edilmiş bir pozuntu ilə müşayiət olunur. Bu dövlətin əsası bir qadının bədəninin hamiləliyinə qədər pozulmasıdır. Reaksiyaların kaskadının nəticəsi olaraq, bütün toxumalarda gəmilər spazmı meydana gəlir, qan tədarükü narahat olur, distrofiya inkişaf edir. Sinir sistemi, ürək və qan damarları, plasenta və meyvə, böyrək və qaraciyər təsirlənir.
Hamilə qadınlarda gestoz hallarda işlərin 12-15% -ində inkişaf edir. Bu, hamiləliyin üçüncü trimestrində qadınların ölümünün əsas səbəbidir. Bu komplikasiyanı gec şərtlərdə inkişaf etdirərkən və
uşaq doğuşunda bütün uşaqların üçdə birinə qədər ölür. Çıxarıldıqdan sonra qadınlar böyrəklərə əziyyət çəkirlər, xroniki arterial hipertansiyon inkişaf edir.
Döl üçün təhlükəli gestoz nədir? İntrauterin hipoksiyasına (oksigen çatışmazlığı) və böyümə gecikməsinə səbəb olur. Bir uşaq üçün gestozun nəticələri - fiziki və əqli inkişafında geriləmə.
Müasir şəraitdə atipik gestoz getdikcə daha çox tapılır. Bunlar bir simptomun, erkən başlanğıc, plasenta çatışmazlığının erkən formalaşması ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda dövlətin şiddətinin nankorluğu gec diaqnoz, vaxtsız müalicə və gec çatdırılmasına səbəb olur.
Gestozun təsnifatı arzuolunmaz deyil. Rusiyada ən çox xəstəliyin bölməsindən aşağıdakı növlərə qədər istifadə olunur:
Bu təsnifatın əsas dezavantajı dövlətin şiddətini aydınlaşdırmağa imkan verməyən "Preeclampsia" termininin qeyri-səlisliyidir.
Bu gün qonaq stansiyaları beynəlxalq rəylərin beynəlxalq təsnifatına uyğun olaraq formalara bölünür:
Bu təsnifat diaqnoz və müalicənin bəzi iş anlarını həll edir, lakin bədəndə baş verən prosesləri əks etdirmir.
Əvvəlcədən hazırlanan "saf" ilə patoloji əvvəllər sağlam bir qadından yaranır. Bu növ yalnız qadınların 10-30% -də müşahidə olunur. Birləşdirilmiş formalar çətin olur. Əvvəllər mövcud xəstəliklərin fonunda inkişaf etdirirlər: hipertansiyon, böyrək patologiyası və qaraciyər, metabolik sindrom (piylənmə, insulin müqaviməti), endokrin patologiyası (diabet mellitus, hipotiroidizm və digərləri).
Bu vəziyyət yalnız fetal alət dövrü üçün xarakterikdir. Ağır fəsadlar istisna olmaqla, doğuşdan sonra gesters. Bu, problemlərin mənbəyinin meyvə və plasenta olduğunu göstərir. Gessols yalnız bir insandır. Bu xəstəlik heyvanlarda, hətta meymunlar tərəfindən tapılmır, buna görə də təcrübədə öyrənilə bilməz. Bununla bu dövlətin təbiəti ilə bağlı çox sayda nəzəriyyə və suallar bağlıdır.
Bu şərtin inkişafının əsas müasir nəzəriyyələrini nəzərdən keçirin:
Elm adamları, gestozun vahid mənşə nəzəriyyəsinin hələ hazırlanmadığına inanırlar. Ən perspektivli immunoloji və plasental versiya.
Aşağıdakı amillərin jestoz riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırın:
Xəstəliyin başlanğıcı hamiləliyin ən erkən dövründə də yaranır. Əzələ təbəqəsində yerləşən uterus arteriyalarının divarındakı embrionun implantasiyası (tətbiqi) dəyişməyin, "xəbərdarlıq" vəziyyətində qalır. Onların spazmı yaranır, gəmilərin daxili örtüyü təsirlənir - endotelyum. Endotel disfunksiyası ən vacib qüstoz tetikleyicisidir. Güclü vasukonstrika sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Eyni zamanda, qan viskozitesi artır, spaslanmış gəmilərdə mikrotromb meydana gəlir. Döşənmiş daxili laxtalanma sindromu (DVS sindromu) tərəfindən hazırlanmışdır.
Gəmilərin spazmı bədəndə dövriyyə dövründə qan həcminin azalmasına səbəb olur. Nəticədə, periferik damarların tonu əksik olaraq artır. Qan axınının intensivliyi bütün orqanlarda, o cümlədən böyrəklərdə, qaraciyər, ürək, beyin və plasentada azalır. Bu pozğunluqlar bir klinik bir klinik şəklinə səbəb olur.
Xarici xüsusiyyətlər ümumiyyətlə hamiləliyin ikinci yarısının gestozu ilə özünü göstərir. Ancaq xəstəliyin əvvəllər xeyli inkişaf etdiyini bildik. Erkən ehtiraslar xüsusi testlərin köməyi ilə müəyyən edilə bilən prinikal mərhələyə baxır:
Bir qadın sadalanan işarələrin iki və ya üçü taparsa, bu gestoz üçün müalicə lazımdır.
Hamiləliyin ikinci yarısında və xüsusilə 3 trimestrdə görünən gestozun klassik əlamətləri:
Gestoz axması üçün müxtəlif seçimlərlə xarakterizə olunur. Klassik Triad yalnız qadınların 15% -də tapılır və üç simptomdan biri xəstələrin üçdə biridir. Xəstələrin yarıdan çoxu xəstəliyin uzanan formalarından əziyyət çəkir.
Xəstəliyin ən erkən əlamətlərindən biri bədən çəkisinin artmasıdır. Adətən 22 həftəlik gestasiya ilə başlayır. Normalda, 15 həftəyə qədər olan hər hansı bir qadın həftəlik hər hansı bir qadın həftəlik 300 q-dan çox əlavə edilməlidir. Sonra, 30 yaşdan kiçik xəstələrdə bu artım həftədə 400 qramdan çox olmamalıdır, daha yaşlı qadınlar - 200-300 qram yoxdur.
Artan qan təzyiqi ümumiyyətlə 29 həftə baş verir. Daha dəqiq bir diaqnoz üçün bütün ölçmə qaydaları izlənilməlidir, hər iki əldəki təzyiqi qeydiyyata alın, manşetin ölçüsünü düzgün seçmək üçün qeydiyyata alınmalıdır.
Prestoz zamanı edemlər natrium gecikməsi, qanındakı zülalların konsentrasiyasının azalması, təəccüblü olmayan mübadilə məhsullarının toxumalarında toplanmışdır. Eknes yalnız bacaklarda ola bilər, qarın divarına yayıla bilər və ya bütün bədəni örtün. Gizli ödemin əlamətləri:
Proteinuriya - sidik ilə protein seçimi. Bu, gəmi gomerlərinə zərər və gəmilərin spazmının olmaması nəticəsində yaranır. Sidikin hər hansı bir hissəsində 1 qramdan çox zülalın ayrılması təhlükəli bir işarədir. Eyni zamanda, qandakı protein səviyyəsi azalır.
Ana və uşaq üçün xüsusi bir təhlükə sinir sisteminin funksiyasını pozur - preeklampsi və eklampsia.
Preeclampsiyanın simptomları:
Bu dövlətin inkişafı zamanı Eclampsia inkişaf edir - qanaxma və beynin bir ödemi ilə müşayiət olunan bir konvulsiv uyğunluq.
Gec çarpayılar, hətta bir ana və uşağın ölümünə səbəb ola biləcək ağır fəsadlara səbəb ola bilər:
Daha nadir formalar var ki, mürəkkəb bir gestoz var. Bu, Heolp sindromu və hamilə qadınların kəskin yağlı gepatozudur.
Hellp Sindromu, hemoliz (eritrositlərin çürüməsi), qan laxtalanması və fermentlərinin artması ilə qaraciyərin pozulmasına cavabdeh olan trombositlərin sayında azalma daxildir. Bu ağırlaşma əsasən hamiləliyin 35 həftəsindən sonra, xüsusən nefropatiyanın fonunda və tez-tez bir qadının və dölün ölümünə səbəb olur.
Simptomlar tez inkişaf edir. Bir qadın baş ağrısı, qusma, mədədəki ağrı və ya sağ hipokondriumdan şikayət etməyə başlayır. Jaundice görünür, qanaxma, xəstə şüurunu itirir, konvulsiyalar başlayır. Qarın boşluğunda qanaxma, plasentanın ayrılması ilə qaraciyərin bir boşluğu var. Qadın təcili olaraq işlədilsə də, qan laxtalanma pozğunluqları səbəbindən bu əməliyyatdan sonrakı dövrdə güclü qanaxma dövründə məhv ola bilər.
Hamilə qadınların kəskin yağlı gepatozu əsasən ilk hamiləlikdə inkişaf edir. 2-6 həftə ərzində bir qadın zəiflikdən, iştaha, qarın ağrısı, ürək bulanması və qusma, kilo, dəri qaşınmasından narahatdır. Sonra qaraciyər və böyrəyin olmaması, sarılıq, ödem, uterin qanaması və fetus ölümü ilə özünü göstərən inkişaf edir. Tez-tez beyin maneəsi olan bir qaraciyərlik koma var.
Rus təsnifatına görə, xəstəliyin şiddəti böyrəklərin vəziyyəti ilə müəyyən edilir.
Gesters 1 dərəcə Adətən ayaqları, kiçik bir proteinuriya, qan təzyiqinin 150/90 mm-ə qədər artması ilə müşayiət olunur. İncəsənət. Bu vəziyyətdə, döl normal inkişaf edir. Bu dövlət ümumiyyətlə 36-40 həftədə baş verir.
2 dərəcə gestoz Qarın, proteinuriyaların 1 q / l-ə qədər olan ödeminin görünüşü ilə xarakterizə olunur, təzyiqin 170/110 mm rt-ə qədər artırılması ilə xarakterizə olunur. İncəsənət. 1 dərəcə dölün hipotrofiyası müşahidə oluna bilər. Bu forma 30-35 həftə ərzində yaranır.
Şiddətli formanın diaqnozu aşağıdakı xüsusiyyətlərə əsaslanır:
Xəstəxanada belə ağır bir vəziyyətlə müalicə tələb olunur.
Terapiyanın əsas istiqamətləri:
Aşağıdakı dərmanlar bir qadın tərəfindən təyin olunur:
Medicase müalicəsi mülayim dərəcəsi ilə 10 gün ərzində, orta dərəcədə şiddətlə - 5 günə qədər, ağır vəziyyətdə - 6 saata qədər həyata keçirilə bilər. Müalicənin səmərəsizliyi ilə təcili çatdırılma zəruridir.
Prestal zamanı rhodeworgasiya təbii generiklər vasitəsilə və ya Sezaryen əməliyyatının köməyi ilə aparılır. Bir qadın xəstəlik dərəcəsi, dölün yaxşı vəziyyəti, digər xəstəliklərin olmaması, dərmanların təsiri olan bir qadın doğuş edə bilər. Daha ağır hallarda, planlaşdırılan bir əməliyyat tətbiq edin. Şiddətli ağırlaşmalar (eklampsiya, böyrək çatışmazlığı, plasenta və s.) Təcili qeysəriyyə hissəsini aparmaq.
Sezaryan hissəsindən sonra dərman müalicəsi bədənin bütün funksiyalarını tam bərpa etməyə davam edir. Qadınlar doğuşdan əvvəl 7-15 gündən əvvəl qadınlar ev axıdılır.
Hamilə bir qadın əsəbi və fiziki yüklənmələrin qarşısını almalıdır, nisbətən istirahət, həkim təyin etmədən dərman qəbul etmir. Hipoalerjenik kimi güc tam olmalıdır. Maye və azaldılmış duz tərkibli bir pəhrizin kəskin bir məhdudiyyəti göstərilmir. Yalnız böyrək çatışmazlığının ağır hallarda, xəstə istifadə olunan protein miqdarını azaltmaq tövsiyə olunur.
Gestozun qarşısının alınması girovu - həkim, çəki nəzarət, qan təzyiqi, qan və sidik testləri tərəfindən müntəzəm müşahidə. Lazım gələrsə, günorta xəstəxanasında və ya sanatoriya xəstəxanasının xəstəxanası, profilaktik müalicə aparıldığı yerlərdə aparılır.
Dövlətin pisləşməsi ilə, ödem, baş ağrısının, baş ağrısının, ağrıdakı ağrıların görünüşü, xəstə ən qısa müddətdə bir həkimə müraciət etməlidir. Özünü dərman qəbuledilməzdir. Müalicə olunmamış kəskin bir gestoz ananın və uşağın həyatı üçün dərhal təhlükədir.
Extracorporal gübrələmə (ECO), bir çox cütlük bir uşağın olması şansı olan müasir süni bir gübrə texnologiyasıdır. Digər 10 - 15 il əvvəl, insanlar.
İndi ölkədə bu cür xidmətləri göstərə bilən bir çox klinikalar var.
Sezaryan əməliyyatının uğurlu olması üçün buna görə də hazırlanmalıdır. Bu yazıda, Sezaryen bölməsinə hazırlaşmaqdan danışaq.
məqalədə şərhlər
© Hamiləlik, doğuş və uşaqların sağlamlığı haqqında sayt, doğma-info.ru,
Saytda yerləşən bütün məqalələr yalnız zərərlidir. Xüsusi müalicə yalnız həkim tərəfindən təyin edilə bilər!
Hamiləlikdən sonra və bu müddətdə məşhur bir simptomatik həkim var: qan təzyiqinin artması, şişkinlik və onlara görə çəkidə və daha çox artım, eləcə də sidikdə protein. Şiddətli preeclampsia ilə bir qadın ürək bulanması və qusma, şiddətli baş ağrısı yaşayır. Patoloji problemlərindən bəri, doğuşdan sonra qonaqları necə müalicə etmək üçün bir çox şeyə səbəb ola bilər. Hamısı onun vurduğu ananın hansı orqanlarından asılıdır.
Gestoz (gec toksikoz) gələcək analarda ən ağır patologiyalardan biridir. Hamiləliklə birbaşa bağlıdır. İkinci və daha çox üçüncü trimestrdə başlayır və ana və uşaq ölümünün əsas səbəbinə xidmət edir. Yalnız dərmanlarla müalicə olunmur, yalnız bir çatdırılma. Həkimlərin edə biləcəyi hər şey, bir uşağın bətnindən kənarda həyat üçün maksimum dərəcədə artmasına kömək etməkdir (patologiyanın sürətlə erkən irəliləməsi ilə) ana.
Son tarixdə ananın içində yaranan gessosoz, bir qayda olaraq, çətin vəziyyətinə və uşağının onları xilas etməsi səbəbiylə təcili bir sezarye hissəsinə səbəb olur. Mərhum toksikoz yaranarsa, Gessostsanın ana və uşağın orqanizminə zərər verməyə vaxt tapmaması şansı var. Yüngül gestoz nadir hallarda nəticələrə malikdir. Adətən bütün simptomlar körpənin yanğından sonra ilk 1-2 gün sonra gedir.
Prestal zamanı doğuş təbii və ya əməliyyat ola bilər, bir çox amillərdən asılıdır. Ancaq bu vəziyyət həmişə həkimlər və anestezioloqların nəzarətindədir. Eclampsia hallarının təxminən yarısı (ağır konvulsiv nöbədüz), doğuşdan sonrakı ilk 28 gündən sonra postpartum dövründə baş verir. Üstəlik, Eclampsia vaxtında doğduğu qadınlarda diaqnoz qoyulur.
32 həftədən az bir müddətə və şiddətli preeklampsi (ağır bir gestoz), bir qadın bir qadın sezariya bölməsi edir. 34 həftədən sonra uşaq sağlamlıq problemlərini görmürsə, təbii doğuş mümkündür və bu, düzgün vəziyyətdə uterusdadır.
Doğuş müddətində eklaməqənin qarşısının alınması müddətində bir qadın epidural anesteziya alır, yəni yalnız anesteziya, habelə qan təzyiqini azaldan hazırlıqlar doğurur.
Həkimlərdən onlardan sonra uzanan klanların və güclü uterus qanaxmanın qarşısını almaq lazımdır. Buna görə uterusun azaldılması istifadə olunur - "Oxytocin".
Doğuşdan sonra ilk gündə, şiddətli bir qüstozdan əziyyət çəkən bir qadın, reanimoloqların vəziyyəti ilə diqqətlə müşahidə olunduğu intensiv terapiya palatasındadır. Bu zaman bir çox qadın "maqneziya" şəklində antikonvulsa terapiyanı qəbul edir. Bu dərman yalnız uterusun tonunu çıxarmır, eyni zamanda eklampsiyadan olan yaxşı bir profilaktika vasitəsidir. Qadınların vəziyyəti diqqətlə müşahidə edir. Sidik və qan testlərini alır, arterial təzyiqlər çox vaxt ölçülür.
Doğuşdan sonra ilk günlərdə qadınlar qan dövranının həcmini fiziki olaraq artırır və gestozdan əziyyət çəkənlər üçün bu, arterial hipertansiyonun əlavə risk faktorudur. Gestozun qan təzyiqi və ağırlığı səviyyəsindən asılı olaraq, dərmanlar duaya təyin olunur. Mümkünsə, laktasiya ilə uyğun gəlir. Məsələn, "Skere", Nifedipin. Postpartum gestozu müalicəsi xəstəxanadan axıdılmasından sonra davam edir. Təxminən iki ay ərzində artan təzyiq təmin edilə bilər, lakin normal bu normal vəziyyət normal olmalıdır. Dərmanın ləğvi, qəbul və dozanın tezliyini yavaşlatmaqla baş verir.
Doğuşdan sonra qaçır - tez-tez fenomen. Və nəinki təbəqəçi gestozda. Preeclampsia'nın əlaməti əllərin və üzün şişkinliyində sürətlə artan sayılır. Ayaq biləyi əks-sədaları o qədər də qorxunc deyilsə. Bir neçə gün və ya həftə ərzində baş tutacaq. Eyni zamanda, tibb bacıları qadınlar diüretik (diüretik) vasitələr tətbiq etməməlidirlər, çünki bu, laktasiya azalmasına səbəb olacaq - ana südü çatışmazlığı.
Təcili tibbi xidmətin lazım olduğu simptomları bilməlisiniz:
Sidikdəki zülal, doğuşdan 6-8 həftə sonra qaldısa, bir uroloq və ya nefroloqun məsləhətləşməsi tələb olunur.
Bir eklampsiya varsa, CT beyni etmək lazımdır. Bundan əlavə, Trombofiliyada bir araşdırma aparmaq üçün antifosfolipid antikorları, lupus antikogulyatoruna qan təhvil vermək.
Müşahidə ən azı bir ginekoloq və terapevt tələb olunur.
Bir qadın, arterial hipertansiyon, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, gələcəkdə diabetin inkişafı üçün risk kateqoriyasında olduğu izah edilir. Gelarean və doğuş zaman keçdikcə zamanla zamanla işemik ürək xəstəliyinə gedə bilər, vuruşa səbəb ola bilər.
Yeni hamiləliyin olduğu kimi, yəni əvvəlkinin skriptinin təkrarlanması riski. Qarşısının alınması üçün Aspirin, hamiləliyin 12 həftəsindən və sonuna qədər kiçik dozada təyin olunur. Bəzən kalsium hazırlıqları ilə birlikdə.
Hamiləlik arasındakı fasilə 10 ildən çox olmamalıdır, çünki bu, uşağa girərkən eklampsiyanın inkişafı üçün risk faktorudur.
Hamilə qadınlarda qazetoz uşağın bədəninə mənfi təsir göstərir - doğuşdan sonra analar keçir, ancaq uşaq qala bilər. Ən çox, sinir sistemi ilə. Ağır həbsxanalara zərər verən analar, demək olar ki, həmişə ən aşağı, intrauterin inkişafı və xroniki hipoksiya gecikməsi əlamətləri ilə demək olar ki, həmişə dünyaya gəlir.
Çox vaxt hamiləlik müxtəlif patoloji şəraitlə müşayiət olunur. Məqaləmizdə sizə nə yataqların nə qədər inkişaf etdiyini, niyə necə inkişaf etdiyini söyləyəcəyik, işarələrini təsvir edəcəyik, bu dövlətin diaqnozu, müalicəsi və qarşısının alınması barədə danışacağıq.
Hamiləlik dövründə postoz - Gestasiya dövrünün ağırlaşması. Uşaq alətləri zamanı, doğuş zamanı və ya onlardan sonra ilk günlərdə inkişaf edir. Gessols, həyati orqanların işini elan edilmiş bir pozuntu ilə müşayiət olunur. Bu dövlətin əsası bir qadının bədəninin hamiləliyinə qədər pozulmasıdır. Reaksiyaların kaskadının nəticəsi olaraq, bütün toxumalarda gəmilər spazmı meydana gəlir, qan tədarükü narahat olur, distrofiya inkişaf edir. Sinir sistemi, ürək və qan damarları, plasenta və meyvə, böyrək və qaraciyər təsirlənir.
Hamilə qadınlarda gestoz hallarda işlərin 12-15% -ində inkişaf edir. Bu, hamiləliyin üçüncü trimestrində qadınların ölümünün əsas səbəbidir. Bu komplikasiyanı gec şərtlərdə inkişaf etdirərkən və
uşaq doğuşunda bütün uşaqların üçdə birinə qədər ölür. Çıxarıldıqdan sonra qadınlar böyrəklərə əziyyət çəkirlər, xroniki arterial hipertansiyon inkişaf edir.
Döl üçün təhlükəli gestoz nədir? İntrauterin hipoksiyasına (oksigen çatışmazlığı) və böyümə gecikməsinə səbəb olur. Bir uşaq üçün gestozun nəticələri - fiziki və əqli inkişafında geriləmə.
Müasir şəraitdə atipik gestoz getdikcə daha çox tapılır. Bunlar bir simptomun, erkən başlanğıc, plasenta çatışmazlığının erkən formalaşması ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda dövlətin şiddətinin nankorluğu gec diaqnoz, vaxtsız müalicə və gec çatdırılmasına səbəb olur.
Gestozun təsnifatı arzuolunmaz deyil. Rusiyada ən çox xəstəliyin bölməsindən aşağıdakı növlərə qədər istifadə olunur:
Bu təsnifatın əsas dezavantajı dövlətin şiddətini aydınlaşdırmağa imkan verməyən "Preeclampsia" termininin qeyri-səlisliyidir.
Bu gün qonaq stansiyaları beynəlxalq rəylərin beynəlxalq təsnifatına uyğun olaraq formalara bölünür:
Bu təsnifat diaqnoz və müalicənin bəzi iş anlarını həll edir, lakin bədəndə baş verən prosesləri əks etdirmir.
Əvvəlcədən hazırlanan "saf" ilə patoloji əvvəllər sağlam bir qadından yaranır. Bu növ yalnız qadınların 10-30% -də müşahidə olunur. Birləşdirilmiş formalar çətin olur. Əvvəllər mövcud xəstəliklərin fonunda inkişaf etdirirlər: hipertansiyon, böyrək patologiyası və qaraciyər, metabolik sindrom (piylənmə, insulin müqaviməti), endokrin patologiyası (diabet mellitus, hipotiroidizm və digərləri).
Bu vəziyyət yalnız fetal alət dövrü üçün xarakterikdir. Ağır fəsadlar istisna olmaqla, doğuşdan sonra gesters. Bu, problemlərin mənbəyinin meyvə və plasenta olduğunu göstərir. Gessols yalnız bir insandır. Bu xəstəlik heyvanlarda, hətta meymunlar tərəfindən tapılmır, buna görə də təcrübədə öyrənilə bilməz. Bununla bu dövlətin təbiəti ilə bağlı çox sayda nəzəriyyə və suallar bağlıdır.
Bu şərtin inkişafının əsas müasir nəzəriyyələrini nəzərdən keçirin:
Elm adamları, gestozun vahid mənşə nəzəriyyəsinin hələ hazırlanmadığına inanırlar. Ən perspektivli immunoloji və plasental versiya.
Aşağıdakı amillərin jestoz riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırın:
Xəstəliyin başlanğıcı hamiləliyin ən erkən dövründə də yaranır. Əzələ təbəqəsində yerləşən uterus arteriyalarının divarındakı embrionun implantasiyası (tətbiqi) dəyişməyin, "xəbərdarlıq" vəziyyətində qalır. Onların spazmı yaranır, gəmilərin daxili örtüyü təsirlənir - endotelyum. Endotel disfunksiyası ən vacib qüstoz tetikleyicisidir. Güclü vasukonstrika sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Eyni zamanda, qan viskozitesi artır, spaslanmış gəmilərdə mikrotromb meydana gəlir. Döşənmiş daxili laxtalanma sindromu (DVS sindromu) tərəfindən hazırlanmışdır.
Gəmilərin spazmı bədəndə dövriyyə dövründə qan həcminin azalmasına səbəb olur. Nəticədə, periferik damarların tonu əksik olaraq artır. Qan axınının intensivliyi bütün orqanlarda, o cümlədən böyrəklərdə, qaraciyər, ürək, beyin və plasentada azalır. Bu pozğunluqlar bir klinik bir klinik şəklinə səbəb olur.
Xarici xüsusiyyətlər ümumiyyətlə hamiləliyin ikinci yarısının gestozu ilə özünü göstərir. Ancaq xəstəliyin əvvəllər xeyli inkişaf etdiyini bildik. Erkən ehtiraslar xüsusi testlərin köməyi ilə müəyyən edilə bilən prinikal mərhələyə baxır:
Bir qadın sadalanan işarələrin iki və ya üçü taparsa, bu gestoz üçün müalicə lazımdır.
Hamiləliyin ikinci yarısında və xüsusilə 3 trimestrdə görünən gestozun klassik əlamətləri:
Gestoz axması üçün müxtəlif seçimlərlə xarakterizə olunur. Klassik Triad yalnız qadınların 15% -də tapılır və üç simptomdan biri xəstələrin üçdə biridir. Xəstələrin yarıdan çoxu xəstəliyin uzanan formalarından əziyyət çəkir.
Xəstəliyin ən erkən əlamətlərindən biri bədən çəkisinin artmasıdır. Adətən 22 həftəlik gestasiya ilə başlayır. Normalda, 15 həftəyə qədər olan hər hansı bir qadın həftəlik 300 q-dan çox əlavə edilməlidir. Sonra, 30 yaşdan kiçik xəstələrdə bu qazanc həftədə 400 qramdan çox olmamalıdır, daha yaşlı qadın-qrumbes olmalıdır.
Artan qan təzyiqi ümumiyyətlə 29 həftə baş verir. Daha dəqiq bir diaqnoz üçün bütün ölçmə qaydaları izlənilməlidir, hər iki əldəki təzyiqi qeydiyyata alın, manşetin ölçüsünü düzgün seçmək üçün qeydiyyata alınmalıdır.
Prestoz zamanı edemlər natrium gecikməsi, qanındakı zülalların konsentrasiyasının azalması, təəccüblü olmayan mübadilə məhsullarının toxumalarında toplanmışdır. Eknes yalnız bacaklarda ola bilər, qarın divarına yayıla bilər və ya bütün bədəni örtün. Gizli ödemin əlamətləri:
Proteinuriya - sidik ilə protein seçimi. Bu, gəmi gomerlərinə zərər və gəmilərin spazmının olmaması nəticəsində yaranır. Sidikin hər hansı bir hissəsində 1 qramdan çox zülalın ayrılması təhlükəli bir işarədir. Eyni zamanda, qandakı protein səviyyəsi azalır.
Ana və uşaq üçün xüsusi bir təhlükə sinir sisteminin funksiyasını pozur - preeklampsi və eklampsia.
Bu dövlətin inkişafı zamanı Eclampsia inkişaf edir - qanaxma və beynin bir ödemi ilə müşayiət olunan bir konvulsiv uyğunluq.
Gec çarpayılar, hətta bir ana və uşağın ölümünə səbəb ola biləcək ağır fəsadlara səbəb ola bilər:
Daha nadir formalar var ki, mürəkkəb bir gestoz var. Bu, Heolp sindromu və hamilə qadınların kəskin yağlı gepatozudur.
Hellp Sindromu, hemoliz (eritrositlərin çürüməsi), qan laxtalanması və fermentlərinin artması ilə qaraciyərin pozulmasına cavabdeh olan trombositlərin sayında azalma daxildir. Bu ağırlaşma əsasən hamiləliyin 35 həftəsindən sonra, xüsusən nefropatiyanın fonunda və tez-tez bir qadının və dölün ölümünə səbəb olur.
Simptomlar tez inkişaf edir. Bir qadın baş ağrısı, qusma, mədədəki ağrı və ya sağ hipokondriumdan şikayət etməyə başlayır. Jaundice görünür, qanaxma, xəstə şüurunu itirir, konvulsiyalar başlayır. Qarın boşluğunda qanaxma, plasentanın ayrılması ilə qaraciyərin bir boşluğu var. Qadın təcili olaraq işlədilsə də, qan laxtalanma pozğunluqları səbəbindən bu əməliyyatdan sonrakı dövrdə güclü qanaxma dövründə məhv ola bilər.
Hamilə qadınların kəskin yağlı gepatozu əsasən ilk hamiləlikdə inkişaf edir. 2-6 həftə ərzində bir qadın zəiflikdən, iştaha, qarın ağrısı, ürək bulanması və qusma, kilo, dəri qaşınmasından narahatdır. Sonra qaraciyər və böyrəyin olmaması, sarılıq, ödem, uterin qanaması və fetus ölümü ilə özünü göstərən inkişaf edir. Tez-tez beyin maneəsi olan bir qaraciyərlik koma var.
Rus təsnifatına görə, xəstəliyin şiddəti böyrəklərin vəziyyəti ilə müəyyən edilir.
Gesters 1 dərəcəsi ümumiyyətlə ayaqları, kiçik bir proteinuriya, 150/90 mm-ə qədər qan təzyiqinin artması ilə müşayiət olunur. İncəsənət. Bu vəziyyətdə, döl normal inkişaf edir. Belə bir dövlət adətən ayıb irəli gəlir.
2 dərəcə olan gesters, mədədəki ödemin görünüşü, proteinuriya 1 g / l, təzyiqin artması ilə 170/110 mm RT-ə qədər xarakterizə olunur. İncəsənət. 1 dərəcə dölün hipotrofiyası müşahidə oluna bilər. Bu forma əlavə yaranır.
Şiddətli formanın diaqnozu aşağıdakı xüsusiyyətlərə əsaslanır:
Xəstəxanada belə ağır bir vəziyyətlə müalicə tələb olunur.
Terapiyanın əsas istiqamətləri:
Aşağıdakı dərmanlar bir qadın tərəfindən təyin olunur:
- sakitləşdirici, sedativlər (valerian, anakart), ağır işlərdə - sakitləşdirici və nevrileptiklər (əlaqə qurma, damera), barbiturates, anesteziya üçün dərmanlar;
- antihypertenziv agentlər (əsasən kalsium antaqonistləri - amlodipin, beta-blokerlər - atenolol, habelə clofelin, hidralazin və digərləri);
- hipotenziv, antikonvulsa, sakitləşdirici təsir göstərən maqnezium sulfat;
- venadaxili inyeksiya istifadə edərək qanın həcminin doldurulması;
- sərt qan laxtalanma nəzarəti altında deagregants (kuralil) və antikoagulyantlar (fraksiya);
- antioksidantlar (C, E, E, Essential).
Medicase müalicəsi mülayim dərəcəsi ilə 10 gün ərzində, orta dərəcədə şiddətlə - 5 günə qədər, ağır vəziyyətdə - 6 saata qədər həyata keçirilə bilər. Müalicənin səmərəsizliyi ilə təcili çatdırılma zəruridir.
Prestal zamanı rhodeworgasiya təbii generiklər vasitəsilə və ya Sezaryen əməliyyatının köməyi ilə aparılır. Bir qadın xəstəlik dərəcəsi, dölün yaxşı vəziyyəti, digər xəstəliklərin olmaması, dərmanların təsiri olan bir qadın doğuş edə bilər. Daha ağır hallarda, planlaşdırılan bir əməliyyat tətbiq edin. Şiddətli ağırlaşmalar (eklampsiya, böyrək çatışmazlığı, plasenta və s.) Təcili qeysəriyyə hissəsini aparmaq.
Sezaryan hissəsindən sonra dərman müalicəsi bədənin bütün funksiyalarını tam bərpa etməyə davam edir. Qadınlar doğuşdan əvvəl 7-15 gündən əvvəl qadınlar ev axıdılır.
Hamilə bir qadın əsəbi və fiziki yüklənmələrin qarşısını almalıdır, nisbətən istirahət, həkim təyin etmədən dərman qəbul etmir. Hipoalerjenik kimi güc tam olmalıdır. Maye və azaldılmış duz tərkibli bir pəhrizin kəskin bir məhdudiyyəti göstərilmir. Yalnız böyrək çatışmazlığının ağır hallarda, xəstə istifadə olunan protein miqdarını azaltmaq tövsiyə olunur.
Gestozun qarşısının alınması girovu - həkim, çəki nəzarət, qan təzyiqi, qan və sidik testləri tərəfindən müntəzəm müşahidə. Lazım gələrsə, günorta xəstəxanasında və ya sanatoriya xəstəxanasının xəstəxanası, profilaktik müalicə aparıldığı yerlərdə aparılır.
Dövlətin pisləşməsi ilə, ödem, baş ağrısının, baş ağrısının, ağrıdakı ağrıların görünüşü, xəstə ən qısa müddətdə bir həkimə müraciət etməlidir. Özünü dərman qəbuledilməzdir. Müalicə olunmamış kəskin bir gestoz ananın və uşağın həyatı üçün dərhal təhlükədir.
Bir ana olmağa hazırlaşan qadın, bununla da onun qarşısında çox vacib bir vəzifə qoyur - sağlam bir insan hazırlamaq. Və bu məqsədlə, o, gündən-günə hamiləliyin bütün sevincli anlarını yaşayır və əlaqəli xoşagəlməz "sürprizlər" dayanır. Ancaq yolun əksəriyyəti keçdikdə və qırıntıların doğulmasından əvvəl uzun müddət qalmazdan əvvəl gələcək ana hamiləlik - gestozun növbəti komplikasiyası ilə üzləşə bilər. Bu xəstəlik həm gələcək uşaq, həm də ən hamilə olan sağlamlığı üçün çox təhlükəlidir. Buna görə, ilk əlamətlərini qaçırmamaq, vaxtında gestoz diaqnoz qoymaq və dərhal müalicəsinə başlamaq çox vacibdir. Bunun üçün bu xəstəliyin nə olduğunu bildiyiniz kimi bilməlisiniz. Gestoz inkişaf riskini minimuma endirmək üçün gələcək ana üçün edilə bilər.
Heaseloz nədir? Hamilə və ya gec toksikoz hamiləliyin ikinci yarısının bir ağırlaşması xüsusiyyətidir, bu, qadının cəsədindəki həyati orqan və sistemlərin işini pozmaqla əlaqələndirilir. Gestoz yalnız hamilə qadınlara zərər verə bilər və bir müddət sonra doğuşdan sonra qonaqları keçir. Bu xəstəliyin əlamətləri qadınların 13-16% -də aşkar edilmişdir. Ciddiliyindən bəhs edir ki, kifayət qədər uzun müddət ərzində qonaq qlastozu ölkəmizdə ana ölümünün üç əsas səbəbindən biri adlanır.
Gestoz yalnız hamiləliyin bir həftəsində inkişaf edə bilər. Ancaq ən çox üçüncü trimestrdə, yəni 28 həftədən sonra. Bu, çox hiyləgər bir xəstəlikdir - əvvəlcə qadınların bir təzahürü ola bilməz. Əsas simptomlarının aşkar edilməsindən sonra da gələcək bir ananın rifahı normal qala bilər. Ancaq heç bir halda Gesstoz tərəfindən nəzərə alınmayacaq, çünki tibbi xidmətin mərhum təmin edilməsi ananın və gələcək uşaqın sağlamlığı üçün ciddi nəticələrə səbəb olur.
PREDZ zamanı bir qadının bədənində nə baş verir? Su duzu mübadiləsi pozulur və su və natrium gecikir. Gəmilərin divarlarının keçiriciliyi artır, çünki bunların maye toxuma düşür. Qan dövranı pozulur və toxumaların oksigen və qidalandırıcı maddələrlə tədarükü azalır. Gələcək ananın bədənində qan tədarükünün qeyri-kafi olması üçün birincisi, plasenta, böyrək və beyin reaksiya verir. Bütün bu dəyişikliklərə görə, körpə əziyyət çəkir - plasentaya qan tədarükü zəif çatışmazlıq və öz növbəsində fetusun intrauterinin inkişafının gecikməsi.
Necə özünü göstərdi? Qonaqbike mərhələlərdə inkişaf edir. Gələcək ananın bədənində maye gecikməsi səbəbindən davamlı şişlik - onun erkən simptomu. Demək, suyun başladığı, jestozun ilk mərhələsi. Ödemin genişliyindən asılı olaraq, müxtəlif dərəcələri fərqləndirir. Evçiləri yalnız açıq deyil, yəni nəzərə çarpan göz, eyni zamanda gizlidir. Gələcək anada çəki artımında onlara qeyri-bərabər və ya patoloji (hovuz) çəki deyirlər. Səhər, şişlik o qədər də nəzərə çarpan deyil - gecə artıq maye bir qadının bədəni üzərində bərabər paylanır. Ancaq ödemin gününün sonuna yaxınlaşan, ayaqlarında və qarın altındakı özlərini ortaya qoymağa başlayır.
Edema-ya yüksək qan təzyiqi əlavə olunur və testlər sidikdəki bir zülalın varlığını göstərir - bu, müalicəsi vaxtında başlamazsa, ümumiyyətlə suyundan başlayan nefropatiyanın inkişafını göstərir. Gələcək anada qan təzyiqinin bir göstəricisi 135/85 mm hg. İncəsənət. Və yuxarıda nefropatiyanın açıq bir əlamətidir. Bununla birlikdə, başlanğıc nöqtəsi həmişə hamilə arterial təzyiqin ilkin göstəriciləridir. Hamilə qadınlarda jestozun ağırlaşması artıq yüksək təzyiq səbəbindən, lakin kəskin salınım səbəbindən baş verir.
Nepropatiya çox təhlükəli bir vəziyyətdir, çünki eklampsiyaya - bir konvulsiv bir hücum, gələcək ananın, plakentin ayəsi, fetusun, hipoksiyanın və ya hətta onun ölümünün başlanğıcı, hətta ölümünün başlanğıcı.
Gestozun növbəti mərhələsi preeklampsidir. Bununla, hamilə başın arxa hissəsindəki cazibə, baş ağrısı və ağrı, ürək bulanması, qusma, görmə, yaddaş pozuntusu. O, yuxusuzluq və ya əksinə, yuxululuq, letarji və qıcıqlanma ilə əziyyət çəkə bilər. Gələcək ana gözləri qarşısında bir təyyarə hiss edir, "milçəklər" və qığılcımların yürüşləri gözün retinasına və serebral korteksin oksipital hissəsinin dövriyyəsinin dövriyyəsinin nəticəsidir. Qan təzyiq göstəricisi 160/110 mm hg işarəsinə çata bilər. İncəsənət. və daha yüksək. Bir qadının vəziyyətinə çox tez reaksiya vermək vacibdir, bu da ana və körpə olan gestozun növbəti mərhələsinin inkişafının qarşısını almaq vacibdir.
Gestozun ən ağır mərhələsi ilə, Eclampsia, 1-2 dəqiqə ələ keçirmə hücumları Nefropatiya və Preeklampsia əlamətlərinə əlavə olunur. Bəzi hallarda, eklampsiya konvulsiyası olmadan axır, gələcək ana baş ağrısından şikayətlənir, gözlərdə qaralır və kimə gedə bilər.
Gestozun ağır təsirinin qarşısını almaq və bəzi hallarda ananın və körpənin həyatını qorumaq üçün həkimlər həddindən artıq üsula - vaxtından əvvəl çatdırılma üçün müraciət etməlidirlər.
Gələcək analardan gələn bir qrup, gestozun meydana gəlməsi riski çoxdur? - İlk dəfə ana olmağa hazırlaşan qadınlar, 18 yaşdan yuxarı hamilə yaş və 35 yaşdan yuxarı (reproduktiv sistemin toxumalarının qocalması səbəbindən), xroniki xəstəliklər (eDC, piyaban, piylənmə, hipertansiyon, pyelonefrit) və ya cinsi infeksiyalar, iltihablı cinsi xəstəliklər, endokrin pozğunluqlar.
Gestozun inkişafının yüksək olma ehtimalı da bir çox hamiləlik, böyük meyvə və çox yönlüdür, əgər doğuş arasındakı fasilə iki ildən azdırsa, həm də əvvəllər abortlar olduqda. Gələcək ana daim həddindən artıq dərəcədədirsə, xroniki stres vəziyyətindədir - bu da risk qrupundadır.
Ancaq prestal tamamilə sağlam bir hamilə qadından yarana bilər. Adətən hamiləliyin bir nanotelinə baş verir. Bunun səbəbi, bədənin artan yük, hamilə qadının, rejimin olmaması və hətta bir banal arvi'nin yanlış qidası səbəbiylə uyğunlaşma mexanizmlərinin uğursuzluğu ola bilər.
Gestozun yüngül bir formasının (birinci dərəcə su) müalicəsi haqqında, həkim ambulator müalicə ilə məhdudlaşa bilər. Hamilə qadının ciddi dərəcəsi suları varsa, xəstəxanada göstəriləcəkdir. Nefropatiya, preeklampsi və eklampsi ilə gələcək ana, reanimasiya və vaxtından əvvəl körpələr üçün ayrılma olduğu xəstəxanaya yerləşdirilir. Doktor, gestoz aşkar edərkən, xəstəxanada gələcək ananın müalicəsi ilə bağlı israr etsə, imtina etməməlidir. Körpənin sağlamlığı və həyatı və öz həyatı olduğu üçün.
Xəstəxanaya yerləşdiriləcək, gələcək ana ümumiyyətlə bir sıra tədqiqatlar keçir - qan testləri (ümumi, biokimya üzərində, laxtalanma müəyyənləşdirmək), sidik testləri (ümumi, zülal itkisini müəyyənləşdirən, Zimnitsky nümunəsi) verir. İştirak edən həkim, ultrasəs, ürək-agroqrafiya və dopplerometriyadan istifadə edərək dölün vəziyyətini mütləq qiymətləndirəcəkdir. Lazım gələrsə, hamilə okulist və nevroloqu yoxlayır.
Gestozun müalicəsi bir neçə istiqamətə malikdir:
Bir maye və bir maye məhdudiyyəti olan bir pəhriz (gündə 1 l-ə qədər) və bir duz, zülallar və vitaminlərlə zənginləşdirilmiş bir duz;
Kiçik gəmilərdə qan dövranı yaxşılaşdırmaq üçün venadaxili terapiya və plasenta gəmiləri də daxil olmaqla;
Qan təzyiqinin azaldılmasına yönəlmiş terapiya;
Plasental çatışmazlığın qarşısının alınması üçün dərmanların tətbiqi;
Gələcək ana, həmçinin sedativ, diüretik dərmanlar təyin edəcək və yataq dəstini qeyd edəcəkdir. Xəstəxanadakı müalicə müddəti hamilə qadında bir qestozun nə qədər ağır olduğu aşkarlanmasından asılıdır. Ağır formaların müalicəsi müəyyən bir müddət ərzində təsirsizdirsə - həkim Sezareya bölməsinin aparılması barədə qərar verə bilər.
Gestrosomby anaya, bəzi sadə qaydaları yerinə yetirmək gücünə görə müqavimət göstərmək və sonra "Gessols" diaqnozu onun tibbi kartında görünməyəcəyi bir şans var. Nə etməliyik?
1. Çəki izləyin. 28-ci həftədən başlayaraq, hamilə qadının həftəlik çəki artımı 350 qr, maksimumdan çox olmamalıdır.
2. Diyetə baxın. Eyni zamanda, proteinlə zəngin olan məhsullara söykənən, unu və şirin həddi (və daha yaxşı imtina).
3. Maye qəbulunu məhdudlaşdırın (maye yemək və şirəli meyvələrlə yanaşı günlərlə 1-1,5 l) və duzlu məhsullar.
4. Aktiv həyat tərzi. Çöldə gəzinti və ya əks göstərişlər yoxdursa, yoga, hamilə qadınlar üçün üzgüçülük varsa - forma saxlamaq üçün nə lazımdır.
5. Özünü idarə etmək. Məsələn, gələcək ananın gündəlik çəki qazancını düzəldə biləcəyi bir gündəlik, habelə müəyyən bir müddət ərzində qırıntı hərəkətlərinin sayını yazın.
Zərər, zəmanət, zoğal morsu, zəif bir diüretik təsir göstərən böyrək çayının istifadəsi ilə əlaqədar həkimə uyğun ola bilər və ödemin qarşısının alınmasına kömək edir. Eyni məqsəd üçün həkim bir sıra dərman qəbul edən hamilə bir qadını da təyin edə bilər.
Ayrıca, güc təchizatı və hamilə qalan, kifayət qədər gecə, təmiz havada müntəzəm gəzintilərin təşkili haqqında unuta bilməzsiniz. Gələcək ana yaxşı əhval-ruhiyyədə olmalıdır və rahat bir atmosferdə olmalıdır.
Əksər qadınların hamiləliyini asanlıqla köçürür, ancaq bir uşağa aparacaqları insanlar da var, mən də sağlamlıq itkisi riski ilə əlaqələndirilir, bəzən və yaşayıram. Bu, gələcək anaların təxminən 12 - 27% -i müşahidə olunur.
Funksional, hamiləlikdə bir qadının döl ehtiyacı olan bədənin bütün sistemlərinin işləməməsi, yəni bədənin bədəni, bədənin bədəni qidalandırıcı və oksigen ilə dölün verilməsi vəzifəsinin öhdəsindən gəlmir və bu vəziyyət başlanğıc səbəbi ilə əlaqədardır hamiləliyin.
Hamilə hamilə vaxtları əvvəllər gec toksikoz və ya su adlandırıldı. Hamiləliyin 20 həftəsindən sonra müşahidə olunur və doğuşdan 2-3 həftə sonra davam edə bilər.
Gestozun inkişaf mexanizmi
Bu günə qədər hamilə qadınlarda gestozun inkişafının səbəbləri tam başa düşülməmişdir, bir neçə nəzəriyyə var: endokrin (hormonların təsiri), immunoloji (döldəki ananın orqanizmin reaksiyası), genetik və kortikoisteral. Bu nəzəriyyələrin heç biri 100% hamilə qadınlar zamanı baş verən bütün prosesləri izah edə bilməz.
Lakin pretzos zamanı bədəndə baş verən dəyişikliklər yaxşı öyrənilmişdir. Zəhərli maddələrin təsiri altında, gəmilərin divarlarına ziyan müşahidə olunur, qançanın maye hissəsi, toxuma içərisində "çıxır", buna görə şişkinlik meydana gəlir.
Böyrəklər, gəmilərin çox olduğu bir bədəndir, onlardan zülal sidikə düşür. Bu fenomen proteinuriya adlanır.
Gəmilərdə qan dövranının sayının azalması nəticəsində qan təzyiqinin artmasına səbəb olan daralma (spazm) yaranır.
Gəmilərin gəmilərində, bütün orqanların oksigen aclığı, bu siyahıda ən çox "ehtiyacı var", qaraciyər və beyindir, bu siyahıdakı hamilə qadında bir plasenta əlavə etməlisiniz. Nəticədə təkcə insan bədəni deyil, həm də meyvə, hipoksiya və inkişaf gecikməsi var.
Bu günə qədər hamiləliyin gestozunun bir neçə təsnifatı var, bunların hamısı həkimlərin rahatlığı üçün nəzərdə tutulub. Diaqnozun düzgün formalaşdırılmasından və hamiləlik dövründə gestoz axınının şiddətinin taktik və müalicəsindən asılıdır.
Gestozun üç əsas simptomu fərqlənir: şişkinlik, proteinuriya və qan təzyiqinin artması. Hamilə bir qadında gestoz özünü bir simptomda göstərə bilər, lakin onların birləşməsi mümkündür.
Hər üç simptom həkimlərinin olması nefropatiya adlanır. Və təsnifatlarda preeklampsi adlanır (3 dərəcə cazibə qüvvəsi ilə bölünür).
Saf çarpayılar və birləşdirilmiş, I.E. var, başqa bir xəstəliyin fonunda (pyelonefrit, diabet mellitus, piylənmə, hipertansiyon) və birləşdirilmiş formalara 20 həftəyə (erkən gestoz), gecikmiş formalara nisbətən özünü göstərir.
Ən şiddətli və nəhəng dövlət eklampsidir - həkimlərin qarşısını almağa çalışdıqları bir konvulsiv bir dövlətdir.
Ödema - qestozun ən erkən simptomu, qadının özü də fərq edə bilər. Onlar yüngül, yalnız ayaqları təsir edə bilər və üzdə nəzərə çarpan ola bilər. Edema normal olaraq cari hamiləlik ilə müşahidə olunur, buna görə başlanğıcdan çaxnaşma etməyin.
Mütəmadi olaraq çəki dərəcəsi, çəki qazanması (həftədə 0,5 kq-dan çox) xəbərdarlıq olmalıdır (həftədə 0,5 kq-dan çox), çünki ödem yalnız açıq şəkildə, həm də gizlənə bilər (qarın divar şişməsi və artım) qarın içində səhv şərh olunur).
Preeklampsi (nefropatiya) - hamiləlik dövründə, şişkinlik, zülal (sidikdə zülal) və qan təzyiqini artırmaqla hamiləlik dövründə gestoz. Asan dərəcədə asan bir dərəcə var (ADS- 150/90 MM HG., Sidikdəki protein - 1.0 g / l, şişlik ayaqları üzərində nəzərə çarpır), orta dərəcədə (ADS- 170/100 MM HG. , Sidikdəki protein 1.0-3.0 g / l, ayaqları və qarın divarının şişməsi var), ağır dərəcədə (170.100 mm hg-dən çox), sidikdə protein - 3.0-dan çoxdur g / l, ayaqları şişkin, qarın divar və üz) nefropatiya.
Obyektiv olaraq, bir qadın baş ağrısı, ürək bulanması hiss edir, qusma, oksipital bölgədə ağırlıq və psixikanın pozulması ola bilər.
Qan təzyiqi səviyyəsi dinamika ilə ölçülməlidir və ilkin dəyərlə müqayisə olunmalı və diastolik təzyiqə diqqət yetirmək lazımdır, bu gəmilərin spazmını göstərəndir. Sistolik və diastolik qan təzyiqi arasındakı kiçik bir fərq (30 mm-dən az. RT. RT.) Pis proqnoz işarəsidir və xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.
Eclampsia, bütün bədənin ələ keçirilməsinin müşahidə olunduğu hamilə bir gestozun ən ciddi təzahürüdür. Bu anda qan təzyiqindəki rəqqasə kəskin dalğalanmalar, bu, beyin damarlarının fasiləsinə səbəb olur (vuruş), sonrakı hipoksiya və fetual ölüm ilə plasentanı təxirə salır. Hamilə bir qadının kəskin tənəffüs çatışmazlığı (nəfəs darlığı, nəfəs almaq, həyəcan) ola bilər.
Gestoz axını kiçik simptomlarla uzunmüddətli ola bilər, lakin bəzən eklampsiyanın vəziyyətindən bir neçə gün əvvəl inkişaf edir. Və bu, və başqa bir vəziyyətdə, dölün hipoksiası gəlir.
Hamilə qadının gestoz diaqnozu üçün Gestoslinin simptomları, sidikin ümumi təhlili və biokimyəvi analizi keçmək, gündəlik sidikdəki proteinini təyin etmək, trombositlərin miqdarını və bütün qan laxtalanmasının vəziyyətini yoxlamaq üçün proteinini müəyyən etmək lazımdır sistem.
Edemi müəyyənləşdirmək üçün bədən çəkisinə nəzarət edəcək, normal olaraq, hamiləliyin ikinci yarısında bir qadın yoxdursa, bir qadın həftədə 350 qram əlavə edir (500 qr-dən çox deyil). Ayrıca içməli maye və həsr olunmuş (sidik kimi) miqdarını izləyə bilərsiniz.
Qan təzyiqi və damar sisteminin vəziyyəti iki əllə ölçülmüş təzyiqlə qiymətləndirilə bilər (prestress zamanı iki əzanın fərqi var). Dəyərli bir diaqnostik tədqiqat göz panelinin oculum və hipoksialı aşkar etmək üçün dölün ultrasəs tədqiqatını yoxlayacaqdır.
Hər bir hamilə qan və sidik verir, ağırlığı və müntəzəm olaraq qan təzyiqini ölçür. Ancaq həkimlərin ən yaxın diqqəti, gestozun inkişafı ilə bağlı bir qrup risklərə məruz qalır, onlara bir çox hamiləliyi olan qadınlar, gec hamiləliyi olan qadınlar, cinsi infeksiyalar və xroniki xəstəliklər olan qadınlar (piylənmə, diabet) mellitus, pyelonefrit, arterial hipertansiyon).
Gestozun müalicəsi qadının normal vəziyyətini bərpa etməkdir. Hamiləliyin ikinci yarısının gestozunun inkişafındakı ən vacib qaydalar həkimə və hər hansı bir müalicənin olmaması üçün vaxtında müraciət edir. Yalnız bir həkim, qonaqları müalicə etməkdən bəri, yalnız həkimləri bilir, çünki bəzi dərmanların qəbulu səbəbindən yalnız hamilə qadının və dölün sərt vəziyyətini ağırlaşdıra bilər. Məsələn, Edemdən qurtulmaq üçün bəziləri sideetik həblər içməyə başlayacaqlar, ancaq prostoz zamanı ödemin səbəbi gəmilərin patoloji keçiricisidir və artıq maye deyil, buna görə vəziyyət daha da pisləşir.
Gestozun yüngül formaları ilə evdə həkimin bütün reseptlərini edə bilərsiniz. Ancaq qüstül axması ilə xəstəxanadakı mütəxəssislərin nəzarəti altında olmaq daha yaxşıdır, burada dərmanların vaxtında təmin ediləcək (təzyiqləri azaldacaq, krampları çıxaracaqlar).
Gestozun müalicəsində bu, vaxtında olanlar, çünki prestal hamiləliyin səbəb olduğu bir dövlətdir. Dölün hamilə bir qadının və ya güclü hipoksiya vəziyyətinin pisləşməsi ilə, doğuşun müalicəsinin nəticəsinin olmaması yeganə düzgün həll yoludur. Yüngül gestoz ilə uşaq təbii bir şəkildə mümkündür, ancaq bu vəziyyətdə bədənin bədənindəki yükü çox artdıqda, hasar zamanı vəziyyətin pisləşməsi riski var.
Sezaryan bölməsi ən çox həyata keçirilir, xüsusən də eklampsiya, vuruş, retinal retinal dəstə, istehsalçıda böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olduqda.
Gestozun qarşısının alınması hamiləlik dövründə vacib bir məqamdır, çünki çox xəstəliyi müalicə etmək mümkün olmadığı üçün yalnız dövlətin pisləşməsinin qarşısını almaq qalır. Ən vacib şey zamanında müəyyənləşdirməkdir.
Hər bir məsuliyyətli qadın müntəzəm olaraq ağırlığını, qan təzyiqinin ölçülməsini, zülal məzmununda sidik bağışlamalıdır. Adətən cari hamiləlik ilə də, zülalların və liflərin, yağların azaldılması və unun tərkibi, təmiz havanın tərkibində, təmiz havada, piyada gəzməkdədir. Və gestoz ilə bu hadisələr təkcə gələcək anaya deyil, həm də onun içərisində kiçik bir kiçik adam, parçalara qan tədarükünü yaxşılaşdırır və hipoksiyanı azaldır.
Beləliklə, heç kim gestozun inkişafına qarşı sığortalanmır, ancaq özünüzü nəhəng fəsadlardan qoruya bilərsiniz. Bunu etmək üçün özünüzə münasibətinizi özünüzlə müalicə edir və uşağın sağlamlığınıza və sağlamlığınıza görə məsuliyyət daşıyır.
Nişan olub olmadığını etibarlı şəkildə müəyyənləşdirmək üçün həkimin bir ziyarətinə kifayət deyil. Doğuşa ginekoloqun dinamik müşahidəsi etmək lazımdır.
Cəhənnəmə nəzarət -Profilaktika Gestosovprints Haqqında həkim həkiminə edilən hər bir ziyarət mütləq, həm əllər, nəbz və bədən çəkisində arterial təzyiq (qan təzyiqi) ilə ölçülür. 135/85-dən yuxarı qan təzyiqi artırıla bilər. Həkim hamiləliyin çəki artımını, ödemin varlığı və ya olmaması, hamilə olmağı, ayırdığı sidikin miqdarının azalmadığını qiymətləndirir.
Ayrıca, şübhəli gestoz, əlavə təhlillər və tədqiqatlar təyin olunur:
Klinik və biokimyəvi qan testi;
Ümumi sidik təhlili;
Dopplerometriya, ktg (kardiotokoqrafiya) olan dölün ultrasəsi.
Təhlillər və yoxlama məlumatları da gestozun şübhələri (135/85-dən yuxarı qan təzyiqi, şişkinlik və yüksək kilo vermə, zülal dissin) əlavə olaraq təyin edilmişdir:
Gündəlik qan təzyiqinin monitorinqi, EKQ;
Neçhiphenkoda, Zimnitskomda sidik təhlili, protein üzərində gündəlik sidikin təhlili;
Gözepi, terapevt, nefroloq, nevroloqun məsləhətləşməsi.
Gec qüstünün müalicəsi
Gestozun yüngül təzahürləri ilə - su, müalicə ambulator həyata keçirilir. Xəstəliyin nefropatiyası və daha ağır təzahürləri ilə, mamalıq şöbəsində hamilə xəstəxanaya yerləşdirilməsi göstərilir.
Kiçik ödem və normal təhlillərlə, gestozun müalicəsi həyat tərzi və qidalanmaya dair tövsiyələrə uyğundur.
Təqlid edilmiş ödem ilə suvarma və nefropatiyaların yüngül forması təyin edildikdə:
Sedativ hazırlıqlar (boyama tinctures, valerians);
Qan reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq üçün deagregants (cib, kuraltil);
Antioksidantlar (A və E vitamini);
Artan qan təzyiqi ilə, antispazmodik effekti olan hipotenziyalı dərmanlar (eufillin, dibazole) istifadə olunur;
Bir diüretik effekti olan phytosborg.
Nefropatiya, preeklampsi və eklampsidə ağır bir forma ilə, reanimasiya terapiyasının ayrılmasında reanimasiya edilməsi ilə müalicə aparılır. İnfuziya terapiyası metabolik və elektrolit bozuklukları düzgünləşdirmək üçün aparılır - Təzə dondurulmuş plazma, Refociglukin tətbiq edin. Yuxarıdakı narkotik qruplarına əlavə olaraq, şiddətli bir gestoz zamanı da antikoaqulyantlar (heparin) istifadə olunur. Su duzu maddələr mübadiləsinin sürətli tənzimlənməsi üçün, diüretiklər fitosborqların yerinə (furosemide) əvəzinə istifadə olunur.
Dölün vaxtından əvvəl bir gena və hipoksiya təhlükəsinin qarşısını almaq üçün hər bir gestozun bütün formaları ilə seçilmiş simpatomimetika istifadə olunur (Ginipral)
Prisstozda çatdırılma üsulu ilə bağlı daha az aktual deyil.
Hamilə qadının vəziyyəti qənaətbəxşdirsə və meyvə bundan əziyyət çəkmirsə, ultrasəs və KTG-nin məlumatlarına əsasən doğuş təbii ümumi yollar vasitəsilə aparılır. Terapiyaya təsir olmadıqda, şiddətli bir gestoz və xroniki hipoksiya ilə, dölün qeysəriyyə hissəsini göstərir.
Gestozun müalicəsi yalnız doğuşdan əvvəl deyil, doğuş zamanı və doğuş zamanı da doğuş zamanı və qadının vəziyyəti tamamilə sabitləşir.
Qidalanma və gestoz ilə pəhriz
Gestozdakı həyat tərzi və qidalanma uğurlu müalicə üçün çox vacibdir. Ödem və patoloji çəki artımı iştirakı ilə xüsusi bir pəhriz xüsusi bir diyetə yapışdırılmalıdır. Pəhrizdən kəskin, duzlu və qızardılmış yeməyi istisna etmək lazımdır. Az duz istehlak edir. Biraz əlverişsiz olan qaynadılmış yeməklərə üstünlük verilməlidir. Tərəvəz və heyvan mənşəli, eləcə də fermentləşdirilmiş süd məhsulları, meyvə və tərəvəz kimi qidaları yeməyə çalışın. Orta hesabla, şişməyə meylli hamilə gündə 3000 kalori istehlak etməlidir. Yalnız qida qəbulunu, həm də maye məhdudlaşdırmaq lazımdır. Gündə bir yarım litr maye içmək lazım deyil. Diuresis-ə diqqət yetirməlisiniz - seçilmiş mayein sayı sərxoş olduğundan daha böyük olmalıdır.
Problemli həyat tərzi, stres də gestozu təhrik edir. Hamiləliyin ikinci yarısında bir qadın gündə ən azı 8-9 saat yatmalıdır. Günortadan sonra yatmaq istəyirsinizsə, yatıb yatmaq da yaxşıdır. Ancaq eyni zamanda bir oturaq bir görüntü də qonaqları da təhrik edə bilər. Buna görə, bir qadın, ən azı bir saat ərzində açıq gəzintiləri, hamilə qadınlar üçün xüsusi hazırlıqla məşğul olmaq üçün tövsiyə olunur.
Gestozun müalicəsində xalq təbabəti çox aktualdır, xüsusən də suvarma zamanı bir çox dərman bitkisi diüretik təsir göstərir. Pretzos, böyrək çayı, zoğal və ya lingonberry suyu, roshovnik həlifi ilə təyin olunur. Bir kanofron və ya kiston kimi bitki mənşəli hazırlıqlardan istifadə edilə bilər. Ölüm və ya valeriandan olan sedal tinctures, hamiləliyin hamiləliyinə başlayaraq, gestozun qarşısının alınması və müalicəsi üçün hamiləliyinə başlayır. Gestozun ağır uzantıları ilə xalq müalicəsi təsirli deyil, buna görə də yalnız dərmanlar istifadə olunur.
Dölün ölümünə səbəb olan normal bir plasentanın ayrılması;
Dölün intrauterinin ölümünə səbəb olan dölün hipoksialı;
Qanaxma və retinal dəstə;
Ürək çatışmazlığı, ağciyər və beyin şişməsi, infarkt və vuruşlar;
Böyrək və qaraciyər çatışmazlığının inkişafı, qaraciyər koma.
35 ilədək reproduktiv funksiyanın tətbiqi;
Xroniki xəstəliklərin vaxtında müalicə edilməsi.
Sağlam həyat tərzi.
Gestoz, 20 həftədən sonra inkişaf edən və çatdırıldıqdan sonra 2 və ya 3 gün ərzində müşahidə edilə bilən hamiləliyin birləşməsidir. Gestozun səbəbi tamamilə quraşdırılmır. Gestozun əlamətləri (hamilə ağlası), sidikdə zülal və qan təzyiqinin artmasıdır. Xəstəlik irəliləyirsə, bir preeklampsi, mərkəzi sinir sisteminə təsir edən bir preeklampsi meydana gəlir.
Qadının baş ağrısı, gözlər, qarın ağrısı, ürək bulanması və ya qusma önündə "uçur" var. Bu, beyin ödeminin inkişafına şəhadət edir. Müalicə olunmadan xəstəlik növbəti mərhələyə gedir və Eclampsia gəlir (şüur itkisinin fonunda konvulsiyalar) gəlir.
Gestoz, oksigen aclığı səbəbindən fetus ölümünə səbəb ola biləcək təhlükəli bir vəziyyətdir, çünki plasentada normal qan dövranı pozulur. Ayrıca, xəstəlik ananın həyatını təhdid edir. Tipik olaraq, Eclampsia'nın inkişafı, həm qadınların, həm də uşağın maraqları üçün təcili çatdırılma üçün bir göstəricidir.
Gestoz bütün hamiləliklərin 13-16% -i təşkil edir. Xəstəlik, hamiləlik dövründə damarların zədələnmiş gəmilərin göründüyü maddələrin görünməsi səbəbindən inkişaf edir. Nəticədə, maye və plazma zülalı, güclü ödemin görünüşünə səbəb olan toxuma içərisindədir. Adi qidalanmaya baxmayaraq çəki qazanan qadın. Bundan əlavə, böyrək gəmiləri vasitəsilə protein sidikə düşür. Gəmilərin spazmına görə qan təzyiqi artır.
Gestoz daha tez-tez ilk doğulan və ya əkiz, qadınları 35 yaşdan yuxarı qadınlarda və xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkən qadınlarda olur. Gestozun vaxtında aşkarlanması üçün mütəmadi olaraq gələcək ananın çəki, sidik testləri aparmaq və qan təzyiqini ölçmək lazımdır.
Gesters iki əsas növə bölünür. Bir qadının başqa bir mənfi xəstəlikləri yoxdursa təmiz gestoz yaranır. Xəstəlik 35 həftəlik hamiləlikdən sonra görünür və 1-2 həftə davam edir. Birləşdirilmiş gestozing digər xroniki xəstəliklərlə qadınlarda inkişaf edir. Nanotele hamiləliyi gəlir və 6 həftəyə qədər davam edir.
Məqaləmizdə müəyyən bir qadın nümunəsi ilə doğuşdan sonra necə arıqlanacağını söyləyəcəyik. Doğuşdan əvvəl, Galina'nın çəkisi 172 sm artımla 50 kq idi. Hamiləlik yaxşı getdi, ancaq doğuşdan sonra çəkisi kəskin şəkildə dəyişdi və o, 40 kq çəkməyə başladı. Bir endokrinoloq var idi: hormonlar üçün bütün testlər normaldır. Gastroenteroloq da dəhşətli bir şey tapmadı. Ginekoloq, bu, qadınla olsa da, bu hormonal balanssızlıq olduğunu söylədi.
Hamiləlikdən və doğuşdan sonra belə bir xəstəlik çox tez-tez baş verir - və ya elmi konfetdə). Əslində, thrush asanlıqla antibiotiklərlə müalicə olunur. Ancaq ana südü ilə antibiotiklər kontrendikedir. Burada sual yaranır: Nə etməli?
Çatdırılma prosedurundan bir az istirahət edərkən, gənc ana özlərini qaydasına salmaq istəyir. İlk şey güzgüyə qaçır, görünür ... və yadplanetlilərə bənzər qırmızı bir şey görür. Nə olub? Gözlər qırmızıdır və üzündə bir çox qəhvəyi nöqtə, ana kimi böyük bir mübarizə ərəfəsində iştirak etdi ...
Hər kəs, doğuşdan əvvəl, bir qayda olaraq, ümumi sancılar kimi olduğunu bilir. Orucda doğuşun sonu, ilə.
"Afrodita" qadın sağlamlığı yağı öz estrogeninin sintezinin təbii prosesini aktivləşdirir və qadının bədənindəki hormonal tarazlığı bərpa edir. Təbiətdə, bədəndəki öz estrogeninin olmamasını doldurmaq üçün estrogenlə zəngin olan bitkilər var. Eyni zamanda, müxtəlif növ estrogen müxtəlif bitkilərdə (estradiol, anetol, scaryol) içərisindədir və burada ən yaxşısıdır.
Thrush, demək olar ki, hər qadının həyatda ən azı bir dəfə üzləşdiyi bir xəstəlikdir. Kişilərdə çox nadir hallarda tapıldı. Qadınlarda thrumh müxtəlif səbəbləri var. Olla, bu, nəsil namizədinə məxsus olan göbələkləri, buna görə də, bu, trushun digər adı kandiasisdir. Normalda, bu göbələklər ağız boşluğunda, bağırsaq və cinsi yollarda hər hansı bir insandadır; Ancaq xəstədirlər.
Adətən, erkən prestaborların hamilə qadınların toksikozu adlanır, bunlar ürək bulanması və qusma, kəskin qoxulara qarşı dözümsüzlük, zəiflik və güclü yuxululuqdur. .
Hamiləlik və ya toksikoz olan hamiləlik, hormonal salınımlar, müxtəlif patologiyalar və xəstəliklərin səbəb olduğu hamiləlikdə ağrılı dəyişikliklər adlanır. Zamanla, problem ola biləcəyi zaman, erkən prestaborlar hamiləlik və gecikmiş dövrdə fərqlənir.
Gestozun təzahürləri uzun müddət öyrənilsə də, bu günə qədər bu patologiyanın dəqiq səbəblərini aşkar etmək mümkün deyil. Tez-tez, sinir sistemi və beyni pozan hamilə qadınlar, ürək və təzyiqlə, əziyyət çəkir. Böyrək patologiyaları və gestozun inkişafı ilə əlaqələndirilmiş bağlantılar, allergiya, endokrin və metabolik çatışmazlıqlar, habelə anlayışdan əvvəl pis vərdişlərin olması ilə yanaşı.
Gestozdan çox vaxt çox gənc gələcək analardan və ya yaşından əziyyət çəkir - bu, ya da yaşlanmamış dəyişikliklər və ya həddindən artıq kilolu və təzyiqi olan əkizlər taxan və ya gestozun cinsində olanlar tərəfindən izah olunur.
Azərbaycanın təzahürlərinin şiddətinin dərəcəsinə görə, üç dərəcə ayırmaq üçün gec predzesdə qəbul edilir.
Tipik olaraq, hamiləlik dövründə yüngül bir dərəcənin gestozu hamilə qadınların suyunu adlandırmaq adətdir. Bu ilkin, nisbətən yüngül təzahürlərdir. Bu vəziyyətdə, bədən boyu kifayət qədər ciddi bir ödem, böyük çəki qazandıqları halda. Ödema əzalarında, bədəndə və hətta üzdə görünən, axşam saatlarında güclənir, tərəqqi və zəif düzəldilir. Suyun fonuna qarşı, nefropatiyanın hadisələri birləşdirilə bilər - vəzifələri öhdəsindən gəlmədikdə böyrək ziyanı.
Bu, ödemin irəliləməsi və qan təzyiqinin artması ilə nefropatiyanın (böyrək zədələnməsi) inkişafıdır, sidikdəki zülalın təzahürü artıq şiddətli bir miqdarda. Bu cür dəyişikliklər, bədənin hamiləliyin üzərinə düşdüyü yüklərin öhdəsindən gəlmədiyini və uğursuzluqlar olduğunu göstərir. Tədricən, prosesin irəliləməsində, gestozun son dərəcə ağır təzahürləri meydana gələ bilər - preeklampsi və eklampsi. Bunlar sinir sisteminin baş verən bütün dəyişikliklərin fonunda ciddi bir lezyonlardır - zülalın böyrəyinin şişməsi, təzyiqi, təzyiqi, itkisi. Bu dəyişikliklər hamiləlik dövründə gestozun ən böyük və həyati təhlükəsi olan təsir göstərir.
Gestoslar yalnız hamilə qadınlarda inkişaf edir - bunlar birbaşa dölün genişləndirilməsi ilə əlaqələndirilir. Doğuşdan sonra, gestoz ümumiyyətlə ötürülür, lakin tez-tez, tez-tez, gestozun nəticələrinin ciddi axını ilə də çatdırıldıqdan sonra da qalır. Bununla birlikdə, qonaq glastozlar hamiləlik dövründə, xüsusən də üçüncü trimestrdə təhlükəlidir. Eclampsiyaya səbəb ola bilər - həyati təhlükəsi olan ağır kramplar. Onlarla, təzyiq rulonları, böyrəklərin rədd edilməsi, bütün bədəni şişir. Bu vəziyyət, hər ikisinə qədər həyatını xilas etmək üçün dərhal reanimasiya və körpənin doğulması tələb edir.
Ancaq tez-tez çatdırıldıqdan sonra, ağır hamiləlik ağırlaşması nəticəsində, doğuşdan sonra ana üçün gestozun ciddi nəticələri var. Bunlar güclü postpartum qanaxma, anemiyaya aparan, habelə vuruşların və ya beyin lezyonlarının inkişafı kimi ağırlaşmalar ola bilər, çünki yüksək təzyiq səbəbindən qeyri-kafi, dəyərsizləşmə, davamlı baş ağrısı, böyrəklərə dönməz ziyan və daha çox.
Təbii ki, ananın ciddi bir vəziyyəti ilə inkişaf etməkdə olan uşaq onunla əziyyət çəkəcək. Hamiləlik dövründə gestozun inkişafı, uşaq üçün az təhlükəli və nəticəsi olmur. Təbii ki, ən təhlükəli ağırlaşma, hipoksiya və qidalanma çatışmazlığı nəticəsində dölün intrauterin ölümü olacaqdır. Bu, plasentanın və ya onun dəstəsinin, qanaxma və vaxtından əvvəl gena güclü ödemi ilə əlaqədardır.
Dölün inkişafı üzərindəki ananın içindəki gestozun təsiri ifadə edildi. Belə uşaqlar zəifləyir, xroniki hipoksiyadan əziyyət çəkirlər, böyümə və inkişafda geridə qalır, doğuşdan sonra tez-tez zərər verə bilər.
Bundan əvvəl doğuşdan sonra patologiyanın inkişafına ehtiyac duyduğunuzu, burada eyni cavabı əlavə edə bilərsiniz - tələsik döl üçün təhlükəlidir. Doğuşda, uşaq son tarixdən çox əvvəl, müstəqil həyata hazır deyil və xüsusi qayğı tələb edir, sağlamlıq və inkişaf gecikməsində sapmalar ola bilər.
Məzmun cədvəli "Preeklampsia müalicəsi. Eclampsiyanın müalicəsi. Erkən doğuş."Kahinlikdən əvvəl Sezaryen bölməsinə göstəriş bir:
1) hamiləlik və doğuş zamanı eklampsiya Təbii ümumi yolların çatdırılması üçün şərait olmadıqda;
2) Gestozun ağır ağırlaşması (retinada, koma, kəskin böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, vaxtından əvvəl plasental dəstə) beyində, dəstə və ya qanaxma, qanaxma və ya qanaxmaların olması əks olunması şübhəsi;
3) müalicədən heç bir təsir göstərmir hazırlıqsız ümumi yollarla nefropatiya və preeklampsi ağır formaları;
4) effekt doğuşdan və ya qohumlarından;
5) doğuş patologiyası ilə gestozun birləşməsi (pelvic qəribə, böyük meyvə və s.);
6) kütləvi meyvə 1500 q və yetişməmiş serviksdən az;
7) qvineya vəziyyətinin aşkarlanması (Qan təzyiqinin, taxikardiya, nəfəs darlığı, nevroloji simptomların yaranması) və ya dölün təbii ümumi yolları ilə sürətli çatdırılma şəraiti olmadığı müddətdə döl.
Xeyli maraq t gestozlu qadınlarda doğuş elmi. Kompleks intensiv terapiya gestoz zamanı doğuşda Bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir. Doğuşda müalicənin əsas vəzifəsi adekvat anesteziya və effektiv hipotenziv terapiyadır. Doğuşdakı anesteziya uzunmüddətli mərhələli analjeziya ilə həyata keçirilir, müxtəlif məqsədli neyrotropik dərmanların birləşdirilmiş istifadəsi ilə həyata keçirilir. Onun bazası Zakispio-oksigen analjeziyası (nisbət 2: 1), Promedol (20 mq) venadaxilidir. Hipotenziv terapiya fonunda təsir olmadıqda, səthi uzadılmış anesteziya, tələbənin (SIBAZ) intramüsküler idarəsinin fonunda 40-50 mq / kq nisbətində natrium oksibutatının venadaxili idarəetmə ilə istifadə olunur Qan təzyiqinə nəzarət altında 0,1 mq / kq dozası.
Təsirli zaki-oksigen analjeziyasının potensiasiyası 5-10 mq (2-4 ml) və ya 5-10 mq) və ya 5-10 mq (1-2 mq) afthybstamine preparatları ilə (supratin, dimedrol, Tueva, Diprazinli Döşəmə) ilə 5-10 mq (1-2 ml) seedukens.
Doğuşda çox təsirli olur peridural anesteziya Analjezik hərəkətlərdən əlavə, hipotenziv təsir göstərən Lidokain.
İlk dövrdə doğuşsəs-küydən izolyasiya edilmiş şalvarda aparılmalıdır. Açıqlama dövründə, meyvə qabarcıqının erkən açılışı (servikal açıqlama 3-4 sm olduqda), həm də ümumi fəaliyyətin stimullaşdırılmasını və antispazmodik hazırlıqların geniş istifadəsini azaltmaq üçün (lakin şkal) göstərilir və s.).
Doğuşun birinci və ikinci dövrlərində Dölün vəziyyətinə və uterusun müqaviləsi fəaliyyətinin təbiəti üzərində kardiomoni nəzarəti altında rəhbərlik edir. Dölün intrauterin hipoksiyasının qarşısının alınması göstərilir. Məlumat-Zyonic terapiyasını 500-800 ml-a qədər məhdudlaşdırmaq lazımdır.
Hipotransiya terapiyası Çatdırılma zamanı qan təzyiqinə nəzarət altına alınır. Yüksək qan təzyiqi və nefropatiyanın preeklampsi və eklampsia keçməsi üçün təhlükə, adətən ikinci və üçüncü tip tanrılarda həyata keçirilən Ganglitic dərmanlar tərəfindən idarə olunan bir qohum normansının anestezioloqu üçün əlamət ola bilər. Bu üsulu şiddətli bir nefropatiya ilə tətbiq etmək mümkün deyilsə, mamalıq forsepsləri (baş varlığı ilə) və ya pelvic ucu (pelvic varlığı ilə) dölün çıxarılması ilə süpürgə süpürgəsini söndürmək lazımdır. Prote-protein zamanı dölün vakuum çıxarılması əməliyyatı kontrendikedir. Gesto-ZOM olan bir qadın üçün doğulmuş bir uşaq risk qrupuna aiddir və xüsusi müşahidə lazımdır.
Üçüncü dövrdə Qanama qarşısını almaq üçün metil ergo-metr və ya oksitosinin damar venadaxili administrasiyası göstərilir. Gestoz ilə sürülərdə patoloji qan itkisi tamamilə doldurulmalıdır. Çatdırıldıqdan dərhal sonra, adekvat infuziya terapiyası göstərilir. Gestozun əsas simptomları, terapiya tədricən azalır.
Sezaryen bölməsini idarə edərkən Birləşdirilmiş endotracheal anesteziya, xəstənin tənəffüs funksiyasının nəzarətini təmin etməyə, hipoksianı istisna etmək və istifadə olunan anesteziya sayını minimuma endirmək imkanı verir. İlkin vəziyyətdə qeyri-kafi nəfəs alma iştirakı ilə və ya tez-tez endotracheal anesteziya ilə bir-birinin ardınca "kiçik" mamansızlıq əməliyyatları (nippers və s.) Olan bir-birinin ardınca, masa və venadaxili anesteziya ilə bir-birinin ardınca olan endotracheal anesteziya IVL təkcə anesteziyanın tərkib hissəsi kimi deyil, həm də şəfa və reanimasiya müavinəti kimi istifadə olunur. Traxeyanın əricəsi ilə tələsməyin, kortəbii nəfəs alınan tüpü ilə 30 dəqiqə - 1 saat ərzində indikləşdirmə borusu vasitəsilə aparılır. Traxeyanın çıxarılmasından sonra, endirimli dozada sedativ, cəlbedici və digər dərmanların tətbiqi ilə tibbi və təhlükəsizlik rejimi yaradın. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə inteqrasiya olunmuş terapiya həyati orqanların funksiyasını bərpa etməyə davam edir.
Postpartum dövründə lazımdır gestozun terapiyasını davam etdirin Edemin yox olmasından əvvəl, qan təzyiqinin normallaşdırılması, sidikdəki zülalın yox olması. Gestozun ağır formalarını çəkən, xəstəxana şəraitində hərtərəfli terapiya olan analıq xəstəxanaları 2 həftə ərzində aparılır. Bu qrupun qadınlar xəstəxanasından axıdılmasından sonra yalnız mamalıq ginekoloqu müşahidə olunur; Terapevt, nefroloq və ifadələrə görə, digər mütəxəssislərdən qeydiyyatdan keçməlidirlər.
