Блог за здравословен начин на живот. Гръбначна херния. Остеохондроза. Качеството на живот. Красота и здравеопазване

Блог за здравословен начин на живот. Гръбначна херния. Остеохондроза. Качеството на живот. Красота и здравеопазване

» Лечение на преждевременни раждания. Какво може да предизвика преждевременно раждане. Признаци на преждевременно раждане

Лечение на преждевременни раждания. Какво може да предизвика преждевременно раждане. Признаци на преждевременно раждане

Това показва наличието на проблеми с майка или дете. Преждевременното бебе не е готово за независим животТака че такива ситуации се възпрепятстват от лекарите, за да се максимизират бременността до нормален период.

Каква е заплахата от преждевременно раждане?

Ако родната дейност е пристигнала в периода от до Бременност, те са преждевременно раждане.

Но внимателно грижата, вниманието и любовта към детето ще спомогнат за преодоляване на това състояние. Слаба трохи сега никога не се нуждаят от контакт с мама.

По-тежки последици от преждевременното раждане дете. Често е необходимо да се свърже преждевременно бебе към камерата, която изпълнява функциите на дихателните органи. След всичко роден на деца Тя е лишена от възможността да диша нормално.

Такива бебета все още слабо развити бели дробовеВ тях има няколко повърхностноактивни вещества. Недостигът им се попълва с лекарства, което ви позволява да спасите най-преждевременните бебета.

Но все пак, в някои случаи, без изкуствена вентилация, белите дробове не струват за един месец. Понякога хроничните белодробни заболявания се появяват при такива деца поради незрялост на белодробната тъкан. Следователно лекарят предписва лекарства за стимулиране на растежа на тази тъкан.

Също новородено, свързано с устройството Контрол на жизнените органи за поддържане на дишане, сърдечна честота, насищане с кръв с кислород, кръвно налягане. Това устройство предотвратява сърдечната и респираторната аритмия и респираторната спирка.

Когато напускате преждевременно родено бебе Използва се хранително устройство. Първоначално тя може да бъде въведена интравенозно. Така, протеини, мазнини и въглехидрати, които са необходими за нормалното развитие, влизат в тялото на тялото.

За тази цел се използват специални техники, използващи някои кръвоносни съдове и помпа за стерилно снабдяване с хранителни съставки.

Инкубаторът на практика заменя матката преждевременно бебе. Създадени са подходящите условия за него, оптималната температура и влажност се поддържат.

В бъдеще преждевременно родените деца често стават пациенти със специални нужди. Поради хроничната белодробна болест, тенденцията към спастичен риск от развитие може да се увеличи по време на инфекцията.

Освен това, имат недоносени бебета не са много зрял мозък. Има прекалено висока чувствителност на нервната тъкан в резултат на механично увреждане. Също така, мозъкът няма кислород. Всичко това впоследствие негативно влияе върху работата на нервната система на детето.

Такива деца често са склонни към невроза, по-емоционален, активен, плаксиращ и се нуждаят от специален подход. Те не са лесни за справяне с тях, те спят малко и ядат зле. Със зрелите от тези неприятни последствия.

Тактика за лечение на преждевременно раждане

Rhodework се извършва от S. мониторинг на жизненоважни функции:

  • контрол върху състоянието на бременни жени: кръвно налягане, сърдечна честота, критични индикатори и изучаване на диурея чрез катетъра на пикочните води;
  • анализ на състоянието на плода чрез и ултразвук;
  • лечение на синдрома на KVS;
  • анти-съвместна терапия;
  • вдишване на кислород.

В зависимост от конкретната ситуация, изберете активен или консервативни и очаквани Тактики за провеждане на преждевременни раждания.

Последният вид е показан на Задоволителното състояние на майката и плода, целият плодов балон, разкриването на шийката на матката за 2-4 см, период на бременност преди, липсата на признаци на инфекция.

НО активна тактика, която е подходяща, когато Редовна генерична активност, отваряне на феталния балон, наличието на признаци на инфекция, тежки екстрагнениални заболявания на жена, нарушаване на живота на плода, усложнения от бременност и с предполагаеми малформации на плода.

В този случай раждането най-често преминава през естествени родни пътеки, но извънредна ситуация.

С заплашителни и започване на преждевременни раждания се извършват цялостно лечение За да се намали възбудимостта и потискането на съкращенията на матката, увеличаване на живота на плода и неговата "съзряване", както и за премахване на патологичните условия, които също предизвикаха преждевременния труд.

Бременна в заплахата от предаване преди време показан легла. Целесъобразно е електрорелактика на матката, електрически шампион, иглорефлеотерапия.

С заплашително и започване на раждането, предписвайте Седативи, препарати за намаляване на намаленията на матката, лекарства за предотвратяване на синдрома на дистрес в новородено.

Ако раждането все още започнаГенериращи стимуланти на генеричния процес (лекарства, причиняващи преждевременно раждане). С бързи богове Препоръчани средства за спиране на генерични дейности.

Познаването на признаците на преждевременни родове и начини за тяхното предупреждение, спокойствие, увереност в успешния резултат от бременността и постоянния контакт с лекаря ще ви позволи да намалите риска от преждевременно дете възможно най-много.

Какво преждевременно раждане се нарича раждане, което се е случило по-късно от 22 седмици преди 37 седмици от бременността. Те са разделени на два периода:

1. Раждане при 22-28 седмици. Теглото на новороденото е приблизително 500-1000 грама. Ако дете, родено за този период на бременност, ще живее повече от седем дни, след това раждането се счита за рано преждевременно. Ако плодът е починал по време на раждане или през първата седмица от живота, то вече е за спонтанно прекъсване на бременността (късен аборт).

2. Раждане в периода от 29-37 седмици. Плодът тежи около 1000-2500 гр. Масата на тялото му е достатъчна за независима жизненоважна дейност, а телата на детето се считат за жизнеспособни (при липса на аномалии на развитие).

Преждевременното раждане се счита за неблагоприятен изход от бременност, тъй като преждевременното дете, поради незнеността на органите и системите в една или друга степен, не е в състояние самостоятелно да контролира по-голямата част от жизнения процеси. Незрението на централната нервна и дихателната система, ендокринните органи, липсата на някои рефлекси правят такова дете твърде уязвимо. Колкото по-рано е периодът, по който бременността е прекъсната, толкова по-често децата имат проблеми с визията, тежки нарушения на неврологичните свойства и др.

Такива деца се нуждаят от специални, постоянни и дългосрочни грижи, докато органите и системите не узряват напълно, вече извън утробата и няма да започнат да функционират самостоятелно. Но дори и внимателният грижа и медицинският контрол не гарантират, че в бъдеще преждевременните раждания по никакъв начин не оказват влияние върху здравето на преждевременното дете.

Няма научен мит, че осеммесечните новородени имат по-голям риск от загиване от Семиа. Всъщност, официалната позиция на медицината в заплахата от преждевременно раждания е: необходимо е да се удължи периодът на вътрематочно развитие, освен когато удължаването на бременността причинява заплаха за живота на майката и детето.

Класификация

Преждевременно принадлежи към раждането, което се е случило на 27 - 37-та седмица от бременността. Масата на плода в този случай е 1 - 2,5 кг. В зависимост от периода на бременност, преждевременно родените деца са класифицирани на:

  • роден е изключително преждевременно (до 28-та седмица),
  • родени значително преждевременно (28 - 32 седмици),
  • родени умерено или леко преждевременно (32 - 37-та седмица).

Причините

Какви са причините за преждевременното раждане? Има просто огромна сума. В ранните етапи това обикновено е различно възпаление и инфекциозни заболявания. Всяко възпаление в матката на матката изумява мускулната тъкан и го предпазва от разтягане. Но когато детето расте и се развива, матката трябва постоянно да се разтяга. Ако на това възникнат пречки, матката се опитва да хвърли плода и започне преждевременно раждане.

Това е една от причините, поради които лекарите са толкова силно препоръчани да се вземат тестове на инфекциозни болести преди зачеването. В перфектната версия инфекциите трябва да се третират преди бременността. Въпреки това, ако не сте направили това предварително, тогава е време да го направите в началото на бременността.

Във всеки случай, по време на бременността, трябва да бъдете проверени за инфекциозни заболявания. По-рано болестта ще бъде открита и лечението започна, толкова повече шансове за запазване на бременността.

Преждевременна рода 26, 28, 30 седмици и по-късно най-често започва поради патологията на шийката на матката, която се нарича източно и коклюшна недостатъчност. С тази патология цервикалната шийка е твърде слаба, за да поддържаме постепенното увеличаване на плода. В резултат на натиска тя започва да разкрива, което провокира началото на преждевременните раждания.

Изключително рядко ICN е вродено. Най-често тази патология става пряка последица от аборт и спонтанен аборт, след което трябва да разузнавате маточната кухина или други изкуствени интервенции в тази област, когато трябва да разширите шийката на матката, за да разширите шийката на матката.

От това следва, че жените след аборт, особено ако е направено в първата бременност, след спонтанен аборт и сложни гинекологични заболявания, рискът от преждевременно увеличаване на труда.

Въпреки това, понякога причината за ICN се крие в излишния брой мъже по половите хормони в тялото на жените, които се произвеждат в надбъбречните жлези на майката и започвайки от определен период и в тялото на детето.

Инфекциозните болести и патологиите на матката са само най-разпространението на причините за преждевременно раждане. Има и други. Така че, многократна или многоводна бременност, по време на която се случва прекомерна участък от матката, също може да завърши при раждане преди време.

Не трябва да забравяме патологиите на развитието на матката. Дебентилизмът, Саддот или съветникът също могат да бъдат причините за преждевременно раждане. Различни ендокринни заболявания, включително диабет или разстройства в работата на щитовидната жлеза, не водят до преждевременно раждане.

Освен това беше забелязано, че рискът от преждевременни раждания е по-висок при жените от семействата в неравностойно положение, има въздействие и упорита работа, постоянен стрес, пушене, алкохол, наркотици.

Ако в миналото една жена имаше преждевременно раждаемост, в последваща бременност вероятността за повторение на ситуацията се увеличава.

Както виждате, има много причини. Въпреки това, дори ако имате един или повече признаци, това не означава, че то със сигурност ще се ражда преди време. В повечето случаи, както вече си спомняте, жените успяват да предадат детето до края на бременността. Освен това, ако знаете за всичките си проблеми, това означава, че лекарите ще спазват състоянието ви и със сигурност ще могат да предотвратят нежеланата ситуация.

Основните причини, които допринасят за повишаването на риска от преждевременния труд, са:

  • неуреденият семеен живот
  • ранна възраст,
  • ниско социално-икономическо ниво,
  • злоупотреба с наркотици, алкохол, никотин,
  • аборти и спонтанни спонтанници,
  • инфекции в пикочната система,
  • възпалителни процеси в гениталиите,
  • соматични заболявания с усложнения,
  • нарушаване на структурата и функционирането на гениталните органи,
  • усложнения по време на бременност.

Двадесетата част (5%) от общия брой преждевременни раждания възниква в периода 22 - 27-та седмица. Техните основни причини са:

  • източна и цервикална недостатъчност
  • инфекция на феталните черупки в резултат на преждевременната им почивка.

Тези характеристики са много неблагоприятно засегнати от резултата от раждането, тъй като пълният зрялост на плода не е постигнат. Тя не позволява на дихателната система на новороденото да функционира напълно. В някои случаи е възможно да се ускори зрението на белите дробове.
Причините за причиняване на преждевременен труд в периода 28 - 33-та седмица може да бъде много повече. Въпреки това, въпреки че в този момент светлинният плод също не достига пълна зрялост, този процес е ефективно податлив на ускорение на наркотиците. С още по-големи периоди на преждевременно рода, прогнозата за благоприятния резултат се подобрява.

Знак

Най-честият знак за преждевременно раждане е напрежението на стомаха. В зависимост от срока на бременността, той може да се прояви по различни начини. През първите месеци те те дърпат болката в корема и долната част на гърба, в последния - чувство за корема, придружено от болезнени усещания в областта на колана. За да се избегне хипердиагностиката, е необходимо да се преквалифицират болката от разтягане на коремните мускули, болка в червата и проявите на остеохондроза или уролитиаза от признаци на преждевременно раждане.

Втората честота, но по-опасен знак е водният разряд от вагината. Подписва се, че има спонтанно разкъсване на феталните черупки и натрупващата вода е подходяща и с всеки час рискът от инфекциозни усложнения нараства. Завършва 40% от преждевременното раждане и значително увеличава броя на усложненията и броя на смъртните случаи. Понякога жените объркват засилването на вагиналното освобождаване и непреклонност на урината с изтичане на вретена вода. Следователно, специфичната диагноза също е необходима не само за навременна диагноза, но и за избягване на ненужни медицински интервенции.

Изхвърлянето на кръв от вагината се изплаши най-много и те могат да бъдат като знак за преждевременно раждане и ранена ерозия на цервикалната шийка или да се появят по време на очакваната менструация.

Симптомите, показващи началото на преждевременните раждания са:

  • тежест и тежест в долната част на корема,
  • селекция от вагината на циркулираща или прозрачна течност, \\ t
  • дълго (повече от 30 секунди) улавяне на болки,
  • чувствам се на фетални движения.

В присъствието на тези признаци в бременна жена тя трябва незабавно да бъде доставена в болницата за предоставяне на квалифицирана помощ.

Симптоми

Преждевременното раждане се класифицира на:

  • заплашителен
  • стартиране
  • започна.

С заплахата преждевременно раждания, болки в долната част на гърба и на дъното на корема се отбелязва увеличение на възбудимостта и тонуса на матката. С вагинално проучване, цервикалните промени, характерни за общата активност, не са открити, външната маточна Zev е затворена (многократно прескача върха на пръста).

При започване на преждевременни раждания, болките на плен, обикновено се отбелязват на дъното на корема или редовните контракции. С помощта на вагинално проучване се определя съкратена или изгладена шийка.

За началната преждевременна раждания се характеризират редовните генерични дейности и отварянето на шийката на матката 2-3.

В почти 40% от случаите преждевременното родове започва с преждевременно излепени слюдни води. Около 35% от преждевременните работни потоци бързо или бързо.

В сравнение с навременното раждане, преждевременното се характеризира с увеличаване на скоростта на отваряне на шийката на матката, намаление на продължителността на активната фаза на труда (периодът от времето на отваряне на шийката на матката 3-4 cm до края на. \\ T раждане) и монотонността на ритъмските комплекти. С бързи видове, продължителността на интервалите между битките се намалява, интензивността, продължителността и болезнеността на пристъпите се увеличават.

В случай на ранно преждевременно раждане, пациентът е спазил:

  • несъществуване на влияние на осмичната вода
  • нарушения на общата активност (слаба, прекалено силна, дискурсия),
  • увеличаване или намаляване на времето за раждане
  • кървене (в някои случаи причината е плацентата, в други - забавянето на частите на плацентата), \\ t
  • възпалителни усложнения
  • hypoxia Fetus.

Време

1. Срок на бременност 22 - 27 седмица
Основната причина е есимната и цервикалната недостатъчност, характеризираща се с отслабена врата на матката. В резултат на това, под теглото на нарастващото дете, възниква преждевременното откровение на матката, водата започва да изтича и се случва кървене. Теглото на детето е 0.5 - 1 кг.
В повечето случаи преждевременният труд на този период възниква при жени в раждането, които са претърпели аборт или пауза на цервикалите. В този случай е необходимо да се максимизира периода на бременност, а шансът за оцеляване на детето ще бъде само в случай на преждевременно оборудване в болницата.

2. Срок на бременност 28 - 33 седмици
През този период преждевременните раждания идват в една трета от жените, които забременяват за първи път. Теглото на детето е 1 - 1,8 кг. В 50% от случаите е възможно да се третира бременността за преждевременно преждевременно преждевременно раждане и предотвратяване на преждевременно раждане. Разширяване на бременността за 2 - 3 дни ви позволява да приготвите незрели бели дробове за функциониране, поради което вероятността за проспериращ резултат е висок.

3. Срок на бременност 34 - 37 седмица
По това време преждевременното раждане е характерно за жените, които раждат за първи път. Инфекциите рядко се превръщат в кауза. Теглото на детето е 1.9 - 2,5 кг, а белите му дробове са достатъчно развити за пълното самофункциониране на дихателната система.

Предотвратяване

Предотвратяване на преждевременно раждане - преди всичко, една жена трябва да яде добре, много за почивка, навреме, за да задържи бременността (преди бременност 8 седмици) и редовно да посещава вашия гинеколог, да ограничи (или изключва) сексуални контакти, изхвърля лошо навици и научете да управлявате вашето психо-емоционално състояние, за да не се поддадете на стресови ситуации или да ги избягвате колкото е възможно повече.

Ако в предишната бременност жената има преждевременно разкъсване на феталните черупки или спонтанни преждевременни раждания за периода до 34 седмици от бременността, и в момента една жена приютява само едно дете, тогава може да бъде написано с a Състав, съдържащ 17-посочен прогестерон - 17 алфа хидроксипрогестерон. Калот (17gopk).

Проучванията показват, че седмичните инжекции на този хормон, считани от 16 - 20-та седмица и продължават до 36-та седмица, значително намаляват риска от пренощеност на жените в такава ситуация. Но за една жена с многократна бременност, такова лечение ще бъде неефективно, тъй като близнаците почти винаги са родени преди крайния срок.

Тъй като бременността ви напредва, ще трябва време да вземете всички промени в тялото си. Опитайте се да разпределите ежедневно време, за да се съсредоточите върху детето си, да слушате движенията му и да вземете под внимание всички необичайни усещания, особено ако те причиняват болка или дискомфорт под формата на натиск върху тазовите кости.

Проверете признаците на преждевременни раждания и ако изведнъж забележите някоя от тях, незабавно уведомете Вашия лекар за това. Най-важното събитие при провеждането на преждевременни раждания през последните 50 години е използването на кортикостероиди за ускоряване на развитието на детето на белите дробове преди раждането. По-рано сте били диагностицирани преждевременно раждане, толкова по-голяма е вероятността детето ви на фона на такова лечение да има малки проблеми от раждането.

Някои лекари препоръчват на жените да спазват леглото почивка, но имайте предвид, че в някои случаи е изключително препоръчително! Например, ако имате проблеми с повишена тромбоза или разширени вени, трябва по-добре да ограничите вашата моторна активност за предотвратяване на преждевременно раждания и е по-добре да откажете леглото - в такива случаи може дори да бъде вредно.

Как да избегнем

Вероятността за положителен резултат от преждевременните раждания към силен зависи от началото на изпълнението на превантивните мерки. Ето защо на първо място има такава профилактична мярка като редовни и пълни медицински наблюдения като важни и пълноценни медицински наблюдения.

Заплахата от преждевременно раждания в някои случаи може да бъде предотвратена. Въпреки това, ако вече са започнали преждевременни раждания, те могат да бъдат забавени само за няколко часа.
Много е важно за благоприятния резултат от последващите бременности да се съобразят с всички превантивни мерки, назначени от жена с преждевременно раждане. В същото време бременността трябва да се планира само след проучване и предварителното обучение. Освен това по време на последваща бременност се препоръчва хоспитализация в болницата през следващите периоди:

  • 2 - 3 седмици (феталното яйце е фиксирано в лигавицата), \\ t
  • 4 - 12 седмици (плацента), \\ t
  • 18 - 22 от седмицата (матката интензивно се увеличава по размер),

както и в дните, съответстващи на менструацията. Това ви позволява значително да намалите риска от преждевременно раждане.

1. Свържете се с гинеколог в консултациите на жените на най-ранните етапи на бременността, за регистрация и наблюдение. Редовните посещения на лекаря създават много повече възможности за бъдещата майка да премине медицински преглед, да се консултира по въпросите на диетата и да е наясно с целия процес, който трябва да мине.

2. Увеличете периода между бременността. Има повишена вероятност за преждевременно раждане по време на бременност веднага или за кратко време след раждането. Всъщност увеличението на риска е повече от два пъти повече от 6 месеца между бременностите. Първо, много време отива да накара матката да се върне в нормална "дебарска" държава, а съществува и риск от възпаление. Второ, кратък интервал между бременността намалява времето за попълване на изтощения майка организъм със резервите на витамини, минерали и аминокиселини, консумирани по време на предишната бременност.

3. Да се \u200b\u200bстреми към нормалното за бременност, BMI (индекс на телесна маса), нормален до бременност BMI - 19-25 kg / m.

4. Използвайте храни или специални витаминови комплекси за бременни жени, богати на витамини и минерали. Ниските концентрации на витамини, минерали, протеини и енергия в организма водят до намаляване на кръвообращението и увеличената майчина инфекция, която и двете могат потенциално да увеличат риска от преждевременно раждане.

5. Избягвайте периодонтални заболявания. Пародонтална болест - не-хронична бактериална инфекция, която унищожава венците и перистаума, държащи зъби в устната кухина. В някои проучвания, пародонталните заболявания са свързани с преждевременно раждане. Понастоящем това предположение се основава на идеята, че патогенните микроби на устната кухина могат да бъдат предадени чрез кръв в женските сексуални пътеки, причинявайки възпалителни реакции, които са завършени от преждевременни раждания.

6. В детайли информирайте Вашия лекар за акушерската си, гинекологична и медицинска история. Жените с предишни преждевременно раждания в Amnese имат повишен риск от повторение на преждевременни раждания. Жените също трябва да информират своите лекари за всякакви подозрителни признаци или симптоми на генитални инфекции, като освобождаването от вагината, така че да могат да започнат лечение на ранен етап. Достатъчният голям брой жени имат недостатъчност на шийката на матката (безболезнено омекотяване на шийката на матката води до късен аборт или преждевременно раждане).

В този случай лекарят диагностицира състоянието на шията на ултразвука и евентуално, припокриването на кръговите шевове около шийката на шийката (известна като "сървър") на ранен етап на бременност. Освен това жените трябва също така да информират своя лекар за наличието на каквито и да било проблеми, свързани със здравето (те могат да имат болести като диабет, астма, хипертония и конвулсии), за да осигурят правилно наблюдение, за да намалят вероятността от проблеми, като преждевременно Раждане.

7. Да познават симптомите на преждевременно раждане. Те включват: намаляване на матката, гравираща болка в дъното на корема, болки в гърба и подчертаване от вагината.

8. Спазвайте режимите за отдих и напитки. Адекватният режим на отдих и достатъчна течност допринасят за доброто кръвообращение, кислород, витамини и хранителни вещества за нарастващ плод.

9. Избягвайте психичното и социално напрежение. Депресията, семейни проблеми и стресови обстоятелства, като тежки трудности в материала, бяха свързани и с началото на преждевременното раждане.

10. Стойте далеч от алкохол, тютюн и други подобни вещества. Пушенето засяга периферната кръвообращение на майката, има мощен вазоконстриктор - това влошава нормалното кръвоснабдяване на плода, което води до ограничаване на растежа на плода и откъсването на плацентата и, в резултат на това, \\ t за преждевременно раждане. Алкохолът, от друга страна, може да причини фетален алкохолен синдром, който се характеризира с физически увреждания, сърдечни дефекти и вътрематочно забавяне на растежа на детето.

Важно е да се помни, че преждевременното раждане започва неочаквано, най-често няма медицински работници, които незабавно могат да предоставят необходимата помощ. По този начин най-добрият начин да се предпазите от преждевременното раждане е да се съобразявате с горните препоръки.

Харбингер

Какви са арбините на преждевременните раждания? При акушерството преждевременното раждане се нарича раждане за период от 28 до 37 седмици. Ако по това време почувствате някои необичайни симптоми, това е спешна причина, поне да се обадите на лекар и дори по-добре да го посрещнете. Така че, как започва преждевременното раждане на дете:

  • Болки в рисуването в дъното на корема, подобно на менструалния.
  • Тежестта е на дъното на корема, ви се струва, че нещо ще даде нещо голямо на пикочния мехур и влагалището.
  • Избор на кръв от секс тракт.
  • Улавяне на болки, които продължават повече от 30 секунди. Просто не ги бъркайте с битки за обучение (как да разграничите обучението от реалното - виж статията "раждане").
  • Изтичането на прозрачна течност от вагината.
  • Спряхте да се чувствате преместване на плода.

Лекарят ще оцени състоянието ви и може да предложи хоспитализация в болницата. Но не се панично преди време - в много случаи генеричните дейности могат да бъдат забавени, като се използват специални препарати, психотерапия, електрически релакс за матката, иглататерапия и др.

Ефекти

За бременна жена, която оцелее преждевременно раждаемост на последствията, е изпълнена най-често с психологически проблеми. В края на краищата, една млада майка може да се обвинява в случилото се. Поради това мнозина страдат от следродна депресия.

Но внимателно грижата, вниманието и любовта към детето ще спомогнат за преодоляване на това състояние. Слаба трохи сега никога не се нуждаят от контакт с мама.

Тежки последици от преждевременните раждания за дете. Често е необходимо да се свърже преждевременно бебе към камерата, която изпълнява функциите на дихателните органи. В края на краищата, децата, родени на 35 седмици, са лишени от възможността да дишат нормално.

Тези бебета все още са слабо развити леки, има няколко повърхностно активни вещества в тях. Недостигът им се попълва с лекарства, което ви позволява да спасите най-преждевременните бебета.

Но все пак, в някои случаи, без изкуствена вентилация, белите дробове не струват за един месец. Понякога такива деца имат хронични белодробни заболявания, дължащи се на незрялост на белодробната тъкан. Следователно лекарят предписва лекарства за стимулиране на растежа на тази тъкан.

Също така, новороденото е свързано към устройството за контролиране на жизнените органи за проследяване на дишането, сърдечната честота, насищането на кръвта с кислород, кръвно налягане. Това устройство предотвратява сърдечната и респираторната аритмия и респираторната спирка.

Когато оставя преждевременно роден, детето все още се използва. Първоначално тя може да бъде въведена интравенозно. Така, протеини, мазнини и въглехидрати, които са необходими за нормалното развитие, влизат в тялото на тялото.

За тази цел се използват специални техники, използващи някои кръвоносни съдове и помпа за стерилно снабдяване с хранителни съставки.

Инкубаторът на практика заменя матката преждевременно бебе. Създадени са подходящите условия за него, оптималната температура и влажност се поддържат.

В бъдеще преждевременно родените деца често стават пациенти със специални нужди. Поради хроничната белодробна болест, тенденцията към спастичен бронхит, повишен риск от астма, диспнея по време на инфекция, може да се увеличи.

В допълнение, преждевременните деца не са много зрял мозък. Има прекалено висока чувствителност на нервната тъкан в резултат на механично увреждане. Също така, мозъкът няма кислород. Всичко това впоследствие негативно влияе върху работата на нервната система на детето.

Такива деца често са склонни към невроза, по-емоционален, активен, плаксиращ и се нуждаят от специален подход. Те не са лесни за справяне с тях, те спят малко и ядат зле. Със зрелите от тези неприятни последствия.

Какво може да предизвика преждевременно раждане

Разбира се, съвременната медицина може да помогне на преждевременното бебе да се възстанови, но винаги е по-добре, ако той се подготвя за живот в майчината утроба, точно толкова, колкото и природата.

Ето защо всеки, който се готви да стане майка, в ранни термини, трябва да проучите информация за това, което може да повлияе на продължителността на бременността, причинява преждевременно раждане. Знанието не се намесва и за това, което съществуват акушерски песари и какви други начини за предотвратяване на преждевременни раждания съществуват. Всъщност причините за това са много по-долу са само основните групи.

  • Ендокринни патологии. Статистиката твърдят, че ако майката има ендокринни болести и патология, рискът от преждевременно раждане се увеличава. Провокираме ги и разстройства в областта на половите хормони и захарен диабет - всички нарушения на хормоналния фон.
  • Инфекции. Това са опасни и секси и соматични сортове. Ето защо, първото желание да се излекува на етапа на планиране, а вторият, който трябва да се избягва по време на инструмента за бебета. Между другото, източникът на опасност е дори зъболекарски кариес - защото е и постоянен източник на развъдни бактерии.
  • Аномалии, пороци, промени в матката и шийката на матката. Техните причини са много. Най-важното е, че гинекологът е наясно с тях - най-често те провокират изчерпателно-цервикална недостатъчност, която може да се появи още през седмица 17. В този случай песари по време на бременност поддържа шията на матката от оповестяване.
  • Генетика. Удивително е обаче фактът - най-често преждевременните раждания се случват от представители на неграчната раса. Това се дължи на факта, че тялото им произвежда несъвършен колаген - протеин, който прави феталните черупки издръжливи и позволяват да се разтягат.
  • Характеристики на бременността и плода. Големи плодове, множествена бременност - всичко това може да предизвика разтягане на шийката на матката. Също действа многопосочна, плацентарна недостатъчност и други патологии, свързани с плацентата. Често, с многократна бременност, лекарите вземат решение да използват песари, за да предотвратят преждевременно раждане.

Има много други фактори - неблагоприятни условия на бременност, нараняване, определена възраст. Не е необходимо да се изплаква предварително - защото спокойствието по време на бременност е от жизненоважно значение. Трябва обаче да сте готови да предотвратите тези ситуации, които зависят от нас и могат да причинят преждевременно раждане.

Поддържане на преждевременно раждане

Терапията зависи от сцената. Така че, с заплашително и започване, лечението включва:

  • Строг режим на легло;
  • Физическа и сексуална почивка;
  • Психотерапия и използването на успокояващи лекарства (тинктура за боядисване, екстракт от валериана);
  • Спазмолитни препарати, релаксиращи мускули на матката (Barallgyne, But-Shpa, Papaverine);
  • Означава, че намаляването на контрактилната активност на матката (разтвор на магнезиев сулфат, гулипален) - имат най-голям ефект при лечението на преждевременна рода;
  • Физиотерапевтични ефекти (акупунктура, магнезиева електрофореза) - рядко се използва;
  • Ако е необходимо, антибиотична терапия;
  • Специалната група се състои от лекарства за ускоряване на узряването на лекия плод в периода от 28-34 седмици (глюкокортикостероиди, препарати на амфококсол, повърхностноактивно вещество - често се използва след раждането на детето). Това лечение се прилага за предотвратяване на респираторен дистрес синдром на новородени (RDS) - болести, свързани с изостаналата част от белодробната тъкан на преждевременното дете.

С началото на ражданията започнаха основната задача на лекаря се състои в максимална внимателна доставка за намаляване на възможните наранявания. Колкото по-дълго е срокът на бременността, толкова по-добре е прогнозата за преждевременното дете. Към днешна дата има методи за удължаване на бременността с отблъснатите маслени води в отсъствието на инфекция.

Схемата за поддържане на преждевременни раждания:


Как да се обадя

Как да предизвикате преждевременно раждане? Изкуственото обаждане на преждевременно раждане се нарича роднини за възбуждане. Тя трябва да се извършва само при липса на противопоказания за труд по естествен начин. Връзките се препоръчват на:

  • прехвърлена бременност (диагнозата трябва да се основава не само за периода, но и в състоянието на плода), \\ t
  • рау-конфликт (е необходим преждевременният труд, за да се предотврати увреждането на детето на детето),
  • последна мостога (е необходимо преждевременно раждане за предотвратяване на увреждането на здравето на майката).

Компонентът на най-често срещаните лекарства за приемане е простагландидите. Техните ефекти се състоят в такава промяна в структурата на тъканта на матката, в която е осигурена нейната узряване. В допълнение, се постига релаксиращ ефект върху ISTE, шията и по-ниския сегмент на матката, а освобождаването на ендогенен окситоцин се стимулира, което подобрява контрактилната активност на матката.

Най-често използваната форма за препаратите на базата на простагландидите е гел. Въвежда се в задната арка на влагалището и цервикалния канал. В този случай е необходимо феталният балон да е цяло (това условие забранява използването на гел с преждевременно изгонване на вода). Началото на общата активност се осъществява след няколко часа след прилагане на гела, в зависимост от зрелия зрялост. При липса на действие се разрешава две повторно прилагане на гела.

Какво вземат

В заплахата от преждевременно рода, удължаването на бременността е възможно, но при условие, че шийката на матката е затворена и натрупването на води не се отдалечават. Лечението се извършва в болницата, чието продължителност може да бъде от няколко дни до месеци, а в някои случаи преди самите раждането.

Преди всичко, по време на битките, жените предписват подготовки, които допринасят за намаляване на тона на матката. Първо, лекарството се въвежда интравенозно, а когато замърсяването, жената ще го вземе под формата на таблетки до 37 седмици от бременността.

На втория етап на лечение лекарят разкрива и се опитва да елиминира причината за преждевременно раждане. По време на откриването на инфекция се предписват антибактериални лекарства. С развитието на ерекция-цервикална недостатъчност в периода до 28 седмици шевовете са насложени на шията на матката, която няма да даде плода "отпадане" от него преди време. Шевовете ще бъдат наложени при краткотрайна интравенозна анестезия, която има минимално въздействие върху плода. След 28 седмици при малоценността на матката във вагината се вмъква специален пръстен в заплахата от преждевременна труд
Голджи, който ще поддържа плода на определено време.

Винаги, в заплахата от преждевременно генериране, се предписва специално хормонално лекарство, което ускорява зрението на белите дробове на плода. Лекарството се предписва за презастраховане, ако бебето все още е родено преди време, тогава благодарение на лекарството той ще може да диша самостоятелно.

В допълнение, лечението включва режим на леглото, отказ да се използва твърда, остър, мазна храна.

Най-трудната ситуация е изтичането на водите на Spindlewater. Ако е в периода до 34 седмици, е възможно да се спрет генеричните дейности, докато състоянието на плода и майката е нормално, няма увеличение на телесната температура и възпалителните промени в кръвта, е възможно да се удължи бременността със задължителната цел на антибактериалното лекарство за предотвратяване на инфекцията. Факт е, че когато водите на млечната вода са нарушени, целостта на плодния балон е нарушена и сега всяка инфекция може да проникне вътре. Ето защо техниката на антибактериалния агент е жизнена мярка.

Диагностика

Има два скрининг теста, използвани за диагностициране на преждевременно рора при жени, които имат признаци на ранно раждане или са в рисковата група за тяхното развитие. Тези проучвания се наричат \u200b\u200bултразвуково измерване на цервикалната дължина и анализа на феталния фибронектин.

Измерване на дължината на цервикалния ултразвук
Вашият лекар може да оцени дължината на шийката на матката при първото пренатално посещение. Ако има някакви съмнения, той ще присвои ултразвуково проучване за по-точно измерване на дължината на шийката на матката и ще търси признаци на своята промяна. Ако шията започне да изглажда или разширява (отворен), тогава има много голяма вероятност за развитие на жената преждевременно раждане.

Гинекологът може да изпрати и жена на ултразвук, ако с вагинална проверка на шийката на матката ще бъде аномалюално къса, а също и ако една жена има висок риск от цервикална недостатъчност или има симптоми, сочещи към промяната в шийката на матката (например , натиск в таза, гърчове, болка в гърба, увеличавайки броя на цервикалната слуз, вагинално кървене или кървене).

Ако ултразвукът показва, че шийката на матката започна да се променя, една жена трябва да намали физическата активност колкото е възможно повече, да се въздържа от секса и да не се пуши, ако не го направи преди това. В зависимост от ситуацията и гестационната възраст на детето, една жена може да бъде назначена за друго ултразвуково проучване през следващите няколко седмици, за да се диагностицират преждевременни раждания или тяхното опровержение.

Ако срокът на бременност е по-малък от 24 седмици и шийката на матката започва да се променя, но жената няма други признаци на преждевременно раждане, след това ще бъде препоръчително да се направи сървърът - процедурата, при която шевовете ще бъдат насложени около шийката на матката, което ще го запази до датата на раждане. Най-често Sourklag правят жени, които вече са имали по-късен аборт (във втория триместър) или преждевременно раждане, а също и ако бъдещата майка е диагностицирана с източна и цервикална недостатъчност.

Скрининг фетален фибронектин
Този анализ се извършва само на онези жени, които са ясно изразени от симтомите на преждевременни раждания, особено ако са започнали контракциите. Fetal Fibronectin (FFN) е протеин, произведен от плодови черупки. Ако тя (дори в малка сума) се намира в цервикалната слуз или във вагиналната тайна между 24-та и 34-та седмица от бременността, жената се счита за "бременна с повишен риск от преждевременно раждане".

Но въпреки факта, че този анализ е много точен, той няма да може точно да предскаже кой ден ви дава. Ето защо, положителният резултат FFN може да служи като сигнал, за да може Вашият лекар да назначи подготовки за забавяне на раждането, както и кортикостероидите, за да помогне на леко дете да се приготви по-бързо.

Ако резултатът FFN е отрицателен, е много малко вероятно да раждате през следващите две седмици. Отрицателният резултат не само ще доведе до спокойствие на жена, но и ще й помогне да избегне хоспитализацията и ненужното лечение.

За съжаление, този метод за диагностициране на преждевременно раждане може да бъде намерен далеч от всяка болница, обикновено се извършва само в големи клиники (!!!). Съответно, не е свободен и може да се наложи да отидете в друг град, за да го направите, затова, преди да вземете решение, трябва да прецените всички "за" и "против".

Бременност след преждевременно раждане

Дори ако, по време на бременност, ще направите всичко правилно (водещ абсолютно здравословен начин на живот, да ядете правилно, изпълнете всички препоръки на лекаря, да преминете всички тестове), все още можете да раждате дете преди крайния срок. Детето, родено по-рано от 37-та седмица, се счита за преждевременно и раждането е преждевременно.

Разбира се, ако една жена вече е имала горчив опит в преждевременно раждане, тя изпитва дали ще може да направи последващо дете пълно с 9 месеца. Възможно ли е напълно да издържите бременността след преждевременното раждане?! Ние бързаме да ви успокоим: фактът, че сте имали преждевременно дете, не означава, че следващото дете се ражда преждевременно!

В повечето случаи причината, поради която детето започна преди предполагаемия период да остане необясним. Като правило, раждането винаги започва без предупреждение и често са невъзможни да ги спрат. Освен това има случаи, когато самите лекари препоръчват на жена да ражда преди време, ако здравето й (или здравето на детето й) е в опасност.

  • Обикновено преждевременните родове се препоръчват от лекарите на:
  • силно кървене, което не може да бъде спряно;
  • тежка форма на гестоза и тежка прееклампсия (eclampsia) в майката;
  • утежнени заболявания на майката, особено като: хипертонична болест; пиелонефрит и други сериозни бъбречни заболявания; сериозна анемия; хронични чернодробни заболявания; Захарен диабет (особено ако е бил в жена преди бременност); бронхиална астма; надбъбречни заболявания;
  • вътрематочна смърт;
  • прогресивно влошаване на състоянието на плода в майчината утроба;
  • несъвместим с живота на малформати от плода.

Ако вече сте имали преждевременно раждане и отново сте решили да забременеете, стоите преди концепцията, за да се консултирате с перинатолог, който е специалист по бременност с различни усложнения, включително преждевременно раждане.

Опасности за бебе и мама

Преждевременният труд може да предизвика следните опасни усложнения:

  • преждевременно счупване на плодовия балон и преждевременното угояване на мазна вода
  • кислородно глад (хипоксия) дете
  • инфекция на матката или детето
  • бързо течащ
  • слаба генерична дейност
  • почивки или нараняване на детето и майката,
  • кървене в жената в труда.

Най-честата причина за смъртта на дете с преждевременно раждане е недостатъчна за пълноценна жизнена степен на развитие на нейните органи (главно бели дробове). В силна степен вероятността за смъртта на детето зависи от периода на преждевременния труд.

Поговорката "цялото му време" е абсолютно справедливо, ако става въпрос за появата на нов малък човек.

Началото на стартовия труд може да се обърне към голямата трагедия за жена и нейното семейство.

Проблемът с преждевременните раждания, тяхната ранна диагностика и последствия рязко струва не само в нашата страна. Лекарите на целия свят се занимават с въпроси, свързани с навременното предотвратяване на появата на преждевременни деца.

Съгласно Приложение № 2 към резолюцията на Министерството на здравеопазването на Руската федерация и държавната статистика на Руската федерация от 4 декември 1992 г. № 318/190, в Русия, както и в други страни, които Придържайте се към това кой препоръки са преждевременно, за да се определи раждането, което е разработило по-късно от седмиците на бременността, но преди крайния срок, когато бременността се счита за избягала, до 37-та седмица, включително.

В същото време, като новородено, детето е регистрирано, ако теглото му веднага след раждането е повече от 999, независимо от периода, в който е настъпила или роден след появата на 28-та седмица на бременността, независимо от теглото. Ако теглото не е било възможно, тогава се фокусира върху дължината на бебето: най-малко 35 cm.

Ако възрастта на плода по време на раждането е повече от 22, но по-малко от 28 седмици, тя се счита за новородено в случай, че е живял поне 7 дни.

Ако това условие не бъде спазено, тогава експулсирането на плода от матката в такъв ранен термин се счита за късен аборт.

Преждевременните раждания в нашата страна се случват, около 7-10% от случаите на общия брой на генериката и са основната причина за пренатална смъртност.

Повечето от преждевременните деца страдат от последствията от ранното раждане в една или друга форма. Ето защо преждевременните раждания са проблемът на държавното ниво.

Опасност за майката и детето: Какво може да предизвика и какви рискове и усложнения са преждевременни родове?

Самият факт от началото на PR е провокиран от такъв недостатък на текущата бременност, а генеричният процес е конюгат с усложнения:

  • прекалено интензивни съкращения в матката () водещи до бързи такси;

или, обратното:

  • слабост на генеричния процес, който често се предшества от преждевременния дебит на натрупване на води.

Ето защо такива раждания застрашават редица неприятни последици:

  • за приятелка:
  • силни битки за турбулентен труд и бързо раждане, които се оцветяват с раждането, могат да доведат до генитални наранявания;
  • механични наранявания, които причиняват и провокират генеричния процес, могат да доведат до разкъсване на матката;
  • преждевременното разкъсване на феталните черупки (PRTOS) носи висок риск от вътрематочна и плод;
  • инфекциозни възпалителни заболявания на генитюрната система, като причини за преждевременно раждане, както и, свързани поради преждевременното разбиване на феталните черупки, усложняват периода на следродалището чрез възпаление на миометриума, лигапед и т.н., могат да развият сепсис;
  • тежка депресия след раждането, която изпреварва, независимо от резултата от раждането, бомгиите, които не успяха да предадат децата към термина.

Опитът на жените се изостря от факта, че преждевременното раждане на бебето е много по-голяма опасност, отколкото за самата майка:

  • курсът на сложни PR може сериозно да навреди на плода: вътрематоцин, свързан с дисфункцията на плацентата; С бързо преминаване на родовите пътища, опасността от церебрален кръвоизлив, запълващ плода поради генерични наранявания;
  • преждевременни бебета, родени на възраст 22-34 седмици бременност, не знам как да дишате самостоятелно, следователно, те се нуждаят от реанимация и изкуствено поддържане на дихателния процес;
  • почти всички новородени деца, родени до крайния срок, страдат от нарушена терморегулация, а именно: хипотермия - невъзможност за задържане на топлина;
  • новородени в периода до 37-та седмица от бременността изискват хранене чрез специални устройства поради несъвършенство на смучещи и преглъщащи рефлекси;
  • децата, родени преди време рискуват да получат нарушения на визията до слепотата поради непълното развитие на кръвоносните съдове, които хранят ретината на очите (новородени ретинопатия);
  • отслабените преждевременни бебета нямат имунни ресурси, способни да ги предпазят от инфекциозни лезии;
  • "Изключително" преждевременните бебета (с тегло по-малко от 1 кг) са най-слабо адаптирани към неприхитирането: слабо развити човешки органи, както и мозъчни центрове, отговорни за функционирането на жизнените системи на тялото; Изчерпването им вероятно е само при осигуряване на висококачествена медицинска и хардуерна помощ.

Последиците от раждането преди крайния срок за трохите са пряко свързани с възрастта си по време на началото на раждането: по-близо до мандата на несигурността, толкова по-голяма е вероятността детето да издържи процеса на изгнанието му от Майката майка, а ранният му вид към светлината няма да бъде увит със сериозни здравни въпроси.

Класификация

Препоръката на Министерството на здравеопазването на Руската федерация за поддържане на преждевременни раждания съдържа, в зависимост от възрастта на плода, която е настъпила по-рано, следната класификация:

  • Раждания за период от 22-27 седмици 6 дни (теглото на плода е 500-999 гр.) - се случи около 5.7% от броя на ранната доставка.

Това е типично за повторни жени и, като правило, се причинява от недостатъчността на шийката на матката, която се дължи на инфекцията на плодовия балон, изтъняването и перфорацията на черупките си, последвано от тяхната празнина и разстройството на натрупващите се води .

За съжаление, дълбокото присъствие на плода по този термин не дава, в повечето случаи се надява да запази живота си и, особено за нормалното развитие, в случай на оцеляване, в бъдеще.

  • Раждане за период от 28-33 седмици 6 дни (теглото на плода 1000-1800 g) - възниква при 15-20% от броя на труда, възникнал по-рано.

Причината за такова ранно прекъсване на бременността често е остър инфекциозен процес в тялото на жена.

С навременна открита заплаха за абортите на бременността в този период лекарите имат възможност да запазят бременността за известно време и да подготвят преждевременно маце по рождение. В този случай нацията на новороденото бебе може да бъде успешна.

  • Ражданията за период от 34-37 седмици 6 дни (теглото на плода от 1900-2500 гр.) Се случва най-често.

Децата, които са родени в този период, като правило, имат почти пълноценни бели дробове и, с подходяща медицинска помощ, в повечето случаи скоро се оказват адаптирани към неприлично съществуване.

Посочената по-горе класификация е предложена на това кой поради факта, че от периода на бременност, който започна преждевременна си предизвикателност на жена, зависи от избора на медицинска тактика за провеждане и събития, за да избута детето в неонатални и следващи периоди.

Въпреки това, общите дейности с преждевременна бременност не са във всички случаи поради вина на анормалното поведение на женския организъм.

Произходът на преждевременното раждане може да бъде:

  • спонтанно (спонтанно) - в повечето случаи поради редица влиятелни фактори от майката и / или плода;
  • изкуствено провокирани (индуцирани) - изискват или:
  • за медицински показания, в случаите, когато:
  • удължаването на бременността носи сериозна заплаха за живота на майката:, обостряне на хронични заболявания и др.;
  • вътрешното състояние на плода не оставя надежда за раждането на дете без нарушения, несъвместимо с живота.
  • според социалните показания: според декрета на правителството на Руската федерация № 98 от 06.02.2012 г., по искане на жена, ако бременността дойде в случай на полов акт в резултат на изнасилване.

Причини за спонтанно преждевременно раждане

Причините, поради които недвусмислено провокират появата и развитието на преждевременното родове, най-накрая определят лекарите.

Създават се обаче рискови фактори, които допринасят за патологично ранните начални дейности. По произход, те могат да бъдат комбинирани в групи:

  • отопляеми заболявания на историята на майката, която включва:
  • ендокринни заболявания;
  • инфекциозни възпалителни процеси, както засягащи гениталиите и общите;
  • extgazenital нарушения (включително хирургични интервенции);
  • други сериозни соматични заболявания;
  • аномалии на структурата и функциите на гениталните органи;
  • усложнения и характеристики на текущата бременност:
  • тежки степени на гестоза;
  • източна и цервикална недостатъчност;
  • или ;
  • превод или откъсване на нормално разположени плацента;
  • преждевременно разкъсване на феталните черупки с удължаване на водата;
  • погрешно схващане на плода;
  • , инструментална екипировка;
  • коремни наранявания по време на бебешкото обучение;
  • имунологични конфликти и др.
  • вътрематочни малформации на плода и др.

Всеки от горните фактори или съвкупността от няколко от тях може да доведе до разработването на процеси, които започват изгнание от матката на преждевременния плод, а именно:

  • активиране на емисиите на цитокин (например в отговор на влошаване на инфекциозното заболяване), което води до развитието на развитието или отхвърлянето на ембриона, поради неправилното възприемане на бременността от имунната система на родителския организъм;
  • хормонално преструктуриране в тялото на жената, причиняващо преждевременно зреене и контрактилна активност на матката;
  • нарушения на кръвосъсирването, водещи до микротромпозита на плацентата, които причиняват движението на неговите участъци и последващото отделяне.

Кой влиза в рисковата група?

Заплахата от факта, че рисковите фактори на началото на преждевременното раждане се превръщат в основната им причина увеличаване, ако:

  • предишната бременност се усложни от спонтанно прекъсване на всяко време или анатална фетална смърт;
  • текущата бременност е възникнала поради еко;
  • възрастта на бъдещата майка е по-малка от 18 години или повече от 35 години;
  • условията на живот и труд на жените неблагоприятно влияят върху нейното физическо и психо-емоционално състояние;
  • бременната жена злоупотребява никотина, алкохол, приемаща наркотици.

Всички тези фактори могат да провокират преждевременно раждане. Въпреки това, бременните жени, които не са включени в рисковата група, които нямат очевидни здравословни проблеми, със съмнение, че началото на преждевременните генерични дейности трябва незабавно да се уверят в лоялността или грешките на тяхното подозрение.

Симптоми и знаци

Признаци на спонтанно предаване на всеки период ще бъдат сходни:

  • спазматичен (както в първите дни на менструация);
  • контракции, които сигнализират на подготовката на матката до експулсирането на плода;
  • укрепване на честотата на настояването на уринирането;
  • усещания за натиск върху чатала;
  • необичайни разпределения на всеки характер и цвят;
  • фетал и др.

Такива симптоми на всяка степен на тежест изискват от бъдещата майка на непосредствена привлекателност към болницата за диагностициране на преждевременни раждания.

Диагностика

При получаване на жена с подозрения за преждевременно раждане, тя се изследва в гинекологичен стол, за да се оцени състоянието на шийката на матката и степента на разкриване на матката.

Инспекцията се повтаря най-малко от час, в рамките на 4 - 6 часа. Ако се наблюдава динамиката на неблагоприятните промени - заплахата от преждевременно раждания започва да лекува.

Въпреки това, своевременната диагностика на преждевременното рода може да бъде трудна при първоначалния им етап, със слабо проявление на симптомите, затворено от маточната ZEV. Признаците на късно раждане могат да бъдат объркани с развитието на състояния, които не са свързани с бременност, или да бъдат взети за фалшиви симптоми на раждане.

Разглеждат се надеждни методи за ранна диагностика на заплахата от преждевременно раждания:

  • transVaginal ултразвук, проведен за определяне на дължината на шийката на матката: ако съкращаването на шийката на матката се открива до 25 mm (и по-малко), след това диагностицира заплахата от преждевременно раждане;
  • изпитването за преждевременна работна ръка чрез определяне на феталния фибронектин в секреторни проби, взети от вагината и шийката на шийката на жената. Неговото откриване в намазките означава риск от началото на преждевременните раждания.

Фактът на началото на пациента се определя, показвайки техния етап.

Етапи на развитие

Според клиничната картина, в зависимост от проявите на активността на матката по време на началото на общата дейност, лекарите разграничават няколко етапа на преждевременния труд.

  • заплашващ PR.

По принцип те са диагностицирани от ("тонус"), които не могат да доставят дискомфорт на бъдещата майка, но която отбелязва акушерство с външно изследване на корема на жената. Матката на матката е затворена, или има незначително структурно преструктуриране на цервикалния канал.

Жената може да се оплаче, че поведението на плода става необичайно активно, а освобождаването от вагината се засили и променя.

  • изстрелване на Pr.

Бременна жена се притесняваше за спазматичното непоносими усещания в дъното на корема, което може да бъде едновременно епизодично и редовно. Бъдещата майка може да открие изхвърлянето на лигавицата и във вагиналния разряд - ивица от кръв. На този етап често има влияние на водите на шпинделева вода.

По време на гинекологичното изследване лекарят отбелязва, че състоянието на шийката на жената се стреми към вяра.

  • началото

Битките са редовни, засилващи и допринасят за ускоряващото оповестяване на матката. Ражданията в ранния срок често са придружени от усложнения и се появяват необичайно.

Такава диференциация на етапите на поведението на матката е важна за избора на медицинска тактика, която с заплашителна или започване на преждевременни генерични дейности е насочена към максимално възможното удължаване на бременността и подготовката на плода към процеса на раждане и появата на възникване светлина.

Ако раждането вече е започнало, усилията на лекарите ще бъдат насочени към тяхната правилно поддържане и предоставяне на необходимата помощ за преждевременно бебе.

Характеристики на водене на преждевременно раждане

Характеристиките на поддържането на преждевременни раждания са до голяма степен зависими:

  • от епохата на плода по време на начало;
  • от целостта на плодовия балон;
  • от състоянието на жената и плода;
  • върху степента на разкриване на състоянието на матката;
  • от тежестта на потока и усложненията на генеричните дейности и др.

Фокусиране върху индивидуалните параметри на всеки случай на ранно раждане, лекарите могат да изберат консервативна, наблюдателна тактика на обекти или, напротив, с активна намеса.

Ето защо, в хода на генеричната дейност, внимателно наблюдение на интензивността на рязането на шийката на матката и динамиката на неговото разкриване, CIS на плода чрез, в Сплинската консистенция във втория период на раждане и др.

В повечето случаи ранното раждане е придружено от необичайно поведение на матката и хипоксията на плода в отговор на това. Следователно задачата на лекарите на първия етап на генеричната дейност е да се предотврати процеса на турбулентната доставка.

За тази цел женствената поведева внимателна анестезия с лекарства, които не осигуряват странични ефекти върху слабо развитата дихателна система на плода, както и имзазразяване.

С развитието на бързи, бързи преждевременни раждания, тяхната скорост се коригира чрез използването на токолови вещества.

В случай на слабост в преждевременно раждане, контрактивните операции на матката се стимулират от лекарства само докато честотата се нормализира, страхувайки се от появата на прекомерни интензивни контракции.

Когато слабо, окситоцин и разрешени методи, които улесняват насърчаването на дете в генерични пътеки, също се използват в слабостта на генерирането.

Използването на вакуум аспиратор при раждането на преждевременно бебе е неприемливо, импулсът на акушерните клещи е възможен при раждане за 34-та годишнина от седмицата. Затова лекарите често прибягват до ръчно ръководство, за да извлекат бебето от чатала. Често изисква чатала (епизотомия).

Пренавитие по оперативния начин с преждевременно раждания по-рано от 34-та седмица има смисъл, ако тежестта на естествената обща дейност застрашава живота на женствената, или ако се осъществява неправилното присъствие на плода.

Акушерните усложнения, които в повечето случаи са придружени от PR водят до страданието на плода от хипоксия до една или друга степен. Ето защо, по време на доставката е необходимо да се използват лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на плода.

Ако дихателната система на плода по време на началото на раждането не е достигнала зрялост, тогава, за да се ускори зрението на белите дробове на бебето, жената е въведена глюкокортикоида и в същото време предприема мерки за удължаване на генеричното вещество възможно най-много.

Появата на дете, което е непогодено за процеса на експулсиране от матката и е функционално неспособен да поддържа препитанието си, изисква присъствието на неонатолог, чиято задача е правилно да възприеме новородената, високо професионална, за да извършват реанимационни дейности за дълбоко преждевременно маце и организирайте допълнителните си упражнения.

Колкото по-късно е времето на доставката, толкова по-голям е, че е приблизителен за навременната и дори по-малко заплаха за опасни последици за една жена и плода. Затова, за да може поне до известна степен да се подобри позицията на преждевременни трохи, лекарите се опитват, ако е възможно, да разширят естествената си узряване в майчината утроба.

Лечение на заплахи: Как да се предотврати и избягва преждевременно раждане?

Мерките, предприети от лекари в заплашителни или започване на преждевременни раждания, зависят от:

  • срок на бременност;
  • причини, причинени от непоносими;
  • тегло и позиция на плода;
  • поведение и разкриване на матката;
  • целостта на плодовия балон;
  • цялостното състояние на треската и плода.

При липсата на свидетелство за спешната доставка на жени бременността се опитва да запази до 37-та седмица. За да направите това, пациентът е поставен в болницата и провежда терапията, насочена към запазване и удължаване на бременността.

  • означава улесняване на общото състояние на жена: леки препарати, болкоуспокояващи и антиспазми;
  • токолитни препарати:
    • β 2 -Дреномиметици, отпускащи мускулни мускули на матката (Ginipral, passubus, brikanil и др.).
    • За да се постигне незабавен ефект, тяхното въвеждане започва капене. В бъдеще, за да се поддържа необходимата концентрация в организма, жената е предписала тяхното приемане, е преждевременно.
    • инхибитори на синтеза на простагландин, депресирайки производството на биологично активни вещества, които причиняват мускул (включително матоци) тон (индометацин, напроксен и др.), Под формата на таблетки или супозитории;
    • калциевите антагонисти, отстраняващи спазъм на съдовете на мускулите, както и изравняващи странични ефекти на р 2-адреномиметици (нифедипин, верапамил и др.);
    • разтворът на магнезиев сулфат (25%), който има релаксиращ, хипотензивен ефект. Лечението започва да се въвежда чрез лекарствения капков път, след което поддържа нивото на магнезий в кръвта на жена с таблетка.
    • 10% разтвор на етанол като инхибитор на окситоцин и лесен стимулатор на зреене на плода.
  • физиотерапевтично лечение:
  • електромативни процедури на матката;
  • акупунктура;
  • електрофореза на матката и др.
  • борба с фактор, който причинява късен произход на раждането;
  • предотвратяване на вътрематочно инфекциозно увреждане на плода и пациенти, използващи антибактериална терапия;
  • предотвратяване на феталната хипоксия и ускоряване на зрението на белите дробове.

Превенция на синдрома на бедствие в преждевременно бебе

Surfactant - вещество, което предпазва стените на белите дробове от "затваряне" и помага за постно кислород.

Неговото генериране в леки плод започва на 22-та седмица от времето за люпене и завършва на 35-та седмица.

До този момент дихателната система на детето не може напълно да функционира. Следователно, лечението, предписано от жена в заплахата от PR, осигурява глюкокортикоидни препарати, които допринасят за ускореното производство на повърхностноактивно вещество от плода.

Глюкокатоидна скорост на прием 2-3 дни, оптимално 48 часа.

Препоръчително е дексаметазон да се прилага, ако дължината на терапията е най-малко 48-72 часа.

Пациентът я приема или интрамускулно 8 mg / ден, равен на дози на всеки 12 часа или под формата на 2 mg таблетки на приемане, в продължение на 3 дни, съгласно схемата: 4-3-2.

Възможно е да се използва преднизон при 60 mg ден в продължение на 48 часа.

Ако заплахата от преждевременно раждания продължава по-дълго, тогава може да се повтори преизрастъкът на глюкокортикоидите.

В противопоказания за приемането на кортикостероиди от майката да ускори зрението на светлинен плод, лазоливан (амброксол) може да се използва за 5 дни от 0.8 - 1 g / ден капково.

Успоредно с това, профилактично лечение с Surfankt е интрамускулно 100 за всеки 12 часа в продължение на 3 дни.

Ако бременността не е била удължена до края на хода на лечението, за да се предотврати синдром на дистрибутора, новороденото се въвежда от Pairnct в трахеята веднага след раждането и организира изкуствена подмяна на дихателния процес.

Къде да се свържете?

Тъй като детето се е появило на светлината по-рано, изисква незабавна реанимация и специални грижи в бъдеще, бъдещата майка, намирането на симптомите на преждевременно раждане, трябва незабавно да се харесат в болницата, която има необходимото оборудване и специалисти, които не са в състояние, които са способни на осиновяване и шибан преждевременни бебета.

В момента в много болници на Москва са създадени перинатални центрове. И бъдещата майка, в случай на възникване на заплашителни симптоми, е необходимо да се има предвид адреса на майчинската институция, най-близо до мястото на пребиваване с центъра за предоставяне на медицинска помощ за недоносени бебета.

Например, в югоизточната част на Москва преждевременните раждания са готови да приемат следните болници:

  • 15 (F-L номер 1 под GKB No. 13);
  • ГКБ №68 (бивша майчинска болница №8).

В северната автономна област:

  • майнерна болница номер 17 (клон от 2 GKB № 81);
  • клон №2 GKB № 24 (бивш GB No. 8).

В югозапад от Москва е възможно да се позове на жените в труда:

  • в болничния номер 25.

В южната автономна област:

  • към майчинската клон под Gbuz "GKB No. 7 dzz" и др.

Предотвратяване

  • отговорно подход, избягвайте абортите;
  • своевременно се бори с инфекциозни заболявания;
  • предупреждава влошаването на хронични заболявания;
  • получават наблюдение в специализирана медицинска институция за бременност от ранен срок.

Жена, която чака дете, дори и рискова рискова група, трябва да разбере, че бременността е период, през който всички промени в поведението на тялото трябва да бъдат доведени до вниманието на медицинския персонал.

Само благодарение на квалифицираната помощ от лекари можете да избегнете планиране на последиците за бъдещото дете и майката.

Абортът на бременността в периода от 28-37 седмици се нарича преждевременно раждане. Абортът на бременността за периода от 22-та седмица до 28 седмици, според правилата на Световната здравна организация, се отнасят до много ранни преждевременни раждания. В нашата страна прекъсването в този период на бременност не принадлежи към преждевременно раждане, но в същото време съдейства в майчинската болница, а не в гинекологичната болница, предприемат мерки за тласкане на дълбоко преждевременно новородено. Дете, родено в резултат на такова раждане, се счита за плод в продължение на 7 дни, само седмица по-късно, такова бебе се счита за плод, а дете. Тази характеристика на терминологията се дължи на факта, че децата, родени от 28-та седмица от бременността, често не могат да се адаптират към условията на околната среда извън утробата дори с помощта на лекарите.

Причини за преждевременно раждане

Факторите, водещи до преждевременни богове, могат да бъдат разделени на социални и биологични и медицински.

Трябва да се отбележи, че през есента и пролетните месеци честотата на това усложнение се увеличава. Това се дължи на промяната при метеорологични условия, по-специално, честата промяна на атмосферното налягане, което може да повлияе на честотата на преждевременно изгонване на натрупващата вода. Тежките настинки с високи телесни температури и силна кашлица могат да се увеличат и да причинят преждевременно обща дейност. Беше отбелязан неблагоприятен ефект по време на бременност на редица производствени фактори: въздействието на химикали, вибрации, радиация и др. Преждевременното раждане се намира по-често при млади жени, които не са женени, с липса на протеини и витамини, както и жени, които имат лоши навици.

Медицинските фактори включват тежки инфекциозни заболявания, включително тези, прехвърлени в детството, аборта, възпалителните заболявания на гениталните органи. Хромозомни нарушения на плода - увреждане на наследствения апарат на плода под действието на неблагоприятни външни и вътрешни фактори (йонизиращи лъчения, вреда за производство, приемане на някои лекарства, пушене, алкохол, алкохол, наркотици, неблагоприятна екологична ситуация и др.) - може да доведе до преждевременно раждане, но по-често в такива случаи, настъпили бременност в ранни термини. В повечето случаи причината за преждевременните раждания са заболявания на ендокринната система, като нарушения на функцията на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и яйчниците, затлъстяването, което променя работата на всички вътрешни секреционни жлези. Анатомичните промени в гениталните органи включват генитален инфантилизъм (изостанало от женски генитални органи), малформации на матката, травматични увреждания на матката по време на абортите и изстъргване, маточни тумори. В почти една трета от случаите причината за преждевременното раждане е ефективната цервикална недостатъчност, в която в резултат на механично въздействие (нараняване на шийните шиит след аборт, предишно раждане, други гинекологични манипулации) или липсата на определени цервикални хормони не изпълняват заключването му функция.

Често причината за преждевременните раждания става инфекции на цервичките (трихомоноза, микоплазма, хламидия и др.) И вирусни инфекции (, цитомегаловирус, херпес, грип, аденовирусна инфекция, вапотит), особено скрити, наличието на хронична генитална инфекция допринася на нарушаването на местната защитна бариера и щетите на плодовете. Тежки форми на екстрагенирани заболявания (които не са свързани с генитални органи на жените) и усложненията на бременността могат също да доведат до бременност. Такива заболявания включват, например, хипертонични заболявания, сърдечносъдови заболявания, анемия, хронични заболявания на белите дробове, бъбреците, черния дроб и др.

Симптоми на началото на раждането

С ранното преждевременно раждане се появяват редовни генерични дейности и изглаждане или разкриване на шийката на матката. Началото на общата дейност е придружено от появата на обикновени болки с форма на грайфер в отделните стойки, които увеличават интензивността с течение на времето, пропуските между битките се намаляват. Много често преждевременното родове започват с влияние на водите на шпинделатър и техният брой може да бъде от няколко капки до няколко литра, в допълнение, появата на лигавиците на жената с ивици или кървави секрети с преждевременна бременност свидетелства за структурните промени в шийката на матката, t. д. Изглаждане. Появата на някой от горните симптоми изисква спешна хоспитализация в акушерна болница.

С най-малките подозрения за отклонение от нормалния ход на бременността, трябва да потърсите квалифицирана помощ.

Ако се появят тези симптоми, е необходимо веднага да предизвика "линейка", която ще доставя бъдещата майка в болницата. В някои случаи е възможно да се удължи бременността; Ако няма такава възможност, в болницата се създават условия за внимателно доставяне на доставката, по време на която най-малките товари на възможни дете са внимателни.

Характеристики на раждането

С преждевременно раждане, преждевременно орално влияние, слабост и дисфункция на обща активност, бързо или нарушаване на регулиращите механизми, хипоксия на плода на плода.

Преждевременното орално влияние се проявява по-често в източника на източника или присъствието на инфекция. Долният полюс е заразен и, в резултат на възпаление, черупките са лесни за бързаме. Обикновено плодният балон се приближава до пълното отваряне на шийката на матката, която вече е с развита обща активност. Усетите за една жена могат да бъдат различни: от малко мокро място на бельо до голямо количество вода, изтичаща от вагината и тока на краката. Водите трябва да са руса, но са кални и тъмнокафяви (с инфекция). Ражданията, които са настъпили преди време, често изтичат бързо или дори бързо. Жената изглежда доста болезнена контракция, честотата се засилва, интервалите между битките са по-малко от 5 минути и бързо намаляват до 1 минута, първият период на раждане (докато целунното разкриване) се намалява до 2-4 часа. Благодарение на факта, че главата в преждевременния плод с по-малки размери, експулсирането на плода започва с матката, която не надвишава шийката на матката. По-малко дете минава през раждаея.

Преждевременно бебе

Дете, родено в резултат на преждевременно раждания, има признаци на недоносимост, които се определят веднага след доставката. Телесното тегло на такова новородено е по-малко от 2500 g, височината е по-малко от 45 cm, върху кожата много сурово лубрикант, подкожно влакно не се развива достатъчно, уши и нос хрущял мек. Ноктите не влизат в съветите на пръстите, пъпната пръстен се намира по-близо до лентата. Момчетата, които тестисите не са пропуснати в скротума (той се определя на допир), момичетата имат клитор и малки сексуални устни не са покрити с големи сексуални устни, викът е писклив. Трябва да се отбележи, че присъствието на един знак не е безспорно доказателство за недоноса на детето, наличието на плода се определя от набора от знаци.

За разлика от навременната доставка, с преждевременни раждания има повече усложнения, първо, главата на детето няма време да се адаптира към тазовите кости и конфигуриране на майката. Конфигурацията на главата е възможността за изместване на костите на плода на фетуса по време на раждането да намали обема си при преминаване през общите пътеки. Този механизъм ви позволява да намалите налягането върху главата и цервикалния гръбнак на родено бебе. Костите на черепа преждевременно са доста меки и не могат да осигурят защита на мозъка, риска от травматизация, кръвоизлив под черупката в тъканта на плодовата мозъка по време на раждането. В резултат на това детето може да има кръвоизливи, няма време да се адаптира към промените в околната среда, тя е нарушена от регламенталната система. Второ, често жената получава пътуванията на почитките (шийката на матката, вагината и гениталните органи на открито), тъй като тъканите нямат време да се адаптират към разтягане.

С заплашително и започване на раждането жена спешно хоспитализирана.

Много по-рядко с преждевременни раждания има слабост на общата дейност. Слабостта може да се прояви слаби, редки или къси битки. Времето на раждането се увеличава значително, жената се уморява, детето също започва да страда. Възможни са други общи аномалии, като силата и честотата на разбиване и разкриването на шийката на матката не се случва. Всичко това се дължи на нарушение на регулаторните системи за преждевременно раждане, няма достатъчно хормонален подготовката за раждане. Инфекциозните усложнения при раждането и периода след раждането са по-често по-често от майката и плода. Сред такива усложнения - ограничаване на шевовете (ако са налични), следродалището метродеметрит (възпаление на лигавицата и мускулния слой на матката), перитонит (възпаление на перитонеума) и максималното разпределение на инфекцията (сепсис). Това се дължи на наличието на скрита или изрична инфекция, която е била използвана преди раждането в бременна жена, която често е причината за бременността. Инфекцията може да бъде свързана по време на раждане, поради тяхната продължителност (със слабост), например хриоамхионит (възпаление на ембрионите). Преждевременните деца имат намален имунитет и съответно са по-податливи на инфекции.

Прогноза за детето

Във връзка с особеностите на акушерската тактика и различния резултат от труда за плода се счита за препоръчително да се раздели отделянето на преждевременните раждания за три периода, като се вземат предвид сроковете на бременността (бременност): преждевременно раждане в 22- 27 седмици преждевременно раждане за 28-33 седмици, преждевременно раждаемост при 34-37 седмици бременност.


Преждевременното раждане за 22-27 седмици (много плодове от 500 до 1000 г) най-често се дължат на еректно-цервикална недостатъчност (поради нараняване в предишни раждания), инфекция с долния полюс на плода на плода и преждевременното разкъсване на плодов балон. Ето защо, в тази група жени, като правило, няколко първични избори. Наличието на инфекция в половия тракт елиминира възможността за удължаване на бременността при най-бременните жени. Светлинният плод е незрел и за да се постигне узряване чрез назначаването на медицински средства на майката за кратък период от време се проваля. Такива деца се отнасят до високорискова група, по-често подлежат на спешна реанимация. Те са в Küweza, под строг контрол на неонатолог и квалифицирани медицински сестри. Децата почти винаги са били необходими в по-нататъшната фаза на залепване и дълго време в перинатални центрове или поликлиники на мястото на пребиваване.

Преждевременна рода под периода на бременност 28-33 седмици (масата на плода 1000-1800 g) се дължи на по-различни причини, отколкото по-ранното преждевременно преждевременно животно. Върберогенни жени в тази категория раждане на повече от 30%.

Повече от половината жени прекарват очакване на тактика и бременност бременност. При такива деца белите дробове нямат време да "зрели", производството на повърхностноактивно вещество е нарушено. Повърхностноактивното вещество е смес от мазнини и протеини, които се синтезират в големи алвеоли (композитна единица на белите дробове), като ги покрива, допринасяща за тяхното разкриване и предотвратяване на вдишване при вдишване. При отсъствието или липсата на това вещество детето е нарушено. Приготвянето на повърхностноактивно вещество може да бъде въведено новородени, ако е необходимо, той силно улеснява дишането, но това лекарство е много скъпо и не винаги е на разположение. Следователно, с цел предотвратяване на респираторно увреждане, жените предписват глюкокортикоиди. Те стимулират производството на повърхностноактивно вещество и "съзряването" на плода на плода в рамките на 2-3 дни в заплахата от преждевременно раждане. С началото на генеричната активност на глюкокортикоиди, прилагани интравенозно с интервал от 3-4 часа.

Преждевременна рода при периода на жестацин 34-37 седмици (масата на плода от 1900-2500 g или повече) се дължи на още по-различни причини, процентът на заразените жени е много по-малък от предходните групи и първични изделия - Повече от 50%. Въпреки това, поради факта, че лекият плод е практически зрял, не се изискват средства за стимулиране на зрението на повърхностно активното вещество.

Децата са по-малко склонни да бъдат прехвърлени на интензивното отделение, но 24-часовата грижа и наблюдение са необходими във всички случаи, докато статутът на детето бъде напълно стабилизиран.

Характеристики на палавите

След инспекцията, неонатологът най-често се превежда в отделянето на интензивната терапия и ако е необходимо, в отдела за реанимация. Те се извършват денонощно управление, грижа и лечението и се извършва предотвратяване на възможни усложнения. Преждевременните деца са несъвършени терморегулация, те могат да бъдат в кувес, където температурният режим, нивото на влажност, кислород и т.н. е строго контролиран. Те имат тенденция към респираторни разстройства, намалена устойчивост на последиците от факторите на околната среда, така че е необходимо денонощно задължение не само на средния медицински персонал, но и неонатолог. В повечето случаи преждевременните деца след определени усилия на група от неонатолози лекари са преведени във втора фаза на залепване в специализирана болница. В присъствието на перинатален център в града, вторият етап на залепване се извършва в същата болница, в която се извършва раждането, а децата не се транспортират. Трябва да се отбележи, че често преждевременните деца се стабилизират доста бързо, а на втория етап не е необходима нужда.

Тактика за провеждане на преждевременно раждане

С заплашително и започване на раждане - когато няма разкритие на шийката на матката или е леко - тактиката, е насочена към удължаване на бременността. Една жена е спешно хоспитализирана, създава строг режим на легло, предписва успокоителни, елиминира причините за преждевременно раждане (ако е възможно). Например, шевовете се провеждат на матката в източника-цервикалната недостатъчност, лечението на вагинални инфекции, възстановяването на естествената микрофлора на вагината или целта на антибиотиците в присъствието на инфекциозен процес, лечението се извършва във връзка с терапевта или ендокринолог (ако е необходимо). Задължителният компонент са лекарства, които намаляват тонуса на матката (токолатиката), които подобряват работата на плацентата, увеличавайки имунитета, витаминотерапията, както и лекарства, които подобряват вътрематочната храна на детето и ускоряват "съзряването" на светлинния плод.


Във всеки случай е необходим индивидуален подход, но не винаги усилията на лекарите водят до желаните резултати, а процесът преминава в ранното преждевременно рода.

Във всички случаи са необходими 24-часови грижи и наблюдение във всички случаи до пълното стабилизиране на състоянието на детето.

Преждевременните раждания изискват квалифициран лекар на акушер-гинеколог, медицинска сестра и неонатолог. Необходимо е да се следи жената и състоянието на плода. Една жена редовно инспектира, измереното налягане, телесна температура, контролно урина и кръвни изследвания. В допълнение към данните за кардиомониториално наблюдение, контролират развитието на генерични дейности, слушани в сърцебията на плода, определят позицията на плода. Fetal CardiOmonitoring е изследване на сърдечния ритъм. Провежда се на специален апарат в покой, в бременна позиция отстрани за 30-60 минути. На предната абдоминална стена на бременната жена с помощта на еластична лента се намират регистриране на сензори, които фиксират сърдечни съкращения на плода, както и честотата и силата на натъртването.

Повечето усложнения при раждането, както от майката, така и от плода, се дължат на нарушение на контрактилените дейности на матката. За да се идентифицират характеристиките на контрактилната активност на матката при преждевременно раждания, се препоръчва партизаната (графичен образ на честотата и силата на пристъпите) и запишете контрактилната активност на матката. Параграфът може да се извърши без никаква техника, на допир, с хронометър за фиксиране на честотата, силата и продължителността на натъртването и след това ги изобразява на графиката. Въпреки това, всички специализирани центрове имат кардиомониториално наблюдение, което ясно показва състоянието на детето по време на генеричния процес, както и тонуса на матката и ефективността на битките в динамиката, което ви позволява да коригирате и осигурявате квалифицирана медицинска помощ грижа във времето за всякакви отклонения.

За да се определи степента на откровение на шийката на матката, лекарят изследва жена на гинекологичен стол. Поради възможното отрицателно въздействие върху състоянието на плода, роднините или спирането на общата дейност са внимателно разгледани и често е необходимо да се реши проблемът за кратко време, докато решението се прави от няколко лекари. Провеждане на превенцията на хипоксия (липса на кислород) на плода, от наркотична анестезия в повечето случаи отказват (тъй като те неблагоприятно влияят на дихателния център на плода). Ражданията водят в положение, което лежи отстрани, защото е по-лесно да се контролира раждането в тази позиция, главата се движи към родовите пътеки, които не са бързо, благосъстоянието на една жена и плодът остава задоволителен, за разлика от позицията Лежи на гърба, в които бременната матка изскача големи венозни съдове, влошават кръвообращението на майката и плода. Анестезията и епидуралната анестезия ускоряват процеса на отваряне на шийката на матката, която толкова често е твърде бързо, феталната глава няма време да се адаптира към родовите пътища и често лошо разтягането на чатала влошава ситуацията, така че тя е подходяща индивидуално.

В силата на самата жена намаляват вероятността от преждевременно раждане. Няма нужда да се крият предишните аборти и възпалителни процеси в миналото от лекаря, който има жена се състои. Необходимо е незабавно да информирате лекаря за всички промени в тялото си, да отидете на специални класове в подготовката за раждане. Когато идентифицирането на патологията не трябва да се изоставя от лечението, назначено от лекаря. Необходимо е да се ограничи физическото натоварване, следвайте диетата, която трябва да бъде разнообразна и добре балансирана. Прекомерната консумация на остра, солена или мастна храна води до обостряния на хронични заболявания на храносмилателната система, което може да причини преждевременно раждане. С появата на симптоми на бременност, сексуалният живот трябва да бъде изоставен през последните два месеца от бременността. С появата на най-малките подозрения за отклонение от нормалния ход на бременността, е необходимо да се търси квалифицирана помощ.


Бременността е прекрасен период, който завършва. Но в някои случаи, по различни причини, генеричната дейност може да възникне по-рано, например, до 30 седмици. Бъдещите майки се страхуват от такъв феномен и по всякакъв начин се опитват да се предпазят от фактори, които могат да провокират късния вид на бебето в светлина, но има такива, които не знаят за тях. Какво е толкова опасно преждевременно раждане и какво се наричат?

Причините

На 35-37 седмица на бременността, тялото на жената и детето са готови за раждане. Ако появата на бебето на светлината се появява преди определеното време, раждането се нарича преждевременно.

Причините за такова явление могат да бъдат различни, най-често срещаните включват:

  1. Инфекциозни заболявания и различни видове възпаление. Всеки възпалителен процес, който е локализиран в маточната кухина води до увреждане на мускулната тъкан и не позволява да се разтяга. Той е неприемлив, тъй като бебето расте и той се нуждае от достатъчно пространство. Ако матката не може да се разтегне, тя се опитва да се отърве от плода, което води до раждане преди време.

  2. Патология на шийката на матката. Заплахата от преждевременно раждания за дадена причина най-често пада на 27-29 седмици и последващи действия. Патологията е представена от източно-коорвална недостатъчност, която се изразява в слабостта на матката и неспособността му да държи плода. В резултат на налягането, матката е разкрита, което води до късно раждане. Най-често причината за такава патология е наличието на аборт или аборти, в които е използван методът за изстъргване.
  3. Многократна бременност. Когато влизате повече от едно дете, матката се разтяга, което води до преждевременното появяване на деца до светлина.
  4. Различни видове нарушения и заболявания. Причината за късната раждане също може да бъде болести в бъдещето ЗИЛФ, например, диабет, проблеми с щитовидната жлеза и ендокринна система.
  5. Външни фактори. Заплахата от преждевременно раждане може да бъде при жени, които подлежат на тежка физическа работа, стрес, и така приемайте наркотици, алкохол и дим.

Представените фактори са далеч от единствените, които могат да провокират преждевременното раждане на дете. Причините са много по-големи и много често, те зависят от индивидуалните характеристики на една жена и нейния начин на живот.

Много е важно редовно да посещавате специалиста, така че бременността да се извършва без никакви неуспехи и заплахи. Препоръчително е да се вземат тестове, които ще помогнат да се идентифицира наличието на инфекции до момента на бременността.

Симптоми

Ако раждате 22-28 седмица на бременността, теглото на детето ще бъде от 500 до 1000 грама. Ако детето оцелее през седмицата, външният му вид се нарича преждевременно раждане, но ако няма спонтанен аборт. Бебето, което е родено на 29-37 седмици, най-често тежи от 1000 до 2500 грама, такова телесно тегло се счита за достатъчно за нормален живот.

Тялото на преждевременното дете не може самостоятелно да контролира всички важни процеси. Тя е твърде уязвима, тъй като има незрялост на нервната и ендокринната система и няма някои рефлекси. Дете, родено преди време, изисква специални грижи и контрол на лекарите.

Раждането за 30 седмици от бременността може да възникне със следните симптоми:

  • В района на колана и дъното на корема има незначителни болки и съкращения.
  • Има напрежение на матката, стомаха става трудно.
  • Жената започва да се чувства често и неспокойно движение на бебето.
  • Появяват се изобилие от кръв и кръвна слуз.
  • Започват няколко и къси контракции.
  • Лигавицата се заминава или изтича вода.
  • Когато инспекцията, матката е мека и леко аджар.

При такива симптоми трябва незабавно да посетите гинеколога. Ако имате подходящо лечение навреме, генерирането на 30 няма да започне. Ако игнорирате промените, процесът на преждевременна генерична дейност няма да бъде спрян.

Последиците от преждевременното раждане

За тези, които са родили преждевременно, последствията са изпълнени, особено от психиката. Бъдещите майки са много притеснени за заплахата от спонтанен аборт, затова за тях преждевременното раждане е голяма психологическа травма. Често такива жени страдат от депресия след раждането.

Най-малко наранени, последствията от ранното раждане прехвърлят бебето. Тъй като тялото му не е напълно оформено, а не всички системи функционират правилно, се изисква връзка със специална камера, която осигурява правилно дишане.

Бебето, родено до 35-37 седмици, не може да диша нормално. Те имат слабо развити бели дробове и практически няма повърхностно активни вещества. За да се премахнат проблемите, специалистите използват специална терапия с лекарства. Много е важно детето да е в камерата до пълната нормализация на функционирането на дихателните органи.


При някои деца се наблюдава незрялостта на белодробната тъкан, която в бъдеще води до развитието на заболявания на дихателната система. За да се избегне това, се предписват лекарства, чието действие е насочено към растежа на тъканта. Детето е постоянно под контрола на инструментите, които отразяват функционирането на органите си, по-специално на сърцето. Като част от терапията се използва апарат за изкуствено хранене, така че бебето да получи всички необходими мазнини, протеини, въглехидрати, както и други полезни вещества.

Ако коригирате рехабилитацията, преждевременните деца ще станат здрави и активни.

Как да се избегне преждевременно раждане?

Ако има причина, че раждането ще започне на 30 седмици от бременността, е необходимо да се извършат редица мерки, които ще предотвратят този процес. Първо трябва незабавно да посетите специалиста и да получите съвет.

  1. Обърнете специално внимание на появата на болезнени усещания, които приличат на менструално, необичайно освобождаване, укрепване на мобилността на детето.
  2. Да преминат необходимите анализи, да преминете през процедурата на UZI, HCG, както и да изпълните всички допълнителни препоръки и назначения на гинеколога.
  3. Ако проучването показа наличието на анемия, млечница или друга болест, да се подложи на подходящо лечение, но само под надзора на лекаря.
  4. Ако е необходимо и заключенията на специалист, да бъде в стационарния отдел.

Лечение на преждевременни раждания от тридесет седмици, насочени към тяхното облекчение и времето на бременност към стандарт.

Методи за лечение

По време на терапията могат да се прилагат лекарства и методи за лечение на лекарства. Последното се отнася:

  • Осигуряване на сексуален, емоционален и физически мир.
  • Легла режим с повдигнати крака.
  • Физиотерапевтични процедури.

Препаратите се предписват от лекарства, които осигуряват спиране на общата дейност и релаксация на матката. Използва се и успокоителни и тези, които са насочени към премахване на симптомите на преждевременния труд.

Андреймеметри често се използват в комбинация с блокери на калциевите канали. Тя може да бъде гирипална, нифедипин, верапамил и други лекарства. Първоначално такива средства се въвеждат интравенозно, след това можете да използвате таблетираните формуляри.

За да може лечението да бъде ефективно, то трябва да се извърши в болница, под надзора на лекарите.

За да се избегне явлението на ранния вид на бебето на всяка седмица на бременността, е необходимо да се извърши подходяща превенция. Тя включва доставката на всички необходими анализи за инфекциозни заболявания и контрол върху хроничните патологии.