Blogi tervislikust eluviisist. Lülisamba song. Osteokondroos. Elukvaliteet. tervist ja ilu

Nahk koosneb järgmistest kihtidest:

• epidermis ( välimine nahk);
• pärisnahk ( naha sidekoe osa);
• hüpodermis ( nahaalune kude).

Epidermis

See kiht on pindmine, pakkudes kehale usaldusväärset kaitset patogeensete keskkonnategurite eest. Samuti on epidermis mitmekihiline, mille iga kiht on oma struktuurilt erinev. Need kihid tagavad naha pideva uuenemise.

Epidermis koosneb järgmistest kihtidest:

• basaalkiht ( tagab naharakkude paljunemise protsessi);
• kipitav kiht ( pakub mehaanilist kaitset kahjustuste eest);
• granuleeritud kiht ( kaitseb selle all olevaid kihte vee sissetungimise eest);
• läikiv kiht ( osaleb rakkude keratiniseerumise protsessis);
• stratum corneum ( kaitseb nahka patogeensete mikroorganismide sissetoomise eest).

Dermis

See kiht koosneb sidekoest ja asub epidermise ja hüpodermise vahel. Pärisnahk, tänu selles sisalduva kollageeni- ja elastiinikiudude sisaldusele, annab nahale elastsuse.

Dermis koosneb järgmistest kihtidest:

• papillaarne kiht ( hõlmab kapillaaride silmuseid ja närvilõpmeid);
• võrgukiht ( sisaldab veresooni, lihaseid, higi- ja rasunäärmeid, aga ka juuksefolliikulisid).

Pärisnaha kihid osalevad termoregulatsioonis ja neil on ka immunoloogiline kaitse.

Hüpodermis

See nahakiht koosneb nahaalusest rasvast. Rasvkude talletab ja talletab toitaineid, tänu millele toimub energiafunktsioon. Samuti on hüpodermis siseorganite usaldusväärne kaitse mehaaniliste kahjustuste eest.

Põletuste korral tekivad järgmised nahakihtide kahjustused:

• epidermise pindmine või täielik kahjustus ( esimene ja teine ​​aste);
• pindmine või täielik dermise kahjustus ( kolmas A ja kolmas B kraad);
• kõigi kolme nahakihi kahjustus ( neljas aste).

Epidermise pindmiste põletusvigastuste korral taastub nahk täielikult ilma armistumiseta, mõnel juhul võib jääda vaevumärgatav arm. Kuid dermise kahjustuse korral, kuna see kiht ei ole taastumisvõimeline, jäävad enamikul juhtudel pärast paranemist naha pinnale karedad armid. Kõigi kolme kihi lüüasaamisega toimub naha täielik deformatsioon, millele järgneb selle funktsiooni rikkumine.

Samuti tuleb märkida, et põletuskahjustuste korral väheneb oluliselt naha kaitsefunktsioon, mis võib põhjustada mikroobide tungimist ning nakkus- ja põletikulise protsessi arengut.

Naha vereringesüsteem on väga hästi arenenud. Nahaalust rasva läbivad veresooned jõuavad pärisnahasse, moodustades piiril sügava naha-veresoonkonna võrgu. Sellest võrgust lähevad vere- ja lümfisooned üles pärisnahasse, toites närvilõpmeid, higi- ja rasunäärmeid, aga ka juuksefolliikulisid. Papillaarse ja retikulaarse kihi vahele moodustub teine ​​pindmine veresoonte võrgustik.

Põletused põhjustavad mikrotsirkulatsiooni halvenemist, mis võib põhjustada keha dehüdratsiooni vedeliku massilise liikumise tõttu intravaskulaarsest ruumist ekstravaskulaarsesse. Samuti hakkab koekahjustuse tõttu väikestest anumatest voolama vedelikku, mis viib hiljem turse tekkeni. Ulatuslike põletushaavade korral võib veresoonte hävimine viia põletusšoki tekkeni.

Põletuste põhjused

Põletused võivad tekkida järgmistel põhjustel:

• termiline efekt;
• keemiline kokkupuude;
• elektriline löök;
• kiirgusega kokkupuude.

Termiline mõju

Põletused on põhjustatud otsesest kokkupuutest tule, keeva vee või auruga.

• Tulekahju. Tulekahjuga kokkupuutel on kõige sagedamini kahjustatud nägu ja ülemised hingamisteed. Muude kehaosade põletuste korral muutub põlenud riiete eemaldamine raskeks, mis võib viia nakkusprotsessi arenguni.
• Keev vesi. Sel juhul võib põletusala olla väike, kuid piisavalt sügav.
• Steam. Auruga kokkupuutel tekivad enamikul juhtudel madalad koekahjustused ( sageli on kahjustatud ülemised hingamisteed).
• Kuumad esemed. Nahakahjustuste korral kuumade esemete abil jäävad kokkupuutekohale objekti selged piirid. Need põletused on piisavalt sügavad ja neid iseloomustab teine ​​- neljas kahjustusaste.

Nahakahjustuse määr termilise kokkupuute ajal sõltub järgmistest teguritest:

• mõjutada temperatuuri ( mida kõrgem on temperatuur, seda tugevam on kahjustus);
• nahaga kokkupuute kestus ( mida pikem on kokkupuuteaeg, seda raskem on põletus);
• soojusjuhtivus ( mida kõrgem see on, seda tugevam on kahjustus);
• kannatanu naha seisund ja tervis.

Keemiline rünnak

Keemilised põletused tekivad agressiivsete kemikaalide kokkupuutel nahaga ( nt happed, leelised). Kahjustuse määr sõltub selle kontsentratsioonist ja kokkupuute kestusest.

Keemilised põletused võivad tekkida kokkupuutel järgmiste ainetega nahal:

• Happed. Hapete mõju naha pinnale põhjustab madalaid kahjustusi. Pärast kokkupuudet tekib kahjustatud alale lühikese aja jooksul põletuskoorik, mis takistab hapete edasist tungimist nahka.
• Söövitavad leelised. Söövitava leelise mõju tõttu naha pinnale on see sügavalt kahjustatud.
• Mõnede raskmetallide soolad ( nt hõbenitraat, tsinkkloriid). Nende ainetega tekkinud nahakahjustused põhjustavad enamikul juhtudel pindmisi põletusi.

Elektriline löök

Elektrilised põletused tekivad kokkupuutel juhtiva materjaliga. Elektrivool levib läbi suure elektrijuhtivusega kudede vere, seljaajuvedeliku, lihaste ning vähesel määral läbi naha, luude või rasvkoe. Vool on inimelule ohtlik, kui selle väärtus ületab 0,1 A ( amper).

Elektrilised vigastused jagunevad:

• madalpinge;
• kõrgepinge;
• supervolt.

Elektrilöögi korral on kannatanu kehal alati voolujälg ( sisenemis- ja väljumispunkt). Seda tüüpi põletusi iseloomustab väike kahjustus, kuid need on üsna sügavad.

Kiirguskiirgus

Kiirguspõletust võivad põhjustada:

• Ultraviolettkiirgus. Ultraviolettkiirgusega nahakahjustused tekivad valdavalt suvel. Põletused on sel juhul madalad, kuid neid iseloomustab suur kahjustus. Ultraviolettkiirgusega kokkupuutel tekivad sageli esimese või teise astme pindmised põletused.
• Ioniseeriv kiirgus. See mõju kahjustab mitte ainult nahka, vaid ka läheduses asuvaid elundeid ja kudesid. Põletustele on sellisel juhul iseloomulik pindmine kahjustus.
• Infrapunakiirgus. Võib kahjustada silmi, peamiselt võrkkesta ja sarvkesta, aga ka nahka. Kahjustuse määr sõltub sel juhul nii kiirguse intensiivsusest kui ka kokkupuute kestusest.

Põletused

1960. aastal otsustati põletused liigitada nelja klassi:

• I kraad;
• II aste;
• III-A ja III-B aste;
• IV aste.

Põletusaste	Arengumehhanism	Väliste ilmingute tunnused
I kraad	tekivad epidermise ülemiste kihtide pindmised kahjustused, selle astme põletuste paranemine toimub ilma armistumiseta	hüpereemia ( punetus), turse, valu, kahjustatud piirkonna funktsioonihäired
II aste	on epidermise pinnakihtide täielik lüüasaamine	valu, villid, mille sees on selge vedelik
III-A aste	kõik epidermise kihid kuni pärisnahani on kahjustatud ( dermis võib olla osaliselt kahjustatud)	moodustub kuiv või pehme põletuskoor ( kärntõbi) hele pruun
III-B aste	mõjutatud on kõik epidermise kihid, pärisnahk ja osaliselt ka hüpodermis	moodustub pruuni värvi tihe kuiv põlenud koorik
IV aste	mõjutatud on kõik nahakihid, sealhulgas lihased ja kõõlused kuni luudeni	mida iseloomustab tumepruuni või musta värvi põletatud kooriku moodustumine

Samuti on olemas põletusastmete klassifikatsioon Kreibichi järgi, kes eristas viit põletusastet. See klassifikatsioon erineb eelmisest selle poolest, et III-B kraadi nimetatakse neljandaks ja neljandat kraadi nimetatakse viiendaks.

Põletusvigastuse sügavus sõltub järgmistest teguritest:

• termilise aine olemus;
• toimeaine temperatuur;
• kokkupuute kestus;
• naha sügavate kihtide soojenemise aste.

Iseparanemise võime järgi jagunevad põletused kahte rühma:

• Pindmised põletused. Nende hulka kuuluvad esimese, teise ja kolmanda A-astme põletused. Neid kahjustusi iseloomustab asjaolu, et nad paranevad täielikult iseseisvalt, ilma operatsioonita, st ilma armistumiseta.
• Sügavad põletused. Nende hulka kuuluvad kolmanda B ja neljanda astme põletused, mis ei ole võimelised täieõiguslikuks iseparanemiseks ( jääb kare arm).

Põletuse sümptomid

Lokaliseerimise järgi eristatakse põletusi:

• näod ( enamikul juhtudel põhjustab see silmakahjustusi);
• peanahk;
• ülemised hingamisteed ( võib esineda valu, häälekaotus, õhupuudus ja vähese rögaga või tahmatriibuline köha);
• ülemised ja alajäsemed ( Põletuste korral liigeste piirkonnas on jäseme talitlushäirete oht);
• torso;
• jalgevahe ( võib põhjustada eritusorganite häireid).

Põletusaste	Sümptomid	Foto
I kraad	Selle põletusastmega täheldatakse punetust, turset ja valu. Nahk kahjustuskohas on erkroosa, puutetundlik ja ulatub veidi üle terve nahapiirkonna. Tulenevalt asjaolust, et teatud põletusastmega tekivad epiteeli pindmised kahjustused, tekib nahal mõne päeva pärast kuivamine ja kortsumine vaid kerge pigmentatsioon, mis mõne aja pärast möödub iseenesest ( keskmiselt kolm kuni neli päeva).
II aste	Põletuse teise astme ja ka esimese korral täheldatakse kahjustuse kohas hüpereemiat, turset ja põletavat valu. Kuid sel juhul tekivad epidermise irdumise tõttu nahapinnale väikesed ja pingevabad villid, mis on täidetud helekollase läbipaistva vedelikuga. Kui villid purunevad, täheldatakse nende kohal punakat erosiooni. Sellised põletused paranevad iseseisvalt kümnendal kuni kaheteistkümnendal päeval, ilma armistumiseta.
III-A aste	Selle astme põletuste korral on kahjustatud epidermis ja osaliselt pärisnahk ( säilivad karvanääpsud, rasu- ja higinäärmed). Märgitakse kudede nekroosi ja ka väljendunud veresoonte muutuste tõttu täheldatakse turse levikut kogu naha paksuses. Kolmandal A-astmel tekib kuiv helepruun või pehme valge-hall põlenud koorik. Naha taktiilne valutundlikkus säilib või väheneb. Mõjutatud nahapinnale tekivad tiheda seinaga mullid, mille suurus varieerub kahest sentimeetrist ja üle selle, mis on täidetud paksu, tarretiselaadse kollase vedelikuga. Naha epitelisatsioon kestab keskmiselt neli kuni kuus nädalat, kuid põletikulise protsessi ilmnemisel võib paranemine kesta kolm kuud.
III-B aste	Kolmanda B-astme põletuste korral mõjutab nekroos kogu epidermise ja pärisnaha paksust koos nahaaluse rasva osalise hõivamisega. Sellel tasemel täheldatakse hemorraagilise vedelikuga täidetud mullide moodustumist ( verega triibuline). Tekkinud põletuskoor on kuiv või märg, kollane, hall või tumepruun. Valu järsult väheneb või puudub. Sel astmel haavade iseparanemist ei toimu.
IV aste	Neljanda astme põletustega ei mõjuta mitte ainult kõik nahakihid, vaid ka lihased, sidekirmed ja kõõlused kuni luudeni välja. Kahjustatud pinnale moodustub tumepruun või must põletuskoorik, mille kaudu on nähtav veenivõrk. Närvilõpmete hävitamise tõttu pole selles etapis valu. Selles etapis täheldatakse tõsist joobeseisundit, samuti on suur oht mädaste tüsistuste tekkeks.

Märge: Enamikul juhtudel on põletuste korral kahjustuse astmed sageli kombineeritud. Kuid patsiendi seisundi tõsidus ei sõltu mitte ainult põletuse astmest, vaid ka kahjustuse piirkonnast.

Põletused jagunevad ulatuslikeks ( kahjustus 10-15% nahast või rohkem) ja mitte ulatuslik. Ulatuslike ja sügavate põletuste korral, mille pindmised nahakahjustused on üle 15–25% ja sügavate kahjustustega üle 10%, võib tekkida põletushaigus.

Põletushaigus on naha ja lähedalasuvate kudede termiliste kahjustuste kliiniliste sümptomite rühm. See tekib massilise kudede hävitamise ajal koos suure hulga bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemisega.

Põletushaiguse raskus ja kulg sõltuvad järgmistest teguritest:

• ohvri vanus;
• põletuse asukoht;
• põletusaste;
• kahjustatud piirkonda.

Põletushaiguse perioodid on neli:

• põletusšokk;
• põletada tokseemia;
• põletada septikotokseemia ( põletusinfektsioon);
• taastumine ( taastumine).

Põletusšokk

Põletusšokk on põletushaiguse esimene periood. Šoki kestus on mitu tundi kuni kaks kuni kolm päeva.

Põletusšoki aste

Esimene kraad	Teine aste	Kolmas aste
Tüüpiline põletuste korral, mille nahakahjustused ei ületa 15–20%. Selle astmega täheldatakse kahjustatud piirkondades põletavat valu. Südame löögisagedus kuni 90 lööki minutis ja vererõhk normi piires.	Seda täheldatakse põletuste korral, mis mõjutavad 21–60% kehast. Pulss on sel juhul 100–120 lööki minutis, vererõhk ja kehatemperatuur langevad. Teisele astmele on iseloomulikud ka külmavärinad, iiveldus ja janu.	Kolmanda astme põletusšoki korral on mõjutatud üle 60% kehapinnast. Ohvri seisund on sel juhul äärmiselt raske, pulssi praktiliselt ei tunneta ( filiform), vererõhk 80 mm Hg. Art. ( millimeetrit elavhõbedat).

Põletuse tokseemia

Äge põletustoksikeemia on põhjustatud kokkupuutest toksiliste ainetega ( bakteriaalsed toksiinid, valkude laguproduktid). See periood algab kolmandast kuni neljanda päevani ja kestab üks kuni kaks nädalat. Seda iseloomustab asjaolu, et kannatanul on joobeseisundi sündroom.

Mürgistuse sündroomile on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• kehatemperatuuri tõus ( kuni 38-41 kraadi sügavate kahjustustega);
• iiveldus;
• janu.

Põletada septikotokseemia

See periood algab tavapäraselt kümnendast päevast ja kestab kolmanda kuni viienda nädala lõpuni pärast vigastust. Seda iseloomustab nakkuse kahjustatud piirkonna kinnipidamine, mis põhjustab valkude ja elektrolüütide kadu. Negatiivse dünaamika korral võib see kaasa tuua keha kurnatuse ja ohvri surma. Enamikul juhtudel täheldatakse seda perioodi nii kolmanda astme põletuste kui ka sügavate kahjustuste korral.

Põletuse septikotokseemiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

• nõrkus;
• kehatemperatuuri tõus;
• külmavärinad;
• ärrituvus;
• naha ja kõvakesta kollasus ( maksakahjustusega);
• südame löögisageduse tõus ( tahhükardia).

Taastumine

Eduka kirurgilise või konservatiivse ravi korral paranevad põletushaavad, taastub siseorganite töö ja patsient paraneb.

Põletusala määramine

Termilise vigastuse raskuse hindamisel on lisaks põletuse sügavusele oluline selle pindala. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse põletuste pindala mõõtmiseks mitmeid meetodeid.

Põletuspiirkonna määramiseks on olemas järgmised meetodid:

• üheksa reegel;
• peopesa reegel;
• Postnikovi meetod.

Üheksa reegel

Lihtsaim ja taskukohaseim viis põletusala määramiseks peetakse üheksa reegliks. Selle reegli kohaselt jagatakse peaaegu kõik kehaosad tinglikult võrdseteks osadeks 9% kogu keha kogupinnast.

Üheksa reegel	Foto
pea ja kael 9%
ülemised jäsemed (iga käsi) igaüks 9%.
pagasiruumi esipind 18% (rind ja kõht kumbki 9%.)
pakiruumi tagaosa 18% (ülaselja ja alaselg kumbki 9%.)
alajäsemed ( iga jalg) kumbki 18%. (reied 9%, sääred ja jalalabad 9%)
jalgevahe 1%

Palmireegel

Teine meetod põletusala määramiseks on "peopesa reegel". Meetodi olemus seisneb selles, et põletatud peopesa pindala on 1% kogu keha pinna pindalast. Seda reeglit kasutatakse väikeste põletuste korral.

Postnikovi meetod

Ka kaasaegses meditsiinis kasutatakse põletusala määramise meetodit Postnikovi järgi. Põletuste mõõtmiseks kasutatakse steriilset tsellofaani või marli, mis kantakse kahjustatud alale. Põlenud kohtade kontuurid märgitakse materjalile, mis seejärel lõigatakse välja ja kantakse põletusala määramiseks spetsiaalsele millimeetripaberile.

Esmaabi põletuste korral

Põletuste esmaabi koosneb järgmistest toimingutest:

• mõjuteguri allika kõrvaldamine;
• põlenud alade jahutamine;
• aseptilise sideme pealekandmine;
• anesteesia;
• kutsu kiirabi.

Toimiva faktori allika kõrvaldamine

Selleks tuleb kannatanu tulelt eemaldada, kustutada põlevad riided, lõpetada kokkupuude kuumade esemete, vedelike, auruga jne. Mida varem seda abi osutatakse, seda madalam on põletussügavus.

Põlenud alade jahutamine

Põletuskohta tuleb võimalikult kiiresti 10–15 minuti jooksul töödelda jooksva veega. Vesi peaks olema optimaalse temperatuuriga - 12-18 kraadi Celsiuse järgi. Seda tehakse selleks, et vältida põletushaava lähedal asuvate tervete kudede kahjustamist. Veelgi enam, külm voolav vesi põhjustab vasospasmi ja närvilõpmete tundlikkuse vähenemist ning seetõttu on sellel valuvaigistav toime.

Märge: kolmanda ja neljanda astme põletuste korral seda esmaabimeedet ei tehta.

Aseptilise sideme pealekandmine

Enne aseptilise sideme pealekandmist peate riided põlenud aladelt hoolikalt ära lõikama. Ärge mingil juhul proovige puhastada põlenud piirkondi ( eemaldada nahale kleepunud riidejäägid, tõrv, bituumen jne.), samuti mullide lõhkemiseks. Põletatud kohti ei ole soovitatav määrida taimsete ja loomsete rasvade, kaaliumpermanganaadi või briljantrohelise lahusega.

Kuivad ja puhtad taskurätikud, rätikud, linad on kasutatavad aseptilise sidemena. Põletushaavale tuleb ilma eelneva ravita kanda aseptiline side. Kui kahjustatud on sõrmed või varbad, tuleb nende vahele panna lisakangas, et vältida nahaosade kokkukleepumist. Selleks võib kasutada sidet või puhast taskurätikut, mida tuleb enne pealekandmist jaheda veega niisutada ja seejärel välja pigistada.

Anesteesia

Kui põletuse ajal on valu tugev, tuleb võtta valuvaigisteid, nagu ibuprofeen või paratsetamool. Kiire ravitoime saavutamiseks tuleb võtta kaks 200 mg ibuprofeeni tabletti või kaks 500 mg paratsetamooli tabletti.

Kiirabi väljakutse

Kiirabi kutsumiseks on vaja järgmisi näitajaid:

• kolmanda ja neljanda astme põletushaavadega;
• juhul, kui teise astme põletus piirkonnas ületab kannatanu peopesa suuruse;
• esimese astme põletuste korral, kui kahjustatud piirkond moodustab rohkem kui kümme protsenti kehapinnast ( näiteks kogu kõht või kogu ülemine jäse);
• kehaosade, näiteks näo, kaela, liigeste, käte, jalgade või kõhukelme kahjustustega;
• juhul, kui pärast põletust ilmneb iiveldus või oksendamine;
• kui pärast põletust on pikk ( rohkem kui 12 tundi) kehatemperatuuri tõus;
• kui seisund halveneb teisel päeval pärast põletust ( suurenenud valu või tugevam punetus);
• kahjustatud piirkonna tuimusega.

Tervendamine

ARGOSULFAN® kreem soodustab marrastuste ja väikeste haavade paranemist. Antibakteriaalse komponendi hõbesulfatiasooli ja hõbeioonide kombinatsioon aitab tagada kreemi laia antibakteriaalse toime spektriga. Ravimit võib kasutada mitte ainult haavadele, mis asuvad keha avatud aladel, vaid ka sidemete all. Tööriistal pole mitte ainult haavu paranev, vaid ka antimikroobne toime ning lisaks soodustab see haavade paranemist ilma kareda armita.

Põletuse ravi

Põletusravi võib olla kahte tüüpi:

• konservatiivne;
• töökorras.

Põletuse ravi sõltub järgmistest teguritest:

• kahjustuse piirkond;
• kahjustuse sügavus;
• kahjustuse lokaliseerimine;
• põletuse põhjustanud põhjus;
• põletushaiguse tekkimine ohvril;
• ohvri vanus.

Konservatiivne ravi

Seda kasutatakse pindmiste põletuste ravis ning seda teraapiat kasutatakse ka enne ja pärast operatsiooni sügavate kahjustuste korral.

Põletuste konservatiivne ravi hõlmab:

• suletud viis;
• avatud teed.

Suletud tee
Seda ravimeetodit iseloomustab raviainega sidemete paigaldamine kahjustatud nahapiirkondadele.

Põletusaste	Ravi
I kraad	Sel juhul on vaja peale kanda steriilne side põletusvastase salviga. Tavaliselt pole sideme uue vastu vahetamine vajalik, kuna esimese astme põletuse korral paranevad kahjustatud nahapiirkonnad lühikese aja jooksul ( kuni seitse päeva).
II aste	Teisel astmel kantakse põletuspinnale bakteritsiidsete salvidega sidemeid ( näiteks levomekool, silvatsiin, dioksool), mis mõjuvad pärssivalt mikroobide elutegevusele. Neid sidemeid tuleb vahetada iga kahe päeva tagant.
III-A aste	Selle astme kahjustuste korral tekib naha pinnale põletuskoor ( kärntõbi). Moodustunud kärna ümber olevat nahka tuleb töödelda vesinikperoksiidiga ( 3% ), furatsiliin ( 0,02% vesilahus või 0,066% alkoholilahus), kloorheksidiin ( 0,05% ) või mõni muu antiseptiline lahus, mille järel tuleb peale kanda steriilne side. Kahe-kolme nädala pärast põletuskoor kaob ja kahjustatud pinnale on soovitatav kanda bakteritsiidsete salvidega sidemeid. Sel juhul toimub põletushaava täielik paranemine umbes kuu aja pärast.
III-B ja IV aste	Nende põletuste korral kasutatakse kohalikku ravi ainult põletuskooriku tagasilükkamise protsessi kiirendamiseks. Iga päev tuleb kahjustatud nahapinnale kanda salvide ja antiseptiliste lahustega sidemeid. Sel juhul paraneb põletus alles pärast operatsiooni.

Suletud ravimeetodil on järgmised eelised:

• rakendatud sidemed hoiavad ära põletushaava nakatumise;
• side kaitseb kahjustatud pinda kahjustuste eest;
• kasutatavad ravimid tapavad mikroobe ja soodustavad ka põletushaava kiiret paranemist.

Suletud ravimeetodil on järgmised puudused:

• sideme vahetamine kutsub esile valulikud aistingud;
• nekrootilise koe lahustumine sideme all põhjustab joobeseisundi suurenemist.

Avatud tee
Seda ravimeetodit iseloomustab spetsiaalse tehnika kasutamine ( nt ultraviolettkiirgus, õhupuhasti, bakterifiltrid), mis on saadaval ainult põletushaiglate spetsialiseeritud osakondades.

Avatud ravimeetod on suunatud kuiva põletuskooriku tekke kiirendamisele, kuna pehme ja niiske kärn on soodne keskkond mikroobide kasvuks. Sel juhul kantakse kahjustatud nahapinnale kaks kuni kolm korda päevas erinevaid antiseptilisi lahuseid ( nt briljantroheline ( briljantroheline) 1%, kaaliumpermanganaat ( kaaliumpermanganaat) 5% ), mille järel põletushaav jääb avatuks. Palatis, kus kannatanu asub, puhastatakse õhku pidevalt bakteritest. Need toimingud aitavad kaasa kuiva kärna tekkele ühe kuni kahe päeva jooksul.

Nii ravitakse enamikul juhtudel näo-, kaela- ja kõhukelme põletusi.

Avatud ravimeetodil on järgmised eelised:

• soodustab kuiva kärna kiiret teket;
• võimaldab jälgida kudede paranemise dünaamikat.

Avatud ravimeetodil on järgmised puudused:

• niiskuse ja plasma kadu põletushaavast;
• kasutatud ravimeetodi kõrge hind.

Operatiivne ravi

Põletuste korral võib kasutada järgmist tüüpi kirurgilisi sekkumisi:

• nekrotoomia;
• nekrektoomia;
• etapiline nekrektoomia;
• jäseme amputatsioon;
• naha siirdamine.

Nekrotoomia
See kirurgiline sekkumine seisneb sügavate põletushaavadega moodustunud kärna lahtilõikamises. Kiiresti tehakse nekrotoomia, et tagada kudede verevarustus. Kui seda sekkumist ei tehta õigeaegselt, võib kahjustatud piirkonna nekroos areneda.

Nekrektoomia
Nekrektoomia tehakse kolmanda astme põletuste korral, et eemaldada sügavate ja piiratud kahjustustega elujõuline kude. Seda tüüpi operatsioon võimaldab teil põletushaava põhjalikult puhastada ja vältida mädaseid protsesse, mis aitab kaasa kudede kiirele paranemisele.

Etapiline nekrektoomia
See operatsioon viiakse läbi sügavate ja ulatuslike nahakahjustuste korral. Lavastatud nekrektoomia on aga leebem sekkumisviis, kuna elujõuliste kudede eemaldamine toimub mitmes etapis.

Jäseme amputatsioon
Jäseme amputatsioon tehakse raskete põletuste korral, kui ravi muude meetoditega ei toonud positiivseid tulemusi või tekkisid nekroosid, pöördumatud koemuutused koos järgneva amputatsiooni vajadusega.

Need kirurgilise sekkumise meetodid võimaldavad:

• puhastage põletushaav;
• vähendada joobeseisundit;
• vähendada tüsistuste riski;
• vähendada ravi kestust;
• parandada kahjustatud kudede paranemisprotsessi.

Esitatud meetodid on kirurgilise sekkumise esmane etapp, mille järel jätkatakse põletushaava edasist ravi naha siirdamise teel.

Naha siirdamine
Suurte põletushaavade sulgemiseks tehakse naha siirdamist. Enamasti tehakse autoplastikat ehk siirdatakse patsiendi enda nahk teistest kehaosadest.

Praegu kasutatakse kõige laialdasemalt järgmisi põletushaavade sulgemise meetodeid:

• Plastiline kirurgia lokaalsete kudedega. Seda meetodit kasutatakse väikese suurusega sügavate põletuskahjustuste korral. Sel juhul laenatakse kahjustatud piirkonda naabruses olevad terved kuded.
• Tasuta naha siirdamine. See on üks levinumaid naha siirdamise meetodeid. See meetod seisneb selles, et kasutades spetsiaalset tööriista ( dermatoom) ohvril tervest kehapiirkonnast ( nt reie, tuhar, kõht) lõigatakse välja vajalik nahaklapp, mis seejärel kantakse kahjustatud alale.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat kasutatakse põletushaavade kompleksravis ja selle eesmärk on:

• mikroobide elutähtsa aktiivsuse pärssimine;
• verevoolu stimuleerimine kokkupuutepiirkonnas;
• regenereerimisprotsessi kiirendamine ( taastumine) kahjustatud nahapiirkond;
• põletusjärgsete armide tekke vältimine;
• keha kaitsevõime stimuleerimine ( puutumatus).

Ravikuur määratakse individuaalselt, sõltuvalt põletuskahjustuse astmest ja piirkonnast. Keskmiselt võib see hõlmata kümmet kuni kaksteist protseduuri. Füsioteraapia protseduuri kestus varieerub tavaliselt kümnest kuni kolmekümne minutini.

Füsioteraapia tüüp	Terapeutilise toime mehhanism	Rakendus
Ultraheli ravi	Ultraheli, läbides rakke, käivitab keemilis-füüsikalised protsessid. Samuti aitab see lokaalselt toimides tõsta organismi vastupanuvõimet.	Seda meetodit kasutatakse moodustunud armide lahustamiseks ja immuunsuse suurendamiseks.
Ultraviolettkiirgus	Ultraviolettkiirgus soodustab hapniku imendumist kudedes, suurendab kohalikku immuunsust, parandab vereringet.	Seda meetodit kasutatakse kahjustatud nahapiirkonna regenereerimisprotsesside kiirendamiseks.
Infrapunakiirgus	Luues termilise efekti, see kiiritus parandab vereringet, samuti stimuleerib ainevahetusprotsesse.	Selle hoolduse eesmärk on parandada kudede paranemisprotsessi ja sellel on ka põletikuvastane toime.

Põletuste ennetamine

Päikesepõletus on tavaline termiline nahavigastus, eriti suvel.

Päikesepõletuse ennetamine

Päikesepõletuse vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

• Vältige otsest kokkupuudet päikesega kümne kuni kuueteistkümne tunni jooksul.
• Eriti palavatel päevadel on eelistatav kanda tumedaid riideid, kuna see kaitseb nahka päikese eest paremini kui valged riided.
• Enne õue minekut on soovitatav katmata nahka määrida päikesekreemiga.
• Päevitamisel on päikesekaitsekreemi kasutamine kohustuslik ja seda tuleb korrata pärast iga vanni.
• Kuna päikesekreemidel on erinevad kaitsefaktorid, tuleb need sobitada konkreetse naha fototüübiga.

On olemas järgmised naha fototüübid:

• skandinaavia ( esimene fototüüp);
• heledanahaline eurooplane ( teine ​​fototüüp);
• must Kesk-Euroopa ( kolmas fototüüp);
• Vahemere ( neljas fototüüp);
• Indoneesia või Lähis-Ida ( viies fototüüp);
• Afro-Ameerika ( kuues fototüüp).

Esimese ja teise fototüübi puhul on soovitatav kasutada maksimaalse kaitsefaktoriga tooteid - 30 kuni 50 ühikut. Kolmas ja neljas fototüüp sobivad toodetele, mille kaitsetase on 10 kuni 25 ühikut. Viienda ja kuuenda fototüübi inimeste puhul saavad nad naha kaitsmiseks kasutada minimaalsete näitajatega kaitsevahendeid - 2–5 ühikut.

Kodumajapidamiste põletuste ennetamine

Statistika kohaselt toimub valdav enamus põletusi kodustes tingimustes. Üsna sageli on põletatud lapsed lapsed, kes kannatavad vanemate hoolimatuse tõttu. Samuti on koduses keskkonnas põletuste põhjuseks ohutusreeglite eiramine.

Põletuste vältimiseks koduses keskkonnas tuleb järgida järgmisi soovitusi:

• Ärge kasutage kahjustatud isolatsiooniga elektriseadmeid.
• Seadme pistikupesast eemaldamisel ärge tõmmake juhtmest, vaid hoidke otse pistiku põhjast.
• Kui te ei ole professionaalne elektrik, ärge parandage elektriseadmeid ja juhtmeid ise.
• Ärge kasutage elektriseadmeid niiskes ruumis.
• Lapsi ei tohi jätta järelevalveta.
• Veenduge, et laste käeulatuses ei oleks kuumi esemeid ( nt kuum toit või vedelik, pistikupesa, kaasas olev triikraud jne.).
• Asjad, mis võivad põhjustada põletusi ( nt tikud, hõõguvad esemed, kemikaalid ja muud) tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.
• Vanemaid lapsi tuleb nende ohutusest harida.
• Voodis suitsetamist tuleks vältida, kuna see on üks levinumaid tulekahjude põhjuseid.
• Soovitatav on paigaldada tulekahjusignalisatsioon kogu majas või vähemalt nendes kohtades, kus süttimise tõenäosus on suurem ( näiteks köögis, kaminaga toas).
• Majas on soovitatav omada tulekustutit.

Põletused on praegu üsna levinud vigastus. Meditsiinistatistika kohaselt saavad kõige sagedamini põlema lapsed või inimesed, kes töötavad lõhkematerjalidega. Küll aga võid end meelevaldselt, kogemata ära põletada.

Nahakahjustused võivad oluliselt mõjutada südame-veresoonkonna, hingamissüsteemi tööd, häirida mõningaid protsesse organismis jne.

Mida teha, kui saate keeva veega kõrvetada? Kuidas anda kannatanule esmaabi?

Oluline on teada, kuidas antud olukorras õigesti käituda, sest väga sageli sõltub õigest arstiabist inimese elu.

Põletuse klassifikatsioon

Põletusastmeid on kokku neli. Igaüks neist erineb raskusastme, päritolu (millest põletus tekkis) ja kahjustatud kehapiirkondade arvu poolest.

Tasub teada, et põlenud nahk praktiliselt ei taastu ja eriti raske põletusvorm võib jääda vigastuseks kogu eluks. Niisiis, millised on põletuste astmed:

I kraad

Sellesse kategooriasse kuuluvad majapidamispõletused (kokkupuutel kuuma pliidiga, kokkupuutel keeva veega jne). Mõjutatud piirkond on ainult naha pindmine kiht, mistõttu inimeste tervisele erilist ohtu ei ole.

Põletuskoht muutub punaseks, paisub, tekib tugev põletustunne ja iseloomulik valu. Esmaste valunähtude kõrvaldamiseks piisab, kui jahutada kahjustatud piirkond külma vee all ja ravida spetsiaalse kreemiga.

II aste

Vigastada ei saa mitte ainult naha pind, vaid ka hingamiselundid. Teatud aja möödudes ilmuvad kahjustatud alale vedelikuga täidetud mullid.

Seda ei soovitata iseseisvalt ravida. On vaja viivitamatult kutsuda kiirabi ja enne nende saabumist mähkida kahjustatud piirkond kuiva steriilse sidemega. Taastusravi võib kesta kuni 20 päeva. Kogu selle aja jooksul on kahjustatud piirkonnas tugev põletustunne ja sügelus.

III ja IV aste

Nahk ja lihaste kate on täielikult hävinud, inimene sõna otseses mõttes "muutub alasti". Valulikud aistingud on piinavad ja pikaajalised ning neid saab leevendada vaid intravenoosse valuvaigistiga. See on üks neist juhtudest, kui nahk peaaegu ei taastu.

Mõnel juhul võidakse ohvrile määrata puude kategooria.

Patsientidel täheldatakse põletusšokki - tugevaid valu tundeid, mis asendatakse puutetundlikkuse täieliku puudumisega. See on tingitud närvilõpmete lüüasaamisest peaaegu kogu kehas.

Olukorda tuleb kiiresti ja asjatundlikult hinnata ning ligikaudselt kindlaks teha, milline on kannatanu põletusaste. Kui see on esimene aste, pole meditsiinilist sekkumist vaja. Ülejäänud kolme kraadiga peate viivitamatult kutsuma kiirabi võimalikuks edasiseks haiglaraviks.

Esmaabi põletuste korral

Esimese astme kohta pole vaja palju seletada. Piisab, kui jahutada kahjustatud kehapiirkonda ja määrida spetsiaalsete salvide või kreemidega.

Käsitleme esmaabi teisest astmest alates:

1. kohe kiirabi kutsuma, kirjeldades täpselt, mis juhtus. Võib-olla annavad nad konkreetseid soovitusi või jälgivad olukorda telefoni teel. Väga oluline on märkida põletuse kriteeriumid (mõjutatud piirkonnad kehal, millest see tekkis jne);
2. pärast põletusteguri kõrvaldamist (viia kannatanu tulekahju kohast võimalikult kaugele või eemalda nahka kahjustav ese);
3. eemaldage kehalt ettevaatlikult kuumade riiete jäänused. Kui see on tugevalt keha külge kinnitatud, on keelatud seda ise eemaldada. Ettevaatamatus võib põhjustada naha edasist kahjustamist;
4. jahutage kahjustatud piirkondi, püüdke põletatud kehapiirkondi jahutada.
5. kandke kahjustatud alale steriilne side, seejärel mähkige kannatanu lina või mõne muu suure esemega (tekk, mittesünteetiline kardin jne);
6. kuni kiirabi saabumiseni on kannatanu kõrval. Ärge kandke ise mingeid salve ja kreeme. Patsiendi seisundi leevendamiseks võite anda vaid mõne tuimestuse tableti (eeldusel, et hingamisteed ei ole kahjustatud, sellisel juhul manustatakse anesteetikumi lahust intravenoosselt).

Kahjuks juhtub selliseid juhtumeid meditsiinipraktikas üsna sageli. Selleks ei saa valmis olla, kuid soovitatav on end koolitada ja omada ettekujutust, mida hädaolukorras ette võtta. Just ohvrile antud esmaabist sõltub tema elu.

Peaasi, et ei satuks paanikasse. Koostage vaimselt selge tegevusalgoritm ja järgige seda järjekindlalt. Meditsiinitöötajad osutavad patsiendile saabumisel igakülgset abi.

Abi keeva veega põletuste korral

Vaatame nüüd mõnda kõige levinumat igapäevast olukorda. Näiteks võite end keeva veega kõrvetada köögis, toiduvalmistamise ajal. Tegemist on väga ebameeldiva nahakahjustuse tüübiga, kuna peamiseks sümptomiks on villid ehk vesivillid, mis lõhkevad ja moodustavad naha sisse “augu”.

Niisiis, mida hõlmab esmaabi keeva veega põletuste korral:

• hinnata visuaalselt põletuse ulatust (näiteks üks peopesa - 1% kogu kehast). Kui kahjustus on väike, võite ohutult ise ravida. Kui nahk on kahjustatud alates 12% (12 peopesa), peate abi otsima arstilt;
• Hoidke põlenud kohta külma vee all, kuid mitte rohkem kui 20 minutit;
• Töödelge vigastatud pinda spetsiaalse salviga;
• Võib kasutada steriilseid sidemeid, kuid neid ei soovitata liiga kaua nahal hoida.

See on oluline, et kõik teaksid. Igas vanuses inimesi kõrvetatakse iga päev keeva veega. Mõjutatud piirkonna kiireks raviks on soovitatav kodus kaasas olla Panthenol. Sel juhul saab villide teket vältida.

Kuidas toime tulla õlipõletusega

Ja jälle majapidamispõletus. Kokkupuude õliga toimub iga päev.

Mida teha tõsise nahapõletuse korral, kui pannilt "tulistas" kuuma õli:

1. kastke vigastatud koht täielikult külma vette, kuni tekib tuimus. Seega kõrvaldatakse esimesed sümptomid: põletustunne, punetus, turse;
2. väga harva teeb nahale kerget kahjustust, seetõttu on soovitatav abi otsida meditsiiniasutusest;
3. ei tohi kasutada salve ja kreeme. Võite kanda steriilset külma sidet ja vahetada seda iga 30 minuti järel;
4. keelatud on ise villidest läbi murda, kahjustatud piirkonda kriimustada.

Sellegipoolest on sellisel juhul parem minna haiglasse, kuna nahk paraneb õlipõletusest väga pikka aega.

Esmaabi kuumade metallesemetega põletuste korral

Triikraud, pann, mootorratta mootor. Kuum metall on peaaegu kõikjal.

Väga oluline on teada, mida selles olukorras teha, kuna enamasti peetakse metallesemete põletusi teiseks raskusastmeks:

1. pole vaja veega loputada. Parem on kohe määrida Panthenol või muu sarnane salv;
2. kinnitage vigastatud kohale kapsaleht. Vahetage iga 5-10 minuti järel;
3. siduge põlenud koht puhta kuiva lapiga.

Kui pärast kuuma rauaga kokkupuudet hakkavad lühikese aja jooksul ilmuma villid, peate viivitamatult pöörduma abi saamiseks meditsiiniasutuse poole.

Abi keemiliste põletuste korral

Naha keemilised kahjustused erinevad oluliselt teistest põletuste kategooriatest. Sel juhul toimib kahjustav aine (näiteks hape vms) kahju tekitajana.

Sellised vigastused on eriti rasked. Naha taastumist praktiliselt ei toimu või see toimub aeglaselt.

Mida tuleb sel juhul teha?

Kõigepealt peate kutsuma kiirabi. Kuni saabumise hetkeni on vaja patsiendi seisundit igal võimalikul viisil toetada ja minestamist vältida. Eemaldage kannatanult riided (kahjustatud piirkonnas).

See on väga harv juhus, kui tuleb eemaldada ka nahale kleepunud riided. Kõik see on vajalik selleks, et hävitav aine lõpetaks nahaga suhtlemise.

Pärast riiete eemaldamist on vaja ainet nahalt hoolikalt koguda kuiva lapiga või lapiga.

Sel juhul on väga oluline mitte ise kannatada, vastasel juhul tuleb esmaabi osutada mõlemale poolele. Järgmine - loputamine külma veega. Loputage kannatanu nahka põhjalikult, vältides otsest kokkupuudet kahjustatud piirkonnaga. Pärast seda asetage kannatanu diivanile või voodile (pärast puhta lina panemist) ja oodake arstide saabumist.

Patsiendile on rangelt keelatud anda mingeid ravimeid. Ei saa kindlalt öelda, milline on kahjustava aine ja ravimite reaktsioon. Ohver ei tohiks tarbida isegi tavalisi valuvaigisteid. Võite anda vett, kuid mitte süüa, et mitte kutsuda esile oksendamist.

Alati tuleb olukorda mõistlikult hinnata. Ärge jätke ennast tähelepanuta ja ise ravige. Põletada- väga tõsine vigastus, mis hävitab inimese peamise organi – naha.

Sellise vigastuse tagajärjed võivad olla kahjustatud piirkonna puutetundlikkuse täielik kaotus, põletusarm või naha täielik puudumine kahjustatud piirkonnas. Täielikuks taastusraviks on soovitatav külastada statsionaarset kliinikut.

Kodus keeva veega põletades on kõige olulisem kiire reageerimine olukorrale. Just suutlikkus adekvaatselt reageerida ja anda õiget esmaabi pärast nahapõletust keeva veega määrab tulevikus ära selle, kui sügav põletushaav on ja millisesse piirkonda see levib.

Enamasti on sellised põletused soodsad ega põhjusta tõsiseid tagajärgi. Kergematel juhtudel mööduvad nad paari päevaga iseenesest.

Mida teha, kui saate keeva veega kõrvetada?

Ebaolulise põletusastmega peate keskenduma ohvri üldisele seisundile. Kui keeva veega kõrvetatud inimene suudab toimuvat adekvaatselt tajuda, tuleb esimese asjana põletuspinda jaheda veega jahutada.

Hoidke põletuskohta vee all kümme kuni kakskümmend minutit. Selle toiminguga hoiate ära haavapinna leviku ja leevendate kannatanu seisundit. Kolmanda ja neljanda astme põletushaavad on tõsised vigastused, seetõttu on vaja viivitamatult arstiabi.

Mida ei tohiks teha?

Tekkinud ville ei ole vaja läbi torgata ega läbi lõigata, kuna see võib põhjustada kahjustatud nahakoe nakatumist.

Ärge piserdage põlenud kohti tärklisega, määrige neid taimeõliga ja põletage alkoholi, joodi ja muude parkainetega, kuna nende toime aeglustab paranemisprotsessi ja suurendab valu.

Kui põletushaavad on liiga sügavad, ei saa te ise proovida haava riidetükkidest või muudest saasteainetest puhastada.

Esmaabi põletuste korral keeva veega

Esmaabimeetmed keeva veega põletuste korral peaksid olema tõeliselt kiireloomulised. Nende kohaletoimetamise õigeaegsus määrab protsessi tõsiduse ja selle tagajärjed. Ärge andke paanikale järele, kellega see häda ka ei juhtuks.

Raskete tüsistuste ennetamisel võib aidata ainult selge toimingute jada. See koosneb järgmistest tegevustest:

1. Eemaldage koheselt kõik keeva veega kokku puutunud riided, et vältida nende kleepumist nahale ja vältida nende tekitatud põletustunnet.
2. Asetage põletushaaval nahapiirkond jaheda kraanivee voolu alla või veega anumasse. See leevendab valu ja takistab põletuse levikut.
3. Põletuskoht on soovitav ravida m.Kui seda koduses apteegikapis ei olnud, siis tuleks minna apteeki ja osta.
4. Kui eelmist punkti pole võimalik täita, siis tasub tekkinud haav siduda steriilse sidemega. Äärmuslikel juhtudel kasutage teist materjali, lihtsalt triikige seda kindlasti kuuma triikrauaga.
5. Suurte või sügavate põletuste korral, millega kaasneb tugev valu sündroom, on näidustatud valuvaigistid.

Pärast esmaabi andmist on vaja hinnata nahakahjustuse astet, see võimaldab mõista, kuidas kodus keeva veega põletust ravida ning valida villide jaoks spetsiaalseid salve ja muid vahendeid.

Põletusastme hindamine

Ametlik meditsiin jagab keeva vee põletused 4 kraadiks. Vaatleme igaüks neist:

1. Esimese astme põletust iseloomustab kahjustuskoha kerge punetus ja turse, mõnikord võivad tekkida väikesed villid.
2. Teise astme põletuse korral on iseloomulik ka punetus ja turse ilmnemine, see on samuti pindmine põletushaava, kuid teise astme korral tekivad peaaegu alati villid, tekib õhuke kärn.
3. Kolmanda astme põletust iseloomustab sügav kahjustus, mis võib ulatuda lihastesse, alati on koorik ja villid lõhkevad koheselt.
4. 4. astme põletus jõuab luuni, pindmised koed ja nahk on nekrootilised. Sellise põletusega saab diagnoosida kehakudede söestumist ja mustaks muutumist.

Seega, kui põletusaste on 1 või 2, saate koduse raviga hakkama. Kuid samal ajal ei tohiks põletuse ulatus olla suurem kui 1% kehapiirkonnast (ligikaudu mitte rohkem kui ohvri peopesa pindala).

Käe, jala, näo, suguelundite kahjustuste korral, isegi esimese ja teise astme põletuste korral, on parem konsulteerida arstiga, kuna nende kehaosade armistumisega võib tekkida probleeme. Kui põletusaste on kõrgem, tuleb kutsuda kiirabi, mida varem, seda parem.

Põletushaavade salv keeva veega villidega

Ravimid takistavad põletushaavade sügavat levikut nahakihtidesse, leevendavad turset ja valu. Valmististest ja salvidest, mis on ennast tõestanud keeva veega põletuste korral:

1. - moodustab ja parandab suurepäraselt kahjustatud limaskesti ja nahka ning omab ka metaboolset ja taastavat toimet kahjustatud kudedele. See leevendab valu ja põletustunnet väga hästi.
2. Üks kaasaegseid salve keeva veega põletuste jaoks on Sulfargin. See sisaldab hõbedaioone, tuleb hästi toime erinevat tüüpi haavadega, kiiresti ja valutult.
3. - kantakse salvi marli sidemele ja alles seejärel otse põletuskohale. Sellist sidet tuleks vahetada iga 20 tunni järel - selle aja jooksul kaob põletuskoha turse märgatavalt ja mädased massid eemaldatakse (kui neid on).
4. on kasutanud spetsiaalseid keskusi üle 30 aasta. See pihusti sisaldab antiseptilist ainet ja anestesiini, aitab kiiresti toime tulla põletusvigastuse tagajärgedega.

Need vahendid on ette nähtud 1 ja 2 kraadiste põletuste raviks. Raskete põletuste korral viib ravi läbi eranditult arst. Ta teeb:

• anesteesia;
• põletuspiirkonna naha antiseptiline töötlemine;
• surnud epiteeli ja riidejäätmete eemaldamine;
• suurte villide kärpimine nende tühjendamiseks ja haavade paranemise kiirendamiseks;
• bakteritsiidse salviga sideme paigaldamine, mida tuleks vahetada iga 2-3 päeva järel, kuni see on lõppenud
• paranemine (saate seda teha kodus).

Raskete põletuste korral tehakse šokivastane ravi, vajadusel kirurgiline ravi, mis hõlmab nekrootiliste piirkondade väljalõikamist, nahadefekti sulgemist ja plastilist kirurgiat.

Kuidas ravida põletust kodus keeva veega

Kallid ravimid ei sobi kõigile. Sellistel juhtudel tulevad kasuks head rahvapärased abinõud põletuste vastu keeva veega.

1. Aaloe losjoon: võtke paar aaloelehte, tükeldage need ja pigistage mahl välja. Niisutage marli või sidet ja kandke põletuskohale. Taime saab kasutada ilma mahla välja pigistamata – lihtsalt leht pikuti lõikades ja haava külge kinnitades.
2. Vajalik klopi lahti kanamuna ja kandke kahjustatud piirkonda. Alguses on põletustunne, minuti pärast muutub see lihtsamaks. Meetod on hinnatud selle poolest, et isegi kui põletus on tõsine, ei teki pärast selle rakendamist haavu ega ville.
3. Porgandimahl. Porgand tuleb peeneks riivida või segistis tükeldada. Pange mass marli salvrätikule ja kandke kahjustatud kohale. Kompressi tuleb vahetada iga 2 tunni järel. Porgand eritab mahla. On väga oluline, et see langeks täpselt põlenud alale.
4. Väävel ja taruvaik. Segage sisse 100 grammi võid, rafineerimata köögivilja, sulatatud searasv (sisu), mesilasvaha ja veel 10 grammi taruvaiku, pange madalale tulele. Mähi väävel marli sisse ja pane pruulima. 15 minuti pärast tõsta tulelt, kurna. Määrige põletuskohta neli korda päevas.
5. Plantain. Värskelt korjatud lehed on need, mis aitavad põlenud nahapiirkondi tervendada. Enne lehtede kasutamist tuleb neid pesta keeva veega ja jahutada.
6. Valmistage tee (must või roheline) ja jahutage see maha. Aseta külmad teelehed põletuskohale ja seo pealt teelehtedesse kastetud marli sidemega. Tehke seda kompressi 7-8 korda päevas.

Kodune ravi rahvapäraste meetoditega toimub ainult esimese astme põletuste korral, kuna tõsisemate nahakahjustuste iseravi on täis tüsistusi, mis põhjustavad inetu armi.

(Külastatud 21 257 korda, täna 2 külastust)

Räägime teile, milliseid põletushaavu lapsed saavad, kuidas tagada majas ohutus ja milliseid meetmeid ei tohi lapsele esmaabi andmisel kindlasti rakendada.

Põletus on üks naha, limaskestade ja muude kehakudede kahjustusi. Põletused tekivad erinevatel põhjustel – kokkupuutel auru, keeva vee ja muude kuumade vedelike või esemetega, päikesekiirguse, kemikaalide, elektrivoolu mõjul.

Sõltuvalt põhjusest jagunevad põletused tinglikult mitmeks tüübiks. Põletuse tüübist sõltub selle ravi ja esmaabi andmise kord.

DocDeti lastekliiniku tõenduspõhise meditsiini peaarst Sergei Manikhin räägib, kuidas antud olukorras vanemate heaks käituda.

Põletuste tüübid

Põletused on termilised, keemilised, elektrilised ja kiirgusega.

Soojus

Kõige tavalisemad põletused lastel. Sageli esinevad koduses keskkonnas, kui lapse nahk puutub kokku keeva vee ja näiteks selliste vedelikega - tee, supp, piim. Siia alla kuulub ka laste hooletu tikkude ümberkäimine, lahtine tuli.

Keemiline

Sellised põletused tekivad sageli siis, kui kodukeemiat pole majas korralikult hoitud. Lapsed võivad pulbrilisi aineid endale peale puistata, hapet, leelist ja muid mürgiseid aineid (tavaliselt puhastus- ja pesuvahendeid).

Elektriline

Sellise põletuse põhjuseks on kokkupuude elektrivooluga, nimelt elektriseadmete rike või nende kasutamisel ettevaatusabinõude eiramine. Siia kuuluvad ka lapsele ligipääsetavad pistikupesad, väljaulatuvad juhtmed.

Need tekivad pikaajalise otsese päikesevalguse käes viibimisel.

Põletuste raskusaste

Oluline on kindlaks määrata mitte ainult põletuse tüüp, vaid ka selle raskusaste. Piisab, kui vanem teab 3 peamist raskusastet.

1. aste

Punetus põletuskohas (mõjutatud on ainult naha pealmine kiht)

2. aste

Villid põletuskohas (mõjutatud on naha sügavamad kihid)

3. klass

Põletuskoha nahk on kuiv, kohati võib olla söestunud (kahjustatud on kõik nahakihid ja võib-olla ka lihased, närvitüved ja veresooned selle all)

Tervishoid

Millistel juhtudel on vaja kiiresti arstiabi otsida:

3. astme põletus (isegi kui väga väike);

2. astme põletus, kui selle pindala on üle 1% kogu kannatanu kehapinnast (ligikaudu inimese peopesa pindala);

1-kraadine põletus, mille pindala on üle 10% lapse kehapinnast (näiteks kõht või käsi õlavöötmest käeni).

Lisaks põletuse raskusastmele peaks lapse lokaliseerimine mõjutama ka lapsevanemate otsust, kas viia laps haiglasse või mitte.

Siin on mõned kehaosad, isegi väikesed põletused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, nii et iga selle piirkonna põletus nõuab arsti konsultatsiooni:

Kael – liigesed

jalgevahe

Kuidas esmaabi anda

Arsti oodates peate andma lapsele esmaabi.

Ainus põletushaavade hädaabi on vesi.

Põletuskohta tuleb töödelda jooksva veega. Põletuskoha kõrge temperatuuri tõttu kahjustuvad külgnevad kuded – need, mis on lähedal ja need, mis on sügavamal. Õigeaegse jaheda veega kokkupuute tõttu taastuvad kahjustused kiiresti ega levi. Lisaks annab külm valuvaigistava toime – närvilõpmete tundlikkus väheneb.

Millised on nüansid.

Hoidke kahjustatud piirkonda 15-20 minutit voolava vee all.

10 minuti pärast lakkab kuumuse levik naaberpiirkondadesse, 15-20 minuti pärast annab vesi tuimestuse.

Päikesepõletused hõlmavad tavaliselt suuri nahapiirkondi. Nende peal oleva veega kokkupuutel võib laps olla ainult valusam. Seetõttu tasub lapsele rätik õlgadele panna ja duši alt läbi valada.

Tähtis! Kui põletus tekkis kokkupuutel pulbrilise kemikaaliga, ärge loputage kahjustatud piirkonda kohe veega. Pulber tuleb ära visata. Seda ei tohi käsitsi maha raputada, kuna see võib teisi piirkondi kahjustada. Seda ei tohi tühjendada, kuna see võib silma sattuda. Seda tuleb teha lapiga, salvrätikuga. Kui ainet satub lapse seljas olevatele riietele, tuleb need väga ettevaatlikult eemaldada – võib-olla isegi lõigata.

Pärast kahjustatud piirkonna hoidmist kraani või duši all 15-20 minutit peate sellele kandma toatemperatuuril veega niisutatud steriilse salvrätiku. Kui käe sõrmed on kahjustatud, on parem mähkida igaüks steriilse sidemega (ka märjaks), et need kokku ei kleepuks, ja panna peale märg salvrätik või kalts.

Kolmanda astme põletushaavade korral ärge valage kahjustatud piirkondadele vett!

Kiirabi saabumiseni võib need katta niiske puhta lapiga.

Arsti ootel, kui lapsel on valud, võib anda ibuprofeeni (üle 6 kuu vanustele lastele) või paratsetamooli.

Mida EI TOHI teha põletuste korral

On vaja selgelt mõista, et põletuste korral ei saa te:

Puudutage kahjustatud pindu pesemata kätega (üldiselt on parem mitte kätega sinna minna);

Rebi kleepunud riided maha (see tuleb pärast veega pesemist ise maha);

Mullide läbitorkamine;

Kandke jää;

Kandke vatt (see kuivab põletuskohale);

Katke põletuskoht plaastriga (igasugune side aeglustab paranemisaega, pealegi on kipsi maharebimine valus);

Kandke kahjustatud piirkonda õli, keefiri, hapukoort, joodi, briljantrohelist, alkoholi, vesinikperoksiidi, kreeme, losjoneid, salve;

pissi põletuskohale;

Kandke päeva jooksul keemilise põletuse kohale mis tahes ainet (iga kohalik ravim võib põletuse põhjustanud ainega ettearvamatult kokku puutuda).

Millistel elunditel peale naha võivad põletused olla

Laste põletused võivad lokaliseerida mitte ainult nahal. Näiteks hingamisteede põletused, suu põletused, silmade põletused.

Hingamisteede põletuse kõige levinum põhjus on väljajuurimatu soov last korralikult ravida ägedatest hingamisteede infektsioonidest, nimelt teha sissehingamist.

Kui pärast sellist termilist protseduuri on lapsel hääl kähe, tal on raske neelata ja hingata, tuleb kutsuda kiirabi. Teda oodates on parem olla värskes õhus ja mitte lasta lapsel rääkida. Hingamisteede põletused on äärmiselt ohtlikud.

Suuõõne põletus võib olla lapsel, kui ta võtab midagi kuuma suhu. Kuna sellise kahjustuse raskusastet on raske hinnata, on kõige parem pöörduda arsti poole. Ja loputage suud veega 15-20 minutit. Siis saab lapsele jäätist anda. Aga ainult selleks, et ta ei hammustaks, vaid lakub.

Silmapõletused tekivad sageli siis, kui lapsed on köögis säriseva panni lähedal. Isegi kui vanem pole kindel, kas pannilt saadud õli sattus lapsele silma või mitte, on kõige parem pöörduda arsti poole. Samuti saavad lapsed sageli silma põletushaavu, kui nad on lahtise tule läheduses, näiteks lõkke ääres.

Kemikaal võib sattuda ka lapse silma.

Mõlemal juhul peate enne arsti juurde minekut silma ise loputama (tavaliselt on see ainult üks silm, mitte kaks).

Seda tehakse järgmiselt: veejuga tuleb suunata silma sisenurgast väljapoole.

Seda reeglit on oluline järgida, et aine ei voolaks “haigest” silmast “tervesse”. Sel juhul peaks laps vilkuma. Kui ta ei saa, peate mähkima tema sõrmed steriilse sidemega ja hoidma neid lapse silmalaugude kohal. Pärast loputamist pange silma märg steriilne salvrätik või taskurätik ja oodake arsti. Kui steriilset materjali käepärast pole, võite kasutada mis tahes puhast lappi: taskurätikut, rätikut jne.

Iseparanevatest põletushaavadest

Kui vanemad hindasid, et lapsel pole kohutavat põletust, ja otsustasid seda ise teha, peate mõistma, et lapse seisund võib halveneda.

Siin on olukorrad, kus peate eneseravi lõpetama:

Pärast põletust tekkis lapsel iiveldus ja oksendamine;

Pärast põletust on lapsel üle 12 tunni kõrgenenud kehatemperatuur (isegi kui kergelt);

Päev pärast põletust ei tundnud laps end paremini;

Päev pärast põletust suurenes kahjustatud piirkonna pindala;

Laps tunneb põletuskohas tuimust.

Põletus on inimkeha valgukudede kahjustus, mis on põhjustatud kõrgest temperatuurist tulest, keevast veest, aurust, kokkupuutest aktiivsete kemikaalidega, elektrivooluga. See on tavaline leibkonna vigastus. Paranemisprotsessi ei ole võimalik iseseisvalt alustada - kahjustatud kudedesse siseneb infektsioon, mis põhjustab kudede nekroosi ja sepsist.

Põletusastmeid on 4:

1. Esimesel astmel muutub nahk punaseks, muutub kuivaks, puudutades kuumaks. Punetusega kaasneb valu ja sügelus. Naha paranedes süveneb sügelus. Kahjustuse kohale ilmub väike mull.
2. Teises etapis ilmuvad papulid. Teise astme põletusega inimene kogeb tugevat peavalu. Tema nahk on kollane ja sisaldab vedelikku. Nahale jääb arm.
3. Kolmandat etappi iseloomustavad kahjustused vähemalt 60% ulatuses nahast. Nahale ilmuvad villid võivad ühineda üheks.
4. Viimasel etapil ilmnevad inimesel naha tõsised deformatsioonid, tekivad haavandid ja siseorganid hakkavad rikki minema. Abiks on haigla põletusosakond.

Põletusi on nelja tüüpi – päikese-, elektri-, termi- ja keemilised põletused.

Päikeseenergia

Termiline päikesepõletus – naha ülemise kihi UV-kahjustus. Pole vahet, kas selle põhjustas looduslik või kunstlik ultraviolettvalgus. Melaniin kaitseb päikesekiirte eest. Inimesed on kahjustustele vastuvõtlikud, kui seda esineb minimaalselt. Blondide ja punaste juustega inimestel on oht saada vigastusi, olles pikka aega päikese käes (nägu kannatab rohkem).

Levinud lava – esimene – on mereäärsetel puhkusepäevadel lihtne.

Esimene samm on minna varju. Võtke meetmeid ülekuumenenud nahapiirkondade temperatuuri vähendamiseks. Kandke kuumale kohale vesivedelikud. Rahvapärasel meetodil tehke kurgi või raudrohi viljalihast kompress. Värsked kartulid või tomatid sobivad.

Apteegis müüdavatest ravimitest võib eristada Bepanteni ja Panthenooli salvide, kreemide või pihustite kujul. Olasool ja Kalamiin aitavad leevendada sügelust ning valuvaigistava toimega diklofenak leevendab turset. Anesteesia jaoks sobib ravim Dimexide.

Päikesepõletuse saamisel ei tohi te:

1. Peske haavu seebi ja veega.
2. Kasutage jämedat rätikut või hõõruge kahjustatud nahka pesulapiga.
3. Kandke õliseid tooteid, mis ummistavad poore.
4. Blistereid ei tohi läbistada.
5. Jooge alkoholi või ravige haavu alkoholipõhiste preparaatidega.

Tingimuste täitmata jätmine põhjustab tüsistusi, viib haiglaravi.

Villide ilmnemisel peaksite pöörduma spetsialisti poole. Osutage kannatanule vajalikku abi.

Elektriline

Elektripõletus on vähem märgatavate väliste ilmingutega (põletuskoht võib olla ebaoluline) kui päikesepõletus, kuid sellel on kehale tõsised negatiivsed tagajärjed. Elektrivooluga kokkupuutel häiritakse inimese kehas toimuvaid närviprotsesse. Elektrilöögiga kaasnevad häired hingamiselundite ja inimese südamelihase töös (isegi kui vigastus ei tekkinud rindkere piirkonnas). Inimese elektrilöögiga kaasnevad krambid ja teadvusekaotus.

Elektrilöögi korral järgige enne kiirabi saabumist järgmisi samme:

1. Katkestage kannatanu kontakt elektrivoolu allikaga. Kasutage elektrit mittejuhtivaid materjale, näiteks kummikindaid või puitu. Inimkeha on suurepärane voolujuht. Kui teie peopesa haarab kannatanu kehaosast ilma kaitseta, on vigastusoht.
2. Kontrollige hingamist, südamelööke. Kui elutegevuse tunnused puuduvad, tehke südamemassaaž (kaudne), kunstlik hingamine.
3. Asetage kannatanu keha nii, et pea oleks kehatasandist madalamal.
4. Põletushaavadest kahjustatud kehapiirkonnad tuleks enne arstide saabumist katta ebemevaba materjaliga. Kasutage paberist salvrätikuid, mitte tekke ega linasid.

Kui saate elektrikahjustusi, kutsuge kohe kiirabi. Välised ilmingud võivad olla kerged ja siseorganid võivad olla tõsiselt kahjustatud.

Keemiline

Keemiliste reaktiividega tekitatud nahakahjustused on ohtlikud põletused. Kemikaalid tungivad kiiresti kudedesse ja põhjustavad tõsist kahju. Väliselt võib vigastus olla kerge, kuid diagnoosi selgitamiseks ja kvalifitseeritud arstiabi saamiseks on vajalik visiit arsti juurde.

Happega vigastuse korral tekivad nahale koorikud ja koorikud. Mida tugevam on põletus, seda suuremad need on. Hapete kahjustamisel tekib sügav haavand.

- raske ja tõsine. Kokkupuutel leeliselise ainega ei moodusta inimkeha valgukuded koorikuid, mis ei lase ainel sügavale kudedesse tungida.

Keemilise reaktiivi tekitatud vigastuse korral osutatakse järgmist esmaabi:

1. Eemaldage riided, mis puutuvad kokku kahjustatud kehapiirkonnaga.
2. Loputage kahjustatud piirkonda 15-20 minutit, et eemaldada toimeaine jäägid. Jooksev vesi teeb.
3. Ärge hõõruge kahjustatud piirkonda – nii satub aine keha kudedesse sügavamale.
4. Neutraliseerige toimeaine mõju kahjustatud piirkonnale - kui põletate happega - valmistage nõrk soodalahus, kandke kahjustatud piirkonda. Vee lahus äädikaga neutraliseerib leeliseliste ainete toimet.
5. Enne arstiabi otsimist katke kahjustatud piirkond steriilse sidemega.

Kemikaalidega tekivad rasked põletused, kui need sisenevad soolestikku või silma sarvkesta. Ärge proovige koduseid abinõusid. Parem otsida abi arstilt.

Toimingute algoritm erineva raskusastmega põletuste korral

Toimingute algoritm:

• välistada kõrget temperatuuri mõjutavad tegurid. Kustutada tulekahju, katkestada kontakt elektrivooluga, evakueerida kannatanu;
• määrata põletuse iseloom ja ulatus – leek, elektrivool, kemikaalid, keev vesi. Inimkeha pindala hindamiseks saate kasutada standardmeetodeid, kui peopesa on 1%, käsivars on 9%, jalg on 18%, rindkere mõlemal küljel on 18%, kõht ja alaselg. on 18%, perineum on 1%;
• tagada kannatanu toimetamine raviasutusse;
• transportimise ajal fikseerige põlenud kehapiirkonnad venitatud asendis;
• jahutage väike põlenud ala voolava veega. Suuri põletuspindu ei saa sel viisil jahutada;
• eemaldage kahjustatud kehapiirkondadest riided ja kandke steriilne side ilma vati kasutamata;
• kui teie sõrmed on põlenud, pange nende vahele side;
• transpordi ajal peab põlenud ala olema peal;
• et tagada kannatanu maksimaalne rahu haiglasse transportimisel.

Mida mitte teha

Lapsed kipuvad uudishimu tõttu ümbritsevat maailma uurides väga põlema. Lapse keha on väiksem, seetõttu levib temperatuur põlenud piirkonnast kiiremini naaberriikidesse. Keev vesi ei tekita sisemisi kahjustusi, laps võib kodus kuuma teed või suppi käele valada, näppu veekeetja auruga kõrvetada, ülemist nahka kõrvetada.

Ärge sattuge paanikasse – lapsed tunnetavad seda emotsionaalsel tasandil ja hüsteeriat on raskem leevendada, põletusjärgsest šokist on raskem vabaneda.

See on keelatud:

1. Tehke põletuskohas tekkinud villide lahkamine.
2. Kasutage rasvaseid preparaate, nagu õli või vaseliin. Need põhjustavad nahapooride ummistumist ja raskendavad taastumist.
3. Kasutage joodi, briljantrohelist ja alkoholipõhiseid desinfektsioonivahendeid.
4. Kasutage vatipadjakesi. Lahtine side on lubatud.
5. Asetage kahjustatud alale plaaster või kinnitage tihe side. Need takistavad õhu jõudmist kahjustatud piirkonda ja põhjustavad mähkmelöövet.

Kui lapsel õnnestub põletust saada, rahustage teda, osutage esmaabi. Kutsuge kiirabi või transportige kannatanu ise meditsiiniasutusse, et saada abi kvalifitseeritud spetsialistilt. Arst teeb diagnoosi ja määrab ravi.