ابتدا باید تاریخ تقویمی مورد انتظار تولد را بدانید. مدت زمان بارداری برای هر زن فردی است. به طور متوسط، 280 روز یا 40 هفته است، نوسانات از 38 تا 42 هفته طبیعی در نظر گرفته می شود.
چگونه تاریخ تولد را بفهمیم؟
روش های مختلفی برای محاسبه تاریخ سررسید وجود دارد. برخی سعی می کنند روز لقاح را تعیین کنند و از آن روز شماری کنند. با این حال، روزی که آمیزش جنسی رخ داده و روز لقاح ممکن است همزمان نباشد، زیرا اسپرم ها می توانند زنده ماندن خود را حفظ کنند و چندین روز برای تخمک در دستگاه تناسلی زن "منتظر" شوند.
رایج ترین روش برای محاسبه تاریخ زایمان "از طریق قاعدگی" است. این معمولا یک رویداد به خوبی مستند شده است. لازم است دقیقا اولین روز آخرین قاعدگی را به خاطر بسپارید که از ابتدای آن شمارش 280 روز پیشنهاد شده است. و حتی ساده تر - 7 روز دیگر به تاریخ اولین روز آخرین قاعدگی اضافه کنید و سه ماه به عقب بشمارید. به عنوان مثال، آخرین قاعدگی در 5 سپتامبر شروع شد. سپس زایمان را می توان در 12 ژوئن (5 + 7 روز = 12، نهم ماه سپتامبر - 3 = ماه 6 ژوئن) انتظار داشت. اما اگر زن سیکل قاعدگی نامنظم داشته باشد یا تاریخ قاعدگی را به خاطر نداشته باشد، این روش غیر قابل اعتماد خواهد بود.
ماشین حساب سررسید ما به شما کمک می کند تاریخ سررسید خود را بر اساس دوره خود محاسبه کنید.
در شرایط مدرن، تاریخ تولد با تمرکز بر داده های معاینه اولتراسوند (سونوگرافی) که قبل از هفته 12 بارداری انجام می شود، کاملاً دقیق تعیین می شود. در اواخر بارداری، خطا در تعیین اصطلاح با استفاده از سونوگرافی افزایش می یابد. این به این دلیل است که ابعاد جنین، که پزشک در محاسبات خود توسط آن هدایت می شود، در پایان بارداری دارای نوسانات فردی بزرگ است.
به همین ترتیب، محاسبه بر اساس تاریخ و مدت بارداری تعیین شده در اولین ملاقات با پزشک (روش "در اولین حضور در کلینیک دوران بارداری") انجام می شود. هر چه زودتر پزشک تاریخ زایمان شما را تعیین کند، پیش بینی تاریخ زایمان شما دقیق تر خواهد بود.
شما می توانید تقریباً تاریخ تولد و اولین حرکت جنین را محاسبه کنید: در زنان نخست زا، این به طور متوسط در 20 هفتگی و در زنان چندزا در هفته 18 رخ می دهد. البته، اینها احساسات بسیار ذهنی هستند، زیرا لحظه اولین حرکت کودک همیشه به خوبی قابل تشخیص نیست.
شما می توانید با چندین علامت از بارداری کامل و زایمان آینده مطلع شوید. تقریباً در 1 تا 2 هفته، به اصطلاح "مناطق" زایمان ظاهر می شود.
اکثر خانم ها در پایان بارداری متوجه می شوند که شکمشان "افتاده" شده و نفس کشیدن راحت تر شده است. زیرا در دوران بارداری کامل، مقدار مایع آمنیوتیک کمی کاهش می یابد و سر جنین به ورودی لگن کوچک زن فشار می آورد. رحم تحریک پذیرتر می شود، "تمرین می کند"، برای کار بزرگ آینده آماده می شود. تنش نامنظم و بدون درد رحم و احساس سنگینی در قسمت تحتانی شکم و کمر را "انقباضات بارداری" می نامند. حتی برای یک پزشک همیشه نمی توان با قاطعیت بگوید که آیا زایمان شروع شده است یا انقباضات مقدماتی در حال وقوع است. اگر چنین حالت افزایش تحریک پذیری نامنظم رحم به مدت 1-2 روز ادامه یابد، بهتر است تماس بگیرید. زایشگاهجایی که آنها می توانند ارزیابی کنند که آیا کودک رنج می برد یا خیر.
چند روز قبل از زایمان (یا در روز زایمان)، ترشحات مخاطی خفیفی از دستگاه تناسلی ممکن است ظاهر شود، گاهی اوقات با رگه های کوچک خون. معمولاً می گویند که "شاخه مخاطی جدا شده است." این نشانه مطلوب نرم شدن و "رسیدن" دهانه رحم است.
در بسیاری از زنان، در اواخر بارداری، آغوز از نوک سینه ها - پیش ساز شیر مادر - ترشح می شود.
یک زن سالم با بارداری مطلوب می تواند تا شروع زایمان در خانه بماند. در صورت وجود انحرافات در سلامت زن، حاملگی عوارض دارد، اگر علائم رنج جنین مشخص شود، البته، 1-2 هفته آخر (و در صورت لزوم بیشتر) باید در زایشگاه تحت نظر متخصصان باشد. اخیراً بسیاری از زنان به ویژه شهرنشینان ترجیح می دهند از قبل به زایشگاه مراجعه کنند. بدیهی است که این امر به دلیل وخامت کلی سلامت جمعیت، تمایل خانواده، در صورت امکان، بیمه در برابر حوادث مختلف است.
بنابراین، در خانه، تغییراتی را در وضعیت خود احساس کردید. احساس سنگینی، درد خفیفی در قسمت پایین کمر، در قسمت پایین شکم وجود داشت، رحم منقبض شد و در لمس بسیار متراکم شد. در ابتدا، انقباضات و شل شدن رحم نامنظم است و 5-10 ثانیه با وقفه های طولانی (تا نیم ساعت) طول می کشد. سپس فراوانی و شدت آنها افزایش می یابد. این دعوا را شروع کرد. اگر برای اولین بار است که زایمان می کنید و نزدیک زندگی می کنید زایشگاه، سپس می توانید صبر کنید تا انقباضات منظم شوند - هر 5 تا 7 دقیقه یک بار. اگر زایمان تکرار شد، بلافاصله با شروع انقباضات، باید به آن مراجعه کنید زایشگاه. زایمان های مکرر معمولا سریعتر از اولی است، خطر زایمان در خارج از یک موسسه پزشکی وجود دارد.
اغلب، قبل از شروع انقباضات، ممکن است مایع آمنیوتیک آزاد شود. مقدار طبیعی آب در رحم تا پایان بارداری تا 1.5 لیتر است. ممکن است احساس کنید که یک مایع شفاف و گرم از واژن شما نشت می کند (بدون ارتباط با ادرار). ممکن است کمی مایع بیرون بریزد، یا شاید تمام 1.5 - 2 لیتر. همانطور که ممکن است، اگر متوجه لباس های غیرمعمول مرطوب شدید - این وضعیتی است که در آن باید بدون تاخیر به زایشگاه. اگر آب به طور کامل ریخته شده باشد یا کمی نشت کند، به این معنی است که یکپارچگی غشای جنین نقض شده است و کودک دیگر از اثرات محیط خارجی، در درجه اول از عوامل عفونی محافظت نمی شود. زمان با ساعت شمارش می شود، در چنین شرایطی توصیه می شود کودک حداکثر 12 ساعت پس از ریزش آب به دنیا بیاید. دکتر در زایشگاهباید مشخص شود که آیا شانس زایمان از طریق کانال زایمان دارید یا بهتر است سزارین انجام شود. در اغلب موارد پس از ریزش آب، انقباضات طبیعی شروع می شود و زایمان با خیال راحت به پایان می رسد.
موارد فوق در مورد موقعیت های معمولی در پایان بارداری بود. اما عوارض نیز ممکن است. موقعیت هایی وجود دارد که نیاز به توجه ویژه و مراقبت های اورژانسی دارد که یک زن با بارداری کامل باید از آنها آگاه باشد. فوراً با آمبولانس تماس بگیرید و به آنجا بروید زایشگاه، اگر:
ترشحات خونی از دستگاه تناسلی، لکه دار یا "مانند قاعدگی" ظاهر می شود.
آبها به خون آلوده است.
درد بسیار قوی است، رحم در لمس دردناک است، بین انقباضات شل نمی شود.
حرکات جنین به طور غیرعادی قوی، ضعیف یا دردناک شده است.
سردرد، بینایی مبهم شد ("قبل از چشم" پرواز می کند)، درد در ناحیه اپی گاستر ظاهر شد، فشار خون افزایش یافت، نمی توانید ادرار کنید.
در هر صورت اگر احساس ناراحتی کردید حتما با پزشک ناظر بارداری خود مشورت کنید و شب ها تماس بگیرید زایشگاه. تمرین نشان می دهد که بهتر است در امان باشید تا اینکه جدی بودن وضعیت را دست کم بگیرید و جان کودک و زندگی خود را به خطر بیندازید.
1. از قبل تعیین کنید که در کدام موسسه زایمان خواهید کرد. بسیاری از زنان ترجیح می دهند بارداری را با همان پزشک انجام دهند و نوزاد را به دنیا بیاورند. در عمل، این همیشه امکان پذیر نیست. سیستم دولتی نظارت بر زنان باردار به گونه ای سازماندهی شده است که لزوماً پزشک در هنگام تولد بیمار خود حضور نداشته باشد. و در کلینیک های غیردولتی ممکن است در این لحظه پزشک متخصص زنان و زایمان که شما را تحت نظر گرفته است، به دلیل شرایط مختلف در کنار شما نباشد. با این حال، زمانی که یک پزشک ناآشنا زایمان را انجام می دهد، نباید به عنوان یک تراژدی تلقی شود. یک مرکز تحویل با شهرت خوب انتخاب کنید. اگر بر اساس سرزمینی به آن "تخصیص" داده نشده اید (ممکن است اعتراضات رسمی در طول بستری شدن در بیمارستان ایجاد شود)، از قبل برای خودتان تصمیم بگیرید که آیا با خدمات پولی موافق هستید یا خیر. توصیه می شود برای انعقاد قرارداد خدمات، مجموعه ای از معاینات اتخاذ شده در این موسسه را انجام دهید.
2. اسناد خود را مرتب نگه دارید، یعنی:
کارت مبادله ای با داده های تمام آنالیزها و سونوگرافی در سه ماهه سوم؛
گذرنامه؛
بیمه نامه.
بهتر است این اسناد را همیشه همراه خود داشته باشید!
در صورت عدم وجود مدارک پزشکی، قرار است زایمان در بخش دوم مامایی (بخش مشاهده) یا حتی در یک زایشگاه تخصصی عفونی انجام شود! اگر گذرنامه یا بیمه نامه همراه خود ندارید، ممکن است مشکلاتی در مورد امکان تولد رایگان (تحت بیمه سلامت اجباری) وجود داشته باشد. مراقب باش.
3. یک کیسه با چیزهایی تهیه کنید: 2 - 3 پیراهن نخی، 3 - 4 پوشک (ترجیحاً یکبار مصرف مخصوص)، 3 - 4 جفت شورت نخی، پد (بزرگترین)، حمام، دمپایی قابل شستشو، 2 تا 3 جفت جوراب نخی، لوازم آرایش ، حوله.
با این حال، در خود زایشگاه به غیر از دمپایی به هیچ چیز دیگری نیاز نخواهید داشت: معمولاً در هنگام زایمان، ملحفه و لباس های لازم در داخل تحویل داده می شود. زایشگاه. هر چیز دیگری، از جمله چیزهایی برای نوزاد، بستگان پس از زایمان برای شما خواهند آورد.
مواردی که باید با خود به بیمارستان بیاورید توسط خدمات ما مشخص می شود
برای پزشکان و برای شما نیز راحت تر خواهد بود، اگر با احساس نزدیک شدن به زایمان، معده خود را به ویژه سنگین نکنید. در حالی که منتظر شروع زایمان در خانه هستید، رژیم غذایی خود را به کراکرهای سبک، یک فنجان آبگوشت و چای محدود کنید.
ناخن گرفتن؛ شما می توانید تناسلی خود را به تنهایی بتراشید - اینها اقدامات اجباری قبل از زایمان هستند.
حضور ذهن خود را از دست ندهید، قاطع و جمع باشید - کار سخت اما شادی در پیش دارید. به یاد داشته باشید که شما مسئول اصلی خود و فرزندتان هستید.
البته، چنین فراوانی توصیه های متناقض و بی دلیل تنها به اضطراب مادر باردار می افزاید: از این گذشته، توصیه های نادرست در مورد بستری شدن در بیمارستان برای زایمان، در عمل، می تواند به مشکلات جدی در هنگام زایمان تبدیل شود. و سلامت مادر و نوزاد تا حد زیادی به نحوه انجام این فرآیند مهم، به ویژه نظارت به موقع و مراقبت های پزشکی به موقع بستگی دارد.
تغییر شکل شکم در آستانه زایمان با "موقعیت شروع" که کودک قبل از شروع فرآیند اشغال کرده است، مرتبط است. جنین سر خود را به استخوان های لگن کوچک فشار می دهد و رحم را به سمت پایین می کشد. در نتیجه، به نظر می رسد که معده آویزان می شود، پایین تر فرو می رود و از نظر شکل شبیه گلابی است. مادر باردار می تواند نه تنها به تغییر ظاهری شکل شکم، بلکه به تغییرات رفاه نیز توجه کند. به عنوان مثال، افزایش مدفوع و ادرار (سر کودک فشار بیشتری به راست روده و مثانه وارد می کند) و از بین رفتن تنگی نفس (قسمت پایین رحم فشار بر دیافراگم را متوقف می کند و تنفس را آسان می کند). شکم پایین نشان دهنده آمادگی برای زایمان است، اما نیازی به بستری شدن فوری در بیمارستان ندارد.
اولاً، از لحظه ای که شکل شکم تغییر می کند تا شروع زایمان، معمولاً حدود دو هفته طول می کشد! ثانیا، افتادگی شکم یک ویژگی اجباری پیش سازها و شروع زایمان نیست: گاهی اوقات این به سادگی اتفاق نمی افتد. افتادن شکم در آستانه زایمان به شکل لگن مادر باردار و همچنین به میزان آب، اندازه و وضعیت ظاهری جنین (سر یا باسن پایین) بستگی دارد.
در واقع، اگر آب مادر آینده شکسته شود، باید فوراً به بیمارستان بروید. با این حال، در بیشتر موارد، شما باید خیلی زودتر به جاده بروید! واقعیت این است که زایمان لزوماً با خروج مایع آمنیوتیک آغاز نمی شود. بسته به حجم آب، محل قرارگیری جنین در رحم، اندازه نوزاد و مدت زمان بارداری، غشاها می توانند در ابتدا، وسط و حتی در انتهای فرآیند شکسته شوند. در برخی موارد مثانه جنین خود به خود نمی ترکد و نوزاد در غشای جنین به دنیا می آید.
تولد "در پیراهن" - در مثانه جنین پر از مایع - برای یک نوزاد کشنده است: بالاخره پس از تولد، او باید هوا را استنشاق کند، نه آب. ضرب المثل قدیمی روسی "خوشبخت - با پیراهن به دنیا آمد" نشان می دهد که این شخص اصلاً اهمیتی نمی دهد ، زیرا در چنین وضعیت خطرناکی زنده مانده است. علیرغم اینکه بسیاری از زنان تخلیه آب را شروع زایمان می دانند، خروج آنها همزمان با شروع انقباضات یا حتی قبل از آنها اصلاً عادی نیست. در واقع، یک مثانه کامل جنین پر از آب باید در روند زایمان شرکت کند: در اولین انقباضات، زمانی که دهانه آن هنوز بسیار کوچک است، منقبض می شود و به گردن فشار می آورد و باعث کشیدگی آن می شود.
در خانه ماندن پس از شروع انقباضات منظم و انتظار برای جاری شدن آب کاملا اشتباه است. در حالت ایده آل، مثانه جنین باید تا وسط (!) مرحله اول زایمان دست نخورده باقی بماند - تا زمانی که دهانه رحم 4-5 سانتی متر گشاد شود. مرحله اول زایمان - تا زمانی که دهانه رحم به طور کامل گشاد شود. گاهی اوقات در اواسط زایمان، در پس زمینه یک مثانه کامل جنین، انقباضات به تدریج شروع به ضعیف شدن می کنند. در این مورد، برای عادی سازی فعالیت زایمان، پزشک مثانه را باز می کند.
چوب پنبه توده ای ژله مانند به شکل توده ها یا رشته هایی به رنگ های مایل به زرد، صورتی یا قهوه ای است. این ترشح از دستگاه تناسلی که به درستی مخاط دهانه رحم نامیده می شود، لزوماً در شروع زایمان ظاهر نمی شود. و همچنین افتادگی شکم، ترشح چوب پنبهمنادی زایمان است - تجلی تغییرات در بدن یک زن باردار کمی قبل از تولد نوزاد. در دوران بارداری، پلاگینی که کانال دهانه رحم را پر می کند، از جنین در برابر اثرات نامطلوب فلور باکتریایی واژن محافظت می کند. قبل از زایمان، دهانه رحم نرم می شود و شروع به باز شدن کمی می کند. در این مورد، پلاگ مخاطی ممکن است برجسته شود (یا ممکن است در داخل کانال دهانه رحم باقی بماند و در هنگام زایمان برجسته شود). گاهی اوقات چوب پنبه "در چندین پاس" جدا می شود - نه بلافاصله، بلکه در 2-3 روز. همچنین از اولین تخلیه مخاط دهانه رحم تا شروع زایمان ممکن است 7 تا 10 روز طول بکشد.
گاهی اوقات مقدماتی تخلیهترافیکاین اتفاق نمی افتد! ظهور ترشحات مخاطی دهانه رحم در پایان بارداری (و همچنین عدم وجود این ترشحات) طبیعی تلقی می شود و نیازی به مراجعه به زایشگاه ندارد.
علیرغم قانع کننده بودن این گفته، حتی همیشه هم درست نیست! در دوران بارداری، یک زن به طور دوره ای انقباضات رحمی را تجربه می کند - مسابقات تمرینیبراکستون هیکس در ابتدای بارداری، چنین انقباضاتی بسیار نادر است - 1-2 انقباض در هفته، و کاملا بدون درد است. آنها به سادگی به عنوان یک کشش خفیف در رحم احساس می شوند. با افزایش سن حاملگی، انقباضات ممکن است بیشتر ظاهر شوند - تا چند بار در روز به شکل تنش‌های شکمی کوتاه و بدون درد که در زمان‌های مختلف روز اتفاق می‌افتد. این انقباضات در تمام زنان باردار اتفاق می افتد. با این حال، همه آنها را احساس نمی کنند. البته چنین انقباضاتی که یک نوع معمول است نیازی به مراجعه به زایشگاه ندارد. تقریباً 2 هفته قبل از تاریخ مورد انتظار تولد، مادر باردار ممکن است احساسات جدیدی داشته باشد - کاذب، یا انقباضات پیش ساز. از نظر قدرت و احساسات بسیار شبیه به انقباضات واقعی هستند که زایمان با آنها شروع می شود. اینها به صورت دوره ای احساس تنش مواج رحم است که گاهی اوقات با "جرعه جرعه" در پایین شکم و در قسمت پایین کمر همراه است. برخلاف دردهای واقعی زایمان، پیش سازها منجر به باز شدن دهانه رحم نمی شوند و به سرعت پایان می یابند.
انقباضات هاربینگرممکن است هر روز در طول هفته قبل از زایمان رخ دهد، ممکن است 1-2 بار در آستانه زایمان باعث ناراحتی مادر باردار شود یا اصلا ظاهر نشود. وجود انقباضات پیش ساز و همچنین عدم وجود آنها یک هنجار است و نیازی به مراجعه به پزشک ندارد.
طرفداران این دیدگاه موضع خود را به سادگی توجیه می کنند: یک زن باردار همیشه تحت نظارت پزشکان خواهد بود، بنابراین برای پزشکان، بستگان و خودش آرام تر است. علیرغم منطق ظاهری این گزاره، نمی توان آن را کاملاً صادق دانست. به طور دقیق تر، این توصیه جهانی نیست - بستری شدن زودهنگام در بیمارستان فقط در موارد خاص، یا، همانطور که پزشکان می گویند، "بر اساس نشانه ها" مورد نیاز است:
در موارد دیگر زودتر به بیمارستان برویدلازم نیست. برعکس، این احتیاط بیش از حد اغلب می تواند به یک زن باردار آسیب برساند. هنگامی که در بخش آسیب شناسی زنان باردار بستری می شود، مادر باردار در فعالیت بدنی محدود است، که بر گردش خون او تأثیر منفی می گذارد.
اغلب در بیمارستان زایمان، زنان باردار خوب نمی خوابند: همسایگان در بخش، سر و صدایی که از بخش های کودکان و زایمان می آید، روش های صبح (آزمایش، دماسنجی) تداخل دارند. با این حال، مضرترین عامل اقامت غیرمنطقی در بخش دوران بارداری، داستان های وحشتناکی در مورد زایمان است که مادران باردار "از هیچ کاری" به یکدیگر می گویند. هیپودینامی، بی خوابی و "فیلم های ترسناک"، ترس اجباری از زایمان، بر آمادگی فیزیولوژیکی و روانی برای زایمان تأثیر منفی می گذارد.
انتظار برای اولین تولد یک زمان هیجان انگیز و مضطرب است. بسیاری از زنان نگران هستند که شروع انقباضات را از دست بدهند و نوزاد در خانه به دنیا بیاید. با این حال، در عمل، متوجه نشدن شروع زایمان بسیار دشوار است.
معمولاً زایمان بین هفته های 38 تا 42 بارداری شروع می شود. در این صورت طبیعی و به موقع تلقی می شوند و کودک ترم است.
زمان مراجعه به بیمارستان برای اولین بارداری چه زمانی است؟ آیا ارزش دارد که از قبل به بیمارستان مراجعه کنید؟
صرف نظر از اینکه فرزند اول یا سوم توسط یک زن حمل می شود، هیچ نشانه ای برای بستری شدن در بیمارستان قبل از شروع زایمان وجود ندارد.
اگرچه این عمل در گذشته رایج بود. اگر تا چهل هفته دهانه رحم در مادر باردار باز نشد و انقباضات منظم شروع نشد، او برای بستری شدن در بیمارستان فرستاده شد. در شرایط زایشگاه، زن تحت نظارت مداوم پزشکی بود، در صورت لزوم، زایمان تحریک می شد.
تا به امروز، بدون نشانه هایی در قالب عوارض بارداری، متخصص زنان و زایمان ارجاعی برای بستری شدن در بیمارستان صادر نمی کند. مادر باردار می تواند تا 42 هفته در خانه بماند و زندگی عادی داشته باشد.
با این حال، نزدیکی زایمان باید در نظر گرفته شود تا همه چیز لازم برای زایشگاه آماده شود. همچنین لازم است از چنین تغییرات بدن به عنوان پیش سازها آگاه باشید.
هاربینگرها به مادر باردار سیگنال می دهند که زمان تولد فرزند فرا رسیده است. در بارداری اول معمولاً 1 تا 2 هفته از ظهور این علائم تا شروع زایمان می گذرد، در حالی که در بارداری دوم و بعدی، کودک می تواند از همان روز بعد به دنیا بیاید. این به دلیل واکنش سریعتر رحم به فرآیندهایی است که در بدن اتفاق می افتد.
هاربینگرها شامل علائم زیر هستند:
این تظاهرات به این دلیل است که جنین پایین تر می افتد و به خوبی با سر به سمت ورودی لگن کوچک قرار می گیرد. در همان زمان، فشار بر روی شکم به ترتیب کاهش می یابد و علائم ناخوشایند مرتبط با فشار روی دیافراگم ضعیف یا ناپدید می شوند.
پایین آمدن شکم منجر به جابجایی در مرکز ثقل می شود که باعث صاف شدن و انحراف کمر و گردن می شود. همچنین، یک زن ممکن است با درد در ناحیه کمر ناراحت شود.
نزدیک به زایمان، پلاک مخاطی ممکن است از دستگاه تناسلی خارج شود. معمولاً لخته ای از ترشحات همراه با رگه ها و خال های خونی است. گاهی اوقات پلاگین مخاطی در قسمت‌هایی جدا می‌شود و این مورد بی‌توجهی است، به خصوص اگر بارداری اول باشد.
ظهور ترشحات مخاطی خونی می تواند مادر باردار را بترساند. با این حال، این منادی دلیلی برای بستری شدن اورژانسی در بیمارستان نیست.
اگر آب پاره نشد و انقباضات منظم رحم مشاهده نشد، حتی پس از رها شدن چوب پنبه، می توانید در خانه بمانید و منتظر زایمان باشید.
مکانیسم زایمان نسبتاً پیچیده است. اول از همه، لازم است دهانه رحم برای حرکت آزاد کودک از طریق کانال زایمان باز شود.
این در مرحله اول زایمان اتفاق می افتد. سپس تلاش هایی دنبال می شود، هنگامی که انقباضات رحم با کشش شدید عضلات پرس ترکیب می شود، کودک را بیرون می راند. مرحله سوم تخلیه پس از زایمان است - جفت یا "محل کودک".
علائم اصلی شروع زایمان:
مادر باردار باید بداند که علاوه بر انقباضات واقعی، انقباضات کاذب یا تمرینی نیز وجود دارد. اگر زنی تفاوت را درک کند، تشخیص آنها برای او آسان خواهد بود.
گاهی اوقات از انقباضات تمرینی به عنوان منادی زایمان یاد می شود، به خصوص اگر برای اولین بار در هفته 37-38 مشاهده شود.
با این حال، اغلب یک زن می تواند ظاهر خود را خیلی زودتر - در سه ماهه دوم - متوجه شود. از هفته 16 تا 18، انقباضات نامنظم رحم طبیعی در نظر گرفته می شود.
هدف اصلی این فرآیند آماده سازی رحم برای زایمان آینده است. چنین انقباضاتی برای مدت طولانی توصیف شده است و در ادبیات پزشکی بیشتر به عنوان "انقباضات برکستون هیکس" شناخته می شود.
آنها بدون درد و نامنظم هستند، به سرعت خود به خود ناپدید می شوند. برای کاهش انقباضات تمرینی، باید بیشتر استراحت کنید، موقعیت بدن را تغییر دهید. گاهی اوقات تنفس عمیق و ریتمیک کمک می کند.
اگر زنی دائماً انقباضات تمرینی را تجربه می کند، ممکن است لحظه ای را که منظم می شوند از دست بدهد. با این حال، خیلی سریع تفاوت ها آشکار می شود.
دعواهای واقعی با موارد زیر مشخص می شوند:
برای اینکه بفهمید این انقباضات درست یا نادرست هستند، باید از ساعت استفاده کنید. انقباضات منظم نشان می دهد که زایمان در نهایت آغاز شده است. علاوه بر این، در هنگام استراحت یا خواب، هنگام تغییر موقعیت، کاهش نمی یابند. با حرکت، انقباضات واقعی ممکن است تشدید شوند و دردناک تر شوند. همچنین، آنها تحت تأثیر استفاده از داروهای ضد اسپاسم - No-shpy، Papaverine، Viburkol قرار نمی گیرند.
با این حال، اگر بیمارستان دور است یا دسترسی به آن دشوار است، بهتر است به محض اینکه انقباضات منظم شد، به بیمارستان مراجعه کنید. اگر در خانواده در امتداد خط زن - مادر یا خواهر بیمار - زایمان سریع وجود داشته باشد، نباید تاخیر داشته باشید. تولد نوزاد دختر می تواند طبق همین سناریو پیش برود.
در دوران بارداری، کودک در یک پوسته متراکم قرار دارد - حبابی که با مایع پر شده است. به آن مایع آمنیوتیک یا آمنیوتیک می گویند.
آنها یک کار مهم را انجام می دهند - آنها از کودک در برابر صدمات در هنگام حرکات ناگهانی محافظت می کنند، آنها به عنوان یک ضربه گیر عمل می کنند. علاوه بر این، آنها در برخی از فرآیندهای متابولیک نقش دارند. همچنین به لطف مایع آمنیوتیک می توان دمای مطلوب محیط را برای جنین حفظ کرد.
در ابتدای زایمان، غشاها پاره می شوند و آب ها بیرون می ریزند. این روند، به عنوان یک قاعده، ناگهانی، بدون هیچ پیش ساز و درد است. اغلب زنان ترشح مایع آمنیوتیک را با ادرار غیر ارادی اشتباه می گیرند.
گاهی اوقات مقدار کمی مایع به صورت قسمتی به بیرون ریخته می شود. اما حجم می تواند به 1.5-2 لیتر برسد.
اگر این اتفاق افتاد، بهتر است در اسرع وقت به بیمارستان بروید، حتی اگر هنوز زایمان منظم مشاهده نشده است. به احتمال زیاد، انقباضات خیلی ضعیف هستند و زن در حال زایمان هنوز آنها را احساس نمی کند.
یک فاصله طولانی بدون آب، کودک را با اضافه شدن عفونت تهدید می کند، بنابراین نباید رفتن به بیمارستان را به تعویق بیندازید. هر چه زن زودتر توسط پزشک معاینه شود، خطر عوارض کمتر می شود.
گاهی زایمان زود شروع می شود. این در بارداری اول و بعدی اتفاق می افتد.
اگر قبل از هفته 38 شروع شده باشد، زایمان زودرس در نظر گرفته می شود. در عین حال، کودک یا زن در حال زایمان همیشه رنج نمی برد؛ در دوره 36-37 هفته، اغلب همه چیز به خوبی به پایان می رسد.
تا به امروز، پزشکان از نوزادان با وزن 500 گرم پرستاری می کنند. البته در این صورت خطر آسیب به سیستم عصبی مرکزی و سایر عوارض بسیار زیاد است.
به همین دلیل است که باید با تمام وجود تلاش کرد تا حاملگی را منتقل کند. زایمان زودرس می تواند مانند زایمان طبیعی شروع شود، اما چند هفته زودتر. با این گزینه، به محض اینکه خانم متوجه منظم بودن انقباضات یا ترشح مایع آمنیوتیک شد، لازم است با تیم آمبولانس تماس بگیرید.
گاهی اوقات زایمان اجباری است - به عنوان مثال، با جدا شدن زودرس جفت در حالت طبیعی، اکلامپسی.
یک زن باردار در صورت بروز علائم زیر نیاز به بستری اورژانسی دارد:
چگونه متوجه می شوید که زمان رفتن به بیمارستان فرا رسیده است؟ در بارداری اول این موضوع بدون استثنا همه خانم ها را نگران می کند. با این حال، تقریباً هیچ کس در خانه زایمان نمی کند زیرا شروع زایمان را از دست داده است. علائم آنها به قدری واضح و محسوس است که خطاها بسیار نادر است.
به محض نزدیک شدن به پایان بارداری، بسیاری از مادران باردار شروع به نگرانی می کنند: چه زمانی به بیمارستان خواهند رفت؟ و از همه مهمتر - چگونه می توان فهمید که زمان آن فرا رسیده است؟ در واقع، همه چیز ساده است: چندین نکته اصلی وجود دارد که باید روی آنها تمرکز کنید.
انقباضات نشانه اصلی شروع زایمان است. حتی قبل از شروع، می توانید احساس کنید که سنگینی وجود دارد، یک درد خفیف در ناحیه کمر، در قسمت پایین شکم، رحم متشنج است و در لمس بسیار متراکم است. اما مهم است که انقباضات واقعی را بشناسیم، نه انقباضات "آموزشی"، که می توانند در اوایل سه ماهه دوم بارداری رخ دهند. درد زایمان واقعیدر فواصل منظم تکرار می شوند که به تدریج کوتاه می شوند و مدت زمان خود مبارزه افزایش می یابد، مبارزات تمرینی در زمان نامنظم هستند و شدت آنها تقریباً همیشه یکسان است. انقباضات واقعی، بر خلاف انقباضات تمرینی، بسیار دردناک هستند، پس از تغییر وضعیت بدن یا دوش آب گرم از بین نمی روند.
اگر انقباضات به طور قطع شروع شده است، نباید بلافاصله به بیمارستان مراجعه کنید. از این گذشته ، مرحله اول زایمان به اندازه کافی طول می کشد و گذراندن آن در یک محیط خانه آشنا بسیار راحت تر است. بنابراین، ابتدا محاسبه کنید که انقباضات چند بار ایجاد می شوند و چقدر طول می کشند. معمولاً در صورت تقریبی فاصله بین انقباضات مراجعه به بیمارستان توصیه می شود 10 دقیقه. معمولا سریعتر از اولی می گذرد، بنابراین اگر منتظر فرزند دوم هستید، باز شدن دهانه رحم بسیار سریعتر می گذرد و به محض اینکه انقباضات منظم و ریتمیک شوند باید به بیمارستان مراجعه کنید.
برای سفر به بیمارستان آماده شوید. ببینید چه چیزی مجاز است به بخش زایمان در زایشگاهی که قصد زایمان را دارید ببرید. فهرستی از موارد ضروری تهیه کنید و با نزدیکتر شدن به تاریخ تحویل، موارد اصلی موجود در آن را جمع آوری کنید.
زایشگاه ممکن است در کنار خانه قرار داشته باشد، یا ممکن است در انتهای دیگر شهر، مرکز منطقه، منطقه واقع شود. بنابراین زمان سفر را محاسبه کنید. اگر زایشگاه در نزدیکی آن قرار دارد و می توانید به سرعت به آن برسید، می توانید با خیال راحت منتظر فاصله توصیه شده بین انقباضات - 10 دقیقه باشید. اگر مجبورید کل شهر را طی کنید و ترافیک در خیابان ها امکان پذیر است، بهتر است برای مثال زمانی که فاصله بین انقباضات بین 15 تا 20 دقیقه دیگر باشد، زودتر از خانه خارج شوید.
اگر لباس‌ها به‌طور غیرعادی خیس شده باشند، و حتی اگر مایعی از پاها سرازیر شده باشد، این نشانه آن است که آب ها شکست. مهم نیست چقدر مایع ریخته می شود - کمی یا تمام 1-1.5 لیتر، انقباضات وجود دارد یا خیر، لازم نیست منتظر شروع زایمان معمولی باشید (کمی دیرتر شروع می شود). مستقیم برو بیمارستان. از این گذشته ، اگر آب ریخته شده باشد یا کمی نشت کند ، به این معنی است که یکپارچگی غشای جنین نقض شده است و کودک دیگر از تأثیرات محیط خارجی ، در درجه اول از عوامل عفونی محافظت نمی شود. علاوه بر این، اگر انقباضات از قبل منظم باشد، ریزش آب نشان می‌دهد که تولد نوزاد نزدیک است. اما اگر پلاگ مخاطی (لخته ای از یک ماده ژله مانند) جدا شده است، این فقط یک منادی زایمان است و نیازی نیست فوراً به بیمارستان بروید.
به ندرت اما شرایطی وجود دارد که در آن شما باید بلافاصله و بدون تردید به بیمارستان بروید. این باید انجام شود اگر:
تمام مدارک لازم برای زایمان: کارت تعویض، گذرنامه، بیمه نامه پزشکی اجباری را حتما در مکانی مشخص نگه دارید. اگر زایمان با همراهی برنامه ریزی شده باشد، شریک زندگی نیز به اسناد نیاز دارد: گذرنامه. اگر زایمان بدون قرارداد باشد، اجازه همراهی با زایمان (از قبل از پزشک سرپرست زایشگاه یا معاون او گرفته می شود). نتایج معاینات شریک زندگی در زایمان (فهرست باید از قبل در بیمارستان زایمان روشن شود).
دو راه برای رفتن به بیمارستان وجود دارد: به تنهایی یا با تماس با آمبولانس. امروزه اگر بیمه نامه اجباری پزشکی وجود داشته باشد، هر زایشگاهی موظف به پذیرش زن در حال زایمان است - البته اگر مکان رایگان داشته باشد. مطلوب است که سفر به زایشگاه برای مادر باردار راحت باشد.
علاوه بر این، هر محل (شهر، مرکز منطقه) دارای "آمبولانس" تخصصی زنان و زایمان، شماره تلفن آن را می توانید در کلینیک بارداری یا به سادگی با شماره گیری "03" پیدا کنید. یک ماشین با ماما برای مادر باردار می آید و او را به زایشگاه می برد. درست است ، این بیمارستان زایمان نزدیکترین خواهد بود و اگر زنی موسسه دیگری را انتخاب کرده باشد ، باید این مورد در نظر گرفته شود. اغلب، اگر مادر باردار با بیمارستان زایمان قراردادی منعقد کرده باشد، خدماتی مانند زایمان تا زایمان را نیز شامل می شود (صرف نظر از اینکه خانه مادر چقدر فاصله دارد).
هر چه پایان بارداری نزدیکتر باشد، اضطراب زن در مورد زایمان آینده بیشتر می شود. این دوره مخصوصا برای کسانی که برای اولین بار مادر می شوند هیجان انگیز و ناراحت کننده است. سوالات زیادی در مورد اینکه چه زمانی به بیمارستان بروید، چه چیزی را با خود ببرید و چگونه زایمان انجام می شود وجود دارد.
چند روز و گاهی چند هفته قبل از تولد فرزند، تغییراتی در وضعیت سلامتی یک زن ایجاد می شود. در این مدت باید نگران جمع آوری کیف به بیمارستان، مدارک لازم و همچنین اطلاع رسانی به عزیزان خود باشید. خود زایمان در چند مرحله انجام می شود. در برخی موارد، بستری شدن زودهنگام در بیمارستان توصیه می شود.
چند روز قبل از تولد کودک، بدن زن شروع به آماده شدن می کند. یک زن باردار با مشاهده وضعیت خود می تواند علائم زیر را تشخیص دهد:
در صورت مشاهده چنین علائمی، نیازی به تماس فوری با بیمارستان نیست. قبل از ظهور کودک، ممکن است از چند هفته تا 1-2 روز طول بکشد، تعیین دقیق تاریخ تولد غیرممکن است. مهمترین چیز این است که هوشیار باشید تا در اولین علائم زایمان به دنبال کمک پزشکی باشید.
با مشاهده اولین علائم شروع زایمان باید به بیمارستان مراجعه کنید. این علائم باید شناخته شوند و از نظر تغییرات در وضعیت به دقت تحت نظارت قرار گیرند:
تفاوت مرحله اول زایمان در زنان چندزا این است که سریعتر از بین می رود. همچنین دفع مایع آمنیوتیک قبل از وقوع انقباضات رایج تر است.
یک زن می تواند به درخواست خود پیشاپیش به زایشگاه مراجعه کند و از دکتری که او را تحت نظر گرفته است معرفی کند. برخی از زنان در حال زایمان حتی با وجود عدم حضور افراد نزدیک در نزدیکی، تحت نظارت کادر پزشکی احساس آرامش بیشتری می کنند. به خصوص اغلب، کسانی که در زایمان های قبلی عوارض داشته اند، درخواست بستری شدن زودهنگام در بیمارستان را دارند.
نشانه های مراجعه به بیمارستان از قبل موارد زیر است:
اینها شایع ترین دلایلی هستند که می توانید از قبل به بیمارستان بروید. موضوع ارجاع زودهنگام به بستری توسط متخصص زنان و زایمان با توجه به وضعیت زن، سلامت او و ویژگی های روند بارداری (وجود عوارض) تصمیم گیری می شود.
تماس فوری با آمبولانس در شرایط زیر ضروری است:
یک مورد جداگانه زایمان سریع است. همیشه نمی توان آنها را پیش بینی کرد، علامت مشخصه باز شدن سریع دهانه رحم است. در همان زمان، دوره های استراحت به طور مداوم کاهش می یابد و به زودی 2-3 دقیقه طول می کشد.
بنابراین، اگر زایمان های قبلی سریع بوده یا یک عامل ارثی وجود داشته باشد، در اولین انقباضات باید آمبولانس فراخوانی شود.
در تمام موارد فوق، باید به دنبال کمک اضطراری باشید. رفتن به زایشگاه با وسیله نقلیه شخصی ناامن است، زیرا زایمان می تواند به مرحله بعدی رفته و وضعیت زن بدتر شود. آمبولانس تجهیزات لازم برای چنین مواقعی را دارد.
