Este o patologie neurologică caracterizată printr-un curs progresiv cu leziuni multiple la nivelul sistemului nervos central și cu mai puține leziuni la nivelul sistemului nervos periferic. În neurologie, puteți găsi termenii „scleroză în plăci”, „scleroză cu pete”, „scleroză în plăci”, „encefalomielita sclerozantă în plăci”, toate sunt denumirea aceleiași boli. Cursul patologiei este ondulat, caracterul este cronic.
Dacă mai devreme majoritatea persoanelor cu scleroză multiplă trăiau în țări departe de ecuator, atunci în acest moment nu există o distribuție geografică clară. În ultimele câteva decenii, a existat o creștere a patologiei în majoritatea regiunilor lumii, deși țările cu climă temperată continuă să conducă. Acolo indicatorii ajung de la 50 la 100 de persoane la 100.000 de locuitori.
Cel mai adesea, femeile sunt bolnave, deși aproximativ o treime din cazurile de scleroză multiplă apar la populația masculină a planetei. Patologia se manifestă mai des la o vârstă fragedă, afectând persoanele active între 20 și 45 de ani - aceasta este aproape 60% din toate cazurile. Cel mai adesea, scleroza multiplă este diagnosticată la persoanele angajate în muncă intelectuală.
În plus, oamenii de știință în acest moment revizuiesc limitele de vârstă ale debutului bolii în direcția extinderii lor. Deci, în medicină, cazurile de dezvoltare a sclerozei multiple sunt descrise la vârsta de doi ani, precum și la vârsta de 10-15 ani. Numărul de pacienți din copilărie variază în funcție de diferite date de la 2 la 8% din numărul total de cazuri. Grupul de risc include acum persoane cu vârsta peste 50 de ani.
Ca urmare a influenței unui număr de factori, are loc o creștere a capacității de transmitere a barierei hemato-encefalice (funcția sa principală este de a proteja antigenele cerebrale de efectele distructive ale celulelor proprii ale sistemului imunitar). Ca urmare, mai multe limfocite T intră în țesutul cerebral și este declanșat procesul de inflamație. Rezultatul acestei inflamații este distrugerea tecii de mielină a nervului, deoarece sistemul imunitar percepe antigenele mielinei ca fiind străine. Transmiterea impulsurilor nervoase în același volum devine imposibilă și persoana începe să sufere de simptomele bolii.
Factorii multipli externi și interni sunt cauzele sclerozei multiple, de aceea este considerată o patologie multifactorială.
Următoarele circumstanțe etiologice atrag o atenție deosebită a oamenilor de știință:
Influența virusurilor asupra debutului bolii. Este vorba despre retrovirusuri, virusuri herpetice, virusuri rujeolei și rubeolei, mononucleoze infecțioase, mai ales în combinație cu retrovirusuri endogene. Infecțiile bacteriene transferate - streptococice, stafilococice etc. au un efect negativ. Cu toate acestea, oamenii de știință au ajuns la concluzia că nu există un singur virus care să conducă direct la dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, sunt factori declanșatori care susțin și induc dezvoltarea proceselor inflamatorii și autoimune, stimulând astfel modificările neurodegenerative.
Influența intoxicației cronice asupra corpului uman. Otrăvirea cu substanțe chimice, solvenți organici, metale, benzină etc. este deosebit de periculoasă.Traiul într-o zonă nefavorabilă pentru mediu, în special în copilărie, este considerat un factor negativ.
Caracteristicile dietei. În acest sens, grăsimile și proteinele animale, utilizarea excesivă a acestora la vârsta de 15 ani sunt periculoase. Dacă o persoană suferă de obezitate de la vârsta de 20 de ani, atunci riscul de a dezvolta boala crește de 2 ori. De asemenea, s-a dovedit că consumul excesiv de sare de masă duce la activitatea patologică a sistemului imunitar.
Stres psiho-emoțional frecvent, stres cronic.
Stresul fizic.
Leziuni la cap și spate, operații chirurgicale.
Predispoziție genetică la dezvoltarea bolii. Acest lucru este evident mai ales în istoricul familial al sclerozei multiple. Riscurile de îmbolnăvire la rudele de sânge variază de la 3 la 10%.
Luarea contraceptivelor orale crește riscul de a dezvolta boala cu 35%.
Nivelurile crescute ale zahărului din sânge duc la progresia rapidă a bolii.
De asemenea, oamenii de știință au identificat factori de risc epidemiologici pentru dezvoltarea bolii:
Apartenența la rasa europeană. Deci, de exemplu, printre eschimosi, indienii nativi, Majori și alte rase, boala este extrem de rară.
Scleroza multiplă familială
Aparținând sexului feminin, în toate populațiile de pacienți, femeile sunt cele care predomină, cu toate acestea, evoluția nefavorabilă a bolii este caracteristică bărbaților.
O modificare a zonei de rezidență afectează schimbarea incidenței bolii în rândul populației migrate.
Sunt cunoscute cazuri de creștere bruscă a morbidității într-o zonă limitată la un anumit interval de timp.
Simptomele sclerozei multiple în 40% din cazurile de boală sunt tulburări ale funcțiilor motorii, cum ar fi slăbiciune musculară, tulburări de coordonare a mișcărilor. De asemenea, în 40% din cazuri, există tulburări ale sensibilității extremităților - de exemplu, amorțeală, senzație de colică la mâini și picioare.
În 20% din cazurile de scleroză multiplă, există deficiențe de vedere, tulburări de mișcare la mers, urinare voluntară, oboseală și disfuncție sexuală. Cu un curs lung al bolii, se observă o scădere a inteligenței.
Semnele dezvoltării sclerozei multiple depind de locul în care se află focarul de demielinizare. Prin urmare, simptomele la diferiți pacienți sunt variate și adesea imprevizibile. Nu este niciodată posibilă detectarea simultană a întregului complex de simptome la un pacient în același timp.
Primele semne ale bolii sunt rezultatul demielinizării, care determină afectarea trecerii impulsurilor electrice de-a lungul fibrelor nervoase. Cel mai adesea se manifestă violent, medicii observă rareori un curs imperceptibil, latent al bolii.
Deci, cele mai comune semne precoce ale sclerozei multiple sunt:
Senzația rezultată de furnicături și amorțeală la nivelul membrelor.
O senzație recurentă de slăbiciune la nivelul membrelor, care se observă cel mai adesea, pe de o parte.
Deteriorarea vederii, scăderea clarității, vedere dublă. În plus, un văl poate apărea în fața ochilor, trecând orbirea unuia sau ambilor ochi. Tulburările oculomotorii precum strabismul, diplopia, nistagmusul vertical și oftalmoplegia internucleară sunt semne precoce frecvente ale debutului bolii.
Tulburări pelvine. Este încălcarea procesului de urinare care se observă la aproape jumătate dintre toți pacienții. Acest simptom la 15% dintre persoanele cu scleroză multiplă este singurul simptom. Poate golirea incompletă a vezicii urinare, nicturie (când se eliberează mai multă urină noaptea decât în timpul zilei), dificultăți la urinare, incontinență urinară, apariția nevoii bruște de a o goli, urinare intermitentă.
Deja în stadiile inițiale ale bolii, există o creștere a oboselii sau așa-numitul „sindrom de oboseală cronică”.
Primele semne ale unei boli iminente pot fi: nevrita nervului facial, amețeli, eșalonare în timpul mersului, ataxie (statică și dinamică), nistagmus orizontal, hipotensiune arterială etc.
Pe măsură ce boala progresează, sunt observate următoarele simptome de scleroză multiplă:
Încălcarea sensibilității. Senzații necaracteristice pentru o persoană sănătoasă: amorțeală, mâncărime, arsuri ale pielii, furnicături, dureri trecătoare - toate aceste semne încep să deranjeze pacientul mai des. Tulburarea senzorială începe de la părțile distale și anume de la degetele membrului cu captarea sa completă treptată. Încălcările sunt adesea unilaterale, dar uneori există o tranziție la al doilea membru. Slăbiciunea în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii poate fi confundată cu oboseala, dar pe măsură ce scleroza progresează, va deveni mai dificil pentru o persoană să efectueze chiar și mișcări simple. Membrele devin străine, nu există nicio oportunitate de a menține forța musculară.
Tulburări vizuale. Din partea organului de vedere, există o încălcare a percepției culorilor, dezvoltarea nevritei optice, este posibilă o scădere acută a vederii. Cel mai adesea, leziunea este și unilaterală. Vedere încețoșată și vedere dublă, lipsa mișcării prietenoase a ochilor atunci când încercați să le luați deoparte - toate acestea sunt simptome ale bolii.
Tremor al membrelor. Acest simptom perturbă semnificativ calitatea vieții pacientului. Este posibil ca nu numai membrele, ci și corpul uman să fie supus unor tremurături. Acest lucru apare ca urmare a contracțiilor musculare necontrolate, ceea ce duce la incapacitatea de a desfășura activități de muncă și sociale.
Tulburări de deglutiție și de vorbire... Aceste simptome apar de obicei în paralel. Dacă în 50% din cazuri pacienții nu acordă atenție tulburărilor de deglutiție, atunci este imposibil să nu sesizeze eșecuri în vorbire. Acest lucru se manifestă în rigiditatea, neclaritatea, neclaritatea ei.
Tulburări de mers. Dificultatea de mers poate fi cauzată de amorțeală la nivelul picioarelor, dezechilibru, spasme musculare, slăbiciune musculară, tremor.
Spasme musculare. Acest simptom devine adesea cauza dizabilității pacientului. Ca urmare a spasmelor rezultate, o persoană nu este capabilă să controleze în mod adecvat mișcările brațelor și picioarelor.
Sensibilitate crescută la căldură. Exacerbarea simptomelor bolii este posibilă atunci când organismul se supraîncălzi. Asemenea situații apar adesea pe plajă, în saună, în baie.
Tulburări mentale, declin cognitiv. Acest simptom este tipic pentru 50% dintre toți pacienții cu scleroză multiplă. Aceștia se confruntă cu retard mental, tulburări de memorie, scăderea concentrării atenției, dificultăți în perceperea informațiilor, este dificil să treci de la un tip de activitate la altul. Ca urmare, pacientul devine incapabil să îndeplinească nici măcar sarcinile zilnice de bază.
Sindromul oboselii cronice. Oboseala excesivă este cel mai pronunțată după-amiaza. Pacientul experimentează nu numai slăbiciune musculară, ci și emoțională, epuizare mentală, somnolență și letargie.
Tulburări ale apetitului sexual. Până la 90% dintre bărbați și până la 70% dintre femei suferă de tulburări sexuale. Această încălcare poate fi rezultatul atât al problemelor psihologice, cât și al leziunilor sistemului nervos central. Libidoul scade, procesul de erecție și ejaculare este întrerupt. Cu toate acestea, până la 50% dintre bărbați nu își pierd erecția de dimineață. Femeile nu pot atinge orgasmul, actul sexual poate fi dureros și deseori există o scădere a sensibilității în zona genitală.
Probleme cu odihna nocturnă. Pacienților devine mai dificil să adoarmă, ceea ce se datorează cel mai adesea spasmelor membrelor și altor senzații tactile. Somnul devine agitat, ca urmare, în timpul zilei, o persoană experimentează o conștiință plictisitoare, o lipsă de claritate a gândirii.
Tulburări de reglare autonomă. Cu cât boala există mai mult timp, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta tulburări autonome. O persoană suferă de hipotermie matinală, de hiperhidroză a piciorului în combinație cu slăbiciune musculară, de hipotensiune arterială, amețeli și aritmii cardiace.
Stări depresive, niveluri crescute de anxietate. Depresia poate rezulta dintr-o afecțiune medicală subiacentă sau din răspunsul unei persoane la o problemă diagnosticată. În acest sens, sunt frecvente cazuri de tentative de sinucidere, alcoolism. Ca urmare, o persoană devine complet inadaptată social, personalitatea sa este distrusă.
Încălcări ale procesului de urinare. Toate simptomele asociate cu procesul de urinare în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, pe măsură ce aceasta progresează, sunt agravate.
Disfuncție intestinală. Această problemă se poate manifesta fie prin incontinență fecală, fie prin constipație intermitentă.
Simptome rare ale bolii. Aproximativ 6% dintre toți pacienții cu scleroză multiplă suferă de deficiențe de auz, cel mai adesea nu se dezvoltă surditatea, ci pierderea auzului, care apare ca urmare a afectarii nervului auditiv.
Tulburarea mirosului este un alt simptom rar, dar comun al bolii. Cauzele pot fi deteriorarea membranelor mucoase ale nasului, deformări osoase.
Crizele epileptice apar la 2-3% dintre pacienți. Acest lucru se poate datora excitației excesive a neuronilor care apare periodic, ca urmare a impactului asupra acestora al unui focar de demielinizare din apropiere.
Labilitatea emoțională, care se manifestă prin schimbări neașteptate de dispoziție.
În plus, pe fondul simptomelor existente, pot apărea simptome secundare ale bolii. Deci, riscul de infecție urinară crește din cauza disfuncției sistemului genito-urinar, se pot dezvolta pneumonie și ulcere de presiune, care devin rezultatul unui stil de viață sedentar etc.
Dacă scleroza multiplă este inițial caracterizată printr-o evoluție severă, atunci riscul de deces cu afectarea funcției respiratorii și a activității cardiace nu este exclus.
Adesea, cauzele morții pacienților sunt pneumonia, care se caracterizează printr-un curs sever și se înlocuiesc unul pe altul.
Ulcerele de presiune sunt o altă consecință a sclerozei multiple. Ei, la rândul lor, sunt capabili să ducă la sepsis sever, care provoacă moartea pacientului. Escarele și erupția cutanată de scutec sunt sensibile la persoanele grav bolnave care sunt imobilizate pentru o lungă perioadă de timp.
Invaliditatea îi așteaptă pe toți pacienții cu scleroză multiplă, cu toate acestea, cu o terapie adecvată, poate fi evitată pentru o lungă perioadă de timp.
Medicii folosesc criterii speciale de diagnostic pentru a determina boala:
Prezența semnelor de leziuni focale multiple ale sistemului nervos central - substanța albă a creierului și a măduvei spinării;
Dezvoltarea progresivă a bolii cu adăugarea treptată a diferitelor simptome;
Instabilitatea simptomelor;
Caracterul progresiv al bolii.
RMN-ul creierului și a unor părți ale coloanei vertebrale poate dezvălui prezența focarelor de demielinizare și poate detecta distribuția acestora. Cel mai adesea, ele sunt localizate lângă ventriculii creierului, unde se află substanța albă a acestuia. Se acordă prioritate efectuării RMN cu introducerea unui agent de contrast, care face posibilă identificarea mai precisă a focarelor în care bariera hemato-encefalică este perturbată. Acest lucru vă permite să determinați activitatea procesului inflamator în momentul studiului.
Uneori, o puncție a coloanei vertebrale și examinarea ei biochimică și microscopică sunt necesare pentru a confirma diagnosticul. Compoziția lichidului în timpul bolii se modifică în el, există o creștere moderată a numărului de limfocite, în timp ce numărul de eritrocite rămâne normal - acest lucru se poate observa de la examinarea microscopică.
Punctul cheie în analiza biochimică a fluidului este determinarea mielinei și a gradului de activitate a acesteia. Cantitatea acestuia în timpul exacerbării sclerozei multiple în lichidul cefalorahidian va fi crescută, mai ales în primele 2 săptămâni de la debutul fazei acute a bolii.
Poate fi necesar să se studieze activitatea bioelectrică a creierului, să se studieze VEP, SSEP, potențiale evocate auditive, audiometrie și stabilografie.
Examenul oftalmologic este obligatoriu în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii.
Cât timp trăiesc oamenii cu scleroză multiplă? Speranța de viață a pacientului depinde de oportunitatea inițierii terapiei, de natura cursului bolii, de prezența patologiilor concomitente. Dacă nu există terapie, atunci pacientul nu va trăi mai mult de 20 de ani de la data diagnosticului. Când factorii negativi de influență sunt minimizați, speranța medie de viață a unei persoane este redusă în medie cu 7 ani în comparație cu speranța de viață a unei persoane sănătoase. În plus, speranța de viață este influențată de vârsta la care se manifestă boala. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de dezvoltare rapidă a sclerozei și deces în primii cinci ani.
Se moștenește scleroza multiplă? Scleroza multiplă nu este considerată o boală ereditară, deși există o tendință de predispoziție intrafamilială la aceasta. Medicii explică acest lucru prin monotonia factorilor provocatori care influențează dezvoltarea bolii în condițiile unei singure familii.
Pot să beau alcool pentru scleroza multiplă? Un studiu a fost realizat de oamenii de știință bulgari, care a relevat că un consum redus de alcool are un efect antiinflamator în scleroza multiplă. Cu toate acestea, în acest sens, dozele sunt importante. Odată cu debutul intoxicației la pacienți, tulburările de coordonare și de vorbire sunt mai pronunțate, cu abuzul de alcool, numărul exacerbărilor bolii crește. În plus, unii medici insistă că prognosticul se înrăutățește chiar și cu utilizarea de doze mici. Prin urmare, problema compatibilității alcoolului cu scleroza multiplă este încă deschisă și fiecare persoană ia o decizie în mod independent.
Este posibil să faci o baie de aburi cu scleroză multiplă? Nu. Orice creștere a temperaturii corpului (în timp ce se află într-o baie, cu căldură de vară, cu febră etc.) duce la o deteriorare a stării pacientului, la o încălcare a conducerii nervoase. In timpul unei vizite la baie va creste senzatia de amorteala a membrelor, oboseala, tremor. În plus, deficiența vizuală se agravează și declinul cognitiv. Cu toate acestea, merită luat în considerare faptul că simptomele bolii vor scădea pe măsură ce temperatura corpului scade. Adică, a fi în baie nu va duce la leziuni organice persistente cu scleroză.
Dr. Myasnikov despre scleroza multiplă:
Scleroza multiplă este considerată în prezent incurabilă. Cu toate acestea, terapia simptomatică este prezentată oamenilor, ceea ce poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului. I se prescriu medicamente hormonale, înseamnă creșterea imunității. Tratamentul cu sanatoriu are un efect pozitiv asupra stării unor astfel de persoane. Toate aceste măsuri permit creșterea timpului de remisiune.
Tratamentul cu medicamente hormonale se efectuează conform schemei de terapie cu puls. Adică, pacientului i se prescriu doze mari de medicamente timp de până la 5 zile.
Aportul de corticosteroizi este determinat de numirea preparatelor cu magneziu și potasiu. Ar putea fi Panangin și Asparkam.
Pentru a proteja tractul gastrointestinal, sunt prescrise Omeprazol, Omez, Ortanol, Losek, Ultop.
Este posibil să se utilizeze un imunosupresor - Mitoxantrona, care este prescris pentru o formă recurentă și intens progresivă a bolii.
Pentru a elimina depresia, sunt prescrise Ixel, Paxil, Tsipramil, Fluoxetine, precum și tranchilizante, de exemplu, Fenozemap.
Detrusitol, Proserina, Amitriptilina ajută la a face față tulburărilor pelvine.
Auxiliarii care pot reduce simptomele bolii includ medicamentele nootrope, vitaminele B și E, enterosorbanții, antioxidanții.
Un medicament din grupul de imunomodulatori - Copaxone ajută la reducerea numărului de exacerbări.
Medicamentele ajută la a face față durerii - Lyrica, Gabapentin, Finlepsin.
Este un medicament nootrop. Este capabil să aibă un efect direct asupra sistemului nervos central, să accelereze transmiterea impulsurilor nervoase, să îmbunătățească elasticitatea membranelor și să mărească funcționalitatea receptorilor. În plus, Gliatilin îmbunătățește fluxul sanguin cerebral, activează creierul. Se ia pentru prevenirea și corectarea bolii.
Contraindicația la numire este intoleranța individuală la componentele medicamentului, timpul alăptării și sarcina. In perioada acuta este indicata administrarea intramusculara a cate 1 fiola pe zi. Cursul terapiei, de regulă, este de 10 zile, cu toate acestea, o creștere a duratei tratamentului este posibilă dacă nu este posibil să se obțină o dinamică pozitivă în acest moment.
Pentru prevenirea bolii, medicamentul este luat sub formă de capsule, doza este calculată de medic. Cursul de tratament poate dura până la șase luni.
Sermion aparține medicamentelor alfa-blocante care îmbunătățesc aportul de sânge cerebral și periferic. În timpul utilizării prelungite, abilitățile cognitive se îmbunătățesc considerabil, iar abaterile comportamentale scad.
Medicamentul este prescris într-o doză de 30 mg de două ori pe zi sau 5-10 mg de trei ori pe zi. Sermion este prescris pe termen lung, care nu poate fi mai mic de 3 luni.
Infarctul miocardic amânat, sângerarea acută, perioada de gestație, alăptarea, vârsta de până la 18 ani și bradicardia sunt contraindicații la prescrierea medicamentului. În caz de afectare a funcției renale, este necesară reducerea dozei.
Novantrone aparține medicamentelor prescrise pentru tumorile canceroase. Cu toate acestea, este recomandat pentru scleroza multiplă, ca mijloc de suprimare a sistemului imunitar. Ca rezultat, este posibil să se reducă activitatea procesului inflamator și să se reducă simptomele bolii. Medicamentul este recomandat pentru internare cu starea pacientului care se deteriorează rapid, precum și cu o formă progresivă-recidivă a bolii.
Medicamentul se administrează intravenos o dată la 90 de zile sau de până la 4 ori pe an. Numărul maxim admis de doze este de la 8 la 12.
Efectele secundare ale tratamentului cu Novantrone sunt destul de grave, incluzând greață, rărirea părului, până la căderea părului, scăderea numărului de leucocite din sânge.
În plus, medicamentul este interzis pentru administrare pentru gută, pentru infecții virale, pentru dinții bolnavi, pentru patologii hepatice, în timpul sarcinii și alăptării și pentru alte boli. Trebuie avut în vedere faptul că medicamentul suprimă sistemul imunitar, astfel încât riscul de a dezvolta alte infecții crește. Orice deteriorare a stării ar trebui să consulte un medic.
Abagio sau teriflumonidul este utilizat pentru a trata formele recurente de scleroză multiplă. Acest medicament este administrat pe cale orală în fiecare zi. Aparține grupului de imunomodulatori, are proprietăți antiinflamatorii.
Reacțiile adverse posibile includ greață, diaree, funcționare anormală a ficatului și căderea părului. Pentru scleroza multiplă, luați 1 tabletă pe zi. Cursul tratamentului este determinat de medic.
Prolips sunt proteine de mielină bovină purificate. Recepția sa ajută la prevenirea agresiunii autoimune a organismului. Prolips este prescris la o doză de 150 mg, frecvența de administrare este după 1 zi. Pentru a preveni exacerbările bolii, acesta trebuie luat pe tot parcursul anului.
Scleroza multiplă este o boală cronică.
Particularitatea unei astfel de boli este că este asociată cu o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar, în urma căreia măduva spinării și creierul sunt afectate.
Boala se manifestă sub formă de tulburări asociate coordonării, vederii, sensibilității.
Totul se datorează faptului că în organism are loc un proces precum demielinizarea fibrelor nervoase, și anume expunerea lor la mielină.
Boala este una dintre bolile autoimune în care sistemul imunitar este afectat. Scopul său principal devine „eronat” și în loc de celule și bacterii străine, își dirijează singur acțiunea.
Esența principală a acestei boli este formarea de zone de țesut sclerotic sau cicatrici în zonele măduvei spinării și creierului.
Ca urmare a acestui fenomen, toate impulsurile electrice care trec prin aceste bariere sunt fie suprimate, fie caracterul lor este distorsionat.
Ca urmare, acest lucru duce la incapacitatea creierului de a controla și coordona întregul proces, adică de a efectua eficient trimiterea și primirea informațiilor primite de la întregul organism.
Primul semn al sclerozei multiple se manifestă la vârsta de 20-30 de ani... Dar sunt momente când scleroza multiplă se manifestă atât la o vârstă mai înaintată, cât și la copii.
Simptomele sclerozei multiple sunt mai frecvente la femei decât la bărbați. Și este caracterizată de țările din nordul Europei, dar în țările cu un climat tropical, această boală este o apariție rară.
În funcție de tipul de scleroză multiplă și de caracteristicile sale, este posibil să se prezică complexitatea evoluției bolii, precum și răspunsul la metodele de tratament.
Există următoarele tipuri:
Motivele exacte care ar provoca dezvoltarea sclerozei multiple nu au fost încă identificate. Dar, în ciuda acestui fapt, există teorii care se referă la dezvoltarea acestei boli.
Acestea includ:
Cursul bolii pentru fiecare pacient este un fenomen individual.
Pentru unii, manifestarea poate fi destul de violentă, în timp ce pentru alții poate să nu fie deloc vizibilă pentru o perioadă lungă de timp.
Principalele simptome ale sclerozei multiple includ:
Pentru comoditate, toate simptomele sclerozei sunt împărțite în grupuri:
Puteți afla ce va duce la rezultat în materialul nostru.
Sindromul Parkinson însoțește multe tulburări ale sistemului nervos. despre metode de prevenire, tratament și simptome ale sindromului.
Nu există metode cu drepturi depline care să garanteze vindecarea sută la sută pentru scleroza multiplă astăzi.
Există doar acele măsuri care ajută la a face față unei exacerbări, pentru a preveni apariția acesteia sau pentru a slăbi forța de manifestare.
O abordare profesională a tratamentului sclerozei multiple ar trebui să se bazeze pe următoarele simptome:
Principalele obiective ale tratamentului:
Tipuri de medicamente utilizate în tratamentul sclerozei multiple:
Prevenirea sclerozei multiple este un set de măsuri care vizează eliminarea factorilor provocatori și prevenirea recăderii.
Elementele constitutive sunt:
Astfel, scleroza multiplă este o boală destul de periculoasă care poate duce la dizabilitate dacă este lăsată netratată.
În ciuda naturii incerte a originii acestei boli, există metode destul de adecvate de tratament.
Datorită abordării corecte, este posibil să slăbiți sau să evitați cu totul exacerbările pe o perioadă lungă de timp.
Dorința de a trăi, de a lupta, de a depăși dificultățile, de a evita factorii provocatori - aceasta este garanția reală a depășirii cu succes a bolii.
Scleroza multiplă, ce este? Simptome, tratament și speranță de viață
Tratamentul constă în utilizarea imunomodulatoarelor și a agenților simptomatici. Acțiunea medicamentelor imune are ca scop oprirea procesului de distrugere a structurilor neuronale de către anticorpi. Medicamentele simptomatice elimină consecințele funcționale ale acestor perturbări.
Scleroza multiplă este o boală cronică autoimună în care teaca de mielină a fibrelor nervoase din creier și măduva spinării este afectată. Deși în vorbirea colocvială „scleroza” este adesea numită tulburare de memorie la bătrânețe, denumirea de „scleroză multiplă” nu are nimic de-a face cu „scleroza” senilă sau cu distracția atenției.
„Scleroza” în acest caz înseamnă „cicatrice”, iar „împrăștiat” înseamnă „multiplu”, deoarece o trăsătură distinctivă a bolii în examinarea post-mortem este prezența focarelor de scleroză împrăștiate în sistemul nervos central fără o localizare specifică - înlocuirea normalului. țesut nervos cu țesut conjunctiv.
Scleroza multiplă a fost descrisă pentru prima dată în 1868 de Jean-Martin Charcot.
Scleroza multiplă este o boală destul de comună. Există aproximativ 2 milioane de pacienți în lume, în Rusia - mai mult de 150 de mii. Într-un număr de regiuni ale Rusiei, incidența este destul de mare și variază de la 30 la 70 de cazuri la 100 de mii de populație. În marile zone industriale și orașe, este mai mare.
Boala apare de obicei în jurul vârstei de treizeci de ani, dar poate apărea și la copii. Forma progresivă primară este mai frecventă în jurul vârstei de 50 de ani. La fel ca multe boli autoimune, scleroza multiplă este mai frecventă la femei și debutează în medie cu 1-2 ani mai devreme, în timp ce la bărbați predomină o formă progresivă nefavorabilă a bolii.
La copii, distribuția pe sexe poate fi de până la trei cazuri la fete față de un caz la băieți. După vârsta de 50 de ani, raportul dintre bărbați și femei cu scleroză multiplă este aproximativ același.
Cauza sclerozei multiple nu este tocmai clară. Astăzi, opinia cea mai general acceptată este că scleroza multiplă poate apărea ca urmare a unei combinații aleatorii a unui număr de factori externi și interni nefavorabili la o anumită persoană.
Factorii externi adversi includ
La fiecare persoană, mai multe gene sunt implicate simultan în reglarea răspunsului imun. În plus, numărul de gene care interacționează poate fi mare.
Studii recente au confirmat participarea obligatorie a sistemului imunitar - primar sau secundar - la dezvoltarea sclerozei multiple. Tulburările sistemului imunitar sunt asociate cu caracteristicile unui set de gene care controlează răspunsul imun. Cea mai răspândită este teoria autoimună a sclerozei multiple (recunoașterea celulelor nervoase de către sistemul imunitar ca „străine” și distrugerea lor). Având în vedere rolul principal al tulburărilor imunologice, tratamentul acestei boli se bazează în primul rând pe corectarea tulburărilor imunitare.
În scleroza multiplă, virusul NTU-1 (sau un agent patogen necunoscut înrudit) este considerat agent cauzal. Se crede că un virus sau un grup de viruși provoacă tulburări grave de reglare imunitară în corpul pacientului cu dezvoltarea procesului inflamator și defalcarea structurilor mielinei ale sistemului nervos.
În cazul sclerozei multiple, simptomele nu corespund întotdeauna stadiului procesului patologic, exacerbările pot fi repetate la intervale diferite: chiar și după câțiva ani, chiar și după câteva săptămâni. Da, iar o recidivă poate dura doar câteva ore, sau poate merge până la câteva săptămâni, dar fiecare nouă exacerbare este mai severă decât cea anterioară, ceea ce se datorează acumulării de plăci și formării drenajului, captând toate noi. zone. Aceasta înseamnă că Scleroza Disseminata se caracterizează printr-un curs remisiv. Cel mai probabil, din cauza unei astfel de inconsecvențe, neurologii au venit cu un alt nume pentru scleroza multiplă - cameleon.
De asemenea, stadiul inițial nu diferă în certitudine, boala se poate dezvolta treptat, dar în cazuri rare poate da un debut destul de acut. În plus, într-un stadiu incipient, primele semne ale bolii pot să nu fie observate, deoarece în această perioadă este adesea asimptomatică, chiar dacă plăcile sunt deja prezente. Acest fenomen se explica prin faptul ca cu cateva focare de demielinizare, tesutul nervos sanatos preia functiile zonelor afectate si astfel le compenseaza.
În unele cazuri, poate apărea un simptom, de exemplu, tulburări de vedere la unul sau ambii ochi în formă cerebrală (forma oculară) SD. Pacienții într-o astfel de situație s-ar putea să nu meargă nicăieri sau să se limiteze la o vizită la un oftalmolog, care nu este întotdeauna capabil să atribuie aceste simptome primelor semne ale unei boli neurologice grave, care este scleroza multiplă, deoarece discurile nervului optic. (nervii optici) s-ar putea să nu-și fi schimbat încă culoarea (mai târziu în SM, jumătățile temporale ale MN vor deveni palide). În plus, această formă dă remisiuni pe termen lung, astfel încât pacienții să uite de boală și să se considere complet sănătoși.
Progresia sclerozei multiple provoacă următoarele simptome:
Simptomele secundare ale sclerozei multiple sunt complicații ale manifestărilor clinice existente ale bolii. De exemplu, infecțiile tractului urinar sunt o consecință a disfuncției vezicii urinare, și se dezvoltă din cauza limitărilor fizice, se dezvoltă datorită imobilității lor.
Metodele de cercetare instrumentală fac posibilă determinarea focarelor de demielinizare în substanța albă a creierului. Cea mai optimă este metoda RMN a creierului și măduvei spinării, cu ajutorul căreia se poate determina localizarea și dimensiunea focarelor sclerotice, precum și modificarea acestora în timp.
În plus, pacienții sunt supuși unui RMN al creierului cu introducerea unui agent de contrast pe bază de gadoliniu. Această metodă face posibilă verificarea gradului de maturitate al focarelor sclerotice: acumularea activă a substanței are loc în focare proaspete. RMN-ul creierului cu contrast vă permite să stabiliți gradul de activitate al procesului patologic. Pentru a diagnostica scleroza multiplă, se efectuează un test de sânge pentru prezența unui titru crescut de anticorpi la proteinele neurospecifice, în special la mielina.
La aproximativ 90% dintre persoanele cu scleroză multiplă, examinarea lichidului cefalorahidian relevă imunoglobuline oligoclonale. Dar nu trebuie să uităm că apariția acestor markeri se observă și în alte boli ale sistemului nervos.
Tratamentul este prescris individual, în funcție de stadiul și severitatea sclerozei multiple.
Tratamentul simptomatic este utilizat pentru ameliorarea simptomelor specifice unei boli. Următoarele medicamente pot fi utilizate:
Din păcate, scleroza multiplă nu poate fi vindecată complet; puteți doar să reduceți manifestările acestei boli. Cu un tratament adecvat, calitatea vieții cu scleroza multiplă poate fi îmbunătățită și perioadele de remisie pot fi prelungite.
Unii medici raportează efectele benefice ale dozelor mici (până la 5 mg pe noapte) de naltrexonă, un antagonist al receptorilor opioizi, care a fost utilizat pentru a reduce simptomele de spasticitate, durere, oboseală și depresie. Un studiu nu a arătat efecte secundare semnificative ale naltrexonei în doză mică și spasticitate redusă la pacienții cu scleroză multiplă primară progresivă. Un alt studiu a raportat, de asemenea, o îmbunătățire a calității vieții pe baza sondajelor efectuate de pacienți. Cu toate acestea, prea mulți pacienți care au abandonat școala diminuează puterea statistică a acestui studiu clinic.
Patogenic justificată utilizarea medicamentelor care reduc permeabilitatea BBB și întăresc peretele vascular (angioprotectori), agenți antiplachetari, antioxidanți, inhibitori ai enzimelor proteolitice, medicamente care îmbunătățesc metabolismul țesutului cerebral (în special, vitamine, aminoacizi, nootropice). ).
În 2011, Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale a aprobat un medicament pentru tratamentul sclerozei multiple Alemtuzumab, denumirea înregistrată în Rusia de Campas. Alemtuzumab, utilizat în prezent pentru a trata leucemia limfocitară cronică, este un anticorp monoclonal împotriva receptorilor celulelor CD52 de pe limfocitele T și limfocitele B. La pacienții cu scleroză multiplă recidivante în stadiu incipient, Alemtuzumab a fost mai eficient decât interferonul beta 1a (Rebif), dar efectele secundare autoimune severe, cum ar fi purpura trombocitopenică imună, afectarea tiroidiană și infecțiile au fost mai frecvente.
În 2017, oamenii de știință ruși au anunțat dezvoltarea primului medicament domestic pentru pacienții cu scleroză multiplă. Efectul medicamentului este terapia de susținere, permițând pacientului să fie activ social. Medicamentul se numește Xsemus și va apărea pe piață nu mai devreme de 2020.
Scleroza multiplă, cât timp trăiesc oamenii cu ea? Prognosticul depinde de forma bolii, momentul detectării acesteia, frecvența exacerbărilor. Diagnosticul precoce și numirea unui tratament adecvat contribuie la faptul că persoana bolnavă practic nu își schimbă stilul de viață - lucrează la locul său de muncă anterior, conduce o comunicare activă și semnele exterioare nu sunt vizibile.
Exacerbările pe termen lung și frecvente pot duce la multe tulburări neurologice, în urma cărora o persoană devine handicapată. Nu uitați că pacienții cu scleroză multiplă uită adesea să ia medicamente, iar calitatea vieții lor depinde de asta. Prin urmare, ajutorul rudelor în acest caz este de neînlocuit.
În cazuri rare, o exacerbare a bolii are loc cu o deteriorare a activității cardiace și respiratorii, iar lipsa îngrijirilor medicale în acest moment poate duce la moarte.
Prevenirea sclerozei multiple este un set de măsuri care vizează eliminarea factorilor provocatori și prevenirea recăderii.
Elementele constitutive sunt:
Scleroza multiplă (SM)- o boala cronica autoimuna in care teaca de mielina a fibrelor nervoase din creier si maduva spinarii este afectata.
Deși în vorbirea colocvială „scleroza” este adesea numită tulburare de memorie la bătrânețe, denumirea de „scleroză multiplă” nu are nimic de-a face cu scleroza senilă sau cu distracția atenției.
„Scleroza” în acest caz înseamnă „cicatrice”, iar „împrăștiat” înseamnă „multiplu”, deoarece o trăsătură distinctivă a bolii în examinarea post-mortem este prezența focarelor de scleroză împrăștiate în sistemul nervos central fără o localizare specifică - înlocuirea normalului. țesut nervos cu țesut conjunctiv.
Boala apare la o vârstă tânără și mijlocie (15-40 ani)
... În prezent, sunt cunoscute cazuri de acest diagnostic la copiii cu vârsta de trei ani și peste.
Forma progresivă primară este mai frecventă în jurul vârstei de 50 de ani.
O caracteristică a bolii este înfrângerea simultană a mai multor părți diferite ale sistemului nervos, ceea ce duce la apariția diferitelor simptome neurologice la pacienți. Baza morfologică a bolii este formarea așa-numitelor plăci de scleroză multiplă - focare de distrugere a mielinei (demielinizare) a substanței albe a creierului și a măduvei spinării.
Dimensiunea plăcilor, de regulă, este de la câțiva milimetri la câțiva centimetri, dar odată cu progresia bolii, este posibilă formarea de plăci mari îmbinate. La același pacient, metodele speciale de cercetare pot dezvălui plăci de diferite grade de activitate - proaspete și vechi.
Scleroză multiplă rămâne o boală misterioasă și de neînțeles. Oamenii de știință clasifică scleroza multiplă drept o boală autoimună. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar uman manifestă agresivitate nu față de factori străini (bacterii, viruși etc.), ci față de țesuturile proprii ale organismului (tecile de mielină ale nervilor), provocând deteriorarea acestora. În timpul unei exacerbări a bolii, în substanța albă a creierului apar focare de demielinizare (adică, lipsite de mielină) și inflamație. Un punct important este că, pe fondul unui tratament antiinflamator puternic sau chiar independent, mielina este restabilită și, odată cu dispariția simptomelor bolii, are loc remisiunea. Această amortizare a procesului durează până la următoarea exacerbare.
Pe lângă substanța albă, sunt afectate și alte țesuturi: substanța cenușie (corpii de celule nervoase) și fibrele nervoase (în interiorul mielinei). Înfrângerea lor are loc după un mecanism diferit: țesuturile se estompează treptat, îmbătrânesc rapid. Și acest proces este constant, se întâmplă nu numai în timpul unei exacerbări.
Cauza sclerozei multiple nu este tocmai clară. Unii oameni de știință cred că boala este strâns legată de o infecție virală din copilărie. În timpul bolii, apare inflamația tecii de mielină, după un timp edemul dispare, dar cicatricile rămân.
De asemenea, se crede că oamenii care trăiesc în climă caldă sunt mai puțin sensibili la această boală decât cei care trăiesc în climă rece. Mai des femeile suferă de această boală decât bărbații.
Astăzi, opinia cea mai general acceptată este că scleroza multiplă poate rezulta din interacțiunea unui număr de factori externi și interni nefavorabili.
Factorii externi adversi includ
Predispoziția genetică la scleroza multiplă este probabil asociată cu o combinație de mai multe gene la un individ dat, care provoacă tulburări în primul rând în sistemul imunoregulator.
Sistemul nervos central este compus din substanță cenușie și albă. Substanța cenușie este corpurile celulelor nervoase, iar substanța albă sunt procesele acestor celule, acoperite cu o membrană grasă specială - mielina. Procesele merg de la un centru al creierului la altul și le conectează prin impulsuri electrice. Pentru a accelera viteza de transmitere a impulsurilor și pentru a izola procesele unul de celălalt, este nevoie de teaca de mielină. Această structură este similară cu firele izolate.
Vetre scleroză multiplă poate fi localizat în orice zonă a sistemului nervos central și periferic, prin urmare, simptomele bolii pot fi complet diferite și combinate individual pentru fiecare pacient.
Dar totuși, există manifestări ale bolii care pot fi văzute cel mai des. Primele semne ale bolii pot apărea brusc sau pe fondul unei răni, boli, cădere nervoasă, naștere.
Și acesta nu este întregul spectru de simptome posibile cu scleroza multiplă!
Trebuie remarcat faptul că cu scleroza multiplă nu există un singur simptom specific acestei boli. Fiecare pacient are o combinație individuală de simptome diferite.
Este important de știut că, în ciuda varietății posibile de simptome ale sclerozei multiple, un anumit pacient poate prezenta doar unele dintre ele, iar altele nu pot apărea niciodată. Unele dintre simptome pot apărea o singură dată, apoi regresează și nu mai apar niciodată. Astfel, evoluția sclerozei multiple este foarte individuală și nu are sens să te compari cu alte persoane care au aceasta.
Toate aceste simptome, singure sau în combinații diferite, se dezvoltă în câteva zile și după terminarea exacerbării (cel mai adesea, după 2-3 săptămâni) dispar aproape complet.
Mai mult, în primii ani ai bolii, restabilirea funcțiilor poate apărea chiar și fără tratament și într-un timp mai scurt.
Sau se poate ca femeia să nu acorde nici măcar atenție amorțelii pe termen scurt a palmei, ușoară instabilitate sau scăderea vederii la un ochi.
În cazuri tipice, scleroza multiplă se desfășoară după cum urmează: apariția bruscă a semnelor bolii în deplină sănătate. Acestea pot fi tulburări vizuale, motorii sau orice alte tulburări, a căror severitate variază de la subtil la tulburarea grosolană a funcțiilor pacientului. Starea generală rămâne bună. În urma unei exacerbări, are loc remisiunea, timp în care pacientul se simte practic sănătos, apoi din nou o exacerbare. Continuă mai sever, lăsând în urmă un defect neurologic și așa mai departe până la apariția dizabilității.
Gradul de dizabilitate al unui pacient cu scleroză multiplă este determinat folosind o scară internațională specială, care este abreviată ca EDSS (Expanded Disability Status Scale). Valoarea minimă a acestei scale (0) corespunde absenței simptomelor neurologice. Cu o valoare EDSS de 1,0 până la 4,5, pacienții cu scleroză multiplă sunt pe deplin capabili de auto-îngrijire, în timp ce o valoare EDSS de 7,0 sau mai mult corespunde unui grad profund de dizabilitate a pacientului.
Neurologii din întreaga lume folosesc această scală pentru a caracteriza starea unui pacient cu scleroză multiplă în momentul examinării. Indicele EDSS, măsurat la vizite repetate la medic, vă permite să înțelegeți cum se dezvoltă boala și cât de eficient este tratamentul pe care îl primește pacientul.
Este foarte dificil de diagnosticat și de recunoscut scleroza multiplă. Un rol important în diagnostic îl reprezintă simptomele și examinarea pacientului. Este necesar să se verifice vederea, sensibilitatea la durere, tonusul muscular, coordonarea mișcărilor.
1. Este necesar să obțineți un istoric medical detaliat și să efectuați un examen neurologic cuprinzător. Cu toate acestea, informațiile sunt de obicei folosite ca un ajutor suplimentar, în special în testarea RMN a creierului și a măduvei spinării.
2. Pentru unii pacienți, este necesar să se examineze lichidul cefalorahidian printr-o puncție lombară - o biopsie. Prin analiza probelor de lichid cefalorahidian, o proteină specifică caracteristică scleroză multiplă
3. Tomografia computerizată joacă, de asemenea, un rol important în diagnosticul acestei boli. Ea poate detecta modificări ale creierului și măduvei spinării într-un stadiu incipient. Imagistică prin rezonanță magnetică(IRM) a creierului vă permite să găsiți zonele afectatesubstanța albă a creierului. Aceste modificări se numesc „plăci”
De asemenea, datorită ei, puteți observa cum evoluează boala și eficacitatea tratamentului.
Dar nu orice boală a pacientului începe să progreseze, la un anumit stadiu se poate opri.
Oamenii de știință au ajuns la concluzia că scleroza multiplă este vindecabilă. Principalul lucru este să faceți un diagnostic la timp și corect. Scleroza multiplă este o boală virală, iar tactica de tratament trebuie să se bazeze pe tratarea virusului, astfel încât acesta să nu se dezvolte în continuare.
Această boală este autoimună, prin urmare, este necesar să o tratați în consecință sau ca o alergie. Este necesar să acordați atenție simptomelor bolii și, de asemenea, să începeți să le tratați corect. În acest moment, au fost dezvoltate multe programe pentru tratamentul sclerozei multiple, iar rezultatele au avut un efect pozitiv.
Persoanele cu scleroză multiplă ar trebui să știe totul despre boala lor și despre metodele de tratament. Știința nu a găsit încă un remediu pentru această boală, dar a dezvoltat multe metode de tratament și nu sunt răi în această sarcină.
Acum fiecare pacient poate alege metoda de tratament pentru scleroza multiplă și poate ține boala sub control. Este necesar să începeți tratamentul în stadiile incipiente, când procesul de inflamație nu a început să se răspândească în continuare. Toate semnele bolii pot fi oprite prin începerea tratamentului.
Medicul vă va ajuta întotdeauna să alegeți metoda care va fi potrivită pentru pacient, pentru a nu-i perturba stilul obișnuit de viață și va reduce numărul de exacerbări. Este foarte important să acordați atenție efectelor secundare ale tratamentului. Tratamentul corect îl va ajuta pe pacient să ducă o viață împlinită, ceea ce este foarte important pentru el. Tratamentul este prescris în funcție de severitatea bolii. Cu o ușoară exacerbare, se prescriu vitamine, sedative, dacă este necesar, antidepresive.
Pentru exacerbări severe, medicamente hormonale. Este mai bine să începeți să faceți picături, acestea vor reduce perioada de exacerbare. Pentru a preveni exacerbarea stomacului, Ranitidina poate fi prescrisă. Este important să luați un complex de vitamine.
În prezent, pacienții cu scleroză multiplă au posibilitatea să nu ia injecții, ci să ia comprimate de Cladribină. Acesta este cel mai simplu și mai ușor mod de a trata această boală. Aceste comprimate sunt luate de două ori pe an în cure scurte.
Boala încetează să mai deranjeze și pacienții au o altă șansă să înceapă viața de la zero. Nu apar exacerbări și pacientul poate uita de boală timp de câțiva ani. Acestea sunt primele pastile pentru tratamentul sclerozei multiple. O persoană poate restabili vederea și capacitatea de a se mișca.
Persoanele cu scleroză multiplă ar trebui să ducă un stil de viață sănătos. Renunță la obiceiurile proaste când nu există exacerbare, crește apărarea organismului, adăpostește-te de soare în zilele de vară, nu faci băi fierbinți.Toate acestea nu pot duce decât la o deteriorare a stării generale.
Un bun medicament pentru tratarea sclerozei multiple este mumie.Întărește organismul și compensează lipsa de vitamine și săruri.
Propolis- un produs rezidual al albinelor. Se prepară o soluție de 10% - 10,0 propolis este zdrobit, amestecat cu 90,0 încălzit la 90 de grade. untul, amestecați bine. Se ia cu 1/2 lingurita, se mananca miere (cu buna toleranta) de 3 ori pe zi. Treptat, aportul poate fi crescut la 1 lingurita de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 1 lună.
Pentru a întări apărarea organismului, ar trebui să utilizați Cusemințe de grâu încolțite: 1 lingură de grâu se spală cu apă caldă, se pune între straturi de pânză sau altă țesătură, se pune într-un loc cald. După 1-2 zile apar muguri de 1-2 mm. Grâul încolțit se trece printr-o mașină de tocat carne, se toarnă cu lapte fierbinte și se prepară terci. Ar trebui consumat dimineața pe stomacul gol. Luați zilnic timp de o lună, apoi de 2 ori pe săptămână. Cursul este de 3 luni. Semințele de grâu încolțite conțin vitamine B, substanțe hormonale, oligoelemente.
Pentru a menține tensiunea arterială normală, tarifele pentru medicamente sunt vândute în farmacii.
Pacienții cu scleroză multiplă beneficiază de frecare cu oțet de cidru de mere diluat cu apă.
Util sucuri din legume și fructe proaspăt stoarse... Are un efect bun asupra stării și ovaz.
Pentru întărirea mușchilor de la picioare, ajută decoct de trifoi.
Masajul, înotul, practicarea sportului vor ajuta la trimiterea acestei boli în plan secundar și sunt metode bune de tratare a remediilor populare pentru scleroza multiplă.
Nu se poate face un prognostic precis pentru scleroza multiplă. Scleroza multiplă este o afecțiune foarte gravă și gravă a creierului și a măduvei spinării. Speranța de viață în scleroza multiplă depinde de modul în care a fost pus diagnosticul corect și de cum a început tratamentul.
Un prognostic bun este debutul bolii la o vârstă fragedă și atunci când exacerbarea nu apare mult timp în primii ani ai bolii. Funcțiile motorii ale pacientului sunt restabilite după o exacerbare.
Un prognostic prost este considerat a fi exacerbări constante în care sunt afectate cerebelul și măduva spinării. După diagnosticare, speranța medie de viață este de 35 de ani. După 16 ani, pacientul are nevoie de ajutorul altcuiva. Și doar un mic procent dintre pacienți nu se pot îngriji și se mișcă, la câțiva ani de la debutul bolii.
Aș vrea să reamintesc încă o dată că scleroza multiplă este „diferită” pentru fiecare pacient, adică. decurge conform unei scheme individuale. Nu puteți anticipa niciodată cât de severe vor fi manifestările bolii, cât de des vor apărea exacerbările și cât de mult vor dura remisiile. Conform statisticilor, se știe că fiecare al patrulea caz de scleroză multiplă este benign - chiar și după 20-25 de ani de boală este posibil să rămână practic sănătos.
Dacă aveți oricare dintre simptomele tipice sclerozei multiple, spuneți medicului dumneavoastră. Solicitați sfatul medicului dacă aveți plângeri care ar putea să nu fie legate de scleroza multiplă, dar care vă deranjează. Este posibil să nu aveți scleroză multiplă, dar din cauza naturii nespecifice a acestei boli, este mai bine dacă concluzia finală este făcută de un profesionist. Printre posibilele manifestări ale sclerozei multiple se numără cele care pot necesita spitalizare urgentă.