Преждевременное старение плаценты это появление в ней изменений, которые происходят в ней и
в норме, но на более позднем сроке. Чтобы понять, что такое старение плаценты, нужно разобраться с тем, что такое её созревание. Плацента это орган, который существует только в период внутриутробного развития ребенка и
связывает малыша с его мамой. В плаценте происходит обмен питательных веществ, кислорода, она
выводит все ненужные и вредные ребенку вещества, защищает его от инфекций, ядов и токсинов.
По мере прогрессирования беременности плацента сначала активно растет, а затем прекращает
расти, и в ней начинают происходить изменения, которые врач видит на ультразвуке и по ним судит
о зрелости плаценты. Созревание плаценты процесс неизбежный и естественный, это не патология, а норма, и лишь когда старение плаценты при беременности происходит, опережая нормальные
сроки, приходится говорить о патологии. Раннее старение плаценты приводит к тому, что малыш не
может получать нужное ему в достаточном количестве, и это приводит не только к задержке
развития, но и к гипоксии, которая может стать причиной гибели ребенка в родах или даже ещё до
них. Старение плаценты у беременных, выявленное в слишком ранние сроки, служит показанием к
более тщательному наблюдению, дополнительным обследованиям, и может потребовать лечения. Признаки преждевременного старения плаценты Признаки старения плаценты определяются врачом при ультразвуковом обследовании и при
гистологическом исследовании плаценты после родов. Нужно сказать, что УЗИ это достаточно
субъективный метод исследования, и один врач на одном аппарате может вам поставить старение
плаценты 2 степени, а другой увидеть уже старение плаценты 2-3 степени. Данные УЗИ лишь
означают необходимость дополнительного исследования, КТГ плода, если изменения не
соответствуют сроку. При УЗИ ткани плаценты становятся к концу беременности плотнее, новые сосуды больше не
появляются, всё более четко прослеживается граница между плацентой и стенкой матки, в плаценте
даже откладывается кальций, который виден при УЗИ как мелкие белые включения. Сначала
плацента по мере развития становится всё шире и толще, а к последним Развитие плода по неделям
толщина плаценты несколько уменьшается. Что значит старение плаценты? Старение плаценты значит всего лишь уменьшение её функциональных возможностей. Скажем,
плацента с нулевой степенью зрелости может расти, а вот при второй степени она расти уже не
будет, а значит, не сможет поставлять малышу больше крови и больше кислорода, если ему это
потребуется. Стадии старения плаценты Степень старения плаценты подразделяется по неделям беременности в норме так: - До 30 недель беременности степень зрелости ноль. Старение плаценты 1 степени, выявленное до
30 недель беременности не означает полной катастрофы, но это причина того, что вас будут
больше опекать. - От 31 до 34 недели беременности степень зрелости 1. Чаще всего старение плаценты выявляют на
32 неделе, УЗИ. Как правило, это уже третье УЗИ при
беременности, и если вам скажут что у вас 1-2, или даже 2 степень зрелости, сильно переживать не
стоит, это встречается довольно часто. Преждевременное старение плаценты в 32 недели по УЗИ
чаще всего диагностируют у беременных, которые переболели ОРВИ, ну и конечно, оно
закономерно, если вы позволяете себе курение. В качестве дополнительного уточняющего состояние плода обследования вам, скорее всего, назначат кардиотокографию, это метод, который
регистрирует изменение сердцебиения ребенка в ответ на сокращения матки, и помогает выявить
гипоксию на ранних её этапах. - От 35 недели до 39 недели беременности степень зрелости 2. Преждевременное старение
плаценты 3 степени после 37 недели означает при наличии страдания ребенка скорейшее
родоразрешение, беременность уже доношенная. - От 37 недели беременности и далее возможна степень зрелости 3, бывает не у всех женщин.
Старение плаценты 3 степени не означает, что она обязательно не справится с функциями, рожают
здоровых деток даже при наличии таких изменений. Раннее старение плаценты это появление в ней изменений раньше этих сроков. Позднее старение
плаценты тоже бывает и нормой не является. Чаще всего у таких детей находят пороки развития. Старение плаценты, причины Причины старения плаценты это её напряженная работа. Например, если будущая мама курит –
плаценте приходится очень потрудиться, чтобы максимально защитить малыша, то же самое
происходит в загазованных городах. Если мама не правильно питается – плацента усиленно
работает, не пуская к ребенку вредные вещества. Если мама заболевает, плацента защищает
ребенка от инфекций. Все эти усилия заставляют плаценту развиваться быстрее, соответственно
она и стареет раньше. Причины раннего, преждевременного старения плаценты могут быть связаны и с осложнениями
самой беременности, например, если у вас токсикоз, и с наличием хронических заболеваний,
сердца, легких, почек, при артериальной гипертонии.
Если плацента стареет вследствие перенесенного инфекционного заболевания, вполне возможны
такие сочетания как многоводие или маловодие и старение плаценты. Старение плаценты, последствия Чем опасно старение плаценты? Последствия преждевременного старения плаценты это возможная задержка внутриутробного
развития плода вследствие того, что ему не будет хватать питательных веществ. Но особенно
опасно преждевременное старение плаценты тем, что может привести к внутриутробной гипоксии
плода, это нехватка кислорода у ребенка, то есть, малыш в матке просто задыхается. Это грозит
даже асфиксией, гибелью от удушья, если меры своевременно не будут приняты. Но стоит
понимать, что всё же быстрое старение плаценты не обязательно означает, что она будет не состоятельной в функциональном отношении, она может и при третьей степени справляться со
своей работой. Лечение раннего старения плаценты Как лечить преждевременное старение плаценты? Нет какой-то для всех одинаковой схемы лечения, плаценту вылечить невозможно, её можно только
поддержать. Лечение при преждевременном старении плаценты сводится к назначению покоя,
витаминов, устранению причин, которые привели к старению, используются и такие препараты как
курантил, актовегин. Задача – облегчить работу плаценты и улучшить в ней кровообращение.
У всех без исключения слово старость ассоциируется с чем-то отрицательным.
А уж беременные женщины, склонные к чрезмерной мнительности, и подавно воспринимают этот термин негативно, особенно если слышат его в словосочетании «старение плаценты».
Плацента – орган, который появляется в организме женщины лишь на короткий срок, на время беременности.
На протяжении 11 дней после оплодотворения яйцеклетка росла и увеличивалась, а начиная с 12 дня, она прикрепляется к стенке матки. С этого момента и начинает формироваться плацента – орган, который становится посредником между мамой и ребенком, снабжая малыша кровью с питательными веществами и кислородом. Плацента также способствует выводу токсинов и продуктов жизнедеятельности плода.
Формирование плаценты длится приблизительно до конца третьего месяца, после чего она еще продолжает расти вплоть до 8-го месяца, когда этот орган достигает максимальных параметров. После этого начинается процесс старения плаценты.
Процесс старения плаценты является естественным и состоит из 4-х стадий:
Как ни парадоксально, но такая довольно серьезная патология беременности, как преждевременное созревание плаценты, женщина никак ощутить не может.
Несмотря на то, что ребенок при этом страдает, понять, что беременность протекает ненормально, женщина не в состоянии самостоятельно.
Установить, соответствует ли состояние плаценты определенному сроку беременности можно лишь во время планового УЗИ обследования.
Если зрелость плаценты, ее размеры или процессы старения обгоняют установленные сроки, говорят о преждевременном созревании плаценты. При этом патологией считается вторая степень, которая наступает раньше 32-й недели или третья степень – до 36-й недели.
Однако по одним только данным УЗИ исследований такой диагноз не ставят. Желательно пройти КТГ плода, чтобы выяснить, получает ли ребенок достаточное питательных веществ и кислорода, ведь именно на состоянии плода отражается преждевременное старение плаценты.
К основным причинам, которые провоцируют возникновения ускоренного старения плаценты, относят следующие:
Старение плаценты предусматривает изменение объема кровотока. Если на определенном этапе развития ребенок не сможет получать необходимые ему вещества в полном объеме, то формирование малыша будет неправильным.
Нарушение обмена веществ является одним из основных проблем, связанных с плацентарной недостаточностью. Если не предпринимать никаких мер по улучшению работы плаценты, ребенок может не просто замедлить свой рост и развитие, но даже погибнуть от удушья.
В то же время сама женщина не ощущает изменения своего состояния. Единственное, на что она может обратить внимание, это изменение количество шевелений плода. Причем ребенок может как начать шевелиться больше, чувствуя себя некомфортно, так и уменьшить количество своих движений.
Лечение такого патологического состояния при беременности как слишком активное старение плаценты проводят преимущественно в условиях стационара.
Первым делом беременной с таким диагнозом назначают ряд обследований, например, допплерометрию или КТГ ребенка, возьмут анализы на наличие инфекций.
Конкретной схемы лечения плаценты не существует. Все, что могут сделать врачи – это улучшить ее работу и свести к минимуму факторы, которые провоцируют ее быстрое старение.
Для этого беременным назначают ряд капельниц с такими препаратами как или Актовегин. Эти препараты помогают нормализовать пуповинный кровоток и избежать кислородного голодания ребенка.
Также беременной может быть прописано медикаментозное лечение, которое предусматривает прием таблеток и витаминных комплексов или инъекции.
Обязательным условием нормализации пуповинного кровотока является правильный режим дня и покой.
Не стоит думать, что преждевременное старение плаценты не даст возможности родить ребенка в срок или естественным путем.
На самом деле выполнение предписаний врача , постоянное отслеживание состояния плода и соблюдение правильного режима позволяют женщинам рожать в установленные сроки абсолютно здоровых и доношенных малышей.
Все жизненно важные органы формируются у человека задолго до рождения. И кажется, не бывает такого, чтобы какой-либо орган вдруг взял и появился у человека в процесс жизни. Однако это возможно. Подобным органом является плацента, которая формируется у женщин в процессе беременности.
Плацента - термин медицинский. В народе ее называют детским местом. Так вот, плацента - это орган, который формируется в процессе беременности. Именно через нее малыш получает кислород и все нужные питательные вещества. Плацента позволяет выводить продукты жизнедеятельности крохи и углекислый газ. Она наделена самой важной функцией - оберегает ребеночка от реакций иммунной системы матери и различных инфекций.
Если рассматривать плаценту с научной точки зрения, то это небольшой диск (в диаметре - 20 см) весом около 5 кг и толщиной примерно в 3 см. Одна ее сторона направлена к плоду (именно от этой стороны отходит пуповина), а вторая, состоящая из ворсинок, прикреплена к матке.
В самой плаценте находятся артерии и вены, посредством которых осуществляется обмен крови между матерью и будущим малышом.
Старение плаценты при беременности - достаточно частый диагноз, который ставят врачи будущим роженицам. Указанный диагноз ставится на основании проведенного УЗИ и имеет важное значение для нормального развития плода.
Плацента проходит 4 стадии взросления:
Нулевая, которая характерна для беременности сроком до 30 недель;
Первая, которая длится с 30-й по ;
Вторая, которая соответствует беременности с 34-й по 37-ю неделю;
Третья, характерная для то есть с 37-й недели и до момента родов.
В зависимости от стадии плацента видоизменяется и обладает характерными признаками. Старение плаценты при беременности - это уменьшение функциональных возможностей указанного органа. Это вовсе не означает, что плацента, имеющая, к примеру, вторую степень зрелости, перестает выполнять свои функции. Данный орган просто постепенно уменьшает объем своих возможностей.
В связи с этим выявление подобной патологии на поздних сроках беременности не должно вызывать серьезных опасений. Гораздо хуже, когда старение плаценты при беременности выявляется в первом или втором триместре.
Возраст плаценты - важнейший показатель, который сообщает о внутриутробном развитии и формировании плода. Бывает такое, что именно от этого показателя зависит исход беременности.
Как уже было сказано, выделяют 4 стадии созревания плаценты.
Начиная с 12-й недели беременности начинает формироваться и активно расти такой орган, как плацента. С каждой неделей она уплотняется. В период с 12-й по 30-ю неделю беременности степень взросления указанного органа в норме является нулевой. В указанный период структура детского места является гладкой и однородной. В нулевой стадии плацента полноценно выполняет все возложенные на нее функции: активно насыщает плод кислородом и питательными веществами, выводит углекислый газ и продукты жизнедеятельности будущего малыша.
Нормальному течению беременность в период с 30-й по 34-ю неделю соответствует первая стадия созревания детского места. Она характеризуется тем, что именно в указанный период на плаценте начинают появляться первые признаки старения. Они выражаются возникновением небольших неровностей и вкраплений. При этом своих функций указанный орган не теряет: плацента продолжает активно помогать малышу развиваться, расти и питаться.
Иногда этот период называют периодом развития плаценты, так как именно на указанном сроке плод активно растет и развивается.
Вторая стадия созревания (старения) характерна для периода беременности с 34-й по 37-ю неделю беременности. Ультразвуковое исследование плаценты в указанный период показывает появление большого количества вкраплений, изменение рельефа данного органа. постепенно начинает уменьшаться, что ведет к снижению ее функциональных задач.
Однако для периода с 34-й по 37-ю недели беременности плацента выполняет все необходимые функции: малыш получает такое количество питательных веществ, которое необходимо ему для правильного развития и роста.
Третья (завершающая) стадия созревания наблюдается в 36 недель беременности. Старение плаценты выходит на «финишную прямую». Функционирование детского места значительно снижается, и наступает естественное старение. Указанная стадия характерна для доношенной беременности и свидетельствует о том, что плод созрел и организм матери готов к родам. Внешне плацента на этой стадии имеет множество вкраплений и отложений солей. Структура ее является очень неоднородной, на плаценте видны большие волны, глубина которых в некоторых местах доходит до базального слоя.
Любое отклонение от указанных норм считается патологией и требует систематического наблюдения и лечения. Однако плаценты - это вовсе не приговор. Своевременное выявление этого отклонения поможет стабилизировать состояние плода и довести будущую маму до успешных родов.
Фото органа вы можете посмотреть в статье. Плацента, как и любой другой орган, изнашивается из-за чрезмерных нагрузок. Есть множество факторов, при которых происходит старение плаценты при беременности. Причины этой патологии чаще всего сводятся к следующему:
Инфекционные либо эндокринные заболевания будущей роженицы, наличие у нее патологий кровеносной системы, а также болезней почек и мочевыделительной системы;
Резус-конфликт между матерью и плодом;
Избыточный (или недостаточный) вес самой роженицы;
Употребление алкоголя и курение;
Наличие абортов или тяжелые предыдущие роды;
Токсикоз;
Неправильное питание;
Хронические заболевания сердца, легких, артериальная гипертония;
Многоплодная беременность.
Как видно, причин, по которым происходит преждевременное старение плаценты при беременности, огромное множество. Это и хронические заболевания, и приобретенные вирусные и инфекционные болезни, а также неправильное поведение матери в период беременности.
Стоит помнить, что такой диагноз, как преждевременное старение плаценты, ставится в тех случаях, когда вторая степень зрелости диагностируется на сроке до 32 недель либо третья - на сроке до 36 недель.
Узнать о можно только путем проведения УЗИ. Так как указанная патология протекает без каких-либо симптомов, самостоятельно понять, что плацента не справляется со своими функциями, невозможно.
Установить развитие указанной патологии можно и при помощи оптического кардиомонитора. Он показывает сердечный ритм плода и его изменения.
Однако, несмотря на то что никаких видимых симптомов не имеет, заподозрить, что что-то идет не так, все же можно по поведению плода.
Так, старение плаценты при беременности симптомы имеет следующие:
У плода учащается сердечный ритм. Это происходит в результате кислородного голодания и нехватки питательных веществ. Указанный симптом говорит о том, что плацента не справляется со своими функциями;
Вследствие кислородного голодания будущая мама может чувствовать резкие толчки в животе (начиная со второго триместра): малыш начинает активно шевелиться, пинаться и осуществлять толчки ручками и ножками;
Из-за недостатка питательных веществ плод и вовсе может прекратить двигаться и шевелиться.
Указанные симптомы в большинстве случаев свидетельствуют о преждевременном созревании детского места.
Что же может произойти, если установлено старение плаценты при беременности? Последствия для ребенка указанная патология имеет самые негативные.
На ранних сроках (в первом триместре) подобный диагноз, как правило, приводит к выкидышу или так называемой замершей беременности.
Во втором триместре беременности появление данной патологии может привести к задержке физического либо умственного развития будущего малыша, а также к рождению ребенка со сниженной массой тела. Помимо этого преждевременное старение плаценты способно вызывать отмирание клеток головного мозга.
Однако чаще всего подобный диагноз ставится в третьем триместре беременности. В данном случае врачи рекомендуют воспользоваться методами искусственного провоцирования родов. При помощи капельниц, специальных гелей и уколов можно ускорить начало родовой деятельности и родить здорового малыша на 3-4 недели раньше предварительной даты родов.
Итак, будущей маме поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты при беременности». Лечение в данном случае будет осуществляться в условиях стационара. При этом в большинстве случаев врачи будут использовать медикаментозные способы устранения возникшей патологии.
Стоит знать, что вылечить эту патологию невозможно. В связи с этим лечение будет направлено на оказание помощи будущему малышу.
В зависимости от причины несвоевременного взросления плаценты беременной женщине могут быть назначены капельницы или уколы. Если причиной указанного диагноза явилось инфекционное заболевание матери, ей будет предложен курс лечения медикаментами в зависимости от рода возбудителя инфекции.
Чаще всего назначаются капельницы и уколы, способные предотвратить развитие гипоксии у плода. К подобным препаратам относятся «Актовегин», «Курантил», а также эссенциальные фосфолипиды и прочие медицинские средства.
Указанные препараты применяются и для снижения тонуса матки и улучшения кровообращения. Дыхательную недостаточность малыша можно восстановить препаратами глюкозы.
Однако бывают такие ситуации, при которых лечение медикаментозным способом не имеет смысла. В подобных случаях применяется преждевременное родоразрешение, которое проводится при помощи кесарева сечения. Как правило, такие экстренные меры характерны тогда, когда обнаруживается старение плаценты на 34 неделе беременности и на более поздних сроках.
К подобной экстренной мере медики прибегают в тех случаях, когда достоверно установлено, что внутриутробное развитие для ребенка является более опасным, чем преждевременные роды.
Комплекс профилактических мер, благодаря которым можно избежать преждевременного старения плаценты, является довольно простым. Беременной женщине рекомендуется отказаться от любых вредных привычек, будь-то курение, употребление алкоголя и тем более наркотических средств. Будущей маме стоит избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
Важной профилактической мерой является и систематическое посещение врача-гинеколога. Ведь своевременное обнаружение патологии поможет вовремя принять соответствующие меры и избежать неприятных последствий.
Не стоит отказываться от посещения дневного стационара: следует помнить, что состояние плода при раннем созревании плаценты напрямую зависит от врачебного наблюдения, квалифицированной и адекватной медицинской помощи.
Нередко беременность сопровождается появлением различных патологий и отклонений. Одним из наиболее распространенных диагнозов, который ставится будущим мамам, является преждевременное старение плаценты при беременности. Причины и последствия этой патологии могут быть абсолютно разными: это и неправильный образ жизни матери, и наличие инфекционных заболеваний, и даже врожденные болезни.
Итак, мы рассказали о том, что такое старение плаценты при беременности. Последствия раннего созревания органа зависят от периода их появления и обнаружения. Однако своевременное посещение врача-гинеколога, выполнение всех предписаний доктора, а также здоровый образ жизни способны снизить вероятность появления указанного отклонения.
Стоит знать, что в большинстве случаев при диагнозе «преждевременное старение плаценты» врачам удается стабилизировать состояние плода и будущие мамочки рожают абсолютно здоровых и полноценных детей.
Плацента - важный орган беременной женщины, который формируется и существует на протяжении всего времени роста плода. После появления новорождённого на свет детское место отторгается. Этот уникальный временный орган связывает мать и ребёнка во время беременности. Именно благодаря плаценте малыш получает необходимые питательные вещества.
Детское место, как и любой живой организм, формируется, созревает и стареет. Каждый из этих физиологических процессов должен происходить в своё время. В таком случае беременность будет протекать успешно, а ребёнок будет здоров. Если будущая мама хочет узнать, какой, к примеру, должна быть степень зрелости плаценты в 33 недели беременности, ей следует воспользоваться специальной таблицей с нормативными показателями. Такая схема будет приведена в статье ниже. Благодаря ей можно узнать, правильно ли развивается детское место.
Слово placenta в переводе с латыни означает «лепёшка». Этот орган назвали так благодаря его дисковидной приплюснутой форме.
Примерно на десятый день после зачатия клетки, предназначением которых является обеспечение связи между мамой и плодом, начинают активно делиться. Вследствие этого происходит выработка специальных ферментов. Их задачей является создание в полости матки благоприятных условий для последующей возможности насыщения ребёнка питательными веществами из организма мамы. После этого формируется постоянный кровообмен между беременной и малышом. Рост плаценты становится настолько активным, что размеры этого органа на начальных стадиях даже превышают величину эмбриона.
Далее происходит постоянное увеличение массы и рост ворсинчатого древа детского места. Продолжается разветвление кровеносных сосудов вследствие разделения каждого их отростка на несколько новых. Такой временный орган заканчивает процесс роста уже почти перед самыми родами. Правильность развития детского места характеризуется таким показателем, как Таблица с соответствующим описанием характеристик будет представлена ниже.
Основной задачей плаценты является обеспечение жизнедеятельности плода в течение всего периода беременности. Детское место выполняет следующие важные функции:
Состояние плаценты оказывает крайне важное влияние на состояние малыша и на процесс протекания беременности в целом. Для поддержания здоровья этого органа нужно беречь его от вредных воздействий различного характера. К примеру, рекомендуется избегать скоплений большого количества людей, ведь даже банальные ОРВИ или ОРЗ могут быть опасными. Будущей матери не следует курить. Если у женщины имеются половые инфекции, от них нужно избавляться.
С самого начала беременности плацента активно растёт и развивается. К 16-18 неделе этот орган становится полностью функциональным. Толщина детского места незначительно увеличивается изо дня в день. Своего максимума этот показатель достигает к 34 неделе. Если беременность протекает благополучно, то ещё через пару недель рост и увеличение толщины плаценты останавливаются, а иногда даже идут на спад.
Этот показатель, характеризующий состояние детского места, может быть определён исключительно путём ультразвуковой диагностики. Измерять следует участок с наибольшей толщиной.
Если толщина детского места на конкретном сроке беременности не соответствует нормативным показателям, значит, функционирование этого органа нарушено. При этом может страдать и ребёнок.
Ещё одним показателем, с помощью которого можно оценить состояние детского места, является степень зрелости плаценты по неделям. Таблица с нормативными значениями поможет грамотно оценить ситуацию. А сейчас рассмотрим случаи, когда толщина детского места отличается от стандартной.
Причиной чрезмерного у беременной женщины может быть анемия, гестоз, резус-конфликт, сахарный диабет. Также негативное влияние на состояние детского места оказывают инфекционные заболевания. Причём опасность существует даже в том случае, когда будущая мама является просто переносчиком бактерий. Если беременная курит, употребляет алкоголь или наркотические вещества, то толщина её плаценты также может быть увеличена.
Темпы старения детского места с такой патологией ускорены, а значит, этот орган справляется со своими функциями недостаточно эффективно. Если плацента утолщена, она отекает, структура её стенок становится другой, происходит нарушение гормонального фона. Результатом таких изменений является недостаточное обеспечение ребёнка кислородом и питательными веществами. Это может стать причиной задержки малыша, гипоксии, преждевременных родов или даже гибели плода.
Основываясь на результатах ультразвуковой диагностики, допплерографии или кардиотокографии, доктор назначает беременной женщине с утолщённым детским местом препараты, которые стимулируют маточно-плацентарный обмен и поддерживают нормальное развитие малыша. Если состояние плода не внушает опасений, врач может ограничиться более пристальным наблюдением за будущей мамой.
Тонкая плацента может свидетельствовать о гипоплазии детского места. Так называется состояние, когда этот орган недостаточно развит и не способен эффективно справляться со своими функциями.
Чрезмерное уменьшение толщины плаценты может быть как особенностью конституции беременной (чаще всего так происходит у женщин некрупного телосложения), так и являться следствием ряда других причин. К примеру, такая патология может возникнуть после того, как будущая мама перенесла инфекционное заболевание. Также могут сказаться гипертония, гемолитическая болезнь или атеросклероз.
Если недостаточная толщина плаценты является следствием какого-либо заболевания будущей мамы, на увеличение этого показателя можно повлиять путём излечения соответствующей болезни. В остальных случаях доктор применяет медикаментозную терапию, направленную на минимизацию возможных негативных последствий развития ребёнка.
Настало время рассмотреть такой важный показатель, как зрелость плаценты.
Созревание плаценты - естественный процесс, сопутствующий росту этого органа. Развитие детского места происходит таким образом, чтобы оно могло полноценно и своевременно обеспечивать потребности плода.
Степень зрелости детского места - это важнейший показатель. С его помощью можно оценить состояние плацентарного комплекса. Также эта характеристика помогает вовремя выявить патологические изменения в структуре детского места, которые могут оказать негативное влияние на плод.
Если беременность протекает нормально, то за её период плацента проходит 4 степени зрелости. Подробное описание каждой из них следует ниже.
Различают 4 степени зрелости детского места. Каждая из них соответствует определённому периоду развития этого органа.
Ниже приведена сводная схема, описывающая каждую степень зрелости плаценты по неделям. Таблица содержит характеристики структуры детского места и хориальной ткани на различных сроках беременности.
Степень зрелости плаценты | Нормативный срок беременности | Структура плаценты | Характеристика прилегающей к плоду хориальной ткани | Наличие кальциевых отложений |
По 30 неделю | Однородная | Гладкая и ровная | Практически отсутствуют |
|
С 27 по 36 неделю | Имеется небольшое количество уплотнений | Присутствуют отдельные эхогенные включения. Хориальная пластина приобретает волнистость | Имеются в малом количестве |
|
С 34 по 39 неделю | В большом количестве имеются ярко выраженные уплотнения | Имеются мелкие эхогенные включения в большом количестве. Хориальная пластина приобретает ещё большую волнистость | Присутствуют хорошо различимые участки |
|
После 36 недели | Возможно присутствие кист | Волнистость хориальной пластины ярко выражена. Плацента имеет дольчатую структуру | Имеются в большом количестве |
Из таблицы видно, что нулевая степень зрелости плаценты в 30 недель - показатель, который находится в пределах нормы. Если врач после обследования будущей мамы именно так оценил взросление детского места, значит, беременность протекает хорошо.
Следующий этап созревания плаценты в норме длится с 27 по 36 неделю беременности. В этот период размеры детского места останавливают свой рост, а вот его толщина постепенно увеличивается. Первая степень зрелости плаценты в 34 недели - это хороший показатель. Хотя на таком сроке после посещения доктора существует возможность узнать, что взросление детского места достигло второго уровня. И это тоже будет нормой.
С 34 недели наступает самый спокойный и стабильный этап взросления детского места. Вторая степень зрелости плаценты в 39 недель - это граничный показатель. После этого срока развитие временного органа должно перейти на третий уровень. Если такой переход произойдёт раньше указанного срока, не следует волноваться. Чаще всего причин для тревоги в этом случае не существует.
Далее наступает третья степень зрелости плаценты. В 36 недель и позже детское место входит в заключительную фазу своего развития. В течение такого периода происходит биологическое старение временного органа. Оно сопровождается сокращением обменной площади плаценты и появлением большого количества участков кальциевых отложений.
Если детское место опережает норму своего развития или, наоборот, отстаёт от неё, возможно развитие патологий. Такие ситуации рассмотрены ниже.
Одной из проблем, связанных с детским местом, может стать его преждевременное созревание. О такой патологии можно вести речь, если 2 степень зрелости плаценты на 32 неделе беременности уже наступила. В этом случае за состоянием плода необходимо тщательно следить. Ведь такая ситуация свидетельствует о плацентарной недостаточности. Подробнее этот распространённый случай будет рассмотрен ниже.
Ещё одна проблема, которая встречается несколько реже предыдущей, - это позднее созревание детского места. Чаще всего такая патология характерна в том случае, когда существуют врождённые пороки развития плода. Дополнительными факторами риска является заболевание будущей мамы сахарным диабетом, резус-конфликт или наличие у беременной таких вредных привычек, как курение или употребление алкоголя. Если имеет место задержка созревания плаценты, то увеличивается степень риска рождения мёртвого ребёнка.
Преждевременным считается такое развитие, когда настаёт вторая степень зрелости плаценты в и раньше.
Причины возникновения такой патологии следующие:
Также преждевременным считается взросление, когда третья степень зрелости плаценты настаёт раньше 36 недели беременности. Однако само по себе раннее старение детского места не является непосредственной угрозой здоровью или жизни плода. Опасна такая патология в случае, когда врач после обследования беременной выявил нарушения, которые могут привести к негативным последствиям. Это может быть его внутриутробная задержка развития, риск преждевременных родов.
Докторам следует удостовериться в наличии патологии, используя другие методы диагностики. Если опасения подтвердились, то беременной назначается соответствующее лечение, в отдельных случаях даже стационарное.
Самым важным показателем состояния плаценты является степень её зрелости. Эта характеристика даёт возможность оценить как физиологические, так и патологические изменения временного органа. Используя приведённую в статье специальную таблицу, будущая мама может узнать для конкретного срока беременности соответствующую степень зрелости плаценты. 31 неделя, к примеру, должна характеризоваться первым уровнем развития детского места.
Если результаты диагностики лишь немного отличаются от нормативных показателей, не нужно волноваться. Доверьтесь своему доктору. Он проведёт дополнительные исследования, оценит состояние плода и при необходимости назначит соответствующее лечение.
Плаценту называют эмбриональным органом, который очень важен для защиты и развития плода. Его формирование начинается сразу после оплодотворения. Плацента естественным образом стареет, достигая зрелости к 37 неделе беременности . В отдельных случаях наблюдается раннее старение плаценты, такое состояние опасно и требует лечения.
Начинает формироваться плацента примерно на 12 день после зачатия, когда яйцеклетка прикрепится к стенке матки. Называется она в этот период хорионом.
Первые 3 месяца продолжается формирование плаценты, затем она растет до 8 месяца, после чего запускается процесс её старения. Такой порядок естественен.
Старение органа означает, что функциональные его способности снижаются. Такое состояние опасно, так как плацента необходима для защиты плода от инфекции, внешних повреждений, обеспечения поступления кислорода и питательных веществ.
Справедливо отметить, что созревание плаценты раньше срока – явление достаточно редкое. В некоторых случаях такой диагноз ставится ошибочно из-за некомпетентности врача или некорректной расшифровки результатов обследования.
Созревание органа происходит поэтапно. Каждому этапу соответствуют определенные сроки:
Патологическим старение органа является, когда II степень диагностируется раньше 35 недели либо III степень до 39 недели.
Нередко наблюдается также раннее созревание, когда I степень старения плаценты началась в 27-29 недель. Такое явление можно считать нормой, но следует контролировать дальнейший процесс созревания органа и соответствие последующих степеней старения установленным для них срокам.
21 неделю часто называют экватором. На этом сроке плацента должна хорошо сформироваться и укрепиться. Толщина ее стенок должна составлять примерно 23 мм, но не более 30 мм.
На 22 неделе толщина плаценты должна увеличиться до 24 мм. Если она превышает 30 мм, то возникает риск преждевременного старения.
В дальнейшем толщина стенок плаценты должна увеличиваться по 1-1,5 мм в неделю, достигая к 36 неделе 36,5 мм. Максимально допустимая верхняя граница на этом сроке – 46 мм. Если рост толщины стенок плаценты происходит активнее нормы, то есть риск преждевременного старения органа.
Старение органа раньше положенного срока является отклонением от нормы. Такое состояние может быть спровоцировано множеством факторов:
Вызвать преждевременное старение плаценты может как один из этих факторов, так и их сочетание. Для грамотного лечения важно выявить точную причину патологии.
Самостоятельно определить патологию практически невозможно. Такое состояние протекает бессимптомно.
Основная мера для выявления старения плаценты, несоответствующего положенному сроку, – ультразвуковое сканирование. Такое обследование в норме проводят трижды за беременность, но при наличии каких-либо нарушений к нему прибегают чаще. Сканирование ультразвуком безопасно, потому беспокоиться о последствиях его частого применения не стоит.
Сканирование выявляет утолщение стенок органа и наличие в нем кальцинатов. Эти отложения мешают полноценному функционированию органа.
Еще один важный признак патологии при ультразвуковом сканировании – состояние плода. Малыш может отставать в развитии, частота его сердцебиения может отклоняться от нормы. Ультразвуковое обследование позволяет оценить размеры плода и отдельных его частей. Это важно для оценки степени развития и выявления ее соответствия нормы либо отклонения от нее.
Для подтверждения диагноза проводят также анализ крови (общий и коагулограмму). Для выявления нарушений маточно-плацентарного кровотока выполняют ультразвуковую допплерографию.
Дополнительно нередко назначают кардиотокографию плода . Такая мера необходима для контроля над состоянием плода. Исследование позволяет выявить, хватает ли ему кислорода и питательных веществ.
Созревание плаценты раньше срока может спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности. В этом случае в десятки раз возрастает риск невынашивания, так как нарушаются важнейшие функции плаценты. Особенно это касается кровоснабжения, при нарушении которого кислород и питательные вещества поступают к плоду в недостаточном объеме. Это приводит к отставанию его в развитии.
Гипоксия плода на фоне раннего старения плаценты может стать причиной его асфиксии. В таком случае из-за нехватки кислорода наступает антенатальная гибель.
При аномальном старении плаценты возникает риск преждевременных родов, так как организм получает определенные сигналы. Это опасно тем, что плод еще не способен нормально функционировать, поэтому шансы на благоприятный исход значительно снижаются. Но истинное преждевременное старение плаценты бывает крайне редко.
Преждевременное старение плаценты необязательно означает угрозу для плода. Если нарушения незначительны и не оказывают негативного влияния на плод, то беспокоиться не стоит. В таком случае лечение может не потребоваться, достаточно контролировать дальнейшее старение плаценты и состояние плода.
О стадиях созревания плаценты, причинах и степени опасности патологии рассказывает специалист УЗИ Сусидко Е.Н.:
При старении плаценты раньше положенного времени необходимо лечение. Осуществляется оно в условиях стационара.
Цель лечения в таком случае – нормализовать кровоток, поддерживать жизнедеятельность плода. Для достижения требуемого результата необходим комплексный подход, включающий использование следующих средств:
Если преждевременное старение плаценты вызвано инфекцией, то необходима соответствующая медикаментозная терапия. Для ее назначения предварительно выявляют возбудителя.
Перечень необходимых препаратов может определить только специалист, ориентируясь на проведенную диагностику и индивидуальные особенности организма женщины и протекающей у нее беременности.
Даже медикаментозная терапия не способна повернуть процесс вспять. Лечение необходимо для торможения старения плаценты, поддержания ее необходимых функций и сохранения беременности до безопасного срока родоразрешения.
В случае обнаружения патологии беременной женщине необходимо отказаться от вредных привычек, если ранее она этого не сделала. Важно также строго следить за своим питанием и режимом дня, проводить больше времени на свежем воздухе.
Правильное питание подразумевает отказ от жареных, соленых и копченых блюд. Пищу лучше готовить на пару. Мучные изделия и сладости надо исключить.
Необходима стабилизация психоэмоционального фона. Стрессов и эмоциональных перегрузок следует избегать. При необходимости можно принимать успокоительные препараты. Лучше выбирать растительные средства типа Персена или настойки пустырника. Прием любых препаратов стоит согласовывать с врачом.
При своевременном обнаружении патологии и грамотном лечении прогноз благоприятен. Важным условием при этом является соблюдение режима, правильного питания и всех предписаний врача. При выполнении этих правил, роды пройдут в установленный срок, а ребенок будет доношенным и здоровым.
В большинстве случаев при диагностированной патологии достаточно проведения медикаментозной терапии. При тяжелых осложнениях может потребоваться преждевременное родоразрешение. Такой вариант уместен только в критических ситуациях, когда риск негативных последствий высок, поэтому больше пользы будет от развития плода вне утробы.
К преждевременному родоразрешению обычно прибегают, когда III степень старения органа наступила раньше положенного срока. Роды осуществляют путем кесарева сечения.
Старение плаценты является неизбежным и естественным процессом, но протекать он должен в соответствии с определенными сроками. Преждевременное старение плаценты может создавать угрозу здоровью плода, его нормальному развитию и даже жизни. Важно своевременно начать лечение, чтобы сохранить беременность и избежать возможных осложнений.
