Blog για έναν υγιεινό τρόπο ζωής.  Σπονδυλοκήλη.  Οστεοχόνδρωση.  Η ποιότητα ζωής.  ομορφιά και υγεία

Blog για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Σπονδυλοκήλη. Οστεοχόνδρωση. Η ποιότητα ζωής. ομορφιά και υγεία

» Ο θηλασμός είναι ένα πιθανό πρόβλημα. Οι κύριες δυσκολίες του θηλασμού από την πλευρά του παιδιού Προβλήματα θηλασμού με το στήθος

Ο θηλασμός είναι ένα πιθανό πρόβλημα. Οι κύριες δυσκολίες του θηλασμού από την πλευρά του παιδιού Προβλήματα θηλασμού με το στήθος

Δεδομένου ότι οι γυναίκες δεν μπορούν να υπολογίσουν πόσο γάλα λαμβάνει ένα μωρό κατά τη διάρκεια του θηλασμού, συχνά ανησυχούν ότι δεν χορταίνει ή ότι δεν έχουν αρκετό γάλα.

Είναι απαραίτητο να εξηγήσετε σε μια νεαρή μητέρα ότι το παιδί παίρνει αρκετά εάν:

  • Καταναλώνονται 6-8 πάνες γάζας την ημέρα (εάν οι πάνες είναι μιας χρήσης, θα είναι πιο δύσκολο να εκτιμηθεί).
  • αυξάνεται το ύψος και η περιφέρεια του κεφαλιού του.
  • έχει μαλακό σκαμνί.
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι χαρούμενος και ικανοποιημένος.
  • αύξηση βάρους κατά μέσο όρο 500 g ανά μήνα.
  • έχει καλό χρώμα δέρματος και μυϊκό τόνο.

Ποια προβλήματα θηλασμού μπορεί να αντιμετωπίσει ο γιατρός;

Οι περισσότερες γυναίκες αποφασίζουν αν θα θηλάσουν ή όχι πριν γεννήσουν. Αν και ο θηλασμός ξεκινά στο μαιευτήριο, πολλές γυναίκες καταφέρνουν να πάρουν εξιτήριο πριν την άφιξη του γάλακτος (3-5 ημέρες μετά τη γέννηση). Λόγω της τάσης για πρόωρη έξοδο μετά τον τοκετό, ο γιατρός πρέπει να αντιμετωπίσει μια σειρά από δυσκολίες που σχετίζονται με το θηλασμό.

Ποιες είναι οι αιτίες του πόνου στη θηλή;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες βιώνουν κάποιο πόνο στην περιοχή της θηλής την πρώτη εβδομάδα μετά τον τοκετό, αλλά με την πάροδο του χρόνου μειώνεται. Εάν αυτό δεν συμβεί, είναι πιθανό το μωρό να μην κολλάει σωστά στη θηλή όταν ταΐζει. Λιγότερο συχνά, ο πόνος προκαλείται από καντιντίαση των θηλών. Οι επώδυνες και ραγισμένες θηλές μπορεί να προκληθούν από ακατάλληλη θέση θηλασμού, ακατάλληλο μάνδαλο της θηλής και δερματικές παθήσεις όπως το έκζεμα ή η ψωρίαση.

Ο καλύτερος τρόπος για να αξιολογήσετε εάν μια γυναίκα κάνει λάθη στη σίτιση είναι να της ζητήσετε να ταΐσει το μωρό της μπροστά σε γιατρό.
Συνήθη προβλήματα θηλασμού

  • Πόνος στο στήθος
    • Γάλα στάσιμο.
    • Μαστίτιδα.
    • Απόφραξη του γαλακτοφόρου πόρου.
  • Πόνος στις θηλές
    • Λανθασμένη τεχνική σίτισης.
    • Καντιντίαση των θηλών.
  • Αλλα
    • Επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές.
    • Καταστολή της γαλουχίας.
    • Απογαλακτισμός.

Παρατηρώντας το τάισμα, ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει αν μια γυναίκα δεν κάνει λάθη με το θηλασμό.

  1. Η γυναίκα πρέπει να κάθεται σε μια άνετη θέση με στήριγμα στην πλάτη, χωρίς να γέρνει προς τα πίσω ή να γέρνει.
  2. Το παιδί πρέπει να στραφεί προς τη μητέρα (όλο το σώμα). Πρέπει να το κρατήσετε στο ύψος του στήθους, φέρνοντας το χέρι σας κάτω από το λαιμό και τους ώμους (όχι το κεφάλι) και πιέζοντάς το προς το μέρος σας. Το κεφάλι πρέπει να είναι ελαφρώς ανασυρμένο.
  3. Αγγίξτε απαλά τη θηλή σας στα χείλη του μωρού σας, ενθαρρύνοντάς το να ανοίξει διάπλατα το στόμα του. Η γλώσσα πρέπει να βρίσκεται πάνω από τα κάτω ούλα, αλλά στο κάτω μέρος του στόματος.
  4. Μετακινήστε το μωρό προς το στήθος (όχι το στήθος προς το μωρό), βεβαιωθείτε ότι το μωρό έχει ολόκληρη τη θηλή και τη θηλή στη θέση τους. Τα χείλη πρέπει να εφαρμόζουν σφιχτά πάνω στο δέρμα, να συνορεύουν με τη θηλή και να μην τυλίγονται προς τα μέσα.
  5. Το πηγούνι του παιδιού πρέπει να πιέζεται στο στήθος και η μύτη να είναι ελεύθερη. Το στήθος δεν πρέπει να αλλάζει σχήμα ούτε στην εμφάνιση ούτε στις αισθήσεις.
  6. Όταν ένα μωρό θηλάζει κανονικά, κινούνται τα σαγόνια, οι μύες του προσώπου και οι άκρες των αυτιών του. Μπορείτε συχνά να τον ακούσετε να καταπίνει.
  7. Τα μάγουλα του παιδιού δεν πρέπει να μαζεύονται και η γλώσσα δεν πρέπει να κάνει κλικ. Εάν η εφαρμογή επιδεινωθεί ή εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια του ταΐσματος, απογαλακτίστε προσεκτικά το μωρό πιέζοντας το πηγούνι του μωρού προς τα κάτω και ξεκινήστε ξανά.

Τα τοπικά φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου της θηλής είναι διαθέσιμα σε αφθονία, αλλά μια πρόσφατη συστηματική ανασκόπηση δεν βρήκε κανένα από αυτά να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Η καλύτερη θεραπεία για τον πόνο της θηλής είναι να διδάξετε στις γυναίκες την κατάλληλη τεχνική θηλασμού και να μανδαλώνουν.

Ο λανθασμένος θηλασμός και η παραβίαση της τεχνικής του θηλασμού είναι οι κύριες αιτίες του πόνου στη θηλή κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Η χρήση πιπίλας και το τάισμα με μπιμπερό μόνο επιδεινώνουν το πρόβλημα, καθώς το μωρό συνηθίζει να πιπιλάει λάθος (όχι με τον τρόπο που θηλάζει το στήθος). Καλό είναι να τα αποφεύγετε, τουλάχιστον μέχρι να εδραιωθεί η συνήθεια του κανονικού μανδάλωσης.

Αιτίες πόνου στις θηλές

  • Λανθασμένη θέση κατά το τάισμα.
  • Ακατάλληλο μάνδαλο στη θηλή από το μωρό.
  • Κοντός φρενούλος της γλώσσας.
  • Καντιντίαση των θηλών.
  • Λανθασμένη χρήση του θήλαστρου.
  • Λανθασμένος τερματισμός της σίτισης (για αυτό, είναι καλύτερο να σπρώξετε το πηγούνι του μωρού προς τα κάτω ή να εισάγετε το μικρό δάχτυλο στη γωνία του στόματος, μην τραβάτε τη θηλή έξω από το στόμα του μωρού).
  • Λανθασμένη χρήση προστατευτικών θηλών.
  • Υπερευαισθησία σε κρέμες και αλοιφές.
  • Παρατεταμένη επαφή με βρεγμένο μαξιλαράκι σουτιέν.
  • Χρήση πιπίλων ή τάισμα με μπιμπερό (αυτό βοηθά στην ενίσχυση της κακής τεχνικής πιπιλίσματος).
  • Δερματίτιδα εξ επαφής, ψωρίαση ή έκζεμα των θηλών.

Σημάδια καλού μάνταλου θηλής και επιτυχημένης σίτισης

  • Σημάδια σωστής στάσης και καλής λαβής
    • Το στόμα του μωρού είναι ορθάνοιχτο.
    • Κάτω από το πηγούνι, ένα μικρότερο τμήμα της θηλής είναι ορατό από ότι πάνω από τη θηλή.
    • Το πηγούνι του παιδιού πιέζεται στο στήθος, το κάτω χείλος προεξέχει, η μύτη είναι ελεύθερη.
    • Απουσία πόνου.
  • Σημάδια καλής σίτισης από την πλευρά του παιδιού
    • Η κατάποση είναι ορατή και ακουστή.
    • Στόμα υγρό.
    • Συνεχές ρυθμικό πιπίλισμα.
    • Οι βρεγμένες πάνες πρέπει να αλλάζονται τακτικά.
    • Τα χέρια είναι χαλαρά.
  • Σημάδια καλής σίτισης από την πλευρά μιας γυναίκας
    • Το στήθος γίνεται μαλακό.
    • Η γυναίκα είναι χαλαρή και θέλει να κοιμηθεί.
    • Στο τέλος της σίτισης, η θηλή δεν συμπιέζεται.

Πώς να καταλάβετε ότι η αιτία του πόνου στη θηλή είναι η καντιντίαση;

Με την καϊδίδωση της θηλής, οι γυναίκες βιώνουν πόνο καύσου και πυροβολισμού, ο οποίος ακτινοβολεί στην θηλή και στον ίδιο τον μαστικό αδένα. Ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σίτισης, επιμένει μετά από αυτό και προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία.

Σε γυναίκες με αυτά τα συμπτώματα, όταν σπέρνουν ένα επίχρισμα από τις θηλές, οι μύκητες του γένους Candida αναπτύσσονται πολύ πιο συχνά από ό,τι σε άλλες θηλάζουσες γυναίκες. Όμως το μάκτρο θηλής δεν είναι η καλύτερη μέθοδος για τη διάγνωση της καντιντίασης, γιατί. η ευαισθησία του είναι πολύ χαμηλή. Εκτός από τον πόνο, η καντιντίαση μπορεί να εκδηλωθεί με εξάνθημα και κνησμό στις θηλές και τις θηλής.

Οι επώδυνες θηλές μπορεί να προκληθούν από καντιντίαση της θηλής, η οποία είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Για τη θεραπεία της καντιντίασης, χορηγείται σε ένα παιδί ένα τέταρτο κουταλάκι του γλυκού μικοναζόλη με τη μορφή γέλης ή σταγόνες νυστατίνης για χορήγηση από το στόμα 4 φορές την ημέρα. Είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε πιπίλες. Και αν όντως ζητάει το παιδί, βράστε το καθημερινά και αλλάξτε το σε νέο εβδομαδιαία. Μια γυναίκα συνταγογραφείται μικοναζόλη με τη μορφή γέλης ή νυστατίνης με τη μορφή αλοιφής - το φάρμακο εφαρμόζεται στις θηλές 4 φορές την ημέρα μετά τη σίτιση. Οι επενδύσεις πρέπει να αλλάζονται μετά από κάθε τάισμα και το ίδιο το σουτιέν - κάθε μέρα. Το σουτιέν πρέπει να πλένεται με ζεστό νερό. Η θεραπεία συνεχίζεται για άλλη μια εβδομάδα μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Δυστυχώς, συχνά η καντιντίαση δεν επιδέχεται τοπική θεραπεία, η οποία εξηγείται από τη διείσδυση μυκήτων στους γαλακτοφόρους πόρους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι μεγαλύτερη.

Με την καντιντίαση των θηλών, η θεραπεία είναι απαραίτητη τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.

Ποιες είναι οι αιτίες του πόνου στο στήθος;

Μια πρόσφατη μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο διαπίστωσε ότι ο πόνος στο στήθος είναι ο δεύτερος πιο συχνός λόγος για τον μη θηλασμό τις πρώτες 2 εβδομάδες. μετά τον τοκετό. Οι κύριες αιτίες του πόνου στο στήθος είναι η στάση του γάλακτος, η απόφραξη του γαλακτοφόρου πόρου και η μαστίτιδα.

Σύγκριση διαφορετικών αιτιών πόνου στο στήθος

Γιατί εμφανίζεται στάση γάλακτος;

Την πρώτη εβδομάδα μετά τον τοκετό, όταν αυξάνεται η παραγωγή γάλακτος, μια γυναίκα βιώνει ένα αίσθημα πληρότητας, ζεστασιάς και βάρους στο στήθος της. Αλλά μερικές γυναίκες μπορεί αρχικά να έχουν περισσότερο γάλα από αυτό που χρειάζεται το μωρό. Εξαιτίας αυτού, το στήθος γίνεται τεταμένο, πρησμένο, ζεστό και ακόμη και επώδυνο. Εάν δεν ληφθούν μέτρα, οι πόροι γεμάτοι με γάλα συμπιέζουν τους περιβάλλοντες ιστούς, οδηγώντας σε οίδημα και συμπτώματα στάσης γάλακτος.

Συμφόρηση εμφανίζεται όταν παράγεται περισσότερο γάλα από αυτό που χρειάζεται το μωρό. Για να αποφευχθεί αυτό, δεν χρειάζεται να καθυστερήσετε την έναρξη του θηλασμού, να ταΐζετε στη σωστή θέση και να μην περιορίζετε το μωρό στην ποσότητα του γάλακτος.

Τι να κάνετε με τη στασιμότητα του γάλακτος;

Έχουν προταθεί διάφοροι τρόποι για την ανακούφιση της κατάστασης με τη στασιμότητα του γάλακτος. Αυτά περιλαμβάνουν μασάζ, τοπική εφαρμογή θερμότητας ή, αντίθετα, κρύο, φάρμακα, εφαρμογή κρύων φύλλων λάχανου, συχνότερη σίτιση μέχρι να περάσει η συμφόρηση. Μια ανασκόπηση του Cochrane για την αποτελεσματικότητα αυτών των μεθόδων διαπίστωσε ότι τα φύλλα λάχανου λειτουργούν εξίσου καλά με τα κρύα πακέτα τζελ. Και καθώς το εκχύλισμα λάχανου και η κρέμα εικονικού φαρμάκου ήταν εξίσου αποτελεσματικά, άλλα μέτρα, όπως το μασάζ, φάνηκαν να προσφέρουν ανακούφιση. Η αποτελεσματικότητα του υπερήχου οφείλεται πιθανώς στη θερμική ακτινοβολία και το μασάζ. Από τα φάρμακα, η ωκυτοκίνη δεν έδωσε αξιοσημείωτο αποτέλεσμα, σε αντίθεση με το Danzen (σερραπεπτάση) με αντιφλεγμονώδη δράση και τη βρομελίνη σε συνδυασμό με θρυψίνη (σπάνια χρησιμοποιείται στην κλινική πράξη), η οποία βελτίωσε σημαντικά την κατάσταση με τη στασιμότητα του γάλακτος.

Συμπερασματικά, σημειώνουμε ότι η στασιμότητα του γάλακτος είναι καλύτερο να προλαμβάνεται παρά να αντιμετωπίζεται. Εάν συμβεί, οι τρέχουσες συστάσεις περιλαμβάνουν συχνή, απεριόριστη σίτιση, συμπεριλαμβανομένης της παρατεταμένης σίτισης από τον προσβεβλημένο μαστό, καθώς και μασάζ και, εάν είναι απαραίτητο, χειροκίνητη άντληση και αναλγησία.

Τις περισσότερες φορές, η στασιμότητα εμφανίζεται μεταξύ 5 και 7 ημερών μετά τη γέννηση και στη συνέχεια εξαφανίζεται.
Η απόφραξη του πόρου συνήθως εκδηλώνεται με σφράγιση στο στήθος στη μία πλευρά χωρίς να διακυβεύεται η γενική ευεξία και ο πυρετός. Εφαρμόζονται ζεστές κομπρέσες και μασάζ της περιοχής συμπίεσης προς την άλω - αυτό βοηθά στην εξάλειψη του «βύσματος» και στην απομάκρυνση του γάλακτος από το λοβό. Η σίτιση συνεχίζεται για να μην υπάρχει στασιμότητα του γάλακτος.

Η απόφραξη του πόρου διαφέρει από τη μαστίτιδα απουσία σημείων παραβίασης της γενικής κατάστασης.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μαστίτιδα;

Η μαστίτιδα προκαλείται από στάση γάλακτος και μόλυνση από Staphylococcus aureus. Με τη μαστίτιδα, ο μαστικός αδένας ή μέρος του διογκώνεται, γίνεται κόκκινο, παίρνει σχήμα σφήνας, εμφανίζεται πόνος και η θερμοκρασία του σώματος της γυναίκας αυξάνεται. Για τη μαστίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ανθεκτικά στην πενικιλλινάση, για παράδειγμα:

  • δικλοξακιλλίνη ή φλουκλοξακιλλίνη, ή
  • κεφαλεξίνη, ή
  • (σε περίπτωση αλλεργίας στις πενικιλίνες) ερυθρομυκίνη. Πρέπει να πάρετε αντιβιοτικά για 10 ημέρες. Με το φλέγμα, συνταγογραφούνται σε / μέσα.

Για τη μαστίτιδα, χορηγούνται αντιβιοτικά ανθεκτικά στην πενικιλλινάση και η γυναίκα ενθαρρύνεται να τρέφεται με το προσβεβλημένο στήθος για να μην συμφορηθεί.

Συνιστάται επίσης η κατανάλωση άφθονων υγρών, παρακεταμόλης και, εάν χρειάζεται, ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν δεν ταΐσετε τον προσβεβλημένο μαστικό αδένα ή δεν τον αδειάσετε εντελώς κατά τη διάρκεια της σίτισης, η μαστίτιδα μπορεί να επιπλέκεται από ένα απόστημα. Τα απλά αποστήματα μπορούν να εκκενωθούν υπό την καθοδήγηση υπερήχων, μερικές φορές αυτή η διαδικασία εκτελείται πολλές φορές. Εάν το απόστημα είναι πολυθάλαμο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την κένωση του.

Τι συμβουλή θα δίνατε σε μια γυναίκα που θέλει να βγάλει γάλα για να επιστρέψει στη δουλειά;

Εάν μια γυναίκα που θηλάζει θέλει να πάει στη δουλειά, πρέπει να σκεφτεί πώς να αντιμετωπίσει το θηλασμό. Υπάρχουν πολλές επιλογές:

  1. βγάλτε γάλα για να μπορεί το μωρό να πιπιλάει από το μπιμπερό.
  2. χρησιμοποιήστε το νηπιαγωγείο στο χώρο εργασίας για να έρθετε και να ταΐσετε το μωρό κατά παραγγελία.
  3. να θηλάζετε μόνο στο σπίτι και να ετοιμάζετε μείγματα για το παιδί κατά τη διάρκεια της εργασίας.
  4. καταστείλετε τη γαλουχία και μεταβείτε πλήρως στο μείγμα.

Αλλά, δυστυχώς, αυτές οι επιλογές φαίνονται βολικές μόνο στα χαρτιά και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι το παιδί που αποφασίζει αν του ταιριάζει η εναλλαγή μητρικού γάλακτος και φόρμουλας.

Η εξαγωγή γάλακτος μπορεί να είναι πολύ κουραστική και μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται ότι η ποσότητα του γάλακτος μειώνεται κάθε φορά. Δείτε τι μπορεί να προτείνει ο γιατρός σας σχετικά με την άντληση:

  • Πρέπει να εκφράσετε ταυτόχρονα ότι η σίτιση γίνεται συνήθως.
  • Η κανονική ποσότητα γάλακτος την ημέρα είναι περίπου 150 ml/kg. Έτσι για ένα παιδί βάρους 6 κιλών, που τρώει 6 φορές την ημέρα, 3 από αυτές - όσο η μητέρα είναι στη δουλειά, θα χρειαστεί να βγάλετε 450 ml γάλα.
  • Εάν εκφράζεστε συχνά (κάθε 1-2 ώρες), κάθε φορά η μερίδα θα μειώνεται. από την άλλη, αυτό θα οδηγήσει σε αύξηση της παραγωγής γάλακτος τις επόμενες 1-2 ημέρες.
  • Μπορείτε να αντλήσετε χειροκίνητα ή με ηλεκτρικό ή μηχανικό θήλαστρο.

Πώς να βγάλετε με το χέρι μητρικό γάλα

  • Τοποθετήστε τον δείκτη και τον αντίχειρά σας και στις δύο πλευρές της θηλής
  • Πιέστε απαλά αυτά τα δάχτυλα στο δέρμα του στήθους σας.
  • Πιέστε τον δείκτη και τον αντίχειρα το ένα προς το άλλο και επαναλάβετε αυτές τις κινήσεις ρυθμικά μέχρι να ενεργοποιηθεί το αντανακλαστικό και το γάλα να αρχίσει να ρέει.
  • Όταν η στάλα εξαντληθεί, μετακινηθείτε σε άλλη περιοχή του θώρακα και ούτω καθεξής, γύρω από την θηλαία άλω

Όταν μια γυναίκα συνηθίσει να ταΐζει, την κατάλληλη στιγμή θα αισθανθεί ένα κύμα γάλακτος και κατά τη διάρκεια της ημέρας, η άντληση θα δώσει 600-700 ml. Η κούραση και το άγχος μπορεί να το διαταράξουν αυτό.

Το φρεσκοτριμμένο γάλα πρέπει να ψύχεται πριν αναμειχθεί με προηγούμενες μερίδες με απλή ψύξη ή κατεψυγμένα. Μπορείτε να αποθηκεύσετε το μητρικό γάλα:

  • στο ψυγείο 3-5 μέρες?
  • στην κατάψυξη (αν είναι μέσα στο ψυγείο) για 2 εβδομάδες?
  • στην κατάψυξη (αν έχει ξεχωριστή πόρτα από το ψυγείο) για 3 μήνες?
  • όταν παγώσει 6-12 μήνες.

Κατά τη σίτιση με μητρικό γάλα, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  • κρατήστε το εκφρασμένο μητρικό γάλα παγωμένο μέχρι να χρειαστεί.
  • ξεπαγώστε το εκφρασμένο μητρικό γάλα με δροσερό ή ζεστό νερό.
  • Ανακινήστε το εκτριμμένο μητρικό γάλα πριν το τάισμα, εάν έχει χωριστεί σε στρώσεις.
  • Μην καταψύχετε ξανά το εκχυμένο μητρικό γάλα.
  • πετάξτε το αποψυγμένο μητρικό γάλα, εάν το μωρό δεν το έχει φάει εντός 24 ωρών.
  • μη χρησιμοποιείτε το φούρνο μικροκυμάτων για να ζεστάνετε το μητρικό γάλα.

Πώς να αυξήσετε την ποσότητα του γάλακτος, εάν σε μια γυναίκα φαίνεται ότι το παιδί δεν χορταίνει;

Οι μη φαρμακευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν ξεκούραση, κατανάλωση αρκετών υγρών, αύξηση της συχνότητας τροφοδοσίας (κάθε 2-3 ώρες - μόνο 8 ταΐσματα την ημέρα, μερικές φορές πρέπει να ξυπνάτε το παιδί για σίτιση). Επιπλέον, συνιστάται να προσφέρετε κάθε στήθος δύο φορές ανά τάισμα και να βγάλετε το υπόλοιπο γάλα μετά το τάισμα.

Η δομπεριδόνη είναι ένας αναστολέας των υποδοχέων ντοπαμίνης που συνταγογραφείται για τη ναυτία και τον έμετο. Σε αντίθεση με τη μετοκλοπραμίδη, δεν διεισδύει καλά στον εγκέφαλο, αλλά έχει αρκετές παρενέργειες στο ΚΝΣ. Η δομπεριδόνη αυξάνει το επίπεδο της προλακτίνης, η οποία συμβάλλει στην παραγωγή μητρικού γάλακτος. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν η ποσότητα του γάλακτος δεν αυξάνεται παρά όλα τα μέτρα. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό σε μητέρες πρόωρων νεογνών, σε σοβαρά άρρωστα νεογνά και σε ανάδοχες μητέρες.

Το πρώτο βήμα είναι η λήψη δομπεριδόνης. Η δόση συντήρησης είναι συνήθως 20 mg 3 φορές την ημέρα - το φάρμακο λαμβάνεται μέχρι να βελτιωθεί η παραγωγή γάλακτος. Αυτό μπορεί να διαρκέσει 2-4 εβδομάδες. Στη συνέχεια, η δόση μειώνεται στα 10 mg 3 φορές την ημέρα και το φάρμακο λαμβάνεται για άλλη μια εβδομάδα, μετά την οποία ακυρώνεται εντελώς. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως πονοκέφαλος (πιο συχνές), κοιλιακό άλγος, ξηροστομία, εξάνθημα, διαταραχές ύπνου. Σπάνια, μπορεί επίσης να εμφανιστεί ανησυχία και μυϊκοί σπασμοί. Πολύ μικρές ποσότητες δομπεριδόνης περνούν στο μητρικό γάλα.

Η δομπεριδόνη μπορεί να παρατείνει το διάστημα QT. Όπως έχει ήδη σημειωθεί, ελάχιστες ποσότητες του φαρμάκου περνούν στο μητρικό γάλα και οι ειδικοί στον θηλασμό δεν θεωρούν ότι αυτή η προειδοποίηση είναι σημαντική κατά τη λήψη δομπεριδόνης για την αύξηση της παραγωγής γάλακτος. Ωστόσο, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο για καρδιαγγειακή νόσο (όσες λαμβάνουν ισχυρούς αναστολείς του CYP34A όπως η κετοκοναζόλη και η ερυθρομυκίνη και που απολαμβάνουν το χυμό γκρέιπφρουτ). Επομένως, ο καρδιαγγειακός κίνδυνος στις θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να υποτιμάται.

Μια πρόσφατη ανασκόπηση σχετικά με τη χρήση επαγωγέων γαλουχίας για την αύξηση της παραγωγής μητρικού γάλακτος αναφέρει ότι υπάρχουν ελάχιστα στοιχεία που να υποστηρίζουν φάρμακα και ότι εάν οι μητέρες διδαχθούν σωστές τεχνικές σίτισης βασισμένες σε φυσιολογικές αρχές, τότε οι επαγωγείς γαλουχίας δεν θα χρειαστούν ή θα είναι ελάχιστα αποτελεσματικοί.

Πώς να καταστείλει τη γαλουχία;

Η καταστολή της γαλουχίας μπορεί να είναι απαραίτητη όταν δεν αναμένεται περαιτέρω θηλασμός (όταν πεθαίνει ένα νεογέννητο, όταν ένα παιδί τοποθετείται για υιοθεσία) ή όταν η μητέρα είναι σοβαρά άρρωστη ή πολύ αδύναμη για να τραφεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε βρωμοκρυπτίνη - ένα φάρμακο που καταστέλλει την παραγωγή προλακτίνης. Η βρωμοκρυπτίνη μπορεί να προκαλέσει ορθοστατική υπόταση. Πρόσφατα, η καβεργολίνη έχει χρησιμοποιηθεί για το σκοπό αυτό για μία μόνο δόση σε δόση 1 mg - έχει λιγότερες παρενέργειες.

Η καβεργολίνη σε δόση 1 mg (εφάπαξ δόση) καταστέλλει τη γαλουχία όχι χειρότερα από τη βρωμοκρυπτίνη, αλλά, σε αντίθεση με την τελευταία, χαρακτηρίζεται από λιγότερες παρενέργειες.

Τι συμβουλή θα δίνατε σε μια γυναίκα που θέλει να απογαλακτίσει το μωρό της;

μητέρα που κρατά τον γιο που κλαίει

Εν αναμονή ενός παιδιού, κάθε γυναίκα ονειρεύεται να γίνει η καλύτερη μητέρα στον κόσμο. Διαβάζει εξειδικευμένη βιβλιογραφία, συμβουλεύεται πιο έμπειρους φίλους και συγγενείς και, αν είναι δυνατόν, συμβουλεύεται τακτικά έναν γιατρό για διάφορα θέματα. Ωστόσο, κανείς δεν έχει καταφέρει ακόμη να προετοιμαστεί πλήρως για τη γέννηση του μωρού και οι περισσότερες νεαρές μητέρες αντιμετωπίζουν μια σειρά προβλημάτων σχεδόν τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό. Ο μητρικός θηλασμός (BC), όπως δείχνουν οι στατιστικές, είναι μια διαδικασία που εγείρει πολλά ερωτηματικά στις γυναίκες. Δεν βρίσκουν πάντα απαντήσεις σε αυτά και, ως αποτέλεσμα, αναγκάζονται να εγκαταλείψουν τελείως τη διατροφή του μωρού με υγιές και ιδανικό για αυτό γάλα. Συνήθως αυτό δεν έχει την καλύτερη επίδραση στην υγεία των ψίχουλων, γι' αυτό σας συμβουλεύουμε να προειδοποιήσετε και να αποτρέψετε έγκαιρα προβλήματα με το θηλασμό. Στην πραγματικότητα, είναι πολύ εύκολο να γίνει αυτό και σήμερα το άρθρο μας είναι αφιερωμένο σε αυτό το θέμα.

Λίγα λόγια για τον θηλασμό

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο θηλασμός φαίνεται να είναι μια πολύ απλή και φυσική διαδικασία για μια γυναίκα. Εξάλλου, το σώμα μιας νεαρής μητέρας έχει σχεδιαστεί ειδικά για να ταΐζει το μωρό για μεγάλο χρονικό διάστημα και με επιτυχία. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει πάντα για όλες τις γυναίκες. Οι ειδικοί του θηλασμού, που δυστυχώς δεν υπάρχουν σε όλες τις πόλεις, υποστηρίζουν ότι τα στατιστικά στοιχεία είναι αδυσώπητα - ο αριθμός των βρεφικών γάλακτος που πωλούνται στα καταστήματα δεν μειώνεται και ο αριθμός των θηλαζουσών μητέρων δεν αυξάνεται. Αυτό υποδηλώνει ότι δεν πληρούν όλες οι μητέρες τις απλούστερες προϋποθέσεις για να παρέχουν στο νεογέννητο μια πλήρη και ισορροπημένη διατροφή, που είναι το γυναικείο γάλα:

  • μια γυναίκα πρέπει να ταΐσει το παιδί κατόπιν αιτήματος, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να είναι αμείλικτα δίπλα του.
  • μια νεαρή μητέρα που είναι αποφασισμένη να θηλάσει το μωρό της για μεγάλο χρονικό διάστημα θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά τη διατροφή της και να τρώει κλασματικά σε μικρές μερίδες.
  • στην αρχή, οι κύριες δουλειές του σπιτιού πρέπει να χωριστούν μεταξύ άλλων μελών της οικογένειας, καθώς η γυναίκα απλά δεν θα έχει αρκετό χρόνο για τα πάντα.
  • μια θηλάζουσα μητέρα πρέπει να φροντίζει για την ανάπαυσή της, διαφορετικά η έλλειψη ύπνου και η κούραση θα επηρεάσουν αρνητικά τη γαλουχία.
  • βασική προϋπόθεση για επιτυχημένο θηλασμό είναι η επιθυμία της ίδιας της μητέρας και η εμπιστοσύνη της στην επιτυχία αυτής της επιχείρησης, παρά τις δυσκολίες που προκύπτουν.

Με την πρώτη ματιά, όλα δεν φαίνονται πολύ περίπλοκα, σωστά; Αλλά στην πράξη, κάθε νεαρή μητέρα αντιμετωπίζει τα προβλήματα του θηλασμού στον έναν ή τον άλλο βαθμό. Είναι καλύτερο εάν οι συστάσεις για την επίλυση της κατάστασης που έχουν προκύψει δεν δίνονται από φίλες και γιαγιάδες, που μπορεί να κάνουν λάθος, αλλά από έναν εξειδικευμένο ειδικό σε αυτόν τον τομέα. Ας συζητήσουμε αυτό το θέμα.

Χρειαζόμαστε ειδικό GV: εξετάζουμε το πρόβλημα από όλες τις πλευρές

Η συνήθης κατάσταση με την άρνηση του θηλασμού στη μέση οικογένεια χτίζεται ως εξής:

  • η μητέρα μετά τη γέννηση του μωρού αρχίζει με ενθουσιασμό να το θηλάζει.
  • έρχεται αντιμέτωπη με τις πρώτες δυσκολίες, οι οποίες είναι η απροθυμία του μωρού να πάρει το στήθος και τις ιδιοτροπίες του.
  • λίγο καιρό μετά τον αγώνα με τους επίμονους απογόνους, η διαδικασία βελτιώνεται, αλλά αρχίζουν να προκύπτουν όλα τα είδη προβλημάτων που προκαλούν σωματικό πόνο στη γυναίκα.
  • μια νεαρή μητέρα, με την τελευταία της δύναμη, υπομένει όλες τις ταλαιπωρίες για χάρη του μωρού και συμβουλεύεται τους μεγαλύτερους συγγενείς.
  • μετά από μια σειρά λανθασμένων συμβουλών, η κατάσταση χειροτερεύει.
  • μια γυναίκα, νιώθοντας ενοχές, αρνείται να θηλάσει και βάζει το μωρό της σε ένα μπιμπερό.

Φυσικά, μπορεί να υπάρξουν κάποιες αλλαγές στο σχήμα μας, αλλά γενικά όλα γίνονται με αυτόν τον τρόπο. Ως εκ τούτου, στις μεγάλες πόλεις, οι προγεννητικές κλινικές εισάγουν μια νέα θέση ειδικού θηλασμού. Η αρμοδιότητα αυτού του γιατρού είναι να διδάξει στις γυναίκες στο στάδιο της εγκυμοσύνης όλες τις λεπτές αποχρώσεις και τις αποχρώσεις του θηλασμού. Οι μέλλουσες μητέρες θα γνωρίζουν τα πάντα για τη φροντίδα του μαστού, το σωστό μάνδαλο της θηλής, τη διατροφή τους και ούτω καθεξής. Στο μέλλον, ο ίδιος ειδικός θα βοηθήσει στην επίλυση των δυσκολιών που έχουν ήδη προκύψει σε ατομική βάση.

Σε πόλεις όπου ήδη εργάζονται τέτοιοι γιατροί, το ποσοστό των γυναικών που θηλάζουν με επιτυχία αυξάνεται σταθερά. Άλλωστε, οι νέες μητέρες έχουν την ευκαιρία να μην κάνουν λάθος και να λύσουν όλα τα προβλήματα του θηλασμού με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο. Οι ίδιοι οι ειδικοί αναφέρουν τέσσερα κύρια προβλήματα που περιμένουν μια θηλάζουσα γυναίκα την πρώτη και τις επόμενες ημέρες μετά τον τοκετό. Θα μιλήσουμε για καθένα στις επόμενες ενότητες του άρθρου.

Σωστή προσκόλληση του μωρού στο στήθος

Η σωστή πρώτη προσκόλληση ενός νεογέννητου μωρού στο στήθος της μητέρας είναι μια από τις πιο βασικές στιγμές του επιτυχημένου θηλασμού γενικότερα. Ο τρόπος με τον οποίο το μωρό παίρνει το στήθος εξαρτάται από το αν η σίτιση θα είναι άνετη, ανώδυνη και υψηλής ποιότητας. Υψηλό επίπεδο γαλουχίας, καλή αύξηση βάρους του μωρού - όλα αυτά εξασφαλίζουν τη σωστή προσκόλληση στο στήθος. Η λανθασμένη προσκόλληση μπορεί να είναι μία από τις αιτίες ραγισμένων θηλών, μειωμένης γαλουχίας, στάσης γάλακτος και μαστίτιδας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ίδιο το νεογέννητο πιάνει σωστά το στήθος της μητέρας και δεν υπάρχουν προβλήματα με την περαιτέρω σίτιση. Αλλά μερικά μωρά δεν μπορούν να κολλήσουν καλά μόνα τους και χρειάζονται βοήθεια. Κατά κανόνα, οι νοσοκόμες και οι νταντάδες στο μαιευτήριο βοηθούν πρόθυμα τις μητέρες με αυτό το πρόβλημα. Είναι σημαντικό όταν τρέφεται στο στόμα, το παιδί να έχει όχι μόνο τη θηλή, αλλά και την θηλή. Κατά την πρώτη εφαρμογή, πρέπει να στοχεύσετε τη θηλή του στήθους στην κορυφή του ορθάνοιχτου στόματος του μωρού, αναζητώντας το στήθος και αυτή τη στιγμή τραβήξτε το μωρό όσο πιο κοντά γίνεται.

Σημάδια σωστού θηλασμού:

  • το στόμα του παιδιού είναι ορθάνοιχτο και σχηματίζει αμβλεία γωνία περίπου 140°
  • η γλώσσα στηρίζεται στο ούλο της κάτω γνάθου και στηρίζεται στο κάτω χείλος
  • κάτω χείλος ελαφρώς γυρισμένο προς τα έξω
  • το πηγούνι αγγίζει το στήθος της μητέρας
  • η θηλή είναι βαθιά στο στόμα μαζί με την θηλή
  • η θηλή βρίσκεται στο στόμα είτε πλήρως είτε κυρίως (ανάλογα με το μέγεθός της)
  • τα μάγουλα του μωρού φουσκώθηκαν, δεν ανασύρθηκαν
  • δεν αισθάνεστε πόνο στη θηλή
  • το μωρό κινεί το σαγόνι ενώ θηλάζει

Λακτοστάσης: επίλυση του προβλήματος

Αν κοιτάξετε στο ιατρικό λεξικό, γίνεται σαφές ότι η λέξη "λακτόσταση" αναφέρεται στην κοινότοπη στασιμότητα του γάλακτος στους αγωγούς. Μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή και προκαλεί μια σειρά από οδυνηρές αισθήσεις.

Τα συμπτώματα της λακτόστασης είναι σκλήρυνση του μαστού, ευαισθησία κατά την ψηλάφηση και έντονη αύξηση της θερμοκρασίας. Επιπλέον, το τελευταίο σύμπτωμα τις περισσότερες φορές αφορά μόνο το ένα φλεγμονώδες στήθος, χωρίς να επηρεάζει το άλλο.

Με τη στασιμότητα στους γαλακτοφόρους αγωγούς, γίνεται δύσκολο για το παιδί να πιπιλίζει γάλα, αρχίζει να αρνείται το στήθος και να ενεργεί. Η άντληση μετατρέπεται επίσης σε μια πολύ επώδυνη διαδικασία, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω τη φλεγμονή.

Εάν το μωρό σας είναι αρκετά πεισματάρικο, τότε αυτό το πρόβλημα μπορεί να αντιμετωπιστεί σε λίγες μόνο ημέρες, με την επιφύλαξη ορισμένων κανόνων. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να φροντίσετε το φλεγμονώδες στήθος. Φροντίστε να τη διατηρείτε ζεστή, να αποφεύγετε τις υπαίθριες δραστηριότητες και να χρησιμοποιείτε τακτικές ζεστές κομπρέσες. Μην αρνηθείτε να ταΐσετε. Εφαρμόστε το μωρό όσο πιο συχνά γίνεται στο στήθος στο οποίο έχει σημειωθεί στασιμότητα του γάλακτος. Εάν το μωρό δεν μπορεί να αδειάσει τελείως το στήθος, τότε εκφραστείτε με θήλαστρο. Αυτό θα βοηθήσει να αδειάσει τον αγωγό γάλακτος και να μειώσει τον πόνο.

Θυμηθείτε ότι εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί σε μια μέρα, τότε συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Διαφορετικά, θα παρατηρήσετε ότι το γάλα θα αρχίσει να παράγεται σε πολύ μικρότερες ποσότητες και στη χειρότερη περίπτωση θα συναντήσετε μαστίτιδα.

Μαστίτιδα: περιγραφή και μέθοδοι θεραπείας

Εάν η λακτόσταση δεν εξαλειφθεί γρήγορα, τότε η νεαρή μητέρα έχει κάθε πιθανότητα να κερδίσει μαστίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι ήδη φλεγμονώδης και οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι ακόμη και χειρουργική επέμβαση.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής είναι ερυθρότητα στην περιοχή του θώρακα, σφράγιση σε ένα ή περισσότερα σημεία, πόνος κατά την ψηλάφηση ή κατά τη διάρκεια φυσιολογικών κινήσεων, υψηλός πυρετός και πυρετώδης κατάσταση.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση μαστίτιδας, οι γιατροί συμβουλεύουν να εγκαταλείψετε το σουτιέν με κόκαλα και δαντέλα και σε καμία περίπτωση να μην κρυώσετε. Εάν έχετε ήδη συμπτώματα αυτής της ασθένειας, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό και να τηρήσετε αυστηρά τις συστάσεις του.

Μέχρι τη στιγμή της εξύθησης, μην αρνηθείτε το θηλασμό. Προσαρμόστε το μωρό στο φλεγμονώδες στήθος όσο πιο συχνά γίνεται και βγάλτε το υπόλοιπο γάλα χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Στην περίπτωση της μαστίτιδας, είναι αδύνατο να εκφραστεί με το χέρι με τον συνήθη τρόπο.

Μόλις παρατηρήσετε πύον, και αυτό μπορεί να προσδιοριστεί κυρίως από τα κόπρανα του μωρού, τα οποία αλλάζουν χρώμα και μυρωδιά, σταματήστε αμέσως το θηλασμό. Ενημερώστε το γιατρό σας για αυτό και ξεκινήστε αντιβιοτικά.

Το μεγαλύτερο λάθος με τη μαστίτιδα είναι η αυτοθεραπεία, ειδικά όταν προσπαθείτε να ανακουφίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία με θερμότητα και κομπρέσες. Αυτό είναι απολύτως αδύνατο να γίνει! Μια τέτοια προσέγγιση θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης της γυναίκας και η ασθένεια θα αρχίσει να εξελίσσεται με απίστευτη ταχύτητα.

Υπολακία: τι να κάνετε με την έλλειψη γάλακτος

Αυτό το πρόβλημα προκαλεί τις περισσότερες φορές τις γυναίκες να αρνούνται το θηλασμό, αν και μπορεί να λυθεί αρκετά επιτυχώς. Πώς να παρατηρήσετε ότι το μωρό υποσιτίζεται; Είναι απλό: ένα πεινασμένο μωρό θα αρχίσει να ενεργεί ψηλά, θα σταματήσει να κοιμάται, θα ανησυχεί συνεχώς και η αύξηση βάρους μπορεί να μηδενιστεί. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να δηλώσουμε κατηγορηματικά υπογαλακτία και να προχωρήσουμε στην εξάλειψή της.

Εάν επικοινωνήσετε με έναν ειδικό θηλασμού, θα σας δώσει μια σειρά από μεμονωμένες συστάσεις. Συνήθως εξαρτώνται από την ηλικία της θηλάζουσας μητέρας, την απασχόλησή της, τα χαρακτηριστικά του παιδιού και παρόμοιες αποχρώσεις. Μια γυναίκα θα πρέπει να παίρνει ειδικά αφεψήματα από βότανα, να αλλάξει τη διατροφή και το πρόγραμμα διατροφής της και να αντλεί διαφορετικά. Ως αποτέλεσμα, εάν η μαμά είναι υπομονετική και τηρεί αυστηρά όλους τους κανόνες, τότε θα ανταμειφθεί με το ενεργό γάλα και ένα χαρούμενο, υγιές μωρό.

  • συμπεριλάβετε περισσότερη πρωτεΐνη στη διατροφή, μειώστε την πρόσληψη υδατανθράκων
  • σταμάτα το κάπνισμα
  • πίνετε ειδικά τσάγια για να αυξήσετε την παραγωγή γάλακτος
  • πάρτε φάρμακα για την αύξηση της γαλουχίας

Μερικοί λαοί της Ρωσίας έχουν τη δική τους συνταγή για την ενίσχυση της γαλουχίας - αυτό είναι το τσάι Kalmyk. Αυτό το ποτό είναι σεβαστό στην Καλμύκια και στην Αδύγεα, στον Καύκασο, καθώς και στη Δυτική Σιβηρία. Το τσάι Kalmyk είναι συμπιεσμένο πράσινο τσάι (συνήθως γεωργιανές ή κινέζικες ποικιλίες δεύτερης ή τρίτης κατηγορίας), που παρασκευάζεται με γάλα. Συνήθως πωλείται σε μπρικέτες. Εάν δεν μπορείτε να αγοράσετε αληθινό αυθεντικό τσάι Καλμύκ, μπορείτε να το φτιάξετε από οποιοδήποτε είδος πράσινου τσαγιού και γάλακτος. Για να το κάνετε αυτό, βράστε γάλα και ρίξτε λίγο πράσινο τσάι σε αυτό. Αφού εγχυθεί το τσάι, μπορείτε να το πιείτε προσθέτοντας λίγο βούτυρο και ζάχαρη σε αυτό.
Από τα φάρμακα που ενισχύουν τη γαλουχία, τα πιο γνωστά είναι τα Apilak, Laktagon, Laktavit, Mlekoin. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτά τα φάρμακα είναι συμπληρώματα διατροφής και όχι θεραπευτικοί παράγοντες και επομένως πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή, επειδή ορισμένα συστατικά μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες.

Ρωγμές στις θηλές

Μεταξύ των προβλημάτων του θηλασμού, αυτό θεωρείται το πιο συνηθισμένο και πολύ δυσάρεστο. Σχεδόν κάθε γυναίκα έρχεται αντιμέτωπη με το γεγονός ότι το στήθος της σκάει και κάθε άγγιγμα πάνω της φέρνει πόνο. Οι ρωγμές είναι επίσης επικίνδυνες επειδή μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση στο σώμα και να οδηγήσουν περαιτέρω σε μαστίτιδα. Επομένως, είναι καλύτερο να αποτρέψετε αυτό το πρόβλημα, γιατί τις περισσότερες φορές οι ίδιες οι γυναίκες φταίνε για αυτό. Υπάρχουν ρωγμές στις θηλές για διάφορους λόγους:

  • ακατάλληλη προσκόλληση στο στήθος
  • συνθετικά εσώρουχα
  • αλλεργική αντίδραση στα καλλυντικά
  • υπερθέρμανση ή υποθερμία του θώρακα
  • συχνό πλύσιμο των θηλών με σαπούνι, αφρόλουτρα και πετσέτες

Σε ορισμένες νεαρές μητέρες, οι ρωγμές εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών. Συνήθως αρκεί να εξαλειφθεί η αιτία του προβλήματος, καθώς η κατάσταση ομαλοποιείται και ο πόνος εξαφανίζεται.

Για να επιταχύνετε την επούλωση των θηλών, δώστε στο μωρό αυτό το στήθος λιγότερο συχνά και λιπάνετε τις ρωγμές με διάφορα μέσα. Για παράδειγμα, οι Bepanten, Panthenol και Avent είχαν καλή απόδοση. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο. Πολλές γυναίκες χρησιμοποιούν επίσης λαϊκές θεραπείες: αφεψήματα από βότανα και λάδι ιπποφαούς.

7 τυπικά λάθη που κάνουν οι μητέρες που θηλάζουν

Οι περισσότερες νεαρές μητέρες στο στάδιο της τροφοδοσίας ενός παιδιού κάνουν πιο συχνά τα ακόλουθα λάθη:

  • λανθασμένη τοποθέτηση του μωρού στο στήθος
  • τάισμα του παιδιού από δύο στήθη σε ένα τάισμα (το παιδί τρώει μόνο το πρώτο γάλα με χαμηλά λιπαρά και επομένως δεν χορταίνει)
  • εξάλειψη της νυχτερινής σίτισης (παράγεται περισσότερο γάλα τη νύχτα)
  • μην βγάζετε το υπόλοιπο γάλα (η έκφραση διεγείρει τη γαλουχία και αποτρέπει τη στασιμότητα του γάλακτος)
  • παραβιάστε τη δίαιτα (τρώτε λίγο, αποκλείστε υγιεινά θρεπτικά τρόφιμα από τη διατροφή σας)
  • παραβιάζουν το πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ (μια θηλάζουσα μητέρα πρέπει να πίνει όσο χρειάζεται το σώμα για να μην αισθάνεται δίψα).

Φυσικά δεν έχουμε απαριθμήσει όλα τα προβλήματα του θηλασμού. Ωστόσο, ελπίζουμε ότι από το άρθρο μας, οι νεαρές μητέρες κατάλαβαν ότι δεν υπάρχουν απελπιστικές καταστάσεις και αν θέλετε να ταΐσετε μόνοι σας το μωρό σας, τότε μπορείτε να αντιμετωπίσετε απολύτως όλες τις δυσκολίες που προκύπτουν στη διαδικασία.

Κάθε γυναίκα που περιμένει μωρό σκέφτεται πώς και τι θα ταΐσει το μωρό της. Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο συνιστούν το θηλασμό, αλλά ο θηλασμός απαιτεί ορισμένες προϋποθέσεις:

  • η μητέρα θα πρέπει να μπορεί να είναι συνεχώς με το παιδί για να το ταΐζει κατά παραγγελία.
  • πρέπει να τρώει καλά?
  • θα ήταν ωραίο να έχετε έναν βοηθό στο σπίτι, γιατί πιθανότατα θα χρειαστεί πολύς χρόνος και προσπάθεια για να βγάλετε το υπόλοιπο γάλα.
  • Λόγω των δουλειών του σπιτιού, είναι σχεδόν αδύνατο να ξεκουραστείτε, κάτι που είναι πολύ απαραίτητο για μια θηλάζουσα μητέρα.
  • Τέλος, όπως σε κάθε άλλη επιχείρηση, η επιθυμία είναι απαραίτητη.

Με λόγια, όλα δεν φαίνονται τόσο δύσκολα - κάθε έγκυος που θέλει να θηλάσει και να διαβάσει τουλάχιστον λίγη βιβλιογραφία για αυτό το θέμα πιστεύει ότι μπορεί να το χειριστεί. Ωστόσο, ο αριθμός των μητέρων που θηλάζουν δεν αυξάνεται αισθητά και ο αριθμός των τεχνητών σκευασμάτων που πωλούνται δεν μειώνεται αισθητά. Κατά κανόνα, τρέφονται τώρα είτε οι πιο «γαλακτοκομικές» ή οι πιο επίμονες μητέρες.

Τυχερός είναι αυτός που αντιμετώπισε τα προβλήματα εύκολα και γρήγορα - αυτό είναι το κλειδί για την επιτυχημένη σίτιση για πολλούς μήνες. Και κάποιος δεν είχε τη δύναμη να ξεπεράσει τις δυσκολίες μόνος του, δεν δόθηκαν εξειδικευμένες συμβουλές. Ο χρόνος χάνεται και αφού παλεύει με τον σωματικό πόνο και τις ενοχές για το παιδί, η μητέρα παίρνει το μπουκάλι. Στην ιδανική περίπτωση, κάθε προγεννητική κλινική θα πρέπει να έχει τον δικό της ειδικό θηλασμό που θα ασχολείται μόνο με την προετοιμασία των εγκύων για τον επερχόμενο θηλασμό και τα προβλήματα που προκύπτουν κατά τη διαδικασία του θηλασμού.

Κάθε γυναίκα τη στιγμή του τοκετού πρέπει να μπορεί να βγάλει σωστά το γάλα, να κολλάει σωστά το μωρό στο στήθος, να ξέρει τι να φάει και να πιει και σε ποια ποσότητα. Συμβαίνει ότι ακόμη και η πιο έτοιμη μητέρα αντιμετωπίζει τις δυσκολίες του θηλασμού. Αλλά εάν δεν υπάρχουν ιατρικές αντενδείξεις για το θηλασμό και υπάρχει επιθυμία να θηλάσει, τότε κάθε μητέρα πρέπει να θυμάται ότι δεν υπάρχουν απελπιστικές καταστάσεις!

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να λύσει σχεδόν κάθε πρόβλημα που προκύπτει κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Το πιο σημαντικό είναι να μην κάνετε αυτοθεραπεία και να συμβουλευτείτε έγκαιρα τον κατάλληλο γιατρό. Υπήρχε περίπτωση που μια γυναίκα απευθύνθηκε με μαστίτιδα όχι σε γυναικολόγο, αλλά σε χειρουργό. Αντί να προσπαθήσει να αποτρέψει με κάθε τρόπο το χειρουργείο, συμβούλεψε τη θηλάζουσα μητέρα να αχνίσει το στήθος της σε ζεστό μπάνιο για να ωριμάσει το απόστημα το συντομότερο δυνατό και να γίνει η επέμβαση! Ευτυχώς, η γυναίκα κατάλαβε το παράλογο της συμβουλής και απευθύνθηκε έγκαιρα σε ειδικό.

Άλλωστε, συχνά λανθασμένες ενέργειες, περιποίηση και συμβουλές από φίλους, γιαγιάδες κ.λπ. οδηγούν σε προβλήματα που καταλήγουν στη διακοπή του θηλασμού, προβλήματα μαστού όπως γαλακτόσταση, μαστίτιδα και σε ορισμένες περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση.

1 πρόβλημα με το θηλασμό: λακτόσταση

Αυτή είναι η στασιμότητα του γάλακτος στο στήθος - σχεδόν όλοι αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Η λακτόσταση εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι ο μαστός δεν αδειάζει εγκαίρως, υπάρχει απόφραξη του γαλακτοφόρου πόρου. Το γάλα παύει να ξεχωρίζει από το στήθος, είναι εξαιρετικά δύσκολο να το εκφραστεί, είναι δύσκολο για το παιδί να πιπιλάει. Με τη λακτόσταση, ο μαστός είναι πρησμένος, σκληρός, επώδυνος, με σφραγίδες στο στήθος, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται μόνο κάτω από το στήθος.

Εάν η μητέρα ξέρει πώς να βγάζει σωστά το γάλα, εάν το μωρό θηλάζει καλά, τότε είναι δυνατό να λύσει το πρόβλημα μόνη της. Συνιστάται να κάνετε ζεστές κομπρέσες στο πονεμένο στήθος για να το κρατάτε ζεστό, να ακυρώνετε βόλτες και αερόλουτρα, να βάζετε το μωρό στο στήθος πιο συχνά, πώς να βγάλετε γάλα εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνοι σας το θήλαστρο. Η λακτόσταση που δεν έχει εξαλειφθεί μέσα σε μια μέρα είναι λόγος να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, διαφορετικά μπορεί να ξεκινήσει η μαστίτιδα! Επίσης, η λακτοστάση είναι επίσης γεμάτη από το γεγονός ότι μπορεί να οδηγήσει σε υπογαλακτία - μειωμένη παραγωγή γάλακτος.

2 Πρόβλημα θηλασμού: μαστίτιδα

Αυτή είναι μια φλεγμονώδης νόσος του ιστού του μαστού. Εμφανίζεται σε φόντο απόφραξης του αγωγού γάλακτος και στασιμότητας του γάλακτος. Για την πρόληψη της μαστίτιδας, είναι απαραίτητο να βγάλετε τα υπολείμματα γάλακτος, να επιλέξετε το σωστό σουτιέν (ποτέ μην χρησιμοποιείτε στηθόδεσμο με «υπόσυρμα») και να διατηρείτε το στήθος σας ζεστό. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλή θερμοκρασία (μετρούμενη κάτω από το στήθος και στην κάμψη του αγκώνα - με μαστίτιδα είναι υψηλή και στις δύο περιπτώσεις), πυρετό, φώκιες στο στήθος, πιο συχνά επώδυνο, κοκκινισμένο δέρμα στη θέση της φώκιας .

Είναι απαραίτητη η συνεχής εξαγωγή γάλακτος με κλινικό θήλαστρο, αλλά σε καμία περίπτωση με το χέρι. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, όταν το πύον δεν μπαίνει στο γάλα, συνιστάται να βάζετε το μωρό στο στήθος, αλλά μόλις τα κόπρανα του μωρού γίνουν πράσινα και δύσοσμα, σταματήστε αμέσως το τάισμα. Η μαστίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, δεν μπορείτε να κάνετε προθέρμανση, κομπρέσες. Στην παραμικρή υποψία μαστίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση!


3 Πρόβλημα θηλασμού: υπογαλακτία

Πρόκειται για απόλυτη ή σχετική έλλειψη παραγωγής γάλακτος. Το ότι το παιδί δεν έχει αρκετό μητρικό γάλα υποδηλώνει η ανήσυχη συμπεριφορά του, το συχνό κλάμα, η διαταραχή του ύπνου, η χαμηλή αύξηση βάρους ή η απώλεια βάρους. Οι τροφές ελέγχου μπορούν να επιβεβαιώσουν την υπογαλακτία. Τις περισσότερες φορές, η ίδια η γυναίκα ευθύνεται για την έλλειψη γάλακτος που έχει προκύψει.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η υπογαλακτία είναι ένας από τους βασικούς λόγους για τον μη θηλασμό. Εν τω μεταξύ, είναι πολύ πιθανό να αυξηθεί η ποσότητα γάλακτος σε μια θηλάζουσα μητέρα. Απλά πρέπει να είστε υπομονετικοί και να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις που θα δώσει ο γιατρός. Συνήθως συνταγογραφεί φυτικά σκευάσματα που αυξάνουν τη γαλουχία, επιλέγει ένα σχήμα σίτισης, λέει πώς και πότε να εκφραστούν τα υπολείμματα γάλακτος και ούτω καθεξής.

Το «Σχέδιο Δράσης» καταρτίζεται μεμονωμένα, με βάση την ποσότητα γάλακτος που έχει μια γυναίκα, την ηλικία του παιδιού και τις συνθήκες διαβίωσης. Εάν ακολουθείτε αυστηρά αυτό το σχέδιο, τότε η ποσότητα του γάλακτος αυξάνεται αισθητά. Υπάρχουν ακόμη και περίεργες περιπτώσεις: μια γυναίκα έχει τόσο πολύ γάλα που πρέπει να λάβει μέτρα για να μειώσει την ποσότητα του. Συμβαίνει συχνά η υπογαλακτία να αποδεικνύεται φανταστική, δηλαδή η έλλειψη γάλακτος ήταν μόνο συνέπεια της λακτόστασης, της ακατάλληλης τεχνικής σίτισης ή της έκφρασης γάλακτος κ.λπ.

Συμβαίνει συχνά ένα παιδί που τρέφεται μεικτό να αρνείται να θηλάσει. Τώρα υπάρχουν διάφορες συσκευές που «συνηθίζουν» το μωρό στο στήθος. Επιπλέον, υπάρχουν δύσκολοι τρόποι να «παλέψεις» με έναν επίμονο, τους οποίους θα συστήσει ο γιατρός αφού μάθει τις λεπτομέρειες. Υπάρχουν επίσης ειδικοί «πότες» για μωρά με μικτό φαγητό που εμποδίζουν την απόρριψη του μαστού, και για μωρά που δεν έχουν αντανακλαστικό πιπιλίσματος.

Άρα πρακτικά δεν υπάρχουν απελπιστικές καταστάσεις. Όπως λένε, θα υπήρχε μια επιθυμία. Φυσικά, τα προβλήματα που σχετίζονται με το θηλασμό είναι η θάλασσα, σε αυτή τη θάλασσα μπορείς εύκολα να πνιγείς αν κολυμπήσεις μόνος σου. Προσπαθήστε να προετοιμαστείτε όσο το δυνατόν καλύτερα για το θηλασμό και εάν υπάρχουν δυσκολίες, δεν πρέπει να απογαλακτίσετε αμέσως το μωρό από το στήθος, πρέπει να πολεμήσετε για το γάλα με όλη σας τη δύναμη. Άλλωστε, το μητρικό γάλα είναι ό,τι καλύτερο μπορεί να δώσει μια μητέρα στο μωρό της. Επιπλέον, περιέχει όλες τις βιταμίνες, ιχνοστοιχεία, λίπη που είναι απαραίτητα για το παιδί, χάρη στο μητρικό γάλα, αυξάνεται η ανοσία του μωρού και αρρωσταίνει λιγότερο συχνά.

Τυπικά λάθη που θηλάζουν οι γυναίκες:
  • παρά τη σαφή έλλειψη γάλακτος, τρέφονται σε μία τροφή μόνο από ένα στήθος.
  • το μωρό εφαρμόζεται εσφαλμένα στο στήθος, ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ρωγμές στις θηλές, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω τη σίτιση.
  • παρά όλες τις συστάσεις, τηρήστε ένα αυστηρό σχήμα σίτισης, χωρίς να ακολουθείτε την επιθυμία του παιδιού.
  • κάντε νυχτερινά διαλείμματα, δώστε στο παιδί ένα ποτό για να αντέξει το μεσοδιάστημα, παρόλο που η μεγαλύτερη ποσότητα ορμονών παράγεται τη νύχτα, και επομένως το γάλα και το νυχτερινό τάισμα είναι απαραίτητο εάν το παιδί το θέλει.
  • μην βγάζετε γάλα?
  • παραβιάζουν τη διατροφή τους - πρέπει να τρώτε συχνά, σε μικρές μερίδες.
  • παραβιάστε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - εάν υπάρχει δίψα, τότε πρέπει να πίνετε όσο θέλετε. Γενικά, μια θηλάζουσα μητέρα δεν πρέπει να πίνει περισσότερο από 1,5-2 λίτρα υγρών την ημέρα. Περισσότερο υγρό αναστέλλει τη γαλουχία.
13.01.2020 18:40:00
Πόσα κιλά μπορούν να χαθούν σε 3 μήνες και πώς να το κάνουμε;
Η απώλεια όσο το δυνατόν περισσότερων κιλών σε σύντομο χρονικό διάστημα είναι ο στόχος πολλών ανθρώπων. Αλλά αυτό δεν έχει νόημα, επειδή το φαινόμενο γιο-γιο συχνά παρεμβαίνει στην απώλεια βάρους. Ο personal trainer Jim White λέει πόσα κιλά μπορείτε να χάσετε χωρίς να βλάψετε την υγεία σας και πώς να το πετύχετε.
13.01.2020 16:54:00
Αυτές οι συμβουλές θα σας βοηθήσουν να μικρύνετε την κοιλιά σας.
Μετά τις διακοπές, ήρθε η ώρα να αναλάβετε τη βελτίωση του εαυτού σας και της ζωής σας. Για παράδειγμα, ξεκινήστε τον αγώνα ενάντια στα περιττά κιλά - ειδικά στο στομάχι. Είναι όμως δυνατόν να χάσετε βάρος συγκεκριμένα σε ένα σημείο του σώματος;
Μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες

Cathy Garbin, νοσοκόμα υγείας παιδιών, μαία και σύμβουλος γαλουχίας:
Η Cathy, μητέρα δύο παιδιών, ήταν ερευνήτρια στο διάσημο Human Lactation Research Institute, που ιδρύθηκε από τον Peter Hartmann, για επτά χρόνια, παρέχοντας υποστήριξη σε μητέρες που θηλάζουν σε κλινικές και στο σπίτι. Σήμερα, εξακολουθεί να εργάζεται ως οικογενειακή σύμβουλος, ενώ παράλληλα πραγματοποιεί σεμινάρια για θεράποντες ιατρούς και ομιλεί σε διεθνή συνέδρια.

Ο θηλασμός είναι εξίσου δεξιότητα με την οδήγηση αυτοκινήτου και τον πρώτο μήνα, μητέρα και μωρό μπορεί να συναντήσουν κάποια εμπόδια στην πορεία τους. Χρειάζεται χρόνος και εμπειρία για να γίνει οικείο και στους δύο σας. Η επίλυση προβλημάτων θηλασμού τον πρώτο μήνα βοηθά στη δημιουργία καλής παραγωγής γάλακτος και στην αύξηση της διάρκειας του θηλασμού στο μέλλον. Παρακάτω θα βρείτε συμβουλές για το πώς να ξεπεράσετε τα κύρια προβλήματα θηλασμού που αντιμετωπίζουν συχνά οι μητέρες από το τέλος της πρώτης εβδομάδας έως το τέλος του πρώτου μήνα μετά τον τοκετό.

Πρόβλημα νούμερο 1. Πόνος στο στήθος

Σφραγίδες και φυματίδια στο στήθος μιας θηλάζουσας γυναίκας μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους. Ένα από τα πιο συνηθισμένα είναι η απόφραξη των γαλακτοφόρων αγωγών, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ενός σκληρού και επώδυνου όγκου που μπορεί να φλεγμονή.

Λύσεις

  • Κάντε μασάζ στην περιοχή που έχει φλεγμονήειδικά κατά τον θηλασμό ή την άντληση, για να καθαρίσετε το μπλοκάρισμα.
  • Εφαρμόστε απαλά μια ζεστή φανέλα στο στήθος σας.ή κάντε ένα ζεστό ντους πριν ταΐσετε για να ανακουφίσετε την ενόχληση.
  • Συνεχίστε το θηλασμό ως συνήθωςγια να αποφευχθεί η συσσώρευση γάλακτος, η οποία μπορεί να προκαλέσει μαστίτιδα.
  • Δοκιμάστε να βγάλετε γάλα από ένα φλεγμονώδες στήθοςμετά το τάισμα, για να διασφαλιστεί η πλήρης κένωση του. Αυτό θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της απόφραξης και στην αποκατάσταση της βατότητας του αγωγού. Δείτε τι έχει να προσφέρει η Medela και επιλέξτε το κατάλληλο για εσάς.
  • Δοκιμάστε τη θεραπεία με υπερήχους.Εάν υπάρχουν επανειλημμένα μπλοκαρίσματα στους πόρους, ένας σύμβουλος γαλουχίας ή ειδικός γιατρός μπορεί να σας προτείνει αυτή τη διαδικασία, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της ροής του γάλακτος. Η διαδικασία εκτελείται από φυσιοθεραπευτή.
  • Επικοινωνήστε με το γιατρό σαςεάν παρατηρήσετε σημεία λοίμωξης (κοκκίνισμα και ευαισθησία στο στήθος ή συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετός, πόνοι, κακουχία και πονοκέφαλος) ή εάν πιστεύετε ότι το εξόγκωμα δεν σχετίζεται με το θηλασμό.

Πρόβλημα νούμερο 2. Το στήθος είναι κόκκινο και πονάει

Εάν ο ένας ή και οι δύο μαστικοί αδένες είναι κοκκινισμένοι και πονούν και αυτό δεν σχετίζεται με απόφραξη των πόρων, δεν αποκλείεται η πιθανότητα μαστίτιδας, δηλαδή φλεγμονής του ιστού του μαστού. Η μαστίτιδα χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, κάψιμο και πόνο στους μαστούς, σε συνδυασμό με συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη: Αισθάνεστε ζέστη και κρύο, πονούν οι αρθρώσεις σας και η θερμοκρασία σας αυξάνεται πάνω από 38,5 °C (101,3 °F). Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα. Η μαστίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό, καθώς η κατάστασή σας μπορεί να επιδεινωθεί σε λίγες μόνο ώρες.

Η μαστίτιδα μπορεί να προκληθεί από:

  • έλλειψη θεραπείας για απόφραξη των αγωγών,
  • βακτήρια που έχουν εισέλθει στο στήθος μέσω ρωγμών και βλάβης στις θηλές,
  • ακατάλληλη προσκόλληση του παιδιού στο στήθος,
  • μεγάλα χρονικά διαστήματα μεταξύ των τροφών,
  • πολύ γεμάτο στήθος
  • φορώντας ένα σουτιέν που είναι πολύ στενό ή ρούχα που κόβουν το δέρμα
  • απότομος απογαλακτισμός του παιδιού από το στήθος,
  • περίσσεια γάλακτος.

Λύσεις
Εκτός από την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας:

  • Συνεχίστε να θηλάζετε ή να εκφράζεστε συχνά.Το γάλα σας είναι ακόμα ασφαλές για το μωρό. Η απελευθέρωσή του θα βοηθήσει στην εξάλειψη της απόφραξης των αγωγών και στην πρόληψη της επώδυνης συσσώρευσης γάλακτος. Η ξαφνική διακοπή της σίτισης ή της άντλησης μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Μετά το τάισμα, καλό είναι να βγάλετε το υπόλοιπο γάλα.
  • Δώστε στο παιδί πρώτα το φλεγμονώδες στήθος.Έτσι το παιδί μπορεί να το αδειάσει εντελώς. Εάν πονάει πολύ, ξεκινήστε να τρέφεστε με το υγιές στήθος και όταν το γάλα αρχίσει να ρέει, επιστρέψτε στο πρώτο.
  • Ξεκουραστείτε καλά, πιείτε και φάτε.Πρέπει να λαμβάνετε αρκετά υγρά και καλή διατροφή.
  • Κάντε μασάζ στην περιοχή με φλεγμονή κάτω από ένα ζεστό ντουςή εφαρμόστε μια ζεστή φανέλα ή θερμαντική συσκευασία για να καθαρίσετε το μπλοκάρισμα και να ανακουφίσετε τα συμπτώματα πριν από τη σίτιση ή την άντληση.
  • Εφαρμόστε ένα δροσερό πακέτο μετά το τάισμαγια τη μείωση της φλεγμονής.

Πρόβλημα νούμερο 3. Οι δυνάμεις μου εξαντλούνται

Ο θηλασμός τις πρώτες εβδομάδες μπορεί να είναι πολύ κουραστικός και να φαίνεται ατελείωτος. Το μωρό θα ζητά στήθος κάθε λίγες ώρες, μέρα και νύχτα, και δεν έχετε ακόμη δυναμώσει μετά τον τοκετό.

Λύσεις

  • Να προσέχεις τον εαυτό σου.Αυτό μπορεί να είναι πιο εύκολο να το λέτε παρά να το κάνετε όταν έχετε ένα νεογέννητο στην αγκαλιά σας, αλλά προσπαθήστε να ξεκουράζεστε όσο το δυνατόν περισσότερο, να τρώτε καλά και τακτικά και να πίνετε περισσότερο νερό. Μην αρνηθείτε τη βοήθεια του συντρόφου σας, των συγγενών και των φίλων σας, ούτε καν προσλάβετε έναν βοηθό εάν μπορείτε να αντέξετε οικονομικά.
  • Ταΐστε ξαπλωμένοι.Αυτό θα σας επιτρέψει να χαλαρώσετε και να μειώσετε το άγχος σε επώδυνα σημεία, ράμματα ή ουλές καισαρικής τομής.
  • Μην παραλείπετε τα ταΐσματα.Ο σύντροφός σας μπορεί να προτείνει να ταΐσει το μωρό σας με μπιμπερό ενώ εσείς ξεκουράζεστε. Ωστόσο, παρά αυτόν τον πειρασμό, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η παραγωγή γάλακτος εδραιώνεται καλύτερα τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες μέσω του θηλασμού. Όταν ο θηλασμός είναι καλά εδραιωμένος, μπορείτε να δώσετε στο μωρό σας γάλα αποτριχωμένο, αλλά πριν από αυτό, ζητήστε από την οικογένεια ή τους φίλους σας να σας βοηθήσουν με άλλα πράγματα, ώστε να μπορείτε να εστιάσετε πλήρως στον θηλασμό.

Πρόβλημα νούμερο 4. Πώς μπορώ να αυξήσω την παραγωγή μητρικού γάλακτος;

Είναι εύκολο να αμφισβητήσετε εάν παράγετε αρκετό μητρικό γάλα, ειδικά όταν το μωρό σας έχει αναπτυξιακές εκρήξεις μεταξύ της τρίτης και της τέταρτης εβδομάδας. Μπορεί να σας φαίνεται ότι το παιδί ζητάει στήθος πιο συχνά επειδή δεν έχει αρκετό γάλα. Ωστόσο, εάν ο αριθμός των βρεγμένων και λερωμένων πάνων δεν αλλάξει —βλ. Θηλασμός: Τι να περιμένετε τον πρώτο μήνα—είναι πιθανό το μωρό να θηλάζει πιο συχνά για να ηρεμήσει. Το μωρό περιβάλλεται από πολλούς νέους ήχους και εικόνες που είναι εύκολο να κουραστεί και στο στήθος νιώθει ασφάλεια.

Λύσεις

  • Μην προσπαθήσετε να συμπληρώσετε το μωρό σας με φόρμουλα.εκτός εάν οι γιατροί ανησυχούν για την αύξηση του βάρους του ή την απώλεια υγρών. Συνεχίστε να θηλάζετε το μωρό σας. Αυτό θα βοηθήσει φυσικά στην αύξηση της παραγωγής μητρικού γάλακτος.
  • Δεν χρειάζεται να τρέφεσαι με πρόγραμμα.Ταΐστε το μωρό σας κατά παραγγελία. Έτσι, η παραγωγή μητρικού γάλακτος θα προσαρμοστεί στις ανάγκες του.
  • Χρησιμοποιήστε θήλαστρογια να βοηθήσει στην αύξηση της παραγωγής μητρικού γάλακτος ενώ συνεχίζει να θηλάζει.

Πρόβλημα νούμερο 5. Έχω πάρα πολύ γάλα

Λύσεις

  • Εκδώστε λίγο μητρικό γάλαστην αρχή της σίτισης για να μειωθεί η δύναμη της παλίρροιας. Μην αντλείτε πολύ, καθώς αυτό μπορεί να κάνει τα πράγματα χειρότερα - αντλήστε μόνο όσο χρειάζεται για να απαλύνετε την ταλαιπωρία. Δοκιμάστε να κάνετε άντληση με το χέρι ή χρησιμοποιήστε θήλαστρο (δείτε τη σειρά θηλαστικών* της Medela και επιλέξτε αυτό που σας ταιριάζει).
  • Χρησιμοποιήστε μια πετσέτα ή πάναγια να απορροφήσετε το υπερβολικό γάλα ή τοποθετήστε το Milk Collection Pad** στο άλλο στήθος ενώ ταΐζετε πρώτα.
  • Το παιδί πρέπει να νιώθει υποστήριξη.Κρατήστε τον γερά (αυτό δίνει μια αίσθηση ασφάλειας) και σε μια άνετη θέση ώστε να μπορεί να γυρίσει το κεφάλι του. Μιλήστε στο μωρό κατά το πρώτο γρήγορο ξέπλυμα, τότε δεν θα τρομάξει από την έκπληξη και δεν θα σπρώξει το στήθος.
  • Επικοινωνήστε με έναν σύμβουλο γαλουχίας ή έναν επαγγελματία υγείαςπου θα σας παρατηρεί και θα μπορεί να προσφέρει μονόπλευρες τροφοδοσίες ή ωριαίες αλλαγές στήθους («καθήκον μαστού») για την ομαλοποίηση της παραγωγής γάλακτος.
  • Κάνε υπομονή. Τα προβλήματα με την παραγωγή γάλακτος συνήθως υποχωρούν μετά από μερικές εβδομάδες.

Πρόβλημα νούμερο 6. Έχω διαφορετικό στήθος!

Έχετε παρατηρήσει ότι το μωρό προτιμά το ένα στήθος ή ότι το ένα στήθος παράγει περισσότερο γάλα από το άλλο, με αποτέλεσμα οι μαστικοί αδένες να έχουν διαφορετικά μεγέθη και σχήματα. Αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά και δεν δημιουργεί κανένα πρόβλημα στο θηλασμό. Εάν αυτό δεν ενοχλεί εσάς ή το μωρό σας, μπορείτε να τα αφήσετε όλα όπως είναι. Αν αυτό σας κάνει να νιώθετε άβολα, δοκιμάστε τα παρακάτω κόλπα.

Λύσεις

  • Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, προσφέρετε πρώτα στο μωρό το λιγότερο απαιτητικό στήθος.γιατί τα μωρά συνήθως θηλάζουν πιο έντονα κατά την έναρξη του ταΐσματος.
  • Χρησιμοποιήστε θήλαστρογια την αύξηση της παραγωγής μητρικού γάλακτος σε μικρότερους μαστούς.
  • Μην εγκαταλείπετε το μεγαλύτερο στήθος.Είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να τρέφεστε με πιο γεμάτους μαστούς για να αποφύγετε απόφραξη των πόρων και μαστίτιδα.
  • Επικοινωνήστε με το γιατρό σας.Μερικές φορές μια μόλυνση στο αυτί είναι ο λόγος για τον οποίο το μωρό εφαρμόζεται μόνο στη μία πλευρά. Ωστόσο, ορισμένες στάσεις μπορεί να του προκαλέσουν ενόχληση, οπότε προσπαθήστε να κρατήσετε το παιδί πιο όρθιο. Επιπλέον, μια μόλυνση του μαστού μπορεί να αλλάξει τη γεύση του γάλακτος και να προκαλέσει την απόρριψη του γάλακτος επίσης.

Πρόβλημα νούμερο 7. Μια φούσκα εμφανίστηκε στη θηλή

Με συχνή σίτιση, μερικές φορές εμφανίζεται επώδυνη τριβή και στο στήθος,
μπορεί να εμφανιστεί μια φυσαλίδα αίματος στη θηλή ή στην θηλή.

Λύσεις

  • Ρωτήστε έναν σύμβουλο γαλουχίας ή ειδικόΕλέγξτε αν το μωρό μανδαλώνει. Μια ρηχή λαβή μπορεί να προκαλέσει φουσκάλες στις θηλές και τις θηλής.
  • Συμβουλευτείτε το γιατρό σαςτι φάρμακα μπορείτε να πάρετε εάν χρειάζεται για να ανακουφίσετε τον πόνο.
  • Προσπαθήστεάλλες θέσεις νοσηλείας για αποφυγή πίεσης στην επώδυνη περιοχή.
  • Λιπάνετε τη φλεγμονή καθαρίστεπαράγοντας λανολίνης.
  • ΧρήσηΕπιθέματα στήθους** για να αποφύγετε το τρίψιμο της κυψέλης με ρούχα και να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης επιτρέποντας στον αέρα να κυκλοφορεί ή δοκιμάστε να ψύχετε επιθέματα υδρογέλης** για να βοηθήσετε στην ανακούφιση του πόνου καθώς και στην προώθηση της επούλωσης.
  • Δοκιμάστε να βγάλετε γάλα.Η χρήση θήλαστρου μπορεί να είναι ένας εναλλακτικός τρόπος για να αποκτήσετε μητρικό γάλα χωρίς ερεθισμό της ουροδόχου κύστης. Επιλέξτε το σωστό μέγεθος χοάνης έτσι ώστε η θηλή να μπορεί να κινείται ελεύθερα και η φυσαλίδα να μην τρίβεται στα τοιχώματα του τούνελ.
  • Μην σκάσετε τη φούσκακαθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση.
  • εάν το πρόβλημα επιμένει και σας προκαλεί πόνο.

Πρόβλημα νούμερο 8. Μια επώδυνη λευκή κηλίδα εμφανίστηκε στη θηλή

Όταν το άνοιγμα του αγωγού γάλακτος είναι φραγμένο με γάλα ή ένα λεπτό στρώμα δέρματος αναπτύσσεται πάνω του, μπορεί να εμφανιστεί μια μικρή λευκή ή κιτρινωπή κηλίδα στην άκρη της θηλής. Για ορισμένους, αυτοί οι φραγμένοι πόροι, που μερικές φορές ονομάζονται κυστίδια γάλακτος ή φουσκάλες, προκαλούν ακριβή πόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια της σίτισης ή της άντλησης. Άλλοι δεν βιώνουν καμία ενόχληση. Οι λευκές φουσκάλες μπορεί να επιμείνουν για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες μέχρι να σπάσει το δέρμα και να βγει το σκληρυμένο γάλα.

Λύσεις

  • Ακολουθήστε τις παραπάνω συμβουλέςγια την επίλυση προβλημάτων με φυσαλίδες από τριβή.
  • Αφαιρέστε το μπλοκάρισμααν δείτε ότι ο φελλός του γάλακτος αρχίζει να φουσκώνει. Προσπαθήστε να το πιέσετε πολύ απαλά με καθαρά νύχια.
  • Συνεχίστε το θηλασμό ή την άντλησηγια την αποκατάσταση της βατότητας του γαλακτοφόρου πόρου. Εάν ο αγωγός του γάλακτος καθαρίσει κατά τη διάρκεια του ταΐσματος, δεν θα βλάψει το μωρό με κανέναν τρόπο.
  • Εφαρμόστε μια ζεστή υγρή φανέλα στο φιαλίδιολίγο πριν τη σίτιση ή την άντληση. Αυτό θα βοηθήσει στο άνοιγμα του φραγμένου αγωγού. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να τρίψετε την περιοχή γρήγορα με ένα καθαρό, υγρό πανί.
  • Βγάλτε με το χέρι λίγο γάλα πριν ταΐσετε,προσπαθώντας να απωθήσει τους σκληρυμένους θρόμβους γάλακτος. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, ταΐστε το μωρό ή βγάλτε γάλα ως συνήθως. Επαναλάβετε πολλές φορές την ημέρα.
  • Μουσκέψτε μια μπατονέτα με ελαιόλαδοκαι βάλτε το σε σουτιέν, πιέζοντας τη θηλή με μια φούσκα. Αυτό θα βοηθήσει να μαλακώσει το δέρμα.
  • Ζητήστε ιατρική βοήθειααν το πρόβλημα επιμένει. Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει το βύσμα με μια αποστειρωμένη βελόνα. Αυτό πρέπει να γίνει αμέσως μετά το τάισμα, όταν η φούσκα είναι όσο το δυνατόν πιο φουσκωμένη.

Πρόβλημα νούμερο 9. Οι θηλές μου πονάνε όταν ταΐζω

Στην αρχή του θηλασμού, οι θηλές μπορεί να γίνουν πιο ευαίσθητες, επώδυνες, ακόμη και φλεγμονώδεις, αλλά αυτό συνήθως υποχωρεί μετά από μερικές ημέρες. Εάν το μάνδαλο του μωρού σας ελέγχεται από ειδικό και η φλεγμονή επιμένει ή οι θηλές σας πονάνε με κάθε τάισμα, μπορεί να χρειαστείτε ιατρική φροντίδα για να διορθώσετε το πρόβλημα.

Τα ακόλουθα συμπτώματα και σημάδια που εμφανίζονται σε έναν ή και στους δύο μαστούς κατά τη διάρκεια ή μετά τη τροφή μπορεί να υποδεικνύουν βακτηριακή λοίμωξη ή τσίχλα:

  • κάψιμο, κνησμός ή οξύς πόνος μέτριου ή σοβαρού βαθμού στις θηλές,
  • ο πόνος στις θηλές επιδεινώνεται από την επαφή με τα ρούχα,
  • ο πόνος στη θηλή επιμένει παρά τις προσπάθειες να προσκολληθεί το μωρό με διαφορετικό τρόπο,
  • πονάει να αγγίζεις τις θηλές,
  • μαχαιρώματα, πυροβολισμοί, κάψιμο ή βαθύ πόνο,
  • πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια της σίτισης και σχεδόν μία ώρα μετά,
  • έντονο ροζ θηλές
  • αλλαγές στο χρώμα και την υφή της θηλαίας θηλής (ζεστό ροζ, σκουρόχρωμο, ξηρότητα ή ξεφλούδισμα),
  • λευκό εξάνθημα στο στήθος ή στην άλω.

Ελέγξτε επίσης εάν το παιδί σας έχει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα και σημεία:

  • πυκνά λευκά σημεία ή πλάκα στη γλώσσα,
  • λευκές ανεξίτηλες κηλίδες στα μάγουλα,
  • έντονο κόκκινο εξάνθημα με κηλίδες στους γλουτούς, που δεν βοηθά τις κρέμες για το εξάνθημα της βρεφικής πάνας.

Λύσεις

  • Επικοινωνήστε με το γιατρό σας.Πιθανότατα θα προσφερθεί να κάνει εξετάσεις για λοιμώξεις προκειμένου να γίνει διάγνωση. Οι βακτηριακές και οι μυκητιασικές λοιμώξεις (ζυμομύκητες) αντιμετωπίζονται διαφορετικά, επομένως η κατάλληλη θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Υπάρχουν και άλλοι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν αυτό το είδος πόνου στη θηλή, όπως το έκζεμα, η ψωρίαση ή ο αγγειόσπασμος (στένωση των αιμοφόρων αγγείων) στη μητέρα και προβλήματα με το μάνδαλο ή το δέσιμο της γλώσσας στο παιδί. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε μια ακριβή διάγνωση.
  • Εφαρμόστε αυστηρή υγιεινή.Πλένετε τα χέρια σας πριν και μετά το τάισμα και την εφαρμογή οποιουδήποτε φαρμάκου και μετά την αλλαγή της πάνας. Αλλάζετε τακτικά τα μαξιλαράκια του σουτιέν, πλένετε σουτιέν, μπλούζες και πετσέτες σε νερό υψηλής θερμοκρασίας και πλένετε καλά τα στήθη. Θηλασμός Med. 2009;4(2):111-113.- Protocol Committee of the Academy of Breastfeeding, "AVM Clinical Protocol #20: Breast engorgement". Brestfeed Med (Ιατρικό Θηλασμού). 2009; 4 (2): 111-113.

    2 Jacobs A et al.S3-κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου του μαστού κατά την περίοδο της γαλουχίας. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013; 73 (12): 1202-1208. - Jacobs A. et al., "Recommendationsμικρό-3 για την αντιμετώπιση των φλεγμονωδών παθήσεων του μαστού κατά τον θηλασμό».Geburtskhilfe und Frauenheilkünde. 2013; 73 (12): 1202-1208.

    3 Amir LH. Επιτροπή Πρωτοκόλλου Ιατρικής Ακαδημίας Μητρικού Θηλασμού.Κλινικό πρωτόκολλο ABM # 4: Μαστίτιδα, αναθεωρήθηκε Μάρτιος 2014. Θηλάστε Med. 2014; 9 (5): 239-243. - Amir LH, Protocol Committee of the Academy of Breastfeeding, "AVM Clinical Protocol #4: Mastitis", Έκδοση Μαρτίου 2014 του Brestfeed Med (Breastfeeding Medicine).2014;9(5):239-243.

    4 Kent JC et al.Αρχές διατήρησης ή αύξησης της παραγωγής μητρικού γάλακτος. J μαιευτήριο, Gynecol, & νεογνικό νοσοκόμες. 2012; 41 (1): 114-121. - Kent J.S. et al., "Principles for Maintaining and Increasing Milk Production".J Obstet Ginecol Neoneutal Nurs. 2012; 41 (1): 114-121.

    5 Αμίρ Λ.Ο θηλασμός διαχείριση των δυσκολιών «ανεφοδιασμού» . Aust φαμ γιατρός. 2006;35(9):686. - - Amir L., "Breastfeeding: Problems of "Supply". Aust fam physis.2006;35(9):686.

    6 Trimeloni L, Spencer J.Διάγνωση και αντιμετώπιση υπερπροσφοράς μητρικού γάλακτος. Εφημερίδα Είμαι Σανίδα φαμ Med. 2016; 29 (1): 139-142. - Trimeloni L., Spencer J., «Διάγνωση και διόρθωση της υπερβολικής παραγωγής μητρικού γάλακτος».Journal Am Bord Fam Med. 2016; 29 (1): 139-142.

    7 Berens P et al. Ακαδημία Ιατρικής Μητρικού Θηλασμού.ABM Clinical Protocol# 26: Επίμονος πόνος με το θηλασμό. Θηλασμός Med. 2016; 11 (2): 46-53. - Behrens, P. et al., Academy of Breastfeeding Medicine, AVM Clinical Protocol #26: Persistence of Breastfeeding Pain. Brestfeed Med (Ιατρικό Θηλασμού). 2016; 11 (2): 46-53.

    8 Αυστραλιανή Ένωση Μητρικού ΘηλασμούΘηλή λευκής κηλίδας ; Μάρτιος 2015. - Australian Breastfeeding Association [Διαδίκτυο], "White spots on the nipples", Μάρτιος 2015 [επίσκεψη 02/08/2018].

Τον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση εγκαθίσταται η γαλουχία. Συνήθως το πρωτόγαλα αντικαθίσταται από γάλα την 3η ημέρα. Μπορεί να νιώσετε έντονη πληρότητα στο στήθος, αίσθηση καψίματος, ακόμη και αύξηση της θερμοκρασίας. Είναι καλύτερα αυτή τη στιγμή να απλώνετε το μωρό στο στήθος πιο συχνά και εάν η περιοχή της θηλαίας άλω γίνεται πολύ σκληρή, χρησιμοποιήστε τοπικό κρυολόγημα στο στήθος και.

Βασικοί κανόνες για τον θηλασμό στον 1 μήνα

Οι δύο πρώτες εβδομάδες θηλασμούΤα μωρά αναπτύσσουν το δικό τους πρόγραμμα σίτισης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι προτιμότερο η μητέρα να φροντίζει ώστε το μωρό να πιπιλάει το στήθος τουλάχιστον 1 φορά στις 2 η ώρα τη μέρα και 1 φορά στις 3-4 τη νύχτα.

Εάν το μωρό κοιμάται περισσότερες από δύο ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι καλύτερο να το ξυπνήσετε απαλά και να το στερεώσετε στο στήθος, για παράδειγμα, ξετυλίξτε, αφαιρέστε την πάνα και βάλτε το στο στήθος σας σε επαφή δέρμα με δέρμα.

Συνήθως, μετά από 2 εβδομάδες θηλασμού, τα μωρά αναχωρούν μετά τον τοκετόκαι αρχίζουν να ξυπνούν πιο συχνά από πριν. Τώρα τα ταΐσματα μπορεί να γίνονται κάθε 40 λεπτά ή πιο συχνά. Αυτή η συχνότητα είναι φυσιολογική εάν το παιδί παίρνει καλά βάρος. Μέχρι τις δύο εβδομάδες, το μωρό θα πρέπει να φτάσει το βάρος γέννησής του. Σε γενικές γραμμές, υπάρχει ένα ξεχωριστό λεπτομερές άρθρο σχετικά με την αύξηση βάρους σε αυτόν τον ιστότοπο - διαβάστε το!

Διάρκεια σίτισης τον 1ο μήναμπορεί επίσης να είναι πολύ διαφορετικό: από 15 έως 90 λεπτά.

Γεγονός είναι ότι τα μωρά στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό χρειάζονται παρατεταμένο πιπίλισμα για να αντισταθμίσουν το άγχος μετά τη γέννηση και να λύσουν οποιαδήποτε άλλη ενόχληση. Επομένως, αφού πιπιλίζουν το μεγαλύτερο μέρος του γάλακτος από το στήθος, αποκοιμιούνται και πιπιλίζουν σε ένα όνειρο πολύ νωχελικά, κάτι που τους επιτρέπει να ηρεμήσουν πιο γρήγορα, να αισθάνονται ένα με τη μητέρα τους και να παρατείνουν τον ύπνο.

Μη παραγωγικός θηλασμός στον 1 μήναεπίσης σημαντικό για την περαιτέρω τόνωση της παραγωγής γάλακτος. Μερικές γυναίκες φοβούνται ότι με αυτόν τον τρόπο θα μάθουν στα παιδιά τους να κοιμούνται με το στήθος στο στόμα ή θα καταστρέψουν τις θηλές τους. Αυτό δεν είναι αληθινό. Εάν το μωρό έχει πιάσει βαθιά το στήθος και η γυναίκα δεν πονάει καθ' όλη τη διάρκεια του θηλασμού, τότε οι θηλές δεν τραυματίζονται ακόμη και με πολύ μεγάλο πιπίλισμα. Ο θηλασμός στον ύπνο δεν είναι συνήθεια, αλλά ανάγκη για όλα τα μικρά μωρά!

Ήδη στις 2 εβδομάδες του πρώτου μήνα του θηλασμού, μπορείτε να αισθανθείτε την πρώτη μείωση της πληρότητας του μαστού. Αυτό είναι φυσιολογικό με συχνές τροφές κατ' απαίτηση και δεν αποτελεί ένδειξη κρίσης γαλουχίας, όπως συνήθως πιστεύεται. Απλώς το στήθος αρχίζει να προσαρμόζεται στις ανάγκες του παιδιού.

Συνεχίστε να τρέφεστε κατ' απαίτηση και αφήστε το μωρό σας να μείνει στο στήθος για όσο καιρό θέλει. Είναι επιθυμητό κάθε φορά το μωρό να κοιμάται με το στήθος, και όχι με πιπίλα ή από ναυτία σε καρότσι.

Δεν είναι απαραίτητο να βάλετε το μωρό σε στήλη μετά το τάισμα. Εναλλάσσετε το στήθος όσο συχνά θέλετε. Μην αφήσετε το πρόβλημα του πίσω γάλακτος να σας ανησυχεί - γιατί όσο πιο συχνά ταΐζετε, τόσο πιο γρήγορα το μωρό φτάνει στο πίσω γάλα.

Ο πρώτος μήνας μετά τον τοκετό μπορεί να είναι συναισθηματικά και σωματικά καταστροφικός για μια γυναίκα που μόλις γέννησε, γιατί η γέννηση ενός παιδιού αλλάζει δραστικά τον ρυθμό της ζωής. Προσπαθήστε να μην επιβαρύνετε τον εαυτό σας με την εργασία αυτή τη στιγμή - εμπιστευτείτε τα πάντα στους συγγενείς όσο το δυνατόν περισσότερο και εάν δεν μπορούν, χρησιμοποιήστε σύγχρονες υπηρεσίες. Για παράδειγμα, αν υπάρχουν εταιρείες καθαρισμού στο Κίεβο, τότε υπάρχει κάτι παρόμοιο για εσάς. Το καλύτερο πράγμα για το σώμα σας αυτή τη στιγμή είναι να ξαπλώνετε και να ξεκουράζεστε με το μωρό σας ενώ θηλάζει :)