Tuulerõuged, mida tavaliselt nimetatakse tuulerõugeteks, on väga levinud nakkuslik viirushaigus, mis mõjutab igas vanuses inimesi. Kuid tuulerõuged esinevad kõige sagedamini varases eas: eelkooliealised lapsed on selle haiguse suhtes eriti vastuvõtlikud, kuna nende immuunsus pole veel täielikult moodustunud ja neil pole tuulerõugete viiruse vastaseid antikehi või neid on ebapiisavalt.
Kui lasteaias avastatakse lapsele iseloomulikud lööbed ja muud tuulerõugetele viitavad tunnused, kutsutakse teda vaatama lastearst, kes paneb diagnoosi ja teatab haiguse faktist kohalikku kliinikusse. Karantiin määratakse lasteaiale kliinikust saadud vastava korralduse alusel. Kõige sagedamini teavitatakse teiste laste vanemaid karantiinist asutuse ustel oleva kuulutuse kaudu. Vastupidiselt levinud arvamusele ei tähenda karantiini kehtestamine täielikku töö lõpetamist lasteaias ega isegi rühmas, kus haigus avastati. Karantiinirühma kuuluvad lapsed võivad asutust külastada, kuid neid ei lubata üldkasutatavatesse ruumidesse, näiteks muusika- või kehalise kasvatuse ruumi. Kõik tunnid toimuvad rühmaruumides ja lapsed viiakse jalutama teise väljapääsu kaudu. Mõnel juhul on ühisruumide külastamine lubatud, kuid karantiinigrupp saabub sinna viimasena. Iga päev vaatab lapsi õde üle ning lööbe avastamisel helistatakse haige lapse vanematele palvega ta koju viia. Laps ise on isoleeritud teistest lastest kuni vanemate saabumiseni. Lapsi, kes pole varem tuulerõugeid põdenud ja nakatunud inimestega kokku puutunud, ei lubata karantiiniperioodil sanatooriumidesse, haiglatesse ja muudesse avalikesse kohtadesse, kus võib nakatuda. Samuti ei saa nad vaktsineerimist. Need reeglid kehtivad ka siis, kui lööbeid või muid haigusnähte veel pole.
Tuulerõugete karantiini lasteaedades kuulutatakse välja 21 päevaks alates viimase haige lapse tuvastamisest. See periood vastab tuulerõugete viiruse inkubatsiooniperioodi maksimaalsele kestusele, mille jooksul nakkussümptomeid ei esine. Kui avastatakse uusi haigusjuhte, pikendatakse karantiini. Kui teie laps ei käinud esimese haigusjuhtumi avastamisel lasteaias, palutakse teil nakatumise vältimiseks jätta ta koju kuni karantiini lõpuni. Võimalusel võib lapse ka ajutiselt teise rühma üle viia. Kui vanemad nõuavad, et ta karantiini ajal lasteaias käiks, peavad nad esitama vastava kviitungi. Alates esimesest karantiinirühma külastusest loetakse last tuulerõugete kontaktiks; Tema suhtes kehtivad kõik karantiinireeglid. Kui kokkupuude haigega ei toimunud mitte rühmas, vaid peres, lubatakse lapsel lasteaeda 10 päeva alates haiguse avastamise kuupäevast. Üheteistkümnendast kuni kahekümne esimese päevani last aga rühma ei lubata.
Tuulerõuged on õhu kaudu leviv viirusnakkus, millel on iseloomulikud lööbed, selle peiteaeg on 10-21 päeva. Tuulerõuged algavad ägedalt, palavikuga, kurguvaluga; seejärel tekivad sügelevad papulid, mis muutuvad 24-48 tunni pärast villideks; siis muutuvad nad koorikuks. Lööve kestab 3-4 päeva. Patsient on nakkav alates väljendunud kliinilistest sümptomitest (2-3 päeva alates haiguse algusest) ja 7 päeva pärast viimase vesiikuli ilmnemist.
Arvatakse, et kuni 12. eluaastani kulgeb haigus tüsistusteta, mistõttu mõned vanemad ei piira oma laste kokkupuudet tuulerõugeid põdeva lapsega, nii et lapseeas on võimalus nakatuda ja haigus edasi anda. Siiski pole põhjust arvata, et täiskasvanud põevad tuulerõugeid raskemalt, pigem on tegemist psühholoogilise mõjuga: lapsepõlves on tuulerõuged tavaline nakkus, millele laps ei mõtle ja täiskasvanu muretseb haiguse kulgemise pärast. , selle tagajärjed ja iluvead briljantrohelisest ning võimalikud armid pockmarkist
Kõigepealt tuleb lööbe perioodil last iga tund hoolikalt uurida, et koheselt ravida äsja ilmunud elemente briljantrohelisega: see vähendab sügelust ja kiirendab paranemisprotsessi ilma armideta. Eriti oluline on uurida kõrvu ja kõhukelme – nendes kohtades tekkivad ja briljantrohelisega töötlemata villid võivad mädaneda ja tekitada tüsistusi (flegmoon, kõrvapõletik, vulviit jne) Sümptomaatilise ravina võib arst välja kirjutada antihistamiinikumid ja "vestlus" anestesiiniga - tavaliselt tugeva sügeluse perioodidel; kõrgel temperatuuril - paratsetamool või ibuprofeen; kurguvalu puhul - kohalik valuvaigisti koos antiseptikumiga. Oluline on rangelt järgida isikliku hügieeni reegleid.
Jah, tuulerõugete vastu on vaktsiin olemas. Vastavalt Moskva tervishoiuministeeriumi 16. jaanuari 2009 korraldusele. nr 9 „Profülaktiliste vaktsineerimiste kalendri ja epideemiliste näidustuste profülaktilise vaktsineerimise kalendri kohta“ tuleb tuulerõugete vastu vaktsineerida lapsed, kes ei ole varem põdenud tuulerõugeid ja kes käivad suvistes tervisekeskustes.
Lööbe kõiki elemente tuleb tingimata ravida briljantrohelisega, et vältida sellega seotud bakteriaalse infektsiooni tüsistusi (Staphylococcus aureus, A-rühma ß-hemolüütiline streptokokk). Villide kujul esinev lööve, mis mõne aja pärast muutub koorikuks, põhjustab tugevat sügelust. Alkoholi sisaldavad preparaadid (brilliant, fukortsiin, klorofüllipt jt) või antiseptilised homöopaatilised vahendid kuivatavad koorikut ja soodustavad naha paranemist. Haiguse hindamisel on mugavam võtta arvesse lööbe värvikoodiga elemente: tuulerõugeid põdevat last peetakse nakkavaks päev enne esimeste villide teket ja viie päeva jooksul alates lööbe viimase elemendi ilmnemisest. ilmub. Niipea, kui uued märgistamata mullid enam ei ilmu, on kontakt lapsega ohutu.
Paljudel rasedatel naistel on viirusevastased antikehad, isegi kui nad pole kindlad, kas neil on varem olnud tuulerõugeid. Kui kokkupuude tuulerõugeid põdeva patsiendiga on kinnitust leidnud, on vaja konsulteerida arstiga ja määrata viiruse antikehade olemasolu (ELISA, ELISA). Nende puudumisel on vaja spetsiifilist immunoglobuliini manustada 96 tunni jooksul pärast olemasolevat kontakti. Kui ema on nakatunud tuulerõugetesse, on vastsündinu suurim haigestumise risk 2 päeva enne sündi ja kuni 5 päeva pärast sündi. Kui ema nakatub 4-5 päeva enne sündi, on vastsündinutel kaasasündinud nakkusoht 10-20%, suremuse risk 20-30%.
28.11.2015 9057Tuulerõuged on levinud lasteaedades. Pealegi on paljud vanemad ja isegi arstid arvamusel: mida varem, seda parem. On teada, et täiskasvanueas on see nakkushaigus palju raskemini talutav, isegi intensiivravi vajav. Lapsepõlves saab paari vistrikuga läbi.
Haiguse allikas
Tuulerõuged levivad õhus olevate tilkade kaudu. Nakatuda võib ka siis, kui tuulerõugeid põdeva inimese nahal olevast villist satub vedelik terve lapse nahale. Tuulerõugetega patsient on nakkav kaks päeva enne lööbe tekkimist ja kuni koorikute kuivamiseni.
Nakatumine teise inimese või patsiendi poolt kasutatavate esemete kaudu on peaaegu võimatu, kuna tuulerõugete viirus on väliskeskkonnas väga ebastabiilne ja sureb mõne minuti jooksul. Kui laps on haige inimesega kokku puutunud, võib infektsioon ilmneda 10 kuni 21 päeva pärast. Seetõttu ei piirdu tuulerõuged lasteaias reeglina mõne nädalaga. Lapsed haigestuvad üksteise järel ja karantiin võib kesta talvest suveni.
Sümptomid
Tuulerõugeid saab kergesti ära tunda punaste vistrikute järgi. Neid ilmub väikestes kogustes, kuid vaid paari tunniga võivad nad katta kogu keha: kontsadest kuni kroonini. Vistrikud muutuvad vesiseks ja aja jooksul lõhkevad.
Haigusega võib kaasneda palavik, kuni 39,5 kraadi, peavalu, nõrkus, iiveldus, kõhuvalu.
Ravi
Hooldus on väga lihtne ja taandub vistrikutele briljantrohelisega. See piirab sekundaarse infektsiooni sisenemist haavasse.
Kui vistrikud on jõudnud limaskestale, tuleb suud loputada furatsiliini või soodaga veelahusega. Samuti peate olema ettevaatlik oma silmalaugudega - te ei saa vältida haavade määrimist, arstid soovitavad desinfitseerida silmalaugude lööbeid miramistiini või okomistiiniga.
Lööve võib kesta kuni 5-10 päeva. Dušš või vanniskäik haiguse ajal on rangelt vastunäidustatud. Viimase abinõuna võid oma nägu kiiresti veega pesta: lihtsalt pritsige vett näole ja kuivatage rätikuga, mitte mingil juhul pühkige seda kuivaks.
Karantiin lasteaias
Kui lasteaias on tuulerõuged, siis kuulutatakse karantiin rühmas, kus haige käis.
Karantiini väljakuulutamise mehhanism on järgmine. Kohalik lastearst kutsutakse haiget last vaatama ja määrab infektsiooni. Arst teavitab haigest kliinikut ja helistab lasteaeda. Kliiniku tellimuse alusel kuulutatakse rühmas välja karantiin.
Kui last vaatab eralastearst, ei pea keegi lasteaeda helistama. Kui lapsevanemad ise teavitavad koolieelset lasteasutust, et lapsel on tuulerõuged, selgitatakse välja rühm, teavitatakse kliinikut ja seejärel kuulutatakse välja karantiini.
Tervete laste vanemaid teavitatakse rühma “eriolukorrast” uksel oleva teate kaudu. Karantiinirühma lapsed ei käi ruumides, kus toimuvad tunde teistele, “tervislikele” gruppidele (muusikasaalid, spordisaalid) või tulevad sinna viimastena. Tunnid toimuvad nii palju kui võimalik rühmas. Lisaks käivad lapsed eraldi sissepääsu kaudu väljas jalutamas.
Rühm teostab karantiinimeetmeid vastavalt sanitaar- ja epidemioloogilistele standarditele (XVIII. Põhilised hügieeni- ja epideemiavastased meetmed, mida teostavad koolieelsete haridusasutuste meditsiinitöötajad).
Lapsi kontrollib õde iga päev või isegi mitu korda päevas. Kui lapse kehal ilmneb lööve, helistavad õpetajad viivitamatult vanematele palvega haige koju viia. Laps ise saadetakse enne vanemate saabumist eralduspalatisse.
Lõpetuseks tahan öelda, et paljud vanemad alahindavad haiguse tõsidust ja võivad isegi siis, kui temperatuuri pole, viia oma lapse mänguväljakule või minna turismireisile, et mitte ära jätta kaua planeeritud reisi. Samal ajal määritakse lööbeid desitiini või kaaliumpermanganaadiga, nii et neid ei saaks tuvastada kui "tuulerõuge". Kuid samal ajal seavad nad ohtu mitte ainult enda ümber olevad lapsed, vaid ka oma lapse, sest tuulerõugete tagajärjed ei pruugi olla nii kerged kui haigus ise.
Tuulerõugete peiteaeg on 11-21 päeva, kas see on oluline, miks? Loe altpoolt.
Tuulerõuged on äge nakkushaigus. Edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Haigusetekitaja on herpese perekonna viirus. Tuulerõuged on lapseea infektsioon, kuna see mõjutab peamiselt lapsi. Tuulerõugete iseloomulikud tunnused on palavik ja lööve. Tänapäeval on tuulerõuged kõige levinum lapseea nakkushaigus.
Tuulerõugete korral kestab periood patsiendiga kokkupuute hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni 11-21 päeva. Väga harva pikeneb see 23 päevani.
Tuulerõugetesse võib nakatuda vöötohatisega inimene, sest Neid kahte haigust põhjustab üks viirus. Sellisel juhul tekib lööbe perioodil infektsioon vanematelt inimestelt. Vanemad ja vanavanemad peavad sellest võimalusest teadlikud olema ning vältima kontakti lapse (ja täiskasvanud, kes pole tuulerõugeid põdenud) ja vöötohatise põdevate sugulaste vahel.
Tuulerõugetesse võib haigelt saada suure tõenäosusega inkubatsiooniperioodi viimasel päeval, aga ka kogu haiguse vältel kuni kärnade mahalangemiseni.
Kehatemperatuur võib veidi tõusta, kuid võib ulatuda kõrgele kuni 39ºC ja kõrgemale. Vanemad on tavaliselt mures, et temperatuur püsib pikka aega või langeb ja seejärel tõuseb uuesti. See on tuulerõugete puhul normaalne. Temperatuur tuulerõugetega kestab seni, kuni lapsel tekivad uued lööbe elemendid. Niipea, kui uued lööbed lakkavad, langeb temperatuur.
See on haiguse peamine, otsustav tunnus. Tuulerõuged ilma palavikuta on võimalikud, kuid ilma lööbeta mitte. Sellise diagnoosi tegemiseks peate tuvastama nahal vähemalt mitu lööbe elementi.
Keskmiselt kestab haigus umbes 10 päeva. Palavik ja aktiivsed lööbed kestavad tavaliselt esimese 5 päeva jooksul. Järgmise 5 päeva jooksul normaliseerub temperatuur, uued lööbe elemendid ei ilmu, villid muutuvad järk-järgult koorikuteks ja koorikud kaovad.
Rasketel juhtudel ja rohkete löövete korral võib haigus kesta kauem.
Laps loetakse terveks ja meeskonda lubatakse, kui haiguse algusest on möödunud vähemalt 10 kalendripäeva ja on täidetud kõik järgmised tingimused:
SiirdamineTuulerõuged ei ole raske ja ohtlik infektsioon, see põhjustab suhteliselt harva tõsiseid tüsistusi, seetõttu pole tuulerõugete vaktsineerimine Venemaa vaktsineerimiskalendrisse kantud. Kuigi mõnes riigis, näiteks Kreekas ja Saksamaal, on selline vaktsineerimine kalendris kirjas.
Meie kaaskodanikel on võimalus saada selline vaktsineerimine tasulises keskuses. Lisaks on raskete tuulerõugete riskirühmad: verehaiguste ja pahaloomuliste kasvajatega inimesed – selliseid lapsi soovitatakse tuulerõugete vastu vaktsineerida.
Venemaal kasutatakse 2 vaktsiini: Belgias toodetud Varilrix ja Jaapanis Okavax. Nende vaktsiinide vahel pole põhimõttelisi erinevusi.
Mõlemad vaktsiinid sisaldavad inimese diploidsetel rakkudel kultiveeritud nõrgestatud tuulerõugete elusviirust, antibiootikumi neomütsiini ja abiaineid: mannitooli, sorbitooli, aminohappeid. Mõlemad vaktsiinid on saadaval lahustiga kuivpulbrina. Süstitakse subkutaanselt õlapiirkonda. Vaktsineeritakse lapsi alates 1. eluaastast. Lapsed vanuses 1 kuni 12 aastat vaktsineeritakse üks kord. Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud kaks korda intervalliga 6-10 nädalat.
Tuulerõugete vaktsiini manustamise vastunäidustused on ägedad haigused ja rasedus.
Tervetele inimestele võib Varilrixi vaktsiini manustamist kombineerida mis tahes teiste vaktsiinidega, välja arvatud BCG, eeldusel, et neid manustatakse erinevate süstaldega erinevatesse kehaosadesse.
Okavaxi vaktsiini soovitatakse manustada samaaegselt ainult inaktiveeritud (surmatud) vaktsiinidega. ja neid ei klassifitseerita inaktiveerituks, seetõttu ei saa neid kombineerida Okavaxiga. Nende manustamise ja Okavaxi vahel on soovitatav hoida 1-kuuline intervall.
Süstekohas võib esineda mõõdukat valu, punetust ja turset; see ilmneb esimese 48 tunni jooksul ja möödub mõne päeva pärast iseenesest.
Võib esineda lühiajalist temperatuuri tõusu madalale tasemele, nõrkust, letargiat, peavalu ja väga harva löövet (7 kuni 21 päeva pärast vaktsineerimist). Kõik need ilmingud kaovad mõne päeva pärast iseenesest ega vaja ravi. Lisaks temperatuuri tõstmisele üle 38°C, tuleb sel juhul, nagu alati, kasutada palavikuvastaseid ravimeid.
Rasked allergilised reaktsioonid on äärmiselt haruldased.
Immuunsus pärast vaktsineerimist saavutab kaitsva taseme 6 nädala pärast ja püsib lastel 7 aastat.
Laadige alla vaktsiini juhised,
Kanarõugeid käsitlev dokument SanPiN (sanitaarreeglid ja eeskirjad) sisaldab soovituste loendit, mis aitavad vältida selle nakkushaiguse levikut laste või täiskasvanute rühmades. Need reeglid kehtivad kogu Venemaal. Neid peavad järgima nii valitsusasutused kui ka eraomanduses olevad asutused.
Tuulerõugeid põhjustab viirus nimega Varicella Zoster. See kuulub kolmanda tüübi herpesviiruste kategooriasse. See DNA-d sisaldav mikroorganism on negatiivsete keskkonnategurite suhtes üsna ebastabiilne. Sellest hoolimata suudab see kuiva ja seisva õhuga ruumis püsida täielikult aktiivsena mitu tundi. Samuti liigub tuulerõugete viirus kergesti koos ventileeritavate vooludega, hõlmates mitukümmend meetrit.
Mikroorganism siseneb keskkonda koos patsiendi sülje osakestega. See on väga nakkav. Kui see siseneb inimese kehasse, kellel puudub spetsiifiline immuunsus, põhjustab see peaaegu 100 protsenti haigusi. Eriti suur oht haigestuda tuulerõugetesse on järgmistel tingimustel:
SanPiN-i järgimise vajadus on tingitud tuulerõugete kulgemise iseärasustest.
See haigus levib suletud ruumides üsna kiiresti ja võib piisava ja õigeaegse ravi puudumisel põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Pärast nakatumist ei ilmne tuulerõugete sümptomid kohe. Selle haiguse inkubatsiooniperiood on 1-3 nädalat. Selle kestus sõltub organismi immuunsüsteemi seisundist ja patsiendi vanusest. Mida lühem see on, seda raskem on tuulerõuged.
Selle haiguse oht on ka tõsiasi, et haige inimene muutub potentsiaalselt ohtlikuks teistele 1-2 päeva enne esimese lööbe tekkimist ja jääb selliseks veel 5 päeva pärast viimaste paapulide tekkimist kehale. Tuulerõugeid peetakse kõige ohtlikumaks 14. päeval, mil haigus saavutab oma arengu tipu.
SanPiN näitab, et kui tuulerõuged avastatakse laste või täiskasvanute rühmas, on vaja piirata patsiendi suhtlemist teistega. Kuid kaasaegsed eksperdid arutavad seda reeglit aktiivselt ja kritiseerivad. On kindlaks tehtud, et tuulerõuged ei ole võimelised täiskasvanud elanikkonna seas epideemiaid põhjustama. See on tingitud asjaolust, et see viirus on väga aktiivne ja mõjutab kõige sagedamini inimesi vanuses 6 kuud kuni 7 aastat. Seetõttu on paljudel täiskasvanutel spetsiifiline immuunsus ja nad ei karda tuulerõugeid.
Maailma arenenud riikides ei ole haige lapse meeskonnaga suhtlemisel piiranguid. See toob kaasa asjaolu, et enamik inimesi haigestub tuulerõugeid lapsepõlves, mis vähendab tüsistuste riski nullini.
Piirates tuulerõugetega inimeste suhtlemist terve elanikkonnaga, väheneb haigusjuhtude arv oluliselt. Seetõttu puudub paljudel täiskasvanutel spetsiifiline eluaegne immuunsus, mis on väga ohtlik. Mida vanem on patsient, seda suurem on risk erinevate tüsistuste tekkeks, mis põhjustavad puude või isegi surma. Need sisaldavad:
Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu tekivad haiguse esimesed sümptomid. Need sisaldavad:
Sümptomite raskusaste sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi vanusest.
Tuulerõugete kõige iseloomulikum tunnus on lööve. Selle areng toimub järgmiselt:
Kõige ohtlikumad lööbed on need, mis tekivad limaskestadel.. Neid võib leida suust, ninast, suguelundite pinnalt või silmade lähedalt. Need moodustised muutuvad väga kiiresti kollakashallika põhjaga erosioonideks. Sellised lööbed on vastuvõtlikud sekundaarsele infektsioonile, mis võib põhjustada erinevate tüsistuste teket.
Tuulerõugetele on iseloomulik erinevate arengufaaside läbinud löövete samaaegne esinemine kehal. Nahapiirkonnas võivad esineda nii värsked mullid vedelate kui ka kuivanud koorikutega. Kõik kehal olevad moodustised kaovad tavaliselt täielikult alles 2-3 nädala pärast.
Kui on palavik, ei kesta see kauem kui 2-3 päeva. Haiguse keerulise kulgemise korral võib temperatuuri tõusu täheldada umbes 10 päeva. Tuulerõugete puhul tekib palavik väga sageli ja kaob mitme tunni või päeva tagant, mis on täiesti normaalne. Löövete ilmnemise periood kestab tavaliselt 2 kuni 9 päeva.
Haiguse diagnoos põhineb kliinilistel sümptomitel. Tuulerõugetele iseloomulikud lööbed erinevad oluliselt naha moodustistest, mis tekivad teiste patoloogiate korral. Seetõttu saab enamiku patsientide jaoks õige diagnoosi panna ainult selle kriteeriumi alusel.
Keha seisundi kindlakstegemiseks määratakse mõnele patsiendile üldine vereanalüüs. See näitab selgelt ESR-i suurenemist. Väga harva kasutatakse spetsiifilisi seroloogilisi meetodeid, mis määravad täpselt tuulerõugete arengu. Kuid diagnostiliste protseduuride kõrge hinna tõttu tehakse seda väga harva.
Kui rase naine haigestub tuulerõugetesse, ei ole näidustus raseduse kunstlikuks katkestamiseks. Pealegi kehtib see reegel mis tahes perioodi jooksul. Kui tuulerõuged ilmnevad raseduse esimesel trimestril, on viiruse loote mõjutamise oht tühine - mitte rohkem kui 0,4%. 14–20 nädala jooksul ei ole lapsele negatiivsete tagajärgede tõenäosus suurem kui 2%.
Hilisemal ajal on loote tüsistuste oht peaaegu null. Tuulerõugete negatiivsete tagajärgede tõenäosust rasedatele saab veelgi vähendada spetsiifilise immunoglobuliini manustamisega. See kaitseb last täielikult kõigi negatiivsete tagajärgede eest, mida tuulerõuged võivad põhjustada.
Ainus oht, mis lapse jaoks eksisteerib, on nakatumine 4-5 päeva enne sündi. Sel ajal ei ole naisel kõige sagedamini haiguse kliinilisi sümptomeid, mis ei võimalda seda õigeaegselt diagnoosida. Sel juhul sünnib laps, kellel võib olla kaasasündinud tuulerõuged 17% tõenäosusega. Kolmandik neist lastest sureb, samas kui teistel tekivad rasked tagajärjed. Kaasasündinud tuulerõugete esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt 6–11 päeva pärast lapse sündi.
Kehtivad tervishoiu valdkonna regulatiivsed dokumendid (SanPiN) sätestavad, et kui avastatakse tuulerõugete esinemine lasterühmas, ei ole vaja karantiini kehtestada. Kui lapsel on tuulerõuged, peaksite järgima järgmisi soovitusi, mis on ühised kõigi haiguste puhul:
SanPiN-is puuduvad tuulerõugetevastase vaktsineerimise nõuded. Kui haridus- või meditsiiniasutuste töötajad nõuavad sellist tegevust, on see ebaseaduslik.
Siiani ei ole tõhusaid ravimeid, mis suudaksid tuulerõugete viirust otseselt sihtida ja hävitada. Seetõttu on haiguse ravi peamiselt sümptomaatiline või taandub organismi kaitsevõime suurendamisele. Kogu palavikuperioodi vältel on soovitatav järgida ranget voodirežiimi.
Arstid määravad patsiendi seisundi leevendamiseks ja tüsistuste tekke vältimiseks teatud ravimid. Need sisaldavad:
Tuulerõugete ravi tõhusamaks muutmiseks peaksite järgima järgmisi soovitusi:
Ainus tõhus viis tuulerõugete ennetamiseks on vaktsineerimine.. Mõnes maailma riigis on see kohustuslik – Austraalias, Austrias, USAs. Euroopas manustatakse sellist vaktsiini ainult neile inimestele, kellel on oht saada eluohtlikke tüsistusi. Selle otsuse põhjustas kartus, et laste massiline vaktsineerimine võib kaasa tuua vöötohatise puhangu vanemate kodanike seas. Venemaal ja paljudes teistes riikides toimub selline tuulerõugete ennetamine vanemate soovi korral valikuliselt.
Vaktsiini manustamise tulemusena tekib inimesel püsiv immuunsus. See kestab palju aastaid - vähemalt 20 aastat. Selle tulemuse saavutamiseks manustatakse vaktsiini vastavalt järgmisele skeemile:
Enamikul juhtudel ei ole tuulerõuged lastele ohtlikud, kuid võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi täiskasvanutel. Seetõttu näitavad SanPiN-is ette nähtud riiklikud eeskirjad selgelt, mida tuleb teha selle haiguse puhangu korral meeskonnas.
Tuulerõuged on väga nakkav haigus, mis esineb kõige sagedamini alla 10-aastastel lastel. Selle nakkuse põhjustajaks on 3. tüüpi herpesviirus ehk mikroorganism Zoster. Esmasel kokkupuutel satub see inimese sisekeskkonda ning hakkab kiiresti arenema ja jagunema. Infektsiooni saab ära tunda alles mõne päeva pärast, kui inkubatsiooniperiood lõpeb. Tuulerõugete sümptomid ilmnevad kõrge kehatemperatuuri, naha punetuse ja sügeluse ning mitmekordse kehalööbe kujul. Statistika näitab, et nakatumise tõenäosus inimesel, kes pole varem tuulerõugeid põdenud, on pärast kokkupuudet kandjaga 90%.
Tuulerõugete kulg lastel ja täiskasvanutel on peaaegu sama. Eraldi eristatakse selle haiguse kulgu vastsündinutel, rasedatel ja eakatel, kuna nendel elanikkonnarühmadel on nõrgenenud immuunsus. Uuringud näitavad, et nende peiteaeg on palju pikem. Tuulerõugeid võib põhjustada 3. tüüpi herpesviirus, mis levib õhus olevate tilkade kaudu. Kui inimese immuunvõimed on korras, on haigus kerge. Sel juhul toimub täielik taastumine 7-10 päeva jooksul. Kui esineb tõsiseid haigusi, ilmneb leevendus hiljemalt 20-10 päeva jooksul. Tuulerõugete kulg jaguneb tavaliselt järgmisteks perioodideks:
Konkreetse tuulerõugete perioodi kestus sõltub keha individuaalsetest omadustest ja immuunsüsteemi seisundist. Inkubatsiooni ajal ei ole inimene teistele nakkav, ohtlikuks muutub ta alles pärast nahalööbe tekkimist. Viirus organismis neutraliseeritakse alles 10. päeval, misjärel tekivad organismis kaitsvad antikehad, mis takistavad uuesti nakatumist. Tuleb märkida, et kui naisel on olnud tuulerõugeid, sünnib tema laps selle haiguse suhtes immuunsusega.
Nakatunud inimene on teistele ohtlik ainult esimese 5-10 päeva jooksul. Kõige lihtsam on keskenduda lööbele: kui see on olemas, siis on viirus aktiivses vormis ning võib aktiivselt levida ja jaguneda. Selle aja jooksul proovige patsienti täielikult kaitsta kokkupuute eest teistega, eriti täiskasvanutega, kes pole varem tuulerõugeid põdenud. Arstide sõnul on tuulerõugete nakkusperiood keskmiselt 4-13 päeva. SanPin tuulerõugetel näitab, et haridusasutustes on karantiin 2 nädalat (uus).
Täiskasvanutele, kes võtavad tuulerõugeid põdeva lapse hooldamiseks haiguslehe, antakse kuni 10 päeva. Selle aja jooksul on võimalik haigus täielikult võita ja võtta kõik vajalikud meetmed tüsistuste tekke vältimiseks. Enamikul juhtudel elavad lapsed selle haiguse üle 5 päeva jooksul. Tuulerõuged on neil üsna kerged, kuid piisava ravi puudumisel võivad tekkida kopsupõletik, reuma, larüngiit ja mõne siseorgani töö halvenemine.
Tuulerõugete nakatumise hetke on võimatu täpselt kindlaks teha - selle nakkuse inkubatsiooniperiood kestab 10-21 päeva. Sel perioodil ei tunne inimene ebamugavust ja ei teki mingeid spetsiifilisi sümptomeid. Alles inkubatsiooniperioodi lõpus saab kindlaks teha esimesed nakkusnähud. Tavaliselt on tuulerõugete sümptomid järgmised:
