اغلب بررسی کار تخمدان ها با استفاده از سونوگرافی معمولی دشوار است، زیرا تخمدان به سادگی قابل مشاهده نیست. اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که در بدن زن نیست.
در چه شرایطی تخمدان در سونوگرافی قابل مشاهده نیست؟
مشکلات در معاینه تخمدان های بیمار در طول تشخیص اولتراسوند ممکن است رخ دهد:
اگر در طول معاینه، متخصصان تخمدان را در سونوگرافی ندیدند، ناراحت نشوید. فقط باید از روش دیگری استفاده کنید. برای راحتی و محتوای اطلاعاتی تشخیص اولتراسوند تخمدان ها، اغلب به معاینه ترانس واژینال (معاینه صدای اندواژینال یا سونوگرافی ترانس واژینال) متوسل می شوند. سونوگرافی ترانس واژینال از طریق واژن انجام می شود.
پیش نیازهای یک روش تحقیق ترانس واژینال
متخصص زنان ممکن است شما را برای سونوگرافی ترانس واژینال ارجاع دهد اگر:
چگونه برای سونوگرافی ترانس واژینال آماده شویم؟
هیچ آمادگی اولیه خاصی لازم نیست. تنها شرط خالی بودن مثانه است. در حال حاضر در مطب، پزشک از شما می‌خواهد که لباس‌های زیر کمر را کاملاً درآورید، روی نیمکت حالت افقی بگیرید و عضلات پایین تنه را شل کنید. این روش کاملا بدون درد است. ممکن است از فشار مبدل بر روی دیواره های واژن کمی احساس ناراحتی کنید.
معاینه صدای اندواژینال چگونه انجام می شود؟
برای حداکثر اطلاعات تشخیصی، قرار دادن صحیح سنسور حساس بسیار مهم است. زمانی که زنی روی کاناپه دراز کشیده و پاهایش روی زانو خم شده است، راحت‌ترین بررسی تخمدان‌ها است. برای جلوگیری از آسیب و عفونت واژن، کاندوم روی مبدل قرار می گیرد. قبل از قرار دادن، کاندوم با ژل مخصوص روغن کاری می شود که اصطکاک را به حداقل می رساند.
خطرات سلامتی با تشخیص سونوگرافی ترانس واژینال
برخلاف اشعه ایکس، معاینه اولتراسوند برای سلامت زنان کاملاً بی خطر است. این روش فقط ویژگی های مثبت دارد. امروزه در هر مرکز درمانی، متخصصین تشخیص از تجهیزات سونوگرافی استفاده می کنند. سرعت و دقت این روش به تشخیص به موقع انحرافات ناخواسته سلامت زنان از هنجار کمک می کند. بدون درد این روش به از بین بردن اضطراب غیر ضروری برای بیمار کمک می کند.
cimax-kino.ru
جسم زرد در سونوگرافی بعد از تخمک گذاری یک فرآیند طبیعی در بدن زن است که به معنای آزاد شدن تخمک بالغ و شانس بالای لقاح است. در زمان شروع قاعدگی، غده موقتی خود تخریب می شود، اثر پروژسترون روی بدن که باعث آکنه در بسیاری از زنان می شود، افزایش می یابد، حساسیت سینه ها در PMS کاهش می یابد و چرخه جدیدی شروع می شود.
نام دوم جسم زرد (VT) غده لوتئال است.
دو راه برای اطلاع از وجود غده موقت وجود دارد:
اگر زنی تخمک گذاری را دنبال می کند تا باردار شود، معقول ترین راه حل استفاده همزمان از دو روش است.
غده در معاینه اولتراسوند شبیه یک کیسه گرد و نرم است که روی یکی از یا دو تخمدان به طور همزمان قرار دارد. در مورد دوم، حاملگی چندقلویی با لقاح موفق تخمک محتمل است.
پس از تخمک گذاری، غده تقریباً بلافاصله ظاهر می شود و اندازه آن به تدریج افزایش می یابد. برای ارزیابی وضعیت عملکرد تولید مثل، به ویژه تخمدان ها، توصیه می شود سونوگرافی سه بار در هر سیکل انجام شود:
یک مطالعه سه گانه به طور دقیق تصویر عملکرد دستگاه تناسلی را نشان می دهد و همچنین روز خاص تخمک گذاری را نشان می دهد، زیرا فردیت هر ارگانیسم مرزی نمی شناسد: فولیکول می تواند خیلی زودتر از روز چهاردهم شروع به رشد کند. چرخه، و دیرتر از 24.
جدول اندازه های جسم زرد پس از تخمک گذاری بر اساس نتیجه گیری از اسکن اولتراسوند:
| روز چرخه / فاز | اندازه | ویژگی های خاص |
| 13-17 فاز عروق | 12-20 میلی متر | تشکیل سریع غده لوتئال، بالاترین فعالیت. موفق ترین دوره برای لقاح. |
| 19-29 | 24 میلی متر | افزایش اندازه رخ می دهد. در این زمان، یا حاملگی اتفاق افتاده است یا تخمک مرده است و بدن به تدریج شروع به آماده شدن برای قاعدگی می کند. |
| مرحله پژمردگی (روز چرخه فردی است) | 7-17 میلی متر | پژمرده شدن و کاهش اندازه شروع می شود، غده در سطح سلولی با مرگ تخمک تغییر می کند. جسم زرد در سونوگرافی پس از تخمک گذاری محدب و به رنگ ارغوانی می شود. اگر حاملگی اتفاق افتاده باشد، مرحله پژمردگی رخ نمی دهد. |
| مرحله تخریب (بعد از پژمردگی، روز چرخه فردی است) | – | دیستروفی رخ می دهد، VT مانند یک اسکار به نظر می رسد که خود به خود برطرف می شود. کاهش شدید هورمون ها و به دنبال آن قاعدگی اتفاق می افتد. |
اگر اندازه غده لوتئال در پایان چرخه ماهانه از 12 تا 15 میلی متر باشد، این نشان دهنده رشد معکوس VT است. اندازه 24-30 میلی متر نشان دهنده وجود احتمالی بارداری است که به طور طبیعی پیش می رود. از 30 میلی متر یا بیشتر - ظاهر کیست VT، که در این صورت درمان تجویز می شود و برنامه ریزی بارداری به تعویق می افتد. اما اگر قبلا آمده باشد، در سه ماهه اول به دقت تحت نظر هستند. هیچ تهدید جدی وجود ندارد.
حضور مداوم غده لوتئال همچنین از تشکیل کیستیک صحبت می کند. مدت طبیعی VT 13-14 روز تا شروع قاعدگی است.
اگر جسم زرد در تصویر اولتراسوند وجود نداشته باشد، دلایل احتمالی عبارتند از:
هر زن دارای چرخه های تخمک گذاری است که در طی آن جسم زرد وجود ندارد - این یک روند طبیعی و طبیعی است. با این حال، وقوع سیکل های بدون تخمک گذاری به طور سیستماتیک دلیلی جدی برای بررسی است.
oyaichnikah.ru
سونوگرافی به طور گسترده ای برای تشخیص تعداد زیادی از آسیب شناسی ها در بدن انسان استفاده می شود. همچنین هنگام معاینه دستگاه تناسلی زن غیر قابل تعویض است. سونوگرافی تخمدان یک روش مقرون به صرفه و کاملاً بی ضرر برای مطالعه شکل، اندازه، محل و ساختار اندام و همچنین دستگاه فولیکولی است.
به عنوان یک روش مستقل، به ندرت انجام می شود. به عنوان یک قاعده، سونوگرافی از تخمدان ها همراه با معاینه اولتراسوند اندام های لگنی انجام می شود. در برخی موارد، در صورت نیاز به ارزیابی فعالیت عملکردی تخمدان ها، این روش تجویز می شود. این عمدتا در تشخیص علل ناباروری زنان ضروری است.
در این مورد، زمانی که زن قادر به باردار شدن برای مدت طولانی نیست، آزمایش تخمدان برای اندازه گیری فولیکول غالب انجام می شود. در این مورد، در یک دوره معین، پزشک فولیکول را کنترل می کند و واقعیت شروع یا عدم تخمک گذاری را برطرف می کند. به این معاینه تخمدان فولیکولومتری می گویند.
همچنین نشانه هایی برای انتصاب سونوگرافی از تخمدان ها عبارتند از:
سونوگرافی تخمدان روشی نسبتاً مؤثر در شناسایی آسیب شناسی ها است و با کمک آن می توان برخی از بیماری ها را حتی در مرحله پیش بالینی (قبل از شروع علائم) و آن دسته از آسیب شناسی هایی را که با استفاده از روش های تحقیقاتی دیگر قابل تشخیص نیستند، تشخیص داد.
سه راه برای بررسی تخمدان ها با استفاده از سونوگرافی وجود دارد. پزشک با در نظر گرفتن سابقه بیمار روش خاصی را انتخاب می کند.
مدت زمان عمل حدود 15 تا 20 دقیقه است.
هر روش تحقیق به منظور حصول دقیق ترین و آموزنده ترین نتیجه به آموزش خاصی نیاز دارد.
این نوع تحقیقات نیاز به آماده سازی دقیق، از جمله رژیم غذایی بدون سرباره و پاکسازی روده ها از گازها دارد. 2 تا 3 روز قبل از عمل، باید مصرف غذاهایی که باعث نفخ می شوند (نوشیدنی های گازدار، حبوبات، میوه ها و سبزیجات تازه، مخمر و لبنیات و ...) را متوقف کنید. شروع به مصرف داروهای جاذب (اسمکتا، اسپومیسان، کربن فعال و غیره) در روز کنید.
در حین عمل، مثانه باید پر باشد، بنابراین خانم باید یک ساعت قبل از او یک لیتر مایع (غیر گازدار و غیر لبنی) بنوشد و ادرار نکند.
آمادگی خاصی برای چنین سونوگرافی لازم نیست، زیرا تنها شرط انجام آن خالی بودن مثانه است. درست قبل از عمل، یک زن فقط باید ادرار کند. اگر تمایل به افزایش تشکیل گاز وجود داشته باشد، در یک روز، دو نفر شروع به مصرف داروهای کاهش دهنده نفخ می کنند (اسمکتا، اسپومیسان، کربن فعال و غیره).
آماده شدن برای چنین سونوگرافی مشابه آماده شدن برای معاینه ترانس واژینال است. علاوه بر این، در 9-10 ساعت، لازم است روده ها را از مدفوع با تنقیه پاک کننده (1-1.5 لیتر)، میکروکلایستر، شیاف گلیسیرین یا ملین پاک کنید.
زمان مطالعه بستگی به هدف آن دارد. اگر سونوگرافی برنامه ریزی شده باشد، در روز پنجم تا ششم سیکل قاعدگی و حداکثر یک هفته پس از پایان قاعدگی انجام می شود. در شرایط سخت، اسکن اولتراسوند در روز تشخیص علائم انجام می شود. در صورت نیاز به ارزیابی عملکرد تخمدان ها، این روش سه بار (برای 8-9 روز، 14-15 روز و 22-23 روز از چرخه قاعدگی) تجویز می شود.
روش ترانس شکمی. بیمار به پشت روی کاناپه دراز می کشد و شکم خود را نمایان می کند. پزشک برای بهبود تماس با سنسور، ژل مخصوصی را روی ناحیه شکم که توسط تخمدان ها پیش بینی می شود، اعمال می کند و سپس تخمدان ها را اسکن می کند و دستگاه را در امتداد این ناحیه هدایت می کند.
روش ترانس واژینال. بیمار قسمتی از بدن خود را زیر کمر در معرض دید قرار می دهد و پشت خود را روی مبل دراز می کشد و زانوهایش را خم می کند. دکتر با دقت یک حسگر حفره را وارد واژن می‌کند، که قبلاً کاندوم را روی آن قرار داده بود تا از نفوذ میکرو فلور خارجی جلوگیری کند و آن را با روان کننده روغن کاری کرد. مبدل به صورت کم عمق، حدود 5 تا 8 سانتی متر وارد می شود.
روش ترانس رکتال. بیمار پایین تنه خود را در معرض دید قرار می دهد و با زانوهای خم شده به پهلو روی مبل دراز می کشد. پزشک به آرامی و با احتیاط یک کاوشگر را وارد مقعد می‌کند که قبلاً کاندوم روی آن گذاشته شده و روان کننده استفاده می‌شود تا ناراحتی و ناراحتی زن را به حداقل برساند.
در طول معاینه، پزشک ساختار تخمدان ها، وضعیت، اندازه، محلی سازی آنها را ارزیابی می کند، وجود تغییرات پاتولوژیک و آخال ها را تأیید یا رد می کند. در پایان عمل، او گزارش سونوگرافی را به بیمار می دهد که با آن خانم باید برای دریافت درمان با متخصص مراجعه کننده تماس بگیرد.
به طور معمول، تخمدان ها در کناره های رحم در فاصله کمی از رحم قرار دارند، اغلب به صورت نامتقارن. در مانیتور، آنها به صورت تشکل های بیضی شکل، و نه مشخص، هیپواکویک تجسم می شوند، در حالی که تخمدان ها با یکدیگر یکسان نیستند، تفاوت در اندازه آنها حداقل است. سطح طبیعی آنها به دلیل بلوغ فولیکول ها در آنها ناهموار در نظر گرفته می شود. هر چه زمان بیشتری از شروع چرخه گذشته باشد، این غده ها بزرگتر می شوند.
به طور معمول، تشکیلات کیستیک، تومور مانند و غیره باید در تخمدان ها وجود نداشته باشد و خود اندام نباید بزرگ شود. تفسیر نتایج حاوی نشانه ای از اندازه تخمدان ها و فولیکول ها است.
شاخص های استاندارد برای اندازه تخمدان ها در جدول ارائه شده است. مقادیر ممکن است بسته به سن بیمار، مرحله چرخه، تعداد بارداری و غیره متفاوت باشد.
پس از شروع یائسگی، اندازه و حجم تخمدان ها تقریباً 2 برابر (به طور متوسط تا 2 سانتی متر مکعب) کاهش می یابد، شکل ظاهری آنها ناهموار، چروکیده می شود و اکوژنیسیته آنها افزایش می یابد.
به طور معمول، تخمدان ها از یک کپسول و فولیکول هایی با درجات مختلف بلوغ تشکیل شده اند که تعداد آنها در سمت چپ و راست ممکن است متفاوت باشد. در زنان سالم، بسته به مرحله چرخه قاعدگی، شاخص های زیر از فولیکول ها مشاهده می شود:
در برخی موارد، پزشک نمی تواند تخمدان را در سونوگرافی تشخیص دهد. این می تواند به دلایل زیر رخ دهد:
در این مورد، معمولاً یک مطالعه دوم انجام می شود که برای آماده سازی آن تأکید اجباری بر خلاص شدن از نفخ شکم با کمک داروها می شود.
برخی از بیماری ها، مانند کیست لوتئال (کیست جسم زرد) و کیست فولیکولی، "طبیعی" در نظر گرفته می شوند و نیازی به درمان ندارند، زیرا معمولاً به محض تغییر سطوح هورمونی، خود به خود بهبود می یابند. سایر کیست ها و بیماری ها پاتولوژیک هستند و نیاز به درمان اجباری دارند.
در سونوگرافی، یک کیست شبیه سازندی به طول 2.5 سانتی متر و بیشتر با مایع درون آن است که ساختار و درجه رنگ‌آمیزی متفاوتی دارد.
آسیب تخمدان | تخمدان ها شبیه تشکیلات هیپواکوی بیضی شکل با کانتور ناپیوسته ناهموار هستند. سیگنال‌های مایع (خون) یا اکوژنیک با اندازه‌ها و اشکال مختلف (لخته‌های خون) را می‌توان در امتداد دیواره جانبی رحم یا در فضای رحم تشخیص داد. |
سالپنگو اوفوریت، اوفوریت (شکل حاد) | تخمدان های بزرگ شده کانتور واضح و مشخص کاهش رسانایی صدا به دلیل تورم؛ نواحی هیپواکویک قابل تشخیص است - کانون های نکروز (آبسه های کوچک) |
سالپنگو اوفوریت، اوفوریت (شکل مزمن) | تخمدان های طبیعی یا کمی بزرگ شده اند طرح کلی مبهم و تار؛ افزایش اکوژنیسیته اندام؛ ساختار بافت ناهمگن |
کیست درموئید | نئوپلاسم گرد قابل مشاهده با دیواره های ضخیم از 0.7 تا 1.5 سانتی متر که حاوی ادخال های هایپراکوی مختلف در داخل است. |
کیست اندومتریوئید | شکل گیری با اندازه نسبتاً کوچک (قطر تا 7 سانتی متر) با کانتور دوتایی. محلی سازی یک طرفه - پشت یا در کنار رحم؛ اکوژنیسیته متوسط و افزایش یافته تعلیق ریز پراکنده غیرقابل جابجایی |
تخمدان پلی کیستیک | افزایش اندازه تخمدان ها (حجم بیش از 7 سانتی متر مکعب)؛ کیست در هر دو تخمدان (از 10 قطعه در هر یک از آنها) با قطر 2 تا 8 میلی متر یافت می شود. محل کیست ها در امتداد محیطی ساختار تخمدان |
تومور بدخیم | کیستی که دارای حفره های متعدد است و به اندام های مجاور گسترش یافته است. محتویات نامشخص کیست؛ تجمع مایع در لگن یا شکم |
هر گونه آسیب شناسی شناسایی شده در سونوگرافی تخمدان ها باید با روش های تحقیقاتی دیگر تأیید شود، تنها پس از آن می توان تشخیص نهایی دقیق را انجام داد.
روش‌های جایگزین زیادی برای بررسی تخمدان‌ها وجود دارد که در میان آنها بیشتر تجویز می‌شود:
سونوگرافی تخمدان همه کاره ترین روش معاینه است و در بین بقیه متمایز است.
مزایای آن به شرح زیر است:
می‌توانید برای سونوگرافی تخصصی لگن کوچک که شامل معاینه کامل تخمدان‌ها می‌شود، در کلینیک DIANA (سن پترزبورگ) در وب‌سایت ما ثبت‌نام کنید. هزینه یک معاینه جامع فقط 1000 روبل خواهد بود. در این مورد، مطالعه با استفاده از یک دستگاه جدید با داپلر (سازنده SAMSUNG MEDISON) انجام خواهد شد. شما همچنین می توانید هر آزمایشی را در اینجا انجام دهید. ما هفت روز در هفته کار می کنیم و ناهار!
medcentr-diana-spb.ru
2018 وبلاگ در مورد سلامت زنان.
تعیین وجود حاملگی چند قلو در مراحل اولیه فقط با کمک سونوگرافی امکان پذیر است. اما گاهی این سوال پیش می آید که آیا ممکن است دوقلوها در سونوگرافی دیده نشوند؟
رشد دو یا چند جنین در بدن زن حاملگی چند قلو نامیده می شود. این نوع بارداری ممکن است به دلایل زیادی رخ دهد:
حاملگی های چند قلو طبقه بندی می شوند:
دوقلوهای دی آمنیوتیک دیکوریال با وجود 2 جفت و 2 غشای آمنیوتیک مشخص می شوند. در این مورد، رشد دوقلوهای تک یا دوقلو رخ می دهد.
در مورد دوقلوهای دی آمنیوتیک تک کوریونی، دو غشای آمنیوتیک بین جنین ایجاد می شود، اما جنین اول و دوم در 1 جفت رشد می کنند. با این تنوع دوقلوهای همسان به دنیا می آیند.
با دوقلوهای تک آمنیوتیک تک کوریونی، جنین ها در 1 کوریون و 1 غشای آمنیوتیک برای دو نفر قرار دارند. در این صورت فقط دوقلوها یا دوقلوهای همسان به دنیا می آیند.
بارداری چند قلو شدیدتر از حاملگی های مجردی است. زن زودتر خسته می شود، مشکلات معده دارد، ادرار مختل می شود و یبوست رخ می دهد. با حاملگی های چند قلو، آسیب شناسی ها اغلب در دوران بارداری و رشد جنین رخ می دهد:
بنابراین در تشخیص چند قلویی نباید از مراجعه مکرر به پزشکان و توصیه های متخصصان غافل شد.
برای حمل آسان چندین میوه، یک زن باید اصول یک رژیم غذایی سالم را رعایت کند، زیرا در این دوره نیاز به ویتامین ها و مواد مغذی افزایش می یابد.
در مراحل اولیه، هنگام معاینه در صندلی متخصص زنان، اندازه رحم بزرگتر از آنچه در این مرحله تصور می شود، مشخص می شود. در هفته 5، یک اسکن اولتراسوند قبلاً دوقلوها را نشان می دهد، ضربان قلب جنین مشخص شده است. معاینه توسط متخصص زنان تنها در هفته های 9-11 می تواند نتیجه قابل اعتمادی داشته باشد.
مواقعی وجود دارد که پزشک تشخیص سونوگرافی ممکن است اشتباه کند و متوجه دو یا چند جنین در حفره رحم نشود. اغلب این اتفاق می افتد اگر اولین مطالعه از دست رفته باشد یا معاینه در تاریخ بعدی انجام شود. علاوه بر این، سن دستگاه برای تشخیص نقش دارد. اگر معاینه روی تجهیزات قدیمی انجام شود، ممکن است خطاهای سونوگرافی رخ دهد و وجود جنین دوم و کیسه زرده مورد توجه قرار نگیرد.
علائم خارجی حاملگی چند قلو عبارتند از:
تشخیص چندین علامت از لیست به پزشک اجازه می دهد تا در مورد ایجاد حاملگی چند قلو فرض کند.
وجود چند جنین در رحم زن نیز با موارد زیر مشخص می شود:
حاملگی های چند قلو اغلب زودتر از حد انتظار به پایان می رسد. زایمان هنگام حمل دوقلو می تواند در هفته 36-37 و با سه قلو - در 33-34 شروع شود. با توجه به اینکه چندین جنین در رحم رشد کرده اند، در مقایسه با کودکانی که با بارداری تک قلو متولد می شوند، با وزن و سرعت رشد کمتری به دنیا می آیند.
بسیاری از زوج های جوان مدت زیادی است که برای باردار شدن تلاش می کنند. زنان به دقت سیکل خود را زیر نظر دارند، سعی می کنند مناسب ترین زمان را برای لقاح حدس بزنند، دمای پایه را اندازه گیری کنند و از روش های دیگر بارداری استفاده کنند. برای چنین افرادی، دو نوار روی خمیر که مدت ها انتظارش را می کشید، لذت بزرگی است. با این حال، با مراجعه به پزشک متخصص زنان و انجام معاینه سونوگرافی، گاهی اوقات به زن گفته می شود که بارداری وجود ندارد. چرا چنین اختلافی ممکن است؟ در این صورت چه باید کرد؟
بسیاری از زنان به دلیل عدم قاعدگی، بارداری را تصور می کنند. این اولین نشانه لقاح است، اما خیلی دقیق نیست. اختلال در چرخه قاعدگی ممکن است به دلایلی غیر از بارداری رخ دهد. این شامل:
در مراحل اولیه بارداری، علاوه بر عدم قاعدگی، زنان متوجه درد در ناحیه زیر شکم، تورم سینه و حساسیت بالای نوک سینه ها می شوند. علاوه بر این، وضعیت عمومی سلامت تغییر می کند، ضعف و خواب آلودگی، عصبی بودن، حالت تهوع و استفراغ ظاهر می شود. این علائم غیر مستقیم هستند و بارداری را تضمین نمی کنند.
ساده ترین راه انجام تست بارداری در خانه است. می توان آن را در هر داروخانه ای خریداری کرد. برای نتیجه دقیق، باید تاریخ انقضا را بررسی کنید و دستورالعمل ها را به شدت دنبال کنید. این آزمایش شامل پایین آوردن یک چوب مخصوص در یک ظرف حاوی ادرار صبحگاهی است. با یک نتیجه مثبت، نشانگر باید 2 نوار قرمز روشن را نشان دهد، با یک نتیجه منفی - یک.
ماهیت آزمون ساده است. این در حساسیت نوار تست به هورمون hCG نهفته است. هنگامی که بالا می رود، نشانگر رنگی می شود که بلافاصله قابل مشاهده است. لازم به ذکر است که افزایش hCG بلافاصله پس از اتصال تخمک بارور شده به دیواره رحم اتفاق می افتد. اگر آزمایشی در روزهای اول تاخیر در قاعدگی انجام شود، ممکن است نتیجه منفی کاذب را نشان دهد.
آزمایش خون برای hCG به شما امکان می دهد وجود بارداری را در مراحل اولیه تشخیص دهید. این به این دلیل است که این هورمون در خون ظاهر می شود و بسیار سریعتر از ادرار رشد می کند.
شما می توانید در روز 3-5 تاخیر در قاعدگی از ورید آنالیز کنید. اگر سطح هورمون در طی یک مطالعه تکراری چندین بار افزایش یابد، این نشان دهنده لقاح است.
اگر 2 نوار در آزمایش یافت شود، زن باید به متخصص زنان مراجعه کند. پزشک رشد جنین را از هفته چهارم در موقعیت تعیین می کند. علائم اصلی عبارتند از:
سونوگرافی دقیق ترین راه برای تعیین بارداری است. یک متخصص با تجربه می تواند تخم بارور شده را 3-5 روز از تاخیر در قاعدگی تشخیص دهد. روش های مختلفی برای انجام نظرسنجی وجود دارد. هنگام انجام سونوگرافی از طریق شکم، یک زن به پشت دراز می کشد، یک سنسور مخصوص روی شکم او رد می شود. تصویر بر روی مانیتور نمایش داده می شود. دقیق ترین روش ترانس واژینال است. در این حالت سنسور از طریق واژن زن وارد می شود.
مواقعی وجود دارد که آزمایش وجود حاملگی را نشان می دهد، اما متخصص در حین معاینه ادعا می کند که تخمک وجود ندارد. اگر در همان زمان، سطح hCG به طور مداوم در حال افزایش باشد، ممکن است اختلافات با نقص عملکرد دستگاه ها همراه باشد. برخی از کلینیک ها از فناوری قدیمی تری استفاده می کنند که وضوح بسیار پایینی دارد. در تصاویر با این کیفیت، تعیین بارداری اولیه دشوار است، زیرا اندازه تخمک به بیش از دو میلی متر نمی رسد. دقت سونوگرافی تحت تاثیر حرفه ای بودن و تجربه پزشک است.
دلایل دیگر عدم وجود تخمک با آزمایش مثبت:
در اولین شک به بارداری نباید برای سونوگرافی مراجعه کنید. این روش دقیق است، اما دیدن جنین تنها پس از 14 روز تاخیر در قاعدگی امکان پذیر است. تشخیص بارداری در چنین مراحل اولیه فقط با کمک سونوگرافی ترانس واژینال امکان پذیر است. با مثانه خالی انجام می شود.
دقت نتیجه تحت تأثیر محل اتصال تخمک و ویژگی های آناتومیکی ساختار اندام های تناسلی زن است. اگر جنین روی دیواره پشتی رحم ثابت شود، دیدن آن در مراحل اولیه حتی با تجهیزات مدرن تقریبا غیرممکن است. با خم شدن دهانه رحم، تجسم نیز بسیار دشوار است.
عدم امکان تعیین بارداری در تاریخ زودتر با این واقعیت توضیح داده می شود که در 5-7 روز اول پس از لقاح، تخمک از طریق لوله های فالوپ به داخل حفره رحم حرکت می کند و به یکی از دیواره های آن متصل می شود. رشد جنین آغاز می شود. در روز چهاردهم، لایه‌های جوانه‌ای ظاهر می‌شوند که با حضور آنها متخصص می‌تواند جنین را از سایر نئوپلاسم‌ها تشخیص دهد. در هفته هشتم رشد، می توانید ضربان قلب جنین را بشنوید. در هفته سیزدهم - جنسیت او را تعیین کنید.
کارشناسان توصیه می کنند در صورت عدم وجود علائم، سونوگرافی زودتر از هفته 8 بارداری انجام شود. در صورت مشکوک بودن به حاملگی منجمد یا خارج از رحم و در صورت وجود خونریزی، معاینه فوری تجویز می شود. در موارد دیگر، تشخیص در هفته ها و روزهای اول زندگی جنین اغلب منفی کاذب به نظر می رسد، علاوه بر این، تأثیر مفیدی بر وضعیت جنین و زن ندارد. اگر قبل از این زمان سونوگرافی انجام ندهید، اتفاق وحشتناکی برای جنین نمی افتد.
برای یک دوره 8 هفته ای، آنمبریونی را می توان در طول اسکن اولتراسوند تشخیص داد. در همان زمان، یک تخمک بارور شده در رحم وجود دارد که به دلیل عدم وجود جنین در آن رشد نمی کند. فقط یک پوسته وجود دارد. آسیب شناسی را می توان فقط در سونوگرافی تشخیص داد، در حالی که آزمایش نتیجه مثبت را نشان می دهد.
زنانی که در حین انجام سونوگرافی با مشکل عدم وجود تخمک مواجه می شوند، زمانی که آزمایش ها سرسختانه نتیجه مثبت را نشان می دهند، اول از همه نیاز به آرامش دارند. اگر همزمان علائم دیگر بارداری مانند حالت تهوع، بی حالی، تورم غدد پستانی ظاهر شود، باید سن تقریبی بارداری را محاسبه کرد. برای انجام این کار، باید روزهای تخمک گذاری و رابطه جنسی محافظت نشده را به خاطر بسپارید.
اغلب، متخصص جنین را در مرحله کوچکی از بارداری نمی بیند. یک زن باید صبور باشد و منتظر شروع هفته هشتم بارداری باشد. در این دوره، تشخیص دقیق تر است. به عنوان پیشگیری از عوارض، باید استرس عاطفی را کاهش دهید، مصرف داروها و عادت های بد را متوقف کنید. در صورت نیاز فوری به نتیجه، باید خون را به سطح hCG اهدا کنید و رشد آن را کنترل کنید.
در صورتی که آزمایشات ابتدا مثبت بود، سپس نتیجه به منفی تغییر کرد و در عین حال سطح هورمون در خون کاهش یافت، لازم است فوراً با متخصص زنان مشورت کنید و وجود حاملگی خارج از رحم را رد کنید. این وضعیت برای سلامتی زن خطرناک است.
اگر در مراحل اولیه بارداری، سونوگرافی حاملگی منجمد را نشان داد، عجله نکنید. حتی متخصصان باتجربه نیز ممکن است اشتباه کنند، بنابراین، قبل از تمیز کردن، باید با استفاده از تجهیزات بهتر، در کلینیک دیگری سونوگرافی دوم انجام دهید.
زمانی که حاملگی که مدت ها منتظرش بودیم رخ می دهد، تخمک بارور شده به داخل حفره رحم فرود می آید و خود را به دیواره آن می چسباند. بنابراین، رشد جنین، که توسط تخمک احاطه شده است، رخ می دهد. در ماه اول از تاریخ لقاح، جنین آنقدر کوچک است که تجسم آن بسیار دشوار است. به همین دلیل است که اولین سونوگرافی در هفته 6-7 انجام می شود تا جنین بررسی شود و شروع بارداری تأیید شود.
این اتفاق می افتد که زنی که دو خط راه راه را در آزمایش دید که مدت ها منتظر بود به دکتر می آید و می شنود: "تخمک جنین خالی است، جنین در سونوگرافی قابل مشاهده نیست." این پدیده حاملگی آنبریونیک نامیده می شود.
اگر به یک زن باردار آنمبریونی داده شود، به این معنی است که با افزایش سطح hCG در خون، جنینی در تخمک وجود ندارد. به طور قطع نمی توان گفت در چه هفته ای متخصصان می توانند جنین را برای سونوگرافی ببینند. این دوره بسته به عوامل خاصی از 5 تا 9 هفته متغیر است:
میانگین آماری مشخص می کند که تصویربرداری از جنین در 7 هفته از تاریخ لقاح، با افزایش فعال در سطح hCG در خون امکان پذیر است. با این حال، حتی اگر در این زمان متخصصان جنین را در تخمک ندیدند، تنها در صورتی که رشد سطح hCG متوقف شده باشد یا شروع به کاهش کرده باشد، وحشت لازم است. این تصویر نشان می دهد که بارداری منجمد شده است. با این حال، مطمئن شدن دوباره از این موضوع ضرری ندارد، بنابراین باید همه چیز را دوباره با پزشک دیگری بررسی کنید یا یک سونوگرافی ترانس واژینال انجام دهید.
اگر چند هفته پس از توقف رشد سطوح hCG، جنین حتی با معاینه ترانس واژینال در تخمک قابل مشاهده نیست، در حالی که سن حاملگی نزدیک به نه هفته است، باید به پزشک مراجعه کند. توقف رشد جنین و شروع تجزیه آن ممکن است با علائم همراه زیر همراه باشد:
مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید و عمل خراش دادن را به تعویق بیندازید. تجزیه جنین می تواند یک زن را با ظاهر مشکلات جدی سلامتی تهدید کند.
در حالی که منتظر تولد نوزاد است، زنی می پرسد چه مدت می توان جنین را در سونوگرافی بررسی کرد؟ در طول تشخیص برای یک دوره 5-6 هفته، تخمک حدود هفت میلی متر قطر دارد. در این زمان، در بیشتر موارد، پزشک از قبل جنین را تجسم می کند. تقریباً در این زمان، او همچنین موفق به شنیدن ضربان قلب خود می شود.
با چرخه قاعدگی منظم، جنین باید در پایان هفته ششم قابل مشاهده باشد. اگر جنین در سونوگرافی قابل مشاهده نیست، توصیه می شود پس از یک هفته معاینه دوم انجام شود تا تمام انحرافات احتمالی حذف شود.
همچنین مواردی وجود دارد که تخمک بارور شده خارج از رحم باشد. در طول سونوگرافی، تخمک به اندازه کافی دیده نمی شود یا اصلا قابل مشاهده نیست. در این حالت ضربان قلب در خارج از دیواره های رحم شنیده می شود.
شرایطی وجود دارد که در طول اسکن سونوگرافی، جنین در داخل تخمک دیده نمی شود و گاهی اوقات خود تخمک. اول از همه، شما باید سعی کنید وحشت نکنید. شاید اصلا حاملگی وجود نداشته باشد یا در محاسبه مدت آن اشتباهی رخ داده است، بنابراین هنوز تشخیص آن دشوار است. اگر حاملگی منجمد به طور قطع تایید نشده است، نیازی به عجله برای انجام تمیز کردن نیست. ابتدا بهتر است دوباره در کلینیک دیگری تحت سونوگرافی قرار بگیرید. ممکن است انجام یک یا چند مطالعه ضروری باشد. بهترین گزینه زمانی است که به موازات تشخیص، سطح hCG در خون کنترل شود. اگر بارداری بدون انحراف ایجاد شود، سطح آن افزایش می یابد. این به متخصصان کمک می کند تا حاملگی منجمد احتمالی را رد کنند.
اغلب اوقات، تخمک بارور شده بدون جنین در حفره رحم در دختران جوان و سالم تشخیص داده می شود. چرا جنین در سونوگرافی قابل مشاهده نیست و آیا می توان از بارداری یخ زده جلوگیری کرد؟
دلایل زیادی برای این پدیده وجود دارد. این می تواند ناشی از عفونت با علل مختلف، قرار گرفتن در معرض بدن با مواد سمی و غیره باشد. شما می توانید با برنامه ریزی از قبل برای بارداری خود به منظور محاسبه دقیق دوره بارداری، احتمال دیده نشدن جنین در سونوگرافی را به حداقل برسانید. همچنین، شما باید تحت معاینات قرار بگیرید و قبل از برنامه ریزی برای بچه دار شدن، تمام عفونت های موجود را درمان کنید. این امر به ویژه برای زنانی که قصد بارداری بالای 35 سال دارند بسیار مهم است. این دسته به طور قابل توجهی خطر ابتلا به ناهنجاری های کروموزومی در جنین را دارد.
عدم وجود جنین در تخمک بارور شده اغلب در دوران بارداری هیچ علامتی به زن نمی دهد. اگر سقط جنین شروع شده باشد ممکن است ترشحات خونی ظاهر شود. حتی یک متخصص زنان در طول معاینه نمی تواند با اطمینان بگوید که آیا جنینی در تخمک وجود دارد یا اینکه خالی است. تشخیص کم‌خونی فقط توسط پزشکی که اسکن اولتراسوند را برای مدتی نه زودتر از 5-6 هفته انجام داده است، انجام می‌دهد. اگر دوره بارداری از اولین روز شروع آخرین قاعدگی شمارش شود، پزشک قادر خواهد بود جنین را در یک سونوگرافی با 1-2 هفته تاخیر مشاهده کند.
بسیار نادر است که بیمار پس از اسکن سونوگرافی به اشتباه تشخیص داده شود، بنابراین، در صورت عدم وجود جنین در تخمک، در صورت وجود شک و تردید در مورد حرفه ای بودن، لازم است نتیجه را پس از یک هفته با تجهیزات دیگر بررسی کنید. پزشک یا کیفیت دستگاه سونوگرافی اشتباه به دلایل دیگر مستثنی نیست: یک دوره کوتاه بارداری یا تخمک گذاری دیرهنگام، یک زن دارای اضافه وزن و غیره.
اگر تست بارداری دو نوار را نشان می دهد و جنین در سونوگرافی مشاهده نمی شود، دلیل آن ممکن است:
اگر سونوگرافی جنین را در تخمک نشان نداد، فوراً وحشت نکنید. به دلایل مختلفی، تشخیص کم‌خونی ممکن است به اشتباه انجام شود، بنابراین، لازم است سطح hCG در خون کنترل شود و مجدداً تشخیص داده شود.
