Блог о здоровом образе жизни. Грыжа позвоночника. Остеохондроз. Качество жизни. Красота и здоровье

Рвотный рефлекс потому так и называется, что проявляется рефлекторно, как реакция на интоксикацию. Рвота облегчает состояние ребенка при кишечной инфекции или отравлении. Подавлять ее противорвотными средствами не рекомендуется. Однако если рвота у малыша возникла беспричинно, при этом нет повышения температуры и диареи, она может свидетельствовать о каком-то другом заболевании (колит, гастрит, панкреатит). Рвотный рефлекс сопровождает и такие заболевания, как патология пищеварительных органов, неврологические нарушения.

Срыгивание у грудничка - проблема, затронувшая многие семьи. Главное для мамы - убедиться, что данный процесс не связан с рвотой

Как различать срыгивание и рвоту?

Принять у новорожденного срыгивание за рвоту легко, если не знать точное определение двух этих рефлексов. Срыгивание для грудничка – это частое явление, но как понять, что 5-ти месячный ребенок срыгнул, а не отравился? Правильным будет выяснить причины, приводящие к срыгиванию. Кроме того, следует разобраться в механизме обоих рефлексов, чтобы знать, чем они отличаются, и как грамотно реагировать на происходящее.

Что такое срыгивание?

– это непроизвольное вбрасывание пищи из желудка в пищевод, а потом в глотку и рот. Провоцируется у младенцев несформировавшимися сфинктерами пищеварения. Проявляется через 10-15 (иногда 30-40) минут после того, как ребенок выпил молоко или смесь. Относится к естественному физиологическому процессу. Происходит срыгивание при попадании воздуха вместе с пищей, переедании, сильном возбуждении после кормления, а иногда как следствие какой-либо патологии. Состояние ребенка от срыгивания не ухудшается, малыш никак не реагирует на него.

Срыгивание происходит в основном в первые месяцы после рождения. С ростом ребенка все нормализуется

Что такое рвота?

Рвота – это выброс пищи в пищевод, с последующим переходом в глотку и рот, происходящий на рефлекторном уровне. Рефлекс контролируется рвотным центром головного мозга. Вызывается сокращением диафрагмы и мышц брюшного пресса. Предвестниками рвоты становятся: побледнение ребенка, чувство тошноты, обильное выделение слюней, учащенное дыхание. Характерно беспокойное поведение малыша. Количество рвотных масс, как правило, превышает объем употребленной ребенком пищи. Связано это с тем, что проглоченная пища выходит вместе с желудочным соком.

Чем отличается рвота от срыгивания?

Вопрос серьезный, поскольку кроха не может пожаловаться на тошноту и предупредить маму, что его сейчас вырвет. Отличить ее от срыгивания помогают особые признаки:

• явные позывы на рвоту;
• повторение позывов;
• много рвотных масс;
• выходящая жидкость приобретает желтый цвет, есть примеси желчи;
• резкий скачок температуры;
• беспокойство ребенка перед приступом.

Рвота у грудничка сопровождается беспокойством, возможно и температурой

Когда вызывать врача?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Независимо от того, открылась ли рвота у ребенка 9 месяцев или у 6-ти месячного малыша, родители обязаны проследить за его состоянием. Важно понять, по каким причинам она возникла. Обращение к врачу – это необходимость, продиктованная опасными признаками:

• жидкость выходит фонтаном, с небольшими перерывами (два-три раза за час);
• ребенок не опорожняется по большому (нет поноса);
• малыша мучают боли и спазмы в животе, он много плачет;
• недомогание возникло после травмы головы, падения с высоты;
• резкое обезвоживание;
• повышение температуры, кроху постоянно клонит в сон, общее ослабление;
• кровянистые вкрапление в рвотной массе, темный цвет.

Ожидая прихода доктора, постарайтесь успокоиться. Находитесь рядом с сыном или дочкой. Держите чадо вертикально, но не перемещайтесь с ним. Отложите кормление, не давайте противорвотные лекарства, не прибегайте к промыванию желудка. Аккуратно смывайте рвотные массы с личика малыша, чтобы они не привели к раздражению кожи. Если рвота у ребенка 10 месяцев и старше, попросите его прополоскать рот.

Безопасные причины рвоты

Педиатры разделяют причины рвоты на безопасные и требующие врачебного вмешательства. Безопасные факторы можно устранить в домашних условиях, не прибегая к другим методам лечения. Опасные требуют наблюдения и консультации у врача. Рассмотрим сначала причины, не несущие опасности для здоровья крохи.

Рвота может провоцироваться прорезыванием зубов у ребенка. Данная причина не представляет особой опасности

Мы составили таблицу с такими причинами и их особенностями:

Причина рвоты	Почему происходит	Как устранить
Если режутся зубки, рвота бывает у многих детей (рекомендуем прочитать: ). Процесс не цикличен. Лезут зубки болезненно.	Заходясь плачем или криком от боли, малыш набирает много воздуха. Попытка насильно накормить при болевом синдроме в деснах.	Мягко помассировать десны пальцем или массажером. Применить прорезыватель. Помазать десны, напухшие от прорывающихся зубов, . Болят зубы - кормите малыша по его желанию, а не насильно.
Рвота в возрасте от 3 до 7-8 месяцев связана с приемом другой пищи, она называется функциональной. Возникает после принятия пищи, проходит однократно, не сопровождается ухудшением состояния.	Недоразвитость ферментивной системы малыша, не готовой к приему нового продукта. Организм не принимает какой-либо элемент питания.	Исключить из питания не принимаемый продукт. Давая новый прикорм, не вводить в него провоцирующий рвоту продукт несколько недель.
Рвота психогенного характера (у ребенка старше 3-х лет). Связана с определенным действием или событием, повторяется тогда, когда это событие или действие происходит.	Кормление с принуждением. Стрессы положительного и отрицательного характера. Эмоциональное напряжение перед важным событием.	Исключить ситуации, травмирующие психику малыша. Обратиться к психотерапевту.

Опасные причины рвоты

Рассмотрев безопасные случаи рвоты, не лишним будет узнать и о ее опасных причинах, вызванных куда более серьезными недугами, чем пищевое отравление или прорезывание зубов. Опасный характер рвоты встречается редко, но это не повод не знать его причин. Вооруженный знанием родитель готов вовремя оценить ситуацию и правильно помочь малышу. Мы решили подробнее посмотреть на эти причины и рассказать вам о них.

Аппендицит у новорожденных трудно заметить, так как ребенок не может пожаловаться на боли в животе, что приводит в большинстве случаев к печальным последствиям

Острый аппендицит

Аппендицит у новорожденных – явление крайне редкое, поскольку дети такого возраста питаются молоком. Иногда реакцией на острый аппендицит становится рвота, к ней добавляются понос, сильная приступообразная боль, вялость, вздутый животик. Малыш беспокоен, долго плачет, пытается подтянуть ножки к животику. Пальпация живота болезненна. Диагностика недуга затруднена, необходим рентген брюшной полости. Летальный исход заболевания, к сожалению, у грудных детей составляет 80%, у малышей до года - 10 процентам.

Инородное тело в пищеводе

Вероятность того, что малыш, особенно при росте зубов, проглотит какой-нибудь мелкий предмет, существует всегда, как бы вы не следили за ним. Попадая в пищевод, предмет вызывает его рефлекторное сжатие, возникает рвотный рефлекс.

Посмотрите, не вышел ли проглоченный предмет вместе с рвотными массами. Плохо, если в жидкости появляются частички крови и слизи, кроха начинает задыхаться, идет сильное слюноотделение – не теряя времени, вызывайте неотложку.

Заболевание относят к врожденным или полученным вследствие тяжелых инфекций кишечника. Рассматривают две формы: полную и частичную непроходимость. Замечено у грудных малышей. Основные симптомы: присутствие в рвотной жидкости мекония (первородного кала) и желчи, сильно вздутый животик. Положение опасное, ребенка необходимо немедленно доставить в лечебное учреждение. Пероральное кормление отменяется, крохе подают питание через капельницу.

Непроходимость кишечника грудного ребенка требует немедленного обращения к врачу

Расширенный кардиальный сфинктер желудка

Кардиальный сфинктер – это анатомическое отверстие, находящееся между пищеводом и желудком. Расширенное от рождения, оно провоцирует вытекание пищи из желудка в пищевод. Внезапное выплескивание пищи происходит, если ребенка укладывают на бочок или спину, рвет кроху и тогда, когда он переворачивается на животик. Если диагноз подтверждается, грудного малыша приходится кормить в вертикальном положении, давая молоко или смесь маленькими порциями.

Большая часть детей с таким диагнозом перерастают его, и работа кардиального отверстия нормализуется. Если же ребенок продолжает мучиться, плохо набирает вес, следует обследоваться у врача (подробнее в статье: ). Педиатры рекомендуют изменить питание и давать малышу антирефлюксные смеси. Применяются в качестве временной замены, в надежде, что функции сфинктера восстановятся. Прописываются лекарства, снижающие тонус мышц пищевода и желудка. Тяжелые случаи требуют вмешательства хирурга.

Нарушения неврологического порядка

Нарушения внутриутробного развития приводят к отклонениям в неврологии. Гипоксия (кислородное голодание), удушье новорожденного во время родов или после них становятся причиной заболевания. Рвотный рефлекс носит постоянный характер, сопровождается тремором подбородка, судорогами, сильной возбудимостью или вялостью. Большой процент проблем отмечен у детей с маленьким весом и недоношенных. Необходимо долгое стационарное лечение и постоянное наблюдение у невролога.

Нарушения неврологического порядка требуют постоянного наблюдения за ребенком невролога

Пилоростеноз

Заболевание относится к врожденной патологии и возникает из-за суженного прохода, расположенного между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Еда не может свободно поступать из желудка в кишечник, что вызывает у ребенка рвотный рефлекс. Проявляется в первый месяц жизни новорожденного. Выделения обильные, идут часто, по консистенции похожи на жидкий творог. Малыш испытывает постоянное чувство голода, почти не набирает вес, обезвоживается. Недуг исправляется хирургически.

Пилороспазм

Есть в организме человека привратник, стоит он между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Представляет собой отверстие, при сужении мышц которого диагностируется заболевание пилороспазм. Специалисты склонны относить его к функциональному сбою. Дети до 4-х месяцев часто страдают от этого нарушения потому, что новорожденный организм содержит большое количество гормона гастрина. Гормон повышает тонус мышц привратника, они постоянно сжимаются, провоцируя быструю, но не обильную рвоту. Непрекращающиеся приступы купируются переходом на антирефлюксное питание.

Травмы головы

Малыша может вырвать из-за сильного ушиба головы или падения с высокого места. Такую рвоту называют мозговой. Открывается она и на фоне таких заболеваний, как менингит, опухоль мозга, энцефалит. Рвотный рефлекс не следует за приемом смеси, возникает внезапно. Ребенок бледнеет, пульс становится слабым, появляется сонливость. Очевидно, что младенца стоит показать специалисту.

Внезапная рвота у ребенка может быть последствием травмы головы

Симптомы, сопутствующие рвоте

Выяснив, что рвотный позыв у 5-9 месячного крохи вызывается не только отравлением, но и ростом зубов, и ушибами головы, резонно предположить, что есть дополнительные симптомы, указывающие на какое-то другое заболевание. Чаще всего к нему добавляется диарея. Некоторые недуги утраивают число симптомов, прибавляя к рвотному рефлексу и поносу высокую температуру (рекомендуем прочитать: ). Разберемся, какие заболевания могут стать причиной выше названных симптомов:

• и рвоту принято считать признаками пищевого отравления. Новорожденные отравляются реже, чем годовалые дети, питающиеся взрослой едой. Оба симптома указывают на явную кишечную инфекцию. Добавляем к ней синдром непереносимости молока или элемента прикорма. Возможной причиной может быть воспалительный процесс, значительно реже выявляется патология пищеварительных органов, и аллергия на еду. Нередко к ним присоединяется высокая температура.
• Рвота с температурой действуют двояко: произошла общая интоксикация, ребенка вырвало, поднялась температура. Бывает по-другому: поднялась температура, малыша рвет (рекомендуем прочитать: ). Совокупность симптомов характерна для пищевых отравлений и в период, когда начинают появляться первые зубы.
• Если малыша рвет, но два других симптома отсутствуют, причина в нестабильной работе незрелого ЖКТ. Кроме того, подобный синдром вытекает из патологий ЖКТ, аллергии на пищу, непереносимостью ребенком молока или коровьего белка. Возможно, у крохи «идут» зубы. Такая реакция связана с банальным заглатыванием малышом большого количества жидкости, возможно, кроха поперхнулся или закашлял в момент кормления, или был слишком активен после кормления.

Срыгивание может быть следствием неправильного кормления

Три последствия рвоты, опасные для жизни младенца

Несмотря на то, что рвотный рефлекс дарован человеку самой природой, его частые и обильные проявления у маленького ребенка могут привести к печальным последствиям. Установив, почему они возникли, легче их устранить. Отметим три основных негативных синдрома:

1. Обезвоживание. Чрезмерный выход жидкости и минеральных солей, выливающихся фонтаном из маленького организма, нарушает водно-солевой баланс. Недостаток жидкости действует на все органы крохи. Как опознать синдром обезвоживания? Если у малыша подгузник не намок за 4 часа, если он плачет без слез, у него «запал» родничок, идет потеря веса, значит, у крохи наблюдается обезвоживание. Необходимо срочно показать ваше сокровище врачу.
2. Задержка дыхания. Рвотные массы могут забить дыхательные пути младенца, что увеличивает опасность для его жизни. Родителям следует сохранять младенца в вертикальном положении, когда его рвет. Следите за тем, чтобы во сне голова грудничка была повернута набок.
3. Потеря веса. Резкое снижение веса, спровоцированное обильной и частой рвотой и поносом, опасно для жизни новорожденного. Риск негативного исхода удваивается для детей с малым весом и недоношенных.

Как устранить такие последствия? Отпаивайте младенца глюкозо-солевым раствором. Грудничку давайте его через шприц, впрыскивая за щеку, малыша 11-ти месяцев поите из чайной ложки. Аптеки предлагают разные питательные растворы: «Гидровит», «Регидрон», «Оралит», «Тригидрон». Продаются готовые растворы в виде порошков, которые разводят в остуженной кипяченой воде.

После еды

С кровью

С желчью

Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?

Рвота у грудного ребенка требует особого внимания

Симптомы и возможные причины, что делать?

Причина	Дополнительные симптомы	Что предпринять
Переедание	Других неблагоприятных симптомов нет	Успокоить ребенка и впредь постараться не купать и не трясти ребенка после еды, а также не давать ему больше еды, чем он должен съедать в своем возрасте.
Длительный плач	Обычно других симптомов нет	Постараться успокоить малютку и следить за состоянием малыша, а если рвота повторится, вызвать педиатра.
Кишечные инфекции	Поносом, болями в животе, повышением температуры	Вызвать на дом педиатра, начать давать ребенку препараты для регидратации.
Новая смесь	Иногда изменениями стула и проявлениями аллергии	Вызвать педиатра, чтобы убедиться, что причиной рвоты действительно является смена смеси. Вместе с врачом подобрать подходящее питание и не менять его, если нет веской причины.
Новый продукт прикорма	Обычно другие симптомы отсутствуют, а сама рвота однократная	Понаблюдать некоторое время за ребенком и быть более осторожными с введением новых блюд прикорма. Давать малышу только свежие и не просроченные продукты.
Отравление	Изменениями стула (поносом), болями в животе, тошнотой, повышением температуры	Немедленно вызвать врача и следить, чтобы у малыша не наступило обезвоживание.
Инородное тело в пищеводе	Беспокойным поведением ребенка, обильным слюнотечением, проблемами с дыханием, иногда слизью и кровью в рвотных массах	Заподозрив, что младенец мог проглотить какой-то крупный предмет, следует сразу же позвонить в скорую помощь.
Сотрясение мозга	Длительным плачем, потерей сознания, сонливостью, дискоординацией движений, бледностью	Сразу же позвоните в скорую помощь.
	Острой болью в животе, повышенной температурой, слабостью, тошнотой, беспокойным поведением малютки, сильным плачем	Без промедления обратиться за медицинской помощью, поскольку это опасная хирургическая патология, которая у новорожденных и грудных малышей отличается большим процентом летальности.
Кишечная непроходимость	Сильным вздутием живота, примесью желчи в выделяемых при рвоте массах, сильным плачем, беспокойством, кровянистым стулом, похожим на красное желе	Немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это очень опасное для жизни заболевание.
Аллергические реакции или индивидуальная непереносимость продуктов	Поносом, высыпаниями на коже, неспокойным поведением ребенка	Следует обратиться с ребенком к педиатру, а также к аллергологу.
	Высокой температурой, кашлем, болями в горле и другими симптомами	Обратиться к педиатру, который назначит соответствующее лечение.
Врожденные патологии пищеварительной системы	Беспокойным поведением малыша во время кормления, нарушениями стула, вздутием живота, потерей массы	Заметив у ребенка проблемы с работой пищеварительной системы, следует обратиться к врачу и пройти обследование желудочно-кишечного тракта.
Врожденные патологии развития или родовые травмы нервной системы	Вялостью, судорогами, повышенной возбудимостью, тремором, косоглазием и другими неврологическими симптомами	Ребенка нужно показать неврологу, который назначит подходящее лечение.
	Судорогами, высокой температурой тела, высыпаниями на коже	Без промедления вызвать скорую, так как лечение этой болезни должно быть начато как можно раньше.
	Появлением выпуклости в паховой области	Обратитесь с ребенком к хирургу.
Синдром циклической рвоты	Тошнотой, болями в животе, слабостью, бледностью. Все симптомы появляются у здорового малыша и исчезают без лечения.	Показать ребенка педиатру, чтобы исключить другие причины возникновения приступов рвоты.

Как отличить от срыгивания?

У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:

Срыгивание	Рвота
Преимущественно физиологический процесс, вызванный незрелостью пищеварительного тракта	Преимущественно симптом болезни, вызванный раздражением рвотного центра или рецепторов в пищеварительном тракте
Возникает после еды - обычно через 10-15 минут, но может появляться и через 30 минут после кормления	Может возникать независимо от приема пищи
Обычно происходит однократно	Может быть многократной
Выделяется молоко, которое может быть непереваренным или уже свернуться	Выделяется частично либо полностью переваренная пища, массы с неприятным запахом, могут быть желтоватого цвета и с примесями
Объем выделенного небольшой	Объем выделенных масс может быть большим
Нет рвотных позывов	Есть рвотные позывы
Молоко вытекает без напора	Содержимое желудка резко выбрасывается, возможна рвота фонтаном
Общее состояние не нарушено	Общее состояние ухудшено
Вес ребенка не снижается	Ребенок может терять массу тела
Ребенок ведет себя спокойно	Ребенок ведет себя беспокойно
Других симптомов заболеваний нет	Часто присоединяются другие симптомы болезни, например, понос, тошнота, выделение слюны, высокая температура

Опасность рвоты

Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.

В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.

Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.

Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.

Особенно опасным может быть обезвоживание малыша

Что делать?

Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.

Когда вызывать врача?

Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

• Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
• При наличии рвоты у ребенка нет стула.
• Начали проявляться симптомы обезвоживания.
• Рвота повторяется много раз.
• Рвотные массы выделяются фонтаном.
• К рвоте присоединился частый стул.
• Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
• В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
• У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
• Малыш отказывается есть и пить.
• С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.

Рвота является опасным симптомом, при котором необходимо вызвать врача

Лечение

Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.

Что делать до прихода врача?

• Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
• Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
• Старайтесь меньше перемещать ребенка.
• Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
• Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
• Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
• Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
• Не давайте никакие другие лекарственные средства.

Какие давать жидкости?

Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.

Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.

Если ребенок отказывается сам пить аппараты для регидратации, понемногу вливайте жидкость в его рот из шприца без иголки

Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также

Пищеварительный тракт новорожденного младенца не приспособлен к условиям обитания взрослого человека. Именно по этой причине лучшим продуктом для вскармливания малыша в первые месяцы его жизни является грудное молоко его мамы. Все остальные вещества могут вызывать не только нарушения пищеварения, но и сильную рвоту у детей до года . Поэтому вводить прикормы, менять режим питания, начинать кормление искусственными молочными смесями можно только под контролем со стороны врача педиатра.

Также рвота у грудного ребенка может быть связана с кишечными инфекциями, к которым у него пока нет иммунитета. Достаточно часто в педиатрической практике встречаются случаи, когда кормящая мать становилась источником заражения и причиной возникновения сильной рвоты у ребенка до года.

Механизм тут следующий. Кормящая мать, не соблюдая правил гигиены кормления, начинала давать грудь ребенку, после того как сходила в туалет и не помыла руки. При этом бактериальный анализ матери был в абсолютной норме. Но вот для новорожденного малыша микрофлора кишечника взрослого человека становилась причиной сильной рвоты и потери массы тела. Поэтому очень важно каждой матери осознавать, что даже она в определенной степени является источником повышенной опасности для своего малыша. Категорически запрещается мамам брать в рот соски и пустышки ребенка, пробовать смеси, брать ребенка на руки, не помыв перед этим руки с антибактериальным мылом.

Грудные железы перед каждым кормлением должны тщательно обрабатываться. Не допускайте контакта младенца с другими взрослыми членами семьи, которые только что пришли с улицы и не помыли руки с мылом. Не давайте малышу в ручки те предметы, которые не прошлисанитарную обработку. Все эти меры помогут вам избежать серьезных инфекционных заболеваний, которыми и провоцируется рвота у грудного ребенка .

Причины рвоты у грудных детей

Как уже было сказано выше, причины рвоты у грудных детей могут быть связаны поражениями внутренних органов пищеварительного тракта. Но не только инфекции составляют список причин рвоты у грудных детей. Наиболее часто рвота у грудного ребенка бывает связана:

• с пищевыми погрешностями в рационе кормящей матери;
• с изменениями температуры окружающей среды;
• с введением прикормов;
• со сменой искусственной смеси;
• с нарушением развития внутренних органов пищеварительного тракта.

Причиной рвоты у грудного ребенка могут стать , которые сделаны с нарушениями. Также однократная рвота у ребенка может быть связана с перееданием малыша. Если он получил больше молока, чем вмещает его желудок, то рвота – это естественный защитный рефлекс, который позволяет избавиться организму от излишков жидкости. В этом случае паниковать не стоит. Нужно всего лишь пересмотреть режим питания.

Рвота у грудных детей должна вызвать ваши подозрения, если:

• она повторяется более 3 раз за сутки;
• ребенок вялый и апатичный;
• рвота сопровождается высокой температурой тела ребенка;
• приводит к потере массы тела;
• сопровождается судорогами;
• ребенок отказывается от груди;
• наблюдается сухость и бледность кожных покровов.

Все перечисленное выше является поводом для вызова кареты скорой помощи. Но даже однократная рвота у грудного ребенка – это повод вызова врача на дом для консультации и осмотра малыша. Только врач сможет правильно определить тяжесть состояния малыша и назначить лечение и дальнейшее обследование.

Сильная рвота у ребенка с температурой: первая помощь

Наиболее часто в педиатрической практике встречается сильная рвота у ребенка с температурой . При этом рвота может быть как симптомом , так и реакцией организма младенца на высокую температуру. Не менее часто рвота у ребенка с температурой является следствием приема лекарственных препаратов. Организм малыша не готов к массированной химической атаке фармакологическими препаратами, поэтому возникает естественный рефлекторный рвотный процесс. С его помощью организм малыша пытается избавиться от химического вещества жаропонижающего средства или антибиотика.

Первая помощь, соответственно, также зависит от того, что вызвало сильную рвоту у ребенка с температурой. Правильно определить это сможет только профессиональный врач. Но каждой матери следует знать, что нужно сделать для того, чтобы сильная рвота у ребенка с температурой не причинила ему вреда. Итак, при первых признаках сильной рвоты у ребенка в сочетании с высокой температурой тела, вызовите скорую помощь. До приезда врача:

• обеспечьте вертикальное положение тела малыша;
• обеспечьте ему достаточное питье;
• не допускайте запрокидывания головки младенца;
• успокойте ребенка;
• прекратите давать любые лекарственные средства;
• не кормите малыша, тем более насильно

При сильной рвоте следите за тем, чтобы носовые ходы ребенка были чистыми.

Если у ребенка рвота: что делать родителям

Родители при рвоте ребенка должны следить за состоянием малыша и обеспечить достаточное питье. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Также важно вспомнить все, чем кормили малыша, и какие лекарственные препараты давались в последнее время. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то важным может оказаться нарушение пищевого рациона кормящей матери.

Самым важным моментом является обеспечение проходимости дыхательных путей. Сильная рвота у детей грудного возраста опасна аспирацией рвотных масс в легкие. Это без своевременно оказанной медицинской помощи приводит к смерти ребенка.

Рвота у ребенка до года при введении прикорма

Иногда рвота у ребенка до года возникает в период введения прикорма. Это связано с неготовностью желудка малыша к перевариванию новой для него пищи. Чаще всего рвота при ведении прикорма связана с ферментативной недостаточностью.

В этом случае можно посоветовать родителям:

• отложить введение прикорма на несколько дней;
• начинать введение прикорма с более малой дозы;
• следить за качеством приготовления прикорма;;
• обязательно обратиться к врачу.

Если рвота у ребенка до года при введении прикорма сохраняется, то возможно, потребуется медикаментозное вмешательство для регуляции микрофлоры кишечника и восстановления нормального функционирования поджелудочной железы.

Рвота у грудного ребенка может быть очень серьезным симптомом, требующим немедленной реакции родителей. В первую очередь она опасна обезвоживанием. Каковы причины рвоты? В каких случаях важно немедленно показать ребенка врачу?

Отличия срыгивания от рвоты

Срыгивание является нормальным процессом, не требующим лечения, в то время как рвота чаще проявляется при болезнях. В обоих случаях происходит выброс содержимого желудка, что приводит к сложностям, когда нужно отличить эти два процесса.

Узнать, срыгивание у ребенка или рвота, можно по таким признакам:

• При срыгивании выделяется незначительное количество, при этом отделяется оно легко. Малыш после него ведет себя как обычно;
• Малыш срыгивает обычно после кормления, а рвота возникает вне зависимости от времени кормления.
• Срыгивание очень редко повторяется несколько раз, а приступы рвоты чаще бывают не одиночными, а множественными.
• Дети срыгивают обычно неизмененное питание (смесь или молочко) или немного свернувшееся, а при рвоте может быть переваренная пища и желудочный сок с желчью (жидкость желтоватого оттенка).
• Самочувствие ребенка при срыгивании практически всегда хорошее, а при рвоте оно зачастую ухудшено.

Обратите внимание на содержимое - так вам будет проще определить, срыгнул ребенок или его вырвало

Причины

У многих детей периодически бывает рвота, но, как правило, она бывает только 1 раз и не свидетельствует о наличии серьезного заболевания, поэтому вы можете оказать помощь ребенку и в домашних условиях. Но иногда она может быть признаком заболевания, при котором необходимо медицинское вмешательство.

Появление рвоты у грудничка может быть следствием таких причин:

• Быстрое кормление и переедание;
• Смены смеси;
• Несоблюдения мамой правил гигиены;
• Нарушения мамой рациона;
• Введения прикорма;
• Непереносимости молока;
• Долгого и сильного плача;
• Пилорестеноз;
• Кашель;
• Кишечной инфекции, гастроэнтерита;
• Отравления;
• Сотрясения мозга;
• Менингит;
• Аппендицита.

Рвота вследствие перекармливания или быстрого кормления является довольно безобидной и появляется в случае, когда в желудок крохи поступило больше пищи, чем он может вместить и переварить. Чтобы избежать появления такой рвоты, не нужно кормить кроху больше положенного (если малыша кормят смесью), а после еды в течение получаса не следует купать малыша или активно играть с ним. Если в других отношениях он кажется здоровым, причин для беспокойства нет.

У детей до года рвоту может провоцировать новая смесь. Менять питание следует лишь по веской причине после консультации с педиатром. К тому же, вводить новую смесь следует постепенно .

Прикорм и новые смеси необходимо вводить постепенно, чтобы организм успевал адаптироваться, и это для него не было стрессом

Если мама не соблюдает правила гигиены и не следит за своим питанием, то это факторы риска для развития инфекционных заболеваний, проявляющихся рвотой. Употребление кормящей мамой жирных, острых и соленых блюд может нарушать пищеварение крохи.

Малыш может отреагировать рвотой и на прикорм. В этом случае паниковать не нужно, если эпизод рвоты был однократным. Так организм младенца мог отреагировать на незнакомый продукт. Важно начинать прикорм с однокомпонентных продуктов, не давать крохе питание, которое долгое время простояло открытым, а также всегда проверять сроки годности.

Особенно часто рвота возникает при кишечных инфекциях. К ней присоединяется понос, что особенно опасно большими потерями жидкости. Болезнь угрожает жизни малыша, поэтому требует немедленного обращения к врачу. Не менее опасной причиной рвоты является и отравление.

Рвота может развиваться у детей и при таких серьезных болезнях, как аппендицит, менингит, воспаление легких, ущемление грыжи и других.

При пилорестенозе мышечное кольцо, находящееся при переходе из желудка в двенадцатиперстную кишку, утолщено, вследствие чего оно не дает пройти пище в тонкий желудок. Еда остается в желудке, а потом выходит с рвотой. Поэтому ребенок хочет есть и, несмотря на частое кормление, вес у малыша снижается, при этом молоко не усваивается. При данном диагнозе необходимо хирургическое вмешательство.

К появлению рвоты может привести сотрясение мозга. Если ребенок упал с большой высоты, потерял сознание, его движения дискоординированы, важно сразу же обратиться к доктору.

Рвота может быть симптомом многих заболеваний, поэтому необходима консультация врача

Симптомы для немедленного обращения к педиатру

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если ребенок:

• отказывается от пищи;
• сонный и вялый;
• у него повысилась температура тела;
• приступы рвоты повторяются чаще 3 раз в сутки или было повторение в течение 6 часов;
• жидкий стул;
• у малыша вздулся живот или он болит;
• если есть признаки обезвоживания: губы, язык сухие, мочеиспускания скудные или редкие, а моча темнее обычного;
• если есть кровь в рвотных массах;
• на подгузнике есть кровь или слизь.

Не теряйте время и не занимайтесь лечением малыша самостоятельно, а сразу вызывайте скорую помощь.

Что нужно делать до приезда врача

Поскольку рвота опасна быстрым развитием обезвоживания, родители не должны просто ждать скорую или участкового врача, а обязаны обеспечить поступление в организм крохи нужной ему жидкости. Восполнять потери жидкости важно начать сразу же после приступа рвоты. Для грудных малышей лучшим способом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет прикладывание к груди.

Также детям рекомендуется давать растворы из аптечных препаратов, содержащих нужные электролиты. Если у вас нет возможности купить аптечный препарат, приготовьте дома его аналог, растворив в одном литре прокипяченной воды соль (чайную ложечку без горки) и сахар (от 4 до 6 чайных ложек). Такой раствор можно хранить до 24 часов.

Вода с солью и сахаром восполнит запасы микроэлементов и жидкости в организме, так необходимые крохе

Ребенку не следует давать пить чай, сладкую газировку, бульон из курицы , фруктовый сок, коровье молоко и даже рисовый отвар. В таких напитках нет утраченных при рвоте электролитов, поэтому они лишь ухудшат состояние.

Итак, что нужно сделать при рвоте у грудного малыша до прихода педиатра:

• Чаще давать малышу грудь (если вскармливание грудное).
• Чаще предлагать крохе смесь (если малыш на искусственном вскармливании). Менять смесь не нужно.
• Помимо молока и смеси, давайте малышу от 60 до 120 мл. раствора с электролитами после каждого приступа рвоты. Давать такой раствор нужно небольшими дозами через бутылочку с соской либо из ложки. Также можно давать раствор с помощью шприца, у которого нет иглы.
• Если малыш выпил указанное количество раствора, но все еще хочет пить, давайте ему раствор дальше до утоления жажды.
• Если кроха вырвал только что выпитый раствор, постарайтесь напоить малютку снова, давая жидкость по несколько миллилитров с небольшими перерывами.
• Из прикорма малышу старше 6 месяцев можно давать рис, пюре из яблок, сухарики, а также бананы.
• Не рекомендуется давать малышу до прихода врача какие-либо лекарственные средства – антибиотики, медикаменты против поноса, сорбенты, пребиотики, противорвотные средства и другие. Многие из этих лекарств могут не только «смазать» общую картину заболевания, но и вызвать осложнения состояния малыша.

Если вы считаете, что малыш отравился лекарствами или едой, нужно немедленно вызвать врача и сообщить ему о возможных причинах. Возьмите с собой образец вещества или же упаковку из-под него.

Гигиена

• Для избежания заражения микробами, которые и вызывают острые кишечные или инфекционные отравления, чаще мойте руки, бутылочки для кормления, чашки, ложки и соски. При этом для них лучше выделить специальное место в доме.
• Малышам необходимо мыть ручки после туалета, перед употреблением пищи, после улицы.
• После кормления нужно тщательно помыть посуду с использованием мыльного раствора, а в первой год их нужно периодически стерилизовать. Все эти действия нужны для того, чтобы удалить остатки молока, ведь в них быстро размножаются опасные микроорганизмы.

Сокращение мышц брюшины, вызывающее отторжение пищи, которая находится в желудке человека - это и является рвотой. Начнём с того, что рвота у грудничка является как угрожающим состоянием, требующим неотложного обращения к педиатру, так и обычной причиной переедания.

Часто явление рвоты у новорожденного происходит в самом начале его жизни, когда маленький организм только начинает своё развитие, системы ещё не научились работать так, как нужно по природе.

Важно изучить причину возникновения рвоты у грудных детей:

• переедание (трудноепереваривание отдельных частиц прикорма)
• проникновение воздуха при кормлении (пищу выгоняет воздух)
• неправильное кормление
• перевозбуждение
• симптом заболевания
• появление первых зубов (не развитый вестибулярный аппарат)

Довольно распространённое явление - это перекармливание малыша, которое провоцирует выделение съеденной пищи через ротовую полость. Довольно часто у младенцев происходит срыгивание как воздухом, так и молоком.

Так как отличить рвоту от срыгивания?

Срыгивание довольно безопасно и имеет отношение к физиологическому строению пищеварительной системы, происходит без усилий, проявляется тяжёлыми вдохами и напряжением животика. Возможно простое неграмотное введение пищи при кормлении, так как ребёнок постоянно находится в лежачем положении. Переедание также способствует срыгиванию, не стоит перекармливать ребёнка.

Снятие показаний веса до и после кормлений, поможет контролировать общий объём пищи на один приём. Грудничка после кормления рекомендуется подержать в вертикальном положении, что называется среди опытных мамочек «солдатиком», чтобы из желудка вышел лишний воздух, проглатываемый с молоком.

Рвота является серьёзными симптомами, которые вызваны спазмами мускулатуры кишечника, что в первую очередь помогает отличить рвоту от срыгивания.

- Сопровождающие симптомы.

Понос и рвота у грудничка могут быть причинами очень опасных инфекций внутренних органов, требующих неотложного похода к доктору для дальнейшего лечения. Абсолютно нельзя игнорировать и ждать, когда они пройдут сами собой! Сильное обезвоживание, связанное с поносом, приводит к недостатку жидкости в организме, представляя серьёзную угрозу его жизни.

Немедленно начинайте оказывать помощь малышу, предлагайте грудь, либо молочную смесь, если он находится на искусственном вскармливании, чтобы пополнить баланс жидкости в маленьком организме.

Практически каждый малыш до трёх лет хоть единожды переносит так называемый «кишечный грипп», который вызывает обильную рвоту и понос. Высокая температура тела (обычно поднимается в ночное время) сопровождается тошнотой во сне. При таком исходе также разумно временно отменить прикорм у детей на грудном вскармливании и устраивать больному обильно - частое питьё.

Понос также рекомендуется останавливать противовирусными препаратами, которые, естественно, назначит квалифицированный педиатр. Не нужно включать в лечение антибиотики, они ещё более сильно развивают диарею и раздражают желудок.

Немедленно следует посоветоваться с детским специалистом, когда, непосредственно после кормления, начинается рвота фонтаном у грудничка. Причины этому бывают разными: перекармливание или сложнейшие патологии.
Рвота у грудничка без температуры и поноса - это ещё не диагноз, а симптом, вызванный возможным наличием болезни различных внутренних органов:

- Патология ЦНС

1. Внутричерепная гипертензия, сопровождающаяся набуханием открытого родничка младенца.
2. Сотрясение головного мозга при получении черепно - мозговой травмы.
3. Приобретена родовая травма.
4. Новообразование (опухоль головного мозга).

Ещё по теме: Таблетки от тошноты

- Эндокринные заболевания

1. Повышен гормон роста.
2. Синдром Конна (доброкачественная опухоль надпочечника).
3. Заболевание головного мозга.
4. Гипопитуитаризм (опухоль, сифилис, менингиты…).
5. Врождённое ожирение и многое другое…

- Патология желудочно - кишечного тракта

1. Острый аппендицит. Бывает либо врождённым (связан с формой отростка), крайне редко, либо приобретённый (чаще у недоношенных детей).
2. Гастрит или язва желудка, либо поджелудочной железы. Слизистая оболочка желудка раздражается, при систематическом переедании или не переваривании пищи.
3. Кишечная непроходимость (существует две формы - частичная и полная). В случае, если рвота у грудничка после кормления происходит по вине именно кишечной непроходимости, то она начинается в первые - же дни жизни.

Причиной частой рвоты, нередко выступает наличие инородного тела в пищеводе любопытного малыша. Заметив плач, беспокойное поведение, затруднение при приёме пищи, отказ от еды совсем - незамедлительно следует обращаться в скорую медицинскую помощь!

Важно, чтобы инородный предмет не задерживался в организме - это опасно осложнениями и вполне может привести к непоправимому исходу.

Нередко может наблюдаться рвота без температуры и поноса. Для своевременно оказанной первой помощи, нужно точно знать, как поступить, важно выяснить причину этого.

Зачастую такое явление происходит летом (в жаркое время года), когда активно размножаются бактерии, которые могут легко попасть в пищу малыша, спровоцировав кишечную инфекцию. Для предотвращения такой неприятной ситуации, нужно как можно чаще проводить дезинфекцию приборов для кормления и уборку помещения, в котором проводит время младенец.

Иногда в таких случаях описываемые симптомы являются результатом приёма определённых лекарств, как побочный эффект. Применяемый препарат следует немедленно отменить и обратиться к доктору.
Рвота возникает и в результате нервного возбуждения. Но обычно случается у детей в более старшего возраста и отсутствуют проявления болей в животе и изменения стула.

Часто температура и рвота возникают при принудительном кормлении, либо продолжительной истерике, за счёт перевозбуждения нервной системы.

- Мнение профессионалов

Срыгивание и рвоту доктор Комаровский признаёт практически одним и тем же явлением. Разумеется, если поведение ребёнка не выглядит нездоровым, и он имеет стабильную прибавку в весе, и это не случается регулярно.

- Появление первых зубов.

В период прорезывания зубов у малютки может появляться рвота, но при данной ситуации это явление, к счастью, не слишком частое. Только у небольшого количества детей этот процесс проходит совершенно спокойно и безболезненно. У большинства с появлением зубок (особенно сразу нескольких), проявляется плач, воспаление дёсен, ослабление аппетита, даже отказ от еды, температура, понос и рвота.

Между ростом зубов и рвотой прямой связи не обнаружено. Сопутствующие факторы (повышенная температура тела, принудительное кормление, крик и слёзы) провоцируют позывы.

Ещё по теме: Как остановить рвоту желчью?

В любых проявлениях болезненности, быстрой утомляемости родителям неотложно следует показать ребёнка опытному педиатру или гастроэнтерологу. Врач проведёт осмотр, изучит характер рвотных масс, выведет связь с принимаемой пищей, сопоставит симптомы и время, когда они начали проявляться.

Ребёнку в стационаре необходимо провести обязательное обследование и взять основную часть анализов:

• - общий анализ мочи
• - биохимию крови
• - кровь на бактерии
• - гастроскопию
• - ультразвуковое исследование органов пищеварения
• - рентгенографию

Возможно, этих результатов будет не достаточно, тогда малыша следует дополнительно проконсультировать у инфекциониста.
В крайнем случае, если у грудничка вообще отсутствует удерживание еды в пищеводе, то эта физиологическая проблема должна быть немедленно изучена. В особо тяжёлых последствиях вероятно потребуется хирургическое вмешательство.
Никто не знает ребёнка лучше его родителей!

Пока малыш находится в грудничковом возрасте, создайте ему спокойную, умиротворённую обстановку, дайте малышу адаптироваться в новой, не знакомой ему обстановке. Плач не обязательно является проявлением какой - либо болезни. Самое главное, нужно соблюдать нехитрые правила по уходу. Это обычные процедуры: кормление, купание, сон, бодрствование, обязательные прогулки на свежем воздухе, гигиена, массаж.

Насколько здоровым и счастливым будет ваша кроха - зависит только от вас! Родители, ни в коем случае, не должны поднимать панику, если даже происходит рвота у грудничка после кормления, в любой чрезвычайно неприятной ситуации знать, что делать, своевременно обратиться в медицинское учреждение.

Самым редким случает рвоты является сотрясение головного мозга. Если малыш вдруг упал с дивана, либо с какой-либо другой высоты, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. Рвота после падения является основным симптомом сотрясения. Не следует оставлять это без внимания, ведь в дальнейшем это может привести к серьёзным нарушениям и осложнениям.

Другие причины рвоты могут проявляться из-за воспаления аппендицита, ущемлённой грыжи, менингита, пневмонии или отклонений со стороны нервной системы, а также других серьезных нарушений. Постоянные срыгивания возможны из-за наследственности.

Пример: мама периодически икает целый день раз в месяц. Ребенок тоже икает целый день каждый месяц. Это вопрос наследственности. Если есть подозрения на те или иные отклонения, следует в обязательном порядке обратиться к врачу, ведь главное – это здоровье вашей крохи, за которого вы в ответе.

Постоянные срыгивания и рвота у новорожденных может объясняться особенностями строения их желудочно-кишечного тракта:

• короткий пищевод;
• форма пищевода, наподобие воронки;
• сужения пищевода по физиологическому признаку;
• мышечный сфинктер недостаточно развит;
• слизистая оболочка очень чувствительна.

Опасность рвоты у новорождённого заключается ещё и в том, что происходит обезвоживание организма. Ведь нередко и сам ребёнок отказывается даже принимать воду.

Потеря организмом 20% жидкости может привести к летальному исходу. Поэтому стоит всерьёз принять меры, если родители столкнулись с подобным явлением. Лучше всего заранее найти хорошего специалиста, который будет консультировать родителей новорождённого в том или ином вопросе.