Como deixar para você uma boa lembrança do parto e também ajudar seu bebê a não sentir desconforto durante o parto. Métodos modernos de métodos naturais de alívio da dor do parto, recomendações de especialistas e conselhos de doula.
Anestesia sistêmica, inalatória e regional são usadas como métodos medicinais para alívio da dor durante o parto. Mas é preciso lembrar que não existe um único medicamento anestésico durante o parto que não penetre na placenta e não afete o feto de uma forma ou de outra. Havendo indicação médica, dependendo do estado da mulher e da criança no momento do nascimento, o médico certamente prescreverá medicamentos para alívio da dor.
“Não se deve usar medicamentos para anestesiar o parto, a menos que haja indicações especiais para isso. Qualquer intervenção no parto deve ser estritamente justificada e então será eficaz. Uma fêmea de grande porte que deu à luz sob anestesia não aceita e se recusa a alimentá-la. Conclusão: o alívio da dor durante o trabalho de parto suprime os instintos maternos. A fêmea não sobreviveu ao nascimento do filhote, não sentiu seu nascimento no nível físico.
Se uma mulher é forçada a sofrer dores de parto por algum motivo, isso não significa que ela seja uma mãe ruim ou que terá problemas com o filho. Se você puder evitá-lo, evite-o a todo custo.”
Uma mulher pode receber algum medicamento durante o parto sem o seu consentimento?
Se a situação sair do controle e ameaçar a vida da mulher e da criança, ninguém vai perguntar, eles fazem o que for preciso, porque nesse estado a mulher não é responsável por si mesma. Ela pode recusar, o que terá consequências mais graves.
Portanto, existem tipos naturais de alívio da dor do parto (respiração, relaxamento, técnicas de massagem), incluindo todos os recursos de que a mulher dispõe. Eles facilitam a passagem por todas as etapas do trabalho de parto sem a intervenção de medicamentos.
Lembre-se, quando você está estressado, você prende a respiração e fica tenso. Por exemplo, quando o estômago se contrai repentinamente ou ocorre um espasmo nos ligamentos. Esta é uma reação protetora normal do corpo que salva vidas em situações difíceis. Durante as contrações, você precisa fazer o oposto. Durante a gravidez, você precisa desenvolver um novo reflexo para não ser beliscada durante o parto. Então a dor será mais fácil de suportar e talvez nem seja sentida.
Lugares para prestar atenção enquanto relaxa:
Segure ao inspirar e relaxe ao expirar. Não contraia a barriga como no Pilates, pelo contrário, é preciso relaxá-la e não criar transtornos desnecessários para o bebê. Ambas as mãos são uma projeção do colo do útero. Se forem pinçados, o colo do útero demorará mais para abrir. Você precisa aprender como aliviar a tensão nos lábios e não cerrar os dentes. O pescoço e os ombros são a projeção da pélvis. Se a área do colarinho estiver apertada, o parto será mais difícil. Neste caso, a massagem ajudará.
Para aprender a técnica respiratória correta, cursos com um parceiro serão mais eficazes. Se você aprender isso em casa, precisará se esforçar mais e fazer 3-5-8-10 repetições para que essa respiração se torne automática. À medida que as contrações se intensificam, é necessário respirar com expiração forçada. Pode ser com som, você precisa recolher todo o desconforto e jogá-lo fora de si mesmo.
Larisa Cheprasova, chefe do centro de desenvolvimento familiar “Family Circle”, psicóloga perinatal, obstetra, doula:
“Você não pode gritar alto e penetrantemente em notas altas; apenas sons baixos aliviam a tensão e relaxam. Lembre-se dos mantras, quando alguém medita, a partir de uma palavra “om” você já está no nirvana, e se uma mulher grávida guinchar e guinchar, isso só vai doer mais. Assobia como uma cobra, geme, suspira, geme, choraminga, assim a garganta relaxa e se abre. Se você gritar, então está certo.”
Durante o empurrão, quando você não consegue empurrar porque o colo do útero ainda não abriu e o bebê já está baixo, respirar com mais frequência, como o de um cachorro, ou, por exemplo, quando você realmente quer ir ao banheiro, será útil . Este é o tipo de respiração que ajudará.
Esses métodos de relaxamento ajudam você a suportar as contrações com mais facilidade e a descansar adequadamente. Se possível, você deve dormir entre as contrações. Nesse caso, o parceiro de trabalho não interfere e dá à gestante a oportunidade de descansar. A mulher precisa correr ao banheiro com a maior frequência possível, o que seu parceiro deve lembrá-la a cada hora. Com isso, a próxima contração será mais suave, o que significa que a gestante se sentirá melhor.
Alexander Kobasa, obstetra-ginecologista, psicólogo perinatal, líder de cursos especializados de preparação para o parto no Centro Médico Materno-Infantil:
“Se precisar passar a ferro, faça-o apenas através da roupa, caso contrário pode danificar a camada superior da pele. Se sua esposa lhe disser para não fazer isso ou aquilo, pai, não faça! Mesmo que você tenha aprendido muito nas aulas e saiba tudo, ainda assim não faça nada, será o melhor.
Acariciar diretamente as costas, massageando o sacro com os dedos ou com a base da mão. Para evitar o cansaço das mãos, os massageadores podem ajudar. A massagem ajuda tremendamente, mas há lugares onde uma mulher que está dando à luz pode não gostar de acariciar. Portanto, o parceiro precisa encontrar e estudar esses locais com antecedência, caso contrário durante o parto você pode ser pego.
A parturiente assume a posição que lhe é confortável neste momento: deitada de costas, deitada de lado, sentada numa cadeira, no colo do companheiro, na cama, numa fitball...
Alexandre Kobasa:“Durante o parto, o comportamento da mulher é controlado pelo filho, e a tarefa da mãe é entender o que ele deseja. Se você quiser se inclinar para trás, incline-se para trás; se quiser se curvar, incline-se.”
Você pode sentar-se até que o bebê desça até o assoalho pélvico. Depois disso, a gestante deve sentar-se de forma que haja espaço entre as pernas. Por exemplo, no banheiro, no colo do meu marido, sentados um de frente para o outro. Nesta posição você pode empurrar e seu parceiro também pode balançar de um lado para o outro.
O melhor é deitar de lado, assim você pode estender a mão e fazer a massagem que uma mulher precisa, tanto nas costas quanto na barriga. Na posição deitada, você pode até adormecer e relaxar. Quando uma mulher se deita, ela consegue relaxar melhor o estômago, o períneo, a pélvis e as pernas. Entre as contrações, o descanso ajudará a restaurar as forças.
Mas há um ponto: se a mulher primeiro “correu” e depois se deitou, o intervalo entre as contrações pode aumentar. É normal que as contrações fossem a cada 2 minutos, mas depois que fui para a cama elas passaram a ser a cada 4-5 minutos. Mas então as contrações serão fortes e de alta qualidade.
Quando uma mulher escolhe uma posição, antes de tudo ela é confortável para a criança. Para economizar energia, é melhor travar uma luta forte na vertical. Sob a força da gravidade, o bebê descerá mais rápido e o colo do útero se abrirá.
À medida que o trabalho de parto avança, o colo do útero abre-se e estende-se sobre a cabeça do bebé como uma bola de golfe. Pode ser muito apertado e desconfortável se a mulher estiver apertada e tensa, ou suave e solto se a mulher se permitir relaxar.
“Pais, em relação ao comportamento da mulher durante o parto, vocês devem estar preparados para tudo. Uma mulher fará o que quiser e não há necessidade de impedi-la, muito menos envergonhá-la. Qualquer comportamento deve ser aceito como normal e devido. A tarefa direta do papai é ajudar e não interferir”, diz Alexandre Kobasa.
O meio mais poderoso de aliviar a dor durante o parto é desviar a atenção da mulher de si mesma para a criança. Afinal, a mulher sabe que esta situação, que no momento parece difícil, será uma certa experiência daqui a alguns anos. Mas para a criança não existe tal experiência; para ela é um desconforto quando a mãe se curva, calça os sapatos, sente fome e fica deitada desconfortavelmente.
Também tudo depende da atitude da mulher. Se ela tiver medo, a criança também terá medo pela companhia. E durante o parto, a parturiente precisa voltar sua atenção para o bebê e entender como ele se sente no útero. Sob anestesia peridural, a mulher nem sempre sente o que o filho precisa no momento.
Definitivamente a mulher precisa se preparar para o parto, assistir vídeos, fazer cursos. Larisa Cheprasova:“É preciso deixar uma boa lembrança do parto, é um acontecimento importante na vida da mulher. E para uma criança esta geralmente é a única opção de nascimento. Você pode ajustar tudo e dar à luz no mar uma segunda vez, mas desta primeira vez, dedique um tempo especificamente para o seu filho, o nascimento que ele e você precisam, e você se sairá muito bem!
Não é por acaso que a questão de como respirar durante o trabalho de parto e o parto surge entre as gestantes. A respiração adequada durante o parto ajuda a aliviar a dor, acelerar o trabalho de parto e melhorar o bem-estar da mãe e do bebê. Mas você precisa estudar as técnicas de respiração durante o parto com antecedência. Então seu bebê nascerá com rapidez e facilidade e você sentirá um mínimo de dor e um máximo de emoções positivas.
É melhor dominar as técnicas de respiração durante o parto a partir do segundo trimestre da gravidez. O treinamento diário o ajudará a desenvolver suas habilidades. É muito importante.
É claro que, antes do parto, seu obstetra lhe dirá como respirar corretamente durante as contrações e os empurrões. Mas se você sentir ansiedade, dor ou medo (emoções que se tornam companheiras frequentes das mulheres em trabalho de parto), é improvável que você se lembre dessas instruções. Mas se no processo de treinamento você levar a execução dos exercícios respiratórios ao automatismo, não será difícil usar suas habilidades durante o parto.
Que conselhos você pode dar às gestantes que estão começando a praticar exercícios respiratórios para gestantes?
Treine sempre que possível, mas suas sessões não devem ser muito longas.
No início do treino podem aparecer sintomas de hiperventilação - tonturas ou escurecimento dos olhos e, por vezes, desmaios. Você pode se livrar deles inalando enquanto prende a respiração ou respirando nas palmas das mãos pré-unidas.
Se ocorrer boca seca durante os exercícios respiratórios, lave a boca com água. Tocar o céu da boca com a ponta da língua também ajuda a aliviar a secura.
Para praticar a respiração adequada durante o parto, são utilizados quatro tipos de exercícios.
Prepare um pequeno espelho. Deve ser segurado na altura do queixo com uma das mãos. Primeiro, é feita uma inspiração nasal profunda e, 3 segundos depois, é feita uma expiração oral.
Para executá-lo corretamente, os lábios são dobrados em forma de tubo e a cabeça mantida imóvel. Você precisa inspirar para que o espelho fique embaçado gradualmente. Você deve ser capaz de fazer 10 exalações corretas seguidas e então poderá treinar sem usar um espelho.
Este exercício será útil para você no início do trabalho de parto. Também o ajudará a relaxar entre as contrações.
A inspiração e a expiração são realizadas de forma rápida e fácil. Nesse caso, é necessário aderir à respiração diafragmática quando apenas o tórax se movimenta. O estômago não deve participar da respiração.
Atenha-se a um ritmo, é especialmente importante não aumentá-lo. Durante a inspiração e a expiração, sua duração e força devem corresponder entre si.
Nos estágios iniciais do treinamento respiratório, execute o exercício por no máximo 10 segundos. Em seguida, sua duração aumenta gradualmente para um minuto.
Esse tipo de respiração será necessário durante o esforço ou nos momentos em que as contrações se intensificam, quando as mulheres em trabalho de parto estão proibidas de empurrar.
Este exercício é realizado com a boca ligeiramente aberta. A ponta da língua toca os incisivos inferiores e inspira e expira ruidosamente. A respiração deve ser realizada apenas com a ajuda dos músculos peitorais. Mantenha um ritmo constante e rápido.
No início do treino, respire assim por 10 segundos. Com o tempo, a duração do exercício deve ser aumentada para 2 minutos.
Durante o parto, isso permitirá que você respire enquanto empurra e enquanto o bebê se move pelo canal do parto.
Você precisa respirar fundo e prender a respiração. Conte mentalmente até 10 e expire suavemente pela boca. Nesse caso, é importante expirar gradativamente, tensionando os músculos do abdômen e do tórax.
Primeiro, domine o exercício, a duração da pausa é de até 10 segundos. No futuro, você pode começar a aumentar gradualmente a pausa para 20 segundos.
A respiração profunda com atraso na expiração é usada para “expulsão do feto”. Uma expiração longa e apertada é necessária para evitar que a cabeça emergente do bebê se mova para trás.
Os nomes e variações dos exercícios respiratórios podem ser diferentes, mas o princípio permanece o mesmo.
Todo o processo do parto pode ser dividido em várias etapas: contrações, empurrões, nascimento do bebê e expulsão do lugar do bebê. Em cada fase você precisa respirar de forma diferente.
As primeiras contrações aumentam e depois diminuem. Eles não são muito dolorosos. Posteriormente, as contrações tornam-se permanentes e se repetem após determinados intervalos de tempo.
Durante as contrações regulares, você não deve gritar ou fazer força, tentando suprimir a dor. Tais ações apenas interferem na dilatação do colo do útero e esgotam o corpo, sem trazer alívio da dor. Movimento e posturas relaxadas combinadas com respiração adequada ajudarão a facilitar o curso do trabalho de parto.
No início das contrações, você precisa respirar regularmente. A inalação pelo nariz é realizada em quatro contagens. Ao mesmo tempo, com os lábios dobrados em “tubo”, é feita uma expiração oral por seis contagens, ultrapassando a duração da inspiração.
Com a respiração relaxada, o diafragma sobe e o abdômen se arredonda, o cóccix recua e os ossos pélvicos divergem ligeiramente para os lados. Isso ajuda a aumentar o espaço para o feto, reduzir a dor (quando a gestante pensa constantemente, ela não tem tempo para pensar na dor) e reduz o risco de rupturas.
Essa respiração pode fornecer:
Quando a intensidade das contrações aumenta, a respiração deve ser acelerada. Respire superficialmente, com frequência e com a boca ligeiramente aberta, semelhante à forma como os cães respiram no calor.
Essa técnica deve ser utilizada no início da partida: quanto mais intensa ela for, mais vezes você precisará respirar. Quando as contrações diminuírem, respire fundo e expire longa e suavemente.
A melhor maneira de calcular a frequência da respiração acelerada é contar os ciclos respiratórios durante um período de dez segundos. Além disso, se houver de 5 a 20 ciclos de “inspiração-expiração”, isso significa que a respiração está correta.
Para reduzir a dor mais aguda quando o colo do útero se dilata, você pode usar a técnica de “treinar” a respiração. É caracterizada por respiração superficial com inspiração nasal rápida e expiração oral rápida com lábios “tubulares” estendidos. Quando a intensidade da contração diminui, a respiração deve ser acalmada.
Durante o empurrão, é importante ouvir as orientações do seu obstetra-ginecologista, que lhe explicará como respirar e empurrar corretamente, em que momentos é necessário e em que horários você pode descansar. Ao mesmo tempo, todos os seus esforços devem estar voltados para o nascimento do bebê.
A duração do empurrão é de aproximadamente um minuto, durante o qual a parturiente deve respirar fundo e, a seguir, expirando, empurrar e tentar pressionar o útero com todo o volume de ar.
A respiração adequada durante o empurrão reduz o risco de danos ao canal do parto, bem como o grau de lesão dos órgãos genitais femininos.
Ao expelir a placenta, não são utilizadas técnicas respiratórias especiais. Neste momento, a parturiente pode respirar de uma forma que lhe seja conveniente.
O parto requer uma preparação cuidadosa da futura mãe. É importante não só ensaiar a respiração correta até que ela se torne automática, mas também preparar-se psicologicamente para o parto. Você deve pensar em diferentes situações e escolher táticas comportamentais para diferentes estágios de entrega. Não esqueça que o obstetra-ginecologista é seu assistente. Portanto, todas as suas instruções devem ser ouvidas e seguidas com atenção. E as técnicas de respiração que você domina irão ajudá-la não apenas a relaxar e se concentrar tanto quanto possível no processo, mas também a facilitar o suporte ao parto, sentindo o mínimo de dor.
Na vida cotidiana, não pensamos em como respiramos. Isso acontece de forma reflexiva, porque é inerente à natureza. Durante a gravidez, o corpo se adapta a um novo estado, reestruturando o funcionamento de diversos órgãos e sistemas. Mudanças também ocorrem no músculo respiratório - o útero em crescimento pressiona o diafragma, que separa as cavidades torácica e abdominal. Há pouco espaço para os pulmões e eles são pressionados pelo útero, como se estivessem se expandindo. Nesse sentido, a ventilação dos pulmões aumenta e ocorre hiperventilação fisiológica, o que ajuda a exalar o dióxido de carbono mais rapidamente. Isto é especialmente importante para um bom fornecimento de oxigênio ao feto.
O sangue satura todos os órgãos e tecidos do corpo com oxigênio. O bebê precisa receber oxigênio suficiente durante os 9 meses e durante o parto para evitar hipóxia (falta de oxigênio). Se você aprender a controlar a respiração, poderá facilmente reduzir a dor durante o parto, relaxar facilmente e também ajudar seu bebê a nascer sem complicações.
Você precisa se preparar para o próximo nascimento, não apenas participando de vários cursos e lendo livros. É importante preparar um trampolim psicológico. Muitas mulheres, mesmo nos primeiros estágios da gravidez, imaginam suas contrações como dolorosas, o que afeta negativamente seu estado psicoemocional geral.
O parto é um processo fisiológico natural que não prejudica o corpo feminino. A dor durante as contrações e empurrões é uma reação a um irritante, que é uma mudança no estado dos músculos do útero.
Eles se contraem e se alongam porque, no momento do nascimento, esses músculos são os maiores do corpo. Portanto, estas reduções são especialmente visíveis.
Durante as contrações, você precisa se concentrar na respiração - isso ajudará a distraí-la da dor, reduzirá sua intensidade e também ajudará a acelerar o parto.
Uma das técnicas respiratórias mais eficazes é descrita pelo obstetra-ginecologista e psicólogo perinatal Alexander Kobasa. Ele sugere usar dois tipos de respiração e está completamente convencido de que não adianta estudar mais. Durante o trabalho de parto e nascimento, a mulher muitas vezes se sentirá confusa e não será capaz de se lembrar de tudo o que lhe foi ensinado. E mais ainda, aplique na prática. Portanto, ele sugere uma técnica respiratória para cada fase do trabalho de parto:
Inspire profundamente pelo nariz com os lábios relaxados, a ponta da língua elevada até as cavidades dos dentes superiores. Externamente parece que a boca está fechada, mas os lábios não se tocam. Após inspirar, há uma pausa muito curta de uma fração de segundo, mas não prenda a respiração! Expiração suave, lenta e longa pela boca. Tanto ao inspirar quanto ao expirar, os lábios ficam relaxados. Essa respiração é semelhante à respiração de uma pessoa adormecida. Kobasa recomenda fazer a contração com as pálpebras caídas para relaxar os músculos oculares. Com os olhos fechados, a mulher abstrai-se dos estímulos visuais externos.
O principal objetivo desta respiração é o relaxamento.
Inspire e prenda a respiração. A inalação deve ser feita rapidamente pela boca, como se estivéssemos engolindo ar dentro de nós, depois prendemos a respiração com a boca aberta por um tempo. Direcionamos toda a força do empurrão para baixo. Expire suavemente.
A respiração inadequada ao empurrar pode causar o rompimento dos vasos sanguíneos do rosto e, às vezes, do pescoço. O motivo é a retenção incorreta da respiração e a direção do esforço. Empurrar com a boca fechada e o queixo para dentro traz muitas complicações - cria uma tensão muito forte nos músculos e vasos sanguíneos da cabeça. O desejo de empurrar é um impulso reflexo que corresponde individualmente ao desejo de esvaziar os intestinos. Mas esse desejo é muito mais forte. Portanto, você precisa aprender a empurrar e respirar fisiologicamente da maneira que faz todos os dias.
Respiração frequente e intensa “como um cachorro”; a língua se projeta ligeiramente além dos lábios e parece repousar sobre os dentes inferiores.
Essa técnica é usada quando você quer empurrar, mas não consegue, durante a transição das contrações para empurrar, quando o colo do útero ainda não está suficientemente dilatado. Você precisa ficar de quatro para reduzir a pressão do bebê no colo do útero e respirar “como um cachorro” enquanto há vontade de empurrar.
A segunda situação em que essa respiração é eficaz é no momento do nascimento da cabeça do bebê. Quando você não consegue empurrar, senão a cabeça rasga o períneo, você precisa tentar relaxar o máximo possível e respirar nesse momento.
Faça com que sua expiração seja mais longa do que sua inspiração. Inspiração curta, profunda e calma, expiração lenta, uniforme e longa. Feche os olhos e imagine um lugar onde você gostaria de estar, por exemplo, uma praia de areia, ao som das ondas.
Não basta simplesmente aprender a relaxar; é importante aplicar esta técnica de respiração sempre que estiver nervoso ou ansioso.
O uso de técnicas de respiração ajuda você a se livrar facilmente de condições fisiológicas desagradáveis, como estresse, tensão, dor de cabeça, fadiga, falta de ar, etc.
Durante o parto, devido a diversas circunstâncias, a gestante pode simplesmente esquecer como respirar. Portanto, é aconselhável começar a praticar as técnicas de respiração com antecedência para que durante o parto você possa respirar corretamente de forma automática.
Se falta muito pouco tempo para o parto, o principal é não entrar em pânico! O bebê na barriga sente todos os humores da mãe, principalmente o medo. Mesmo que você tenha se preparado, mas em um momento crucial tenha esquecido tudo o que sabia, ouça atentamente o médico e a parteira, siga suas instruções e saiba que tudo ficará bem! A priori!
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