A douăzeci și opta săptămână de sarcină este momentul în care începe al treilea trimestru. Perioada de sănătate bună și un val de forță s-a încheiat. Acum simptomele vor crește și vor apărea unele noi. Copilul nenăscut continuă să crească. Este complet format și arată exact ca un nou-născut, dar mai are ceva de luat în greutate și organele sale continuă să se maturizeze. Două treimi din parcurs - în aproximativ trei luni îți vei întâlni copilul!
Multe viitoare mamici la 28 de saptamani de sarcina noteaza ca au adesea probleme cu somnul. Se trezesc în miezul nopții și nu pot adormi. Multe femei încep apoi să facă niște treburi casnice, aspirând întregul apartament. Aceasta nu este cea mai bună soluție. Încearcă să te relaxezi cumva. Citește o carte, bea ceva (nu ceai negru puternic - conține cofeină), pornește muzica relaxantă.
Este mult mai convenabil să numărăm perioada de la un eveniment care s-a manifestat în exterior și data de care femeia își amintește bine. Această dată este prima zi a ultimei menstruații. Din acest moment ei numără invers vârsta gestațională obstetricală. În realitate, fertilizarea are loc aproximativ două săptămâni mai târziu, dar perioada obstetricală este mai convenabilă, ceea ce folosesc medicii și este inclusă în documentația medicală.
Relația dintre vârsta gestațională embrionară și cea obstetrică este următoarea:
· Douăzeci și opt de săptămâni de gestație obstetrică reprezintă 26 de săptămâni de perioadă embrionară.
· Douăzeci și opt de săptămâni ale perioadei embrionare sunt 30 de săptămâni ale perioadei obstetricale.
Acum ați trecut cu siguranță peste linia care desparte al doilea și al treilea trimestru. Două treimi din sarcină s-au terminat! Acum ești însărcinată în șapte luni.
La douăzeci și opt de săptămâni de sarcină, copilul tău nenăscut are aproximativ dimensiunea unei vinete. Lungimea corpului său de la coroană la călcâi este de 36 cm, greutate - 960 de grame. Acum arată și mai mult ca un bărbat plinuț și puternic: la urma urmei, un strat destul de gros de grăsime subcutanată a reușit să se formeze sub piele, pielea a devenit opaca, ridurile de pe ea practic s-au netezit.
Sistemul respirator se maturizează într-un ritm activ. Este deja destul de bine dezvoltat: în cazul nașterii premature la 28 de săptămâni, nou-născutul este destul de capabil să respire singur - poate fi eliberat. Un surfactant este produs în țesutul pulmonar surfactant, care îi va ajuta să se îndrepte în timpul primei respirații. Copilul nenăscut își antrenează mușchii respiratori de multă vreme: „inhalează” și „expiră” lichidul amniotic din jurul lui.
Maturarea sistemului nervos continuă. Milioane de noi neuroni s-au format în creierul fetal și se formează noi contacte între ei - sinapsele. Copilul nenăscut are deja simțuri bine dezvoltate. Viziunea lui continuă să se îmbunătățească. Se pricepe la deosebirea între lumină și întuneric și răspunde cu lovituri și împingeri dacă îi aprinzi o lanternă strălucitoare în stomac. Bebelușul poate deschide ochii, clipește și are gene. Dacă nașterea prematură are loc în acest stadiu, nou-născutul poate vedea fața mamei și poate distinge trăsăturile sale individuale. Activat în creier complex talamocortical– departamentul care este responsabil de conștiință!
Fătul de 28 de săptămâni intră în somn REM, ceea ce înseamnă că acum poate visa și visa cu ochii deschiși. În timpul unei examinări cu ultrasunete în această etapă a sarcinii, se descoperă adesea că bebelușul „își scoate limba”. Nu există explicații clare de ce se întâmplă acest lucru. Există o presupunere că în acest fel copilul nenăscut gustă lichidul amniotic.
Părul crește în mod activ pe capul copilului nenăscut. Dar acest lucru se întâmplă diferit pentru fiecare. Unii bebeluși se nasc cu păr des, în timp ce alții sunt aproape cheli. Interesant este că există unele dovezi ale unei legături între severitatea arsurilor la stomac pe care o suferă o femeie în timpul sarcinii și gradul de pilozitate fetală. Se pare că acesta este rezultatul efectelor hormonilor de sarcină.
Dacă ai putea să-ți vezi copilul nenăscut acum, el ți-ar apărea ca un nou-născut obișnuit, complet format. Asta este adevărat. In cazul nasterii premature la 28 de saptamani de sarcina bebelusul este viabil. Cu toate acestea, corpul lui nu s-a maturizat încă pe deplin; el încă trebuie să se îngrașă și să acumuleze o anumită cantitate de grăsime subcutanată.
În a douăzeci și opta săptămână de sarcină, fătul face tot felul de mișcări: își mișcă brațele și picioarele, suge un deget, apucă cordonul ombilical, scoate limba, clipește din ochi, „respiră” lichid amniotic. Reflexele sale continuă să se îmbunătățească pe măsură ce sistemul său nervos se maturizează. Însă uterul devine din ce în ce mai aglomerat, iar acum bebelușul nu mai poate face salturi și piruete ca înainte.
În săptămâna 28, mulți bebeluși ajung în poziția lor finală în uter. cap sau culcare(deși acest lucru se poate schimba înainte de 34 de săptămâni de sarcină).
· Dacă o femeie a născut de multe ori (în acest caz, peretele uterului își pierde elasticitatea și se întinde).
Dacă poziția transversală sau oblică a fătului persistă până la sfârșitul sarcinii, nașterea independentă devine imposibilă. Singura cale de ieșire este operația cezariană. Anterior, obstetricienii foloseau o tehnică specială - „întoarcerea piciorului”. Dar acum nimeni nu face asta, deoarece această procedură este periculoasă și plină de răni grave.
Ce să faci dacă copilul este într-o prezentare „incorectă”?
Dacă în săptămâna a douăzeci și opta de sarcină ați fost diagnosticată cu prezentare podală, poziția transversală sau oblică a fătului, nu există încă niciun motiv să vă panicați. Până la 34 de săptămâni, poziția fătului în uter se poate schimba. Există chiar și exerciții speciale care ajută să ofere copilului nenăscut poziția corectă (înainte de a le efectua, consultați-vă medicul):
· Trebuie să stai întins pe partea dreaptă, să stai acolo timp de 10 minute, apoi să te întorci rapid spre stânga, să te întinzi din nou timp de 10 minute și să te întorci din nou. Repetați de 3-4 ori.
· Stați într-o poziție genunchi-cot (în patru picioare, sprijinindu-vă pe coate și genunchi) timp de 15-20 de minute pe zi.
· Exercițiile în piscină sunt utile.
După ce copilul s-a răsturnat în poziția cefalică, trebuie să purtați un bandaj special care vă va ajuta să mențineți poziția corectă.
La a 28-a saptamana de sarcina, majoritatea viitoarelor mamici simt foarte bine impingintele si loviturile bebelusului in burtica. Copilul reacționează la stimuli externi: lumină puternică (dacă puneți o lanternă pe stomac), vorbirea viitoarei mame și a oamenilor din jurul său, atingerea stomacului, modificări ale poziției corpului. Ca răspuns la toate acestea, puteți obține o serie de șocuri vizibile.
Fătul își dezvoltă propriile modele de somn și veghe. Și poate să nu coincidă deloc cu regimul mamei. Poate că în timpul zilei, când faci lucruri diferite, există „liniște” în stomac. Dar de îndată ce te întinzi să tragi un pui de somn, bebelușul începe să împingă activ.
S-ar putea să simți chiar sughițul bebelușului tău nenăscut. Uneori te poate răni - multe femei sunt familiarizate cu acest sentiment de neuitat atunci când fătul „își pune piciorul sub coastă”.
Și la 28 de săptămâni de sarcină poți auzi bătăile inimii bebelușului. Pentru a face acest lucru, nu este necesar să utilizați un instrument obstetric special - un stetoscop. Viitorul tată sau una dintre rude poate pur și simplu să-și pună urechea la stomac.
Dacă sarcina progresează normal, nu va exista nicio examinare ecografică programată în săptămâna 28. A treia ecografie începe la 32 de săptămâni. În zilele noastre, un medic poate prescrie un test numai pentru indicații speciale, dacă sarcina are loc cu complicații sau există o amenințare pentru sănătatea copilului.
Fotografiile din această etapă arată un bebeluș complet format, foarte asemănător cu un nou-născut. Folosind un senzor cu ultrasunete, îi puteți examina fața, brațele, picioarele, organele genitale și alte părți ale corpului, oasele minuscule, creierul, inima și organele interne. Medicul poate evalua cantitatea de lichid amniotic, starea placentei, fluxul de sânge în inimă și vasele mari.
Imaginile cu ultrasunete ale fătului la 28 de săptămâni de gestație arată cam așa:
Uterul continua sa creasca, dar si copilul creste repede, asa ca devine din ce in ce mai inghesuit in interiorul lui, nu mai are atata libertate de miscare. În același timp, mușchii bebelușului devin mai puternici, își mișcă brațele și picioarele, iar tremurul din stomacul mamei devin din ce în ce mai vizibile.
Pe măsură ce uterul crește, fundul său - peretele superior - se ridică din ce în ce mai sus, împingând organele interne în sus și limitând mișcările diafragmei. Pe baza înălțimii fundului uterin, se poate aprecia aproximativ vârsta gestațională. Măsurați distanța de la marginea superioară a oaselor pubiene până la punctul cel mai înalt al uterului. Valoarea rezultată în centimetri corespunde aproximativ cu vârsta gestațională în luni. Deci, în săptămâna 28, înălțimea fundului uterin este de 26–30 cm. În acest caz, uterul se ridică deasupra buricului cu 9 cm sau mai mult.
Înălțimea fundului uterin nu poate fi măsurată în două cazuri: dacă fătul este situat transversal sau dacă o femeie este însărcinată cu gemeni.
Cu siguranță medicul ți-a spus deja că trebuie să numeri mișcările fetale și a explicat cum să o faci corect. Trebuie să vă concentrați pe senzațiile din stomac și să numărați loviturile bebelușului până când obțineți 10. Trebuie să observați cât timp a trecut de la prima lovitură până la a zecea. În mod normal, ar trebui să fie mai puțin de 2 ore. Calculele trebuie făcute zilnic aproximativ la aceeași oră. Dacă bebelușul a devenit mai activ sau există mai puține lovituri decât de obicei, ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră.
Cele mai multe viitoare mamici iau intre 7,7 si 10,8 kg pana in saptamana 28 de sarcina. Cu toate acestea, acest indicator este variabil. Depinde ce greutate avea femeia înainte de sarcină: cu o greutate inițială mică, creșterea este mai mare, cu una mare, mai puțin. În sarcinile gemelare, câștigul este mai rapid.
Calculați creșterea în greutate a mamei în timpul sarcinii pe săptămână
În al treilea trimestru, copilul nenăscut crește cel mai intens în greutate, iar organele sale continuă să se maturizeze, necesită în mod constant energie, „material de construcție”. Spre deosebire de sfatul larg răspândit de a „mânca pentru doi”, rolul principal este jucat nu de cantitatea, ci de calitatea alimentelor unei femei însărcinate. Nu aveți nevoie de porții duble de mâncare, doar de aproximativ 500 de calorii în plus zilnic. Dar mâncarea ar trebui să fie cât mai sănătoasă și variată.
Unele substanțe nutritive sunt necesare în special pentru un organism mic în creștere:
· Acizi grași polinesaturați Omega-3 (DHA). Sunt necesare pentru dezvoltarea normală a creierului și a retinei copilului. Necesarul zilnic pentru ele crește de la 100 la 200 mg pe zi.
· Calciu necesar în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină în cantitate de 1000 mg pe zi. În primul rând, este necesar pentru formarea oaselor și a dinților. Produsele lactate sunt bogate în calciu.
· VitaminaD favorizează absorbția calciului de către țesutul osos. În timpul sarcinii, norma zilnică este de 15 mcg.
· Necesarul de fier crește pe măsură ce fătul crește și este mai ales ridicată în al treilea trimestru. Norma zilnică este de 27 mg.
· Acid folic - vitamina (B9), pe care medicii o prescriu viitoarelor mame încă din primele etape ale sarcinii. Este necesar pentru formarea normală a sistemului nervos și prevenirea defectelor de dezvoltare. În al treilea trimestru, corpul dumneavoastră are nevoie de 800 mcg de acid folic.
· proteine - principalul material de construcție pentru toate celulele corpului. Este vital pentru viitoarea mamă și făt. Trebuie să consumați cel puțin 26 g de proteine pe zi.
Principalii tăi dușmani în timpul sarcinii sunt grăsimile și zaharurile în exces. Acestea te fac să te îngrași în exces, să te simți mai rău și să contribuie la dezvoltarea diabetului gestațional și a altor complicații.
Viitoarea mamă ar trebui să mănânce multe fructe proaspete. Conțin acid ascorbic (vitamina C): pe lângă faptul că este un puternic antioxidant, joacă un rol important în dezvoltarea corectă a placentei, îmbunătățește absorbția fierului și ajută la menținerea activității sistemului imunitar. În al treilea trimestru, utile: kiwi, pepene galben, banane, căpșuni. Papaya este o sursă de fibre, potasiu, vitamina C, acid folic și ajută la combaterea arsurilor la stomac. Un fel de mâncare sănătos pentru o viitoare mamă sunt salatele de legume. Le puteți adăuga felii subțiri de șuncă: ajută la obținerea de energie suplimentară din alimente. Avocado este o sursă valoroasă de vitamine C, E și fibre, varză de Bruxelles – vitaminele C și K.
Singurul lucru care merită reținut este regula principală a „siguranței alimentare”: dacă mănânci fructe sau legume crude, trebuie să le spălați bine, altfel puteți obține o infecție intestinală foarte neplăcută și periculoasă.
Viitoarelor mămici li se recomandă să mănânce linte, fasole și pâine integrală: acestea sunt bogate în vitamina B1 și fibre alimentare, care îmbunătățesc digestia. Lintea poate fi folosită pentru a face supe sau terci. Nucile contin vitamina B1, proteine, acizi grasi polinesaturati omega-3.
Unul dintre cele mai utile alimente pentru formarea sistemului nervos al copilului este peștele. De exemplu, somonul este potrivit - conține o mulțime de acizi grași polinesaturați omega-3. Dar peștele trebuie consumat cu moderație și gătit bine pentru a evita infecția.
La micul dejun este util ca viitoarea mamă să mănânce un ou - dar trebuie fiert tare, totul din cauza aceluiași risc de infecții. Ouăle conțin colina– favorizează dezvoltarea normală a memoriei la copilul nenăscut, ajută la prevenirea tulburărilor de rinichi și pancreas.
Desigur, dieta unei femei însărcinate ar trebui să includă lapte și produse lactate - iaurt, brânză de vaci. La urma urmei, ele conțin cel mai important mineral pentru scheletul și dinții în creștere - calciul. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda suplimente alimentare suplimentare care conțin calciu.
Carne de porc, carne slabă de vită, broccoli, legume cu frunze verzi - toate aceste alimente au în comun faptul că sunt bogate în fier. În timpul celui de-al treilea trimestru, fluxul de sânge în vasele placentare crește, iar mama are nevoie de un volum suplimentar de sânge bogat în hemoglobină.
Viitoarea mamă ar trebui să mănânce porții mici de mai multe ori pe zi. Acest lucru va ajuta la prevenirea problemelor digestive. Trebuie să bei suficiente lichide: acum deshidratarea este periculoasă atât pentru tine, cât și pentru copilul tău nenăscut.
În al treilea trimestru, apar câteva simptome suplimentare, iar perioada sănătății excelente și a unui val de forță se încheie. Pentru multe viitoare mame, devine mai dificil să te forțezi să menții activitatea fizică zilnică. Dar este important. Dacă sarcina progresează normal, exercițiile fizice nu pot provoca naștere prematură sau complicații.
Intensitatea sarcinii este strict individuală. Întrebați-vă medicul care exerciții și câte sunt cele mai bune pentru dvs. Dacă o femeie a fost implicată în sport înainte de sarcină, de multe ori poate continua antrenamentul aproape ca înainte. Dar va trebui să respectați totuși niște restricții: nu puteți ridica greutăți, nu vă puteți întinde pe spate sau nu puteți efectua exerciții în timpul cărora ați putea cădea și vă răni. Dacă o femeie a dus anterior un stil de viață sedentar, atunci trebuie să înceapă treptat, cu sarcini ușoare - dar activitatea fizică este încă importantă. Când efectuați exerciții, trebuie să vă ascultați sentimentele interioare. Dacă obosești repede, este mai bine să te oprești, să reducă sarcina și durata cursurilor.
O problemă comună pentru femeile la 28 de săptămâni de sarcină este umflarea picioarelor din cauza creșterii volumului sanguin și a deteriorării fluxului acestuia prin vene. Mersul pe jos și înotul vor ajuta la „împrăștierea sângelui”. Mersul rapid este mai bine decât alergatul, deoarece alergarea pune stres sporit asupra articulațiilor.
Dacă nu sunteți un fan al antrenamentelor intense, atunci puteți lua în considerare cursurile de yoga. Ele au loc într-un mediu calm, nu necesită mișcări active, dar ajută la îmbunătățirea flexibilității, pregătesc mușchii și ligamentele pentru naștere, îmbunătățesc starea generală, ameliorează tensiunea și stresul.
La a 28-a săptămână de sarcină, intimitatea nu este contraindicată, ca, într-adevăr, în orice altă etapă a sarcinii. Sexul nu va dăuna copilului și nu va provoca naștere prematură.
Intimitatea este benefică pentru viitoarea mamă deoarece ajută la ameliorarea stresului și la îmbunătățirea stării ei psiho-emoționale. Cu toate acestea, trebuie respectate unele măsuri de precauție. Dacă sarcina apare cu complicații, trebuie să consultați mai întâi medicul dumneavoastră. Nu ar trebui să faceți sex dacă dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră aveți semne ale unei infecții genito-urinale - vă puteți infecta copilul. Schimbările frecvente ale partenerilor sexuali sunt, de asemenea, contraindicate.
· Dacă contracțiile Braxton Hicks vă deranjează foarte des, este posibil să nu beți suficiente lichide. Deshidratarea în timpul sarcinii este o afecțiune periculoasă și poate dăuna viitoarei mame și bebelușului.
· În timpul celui de-al treilea trimestru, corpul fătului absoarbe mult fier. Viitoarea mamă ar trebui să mănânce mai multe alimente care sunt bogate în această substanță.
· Cumpărați un scaun confortabil – îl veți găsi foarte util în viitorul apropiat, nu numai în timpul sarcinii, ci și după naștere. Ar trebui să fie moale și confortabil, să aibă cotiere și să ofere un sprijin bun pentru spate și spate. Ar trebui să fie ușor pentru tine să stai și ușor să te ridici.
Problemele de somn sunt frecvente în al treilea trimestru de sarcină. Apar din mai multe motive: din cauza grijilor frecvente si a efectelor hormonale, burtica in crestere, sindromul picioarelor nelinistite, urinarea frecventa (datorita faptului ca uterul in crestere pune din ce in ce mai multa presiune asupra vezicii urinare), cosmaruri.
Câteva sfaturi pentru a vă ajuta să vă readuceți somnul la normal:
· Creșterea tensiunii arteriale.
· Creșterea temperaturii corpului.
· Secreții vaginale neobișnuite: mult mai abundente decât de obicei, culoare neobișnuită, sângeroase, cu miros neplăcut.
· Dacă bebelușul din stomac începe să împingă prea activ sau mai puțin decât de obicei, sau chiar încetează să se facă simțit.
· Leșin frecvent.
Chiar dacă se dovedește că simptomele tale nu sunt cauzate de niciun motiv serios, o vizită la medic nu va fi în zadar: este mai bine să tragi o „alarma falsă” decât să ignori complicațiile periculoase.
Multe viitoare mame se confruntă cu probleme în sfera psiho-emoțională, schimbări frecvente de dispoziție, anxietate crescută, iritabilitate și lacrimi. În unele cazuri, se termină cu dezvoltarea depresiei. Aceasta este o condiție periculoasă. Dacă rămâi într-o dispoziție proastă, depresie, apatie pentru o perioadă lungă de timp sau ai gânduri întunecate care se învârte în cap, ar trebui să ceri ajutor de la un psihoterapeut.
Al treilea trimestru de sarcină a început destul de recent, dar viitoarea mamă a experimentat deja pe deplin toate „farecele” acestei perioade: greutate în spate, lipsă de flexibilitate și ușurință în mișcare. Totuși, dacă ai atitudinea potrivită față de starea ta, te poți simți fericit chiar și în această perioadă dificilă și importantă, deoarece bebelușul mult așteptat se va naște în câteva săptămâni.
Apropo, începând din săptămâna a 28-a, în cazul nașterii premature, copilul va fi considerat legal ființă umană și i se vor cere actele de naștere corespunzătoare. Până în acest moment, nașterea prematură a unui făt era considerată un avort spontan, iar certificatul de naștere era eliberat doar dacă copilul supraviețuia. Din fericire, astfel de situații sunt relativ rare, așa că viitoarea mamă ar trebui să fie pregătită pentru faptul că bebelușul se va naște la timp.
Odată cu debutul celei de-a 28-a săptămâni de sarcină, lungimea întregului corp a fătului ajunge la 35 cm. Greutatea sa corporală în această perioadă poate varia de la 1100 la 1200-1300 de grame.
În această etapă de dezvoltare, în corpul copilului nenăscut apar următoarele modificări:
Este foarte posibil ca până în acest moment copilul să fi luat deja poziția cu capul în jos în uter, care este cea mai optimă. Dacă nu este cazul, există totuși posibilitatea ca bebelușul să se „răzgândească” și să ia o poziție diferită a corpului.
În această perioadă, în corpul viitoarei mame apar următoarele schimbări:
Odată cu debutul celei de-a 28-a săptămâni, viitoarei mame i se pot prescrie următoarele teste:
Dacă este necesar, viitoarei mame i se pot prescrie alte tipuri de teste în săptămâna 28, de exemplu, o ecografie neprogramată dacă este necesar să se clarifice unii indicatori ai dezvoltării fetale.
Deși relativ rare, situațiile apar în continuare când contracțiile încep la 28 de săptămâni. Ce să faci în acest caz și cum să crești șansele unei nașteri sigure a bebelușului?
În primul rând, este necesar să se țină cont de faptul că un bebeluș de 28 de săptămâni poate supraviețui doar într-o instituție medicală specializată dotată cu echipamente speciale pentru îngrijirea bebelușilor prematuri. În ciuda faptului că toate sistemele și organele fătului sunt deja formate, plămânii nu sunt încă pregătiți pentru respirație independentă, iar sistemul digestiv nu este, de asemenea, complet perfect.
Prin urmare, unei viitoare mame în al treilea trimestru de sarcină i se recomandă insistent să refuze nu numai călătoriile lungi, ci și călătoriile scurte în țară sau în zonele rurale unde nu există condiții adecvate pentru acordarea de îngrijiri medicale de calitate în timpul nașterii.
În cazul în care o femeie începe să simtă contracții care diferă de contracțiile de „antrenament” ale uterului într-o intensitate mai mare, precum și frecvența senzațiilor, este necesar să contactați o unitate medicală cât mai curând posibil.
Deoarece corpul viitoarei mame în această etapă nu este încă pe deplin adaptat la travaliul complet, atunci când acordă îngrijiri medicale, medicii iau toate măsurile pentru a evita diferite complicații în timpul nașterii. Astfel de complicații includ eliberarea prematură de apă cu dezvoltarea ulterioară a hipoxiei sugarului, rupturi cervicale, pregătirea insuficientă a canalului de naștere, travaliu prea slab și sângerări severe în timpul și după naștere.
Dacă contracțiile uterine sunt destul de minore, medicii pot încerca să le oprească și să prelungească sarcina. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci nașterea este efectuată în regim de urgență. Nou-născutul este predat imediat medicilor neonatologi, care îl examinează și oferă asistența necesară (începe procesul de respirație, conectează copilul la echipamente speciale etc.).
Pe întreaga perioadă de alăptare, nou-născutul se află într-un incubator special, în care sunt menținuți parametrii de mediu specificați (temperatura, umiditatea aerului). În plus, bebelușului i se pot administra medicamente pentru a ajuta plămânii să se extindă. Dacă copilul cântărește un kilogram sau mai mult la naștere, șansele de supraviețuire în aceste condiții vor fi destul de mari.
La 28 de săptămâni de sarcină, următoarele recomandări privind stilul de viață și autoîngrijirea vor fi deosebit de relevante pentru viitoarea mamă:
De asemenea, se recomandă reducerea activității la locul de muncă în limite rezonabile dacă viitoarea mamă nu a intrat încă în concediu de maternitate dintr-un anumit motiv. Munca modernă la birou sau în producție este adesea asociată cu o serie întreagă de stres și griji care acum sunt complet inutile.
Cu cât burtica mamei devine mai mare și cu cât nașterea se apropie, cu atât mai des este destul de dificil pentru o femeie să calculeze: câte luni sunt 28 de săptămâni de sarcină? Avand in vedere lunile obstetricale, in care o luna are 28 de zile, se poate calcula: saptamana 28 de sarcina cade in luna a 7-a de sarcina. Este prima lună a celui de-al treilea trimestru, o lună care aduce o femeie și mai aproape de întâlnirea mult așteptată cu bebelușul care îi crește în burtică.
De obicei, ecografie nu este necesară la 28 de săptămâni de sarcină – decât dacă pentru unele indicații speciale. A doua examinare ecografică planificată s-a încheiat deja, iar timpul pentru a treia examinare ecografică planificată nu a sosit încă - o așteaptă pe femeie la 32 de săptămâni de sarcină. Deși teoretic, o ecografie la 28 de săptămâni de sarcină este totuși capabilă să arate copilul, locația și gradul de maturitate al placentei și cordonul ombilical. Doar că citirile afișate pe monitor sunt foarte greu de înțeles pentru mami: este imposibil să vezi copilul complet. Și cum merg lucrurile cu dezvoltarea copilului, dacă totul în acest caz corespunde normei, poate fi determinat doar de un medic.
Dar testele pot fi necesare în a 28-a săptămână de sarcină - atât „tradiționale” (analiza de urină, test clinic de sânge), cât și un test de sânge pentru zahăr, precum și un test de anticorpi. Acesta din urmă devine o necesitate dacă viitoarea mamă are un factor Rh negativ: o astfel de analiză va ajuta la determinarea dacă se dezvoltă un conflict Rh și dacă anumite complicații ale sarcinii și nașterii vor fi asociate cu aceasta. Dacă este necesar, femeii i se va administra un medicament special care va împiedica sinteza de anticorpi la sângele fetal în corpul mamei.
Începând din a 28-a săptămână de sarcină și până la naștere, o femeie va trebui să se prezinte mai des la un ginecolog: de 2 ori pe lună, cu fiecare vizită luând probe de urină pentru analiză și, dacă este indicat, analize de sânge. Acum este extrem de important să se monitorizeze nivelul de fier din organism în timpul sarcinii pentru a evita dezvoltarea anemiei, precum și măsurători constante ale nivelului de zahăr din sânge, a cărui creștere indică probabilitatea dezvoltării diabetului gestațional.
Luna a șaptea este deja o „perioadă solidă”, prin urmare, nu este surprinzător faptul că, în a 28-a săptămână de sarcină, burta este deja mult mărită, iar silueta mamei capătă „forme” din ce în ce mai rotunjite. Din cauza creșterii constante a abdomenului și a tensiunii pielii pe acesta, abdomenul începe să mâncărime și să mâncărime, iar dacă este întins excesiv, devine acoperit cu dungi violet și vergeturi. Eliminarea vergeturilor care au apărut deja nu este o sarcină ușoară; este mult mai ușor să evitați apariția lor. În acest scop, astăzi există multe produse cosmetice diferite sub formă de creme și geluri pentru vergeturi pentru femeile însărcinate. Uleiurile vegetale – măsline, migdale, citrice – sunt excelente și ca măsură preventivă pentru apariția vergeturilor.
De asemenea, uterul crește semnificativ până în acest moment - uterul este situat la 8 cm deasupra buricului și la 28 cm deasupra simfizei pubisului. Și acest lucru este departe de sfârșit: uterul va continua să crească pe măsură ce copilul crește în el - până la naștere. Dar acum, fără „a aștepta” termenul stabilit, uterul se poate contracta periodic ușor și cu puțină durere. Dacă din când în când mama simte uterul încordat cu ușurință în a 28-a săptămână de sarcină, nu este nevoie să vă alarmați: dacă contracțiile uterului nu provoacă dureri severe, nu sunt prelungite și neregulate și nu sunt însoțite de scurgeri. , atunci au loc așa-numitele contracții false sau de antrenament. Prin astfel de contracții, uterul la 28 de săptămâni de sarcină „învață” să se contracte și se pregătește pentru viitoarea naștere.
Începând cu a 28-a săptămână de sarcină, dacă dintr-o dată, dintr-un anumit motiv, bebelușul decide să părăsească devreme uterul mamei, fătul este considerat viabil, iar nașterea lui efectivă este considerată naștere prematură. Nașterea la 28 de săptămâni de sarcină poate avea ca rezultat un rezultat foarte reușit pentru un copil: probabilitatea de supraviețuire a acestuia este foarte, foarte mare. Adevărat, bebelușul a avut șanse să supraviețuiască chiar dacă s-a născut într-un stadiu și mai devreme, dar abia în a 28-a săptămână de sarcină aceste șanse cresc și mai mult. Desigur, acest lucru va necesita echipament special, echipament și îngrijire atentă a copilului.
Dar pentru o mamă, nașterea prematură la 28 de săptămâni de sarcină, care este luată ca una urgentă, poate fi umbrită de complicații foarte frecvente. Acestea includ eliberarea precoce și prematură de apă, rupturi de col uterin, travaliu slab, canal de naștere nepregătit, sângerare în timpul travaliului și perioada postpartum.
În mod normal, fătul din a 28-a săptămână de sarcină continuă să se îmbunătățească, în fiecare zi pregătindu-se să cunoască o nouă lume. Greutatea bebelușului ajunge deja la un kilogram și, uneori, mai mult, înălțimea lui este de aproximativ 38-38,5 cm. Țesutul osos este întărit activ, se formează alveole pulmonare, ceea ce va oferi copilului capacitatea de a respira singur. Creierul bebelușului se dezvoltă și el - pe el se formează treptat caneluri și circumvoluții, a căror formare a început puțin mai devreme.
Bebelușul crește în greutate datorită formării țesutului subcutanat, care contribuie și la netezirea treptată a pielii bebelușului. Pe măsură ce fătul crește în săptămâna 28 de sarcină, acesta umple din ce în ce mai mult cavitatea uterină, lăsând din ce în ce mai puțin spațiu pentru mișcare. Dar activitatea lui este încă ridicată: bebelușul și-a dezvoltat propriile modele de somn și de veghe, iar în timpul orelor de activitate se face cunoscut mamei sale.
Acest lucru se exprimă prin faptul că femeia simte din ce în ce mai mult mișcările copilului în ea însăși. Tocmai aceste senzații din a 28-a săptămână de sarcină - senzații de mișcări regulate și activitate periodică a fătului - sunt foarte importante pentru monitorizarea stării normale a bebelușului.
Medicii recomanda monitorizarea atenta a activitatii bebelusului dumneavoastra, inregistrarea miscarilor acestuia dimineata si seara. Adevărat, ei avertizează: seara, mișcările bebelușului pot fi mult mai vizibile - în timpul zilei el rămâne adesea calm, calmat de rău de mișcare de la mișcările și mișcările mamei sale. Dar de îndată ce o femeie se așează sau se întinde în pat seara, pregătindu-se pentru o noapte de odihnă, cum - rrraz! Bebelușul începe să se miște în mod activ, să se răstoarne și să dea cu piciorul în burtă, împiedicând mama să adoarmă.
Mișcările bebelușului pot crește, de asemenea, ca răspuns la aportul alimentar al mamei - împreună cu o creștere a nivelului de glucoză din corpul gravidei. Bebelușul reacționează, de asemenea, cu mișcări active la o creștere a adrenalinei din sângele mamei - din cauza stresului sau a excitării emoționale. În general, bebelușul face aproximativ 10 mișcări în 10 minute. Totuși, asta nu înseamnă că toți bebelușii din burtica mamei lor ar trebui să se miște cu exact aceeași activitate: fiecare bebeluș este unic, unii sunt mai „temperamentali”, alții mai puțin. Deci, nu există niciun motiv de îngrijorare, chiar dacă copilul se mișcă de până la 10 ori într-o oră. Dar dacă mișcările sunt simțite și mai rar, ar trebui să fii îngrijorat. Dacă mișcările bebelușului nu sunt simțite pe tot parcursul zilei, ar trebui să consultați imediat un medic.
Luna a șaptea este o lună de sarcină foarte „tangibilă” pentru o femeie. Așadar, din cauza schimbărilor din ce în ce mai mari pe care le suferă corpul pe măsură ce copilul crește și uterul se mărește, o femeie poate experimenta o anumită durere la 28 de săptămâni de sarcină. Vorbim, în primul rând, despre senzații dureroase în regiunea lombară, spate - ca urmare a înmuirii ligamentelor și articulațiilor de susținere, o deplasare a centrului de greutate din cauza creșterii abdomenului.
Durerea din a 28-a săptămână de sarcină în partea inferioară a spatelui, similară cu durerea cu radiculită, care se extinde de-a lungul coapsei și chiar „atinge” genunchiul și glezna, se explică prin presiunea uterului în creștere asupra nervului sciatic. De obicei, astfel de dureri apar „spontan”, nu sunt deosebit de puternice și destul de tolerabile și sunt din ce în ce mai dureroase în natură. Dar dacă aveți dureri ascuțite și severe, crampe în partea inferioară a spatelui, ar trebui să apelați imediat un medic - astfel de simptome pot indica o probabilitate mare de naștere prematură.
De asemenea, ar trebui să ascultați durerea care apare în zona abdominală. Deci, din când în când, poate exista o durere ascuțită și rapidă a ipohondrului - acesta este copilul care sapă. Dacă durerea la nivelul hipocondrului este surdă, apare la câteva ore după masă și este însoțită de o senzație de tragere în abdomen, greață și eructație amară, cu siguranță ar trebui să fiți examinat de un medic pentru o posibilă colecistită biliară.
O problemă specială este dezvoltarea edemului, care devine un acompaniament frecvent al sarcinii. Multe viitoare mame încep să se „umfle” într-o măsură sau alta, observând uneori că pantofii lor preferați au devenit prea mici, iar fețele lor devin umflate. Cu toate acestea, dacă umflarea este semnificativă, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil: umflarea severă devine primul semn de hidropizie și dezvoltarea ulterioară a unei complicații periculoase a sarcinii - gestoza târzie. Când apare edemul, trebuie să fiți deosebit de atenți la controlul greutății, să reduceți aportul de lichide pentru a evita acumularea acestuia în organism și, de asemenea, să vă ajustați dieta. Deci, cantitatea de lichid consumată pe zi ar trebui redusă la 1,5 litri (inclusiv supe, lapte, fructe). Pentru a evita setea, trebuie să evitați complet alimentele care o provoacă - afumaturi, alimente prăjite și picante, bulion concentrat și să limitați semnificativ utilizarea sării. De asemenea, devine necesar să se controleze golirea vezicii urinare: conform normei, cantitatea de urină eliberată în timpul zilei ar trebui să depășească cantitatea de lichid consumată în același timp.
În ceea ce privește greutatea, se crede că, începând din luna a șaptea, mama ar trebui să câștige aproximativ 50 g pe zi și aproximativ 300 g (cel mult, 500 g) săptămânal. În mod normal, greutatea la 28 de săptămâni de sarcină poate crește de la 8 la 10,5 kg. Și creșterea în greutate în continuare trebuie monitorizată cu mare atenție, cântărindu-te în fiecare dimineață și respectând cu strictețe dieta indicată.
Alimentatia in saptamana 28 de sarcina trebuie sa fie structurata in asa fel incat sa ofere micului organism care creste in uter toti nutrientii necesari si substantele benefice. Medicii, vorbind despre alimentația în timpul purtării unui copil, sunt unanim de acord asupra unui lucru: o dietă specială adaptată nevoilor femeii însărcinate și ale bebelușului din interiorul ei poate ușura cursul sarcinii și poate asigura o naștere normală.
Un aspect important este alimentația: având în vedere că creșterea în greutate se accelerează începând cu a 28-a săptămână de sarcină, ar trebui să consumi alimente de 5-6 ori pe zi în porții mici, alegând alimente sănătoase și de calitate. În general, numărul total de calorii ingerate pe zi pentru o femeie însărcinată în săptămâna 28 ar trebui să fie de aproximativ 3 mii de unități. Mai mult, alimentația în săptămâna a 28-a de sarcină trebuie variată, cantitatea principală de calorii consumată ar trebui să fie în prima jumătate a zilei. După 19 ore, este indicat să nu mănânci deloc, cu excepția produselor lactate fermentate sub formă de chefir sau lapte, mere sau salate ușoare de legume.
În al treilea trimestru de sarcină, o restricție semnificativă de sare devine obligatorie. După cum am menționat mai sus, sarea duce la retenția de lichide în corpul mamei, care, la rândul său, contribuie la dezvoltarea edemului.
Deoarece creșterea rapidă în greutate include și consumul de carbohidrați simpli, este necesar să se reducă consumul de alimente care îi conțin. Acestea includ produse de cofetărie, bomboane, cartofi, orez alb, ciocolată și produse din făină albă rafinată.
Pe lângă faptul că carbohidrații digerabili rapid duc la creșterea rapidă în greutate, ei provoacă și o creștere a nivelului de glucoză în sângele unei femei însărcinate. O consecință gravă a acestui lucru poate fi dezvoltarea diabetului gestațional la mamă, care poate complica nu numai cursul sarcinii, ci și procesul de naștere.
În loc de alimente care conțin carbohidrați „rapidi”, este mai bine să vă îmbogățiți dieta la 28 de săptămâni de sarcină cu alimente care conțin carbohidrați complecși. Carbohidrații complecși necesită mult timp pentru a se digera, aduc o senzație de sațietate de lungă durată, nu provoacă o creștere a glucozei și normalizează digestia. Alimente precum cerealele integrale, o varietate de cereale, orezul brun, porumbul și pâinea integrală conțin carbohidrați complecși. Legumele și fructele, la rândul lor, sunt bogate în fibre - de asemenea, favorizează o mai bună sațietate, îmbunătățește motilitatea intestinală și are un efect benefic asupra digestiei.
Descărcarea la a 28-a săptămână de sarcină își păstrează caracterul anterior: în mod normal, scurgerea trebuie să fie deschisă sau de culoare lăptoasă, uniformă ca consistență și cu miros ușor acrișor. Dacă brusc scurgerea în săptămâna 28 de sarcină își schimbă culoarea spre gri, verde sau galben, se remarcă prin apariția de formațiuni brânzoase, cheaguri de mucus sau puroi, însoțite de mâncărime și senzație de arsură în zona genitală, trebuie să consultați un medic pentru prezența infecției și decide cu privire la tratamentul schemei sale.
Dacă există sângerare, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Astfel, spotting-ul la a 28-a săptămână de sarcină indică cel mai adesea previa sau desprinderea unei placente situate în mod normal. În acest caz, scurgerea sângeroasă poate avea un caracter diferit: să fie nesemnificativă sau abundentă, cu pete, maro sau cu o tentă stacojie. În plus, spotting la 28 de săptămâni de sarcină poate indica un risc crescut de naștere prematură. Aproape fiecare situație în care apare spotting este, de asemenea, însoțită de dureri sâcâitoare în abdomen. În orice caz, intervenția medicală ar trebui să urmeze în regim de urgență: dacă apar scurgeri de sânge, trebuie să chemați o ambulanță cât mai curând posibil.
De asemenea, o femeie însărcinată ar trebui să fie suspectă de apariția scurgerii apoase, care indică scurgeri de lichid amniotic. Apa poate curge vizibil sau poate curge ușor. Oricum ar fi, într-o astfel de situație vom vorbi despre o încălcare a integrității vezicii fetale și, prin urmare, lichidul amniotic curge.
Dacă viitorii părinți sunt îngrijorați de siguranța intimității fizice în timp ce poartă un copil, atunci cel mai probabil răspunsul le va mulțumi. Până la urmă, conform experților, sexul la 28 de săptămâni de sarcină nu numai că nu este interzis, ci chiar este indicat, fiind una dintre modalitățile de a obține emoții pozitive, bucurie și plăcere, și relaxare. Sexul la 28 de săptămâni de sarcină nu va dăuna în niciun fel copilului tău; principalul lucru este să alegi o poziție confortabilă care să elimine presiunea asupra burticii mamei. Singura contraindicație pentru a face sex în această etapă poate fi o amenințare diagnosticată de întrerupere prematură a sarcinii. În toate celelalte cazuri, părinții se pot bucura destul de calm de apropierea celuilalt.
, instructor de yoga perinatal, mamă de șase copii copii: Bun venit în al treilea trimestru! Dacă în prima treime a sarcinii a avut loc depunerea principalelor organe ale embrionului, în a doua au fost efectuate „testele de testare” ale acestora, atunci ultima treime a sarcinii este pregătirea pentru naștere și viața ulterioară. Începând din săptămâna a 28-a, medicii pot naște un nou-născut: de aceea din această perioadă medicii nu mai vorbesc despre întreruperea sarcinii (dacă se întâmplă, Doamne ferește), ci despre nașterea prematură. Noi, desigur, nu vom grăbi lucrurile: mai este suficient timp înainte de a naște pentru a vă pregăti corpul la maximum.
În primul rând, să clarificăm fiziologia procesului de naștere. În prima etapă a travaliului, senzațiile dureroase (contracțiile) contribuie la deschiderea colului uterin - acesta este un „gât de sticlă” îngust care conectează uterul și vaginul. La fiecare contractie se deschide usor, iar la sfarsitul acestei perioade dilatarea este de 10 cm (de obicei o moasa sau un medic o determina prin atingere in timpul unei examinari). Când „calea este liberă”, corpul bebelușului poate începe să se miște spre ieșire, iar aceasta este următoarea etapă a travaliului, când, după o scurtă perioadă de tranziție de la o etapă la alta, contracțiile se schimbă. În acest moment, femeia în travaliu simte o dorință irezistibilă de a împinge, de a forța copilul să iasă din ea însăși. Și, în principiu, fără nicio examinare obstetrică, aceasta este o dovadă de necontestat a dilatației și pregătirii complete a colului uterin. Uneori, o moașă sau un medic consideră că împingerea este prematură, deoarece colul uterin nu este suficient de dilatat și, împingând prea tare, o femeie poate obține umflarea sau ruptura colului uterin. Apoi medicii o îndeamnă să-și rețină dorința de a împinge, așteptând dilatarea completă. Cu toate acestea, într-un travaliu normal, sănătos, poate fi considerat ceva „prematur” (sau, dimpotrivă, „prelungit”)? Cei care împărtășesc principiul naturaleței susțin: orice naștere se desfășoară așa cum ar trebui și nu are rost să rețină eforturile. Este important doar ca femeia să nu fie împiedicată să intre în contact cu ea însăși: dacă nașterea are loc fără influența medicamentelor (stimulare cu oxitocină artificială sau ameliorarea durerii), atunci nu există niciun motiv să nu aveți încredere în instinctele naturale de naștere. „Durerea este o barieră naturală împotriva împingerii prea tare. Dimpotrivă, dacă împingi corect, ajută la întoarcerea bebelușului și la deschiderea colului uterin, ameliorând în același timp o cantitate uriașă de durere și grăbind travaliul cu ore în șir. Femeile simt o mare putere atunci când sunt capabile să treacă prin contracții fără teamă, lucrând împreună, pentru că durerea este redusă și timpul de travaliu este redus semnificativ.”, - așa crede Lydie Owen, mamă a șase copii, moașă americană care a asistat la peste 2.600 de nașteri.
Cum poate fi ușurată nașterea fără medicamente?
Respirația profundă, relaxarea și contactul cu corpul tău vor ajuta atât în timpul contracțiilor, cât și în timpul împingerii.
Cum să supraviețuiești contracțiilor?
De fiecare dată când simți că se apropie o contracție, expiră adânc și încearcă să-ți relaxezi toți mușchii cât mai mult posibil. Acest lucru va face lupta mai eficientă. Expiră-l în modul pe care îl găsești intuitiv pentru tine, dar când simți că se termină, expiră din nou cu o expirație relaxată. Acest lucru va ajuta la disiparea tensiunii inevitabile care vine cu durere. Fiind conștient de respirația ta, poți călări pe valurile contracțiilor, fiind de acord cu ele, în loc să te lupți cu ele.
Cuvântul expertului
„În orice naștere există două puncte cele mai importante: relaxează-te cât mai mult posibil pentru a crea mai mult spațiu bebelușului și relaxează toți mușchii pelvieni, în special mușchii fesieri, pentru a-l ajuta să vină pe lume. În ceea ce privește respirația, exprimarea expirațiilor la orice ton care se simte plăcut în acest moment va ajuta mușchii abdominali să lucreze împreună cu contracțiile uterului în împingere. Cu cât poți expira mai mult, cu atât bebelușul tău va putea să avanseze cu o singură apăsare. Încercați să vă mențineți mușchii feței și toți ceilalți mușchi ai corpului dvs. cât mai relaxați posibil - pentru a reduce tensiunea generală (...) „A-ți expira” copilul în lume este o acțiune iubitoare care este accesibilă majorității femeilor și este cea mai benefic pentru mamă și copil.”(fragment dintr-o carte Francoise Friedman„Yoga prenatală pentru concepție, sarcină și naștere”).
Cum este înăuntru?
A inceput al treilea si ultimul trimestru de sarcina, care devine pentru copil o perioada de crestere si acumulare de forta pentru nastere si supravietuire extrauterina. Pieptul său este deja capabil să efectueze mișcări respiratorii, formarea sistemului endocrin continuă și propriul metabolism este perfecționat. Pielea își pierde transparența – acum este ridată și de culoare roșiatică; Stratul de grăsime subcutanat începe să se dezvolte.
Ilustrație: Mirta Groffman
În a 28-a săptămână de sarcină, înălțimea bebelușului este deja de aproximativ 36-38 cm, iar copilul cântărește aproximativ 1,3 kg. În fiecare zi întâlnirea mult așteptată cu bebelușul este din ce în ce mai aproape, motiv pentru care mama trăiește o întreagă gamă de emoții. În articol ne vom uita la ce se întâmplă cu femeia și copilul în această etapă.
Dacă te uiți în ce lună sunt 28 de săptămâni obstetricale, se dovedește că vorbim despre exact 7 luni. În consecință, luna a șaptea este prima lună a celui de-al treilea trimestru, ceea ce înseamnă că întâlnirea cu copilul se apropie. Dacă vorbim despre perioada embrionară, aceasta diferă de perioada obstetrică cu aproximativ 10-14 zile, care depinde de durata ciclului fetei. 28 de săptămâni obstetricale sunt 26 de săptămâni embrionare.
La 28 de săptămâni de sarcină, bebelușii dobândesc caracteristici individuale. Unii experți cred că este deja posibil să se găsească asemănarea unui copil cu mama sau tatăl său. Greutatea fatului este de aproximativ 1100-1300 g. Daca o fata este insarcinata cu gemeni, bebelusii vor cantari ceva mai putin in acest stadiu, aproximativ 100-160 g.
Modificări importante la bebeluș la 28 de săptămâni de sarcină:
După cum am menționat deja, micuța din pântec aude bine. Micutul a invatat deja sa deosebeasca vocea mamei de cei straini, este linistit de bataile inimii femeii, zgomotele intestinale, iar cu muzica tare si aspra copilul simte disconfort.
La 28 de săptămâni de sarcină, o fată este sfătuită să vorbească cât mai des cu micuțul ei. Puteți spune basme sau puteți citi poezie. Emoțiile pozitive apar la bebeluși în uter atunci când ascultă muzică calmă, plăcută. De asemenea, este important în această etapă să excludem scandalurile în familie, țipetele și relațiile clarificate. Astfel de emoții afectează negativ starea psihologică a copilului.
La 28 de săptămâni de sarcină, nivelul hormonal al mamei se stabilizează. Acum, corpul copilului produce în mod independent niște hormoni. În acest sens, legătura dintre mamă și copil nu mai este atât de puternică.
Cum se simte o fată în acest moment:
În săptămâna 28, mama începe să simtă oboseală cronică. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că organismul, inclusiv toate organele și sistemele interne, este supus unui stres enorm. Este recomandat ca o femeie să evite activitatea fizică, să se odihnească mai des în al treilea trimestru și să petreacă timp în aer curat în fiecare zi. Acest lucru vă va ajuta să vă îmbunătățiți starea generală de bine.
Nu există aproape o mamă care să nu experimenteze dureri la 28 de săptămâni de sarcină. În același timp, dor spatele, osul pubian, oasele dintre picioare și partea inferioară a spatelui. Acest lucru se datorează creșterii și întinderii uterului, unei deplasări a centrului de greutate și unei creșteri a sarcinii asupra coloanei vertebrale.
Multe viitoare mame se plâng că le doare partea inferioară a spatelui și abdomenul inferior trage, în timp ce uterul pare să se transforme în piatră. Astfel de senzații apar cu tonusul uterin crescut sau în timpul contracțiilor de antrenament. Astfel de contracții nu sunt un semn al debutului travaliului. Majoritatea fetelor experimentează disconfort în abdomenul inferior. Ele indică pregătirea corpului pentru nașterea viitoare.
Citiți mai multe despre contracțiile false și regulile de comportament în timpul acestora.
În acest moment, examinarea de rutină cu ultrasunete nu este de obicei efectuată. Tehnica este utilizată dacă există anumite indicații, printre care se numără apariția plângerilor de la mamă sau rezultate îndoielnice ale unui studiu anterior.
Ce poate dezvălui o ecografie la 28 de săptămâni de sarcină:
În imagine puteți vedea indicatori fetometrici normali la fătul la 28 de săptămâni de sarcină.
O ecografie regulată vă permite să evaluați parametrii de bază ai copilului, să determinați sexul și să ascultați bătăile inimii. Cu ajutorul ultrasunetelor 3D și 4D, părinții pot vedea un portret real al bebelușului lor și chiar pot face o fotografie ca amintire.
În această fotografie puteți vedea cum arată un bebeluș în pântecele mamei sale.
La douăzeci și opt de săptămâni, fetele și băieții arată complet formați, iar proporțiile corpului lor sunt aceleași cu cele ale nou-născuților.
În a 28-a săptămână de sarcină, mama trebuie să facă un test de sânge (general și biochimic), un test de urină (pentru a detecta proteinele) și poate avea nevoie și de un studiu pentru a determina dacă se dezvoltă un conflict Rh între mamă și copil. Dacă apare un conflict Rh, femeii i se prescrie tratament folosind medicamente speciale pentru a preveni sinteza de anticorpi la sângele copilului în corpul mamei.
În săptămâna 28 va trebui să vizitezi medicul ginecolog de două ori pe lună. În timpul programării, medicul măsoară tensiunea arterială, înălțimea fundului uterin, volumul burticii și creșterea în greutate. De regulă, examinarea nu se efectuează pe un scaun ginecologic.
În ciuda faptului că uterul crește rapid, există din ce în ce mai puțin spațiu pentru copil în burtica mamei. La urma urmei, bebelușul crește în mod activ în greutate în al treilea trimestru. Devine mai greu pentru copil să se miște. Până în acest moment, majoritatea copiilor sunt în prezentație cefalică. Ei rămân în această poziție până la naștere.
La a 28-a săptămână de sarcină fundul uterului crește mai sus, rezultând comprimarea diafragmei. Devine mai greu pentru o tânără mamă să respire. Medicii determină vârsta gestațională în funcție de înălțimea fundului uterin. Acest parametru este măsurat de la vârful uterului până la vârful osului pubian. În mod normal, în săptămâna 28, înălțimea fundului uterin este de aproximativ 28 cm.
Uneori nu este posibil să se măsoare acest indicator. Acest lucru se aplică situației în care mama este însărcinată cu gemeni sau copilul este situat transversal în burtă.
Unii au burtica rotundă, altele ascuțite. Unii oameni au o circumferință mai mare, în timp ce alții, dimpotrivă, au o circumferință mai mică. Aici, multe depind de constituția corpului gravidei, de numărul de fetuși și de multe alte nuanțe.
Aceste fotografii arată burtica mamelor la 28 de săptămâni de sarcină.
Când vizitează un ginecolog, medicul îi va spune femeii că la 28 de săptămâni este deja necesară numărarea mișcărilor copilului. Cel mic ar trebui să împingă de aproximativ 8-10 ori pe oră. Desigur, acest lucru nu se aplică perioadei în care doarme. Multe fete țin chiar și un jurnal special. Acest lucru facilitează monitorizarea mișcărilor bebelușului în timp. Dacă sunt mai puține tremurături sau copilul începe să se miște mai puțin, ar trebui să vă informați medicul despre acest lucru.
Nașterea prematură la 27-28 săptămâni de gestație este considerată foarte devreme. Cu toate acestea, copiii prematuri născuți în acest stadiu supraviețuiesc adesea. Dacă un copil de șapte luni s-a născut fără nicio patologie, el are toate șansele de dezvoltare deplină. Desigur, pentru aceasta copilul trebuie să creeze condițiile necesare. Dar chiar și cu îngrijire medicală adecvată, mulți bebeluși mor.
Cauzele nașterii premature:
Factorii de mai sus duc la întinderea uterului și la pierderea elasticității organului. Ca urmare, se contractă și încearcă să expulzeze fătul. Semnele nașterii premature diferă puțin de procesul de naștere la termen. În acest caz, se observă contracții, sângerări și scurgeri de apă. Dar dacă o femeie dă naștere într-un stadiu atât de timpuriu, leziunile uterului și vaginului sunt de obicei mai grave. Uneori este posibil să opriți procesul de naștere prematură a unui copil. Mamei i se prescriu imunoglobulină și alte medicamente.
Creșterea în greutate în al treilea trimestru depinde de indicele de masă corporală al femeii. Acest indicator poate fi calculat folosind un tabel special.
Rezultatele obținute sunt comparate cu norma la 28 de săptămâni.
Cu un tip de corp normal și un IMC de 19,8 până la 26, o femeie ar trebui să câștige aproximativ 8,2 kg. Dacă IMC-ul mamei este mai mic, o astfel de creștere în greutate va fi considerată subponderală. Dacă, dimpotrivă, este peste 26, atunci o astfel de greutate va fi considerată prea mare.
Cu o sarcină reușită la 28 de săptămâni, scurgerea nu trebuie să aibă un miros neplăcut, iar consistența sa trebuie să fie transparentă și mucoasă. Secreția albă, maro, galbenă sau verde este considerată patologică și trebuie determinate cauzele acesteia.
O altă condiție periculoasă este scurgerea lichidului amniotic. Acest semn indică depresurizarea placentei, care poate provoca infecția în uter. Dacă găsești pete umede pe lenjeria ta, este important să-ți informezi medicul ginecolog despre asta.
Ar trebui să mergeți imediat la spital dacă apare sângerare. Chiar și cea mai mică prezență a sângelui indică probleme grave la 28 de săptămâni de sarcină.
Preeclampsia sau toxicoza tardivă este o complicație periculoasă a sarcinii în ultimele etape de gestație. Simptomele acestei afecțiuni includ:
Există mai multe etape ale bolii. Prima dintre ele este hidropizia. În acest caz, femeia însărcinată prezintă umflături, care se pot răspândi la membre sau la întregul corp. A doua este nefropatia. Această etapă se caracterizează prin apariția proteinelor în urină, creșterea tensiunii arteriale și edem. Al treilea este preeclampsia. Se caracterizează prin durere în abdomen și cap, umflare, indigestie și letargie. Eclampsia este considerată finală și cea mai periculoasă. Reprezintă o amenințare pentru viața mamei și a copilului.
Tratamentul toxicozei tardive se efectuează folosind următoarele metode:
Dacă tratamentul nu dă efectul dorit și patologia progresează constant, se ia decizia de a efectua o naștere timpurie. Acest lucru se datorează faptului că, cu această afecțiune a mamei, este mai periculos pentru copil să fie în pântece decât să se nască în acest moment.
În a 28-a săptămână de sarcină, alimentația adecvată este cel mai important aspect al dezvoltării sănătoase a bebelușului. Desigur, nu ar trebui să ții o dietă strictă și să te limitezi în toate. Meniul zilnic ar trebui să fie saturat cu vitamine și minerale. Baza dietei ar trebui să fie cerealele, proteinele, lactatele și produsele din lapte fermentat și verdeața. Dar este mai bine să refuzi fructele exotice noi. Reacția organismului la acestea poate fi imprevizibilă.
Adesea, mamele suferă de arsuri la stomac în al treilea trimestru. Mulți sunt obișnuiți să facă față acestei afecțiuni neplăcute cu ajutorul sifonului, dar această metodă de tratament nu poate fi folosită. Să ne dăm seama cum poate fi dăunătoare sifonul. O supradoză a acestui produs are următoarele consecințe:
Din cauza atâtor efecte secundare, trebuie să luați sifon corect. Se recomanda sa o bei exclusiv pe stomacul gol si nu cu apa, ci cu lapte caldut. În plus, puteți lua așa-numita băutură gazoasă nu mai mult de o dată pe zi.
La douăzeci și opt de săptămâni de sarcină, o răceală nu reprezintă o astfel de amenințare pentru copil ca în stadiile anterioare, dar acest lucru se aplică doar ARVI obișnuit. Dacă apar tuse, congestie nazală și febră din cauza unor boli precum rubeola sau varicela, femeia are nevoie de îngrijiri medicale urgente.
Ce să faci dacă ai o răceală comună:
O femeie însărcinată trebuie să se odihnească mai mult și să bea multe lichide. Dacă temperatura crește la niveluri ridicate sau apar alte simptome alarmante, ar trebui să consultați imediat un medic.
.jpg)
