Blog despre un stil de viață sănătos.  Hernie spinală.  Osteocondroza.  Calitatea vieții.  frumusete si sanatate

Blog despre un stil de viață sănătos. Hernie spinală. Osteocondroza. Calitatea vieții. frumusete si sanatate

» Trebuie să sun la spital în avans? Trebuie să merg la spital în avans? Când aveți nevoie de ajutor de urgență

Trebuie să sun la spital în avans? Trebuie să merg la spital în avans? Când aveți nevoie de ajutor de urgență

În primul rând, trebuie să știți data calendaristică estimată a nașterii. Durata sarcinii pentru fiecare femeie este individuală; în medie, este de 280 de zile sau 40 de săptămâni, fluctuațiile de la 38 la 42 de săptămâni sunt considerate normale.

Cum să afli data nașterii?

Există diferite moduri de a calcula data scadentă. Unii încearcă să determine ziua concepției și să numere zilele de la ea. Cu toate acestea, ziua în care a avut loc actul sexual și ziua concepției în sine pot să nu coincidă, deoarece spermatozoizii își pot menține viabilitatea și „așteaptă” un ou în tractul genital al femeii timp de câteva zile.

Stabilirea datei nasterii prin menstruatie

Cel mai comun mod de a calcula data scadenței este „după menstruație”. Acesta este de obicei un eveniment bine documentat. Este necesar să ne amintim exact prima zi a ultimei menstruații, de la începutul căreia se propune să se numere 280 de zile. Și chiar mai ușor - adăugați încă 7 zile la data primei zile a ultimei menstruații și numărați înapoi trei luni. De exemplu, ultima menstruație a început pe 5 septembrie. Atunci nașterea poate fi așteptată pe 12 iunie (5 + 7 zile = 12, luna a 9-a septembrie - 3 = luna a 6-a iunie). Dar această metodă va fi nesigură dacă femeia are un ciclu menstrual neregulat sau nu își amintește data menstruației.

Calculatorul nostru de scadență vă va ajuta să vă calculați data scadentă pe baza menstruației.

Determinarea datei nașterii prin ecografie

În condițiile moderne, data nașterii este determinată destul de precis, concentrându-se pe datele unui examen ecografic (ultrasunete) efectuat înainte de a 12-a săptămână de sarcină. La sfârșitul sarcinii, eroarea în determinarea termenului folosind ultrasunete crește. Acest lucru se datorează faptului că dimensiunile fătului, pe care medicul se concentrează în calculele sale, la sfârșitul sarcinii au fluctuații individuale mari.

În același mod, calculul se face pe baza datei și duratei sarcinii stabilite la prima vizită la medic (metoda „la prima apariție la clinica antenatală”). Cu cât medicul dumneavoastră stabilește mai devreme data scadenței, cu atât previziunile dumneavoastră vor fi mai precise.

Determinarea datei nașterii prin mișcări fetale

Puteți calcula aproximativ data nașterii și prima mișcare a fătului: la femeile nulipare, aceasta apare în medie la 20 de săptămâni, iar la multipare, la 18 săptămâni. Desigur, acestea sunt senzații foarte subiective, deoarece momentul primei mișcări a copilului nu este întotdeauna bine distins.

Puteți afla despre sarcina la termen și despre nașterea viitoare prin mai multe semne. Aproximativ în 1 - 2 săptămâni apar așa-zișii „prevestitori” ai nașterii.

Precursori ai nașterii

Majoritatea femeilor observă la sfârșitul sarcinii că burta li s-a „căzut” și a devenit mai ușor să respire. Acest lucru se datorează faptului că în timpul unei sarcini la termen, cantitatea de lichid amniotic scade ușor, iar capul fătului este apăsat de intrarea în pelvisul mic al femeii. Uterul devine mai excitabil, se „antrenează”, se pregătește pentru marea muncă viitoare. Tensiunea neregulată, nedureroasă a uterului și o senzație de greutate în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui sunt numite „contracții de sarcină”. Nu este întotdeauna posibil chiar și pentru un medic să spună cu certitudine dacă travaliul începe sau au loc contracții pregătitoare. Dacă o astfel de stare de excitabilitate neregulată crescută a uterului continuă timp de 1-2 zile, atunci este mai bine să contactați maternitate unde pot evalua dacă copilul suferă.

Cu câteva zile înainte de naștere (sau în ziua nașterii), din tractul genital pot apărea secreții mucoase ușoare, uneori cu mici dungi de sânge. De obicei se spune că „s-a desprins dopul mucos”. Acesta este un semn favorabil de înmuiere și „coacere” a colului uterin.

La multe femei, spre sfârșitul sarcinii, colostrul este secretat de mameloane - precursorul laptelui matern.

O femeie sănătoasă cu o sarcină favorabilă poate rămâne acasă până la debutul travaliului. Dacă există abateri în sănătatea femeii, sarcina are complicații, dacă se stabilesc semne de suferință fetală, atunci, desigur, ultimele 1-2 săptămâni (și mai multe dacă este necesar) ar trebui să fie în maternitate sub supravegherea specialiștilor. Recent, multe femei, în special locuitorii orașului, preferă să meargă în prealabil la maternitate. Acest lucru se datorează, evident, deteriorării generale a stării de sănătate a populației, dorinței familiei, dacă este posibil, de a se asigura împotriva diverselor accidente.

Când este timpul să mergi la spital?

Deci, acasă, ai simțit unele schimbări în starea ta. A existat greutate, o ușoară durere în partea inferioară a spatelui, în abdomenul inferior, uterul s-a încordat și a devenit foarte dens la atingere. La început, contracțiile și relaxarea uterului sunt neregulate, durând 5-10 secunde cu pauze lungi (până la jumătate de oră). Apoi, frecvența și intensitatea lor cresc. Asta a început lupta. Dacă naști pentru prima dată și trăiești aproape de maternitate, apoi puteți aștepta până când contracțiile devin regulate - o dată la 5 până la 7 minute. Dacă nașterea se repetă, atunci imediat cu debutul contracțiilor, ar trebui să mergeți la maternitate. Nașterile repetate sunt de obicei mai rapide decât prima, existând riscul de a naște în afara unei instituții medicale.

Adesea, înainte de debutul contracțiilor, lichidul amniotic poate fi eliberat. Conținutul normal de apă din uter până la sfârșitul sarcinii este de până la 1,5 litri. Este posibil să simțiți că din vagin se scurge un lichid limpede și cald (fără legătură cu urinarea). Se poate scurge puțin lichid, sau poate toți 1,5 - 2 litri. Oricum ar fi, dacă observați rufe neobișnuit de umede - aceasta este o situație în care trebuie, fără întârziere, să mergeți la maternitate. Dacă apa s-a vărsat complet sau se scurge ușor, aceasta înseamnă că integritatea membranelor fetale a fost încălcată, iar copilul nu mai este protejat de efectele mediului extern, în primul rând de agenții infecțioși. Timpul este numărat de ceas; într-o astfel de situație, este recomandabil ca un copil să se nască în cel mult 12 ore de la revărsarea apei. Doctor in maternitate trebuie să stabilească dacă aveți șanse de a naște prin canalul de naștere sau este mai bine să efectuați o operație cezariană. În majoritatea cazurilor, după revărsarea apei, încep contracțiile normale, iar nașterea se termină în siguranță.

Cele de mai sus au fost despre situații tipice normale la sfârșitul sarcinii. Dar sunt posibile și complicații. Există situații care necesită o atenție specială și îngrijire de urgență de care ar trebui să fie conștientă o femeie cu o sarcină la termen. Sunați imediat o ambulanță și mergeți la maternitate, dacă:

    Secrețiile sângeroase au apărut din tractul genital, pete sau „ca menstruația”;

    Apele sunt pătate de sânge;

    Durerea este foarte puternică, uterul este dureros la atingere, nu se relaxează între contracții;

    Mișcările fetale au devenit neobișnuit de puternice, sau slabe sau dureroase;

    durerea de cap se îngrijorează, vederea a devenit neclară („zboară” în fața ochilor), au apărut dureri în regiunea epigastrică, tensiunea arterială a crescut, nu puteți urina.

În orice caz, dacă simțiți vreun disconfort, atunci asigurați-vă că consultați un medic care vă observă sarcina, iar noaptea, contactați maternitate. Practica arată că este mai bine să fii în siguranță decât să subestimezi gravitatea situației și să pui în pericol viața copilului și a ta.

1. Stabilește dinainte în ce instituție vei naște. Multe femei preferă ca același medic să conducă sarcina și să nască copilul. În practică, acest lucru nu este întotdeauna fezabil. Sistemul de stat de monitorizare a gravidelor este organizat în așa fel încât medicul să nu fie neapărat prezent la nașterea pacientei sale. Iar în clinicile non-statale, medicul obstetrician care te-a observat, din diverse circumstanțe, poate să nu fie lângă tine chiar în acest moment. Cu toate acestea, nu trebuie luat ca o tragedie atunci când un medic necunoscut face nașterea. Alegeți o unitate de livrare cu o bună reputație; dacă nu sunteți „atribuit” acestuia pe o bază teritorială (pot apărea obiecții oficiale în timpul spitalizării), decideți în prealabil dacă sunteți de acord cu serviciile plătite. Este indicat să se supună unui set de examinări adoptate în această instituție, pentru a încheia un contract de prestări servicii.

2. Păstrați-vă documentele organizate, și anume:

    Un card de schimb cu datele tuturor analizelor și ecografiei din trimestrul III;

    Pasaportul;

    Polita de asigurare.

ESTE MAI BINE SĂ AI ÎNTOTDEAUNA ACESTE DOCUMENTE CU TINE!

În lipsa documentelor medicale, nașterea ar trebui să fie efectuată în II obstetrică (secția de observație) sau chiar într-o maternitate specializată infecțioasă! Dacă nu ai la tine pașaport sau poliță de asigurare, atunci pot apărea probleme cu posibilitatea nașterii libere (în cadrul asigurării obligatorii de sănătate). Ai grija.

3. Pregătește o geantă cu lucruri: 2 - 3 cămăși de bumbac, 3 - 4 scutece (de preferință cele speciale de unică folosință), 3 - 4 perechi de pantaloni scurți din bumbac, tampoane (cel mai mare), halat de baie, papuci lavabili, 2 - 3 perechi de șosete din bumbac, articole de toaletă , prosoape .

Cu toate acestea, în maternitate în sine, nu veți avea nevoie de altceva decât de papuci: de obicei, în timpul nașterii, lenjeria și hainele necesare sunt distribuite în maternitate. Orice altceva, inclusiv lucruri pentru copil, rudele vi le vor aduce după naștere.

Ce să aduceți cu dvs. la spital va fi solicitat de serviciul nostru Lista de lucruri pentru spital

Va fi mai convenabil pentru medici și pentru tine, dacă, după ce ai simțit apropierea nașterii, nu îți vei împovăra în mod deosebit stomacul. În timp ce așteptați ca travaliul să înceapă acasă, limitați-vă dieta la biscuiți ușoare, o ceașcă de bulion și ceai.

Tăiați-vă unghiile; vă puteți rade singur pubisul - acestea sunt proceduri obligatorii înainte de naștere.

Nu vă pierdeți prezența sufletească, fiți hotărâți și adunați - aveți o muncă grea, dar plină de bucurie în față. Amintiți-vă că ești în primul rând responsabil pentru tine și copilul tău.

Desigur, o asemenea abundență de recomandări contradictorii și nemotivate nu face decât să adauge la anxietatea viitoarei mame: la urma urmei, sfaturile greșite privind spitalizarea pentru naștere, puse în practică, se pot transforma în probleme serioase în timpul nașterii. Și sănătatea mamei și a bebelușului depinde în mare măsură de modul în care decurge acest proces important, în special de monitorizarea în timp util și de îngrijirea medicală în timp util.

Când este timpul să mergi la spital - când va scădea stomacul?

Modificarea formei abdomenului în ajunul nașterii este asociată cu „poziția de pornire” ocupată de copil înainte de începerea procesului. Fătul își apasă capul pe oasele pelvisului mic, trăgând uterul în jos. Ca urmare, stomacul pare să se lasă, scufundându-se mai jos, asemănând cu forma unei pare. Viitoarea mamă poate acorda atenție nu numai modificării externe a formei abdomenului, ci și modificărilor stării de bine. De exemplu, o creștere a scaunului și a urinării (capul bebelușului pune mai multă presiune asupra rectului și vezicii urinare) și dispariția dificultății de respirație (fundul coborât al uterului încetează să mai apese pe diafragmă, ușurând respirația). O burtă coborâtă este o dovadă a pregătirii pentru naștere, dar nu necesită spitalizare imediată.
În primul rând, din momentul în care forma abdomenului se schimbă până la debutul travaliului, în mod normal poate dura... aproximativ două săptămâni! În al doilea rând, prolapsul abdomenului nu este un atribut obligatoriu al precursorilor și debutul nașterii: uneori acest lucru pur și simplu nu se întâmplă. Dacă burta scade în ajunul nașterii sau nu depinde de forma pelvisului viitoarei mame, precum și de cantitatea de apă, dimensiunea și prezentarea fătului (capul sau fesele în jos).

Cum să înțelegi ceea ce naști: apă

Într-adevăr, dacă apa viitoarei mame se sparge, trebuie să mergi imediat la spital. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, ar trebui să porniți la drum mult mai devreme! Faptul este că nașterea nu începe neapărat cu revărsarea lichidului amniotic. În funcție de volumul de apă, de localizarea fătului în uter, de dimensiunea bebelușului și de durata sarcinii, membranele se pot rupe la începutul, mijlocul și chiar la sfârșitul procesului. În unele cazuri, vezica fetală nu se sparge de la sine, iar copilul se naște în membranele fetale.
Nașterea „în cămașă” - într-o vezică fetală plină cu lichid - este mortală pentru un nou-născut: la urma urmei, după ce s-a născut, trebuie să inspire aer, nu apă. Vechea zicală rusă „fericit - născut într-o cămașă” implică faptul că acestei persoane nu îi pasă deloc, deoarece a rămas în viață într-o situație atât de periculoasă. În ciuda faptului că multe femei consideră că scurgerea apei este începutul nașterii, scurgerea lor concomitent cu debutul contracțiilor sau chiar înaintea lor nu este deloc normală. De fapt, o întreagă vezică fetală umplută cu apă ar trebui să participe la procesul de naștere: în timpul primelor contracții, când deschiderea este încă foarte mică, se încordează și pune presiune pe gât, făcându-l să se întindă.

A sta acasă după începerea contracțiilor regulate și a aștepta ca apa să curgă este complet greșit. În mod ideal, vezica fetală ar trebui să rămână intactă până la mijlocul (!) a primei etape a travaliului - până când colul uterin se dilată cu 4-5 cm.prima etapă a travaliului - până când colul uterin este dilatat complet. Uneori, în mijlocul nașterii, pe fundalul unei întregi vezici fetale, contracțiile încep să slăbească treptat. În acest caz, pentru a normaliza activitatea de muncă, medicul deschide vezica urinară.

Când e timpul să mergi la spital: pluta s-a dus

Pluta este o masă asemănătoare jeleului sub formă de bulgări sau fire de culoare gălbuie, roz sau maro. Această scurgere din tractul genital, numită în mod corespunzător mucus cervical, nu apare neapărat la debutul travaliului. La fel ca prolapsul abdomenului, scurgere de plută este un prevestitor al nașterii - o manifestare a modificărilor în corpul unei femei însărcinate cu puțin timp înainte de nașterea unui copil. În timpul sarcinii, dopul care umple canalul cervical protejează fătul de efectele adverse ale florei bacteriene a vaginului. Înainte de naștere, colul uterin se înmoaie și începe să se deschidă ușor. În acest caz, dopul mucos poate ieși în evidență (sau poate rămâne în interiorul canalului cervical și iese în evidență în timpul nașterii). Uneori, dopul este separat „în mai multe treceri” - nu imediat, ci în 2-3 zile. De asemenea, poate dura 7-10 zile de la prima descărcare de mucus cervical până la debutul travaliului.
Uneori preliminar deversareblocajele de trafic pur si simplu nu se intampla! Apariția secrețiilor mucoase din colul uterin la sfârșitul sarcinii (precum și absența acestor secreții) este considerată normală și nu necesită o vizită la maternitate.

Cum să înțelegi că naști - contracții

În ciuda caracterului persuasiv al acestei afirmații, chiar și ea nu este întotdeauna adevărată! În timpul sarcinii, o femeie experimentează periodic contracții uterine - curse de antrenament Braxton Hicks. La începutul sarcinii, astfel de contracții sunt extrem de rare - 1-2 contracții pe săptămână și sunt complet nedureroase. Ele sunt simțite pur și simplu ca o ușoară tensiune în uter. Pe măsură ce vârsta gestațională crește, contracțiile pot apărea mai des - de mai multe ori pe zi sub formă de tensiuni abdominale scurte (separate) și nedureroase, care apar în diferite momente ale zilei. Aceste contracții apar la absolut toate femeile însărcinate. Cu toate acestea, nu toată lumea le simte. Desigur, astfel de contracții, care sunt o variantă a normei, nu necesită mersul la maternitate. Cu aproximativ 2 săptămâni înainte de data estimată a nașterii, viitoarea mamă poate avea senzații noi - false sau contractii precursoare. În ceea ce privește forța și senzațiile, acestea seamănă foarte mult cu contracțiile reale, cu care începe nașterea. Acestea sunt senzații repetate periodic de tensiune ondulatorie a uterului, uneori însoțite de „sorbituri” în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui. Spre deosebire de durerile reale de travaliu, precursorii nu duc la deschiderea colului uterin și se termină destul de repede.

Contracții vestigice poate apărea în fiecare zi în timpul săptămânii dinaintea nașterii, poate deranja viitoarea mamă de 1-2 ori în ajunul nașterii sau poate să nu apară deloc. Prezența contracțiilor precursoare, precum și absența acestora, este o normă și nu necesită o vizită la medic.

Când trebuie să mergeți la spital - mai bine în avans!

Susținătorii acestui punct de vedere își justifică poziția pur și simplu: o femeie însărcinată va fi sub supravegherea medicilor tot timpul, așa că este mai calm pentru medici, rude și ea însăși. În ciuda logicii aparente a acestei afirmații, ea nu poate fi considerată absolut adevărată. Mai precis, acest sfat nu este universal - spitalizarea prenatală precoce este necesară numai în cazuri speciale sau, după cum spun medicii, „după indicații”:

  • Când se pregătește pentru o operație cezariană planificată: pentru a reduce riscul de complicații chirurgicale, femeia însărcinată trebuie examinată și pregătită în prealabil. În acest caz, viitoarea mamă este recomandată să meargă la spital nu mai târziu de 38 de săptămâni de sarcină. Femeia este internată în secția de patologie a gravidei și este prescris un plan de examinare preoperatorie.
  • Dacă complicațiile sarcinii sunt detectate în ajunul nașterii. În acest caz, spitalizarea timpurie în maternitate va ajuta la examinarea completă, corectarea problemelor de sănătate identificate și monitorizarea stării fătului în timpul tratamentului. Este necesar să mergeți în prealabil la spital, de exemplu, cu gestoză (toxicoză tardivă a gravidelor, manifestată prin creșterea tensiunii arteriale, edem și apariția proteinelor în urină), dereglarea fluxului sanguin în placentă, întârzierea creșterii fetale. , și amenințarea cu desprinderea prematură a placentei.
  • Cu o exacerbare a bolilor cronice comune, deoarece orice încălcare a sănătății viitoarei mame poate afecta starea fătului și pregătirea pentru naștere.
  • Dacă o femeie a suferit anterior o operație a uterului, ea este, de asemenea, internată în maternitate cel târziu în a 38-a săptămână de sarcină: în acest moment este necesar să se controleze starea cicatricei postoperatorii.
  • Cu tendinta de a suprapurta. În absența prevestitorilor de naștere pentru o perioadă mai mare de 40 de săptămâni, unei femei însărcinate i se recomandă spitalizarea prenatală. În maternitate, mama însărcinată este examinată, al cărei scop este excluderea faptului de supragestație (o afecțiune în care corpul viitoarei mame încetează să facă față suportului de viață al bebelușului și starea lui se înrăutățește), control nivelul fluxului sanguin placentar și monitorizează starea fătului. Dacă este necesar, unei femei însărcinate i se prescriu măsuri terapeutice pentru a se pregăti pentru naștere.

In alte cazuri mergi devreme la spital nu este necesar. Dimpotrivă, această precauție excesivă poate face adesea un deserviciu unei femei însărcinate. Când este internată în secția de patologie a femeilor însărcinate, viitoarea mamă este limitată în activitatea fizică, ceea ce îi afectează negativ circulația sanguină.
Adesea, în maternitate, gravidele nu dorm bine: vecinii din secție, zgomotul provenit de la copii și maternități, procedurile de dimineață (testele, termometria) interferează. Cu toate acestea, cel mai dăunător factor al unei șederi nerezonabile în secția prenatală sunt poveștile groaznice despre naștere pe care viitoarele mame le spun reciproc „din nimic de făcut”. Hipodinamia, insomnia și „filmele de groază”, forțând frica de naștere, afectează negativ pregătirea fiziologică și psihologică pentru naștere.


Așteptarea primei nașteri este o perioadă emoționantă și anxioasă. Multe femei își fac griji că vor rata debutul contracțiilor și copilul se va naște acasă. Cu toate acestea, în practică, este destul de dificil să nu observi debutul nașterii.

Începutul travaliului

De obicei, travaliul incepe intre saptamana 38 si 42 de sarcina. În acest caz, ele sunt considerate normale și oportune, iar copilul este la termen.

Când este timpul să mergi la spital pentru prima sarcină? Merită să te verifici în spital în prealabil?

Indiferent dacă primul sau al treilea copil este purtat de o femeie, nu există indicații de internare într-un spital înainte de debutul travaliului.

Deși această practică era comună în trecut. Dacă la patruzeci de săptămâni, colul uterin nu s-a deschis la viitoarea mamă și nu au început contracțiile regulate, ea a fost trimisă la spitalizare. În condițiile maternității, femeia se afla sub supraveghere medicală constantă, dacă era necesar, travaliul era stimulat.


Până în prezent, fără indicații sub formă de complicații ale sarcinii, un obstetrician-ginecolog nu emite o trimitere pentru spitalizare. Viitoarea mamă poate sta acasă până la 42 de săptămâni și poate duce o viață normală.

Totuși, trebuie avută în vedere proximitatea nașterii pentru a pregăti tot ceea ce este necesar pentru maternitate. De asemenea, este necesar să fim conștienți de astfel de modificări ale corpului ca precursori.

Vestitori

Vestitorii îi semnalează viitoarei mame că este timpul ca copilul să se nască. In timpul primei sarcini trec de obicei 1-2 saptamani intre aparitia acestor simptome si debutul travaliului, in timp ce in a doua si in cele ulterioare bebelusul se poate naste chiar a doua zi. Acest lucru se datorează unei reacții mai rapide a uterului la procesele care au loc în organism.

Precursorii includ următoarele simptome:

  • Modificarea formei abdomenului.
  • Dispariția arsurilor la stomac și a problemelor digestive, dificultăți de respirație.
  • Îndreptarea spatelui și a gâtului.

Aceste manifestări se datorează faptului că fătul cade mai jos și se potrivește perfect cu capul până la intrarea în pelvisul mic. În același timp, presiunea asupra abdomenului superior, respectiv, scade, iar simptomele neplăcute asociate cu presiunea asupra diafragmei slăbesc sau dispar.

Coborârea abdomenului duce la o deplasare a centrului de greutate, ceea ce provoacă îndreptarea și deviația spatelui și gâtului. De asemenea, o femeie poate fi deranjată de durerea în regiunea lombară.

Mai aproape de naștere, dopul mucos poate ieși din tractul genital. De obicei este un cheag de scurgere cu dungi și incluziuni sângeroase. Uneori, dopul mucos se desprinde în părți, iar acest lucru trece neobservat, mai ales dacă sarcina este prima.

Apariția secrețiilor mucoase-sângeroase poate speria viitoarea mamă. Cu toate acestea, acest prevestitor nu este un motiv de spitalizare de urgență în spital.


Dacă apa nu se sparge și nu se observă contracții uterine regulate, chiar și după eliberarea dopului, puteți rămâne acasă și așteptați nașterea.

Semne de naștere

Mecanismul nașterii este destul de complicat. În primul rând, este necesar ca colul uterin să se deschidă pentru mișcarea liberă a copilului prin canalul de naștere.

Acest lucru se întâmplă în prima etapă a nașterii. Urmează apoi încercările, când contracțiile uterului sunt combinate cu o tensiune puternică a mușchilor presei, ele împing copilul afară. A treia etapă este descărcarea post-nașterii - placenta sau „locul bebelușului”.

Principalele semne ale începerii nașterii:

  • Contractii uterine regulate.
  • Plecarea lichidului amniotic.

Viitoarea mamă ar trebui să știe că, pe lângă contracțiile adevărate, există și contracții false, sau de antrenament. Dacă o femeie înțelege diferența, îi va fi ușor să distingă între ele.

Comite de antrenament

Contracțiile de antrenament sunt uneori denumite prevestitoare ale nașterii, mai ales dacă sunt observate pentru prima dată la 37-38 de săptămâni.

Cu toate acestea, adesea o femeie poate observa aspectul lor mult mai devreme - în al doilea trimestru. Începând cu 16-18 săptămâni, contracțiile uterine neregulate sunt considerate normale.

Scopul principal al acestui proces este de a pregăti uterul pentru viitoarea naștere. Astfel de contracții sunt descrise de mult timp și sunt mai bine cunoscute în literatura medicală sub denumirea de „contracții Braxton-Hicks”.

Sunt nedureroase și neregulate, dispar rapid de la sine. Pentru a reduce contracțiile de antrenament, trebuie să vă odihniți mai mult, să schimbați poziția corpului. Uneori, respirația profundă și ritmică ajută.

contractii regulate

Dacă o femeie se confruntă în mod constant cu contracții de antrenament, ea poate pierde momentul în care acestea devin regulate. Cu toate acestea, foarte repede diferențele devin evidente.

Luptele adevărate sunt caracterizate prin:

  • regularitate și ritm.
  • Reducerea intervalelor dintre contracțiile uterine.
  • Creșterea intensității.
  • Durerea este moderată până la severă.

Pentru a înțelege dacă aceste contracții sunt adevărate sau false, trebuie să folosiți ceasul. Contracțiile regulate indică faptul că travaliul a început în sfârșit. In plus, nu scad in timpul odihnei sau somnului, la schimbarea pozitiei. Odată cu mișcarea, contracțiile adevărate se pot intensifica și pot fi mai dureroase. De asemenea, nu sunt afectați de utilizarea medicamentelor antispastice - No-shpy, Papaverine, Viburkol.


Cu toate acestea, dacă spitalul este departe sau greu de ajuns, cel mai bine este să mergeți imediat ce contracțiile devin regulate. Nu trebuie să întârziați dacă în familie de-a lungul liniei feminine - mama sau sora pacientului - a avut loc o naștere rapidă. Nașterea fiicei unui copil poate decurge după același scenariu.

Drenarea lichidului amniotic

În timpul sarcinii, copilul se află într-o coajă densă - o bulă care este umplută cu lichid. Se numește amniotic sau lichid amniotic.

Ei îndeplinesc o sarcină importantă - protejează copilul de răni în timpul mișcărilor bruște, servesc ca amortizor. În plus, sunt implicați în unele procese metabolice. De asemenea, datorită lichidului amniotic, este posibilă menținerea temperaturii optime a mediului pentru făt.

La începutul nașterii, membranele se rup, iar apele se revarsă. Acest proces, de regulă, este brusc, fără precursori și durere. Cel mai adesea, femeile confundă scurgerea lichidului amniotic cu urinarea involuntară.


Uneori, se varsă o cantitate mică de lichid, în părți. Dar volumul poate ajunge la 1,5-2 litri.

Dacă se întâmplă acest lucru, este indicat să mergeți la spital cât mai curând posibil, chiar dacă nu se observă încă travaliul regulat. Cel mai probabil, contracțiile sunt pur și simplu prea slabe, iar femeia în travaliu încă nu le simte.

Un interval lung anhidru amenință copilul cu adăugarea unei infecții, așa că nu ar trebui să amânați mersul la spital. Cu cât o femeie este examinată mai devreme de un medic, cu atât este mai mic riscul de complicații.

Patologie

Uneori travaliul începe devreme. Acest lucru se întâmplă cu prima și cu următoarele sarcini.

Nașterea prematură este luată în considerare dacă a început înainte de 38 de săptămâni. În același timp, copilul sau femeia în travaliu nu suferă întotdeauna; în perioada de 36-37 de săptămâni, cel mai adesea totul se termină cu bine.

Până în prezent, medicii alăptează bebeluși de la o greutate de 500 de grame. Desigur, în acest caz, riscul de deteriorare a sistemului nervos central și a altor complicații este destul de mare.

De aceea este necesar să ne străduim prin toate mijloacele să transmitem sarcina. Travaliul prematur poate începe ca și travaliul normal, dar cu câteva săptămâni mai devreme. Cu această opțiune, este necesar să apelați echipa de ambulanță imediat ce femeia a observat regularitatea contracțiilor sau scurgerea lichidului amniotic.


Uneori, livrarea este forțată - de exemplu, cu desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal, eclampsie.

O femeie însărcinată are nevoie de spitalizare de urgență dacă apar următoarele simptome:

  • Contractii regulate.
  • Plecarea lichidului amniotic.
  • Durere bruscă, ascuțită în abdomen, partea inferioară a spatelui.
  • Secreții de sânge din tractul genital sau semne de sângerare internă (pierderea cunoștinței, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, tahicardie, amețeli, slăbiciune severă bruscă și paloare).

De unde știi când este timpul să mergi la spital? În timpul primei sarcini, această problemă îngrijorează toate femeile fără excepție. Cu toate acestea, aproape nimeni nu naște acasă pentru că a ratat începutul travaliului. Semnele lor sunt atât de evidente și palpabile încât erorile sunt extrem de rare.

Imediat ce sarcina se apropie de finalizare, multe viitoare mamici incep sa isi faca griji: cand vor merge la spital? Și cel mai important - cum să înțelegeți că timpul pentru asta a sosit deja? De fapt, totul este simplu: există câteva puncte principale asupra cărora trebuie să vă concentrați.

Sunt aceste contracții?

Contractiile sunt semnul principal al debutului travaliului. Chiar înainte de a începe, puteți simți că există greutate, o ușoară durere în partea inferioară a spatelui, în abdomenul inferior, uterul este încordat și se simte foarte dens la atingere. Dar este important să recunoaștem contracțiile adevărate, și nu pe cele „de antrenament”, care pot apărea încă din trimestrul II de sarcină. Adevărate dureri de travaliu se repetă la intervale regulate, care se scurtează treptat, iar durata luptei în sine crește, luptele de antrenament sunt neregulate în timp, iar intensitatea lor este aproape întotdeauna aceeași. Contracțiile reale, spre deosebire de cele de antrenament, sunt foarte dureroase, nu dispar după o schimbare a poziției corpului sau un duș cald.

Calculați intervalul dintre contracții

Dacă contracțiile au început cu siguranță, nu trebuie să mergeți imediat la spital. La urma urmei, prima etapă a travaliului durează suficient de mult și este mult mai confortabil să o petreci într-un mediu familiar familiar. Prin urmare, calculați mai întâi cât de des apar contracțiile și cât durează acestea. De obicei este recomandat să mergeți la spital dacă intervalul dintre contracții este aproximativ 10 minute. de obicei trec mai repede decât primul, așa că dacă așteptați un al doilea copil, atunci deschiderea colului uterin va trece mult mai repede și trebuie să mergeți la spital de îndată ce contracțiile devin regulate și ritmice.

Pregătiți-vă pentru călătoria la spital. Află ce este permis să duci la maternitatea din maternitatea unde plănuiești să naști. Faceți o listă cu lucrurile necesare și, mai aproape de data livrării, colectați principalele lucruri incluse în ea.

Drumul spre maternitate

Maternitatea poate fi situată lângă casă, sau poate fi situată la celălalt capăt al orașului, centru raional, regiune. Asa de calculați timpul necesar călătoriei. Dacă maternitatea este situată în apropiere și puteți ajunge rapid la el, atunci puteți aștepta în siguranță intervalul recomandat între contracții - 10 minute. Dacă trebuie să treci prin tot orașul și sunt posibile blocaje pe străzi, atunci este mai bine să pleci devreme din casă, de exemplu, când intervalul dintre contracții va fi de încă 15-20 de minute.

Dacă apele s-au spart

Dacă rufele au devenit neobișnuit de umede, și cu atât mai mult dacă lichidul a trecut pe picioare, acesta este un semn că apele s-au spart. Nu contează cât de mult lichid este turnat - puțin sau toți 1-1,5 litri, există contracții sau nu, nu trebuie să așteptați începerea activității obișnuite de muncă (va începe puțin mai târziu). Du-te direct la spital. La urma urmei, dacă apele s-au revărsat sau se scurg ușor, aceasta înseamnă că integritatea membranelor fetale a fost încălcată și copilul nu mai este protejat de influențele mediului extern, în primul rând de agenții infecțioși. În plus, dacă contracțiile sunt deja regulate, revărsarea apei indică faptul că nașterea unui copil este chiar după colț. Dar dacă dopul de mucus (un cheag de substanță asemănătoare jeleului) s-a desprins, acesta este doar un prevestitor al nașterii și nu trebuie să mergeți imediat la spital.

Imediat la spital!

Rareori, dar sunt situatii in care trebuie sa mergi imediat si fara ezitare la spital. Acest lucru trebuie făcut dacă:

  • spotting aparut din tractul genital, mai ales daca sunt semnificative;
  • uterul nu se relaxeaza intre contractii, durerea este foarte puternica;
  • copilul s-a schimbat: au devenit fie foarte slabi, fie, dimpotrivă, s-au intensificat;
  • capul doare foarte mult, tensiunea arterială a crescut, vederea s-a schimbat (a devenit neclară, „muștele” clipesc în fața ochilor);
  • dacă nașterea a început înainte de 38 de săptămâni de sarcină sau travaliul a început în timpul sarcinii multiple.

Asigurați-vă că păstrați într-un loc vizibil toate documentele necesare nașterii: card de schimb, pașaport, poliță de asigurare medicală obligatorie. Dacă nașterea este planificată cu însoțire, atunci partenerul va avea nevoie și de documente: un pașaport; dacă nașterea este fără contract, atunci permisiunea de a însoți nașterea (se ia în prealabil de la medicul șef al maternității sau de la adjunctul acestuia); rezultatele examinărilor partenerului la naștere (lista trebuie clarificată în prealabil la maternitate).

La maternitate cu ambulanta sau pe cont propriu

Există două moduri de a ajunge la spital: pe cont propriu sau chemând o ambulanță. Astăzi, dacă există poliță CHI, orice maternitate este obligată să accepte o femeie în travaliu – bineînțeles, dacă are locuri libere. Este de dorit ca călătoria la maternitate să fie confortabilă pentru viitoarea mamă.

În plus, fiecare localitate (oraș, centru raional) are „Ambulanță” obstetrică specializată, al cărui număr de telefon poate fi găsit în clinica prenatală sau pur și simplu formând „03”. O mașină cu moașă va veni pentru viitoarea mamă și o va duce la maternitate. Adevărat, această maternitate va fi cea mai apropiată, iar dacă o femeie a ales o altă instituție, atunci acest lucru va trebui să fie luat în considerare. Adesea, dacă viitoarea mamă a încheiat un contract cu maternitatea, atunci acesta include și un astfel de serviciu precum livrarea la naștere (indiferent de cât de departe se află casa mamei).

Cu cât sfârșitul sarcinii este mai aproape, cu atât este mai mare anxietatea femeii cu privire la viitoarea naștere. Această perioadă este deosebit de incitantă și tulburătoare pentru cei care vor deveni mamă pentru prima dată. Există o mulțime de întrebări despre când să mergi la spital, ce să iei cu tine și cum va avea loc nașterea.

Cu câteva zile, și uneori cu săptămâni înainte de nașterea unui copil, apar unele schimbări în starea de bine a unei femei. În această perioadă, ar trebui să vă faceți griji cu privire la ridicarea pungii la spital, a documentelor necesare și, de asemenea, să vă informați pe cei dragi. Nașterea în sine are loc în mai multe etape. În unele cazuri, se recomandă spitalizarea timpurie.

Cu câteva zile înainte de nașterea unui copil, corpul femeii începe să se pregătească. Observând starea ei, o femeie însărcinată poate detecta următoarele semne:

  • reducerea și, uneori, o oarecare pierdere în greutate;
  • prolapsul abdomenului datorită mișcării copilului mai aproape de canalul de naștere;
  • reducerea arsurilor la stomac și dificultăți de respirație;
  • nevoia crescută de a urina;
  • senzație de greutate și strângere în regiunea lombară;
  • crampe la picioare;
  • modificarea motilității intestinale: diaree, greață, nevoia de a vomita;
  • scăderea activității copilului;
  • manifestarea „instinctului de cuibărit” (dorința de a pregăti casa pentru apariția unui copil, de a spăla totul, de a o curăța, de a organiza locul copilului în dormitor);
  • dezvoltarea contracțiilor false - contracții care antrenează corpul și pregătesc colul uterin pentru naștere;
  • apariția unei ușoare secreții mucoase, inodore, transparente sau ușor roz;
  • scurgerea dopului mucos (un cheag care arată ca o meduză).

Dacă se găsesc astfel de semne, nu este nevoie să contactați imediat spitalul. Înainte de apariția bebelușului, poate dura de la câteva săptămâni până la 1-2 zile, este imposibil să determinați mai precis data nașterii. Cel mai important este să fii în alertă pentru ca la primele semne de travaliu, să ceri ajutor medical.

Când să mergi la spital?

Trebuie să mergeți la spital la primul semn de debut al nașterii. Aceste simptome trebuie cunoscute și monitorizate îndeaproape pentru modificări ale stării:

  1. Lichidul amniotic s-a spart.În cursul normal al travaliului, acest lucru are loc în timpul deschiderii colului uterin. Adesea, sacul amniotic se rupe înainte de a începe contracțiile și spasmele. Într-o astfel de situație, trebuie să contactați imediat maternitatea, copilul nu trebuie să rămână fără lichid amniotic mai mult de 10-12 ore. Revărsare periculoasă de lichid amniotic înainte de a 37-a săptămână, caz în care medicii vor avea nevoie de timp pentru a pregăti plămânii bebelușului pentru funcționare.
  2. Au aparut primele contractii - atacuri contractile periodice care apar odata cu durerile de tractiune in abdomenul inferior. Datorită lor, colul uterin se înmoaie și se deschide. La prima naștere se dezvoltă adesea contracții minore, dar prelungite (până la 24 de ore sau mai mult). La început, contracțiile nu provoacă multă durere și durează 15 secunde. În pauze, mușchii se relaxează, iar gravida are ocazia să se relaxeze. Activitatea de muncă se intensifică treptat, contracțiile devin mai frecvente, prelungite și dureroase. Pauzele sunt scurtate la 15-20 de minute, iar în procesul de naștere - până la 2-3. Durerea se extinde la partea inferioară a spatelui, rect, coapse și gambe, uneori însoțită de frisoane. Când contracțiile durează un minut sau mai mult, iar pauzele dintre ele se reduc la 10-15 minute, trebuie să mergi la spital. Această frecvență este semnul principal al nașterii iminente a unui copil.

Diferența dintre prima etapă a travaliului la femeile multipare este că trece mai rapid. De asemenea, este mai frecvent ca lichidul amniotic să treacă înainte de apariția contracțiilor.

Situații care necesită spitalizare precoce

O femeie poate merge în prealabil la maternitate la cererea ei, după ce a primit trimitere de la medicul care a observat-o. Unele femei aflate în travaliu se simt mai calme sub supravegherea personalului medical, chiar și în ciuda absenței persoanelor apropiate în apropiere. Mai ales deseori, spitalizarea precoce este solicitată de cei care au avut complicații la nașterile anterioare.

Indicațiile pentru a merge la spital în prealabil sunt următoarele situații:

  1. Sarcina amanata. La a 42-a săptămână, este mai bine să mergi la spital, chiar dacă nu există încă semne de naștere. În spital, se efectuează proceduri speciale care pregătesc corpul, înmoaie colul uterin și contribuie la dezvăluirea acestuia.
  2. Preeclampsie. Această condiție în sine necesită spitalizare. Una dintre complicațiile sale poate fi nașterea prematură, iar într-o formă severă de patologie va fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență.
  3. Operație cezariană planificată. Spitalizarea precoce permite femeii și personalului să se pregătească pentru operația următoare: efectuați analize de sânge și urină, selectați anestezie și alte medicamente. Procedura se efectuează cu o săptămână înainte de data estimată a nașterii (PDR).

Acestea sunt doar cele mai frecvente motive pentru a merge la spital în avans. Problema trimiterii timpurii la spitalizare este decisă de medicul obstetrician-ginecolog care conduce sarcina în funcție de starea femeii, de sănătatea acesteia și de caracteristicile procesului de gestație (prezența complicațiilor).

Când este nevoie de ajutor de urgență?

Este necesară apelarea imediată a unei ambulanțe în următoarele situații:

  • contractiile devin regulate, repetate la fiecare 5 minute sau mai des;
  • lichidul amniotic s-a spart;
  • scurgerile vaginale au devenit sângeroase sau s-a dezvoltat sângerare (sânge stacojiu);
  • durerile nu apar periodic, ci chinuiesc constant, prin natura lor - dureri sau crampe.

Un caz separat este o naștere rapidă. Ele nu pot fi întotdeauna prevăzute, semnul distinctiv este deschiderea rapidă a colului uterin. În același timp, perioadele de odihnă se reduc în mod constant și durează în curând 2-3 minute.

Prin urmare, dacă nașterile anterioare au fost rapide sau există un factor ereditar, atunci la primele contracții ar trebui chemată o ambulanță.

În toate cazurile de mai sus, ar trebui să solicitați ajutor de urgență. Este nesigur să ajungi la maternitate cu propriul transport, deoarece nașterea poate trece la următoarea etapă și starea femeii se va agrava. Ambulanța are echipamentul necesar pentru astfel de situații.