Εάν ανωμαλίες στο σχηματισμό του σκελετικού συστήματος του μωρού εντοπιστούν εγκαίρως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό μπορεί να διορθωθεί με ασφάλεια.
Στο διάστημα από την πέμπτη έως την ένατη εβδομάδα του τριμήνου σχηματίζονται τα θεμέλια της σπονδυλικής στήλης και των άκρων. Σχηματίζονται οι αρθρώσεις του ισχίου, του γονάτου, του αγκώνα.
Στο τέλος του πρώτου τριμήνου, τα δάχτυλα έχουν ήδη αρχίσει να σχηματίζονται και τα οστά της γνάθου, τα μάτια, τα αυτιά και η μύτη εμφανίζονται στο κρανίο.
Σε δεύτεροςτρίμηνο, η ανάπτυξη συνεχίζεται: τα χέρια και τα πόδια επιμηκύνονται, οι κατιφέδες εμφανίζονται στα δάχτυλα. Μέχρι το τέλος του τριμήνου, το μωρό κινεί τα άκρα του, το σκελετικό του σύστημα είναι σχεδόν έτοιμο για τη γέννηση του μωρού.
Στη διάρκεια τρίτοςτρίμηνο, το μωρό έχει σκελετό, το κεφάλι φαίνεται ανάλογο, αλλά τα οστά είναι ακόμα πιο μαλακά από αυτά ενός ενήλικα. Τα οστά του κρανίου δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί μαζί, μεταξύ τους υπάρχει συνδετικός ιστός - fontanelles. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε το μωρό να μπορεί να πάει πρώτα με το κεφάλι κατά μήκος του καναλιού γέννησης χωρίς τραυματισμό.
Η μέλλουσα μαμά θα πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες, να διατηρήσει τη σωματική δραστηριότητα και να περπατήσει στον καθαρό αέρα.
Συγκεκριμένα, η απουσία του ρινικού οστού την ενδέκατη με δωδέκατη εβδομάδα υποδηλώνει σύνδρομο Down.
Ο σκελετός είναι το στήριγμα όλου του οργανισμού. Ξεχωριστά μέρη του σκελετού προστατεύουν σημαντικά όργανα όπως ο εγκέφαλος, η καρδιά, οι πνεύμονες κ.λπ. Επιπλέον, το σκελετικό σύστημα, σε συνδυασμό με το μυϊκό σύστημα, σχηματίζει τα όργανα της ανθρώπινης κίνησης, ενώ τα οστά είναι οι μοχλοί που ενεργοποιούνται από τους μύες. προσκολλημένο σε αυτά. Το νευρικό σύστημα δίνει ώθηση στη μυϊκή σύσπαση.
Ο σκελετός ενός παιδιού τοποθετείται ακόμη και στην πρώιμη περίοδο της μήτρας και αποτελείται κυρίως από χόνδρινο ιστό. Ακόμη και στην περίοδο της μήτρας, ο ιστός του χόνδρου αρχίζει να αντικαθίσταται από οστικό ιστό. Η διαδικασία οστεοποίησης προχωρά σταδιακά και δεν οστεοποιούνται όλα τα οστά του σκελετού ταυτόχρονα. Η διαδικασία της οστεοποίησης ολοκληρώνεται στην ηλικία των 20-25 ετών.
Αλλαγές συμβαίνουν στη χημική σύσταση του οστικού ιστού σε όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου μέχρι τα βαθιά γεράματα. Σε νεαρή ηλικία, υπάρχουν πολύ λίγα άλατα ασβεστίου και φωσφόρου στον οστικό ιστό. Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχουν λίγα άλατα ασβεστίου στα οστά των παιδιών και τα οργανικά στοιχεία κυριαρχούν και οι διαδικασίες οστεοποίησης δεν έχουν ολοκληρωθεί, ο σκελετός των παιδιών έχει μεγάλη ελαστικότητα και μπορεί εύκολα να καμπυλωθεί.
Η σπονδυλική στήλη σε έναν ενήλικα έχει τρεις καμπυλότητες. Ένα από αυτά - ο τράχηλος - έχει μια διόγκωση προς τα εμπρός, το δεύτερο - το θωρακικό - είναι στραμμένο προς τα πίσω, το τρίτο - η οσφυϊκή καμπυλότητα κατευθύνεται προς τα εμπρός. Σε ένα νεογέννητο, η σπονδυλική στήλη δεν έχει σχεδόν καμία κάμψη. Η πρώτη αυχενική, καμπυλότητα σχηματίζεται σε ένα παιδί ακόμα και όταν αρχίζει να κρατά μόνο του το κεφάλι του. Η δεύτερη σειρά είναι η οσφυϊκή καμπυλότητα, η διόγκωση επίσης στραμμένη προς τα εμπρός όταν το παιδί αρχίζει να στέκεται και να περπατά. Η θωρακική καμπυλότητα, στραμμένη προς τα πίσω με μια διόγκωση, σχηματίζεται τελευταία και στα 3-4 χρόνια η σπονδυλική στήλη του παιδιού αποκτά καμπύλες χαρακτηριστικές του ενήλικα, αλλά δεν είναι ακόμη σταθερές. Λόγω της υψηλής ελαστικότητας της σπονδυλικής στήλης, αυτές οι κάμψεις εξομαλύνονται στα παιδιά σε ύπτια θέση. Μόνο σταδιακά, με την ηλικία, οι καμπυλότητες της σπονδυλικής στήλης γίνονται ισχυρότερες και μέχρι την ηλικία των 7 ετών, εδραιώνεται η σταθερότητα της αυχενικής και θωρακικής καμπυλότητας και με την έναρξη της εφηβείας, η οσφυϊκή.
Μόνο σταδιακά, καθώς το παιδί μεγαλώνει, εμφανίζεται η διαδικασία οστεοποίησης της σπονδυλικής στήλης. Μέχρι την ηλικία των 14 ετών, τα κενά μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων είναι ακόμα γεμάτα με χόνδρο. Στην ηλικία των 14-15 ετών εμφανίζονται νέα σημεία οστεοποίησης μεταξύ των σπονδύλων με τη μορφή λεπτών πλακών στην άνω και κάτω επιφάνεια των σπονδύλων. Μόνο στην ηλικία των 20 ετών, αυτές οι πλάκες μεγαλώνουν μαζί με το σπονδυλικό σώμα. Η γραμμή της πρόσθεσής τους παραμένει έντονη μέχρι την ηλικία των 21 ετών. Οι κορυφές των εγκάρσιων και ακανθωδών αποφύσεων των σπονδύλων έως 16 -20 ετών παραμένουν επίσης καλυμμένες με χόνδρο, όταν εμφανίζονται πάνω τους σημεία οστεοποίησης. Η σύντηξη των χόνδρινων πλακών με τις καμάρες τελειώνει μετά από 20 χρόνια.
Αυτά τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της σπονδυλικής στήλης ενός παιδιού και του εφήβου καθορίζουν την εύκολη συμμόρφωσή της και την πιθανή καμπυλότητα σε περίπτωση λανθασμένων θέσεων του σώματος και παρατεταμένων πιέσεων, ειδικά μονόπλευρων. Ειδικότερα, η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται όταν το κάθισμα δεν είναι σωστά τοποθετημένο σε μια καρέκλα ή σε ένα γραφείο, ειδικά σε περιπτώσεις όπου το σχολικό θρανίο δεν είναι σωστά τοποθετημένο και δεν αντιστοιχεί στο ύψος των παιδιών. όταν κοιμάστε για μεγάλο χρονικό διάστημα με λυγισμένο κορμό στη μία πλευρά κ.λπ. Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να έχει τη μορφή καμπυλότητας της αυχενικής μοίρας (ειδικά σε βρέφη με λανθασμένη χρήση στα χέρια) και των θωρακικών τμημάτων της σπονδυλικής στήλης έως το πλάι (σκολίωση). Η σκολίωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται συχνότερα στη σχολική ηλικία ως συνέπεια ακατάλληλων καθισμάτων. Παρατηρείται επίσης προσθοπίσθια καμπυλότητα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης (κύφωση) ως αποτέλεσμα παρατεταμένης λανθασμένης θέσης. Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να έχει τη μορφή υπερβολικής κάμψης στο οσφυϊκό τμήμα (λόρδωση). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σχολική υγιεινή δίνει τόσο μεγάλη σημασία σε ένα καλά σχεδιασμένο θρανίο και θέτει αυστηρές απαιτήσεις στα καθίσματα των παιδιών και των εφήβων.
Η σύντηξη τμημάτων του στέρνου συμβαίνει επίσης σχετικά αργά. Έτσι τα κάτω τμήματα του στέρνου μεγαλώνουν μαζί στην ηλικία των 15-16 ετών και τα ανώτερα τμήματα μόνο μέχρι την ηλικία των 21-25 ετών και μόνο η λαβή του στέρνου παραμένει ανεξάρτητη. Με παρατεταμένο ακατάλληλο κάθισμα, σε περιπτώσεις όπου ένα παιδί ή ένας έφηβος ακουμπά το στήθος του στην άκρη του καλύμματος του γραφείου, μπορεί να συμβεί αλλαγή στο στήθος και μπορεί να υπάρξουν παραβιάσεις στην ανάπτυξή του. Αυτό, με τη σειρά του, επηρεάζει αρνητικά τη φυσιολογική ανάπτυξη και τη δραστηριότητα των πνευμόνων, της καρδιάς και των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στο στήθος.
Η ανάπτυξη των οστών της λεκάνης στα παιδιά, ιδιαίτερα στα κορίτσια, έχει επίσης υγιεινό ενδιαφέρον. Η λεκάνη των ενηλίκων αποτελείται από δύο ανώνυμα οστά και ένα ιερό οστό σφηνωμένο ανάμεσά τους. Το τελευταίο αντιπροσωπεύει πέντε πυελικούς σπόνδυλους συγχωνευμένους. Η λεκάνη στα παιδιά διαφέρει στο ότι κάθε οστό που δεν έχει κατονομαστεί αποτελείται από τρία ανεξάρτητα μέρη το ένα δίπλα στο άλλο: το λαγόνιο, το ισχιαίο και το ηβικό. Μόνο από την ηλικία των 7 περίπου ετών αυτά τα οστά αρχίζουν να αναπτύσσονται μαζί και η διαδικασία σύντηξής τους ουσιαστικά τελειώνει στην ηλικία των 20-21 ετών, όταν το ανώνυμο οστό ενοποιείται. Αυτή η περίσταση πρέπει να ληφθεί υπόψη, ειδικά σε σχέση με τα κορίτσια, αφού τα γεννητικά τους όργανα είναι κλεισμένα στη λεκάνη. Με ξαφνικά άλματα από μεγάλο ύψος σε σκληρή επιφάνεια, μπορεί να συμβεί ανεπαίσθητη μετατόπιση των οστών της λεκάνης που δεν έχουν συγχωνευθεί ακόμη και, στη συνέχεια, λανθασμένη σύντηξή τους.
Στην αναμόρφωση της λεκάνης συμβάλλει και η χρήση ψηλοτάκουνων παπουτσιών από έφηβες. Το ανθρώπινο πόδι έχει το σχήμα θόλου, οι βάσεις του οποίου είναι το πίσω στήριγμα της πτέρνας και μπροστά - τα κεφάλια του πρώτου και του δεύτερου μεταταρσίου. Η καμάρα έχει την ικανότητα ελαστικού τεντώματος, «ελατηρίων», λόγω των οποίων απαλύνονται οι κρούσεις στο έδαφος. Τα στενά παπούτσια, σφίγγοντας το πόδι, δυσκολεύουν την καμάρα να λειτουργήσει σαν ελατήριο και οδηγεί στο σχηματισμό πλατυποδίτη (η καμάρα εξομαλύνεται). Τα ψηλοτάκουνα αλλάζουν το σχήμα της καμάρας και την κατανομή του φορτίου στο πόδι, μετατοπίζουν το κέντρο βάρους προς τα εμπρός, με αποτέλεσμα να πρέπει να γέρνεις το σώμα προς τα πίσω για να μην πέσεις μπροστά όταν περπατάς. Η συνεχής χρήση ψηλοτάκουνων παπουτσιών οδηγεί σε αλλαγή του σχήματος της λεκάνης. Εάν τα οστά της λεκάνης δεν είναι πλήρως συγκολλημένα, αυτή η απόκλιση του κορμού και η μετατόπιση του κέντρου βάρους μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή του σχήματος της λεκάνης και, επιπλέον, στην κατεύθυνση της μείωσης της εξόδου της πυελικής κοιλότητας λόγω στην προσέγγιση των ηβικών οστών στο ιερό οστό. Είναι προφανές ότι για ένα κορίτσι, όταν γίνεται γυναίκα, αυτή η καμπυλότητα της λεκάνης μπορεί να γίνει μοιραία και να επηρεάσει αρνητικά τη γενική λειτουργία.
Τα οστά του κρανίου ενός νεογέννητου βρίσκονται επίσης στο στάδιο της οστεοποίησης και δεν έχουν ακόμη συγχωνευθεί μεταξύ τους, με εξαίρεση την άνω γνάθο και το μεσογνάθιο οστό. Τα κρανιακά οστά συνδέονται μεταξύ τους με μια μεμβράνη μαλακού συνδετικού ιστού. Ανάμεσά τους υπάρχουν μέρη που δεν καλύπτονται ακόμη με οστικό ιστό, ιδιόμορφοι μεμβρανώδεις χώροι - μεγάλες και μικρές fontanelles, καλυμμένες με συνδετικό ιστό. Το μικρό fontanelle είναι κατάφυτο κατά 2-3 μήνες και το μεγάλο fontanel έχει ήδη καλυφθεί με οστικό ιστό κατά 1 χρόνο. Τα κρανιακά ράμματα τελικά μεγαλώνουν μαζί μόνο κατά 3-4 χρόνια, μερικές φορές αργότερα. Στα παιδιά σε μικρή ηλικία, το εγκεφαλικό τμήμα του κρανίου είναι πιο ανεπτυγμένο από αυτό του προσώπου.
Τα οστά του κρανίου αναπτύσσονται πιο εντατικά κατά τον πρώτο χρόνο. Τα επόμενα χρόνια, η ανάπτυξη του κρανίου είναι άνιση: οι περίοδοι έντονης ανάπτυξης αντικαθίστανται από περιόδους σχετικής ηρεμίας. Έτσι, μια σχετικά ισχυρή ανάπτυξη του κρανίου εμφανίζεται από τη γέννηση έως τα 4 χρόνια, από 6 έως 8 ετών και από 11 έως 13 ετών. Από 7 έως 9 ετών παρατηρείται έντονη ανάπτυξη της βάσης του κρανίου. Στην περίοδο από 6 έως 8 ετών, είναι ήδη αισθητή μια έντονη ανάπτυξη του τμήματος του προσώπου του κρανίου. Αλλά η πιο εντατική ανάπτυξη του μέρους του προσώπου του κρανίου ξεκινά από τα 13 έως τα 14 ετών και προχωρά περαιτέρω κατά την εφηβεία, όταν εδραιώνεται η τελική σχέση μεταξύ του εγκεφαλικού και του προσώπου του κρανίου.
Η οστεοποίηση των σωληνοειδών οστών που αποτελούν τον σκελετό των άκρων ξεκινά από την περίοδο της μήτρας και προχωρά εξαιρετικά αργά. Μια κοιλότητα σχηματίζεται μέσα στο μεσαίο τμήμα του σωληνοειδούς οστού (διάφυση), το οποίο είναι γεμάτο με μυελό των οστών. Τα άκρα των μακριών οστών (επιφύσεις) έχουν τα δικά τους ξεχωριστά σημεία οστεοποίησης. Η πλήρης σύντηξη της διάφυσης και των επιφύσεων ολοκληρώνεται στην ηλικία των 15 έως 25 ετών.
Η ανάπτυξη της διαδικασίας οστεοποίησης του χεριού έχει μεγάλη υγιεινή σημασία, αφού με τη βοήθεια του χεριού το παιδί μαθαίνει να γράφει και να εκτελεί διάφορες εργατικές κινήσεις. Το νεογέννητο δεν έχει καθόλου καρπιαία οστά και μόλις αναδύονται. Η διαδικασία ανάπτυξής τους προχωρά σταδιακά και γίνονται σαφώς ορατά, αλλά δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί πλήρως μόνο σε παιδιά 7 ετών. Μόλις στην ηλικία των 10-13 ετών ολοκληρώνεται η διαδικασία οστεοποίησης του καρπού. Η διαδικασία οστεοποίησης των φαλαγγών των δακτύλων του χεριού τελειώνει κατά 9-11 χρόνια.
Αυτά τα χαρακτηριστικά της οστεοποίησης του χεριού είναι σημαντικά για τη σωστή ρύθμιση της διδασκαλίας των παιδιών να γράφουν και να εργαστούν. Είναι προφανές ότι για ένα μη εντελώς αποστεωμένο χέρι ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να του δώσουμε ένα στυλό προσιτό σε μέγεθος και σχήμα για να γράψει. Από αυτή την άποψη, καθίσταται σαφές ότι η γρήγορη (ρευτά) γραφή σε παιδιά δημοτικών τάξεων δεν πετυχαίνει, ενώ για τους εφήβους στους οποίους τελειώνει η διαδικασία οστεοποίησης του χεριού, ως αποτέλεσμα μιας σταδιακής και συστηματικής άσκησης, η γραφή με ευχέρεια γίνεται διαθέσιμη. .
Από τα προηγούμενα φαίνεται ότι όχι μόνο στα μικρά παιδιά, αλλά και στους εφήβους που σπουδάζουν στο Λύκειο, οι διαδικασίες οστεοποίησης δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί πλήρως και σε πολλά σημεία του σκελετού συνεχίζονται μέχρι την περίοδο της ωρίμανσης. Τα περιγραφόμενα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των οστών σε παιδιά και εφήβους προβάλλουν μια σειρά από απαιτήσεις υγιεινής, οι οποίες ήδη αναφέρονται εν μέρει παραπάνω. Λόγω του γεγονότος ότι η διαδικασία οστεοποίησης του σκελετού ενός παιδιού προσχολικής και σχολικής ηλικίας δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί, η ακατάλληλη οργάνωση της εκπαιδευτικής εργασίας και ο εξαναγκασμός ενός παιδιού να ασκήσει την αφόρητη για την ηλικία του κινητική συσκευή μπορεί να του κάνει σπουδαία βλάπτουν και προκαλούν ανάπηρο τον σκελετό του παιδιού. Η υπερβολική και μονόπλευρη σωματική καταπόνηση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη από αυτή την άποψη.
Η μέτρια και οικονομικά προσιτή σωματική άσκηση για τα παιδιά, αντίθετα, είναι ένα από τα μέσα ενίσχυσης του οστικού ιστού. Οι σωματικές ασκήσεις που σχετίζονται με αναπνευστικές κινήσεις και συνεπάγονται διόγκωση και συστολή του θώρακα είναι εξαιρετικά σημαντικές για ένα αναπτυσσόμενο σώμα, καθώς συμβάλλουν στην ανάπτυξή του και την ενίσχυση του οστικού ιστού.
Οι ασκήσεις των άνω και κάτω άκρων ενισχύουν τις διαδικασίες ανάπτυξης των μακριών οστών και, αντίθετα, η έλλειψη κίνησης, η πίεση στον οστικό ιστό (με φτυαρισμό, ρούχα που σφίγγουν το σώμα κ.λπ.), η λανθασμένη θέση του σώματος συνεπάγεται επιβράδυνση της ανάπτυξης του οστικού ιστού. Η ανάπτυξη των οστών, η χημική τους σύνθεση και η δύναμή τους επηρεάζονται από τις διατροφικές συνθήκες και το εξωτερικό περιβάλλον που περιβάλλει το παιδί και τον έφηβο.
Για τη φυσιολογική ανάπτυξη του οστικού ιστού στα παιδιά, είναι απαραίτητη η παρουσία αέρα καλής ποιότητας, άφθονο φως (ιδιαίτερα συνεχής πρόσβαση στο άμεσο ηλιακό φως), ελεύθερη κίνηση όλων των μελών του σώματος και ισορροπημένη διατροφή του σώματος.
Ο σκελετός είναι ο σκελετός του σώματος, που αποτελείται από 206 οστά που λειτουργούν ως μοχλοί για τους μύες και δημιουργούν αντίθετη έλξη για αυτούς, επιτρέποντας έτσι την κίνηση. Ο σκελετός είναι μια άκαμπτη δομή που υποστηρίζει και προστατεύει το σώμα περιβάλλοντας και περικλείοντας ζωτικά όργανα στο κεφάλι, το στήθος και την κοιλιά. Ο σκελετός ενός νεογέννητου αποτελείται κυρίως από χόνδρο - μαλακό, ινώδη και ελαστικό ιστό από τον οποίο σχηματίζεται ένας ώριμος σκελετός μαζί με τα οστά.
Το σκληρό εξωτερικό μέρος του οστού αποτελείται από κύτταρα διατεταγμένα σε χιλιάδες κυλίνδρους που βοηθούν στην ομοιόμορφη κατανομή των γουλιών που δρουν στο οστό. Ο μυελός των οστών, που βρίσκεται στη μέση του οστού, παράγει τα περισσότερα από τα λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια) και όλα τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια).Στα μικρά παιδιά, όλα τα οστά περιέχουν αιμοποιητικό μυελό των οστών (στους ενήλικες, μυελός των οστών λειτουργεί μόνο στα οστά του κορμού). Τα οστά περιέχουν άλατα, κυρίως ασβέστιο και φώσφορο, τα οποία συμβάλλουν στη δύναμη και την ακαμψία τους.
Στην παιδική ηλικία, σε ορισμένα στάδια ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένης της εφηβείας, ο ιστός του χόνδρου μετατρέπεται σε οστό και στη συνέχεια σχηματίζεται τελικά ο σκελετός.
Τα οστά είναι ένας ζωντανός αλλά σκληρός ιστός που μεγαλώνει, αναπτύσσεται και ανανεώνεται. Τα παλιά οστικά κύτταρα απορροφώνται συνεχώς και στη θέση τους σχηματίζονται νέα. Στην παιδική ηλικία, ο σκελετός ανακατασκευάζεται και σκληραίνει συνεχώς. Τα σωληνοειδή οστά αναπτύσσονται κυρίως στην επίφυση, ή στη «ζώνη ανάπτυξης» του οστού. Το τραύμα σε αυτή την περιοχή μπορεί να βλάψει την ανάπτυξη. Η ανάπτυξη υγιών οστών εξαρτάται τόσο από την άσκηση όσο και από την επαρκή διατροφική πρόσληψη βιταμινών (ιδιαίτερα βιταμίνης D), αλάτων (κυρίως ασβεστίου) και πρωτεϊνών.
Οι ακτινογραφίες δείχνουν τι συμβαίνει στα οστά καθώς σχηματίζονται.Κατά τη γέννηση, κάθε οστό έχει το εγγενές του σχήμα. Τα οστά του χεριού ενός παιδιού αποτελούνται από χόνδρινο (δεν είναι ορατό στην ακτινογραφία) και οστίτη (με τη μορφή πυκνών περιοχών) ιστούς. Καθώς το μωρό αναπτύσσεται, ο χόνδρος μετατρέπεται σε οστό. Στην εφηβεία, αυτή η μεταμόρφωση ολοκληρώνεται.
Στην παιδική ηλικία, τα κατάγματα των οστών, οι εξαρθρώσεις των αρθρώσεων και τα διαστρέμματα των μυών είναι πιο συχνά. Οι μικροτραυματισμοί είναι πιο συχνοί στα παιδιά. Η φλεγμονή και το πρήξιμο των οστών είναι σπάνια. Μερικές φορές εμφανίζεται μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, που ονομάζεται σκολίωση, και απαιτεί έγκαιρη διάγνωση για να αντιμετωπιστεί επιτυχώς. Εάν ένα παιδί βρίσκεται ακίνητο ή αρνείται να κινήσει ένα μελανιασμένο άκρο, πιθανότατα έλαβε σοβαρό τραυματισμό: εάν το παιδί συνεχίσει να χρησιμοποιεί ένα μελανιασμένο χέρι ή χέρι κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού, ο τραυματισμός είναι απίθανο να είναι σοβαρός.
Όλες οι κινήσεις του σώματος και των εσωτερικών οργάνων πραγματοποιούνται με τη βοήθεια των μυών. Οι μύες αποτελούνται από χιλιάδες μεμονωμένες ίνες που συστέλλονται για να προκαλέσουν κίνηση. Υπάρχουν δύο τύποι μυών: οι εκούσιοι, που εκτελούν κινήσεις του ίδιου του σώματος και οι ακούσιοι, που παράγουν κινήσεις των εσωτερικών οργάνων (για παράδειγμα, του πεπτικού σωλήνα, του οποίου οι μύες συστέλλονται ρυθμικά για να προωθήσουν την τροφή). Οι μύες «ανθίζουν» από την εργασία – η άσκηση βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος τους, αυξάνει τη μάζα και αυξάνει την αποτελεσματικότητα.
Ένα παιδί γεννιέται με ορισμένες ενστικτώδεις αντιδράσεις που ονομάζονται αντανακλαστικές κινήσεις. Σταδιακά, καθώς το κεντρικό νευρικό σύστημα και οι μύες αναπτύσσονται, εξαφανίζονται, γεγονός που επιτρέπει στο μωρό να ελέγχει το σώμα του όλο και πιο σίγουρο.
Ενώ είναι ακόμα στη μήτρα, το μωρό κινείται έντονα και συνεχίζει να το κάνει μετά τη γέννηση, χρησιμοποιώντας όλες τις μυϊκές ομάδες. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, οι μύες είναι ακόμη μη ανεπτυγμένοι και απαιτούνται θρεπτικά συστατικά, σωματική δραστηριότητα και ορμόνες για την πλήρη ωρίμανση τους. Κατά την εφηβεία, οι ανδρικές ορμόνες αυξάνουν τη δύναμη και το μέγεθος των μυών στα αγόρια. Η άσκηση είναι επιτακτική για τη σωστή ανάπτυξη των μυών. χωρίς αυτά, οι μύες πρακτικά μαραίνονται. Στα σωματικά δραστήρια παιδιά, οι μύες γίνονται πιο δυνατοί και καλύτερα συντονισμένοι.
Οι υποπροπονημένοι ή υπερπροπονημένοι μύες είναι πιο επιρρεπείς σε τραυματισμούς. Με ανεπαρκές φορτίο, οι μύες στεγνώνουν και γίνονται πλαδαροί. Περαιτέρω αδράνεια οδηγεί σε απώλεια μυών και αδυναμία.Η υπερβολική χρήση συνήθως προκαλεί πόνο, σκλήρυνση και μερικές φορές φλεγμονή και πρήξιμο των μυών. Η μυϊκή αδυναμία και ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα ιογενούς λοίμωξης.
Διαβάστε άλλα άρθρα στην ενότητα
Στο μαιευτήριο, ο παιδίατρος αντιμετωπίζει το μωρό πολύ προσεκτικά, ελέγχοντας, μεταξύ άλλων δεικτών, εάν υπάρχουν συγγενείς παθολογίες στην ανάπτυξη των οστών και των αρθρώσεων του.
Χαρακτηριστικά της δομής του οστικού ιστού ενός νεογέννητου μωρού
Οι αρθρώσεις ενός νεογέννητου είναι πολύ παρόμοιες στη δομή με τις αρθρώσεις ενός ενήλικα, αλλά το σκελετικό σύστημα είναι πολύ διαφορετικό. Μόνο το 50% περίπου των συστατικών του οστικού ιστού μπορεί να αποδοθεί σε ουσίες τέφρας. Όλα τα άλλα είναι κυρίως χόνδρινα στοιχεία, που παρέχουν τη δυνατότητα ανάπτυξης του παιδιού και σταδιακά θα μειωθεί σε όγκο. Αυτή η διαδικασία συνήθως διαρκεί έως και 18 χρόνια και ολοκληρώνεται πλήρως μόνο στα 25 χρόνια.
Ο οστικός ιστός σε ένα νεογέννητο περιέχεται μόνο στα σωληνοειδή οστά, ενώ άλλα στοιχεία του σκελετού περιλαμβάνουν μόνο μικρά σημεία οστεοποίησης, τα οποία αυξάνονται καθώς το μωρό μεγαλώνει.
Μια τέτοια σύνθεση κάνει το σκελετικό σύστημα του παιδιού πολύ εύκαμπτο, πράγμα που σημαίνει ότι τα οστά και οι αρθρώσεις του νεογέννητου παραμορφώνονται εύκολα. Ο σκελετός του μωρού είναι τόσο ευάλωτος που μπορεί να αλλάξει ακόμη και υπό παρατεταμένη έκθεση στη βαρύτητα. Γι’ αυτό δεν πρέπει να επιτρέπεται στο παιδί να βρίσκεται στην ίδια θέση για πολλή ώρα ή να το κουβαλάει στην αγκαλιά του σε σταθερή στάση. Το νεογέννητο πρέπει να μεταφέρεται περιοδικά σε άλλο βαρέλι, να μεταφέρεται στο άλλο χέρι κ.λπ.
Για τον ίδιο λόγο, οι παιδίατροι δεν συμβουλεύουν να βάλετε το μωρό στα πόδια πολύ νωρίς, ακόμα κι αν προσπαθεί να το κάνει μόνο του. Τέτοια πειράματα μπορούν να οδηγήσουν σε παραμόρφωση μεμονωμένων οστών και ολόκληρου του σκελετού ενός παιδιού.
Πώς μεγαλώνει ο σκελετός ενός μωρού;
Η δομή του οστικού ιστού ενός νεογέννητου έχει επίσης τις δικές της διαφορές. Τα οστά ενός νεογέννητου είναι ένα σύστημα χονδροειδούς ινώδους δέσμης, στο οποίο ένας αριθμός οστικών πλακών βρίσκεται ακανόνιστα. Εάν τα οστά ενός ενήλικα έχουν σημαντικές κοιλότητες γεμάτες με κίτρινο μυελό των οστών, τότε σε ένα βρέφος τέτοιες κοιλότητες είναι πολύ μικρές και περιέχουν κυρίως κόκκινο μυελό των οστών.
Χάρη στη μεγάλη ποσότητα κόκκινου μυελού των οστών, το σκελετικό σύστημα του παιδιού λαμβάνει επαρκή παροχή αίματος, που είναι απαραίτητο για την ανάπτυξή του. Αυτή η διαδικασία εμφανίζεται εντατικά μέχρι την ηλικία των δύο ετών περίπου. Μετά από κάποια πτώση, η διαδικασία ανάπτυξης ξαναρχίζει με ανανεωμένο σθένος ήδη στην εφηβεία.
Η ανάπτυξη των οστών σε μήκος παρέχεται από τον επιφυσιακό χόνδρο. Η περιφερειακή άκρη του παραμένει ενεργή μέχρι την ηλικία των είκοσι πέντε ετών, λόγω της οποίας τα οστά αποκτούν την κύρια ευκαιρία να αυξηθούν σε μήκος και το παιδί γίνεται ψηλότερο.
Το περιόστεο είναι υπεύθυνο για την πάχυνση των οστών, την ανάπτυξή τους σε πλάτος. Σε ένα παιδί, είναι πυκνό, παχύ και λειτουργικά πιο ενεργό. Αυτό το χαρακτηριστικό του περιόστεου είναι πολύ ευνοϊκό για το παιδί, καθώς ακόμη και με κατάγματα, το περιόστεο συχνά παραμένει άθικτο και το οστό που προστατεύεται από αυτό μεγαλώνει πιο γρήγορα και χωρίς επικίνδυνες συνέπειες για το μυοσκελετικό σύστημα του παιδιού.
Η βάση του ιστού των αρθρώσεων του νεογέννητου, όπως και τα οστά του, είναι ο χόνδρινος ιστός. Διαφέρει επίσης η κινητικότητα όλων των στοιχείων που σχηματίζουν τις αρθρώσεις. Δεδομένου ότι το νεογέννητο δεν έχει ακόμη χρόνο να αναπτύξει τις αρθρώσεις, το εύρος των πιθανών κινήσεων είναι ακόμα πολύ μικρό, αλλά η πιθανότητα εξάρθρωσης λόγω απρόσεκτου χειρισμού είναι αρκετά υψηλή. Αυτή η ανωριμότητα των αρθρώσεων, κατά κανόνα, επιμένει για έως και τρία και ακόμη και έως πέντε χρόνια, δηλαδή έως ότου αναπτυχθεί επαρκώς ο ιστός των οστών και των αρθρώσεων και το παιδί δεν έχει κατακτήσει πλήρως την επιστήμη του ελέγχου του σώματός του.
Το έμβρυο σκελετικό σύστημααναπτύσσεται αργότερα από άλλα συστήματα. Το μεγαλύτερο μέρος του σκελετού ενός νεογέννητου αποτελείται από ιστό χόνδρου (σπονδυλική στήλη, καρποί κ.λπ.). τα οστά του μοιάζουν επίσης με χόνδρο. Ο οστικός ιστός ενός βρέφους έχει μια ειδική ινώδη δομή. Είναι πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία και νερό και περιέχει μικρή ποσότητα μεταλλικών αλάτων. Ως αποτέλεσμα, τα οστά είναι μαλακά, ελαστικά, αποκτούν εύκολα ακανόνιστο σχήμα υπό την επίδραση πίεσης ρούχων, στενών παπουτσιών, με λανθασμένη θέση στα χέρια κ.λπ. Στην ηλικία των 2-3 ετών, ο ινώδης ιστός αντικαθίσταται εν μέρει από οστικό ιστό με ελασματική δομή. Μέχρι την ηλικία των 12 ετών, τα οστά ενός παιδιού έχουν την ίδια δομή με αυτά ενός ενήλικα.
Κεφάλι... Σε ένα βρέφος, το κεφάλι είναι σχετικά μεγάλο. Είναι το ¼ του μήκους του σώματός του, ενώ σε έναν ενήλικα είναι 1 / 7-1 / 8. Το τμήμα του προσώπου του κρανίου είναι μικρό. στη νεογνική περίοδο υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ των επιμέρους οστών του κρανίου (ραφές). Η τελική σύντηξη των οστών του κρανίου - ινιακά, βρεγματικά, κροταφικά και μετωπιαία - συμβαίνει σε 3-4 χρόνια.
Στο σημείο όπου τα δύο βρεγματικά και μετωπιαία οστά συγκλίνουν, υπάρχει μια περιοχή χωρίς οστικό ιστό. Έχει σχήμα ρόμβου και σφίγγεται με μεμβράνη συνδετικού ιστού. Αυτή είναι η λεγόμενη μεγάλη fontanelle. Το μέγεθός του στα παιδιά μπορεί να είναι διαφορετικό. Είναι απαραίτητο να μετρήσετε το μεγάλο fontanel σταυρωτά, καθώς κατά τη μέτρηση κατά μήκος της 95ης διαγώνιου, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο τόπος όπου η γωνία του fontanel περνά στη ραφή.
Εάν σχεδιάσετε μια γραμμή από την οπίσθια γωνία της μεγάλης fontanelle κατά μήκος του ράμματος μεταξύ των βρεγματικών οστών, τότε στο σημείο της σύγκλισης τους με το ινιακό οστό, μπορείτε να νιώσετε τη μικρή fontanelle, η οποία έχει το σχήμα ενός τριγώνου. Σταδιακά, εμφανίζεται η διαδικασία της οστεοποίησης - η μικρή fontanelle υπεραναπτύσσεται σε ηλικία περίπου 3 μηνών και η μεγάλη - κατά 12-15 μήνες.
Η έγκαιρη προσβολή των fontanelles και η διαδικασία οστεοποίησης σε ολόκληρο τον σκελετό εξαρτώνται από τη σωστή διατροφή του παιδιού, τη χρήση αέρα και φωτός. Η διαδικασία της υπερανάπτυξης της φοντανέλας, που λαμβάνει χώρα μπροστά στα μάτια μας, μας επιτρέπει να κρίνουμε, ως ένα βαθμό, την πορεία των διαδικασιών οστεοποίησης σε ένα παιδί.
Δύο πλευρικές φοντάνες στις κάτω γωνίες των βρεγματικών οστών είναι κατάφυτες κατά την προγεννητική περίοδο. είναι ανοιχτά μόνο σε πρόωρα μωρά.
Η πιο σημαντική ανάπτυξη του κρανίου παρατηρείται κατά το πρώτο έτος της ζωής. μεχρι 4 χρονων παει αρκετα εντατικα αργοτερα επιβραδυνει πολυ.
ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ... Σε ένα νεογέννητο, η σπονδυλική στήλη αποτελείται από ιστό χόνδρου. Κανονικά, η σπονδυλική στήλη ενός νεογέννητου παιδιού είναι σχεδόν ίσια και δεν έχει κάμψεις. εμφανίζονται σταδιακά με την ηλικία καθώς το παιδί αναπτύσσει στατικές και κινητικές λειτουργίες.
Όταν το παιδί αρχίζει να κρατά το κεφάλι του, εμφανίζεται μια αυχενική καμπυλότητα, στραμμένη προς το εξόγκωμα προς τα εμπρός (λόρδωση). στους 6-7 μήνες, όταν το παιδί αρχίζει να κάθεται, εμφανίζεται μια κάμψη στο θωρακικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης με μια διόγκωση προς τα πίσω (κύφωση). όταν περπατάτε, σχηματίζεται μια οσφυϊκή καμπυλότητα με μια διόγκωση προς τα εμπρός.
Αρχικά, αυτές οι καμπύλες της σπονδυλικής στήλης εξομαλύνονται στην ύπτια θέση. Κάτω από δυσμενείς συνθήκες για την ανατροφή ενός παιδιού, μπορεί να αναπτύξει ανώμαλη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης με τη μορφή αύξησης της φυσικής καμπυλότητας ή πλάγιας καμπυλότητας.
Κλουβί των πλευρών... Σε ένα παιδί, το στήθος είναι κολοβωμένο ή σε σχήμα βαρελιού με ανυψωμένα πλευρά. Τα πλευρά σε ένα νεογέννητο και θηλάζον παιδί έχουν οριζόντια κατεύθυνση, σχεδόν σε ορθή γωνία με τη σπονδυλική στήλη. Αυτή η ανυψωμένη οριζόντια θέση των πλευρών περιορίζει την κινητικότητα (εκδρομή) του θώρακα, το οποίο επομένως δεν μπορεί να επεκταθεί έντονα κατά την εισπνοή. Μια μικρή εκδρομή στο στήθος περιορίζει την ικανότητα των πνευμόνων να διαστέλλονται και προκαλεί ρηχή αναπνοή.
Όταν ένα παιδί αρχίζει να περπατά, το σχήμα του στήθους του αλλάζει σταδιακά - τα πλευρά πέφτουν και το σχήμα του στήθους σταδιακά πλησιάζει αυτό ενός ενήλικα. Ο τελικός σχηματισμός του στήθους τελειώνει στα 12-13 χρόνια. Σε αυτή την ηλικία, το στήθος ενός παιδιού διαφέρει από το στήθος ενός ενήλικα μόνο σε μέγεθος.
Οστά της λεκάνης και των άκρων... Το σχήμα της λεκάνης στα νεογέννητα είναι το ίδιο σε αγόρια και κορίτσια. Οι διαφορές φύλου έρχονται στο φως στην εφηβεία.
Η διαδικασία ανάπτυξης των μακριών οστών είναι πολύ περίπλοκη και χρονοβόρα. η οστεοποίηση διαρκεί αρκετά χρόνια. Ο σχηματισμός του σκελετού δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί πλήρως, ακόμη και στη σχολική ηλικία.
Στην περίπτωση που η τροφή του παιδιού είναι φτωχή σε μεταλλικά άλατα και βιταμίνες, το παιδί βρίσκεται σε ανθυγιεινές συνθήκες - σε ένα στενό δωμάτιο, όπου υπάρχει λίγο ηλιακό φως και καθαρός αέρας, η ανάπτυξη και η οστεοποίηση του σκελετού είναι μειωμένη. Ταυτόχρονα, λόγω της εξάντλησης του οστικού ιστού με άλατα ασβέστη στα αναπτυσσόμενα μέρη των οστών, η διαδικασία ασβεστοποίησης του νεοσχηματισμένου οστικού ιστού επιβραδύνεται ή σταματά εντελώς. Με την ανάπτυξη του οστού, αντί για οστικό ιστό, εμφανίζεται ένας ασυνήθιστος, ο λεγόμενος οστεοειδής ιστός. Τα οστά δεν αποκτούν κανονική σκληρότητα· είναι μαλακά, εύκαμπτα και παραμορφώνονται εύκολα.
Το συνεχές ξάπλωμα του παιδιού ανάσκελα οδηγεί σε ισοπέδωση του ινιακού. Αν το παιδί το βάζουν συνέχεια στη μία πλευρά, θα έχει ασυμμετρία του κεφαλιού με ισοπέδωση της αντίστοιχης πλευράς. Οι σφιχτές φιάλες ή οι κορδόνια που συνδέονται με το θωρακικό κλωβό εμποδίζουν την κανονική διαστολή του κατά την αναπνοή, προκαλώντας κατάθλιψη σε ορισμένα σημεία του θώρακα και προεξέχοντα άλλα. Με ένα πρόωρο κάθισμα του παιδιού, το στήθος και η σπονδυλική του στήλη παραμορφώνονται επίσης. μια λανθασμένη θέση στα χέρια προκαλεί συστροφή στην ωμική ζώνη κ.λπ. Τα έπιπλα ή τα σχολικά θρανία που δεν ταιριάζουν σε μέγεθος και η ακατάλληλη μεταφορά βαρών επηρεάζουν επίσης αρνητικά τον σχηματισμό του σκελετού. Η ακατάλληλη ή απρόσεκτη φροντίδα ενός παιδιού μπορεί να είναι η αιτία για διάφορες παραμορφώσεις του οστικού σκελετού, οι οποίες συχνά παραμένουν εφ' όρου ζωής, μερικές φορές ακόμη και με τη μορφή παραμορφώσεων.
