Blogi tervislikest eluviisidest.  Lülisamba song.  Osteokondroos.  Elukvaliteet.  ilu ja tervis

Blogi tervislikest eluviisidest. Lülisamba song. Osteokondroos. Elukvaliteet. ilu ja tervis

» Kas ma pean haiglasse eelnevalt helistama? Kas ma pean eelnevalt haiglasse minema? Kui vajate erakorralist abi

Kas ma pean haiglasse eelnevalt helistama? Kas ma pean eelnevalt haiglasse minema? Kui vajate erakorralist abi

Esiteks peate teadma kalendri eeldatavat sünnikuupäeva. Iga naise raseduse kestus on individuaalne; keskmiselt on see 280 päeva ehk 40 nädalat, kõikumisi 38 kuni 42 nädalani peetakse normaalseks.

Kuidas sünnikuupäeva teada saada?

Tähtpäeva arvutamiseks on erinevaid viise. Mõned püüavad määrata eostamise päeva ja loevad päevi sellest alates. Seksuaalvahekorra toimumise päev ja viljastumise päev ei pruugi aga kokku langeda, kuna spermatosoidid suudavad säilitada oma elujõulisuse ja “ootavad” naise suguelundites munarakku mitu päeva.

Sünnikuupäeva määramine menstruatsiooni järgi

Kõige tavalisem viis tähtpäeva arvutamiseks on "menstruatsiooni järgi". Tavaliselt on see hästi dokumenteeritud sündmus. Tuleb täpselt meeles pidada viimase menstruatsiooni esimest päeva, mille algusest alates tehakse ettepanek lugeda 280 päeva. Ja veelgi lihtsam - lisage viimase menstruatsiooni esimese päeva kuupäevale veel 7 päeva ja lugege kolm kuud tagasi. Näiteks viimane menstruatsioon algas 5. septembril. Siis võib sünnitust oodata 12. juunil (5 + 7 päeva = 12, 9. september - 3 = 6. juuni). Kuid see meetod on ebausaldusväärne, kui naisel on ebaregulaarne menstruaaltsükkel või ta ei mäleta menstruatsiooni kuupäeva.

Meie tähtpäevakalkulaator aitab teil oma perioodi alusel maksetähtpäeva arvutada.

Sünnikuupäeva määramine ultraheli abil

Kaasaegsetes tingimustes määratakse sünniaeg üsna täpselt, keskendudes enne 12. rasedusnädalat tehtud ultraheliuuringu (ultraheli) andmetele. Raseduse hilises staadiumis suureneb ultraheli abil termini määramise viga. See on tingitud asjaolust, et loote mõõtmed, millest arst oma arvutustes juhindub, on raseduse lõpus suured individuaalsed kõikumised.

Samamoodi tehakse arvutus esimesel arstivisiidil kindlaks tehtud raseduse kuupäeva ja kestuse alusel (meetod “esmakordsel sünnituseelsel kliinikus”). Mida varem teie arst teie sünnikuupäeva määrab, seda täpsemad on teie tähtpäeva prognoosid.

Sünnikuupäeva määramine loote liigutuste järgi

Saate umbkaudselt välja arvutada sünnikuupäeva ja loote esimese liikumise: sünnitamata naistel toimub see keskmiselt 20. nädalal ja mitu korda sünnitatud naistel 18. nädalal. Muidugi on need väga subjektiivsed aistingud, sest lapse esimese liigutuse hetk pole alati hästi eristatav.

Täisaja raseduse ja eelseisva sünnituse kohta saate teada mitme märgi järgi. Ligikaudu 1-2 nädala pärast ilmuvad nn sünnituse "kuulutajad".

Sünnituse kuulutajad

Enamik naisi märkab raseduse lõpus, et nende kõht on "vajunud" ja hingamine on muutunud lihtsamaks. Seda seetõttu, et täisraseduse ajal lootevee hulk veidi väheneb ning loote pea surutakse vastu naise väikese vaagna sissepääsu. Emakas muutub erutavamaks, “treenib”, valmistub eelseisvaks suureks tööks. Ebaregulaarset, valutut emaka pinget ja raskustunnet alakõhus ja alaseljas nimetatakse "raseduskontraktsioonideks". Alati pole isegi arstil võimalik kindlalt öelda, kas sünnitus algab või toimuvad ettevalmistavad kontraktsioonid. Kui selline emaka suurenenud ebaregulaarse erutuvuse seisund kestab 1-2 päeva, on parem võtta ühendust sünnitusmaja kus nad saavad hinnata, kas laps kannatab.

Mõni päev enne sünnitust (või sünnituspäeval) võib suguelunditest ilmuda kerget limaeritust, mõnikord ka väikeste veretriipudega. Tavaliselt öeldakse, et "limaskork on ära tulnud". See on soodne märk emakakaela pehmenemisest ja "küpsemisest".

Paljudel naistel eritub raseduse lõpu poole nibudest ternespiim – emapiima eelkäija.

Soodsa rasedusega terve naine võib koju jääda kuni sünnituse alguseni. Kui naise tervises esineb kõrvalekaldeid, rasedusega kaasnevad tüsistused, kui tuvastatakse loote kannatusnähud, siis loomulikult tuleks viimased 1-2 nädalat (vajadusel rohkemgi) olla sünnitusmajas spetsialistide järelevalve all. Viimasel ajal eelistavad paljud naised, eriti linnaelanikud, enne sünnitusmajja minna. Ilmselgelt on see tingitud elanikkonna üldisest tervise halvenemisest, pere soovist võimalusel kindlustada end erinevate õnnetuste vastu.

Millal on aeg haiglasse minna?

Seega tundsite kodus mõningaid muutusi oma seisundis. Tekkis raskustunne, kerge valu alaseljas, alakõhus, emakas tõmbus kokku ja muutus katsudes väga tihedaks. Algul on emaka kokkutõmbed ja lõdvestumine ebaregulaarsed, kestavad pikkade pausidega (kuni pool tundi) 5-10 sekundit. Seejärel suureneb nende sagedus ja intensiivsus. Sellest algas võitlus. Kui sünnitate esimest korda ja elate lähedal sünnitusmaja, siis võite oodata, kuni kokkutõmbed muutuvad regulaarseks – üks kord iga 5–7 minuti järel. Kui sünnitust korratakse, peaksite kohe kontraktsioonide tekkimisel minema sünnitusmaja. Kordussünnitused on enamasti kiiremad kui esimesed, on oht sünnitada väljaspool raviasutust.

Sageli võib enne kontraktsioonide algust eralduda lootevesi. Normaalne veesisaldus emakas raseduse lõpuks on kuni 1,5 liitrit. Võite tunda, et teie tupest lekib selget sooja vedelikku (puudub seos urineerimisega). Välja võib valguda veidi vedelikku või võib-olla kõik 1,5–2 liitrit. Olgu kuidas on, kui märkate ebatavaliselt märga pesu - see on olukord, kus peate viivitamatult minema sünnitusmaja. Kui vesi on täielikult välja voolanud või lekib veidi, tähendab see, et lootekestade terviklikkus on rikutud ja laps ei ole enam kaitstud väliskeskkonna mõjude, eelkõige nakkusetekitajate eest. Aega loeb kell, sellises olukorras on soovitav, et laps sünniks hiljemalt 12 tundi pärast vee väljavalamist. Arst sisse sünnitusmaja peab kindlaks tegema, kas teil on võimalus sünnitada sünnitusteede kaudu või on parem teha keisrilõige. Enamasti algavad pärast vee väljavalamist normaalsed kokkutõmbed ja sünnitus lõppeb ohutult.

Eelnev oli tüüpiliste normaalsete olukordade kohta raseduse lõpus. Kuid võimalikud on ka tüsistused. On olukordi, mis nõuavad erilist tähelepanu ja erakorralist abi, millest peaks olema teadlik täisealise rasedusega naine. Kutsuge kohe kiirabi ja minge kohale sünnitusmaja, kui:

    Suguelunditest ilmus verine eritis, määrdumine või "nagu menstruatsioon";

    Veed on verega määrdunud;

    Valu on väga tugev, katsudes on emakas valulik, kokkutõmmete vahel ei lõdvestu;

    Loote liigutused on muutunud ebatavaliselt tugevaks, nõrgaks või valulikuks;

    peavalu teeb muret, nägemine on ähmaseks muutunud ("lendab" silmade ees), valud on tekkinud epigastimaalses piirkonnas, vererõhk on tõusnud, ei saa urineerida.

Igal juhul, kui tunnete ebamugavust, pöörduge kindlasti rasedust jälgiva arsti poole ja öösel võtke ühendust sünnitusmaja. Praktika näitab, et parem on olla turvaline, kui alahinnata olukorra tõsidust ning seada ohtu lapse ja enda elu.

1. Tehke eelnevalt kindlaks, millises asutuses te sünnitate. Paljud naised eelistavad lasta sama arstil rasedust läbi viia ja lapse sünnitada. Praktikas pole see alati teostatav. Riiklik rasedate jälgimise süsteem on korraldatud nii, et arst ei pruugi olla oma patsiendi sünni juures. Ja mitteriiklikes kliinikutes ei pruugi teid erinevatel asjaoludel jälginud sünnitusarst just sel hetkel teie kõrval olla. Siiski ei tasu seda tragöödiana võtta, kui sünnitama viib läbi võõras arst. Valige hea mainega kohaletoimetamisvahend; kui teid ei ole territoriaalselt "määratud" (haiglaravi ajal võivad tekkida formaalsed vastuväited), otsustage eelnevalt ise, kas nõustute tasuliste teenustega. Soovitatav on läbida selles asutuses vastu võetud eksamid, et sõlmida teenusleping.

2. Hoidke oma dokumendid korras, nimelt:

    Vahetuskaart kõigi III trimestri analüüside ja ultraheli andmetega;

    Pass;

    Kindlustuspoliis.

PAREM ON NEED DOKUMENDID ALATI KAASAS OLLA!

Meditsiiniliste dokumentide puudumisel peaks sünnitus toimuma II sünnitusabi (vaatlusosakonnas) või isegi spetsialiseeritud nakkushaiguste sünnitusmajas! Kui passi või kindlustuspoliisi kaasas pole, siis võib tekkida probleeme tasuta sünni võimalusega (kohustusliku ravikindlustuse alusel). Ole ettevaatlik.

3. Valmistage kott asjadega: 2-3 puuvillast särki, 3-4 mähkmeid (soovitavalt spetsiaalseid ühekordseid), 3-4 paari puuvillaseid lühikesi pükse, padjakesed (suurimad), hommikumantel, pestavad sussid, 2-3 paari puuvillaseid sokke, hügieenitarbed , käterätikud.

Sünnitusosakonnas endas aga peale susside midagi muud vaja ei lähe: tavaliselt antakse sünnituse ajal vajalik voodipesu ja riided välja sünnitusmaja. Kõik muu, sealhulgas lapsele mõeldud asjad, toovad sugulased teile pärast sünnitust.

Mida haiglasse kaasa võtta, annab teada meie teenus Haigla asjade loetelu

Arstidel ja ka sinul on mugavam, kui sünnituse lähenemist tundes oma kõhtu eriti ei koorma. Oodates kodus sünnituse algust, piirake oma dieeti kergete kreekerite, tassi puljongi ja teega.

Kärbi oma küüned; võite oma pubi ise raseerida - need on kohustuslikud protseduurid enne sünnitust.

Ärge kaotage oma meelsust, olge otsustav ja kogutud – teid ootab ees raske, kuid rõõmustav töö. Pea meeles, et vastutad eelkõige enda ja oma lapse eest.

Muidugi suurendab selline vastuoluliste ja põhjendamatute soovituste rohkus lapseootel ema ärevust: lõppude lõpuks võivad vale nõuanne sünnitusabi haiglaravi kohta praktikas muutuda tõsisteks probleemideks sünnituse ajal. Ja ema ja beebi tervis sõltub suuresti sellest, kuidas see oluline protsess kulgeb, eelkõige õigeaegsest jälgimisest ja õigeaegsest arstiabist.

Millal on aeg haiglasse minna – millal kõht langeb?

Kõhu kuju muutus sünnituse eelõhtul on seotud "lähteasendiga", mille laps hõivas enne protsessi algust. Loode surub oma pea vastu väikese vaagna luid, tõmmates emakat allapoole. Selle tulemusena näib kõht vajuvat, vajudes madalamale, meenutades kujult pirni. Lapseootel ema saab pöörata tähelepanu mitte ainult kõhu kuju välisele muutusele, vaid ka enesetunde muutustele. Näiteks väljaheite ja urineerimise sagenemine (lapse pea avaldab suuremat survet pärasoolele ja põiele) ja õhupuuduse kadumine (emaka alaosa ei vajuta enam diafragmale, mistõttu hingamine on kergem). Langetatud kõht annab tunnistust sünnituseks valmistumisest, kuid ei vaja kohest haiglaravi.
Esiteks, kõhu kuju muutumisest kuni sünnituse alguseni võib tavaliselt kuluda ... umbes kaks nädalat! Teiseks ei ole kõhu prolaps eelkäijate ja sünnituse alguse kohustuslik atribuut: mõnikord seda lihtsalt ei juhtu. See, kas kõht sünnituse eelõhtul langeb või mitte, sõltub lapseootel ema vaagna kujust, aga ka veekogusest, loote suurusest ja esitusviisist (pea või tuharad allapoole).

Kuidas aru saada, mida sünnitad: vesi

Tõepoolest, kui tulevase ema vesi puruneb, peate kohe haiglasse minema. Enamasti tuleks aga teele asuda palju varem! Fakt on see, et sünnitus ei pruugi alata lootevee väljavalamisega. Sõltuvalt veekogusest, loote asukohast emakas, lapse suurusest ja raseduse kestusest võivad kestad puruneda protsessi alguses, keskel ja isegi päris lõpus. Mõnel juhul ei purune loote põis iseenesest ja laps sünnib lootekestades.
Sünd "särgis" - vedelikuga täidetud loote põies - on vastsündinu jaoks surmav: pärast sündi peab ta ju hingama õhku, mitte vett. Vana vene ütlus "õnnelik - särgis sündinud" viitab sellele, et see inimene ei hooli sellest üldse, kuna ta jäi sellises ohtlikus olukorras ellu. Hoolimata asjaolust, et paljud naised peavad vee väljavoolu sünnituse alguseks, ei ole nende väljavool samaaegselt kontraktsioonide tekkega või isegi enne neid sugugi normaalne. Tegelikult peaks sünnitusprotsessis osalema terve veega täidetud loote põis: esimeste kokkutõmmete ajal, kui ava on veel väga väike, tõmbub see pingesse ja avaldab kaelale survet, põhjustades selle venimise.

Pärast regulaarsete kontraktsioonide algust koju jäämine ja vee voolamise ootamine on täiesti vale. Ideaalis peaks loote põis jääma puutumatuks kuni sünnituse esimese etapi keskpaigani (!) - kuni emakakaela laienemiseni 4–5 cm. Sünnituse esimese etapini - kuni emakakaela täieliku laienemiseni. Mõnikord keset sünnitust, terve lootepõie taustal, hakkavad kokkutõmbed tasapisi nõrgenema. Sel juhul avab arst sünnitustegevuse normaliseerimiseks mulli.

Kui on aeg haiglasse minna: kork on läinud

Kork on tarretisesarnane mass kollaka, roosa või pruuni värvi tükkide või kiudude kujul. See eritis suguelunditest, mida õigesti nimetatakse emakakaela limaks, ei pruugi ilmneda sünnituse alguses. Nagu ka kõhu prolaps, korgiheide on sünnituse kuulutaja - raseda naise kehas toimunud muutuste ilming vahetult enne lapse sündi. Raseduse ajal kaitseb emakakaela kanalit täitev kork loodet tupe bakteriaalse floora kahjulike mõjude eest. Enne sünnitust emakakael pehmeneb ja hakkab kergelt avanema. Sel juhul võib limakork silma paista (või jääda emakakaela kanali sisse ja sünnituse ajal silma paista). Mõnikord eraldatakse kork "mitme käiguga" - mitte kohe, vaid 2-3 päeva jooksul. Samuti võib esimesest emakakaela lima väljutamisest sünnituse alguseni kuluda 7-10 päeva.
Mõnikord esialgne tühjenemineliiklusummikud seda lihtsalt ei juhtu! Emakakaela limaskestade sekretsiooni ilmnemist raseduse lõpus (nagu ka nende sekretsioonide puudumist) peetakse normaalseks ja see ei nõua sünnitusmaja külastamist.

Kuidas aru saada, et sünnitad – kokkutõmbed

Vaatamata selle väite veenvusele ei vasta see alati tõele! Raseduse ajal kogeb naine perioodiliselt emaka kokkutõmbeid - treeninguid Braxton Hicks. Raseduse alguses on sellised kokkutõmbed äärmiselt haruldased – 1-2 kontraktsiooni nädalas ja on täiesti valutud. Neid tuntakse lihtsalt kui kerget pinget emakas. Raseduse vanuse kasvades võivad kokkutõmbed ilmneda sagedamini – kuni mitu korda päevas üksikute (eraldi) lühikeste valutute kõhupingete kujul, mis esinevad erinevatel kellaaegadel. Need kokkutõmbed esinevad absoluutselt kõigil rasedatel naistel. Kuid mitte kõik ei tunne neid. Loomulikult ei nõua sellised kokkutõmbed, mis on normi variant, sünnitusmajja minekut. Ligikaudu 2 nädalat enne eeldatavat sünnikuupäeva võivad lapseootel emal tekkida uued aistingud – vale- või eelkäija kontraktsioonid. Tugevuse ja aistingute poolest on need väga sarnased tõelistele kontraktsioonidele, millega sünnitus algab. Need on perioodiliselt korduvad emaka lainelise pinge aistingud, millega mõnikord kaasneb "lonksutamine" alakõhus ja alaseljas. Erinevalt tõelistest sünnitusvaludest ei vii prekursorid emakakaela avanemiseni ja lõpevad üsna kiiresti.

Harbingeri kokkutõmbed võib sünnituseelsel nädalal esineda iga päev, võib lapseootel ema sünnituse eelõhtul 1-2 korda häirida või üldse mitte ilmuda. Eelkäija kontraktsioonide olemasolu ja nende puudumine on norm ja ei nõua arsti külastamist.

Kui teil on vaja haiglasse minna - parem ette!

Selle seisukoha pooldajad põhjendavad oma seisukohta lihtsalt: rase on kogu aeg arstide järelevalve all, nii on nii arstidel, lähedastel kui ka iseendal rahulikum. Hoolimata selle väite näilisest loogikast ei saa seda pidada täiesti tõeseks. Täpsemalt, see nõuanne pole universaalne - varajast sünnieelset haiglaravi on vaja ainult erijuhtudel või, nagu arstid ütlevad, "vastavalt näidustustele":

  • Plaaniliseks keisrilõikeks valmistumisel: kirurgiliste tüsistuste riski vähendamiseks tuleb rase eelnevalt läbi vaadata ja ette valmistada. Sel juhul on lapseootel emal soovitatav minna haiglasse hiljemalt 38. rasedusnädalal. Naine hospitaliseeritakse rasedate patoloogia osakonda ja määratakse operatsioonieelne läbivaatuse plaan.
  • Kui raseduse tüsistused avastatakse sünnituse eelõhtul. Sel juhul aitab varajane haiglaravi sünnitusmajas täielikult uurida, parandada tuvastatud terviseprobleeme ja jälgida loote seisundit ravi ajal. Eelnevalt on vaja haiglasse minna näiteks gestoosiga (rasedate naiste hiline toksikoos, mis väljendub vererõhu tõusus, turse ja valgu ilmnemises uriinis), platsenta verevoolu kahjustus, loote kasvupeetus. ja platsenta enneaegse irdumise oht.
  • Tavaliste krooniliste haiguste ägenemisega, kuna kõik tulevase ema tervisehäired võivad mõjutada loote seisundit ja sünnituseks valmistumist.
  • Kui naisel on varem olnud emakaoperatsioon, siis hiljemalt 38. rasedusnädalal paigutatakse ta ka sünnitusmajja haiglasse: sel ajal on vaja kontrollida operatsioonijärgse armi seisundit.
  • Ülekulumise kalduvusega. Kui sünnituse esilekutsujaid ei ole enam kui 40 nädala jooksul, soovitatakse rasedal sünnituseelset haiglaravi. Sünnitusmajas läbib lapseootel ema läbivaatuse, mille eesmärk on välistada ülekoormamise fakt (seisund, mille korral lapseootel ema keha lakkab toime tulema lapse elu toetamisega ja tema seisund halveneb), kontrollida platsenta verevoolu taset ja jälgida loote seisundit. Vajadusel määratakse rasedale terapeutilised meetmed sünnituse ettevalmistamiseks.

Muudel juhtudel mine varakult haiglasse ei ole vajalik. Vastupidi, see liigne ettevaatusabinõu võib sageli rasedale karuteene teha. Rasedate naiste patoloogia osakonda hospitaliseerimisel on lapseootel ema kehaline aktiivsus piiratud, mis mõjutab negatiivselt tema vereringet.
Tihtipeale sünnitusmajas ei maga rasedad hästi: segavad osakonna naabrid, laste- ja sünnitusosakondadest tulev müra, hommikused protseduurid (analüüsid, termomeetria). Põhjendamatu sünnituseelses osakonnas viibimise kõige kahjulikum tegur on aga hirmsad lood sünnitusest, mida lapseootel emad üksteisele “mitte tegemisest” räägivad. Hüpodünaamia, unetus ja "õudusfilmid", sundides kartma sünnitust, mõjutavad negatiivselt füsioloogilist ja psühholoogilist valmisolekut sünnituseks.


Esimese sünnituse ootamine on põnev ja ärev aeg. Paljud naised muretsevad, et neil jäävad kokkutõmbed vahele ja laps sünnib kodus. Praktikas on aga üsna raske sünnituse algust mitte märgata.

Sünnituse algus

Tavaliselt algab sünnitus 38. ja 42. rasedusnädala vahel. Sel juhul peetakse neid normaalseks ja õigeaegseks ning laps on täisealine.

Millal on aeg esimese raseduse korral haiglasse minna? Kas tasub eelnevalt haiglasse sisse logida?

Olenemata sellest, kas esimest või kolmandat last kannab naine, ei ole enne sünnituse algust haiglas haiglaravi näidustused.

Kuigi see tava oli varem levinud. Kui neljakümne nädala pärast ei avanenud lapseootel ema emakakael ja regulaarsed kokkutõmbed ei alanud, saadeti ta haiglasse haiglasse. Sünnitusmaja tingimustes oli naine pideva meditsiinilise järelevalve all, vajadusel stimuleeriti sünnitust.


Siiani ei väljasta sünnitusarst-günekoloog haiglaravi saatekirja ilma raseduse tüsistuste kujul esinevate näidustusteta. Lapseootel ema võib kodus olla kuni 42 nädalat ja elada normaalset elu.

Küll aga tuleb silmas pidada sünnituse lähedust, et sünnitusmajas kõik vajalik ette valmistada. Samuti tuleb olla teadlik sellistest kehamuutustest kui eelkäijatest.

Hääletajad

Ettekuulutajad annavad lapseootel emale märku, et lapsel on aeg sündida. Esimesel rasedusel möödub nende sümptomite ilmnemise ja sünnituse alguse vahel tavaliselt 1-2 nädalat, teisel ja järgnevatel rasedustel võib laps sündida juba järgmisel päeval. Selle põhjuseks on emaka kiirem reaktsioon kehas toimuvatele protsessidele.

Harbingerid hõlmavad järgmisi sümptomeid:

  • Kõhu kuju muutus.
  • Kõrvetiste ja seedeprobleemide kadumine, õhupuudus.
  • Selja ja kaela sirgendamine.

Need ilmingud on tingitud asjaolust, et loode langeb madalamale ja sobib tihedalt peaga väikese vaagna sissepääsu külge. Samal ajal väheneb rõhk vastavalt ülakõhule ning diafragma survega seotud ebameeldivad sümptomid nõrgenevad või kaovad.

Kõhu langetamine toob kaasa raskuskeskme nihke, mis põhjustab selja ja kaela sirgumist ja kõrvalekallet. Samuti võib naist häirida valu nimmepiirkonnas.

Sünnitusele lähemal võib limakork suguelunditest välja tulla. Tavaliselt on see verehüübed, millel on verised triibud ja lisandid. Mõnikord tuleb limakork osade kaupa ära ja see jääb märkamatuks, eriti kui rasedus on esimene.

Limas-verise eritise ilmumine võib lapseootel ema hirmutada. See kuulutaja ei ole aga põhjus haiglasse erakorraliseks hospitaliseerimiseks.


Kui vesi ei purune ja korrapäraseid emaka kokkutõmbeid ei täheldata, võite isegi pärast korgi vabanemist jääda koju ja oodata sünnitust.

Sünnitusnähud

Sünnitusmehhanism on üsna keeruline. Kõigepealt on vajalik, et emakakael avanemaks lapse vabaks liikumiseks läbi sünnikanali.

See juhtub sünnituse esimeses etapis. Seejärel järgnevad katsed, kui emaka kokkutõmbed on kombineeritud pressi lihaste tugeva pingega, suruvad nad lapse välja. Kolmas etapp on sünnitusjärgse sünnituse - platsenta ehk "beebikoha" - väljutamine.

Sünnituse alguse peamised märgid:

  • Regulaarsed emaka kokkutõmbed.
  • Lootevee väljumine.

Lapseootel ema peaks teadma, et lisaks tõelistele kontraktsioonidele on ka valesid ehk treeningkontraktsioone. Kui naine mõistab erinevust, on tal nende vahel lihtne vahet teha.

Treeningmängud

Treeningkontraktsioone nimetatakse mõnikord sünnituse esilekutsujaks, eriti kui neid esmakordselt täheldatakse 37–38 nädala jooksul.

Kuid sageli võib naine märgata nende välimust palju varem - teisel trimestril. Alates 16–18 nädalast peetakse ebaregulaarseid emaka kokkutõmbeid normaalseks.

Selle protsessi peamine eesmärk on emaka ettevalmistamine eelseisvaks sünnituseks. Selliseid kokkutõmbeid on kirjeldatud pikka aega ja meditsiinikirjanduses tuntakse neid paremini kui "Braxton-Hicksi kontraktsioone".

Need on valutud ja ebaregulaarsed, kaovad kiiresti iseenesest. Treeningu kontraktsioonide vähendamiseks tuleb rohkem puhata, muuta keha asendit. Mõnikord aitab sügav, rütmiline hingamine.

regulaarsed kokkutõmbed

Kui naisel tekivad pidevalt treeningkontraktsioonid, võib ta igatseda hetke, mil need muutuvad regulaarseks. Kuid väga kiiresti ilmnevad erinevused.

Tõelisi võitlusi iseloomustavad:

  • regulaarsus ja rütm.
  • Emaka kontraktsioonide vaheliste intervallide vähendamine.
  • Suurenev intensiivsus.
  • Valu on mõõdukas kuni tugev.

Selleks, et mõista, kas need kokkutõmbed on tõesed või valed, peate kasutama kella. Regulaarsed kokkutõmbed näitavad, et sünnitus on lõpuks alanud. Lisaks ei vähene need puhkuse ega une ajal, asendi muutmisel. Liikumisel võivad tõelised kokkutõmbed intensiivistuda ja olla valusamad. Samuti ei mõjuta neid spasmolüütiliste ravimite - No-shpy, Papaverine, Viburkol - kasutamine.


Kui aga haigla on kaugel või raskesti ligipääsetav, on kõige parem minna kohe, kui kokkutõmbed muutuvad regulaarseks. Te ei tohiks viivitada, kui naisliini – patsiendi ema või õde – peres toimus kiire sünnitus. Tütre lapse sünd võib kulgeda sama stsenaariumi järgi.

Lootevee äravool

Raseduse ajal on laps tihedas kestas - mulli sees, mis on täidetud vedelikuga. Seda nimetatakse amnionivedelikuks või amnionivedelikuks.

Nad täidavad olulist ülesannet - kaitsevad last äkiliste liigutuste ajal vigastuste eest, toimivad amortisaatorina. Lisaks osalevad nad mõnedes ainevahetusprotsessides. Samuti on tänu looteveele võimalik hoida loote jaoks optimaalset keskkonnatemperatuuri.

Sünnituse alguses rebenevad membraanid ja vesi voolab välja. See protsess on reeglina äkiline, ilma lähteainete ja valuta. Kõige sagedamini ajavad naised amnionivedeliku eritumist segamini tahtmatu urineerimisega.


Mõnikord valatakse osade kaupa välja väike kogus vedelikku. Kuid maht võib ulatuda 1,5-2 liitrini.

Kui see juhtub, on soovitatav minna haiglasse niipea kui võimalik, isegi kui regulaarset sünnitust veel ei täheldata. Tõenäoliselt on kokkutõmbed lihtsalt liiga nõrgad ja sünnitav naine neid veel ei tunne.

Pikk veevaba intervall ähvardab last infektsiooni lisandumisega, nii et te ei tohiks haiglasse minekut edasi lükata. Mida varem naine arst läbi vaatab, seda väiksem on tüsistuste oht.

Patoloogia

Mõnikord algab sünnitus varakult. See juhtub esimese ja järgnevate rasedustega.

Enneaegset sünnitust peetakse silmas, kui see algas enne 38. nädalat. Samas ei kannata laps või sünnitav naine alati, perioodil 36–37 lõppeb enamasti kõik hästi.

Praeguseks imetavad arstid imikuid alates 500 grammi kaalust. Loomulikult on sel juhul kesknärvisüsteemi kahjustuse ja muude tüsistuste oht üsna suur.

Sellepärast on vaja kõigi vahenditega pingutada, et rasedust edasi anda. Enneaegne sünnitus võib alata nagu tavaline sünnitus, kuid paar nädalat varem. Selle valiku korral on vaja kiirabi kutsuda kohe, kui naine märkas kontraktsioonide regulaarsust või lootevee eritumist.


Mõnikord on sünnitus sunnitud - näiteks normaalse asukoha platsenta enneaegse eraldumise, eklampsia korral.

Rase naine vajab erakorralist haiglaravi, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Regulaarsed kokkutõmbed.
  • Lootevee väljumine.
  • Äkiline terav valu kõhus, alaseljas.
  • Verine eritis suguelunditest või sisemise verejooksu nähud (teadvusekaotus, järsk vererõhu langus, tahhükardia, pearinglus, äkiline tugev nõrkus ja kahvatus).

Kuidas sa tead, millal on aeg haiglasse minna? Esimese raseduse ajal muretseb see küsimus eranditult kõiki naisi. Kodus ei sünnita aga peaaegu keegi, sest tal jäi sünnituse algus vahele. Nende märgid on nii ilmsed ja käegakatsutavad, et vead on äärmiselt haruldased.

Niipea kui rasedus läheneb lõpule, hakkavad paljud lapseootel emad muretsema: millal nad haiglasse lähevad? Ja mis kõige tähtsam – kuidas mõista, et selle aeg on juba käes? Tegelikult on kõik lihtne: on mitu peamist punkti, millele peate keskenduma.

Kas need on kokkutõmbed?

Kokkutõmbed on sünnituse alguse peamine märk. Juba enne nende algust on tunda, et tekib raskustunne, kerge valu alaseljas, alakõhus, emakas on pinges ja katsudes tundub väga tihe. Kuid oluline on ära tunda tõelised kokkutõmbed, mitte "treeningud", mis võivad tekkida juba raseduse teisel trimestril. Tõelised sünnitusvalud korduvad korrapäraste ajavahemike järel, mida järk-järgult lühendatakse ja võitluse enda kestus pikeneb, treeningvõitlused on ajaliselt ebaregulaarsed ja nende intensiivsus on peaaegu alati sama. Tõelised kokkutõmbed, erinevalt treeningutest, on väga valusad, ei kao pärast kehaasendi muutust või sooja duši all käimist.

Arvutage kontraktsioonide vaheline intervall

Kui kokkutõmbed on kindlasti alanud, ei tasu kohe haiglasse minna. Lõppude lõpuks kestab sünnituse esimene etapp piisavalt kaua ja seda on palju mugavam veeta tuttavas kodukeskkonnas. Seetõttu arvuta esmalt välja, kui sageli kokkutõmbed tulevad ja kui kaua need kestavad. Tavaliselt soovitatakse haiglasse minna, kui kontraktsioonide vaheline intervall on ligikaudu 10 minutit. mööduvad tavaliselt kiiremini kui esimene, nii et kui ootate teist last, siis emakakaela avanemine möödub palju kiiremini ja peate kohe haiglasse minema, kui kokkutõmbed muutuvad regulaarseks ja rütmiliseks.

Valmistage ette reisi haiglasse. Uurige, mida on lubatud sünnitusmajas sünnitusosakonda kaasa võtta, kus plaanite sünnitada. Koostage vajalikest asjadest nimekiri ja koguge tarnekuupäevale lähemale kokku peamised selles sisalduvad asjad.

Tee sünnitusmajja

Sünnitusmaja võib asuda nii maja kõrval kui ka linna teises otsas, linnaosa keskuses, piirkonnas. Niisiis arvutage reisimiseks kuluv aeg. Kui sünnitusmaja asub läheduses ja sinna saab kiiresti kohale, siis võib julgelt oodata soovitatud kontraktsioonide vahet - 10 minutit. Kui peate läbima terve linna ja tänavatel on võimalikud ummikud, siis on parem majast lahkuda varakult, näiteks siis, kui kokkutõmmete vahe on veel 15-20 minutit.

Kui veed purunesid

Kui pesu on muutunud ebatavaliselt märjaks ja veelgi enam, kui vedelik on mööda jalgu alla voolanud, on see märk sellest, et veed murdusid. Pole tähtis, kui palju vedelikku välja valatakse - natuke või kõik 1-1,5 liitrit, kas kokkutõmbed on või mitte, te ei pea ootama regulaarse sünnitustegevuse algust (see algab veidi hiljem). Minge otse haiglasse. Lõppude lõpuks, kui veed on välja voolanud või lekivad, tähendab see, et lootekestade terviklikkus on rikutud ja laps ei ole enam kaitstud väliskeskkonna mõjude, eelkõige nakkusetekitajate eest. Lisaks, kui kokkutõmbed on juba regulaarsed, annab vee väljavalamine märku, et lapse sünd on kohe-kohe käes. Kui aga limakork (tarretisesarnane tromb) on lahti tulnud, on see vaid sünnituse kuulutaja ja te ei pea kohe haiglasse minema.

Kohe haiglasse!

Harva, aga on olukordi, kus peate viivitamatult ja kõhklemata haiglasse minema. Seda tuleb teha, kui:

  • genitaaltraktist ilmnes määrimine, eriti kui need on märkimisväärsed;
  • emakas ei lõdvene kontraktsioonide vahel, valu on väga tugev;
  • laps on muutunud: nad on muutunud kas väga nõrgaks või, vastupidi, intensiivistunud;
  • pea valutab palju, vererõhk on tõusnud, nägemine on muutunud (see on muutunud häguseks, "kärbsed" vilguvad silmade ees);
  • kui sünnitus algas enne 38 rasedusnädalat või sünnitus algas mitmikraseduse ajal.

Hoia kindlasti silmatorkavas kohas kõik sünnituseks vajalikud dokumendid: vahetuskaart, pass, kohustusliku tervisekindlustuse poliis. Kui sünnitus on planeeritud saatjaga, siis on partneril vaja ka dokumente: pass; kui sünnitus on ilma lepinguta, siis luba sünnitusega kaasas käimiseks (see võetakse eelnevalt sünnitusmaja peaarstilt või tema asetäitjalt); sünnituspartneri uuringute tulemused (nimekiri tuleb eelnevalt täpsustada sünnitusmajas).

Sünnitusmajja kiirabiga või omal käel

Haiglasse pääsemiseks on kaks võimalust: omal käel või kiirabi kutsudes. Tänapäeval, kui on CHI poliitika, on iga sünnitusmaja kohustatud vastu võtma sünnitava naise – muidugi juhul, kui seal on vabu kohti. On soovitav, et reis sünnitushaiglasse oleks lapseootel emale mugav.

Lisaks on igal paikkonnal (linn, linnaosa keskus) olemas spetsialiseerunud sünnitusabi "kiirabi", kelle telefoninumbri leiate sünnituseelsest kliinikust või lihtsalt valides "03". Lapseootel emale tuleb auto koos ämmaemandaga ja viib ta sünnitusmajja. Tõsi, see sünnitusmaja tuleb kõige lähem ja kui naine on valinud mõne muu asutuse, siis tuleb sellega arvestada. Sageli, kui lapseootel ema on sõlminud sünnitusmajaga lepingu, siis sisaldab see ka sellist teenust nagu sünnituseni toimetamine (olenemata sellest, kui kaugel ema maja asub).

Mida lähemale raseduse lõpp, seda suurem on naise ärevus eelseisva sünnituse pärast. See periood on eriti põnev ja häiriv neile, kes saavad esimest korda emaks. Palju on küsimusi, millal haiglasse minna, mida kaasa võtta ja kuidas sünnitus kulgeb.

Paar päeva, vahel ka nädalaid enne lapse sündi on naise enesetundes mõningaid muutusi. Sel perioodil peaksite muretsema koti haiglasse toomise, vajalike dokumentide ja teavitamise pärast ka oma lähedasi. Sünnitus ise toimub mitmes etapis. Mõnel juhul on soovitatav varakult haiglaravi.

Paar päeva enne lapse sündi hakkab naise keha valmistuma. Oma seisundit jälgides võib rase naine tuvastada järgmised sümptomid:

  • vähendamine ja mõnikord mõningane kaalulangus;
  • kõhu prolaps, mis on tingitud lapse liikumisest sünnikanalile lähemale;
  • kõrvetiste ja õhupuuduse vähendamine;
  • suurenenud tung urineerida;
  • raskustunne ja pigistamine nimmepiirkonnas;
  • jalakrambid;
  • soolestiku motoorika muutus: kõhulahtisus, iiveldus, tung oksendada;
  • lapse aktiivsuse vähenemine;
  • "pesitsemisinstinkti" ilming (soov valmistada maja ette lapse ilmumiseks, pesta kõike, puhastada, korraldada lapse koht magamistoas);
  • valede kontraktsioonide tekkimine - kokkutõmbed, mis treenivad keha ja valmistavad emakakaela sünnituseks ette;
  • kerge limane eritis, lõhnatu, läbipaistev või kergelt roosakas;
  • limakorgi väljavool (tromb, mis näeb välja nagu meduus).

Selliste märkide avastamisel ei ole vaja kohe haiglasse pöörduda. Enne lapse ilmumist võib kuluda mitu nädalat kuni 1-2 päeva, sünnikuupäeva pole võimalik täpsemalt määrata. Kõige tähtsam on olla valvel, et esimeste sünnitusnähtude ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Millal haiglasse minna?

Sünnituse esimeste märkide ilmnemisel peate minema haiglasse. Neid sümptomeid tuleb teada ja neid seisundi muutuste suhtes hoolikalt jälgida:

  1. Lootevesi on purunenud. Tavalise sünnituse käigus toimub see emakakaela avanemise ajal. Tihtipeale rebeneb lootekott enne kontraktsioonide ja spasmide algust. Sellises olukorras peate viivitamatult pöörduma sünnitusmaja poole, laps ei tohiks ilma looteveeta olla kauem kui 10-12 tundi. Ohtlik lootevee väljavool enne 37. nädalat, mille puhul arstid vajavad aega, et lapse kopsud toimimiseks ette valmistada.
  2. Ilmusid esimesed kokkutõmbed - perioodilised kontraktiilsed rünnakud, mis tekivad koos tõmbamisvaludega alakõhus. Tänu neile emakakael pehmeneb ja avaneb. Esimesel sünnitusel tekivad sageli väikesed, kuid pikaajalised (kuni 24 tundi või rohkem) kokkutõmbed. Algul ei põhjusta kokkutõmbed erilist valu ja kestavad 15 sekundit. Pauside ajal lihased lõdvestuvad ja rasedal on võimalus lõõgastuda. Sünnitustegevus intensiivistub järk-järgult, kokkutõmbed muutuvad sagedasemaks, pikemaks ja valusamaks. Pause lühendatakse 15-20 minutini ja sünnituse ajal - kuni 2-3 minutini. Valu ulatub alaseljale, pärasoolele, reitele ja vasikatele, mõnikord kaasnevad külmavärinad. Kui kokkutõmbed kestavad minut või kauem ja nendevahelised pausid vähenevad 10-15 minutini, peate minema haiglasse. See sagedus on peamine märk lapse peatsest sünnist.

Erinevus sünnituse esimese etapi vahel mitut korda sünnitatud naistel on see, et see möödub kiiremini. Samuti on tavalisem, et lootevesi läheb enne kokkutõmbeid.

Olukorrad, mis nõuavad varajast haiglaravi

Naine saab omal soovil eelnevalt sünnitusmajja minna, olles saanud teda jälginud arstilt saatekirja. Mõned sünnitavad naised tunnevad end meditsiinitöötajate järelevalve all rahulikumalt, isegi hoolimata lähedaste inimeste puudumisest. Eriti sageli taotlevad varajast haiglaravi need, kellel oli eelnevatel sünnitustel tüsistusi.

Eelneva haiglasse mineku näidustused on järgmised olukorrad:

  1. Rasedus edasi lükatud. 42. nädalal on parem haiglasse minna, isegi kui sünnituse tunnuseid veel pole. Haiglas tehakse eriprotseduure, mis valmistavad keha ette, pehmendavad emakakaela ja aitavad kaasa selle avalikustamisele.
  2. Preeklampsia. See seisund nõuab juba haiglaravi. Üks selle tüsistusi võib olla enneaegne sünnitus ja patoloogia raske vormi korral on vajalik erakorraline kirurgiline sünnitus.
  3. Planeeritud keisrilõige. Varajane haiglaravi võimaldab naisel ja personalil valmistuda eelseisvaks operatsiooniks: teha vere- ja uriinianalüüse, valida anesteesia ja muud ravimid. Protseduur viiakse läbi nädal enne eeldatavat sünnikuupäeva (PDR).

Need on kõige levinumad põhjused, miks enne haiglasse minna. Varajase haiglaravile suunamise küsimuse otsustab rasedust juhtiv sünnitusarst-günekoloog, lähtudes naise seisundist, tema tervislikust seisundist ja rasedusprotsessi iseärasustest (tüsistuste olemasolu).

Millal on hädaabi vaja?

Kiirabi kutsumine on vajalik järgmistel juhtudel:

  • kontraktsioonid muutuvad regulaarseks, korrake iga 5 minuti järel või sagedamini;
  • lootevesi purunes;
  • tupest väljumine muutus veriseks või tekkis verejooks (skarlakid);
  • valud ei esine perioodiliselt, vaid piinavad pidevalt, oma olemuselt - valutavad või krambid.

Omaette juhtum on kiire sünnitus. Neid ei saa alati ette näha, tunnuseks on emakakaela kiire avanemine. Samal ajal vähenevad puhkeperioodid pidevalt ja kestavad peagi 2-3 minutit.

Seega, kui varasemad sünnitused olid kiired või on tegemist päriliku teguriga, tuleks esimeste kokkutõmmete korral kutsuda kiirabi.

Kõigil ülalnimetatud juhtudel peaksite otsima erakorralist abi. Oma transpordiga sünnitusmajja jõudmine on ebaturvaline, kuna sünnitus võib minna järgmisse etappi ja naise seisund halveneb. Kiirabis on sellisteks olukordadeks vajalik varustus.