Já desde o primeiro dia de gravidez, o corpo da mulher é reorganizado hormonalmente em todos os níveis e em todos os sistemas. Se você interferir nesse processo médica ou cirurgicamente, o fundo hormonal será drasticamente afetado. Portanto, após um aborto, a mulher pode sofrer de doenças associadas ao desequilíbrio hormonal. A propósito, essas patologias são bastante difíceis de tratar.
Em uma mulher nulípara, a espessura do endométrio é pequena e está repleta de sérios danos ao útero, provocados pelo procedimento de curetagem. Se o útero estiver ferido, as gravidezes subsequentes podem apresentar vários problemas e patologias.
O aborto cirúrgico aumenta o risco de infecção nos órgãos genitais, que subsequentemente frequentemente resulta em infertilidade. O uso de vácuo para extrair o embrião, embora muito menos prejudicial ao endométrio e reduzindo a probabilidade de desenvolver processos infecciosos, também afeta negativamente o fundo hormonal do corpo feminino. Conseqüentemente, após um aborto instrumental, a mulher pode enfrentar o problema da concepção subsequente de um filho. Além disso, de acordo com as estatísticas, os abortos espontâneos ocorrem com mais frequência em pacientes que rasparam o embrião cirurgicamente.
O aborto medicamentoso, realizado até a nona semana de gravidez, exclui a intervenção instrumental, mas também provoca uma carga hormonal no corpo feminino. Em outras palavras, um aborto não pode acontecer sem prejudicar a saúde. Algumas mulheres se recuperam de tal procedimento com rapidez suficiente e engravidam novamente com sucesso. Outros sofrem por anos de desequilíbrio hormonal, infertilidade. Ainda outras, que mal engravidaram após um aborto, enfrentam o problema do aborto espontâneo. Portanto, antes de decidir interromper a gravidez, pense com cuidado. Se você está pronta para arriscar sua saúde e futuras gestações, ninguém tem o direito de impedi-la. No entanto, ainda estamos confiantes de que as crianças são ótimas!
Tire conclusões e tome uma decisão independente.
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O aborto é um tema complexo e delicado que possui componentes não apenas médicos, mas também morais e éticos. Infelizmente, todos os anticoncepcionais disponíveis atualmente não garantem 100% de proteção contra gravidez indesejada, e as circunstâncias de vida podem se desenvolver da forma mais desfavorável para a possibilidade de ter filhos. No entanto, as consequências do aborto para as mulheres podem ser muito perigosas e até irreparáveis, portanto, antes de decidir por uma medida tão séria, você precisa aprender tudo sobre os possíveis riscos da interrupção da gravidez e as consequências do primeiro aborto.
O aborto é uma intervenção violenta e traumática nos processos fisiológicos naturais. Mesmo executado de forma ideal pelos melhores profissionais, afeta negativamente a saúde da mulher: os sistemas geniturinário, endócrino e nervoso sofrem. As complicações mais comuns são infecções, sangramento, doenças dos órgãos femininos, infertilidade ou patologia em gestações subsequentes e outras consequências após o primeiro aborto.
O risco aumenta com o aumento da duração da gravidez e aumenta muitas vezes durante um aborto criminoso ou autopercepção da gravidez. O aborto é especialmente perigoso para mulheres que engravidam pela primeira vez e seus danos podem se manifestar imediatamente ou depois de muito tempo.
Até 5 a 6 semanas de gravidez, é realizado um aborto a vácuo ou medicamentoso. Esses métodos não são tão traumáticos quanto a cirurgia, mas também têm consequências negativas, e as consequências de um aborto durante a primeira gravidez podem levar à infertilidade.
Com o aborto medicamentoso com o uso de drogas para aborto artificial, existe o risco de:
Com o aborto a vácuo, existe um alto risco de interrupções no ciclo mensal e liberação incompleta do óvulo preso à parede do útero.
O aborto cirúrgico ou curetagem é o mais traumático, mas o único método disponível para uma gravidez de mais de 6 semanas.
Imediatamente durante um aborto ou imediatamente após a cirurgia, você pode experimentar:
As consequências de um aborto para uma mulher nos primeiros dias após a cirurgia:
As complicações tardias incluem:
O aborto é extremamente perigoso se as mulheres ainda não deram à luz. Mais tarde, até 50% deles sofrem de infertilidade. O primeiro aborto também tem consequências terríveis:
Muitas mulheres falam sobre a sensação de alívio que surge após um aborto. No entanto, o trauma do instinto materno não satisfeito pode ser latente.
Mais da metade das mulheres, especialmente quando sua primeira gravidez é interrompida, experimenta a síndrome pós-aborto - elas sofrem de culpa, vergonha, medo e melancolia desmotivados, dor mental e um sentimento de perda irreparável, e estão deprimidas. Podem ocorrer depressão, pensamentos suicidas, distúrbios autonômicos - taquicardia, dores de cabeça extenuantes, picos de pressão, disfunções intestinais e estomacais.
Esta condição requer correção psicológica obrigatória com o auxílio de especialistas.
O risco de complicações é reduzido se você escolher métodos de aborto mais suaves e realizá-los por até 5 a 6 semanas.
Um aborto precoce tem consequências menos graves, por isso, se a gravidez for a primeira, é aconselhável recorrer a um método médico ou a vácuo. Um primeiro aborto cirúrgico é um risco muito alto, muitas vezes tornando impossível para uma mulher ser mãe.
Após a realização de um aborto de qualquer forma, é necessário o controle de acompanhamento com ultrassom do útero, bem como a implementação estrita das recomendações médicas sobre higiene dos órgãos genitais, aumento da atividade sexual e métodos de contracepção.
O aborto é a única operação cujo objetivo não é curar a doença. Pelo contrário, o aborto é usado para prevenir um processo natural. E, não importa o método usado, o aborto raramente passa sem deixar vestígios para a saúde da mulher. O número de abortos em nosso país cresce a cada ano. Freqüentemente, as mulheres não pensam sobre os reais danos do aborto. Mas eles podem aparecer, se não imediatamente, então depois de um tempo, mesmo depois de muitos anos.
A interrupção artificial da gravidez é contrária à natureza humana. O corpo não pode determinar se a gravidez de uma mulher é desejável ou indesejável. E qualquer interferência no processo de reprodução pode ser percebida à sua maneira. Um aborto durante a primeira gravidez é especialmente perigoso (leia mais sobre isso abaixo). O mecanismo padrão de gravidez e parto está passando por uma mudança crítica. O corpo não sabe como o colo do útero se abre antes do previsto, por que o feto é removido de uma forma não natural. Portanto, não importa o quão traumática seja a operação, o dano do aborto estará presente. Afinal, o aborto invade a função mais importante do corpo feminino - o parto.
Mais da metade das mulheres inférteis perderam a capacidade de reprodução devido ao aborto. Isso pode ser devido ao fato de que no processo ou. O aborto também pode resultar em trauma nos órgãos genitais internos. O risco de infertilidade é maior em meninas que decidem fazer um aborto durante a primeira gravidez. Segundo as estatísticas, a causa de 50% dos casos de infertilidade tubária também é justamente o aborto.
Leia sobre os perigos do aborto e todas as complicações que surgem durante e após um aborto neste artigo.
O método mais comum de aborto - arrancar o feto do útero - mesmo durante a operação pode causar complicações graves. Este tipo de aborto ocorre quase às cegas e pelo toque. Mesmo o especialista mais experiente terá que agir literalmente pelo "método de punção", uma vez que a cavidade vaginal, o colo do útero e o feto não lhe são apresentados de forma clara. As mãos do cirurgião guiarão os instrumentos para dentro para localizar, desmembrar e retirar o feto. Nesse processo, muitos órgãos genitais internos podem ser danificados.
Primeiro, a abertura artificial do útero pode resultar em lesões. As lágrimas aparecerão muito facilmente com impacto descuidado no colo do útero, porque sua cavidade é muito delicada e elástica. Os músculos do útero da gestante são muito delicados e macios, portanto, a raspagem do feto de suas paredes pode ser acompanhada de lesões não intencionais. As piores consequências do aborto quando o útero está gravemente danificado é a remoção cirúrgica imediata do útero.
Também deve ser mencionado sobre a tolerância individual da anestesia pelo organismo. Às vezes, uma mulher sob anestesia tem insuficiência do ritmo cardíaco, disfunções do sistema respiratório e do fígado. Existe a possibilidade de choque alérgico durante a anestesia. Danos potenciais aos vasos sanguíneos podem levar a uma perda significativa de sangue.
O aborto pode levar às seguintes consequências:
Os efeitos adversos do aborto não são incomuns. No entanto, existe um grupo de risco especial que está especialmente em risco após um aborto:
A pior consequência do aborto é a incapacidade de dar à luz uma criança saudável. O aborto () aumenta a chance de uma gravidez ectópica, na patologia da placenta e do próprio feto. Após o primeiro aborto, a ameaça de aborto é de 1/4 de todos os casos, o segundo aborto aumenta esse número para 1/3. os abortos subsequentes não apenas aumentam o risco de uma gravidez malsucedida em até 50%, mas também dão origem à ameaça de câncer de mama e tumores uterinos e cervicais.
O aborto médico é. É realizada com o uso de medicamentos especiais que devem expulsar o feto com sangramento. Em 98% dos casos, o aborto médico é eficaz. Em outros casos, uma ultrassonografia revelará que a gravidez não foi interrompida ou que surgiram outras complicações. O aborto precisará ser concluído cirurgicamente, o que está repleto de todas as consequências do aborto acima.
O aborto traz riscos para a saúde da mulher. Mas o aborto durante a primeira gravidez é especialmente perigoso. Por que o aborto é perigoso para uma mulher nulípara? As estatísticas citam números terríveis. 75 mulheres em cada cem com diagnóstico de infertilidade abortaram durante a primeira gravidez. As complicações mais comuns do aborto na primeira gravidez: ((banner2-left))
Para tornar o primeiro aborto o menos traumático e reduzir todas as possíveis consequências do aborto, é necessário recorrer ao aborto médico ou, em casos extremos, ao aborto a vácuo. Porque a interrupção cirúrgica da primeira gravidez é sempre um grande risco.
O segundo aborto é um fenômeno de estupidez e falta de cultura na vida sexual. Depois de fazer o primeiro aborto, a mulher deve tirar conclusões para que nunca mais tenha que recorrer a essa operação prejudicial. Usar anticoncepcionais e controlar seu ciclo menstrual são regras simples sobre como não ter uma gravidez indesejada.
O segundo aborto, como o primeiro e todos os subsequentes, é melhor realizado com um método médico. Como antes, reduzirá o risco de complicações e efeitos adversos. O segundo aborto cirúrgico é ainda mais perigoso do que o primeiro. Independentemente do número de abortos, quanto mais abortos, mais a mulher agrava sua saúde. Portanto, se não foi possível fazer um segundo aborto nos primeiros estágios da gravidez (até 7 semanas), você não deve interromper a gravidez de forma alguma.
Neste vídeo, a médica chefe do centro perinatal, Lyudmila Nikitina, fala sobre as possíveis consequências do aborto no corpo feminino.
No caso em que uma mulher não pode ou não quer ter um filho, ela é submetida a uma interrupção artificial da gravidez. Este procedimento interrompe os processos naturais do corpo e é prejudicial em qualquer caso. No entanto, existem métodos de aborto que são menos perigosos do que a curetagem tradicional da cavidade uterina.
Todas as indicações para a interrupção precoce da gravidez estão definidas na Lei de Proteção à Saúde do Cidadão de 2011. Todas as instituições médicas, estaduais e comerciais, são orientadas por este documento.
A interrupção artificial da gestação no 1º trimestre é prescrita nas seguintes situações:
Lista de indicações médicas para interrupção da gravidez no 1º trimestre:
Em todas essas situações, a decisão sobre a necessidade do aborto deve ser tomada pela mulher. Os médicos são obrigados a fornecer-lhe todas as informações e alertar sobre os riscos da gestação.
Existem também indicações sociais:
Nessas situações, a decisão de realizar a manipulação também é da própria gestante. No entanto, nesses casos, o procedimento costuma ser realizado no segundo trimestre.
Possíveis razões para recusar o aborto precoce:
Em tais situações, a interrupção da gravidez pode ser complicada por processos patológicos graves dos órgãos internos, que representam uma ameaça à vida. Existem contra-indicações adicionais para o aborto com medicação; então, será oferecido à mulher um método cirúrgico.
Existem os seguintes tipos de interrupção da gravidez:
A escolha do método depende muito das capacidades da instituição médica. Nas clínicas financiadas pelo Estado, esse procedimento é gratuito. Agora, médicos em todo o mundo reconheceram a raspagem como um método desatualizado e não recomendam usá-la no primeiro trimestre.
A interrupção médica da gravidez é o procedimento mais eficaz e moderno para o aborto induzido precoce. É realizado com o uso de medicamentos estudados, registrados e aprovados - Mifepristone e Misoprostol. Esses medicamentos vêm na forma de pílulas. Eles são prescritos para as primeiras 9 semanas de gestação a partir da data em que terminou o último período menstrual. Se necessário, injeções para interromper a gravidez nos estágios iniciais não são usadas.
O aborto médico é o melhor método. Suas vantagens:
Além das contra-indicações acima, o aborto medicamentoso não é usado nos seguintes casos:
Primeiro é feita uma consulta inicial, uma consulta sobre contracepção posterior, porque uma nova concepção pode ocorrer logo 2 semanas após o aborto; geralmente recomenda-se tomar a partir do dia da interrupção ou inserir um dispositivo intra-uterino imediatamente após o procedimento.
Medicamentos usados para interrupção precoce da gravidez
Um exame é prescrito:
Durante a segunda visita, o paciente assina um consentimento voluntário para o procedimento médico. Na presença de um ginecologista, ela toma um remédio para aborto. Este é o Mifepristone - 1 ou 3 comprimidos. A mulher é monitorada por duas horas e depois liberada para casa.
A terceira visita ocorre 1-2 dias após a segunda. A mulher toma Misoprostol 2 ou 4 comprimidos, dependendo do período de gestação. Essas pílulas podem ser inseridas na vagina, ou seja, podem ser usadas como supositórios para interromper a gravidez. A via de administração vaginal é a menos provável de causar efeitos colaterais. Após a introdução da pílula, o paciente deve permanecer deitado por pelo menos meia hora. O misoprostol pode ser administrado pela boca, bochecha ou sob a língua.
Depois de tomar o medicamento, os seguintes sintomas aparecem nas próximas 3-4 horas:
No caso de um fator Rh negativo, uma imunoglobulina anti-Rh é administrada a uma mulher para prevenir um possível conflito Rh no futuro.
Se o sangramento corresponder à menstruação normal ou um pouco mais abundante (depende da menstruação), a paciente pode ir para casa. A descarga pode persistir por uma semana, extremamente raramente - até o início da próxima menstruação.
Se o prazo fosse inferior a 4 semanas, 95% das mulheres experimentam um aborto como período normal. Portanto, o método médico utilizado nas fases iniciais é uma interrupção da gestação praticamente segura.
A quarta visita está marcada para 14 dias após a segunda. O paciente é examinado, uma ultrassonografia é realizada e uma análise é feita para hCG. Se a gravidez continuar a se desenvolver, ou seja, o aborto medicamentoso foi ineficaz, é oferecida à paciente a aspiração a vácuo do feto.
80% das mulheres não têm queixas. Os efeitos colaterais de curto prazo ocorrem em 2 a 20% dos pacientes.
As principais consequências imediatas da interrupção médica da gravidez:
Dor causada pela contração uterina
Ocorre em metade das mulheres. Esta é uma manifestação natural do aborto. Para pará-lo, ibuprofeno, No-Shpa, Baralgin são usados. As sensações desagradáveis param logo após a liberação do óvulo, geralmente algumas horas após a última pílula ser consumida.
Sangrando
Normalmente, até 150 ml de sangue são perdidos. Para determinar o volume, é realizado um "teste de almofada": em 2 horas, não mais do que 4 almofadas do tamanho máximo devem ser embebidas. Para perda de sangue mais volumosa, que pode causar anemia, o seguinte é prescrito:
Aborto incompleto
Ocorre em 5% das mulheres. Eliminado por aspiração a vácuo ou raspagem.
Gravidez em desenvolvimento
Ocorre em 1% dos casos ou menos. Se a paciente deseja salvar a criança, ela é avisada sobre o provável efeito negativo dos medicamentos tomados no feto. Embora ainda se acredite que eles não causam malformações fetais, não perturbam o ciclo hormonal e não afetam adversamente a fertilidade. Portanto, a interrupção da primeira gravidez nos estágios iniciais, se necessário, é melhor realizada com o uso de medicamentos.
Febre
Normalmente, aparece apenas em alguns e dura até 2 horas. O paciente é aconselhado a consultar um médico se a temperatura persistir por mais de 4 horas após a ingestão do último comprimido ou se a febre aparecer mais de um dia após a manipulação.
Complicações infecciosas
A endometrite se desenvolve extremamente raramente, portanto, antibióticos para sua prevenção são prescritos apenas para pacientes do grupo de risco que têm:
Esses pacientes recebem prescrição de azitromicina, doxiciclina, metronidazol.
Nausea e vomito
Depois de tomar os comprimidos, 50% dos pacientes sentem enjôos e 30% deles apresentam vômito. Esses sintomas desaparecem dentro de 5 a 6 horas após o procedimento. Se ocorrer vômito nos primeiros 60 minutos, o Mifepristone é prescrito novamente. Se uma mulher grávida apresentar intoxicação grave, mesmo antes de usar medicamentos, ela precisa tomar Cerucal, comer meia hora depois e, em seguida, tomar Mifepristone.
Tonturas, desmaios, fezes moles
Aparece em 20% dos pacientes e desaparece espontaneamente após 5-6 horas.
Erupção cutânea alérgica
Se surgir uma erupção na pele, você deve tomar um anti-histamínico e, se tiver uma alergia grave, consulte um médico.
Este é o nome da interrupção da gravidez a vácuo. Este método é usado em clínicas governamentais junto com a curetagem, mas é usado apenas em 20% dos casos. No entanto, de acordo com as recomendações internacionais, a curetagem não deve ser usada de forma alguma para o aborto induzido precoce.
Produzido até 12 semanas de gestação. A eficácia desse método é de 99,8%.
Mini-aborto (aspiração a vácuo)
Etapas do procedimento:
Imediatamente após a aspiração a vácuo, o tecido removido é enviado para exame microscópico para determinar se todas as partes do óvulo foram removidas. Se o aborto for incompleto, o procedimento é repetido. O controle da eficiência também é realizado por meio de ultrassom.
Esses incluem:
Essas complicações podem exigir transfusão de sangue ou cirurgia.
Depois de qualquer aborto, a superfície do útero é uma ferida que pode infeccionar. Para evitá-lo, recomenda-se:
É necessário consultar um médico com urgência em tais situações:
A interrupção precoce da gravidez com remédios populares é proibida. Isso pode resultar em aborto incompleto, sangramento grave e morte do paciente. Aqueles que ajudam a realizar um aborto ilegal são criminalmente responsáveis.
Ervas para interrupção da gravidez não podem ser usadas, independentemente de ser precoce ou tardio. A mulher deve saber quais plantas podem prejudicá-la e causar um aborto indesejado. Estes são pássaros knotweed, ergot, senna, grama e flores de prímula. Infusões de ervas orégano, tanásia, erva de São João, salsa, calêndula não são menos prejudiciais para uma mulher grávida e podem até causar a morte de um embrião em desenvolvimento.
Para interromper uma gravidez ectópica, uma operação cirúrgica é usada para remover o embrião da trompa e restaurar sua integridade. Essa intervenção é realizada de forma aberta, com incisão na parede abdominal, ou laparoscopicamente.
Komova O.A., médica da primeira categoria
Após o parto, as mães jovens, focadas na ausência de menstruação, confiando erroneamente no efeito anticoncepcional da amamentação, muitas vezes enfrentam o problema de outra gravidez. Nesta situação, a mulher opta pelo aborto, pensando que este é um evento bastante inofensivo, e se o aborto for feito cedo, então, em geral, não se pode falar de nenhum perigo. Mas é realmente assim?
Um aborto é a interrupção da gravidez antes das 22 semanas. Os abortos são espontâneos (abortos espontâneos) e artificiais (por intervenção cirúrgica ou outra). Dependendo do prazo de interrupção da gravidez, os abortos induzidos são divididos em precoces (interrupção da gravidez até 12 semanas) e tardios (acima de 12 semanas). Abortos de até 12 semanas são realizados a pedido da mulher. Posteriormente, a decisão sobre o aborto, com base no pedido da gestante, é tomada pela comissão, que leva em consideração as indicações disponíveis - médicas (ameaça à saúde da mulher, malformações graves e inviabilidade do feto) e social (morte ou invalidez de grupos 1--2 do marido, famílias numerosas, falta de moradia, condição de refugiado, desemprego, estupro, solteiro).
O método mais comumente usado para o abortamento medicamentoso é a MEFIPRISTONA (MIFEGIN, RU486). Esse medicamento interfere na ação do principal hormônio da gravidez, a progesterona, no útero, facilitando sua interrupção. Normalmente, MEFIPRISTON é usado no contexto de pequenas doses de medicamentos que aumentam as contrações do útero e a rejeição do óvulo do corpo - prostaglandia.
O aborto medicamentoso é realizado durante a gravidez de até 8 semanas e, em casos de curso não complicado, não requer intervenção cirúrgica e anestesia. Antes de fazer um aborto médico, a mulher passa por uma ultrassonografia. Além disso, após assinar o termo de consentimento livre e esclarecido, a gestante, na presença de um médico, toma 3 comprimidos do medicamento, após o que pode deixar a clínica. Normalmente, após 1-2 dias, o sangramento começa, semelhante ao sangramento menstrual e indicando um aborto e rejeição do óvulo. Após um aborto médico, é recomendável realizar uma segunda ultrassonografia para garantir que nenhum vestígio do óvulo seja detectado na cavidade uterina, que pode se infectar, causar sangramento grave e outras complicações pós-aborto.
Se você tiver queixas de ansiedade (dores agudas, febre, calafrios, sangramento muito forte com forte fraqueza, tontura, mal-estar, etc.), você deve consultar um médico imediatamente ou chamar uma ambulância. Em tais casos, a intervenção cirúrgica é freqüentemente necessária - curetagem da cavidade uterina, ou seja, na verdade, um aborto de rotina. Tal como acontece com outros métodos medicinais, há uma série de contra-indicações para o aborto medicamentoso:
Em 2% dos casos, o aborto médico é ineficaz - a droga não causa efeito abortivo e a gravidez não é interrompida.
Este método de interrupção da gravidez é aplicável apenas nos estágios iniciais (até 5-6 semanas de gravidez), quando o diâmetro do óvulo permite que ele passe para o aspirador a vácuo. O aspirador a vácuo é uma seringa grande com um bico especial que é inserido na cavidade uterina até o óvulo. O vácuo criado contribui para o desprendimento do óvulo da parede uterina. No entanto, a probabilidade de ruptura incompleta dos tecidos embrionários com esse método de interrupção da gravidez é muito alta. Portanto, após um mini-aborto (porém, como acontece com outros tipos de aborto), o controle de ultrassom com um sensor vaginal é necessário. Se um aborto incompleto do óvulo for encontrado, uma curetagem adicional é necessária, semelhante ao que é realizado com um aborto instrumental convencional. Um mini-aborto é realizado no contexto da anestesia geral: um medicamento é injetado por via intravenosa, a mulher está dormindo.
Em um curto espaço de tempo, é possível usar uma capa magnetóforo (magnética), que é colocada no colo do útero. A tampa emite um campo magnético permanente que distorce todos os sinais que entram em seu campo. A conexão entre o útero e o cérebro é interrompida. A gravidez para de se desenvolver e ocorre um aborto espontâneo. A tampa magnética é colocada pelo ginecologista por 9 dias. Após esse período, o médico tira a tampa, insere na vagina comprimidos que ajudam a abrir o colo do útero. Depois disso, já fora dos muros da clínica, ocorre um aborto. Este método é perigoso com complicações não diagnosticadas. O capuz, inserido no colo do útero, promove distúrbios circulatórios no colo do útero, o desenvolvimento de processos inflamatórios no útero. Após a interrupção da gravidez, o controle por ultrassom é fundamental.
Esta é a forma mais comum de interromper a gravidez antes das 12 semanas. Atualmente, o aborto instrumental é realizado sob anestesia geral: mais frequentemente - usando anestesia intravenosa (uma droga é injetada em uma veia, em cujo pano de fundo ocorre um instante - "no final da agulha" - o sono ocorre), menos frequentemente - peridural anestesia ou anestesia geral endotraqueal (uma droga de inalação é injetada através de um tubo na traquéia).
O método de alívio da dor é determinado pelo anestesiologista, dependendo das indicações e contra-indicações individuais do paciente. O colo do útero é aberto com dilatadores especiais (tubos de vários diâmetros), em seguida, uma cureta (alça de metal) é inserida na cavidade uterina, que é usada para raspar a cavidade uterina. O risco de complicações do aborto instrumental é reduzido se, antes e depois do procedimento, forem realizados o controle ultrassonográfico com sonda vaginal e o exame da cavidade uterina com histeroscópio (dispositivo ótico especial). No entanto, um aborto instrumental é um procedimento cirúrgico em que se utiliza anestesia, portanto, é impossível eliminar completamente a probabilidade de complicações.
Uma complicação rara, mas a mais perigosa da curetagem da cavidade uterina é a perfuração da parede uterina com penetração na cavidade abdominal. Sangramento intenso, peritonite (inflamação do peritônio), trauma nos órgãos abdominais podem ser fatais.
As complicações iniciais após o aborto incluem sangramento e distúrbios do sistema de coagulação do sangue. Às vezes, coágulos sanguíneos se acumulam na cavidade uterina devido ao espasmo cervical, que pode exigir curetagens repetidas.
Mesmo se deixarmos de lado as questões sobre a ética do aborto, o problema das consequências do aborto e os danos causados à saúde da mulher pela interrupção artificial da gravidez é óbvio e relevante.
O aborto é a causa mais comum de doenças ginecológicas. As complicações ocorrem em pelo menos a cada cinco mulheres, quase metade dos processos inflamatórios crônicos da área genital são exacerbados. O perigo é que o aborto realizado "no dia do tratamento" não preveja nenhum preparo - o exame é mínimo, se houver. Além disso, o próprio procedimento para interromper a gravidez por qualquer um dos métodos listados contribui para o desenvolvimento de complicações infecciosas e inflamatórias. Se os antibióticos são prescritos para um aborto instrumental realizado em um hospital, a antibioticoterapia nem sempre é realizada com o aborto medicamentoso, usando tampas magnéticas. Com a disseminação da infecção, pode ocorrer inflamação do útero e apêndices, peritonite pélvica, tromboflebite (inflamação) das veias do útero ou envenenamento geral do sangue - sepse.
Uma consequência a longo prazo das doenças inflamatórias pós-aborto pode ser a formação de aderências, incluindo intrauterinas (sinéquias), obstrução das trompas de falópio, que é uma das causas da infertilidade; processos inflamatórios crônicos que perturbam o funcionamento normal dos órgãos genitais femininos.
Uma lesão no colo do útero durante o aborto no futuro pode causar sua incapacidade de "segurar" a gravidez. Assim, podem ocorrer aborto espontâneo, abortos espontâneos ou - devido à deformidade cervical - interrupção do trabalho de parto normal.
Uma das consequências mais comuns do aborto são as irregularidades menstruais (observadas em cerca de 12% das mulheres), os ciclos tornam-se irregulares, é possível sangrar entre os períodos. A causa dessas condições é, como regra, distúrbios neuroendócrinos, amenorreia se desenvolve, ou seja, a ausência de menstruação, resultante de uma violação da capacidade restauradora do endométrio - o revestimento interno do útero (quando uma gravidez é interrompida com raspagem do útero, não apenas a remoção do óvulo, mas também trauma para as camadas profundas do endométrio, bem como da camada muscular do útero) ocorre, seguido de inibição da função dos ovários, o que leva à violação do ciclo menstrual, bem como ao desenvolvimento de um processo adesivo na área de orifício interno do canal cervical devido ao seu trauma.
No caso em que o aborto foi feito por uma parturiente, seu ciclo pode ser restaurado em 3-4 meses; se a mulher não deu à luz antes da operação, a restauração de todas as funções pode levar até seis meses ou mais.
Por que uma gravidez interrompida, mesmo nos primeiros estágios, pode ser um golpe sério para a saúde de uma mulher? O fato é que, desde o início, a gravidez provoca sérias alterações, reestruturando vários sistemas orgânicos do corpo feminino, principalmente nos sistemas regulatórios centrais - nervoso e endócrino (hormonal). Uma estreita conexão funcional entre o corpo da mãe e o embrião surge desde o momento da fecundação. Mesmo antes da introdução de um óvulo fertilizado na parede do útero, os hormônios influenciam o desenvolvimento do embrião: estrogênios, progesterona, prostaglandinas e outras substâncias biologicamente ativas. Eles também preparam a camada interna do útero - o endométrio - para a implantação do embrião. Sob a influência de hormônios e substâncias biologicamente ativas, inicia-se uma reestruturação gradual em todo o corpo da gestante, expressa principalmente nos chamados órgãos hormono-dependentes: glândulas mamárias, ovários, útero, órgãos genitais externos.
Qualquer intervenção externa que leve à interrupção da gravidez é a causa de uma ruptura hormonal aguda no corpo da mulher. Isso explica o aborto inseguro realizado mesmo no menor período. Uma incompatibilidade significativa no trabalho dos sistemas nervoso central e endócrino, causada por interferência externa, perturba o funcionamento normal das glândulas endócrinas: a glândula pituitária, glândula tireóide, ovários, glândulas supra-renais - e contribui para a ocorrência de distúrbios nervosos variados gravidade: exacerbação da disfunção autonômica, transtornos mentais, às vezes com o desenvolvimento de depressão, neuroses, etc.
O aborto medicamentoso não pode ser considerado absolutamente seguro - não existem tais métodos, uma vez que qualquer aborto perturba o curso do processo normal de gravidez e interrompe rudemente as mudanças hormonais que começaram no corpo da mulher que se prepara para ter um filho. É claro que quanto mais curto for o período de gestação, menos pronunciadas serão todas as alterações, mas não se esqueça que as alterações hormonais começam imediatamente desde o início da gravidez - a fertilização do óvulo.
Portanto, mesmo após o aborto médico, o risco de desenvolver doenças de órgãos dependentes de hormônios (glândulas mamárias, ovários, útero) aumenta e a probabilidade de formação de tumores benignos e malignos nesses órgãos aumenta. Além disso, por ser um medicamento anti-hormonal, MEFIPRISTON pode causar uma disfunção grave do sistema endócrino, que pode subsequentemente causar infertilidade endócrina.
Entre as consequências de longo prazo do aborto estão vários distúrbios hormonais, incluindo doenças da glândula tireóide, glândula pituitária - o regulador central do sistema endócrino; patologia ginecológica: endometriose, disfunção ovariana, endometrite crônica, salpingo-ooforite (inflamação das trompas de falópio e ovário), infertilidade. Em gestações subsequentes, um aborto realizado anteriormente pode provocar um conflito Rh - uma condição na qual anticorpos para os glóbulos vermelhos de um feto Rh-positivo são formados no corpo de uma mãe Rh-negativa.
O fato é que se durante uma gravidez que terminou com um aborto, uma certa porção de anticorpos já foi desenvolvida, então esses anticorpos começam seu efeito prejudicial sobre o feto e durante a gravidez subsequente com um feto Rh-positivo, outros são adicionados a eles, isto é, os anticorpos se acumulam. Quanto mais anticorpos houver, mais sério será o efeito que eles podem ter no feto.
Então, se a gravidez ocorrer logo após o parto, lembre-se de que não há aborto seguro... O aborto é um golpe sério para a saúde da mulher e um preço a pagar por uma atitude descuidada em relação à contracepção e à prevenção de gravidezes indesejadas. Mesmo com boa tolerância subjetiva, o aborto pode causar consequências graves a longo prazo, até processos tumorais e infertilidade incurável. Enquanto isso, a gravidez repetida trará uma nova felicidade - seu segundo (e talvez terceiro) filho.
