O femeie, din momentul în care află despre sarcină și până la naștere, trebuie să facă un număr mare de analize diverse, inclusiv analize de urină. Mulți sunt foarte nemulțumiți de acest fapt și cred că un astfel de control nu este deloc necesar. Doar nemulțumirea este cauzată mai degrabă de lipsa de informații, care poate duce la o boală nedetectată.
Orice schimbare în starea sau analizele unei femei însărcinate ar trebui să fie alarmantă. Dacă medicul a găsit leucocite în urină în timpul sarcinii, nu trebuie să ignorați examinarea suplimentară și recomandările medicului de a trece diferite teste. Leucocitele din urina unei femei însărcinate pot fi primul clopot, semnalând apariția sau prezența unei boli periculoase.
Celulele sanguine conțin leucocite - globule albe care formează imunitatea umană. Formula leucocitară conține 5 celule diferite, fiecare dintre ele participând la procesul de protecție. Unele celule se dizolvă, de parcă ar „înghiți” microbi, altele sunt ca „unități flash” care memorează informații despre infecții pe care le-au întâlnit deja, altele domină atacul asupra agenților străini care intră în organism, acestea din urmă țin atacul sub control și în timp util. completare.
Leucocitele sunt celule sanguine speciale care sunt capabile să se deplaseze nu numai prin vase, ci, spre deosebire de altele, să intre în țesuturi și organe unde există „invadatori inamici”.
În plus, leucocitele transmit imunitatea ereditară, aceasta se întâmplă prin transferul unui factor de transfer de la mamă la copil. După nivelul de leucocite din sânge, medicul poate determina cât de ridicată este imunitatea unei femei și dacă este capabil să facă față microbilor.
Globulele albe sunt aceleași leucocite
Când microbii se răspândesc în rinichi, vezică urinară, uretră și uretere, leucocitele sunt trimise acolo și apoi sunt excretate în urină. După compoziția urinei, puteți determina:
Pentru a diagnostica corect, medicul se uită nu numai la prezența leucocitelor, ci și la combinarea acestora cu bacterii, eritrocite sau proteine în analiza urinei. La femeile însărcinate, poate exista o ușoară creștere a globulelor albe din sânge datorită reacției corpului mamei la un corp străin (pentru care organismul ia fătul). Această condiție este complet normală și nu necesită nicio intervenție suplimentară.
În mod normal, la femeile însărcinate fără probleme cu sistemul urinar, 3-6 celule pot fi detectate prin microscopia sedimentului.
Când se găsesc 6-8 celule pe corpul femeii, încărcătura antigenică crește.
Când se face un test de urină conform lui Nechiporenko, acesta se calculează pe numărul de leucocite dintr-un mililitru de urină. În mod normal, în acest caz, pot exista până la 2000 de celule.
O creștere a numărului de leucocite peste normal indică inflamația sistemului urinar. Dacă sunt detectate 1-15 leucocite, putem vorbi de o mică leucociturie (ușoară inflamație), de la 15 la 40 de leucocite - un grad mediu de inflamație. Un indicator peste 40 de leucocite poate indica o inflamație gravă, până la pielonefrită.
Atentie, un numar crescut de leucocite poate indica colectarea necorespunzatoare a urinei pentru analiza (ingestia din organele genitale).
O femeie însărcinată trebuie să urineze pentru analiză destul de des. În primul trimestru, o dată pe lună, în al doilea, cam la două săptămâni, iar în al treilea trimestru, aproape în fiecare săptămână.
Cum se colectează corect urina pentru analiză?
Cel mai bine este să faceți teste într-un borcan de farmacie (este steril și nu necesită procesare)
Dacă respectați toate regulile de pregătire, rezultatele analizei ar trebui să arate cât mai exact posibil starea sistemului urinar al femeii însărcinate.
O creștere a leucocitelor în urina unei femei însărcinate poate fi însoțită de unele simptome. De exemplu, culoarea lichidului, în loc de transparentă, devine închisă, tulbure, poate apărea un precipitat sub formă de fulgi sau filamente insolubile. Alte simptome tulburătoare:
Dacă o femeie însărcinată găsește în sine oricare dintre simptomele enumerate, trebuie să consulte urgent un medic și să spună despre plângerile ei. Nu vă automedicați, acest lucru poate duce la consecințe ireversibile!
Excluzând colectarea necorespunzătoare a urinei, se pot distinge mai multe cauze principale ale leucocituriei.
În timpul sarcinii, stagnarea apare la nivelul vezicii urinare, uneori însoțită de un reflux (reflux) invers al urinei infectate în pelvisul renal. Aglomerația se poate datora:
Bolile cu transmitere sexuală la o femeie sau la partenerul ei pot provoca o creștere a globulelor albe din urina unei femei. În plus, flora patogenă se poate dezvolta din cauza ciupercilor, virușilor etc. Dar cauza principală este de obicei două boli - pielonefrita și cistita în timpul sarcinii.
În timpul sarcinii, femeile în 7% din cazuri dezvoltă o boală atât de neplăcută și periculoasă precum pielonefrita sau pielonefrita gestațională. Pielonefrita este o boală de rinichi, în timpul căreia țesutul renal se inflamează mai întâi, iar ulterior, pot fi afectate și caliciile și pelvisul. De obicei, această boală se dezvoltă la sfârșitul celui de-al doilea - al treilea trimestru de sarcină, când uterul este deja suficient de mare și stoarce organele adiacente, inclusiv ureterele. În acest caz, urina nu poate trece prin ele în mod normal și începe inflamația. Un alt motiv poate fi o modificare a nivelului de hormoni, care afectează peristaltismul ureterelor și, ca urmare, deteriorarea excreției urinei. Ca urmare, urina stagnează în pelvis și formează un mediu excelent pentru dezvoltarea microflorei patogene.
Diferența dintre un rinichi sănătos și un rinichi afectat de pielonefrită
Principalele cauze ale pielonefritei gestaționale sunt imunitatea scăzută, hipotermia, un stil de viață sedentar și apariția mai devreme a cistitei sau pielonefritei.
Pielonefrita poate fi acută și cronică. În forma acută, o femeie poate prezenta dureri de cap și dureri musculare crescute, vărsături și lipsă de poftă de mâncare, frisoane, slăbiciune, febră, dureri de spate sunt pronunțate pe una sau pe ambele părți (în funcție de faptul că un rinichi este inflamat sau ambele).
În forma cronică, pot fi observate dureri dureroase în partea inferioară a spatelui, de obicei surdă, acestea pot apărea sau înceta. Sunt prezente și dureri de cap și slăbiciune.
Pielonefrita acută se tratează de obicei în spital, cu utilizarea de antibiotice și terapie specifică (de la adoptarea unei poziții speciale de către o femeie însărcinată, nefrostomie și decapsulare, până la îndepărtarea rinichiului).
În pielonefrita cronică și testele relativ normale, nu este necesară spitalizarea, iar femeii i se oferă recomandări generale privind stilul de viață și alimentație, iar unele medicamente sunt prescrise pentru a preveni deteriorarea stării.
Cu severitatea moderată sau mare a bolii și răspunsul slab la tratamentul pielonefritei, posibilitatea menținerii sarcinii poate fi pusă sub semnul întrebării. În unele cazuri, există o probabilitate mare de deces al mamei și al copilului, așa că în niciun caz nu trebuie neglijat sfaturile medicilor. Iar dacă se constată primele simptome, o vizită la ginecolog este obligatorie.
Cistita în timpul sarcinii se găsește la aproximativ 10% dintre femeile însărcinate. Riscul crește dacă o femeie a avut deja această boală.
Cistita este o inflamație a mucoasei vezicii urinare și o defecțiune cauzată de microorganisme și de alți factori.
Arată ca o cistita - inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare
Cistita este infecțioasă, medicinală, alergică termică. Cistita infecțioasă este cauzată de diferite bacterii. Agentul cauzal principal al unei astfel de cistite este Escherichia coli. De obicei, acest tip de cistită apare tocmai la femei datorită structurii organelor genitale (unde uretra este situată aproape de anus).
Cistita medicinală apare din cauza anumitor medicamente, ale căror substanțe modificate sunt excretate în urină, iritând astfel membrana mucoasă a vezicii urinare.
Cistita alergică apare la persoanele care sunt hipersensibile la anumite substanțe, cum ar fi băile cu spumă, spray-urile de igienă, prezervativele și anumite alimente.
Cistita termică apare din cauza hipotermiei sau expunerii la lichide fierbinți de pe membrana mucoasă a vezicii urinare.
O boală precum cistita este de obicei însoțită de o serie de simptome neplăcute:
Urina tulbure este un semn de inflamație
Tratamentul pentru cistita depinde de motivul acesteia. Cu cistita infecțioasă, se efectuează terapie cu antibiotice. Dar trebuie să abordați cu atenție alegerea antibioticului, deoarece unele dintre ele afectează negativ fătul. Alte tipuri de cistita depind de forma acesteia. Aplicabil:
Indiferent de tipul de cistita, medicul te sfatuieste sa stai in pat si sa bei suficiente lichide.
Dacă leucocituria este un semn de boală de rinichi, tratamentul trebuie efectuat imediat, altfel poate duce la următoarele consecințe:
Pentru a confirma diagnosticul, femeia va fi desemnată să treacă o serie de teste care vor ajuta la determinarea severității bolii. În plus față de un test general de sânge și urină, va trebui să treceți un test de urină conform Zinitsky și Nechiporenko, o urocultură bacteriologică, să faceți o ecografie a rinichilor, o consultație cu un nefrolog și o cromocistoscopie sau cateterism ureteral. prescris.
În cazuri rare, este prescris un studiu cu raze X cu contrast, este sigur pentru o femeie, dar poate dăuna fătului.
Sarcina este o perioadă foarte importantă în viața fiecărei femei și trebuie să fii deosebit de atent la tine în acest moment. Înregistrați-vă la timp la clinica antenatală, faceți toate analizele, urmați recomandările medicului dumneavoastră, mâncați corect, mergeți mai mult, aveți grijă la răceli și, la cel mai mic semn de boală, asigurați-vă că vizitați medicul și apoi sarcina va decurge fără probleme și nu vei avea nicio complicație.
În timpul sarcinii, medicul trimite în mod regulat o femeie pentru analize de urină. De obicei, analizele sunt organizate în clinica antenatală. Este nesigur să mergi la clinică în timp ce purtați un copil, deoarece probabilitatea contactului cu pacienții infecțioși crește.
Cu toate acestea, unele viitoare mămici sunt sigure că sunt testate în zadar. Această neglijență este cauzată de lipsa de înțelegere a importanței monitorizării în timp util a indicatorilor de sănătate. Ei nu vor să știe ce fel de socoteală îl așteaptă pe copil în viitor și de ce toată responsabilitatea revine mamei.
În analiza urinei, există mai mulți indicatori care reflectă starea organelor interne, funcționarea acestora, care sunt deosebit de importanți pentru o femeie. Una dintre ele este apariția leucocitelor în urină în timpul sarcinii.
Leucocitele fac parte din celulele sanguine. Ele asigură imunitatea omului. Formula leucocitară conține 5 tipuri de celule. Toți sunt implicați în procesul de protecție:
Prin transferul factorului de transfer de la mamă la urmaș, se primesc informații despre patologia întâlnită anterior, aceasta este ceea ce numim imunitate ereditară. După conținutul de leucocite din sânge, medicul judecă nivelul de apărare a femeii, capacitatea corpului ei de a reflecta independent atacul microbilor.
Leucocitele, spre deosebire de alte celule sanguine, sunt capabile să se deplaseze nu numai prin vase, ci și să fie trimise către țesuturile unde se găsește o problemă.
Astfel, ele patrund in rinichi, vezica urinara, pereti ureterali, uretra, pentru a limita raspandirea florei patogene. Ele sunt excretate cu urina, prin compoziția sa putem judeca despre:
Pentru diagnostic și tratamentul ulterior, combinațiile identificate ale unui număr crescut de leucocite cu alte anomalii par a fi importante:
O creștere moderată a leucocitelor în urină este posibilă datorită reacției corpului mamei la făt, ca un corp străin. Astfel de modificări sunt considerate normale dacă nu sunt asociate cu conflictul Rh.
Pentru o evaluare corectă a numărului de celule detectate din seria de leucocite, se obișnuiește să le compare cu norma stabilită.
Rata de leucocite în urină în timpul sarcinii reflectă nu numai starea de sănătate completă, ci determină și natura (proporționalitatea) răspunsului inflamator.
Pentru o femeie fără modificări patologice în organele urinare, este permisă detectarea a până la trei până la șase celule în câmpul vizual în timpul microscopiei sedimentului urinar.
Un nivel de 6-8 reflectă o creștere a încărcăturii antigenice asupra organismului matern.
Dacă se efectuează o analiză conform metodei Nechiporenko, atunci calculul se bazează pe numărul de leucocite dintr-un ml de volum de urină. Până la 2000 de celule sunt considerate normale.
O creștere a leucocitelor în urina femeilor însărcinate peste norma indică un proces inflamator în organele urinare.
Când în câmpul vizual sunt detectate una până la o duzină și jumătate de leucocite, se poate gândi la o inflamație moderată (leucociturie mică). Un nivel de 40 sau mai mult este considerat ridicat și indică leziuni ale țesutului renal (pielonefrită).
Leucocitele pot ajunge în urină din organele genitale dacă sunt colectate necorespunzător pentru analiză, inflamație. Prin urmare, este important ca fiecare femeie să cunoască specificul pregătirii pentru testarea urinei.
Analiza urinei pentru prima dată este prescrisă imediat când gravida apare la medicul obstetrician-ginecolog. Această procedură este obligatorie. Frecvența trimiterilor depinde de vârsta gestațională:
Acest program trebuie urmat de femeile sănătoase. Dacă sunt incluși în grupul de risc, atunci medicul curant avertizează asupra frecvenței studiilor de control.
Dacă regulile de colectare sunt încălcate, multe leucocite se găsesc în urină. Prin urmare, medicul prescrie o reanaliza și discută din nou cu femeia despre necesitatea îndeplinirii cerințelor.
Într-un laborator clinic se efectuează un studiu complet, începând cu o evaluare a transparenței, a culorii, a greutății specifice. O parte din urină este turnată într-o eprubetă și centrifugă. Apoi sedimentul este aplicat pe sticlă cu o pipetă și examinat la microscop, numărând elementele detectate în câmpul vizual.
Uneori este necesar să se aplice o colorare specială a frotiului.
Cu o zi înainte de colectarea urinei, o femeie nu trebuie să mănânce în exces alimente bogate în proteine (mâncăruri din carne, brânză, brânză de vaci), acid ascorbic (fructe de pădure, fructe, citrice). Se recomandă să încetați să luați anumite medicamente cu permisiunea medicului dumneavoastră.
Pregătiți un recipient de sticlă din sticlă, clătiți-l bine cu săpun și turnați peste el apă clocotită.
Este mai bine să folosiți recipiente standard care pot fi cumpărate de la farmacie, sunt deja sterile, deci nu au nevoie de curățare suplimentară
Numai urina de dimineață obținută după o toaletă amănunțită a organelor genitale este potrivită pentru analiză. Se recomandă introducerea unui tampon în vagin înainte de a urina.
Se colectează o porțiune din mijloc, se eliberează urina inițială, apoi se întrerupe actul de excreție și se colectează aproximativ 20 ml de urină într-un recipient steril.
Borcanul nu poate fi depozitat pentru o perioadă lungă de timp; materialul trebuie livrat la laborator nu mai târziu de o oră și jumătate de la colectare.
Având în vedere cauzele creșterii leucocitelor în urină, vom exclude imediat colectarea perturbată și pătrunderea elementelor inflamatorii din vagin.
Cea mai frecventă cauză a leucocituriei în timpul sarcinii sunt bolile inflamatorii ale rinichilor (pielonefrita) și vezicii urinare (cistita).
Patogeneza acestor tulburări, în general, este mai tipică pentru corpul feminin, deoarece uretra la femei este scurtă și largă, anusul este situat în apropiere, ceea ce contribuie la infecție.
În timpul sarcinii, la factorii de inflamație se adaugă stagnarea vezicii urinare, urmată de refluxul (reflux invers) al urinei infectate în pelvisul renal.
Stagnarea este promovată de:
Strângerea contează în a doua jumătate a sarcinii
Mecanismul de declanșare al inflamației este întotdeauna microorganismele patogene. Acest lucru este confirmat de detectarea bacteriilor în urina femeilor însărcinate. Această afecțiune se numește bacteriurie. Pe lângă flora bacteriană, agenții cauzali ai infecției pot fi ciuperci, viruși, coci.
Dacă partenerul unei femei suferă de o boală cronică sau acută a tractului genital, atunci în timpul sarcinii se găsesc trichomonas, chlamydia și gonococi în urină. Ele provoacă, de asemenea, inflamație și cresc celulele albe din sânge în urină.
Factorii care provoacă inflamația sunt:
Globulele albe și bacteriile din urină pot crește fără simptome clinice. Această afecțiune se numește bacteriurie latentă. Necesită o examinare obligatorie și, poate, în momentul analizei, a fost posibil să se înregistreze chiar perioada inițială a inflamației.
Candidoza (afta) afectează o femeie însărcinată mai des în ultimele etape. Pe lângă vagin, vezica urinară este implicată în inflamație. În analiza urinei, sunt detectate nu numai un număr mare de leucocite, ci și o ciupercă din genul Candida.
Creșterea leucocitelor în urină în timpul sarcinii în combinație cu bacteriurie se manifestă în semne externe, astfel încât o femeie ar trebui să observe în mod independent natura urinei. Trebuie să vă faceți griji dacă culoarea devine închisă, transparența se pierde, un precipitat liber, fulgi și fire insolubile apar în lichidul tulbure.
Cu cistita, se manifestă:
Tipic pentru pielonefrită:
Greața este exacerbată de intoxicația cu pielonefrită
Apariția simptomelor trebuie raportată de urgență medicului. Nu ar trebui să încercați să faceți față singur cu infecția. Se răspândește rapid.
Eritrocitele însoțesc leucocituria în mai multe condiții:
Cu o bună funcție de filtrare a glomerulilor renali, proteinele nu sunt trecute în urină. Prin urmare, o femeie sănătoasă nu ar trebui să o aibă. După stres sau efort fizic, apariția lui este permisă sub formă de „urme” sau 0,033 g pe litru.
În timpul sarcinii, o creștere a excreției de proteine este un simptom extrem de nedorit. Indică o leziune a permeabilității membranei glomerulare. Poate fi cauzată de inflamație sau toxicoză. Un simptom deosebit de periculos este considerat la sfârșitul sarcinii, când toxicoza poate duce la avort spontan sau la naștere prematură.
Dacă un nivel ridicat de leucocite în urină confirmă patologia renală, atunci tratamentul trebuie început imediat. Acest lucru va ajuta femeia să comunice sarcina și să evite răul copilului.
Dacă în analiza generală a urinei este detectat un conținut crescut de leucocite, medicul se ghidează după numărul acestora. Un rezultat nefavorabil (mai mult de 10 celule) indică inflamație, iar cu leucociturie semnificativă (până la 40) cu bacteriurie, nu există nicio îndoială cu privire la inflamația țesutului renal.
În plus, se efectuează teste pentru a confirma diagnosticul:
Conform metodei Zimnitsky, sunt examinate opt probe pe zi
Cea mai acceptabilă și sigură metodă instrumentală pentru femeile însărcinate este ecografia renală. În concluzie, cu pielonefrită, se determină:
Examinarea cu raze X cu ajutorul agenților de contrast se efectuează numai din motive de sănătate pentru o femeie, deoarece este dăunătoare fătului.
În alegerea terapiei, medicul se concentrează pe:
Într-o formă ușoară, remediile naturale din plante sunt utilizate cu proprietăți diuretice și dezinfectante moderate sub formă de decoct:
S-a realizat spălarea sigură a tractului urinar și eliminarea florei patogene. În acest scop, este recomandat și un preparat gata preparat din plante - Kanefron.
De obicei, o femeie însărcinată este plasată în departamentul de patologie din centrul perinatal, unde, pe lângă tratament, se asigură repaus la pat, nutriție de înaltă calitate, ținând cont de dieta.
Pentru a limita efectul general asupra corpului mamei, procedurile locale sunt utilizate sub formă de instilări de soluții speciale de dezinfectare în vezică.
În cazul inflamației severe, se folosesc medicamente care au cel mai puțin efect toxic asupra fătului. Aici trebuie să ținem cont de faptul că inacțiunea este mult mai dăunătoare mamei și copilului.
Detectarea leucocitelor în urină în timpul sarcinii ar trebui privită ca un avertisment cu privire la o posibilă patologie, un apel pentru examinare. Diagnosticarea în timp util a bolilor și terapia atentă permit fiecărei mame să dea naștere unui copil sănătos.
Celulele leucocitare protejează organismul de diferite infecții. Ele pot fi prezente în urină în mod normal. Cu toate acestea, apariția globulelor albe în număr mare în timpul sarcinii poate fi un simptom foarte periculos.
În timpul perioadei de gestație, medicii prescriu multe teste de laborator diferite pentru femeile însărcinate. Se examinează și urina. Această analiză clinică importantă poate arăta chiar și cele mai mici patologii care s-au dezvoltat în corpul unei femei însărcinate.
În timpul sarcinii, viitoarea mamă trebuie să urineze de cel puțin trei ori. Este deosebit de important să se efectueze astfel de studii în al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină. Riscul de a dezvolta patologii ale rinichilor și tractului urinar în acest moment este maxim.
Obstetricieni-ginecologi care observă viitoarele mame, se recomandă efectuarea unui test de urină puțin mai des:
Obstetricienii-ginecologii și terapeuții identifică mai multe grupuri speciale de risc. Acestea includ femei care au un risc destul de mare de a dezvolta diferite patologii ale organelor interne. Ar trebui să facă un test general de urină cu determinarea numărului de leucocite din el mai des.
Dacă celulele leucocitare din sedimentul urinar sunt mult crescute, atunci aceasta poate fi o indicație pentru trimiterea viitoarei mame la o consultație cu un urolog.
Indicatorii clinici primiți, care sunt incluși în analiza de urină, ajută specialiștii să stabilească oricare chiar și abateri minore de la normă... Acest lucru le permite să identifice patologii în stadiile incipiente de formare și, prin urmare, să ia măsurile necesare în timp util.
Prezența leucocitelor în sedimentul urinar este normală din punct de vedere fiziologic. Aceasta indică manifestarea activității imunității locale. Destul de des, un conținut crescut de leucocite în sedimentul urinar este înregistrat la femeile însărcinate deja în stadiile târzii ale nașterii unui copil.
Analizatoarele de laborator convenționale numără celulele leucocitelor în câmpul vizual examinat. În mod normal, această valoare nu trebuie să depășească 6 elemente de formă.
Număr crescut de leucocite în sedimentul urinar - întotdeauna un motiv semnificativ pentru diagnosticare suplimentară.În acest caz, de regulă, sunt prescrise analize auxiliare. Cel mai frecvent efectuată dintre acestea este analiza de urină Nechiporenko. Leucocituria în acest caz se manifestă printr-o creștere a leucocitelor peste 2000 de unități.
În timpul studiului, sunt determinați și alți indicatori ai urinei. Se estimează densitatea sa specifică, culoarea, precum și conținutul elementelor formate.
Un număr mare de globule roșii în sedimentul urinar - manifestarea patologiei.În acest caz, ar trebui excluse exacerbarea glomerulonefritei sau afectarea severă a țesutului renal. Sângerarea la nivelul ureterelor sau vezicii urinare poate duce, de asemenea, la acest simptom.
Un criteriu definibil relativ nou - esteraza leucocitară. Această componentă este secretată de leucocite. În concentrație mare, această substanță este determinată în timpul morții celulelor leucocitare. Introducerea acestui indicator a făcut posibilă îmbunătățirea semnificativă a indicatorilor de diagnosticare a diferitelor patologii.
Un rezultat pozitiv al testului pentru esterazele leucocitelor indică prezența unui proces inflamator în țesutul renal. În acest caz, sunt necesare analize suplimentare. Poate fi necesară și o examinare cu ultrasunete a rinichilor.
O creștere a leucocitelor în sedimentul urinar se numește leucociturie. O mare varietate de factori pot duce la dezvoltarea acestei afecțiuni în timpul sarcinii.
În orice caz, leucocituria necesită monitorizare obligatorie de către medici. Progresia acestei afectiuni poate contribui la dezvoltarea patologiilor periculoase ale sarcinii.
Medicii identifică mai multe variante clinice de leucociturie:
Conform statisticilor, diferite boli ale rinichilor și ale organelor urinare duc la apariția în urină a unui nivel ridicat de celule leucocitare.
Pielonefrita, glomerulonefrita sau cistita sunt principalele patologii care provoaca leucociturie la gravide. Destul de des, aceste boli sunt înregistrate la femei chiar înainte de debutul concepției copilului.
Inflamația vezicii urinare ( cistita) este, de asemenea, o cauză frecventă care duce la apariția unui număr mare de leucocite în urină. Această patologie poate apărea atât în formă acută, cât și în formă cronică.
În cele mai multe cazuri, boala este însoțită nu numai de apariția leucocituriei, ci și însoțită de dezvoltarea multor simptome nefavorabile.
Factorii principali în apariția unui număr mare de leucocite în urină sunt congestia. Ele pot duce la dezvoltarea unui retur de urină de la uretere la rinichi. Această condiție se numește reflux patologic.
Stagnarea apare ca urmare a influenței mai multor motive:
Multe patologii care duc la dezvoltarea leucocituriei provoacă diferite microorganisme patogene. Trebuie remarcat faptul că creșterea și dezvoltarea lor masivă începe să apară odată cu stagnarea severă a tractului urinar. Coloniile bacteriene se înmulțesc într-un ritm destul de mare.
Dacă viitoarea mamă suferă de diferite boli ale sistemului reproducător sau urinar, atunci seamănă adesea numeroși microbi patogeni. Printre acestea se numără diverse forme de stafilococi și streptococi, chlamydia, Escherichia coli, gonococi și alte microorganisme.
Apariția unui număr mare de leucocite în urină este cauzată de influența unor motive provocatoare pe fondul scăderii imunității. De exemplu, hipotermia severă poate duce la apariția celulelor leucocitare în sedimentul urinar. Este deosebit de nefavorabil dacă zona spatelui inferior sau a pelvisului mic îngheață sever.În acest caz, crește nu numai riscul exacerbărilor bolilor renale sau ale tractului urinar, ci și al organelor genitale interne.
Este important de menționat că candidoza banală poate duce și la leucociturie moderată. În acest caz, sursa acestei afecțiuni este ciupercile Candida, care locuiesc în organele organelor genitale externe.
Scăderea imunității care apare în timpul sarcinii provoacă creșterea florei fungice, care se manifestă prin dezvoltarea candidozei. În acest caz, numărul de leucocite din urină poate fi în intervalul 8-20 de unități în câmpul vizual.
Este destul de dificil să se determine leucocite fără un aparat special de laborator. În prezent, există benzi de testare speciale care măsoară mai mulți indicatori de bază în urină. Le puteți cumpăra de la farmacii.
Aceste benzi de testare sunt folosite pentru screeningul leucocituriei. Un astfel de studiu, efectuat acasă, în niciun caz nu ar trebui să înlocuiască efectuarea unui test general de urină într-un laborator.
Există o altă modalitate de a suspecta prezența unui număr crescut de leucocite. În unele cazuri, leucocituria duce la tulburarea urinei. Culoarea sa normală este galben pai, transparent. Impuritatea albă sau sedimentul poate fi o manifestare a leucocituriei.
Apariția unui astfel de simptom nefavorabil ar trebui să fie un motiv bun pentru a merge la laborator.
Leucocituria, rezultată din patologii ale sistemului excretor, se manifestă adesea prin apariția durerii în regiunea lombară. Sindromul durerii este de obicei de intensitate uşoară sau moderată. Destul de des, durerea se răspândește în zona inghinală. Când poziția corpului se schimbă, durerea poate crește.
Dacă este afectat doar un ureter sau rinichi, atunci durerea apare doar pe o parte. Durerea crește atunci când femeia se întoarce pe partea dureroasă. În unele cazuri, severitatea durerii poate fi insuportabilă. În această situație, poate fi necesară spitalizarea de urgență.
Dacă, pe fondul urinei tulburi și al durerii în partea inferioară a spatelui unei femei însărcinate, temperatura corpului crește brusc, atunci acest semn poate indica debutul inflamației în țesutul renal.În acest caz, este necesară o vizită urgentă la medic.
De regulă, așa se manifestă exacerbarea pielonefritei. Această patologie în timpul sarcinii poate duce la o amenințare la adresa vieții copilului în curs de dezvoltare în burtica mamei.
Urinarea frecventă este, de asemenea, un simptom destul de comun care poate apărea cu leucociturie. Porțiunile de urină devin de obicei mici în volum. În timp ce urinează, o femeie poate simți arsuri sau dureri. Urinarea frecventă are loc în principal noaptea.
În primul rând, nu intrați în panică! Apariția leucocitelor în urină este un criteriu de diagnostic important, dar nu determină încă prezența absolută a patologiei. O creștere a leucocitelor în urină cu până la 20 de unități în câmpul vizual necesită o reverificare obligatorie. Algoritmul acțiunilor este următorul:
Din al 2-lea trimestru, este mai rațional să se folosească un studiu transabdominal. O astfel de examinare este necesară, deoarece va dezvălui orice patologii atât la mamă, cât și la copil.
Pentru unele patologii ale rinichilor și ale tractului urinar, se folosesc metode speciale de diagnostic de laborator:
După stabilirea diagnosticului, medicul va prescrie un regim de tratament adecvat pentru o femeie însărcinată cu semne de leucociturie. Pentru a-l compila, medicul folosește destul de multe criterii diferite. Se ia în considerare în mod necesar severitatea procesului inflamator, perioada de sarcină, nivelul sistemului imunitar al viitoarei mame, precum și vârsta acesteia și prezența bolilor concomitente ale organelor interne.
Formele ușoare de leucociturie sunt de obicei tratate cu numirea diferitelor agenți uroseptici. Trebuie remarcat faptul că rareori medicii încearcă să prescrie diferite antibiotice în timpul sarcinii.
Multe dintre aceste medicamente pot avea un efect advers asupra fătului, determinându-l să aibă diverse defecte și anomalii ale dezvoltării intrauterine.
Tratamentul complex prescris de un medic este de obicei următorul:
Pentru mai multe informații despre motivul pentru care leucocitele din urină cresc, vezi următorul videoclip.
Globulele albe au o funcție de protecție complexă legată de imunitate. Prin activitatea lor, pot fi determinate diverse patologii și abateri. Ca răspuns la introducerea agentului patogen, leucocitele sunt produse intens și încep să lupte activ împotriva materialului străin. Acest proces se numește fagocitoză. Când antigenul este absorbit, leucocitele mor și sunt excretate în urină. Cu cât sunt mai multe celule albe în urină, cu atât procesul inflamator devine mai puternic.
Femeile însărcinate sunt supuse unei monitorizări obligatorii a nivelului de leucocite. În perioada de gestație, este important să se identifice infecția la timp și să o elimine, reducând impactul negativ asupra fătului. Unele procese inflamatorii afectează atât de negativ dezvoltarea copilului nenăscut încât duc la formarea insuficientă a organelor și a sistemelor lor.
Nivelul de celule albe este determinat la microscop. Măsurarea are loc în unități care intră în câmpul vizual. Pentru a determina prezența și cantitatea acestora, va fi necesară o analiză de urină. Rezultatul cel mai de încredere este dat de o porție proaspătă de urină dimineața. Are o concentrație mare, astfel încât elementele sedimentare vor fi mai bine văzute.
La o femeie însărcinată sănătoasă, leucocitele din urină sunt văzute într-o singură cantitate. Norma pentru o femelă este de la 0 la 5 corpuri în câmpul vizual. Dacă medicul se îndoiește de analiză, poate fi prescris un test suplimentar de urină conform lui Nechiporenko. Apoi, norma pentru leucocite va fi de până la 4000 la 1 ml de urină.
Cu o creștere a leucocitelor în urina unei femei însărcinate, medicul sugerează dezvoltarea proceselor patologice în sistemul urinar. Pentru a clarifica diagnosticul, simptomele pacientului sunt analizate și este prescrisă o examinare detaliată:
Adesea, patologia este exacerbată în timpul gestației. Pe măsură ce copilul crește, vezica urinară este comprimată, ceea ce duce la procese stagnante în ea. Aceasta devine o condiție favorabilă pentru multiplicarea bacteriilor și dezvoltarea ulterioară a infecției. O femeie însărcinată are un risc crescut de îmbolnăvire cu hipotermie. Cistita se caracterizează printr-un proces inflamator al membranei mucoase a pereților vezicii urinare. Pentru a o elimina, va fi necesar un tratament complex, unde antibioticele sunt principalele medicamente.
Inflamația uretrei este în mod necesar însoțită de leucocite în urină. O femeie însărcinată se poate îmbolnăvi cu uretrită din cauza hipotermiei, a igienei inadecvate, a introducerii de alergeni sau a pătrunderii infecției din exterior (înotul în apă deschisă). Uretrita se manifestă cu simptome chinuitoare. Medicul trebuie să stabilească cauza apariției acesteia pentru un tratament corect pentru a preveni trecerea infecției în vezică sau complicațiile.
O patologie destul de periculoasă pentru o femeie însărcinată. Fiind în remisie de mult timp, pielonefrita cronică se poate manifesta în timpul gestației. Inflamația pelvisului renal este dificilă, trebuie controlată într-un cadru spitalicesc. Boala este periculoasă pentru complicațiile ei.
Nu este întotdeauna posibilă menținerea curățeniei organelor genitale în timpul zilei. Leucocitele pot pătrunde în urină din acest mediu. Prin urmare, dimineața înainte de a urina, este necesar să spălați bine organele genitale cu săpun de rufe.
Un alt indicator important pe fondul leucocitelor este proteina. Cu concentrația sa mare, medicul se gândește la o patologie gravă. Această substanță ar trebui să lipsească la gravidele sănătoase.
Adesea, pentru o perioadă de 25 de săptămâni sau mai mult, proteinele apar în cantități nesemnificative ca urmare a presiunii asupra rinichiului de către făt și a unei sarcini crescute asupra organelor pereche.
Cauzele proteinelor în urina unei femei gravide sunt:
Medicul suspectează o problemă serioasă dacă proteina este prezentă în mod constant în cantități crescute. Acest lucru sugerează că sistemul de filtrare renală nu funcționează corect. De obicei, patologia este asociată cu o încălcare a glomerulilor rinichilor, din cauza căreia proteina intră constant în urină.
Deoarece leucocitele din urină sunt rezultatul diferitelor patologii, simptomele unei femei însărcinate diferă și ele. Există, de asemenea, o deteriorare generală a stării.
Cistita:
Uretrita:
Pielonefrita:
Starea unei femei însărcinate trebuie monitorizată cu atenție. Cu cât leucocitele sunt detectate mai devreme în urină, cu atât este mai ușor să previi tranziția patologiei la o stare cronică. La primele simptome sau deteriorarea sănătății, este necesar să se informeze medicul ginecolog. El va prescrie testele necesare și va scrie o trimitere la un specialist mai restrâns - un urolog sau un nefrolog.
Tratamentul proceselor bacteriene inflamatorii se efectuează cu antibiotice. Medicamentul și doza sunt prescrise individual. Automedicația poate fi periculoasă pentru viitoarea mamă și pentru fătul ei. Este interzisă încălcarea prescripției medicului.
Există un grup de medicamente antimicrobiene blânde. Ele nu provoacă modificări în dezvoltarea fătului.
Acestea includ:
Dacă patologia este prelungită, antibioticele pentru profilaxie pot fi prescrise după naștere cu alăptare. Medicamentele antimicrobiene pentru pielonefrită cu acțiune combinată sunt prescrise în cazuri extreme, când amenințarea la adresa sănătății mamei depășește riscul de expunere la făt.
Este important să urmați o dietă sănătoasă în timpul sarcinii. Acest lucru nu numai că ajută la menținerea greutății în limite normale, dar are și un efect pozitiv asupra sistemului urinar:
Principala prevenire a creșterii leucocitelor în timpul sarcinii include:
Orice simptome alarmante ale rinichilor sau vezicii urinare trebuie raportate imediat medicului dumneavoastră. Medicul ginecolog este obligat să efectueze analize, iar dacă sunt detectate leucocite în urină, trimiteți-le către un alt specialist.
De asemenea, puteți viziona un videoclip în care vă vor spune despre motivele creșterii leucocitelor în urină.
