Ένα blog για έναν υγιεινό τρόπο ζωής.  Σπονδυλοκήλη.  Οστεοχόνδρωση.  Η ποιότητα ζωής.  ομορφιά και υγεία

Ένα blog για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Σπονδυλοκήλη. Οστεοχόνδρωση. Η ποιότητα ζωής. ομορφιά και υγεία

» Σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ): τι την προκαλεί, σημεία και πορεία, διάγνωση, θεραπεία, ιάσιμη ή όχι; Σκλήρυνση κατά πλάκας: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Συμπτώματα πολλαπλής σκλήρυνσης

Σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ): τι την προκαλεί, σημεία και πορεία, διάγνωση, θεραπεία, ιάσιμη ή όχι; Σκλήρυνση κατά πλάκας: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Συμπτώματα πολλαπλής σκλήρυνσης


Είναι μια νευρολογική παθολογία που χαρακτηρίζεται από προοδευτική πορεία με πολλαπλές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και με λιγότερες βλάβες στο περιφερικό νευρικό σύστημα. Στη νευρολογία, μπορείτε να βρείτε τους όρους "σκλήρυνση κατά πλάκας", "σκλήρυνση κατά κηλίδα", "σκλήρυνση κατά πλάκας", "πολλαπλή σκληρυντική εγκεφαλομυελίτιδα", όλοι αυτοί είναι ο χαρακτηρισμός της ίδιας νόσου. Η πορεία της παθολογίας είναι κυματιστή, ο χαρακτήρας χρόνιος.

Εάν νωρίτερα τα περισσότερα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας ζούσαν σε χώρες μακριά από τον ισημερινό, τότε σε αυτό το χρονικό σημείο δεν υπάρχει σαφής γεωγραφική κατανομή. Τις τελευταίες δεκαετίες, σημειώθηκε αύξηση της παθολογίας στις περισσότερες περιοχές του κόσμου, αν και οι χώρες με εύκρατο κλίμα συνεχίζουν να προηγούνται. Εκεί οι δείκτες φτάνουν από 50 έως 100 άτομα ανά 100.000 του πληθυσμού.

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες είναι άρρωστες, αν και περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων σκλήρυνσης κατά πλάκας συμβαίνουν στον ανδρικό πληθυσμό του πλανήτη. Η παθολογία εκδηλώνεται πιο συχνά σε νεαρή ηλικία, επηρεάζοντας ενεργά άτομα από 20 έως 45 ετών - αυτό είναι σχεδόν το 60% όλων των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, η σκλήρυνση κατά πλάκας διαγιγνώσκεται σε άτομα που ασχολούνται με πνευματική εργασία.

Επιπλέον, οι επιστήμονες σε αυτή τη χρονική στιγμή αναθεωρούν τα ηλικιακά όρια εμφάνισης της νόσου προς την κατεύθυνση της επέκτασής τους. Στην ιατρική, λοιπόν, περιγράφονται περιπτώσεις ανάπτυξης σκλήρυνσης κατά πλάκας σε ηλικία δύο ετών, καθώς και σε ηλικία 10-15 ετών. Ο αριθμός των ασθενών στην παιδική ηλικία ποικίλλει σύμφωνα με διαφορετικά δεδομένα από 2 έως 8% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει πλέον άτομα άνω των 50 ετών.

Αιτίες σκλήρυνσης κατά πλάκας

Ως αποτέλεσμα της επίδρασης ορισμένων παραγόντων, υπάρχει αύξηση της ικανότητας μετάδοσης του αιματοεγκεφαλικού φραγμού (η κύρια λειτουργία του είναι να προστατεύει τα αντιγόνα του εγκεφάλου από τις καταστροφικές επιδράσεις των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος). Ως αποτέλεσμα, περισσότερα Τ-λεμφοκύτταρα εισέρχονται στον εγκεφαλικό ιστό και πυροδοτείται η διαδικασία της φλεγμονής. Το αποτέλεσμα αυτής της φλεγμονής είναι η καταστροφή του ελύτρου μυελίνης του νεύρου, αφού το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα αντιγόνα μυελίνης ως ξένα. Η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων στον ίδιο όγκο γίνεται αδύνατη και το άτομο αρχίζει να υποφέρει από τα συμπτώματα της νόσου.

Πολλαπλοί εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες είναι τα αίτια της σκλήρυνσης κατά πλάκας, επομένως θεωρείται ως πολυπαραγοντική παθολογία.

Ιδιαίτερη προσοχή των επιστημόνων προσελκύουν οι ακόλουθες αιτιολογικές συνθήκες:

    Επίδραση ιών στην εμφάνιση της νόσου. Πρόκειται για ρετροϊούς, ιούς έρπητα, ιούς ιλαράς και ερυθράς, λοιμώδη μονοπυρήνωση, ειδικά σε συνδυασμό με ενδογενείς ρετροϊούς. Οι μεταφερόμενες βακτηριακές λοιμώξεις - στρεπτοκοκκικές, σταφυλοκοκκικές κ.λπ. έχουν αρνητική επίδραση. Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχει ούτε ένας ιός που να οδηγεί άμεσα στην ανάπτυξη της νόσου. Ωστόσο, είναι παράγοντες ενεργοποίησης που υποστηρίζουν και επάγουν την ανάπτυξη των φλεγμονωδών και αυτοάνοσων διεργασιών, διεγείροντας έτσι τις νευροεκφυλιστικές αλλαγές.

    Η επίδραση της χρόνιας δηλητηρίασης στον ανθρώπινο οργανισμό. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η δηλητηρίαση με χημικά, οργανικούς διαλύτες, μέταλλα, βενζίνη κ.λπ.. Η διαβίωση σε μια περιβαλλοντικά δυσμενή ζώνη, ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία, θεωρείται αρνητικός παράγοντας.

    Χαρακτηριστικά της δίαιτας. Από αυτή την άποψη, τα ζωικά λίπη και οι πρωτεΐνες, η υπερβολική χρήση τους στην ηλικία των 15 ετών είναι επικίνδυνα. Εάν ένα άτομο πάσχει από παχυσαρκία από την ηλικία των 20 ετών, τότε ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται κατά 2 φορές. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι η υπερβολική κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού οδηγεί στην παθολογική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

    Συχνό ψυχοσυναισθηματικό στρες, χρόνιο στρες.

    Σωματικό στρες.

    Τραυματισμοί στο κεφάλι και την πλάτη, χειρουργικές επεμβάσεις.

    Γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές στο οικογενειακό ιστορικό σκλήρυνσης κατά πλάκας. Οι κίνδυνοι ασθένειας σε συγγενείς εξ αίματος κυμαίνονται από 3 έως 10%.

    Η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου κατά 35%.

    Τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα οδηγούν σε ταχεία εξέλιξη της νόσου.

Επίσης, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει επιδημιολογικούς παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου:

    Ανήκοντας στην ευρωπαϊκή φυλή. Έτσι, για παράδειγμα, μεταξύ των Εσκιμώων, των ιθαγενών Ινδιάνων, των Majori και ορισμένων άλλων φυλών, η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια.

    Οικογενής σκλήρυνση κατά πλάκας

    Ανήκοντας στο γυναικείο φύλο, σε όλους τους πληθυσμούς ασθενών επικρατούν οι γυναίκες, ωστόσο η δυσμενής πορεία της νόσου είναι χαρακτηριστική των ανδρών.

    Μια αλλαγή στην περιοχή κατοικίας επηρεάζει την αλλαγή στη συχνότητα εμφάνισης της νόσου μεταξύ του μεταναστευτικού πληθυσμού.

    Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις απότομης αύξησης της νοσηρότητας σε περιορισμένη περιοχή σε ορισμένο χρονικό διάστημα.


Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας στο 40% των περιπτώσεων της νόσου είναι βλάβες στις κινητικές λειτουργίες, όπως μυϊκή αδυναμία, διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων. Επίσης, στο 40% των περιπτώσεων, υπάρχουν διαταραχές στην ευαισθησία των άκρων - για παράδειγμα, μούδιασμα, αίσθηση κολικού στα χέρια και τα πόδια.

Στο 20% των περιπτώσεων σκλήρυνσης κατά πλάκας, υπάρχουν προβλήματα όρασης, κινητικές διαταραχές κατά το περπάτημα, εκούσια ούρηση, κόπωση και σεξουαλική δυσλειτουργία. Με μακρά πορεία της νόσου, παρατηρείται μείωση της νοημοσύνης.

Τα σημάδια της ανάπτυξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξαρτώνται από το πού βρίσκεται η εστία απομυελίνωσης. Επομένως, τα συμπτώματα σε διαφορετικούς ασθενείς είναι ποικίλα και συχνά απρόβλεπτα. Δεν είναι ποτέ δυνατό να εντοπιστεί ταυτόχρονα ολόκληρο το σύμπλεγμα συμπτωμάτων σε έναν ασθενή ταυτόχρονα.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι αποτέλεσμα της απομυελίνωσης, η οποία προκαλεί διαταραχή της διέλευσης των ηλεκτρικών ερεθισμάτων κατά μήκος των νευρικών ινών. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνονται βίαια, οι γιατροί σπάνια παρατηρούν μια ανεπαίσθητη, λανθάνουσα πορεία της νόσου.

Έτσι, τα πιο κοινά πρώιμα σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι:

    Η προκύπτουσα αίσθηση μυρμηγκιάσματος και μουδιάσματος στα άκρα.

    Ένα επαναλαμβανόμενο αίσθημα αδυναμίας στα άκρα, που παρατηρείται συχνότερα, αφενός.

    Επιδείνωση της όρασης, μειωμένη διαύγεια, διπλή όραση. Επιπλέον, ένα πέπλο μπορεί να εμφανιστεί μπροστά στα μάτια, περνώντας την τύφλωση στο ένα ή και στα δύο μάτια. Οφθαλμοκινητικές διαταραχές όπως ο στραβισμός, η διπλωπία, ο κατακόρυφος νυσταγμός και η διαπυρηνική οφθαλμοπληγία είναι κοινά πρώιμα σημάδια έναρξης της νόσου.

    Διαταραχές της πυέλου. Είναι η παραβίαση της διαδικασίας της ούρησης που παρατηρείται σχεδόν στους μισούς ασθενείς. Αυτό το σύμπτωμα στο 15% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι το μόνο σύμπτωμα. Ίσως ατελής κένωση της κύστης, νυκτουρία (όταν απελευθερώνονται περισσότερα ούρα τη νύχτα από ό,τι κατά τη διάρκεια της ημέρας), δυσκολία στην ούρηση, ακράτεια ούρων, εμφάνιση ξαφνικής παρόρμησης για κένωση, διαλείπουσα ούρηση.

    Ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου παρατηρείται αύξηση της κόπωσης ή το λεγόμενο «σύνδρομο χρόνιας κόπωσης».

    Τα πρώτα σημάδια μιας επικείμενης νόσου μπορεί να είναι: νευρίτιδα του προσωπικού νεύρου, ζάλη, τρεκλίζοντας κατά τη βάδιση, αταξία (στατική και δυναμική), οριζόντιος νυσταγμός, υπόταση κ.λπ.

Τα κύρια συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας:

    Παραβίαση ευαισθησίας.Αισθήσεις ασυνήθιστες για ένα υγιές άτομο: μούδιασμα, κνησμός, κάψιμο του δέρματος, μυρμήγκιασμα, πόνοι στο περαστικό - όλα αυτά τα σημάδια αρχίζουν να ενοχλούν τον ασθενή πιο συχνά. Η αισθητηριακή διαταραχή ξεκινά από τα άπω μέρη, δηλαδή από τα δάκτυλα του άκρου με τη σταδιακή πλήρη σύλληψή του. Οι παραβιάσεις είναι συχνά μονόπλευρες, αλλά μερικές φορές υπάρχει μετάβαση στο δεύτερο άκρο. Η αδυναμία στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να συγχέεται με την κόπωση, αλλά καθώς η σκλήρυνση εξελίσσεται, θα γίνεται πιο δύσκολο για ένα άτομο να κάνει ακόμη και απλές κινήσεις. Τα άκρα γίνονται ξένα, δεν υπάρχει ευκαιρία να διατηρηθεί η μυϊκή δύναμη.

    Οπτικές διαταραχές.Από την πλευρά του οργάνου της όρασης, υπάρχει παραβίαση της χρωματικής αντίληψης, η ανάπτυξη οπτικής νευρίτιδας, είναι δυνατή η οξεία μείωση της όρασης. Τις περισσότερες φορές, η βλάβη είναι επίσης μονόπλευρη. Θολή όραση και διπλή όραση, έλλειψη φιλικής κίνησης των ματιών όταν προσπαθείτε να τα παραμερίσετε - όλα αυτά είναι συμπτώματα της νόσου.

    Τρόμος των άκρων.Αυτό το σύμπτωμα διαταράσσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Είναι πιθανό όχι μόνο τα άκρα, αλλά και το ανθρώπινο σώμα να υποστούν τρόμο. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα ανεξέλεγκτων μυϊκών συσπάσεων, που οδηγεί στην αδυναμία εκτέλεσης εργασιακών και κοινωνικών δραστηριοτήτων.

    Διαταραχές κατάποσης και ομιλίας... Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως παράλληλα. Εάν στο 50% των περιπτώσεων οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή στις διαταραχές της κατάποσης, τότε είναι αδύνατο να μην παρατηρήσετε αστοχίες στην ομιλία. Αυτό εκδηλώνεται με την ακαμψία, τη θολούρα, την αδιευκρίνιστη της.

    Διαταραχές βάδισης.Η δυσκολία στο περπάτημα μπορεί να προκληθεί από μούδιασμα στα πόδια, ανισορροπία, μυϊκούς σπασμούς, μυϊκή αδυναμία, τρόμο.

    Μυικός σπασμός.Αυτό το σύμπτωμα είναι που συχνά γίνεται η αιτία της αναπηρίας του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα των σπασμών που προκύπτουν, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ελέγξει επαρκώς τις κινήσεις των χεριών και των ποδιών.

    Αυξημένη ευαισθησία στη θερμότητα.Η έξαρση των συμπτωμάτων της νόσου είναι δυνατή όταν το σώμα υπερθερμαίνεται. Τέτοιες καταστάσεις συμβαίνουν συχνά στην παραλία, στη σάουνα, στο λουτρό.

    Ψυχικές διαταραχές, γνωστική έκπτωση.Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για το 50% όλων των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας. Παρουσιάζουν νοητική υστέρηση, εξασθένηση της μνήμης, μειωμένη συγκέντρωση προσοχής, δυσκολίες στην αντίληψη πληροφοριών, είναι δύσκολο να μεταπηδήσουν από το ένα είδος δραστηριότητας στο άλλο. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής καθίσταται ανίκανος να εκτελέσει ακόμη και βασικές καθημερινές εργασίες.

    Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.Η υπερβολική κόπωση είναι πιο έντονη το απόγευμα. Ο ασθενής βιώνει όχι μόνο μυϊκή αλλά και συναισθηματική αδυναμία, ψυχική εξάντληση, υπνηλία και λήθαργο.

    Διαταραχές σεξουαλικής ορμής.Έως και το 90% των ανδρών και έως το 70% των γυναικών πάσχουν από σεξουαλικές διαταραχές. Αυτή η παραβίαση μπορεί να είναι αποτέλεσμα τόσο ψυχολογικών προβλημάτων όσο και αποτέλεσμα βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η λίμπιντο πέφτει, η διαδικασία της στύσης και της εκσπερμάτισης διαταράσσεται. Ωστόσο, έως και το 50% των ανδρών δεν χάνουν την πρωινή στύση τους. Οι γυναίκες δεν μπορούν να επιτύχουν οργασμό, η σεξουαλική επαφή μπορεί να είναι επώδυνη και συχνά υπάρχει μείωση της ευαισθησίας στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

    Προβλήματα με τη νυχτερινή ανάπαυση.Γίνεται πιο δύσκολο για τους ασθενείς να κοιμηθούν, κάτι που τις περισσότερες φορές οφείλεται σε σπασμούς των άκρων και σε άλλες απτικές αισθήσεις. Ο ύπνος γίνεται ανήσυχος, ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα άτομο βιώνει μια νωθρότητα της συνείδησης, έλλειψη διαύγειας σκέψης.

    Διαταραχές αυτόνομης ρύθμισης.Όσο περισσότερο διαρκεί η νόσος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτόνομων διαταραχών. Ένα άτομο υποφέρει από πρωινή υποθερμία, από υπεριδρωσία του ποδιού σε συνδυασμό με μυϊκή αδυναμία, από αρτηριακή υπόταση, ζάλη και καρδιακές αρρυθμίες.

    Καταθλιπτικές διαθέσεις, αυξημένα επίπεδα άγχους.Η κατάθλιψη μπορεί να προκύψει από μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση ή από την ανταπόκριση ενός ατόμου σε ένα διαγνωσμένο πρόβλημα. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις απόπειρας αυτοκτονίας, αλκοολισμού. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο γίνεται εντελώς κοινωνικά απροσάρμοστο, η προσωπικότητά του καταστρέφεται.

    Παραβιάσεις της διαδικασίας ούρησης.Όλα τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη διαδικασία της ούρησης στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, καθώς εξελίσσεται, επιδεινώνονται.

    Εντερική δυσλειτουργία.Το πρόβλημα αυτό μπορεί να εκδηλωθεί είτε με ακράτεια κοπράνων είτε με διαλείπουσα δυσκοιλιότητα.

    Σπάνια συμπτώματα της νόσου.Περίπου το 6% όλων των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας πάσχουν από προβλήματα ακοής, τις περισσότερες φορές δεν αναπτύσσεται κώφωση, αλλά απώλεια ακοής, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στο ακουστικό νεύρο.

Η διαταραχή της όσφρησης είναι ένα άλλο σπάνιο αλλά κοινό σύμπτωμα της νόσου. Τα αίτια μπορεί να είναι βλάβες στους βλεννογόνους της μύτης, παραμορφώσεις των οστών.

Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται στο 2-3% των ασθενών. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην περιοδικά εμφανιζόμενη υπερβολική διέγερση των νευρώνων ως αποτέλεσμα της επίδρασης σε αυτούς μιας κοντινής εστίας απομυελίνωσης.

Συναισθηματική αστάθεια, η οποία εκδηλώνεται με απροσδόκητες εναλλαγές της διάθεσης.

Επιπλέον, στο πλαίσιο των υπαρχόντων συμπτωμάτων, μπορεί να εμφανιστούν δευτερογενή συμπτώματα της νόσου. Έτσι, ο κίνδυνος ουρολοίμωξης αυξάνεται λόγω δυσλειτουργίας του ουροποιογεννητικού συστήματος, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονία και έλκη πίεσης, που είναι αποτέλεσμα καθιστικής ζωής κ.λπ.



    Εάν η σκλήρυνση κατά πλάκας χαρακτηρίζεται αρχικά από σοβαρή πορεία, τότε δεν αποκλείεται ο κίνδυνος θανάτου με διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας και της καρδιακής δραστηριότητας.

    Συχνά οι αιτίες θανάτου των ασθενών είναι η πνευμονία, η οποία χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία και αντικαθιστά η μία την άλλη.

    Τα έλκη πίεσης είναι μια άλλη συνέπεια της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτά, με τη σειρά τους, είναι ικανά να οδηγήσουν σε σοβαρή σήψη, η οποία προκαλεί το θάνατο του ασθενούς. Οι κατακλίσεις και το εξάνθημα από την πάνα είναι ευαίσθητα σε σοβαρά άρρωστα άτομα που είναι ακινητοποιημένα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η αναπηρία περιμένει όλους τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, ωστόσο, με την κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να αποφευχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διαγνωστική πολλαπλής σκλήρυνσης


Οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικά διαγνωστικά κριτήρια για να προσδιορίσουν την ασθένεια:

    Η παρουσία σημείων πολλαπλών εστιακών αλλοιώσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος - της λευκής ουσίας του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

    Προοδευτική ανάπτυξη της νόσου με σταδιακή προσθήκη διαφόρων συμπτωμάτων.

    Αστάθεια των συμπτωμάτων;

    Η προοδευτική φύση της νόσου.

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και ορισμένων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία εστιών απομυελίνωσης και να ανιχνεύσει την κατανομή τους. Τις περισσότερες φορές, εντοπίζονται κοντά στις κοιλίες του εγκεφάλου, όπου βρίσκεται η λευκή ουσία του. Δίνεται προτεραιότητα στη διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας με την εισαγωγή ενός σκιαγραφικού, που καθιστά δυνατό τον ακριβέστερο εντοπισμό των εστιών στις οποίες διαταράσσεται ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας τη στιγμή της μελέτης.

Μερικές φορές απαιτείται παρακέντηση σπονδυλικής στήλης και βιοχημική και μικροσκοπική εξέταση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η σύνθεση του υγρού κατά τη διάρκεια της νόσου αλλάζει σε αυτό, υπάρχει μέτρια αύξηση στον αριθμό των λεμφοκυττάρων, ενώ ο αριθμός των ερυθροκυττάρων παραμένει φυσιολογικός - αυτό φαίνεται από τη μικροσκοπική εξέταση.

Το βασικό σημείο στη βιοχημική ανάλυση του υγρού είναι ο προσδιορισμός της μυελίνης και ο βαθμός δραστηριότητάς της. Η ποσότητα του κατά την έξαρση της σκλήρυνσης κατά πλάκας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό θα είναι αυξημένη, ιδιαίτερα τις 2 πρώτες εβδομάδες μετά την έναρξη της οξείας φάσης της νόσου.

Μπορεί να χρειαστεί να μελετηθεί η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, η μελέτη VEP, SSEP, ακουστικά προκλητά δυναμικά, ακοομετρία και σταθεροποίηση.

Η οφθαλμολογική εξέταση είναι υποχρεωτική στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου.

Απαντήσεις σε δημοφιλείς ερωτήσεις

    Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας;Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς εξαρτάται από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, από τη φύση της πορείας της νόσου, από την παρουσία συνοδών παθολογιών. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, τότε ο ασθενής δεν θα ζήσει περισσότερα από 20 χρόνια από την ημερομηνία της διάγνωσης. Όταν ελαχιστοποιούνται οι αρνητικοί παράγοντες επιρροής, το μέσο προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου μειώνεται κατά μέσο όρο κατά 7 χρόνια σε σύγκριση με το προσδόκιμο ζωής ενός υγιούς ατόμου. Επιπλέον, το προσδόκιμο ζωής επηρεάζεται από την ηλικία στην οποία εκδηλώνεται η ασθένεια. Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ταχείας ανάπτυξης σκλήρυνσης και θανάτου κατά τα πρώτα πέντε χρόνια.

    Η σκλήρυνση κατά πλάκας κληρονομείται;Η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν θεωρείται κληρονομική νόσος, αν και υπάρχει τάση για ενδοοικογενειακή προδιάθεση σε αυτήν. Οι γιατροί το εξηγούν με τη μονοτονία των προκλητικών παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου στις συνθήκες μιας οικογένειας.

    Μπορώ να πίνω αλκοόλ για σκλήρυνση κατά πλάκας;Πραγματοποιήθηκε μελέτη από Βούλγαρους επιστήμονες, η οποία αποκάλυψε ότι η χαμηλή κατανάλωση αλκοόλ έχει αντιφλεγμονώδη δράση στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, από αυτή την άποψη, οι δόσεις είναι σημαντικές. Με την έναρξη της δηλητηρίασης στους ασθενείς, οι διαταραχές συντονισμού και ομιλίας είναι πιο έντονες, με την κατάχρηση αλκοόλ αυξάνεται ο αριθμός των παροξύνσεων της νόσου. Επιπλέον, ορισμένοι γιατροί επιμένουν ότι η πρόγνωση επιδεινώνεται ακόμη και με τη χρήση μικρών δόσεων. Ως εκ τούτου, το ζήτημα της συμβατότητας του αλκοόλ και της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι ακόμα ανοιχτό και κάθε άτομο λαμβάνει μια απόφαση ανεξάρτητα.

    Είναι δυνατόν να κάνουμε ατμόλουτρο με σκλήρυνση κατά πλάκας;Οχι. Οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (ενώ βρίσκεται στο μπάνιο, με καλοκαιρινή ζέστη, με πυρετό κ.λπ.) οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, σε παραβίαση της νευρικής αγωγιμότητας. Κατά την επίσκεψη στο μπάνιο θα αυξηθεί η αίσθηση μουδιάσματος των άκρων, κόπωσης, τρόμος. Επιπλέον, η διαταραχή της όρασης επιδεινώνεται και η γνωστική έκπτωση. Ωστόσο, αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι τα συμπτώματα της νόσου θα μειωθούν καθώς μειώνεται η θερμοκρασία του σώματος. Δηλαδή, το να είσαι στο μπάνιο δεν θα οδηγήσει σε επίμονες οργανικές βλάβες με σκλήρυνση.

Ο Δρ Myasnikov για τη σκλήρυνση κατά πλάκας:


Η σκλήρυνση κατά πλάκας θεωρείται σήμερα ανίατη. Ωστόσο, στους ανθρώπους γίνεται συμπτωματική θεραπεία, η οποία μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Του συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα, μέσα για την αύξηση της ανοσίας. Η θεραπεία στο σανατόριο έχει θετική επίδραση στην κατάσταση τέτοιων ανθρώπων. Όλα αυτά τα μέτρα επιτρέπουν την αύξηση του χρόνου ύφεσης.

    Η θεραπεία με ορμονικά φάρμακα πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα θεραπείας παλμών. Δηλαδή, στον ασθενή συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις φαρμάκων για έως και 5 ημέρες.

    Η λήψη κορτικοστεροειδών καθορίζεται με τη χορήγηση σκευασμάτων μαγνησίου και καλίου. Θα μπορούσε να είναι ο Panangin και ο Asparkam.

    Για την προστασία του γαστρεντερικού σωλήνα, συνταγογραφούνται Omeprazole, Omez, Ortanol, Losek, Ultop.

    Είναι δυνατή η χρήση ενός ανοσοκατασταλτικού - Mitoxantrone, το οποίο συνταγογραφείται για μια υποτροπιάζουσα και έντονα προοδευτική μορφή της νόσου.

    Για την εξάλειψη της κατάθλιψης, συνταγογραφούνται Ixel, Paxil, Tsipramil, Fluoxetine, καθώς και ηρεμιστικά, για παράδειγμα, Fenozemap.

    Η δετρουσιτόλη, η προσερίνη, η αμιτριπτυλίνη βοηθούν στην αντιμετώπιση των πυελικών διαταραχών.

    Τα βοηθητικά που μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν νοοτροπικά φάρμακα, βιταμίνες Β και Ε, εντεροροφητικά, αντιοξειδωτικά.

    Ένα φάρμακο από την ομάδα των ανοσοτροποποιητών - το Copaxone βοηθά στη μείωση του αριθμού των παροξύνσεων.

    Τα φάρμακα βοηθούν στην αντιμετώπιση του πόνου - Lyrica, Gabapentin, Finlepsin.

Γλιατιλίνη για σκλήρυνση κατά πλάκας

Είναι ένα νοοτροπικό φάρμακο. Είναι σε θέση να έχει άμεση επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, να επιταχύνει τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων, να βελτιώσει την ελαστικότητα των μεμβρανών και να αυξήσει τη λειτουργικότητα των υποδοχέων. Επιπλέον, η γλιατιλίνη ενισχύει την εγκεφαλική ροή αίματος, ενεργοποιεί τον εγκέφαλο. Λαμβάνεται για την πρόληψη και τη διόρθωση της νόσου.

Αντένδειξη για το ραντεβού είναι η ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, τη στιγμή του θηλασμού και την εγκυμοσύνη. Στην οξεία περίοδο ενδείκνυται η ενδομυϊκή χορήγηση 1 αμπούλας την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας, κατά κανόνα, είναι 10 ημέρες, ωστόσο, είναι δυνατή η αύξηση της διάρκειας της θεραπείας εάν δεν είναι δυνατό να επιτευχθεί θετική δυναμική αυτή τη στιγμή.

Για την πρόληψη της νόσου, το φάρμακο λαμβάνεται με τη μορφή καψουλών, η δόση υπολογίζεται από τον γιατρό. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες.

Σέρμιον με σκλήρυνση κατά πλάκας

Το Sermion ανήκει σε φάρμακα άλφα-αναστολέα που βελτιώνουν την παροχή αίματος στον εγκέφαλο και στο περιφερικό. Κατά την παρατεταμένη χρήση του, οι γνωστικές ικανότητες βελτιώνονται αισθητά και οι αποκλίσεις συμπεριφοράς μειώνονται.

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 30 mg δύο φορές την ημέρα ή 5-10 mg τρεις φορές την ημέρα. Το Sermion συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο δεν μπορεί να είναι μικρότερο από 3 μήνες.

Το αναβαλλόμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου, η οξεία αιμορραγία, η περίοδος κύησης, ο θηλασμός, η ηλικία έως 18 ετών και η βραδυκαρδία αποτελούν αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, απαιτείται μείωση της δόσης.

Novantrone για σκλήρυνση κατά πλάκας

Το Novantrone ανήκει στα φάρμακα που συνταγογραφούνται για καρκινικούς όγκους. Ωστόσο, συνιστάται για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, ως μέσο καταστολής του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατό να μειωθεί η δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και να μειωθούν τα συμπτώματα της νόσου. Το φάρμακο συνιστάται για εισαγωγή με μια ταχέως επιδεινούμενη κατάσταση του ασθενούς, καθώς και με μια προοδευτική-υποτροπιάζουσα μορφή της νόσου.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως μία φορά κάθε 90 ημέρες, ή έως και 4 φορές το χρόνο. Ο μέγιστος επιτρεπόμενος αριθμός δόσεων είναι από 8 έως 12.

Οι παρενέργειες της θεραπείας με Novantrone είναι αρκετά σοβαρές, όπως ναυτία, αραίωση μαλλιών, μέχρι τριχόπτωση, πτώση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα.

Επιπλέον, το φάρμακο απαγορεύεται να χορηγείται για ουρική αρθρίτιδα, για ιογενείς λοιμώξεις, για άρρωστα δόντια, για παθολογίες του ήπατος, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας και για ορισμένες άλλες ασθένειες. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως ο κίνδυνος ανάπτυξης άλλων λοιμώξεων αυξάνεται. Οποιαδήποτε επιδείνωση της κατάστασης θα πρέπει να επισκεφτεί γιατρό.

Abagio με σκλήρυνση κατά πλάκας

Το Abagio ή η τεριφλουμονίδη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υποτροπιαζόμενων μορφών σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα κάθε μέρα. Ανήκει στην ομάδα των ανοσοτροποποιητών, έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία και απώλεια μαλλιών. Για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, λαμβάνετε 1 δισκίο ημερησίως. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό.

Prolips

Τα Prolips είναι καθαρισμένες πρωτεΐνες μυελίνης βοοειδών. Η λήψη του βοηθά στην πρόληψη της αυτοάνοσης επιθετικότητας του οργανισμού. Το Prolips συνταγογραφείται σε δόση 150 mg, η συχνότητα χορήγησης είναι μετά από 1 ημέρα. Για να αποφευχθούν οι παροξύνσεις της νόσου, πρέπει να λαμβάνεται όλο το χρόνο.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια ασθένεια.

Η ιδιαιτερότητα μιας τέτοιας ασθένειας είναι ότι σχετίζεται με δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα να επηρεάζονται ο νωτιαίος μυελός και ο εγκέφαλος.

Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή διαταραχών που σχετίζονται με τον συντονισμό, την όραση, την ευαισθησία.

Όλα αυτά οφείλονται στο γεγονός ότι μια διαδικασία όπως η απομυελίνωση των νευρικών ινών συμβαίνει στο σώμα, δηλαδή η έκθεσή τους από τη μυελίνη.

Η ασθένεια είναι ένα από τα αυτοάνοσα νοσήματα στα οποία το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο. Ο κύριος στόχος του γίνεται «λανθασμένος» και αντί για ξένα κύτταρα και βακτήρια, κατευθύνει μόνο του τη δράση του.

Η κύρια ουσία αυτής της ασθένειας είναι ο σχηματισμός περιοχών σκληρωτικού ιστού ή ουλών στις περιοχές του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Ως αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου, όλες οι ηλεκτρικές ώσεις που διέρχονται από αυτά τα εμπόδια είτε καταστέλλονται είτε διαστρεβλώνεται ο χαρακτήρας τους.

Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί στην αδυναμία του εγκεφάλου να ελέγξει και να συντονίσει ολόκληρη τη διαδικασία, δηλαδή να εκτελέσει αποτελεσματικά την αποστολή και τη λήψη εισερχόμενων πληροφοριών από ολόκληρο τον οργανισμό.

Το πρώτο σημάδι της σκλήρυνσης κατά πλάκας εκδηλώνεται σε ηλικία 20-30 ετών... Υπάρχουν όμως στιγμές που η σκλήρυνση κατά πλάκας εκδηλώνεται τόσο σε μεγαλύτερη ηλικία όσο και σε παιδιά.

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Και χαρακτηρίζεται από τις χώρες της βόρειας Ευρώπης, αλλά σε χώρες με τροπικό κλίμα, αυτή η ασθένεια είναι σπάνιο φαινόμενο.

Τύποι ασθενειών

Ανάλογα με τον τύπο της σκλήρυνσης κατά πλάκας και τα χαρακτηριστικά της, είναι δυνατό να προβλεφθεί η πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου, καθώς και η ανταπόκριση στις μεθόδους θεραπείας.

Υπάρχουν οι εξής τύποι:

  1. Πρωτοβάθμια προοδευτική- χαρακτηριστική σταθερή φθορά. Οι επιθέσεις μπορεί να είναι ήπιες ή όχι έντονες. Τα συμπτώματα είναι προβλήματα με το περπάτημα, την ομιλία, την όραση, την ούρηση, το άδειασμα,
  2. Υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα- εκδηλώνεται σε ηλικία 20 ετών. Οι επιθέσεις συμβαίνουν περιοδικά. Τα συμπτώματα της εκδήλωσης αλλάζουν συνεχώς, αλλά εμφανίζονται κυρίως με τη μορφή πόνου στα μάτια, στα πόδια, ζάλη, ανισορροπία, συντονισμό, σκέψη, κατάθλιψη,
  3. Δευτερογενής προοδευτική- αναπτύσσεται μετά από υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα, η οποία έχει συμβεί με τα χρόνια. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από σταθερή έναρξη χωρίς υποτροπές και υφέσεις. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν σημαντική αύξηση της αδυναμίας και εξασθενημένο συντονισμό, οι μύες των ποδιών γίνονται δύσκαμπτοι και πυκνοί, υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στην εργασία των εντέρων και της ουροδόχου κύστης, η κόπωση εμφανίζεται γρήγορα, η κατάθλιψη αυξάνεται, η σκέψη είναι προβληματική,
  4. Προοδευτική-υποτροπιάζουσα- είναι λιγότερο κοινό είδος. Χαρακτηρίζεται από περιοδικές κρίσεις, επιμονή των συμπτωμάτων, που εντείνονται μεταξύ των υποτροπών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν παρόμοιες διαταραχές στην εργασία του κινητικού συστήματος, των εντέρων, της ουροδόχου κύστης, της οπτικής λειτουργίας, της ευαισθησίας, του συντονισμού, της κατάθλιψης κ.λπ.

Γιατί εμφανίζεται η διαταραχή;

Οι ακριβείς λόγοι που θα προκαλούσαν την ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί. Όμως, παρόλα αυτά, υπάρχουν θεωρίες που σχετίζονται με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • έλλειψη κληρονομικής φύσης, αλλά υπάρχει ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη παρουσία μιας τέτοιας διάγνωσης σε στενούς συγγενείς.
  • μια ιογενής λοίμωξη μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας.
  • έλλειψη βιταμίνης D - μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αμυντικής αντίδρασης του σώματος στη σκλήρυνση κατά πλάκας.
  • αυτοάνοση αντίδραση - είναι η διαδικασία καταστροφής της μυελίνης, κατά την οποία το σώμα προσπαθεί λανθασμένα να καταπολεμήσει τα δικά του κύτταρα.
  • ακατάλληλη διατροφή?
  • ισχυρές συχνές πιέσεις μπορούν να λειτουργήσουν ως εναύσματα για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.
  • χρόνια δηλητηρίαση?
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Κύρια συμπτώματα και σημεία

Η πορεία της νόσου για κάθε ασθενή είναι ένα μεμονωμένο φαινόμενο.

Για κάποιους, η εκδήλωση μπορεί να είναι αρκετά βίαιη, ενώ για άλλους μπορεί να μην είναι καθόλου αισθητή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα κύρια συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας περιλαμβάνουν:

  • μυρμήγκιασμα, μούδιασμα?
  • διπλή όραση;
  • αδυναμία στα άκρα?
  • μειωμένη όραση?
  • έλλειψη συντονισμού·
  • "Μη συνδεδεμένη" ομιλία.
  • νευροπαθητικές διαταραχές που οδηγούν σε προβλήματα του ουροποιητικού.
  • ψυχοπαθητικές αλλαγές - που εκδηλώνονται με τη μορφή ευερεθιστότητας, λήθαργου, απάθειας, κατάθλιψης.

Για ευκολία, όλα τα συμπτώματα της σκλήρυνσης χωρίζονται σε ομάδες:

  1. Πρωταρχικός- χαρακτηρίζονται από συμπτώματα που είναι αποτέλεσμα απομυελίνωσης, η οποία βασίζεται στη διαδικασία της εξασθενημένης αγωγής των παλμών κατά μήκος των νευρικών ινών. Αυτά περιλαμβάνουν: τρόμο, μυϊκή αδυναμία, διαταραχή της όρασης, λειτουργία του εντέρου, κύστη, ισορροπία, παράλυση.
  2. Δευτερεύων- αποτελούν συνέπεια της κύριας επικεφαλίδας. Για παράδειγμα λόγω παράλυσης ακολουθούν κατακλίσεις, εξάνθημα από την πάνα κ.λπ. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν ή να εφαρμοστούν προληπτικά μέτρα σε αυτά.
  3. Τριτογενής- αυτή η ομάδα χαρακτηρίζεται από συμπτώματα ψυχολογικής κλίμακας. Για παράδειγμα, κατάθλιψη.

Μπορείτε να μάθετε τι θα οδηγήσει στο αποτέλεσμα στο υλικό μας.

Το σύνδρομο Πάρκινσον συνοδεύει πολλές διαταραχές του νευρικού συστήματος. σχετικά με τις μεθόδους πρόληψης, θεραπείας και συμπτωμάτων του συνδρόμου.

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Δεν υπάρχουν ολοκληρωμένες μέθοδοι που να εγγυώνται εκατό τοις εκατό θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας σήμερα.

Υπάρχουν μόνο εκείνα τα μέτρα που βοηθούν στην αντιμετώπιση μιας έξαρσης, στην πρόληψη της εμφάνισής της ή στην αποδυνάμωση της δύναμης της εκδήλωσης.

Μια επαγγελματική προσέγγιση στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας θα πρέπει να βασίζεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Ατομική προσέγγιση... Καθορίζεται το στάδιο της νόσου σε μια συγκεκριμένη στιγμή, η ιδιαιτερότητα της πορείας της,
  2. Έρευνα στη δυναμική... Αυτά περιλαμβάνουν: μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού, ανοσολογικές εξετάσεις αίματος, ηλεκτροφυσιολογικές, ψυχοθεραπευτικές μεθόδους,
  3. Συνεχής παρακολούθηση από πλήθος ειδικών(νευροπαθολόγος, ανοσολόγος, ηλεκτροφυσιολόγος, νευροψυχολόγος, ουρολόγος, νευρο-οφθαλμίατρος).

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας:

  • σταματήστε την έξαρση?
  • διέγερση αντισταθμιστικών και προσαρμοστικών μηχανισμών·
  • αποτρέψτε την ανάπτυξη νέων παροξύνσεων, μειώστε τη δύναμή τους.
  • επιλογή μέτρων που θα βοηθήσουν τον ασθενή να προσαρμοστεί στις υπάρχουσες συνέπειες.

Τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας:


Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων και στην πρόληψη της υποτροπής.

Τα συστατικά στοιχεία είναι:

  1. Εκτέλεση αντιυποτροπιαστικής θεραπείας... Θα πρέπει να είναι κανονικού χαρακτήρα, ανεξάρτητα από το αν η ασθένεια εκδηλώνεται ή όχι,
  2. Αποφυγή ζεστού φαγητού από τη διατροφή, αποφυγή οποιωνδήποτε θερμικών διαδικασιών, ακόμα και ζεστού νερού... Η τήρηση αυτής της σύστασης θα αποτρέψει την εμφάνιση νέων συμπτωμάτων,
  3. Μέγιστη προστασία(πρόληψη) από ιογενείς λοιμώξεις,
  4. Διατροφή, τα βασικά στοιχεία των οποίων είναι ωμέγα-3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, φρέσκα φρούτα, λαχανικά,
  5. Φυσιοθεραπεία- τα μέτρια φορτία διεγείρουν τον μεταβολισμό, δημιουργούνται συνθήκες για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών,
  6. Μέγιστη ηρεμία, αποφυγή άγχους, συγκρούσεων.

Έτσι, η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Παρά την αβέβαιη φύση της προέλευσης αυτής της ασθένειας, υπάρχουν αρκετά επαρκείς μέθοδοι θεραπείας.

Χάρη στη σωστή προσέγγιση, είναι δυνατό να αποδυναμωθούν ή να αποφευχθούν εντελώς οι παροξύνσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η επιθυμία να ζήσετε, να πολεμήσετε, να ξεπεράσετε τις δυσκολίες, να αποφύγετε τους παράγοντες πρόκλησης - αυτή είναι η πραγματική εγγύηση για την επιτυχή υπέρβαση της νόσου.

Σκλήρυνση κατά πλάκας, τι είναι; Συμπτώματα, θεραπεία και προσδόκιμο ζωής

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια απομυελινωτική νόσος του νευρικού συστήματος. Δεν έχει κατανοήσει πλήρως τα αίτια και έναν αυτοάνοσο-φλεγμονώδη μηχανισμό ανάπτυξης. Είναι μια νόσος με πολύ ποικιλόμορφη κλινική εικόνα, είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, ενώ δεν υπάρχει ούτε ένα συγκεκριμένο κλινικό σημείο που να χαρακτηρίζει τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση ανοσοτροποποιητών και συμπτωματικών παραγόντων. Η δράση των ανοσολογικών φαρμάκων στοχεύει στο να σταματήσει τη διαδικασία καταστροφής των νευρικών δομών από τα αντισώματα. Τα συμπτωματικά φάρμακα εξαλείφουν τις λειτουργικές συνέπειες αυτών των διαταραχών.

Τι είναι?

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια αυτοάνοση νόσος στην οποία επηρεάζεται το περίβλημα μυελίνης των νευρικών ινών στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Αν και στην καθομιλουμένη η «σκλήρυνση» αποκαλείται συχνά διαταραχή της μνήμης σε μεγάλη ηλικία, το όνομα «σκλήρυνση κατά πλάκας» δεν έχει καμία σχέση με τη γεροντική «σκλήρυνση» ή την απόσπαση της προσοχής.

Το «σκλήρυνση» σε αυτή την περίπτωση σημαίνει «ουλή» και το «scattered» σημαίνει «πολλαπλή», αφού ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου στη μεταθανάτια εξέταση είναι η παρουσία εστιών σκλήρυνσης διάσπαρτες σε όλο το κεντρικό νευρικό σύστημα χωρίς συγκεκριμένο εντοπισμό - αντικατάσταση του φυσιολογικού νευρικός ιστός με συνδετικό ιστό.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1868 από τον Jean-Martin Charcot.

Στατιστική

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Υπάρχουν περίπου 2 εκατομμύρια ασθενείς στον κόσμο, στη Ρωσία - περισσότεροι από 150 χιλιάδες Σε ορισμένες περιοχές της Ρωσίας, η επίπτωση είναι αρκετά υψηλή και κυμαίνεται από 30 έως 70 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες πληθυσμού. Σε μεγάλες βιομηχανικές περιοχές και πόλεις, είναι υψηλότερο.

Η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως γύρω στην ηλικία των τριάντα ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε παιδιά. Η πρωτοπαθής προοδευτική μορφή είναι πιο συχνή γύρω στην ηλικία των 50 ετών. Όπως πολλά αυτοάνοσα νοσήματα, έτσι και η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι συχνότερη στις γυναίκες και ξεκινά κατά μέσο όρο 1-2 χρόνια νωρίτερα, ενώ στους άνδρες επικρατεί μια δυσμενής προοδευτική μορφή της νόσου.

Στα παιδιά, η κατανομή φύλου μπορεί να είναι έως και τρεις περιπτώσεις στα κορίτσια έναντι μιας περίπτωσης στα αγόρια. Μετά την ηλικία των 50 ετών, η αναλογία ανδρών και γυναικών με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι περίπου η ίδια.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της σκλήρυνσης

Η αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν είναι ακριβώς σαφής. Σήμερα, η πιο γενικά αποδεκτή άποψη είναι ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ενός τυχαίου συνδυασμού ορισμένων δυσμενών εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων σε ένα δεδομένο άτομο.

Οι δυσμενείς εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν

  • γεωοικολογικός τόπος διαμονής, η επιρροή του στον οργανισμό των παιδιών είναι ιδιαίτερα μεγάλη.
  • τραύμα;
  • συχνές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • η επίδραση των τοξικών ουσιών και της ακτινοβολίας·
  • διατροφικά χαρακτηριστικά?
  • γενετική προδιάθεση, που πιθανώς σχετίζεται με συνδυασμό πολλών γονιδίων, που προκαλεί διαταραχές κυρίως στο ανοσορυθμιστικό σύστημα.
  • συχνές αγχωτικές καταστάσεις.

Σε κάθε άτομο, πολλά γονίδια εμπλέκονται ταυτόχρονα στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης. Επιπλέον, ο αριθμός των αλληλεπιδρώντων γονιδίων μπορεί να είναι μεγάλος.

Πρόσφατες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την υποχρεωτική συμμετοχή του ανοσοποιητικού συστήματος -πρωτογενούς ή δευτερογενούς- στην ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Οι διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα συνδέονται με τα χαρακτηριστικά ενός συνόλου γονιδίων που ελέγχουν την ανοσολογική απόκριση. Η πιο διαδεδομένη είναι η αυτοάνοση θεωρία της σκλήρυνσης κατά πλάκας (αναγνώριση νευρικών κυττάρων από το ανοσοποιητικό σύστημα ως «εξωγήινων» και καταστροφή τους). Δεδομένου του πρωταγωνιστικού ρόλου των ανοσολογικών διαταραχών, η θεραπεία αυτής της νόσου βασίζεται κατά κύριο λόγο στη διόρθωση των διαταραχών του ανοσοποιητικού.

Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, ο ιός NTU-1 (ή ένα σχετικό άγνωστο παθογόνο) θεωρείται ως αιτιολογικός παράγοντας. Πιστεύεται ότι ένας ιός ή μια ομάδα ιών προκαλεί σοβαρές διαταραχές της ανοσολογικής ρύθμισης στο σώμα του ασθενούς με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη διάσπαση των δομών της μυελίνης του νευρικού συστήματος.

Συμπτώματα πολλαπλής σκλήρυνσης

Στην περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα συμπτώματα δεν αντιστοιχούν πάντα στο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, οι παροξύνσεις μπορούν να επαναληφθούν σε διαφορετικά διαστήματα: ακόμη και μετά από μερικά χρόνια, ακόμη και μετά από μερικές εβδομάδες. Ναι, και μια υποτροπή μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγες ώρες ή μπορεί να φτάσει και αρκετές εβδομάδες, ωστόσο, κάθε νέα έξαρση είναι πιο σοβαρή από την προηγούμενη, η οποία οφείλεται στη συσσώρευση πλακών και στο σχηματισμό παροχέτευσης, που καταγράφει όλα τα νέες περιοχές. Αυτό σημαίνει ότι η Sclerosis Disseminata χαρακτηρίζεται από μια διαλείπουσα πορεία. Πιθανότατα, λόγω αυτής της ασυνέπειας, οι νευρολόγοι έχουν βρει ένα άλλο όνομα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας - χαμαιλέοντας.

Το αρχικό στάδιο επίσης δεν διαφέρει σε βεβαιότητα, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να δώσει μια μάλλον οξεία έναρξη. Επιπλέον, σε πρώιμο στάδιο, τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να μην γίνουν αντιληπτά, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι συχνά ασυμπτωματική, ακόμη και αν υπάρχουν ήδη πλάκες. Το φαινόμενο αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι με λίγες εστίες απομυελίνωσης, ο υγιής νευρικός ιστός αναλαμβάνει τις λειτουργίες των προσβεβλημένων περιοχών και έτσι τις αντισταθμίζει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ένα σύμπτωμα, για παράδειγμα, διαταραχή της όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια σε εγκεφαλική μορφή (οφθαλμική μορφή) ΣΔ. Οι ασθενείς σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να μην πάνε πουθενά ή να περιοριστούν σε μια επίσκεψη σε έναν οφθαλμίατρο, ο οποίος δεν είναι πάντα σε θέση να αποδώσει αυτά τα συμπτώματα στα πρώτα σημάδια μιας σοβαρής νευρολογικής νόσου, που είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας, καθώς οι δίσκοι του οπτικού νεύρου (οπτικά νεύρα) μπορεί να μην έχουν αλλάξει ακόμη το χρώμα τους (αργότερα στη ΣΚΠ, τα κροταφικά μισά του ΜΝ θα χλωμίσουν). Επιπλέον, αυτή η μορφή είναι που δίνει μακροχρόνιες υφέσεις, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να ξεχάσουν την ασθένεια και να θεωρήσουν ότι είναι απολύτως υγιείς.

Εξέλιξη της πολλαπλής σκλήρυνσηςπροκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Διαταραχές ευαισθησίας εμφανίζονται στο 80-90% των περιπτώσεων. Οι ασυνήθιστες αισθήσεις όπως το χτύπημα της χήνας, το κάψιμο, το μούδιασμα, ο κνησμός του δέρματος, το μυρμήγκιασμα, οι παροδικοί πόνοι δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή, αλλά ανησυχούν τους ασθενείς. Οι αισθητηριακές διαταραχές ξεκινούν από τα άπω μέρη (δάχτυλα) και σταδιακά καλύπτουν όλο το άκρο. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζονται μόνο τα άκρα της μίας πλευράς, αλλά είναι δυνατή και η μετάβαση των συμπτωμάτων στην άλλη πλευρά. Η αδυναμία στα άκρα αρχικά μεταμφιέζεται σε απλή κόπωση, στη συνέχεια εκδηλώνεται με την πολυπλοκότητα της εκτέλεσης απλών κινήσεων. Τα χέρια ή τα πόδια γίνονται, σαν να λέγαμε, ξένα, βαριά, παρά την επίμονη μυϊκή δύναμη (πιο συχνά επηρεάζονται το χέρι και το πόδι στη μία πλευρά).
  2. Οπτικές διαταραχές. Από την πλευρά του οργάνου της όρασης, υπάρχει παραβίαση της χρωματικής αντίληψης, η ανάπτυξη οπτικής νευρίτιδας, είναι δυνατή η οξεία μείωση της όρασης. Τις περισσότερες φορές, η βλάβη είναι επίσης μονόπλευρη. Θολή όραση και διπλή όραση, έλλειψη φιλικής κίνησης των ματιών όταν προσπαθείτε να τα παραμερίσετε - όλα αυτά είναι συμπτώματα της νόσου.
  3. Τρόμος. Εμφανίζεται αρκετά συχνά και περιπλέκει σοβαρά τη ζωή ενός ατόμου. Οι τρόμοι των άκρων ή του κορμού που προκύπτουν από μυϊκές συσπάσεις εμποδίζουν τις κανονικές κοινωνικές και εργασιακές δραστηριότητες.
  4. Πονοκέφαλο. Ο πονοκέφαλος είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα της νόσου. Οι επιστήμονες εικάζουν ότι η εμφάνισή του σχετίζεται με μυϊκές διαταραχές και κατάθλιψη. Είναι με τη σκλήρυνση κατά πλάκας που ο πονοκέφαλος εμφανίζεται τρεις φορές πιο συχνά από ό, τι με άλλες ασθένειες νευρολογικής φύσης. Μερικές φορές μπορεί να λειτουργήσει ως προάγγελος μιας επικείμενης έξαρσης της νόσου ή ως σημάδι έναρξης της παθολογίας.
  5. Διαταραχές κατάποσης και ομιλίας. Συμπτώματα που συνοδεύουν το ένα το άλλο. Οι διαταραχές κατάποσης στις μισές περιπτώσεις δεν γίνονται αντιληπτές από έναν άρρωστο και δεν παρουσιάζονται ως παράπονα. Οι αλλαγές στην ομιλία εκδηλώνονται με σύγχυση, ψαλμωδίες, θολές λέξεις, μπερδεμένη παρουσίαση.
  6. Διαταραχές βάδισης. Η δυσκολία στο περπάτημα μπορεί να προκληθεί από μούδιασμα στα πόδια, ανισορροπία, μυϊκούς σπασμούς, μυϊκή αδυναμία, τρόμο.
  7. Μυικοί σπασμοί. Αρκετά συχνή στην κλινική της σκλήρυνσης κατά πλάκας και συχνά οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς. Οι μύες των χεριών και των ποδιών είναι επιρρεπείς σε σπασμούς, γεγονός που καθιστά αδύνατο για ένα άτομο να ελέγξει επαρκώς τα άκρα.
  8. Αυξημένη ευαισθησία στη θερμότητα. Η έξαρση των συμπτωμάτων της νόσου είναι δυνατή όταν το σώμα υπερθερμαίνεται. Τέτοιες καταστάσεις συμβαίνουν συχνά στην παραλία, στη σάουνα, στο λουτρό.
  9. Διανοητική, γνωστική έκπτωση. Σχετικό για τους μισούς ασθενείς. Κυρίως εκδηλώνονται με γενική αναστολή της σκέψης, μείωση της ικανότητας απομνημόνευσης και μείωση της συγκέντρωσης της προσοχής, αργή αφομοίωση πληροφοριών, δυσκολίες στη μετάβαση από έναν τύπο δραστηριότητας σε άλλο. Αυτή η συμπτωματολογία στερεί από ένα άτομο την ικανότητα να εκτελεί εργασίες που συμβαίνουν στην καθημερινή ζωή.
  10. Ζάλη. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται νωρίς στην ανάπτυξη της νόσου και επιδεινώνεται καθώς εξελίσσεται. Ένα άτομο μπορεί να νιώσει τόσο τη δική του αστάθεια όσο και να υποφέρει από την «κίνηση» του περιβάλλοντός του.
  11. ... Συχνά συνοδεύει τη σκλήρυνση κατά πλάκας και είναι πιο χαρακτηριστική για το δεύτερο μισό της ημέρας. Ο ασθενής αισθάνεται αυξανόμενη μυϊκή αδυναμία, υπνηλία, λήθαργο και πνευματική κόπωση.
  12. Διαταραχές σεξουαλικής ορμής. Έως και το 90% των ανδρών και έως το 70% των γυναικών πάσχουν από σεξουαλικές διαταραχές. Αυτή η παραβίαση μπορεί να είναι αποτέλεσμα τόσο ψυχολογικών προβλημάτων όσο και αποτέλεσμα βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η λίμπιντο πέφτει, η διαδικασία της στύσης και της εκσπερμάτισης διαταράσσεται. Ωστόσο, έως και το 50% των ανδρών δεν χάνουν την πρωινή στύση τους. Οι γυναίκες δεν μπορούν να επιτύχουν οργασμό, η σεξουαλική επαφή μπορεί να είναι επώδυνη και συχνά υπάρχει μείωση της ευαισθησίας στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  13. ... Με μεγάλη πιθανότητα, υποδηλώνει μακρά πορεία της νόσου, και σπάνια εκδηλώνεται στην έναρξη της νόσου. Υπάρχει επίμονη πρωινή υποθερμία, στα πόδια, σε συνδυασμό με μυϊκή αδυναμία, αρτηριακή υπόταση, ζάλη, καρδιακή ανακοπή.
  14. Προβλήματα με τη νυχτερινή ανάπαυση. Γίνεται πιο δύσκολο για τους ασθενείς να κοιμηθούν, κάτι που τις περισσότερες φορές οφείλεται σε σπασμούς των άκρων και σε άλλες απτικές αισθήσεις. Ο ύπνος γίνεται ανήσυχος, ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα άτομο βιώνει μια νωθρότητα της συνείδησης, έλλειψη διαύγειας σκέψης.
  15. Κατάθλιψη και Αγχώδεις Διαταραχές. Διαγιγνώσκονται στους μισούς ασθενείς. Η κατάθλιψη μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητο σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας ή να γίνει αντίδραση στη νόσο, συχνά μετά την ανακοίνωση της διάγνωσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιοι ασθενείς συχνά κάνουν απόπειρες αυτοκτονίας, πολλοί, αντίθετα, βρίσκουν διέξοδο στον αλκοολισμό. Η αναπτυσσόμενη κοινωνική δυσπροσαρμογή της προσωπικότητας είναι τελικά η αιτία της αναπηρίας του ασθενούς και «καλύπτει» τις υπάρχουσες σωματικές παθήσεις.
  16. Εντερική δυσλειτουργία. Το πρόβλημα αυτό μπορεί να εκδηλωθεί είτε με ακράτεια κοπράνων είτε με διαλείπουσα δυσκοιλιότητα.
  17. Παραβιάσεις της διαδικασίας ούρησης. Όλα τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη διαδικασία της ούρησης στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, καθώς εξελίσσεται, επιδεινώνονται.

Τα δευτερογενή συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι επιπλοκές των υφιστάμενων κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Για παράδειγμα, οι ουρολοιμώξεις είναι συνέπεια της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης και αναπτύσσονται λόγω σωματικών περιορισμών, αναπτύσσονται λόγω της ακινησίας τους.

Διαγνωστικά

Οι μέθοδοι ενόργανης έρευνας καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό των εστιών απομυελίνωσης στη λευκή ουσία του εγκεφάλου. Η πιο βέλτιστη είναι η μέθοδος μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, με τη βοήθεια της οποίας είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο εντοπισμός και το μέγεθος των σκληρωτικών εστιών, καθώς και η αλλαγή τους με την πάροδο του χρόνου.

Επιπλέον, οι ασθενείς υποβάλλονται σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου με την εισαγωγή σκιαγραφικού με βάση το γαδολίνιο. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την επαλήθευση του βαθμού ωριμότητας των σκληρωτικών εστιών: ενεργή συσσώρευση της ουσίας συμβαίνει σε φρέσκες εστίες. Η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου με αντίθεση σάς επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας. Για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για την παρουσία αυξημένου τίτλου αντισωμάτων σε νευροειδικές πρωτεΐνες, ιδιαίτερα στη μυελίνη.

Στο 90% περίπου των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας, η εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αποκαλύπτει ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες. Δεν πρέπει όμως να ξεχνάμε ότι η εμφάνιση αυτών των δεικτών παρατηρείται και σε άλλες παθήσεις του νευρικού συστήματος.

Πώς αντιμετωπίζεται η σκλήρυνση κατά πλάκας;

Η θεραπεία συνταγογραφείται μεμονωμένα, ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

  • Πλασμαφαίρεση;
  • Κυτταροστατικά;
  • Για τη θεραπεία ταχέως εξελισσόμενων μορφών σκλήρυνσης κατά πλάκας, χρησιμοποιείται ένας ανοσοκατασταλτικός παράγοντας, η μιτοξαντρόνη.
  • Ανοσοτροποποιητές: Copaxone - αποτρέπει την καταστροφή της μυελίνης, μαλακώνει την πορεία της νόσου, μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των παροξύνσεων.
  • β-ιντερφερόνες (Rebif, Avonex). Οι β-ιντερφερόνες είναι η πρόληψη των παροξύνσεων της νόσου, η μείωση της σοβαρότητας των παροξύνσεων, η αναστολή της δραστηριότητας της διαδικασίας, η παράταση της ενεργητικής κοινωνικής προσαρμογής και η ικανότητα εργασίας.
  • συμπτωματική θεραπεία - αντιοξειδωτικά, νοοτροπικά, αμινοξέα, βιταμίνη Ε και ομάδα Β, φάρμακα αντιχολινεστεράσης, αγγειακή θεραπεία, μυοχαλαρωτικά, εντεροροφητικά.
  • Ορμονοθεραπεία - παλμική θεραπεία με υψηλές δόσεις ορμονών (κορτικοστεροειδή). Χρησιμοποιήστε υψηλές δόσεις ορμονών για 5 ημέρες. Είναι σημαντικό να αρχίσετε να φτιάχνετε σταγονόμετρο με αυτά τα αντιφλεγμονώδη και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα όσο το δυνατόν νωρίτερα, στη συνέχεια επιταχύνουν τις διαδικασίες αποκατάστασης και μειώνουν τη διάρκεια της έξαρσης. Οι ορμόνες χορηγούνται σε σύντομο χρονικό διάστημα, επομένως η σοβαρότητα των παρενεργειών τους είναι ελάχιστη, αλλά για λόγους ασφαλείας, φάρμακα που προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο (ρανιτιδίνη, ομέζ), παρασκευάσματα καλίου και μαγνησίου (ασπάρκαμ, Panangin), σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών είναι λαμβάνονται μαζί τους.
  • Σε περιόδους ύφεσης, είναι δυνατή η θεραπεία σπα, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας, το μασάζ, αλλά με εξαίρεση όλες τις θερμικές επεμβάσεις και την ηλιοφάνεια.

Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων μιας ασθένειας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Mydocalm, sirdalud - μείωση του μυϊκού τόνου με κεντρική πάρεση.
  • Προσερίνη, γκαλανταμίνη - για διαταραχή ούρησης.
  • Sibazon, phenazepam - μειώνουν τον τρόμο, καθώς και τα νευρωτικά συμπτώματα.
  • Φλουοξετίνη, παροξετίνη - για καταθλιπτικές διαταραχές.
  • Φινλεψίνη, αντιλεψίνη - χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων.
  • Η cerebrolysin, η νοοτροπίλ, η γλυκίνη, οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β, το γλουταμινικό οξύ χρησιμοποιούνται σε μαθήματα για τη βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.

Δυστυχώς, η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, μπορείτε μόνο να μειώσετε τις εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας. Με επαρκή θεραπεία, η ποιότητα ζωής με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να βελτιωθεί και οι περίοδοι ύφεσης μπορούν να παραταθούν.

Πειραματικά φάρμακα

Μερικοί γιατροί αναφέρουν τα ευεργετικά αποτελέσματα των χαμηλών (έως 5 mg τη νύχτα) δόσεων ναλτρεξόνης, ενός ανταγωνιστή των υποδοχέων οπιοειδών, που έχει χρησιμοποιηθεί για τη μείωση των συμπτωμάτων σπαστικότητας, πόνου, κόπωσης και κατάθλιψης. Μία δοκιμή δεν έδειξε σημαντικές παρενέργειες της χαμηλής δόσης ναλτρεξόνης και μειωμένη σπαστικότητα σε ασθενείς με πρωτοπαθή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας. Μια άλλη δοκιμή ανέφερε επίσης βελτίωση στην ποιότητα ζωής με βάση τις έρευνες ασθενών. Ωστόσο, πάρα πολλοί ασθενείς που εγκαταλείπουν το σχολείο μειώνουν τη στατιστική ισχύ αυτής της κλινικής δοκιμής.

Παθογενετικά δικαιολογημένη η χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη διαπερατότητα του BBB και ενισχύουν το αγγειακό τοίχωμα (αγγειοπροστατευτικά), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αντιοξειδωτικά, αναστολείς πρωτεολυτικών ενζύμων, φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό του εγκεφαλικού ιστού (ιδίως βιταμίνες, αμινοξέα, νοοτροπικά ).

Το 2011, το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης ενέκρινε ένα φάρμακο για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας Alemtuzumab, τη ρωσική ονομασία Campas. Η αλεμτουζουμάμπη, που χρησιμοποιείται επί του παρόντος για τη θεραπεία της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα κατά των υποδοχέων των κυττάρων CD52 στα Τ-λεμφοκύτταρα και στα Β-λεμφοκύτταρα. Σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας πρώιμου σταδίου, η αλεμτουζουμάμπη ήταν πιο αποτελεσματική από την ιντερφερόνη βήτα 1a (Rebif), αλλά οι σοβαρές αυτοάνοσες παρενέργειες όπως η ανοσοθρομβοπενική πορφύρα, η βλάβη του θυρεοειδούς και οι λοιμώξεις ήταν πιο συχνές.

Το 2017, Ρώσοι επιστήμονες ανακοίνωσαν την ανάπτυξη του πρώτου εγχώριου φαρμάκου για ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Το αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι η υποστηρικτική θεραπεία, που επιτρέπει στον ασθενή να είναι κοινωνικά ενεργός. Το φάρμακο ονομάζεται Xsemus και θα εμφανιστεί στην αγορά όχι νωρίτερα από το 2020.

Προβλέψεις και επιπτώσεις

Σκλήρυνση κατά πλάκας, πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με αυτήν; Η πρόγνωση εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, τον χρόνο ανίχνευσής της, τη συχνότητα των παροξύνσεων. Η έγκαιρη διάγνωση και ο διορισμός κατάλληλης θεραπείας συμβάλλουν στο γεγονός ότι ο άρρωστος ουσιαστικά δεν αλλάζει τον τρόπο ζωής του - εργάζεται στην προηγούμενη δουλειά του, οδηγεί ενεργό επικοινωνία και τα εξωτερικά σημάδια δεν είναι αισθητά.

Οι μακροχρόνιες και συχνές παροξύνσεις μπορεί να οδηγήσουν σε πολλές νευρολογικές διαταραχές, με αποτέλεσμα ένα άτομο να μείνει ανάπηρο. Μην ξεχνάτε ότι οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας συχνά ξεχνούν να πάρουν φάρμακα και η ποιότητα της ζωής τους εξαρτάται από αυτό. Επομένως, η βοήθεια των συγγενών σε αυτή την περίπτωση είναι αναντικατάστατη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια έξαρση της νόσου προχωρά με επιδείνωση της καρδιακής και αναπνευστικής δραστηριότητας και η έλλειψη ιατρικής φροντίδας αυτή τη στιγμή μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων και στην πρόληψη της υποτροπής.

Τα συστατικά στοιχεία είναι:

  1. Μέγιστη ηρεμία, αποφυγή άγχους, συγκρούσεων.
  2. Μέγιστη προστασία (πρόληψη) από ιογενείς λοιμώξεις.
  3. Μια δίαιτα, τα απαραίτητα στοιχεία της οποίας είναι τα Ωμέγα-3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, τα φρέσκα φρούτα, τα λαχανικά.
  4. Θεραπευτική γυμναστική - τα μέτρια φορτία διεγείρουν τον μεταβολισμό, δημιουργούνται συνθήκες για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών.
  5. Εφαρμογή αντιυποτροπιαστικής θεραπείας. Θα πρέπει να είναι κανονικού χαρακτήρα, ανεξάρτητα από το αν η ασθένεια εκδηλώνεται ή όχι.
  6. Αποφυγή ζεστού φαγητού από τη διατροφή, αποφυγή οποιωνδήποτε θερμικών διαδικασιών, ακόμα και ζεστού νερού. Η τήρηση αυτής της σύστασης θα αποτρέψει την εμφάνιση νέων συμπτωμάτων.
Σκλήρυνση κατά πλάκας: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ)- μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία επηρεάζεται το περίβλημα μυελίνης των νευρικών ινών στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.

Αν και στην καθομιλουμένη η «σκλήρυνση» αποκαλείται συχνά διαταραχή της μνήμης σε μεγάλη ηλικία, το όνομα «σκλήρυνση κατά πλάκας» δεν έχει καμία σχέση με τη γεροντική σκλήρυνση ή την απόσπαση της προσοχής.

Το «σκλήρυνση» σε αυτή την περίπτωση σημαίνει «ουλή» και το «scattered» σημαίνει «πολλαπλή», αφού ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου στη μεταθανάτια εξέταση είναι η παρουσία εστιών σκλήρυνσης διάσπαρτες σε όλο το κεντρικό νευρικό σύστημα χωρίς συγκεκριμένο εντοπισμό - αντικατάσταση του φυσιολογικού νευρικός ιστός με συνδετικό ιστό.

Η νόσος εμφανίζεται σε νεαρή και μέση ηλικία (15-40 ετών) ... Αυτή τη στιγμή, υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις αυτής της διάγνωσης σε παιδιά τριών ετών και άνω.
Η πρωτοπαθής προοδευτική μορφή είναι πιο συχνή γύρω στην ηλικία των 50 ετών.

Χαρακτηριστικό της νόσου είναι η ταυτόχρονη ήττα πολλών διαφορετικών τμημάτων του νευρικού συστήματος, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων στους ασθενείς. Η μορφολογική βάση της νόσου είναι ο σχηματισμός των λεγόμενων πλακών σκλήρυνσης κατά πλάκας - εστίες καταστροφής της μυελίνης (απομυελίνωσης) της λευκής ουσίας του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Το μέγεθος των πλακών, κατά κανόνα, είναι από αρκετά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά, αλλά με την εξέλιξη της νόσου, είναι δυνατός ο σχηματισμός μεγάλων συγχωνευμένων πλακών. Στον ίδιο ασθενή, ειδικές ερευνητικές μέθοδοι μπορούν να αποκαλύψουν πλάκες διαφορετικού βαθμού δραστηριότητας - φρέσκες και παλιές.

Πολλαπλή σκλήρυνσηπαραμένει μια μυστηριώδης και ακατανόητη ασθένεια. Οι επιστήμονες ταξινομούν τη σκλήρυνση κατά πλάκας ως αυτοάνοσο νόσημα. Αυτό σημαίνει ότι το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα δείχνει επιθετικότητα όχι σε ξένους παράγοντες (βακτήρια, ιούς κ.λπ.), αλλά στους ίδιους τους ιστούς του σώματος (περιβλήματα μυελίνης των νεύρων), προκαλώντας τη βλάβη τους. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου, στη λευκή ουσία του εγκεφάλου εμφανίζονται εστίες απομυελίνωσης (δηλαδή χωρίς μυελίνη) και φλεγμονής. Ένα σημαντικό σημείο είναι ότι στο φόντο μιας ισχυρής αντιφλεγμονώδους θεραπείας ή ακόμη και ανεξάρτητα, η μυελίνη αποκαθίσταται και μαζί της η εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, εμφανίζεται ύφεση. Αυτή η απόσβεση της διαδικασίας διαρκεί μέχρι την επόμενη έξαρση.

Εκτός από τη λευκή ουσία, επηρεάζονται και άλλοι ιστοί: η φαιά ουσία (σώματα νευρικών κυττάρων) και οι νευρικές ίνες (μέσα στη μυελίνη). Η ήττα τους συμβαίνει σύμφωνα με διαφορετικό μηχανισμό: οι ιστοί σταδιακά ξεθωριάζουν, γερνούν γρήγορα. Και αυτή η διαδικασία είναι συνεχής, δεν συμβαίνει μόνο κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης.

Τα αίτια της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Η αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν είναι ακριβώς σαφής. Ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι η ασθένεια σχετίζεται στενά με μια ιογενή λοίμωξη στην παιδική ηλικία. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας εμφανίζεται φλεγμονή του ελύτρου της μυελίνης, μετά από λίγο το οίδημα υποχωρεί, αλλά οι ουλές παραμένουν.

Πιστεύεται επίσης ότι οι άνθρωποι που ζουν σε ζεστά κλίματα είναι λιγότερο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια από εκείνους που ζουν σε ψυχρά κλίματα. Πιο συχνά οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την πάθηση από τους άνδρες.

Σήμερα, η πιο γενικά αποδεκτή άποψη είναι ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προκύψει από την αλληλεπίδραση ορισμένων δυσμενών εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων.

Οι δυσμενείς εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν

  • ιογενείς και/ή βακτηριακές λοιμώξεις.
  • η επίδραση τοξικών ουσιών και ακτινοβολίας (συμπεριλαμβανομένης της ηλιακής ενέργειας).
  • διατροφικά χαρακτηριστικά?
  • γεωοικολογικός τόπος διαμονής, η επιρροή του στον οργανισμό των παιδιών είναι ιδιαίτερα μεγάλη.
  • τραύμα;
  • συχνές αγχωτικές καταστάσεις.

Η γενετική προδιάθεση για σκλήρυνση κατά πλάκας συνδέεται πιθανώς με συνδυασμό πολλών γονιδίων σε ένα δεδομένο άτομο που προκαλούν διαταραχές κυρίως στο ανοσορυθμιστικό σύστημα.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα αποτελείται από φαιά και λευκή ουσία. Η φαιά ουσία είναι τα σώματα των νευρικών κυττάρων και η λευκή ουσία είναι οι διεργασίες αυτών των κυττάρων, που καλύπτονται με μια ειδική λιπαρή μεμβράνη - τη μυελίνη. Οι διαδικασίες πηγαίνουν από το ένα κέντρο του εγκεφάλου στο άλλο και τις συνδέουν μέσω ηλεκτρικών παλμών. Για να επιταχυνθεί ο ρυθμός μετάδοσης των παρορμήσεων και να απομονωθούν οι διεργασίες μεταξύ τους, χρειάζεται το περίβλημα μυελίνης. Αυτή η δομή είναι παρόμοια με τα μονωμένα καλώδια.

Συμπτώματα πολλαπλής σκλήρυνσης

Εστίες πολλαπλή σκλήρυνσημπορεί να εντοπιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, επομένως, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικά και να συνδυαστούν ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Ωστόσο, υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου που μπορούν να παρατηρηθούν πιο συχνά. Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή με φόντο έναν τραυματισμό, ασθένεια, νευρικό κλονισμό, τοκετό.

  1. Ευαίσθητες διαταραχές: Πολλοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας βιώνουν ασυνήθιστες αισθήσεις - ένα αίσθημα μυρμηγκιάσματος ("κοιμάται") στα χέρια, τα πόδια ή στο μισό του σώματος. ή "χήνα εξογκώματα", μούδιασμα, φαγούρα, κάψιμο, πυροβολισμό ή πόνους στο πέταγμα. Υπάρχει επίσης μια κακή αίσθηση του δαπέδου κάτω από τα πόδια μου ("Περπατάω σαν σε στρώμα", "σαν βαμβακερά μαξιλάρια κάτω από τα πόδια μου", "Συχνά χάνω τις παντόφλες μου και δεν το παρατηρώ").
    Ευτυχώς, όλα αυτά τα συμπτώματα, αν και περιπλέκουν τη ζωή του ασθενούς, δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή, δεν οδηγούν σε αναπηρία και επιδέχονται έλεγχο και φαρμακευτική αγωγή.
  2. Ζημιά στη σφαίρα του κινητήρα: υψηλά τενοντιακά αντανακλαστικά, έντονη ένταση στα πόδια, λιγότερο συχνά στα χέρια (λόγω αυξημένου μυϊκού τόνου) και παράλυση είναι επίσης δυνατή ("μείωση της μυϊκής δύναμης στα χέρια και τα πόδια").
    Μυικοί σπασμοί - ένα κοινό και συχνά αναπηρικό σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Οι μύες στα χέρια και τα πόδια είναι συνήθως σπασμωδικοί, γεγονός που μπορεί να δυσκολέψει τον επαρκή έλεγχο της κίνησης αυτών των μυών.
    Δυσκολία στο περπάτημα. Η διαταραχή βάδισης είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτό το πρόβλημα σχετίζεται κυρίως με μυϊκή αδυναμία ή/και μυϊκή σπαστικότητα, αλλά η ανισορροπία ή το μούδιασμα στα πόδια μπορεί επίσης να δυσκολέψει το περπάτημα.
  3. Παρεγκεφαλιδική βλάβη: έλλειψη συντονισμού στο σώμα, τρεκλίζοντας κατά το περπάτημα, αδεξιότητα και τρέμουλο στα χέρια και τα πόδια («τα άκρα δεν υπακούουν»).
    Ζάλη. Πολλοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας παραπονιούνται ότι αισθάνονται αστάθεια και ζαλάδες. Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να έχει την ψευδαίσθηση ότι αυτός ή τα πάντα γύρω του κινούνται σε κύκλο: αυτή η κατάσταση ονομάζεται «ίλιγγος». Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με βλάβη σε πολύπλοκα νευρικά μονοπάτια που συντονίζουν οπτικά και άλλα σήματα προς τον εγκέφαλο και είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της ισορροπίας στο σώμα.
    Τρόμος (τρέμοντας άκρα).Ένα σύμπτωμα που παρατηρείται συχνά στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Συχνά, οι τρόμος περιπλέκουν σοβαρά τη ζωή των ασθενών και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
  4. Διαταραχές κατάποσης και ομιλίας. Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν συχνά δυσκολία στην κατάποση. Σε πολλές περιπτώσεις παρατηρούνται και διαταραχές λόγου. Αυτό οφείλεται σε βλάβη στα νεύρα που συνήθως εμπλέκονται σε αυτές τις λειτουργίες.
  5. Πρόβλημα όρασης: μειωμένη όραση στο ένα μάτι, μερικές φορές έως πλήρη τύφλωση. μαύρη κουκκίδα στο κέντρο του οπτικού πεδίου. αίσθηση θολού γυαλιού, ένα πέπλο μπροστά στο μάτι. Πρόκειται για εκδηλώσεις οπισθοβολβικής νευρίτιδας (βλάβη του οπτικού νεύρου στην περιοχή πίσω από τον βολβό του ματιού ως αποτέλεσμα βλάβης στο περίβλημα μυελίνης του).
    Η όραση είναι μια σχετικά συχνή εκδήλωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Επιπλέον, ένας από τους τύπους οφθαλμικής παθολογίας - νευρίτιδα του οπτικού νεύρου - ανιχνεύεται στο 55% των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας.
    Η όραση στη σκλήρυνση κατά πλάκας στις περισσότερες περιπτώσεις δεν οδηγεί σε τύφλωση.
    Νυσταγμός: διαταραγμένη κίνηση των βολβών («αντικείμενα διπλά»).
  6. Ν διαταραχές του ουροποιητικού: η αδυναμία να αντέξει την επιθυμία για ούρηση, ακράτεια ούρων («δεν φτάνω στην τουαλέτα»).
  7. Βλάβη του νεύρου του προσώπου: αδυναμία των μυών του μισού του προσώπου ("το πρόσωπο είναι παραμορφωμένο", "το μάτι δεν κλείνει εντελώς", "το στόμα κινείται στο πλάι"). μειωμένη γευστική ευαισθησία ("μάσημα χόρτου").
  8. Συναισθηματικές διαταραχές πολύ συχνά αναπτύσσονται στο πλαίσιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας: υπερβολικό άγχος, υπόβαθρο χαμηλής διάθεσης (κατάθλιψη) ή, αντίθετα, υποτίμηση της κατάστασής του, ακατάλληλη ευθυμία (ευφορία).
  9. Χρόνια κόπωση . Αυτό είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Η κούραση είναι συνήθως πιο έντονη το απόγευμα. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αυξανόμενη μυϊκή αδυναμία, πνευματική κόπωση, υπνηλία ή λήθαργο.
  10. Δυσανεξία στη θερμότητα . Η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς με αύξηση της θερμοκρασίας περιβάλλοντος σχετίζεται με αυξημένη ευαισθησία των προσβεβλημένων νευρικών κυττάρων σε αλλαγές στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών.
  11. Αυξημένη ευαισθησία στη θερμότητα . Τα περισσότερα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας εμφανίζουν αύξηση της ευαισθησίας στη ζέστη (η υπερθέρμανση - για παράδειγμα, μετά από ένα φλιτζάνι ζεστό τσάι, ένα μπολ σούπα, μετά από μπάνιο (σύμπτωμα "ζεστό μπάνιο") - μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ή την έξαρση των συμπτωμάτων της νόσου)
  12. Αίσθημα "διέλευσης ηλεκτρικού ρεύματος" κάτω από τη σπονδυλική στήλη όταν γέρνει το κεφάλι.
  13. Νοητικές αναπηρίες. Προβλήματα με την εφαρμογή της νοητικής δραστηριότητας εμφανίζονται περίπου στους μισούς ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εκφράζονται σε αναστολή της σκέψης, καθώς και σε μείωση της ικανότητας συγκέντρωσης και μνήμης. Στο 10% περίπου των ατόμων με αυτή τη νόσο, τέτοιες διαταραχές παίρνουν έντονη μορφή, περιορίζοντας σημαντικά την ικανότητά τους να εκτελούν εργασίες της καθημερινής ζωής.
  14. Πιο σπάνια συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να περιλαμβάνουν αναπνευστικές δυσλειτουργίες και επιληπτικές κρίσεις.

Και αυτό δεν είναι όλο το φάσμα των συμπτωμάτων που είναι δυνατό με τη σκλήρυνση κατά πλάκας!
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με τη σκλήρυνση κατά πλάκας δεν υπάρχει ούτε ένα σύμπτωμα που να είναι ειδικό για αυτή τη νόσο. Κάθε ασθενής έχει έναν ξεχωριστό συνδυασμό διαφορετικών συμπτωμάτων.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι, παρά την ποικιλία των πιθανών συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ένας συγκεκριμένος ασθενής μπορεί να εμφανίσει μόνο μερικά από αυτά και άλλα μπορεί να μην εμφανιστούν ποτέ. Μερικά από τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μόνο μία φορά, μετά να υποχωρήσουν και να μην εμφανιστούν ποτέ ξανά. Έτσι, η πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι πολύ ατομική και δεν έχει νόημα να συγκρίνετε τον εαυτό σας με άλλα άτομα που την έχουν.

Όλα αυτά τα συμπτώματα, μόνα τους ή σε διαφορετικούς συνδυασμούς, αναπτύσσονται μέσα σε λίγες μέρες και μετά το τέλος της έξαρσης (τις περισσότερες φορές, μετά από 2-3 εβδομάδες) εξαφανίζονται σχεδόν τελείως.
Επιπλέον, στα πρώτα χρόνια της νόσου, η αποκατάσταση των λειτουργιών μπορεί να συμβεί ακόμη και χωρίς θεραπεία και σε μικρότερο χρονικό διάστημα.
Ή μπορεί η γυναίκα να μην προσέχει καν το βραχυπρόθεσμο μούδιασμα της παλάμης, την ελαφριά αστάθεια ή τη μειωμένη όραση στο ένα μάτι.

Σε τυπικές περιπτώσεις, η σκλήρυνση κατά πλάκας προχωρά ως εξής: η ξαφνική εμφάνιση σημείων της νόσου σε πλήρη υγεία. Μπορεί να είναι οπτικές, κινητικές ή οποιεσδήποτε άλλες διαταραχές, η βαρύτητα των οποίων κυμαίνεται από ανεπαίσθητες έως πολύ ενοχλητικές τις λειτουργίες του ασθενούς. Η γενική κατάσταση παραμένει καλή. Μετά από έξαρση, επέρχεται ύφεση, κατά την οποία ο ασθενής αισθάνεται πρακτικά υγιής, και μετά πάλι έξαρση. Προχωρά πιο σοβαρά, αφήνοντας πίσω του ένα νευρολογικό ελάττωμα και ούτω καθεξής μέχρι να εμφανιστεί αναπηρία.

Ο βαθμός αναπηρίας ενός ασθενούς με σκλήρυνση κατά πλάκας προσδιορίζεται με τη χρήση ειδικής διεθνούς κλίμακας, η οποία συντομεύεται ως EDSS (Expanded Disability Status Scale). Η ελάχιστη τιμή αυτής της κλίμακας (0) αντιστοιχεί στην απουσία νευρολογικών συμπτωμάτων. Με τιμή EDSS από 1,0 έως 4,5, οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι πλήρως ικανοί για αυτοφροντίδα, ενώ μια τιμή EDSS 7,0 ή μεγαλύτερη αντιστοιχεί σε βαθύ βαθμό αναπηρίας του ασθενούς.
Οι νευρολόγοι σε όλο τον κόσμο χρησιμοποιούν αυτήν την κλίμακα για να χαρακτηρίσουν την κατάσταση ενός ασθενούς με σκλήρυνση κατά πλάκας τη στιγμή της εξέτασης. Ο δείκτης EDSS, που μετράται σε επαναλαμβανόμενες επισκέψεις στον γιατρό, σας επιτρέπει να κατανοήσετε πώς εξελίσσεται η ασθένεια και πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία που λαμβάνει ο ασθενής.

Διαγνωστική πολλαπλής σκλήρυνσης

Είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί και να αναγνωριστεί η σκλήρυνση κατά πλάκας. Σημαντικό ρόλο στη διάγνωση έχουν τα συμπτώματα και η εξέταση του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η όραση, η ευαισθησία για πόνο, ο μυϊκός τόνος, ο συντονισμός των κινήσεων.

1. Είναι απαραίτητη η λήψη λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού και η διεξαγωγή ολοκληρωμένης νευρολογικής εξέτασης. Ωστόσο, οι πληροφορίες χρησιμοποιούνται συνήθως ως πρόσθετο βοήθημα, ειδικά σε εξετάσεις MRI του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

2. Για ορισμένους ασθενείς, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μέσω οσφυονωτιαίας παρακέντησης - βιοψίας. Με την ανάλυση δειγμάτων εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη χαρακτηριστικό του πολλαπλή σκλήρυνση

3. Σημαντικό ρόλο στη διάγνωση αυτής της νόσου παίζει και η αξονική τομογραφία. Μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό σε πρώιμο στάδιο. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού(MRI) του εγκεφάλου σας επιτρέπει να βρείτε περιοχές των κατεστραμμένωνλευκή ουσία του εγκεφάλου. Αυτές οι αλλαγές ονομάζονται "πλάκες"
Επίσης, χάρη σε αυτήν, μπορείτε να παρατηρήσετε πώς προχωρά η ασθένεια και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Αλλά η νόσος κάθε ασθενούς δεν αρχίζει να εξελίσσεται, σε ένα ορισμένο στάδιο μπορεί να σταματήσει.

Σκλήρυνση κατά πλάκας – θεραπεία

Οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ιάσιμη. Το κύριο πράγμα είναι να κάνετε μια διάγνωση εγκαίρως και σωστά. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ιογενής νόσος και οι θεραπευτικές τακτικές πρέπει να βασίζονται στη θεραπεία του ιού ώστε να μην συνεχίσει να αναπτύσσεται.

Αυτή η ασθένεια είναι αυτοάνοση, επομένως, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ανάλογα ή ως αλλεργία. Είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στα συμπτώματα της νόσου και επίσης να αρχίσετε να τα αντιμετωπίζετε σωστά. Αυτή την εποχή έχουν αναπτυχθεί πολλά προγράμματα για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας και τα αποτελέσματα έχουν αποφέρει θετικά αποτελέσματα.

Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να γνωρίζουν τα πάντα για την ασθένειά τους και τις μεθόδους θεραπείας. Η επιστήμη δεν έχει βρει ακόμη μια θεραπεία για αυτήν την πάθηση, αλλά έχει αναπτύξει πολλές μεθόδους θεραπείας και δεν είναι κακές σε αυτό το έργο.

Πλέον κάθε ασθενής μπορεί να επιλέξει τη μέθοδο θεραπείας για τη σκλήρυνση κατά πλάκας και να κρατήσει τη νόσο υπό έλεγχο. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία στα αρχικά στάδια, όταν η διαδικασία της φλεγμονής δεν έχει αρχίσει να εξαπλώνεται περαιτέρω. Όλα τα σημάδια της νόσου μπορούν να σταματήσουν με την έναρξη της θεραπείας.

Ο γιατρός θα σας βοηθά πάντα να επιλέξετε τη μέθοδο που θα είναι κατάλληλη για τον ασθενή, ώστε να μην διαταράξει τον συνήθη τρόπο ζωής του και θα μειώσει τον αριθμό των παροξύνσεων. Είναι πολύ σημαντικό να δίνετε προσοχή στις παρενέργειες της θεραπείας. Η σωστή θεραπεία θα βοηθήσει τον ασθενή να ζήσει μια ικανοποιητική ζωή, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για αυτόν. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Με μια ελαφρά έξαρση, συνταγογραφούνται βιταμίνες, ηρεμιστικά, εάν είναι απαραίτητο, αντικαταθλιπτικά.

Για σοβαρές παροξύνσεις ορμονικά φάρμακα. Είναι καλύτερα να αρχίσετε να φτιάχνετε σταγονόμετρο, θα μειώσουν την περίοδο της έξαρσης. Για να αποφευχθεί η έξαρση του στομάχου, μπορεί να συνταγογραφηθεί ρανιτιδίνη. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών.

Επί του παρόντος, οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν τη δυνατότητα να μην λαμβάνουν ενέσεις, αλλά να λαμβάνουν δισκία κλαδριβίνης. Αυτός είναι ο ευκολότερος και ευκολότερος τρόπος για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Αυτά τα δισκία λαμβάνονται δύο φορές το χρόνο σε σύντομα μαθήματα.

Η ασθένεια παύει να ενοχλεί και οι ασθενείς έχουν άλλη μια ευκαιρία να ξεκινήσουν τη ζωή από το μηδέν. Οι παροξύνσεις δεν συμβαίνουν και ο ασθενής μπορεί να ξεχάσει την ασθένειά του για αρκετά χρόνια. Αυτά είναι τα πρώτα χάπια για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ένα άτομο μπορεί να αποκαταστήσει την όραση και την ικανότητα να κινείται.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες όταν δεν υπάρχει έξαρση, αυξήστε την άμυνα του οργανισμού, προστατευθείτε από τον ήλιο τις καλοκαιρινές μέρες, μην κάνετε ζεστά μπάνια.Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν μόνο σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Ένα καλό φάρμακο για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι μούμια.Δυναμώνει τον οργανισμό και αντισταθμίζει την έλλειψη βιταμινών και αλάτων.

Πρόπολη- απόβλητο προϊόν μελισσών. Παρασκευάζεται διάλυμα 10% - 10,0 πρόπολη συνθλίβεται, αναμιγνύεται με 90,0 που θερμαίνεται στους 90 βαθμούς. βούτυρο, ανακατεύουμε καλά. Πάρτε με 1/2 κουταλάκι του γλυκού, φάτε μέλι (με καλή ανοχή) 3 φορές την ημέρα. Σταδιακά, η πρόσληψη μπορεί να αυξηθεί σε 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 μήνας.

Για να ενισχύσετε την άμυνα του οργανισμού, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε Μεβλαστημένοι σπόροι σιταριού: 1 κουταλιά της σούπας σιτάρι πλένεται με ζεστό νερό, τοποθετείται ανάμεσα σε στρώματα καμβά ή άλλου υφάσματος, τοποθετείται σε ζεστό μέρος. Μετά από 1-2 ημέρες εμφανίζονται φύτρα μεγέθους 1-2 mm. Το φυτρωμένο σιτάρι περνάει από έναν μύλο κρέατος, χύνεται με ζεστό γάλα και παρασκευάζεται χυλός. Πρέπει να καταναλώνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Λαμβάνετε καθημερινά για ένα μήνα και μετά 2 φορές την εβδομάδα. Το μάθημα είναι 3 μήνες. Οι φυτρωμένοι σπόροι σιταριού περιέχουν βιταμίνες του συμπλέγματος Β, ορμονικές ουσίες, ιχνοστοιχεία.

Για να διατηρηθεί η αρτηριακή πίεση φυσιολογική, τα φάρμακα πωλούνται στα φαρμακεία.

Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας ωφελούνται από τρίψτε μηλόξυδοαραιωμένο με νερό.

Χρήσιμος χυμούς από φρεσκοστυμμένα λαχανικά και φρούτα... Έχει καλή επίδραση στην κατάσταση και πλιγούρι βρώμης.

Για την ενδυνάμωση των μυών στα πόδια, βοηθά αφέψημα τριφυλλιού.

Το μασάζ, το κολύμπι, η ενασχόληση με τον αθλητισμό θα σας βοηθήσουν να στείλετε αυτή την ασθένεια στο παρασκήνιο και είναι καλές μέθοδοι θεραπείας λαϊκών θεραπειών για τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Σκλήρυνση κατά πλάκας – πρόγνωση

Δεν μπορεί να γίνει ακριβής πρόγνωση για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια πολύ σοβαρή και σοβαρή διαταραχή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Το προσδόκιμο ζωής στη σκλήρυνση κατά πλάκας εξαρτάται από το πώς έγινε η σωστή διάγνωση και πώς ξεκίνησε η θεραπεία.

Καλή πρόγνωση είναι η εμφάνιση της νόσου σε νεαρή ηλικία και όταν η έξαρση δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στα πρώτα χρόνια της νόσου. Οι κινητικές λειτουργίες του ασθενούς αποκαθίστανται μετά από έξαρση.

Κακή πρόγνωση θεωρείται ότι είναι οι συνεχείς παροξύνσεις στις οποίες επηρεάζεται η παρεγκεφαλίδα και ο νωτιαίος μυελός. Μετά τη διάγνωση, το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 35 χρόνια. Μετά από 16 χρόνια, ο ασθενής χρειάζεται τη βοήθεια κάποιου άλλου. Και μόνο ένα μικρό ποσοστό ασθενών δεν μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του και να μετακινηθεί, αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου.

Θα ήθελα να υπενθυμίσω για άλλη μια φορά ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι «διαφορετική» για κάθε ασθενή, δηλ. προχωρά σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχέδιο. Δεν μπορείτε ποτέ να προβλέψετε εκ των προτέρων πόσο σοβαρές θα είναι οι εκδηλώσεις της νόσου, πόσο συχνά θα εμφανιστούν παροξύνσεις και πόσο θα διαρκέσουν οι υφέσεις. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, είναι γνωστό ότι κάθε τέταρτο περιστατικό σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι καλοήθης - ακόμη και μετά από 20-25 χρόνια της νόσου είναι δυνατόν να παραμείνουμε πρακτικά υγιείς.

Σκλήρυνση κατά πλάκας - Πρώιμα σημεία

Εάν έχετε κάποιο από τα τυπικά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ενημερώστε το γιατρό σας. Ζητήστε ιατρική συμβουλή εάν έχετε παράπονα που μπορεί να μην σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά σας ενοχλούν. Μπορεί να μην πάσχετε από σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά λόγω της μη ειδικής φύσης αυτής της νόσου, είναι καλύτερα το τελικό συμπέρασμα να γίνει από επαγγελματία. Μεταξύ των πιθανών εκδηλώσεων της σκλήρυνσης κατά πλάκας, υπάρχουν εκείνες που μπορεί να απαιτήσουν επείγουσα νοσηλεία.

  • Εάν έχετε αλλαγές στην όραση ή πόνο όταν μετακινείτε τους βολβούς των ματιών σας, πηγαίνετε στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Μπορεί να είναι μια εκδήλωση οπτικής νευρίτιδας, ένα από τα πιο κοινά πρώιμα σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Η χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων στο αρχικό στάδιο της οπτικής νευρίτιδας μπορεί να αλλάξει ολόκληρη την περαιτέρω πορεία της νόσου.
  • Εάν παρατηρήσετε αλλαγές στην προσωπικότητα, ξαφνική μυϊκή αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια σας ή δυσκολία στην αναπνοή, πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για αξιολόγηση. Τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά μπορεί να είναι σημάδια άλλων σοβαρών ασθενειών - εγκεφαλικό επεισόδιο, λοιμώδη νόσο ή ανισορροπία μετάλλων στο σώμα.
    Βασισμένο σε υλικά από topten37.wellnet.me, medolaga.ru, www.eurolab.ua