وبلاگی درباره سبک زندگی سالم. فتق ستون فقرات. استئوکندروز. کیفیت زندگی. سلامتی و زیبایی

 مقدمه

 فصل 1 مراحل اصلی کار

 فصل 2 آموزش بویایی

 فصل 3 توسعه پراکسیس مفصلی

 فصل 4 ویژگی های کار بر روی ساختار یک جمله ساده

 فصل 5 شکل گیری ساختار دستوری گفتار

 فصل 6 تکنیک هایی برای کار بر روی بسط عبارت، روی صدای طبیعی گفتار

 فصل 7 شکل گیری گفتار مونولوگ

 فصل 8 برگزاری کلاس هایی با کودکان 2.5-3 ساله

پس گفتار

 کاربرد

معرفی

عیب شناسان در طول کار خود اغلب با کودکانی ملاقات می کنند که از گفتار فعال به عنوان وسیله ارتباطی استفاده نمی کنند. کودکان ناگفته (جهش یافته) ممکن است شنوایی طبیعی یا کم شنوایی شدید داشته باشند، اندام های گفتاری آنها ممکن است به شدت آسیب ببیند یا آسیب شناسی قابل مشاهده نداشته باشند، سطح رشد فکری آنها گاهی بسیار بالا است و گاهی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. در هر مورد، پزشک با تکیه بر تجربه حرفه ای خود و نتایج یک معاینه عینی کودک، علت رشد آسیب شناختی گفتار را تعیین می کند. اگر معاینه اختلالات ارگانیک دستگاه گفتار-حرکتی و شنوایی گفتار را نشان ندهد و همچنین هیچ پیش نیاز قابل مشاهده ای برای توسعه نیافتگی شدید فرآیندهای ذهنی وجود نداشته باشد، اما کودک دارای ویژگی های برجسته حوزه عاطفی-ارادی باشد، ممکن است تشخیص داده شود. اوتیسم دوران کودکی(RDA).

در حال حاضر، اوتیسم دوران کودکی به عنوان یک نوع دیسونتوژنز شدید در نظر گرفته می شود. اوتیسم دوران کودکیخود را به اشکال مختلف، در سطوح مختلف رشد فکری و گفتاری نشان می دهد (Lalaeva R.I.، Serebryakova، 2001). کودکان اوتیستیک غیرحرفه ای با عمیق ترین اختلالات عاطفی، کاهش شدید لحن ذهنی، نقض شدید فعالیت های داوطلبانه، هدفمندی متمایز می شوند، آنها نیازی به برقراری ارتباط با دنیای اطراف خود احساس نمی کنند. قابلیت های ابزاری مدرن (EEG، توموگرافی کامپیوتری، رزونانس مغناطیسی هسته ای، و غیره) امکان شناسایی تغییرات مورفولوژیکی و بیوشیمیایی موجود را که زمینه ساز اختلالات مغز در اوتیسم هستند را فراهم می کند (گیلبرگ کی، پیتر تی، 1998). ارتباط بین اختلالات گفتاری و آسیب شناسی ساختارهای خاص مغز آشکار است. بنابراین، یکی از دلایل عدم وجود کامل گفتار در کودک ممکن است آسیب به قسمت های جداری پایینی مغز باشد (Burlakova M.K.، 1997). با چنین محلی سازی علائم کانونی، فعالیت دقیق سازماندهی فضایی دستگاه مفصلی مختل می شود، به دلیل نقض نه خود عامل فضایی، بلکه آورانش معکوس شکل نیافته. در موارد شدید، کودک قادر به تلفظ نه تنها کلمات، بلکه همچنین صداهای فردی گفتار نیست. هنگام انجام حرکات زبان، لب ها و سایر اندام های دستگاه مفصلی، او نمی تواند موقعیت مورد نظر خود را پیدا کند. علاوه بر این، در این موارد، همان اندام‌ها آزادانه هرگونه حرکت «غیر ارادی» را انجام می‌دهند (کودکان به راحتی غذا می‌خورند، قورت می‌دهند، لب‌های لکه‌دار را لیس می‌زنند و غیره، می‌توانند به طور خود به خود صداهای فردی را که به عنوان گفتار درک می‌شوند، صدا کنند).

یک نوروپاتولوژیست یا گفتار درمانگر می تواند نقض فعالیت داوطلبانه دستگاه مفصلی در کودک را تشخیص دهد. با این حال، خود والدین نیز می توانند به آپراکسی مفصلی در اوتیسم در یک کودک 3-4 ساله به دلیل برخی علائم نسبتاً واضح مشکوک باشند. از نظر ظاهری، کودک به دلیل غوطه ور شدن خود در تحریک خودکار دهان متمایز است: او همه چیز را می لیسد، مشت های خود را به دهان می فشارد و نسبتاً بی ادبانه سعی می کند انگشتان خود را تا حد امکان به عمق حفره دهان فشار دهد. اغلب نوزاد به طرز وحشیانه ای افراد نزدیک را گاز می گیرد و هیچ تمایزی بین آنها و اشیاء بی جان قائل نمی شود. او همچنین انواع دیگر حرکات ارادی را مختل کرده است، بنابراین آموزش مهارت های روزمره به او بسیار دشوار است. زود توسعه گفتارچنین کودکی معمولاً دارای تعدادی ویژگی است: اگر پس از غرغر کردن، اولین کلمات با این وجود ظاهر شوند، پس آنها هیچ ربطی به محیط اطراف ندارند (به عنوان مثال، "لامپ"، "لاک پشت")، حتی کلمه صدا " مادر" واکنشی به نزدیک شدن مادر به نوزاد نیست.

تا 2 تا 2.5 سالگی، به دلیل کلماتی که توسط دیگران با عاطفه شدید (اغلب فحش‌ها) تلفظ می‌شوند، یا خطوطی از شعرها و آهنگ‌ها در گفتار کودک چشمک می‌زند، واژگان فعال کودک می‌تواند به تدریج غنی شود. با این حال، تمام این کلمات یا عبارات کوتاه با هدف ارتباط کودک با افراد نزدیک نیست و در طول انتقال به دوره فعال تسلط بر گفتار، او شروع به از دست دادن این واژگان کوچک می کند. در نتیجه، در سن سه سالگی کودک فقط صداهای غیرارادی محدودی دارد (2-3 صدا)، جیغ، "غر زدن" ناپدید می شود، که در آن می توان "قطعات" کلمات را تشخیص داد. در عین حال، اختلالات قابل توجهی در حوزه عاطفی و حرکتی قابل ذکر است: ترس، اضطراب ظاهر می شود، شکل گیری عملیات حرکتی پیچیده با اشیا مختل می شود. تون عضلانی، حالات چهره ضعیف می شود ، کودک برای تماس تلاش نمی کند ، اما آن را رد نمی کند ، بدون ابراز هیچ احساسی به آغوش همه می رود.

اصلاح اختلالات گفتار در کودکان با یک دوره رشد مشابه باید در اسرع وقت شروع شود، زیرا یک دوره بسیار طولانی کار سیستماتیک یک تیم کامل از متخصصان (روانشناس، گفتار درمانگر، موسیقی درمانگر، مربی اجتماعی) مورد نیاز است. حتی در شرایط کار پیچیده و هدفمند، ایجاد یک گفتار ارتباطی توسعه یافته در یک کودک غیر صحبت بسیار دشوار است.

این کتاب پیشرفت‌های روش‌شناختی را ارائه می‌کند که می‌تواند هنگام کار با آن دسته از کودکانی که صحبت نمی‌کنند مفید باشد که با استفاده از روش‌های بازداری هیجانی (Sobotovich E.F., 1981)، استفاده از onomatopoeia (Rumyantseva O.A., Staroselskaya NE، 1997) نتوانستند گفتار سالمی را برانگیزند. در برگزاری جلسات درمانی (Liebling MM, 2000) (ماهیت این روش این است که یکی از والدین (معمولاً مادر) کودک را محکم در آغوش می گیرد و در ابتدا او را محبت آمیز می کند، ابتدا کودک مقاومت می کند، حتی گاهی اوقات پرخاشگری می کند، اما سپس آرام می شود و با احساس نزدیکی خاص یک بزرگسال، درونی "باز می شود").

میدونم نمیتونی حرفمو بشنوی ولی دارم باهات حرف میزنم
و من می توانم همه چیزهایی که به من می گویی را بشنوم.

وقتی کار خنده‌داری انجام می‌دهم صدای خنده‌ات را می‌شنوم.
میتونم فریادت رو بشنوم هورای

وقتی خیلی تلاش میکنم
می توانم بشنوم که به دیگران می گویید که مرا با کل دنیا عوض نمی کنید،
حتی علیرغم تمام آزمایش هایی که با من آمد... و می دانم که تو می دانی: من همه چیز را می فهمم.
و می دانی که وقتی با من صحبت می کنی، گوش می دهم.
ولی میخوام بدونی مامان...
من با شما صحبت می کنم. ("من با شما صحبت می کنم"
نوشته جسیکا سوکاپ، (ترجمه))

ویژگی‌های ارتباط غیرکلامی در کودکان مبتلا به اوتیسم.

هر سال تعداد بیشتری از کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم به مدرسه می آیند. ما با داشتن تجربه بسیار زیاد در کار گفتار درمانی با انواع اختلالات گفتاری در کودکان، شروع به کار با کودکان با سابقه ASD می کنیم. از امسال، مدرسه ما دارای دو کلاس منبع مستقل است. کافی تعداد زیادی ازمنابع روش شناختی و دیجیتالی در یک دوره زمانی نسبتاً کوتاه پردازش می شوند. نوعی غوطه ور شدن، درک و آگاهی از مشکلات ناشی از وضعیت کودک اوتیستیک وجود دارد. البته میل به کمک وجود دارد. ما در تلاش هستیم تا برخی از بلوک های دانش را تعمیم و ساختار دهیم. بنابراین، بیایید سعی کنیم مفاهیم ارتباط و ارتباط را از هم جدا کنیم. ارتباط تعامل دو یا چند نفر است که مبتنی بر تبادل اطلاعات با ماهیت شناختی و عاطفی-ارزیابی است. ارتباط که در فرآیند آن اطلاعات بین سیستم های موجود در طبیعت جاندار و بی جان و جامعه مبادله می شود، ارتباط است. ارتباطات مفهومی گسترده تر از ارتباط است که در ارتباط با آن این مفاهیم متمایز می شوند. ارتباط را می توان با استفاده از روش های گفتاری و غیر گفتاری انجام داد. روش‌های ارتباط غیرکلامی عبارتند از: روش‌های نوری – جنبشی (ژست‌ها، حالات چهره، پانتومیم)، روش‌های فرازبانی (کیفیت و دامنه صدا، تونالیته)، روش‌های فرازبانی (مکث، گریه، خنده، سرعت گفتار)، روش‌های مکانی-زمانی. (موقعیت شرکا، تاخیر زمانی در شروع ارتباط و غیره)

ارتباط غیرکلامی مبتنی بر ماهیت چند حسی است، یعنی ادراک از طریق شنوایی، بینایی، بویایی، حساسیت لمسی و غیره. انواع متفاوتاطلاعات غیر کلامی (عاطفی، زیبایی شناختی، بیوفیزیکی، اجتماعی-گروهی، فضایی، روانی). در فرآیند ارتباط، این اطلاعات بدون توجه به محتوای پیام شفاهی، در کانال غیرکلامی از گوینده به شنونده منتقل می شود.

شناخته شده است که ارتباط غیر کلامی بخشی جدایی ناپذیر از روابط بین فردیو تعاملات اجتماعی بنابراین، شکل گیری همه اشکال ارتباط غیرکلامی و کلامی ممکن است در یک کودک اوتیستیک مختل شود. اول از همه، او تماس چشمی برقرار نمی کند، کودک به چشمان بزرگسال نگاه نمی کند، دستان خود را برای بلند کردن او دراز نمی کند، همانطور که یک کودک با رشد روانی طبیعی در مراحل اولیه انجام می دهد. رشد اجتماعی و عاطفی در برخی موارد، کودکان می توانند دست های خود را در جهت مناسب بکشند، اما بدون تلاش برای نام بردن از شی مورد نظر، بدون نگاه کردن به بزرگسال، بدون تجلی کلامی یا صوتی میل خود. در تعامل با یک بزرگسال، کودک مبتلا به اوتیسم فاقد استفاده از حالات چهره، حرکات و لحن در صدا است. تقلید کودک گویا نیست، یک نگاه به امتداد یا از طریق همکار مشخص است. چنین کودکانی ممکن است به طور ناکافی از نگاه، حرکات، حالات چهره استفاده کنند، تنظیم فاصله مطلوب برای آنها دشوار است، آنها قادر به ایجاد روابط با همسالان، درک تجربیات، احساسات، افکار دیگران، کسب و تثبیت تجربه اجتماعی نیستند. .

ویژگی های ارتباط غیر کلامی کودک مبتلا به اوتیسم در ناتوانی در جهت گیری و شروع مستقل درخواست، ابراز علاقه به یک بزرگسال به عنوان یک شخصیت جدید، در دشواری حفظ تماس، در غیاب تلاش برای نشان دادن است. تعامل، جهت گیری فعالیت رفتاری عمدتاً بر روی دستکاری اشیاء، و نه با طرف مقابل، در مشکلات استفاده از روش های ارتباطی مناسب، که در میان آنها عمدتاً حرکات کلیشه ای غیرهدفمند بدن، همراه با حالات غیرقابل بیان چهره، لمس، صداسازی یا کلمات منفرد است. .

نقش اصلی در فرآیند ارتباط غیرکلامی با کودک اوتیستیک متعلق به بزرگسالان است. او با شروع از شاخص های ارتباطی غیر کلامی که توانست در رفتار هر کودک خاص تشخیص دهد، تعامل برقرار می کند، برقرار می کند.

هر گونه رفتار غیرکلامی یک کودک اوتیستیک دارای پتانسیل ارتباطی است، حاوی اطلاعات ارتباطی است. یعنی تظاهرات رفتار یک کودک اوتیستیک را می توان راه های ارتباط او، تلاش برای انتقال چیزی به دیگران دانست. در عین حال ، مؤلفه شناختی برای ارتباطات غیر کلامی مهم نیست ، زیرا در ارتباطات کلامی ، وجود یک تعیین آگاهانه از حرکات وجود دارد.

کامل بودن فرآیند ارتباطی، ویژگی های کیفی حرکت و روش های بیان غیر کلامی خود از طریق ارتباط مهم می شود.

کودکان مبتلا به اوتیسم حساسیت حسی بالایی دارند، غرق در احساسات هستند و اغلب نمی توانند خود را از آنها جدا کنند. برای مشخصات آنها فعالیت های ارتباطیمی تواند تحت تأثیر اطلاعات غیرکلامی چند حسی و ناتوانی در ادغام آن، تنظیم جریان اطلاعات حسی باشد. در چنین مواردی، استفاده از روش‌های ارتباط غیرکلامی (ژست، نقاشی، پیکتوگرام، تصویر پیکس) به منظور تقویت به کودک اوتیسم اجازه می‌دهد تا پیام کلامی را بهتر درک و درک کند. در نتیجه، ارتباط غیرکلامی نیازی به مهارت‌ها و توانایی‌های گفتاری، واجی توسعه یافته از کودک ندارد و ماهیتی چند حسی دارد.

ویژگی‌های ارتباط کلامی در کودکان مبتلا به اوتیسم

اختلالات گفتار جایگاه قابل توجهی را در میان آنها به خود اختصاص داده است ویژگی های مشخصهاوتیسم دوران کودکی به عنوان بازتابی از فقدان شکل در رفتار ارتباطی. تعدادی از مطالعات بر ارتباط اختلالات گفتاری با نقص فعالیت ذهنی و گسستگی بین جنبه‌های صوتی و معنایی گفتار تأکید می‌کنند. شکل گیری گفتار در کودکان مبتلا به اختلالات اوتیستیک دارای تعدادی ویژگی است. غالباً چنین کودکانی مراحل زمزمه کردن و غرغر کردن را ندارند و اگر زمزمه وجود داشته باشد ، مکانیکی است و فاقد جزء آهنگین است. اغلب، گفتار کودک مدت ها قبل از شروع راه رفتن ظاهر می شود. کلمات اول محتوای هدفمندی ندارند و به عنوان یک راه ارتباطی عمل نمی کنند، آنها به صورت خودجوش و بدون در نظر گرفتن موقعیت تلفظ می شوند و احساس بازی با کلمات را ایجاد می کنند. گاهی اوقات تلفظ کلمات فردی یک شخصیت آیینی به خود می گیرد و انجام یک یا آن عمل را تسهیل می کند.

نئولوژیزم اغلب در گفتار استفاده می شود. نقض جنبه معنایی کلمات وجود دارد. گفتار اغلب خوانده می شود، ضروری است، جزء لحن را منعکس نمی کند وضعیت عاطفیکودک و محیطی که در آن قرار دارد. تقریباً همه کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم استفاده نادرست از ضمایر به خصوص «من» دارند، اغلب کودکان در مورد خود به صورت سوم شخص صحبت می کنند یا خود را به نام صدا می زنند، برخی تمایلی به صحبت در مورد خود و بیان نیازهای خود نشان نمی دهند.

اغلب، پس از ظاهر شدن اولین کلمات، کودک دچار لالی می شود و برای مدت نسبتاً طولانی ادامه می یابد. کودک مبتلا به چنین اختلال گفتاری نمی تواند به گفتار خطاب شده از جمله نام خود پاسخ دهد یا بیش از هر صدا به گفتار توجه کند.

چنین کودکانی در ظاهر ممکن است به نظر کاملاً بی تفاوت به گفتار بزرگسالان باشند و گفتار بزرگسالان همیشه نمی تواند رفتار آنها را تنظیم کند. با این حال، همراه با این، کودکان، اغلب به طور خود به خود، بدون در نظر گرفتن موقعیت، بلافاصله یا پس از مدتی آنچه را که شنیده‌اند، حتی با حفظ مؤلفه صدایی (اکولالیای فوری یا تأخیری) بازتولید می‌کنند.

اکولالیا را می توان یکی از ویژگی های روش ساختار یکپارچه رشد گفتار در نظر گرفت، زمانی که کودک به طور کلی از قطعات کلامی استفاده می کند. اکولالیا می تواند غیر ارتباطی باشد، به عنوان مثال. برای به دست آوردن رضایت شنوایی و لامسه و ارتباط استفاده شود. چندین عملکرد را انجام می دهد:

تعیین سوء تفاهم از وضعیت اطراف؛

روشی برای درک و پردازش اطلاعات، که به ترجمه کلمات گفتاری به گفتار درونی کمک می کند.

درخواست در تنها فرم موجود است.

اکولالیا همچنین می تواند به عنوان یک استراتژی اجتماعی مورد استفاده قرار گیرد. اکولالیا به شکلی از ارتباط تبدیل می شود، راهی به سوی بیشتر فرم های صحیحابراز وجود با این رویکرد به مشکل، اکولالیا به عنصری از گفتار تبدیل نمی‌شود که باید خاموش شود، همانطور که قبلاً تصور می‌شد، بلکه به شکلی از گفتار تبدیل می‌شود که کارکرد ارتباطی دارد.

یک کودک گفتاری می تواند کلیشه های زیادی داشته باشد، کلیشه های کلامی کلمات بزرگسالان. این کودکان ممکن است دایره لغات زیادی داشته باشند، اغلب مونولوگ های طولانی می گویند، اما در مکالمه معمولی مشکل زیادی دارند. کلمات فردی که کودک قبلاً در گفتار استفاده کرده است می تواند برای مدت طولانی ناپدید شود و دوباره ظاهر شود.

کودکان مبتلا به اختلالات اوتیستیک گاهی اوقات قادر به تکرار مکرر اعمال یا عبارات هستند، اما با انتخاب خاصی برای آنها، یعنی. کودک می تواند به طور کلیشه ای و خستگی ناپذیر یک سری از حرکات را انجام دهد، بدون اینکه تجربه به دست آمده را به موقعیت دیگری منتقل کند، همان کلمات و عبارات را تکرار کند، به آنها معنای خاصی بدهد یا به سادگی با آنها بازی کند.

کودکان مبتلا به اوتیسم تمایل دارند از درخواست‌ها به شکل غیرمعمول، بازتولید مطالب بصری واقعی، برخی تظاهرات هیستریک یا خود تهاجمی با هدف واکنش هیجانی واضح دیگران و احتمالاً تلاش برای برقراری تماس با استفاده از اکولایا استفاده کنند. یک کودک اغلب نمی تواند شخص دیگری را مستقیماً مورد خطاب قرار دهد، فقط به مادرش زنگ بزند، چیزی از او بخواهد، نیازهای خود را بیان کند، اما می تواند کلمات و عباراتی را که به موقعیت اختصاص داده نشده است را به طور غیرارادی تکرار کند.

کودکان مبتلا به اوتیسم با لفظ بیش از حد در درک کلمات، قطع ضمایر، تأیید با تکرار، دقت در تکرار کلامی مشابه، گفتار استعاری (شامل استفاده مجازی از یک کلمه یا عبارت بر اساس قیاس، تشابه یا مقایسه) مشخص می شوند. منعکس کننده تخلفات در حوزه های اجتماعی، شناختی و ارتباطی است.

کودک مبتلا به اوتیسم تنها با استفاده از مجموعه‌ای ناچیز از مهرهای گفتاری برای فعالیت، می‌تواند به طور همزمان نسبت به اشکال گفتاری کلمات به‌عنوان آن حساسیت نشان دهد. برای چنین کودکانی، معمولاً اعتیاد به قافیه، شعر، خواندن آنها از روی قلب است. گوش برای موسیقی و حساسیت به گفتار موزون، توجه به شعر بلند، همه کسانی را که در زندگی اطراف چنین کودکانی هستند شگفت زده می کند.

O. Nikolskaya سه گروه از کودکان را با توجه به شدت و ماهیت اختلالات گفتاری ثانویه شناسایی کرد. در تحقیقات دانشمندان در مورد رشد گفتار در کودکان مبتلا به اوتیسم، A.V. آرشاتسکی، O.S. آرشاتسکایا، E.R. بانسکوی، V.M. بشینا، س.س. موروزوا، O.S. نیکولسکایا، ال.جی. نوریوا، ال.ام. شیپیتسینا و دیگران به نقض عملکرد ارتباطی گفتار اشاره کردند که خود را در ناتوانی در درک کامل اطلاعات کلامی نشان می دهد (ضعف یا عدم پاسخ کامل به گفتار یک بزرگسال به طور همزمان با افزایش حساسیت به صداهای غیر گفتاری، فقدان درک دستورات ساده روزمره و گفتار خطاب شده)، و در ناتوانی در شکل‌دهی مناسب گفتار و تعامل با اطرافیان، متناسب با موقعیت.

به طور کلی اختلالات ارتباطی در اوتیسم بسیار متنوع است. در کودکان مبتلا به اوتیسم، از دوران کودکی، تاخیر قابل توجهی در شکل گیری روش های ارتباط غیرکلامی و همچنین رشد گفتار وجود دارد که با توسعه نیافتگی سیستمیک تمام جنبه های آن آشکار می شود. در آینده، شکل‌گیری گفتار به روشی خاص اتفاق می‌افتد و دارای تعدادی ویژگی، تنوع و ناهمواری رشد گفتار، درک ناکافی از گفتار خطاب شده، استفاده از اکولالیا، وجود نئولوژیسم‌ها، جابجایی ضمایر، استفاده از لحن غیرمعمول، عدم مراجعه به همکار به منظور ارتباط.

این ویژگی های رشد ارتباط غیرکلامی و کلامی قطعاً تعامل کودک با دیگران را پیچیده می کند. با این حال، در شرایط کار اصلاحی و توسعه ای طولانی مدت و واجد شرایط، می توان تغییرات چشمگیری را در حوزه های اجتماعی، ارتباطی و گفتاری مشاهده کرد.

تهیه شده توسط گفتار درمانگر Yu.E. نواک

ادبیات:

1.Bashina V.M. اوتیسم در دوران کودکی - M.: "پزشکی"، 1999

2. ایوانف E.S.، Demyanchuk L.N.، Demyanchuk R.V. اوتیسم دوران کودکی: تشخیص و اصلاح راهنمای مطالعه. SPb. Didactics Plus، 2004.

3. معاون موروزوف ارتباط غیر کلامی در سیستم ارتباط کلامی. مبانی روانی فیزیولوژیکی و روان آکوستیک. -M.: اد. IP RAS، 1998.

4. Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Libling M.M., Kostin I.A. کودکان و نوجوانان مبتلا به اوتیسم. حمایت روانی -M.: Terevinf. 2005.

5. Shipitsyna L.M., Zashchirinskaya O.V. ارتباط غیرکلامی در کودکان با هوش عادی و ضعیف. مونوگراف. - SPb. سخنرانی، 2009.

این چیزی است که هدر اوشی، مدیر اجرایی ایروین، یک مرکز خدمات آموزشی جامع، با دیدن ویدئویی که مادری برای فرزندان مبتلا به اوتیسم خود ساخته است، گفت.

با کمک این ویدئوها، یکی از ساکنان جزیره بالبوآ به نام لورا کاسبارا به فرزندان اوتیستیک خود (پسر مکس و دختر آنا) نه تنها صحبت کردن و خواندن، بلکه قبل از برنامه درسی مدرسه را آموزش داد تا در سنین بالا به دانشگاه بروند. از 16.

اوشی می گوید: «کلیپ های ویدیویی برای کمک به یادگیری کودکان اوتیستیک ایده آل هستند. - قطع کردند عوامل خارجیکه می تواند حواس پرتی باشد آنها کانون توجه را روی تنها چیزی که کودک در حال مطالعه می کند، می گذارند.

این ویدئوها بخشی از یک برنامه درسی به نام جمینی هستند. لورا این برنامه را خودش از روی ناچاری توسعه داد.

پسرش مکس او را به این دستاورد الهام بخشید. در 3 سالگی، رشد گفتار مکس در سطح یک نوزاد 10 ماهه بود. او و خواهر دوقلویش آنا در سن 2 سالگی به اوتیسم مبتلا شدند. در حالی که آنا شروع به صحبت کرد و چند کلمه می دانست، مکس حتی یک کلمه را نمی دانست. تلاش های لورا کاسبار برای تشویق پسرش به صحبت ناموفق بود و او را ناامید کرد و اشک او را ناامید کرد.

اما او تسلیم نشد. ایده این ویدیو زمانی به وجود آمد که او متوجه شد که پسرش در یادگیری به حمایت بصری نیاز دارد، ابزاری که به اندازه یک فرد عادی در فضای سه بعدی سرزده نیست - چیزی که به او کمک می کند تمرکز کند و یاد بگیرد.

کاسبار و همسرش برایان تا صبح بیدار ماندند و این ویدیوها را فیلمبرداری کردند. او از شوهرش خواست که دوربین را روی لب هایش متمرکز کند تا مکس بتواند دقیقاً نحوه تلفظ یک کلمه خاص را ببیند.

چند روز بعد، مکس اولین کلمه خود را گفت: "Puc".

این کلمه جام بود. او این کلمه را به عقب بر زبان آورد، اما کاسبار خوشحال شد، او متوجه شد که روش او کار می کند.

او هرگز تجربه ای به عنوان روانشناس یا درمانگر ABA نداشته و ندارد.

او گفت: «من فقط یک مادر ناامید بودم که علاقه داشت به فرزندانم کمک کند تا موفق شوند.

ابزار موثر

کاسبارها، والدین هفت فرزند، اکنون می‌خواهند روش خود را برای هر کودک و بزرگسالی که اختلالات گفتاری دارند، خواه به دلیل اوتیسم، سندرم داون یا آسیب مغزی تروماتیک باشد، در دسترس قرار دهند.

برای آنها، این به یک شور و شوق همه جانبه تبدیل شد. برایان کاسبار دو سال پیش شغل مالی خود را ترک کرد تا به ارتقاء جمینی در بازار آموزش کمک کند. لورا کاسبار می گوید، تنها دو ماه پیش بود که این برنامه به طور گسترده از طریق وب سایت در دسترس قرار گرفت، اگرچه در 15 سال گذشته در مطالعات بالینی متعددی از آن استفاده شده است. این برنامه توسط محققان دانشگاه پرینستون و دانشگاه کالیفرنیا، سن دیگو مورد مطالعه قرار گرفته است.

ایروین یکپارچه مدرسه منطقه آزمایشی را سال گذشته با کودکان از مهد کودککه اوتیستیک بودند پاتریشیا فابریزیو، که به کودکان در دبستانآلدروود، گفت که کودکان 20 دقیقه در روز، پنج روز در هفته را صرف انجام تمرینات با فیلم های شبیه سازی جمینی می کردند. و به مدت 10 هفته این کار را انجام دادند.

فابریتزیو گفت: «بچه‌ها آن را دوست داشتند. دیدن این که همه آنها همزمان ویدیو را از نزدیک تماشا می‌کردند بسیار عالی بود.»

او گفت که ویدیوهای کارتونی دیزنی یا سایر ویدیوهای آموزشی این گروه را دوست نداشتند زیرا غیرقابل پیش بینی بودند. او همچنین خاطرنشان کرد که در حین تماشای چنین فیلم هایی، کودکان دائماً حواسشان پرت می شود یا فریاد می زدند.

اما ویدیوهای جمینی عنصر غافلگیری را حذف کرده است. به گفته فابریزیو، آنها سطح خاصی از راحتی را برای کودکان فراهم کردند که به آنها کمک کرد تا یاد بگیرند.

او اطمینان داد که جمینی کاملاً مکمل سایر ابزارهای آموزشی است.

کاسبار گفت که نتایج یک آزمایش بالینی با جمینی، که در چهار کلاس درس در ناحیه مدرسه اینگلوود انجام شد، در ماه مارس در مجله فناوری آموزش ویژه منتشر خواهد شد. این مطالعه که در حال حاضر در حال بررسی است، به این نتیجه رسید که درمان‌های مؤثر و ارزانی مانند جمینی «امیدبخش» هستند، زیرا می‌توانند به طور قابل‌توجهی گفتار کودکان مبتلا به اوتیسم و ​​سایر اختلالات را در کلاس‌های آموزش ویژه بهبود بخشند.

خالقان این روش استدلال می کنند که جمینی می تواند به کودکان مبتلا به اوتیسم، اختلال کم توجهی بیش فعالی، سندرم داون، نارساخوانی یا هر گونه اختلالی که آنها را از یادگیری زبان و مهارت های خواندن باز می دارد، کمک کند.

کاسبار گفت: «در تمام این سال ها، اطلاعات مربوط به این برنامه فقط به صورت شفاهی منتشر شده است. والدین در مورد این سیستم از والدین یا درمانگر دیگری مطلع شدند و سپس با من تماس گرفتند. و من یک ویدیو برای آنها گرفتم."

تمرکز مطالعه

اکنون تیم تولید ویدیو از دو نفر (کاسبارها) به یک تیم حرفه‌ای تبدیل شده است: بازیگران، ویرایشگران ویدیو، تدوین‌گران و تهیه‌کنندگانی که در Spokane, Wash کار می‌کنند.

کاسبار می‌گوید: «ویدیوها خود «بسیار متفاوت» هستند، از ویدیوهای آموزشی معمولی گرفته تا ویدیوهایی که ممکن است برای برخی غیرمعمول به نظر برسد.

هر ویدیو بسته به سطح یادگیری و سن دانش آموز بین 30 ثانیه تا دو یا حتی پنج دقیقه طول می کشد. معمولا یک ویدیو برای یادگیری کلمات جدید از سه بخش تشکیل شده است. بخش اول شخصی را نشان می دهد که در مقابل یک صفحه سفید ایستاده و کلمه ای را به زبان می آورد. تصویری با معنی کلمه در پس زمینه ظاهر می شود.

بخش دوم فقط نمای نزدیک از دهان فردی که این کلمه را می گوید نشان می دهد. در قسمت سوم این کلمه چندین بار بدون صورت در تصویر تکرار شده است. اما ویدیو تصاویری از شلوارهای مختلف را نشان می دهد، به عنوان مثال، تا دانش آموز بداند که شلوار ممکن است داشته باشد شکل های گوناگون، اندازه ها و جزئیات.

کاسبار ادعا می کند که دلیلی برای این قالب خاص وجود دارد.

«کودکان اوتیستیک معمولاً حافظه‌ای بی‌تفاوت دارند. آنها تمایل دارند هر چیزی را که می بینند جذب کنند. بنابراین ویدیو به فیلتر کردن اطلاعات کمک می‌کند تا بتوانند بدون حواس‌پرتی یاد بگیرند و آنچه را که مرتبط با موضوع موضوع است به خاطر بسپارند.»

کاسبار گفت: «علاوه بر این، کودکان مبتلا به اوتیسم در برقراری تماس چشمی و تعامل با افراد «واقعی» مشکل دارند. بنابراین، یادگیری از طریق ویدیوی دو بعدی، و نه با شخص حقیقی، کار را آسان تر می کند."

کاسپار معتقد است بهترین زمانبرای پخش ویدیو - هنگام غذا خوردن. او گفت که این ویدئوها وقتی به گروهی از کودکان نشان داده می‌شوند نیز خوب کار می‌کنند.

ماریا گیلمور، یک تحلیلگر رفتاری با تمرین در پورتلند، اورگان، می‌گوید که با استفاده صحیح، جمینی می‌تواند درمانگران را از نیاز به انجام چندین ساعت درمان در روز نجات دهد، و به کودکان آنچه را که می‌توانند از طریق ویدئو یاد بگیرند و به همان میزان مؤثر، بیاموزد. این باعث صرفه جویی هزاران دلاری در هزینه های درمانی می شود.

گیلمور می‌گوید: «تا آنجا که من می‌توانم بگویم، بهتر از هر مداخله‌ای برای توسعه گفتار و مهارت‌های اجتماعی کار می‌کند. شکی نیست که افراد اوتیستیک از طریق شبیه سازی ویدیویی سریعتر یاد می گیرند.

او حدود دو سال است که از این رویکرد در کار خود استفاده کرده و آن را به مشتریان در سراسر جهان توصیه می کند.

او گفت: «این برنامه برای مناطق دورافتاده جهان که درمانگران در دسترس نیستند عالی است. حتی در اینجا در ایالات متحده، ما در مقایسه با تعداد مورد نیاز خود با کمبود شدید درمانگر مواجه هستیم.

توزیع برنامه

لورا و برایان کاسبار گفتند که استفاده از جمینی را در چندین کشور شروع کرده‌اند. این برنامه در حال حاضر به زبان اشاره اسپانیایی، چینی و آمریکایی موجود است.

در کشورهایی مانند بریتانیا، استرالیا، آفریقای جنوبی، بوتسوانا و هند، کودکان او را تماشا می کنند زبان انگلیسی... این زوج قصد دارند این برنامه را در کشورهایی مانند اردن توزیع کنند و به دنبال مترجمانی از کشورهای عربی هستند.

لورا گفت: «ما همچنین به دنبال مشاوران فرهنگی هستیم، زیرا می‌خواهیم اطمینان حاصل کنیم که ویژگی‌های یک فرهنگ خاص در ارائه‌های ویدیویی ما در نظر گرفته می‌شود.

وب سایت جمینی دارای کتابخانه ای با بیش از 12000 ویدیو است که در آن هر کسی می تواند کلمات، زبان ها، اعداد و حتی مهارت های حرفه ای مانند آماده سازی مصاحبه را بیاموزد. والدین یا سرپرستان می توانند به کتابخانه بروند، دسته بندی های خود را انتخاب کرده و آنها را برای یک درخواست فردی سفارشی کنند. همچنین ابزاری وجود دارد که به والدین، مراقب یا درمانگر کمک می کند موفقیت کودک را در طول زمان اندازه گیری کند.

برای این خانواده، برنامه جمینی چیزی بیش از یک سرمایه گذاری تجاری است.

لورا کاسبار گفت: "این برای کمک به کودکان و خانواده هایی است که در هیچ کجای دنیا به درمان دسترسی ندارند." با جمینی، اگر اینترنت دارید، درمان دارید.

کیمبرلی پیرسل

اغلب اوقات، کودکان مبتلا به اوتیسم اصلا صحبت نمی کنند یا با تاخیر طولانی صحبت می کنند. گاهی اوقات این به دلیل مشکلات پزشکی مانند اختلال عملکرد زبان یا آپراکسی است. با این حال، بیشتر اوقات، این به دلیل نقص در زمینه های انگیزش و تعامل اجتماعی است. تاخیر در رشد گفتار نیز می تواند ناشی از عفونت های پیشرفته گوش باشد که می تواند منجر به کاهش شنوایی و مشکل در رشد گفتار در دوره های حساس شود.

اصطلاح "غیر کلامی" به شخصی اشاره دارد که از صدا برای برقراری ارتباط استفاده نمی کند (اصطلاح بالینی "غیر آوازی" است زیرا رفتار کلامی می تواند شامل ارتباط بدون صداها، مانند زبان اشاره باشد). در بیشتر موارد این کودکان به جای زبان از روش های ارتباطی ناموثر یا نامناسب استفاده می کنند. بسیاری از بچه هایی که با آنها کار کردم، زمانی که برای اولین بار ملاقات کردیم، غیرکلامی بودند. به طور معمول، این کودکان با اشاره به چیزی با انگشت، مرا به مکان مناسب هدایت می‌کردند، یا (که اغلب اتفاق می‌افتاد) نیازهای خود را از طریق رفتار بیان می‌کردند. در تمریناتم چندین نوزاد را مشاهده کرده ام که بدون اینکه حرفی بزنند می توانستند به هر چیزی که می خواستند برسند. والدین فهمیدند که دو فریاد به معنای «تلویزیون را روشن کن»، گریه به معنای «مرا در آغوشت بگیر» و دور کردن برادر یا خواهر به معنای «نمی‌خواهم بازی کنم» و غیره است.

هنگام کار با کودکان غیرکلامی، هدف شما محدود به صحبت کردن کودک نیست. وظیفه اصلی آموزش موثر به کودک است ارتباطات... حتی کودکان کلامی همیشه قادر به برقراری ارتباط نیستند. اگر به یک بچه پنج ساله یاد بدهم که رنگ ها و اعضای بدنش را نام ببرد، اما او نتواند به من بگوید که می خواهد غذا بخورد، این نمونه ای از کودکی است که می تواند صحبت کند، اما از گفتار برای ارتباط استفاده نمی کند.

درک این نکته مهم است که "غیر کلامی" فقط کسی نیست که نمی تواند صحبت کند. کودک چگونه ارتباط برقرار می کند؟ آیا این تصور را دارید که او خیلی بیشتر از آنچه که بتواند بگوید با گوش می فهمد؟ آیا کودک برای خودش زمزمه می کند، قسمت هایی از کلمات را نام می برد، آهنگ یا ملودی می خواند؟ آیا کودک هنگام ناراحتی گریه می کند یا صداهای گنگ در می آورد؟ با توجه به تجربه‌ام، می‌توانم بگویم که اگر یک کودک غیرکلامی کلیشه‌های صوتی یا اکوالالیا (تکرار کلمات و عبارات دیگران) داشته باشد، این احتمال کلامی شدن او را افزایش می‌دهد. کودکی که کلمات را تکرار می کند، آواز می خواند یا غرغر می کند، احتمال بیشتری دارد که بتواند صحبت کند.

برخورد با رفتار نقش بسیار زیادی در توسعه ارتباطات دارد. این باید بارها و بارها تکرار شود: کودکانی که غیرکلامی هستند یا قادر به برقراری ارتباط نیستند، دارای مشکل ترین و دشوارترین رفتارها هستند. چرا اینطور است؟ سعی کنید تصور کنید در جامعه ای هستید که هیچکس به زبان شما صحبت نمی کند. اگر انگلیسی صحبت می کنید، همه اطرافیان شما فرانسوی صحبت می کنند. اگر عربی صحبت می کنید، همه اطرافیان شما آلمانی صحبت می کنند. حالا تصور کنید که گرسنه هستید و باید به نحوی این افراد را متقاعد کنید که به شما غذا بدهند. و چه مدت می توانید قبل از هل دادن افراد و پرتاب اشیا اشاره و اشاره کنید؟

اگر کودکی فاقد انگیزه فطری برای تعامل اجتماعی باشد و اطرافیان او را برای این کار تشویق نکنند، رسیدن به هدف با کمک رفتار نامطلوب برای او بسیار آسان تر خواهد بود. کودکی که اجازه دارد در پایان شام یک بشقاب را روی زمین بیندازد که به معنی "من خورده ام"، دلیلی ندارد که چگونه آن را در کلمات بیان کند، چگونه آن را تلفظ کند و با دیگران ارتباط برقرار کند.

تشویق برای برقراری ارتباط نقش بزرگی دارد. همانطور که کودک مبتلا به اوتیسم یاد می گیرد که با افراد دیگر ارتباط برقرار کند، شما باید همیشه پاداش هایی را که آنها می خواهند در اختیار داشته باشید. ممکن است فکر کنید: «چرا باید فرزندم را تشویق کنم که حرف بزند؟ از این گذشته، فرزندان بزرگتر من تازه شروع به صحبت کردند و برای آن شکلات M & M دریافت نکردند. یکی از ویژگی های اصلی اوتیسم، اختلال کیفی در ارتباطات است. این ممکن است به این معنا باشد که کودک اصلا صحبت نمی کند، تاخیر در گفتار دارد یا به زبان صحبت می کند، اما انگیزه ای برای استفاده از آن ندارد.

چندین رویکرد برای آموزش برقراری ارتباط به کودکان غیرکلامی وجود دارد (و تحلیلگران/مشاوران رفتاری اغلب استفاده از چندین روش را به طور همزمان توصیه می کنند):

روش های آموزشی ارتباطی

رویکرد رفتاری کلامی (ABA)در حوزه تحلیل رفتار کاربردی (ABA) جهت گیری های زیادی وجود دارد که رویکرد رفتاری کلامی یکی از آنهاست. این روش بر توسعه گفتار کاربردی متمرکز است. نقطه شروع این رویکرد، انگیزه درونی کودک است که پاداش دریافت می کند. انواع متفاوتارتباط (درخواست ها، نام ها و غیره). در این رویکرد، زبان مانند هر رفتار دیگری آموزش داده می شود و هر جزء از گفتار به مراحل کوچک تقسیم می شود. به عنوان مثال، اگر کودکی به بستنی علاقه زیادی دارد، اولین چیزی که به او آموزش داده می شود تلفظ کلمه بستنی است. بنابراین، تمایل کودک برای به دست آوردن آنچه می خواهد برای تحریک گفتار او مورد استفاده قرار می گیرد. شما می گویید بستنی - بستنی می گیرید. رویکرد رفتاری کلامی نیز از تکرار، تلقین ها و شکل گیری تدریجی پاسخ مطلوب استفاده می کند. اگر به کودک یاد داده شود که توپ بخواهد، ابتدا "ما" به عنوان یک درخواست پذیرفته می شود. با گذشت زمان، با جمع‌آوری و تجزیه و تحلیل دقیق داده‌ها، معیارها سخت‌تر می‌شوند تا زمانی که کودک بتواند به وضوح بگوید "توپ".

گفتار درمانی.از ده مشتری که با آنها کار می کنم، 6 تا 7 نفر معمولاً به گفتار درمانگر مراجعه می کنند. بسیاری از والدین بر این باورند که گفتار درمانی تنها راه کمک به صحبت کردن کودک غیرکلامی است. گفتار درمانگران با مشکلاتی مانند لکنت، اختلالات بیان، مشکل در خوردن/بلع و مواردی از این دست کار می کنند. من کودکانی را می شناسم که با کمک یک گفتاردرمانگر به موفقیت های بزرگی دست یافته اند و با کسانی کار کرده ام که تحت تاثیر این خدمات نبوده اند. آنها سال ها گفتار درمانی دریافت کردند و بعد از ماه ها درمان ABA شروع به صحبت کردند. به عنوان یک مشتری، برای شما مهم است که گفتار درمانگری را پیدا کنید که دانش و تجربه خاصی در زمینه اوتیسم یا رفتار درمانی داشته باشد. توجه به شدت جلسه نیز مهم است. خیلی از بچه هایی که با آنها کار می کنم فقط یک ساعت و نیم در هفته با یک گفتار درمانگر وقت دارند. برای یک کودک اوتیستیک غیرکلامی و کم عملکرد، این درمان برای ایجاد تغییر معنادار کافی نیست.

زبان اشاره.هنگامی که اشیاء اطراف را نام می برید، همیشه آنها را با یک اشاره همراهی کنید تا وقتی کودک کلمه را می شنود، همزمان ژست مربوطه را یاد بگیرد. با در نظر گرفتن زبان اشاره به عنوان نوعی ارتباط، همیشه باید سن و مهارت های حرکتی ظریف کودک را در نظر بگیرید. اگر کودک مشکل دارد مهارت های حرکتی ظریفو او نمی تواند دنباله ای از حرکات پیچیده را انجام دهد، پس زبان اشاره اینطور نیست بهترین راه... سن مهم است زیرا باید وسعت دایره اجتماعی فرزندتان را در نظر بگیرید. اگر او دو ساله است و تمام روز را با مامان و بابا می گذراند، زبان اشاره احتمالاً خوب است. و اگر کودک 11 ساله باشد، به مدرسه می رود، گروهی روز تمدید شدهو سپس به بخش کاراته، سپس همه افرادی که با آنها ارتباط برقرار می کند باید ژست های او را درک کنند. اگر کودکی در زمین بازی مدرسه به سراغ معلمی برود و با کمک حرکات از او یک "دفترچه قرمز" بخواهد، آیا معلم این را درک می کند؟ در صورتی که کودکان پاسخ سریعی به حرکات خود دریافت نکنند، ممکن است به سادگی استفاده از آنها را متوقف کنند. یکی دیگر از اشتباهات رایج هنگام آموزش زبان اشاره به کودک، گیر کردن روی علامت "بیشتر" است. بسیاری از متخصصان و والدین ژست «هنوز» را به کودک آموزش می دهند و متأسفانه او این ژست را به همه موقعیت ها منتقل می کند. کودک شروع به نزدیک شدن به همه پشت سر هم می کند و ژست "بیشتر" را زمانی تکرار می کند که اطرافیانش نمی دانند او چه می خواهد. "دیگه چی؟ حالا تصور کنید یک کودک وقتی درک نمی شود چقدر ناراحت می شود. اگر تصمیم دارید ژست «بیشتر» را به فرزندتان بیاموزید، حتماً به او بیاموزید که این ژست را فقط در ارتباط با نام چیزی که می‌خواهد به کار ببرد.

سیستم ارتباط تبادل تصویر (PECS).با کمک سیستم PECS، کودک یاد می گیرد که عکس اشیاء مورد نیاز خود را با خود اشیا مبادله کند. استفاده از تصاویر PECS آسان است، همیشه می توان آن را با خود گرفت و می تواند هر چیزی را که در محیط کودک وجود دارد با جزئیات توصیف کند. با کمک PECS می توانید به کودک بیاموزید که یک درخواست را در یک جمله کامل فرموله کند، چندین چیز را همزمان بخواهد، بگوید روز چگونه گذشت، فقط صحبت کند و غیره. مزیت PECS نسبت به ژست‌ها این است که هر کسی می‌تواند تصاویر یا عکس‌ها را درک کند. اگر کودک یک ژست را نادرست نشان دهد، هیچ کس متوجه نخواهد شد که او چه می خواهد. با PECS، می‌توانید از عکس‌ها یا عکس‌های واقعی اشیاء استفاده کنید، هر کدام که برای کودک شما مناسب‌تر است. مزیت دیگر PECS نسبت به ژست ها این است که برای ارتباط با همسالان مناسب است. یک کودک سه ساله معمولی ممکن است ژست «بازی» را درک نکند، اما قطعاً متوجه خواهد شد که کارت خانه عروسک به معنای «دوست داری با خانه عروسک بازی کنی؟ از معایب این سیستم که والدین به من گزارش کرده‌اند، می‌توان به سختی اضافه کردن مداوم عکس‌ها/تصاویر مختلف اشاره کرد و اگر علایق کودک به سرعت تغییر کرد، باید سریع کارت‌ها را نیز عوض کنند.

وسیله ارتباطی کمکی.استفاده از یک وسیله ارتباطی کمکی به کودک این امکان را می دهد که با استفاده از یک ترکیب کننده صدا، گفتار ایجاد کند. کودک تصاویر را وارد می کند، تایپ می کند یا دکمه ها را فشار می دهد و دستگاه کلمات مربوطه را با استفاده از صدای مصنوعی بازتولید می کند. از آنجایی که این یک وسیله تکنولوژیکی است، لازم است که کودک به اندازه کافی باشد توانایی های فکریبرای استفاده مستقل از بزرگسالان. با این حال، اگر iPad دارید، اپلیکیشن های ارتباطی عالی برای آن وجود دارد (مانند Proloquo 2 Go) که کودکان غیرکلامی تنها با چند حرکت انگشت می توانند با آن ارتباط برقرار کنند. مزیت چنین فناوری‌هایی این است که برای افرادی با توانایی‌های فیزیکی متفاوت مناسب هستند، زیرا می‌توان آن‌ها را برای کودکانی که بینایی ضعیفی دارند، نمی‌توانند تایپ کنند یا مشکل شنوایی دارند، اصلاح و تطبیق داد. این برنامه‌ها و دستگاه‌ها را به راحتی با خود می‌برید و به فرزندتان این امکان را می‌دهند تا به سرعت آنچه را که می‌خواهد، آنچه را که فکر می‌کند، درباره چیزی احساس می‌کند و نیازهایش را بیان کند. برخی از دستگاه‌ها را می‌توان در صورت نیاز برنامه‌ریزی کرد و با اطلاعات خاصی که نمی‌توانید عکسی برای آن‌ها پیدا کنید پر می‌شوند (به عنوان مثال، یک شوخی طولانی در مورد "تق زدن"). سایر دستگاه‌ها برای مکالمه یا گفتگوی طولانی برنامه‌ریزی شده و محدودتر هستند.

غوطه ور شدن زباناین روش معمولا در موسسات پیش دبستانییا مهدکودک هایی که کودکان با نیازهای ویژه را می پذیرند. در طول روز در گروه، کودک در محیطی غوطه ور می شود که انگیزه صحبت کردن را در او ایجاد می کند. هر مورد به وضوح نامگذاری شده است و هر کودک درگیر گفتگو می شود، حتی اگر نمی تواند صحبت کند («دیوید، ژاکت من از رنگ آبی? اگر ژاکت من آبی است، سر تکان دهید. مربیان به طور جداگانه با هر کودک کار می کنند و به او یاد می دهند که به نوبت بازی کند، ارتباط چشمی را حفظ کند و به همان اندازه به دیگران توجه کند. به نظر من این گونه تمرینات بسیار شبیه به روش کگل یا آموزش در واکنش های پایه، یکی از رویکردهای ABA است. مزیت غوطه وری زبان، مانند آموزش مهارت های ارتباطی اولیه، این است که والدین می توانند به راحتی این روش را برای فرزند خود اعمال کنند. چنین تکنیک هایی بر مراحل رشدی که معمولاً به اولین کلمات منتهی می شود تمرکز می کنند، مانند غرغر کردن، تشخیص صداها، تقلید، پاسخ به دستورات شفاهی و برقراری ارتباط با اشاره. کار تک به تک با کودک شامل ارتباط و تشویق طبیعی است. به عنوان مثال، شما ممکن است به غرغر کردن فرزندتان طوری واکنش نشان دهید که گویی آنها کلمات هستند و به صحبت کردن با او ادامه دهید. اعمال خود و کاری که کودک انجام می دهد را توصیف کنید، حتی اگر به هیچ وجه به شما پاسخ ندهد ("ما از پله ها بالا می رویم. بیایید مراحل را بشماریم: 1، 2، 3، 4 ..."). همانطور که این را می گویید، ارتباط چشمی خود را حفظ کنید، علایق مشترک با فرزندتان را تقویت کنید و یادگیری را به یک بازی سرگرم کننده تبدیل کنید.

تنوع بسیار زیاد برنامه ها، کتاب ها، منابع و کلینیک هایی که قول آموزش صحبت کردن به کودکان اوتیستیک را می دهند، می تواند برای والدین گیج کننده باشد. برنامه‌ای را بسیار مسئولانه انتخاب کنید و فقط به روش‌هایی اعتماد کنید که مورد تحقیق و تایید قرار گرفته‌اند، و همچنین به روش‌هایی که به‌طور واضح و روشن نحوه عملکرد روش داده‌شده و شامل چه مواردی را توضیح می‌دهند، اعتماد کنید. اگر برای درک نحوه کارکرد این روش نیاز به پرداخت هزینه درمان یا سفارش کتاب دارید، این دلیلی برای شک است.

هر گزینه ای را که برای آموزش ارتباط به فرزندتان انتخاب کنید در مکان های مختلف و با آن موثر خواهد بود توسط افراد مختلففقط در صورت ارائه پشتیبانی رفتار مورد نظر... کودک باید یاد بگیرد که از این پس دیگران جز سیستم ارتباطی او چیزی را نمی پذیرند. این بدان معناست که اگر به کودک خود یاد دادید که با اشاره کلوچه بخواهد، دیگر نمی تواند از روی میز آشپزخانه بالا برود تا یک شیشه شیرینی از یخچال بیاورد. برقراری ارتباط با شما را الزامی کنید، در غیر این صورت کودک ارتباط برقرار نمی کند.

کودک همچنین باید درک کند که ارتباط با مردم به نتایج خوبی منجر می شود. اگر کودک درخواست "آب میوه" را تازه یاد گرفته است، هر بار که می گوید "آب میوه" باید کمی به او آب میوه بدهید. کودک باید ببیند که از طریق ارتباط می توانید به سرعت به آنچه نیاز دارد یا می خواهد، برسید.

اگر شروع به استفاده از یک سیستم ارتباطی برای کودک مبتلا به اوتیسم کرده‌اید، اما نتایج رضایت‌بخش نبود، این سوال را از خود بپرسید: "آیا این سیستم ارتباطی تنها راهی است که کودک به آنچه می‌خواهد/نیاز دارد؟" اگر نه، پس شاید این دلیل عدم پیشرفت باشد.

** توصیه مهم: شروع مداخله در مراحل اولیه برای یادگیری و رشد گفتار بسیار مهم است. اگر می خواهید بهترین نتایج را به دست آورید، باید هر چه زودتر با فرزندتان کار کنید. با این حال، تحقیقات نشان می دهد که امید برای کودکان بزرگتر غیرکلامی مبتلا به اوتیسم از بین نمی رود. برای یک کودک بزرگتر، یادگیری صحبت کردن دشوارتر خواهد بود، اما با این وجود امکان پذیر است. اکثر روش های موثربرای کودکان بالای 5 سال شامل استفاده از ابزارهای تولید کننده گفتار (که زبان را سرکوب نمی کنند) و رویکردهای رشدی که هدف آنها ایجاد توجه تقسیم شده است.

امیدواریم اطلاعات وب سایت ما برای شما مفید یا جالب باشد. شما می توانید با کلیک بر روی دکمه "کمک" از افراد مبتلا به اوتیسم در روسیه حمایت کنید و در کار این بنیاد مشارکت کنید.