După fertilizare, trofoblastul embrionului începe să secrete gonadotropină corionică umană. Dar concentrația sa nu este încă suficientă pentru a fi determinată cu ajutorul unui test de sarcină. Nivelul hormonal crește, dar într-un stadiu incipient dezvoltarea sarcinii se oprește și începe menstruația.
Este posibil să se constate că concepția a avut loc numai cu ajutorul unui test de sânge, modificări în care persistă încă câteva zile. Prin urmare, o astfel de sarcină se numește biochimic.
Înainte de utilizarea pe scară largă a FIV, o astfel de problemă nu era cunoscută. Dar odată cu începerea utilizării tehnologiilor de reproducere asistată, a început controlul asupra fiecărei etape a progresiei sarcinii. Observațiile au arătat o frecvență ridicată a acestei afecțiuni.
Studiul motivelor pentru care numai sarcina biochimică apare după FIV a făcut posibilă identificarea următorilor factori:
FIV poate eșua chiar și atunci când se utilizează un embrion de înaltă calitate dacă este plasat într-un uter cu proprietăți receptive scăzute. Acest lucru se observă atunci când:
Prin urmare, atunci când un pacient este diagnosticat cu una dintre afecțiunile enumerate, replantarea nu se efectuează, ci este amânată până când patologia este eliminată.
Grupul de risc pentru eșecul sarcinii include următoarele femei:
Unii dintre acești factori de risc pot fi eliminați pe cont propriu, fără a aștepta dezvoltarea unei sarcini biochimice.
Este imposibil să se determine debutul sarcinii biochimice prin semne externe. Nu se caracterizează prin tulburări sub formă de toxicoză precoce, ingurgitare a glandelor mamare sau modificări ale dispoziției. Este posibilă doar o ușoară întârziere a menstruației, care nu depășește o săptămână. Menstruația poate fi grea și mai lungă.
Un test de sarcina poate fi pozitiv cu 2-3 zile intarziere. Cât timp durează testarea după o sarcină biochimică depinde de durata întreruperii și de nivelul inițial de hCG. Reacțiile ușor pozitive sunt posibile la 10-12 zile după fertilizare, apoi după 1-2 zile devin palide, iar încă o zi mai târziu îți vine menstruația.
Este o metodă obligatorie de control în timpul FIV. În primele 3 săptămâni, este imposibil să se determine prezența unui ou fertilizat în cavitatea uterină, iar modificările testelor sunt vizibile.
Creșterea hCG în timpul sarcinii biochimice are loc lent. În zilele 12-14, ar trebui să fie în mod normal 100-150 UI/l. Dacă acest indicator este mai scăzut și continuă să scadă cu măsurătorile ulterioare, atunci este probabil un eșec.
La transferul a doi embrioni, se poate observa o creștere a hCG, apoi o scădere pe termen scurt și din nou începutul creșterii, ceea ce indică moartea unuia dintre embrioni. Dacă ambii embrioni mor, atunci concentrația hormonului scade doar.
Menstruația după o sarcină nereușită este ușor întârziată, iar pierderea de sânge poate fi mai mare decât de obicei. Uneori, durata menstruației crește cu 1-2 zile. Dar următorul ciclu trece fără schimbări.
Sarcina biochimică nu necesită tratament special. Respingerea endometrului are loc în condiții naturale; în cavitatea uterină nu rămân resturi de ovul fertilizat, iar țesuturile placentare nu s-au format încă. Prin urmare, chiuretajul, ca și în cazul unui avort tardiv, nu se efectuează.
Tratamentul se efectuează numai dacă au fost stabilite motivele repetării repetării întreruperii timpurii a sarcinii.
Necesitatea diagnosticului în timpul încetării timpurii depinde de mulți factori. Sarcina biochimică de la a treia încercare de FIV vă permite să puneți un diagnostic de avort spontan recurent și să efectuați o examinare aprofundată.
Embrionii pregătiți pentru încercări ulterioare sunt supuși diagnosticului genetic preimplantare. Această metodă vă permite să excludeți anomaliile genetice și bolile cromozomiale. Un blastomer este prelevat dintr-un embrion de 5 zile, ceea ce este suficient pentru diagnosticarea prin PCR a următoarelor boli:
De asemenea, viitoarea mamă este supusă unei examinări, care ajută la stabilirea motivului eșecului protocolului. Pentru a diagnostica un posibil sindrom antifosfolipidic, lupus eritematos sistemic, sunt necesare următoarele teste:
Dacă cauza sarcinii biochimice este posibilă endometrita cronică lentă, atunci este necesar să se excludă prezența patologiei infecțioase. În acest scop, sunt utilizate diagnostice PCR, care ajută la identificarea chlamydia, excesul de titruri de uree și micoplasme și alți agenți patogeni care sunt invizibili într-un frotiu obișnuit.
La femeile care au suferit o sarcină biochimică după FIV, momentul planificării unei noi încercări de fertilizare depinde de tipul de protocol:
Sarcina biochimică nu este o condamnare la moarte; este un proces natural de selectare a embrionilor mai viabili. Dar în procedura FIV, acesta este unul dintre semnalele care servește ca un indicator al posibilelor patologii din partea mamei sau a embrionilor care nu sunt diagnosticați. Prin urmare, femeile care planifică inseminarea artificială trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, să urmeze cu atenție recomandările medicului și să nu dispere la prima încercare nereușită.
Iulia Shevchenko, medic obstetrician-ginecolog, special pentru site
După fertilizare, ovulul se deplasează prin tuburi spre uter pentru a fi supus implantării acolo. Când această manipulare nu are loc din diverse motive, procesul de concepție este întrerupt. Mai jos ne vom uita la ce este o sarcină biochimică după FIV, deoarece este ceea ce se observă atunci când rezultatul operației este negativ.
Acest fenomen este remarcat ca procesul de concepere a unui copil, întrerupt în stadiul inițial. Acest lucru se întâmplă de obicei până la trei săptămâni. Astfel, întreruperea poate apărea înainte ca menstruația să fie întârziată. La terminare, menstruația continuă ca de obicei. Sarcina biochimică în timpul FIV este un proces care este finalizat înainte de a putea fi confirmat prin ultrasunete. Chiar și în timpul unei examinări de către un ginecolog, sarcina nu este încă vizibilă.
Poate fi detectat doar prin teste biochimice. Potrivit statisticilor, acest fenomen se observă la 70% dintre femeile care așteaptă nașterea unui copil. Încercarea de a rămâne însărcinată nu trebuie întreruptă. Ovulația după o sarcină biochimică poate avea loc deja la timp pentru următorul ciclu.
Eșecul sarcinii este determinat prin studii biochimice. Când o femeie detectează o întârziere a menstruației, medicul o trimite să facă un test de sânge pentru hCG. Indicatorii vor depăși nivelul normal, ovulul fertilizat nu este detectat în cavitatea uterină.
Care sunt motivele sarcinii biochimice după FIV:
De asemenea, se descompune atunci când embrionul are un aparat cromozomial anormal. Selecția naturală are loc la nivel genetic, un embrion nesănătos nici măcar nu începe să se dezvolte, are loc autoavortul. În cele mai multe cazuri, motivele care au dus la eșecul sarcinii rămân necunoscute. Mulți oameni se referă la factori toxici, însă acest lucru este departe de a fi adevărat.
Jumătatea feminină a populației nu observă această sarcină, deoarece nu există semne sau simptome. Ecografia nu arată un ovul fertilizat. Doar nivelurile de hCG în timpul sarcinii biochimice după transferul embrionului determină prezența acestuia. În acest moment, este important să observați dinamica: hormonul începe să scadă.
Biochimia nu se aplică bolilor. Prin urmare, nu este în întregime corect să vorbim despre tratamentul acestuia. Termenul exact este considerat a fi „eliminarea cauzelor”, deoarece ei au fost cei care au dus la defalcare. Multe reprezentante de sex feminin se confruntă cu această problemă de multe ori. Ei dezvoltă sindromul de avort spontan recurent.
În timpul examinării, medicul prescrie:
Menstruația după o sarcină biochimică duce un embrion foarte mic; chiuretajul, intervenția medicamentoasă nu este absolut necesară.
Femeile cu avarii multiple sunt obligate să-și trateze sănătatea cu multă atenție. O singură întrerupere nu implică probleme. Nu dăunează corpului feminin.
Multe cupluri se confruntă cu infertilitate. Singura soluție la problemă este adesea eco. Acceptând un astfel de pas, un cuplu căsătorit poate avea un copil mult așteptat în decurs de 9 luni. Cu toate acestea, cu această formă de fertilizare, există posibilitatea unei sarcini biochimice. Depinde direct de starea de sănătate a femeii și de toleranța personală față de manipularea planificată.
Reprezentantele de sex feminin care nu planifică sarcina în avans nu observă adesea eșecul biochimic al acesteia. Ele nu simt schimbări în interior înainte de începerea menstruației. Pacienții care planifică nașterea unui copil se uită mai atent la ei înșiși. Prin urmare, ei identifică rapid orice abateri.
Semne de sarcina:
Sarcina biochimică în timpul FIV, motivele care o indică pot indica prezența infertilității, avort spontan permanent. Aceasta înseamnă că în astfel de cazuri va fi necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a femeii, deși destul de des acest fenomen trece fără consecințe.
O nouă concepție a unui copil este posibilă destul de curând; nu este necesară o pauză specială. Dacă nu sunteți sigur de ceva, vizitați un medic, obțineți o consultație detaliată și supuși unei examinări suplimentare.
Medic obstetrician-ginecolog, categoria I Natalya V.T.Metoda extracorporeală presupune fertilizarea in vitro. Una dintre etapele FIV este transferul embrionilor selectați în cavitatea uterină. După transplant, femeia trebuie să aștepte 14 zile pentru rezultat, pentru care este necesar să se facă un test pentru gonadotropina corionica umană beta (β-hCG). Mulți oameni fac un test în avans, care arată un rezultat pozitiv. O posibilă opțiune de dezvoltare ar putea fi o sarcină biochimică, adică implantarea a avut loc, dar nu a dus la fertilizarea clinică.
În timpul procedurii FIV, femeile încep de obicei „testarea” în avans, fără a aștepta un test oficial pentru a determina hCG în serul sanguin. Văzând testul pozitiv, ea radiază de fericire și este șocată când medicul declară că nu există concepție. Apare întrebarea: „Cum am fost „un pic însărcinată” dacă testul este pozitiv și de ce a eșuat implantarea? „O sarcină chimică este de fapt un avort spontan foarte precoce.
Sarcina biochimică (TA) este o concepție care, în ciuda unui test hCG pozitiv, nu a ajuns la stadiul de ovul fertilizat. Conform protocoalelor medicale, orice pierdere a concepției de succes înainte de detectarea clinică prin scanare cu ultrasunete se numește biochimic.
Nu confundați BB cu unul obișnuit, în timpul căruia a avut loc un avort spontan. Indicatorii care caracterizează sarcina biochimică diferă de cei general acceptați. Acestea includ avorturile spontane și induse, sarcinile extrauterine și înghețate.
În cazul concepției false, se observă următoarele:
De ce acest lucru a devenit cunoscut abia acum? Acest lucru se datorează apariției unor teste cu sensibilitate ridicată pentru diagnosticarea precoce a fertilizării. S-a constatat că aproximativ 25% dintre sarcini s-au încheiat cu avort spontan. Femeile nici nu bănuiau acest lucru, pentru că nu aveau simptome și menstruația începea la timp.
Concluzie: Majoritatea BCB-urilor rămân nedetectate.
Fertilizarea in vitro este o metodă modernă și nu pe deplin studiată de concepție artificială într-o eprubetă. Sarcina biochimică în timpul FIV nu este neobișnuită. Poate fi diagnosticat doar cu monitorizare activă. Aceasta înseamnă că nivelul de β-hCG este monitorizat înainte de începerea ciclului menstrual, adică în timpul procedurii de fertilizare in vitro.
După transfer, embrionul în curs de dezvoltare începe să secrete activ beta-hCG. După implantarea blastocistului în endometru, hCG intră în fluxul sanguin al mamei. Indicatorul începe să crească, ceea ce este foarte bun. Acest semn indică începutul implantării. La aproximativ 12 zile după extragerea ovocitelor și la 9 zile după transferul embrionului, o femeie ar trebui să aibă un anumit nivel de hCG. Analiza este programată pentru o anumită dată, de obicei 14-17 zile.
HCG în timpul sarcinii biochimice are următorii indicatori:
Astfel, detectarea a ≤5 mUI beta-hCG per ml de sânge este un indiciu că embrionul a încercat sau a început procesul de implantare. Pentru FIV acest lucru este de mare importanță, deoarece vă permite să găsiți cauza respingerii și să ajustați tratamentul.
Foarte des există o creștere normală a hCG și apoi o scădere bruscă a valorilor. Dacă se efectuează, atunci mulți specialiști în reproducere monitorizează valorile în fiecare două zile. Femeile nu trebuie supărate, pentru că aflând și eliminând cauza, poți rămâne însărcinată cu succes.
Potrivit cercetărilor, principalele cauze ale HDB au fost descoperite:
În mod ciudat, femeile noastre nu consideră factori de eșec precum stresul și temele ca fiind importanți după transfer și continuă să ducă un stil de viață normal. Deși, conform studiului italian al lui Fachchinetti (examinând peste 490 de femei infertile în protocoalele FIV), aceasta este principala cauză a BB și chiar dacă apare concepția, aceasta duce la avort spontan precoce.
Nu sunt necesare acțiuni terapeutice specifice după respingerea spontană a fătului, deoarece embrionul iese împreună cu endometrul în timpul ciclului menstrual. Medicul trebuie să monitorizeze scăderea hCG pentru a exclude o sarcină extrauterină sau înghețată. Cel mai dificil aspect este falsa speranță inițială care aduce emoție și bucurie, pentru că femeia crede că este însărcinată după atâția ani de suferință. Pentru multe cupluri, aceasta poate fi ultima picătură și renunță.De aceea, este atât de important ca specialistul în reproducere să ofere pacientului sprijinul psihologic necesar, astfel încât să creadă că poate rămâne însărcinată și să găsească cauza BB. pentru a preveni reapariția acestuia.
Sarcina după alăptare ar trebui să apară nu mai devreme de șase luni mai târziu, deoarece o femeie are nevoie de recuperare completă, atât fizică, cât și psihologică. Cel mai bine este să planificați conceperea într-un an și să petreceți acest timp făcând teste și restabilind organismul.
Indiferent cât de dureros ar fi să ai un avort spontan, nu ar trebui să-ți pierzi speranța. Următoarea sarcină poate avea succes și poate duce la nașterea unui copil sănătos. Doar 2 până la 5% dintre femei se confruntă cu două pierderi de sarcină și doar 0,4 până la 1% dintre femei suferă trei pierderi de sarcină la rând. În cazul avorturilor spontane multiple, este necesar un examen medical complet.
Video: sarcină biochimică
Infertilitatea este una dintre cele mai frecvente probleme. Ce folosesc cuplurile pentru a deveni părinți fericiți? Una dintre cele mai populare metode de rezolvare a problemelor precum infertilitatea rămâne. Dar astăzi există din ce în ce mai multe cazuri când sarcina se termină chiar înainte de a începe. Potrivit statisticilor, acest lucru se întâmplă în 70% din cazuri. Acest fenomen se numește sarcină biochimică. Apare devreme, imediat după ce a fost efectuată implantarea. În același timp, femeia însăși nici măcar nu observă că a avut loc o sarcină biochimică după FIV, deoarece chiar înainte de a-și pierde menstruația, ea face un test de sânge pentru sarcină.
Oamenii au început să vorbească despre sarcină biochimică nu cu mult timp în urmă. Dar asta nu înseamnă că problema în cauză a lipsit. Doar că până de curând nu a putut fi descoperit și studiat în mod corespunzător. O sarcină biochimică este o concepție de succes care a fost diagnosticată pe baza nivelului de hCG din sânge, dar nu a fost confirmată de ultrasunete. În sarcina biochimică, nivelul hCG este, de asemenea, sub normal și în ziua 14 ≤100.
Pentru a spune simplu, atunci când o femeie face un test de sarcină, rezultatul sunt două dungi care indică debutul concepției. Dar când vine pentru o ecografie, se dovedește că ovulul fertilizat lipsește. Astfel, medicul pune un diagnostic - sarcina biochimica.
Nu este nevoie să considerăm acest tip de concepție o tragedie, deoarece experții spun în unanimitate că, dacă o femeie rămâne însărcinată și are loc o cădere, atunci este pur și simplu necesar să înțelegem cauza acestui fenomen patologic. După o terapie adecvată, apare o sarcină normală.
Multe femei nici măcar nu bănuiesc că au avut mai multe sarcini în viața lor. Și este complet diferit când femeile aleargă la medici ani de zile pentru a vindeca infertilitatea și a deveni o mamă fericită. Ei desenează diagrame, efectuează teste acasă chiar înainte de următoarea menstruație, urmează cu atenție toate recomandările medicului și notează toate schimbările din corpul lor, deoarece speră că a avut loc o sarcină mult așteptată în acest ciclu. Ei sunt cei care, atunci când sunt supuși anumitor teste, pot întâlni un tip biochimic de sarcină. Desigur, o astfel de sarcină va deveni o altă tulburare pentru ei, dar, în ciuda acestui fapt, este un semn că poate apărea concepția. Apoi doctorul va înțelege totul.
Datorită faptului că sarcina biochimică se observă în cuplurile infertile, unii experți au părerea eronată că acest fenomen patologic se bazează pe incapacitatea de a avea un copil și pe infertilitate. Dar medicii susțin că această opinie este eronată. Sarcina biochimică poate apărea chiar și la oameni complet sănătoși. Dar dacă este diagnosticat de mai multe ori, atunci acesta este un motiv serios pentru efectuarea unui diagnostic amănunțit al tuturor organelor și sistemelor corpului.
Este imposibil astăzi să se determine exact ce a cauzat dezvoltarea sarcinii biochimice. Potrivit multor medici, următorii factori pot influența dezvoltarea procesului patologic:
În plus, cauza avortului spontan preclinic poate fi comportamentul incorect al femeii după concepția. Fără planuri pentru o altă sarcină, viitoarea mamă continuă să lucreze într-o întreprindere periculoasă, să bea doze mari de băuturi alcoolice sau să adere la o dietă strictă. Toate acestea duc la întreruperea sarcinii, care nici măcar nu a avut timp să se atașeze. Așa că femeile care doresc să aibă un copil ar trebui să ducă un stil de viață sănătos nu numai în timp ce poartă un copil, ci cu mult înainte de sarcină.
În sarcina biochimică, concepția se desfășoară în același mod ca și în sarcina clasică. Un folicul se deschide în ovarul unei femei și un ovul matur este eliberat în trompa uterine. Acolo se atașează de vilozitățile tubului și așteaptă ca spermatozoizii să se fertilizeze. Când are loc fertilizarea, ovulul se divide. Mai întâi, se formează un blastocist și apoi începe să se formeze ovulul fertilizat. Apoi pătrunde în cavitatea uterină și se atașează de peretele său. Dar din anumite motive, totul aici poate decurge conform așteptărilor. Eșecul sarcinii apare chiar înainte de începerea următoarei menstruații, iar resturile de ovul fertilizat părăsesc cavitatea uterină împreună cu sângele menstrual.
Acest tip de sarcină nu poate fi detectat de niciun aparat cu ultrasunete ultrasensibil, test de sarcină la domiciliu și, cu atât mai mult, o examinare pe scaunul unui ginecolog nu va ajuta aici. Prezența concepției biochimice poate fi confirmată doar printr-un test de sânge pentru a determina concentrația gonadotropinei corionice umane, care este un hormon special (hCG). Procesul de eliberare a acestuia în corpul unei femei începe după fertilizare. Nivelurile de HCG variază pe măsură ce sarcina progresează, crescând în fiecare zi. Concentrația de hCG crește în sângele și urina unei femei însărcinate. Nivelul hormonului în sânge este mult mai mare decât în urină. Din acest motiv, este un test de sânge care poate determina cu exactitate sarcina de tip biochimic.
Testele de acasă, care pot determina sarcina prin prezența acestui hormon în urină, nu sunt foarte informative atunci când apare un tip biochimic de sarcină, deoarece concentrația hormonului care colorează a doua bandă de pe test este foarte scăzută. Dar chiar și valorile nivelului de hCG în timpul unui test de sânge vor fi foarte scăzute în comparație cu datele din timpul unei sarcini normale. Nivelul de hCG în timpul fertilizării biochimice este similar cu numerele care sunt identice atunci când se face un test de sânge pentru hCG după un avort sau un avort spontan.
Dar sunt unele femei care visează să devină mamă și așteaptă cu nerăbdare momentul în care pot rămâne însărcinate; prin anumite semne subiective pot determina că a avut loc concepția. Adesea presupunerile lor sunt confirmate de un test de sânge pentru hCG. Acest lucru se datorează faptului că sunt vizitate de unele simptome care indică prezența unui tip biochimic de sarcină. Acestea includ:
De asemenea, după o sarcină biochimică, o femeie se confruntă cu perioade dureroase și grele, care se caracterizează prin cheaguri de sânge. Ele sunt cele care indică eliberarea ovulului fecundat. O întârziere a menstruației de peste 6 zile, un nivel de hCG în sânge peste 5 mU/ml și prezența unui ovul fecundat în cavitatea uterină sunt simptome care indică prezența unei sarcini clasice.
Astăzi, FIV rămâne cea mai eficientă și modernă metodă de combatere a infertilității. Esența sa este că ovulul este fertilizat de spermatozoizi nu în tubul uterin, ci într-o eprubetă. După aceasta, are loc procesul de divizare, care durează 3-5 zile. Apoi embrionul este transferat în cavitatea uterină, unde este fixat pe peretele său și suferă o dezvoltare ulterioară, ca în concepția clasică.
Medicii practicanți au început să observe un model conform căruia sarcina biochimică după FIV se dezvoltă mult mai des. Acest lucru se datorează suportului hormonal enorm care este oferit femeilor în protocol pentru a obține un rezultat favorabil din manipularea FIV. Dezvoltarea procesului patologic poate fi influențată și de stimularea artificială a ovulației, care este necesară pentru maturarea mai multor ouă pentru a selecta cel mai bun embrion după însămânțarea artificială.
Dacă în timpul FIV a fost observat faptul că sarcina de tip biochimic, atunci intrarea în următoarea este permisă numai după 3 cicluri lunare. În acest timp, soții trebuie să fie supuși unei examinări auxiliare pentru a identifica motivele eșecului. Aceasta ar trebui să includă monitorizarea sângelui, timp în care se determină starea acestuia și tendința de a se îngroșa, care este motivul întreruperii.
În ciuda tuturor contradicțiilor, cu concepția biochimică indicată în protocolul FIV, concepția naturală poate apărea în ciclul următor, deoarece corpul femeii este deja configurat pentru concepție și sarcina ulterioară cu naștere. Așa că medicii sfătuiesc cuplurile, după un protocol care s-a încheiat cu concepție biochimică, să nu piardă timpul, ci să încerce să conceapă un copil în mod natural.
Experții nu consideră că este necesară tratarea sarcinii biochimice după FIV. Această decizie se datorează faptului că aceasta nu este o boală. După ce respingerea spontană a fătului are loc în stadiile incipiente de dezvoltare, nu este nevoie să efectuați un tratament special cu medicamente sau să curățați cavitatea uterină, deoarece în timpul menstruației endometrul cu embrionul iese complet.
Reproductologii, împreună cu femeia, încep să caute cauza procesului patologic pentru a direcționa toate acțiunile spre eliminarea acestuia. Acesta este singurul mod de a evita o repetare a scenariului. În același timp, chiar și un singur caz de sarcină de tip biochimic este analizat pe deplin.
După ce o sarcină biochimică a fost diagnosticată, înainte de o nouă sarcină, specialiștii în reproducere recomandă utilizarea următoarelor recomandări:
Dacă o sarcină biochimică a fost diagnosticată după FIV, atunci un alt protocol este prescris nu mai devreme de 2-3 luni mai târziu. Mai mult, această perioadă nu este specifică, deoarece totul aici este determinat de starea de sănătate a femeii, de motivele pentru care fătul a eșuat și de toleranța ei individuală la manipulare.
Oricum, femeia a suferit implantare, ceea ce înseamnă că după încetarea cauzei va avea loc concepția mult așteptată.
O sarcină normală după ce a avut loc o sarcină biochimică poate fi detectată deja în următorul ciclu menstrual. Probabilitatea unei sarcini pozitive în acest caz este destul de mare. Avortul spontan în stadiile incipiente nu contribuie la dezvoltarea complicațiilor și nu are un efect dăunător asupra stării de reproducere a unei femei. Din aceasta putem concluziona că nu este nevoie să amânăm planificarea.
Ekaterina, 23 de ani
Știu de la sine ce este o sarcină biochimică, deoarece un astfel de dezastru mi s-a întâmplat deja de două ori. La început mi-a întârziat menstruația. Fac imediat un test de sarcină, care arată două rânduri. Și a doua zi mi-a venit menstruația. Am fost la doctor, dar el a spus că nu există motive de îngrijorare. Și s-a dovedit a avea dreptate, pentru că după 2 ani am avut o fiică frumoasă.
Irina, 34 de ani
Sarcina mea biochimică a avut loc după FIV. Eu și soțul meu visam de mult să devenim părinți, dar nu am reușit niciodată singuri. După FIV, toate testele au indicat că sunt însărcinată, dar câteva zile mai târziu mi-a venit menstruația. Doctorul mi-a explicat ce înseamnă asta și ne-a sfătuit pe mine și pe soțul meu să concepăm un copil în mod natural, deoarece după o sarcină biochimică există toate șansele. Și avea dreptate. Dupa 2 luni am ramas insarcinata.
Anna, 37 de ani
Am o fiică de la primul meu soț, dar în cea de-a doua căsătorie nu am putut concepe un copil. Ne-am hotărât pe FIV. După toate procedurile, mi s-a implantat un ovul fecundat, dar am avut un avort spontan, care în terminologia științifică se numește sarcină biochimică. Apoi s-a întâmplat din nou. Motivul sunt medicamentele hormonale pe care le folosesc înainte de a mă pregăti pentru replantare. Când doctorul a reușit să le înlocuiască cu altele, a treia încercare a avut succes și am avut un fiu.
Astăzi, sarcina biochimică rămâne relevantă. Esența sa este că ovulul fecundat părăsește uterul în stadiile incipiente. Și acest lucru este observat asimptomatic și nu duce la dezvoltarea consecințelor. Cazurile izolate ale unui astfel de fenomen patologic sunt frecvente și nu necesită intervenție medicală. Iar fertilizarea și gestația de succes sunt posibile numai cu debutul următorului ciclu. Dacă o sarcină biochimică are loc de mai multe ori la rând, atunci pentru o concepție reușită este necesar să înțelegem motivele pentru care apare avortul spontan și apoi să îndreptăm toate eforturile pentru a-l elimina.
Corpul unei femei se confruntă destul de des cu conceptul de sarcină biochimică. Cu toate acestea, 70% dintre femeile care au fost supuse unui protocol de fertilizare in vitro nici nu-și imaginează că l-au avut, confundând sfârșitul acestuia cu începutul următorului ciclu menstrual sub forma primei zile de sângerare menstruală.
Sarcina biochimică este determinarea nivelului de gonadotropină corionică umană din sânge, care depășește nivelul pentru o femeie care nu este însărcinată. Cu toate acestea, atunci când acest studiu este repetat, nivelul acestui hormon tinde să scadă, ceea ce este tipic pentru un organism care nu este gravidă.
În timpul protocolului, blastocistele sunt implantate în cavitatea uterină în diferite stadii de dezvoltare. Sub formă de trei zile. Blastochisturi de patru zile, cinci zile. Această procedură ar trebui efectuată de un specialist în fertilitate în timpul așa-numitei „ferestre de implantare” - o perioadă caracterizată prin cele mai bune caracteristici calitative ale endometrului, gata să accepte blastocistul. Are loc aderența, adică embrionul aderă la suprafața endometrului și implantarea acestuia în grosimea membranei mucoase care căptușește uterul. În embrionul transferat, corionul începe să se formeze - un element structural, care ulterior devine placentă, iar din ziua în care se formează această formare, începe eliberarea hCG, iar în timpul unei sarcini în curs de dezvoltare, această cifră se dublează în medie la fiecare 48 de ore. .
În cazul utilizării metodelor tehnologiilor de reproducere asistată, și anume metoda de fertilizare in vitro, indicatorii biochimici încep să fie determinați la 14 zile de la procedura de transfer embrionar.
Nivelul gonadotropinei corionice umane depinde de blastocistul care a fost transferat femeii și de perioada embrionară a acesteia. De exemplu, pentru blastociste de cinci zile în a 14-a zi după transfer, indicatorii sunt 370-1300 mUI/ml, iar pentru blastociste de trei zile acești indicatori sunt mai mici - 120 mIU/ml și mai mari. Obținerea unor astfel de rezultate mulțumește fără îndoială pacienții, dar medicii rămân în continuare atenți, deoarece știu că acesta nu este rezumatul final al acestei sarcini, nici măcar apariția ei. Următorul pas, care servește ca confirmare a prelungirii și progresiei sarcinii, este o analiză a nivelurilor de hCG în timp cu un interval de 2 zile. Dacă sarcina se dezvoltă, atunci vom vedea o creștere dinamică a nivelului acestui hormon.
In orice caz. Dacă analiza arată contrariul, adică nivelul de hCG scade, atunci putem diagnostica o sarcină biochimică.
Dar nici aici totul nu poate fi clar. Există anumite condiții care pot provoca, de asemenea, atât o creștere, cât și o scădere a nivelului de hCG.
Într-o sarcină biochimică, autoavortul are loc la un moment cel mai apropiat de data estimată a menstruației, așa că o femeie poate confunda acest incident cu o FIV eșuată.
Și acest lucru este destul de logic, deoarece nu pot exista semne de sarcină într-un stadiu atât de timpuriu. Singurul lucru pe care astfel de femei îl pot observa este natura necaracteristică a menstruației: mai abundentă, mai lungă.
Uneori, medicii pot folosi așa-numitele trucuri pentru a crește șansa de succes a unui protocol de fertilizare in vitro. Transferul este utilizat de două ori: mai întâi cu un embrion de trei zile și o dată la două zile cu un embrion de cinci zile. Acest lucru crește procentul de embrioni implantați și apar sarcini. Cu toate acestea, procesul de transfer este o tehnică invazivă care poartă propriile sale pericole sub forma unei porți de acces la infecție pentru o anumită sarcină. Cu această metodă de transfer, natura creșterii și scăderii nivelului de hCG variază semnificativ și o scădere a indicatorilor săi nu înseamnă că al doilea, implantat ulterior, nu este implantat și nu va crește ulterior nivelul acestui hormon. .
.jpg)
