Blog για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Σπονδυλική κήλη. Οστεοχόνδρωση. Την ποιότητα ζωής. Ομορφιά και Υγεία

Blog για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Σπονδυλική κήλη. Οστεοχόνδρωση. Την ποιότητα ζωής. Ομορφιά και Υγεία

» Προβολή 2 τριμήνου που δείχνει. Σε ποιο χρονικό διάστημα της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται η δεύτερη προγεννητική εξέταση, η οποία δείχνει υπερηχογράφημα; Κανόνες δεικτών υπερήχων

Προβολή 2 τριμήνου που δείχνει. Σε ποιο χρονικό διάστημα της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται η δεύτερη προγεννητική εξέταση, η οποία δείχνει υπερηχογράφημα; Κανόνες δεικτών υπερήχων

Οποιαδήποτε εξέταση που διορίζεται από το γιατρό είναι ανησυχητική για τους περισσότερους ασθενείς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η μελλοντική μητέρα είναι υπεύθυνη για ένα, αλλά για δύο ζωές. Ειδικός ενθουσιασμός προκαλεί προβολή 2 τριμήνου. Τι διαλογή II; Γιατί χρειάζεστε μια διαδικασία; Και πόσοι δείκτες μελετώνται; Όλα αυτά ανησυχούν τις μελλοντικές μητέρες.

Γιατί χρειάζεστε αυτή τη μελέτη και τι παρακολουθείτε σε 2 τρίμηνο;

Πόσες υποχρεωτικές προγεννητικές προβολές θεωρούνται ο κανόνας; Το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας επιμένει στην κατοχή 3 τυποποιημένων μελετών εξέτασης σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Αυτά είναι υποχρεωτικά για τους εκπροσώπους των ομάδων κινδύνου:

  • Η γυναίκα έφθασε την ηλικία των 35 ετών.
  • Κοντινό πλάνο γάμου.
  • Η κληρονομικότητα (στο γένος υπάρχουν χρωμοσωμικές παθολογίες, μια γυναίκα έχει παιδιά με γενετικές ανωμαλίες).
  • αρκετές αυτοεπιλεκτές σε μαιευτική ιστορία ·
  • την απειλή μιας κατανομής της εγκυμοσύνης ·
  • Την οπαδότητα των εγκύων γυναικών, αποκαλύφθηκε μετά από 14 εβδομάδες κύησης.
  • ακτινοβολία ακτινοβολίας πριν από τη σύλληψη ή αμέσως μετά από οποιονδήποτε από τους εταίρους.
  • Orvi κατά την περίοδο από 14 έως 20 εβδομάδες.
  • Ανωμαλίες και ασθένειες του εμβρύου που εντοπίστηκαν από τον έλεγχο I-M.
Η δεύτερη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει επίσης μια εξέταση υπερήχων και βιοχημική ανάλυση. Μια γυναίκα μπορεί να αρνηθεί να κρατήσει μια προγεννητική εξέταση, αλλά οι γιατροί δεν συνιστώνται να παραμελούν τις δυνατότητες της σύγχρονης διάγνωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη έρευνα

Σε περίπτωση ανίχνευσης στην έγκυο ογκολογική παθολογία, αποστέλλεται σε διαβούλευση με έναν γιατρό Genetico, προκειμένου να επιλυθεί το ζήτημα της ανάγκης για μια πρόσθετη βιοχημική μελέτη στο τρίμηνο ΙΙ. Αρκετά συχνά επαρκώς υπερηχογράφημα στο περιγεννητικό κέντρο ή στην εξειδικευμένη κλινική.

Τα όργανα μητέρας και παιδιών υπολογίζονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης

Τι περιλαμβάνεται στη δεύτερη εξέταση; Σε αυτό το στάδιο των ερευνών, τόσο οι κύριοι φτωματωμένοι δείκτες όσο και η λειτουργική κατάσταση των οργάνων και συστημάτων εμβρύων είναι:

  • Πυλώνας σπονδυλικής στήλης του εμβρύου και των οστών κρανίων του προσώπου.
  • κατάσταση του γεννητικού συστήματος ·
  • δομή μυοκαρδίου.
  • επίπεδο ανάπτυξης των πεπτικών οργάνων ·
  • Ανατομία των εγκεφαλικών δομών.
  • Βασικά συστατικά δεδομένα (BPR, LZR, OH, OG, σωληνοειδή μήκη οστών).

Με μια ορισμένη θέση του παιδιού, ο γιατρός μπορεί να δει τα σεξουαλικά σημάδια του παιδιού. Εκτός από τη συνολική εκτίμηση της εμβρυϊκής, η κατάσταση των οργάνων και των συστημάτων του μητρικού σώματος παρακολουθεί επίσης, η οποία εξαρτάται άμεσα τη ζωή του παιδιού.

Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά:

  • πλακούντα (θέση και κατάσταση, δηλ. Πάχος, ωριμότητα και δομή).
  • λιπαρό νερό (οι ποσοτικοί δείκτες τους) ·
  • Ομβιλικός λώρος (αριθμός σκαφών).
  • Μακιγιάζ, τα εξαρτήματα και το λαιμό της.

Σύμφωνα με τον ΙΙ-Ο προγεννητικό έλεγχο, ο γιατρός κάνει εύλογα συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία / απουσία ανωμαλιών της ανάπτυξης του εμβρύου, καθώς και την παραβίαση της κατάστασης, της παροχής του αίματος και την απειλή της υγείας και της ζωής, τόσο της μητέρας όσο και της παιδιού της .

Προπαρασκευαστικά συμβάντα για έλεγχο

Πόσα στάδια στη 2η εξέταση; Στο σχέδιο διαγνωστικών μέτρων μιας εγκύου γυναίκας στη δεύτερη οθόνη, το στάδιο II περιλαμβάνει, δεν είναι πολύπλοκες και δεν χρειάζονται πολύ χρόνο, αλλά απαιτούν ελάχιστη προετοιμασία. Στάδια της προβολής II:


  1. Η εξέταση αίματος στο επίπεδο των ορμονών (βιοχημεία) πραγματοποιείται επί του παρόντος σύμφωνα με τη μαρτυρία.

Για διαγνωστικά υπερήχων Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες Δεν χρειάζεται. Κατά την εκτέλεση της δεύτερης διαλογής, το παρασκεύασμα πραγματοποιείται για χάρη μιας βιοχημικής δοκιμής. Είναι αδύνατο να φάτε πριν από την ανάλυση - εγκαταλείπει ένα άδειο στομάχι. Τουλάχιστον 4 ώρες θα πρέπει να περάσουν μετά το φαγητό. 30-40 λεπτά Πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε λίγο νερό χωρίς φυσικό αέριο, στο μέλλον είναι καλύτερο να αποφύγετε τη λήψη υγρών.



Η ανάλυση αίματος στο πλαίσιο της διαλογής γίνεται με άδειο στομάχι ότι τα αποτελέσματα είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτικά. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός αποκαλύπτει τη συμμόρφωση με την ανάπτυξη του εμβρύου στους κανονισμούς, και ελέγχει επίσης την απειλή των γενετικών αποκλίσεων

2 Χρόνος ελέγχου τρίμηνων

Πότε είναι καλύτερο να περάσει η έρευνα; Για να γίνει αυτό, υπάρχει ένα αυστηρά καθορισμένο εύρος χρόνου. Ο συγχρονισμός της δεύτερης διαλογής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει ως εξής:

  • Βιοχημική διαλογή σε 2 τρίμηνο στην περίοδο 16-20 εβδομάδων. Αυτή τη φορά διαγνωσθεί σημαντικά, τόσο για την αποτελεσματικότητα της διαγνωστικής διαδικασίας υπερήχων όσο και για την παράδοση αίματος στη βιοχημεία και τον προσδιορισμό των επιπέδων των ορμονών. Ο βέλτιστος χρόνος είναι 18-19 εβδομάδες.
  • Η διαδικασία για την περιγεννητική υπερηχητική εξέταση 2 τριμήνου είναι καλύτερα να προχωρήσουμε λίγο αργότερα - μετά τη βιοχημεία - για 20-24 εβδομάδες.

Ταυτόχρονα, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα και δωρεά αίματος σε μια βιοχημεία μια μέρα. Αλλά δεν αξίζει να σφίξετε με ανάλυση. Εάν ο υπερηχογράφημα μπορεί να επαναληφθεί ανεξάρτητα από την περίοδο κύησης, στη συνέχεια βιοχημική ανάλυση του ενημερωτικού σε μια αυστηρά καθορισμένη χρονική περιοχή.

Πώς είναι οι έρευνες;

Υπερήχων Ii-m τρίμηνο Χρειάζονται από τους ίδιους κανόνες με οποιαδήποτε άλλη εξέταση υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν έχει απόλυτες αντενδείξεις. Η διαδικασία υπερήχων είναι ανώδυνη, όχι επεμβατική και θεωρείται μία από τις ασφαλείς μεθόδους εξέτασης. Μελλοντική μαμά Και το μωρό της. Στη διαδικασία εξέτασης, η γυναίκα βρίσκεται στην πλάτη σε μια βολική θέση, ο γιατρός λιπαίνει το δέρμα στο σημείο επαφής του αισθητήρα με την υποαλλεργική πηκτή του δέρματος και διεξάγει διαγνωστικά. Η μελέτη πραγματοποιείται μέσω του μπροστινού κοιλιακού τοιχώματος. Τα αποτελέσματα και η αποκωδικοποίηση των δεδομένων που παίρνει στο χέρι μέσα σε λίγα λεπτά.

Το αίμα στη βιοχημεία δίνεται με άδειο στομάχι. Για την έρευνα, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται σε ένα μικρό ποσό. Πριν από την έναρξη της μελέτης, είναι απαραίτητο να υποβάλετε προσωπικά δεδομένα και διαγνωστικά δεδομένα UZ-διαγνωστικά. Τα ληφθέντα δεδομένα αναλύονται χρησιμοποιώντας ειδικό λογισμικό. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα εντός 14 ημερών.

Αποτελέσματα βιοχημικής εξέτασης

Η αποκωδικοποίηση δεδομένων ασχολείται με ειδικευμένο προσωπικό. Αξιολογεί ορισμένους δείκτες, καθένα από τα οποία συγκρίνεται με τον κανόνα. Όταν η αποκρυπτογράφηση της δοκιμής αίματος, εκτιμάται το επίπεδο περιεκτικότητας σε αίμα των ακόλουθων ορμονών:

  1. AFP (α-φετοπρωτεΐνη).
  2. Yez (estriol);
  3. Hcg (γοναδοτροπίνη χοριακό πρόσωπο).

Ο κανόνας των δεικτών της δεύτερης έρευνας διαλογής εξαρτάται άμεσα από την περίοδο της εγκυμοσύνης. Για το τρίμηνο ΙΙ, οι κανόνες εμφανίζονται στον πίνακα:

Όρος (εβδομάδα)Yez (nmol / l)HGCH (μέλι / ml)AFP (U / ml)
16 5,4-21 10-58 15-95
17 6,6-25 8-57 15-95
18 6,6-25 8-57 15-95
19 7,5-28 7-49 15-95
20 7,5-28 1,6-49 27-125

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αξιολογείται επίσης το επίπεδο αναστολέα έκκρισης FSH (αναστολίνη). Η αξιολόγηση των δεικτών της διαλογής ΙΙ εμφανίζεται από τη μέση τιμή (IOM). Η μέση τιμή υπολογίζεται από έναν ειδικό τύπο, λαμβάνοντας υπόψη τα ακόλουθα δεδομένα:

  • σωματικό βάρος της εγκύου.
  • Δείκτες ηλικίας.
  • τόπος κατοικίας.

Οι μέσοι κανόνες του επιπέδου ορμονών πρέπει να είναι εντός των ακόλουθων ορίων: από 0,5 mΩ έως 2,5 mΩ. Εάν τα αποτελέσματα είναι διαφορετικά από το καθορισμένο εύρος, η γυναίκα καθοδηγείται για Επαναλαμβανόμενη συμβουλευτική Γενετικός γιατρός. Τα βιοχημικά δεδομένα δείχνουν τον κίνδυνο ασθενειών του εμβρύου με γενετικές ασθένειες, όπως:

  • Σύνδρομο Down;
  • Σύνδρομο Patau;
  • Σύνδρομο Edwards και άλλα.

Ο κανόνας θεωρείται ο δείκτης που υπερβαίνει τον κίνδυνο 1: 380. Υψηλός κίνδυνος (1: 250-1: 360) απαιτεί υποχρεωτικές συμβουλές της γενετικής. Με εξαιρετικά υψηλούς βαθμούς κινδύνου (1: 100), απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα. Αυτά είναι επεμβατικά μέτρα, φέρουν κάποιο κίνδυνο κινδύνου για τη μητέρα και το έμβρυο, αλλά σας επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε την παρουσία και τον τύπο της ανωμαλίας, μελετώντας ένα παιδί χρωμόσωμα.



Η HCG (χοριονική γοναδοτροπίνη) είναι η κύρια "ορμόνη εγκυμοσύνης", η οποία εμφανίζεται στο σώμα μιας γυναίκας. Είναι αυτός που είναι το βασικό συστατικό του καθορισμού της εγκυμοσύνης με τη δοκιμή. Στη διαδικασία ανάπτυξης του μελλοντικού παιδιού, ο αριθμός της ορμονικής HCG αυξάνεται συνεχώς, έχει τους κανόνες του σε κάθε περίοδο καταφυγίου

Αποτελέσματα διαγνωστικών υπερήχων

Ο υπερηχογράφος της δεύτερης διαλογής είναι μια ολοκληρωμένη μελέτη. Σας επιτρέπει να υπολογίζετε την κατάσταση της γονιμότητας των γυναικών, του εμβρύου και των δομών που εξασφαλίζουν τη ζωή και την ανάπτυξή της. Με εξέταση υπερήχων, ο γιατρός κάνει μια αξιολόγηση:

  • τα οστά του προσώπου του κρανίου, των χαρακτηριστικών του προσώπου, το μέγεθος και την τοποθεσία τους.
  • Ανάπτυξη οφθαλμών.
  • σπονδυλικός πυλώνας?
  • την κατάσταση των πνευμόνων, η ωριμότητά τους.
  • Ανάπτυξη δομών εγκεφάλου και καρδιών.
  • ουροποιητικά και γαστρεντερικά συστήματα.
  • Δείκτες εμβρύου εμβρύου.
  • Την παρουσία οπτικών-διακριτών γενετικών ανωμαλιών (ο αριθμός των άκρων, των δακτύλων).

Χάρη στον υπερηχογράφημα της 2ης διαλογής, ο γιατρός έχει μια ευκαιρία που βασίζεται σε επαρκώς αξιόπιστα δεδομένα, να κρίνει το βαθμό ανάπτυξης της περιόδου κύησης εμβρύου, με την παρουσία / απουσία ελαττωμάτων εσωτερικά όργαναΤη ζωτικότητα του.

Πρότυπα δεικτών διαλογής για εβδομάδες

Οι κανόνες για ορισμένες περιόδους κύησης παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα. Ο όρος των 20 εβδομάδων είναι η τελευταία περίοδος όταν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν και να συγκρίνουμε τα επίπεδα ορμονών στο αίμα. Εάν για κάποιο λόγο η γυναίκα δεν μπορούσε να περάσει το αίμα στη βιοχημεία αυτή τη φορά, στο μέλλον αυτή η ανάλυση χάνει την ενημερωτική του. Επομένως, πραγματοποιείται μόνο η Dopplerometry και η διαδικασία KTG.



Εάν μια γυναίκα δεν έχει παραδώσει μια βιοχημική εξέταση αίματος για περίοδο έως 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης, παύει ήδη να είναι σχετικό. Για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εμβρύου, συνταγογραφείται μια δοπραρομετρία, η οποία αποδεικνύει σαφώς την παροχή οργάνων και συστημάτων του παιδιού με αίμα, και επίσης σας επιτρέπει να βλέπετε τη ροή του αίματος στη μήτρα, τον πλακούντα και το ομφάλιο λώρο

Την περίοδο περίπου 22 εβδομάδων, πραγματοποιείται μόνο υπερήχων, η αρτηριακή πίεση στη βιοχημεία δεν παράγεται πλέον. Αυτή είναι η τελευταία χρονική περίοδος για να ληφθεί απόφαση για την ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης. Η ιατρική έκτρωση γίνεται έως και 22 εβδομάδες, μετά την 23η - η διακοπή της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται από τεχνητό τοκετό.

Δείκτης16 εβδομάδες20 εβδομάδες22 εβδομάδες
Ογαλίζω112-136 mm154-186 mm178-212 mm
Dp.15-21 mm26-34 mm31-39 mm
Dpp12-18 mm22-29 mm26-34 mm
Db17-23 mm29-37 mm35-43 mm
Ω.88-116 mm124-164 mm148-190 mm
Γρ15-21 mm26-34 mm31-39 mm
Lzr41-49 mm56-68 mm
Bpd31-37 mm43-53 mm48-60 mm
Ιάι73-201 mm85-230 mm 89-235 mm
Πλακούντα ωριμότητας 0
Πάχος πλακούντα 16,7-28,6 mm

Ο πίνακας υποδεικνύει τα ακόλουθα δεδομένα:

  • Og - κύκλο κεφάλι,
  • DP - Μήκος οστού ώμου,
  • DPP - το μήκος των οστών του αντιβραχίου,
  • DB - το μήκος του μηριαίου οστού
  • Ω - κοιλιακό κύκλο,
  • ΓΔ - Κάτω οστά ποδιών,
  • lobno-ινιακά μεγέθη και διπλωματικά μεγέθη,
  • Δείκτης αριθμών άτρακτο νερό (IAE).

Αυτοί είναι οι κύριοι δείκτες ενημερωτικοί σε σχέση με την ανάπτυξη του εμβρύου, την παρουσία ή την απουσία μιας ανώμαλης ανωμαλίας.

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα προβολής;

Εάν τα δεδομένα που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της έρευνας συμμορφώνονται με τους κανονισμούς, η πιθανότητα γέννησης ενός υγιούς μωρού είναι πολύ μεγάλο. Ωστόσο, το ποσοστό σφάλματος σε αυτή τη διάγνωση εξακολουθεί να υπάρχει. Και ούτε τα πολύ καλά αποτελέσματα της έρευνας δεν μιλάνε πάντα για πιθανή παθολογία.

Δηλαδή, με τους κακούς δείκτες υπάρχει μια πιθανότητα ότι το παιδί θα γεννηθεί υγιές, αλλά και το μωρό, ο οποίος θεωρείται υγιής καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, μπορεί να εμφανιστεί μία ή άλλη παθολογία μετά την παράδοση.

Υπάρχουν επίσης ορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της έρευνας, αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη βιοχημική δοκιμασία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Χρόνιες ασθένειες της μητέρας (για παράδειγμα, διαβήτης).
  • κακές συνήθειες (αλκοολισμός, καπνός, εθισμός φαρμάκων).
  • βάρος μιας εγκύου γυναίκας (με υπέρβαρος Οι δείκτες υπερβαίνουν τους κανόνες, με ανεπαρκή βάρος - υποτιμούνται).
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη.
  • Εγκυμοσύνη, που πραγματοποιήθηκε χάρη στο Eco.

Εάν αποκαλυφθεί η παθολογία του εμβρύου, η οποία θα οδηγήσει σε μη αναβάθμιση, βαριά παραμορφώσεις ή αναπτυξιακή παθολογία, η γυναίκα συνιστάται να υποβληθούν σε επιπλέον, επεμβατικές μεθόδους εξέτασης (αμνιοκέντηση, Cordocents), καθώς και μια πρόσθετη διαδικασία υπερήχων. Σε κάθε περίπτωση, μια απόφαση σχετικά με τη διατήρηση ή τη διακοπή της γυναίκας εγκυμοσύνης δέχεται τον εαυτό του. Ο γιατρός μπορεί να δώσει μόνο συστάσεις. Ακόμη και αν η παθολογία επιβεβαιωθεί από όλες τις μελέτες με υψηλό βαθμό αξιοπιστίας, μια γυναίκα έχει το δικαίωμα να διατηρήσει την εγκυμοσύνη.

Πώς είναι ο δεύτερος έλεγχος τριμήνου

Το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για πολλές γυναίκες χαρακτηρίστηκε με διαλογή, τριπλή δοκιμασία για παθολογία χρωμοσωμικών φρούτων. Η μελέτη αυτή θεωρείται λίγο λιγότερο ενημερωτική από ό, τι γίνεται στο τέλος του πρώτου τριμήνου. Ωστόσο, η βιοχημική εξέταση των 2 τριμερών και υπερηχογράφων μπορεί και θεωρείται ως αντικειμενικά δεδομένα για τον υπολογισμό των κινδύνων και ακόμη και τη διαμόρφωση μιας ακριβούς διάγνωσης.

Ποια είναι η συγκεκριμένη μελέτη, ποια είναι η πληροφορική του, μπορεί να υπάρξει σφάλματα; Η προβολή 2 τριμήνου είναι ένα συγκρότημα ιατρικών εκδηλώσεων, δοκιμή αίματος από φλέβες και υπερήχων, τα αποτελέσματα των οποίων εισάγονται σε ένα πρόγραμμα υπολογιστή που υπολογίζει τους κινδύνους του συνδρόμου Down, Edwards, Patau, Turner, Tripery και άλλων.

Στην περίπτωση αυτή, η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της βιοχημικής διαλογής 2 τριμήνου εκδίδεται από ένα ποσοτικό πρόγραμμα κινδύνου. Για παράδειγμα, το σύνδρομο Down - 1: 1800. Αυτό σημαίνει ότι μια γυναίκα έχει από το 1800 της ίδιας ηλικίας, με τις ίδιες ιδιαιτερότητες της εγκυμοσύνης, των υπερηχογράφων και των αποτελεσμάτων του αίματος, ένα παιδί με μια δεδομένη παθολογία γεννιέται.

Δεδομένου ότι απλά οι αριθμοί κινδύνου δεν αντιλαμβάνονται σοβαρά από πολλές γυναίκες, αποφασίζουν να περάσουν μόνο μέρος Αυτή η έρευνα. Συγκεκριμένα, ο έλεγχος υπερηχογράφημα 2 τριμήνου, ο οποίος μπορεί να δείξει σαφώς τα ελαττώματα της ανάπτυξης οργάνων και συστημάτων εμβρύων, να υποδηλώνει μια γενετική ασθένεια με βάση ορισμένους δείκτες, καθώς η συντόμευση του ρινικού διαμερίσματος ή η απουσία της πατρικής φάλογας. Επιπλέον, η προγεννητική εξέταση του δεύτερου τριμερούς καθιστά δυνατή τη διάγνωση ρητών συγγενών δυσπλασιών του προσώπου, της καρδιάς, του στομάχου, του κεφαλιού και του νωτιαίου μυελού, του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών της ειλικρίνειας. Πολλές από αυτές τις παθολογίες είναι ενδείξεις τεχνητής διακοπής της εγκυμοσύνης, δεδομένου ότι δεν υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία και κάνουν τον καρπό της μη οπτικής. Ορισμένοι δείκτες μπορούν επίσης να εντοπιστούν, οι οποίες υποδεικνύουν γενετικές αποκλίσεις, αλλά όχι πάντα. Για παράδειγμα, η πυδεσετασία των νεφρών, οι υπερτιμικές εγκλείσεις στην καρδιά, ένα υπερφορογόνο έντερο κλπ. Αυτοί οι δείκτες απαιτούν μια επανεξέταση. Και το τριμήκο του αίματος 2 είναι πολύ χρήσιμο σε αυτή την περίπτωση. Αλλά ακόμα και αν τα αποτελέσματα διαλογής είναι καλά, μετά από 2-3 εβδομάδες υπερήχων επανάληψη. Είναι πολύ σκόπιμο να πραγματοποιήσετε μια υπερηχητική τάξη εμπειρογνωμόνων, να εξετάσει τις προβληματικές περιοχές που περιλαμβάνουν σε λειτουργία 3D, έτσι οι πληροφορίες που λαμβάνονται θα είναι πιο ακριβείς.

Η διαλογή 1 τρίμηνου και η δεύτερη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαφέρουν στις μεθόδους διεξαγωγής. Έτσι, στην πρώτη εξέταση, είναι πολύ σημαντικό να συμμορφωθείτε με ακρίβεια με το χρονοδιάγραμμα της δοκιμής αίματος και το υπερηχογράφημα. Αυτό πρέπει να γίνει αναγκαστικά σε μια μέρα. Και ο χρονισμός της δεύτερης διαλογής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για υπερηχογράφημα και βιοχημική ανάλυση διαφέρουν. Ετσι, Μελλοντική μητέρα Δίνει αίμα στην άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP), ελεύθερη σε HGCH και εξαιρετικά για περίοδο 16-18 εβδομάδων. Βεβαιωθείτε ότι αυτή η περίοδος πρέπει να τηρείται! Αλλά ο υπερηχογράφος είναι πιο ενημερωτικός για την περίοδο των 20 εβδομάδων. Ταυτόχρονα, μόνο η βιοχημική διαλογή είναι αποτελεσματική όχι περισσότερο από 70%. Δηλαδή, περίπου το 30% των ευνοϊκών αποτελεσμάτων των αποτελεσμάτων των εξεταζόμενων αίματος είναι ψευδείς αρνητικές, εκείνοι που τους παραδόθηκαν θα προκαλέσουν παιδιά με σύνδρομο προς τα κάτω ή Edwards.

Ταυτόχρονα, τα δυσμενή αποτελέσματα της διαλογής 2 τριμήνου είναι συνήθως ένδειξη για επεμβατική διάγνωση. Με μεγάλους όρους, αυτή είναι είτε αμνιοκέντηση (σε 16-20 εβδομάδες) είτε σε εγκωμιασμούς (πάνω από 20 εβδομάδες). Επιπλέον, η αμνιοκέντηση είναι λιγότερο επικίνδυνη όσον αφορά τις επιπλοκές με τη μορφή αυθόρμητων Καθυστερημένη αποβολή ή Πρόωρος τοκετός. Μερικές φορές συμβαίνει ότι η προβολή 2 Normester Norms στις εκπομπές υπερήχων και ένα παιδί με σύνδρομο γεννιέται ... ο λόγος για αυτό είναι η απουσία κάποιων δεικτών χρωμοσωμικών παθολογιών, κακή απεικόνιση με υπερηχητική εξέταση, και μερικές φορές ακόμη και η απροσεξία είναι γιατρός .

Πολλές γυναίκες είναι ανεπαρκώς κατανοητές στο πώς η εξέταση του υπερηχογράφου 2 τρίμηνων, οι εξετάσεις αίματος παραδίδονται. Και προσπαθούν να περάσουν αυτές τις έρευνες από μόνα τους. Είναι λάθος κατά τη διάρκεια της συμπεριφοράς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος λαμβάνονται χωρίς υπολογισμένους κινδύνους - όλα αυτά καθιστούν την προβολή εντελώς αναξιόπιστη. Μετά από όλα, η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της προβολής του δεύτερου τριμήνου είναι η εργασία ενός ειδικού προγράμματος υπολογιστή, όχι μια έγκυο γυναίκα ή ακόμα και στην παρακολούθηση του γιατρού. Παρεμπιπτόντως, για να εκτελέσετε μια βιοχημική εξέταση αίματος σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο για όλες τη σειρά σε μελλοντικές μητέρες. Οι Talonons συνήθως εκδίδονται μόνο σε εκείνους που είχαν μια κακή προβολή πρώτα, η δεύτερη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φέρει αποσαφήνιση.

Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε αυτή την εξέταση και στις γυναίκες ηλικίας άνω των 35-40 ετών και ανεξάρτητα από το αν έχουν τα δικά τους παιδιά που πάσχουν από αλκοολισμό και (ή) τοξικομανείς που επιβίωσαν σκληρά ιογενής ασθένεια στο Πρώιμο χρονοδιάγραμμα Κύηση, εκείνοι που έχουν ήδη γεννηθεί παιδιά με χρωμοσωμική παθολογία, με έναν σχεδόν καλό γάμο, καθώς και την υποδοχή φάρμακαέχοντας τοξική επίδραση στον καρπό.

Απαντώντας στην ακρίβεια των αποτελεσμάτων μπορεί τέτοια γεγονότα όπως το οικολογικό, πολλαπλές εγκυμοσύνη, σακχαρώδη διαβήτη, πολύ μικρό ή μεγάλο βάρος μιας γυναίκας, κάποιες κακές συνήθειες.

Η εξεταζόμενη εξέταση πραγματοποιείται στο διάστημα μεταξύ 16 και 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης και αποτελείται από δύο στάδια: υπερηχογράφημα και βιοχημική εξέταση. Ελλείψει οποιωνδήποτε αποκλίσεων στον υπερηχογράφημα μιας τριπής δοκιμής, συχνά δεν έχει συνταγογραφηθεί.

Γενικά, η εξέταση του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης είναι μια εθελοντική διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ψευδώς θετικά, τα οποία προκαλούν άγχος και επηρεάζει αρνητικά την υγεία της μητέρας.

Από την άλλη πλευρά, χάρη σε μια τέτοια διάγνωση, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι παράγοντες που παρεμβαίνουν στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης.

Διαδικασία υπερήχων

Ο καθορισμένος τύπος διάγνωσης καθιστά δυνατή την πλήρη αξιολόγηση του επιπέδου ανάπτυξης του εμβρύου, να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει την παρουσία φυσιολογικών αποκλίσεων.

Χάρη στην ηλικία του μωρού, μέσω του αισθητήρα υπερήχων, μπορείτε να διορθώσετε τους ακόλουθους δείκτες:

1. Pol

Το Paul Affiliation μπορεί να οριστεί εάν το έμβρυο βρίσκεται ανάλογα.

Διαφορετικά, οι μελλοντικοί γονείς θα παραμείνουν στην άγνοια μέχρι την επόμενη εξέταση ή πριν από τη γέννηση του παιδιού.

2. Δεδομένα εμβρυϊκού εμβρύου

Συμπεριλάβετε διάφορα εξαρτήματα:

  • Μήκος του οστού ώμου και τα οστά του αντιβραχίου . Ο γιατρός ελέγχει την παρουσία όλων των οστικών ιστών, της συμμετρίας του αντιβραχίου.
  • Μεγέθη οστών μηριαίας και οστών ποδιών. Λαμβάνει υπόψη την ποσότητα των δακτύλων στα χέρια και τα πόδια τους
  • Κοιλιακή περιφέρεια.
  • Lobno-ινιακό μέγεθος και αναμεταδικές παραμέτρους του κεφαλιού του εμβρύου.
  • Περίμετρος κεφαλιού .
  • Μήκος του ρινικού οστού. Οι κανόνες του υπό εξέταση αντικειμένου είναι: 3,7-7,3 mm σε 16-17 εβδομάδες εγκυμοσύνης. 5.3-8,1 mm για 18-19 εβδομάδες. 5,8-8,3 mm για 20-21 εβδομάδες. Εάν οι προηγούμενοι δείκτες είναι φυσιολογικοί, αλλά υπάρχουν αποκλίσεις από αυτό το συστατικό, πιστεύεται ότι το έμβρυο δεν έχει χρωμοσωμικές ανωμαλίες.

Με σημαντικές αποκλίσεις από τον κανόνα όλων αυτών των δεικτών, υπάρχουν δύο επιλογές:

  • Το έμβρυο αρχικά ορίζεται εσφαλμένα.
  • Το έμβρυο αναπτύσσεται με ορισμένες παθολογίες.

3. Ανατομικές πληροφορίες

Ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες αποχρώσεις:

  1. Την παρουσία νεφρών, τη συμμετρία τους.
  2. Πληροφορίες περιοχής Εσωτερικά όργανα: κύστη, πνεύμονα, στομάχι, κλπ.
  3. Τη δομή των οστών του προσώπου. Σε αυτό το υπερηχογράφημα, μπορείτε να εντοπίσετε ελαττώματα στην ανατομία του άνω χείλους.
  4. Η δομή της καρδιάς σε μια περικοπή τεσσάρων θαλάμων.
  5. Τα μεγέθη της παρεγκεφαλίδας, οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου, η μεγάλη δεξαμενή του εμβρύου.

4. Πληροφορίες Placet

Πλέον Καλό μέρος Σύνδεσμοι πλακούντα - πίσω τοίχωμα Η μήτρα ή η ζώνη κατά προσέγγιση στο κάτω μέρος της.

Σε αυτή την περίπτωση, εάν η πλακούντα βρίσκεται στον μπροστινό τοίχο της μήτρας, υπάρχει ο κίνδυνος να υπάρξει αποκόλληση στο μέλλον.

Η δομή του πλακούντα από 16 έως 20 εβδομάδες πρέπει να είναι ομοιόμορφη. Παρουσία αποκλίσεων, η θεραπεία συνταγογραφείται με στόχο την κανονικοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.

5. Αριθμός αμνιακού υγρού (νερό άτρακτος)

Με ασήμαντα μικρά, θεραπευτικά μέτρα περιορίζονται στη βιταμίνη θεραπεία, τη διόρθωση της διατροφής, τον περιορισμό της σωματικής άσκησης.

Προφέρεται χαμηλό Απαιτεί πιο σοβαρά μέτρα που θα περιλαμβάνουν την υποδοχή ειδικών φαρμάκων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη των άκρων και της σπονδυλικής στήλης του εμβρύου, προκαλούν ανωμαλίες στο νευρικό σύστημα. Συχνά τα παιδιά που ανανεώθηκαν στις συνθήκες του πεδινού, υποφέρουν από νοητική καθυστέρηση και χνουδωτή.

Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο για το έμβρυο προφέρεται πολλαπλών δρόμων. Έγκυος σε τέτοιες καταστάσεις που συχνά νοσηλεύονται και συνταγογραφούν ολοκληρωμένη θεραπεία.

6. Αριθμός δοχείων καλωδίου

Ο κανόνας θεωρείται ότι είναι η κατάσταση όταν το έμβρυο έχει σταθεροποιηθεί δύο αρτηρία και μία φλέβα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις όπου τα λιγότερο σκάφη αποκάλυψαν στο υπερηχογράφημα, δεν αξίζει να πέσει σε πανικό. Τα καλά αποτελέσματα της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, καθώς και η απουσία αποκλίσεων στην ανάπτυξη του εμβρύου (σύμφωνα με τα διαγνωστικά υπερήχων) υποδηλώνει ότι η μόνη αρτηρία αποζημιώθηκε εντελώς για το έργο της απουσίας.

Εάν ένα παιδί διαγνωστεί στο ομφάλιο ομφάλιο λώρο, η παρουσία μόνο ενός δοχείου είναι πιθανό να γεννηθεί με ένα μικρό βάρος και με την ανάπτυξή του, μπορεί να υπάρχει ένα σφάλμα στο έργο της καρδιάς. Η κατάσταση αυτή απαιτεί τακτικό έλεγχο από τον σχετικό γιατρό.

Στο μέλλον, οι γονείς πρέπει να ακολουθήσουν Κατάλληλη διατροφή, Ενίσχυση των προστατευτικών αντιδράσεων του οργανισμού του μωρού.

7. Παράμετροι του λαιμού και του τείχους της μήτρας

Ο γιατρός εφιστά την προσοχή στο μέγεθος του τραχήλου.

Εάν, σε σύγκριση με την προηγούμενη διαλογή, παρατηρείται η μείωση της (μικρότερη από 30 mm), το άνοιγμα ή η μαλάκυνση των ιστών της, η πληκτρολόγηση μπορεί να αντιστοιχιστεί για να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη.

Τριπλή δοκιμή

Μετά τη διέλευση της εξέτασης υπερήχων, το επόμενο στάδιο της διαλογής αναμένεται: βιοχημική ανάλυση του φλεβικού αίματος.

Το κύριο καθήκον των καθορισμένων δοκιμών - Προσδιορισμός τριών δεικτών:

1. Παρέχεται εστιοτό - Ορμόνη φύλου, η οποία καθιστά τον εαυτό του αισθάνθηκε από τις πρώτες ημέρες του σχηματισμού του πλακούντα και το επίπεδο της οποίας αυξάνεται με κάθε μήνα: 1,18-5, 52 ng / ml για 16-17 εβδομάδες εγκυμοσύνης. 2.42-11.20 ng / ml για 18-19 εβδομάδες. 3.9-10.0 για 20-21 εβδομάδες.

Κρίσιμη (40% ή περισσότερο) Η μείωση της υπό εξέταση ορμόνης μπορεί να είναι συνέπεια πολλών φαινομένων:

  • Υπάρχει απειλή αποβολής.
  • Υπάρχουν ορισμένες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα του εμβρύου ή των εσωτερικών οργάνων του. Συγκεκριμένα, αφορά τους αδένες των επινεφριδίων.
  • Στη δομή του πλακούντα υπήρχαν σοβαρές παραβιάσεις.
  • Υπάρχει ένας τόπος ενδομήτριας λοίμωξης.
  • Ο καρπός διαγιγνώσκεται με σύνδρομο Down.
  • Την εποχή της παράδοσης της τριπλής ζύμης, η έγκυος υποβλήθηκε σε θεραπεία με αντιβιοτικά.

Το επίπεδο της ελεύθερης οστρωόλης στο αίμα της μελλοντικής μητέρας μπορεί να αυξηθεί με διάφορες καταστάσεις:

  1. Η εγκυμοσύνη είναι πολλαπλή.
  2. Το βάρος του εμβρύου υπερβαίνει τον επιτρεπτό κανόνα.

2. Δωρεάν βήτα-hcg. Αυτός ο δείκτης είναι ότι ευνοεί την εμφάνιση μιας δεύτερης λωρίδας όταν περνάει η δοκιμή για την εγκυμοσύνη.

Το επίπεδο της ανθρώπινης χοριονικής γοναδοτροπίνης στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να αλλάξει: 10-57 χιλιάδες ng / ml κατά την 16η εβδομάδα. 8-57 χιλιάδες ng / ml για 17-18 εβδομάδες. 7-48 χιλιάδες ng / ml κατά τη 19η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Η ποσότητα ελεύθερης βήτα-hCG στο αίμα μπορεί να αυξηθεί εάν:

  • Το έμβρυο αναπτύσσεται με σύνδρομο Down (με απόκλιση από τον κανόνα κατά 2 φορές).
  • Γυναίκα ψαλίδια πάνω από ένα παιδί.
  • Υπάρχουν παθολογίες που σχετίζονται με την αύξηση Αρτηριακή πίεση, πρήξιμο. Η γενική ανάλυση ούρων στην περίπτωση αυτή αναφέρει την παρουσία πρωτεΐνης.
  • Έγκυος γυναίκα διάγνωση διαβήτη ζάχαρης.
  • Ο καρπός αναπτύσσεται με ορισμένα ελαττώματα.
  • Σε δομή Αυγό φρούτων Υπάρχουν παθολογίες. Σε 40% των περιπτώσεων, ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση του χοριοκινορώματος.

Η χαμηλή HCG μπορεί να υποδεικνύει τα ακόλουθα φαινόμενα:

  1. Υπάρχει απειλή αποβολής.
  2. Το έμβρυο δεν αναπτύσσεται σωστά ή δεν αναπτύσσεται καθόλου.
  3. Ο θάνατος του εμβρύου συνέβη.
  4. Ο πλακούντας δεν είναι σε θέση να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του σε σχέση με τις παραβιάσεις της δομής της.
  5. Στο έμβρυο, το σύνδρομο του Edvars ή το σύνδρομο Patau.

Με μια εσφαλμένη καθορισμένη περίοδο, το επίπεδο της HCG δεν θα συμμορφωθεί επίσης με τα πρότυπα.

3. Alpha Fetoprotein (AFP) - Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στην ομάδα Syncytotrophoblast και στην κίτρινη σακούλα στα αρχικά στάδια, από 11-12 εβδομάδες που παράγονται από το ήπαρ του εμβρύου.

Στο αμνιακό υγρό, αυτή η πρωτεΐνη πέφτει μέσα από το νεφρό του εμβρύου, και στο αίμα της μητέρας - με διάχυση απόγαλον. Για 15-19 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η επιτρεπόμενη τιμή της άλφα-φετοπρωτεΐνης ποικίλλει εντός 15-95 μονάδων / ml, μετά την 20η εβδομάδα - 28-125 μονάδες / ml.

Ο ορισμός της άλφα-φετοπρωτεΐνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας βοηθά στη διάγνωση των υποστρωμάτων που σχετίζονται με ένα ελάττωμα νευρικού σωλήνα: Σε αυτές τις ασθένειες, το επίπεδο πρωτεΐνης αυξάνεται. Με χρωμοσωμική παθολογία - όπως τα σύνδρομα Down ή Edwards - το επίπεδο της πρωτεΐνης μειώνεται.

Τώρα αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται σπάνια, ειδικά μετά την εισαγωγή της πρώτης βιοχημικής διαλογής, η οποία περιλαμβάνει το HCG + PAPP-A, το οποίο είναι πιο ενημερωτικό και έγκαιρο. Εάν περάσει η πρώτη διαλογή, τότε δεν πραγματοποιείται η 2η βιοχημική διαλογή.

Επί του παρόντος, η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση της παθολογίας των χρωμοσωμικών φρούτων είναι η μη επεμβατική προγεννητική δοκιμή (NIPT).

  • Ο γιατρός καθορίζει εσφαλμένα τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εάν οι αποκλίσεις από τον κανόνα δεν είναι τόσο σημαντικές).
  • Το έμβρυο από το σύνδρομο Edwards / Down Syndrome.
  • Ο θάνατος του εμβρύου συνέβη.
  • Υπάρχει κίνδυνος άμβλωσης.
  • Ένα εμβρυϊκό αυγό έχει ορισμένες ανωμαλίες (bubbling).

Η αύξηση της ποσότητας AFP στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα φαινόμενα:

  • Υπάρχουν σφάλματα στη δομή του νευρικού σωλήνα του εμβρύου.
  • Το έντερο ή το έντερο 12-ροδόχρου έμβρυου έχουν κακή ανάπτυξη.
  • Στο μωρό, το σύνδρομο Mekkel (σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις).
  • Η νέκρωση του ήπατος, η οποία έγινε συνέπεια της μόλυνσης του σώματος της εγκύου.
  • Υπάρχουν ανωμαλίες στη δομή του μπροστινού κοιλιακού τοιχώματος.

Εάν το υπερηχογράφημα επιβεβαιώνει πολλαπλή εγκυμοσύνηΟι γιατροί σπάνια συνταγογραφούνται βιοχημικοί έλεγχοι: οι υφιστάμενοι δείκτες του κανονισμού ισχύουν σχετικά με την εγκυμοσύνη ενός κρεβατιού.

Προσδιορίστε πώς ακριβώς οι δείκτες θα αλλάξουν εάν η γυναίκα παίρνει δύο και περισσότερα έμβρυα - πολύ προβληματική.

Bad Second Screening - Τι να κάνετε και πού να πάτε στη συνέχεια;

Με θετικά αποτελέσματα, οι μελλοντικές μητέρες δεν πρέπει να εμπίπτουν αμέσως σε πανικό - το 10% των περιπτώσεων, τα αποτελέσματα αυτά είναι ψευδής.

Ωστόσο, εάν ο βαθμός διατήρησης του κινδύνου είναι 1: 250, η έγκυος πρέπει να βρίσκεται στο συμπέρασμα του προγράμματος προβολής Επικοινωνήστε με τη Γενετική. Αυτός ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες μη επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους, μέσω των οποίων προσδιορίζεται η παρουσία / απουσία του εμβρύου χρωμοσωμικών ή συγγενών αποκλίσεων.

Εάν ο κίνδυνος εκτιμάται ως 1: 100, συνιστώνται επεμβατικές μέθοδοι έρευνας ή να περάσουν μια μη επεμβατική προγεννητική δοκιμή:

  • . Αυτό συνεπάγεται δοκιμές του λιπαρού υγρού, για το φράχτη του οποίου ο γιατρός τρυπάει το περιτόναιο. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας ανάλυσης είναι 99%, αλλά μια τέτοια διαδικασία μπορεί σύντομα να προκαλέσει αποβολή.
  • Cordocentsis. Το υλικό δοκιμής εξυπηρετεί το αίμα του καλωδίου του εμβρύου. Για το φράκτη της, ο γιατρός εισάγει μια βελόνα στη μήτρα με παρακέντηση του μπροστινού περιτοναίου. Αυτή τη διαδικασία Συνιστάται να περάσετε στα διαστήματα μεταξύ 22 και 25 εβδομάδων, αλλά όχι νωρίτερα από 18 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η εν λόγω χειραγώγηση σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει ενδομήτρια λοίμωξη ή αποβολή.
  • Μη επεμβατική προγεννητική δοκιμή (NIPT). Μπορεί να διοριστεί από τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Για τη δοκιμή του DNA του εμβρύου, χρησιμοποιείται το φλεβικό αίμα της μητέρας. Λαμβάνεται με την αλληλούχιση ενός δείγματος του ϋΝΑ εμβρύου ελέγχεται για μια ποικιλία χρωμοσωμικών ανωμαλιών. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα είναι μια πρακτικά 100 τοις εκατό εγγύηση για την απουσία ανωμαλιών στην ανάπτυξη. Με θετικά αποτελέσματα, το πέρασμα των επεμβατικών διαγνωστικών μεθόδων που περιγράφονται παραπάνω .

Εάν οι επεμβατικές διαγνωστικές επιβεβαιώσουν τα δυσμενή αποτελέσματα της δεύτερης διαλογής, η γυναίκα έχει δύο επιλογές:

  • Διακρίψτε την εγκυμοσύνη. Όσο πιο περίοδος, τόσο πιο σοβαρή, οι συνέπειες για την υγεία και την ψυχή μιας γυναίκας θα είναι. Ωστόσο, με τις αρμόδιες δραστηριότητες αποκατάστασης, οι γονείς θα μπορέσουν σύντομα να προγραμματίσουν την ακόλουθη εγκυμοσύνη.
  • Αφήστε ένα παιδί. Λαμβάνοντας μια τέτοια απόφαση, οι μελλοντικοί γονείς πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με όλες τις δυσκολίες που θα αντιμετωπίσουν κατά την ανατροφή ενός σοβαρά άρρωστου Babit.

Περιγραφή

Το υπό μελέτη υλικό Αίμα ορού

Διαθέσιμη αναχώρηση στο σπίτι

Η μελέτη εκτελείται για την εξέταση της εξέτασης των εγκύων γυναικών προκειμένου να εκτιμηθεί ο κίνδυνος ανωμαλιών χρωμοσωμικών φρούτων - τρισομονομένης 21 (σύνδρομο), τριψομένου 18 (σύνδρομο Edwards), καθώς και το ελάττωμα του νευρικού σωλήνα (DNT). Η ποσοτική αξιολόγηση των ερευνητικών αποτελεσμάτων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το λογισμικό Prisca.

Προσοχή! Για τη μελέτη αυτή, είναι απαραίτητο να έχουμε τα αποτελέσματα του υπερηχογράφου!

Biochemical Screening II Τρίμησης Τρίμησης Η "Triple Test" του δεύτερου τριμήνου αποτελείται από τις ακόλουθες μελέτες:

Ο ορισμός της συγκέντρωσης αυτών των δεικτών χρησιμοποιείται για τη διαλογή των ερευνών των εγκύων γυναικών στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, προκειμένου να εκτιμηθεί ο κίνδυνος χρωμοσωμικών ανωμαλιών και του ελαττώματος του νευρικού σωλήνα του εμβρύου. Η μελέτη διεξάγεται μεταξύ 15 και 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Ο βέλτιστος χρονισμός της διαλογής του 2ου τριμήνου είναι από 16 έως 18 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Διεξαγωγή μιας συνολικής εξέτασης για μια περίοδο 11-14 εβδομάδων εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της εφαρμογής του υπερήχου και τον ορισμό των δεικτών μητρικού ορού (ελεύθερη βήτα υπομονάδα HCG και Rarr-A), με το επόμενο λογισμικό ολοκληρωμένο υπολογισμό του ατομικού κινδύνου γέννησης ενός παιδιού με χρωμοσωμική παθολογία, που συνιστάται για όλες τις έγκυες γυναίκες με εντολή του Υπουργείου Υγείας RF "01 Νοεμβρίου 2012 Νο. 572n (" Η διαδικασία παροχής ιατρικής περίθαλψης για το προφίλ "μαιευτικής και γυναικολογίας"). Με κανονικά αποτελέσματα της διαλογής του 1ου τριμερούς, στο 2ο τρίμηνο, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί ένας ξεχωριστός ορισμός του AFP για την εξάλειψη του ελαττώματος του νευρικού σωλήνα (βλέπε δοκιμή αρ. 92 του AFP) ή ένα πλήρες προφίλ του τριμήνου Prisca 2 . Η τριπλή βιοχημική δοκιμή με έναν πολύπλοκο υπολογισμό λογισμικού των κινδύνων σε 2 τριμήνου μπορεί να είναι ιδιαίτερα κατάλληλη με τα οριακά αποτελέσματα της αξιολόγησης κινδύνου όταν διαλογή 1 τρίμηνου, και επίσης, εάν για οποιονδήποτε λόγο, η διαλογή 1 τριμήνου δεν πραγματοποιήθηκε εγκαίρως.

Το πρόγραμμα PRICA (η ανάπτυξη του λογισμικού του Thygolog διανέμεται από το Siemens) - πιστοποιημένο στην Ευρωπαϊκή Ένωση (πιστοποίηση CE) και καταχωρήθηκε για χρήση στη Ρωσική Ομοσπονδία, η οποία υποστηρίζει τον υπολογισμό του κινδύνου στις έρευνες διαλογής του 1ου και 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Ο υπολογισμός των κινδύνων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα συνδυαστικό ενημερωτικού για τη σχετική περίοδο βιοχημικών δεικτών και δεικτών υπερήχων. Τα δεδομένα του υπερηχογράφου του 1ου τρίμηνου, που έγιναν σε περίοδο 11-13 εβδομάδων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον υπολογισμό των κινδύνων στο πρόγραμμα PRICA κατά τη διεξαγωγή βιοχημικής διαλογής του 2ου τριμήνου. Ταυτόχρονα, το πρόγραμμα PRICA θα διεξαγάγει ολοκληρωμένο υπολογισμό κινδύνου, λαμβάνοντας υπόψη την αξία του TVP (το πάχος του εμβρύου κολάρο) σε σχέση με τις μέσες τιμές αυτού του δείκτη για την περίοδο της εγκυμοσύνης κατά την ημερομηνία του τη μέτρησή του σε 1 τρίμηνο.

Εξαιρετικά σημαντική για τους σωστούς υπολογισμούς είναι η ακρίβεια αυτών των επιμέρους δεδομένων, τα προσόντα του γιατρού που διεξάγουν υπερηχογράφημα, στην εκτέλεση μετρήσεων υπερήχων προγεννητικής διαλογής, καθώς και της ποιότητας των εργαστηριακών μελετών.

Παρασκευή

Το αίμα παίρνει ότι είναι προτιμότερο να πραγματοποιηθεί ένα άδειο στομάχι το πρωί, μετά από 8-14 ώρες τη νύχτα της λιμοκτονίας (μπορείτε να πιείτε νερό), επιτρέποντας το απόγευμα 4 ώρες μετά το εύκολο γεύμα.

Την παραμονή της μελέτης, ανυψωμένο ψυχο-συναισθηματικό και φυσική άσκηση (Αθλητική κατάρτιση), Αποδοχή αλκοόλ, μια ώρα πριν από τη μελέτη - το κάπνισμα.

Η διαλογή του πρώτου τριμήνου είναι ο βέλτιστος για 11-13 εβδομάδες, το δεύτερο τρίμηνο είναι 16-18 εβδομάδες. Τα δεδομένα του υπερηχογράφου του τριμήνου Ι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον υπολογισμό του κινδύνου κατά τη διεξαγωγή βιοχημικής διαλογής τριμήνου II.

Ένδειξη για το διορισμό

Εξέταση της εξέτασης των εγκύων γυναικών στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος των χρωμοσωμικών παθολογιών και του ελαττώματος του νευρικού σωλήνα του εμβρύου, ιδιαίτερα κατάλληλο με τα οριακά αποτελέσματα του υπολογισμένου κινδύνου χρωμοσωμικής παθολογίας όταν διαλογή 1 τριμήνου, καθώς και Εάν η έρευνα διαλογής ενός τριμήνου δεν πραγματοποιήθηκε εγκαίρως.

Για να εκτελέσετε τη μελέτη που πρέπει να συμπληρώσετε.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η ερμηνεία των ερευνητικών αποτελεσμάτων περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν είναι διάγνωση. Οι πληροφορίες από αυτή την ενότητα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτο-διάγνωση και αυτο-θεραπεία. Η ακριβής διάγνωση βάζει το γιατρό χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας όσο και απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: anamnesis, αποτελέσματα άλλων ερευνών κλπ.

Τα αποτελέσματα της έρευνας εκδίδονται με τη μορφή έκθεσης εντύπου. Υποδεικνύει τα δεδομένα που χρησιμοποιούνται στους υπολογισμούς, τα αποτελέσματα των μελετών που εκτελούνται, οι διορθωμένες τιμές της μαμάς. Το συμπέρασμα υποδεικνύει τους ποσοτικούς δείκτες του βαθμού κινδύνου τρισώματος 21 (σύνδρομο), του τρισομένου 18 (σύνδρομο Edwards) και του ελαττώματος του νευρικού σωλήνα (DNT), το οποίο αντανακλά τη συχνότητα εμφάνισης των αντίστοιχων τύπων παθολογίας κάτω από παρόμοια και έρευνες και μεμονωμένα δεδομένα. Για παράδειγμα, ένας δείκτης κινδύνου 1: 6250 σημαίνει ότι η στατιστική πιθανότητα της γέννησης ενός παιδιού με κατάλληλη παθολογία είναι μία περίπτωση 6250 εγκυμοσύνων με παρόμοια μεμονωμένα δεδομένα. Το πρόγραμμα PRICA έχει όρια υπό όρους για να τονίσει μια ομάδα υψηλότερου κινδύνου - η συχνότητα είναι μεγαλύτερη από 1/250 για τρισομονία 21 (σύνδρομο), πάνω από το 1/100 - για την τριψομένη 18, η IOM AFP είναι υψηλότερη από 2,5 - για ένα ελάττωμα του νευρικού σωλήνα .

Τα αποτελέσματα του κινδύνου κινδύνου εμφάνισης χρωμοσωμικών εμβρυϊκών ανομοιογών βάσει διαλογής βιοχημικών μελετών και δεικτών υπερήχων είναι μόνο στατιστικοί πιθανοτικοί δείκτες που δεν είναι λόγοι για τη διάγνωση, αλλά ενδέχεται να υποδεικνύουν για τον διορισμό περαιτέρω ειδικών μεθόδων έρευνας. Σύμφωνα με τις τρέχουσες συστάσεις του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, όταν μια έγκυος είναι εγκατεστημένη σε μια έγκυο γυναίκα σε χρωμοσωμικές διαταραχές στο έμβρυο (ατομικός κίνδυνος 1/100 και άνω), ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος το στέλνει σε ιατρική και γενετική συμβουλή (κέντρο) για ιατρική και γενετική συμβουλευτική και εγκατάσταση ή επιβεβαίωση της διάγνωσης χρησιμοποιώντας επεμβατικές μεθόδους εξέτασης για τη δημιουργία ενός καρυότυπου του εμβρύου.

Η χρήση ολοκληρωμένης (υπερηχογράφημα + βιοχημικής) διαλογής, σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, καθιστά δυνατή την αναγνώριση του συνδρόμου στο έμβρυο της εγκυμοσύνης το 85 - 90% των περιπτώσεων από 5% ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Η ολοκληρωμένη προβολή συμβάλλει στον προσδιορισμό όχι μόνο ο κίνδυνος χρωμοσωμικής ανωμαλίας του εμβρύου, αλλά και ο συνολικός κίνδυνος παθολογίας της εγκυμοσύνης.

Η ροή της εγκυμοσύνης υπόκειται σε συστηματική παρατήρηση. Στο δεύτερο τρίμηνο της μελλοντικής μητέρας κάνει ένα άλλο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, καταρτίζεται η σύναψη της κατάστασης της υγείας μιας γυναίκας και ενός παιδιού. Προκειμένου να αποφευχθεί η ενδομήτρια παθολογίες του εμβρύου, η επικαιρότητα της διάγνωσης είναι σημαντική. Υπάρχει ανάγκη να μελετηθεί η βέλτιστη περίοδος προβολής.

Σε επαφή με

Την ουσία της εξέτασης του 2ου τριμήνου

Κατά τη διάρκεια της περιόδου εγκυμοσύνης, ο μαιευτήρας γυναικολόγος μπορεί να ορίσει μια γυναίκα που προβάλλει 2 τρίμηνο. Ήταν τότε ότι τίθεται το ερώτημα τι είναι και για το οποίο κρατείται. Μια τέτοια μελέτη προορίζεται Προσδιορίστε την παθολογία στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Το επίπεδο των πιθανών επιπλοκών προσδιορίζεται. Μεταξύ των κύριων στόχων της εξέτασης του εμβρύου σε αυτό το στάδιο διακρίνεται:

  • Προσδιορισμός των παθολογιών που δεν προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης του πρώτου τριμήνου.
  • Η βελτίωση της αξιοπιστίας των διαγνώσεων που παραδίδονται κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου της μύτης.
  • Διάγνωση του επιπέδου πιθανών επιπλοκών.
  • Προσδιορισμός των φυσιολογικών διαταραχών στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Σύμφωνα με στατικά δεδομένα, η πρώτη μελέτη εξέτασης είναι πιο ακριβή και αξιόπιστη, αντί της δεύτερης διαδικασίας.

Ωστόσο, τα ενιαία αποτελέσματα που λαμβάνονται δεν μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για την τελική διάγνωση. Μετά την ολοκλήρωση της δεύτερης διαλογής, εντοπίζονται η δυναμική των δεικτών της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Λόγω αυτού, εντοπίζονται τάσεις για συμπεράσματα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτό το γεγονός δεν είναι υποχρεωτικό κατά την είσοδο στο έμβρυο. Προβλέπεται μόνο στους ασθενείς που βρίσκονται στην ομάδα κινδύνου.

Για τον αριθμό των παραγόντων που εξυπηρετούν τον λόγο για την αύξηση της προσοχής, είναι συνηθισμένο:

  • Ηλικία του ασθενούς άνω των 35 ετών.
  • πρώιμη έκθεση των μελλοντικών γονέων.
  • την παρουσία της κληρονομικότητας με τις εντοπισμένες παθολογίες ·
  • Ανίχνευση γενετικών παθολογιών της πρώτης πόλης.
  • τη ροή των ασθενειών των ιών κατά τους πρώτους τρεις μήνες ανοχής.
  • Την παρουσία στην ιστορία των περιπτώσεων αυθόρμητης, αποτυχίας παρέμβασης και γέννησης των νεκρών παιδιών ·
  • Την εμφάνιση της σύλληψης μεταξύ συγγενών του αίματος ·
  • έκθεσης σε καταστρεπτικές εξαρτήσεις (κατανάλωση αλκοολούχων ουσιών και ναρκωτικών) ·
  • η χρήση φαρμάκων απαράδεκτη κατά την είσοδο στο έμβρυο.
  • Ανίχνευση σοβαρών συνθηκών εργασίας.

Εάν η κατάσταση της εγκύου γυναίκας δεν απειλήσει, το γεγονός δεν πραγματοποιείται. Θα πρέπει να ξέρετε ότι αυτή είναι μια γυναίκα μελέτης μπορεί να πάει μόνοι σας.

Πληροφορίες σχετικά με το τι είναι 2 προβολές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πόσες εβδομάδες κρατιέται, παρέχεται από τον θεράποντα ιατρό. Ένας μαιευτήρας γυναικολόγος κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης καλύπτει τις κύριες πτυχές της διαδικασίας. Λόγω αυτού, τα σημεία ενθουσιασμού εξαλείφονται, γεγονός που είναι μερικές φορές κίνδυνος για την κατάσταση της εγκύου.

Perinatal Screening 2 Τρίμματα Σας επιτρέπει να εντοπίσετε τέτοιες παθολογίες:

  • ανώμαλη ανάπτυξη του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • αποτυχία στη διαδικασία οικοδόμησης αναπνευστικού συστήματος ·
  • ανωμαλία σχηματισμού του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Πιλικότερα στην περιοχή του σπονδυλικού και του εγκεφάλου.
  • παθολογική δομή των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Ελαττωματικά άκρα ανάπτυξης.

Σε περίπτωση ανίχνευσης φαινομένων, οι οποίες είναι επικίνδυνες για την εμβρυϊκή ανάπτυξη, Μπορεί να προταθεί. Η λύση στην κατάσταση εξαρτάται από τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί, καθώς και Μεμονωμένα χαρακτηριστικά Ο μητρικός οργανισμός.

Δομή 2 προβολής

Με την παρουσία μαρτυρίας, μια γυναίκα διορίζεται για υποχρεωτική 2 διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι περιλαμβάνεται από τον Ι. Τι δείχνει τη δεύτερη εξέταση Όταν η εγκυμοσύνη προχωρεί - σημείωμα ενδιαφέροντος για τους ασθενείς.

Στο πλαίσιο του δεύτερου συμβάν διαλογής, πραγματοποιείται μελέτη υπερήχων (υπερηχογράφημα) του οργανισμού και παραδίδεται μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων, η μελέτη υπόκειται σε:

  • Η δομή και οι παράμετροι της εμβρυϊκής προσώπου (ανίχνευση ματιών, μύτη, από του στόματος σχισμή, αυτιά εντοπίζονται. Θεωρείται η ανάπτυξη του βολβού. Τα μεγέθη του οστού της μύτης προσδιορίζονται).
  • Παράμετροι εμβρυϊκού (αντιπροσωπεύει εμβρυθμισμένη ανάλυση).
  • το επίπεδο εμβρυϊκής ανάπτυξης των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος ·
  • Ανάλυση εσωτερικού Οργανικά όργανα για την παθολογική δομή (αντιπροσωπεύουν το ενδιαφέρον του κεφαλιού και του νωτιαίου μυελού, της καρδιάς, του γαστρεντερικού σωλήνα, του ουροποιητικού συστήματος) ·
  • τον αριθμό των δακτύλων στο παιδί στα άνω και κάτω άκρα.
  • Τις παραμέτρους της φούσκας των καρπών (το επίπεδο ωριμότητας και το πάχος του πλακούντα).
  • Η κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος σε έγκυο γυναίκα (η περιοχή της μήτρας, ο τράχηλος, οι σωλήνες και οι ωοθήκες αναλύονται).
  • Οι παράμετροι του αμνιακού υγρού (δημιουργούνται ή αντικρούουν το γεγονός ότι η διαρροή των συσσωρευμένων υδάτων).

Εκτός από τις παραπάνω πτυχές, οι οποίες παρουσιάζουν διαγνωστικά υπερήχων, Εκκαθαρίζω. Αυτό επιτυγχάνεται λόγω μεγαλύτερης σοβαρότητας των πρωταρχικών σεξουαλικών σημείων.

Η διάγνωση συνεπάγεται μια μεταγεννητική αρχή. Ο αισθητήρας οργάνων έρχεται σε επαφή με το κάλυμμα του δέρματος στην κοιλιακή χώρα. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, εφαρμόζεται ένας παράγοντας με σχήμα πηκτώματος.

Σημείωση!Τα δεδομένα που δείχνουν υπερηχογράφημα υποστηρίζονται από τα αποτελέσματα της βιοχημικής εξέτασης αίματος. Ελλείψει παραβιάσεων ανάλογα με τα αποτελέσματα των δεικτών υπερήχων, η βιοχημεία του αίματος δεν παραιτείται.

Μεταξύ των δεικτών της χρωμοσωμικής παθολογίας του εμβρύου που υπόκεινται στην αξιολόγηση κατά τη διάρκεια του υπερηχογράφου, υπάρχουν:

  • επιβράδυνση ή έλλειψη εμβρυϊκής ανάπτυξης ·
  • malovodie;
  • ventriaculy;
  • piilyectasia;
  • ασυμφωνία με την κανονιστική αξία του μεγέθους του σωληνοειδούς οστού.
  • μη συμμόρφωση των παραμέτρων του ρινικού οστού.
  • Κύστη στον αγγειακό εγκέφαλο πλέγματος.

Βιοχημική προβολή 2 τριμήνου

Biochemical Screening 2 Trimester είναι Έλεγχος αίματος για την παρουσία συγκεκριμένων ενώσεων.

Η συγκέντρωση δεδομένων των ουσιών μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τις διαταραχές που προσδιορίζονται.

Ο κύριος στόχος για τον οποίο πραγματοποιείται η βιοχημική εξέταση 2 τριμήνου - ταυτοποίηση:

  • βλάβη στο σχηματισμό νευρικών σωλήνων στον τομέα της κεφαλής και του νωτιαίου μυελού ·
  • Ανωμαλίες του χρωμοσωμικού σετ (φαινόταν από σύνδρομο Edwards και σύνδρομο Down).

Κατά τη διάρκεια της μελέτης της σύνθεσης του αίματος, η προσοχή επικεντρώνεται στις:

  • Δείκτες της άλφα-φετοπρωτεΐνης (AFP).
  • horrionic ανθρώπινη γοναδοτροπίνη (HCG).
  • ΔΩΡΕΑΝ ESTRIOL.
  • rEVERINA Α.

Η εξέταση αίματος παρέχει μια ιδέα της δυναμικής του κράτους. Η διάγνωση πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη άλλα ερευνητικά μέτρα. Εισαγωγικά γεγονότα, μπορεί να χρειαστούν διαγνωστικά μέτρα υπερήχων.

Οι εμπειρογνώμονες τηρούν τις απόψεις που Τα βιοχημικά διαγνωστικά απαιτούν από κάθε έγκυο. Ακόμη και με την κατάσταση μιας ευνοϊκής πορείας εγκυμοσύνης σε πρώιμους όρους, η σκοπιμότητα της διεξαγωγής της έρευνας δεν χάνει τη συνάφεια.

Προετοιμασία για διαλογή

Η προετοιμασία για τη διαλογή 2 τριμήνου δεν απαιτεί ιδιαίτερη προσπάθεια. Για διαγνωστικά υπερήχων, είναι συνηθισμένο να διαθέσετε μια τέτοια λίστα συμβουλών:

  • Το γεγονός μπορεί να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας.
  • Η πλήρωση της ουροδόχου κύστης δεν είναι σε θέση να παραμορφώσει τα αποτελέσματα (το δεύτερο τρίμηνο αυξάνει τον όγκο του αμνιακού υγρού. Το επίπεδο αμνιακού υγρού Εξαλείφει την ανάγκη να γεμίσει την ουροδόχο κύστη).
  • Το χρώμα του εντέρου δεν αναπαράγει ρόλους (από τη στιγμή που το σώμα αυτό εκτίθεται σε μια αυξημένη μήτρα).
  • Εξέταση αίματος Πρέπει να υπάρχει ένα άδειο στομάχι (Το φαγητό στην παραμονή της διαδικασίας μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων).
  • Η αποκλειστική χρήση καθαρισμένου νερού επιτρέπεται.
  • Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η λήψη της τηγανισμένης τροφής, των αιχμηρών πιάτων, των προϊόντων αλευριού, γλυκά.
  • Θεωρείται ότι περιορίζει τα προϊόντα αλλεργιογόνων προϊόντων (προϊόντα σοκολάτας, εσπεριδοειδή, φράουλα ή άλλα πιάτα που προκαλούν αλλεργική αντίδραση σε έναν ασθενή).
  • Το αίμα είναι καλύτερο να αναλάβει το πρώτο μισό της ημέρας (διαφορετικά η κατάσταση της ζάκιας, η ναυτία, ένας εμετός, χωρίς τη δυνατότητα καταστολής των ναρκωτικών, μπορεί να συμβεί).

Το προπαρασκευαστικό στάδιο πρέπει να πραγματοποιηθεί. από θετικά συναισθήματα και να εγκατασταθεί. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν οι παθολογίες βρίσκονται μετά την πρώτη διαλογή.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η έρευνα για την εξέταση είναι ανώδυνη. Ανεξάρτητα από το κατώφλι ευαισθησίας του ασθενούς, δεν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις. Η διαδικασία δεν φέρει τον κίνδυνο για την υγεία στο παιδί.

Όταν είναι καλύτερο να το κάνετε

Η προβολή 2 τριμήνου είναι ένα συναρπαστικό στάδιο της εγκυμοσύνης.

Περαιτέρω εργαλεία του εμβρύου εξαρτάται από τα αποτελέσματά του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τίθεται το ερώτημα όταν είναι καλύτερο να πραγματοποιηθεί η διαδικασία.

Οι βέλτιστες προθεσμίες υποτίθεται Στάδιο από την 16η έως την 20η εβδομάδα. Συχνά στην ερώτηση όταν είναι καλύτερο να γίνει αυτό το περίπλοκο, οι ειδικοί συστήνουν μια περίοδο 17 εβδομάδων.

Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με επαρκή σχηματισμό του εμβρύου. Οι παράμετροι της σάς επιτρέπουν τη λεπτομέρεια χωριστές περιοχές ενδιαφέροντος για να αξιολογήσετε την κατάστασή του.

Σημείωση! Η ακρίβεια των αξιών εξαρτάται άμεσα από μια τέτοια κατηγορία με τις μελέτες. Η σωστή υπολογισμένη περίοδο σάς επιτρέπει να δαπανήσετε σημαντικά 2 διαλογή τριμήνου. Διαφορετικά, τα ληφθέντα δεδομένα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση.

Χρήσιμο βίντεο: Δεύτερη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Παραγωγή

Διαγνωστικά διαγνωστικών διευκολύνει τη διαδικασία της εργαλείων του εμβρύου. Γνώση ότι μια τέτοια δεύτερη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία παρακολουθεί ειδικούς, ελευθερώνει μια έγκυο γυναίκα από παράλογους φόβους. Η εμπιστοσύνη στην κατάσταση του εμβρύου εγγυάται την ειρήνη του νου της μελλοντικής μητέρας.

Σε επαφή με