Antecipando o nascimento de seu bebê, a futura mãe deve fazer tudo ao seu alcance para que o processo de dar à luz um bebê deixe emoções extremamente positivas para ela e para o bebê. Para isso, é importante organizar adequadamente a preparação para o parto, pois em muitos aspectos, seu desfecho positivo depende de quanto a parturiente está pronta para o parto. As páginas deste artigo falarão sobre como corrigir seu corpo (, tórax, músculos).
Devo dizer que algumas mulheres não sentem nenhum desconforto antes de dar à luz, o que não significa de forma alguma que seu corpo não esteja se preparando para o aparecimento de um bebê. E o fato é que o corpo de cada mulher é individual. Então, o que uma mulher deve experimentar antes de dar à luz?
Primeiramente, ao longo do nono mês, inicia-se uma reestruturação ativa no corpo, caracterizada pelo fato de a criança começar a descer para a região pélvica. Ao mesmo tempo, a maioria das mulheres grávidas desaparece tão desagradável quanto a falta de ar. No entanto, a cabeça do bebê, localizada perto da bexiga, provoca micções frequentes na mãe.
Freqüentemente nas mulheres, algumas semanas antes do parto, veias vaginais brancas leitosas são observadas, que são abundantes. Em alguns casos, a secreção com sangue também pode estar misturada com eles. Esse fenômeno está associado à chamada "abertura" do tampão mucoso, que fecha a entrada diretamente para o colo uterino. Assim, a consistência da cortiça é diferente: de viscosa a densa ou pegajosa. Caso as manchas ocorram três a quatro dias antes do parto, não se preocupe. O principal é que o muco predomina nessas secreções, e não. Se houver mais sangue do que muco, enquanto o sangue é vermelho brilhante, uma necessidade urgente de consultar um médico.
Em muitas mulheres, as membranas se rompem antes do início do trabalho de parto. Quando as águas escoam, o trabalho de parto pode começar em alguns minutos e em algumas horas. Se falamos do colo do útero, primeiro ele fica mais fino, depois ele se abre um ou dois centímetros.
Todos esses sinais são "arautos" do parto, no entanto, é impossível estabelecer com precisão o início exato do próprio processo. Assim, em algumas mulheres, esses sinais aparecem alguns dias antes do parto, enquanto em outras - algumas semanas. De qualquer forma, no último mês antes do parto, a gestante deve descansar mais, preparando-se para o aparecimento do bebê.
3. Realização regular de exercícios de Kegel, que proporcionam compressão-relaxamento ativa dos músculos do períneo, o que aumenta o fluxo sanguíneo, aumentando assim a elasticidade do tecido conjuntivo da vagina. Além disso, um conjunto de exercícios de Kegel é uma prevenção, bem como prolapso de órgãos internos e flacidez vaginal.
4. Massagem do períneo com óleos graxos naturais saturados com vitamina E.
A massagem consiste em três exercícios:
Exercícios básicos:
Com a ajuda dessa ginástica, você pode, em primeiro lugar, manter a forma do tórax e, em segundo lugar, preparar os músculos dos braços para as próximas cargas, ou seja, para carregar o seu bebê.
Como saber se haverá problemas para pegar o bebê no seio? Um teste simples ajudará nisso, que consiste em apertar suavemente, mas com firmeza, as bordas opostas do halo entre o polegar e o indicador. Caso o mamilo seja puxado para dentro ou achatado, será muito difícil para o bebê agarrá-lo.
Para corrigir a posição, é necessário realizar uma série de exercícios simples, por exemplo, alongar o mamilo e girá-lo para a direita e para a esquerda. Tais ações ajudarão a esticar um pouco o mamilo, sem falar no fato de que durante essas manipulações os mamilos ficarão menos sensíveis, o que significa que a mãe não sentirá dor ao alimentar o bebê (e ela não terá medo de fissuras).
Se os mamilos estiverem planos ou invertidos, você pode recorrer ao uso de um corretor especial para o formato do mamilo ou protetores de mama (esses dispositivos são colocados sobre o mamilo e são usados diariamente, primeiro por 10 minutos e depois por 20 minutos por dia ) Após o parto, é permitido o uso de protetores e corretores por 30 minutos (no máximo uma hora) antes da alimentação, o que ajudará a dar ao mamilo um formato mais alongado.
Importante: antes de qualquer manipulação nas mamas, é necessário consultar um médico, pois a autoestimulação dos mamilos pode provocar parto prematuro.
Um problema comum para as mães que amamentam é o aparecimento de estrias e fissuras nos mamilos, que causam fortes dores durante a amamentação. Para evitar esses problemas, é necessário preparar os mamilos para a alimentação durante a gravidez.
Para fazer isso, é aconselhável seguir as seguintes regras:
Para evitar desconforto e distúrbios associados à região da coluna vertebral, recomenda-se o uso de curativo a partir da segunda metade da gestação (apenas um ginecologista participa da seleção do curativo e do tempo de uso).
É muito importante escolher o curativo certo, que não deve pressionar o estômago ou os vasos, sem falar que esse dispositivo não deve atrapalhar os movimentos da criança. Se o curativo atrapalhar, deixando listras vermelhas no abdômen, um modelo maior deve ser selecionado.
Seguindo essas dicas simples, seguindo estritamente as recomendações do médico durante a gravidez e durante o parto, você pode minimizar ou eliminar por completo complicações como lacerações perineais, aparecimento de estrias e fissuras.
Há muito que se comprovou que o medo é uma das principais causas da dor vivida pela mãe durante o parto. O mesmo medo faz com que a mulher perca o controle sobre seu comportamento, esqueça as tentativas e a respiração corretas. O resultado são numerosos rasgos e suturas. A futura mãe precisa saber bem como se preparar para o parto sem dor e sem lágrimas. ,
para que o parto seja fácil e sem dor.
A ciência médica já comprovou que o parto natural é sempre acompanhado pela rápida liberação de hormônios como a endorfina, que dá uma sensação de felicidade, e a encefalina, que atuam como analgésicos. Além disso, 2 a 3 semanas antes do nascimento do bebê, a sensibilidade do útero é enfraquecida, devido à destruição seletiva das terminações nervosas responsáveis pela transmissão dos impulsos nervosos. É incrível por que a maioria das mulheres aparentemente saudáveis experimenta um verdadeiro tormento na véspera de um evento tão alegre como o nascimento de um filho tão esperado?
Acredita-se que a dor seja devida a sentimentos psicossomáticos. A expectativa do desconhecido, principalmente se a mulher dá à luz pela primeira vez, a sintoniza em uma onda de medo e preconceito, que afeta parcialmente a intensidade da dor.
As dores do parto, e isso nada mais é do que a abertura do útero, podem durar até 12 horas, e todo esse tempo a mulher, na maioria das vezes, sente fortes dores. Não há realmente nada que você possa fazer? Como se preparar adequadamente para o parto sem dor e laceração do períneo?
Este problema deve ser resolvido em ordem. A primeira etapa é descobrir por que as quebras estão ocorrendo.
Existem razões para este fenômeno, mas também fatores agravantes:
O tecido do períneo pode se romper devido à redução da elasticidade - geralmente, isso acontece em mulheres que dão à luz pela primeira vez aos 35-40 anos;
As rupturas são de diferentes tipos e severidades. Se o primeiro grau envolve rupturas da vagina, aderências da parede posterior do útero, mas o tecido muscular do períneo permanece intacto, então, no segundo grau, o períneo também é rompido. O mais grave é o terceiro grau, quando as rupturas cobrem o esfíncter do reto.
Ressalta-se que se as incisões cirúrgicas não forem feitas para facilitar a passagem da criança e a mulher se rasgar, essas costuras cicatrizam por muito tempo e podem até inflamar. Freqüentemente, durante as rupturas, o colo do útero também é danificado, em alguns casos até a própria vagina.
Em geral, em uma gravidez normal, quando o peso da mãe e sua saúde estão em ordem, e, além disso, ela sabe como fazer força para respirar e fazer força, não deve haver pausas. A natureza providenciou para que, antes do parto, os músculos do períneo adquiram o máximo de elasticidade para que a criança possa superar esse canal de parto sem obstáculos.
No entanto, cada segunda mulher em trabalho de parto continua a rasgar e isso muitas vezes é consequência do fato de a mulher não dar ouvidos aos conselhos do médico, fazer as tentativas erradas e se esquecer de respirar, sucumbindo ao pânico. O estado psicoemocional neste momento causa espasmos musculares e a tensão resultante complica a abertura do útero. A partir disso, a dor só se intensifica e a ameaça de rupturas aumenta.
Para as mulheres, quando as rupturas são inevitáveis, e o processo desagradável já começou, para que não tome proporções patológicas, o médico faz uma incisão no períneo. Isso é necessário pelos seguintes motivos:
Além disso, não interfere na passagem da cabeça do bebê. A dissecção se justifica quando se trata de parto prematuro, falta de ar no bebê. Além disso, este método é usado quando uma mulher em trabalho de parto sofre de hipertensão, deficiência visual, outras doenças e fortes tentativas são contra-indicados para ela.
A dissecção é realizada em direção ao ânus ou lateralmente, dependendo da situação. Em muitas maternidades, as incisões ainda são feitas sem o uso de anestésicos e a anestesia é realizada apenas quando os pontos são aplicados, mas, mais recentemente, acredita-se que a anestesia local também deva ser realizada durante a incisão. Normalmente, os pontos cirúrgicos cicatrizam em 30 dias, se todas as instruções do médico forem seguidas.
Claro, esta é uma saída de “emergência” em caso de situações imprevistas na hora do parto, mas ainda é melhor preparar o seu corpo com antecedência para evitar tais consequências. E como se preparar para o parto sem dor e lágrimas do períneo, vamos contar a seguir.
Como empurrar corretamente e quando necessário, informamos. Mas para reduzir a ameaça de rupturas, você precisa se preparar adequadamente. Justamente para reduzir, porque ninguém dará uma garantia firme em tal matéria. Para fazer isso, você precisa se preparar já durante a gravidez. Inclui:
Em primeiro lugar, a futura mãe deve comer apenas alimentos saudáveis que possam aumentar a produção de elastina nos tecidos do períneo. Mas isso não é tudo. Para que a criança não fique muito grande, a mulher deve ter cuidado ao usar carnes, principalmente gordurosas, farinhas e produtos de confeitaria, muito sal e açúcar, além de doces diversos. Vitaminas e complexos de microelementos só podem ser ingeridos sob as instruções diretas de um médico.
Se o pão contiver fermento, existe o perigo de desenvolver candidíase, conhecida como sapinho. Esta doença desagradável reduz significativamente a elasticidade, então se você realmente comer pão, então apenas grãos inteiros. Alguns médicos também recomendam adicionar óleo de prímula, óleo de linhaça, óleo de peixe ou salmão, que contêm ácidos essenciais poliinsaturados. Além de aumentar o nível de elastina, têm efeito benéfico no colo do útero, o que contribuirá ainda mais para sua abertura mais rápida e fácil.
Uma mulher grávida também pode se beneficiar de passeios de lazer - de 2 a 3 horas em diferentes épocas do ano. A caminhada lenta evita que o sangue fique estagnado nos órgãos pélvicos.
A ginástica regular é importante, o que melhora a circulação sanguínea, o que provoca um aumento do metabolismo e, consequentemente, da produção de elastina. Para fazer isso, você pode fazer exercícios físicos simples - curvas, balanços, giros, o principal é que o suprimento de sangue a todos os tecidos do corpo não seja perturbado. Você pode usar exercícios especiais de Kegel. Mas para começar uma massagem íntima não deve ser depois de 7-8 meses.
Os exercícios são simples, mas devem ser feitos regularmente:
A massagem perineal é uma forma eficaz de alongar o períneo e torná-lo mais elástico. Este procedimento começa no terceiro trimestre. É desejável que a massagem seja regular, mas desvios também são permitidos.
Para o procedimento, você precisará de óleo vegetal pré-fervido, borracha ou polímero, luvas estéreis. Antes da massagem, os dedos enluvados devem ser umedecidos com óleo. A sessão é realizada da seguinte forma:
A massagem é feita por cerca de 10 minutos, às vezes menos, dependendo do desconforto.
Freqüentemente, as lágrimas são causadas por uma mulher empurrando incorretamente. Mas, ouvindo um obstetra experiente, mesmo uma mulher que não conhece as regras pode dar à luz com segurança se não sucumbir ao pânico. Mas, ainda assim, como isso deve ser feito corretamente?
Muito depende do estado psicológico da mulher - se ela estiver sintonizada com um parto bem-sucedido, ela pode se controlar, provavelmente será assim. Para isso, você pode se inscrever em cursos especiais para gestantes, em casos graves, consulte um psicólogo.
Portanto, verifica-se que a preparação não é menos importante do que o próprio parto, se a parturiente quiser se recuperar rapidamente após o nascimento do filho. Claro, é extremamente importante saber como se comportar durante o parto e o parto, mas também é preciso ouvir o seu corpo e seguir as recomendações dos médicos. Uma preparação cuidadosa para o parto e um humor positivo irão ajudar a mulher em trabalho de parto e minimizar episódios desagradáveis durante o parto.
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O parto é um processo fisiológico durante o qual o feto, a placenta com membranas e o líquido amniótico são expelidos do útero através do canal de parto. Fisiologicamente, o parto (ocorre em média 280 dias (ou 40 semanas) após a gravidez, quando o feto se torna maduro e totalmente capaz de uma existência independente.
O feto é protegido de forma confiável pelo corpo da mãe dos perigos ambientais. Encontra-se em condições de temperatura, umidade constante, fornecimento suficiente e uniforme de nutrientes. Tudo isso permite completar completamente seu desenvolvimento no corpo materno. Quanto mais a mulher em trabalho de parto tem medo do próximo parto, mais difícil será para ela se recompor no momento mais crítico. Os cientistas provaram que as dores do parto costumam ser o resultado justamente desses reflexos.
Uma mulher grávida precisa aprender a relaxar os músculos de seu corpo com a ajuda de exercícios especiais. Mas nem toda mulher pode fazer isso. Alguns têm essa habilidade por natureza. Há uma tendência: quanto mais alto o nível de educação de uma mulher e quanto mais abalada sua psique, mais difícil será o parto. Por isso é muito importante que a gravidez ocorra no ambiente mais descontraído.
As mulheres grávidas preocupam-se principalmente com duas questões: "Dói?" e "Como você sabe quando isso vai começar?" A primeira pergunta pode ser respondida afirmativamente. Sim, vai doer, especialmente nas primeiras horas, mas ainda é suportável. A segunda pergunta é mais importante, mas como responder quando você já está indo para o hospital ou está lá ?!
Existem vários sinais de um nascimento iminente. Por exemplo, dois dias antes do parto, a mulher pode sentir uma necessidade irresistível de limpar a casa ou descongelar a geladeira. Por mais engraçado que seja, mas desta forma a natureza a faz entender que está pronta para o nascimento de um filho. Outro indicador de que a senhora está se aproximando da data estimada pode ser um estado constante e intensificador de alguma excitação. Mas isso é bastante justificado:
ela dorme um pouco e não muito bem;
ela estava cansada de ser objeto de um experimento biológico;
ela se sente deprimida, sabe que no momento não há como sair desse estado e começa a perceber que é muito mais fácil quando a criança está dentro do que quando ela já nasceu.
O predecessor do nascimento que se aproxima é a descarga de água. Assim que isso acontecer, vale a pena ligar para o hospital imediatamente. Aqueles que decidem ir ao hospital por conta própria nunca devem tentar dirigir no caminho para o hospital. Se parece que as contrações não são tão fortes e a mulher vai conseguir dirigir o carro, ela ainda não deve se sentar ao volante, pois a situação durante o parto muda muito rapidamente. As mulheres nesse estado parecem bêbadas: para elas parece que estão fazendo tudo certo e são totalmente responsáveis por seus atos, mas na verdade raramente controlam a situação.
O principal conselho que você pode dar às mulheres que estão para dar à luz é que tente ficar no chuveiro antes de sair, porque vai demorar muito até que a oportunidade apareça novamente. Você não pode tomar banho se a senhora tiver certeza de que as águas já baixaram: você pode infectar o útero.
Antes de ir para o hospital, você deve cuidar do que levar com você. Primeiro, as roupas devem ser confortáveis: algo espaçoso. A blusa ou vestido deve "respirar" e absorver a umidade. Os sapatos devem ser de salto baixo, para que a mulher seja capaz de se proteger e ao bebê de ferimentos imprevistos. Em segundo lugar, é melhor deixar suas joias em casa. Em terceiro lugar, você precisa levar chinelos para casa. Os chinelos devem ser laváveis e confortáveis. É melhor mantê-los planos, porque após o parto, as mulheres não recuperam rapidamente o equilíbrio e as pernas precisam de descanso.
Às vezes, após o parto, os lábios ficam terrivelmente secos. O corpo ficará gravemente desidratado devido à grande perda de líquidos e, além disso, os médicos não permitem beber durante o trabalho de parto e parto, para não causar náuseas. Vale a pena levar protetor labial com você. Isso impedirá que seus lábios sequem e que fiquem rachados. Você também pode levar um pente e os cosméticos necessários com você. É exigida a presença de passaporte, apólice de seguro e cartão de troca de gestante. Além dos seus pertences, você precisa levar um dote para o filho. A criança certamente vai precisar de colete, fralda, sapatinho e cobertor.
Agora você pode ir com segurança para o hospital.
O parto, via de regra, é realizado em ambiente hospitalar, onde são criadas todas as condições para a prestação de uma assistência qualificada. Os cuidados obstétricos são prestados nas maternidades de hospitais urbanos e rurais.
O parto é realizado por um médico. Apenas em pequenas instituições é confiada à parteira a gestão de um parto normal, que chama o médico em caso de complicações.
É importante escolher uma clínica cujos médicos sejam totalmente confiáveis e cujo corpo clínico não seja satisfatório. Em algumas instituições médicas, a presença do marido durante o parto agora é permitida. Esta é uma grande oportunidade para a mulher se sentir confiante e o homem, vendo o que sua esposa tem de suportar, começa a tratá-la e ao nascituro com maior carinho, compreensão, ternura e carinho. As parturientes costumam chegar à maternidade no início do período de dilatação cervical com um cartão de troca em mãos, no qual o médico da consulta inseriu os dados necessários sobre a evolução da gravidez.
Na sala de pré-natal, dados anamnésticos são especificados, um exame adicional da parturiente é realizado (físico, constituição, forma abdominal, losango sacral, etc. são avaliados) e um exame obstétrico detalhado. Certifique-se de determinar o grupo sanguíneo, fator Rh, faça um estudo da urina e do hemograma morfológico. Com base nesses dados, é feito um diagnóstico obstétrico.
A mulher em trabalho de parto é colocada na cama. Só é permitido levantar-se quando as águas não se escoam, não são muito fortes e não há contrações muito frequentes, e desde que a cabeça fique fixada à entrada da pelve. Na ausência de qualquer um desses fenômenos, a parturiente deita-se na cama de costas ou de lado, na posição mais confortável para ela. Isso contribui para a flexão da cabeça e seu abaixamento na pelve. Recomenda-se deitar de costas em uma posição próxima à posição sentada.
O médico monitora cuidadosamente a condição da mulher em trabalho de parto. Ele pergunta sobre sua saúde (grau de dor, cansaço, tontura, dor de cabeça, distúrbios visuais, etc.), ouve os sons cardíacos do feto. O pulso da mulher em trabalho de parto é examinado sistematicamente. A temperatura corporal é medida 2 a 3 vezes ao dia. Recomenda-se contar as contrações.
Durante o período de divulgação, são realizados exames obstétricos externos e vaginais. Os órgãos genitais externos da mulher em trabalho de parto são lavados com uma solução desinfetante pelo menos 1 vez a cada 5 horas, e também todas as vezes após urinar e defecar.
O parto é acompanhado por um grande dispêndio de energia, por isso a parturiente necessita de nutrição adequada. Alimentos de fácil digestão (geleia, caldo com ovos, semolina, pãezinhos, laticínios, chá doce, etc.) são servidos em pequenas porções. Freqüentemente, as mulheres em trabalho de parto se recusam a comer. Nesses casos, é necessário explicar os malefícios do jejum e a importância da alimentação na hora certa. É muito importante para a mulher em trabalho de parto manter a calma, a alegria e a confiança no sucesso do parto.
No período de divulgação, é aplicado o analgésico do parto. Todos os métodos modernos de alívio da dor do parto podem ser divididos em dois grupos: 1) preparação psicoprofilática para o parto; 2) métodos de alívio da dor por meio de agentes farmacológicos. O método de influência verbal por sugestão (hipnose) junta-se ao primeiro grupo. O segundo grupo inclui o uso de analgésicos, neuroplégicos, psicotrópicos, anestesia regional e de condução. Os analgésicos são administrados por via oral, através dos pulmões (inalação), reto, subcutânea, intravenosa, etc.
A anestesia com a ajuda de agentes farmacológicos requer um monitoramento especialmente cuidadoso da condição da mulher em trabalho de parto, dos batimentos cardíacos fetais e da natureza do trabalho de parto. Se ocorrer alguma irregularidade, a administração de analgésicos é interrompida. Para o propósito de alívio da dor durante o trabalho de parto, são usados tekodin, lidol, isopromedol, baralgin, etc.
Durante o período de exílio, a mulher em trabalho de parto é colocada em uma cama especial. As camas de parto têm um desenho mais ou menos complexo: são mais altas do que o normal e a altura é ajustada de acordo com a necessidade. A mulher em trabalho de parto encontra-se na cama de parto em uma posição confortável de costas. No final do período de expulsão, a mulher em trabalho de parto deita-se de costas, com as pernas dobradas nas articulações do quadril e do joelho. A cabeceira da cama está elevada; a posição elevada da parte superior do tronco facilita a pressão, o que torna mais fácil para a parte de apresentação do feto passar pelo canal de parto.
Se o parto não ocorrer na cama de parto, um travesseiro extra deve ser colocado sob a cabeça e os ombros da mãe. No momento das tentativas, a parturiente deve repousar na cama com os pés dobrados na altura dos joelhos, segurando as bordas da cama com as mãos.
Mais recentemente, um novo método de dar à luz uma criança apareceu na medicina. Isso é muito conveniente para a própria criança, assim como para o dia da parturiente, pois nesta posição ela sente muito menos dor.
Como esse método é conveniente? Os cientistas provaram que, na posição supina, o útero da mulher não está aberto o suficiente para dar à luz um bebê. E na posição sentada isso acontece muito mais rápido e sem dor. Infelizmente, este método não é amplamente utilizado em nosso país. Infelizmente, nem tudo que é novo em nossa medicina pode ser confiável. Há controvérsias em relação ao parto na água. Acredita-se que isso tenha um efeito benéfico sobre a condição da mulher em trabalho de parto na hora do parto, mas o perigo é grande. Primeiro, a composição da água e do líquido da fruta são diferentes. Em segundo lugar, é muito difícil cumprir todas as medidas de desinfecção. E em terceiro lugar, nem sempre é possível retirar rapidamente a criança da água, o que acarreta consequências adversas.
Como dar à luz?
A natureza sempre avisa a futura mãe sobre a aproximação do parto no início do trabalho de parto. Uma mulher que começou o trabalho de parto com trabalho intenso pode esperar ter um bebê mais rápido do que uma mulher em trabalho de parto com dor leve. Uma mulher com pelve larga também dará à luz mais rapidamente. Um dos fatores mais importantes é como o nascimento conta para uma mulher. Os primeiros nascimentos são os mais longos. A duração média de todos os nascimentos é de cerca de dez horas. Neste caso, o mais longo não dura mais do que 24 horas, e o mais curto - apenas três a quatro horas.
Uma mulher pode julgar a aproximação do parto por uma série dos seguintes precursores.
1. 2-3 semanas antes do parto, a parte inferior do útero desce; a este respeito, torna-se mais fácil para a mulher respirar.
2. A parte de apresentação do feto também desce nas primíparas, a cabeça da criança é pressionada firmemente contra a entrada da pelve ou mesmo entra em um pequeno segmento. Na véspera do parto, o útero está localizado ao longo do eixo da pelve, fortemente amolecido por toda parte, incluindo a área da faringe interna, a parte vaginal. Nas multíparas, o canal cervical passa um dedo. A secreção das glândulas da membrana mucosa do útero xeque é aumentada.
H. Antes do parto, é frequentemente observada secreção vagina de secreção mucosa das glândulas do colo do útero.
4. No final da gravidez, muitas mulheres começam a sentir, antes do parto, o caráter de dores no sacro e na parte inferior do abdômen. As contrações precursoras diferem das contrações do parto: são fracas, curtas, irregulares, não levam ao achatamento do xeque do útero, à abertura da faringe e à formação de uma bexiga fetal.
5. O peso corporal é reduzido antes do parto. Isso ocorre devido à eliminação de água do corpo.
Os precursores mais notáveis do parto são as contrações irregulares do útero e a secreção de muco cervical da vagina (tampão mucoso). O início do trabalho de parto é caracterizado pelo início de contrações dolorosas dos músculos do útero, primeiro em intervalos regulares de 10-15 minutos e depois em intervalos mais curtos. Essas contrações são chamadas de contrações.
Quando as contrações começarem, você não deve entrar em pânico, mesmo que elas tenham começado no meio da noite ou longe da maternidade. Sem perder tempo com vaidades e medos, você precisa se preparar com calma e ir para a maternidade.
Quanto mais longe uma mulher está do hospital, mais cedo ela deve partir em uma viagem. Se houver algum desvio do curso normal da gravidez, o médico da clínica pré-natal deve recomendar a hospitalização precoce, antes que os sinais de parto apareçam.
Às vezes, antes do início das contrações, as membranas se rompem. Ao mesmo tempo, uma certa quantidade de fluido leve sai da vagina. Nesses casos, estamos falando de ruptura pré-natal do líquido amniótico. Isso não é muito bom, porque a barreira na frente da cavidade uterina, onde está o bebê, desaparece e, portanto, há risco de entrada de micróbios no útero e infecção do feto. Uma mulher que teve um derramamento de água deve ser levada ao hospital o mais rápido possível.
O parto é o processo de passagem de uma criança pelo canal de parto. O corpo da mulher se prepara para o parto durante a gravidez. Os hormônios aparecem no sangue, cuja ação no útero leva às suas contrações musculares, como resultado das quais o colo do útero se abre e a criança se move para baixo. Nos tecidos moles do canal de parto, os processos metabólicos mudam, os tecidos se tornam mais elástico e extensível. até mesmo a cartilagem que conecta os ossos pélvicos torna-se menos rígida e o canal de parto torna-se um pouco mais espaçoso. O parto é sempre acompanhado pela perda de uma certa quantidade de sangue, mas como o volume de sangue no corpo da mulher aumenta quase 1,5 vez durante a gravidez, essa perda de sangue é quase imperceptível para ela.
No parto, três períodos são distinguidos: o primeiro é o período de divulgação, o segundo é o período de exílio, o terceiro é o período sucessivo.
O período de dilatação começa com as primeiras contrações regulares e termina com a dilatação total do orifício externo do colo do útero.
O período de expulsão começa a partir do momento em que o colo do útero está totalmente dilatado e termina com o nascimento da criança.
O período sucessivo começa a partir do nascimento da criança e termina com a expulsão da placenta.
Agora vamos falar sobre isso com mais detalhes.
1. O período de divulgação.
No início do trabalho de parto, o útero ocupa quase toda a cavidade abdominal, distende a parede abdominal, desvia uma das superfícies laterais para a direita ou esquerda e anteriormente.
No primeiro estágio do trabalho de parto, ocorre um alisamento gradual do colo do útero, abrindo a garganta do canal cervical a um grau suficiente para expulsar o feto da cavidade uterina e estabelecer a cabeça na entrada da pelve.
Nesse período, a mulher sente contrações. Graças às contrações, o colo do útero se abre, o que é necessário para empurrar o feto e a placenta para fora da cavidade uterina. As contrações ocorrem involuntariamente, a mulher em trabalho de parto não pode controlá-las à vontade. Cada luta se desenvolve em uma sequência específica:
as contrações do útero aumentam gradualmente, atingem o grau mais alto, então os músculos relaxam e, passando para uma pausa no trabalho de parto. Ao examinar com a mão, você pode notar como o útero se torna espesso, endurece e depois relaxa gradualmente.
No início do trabalho de parto, cada contração dura 1 0-15 s, ao final do trabalho - em média 1 / min. As pausas entre as contrações no início do trabalho de parto duram 10-15 minutos, depois diminuem; no final do período de expulsão do feto, as contrações ocorrem em 2 a 3 minutos e ainda com mais frequência. Durante o trabalho de parto, a pressão intrauterina aumenta em uma mulher em trabalho de parto.
É muito importante lembrar que a parturiente deve confiar totalmente no médico e na parteira que estão dando à luz e seguir suas instruções desde o início. Quando as contrações começam, a mulher precisa respirar profundamente e relaxar o máximo possível entre as contrações.
2. O período de exílio.
Ele é o mais crítico para a criança. Após o derramamento das águas, as contrações param brevemente. As paredes do útero tornam-se mais espessas e entram em contato mais próximo com o feto. Normalmente, no final da gravidez, antes do parto, o bebê vira no útero de cabeça para baixo, mas às vezes pode permanecer em uma posição diferente - cabeça para cima. No primeiro caso, ele nasce primeiro com a cabeça e, no segundo, as nádegas e as pernas saem primeiro.
Uma mulher no exílio deve ajudar uma criança. No momento do início da próxima contração, que é o componente mais importante das forças de banimento, é necessário respirar fundo com o peito cheio, fechar a boca e empurrar com todas as forças. É muito importante seguir exatamente as instruções do seu médico. Forçar muito cedo e fora de controle pode levar ao cansaço precoce, o trabalho de parto será atrasado e você sofrerá.
O segundo componente das forças de banimento é o empurrão - contração dos músculos estriados abdominais e do diafragma. As tentativas ocorrem reflexivamente devido à irritação da parte de apresentação do feto dos elementos nervosos embutidos no colo do útero. As tentativas surgem involuntariamente, mas você pode regulá-las (intensificar ou inibir) e desempenhar um papel apenas no período de expulsão fetal e no pós-parto. Durante as tentativas da parturiente, a pressão intra-abdominal aumenta.
Quando uma criança nasce, ela começa a gritar, e isso significa que ela dá a primeira respiração na vida. O choro de um recém-nascido é sua respiração. Assim que o bebê nasce, o cordão umbilical, através do qual estava conectado ao útero, é pinçado e cortado. A criança não precisa mais estar ligada ao corpo da mãe - porque agora ela recebe oxigênio pelos próprios pulmões e será amamentada ou mamadeira.
H. Período sucessivo.
Poucos minutos após o nascimento da criança, começa o período de nascimento da placenta e das membranas. Existe essa expressão: “nascido com uma camisa”, é o que dizem sobre uma pessoa feliz. Se durante o parto não houve ruptura das membranas, o que é extremamente raro, a criança nasce em uma concha densa - uma "camisa". Se você não o libertar dela, ele não conseguirá respirar sozinho e poderá morrer. No período subsequente, a placenta e as membranas são separadas das paredes do útero e a placenta esfoliada é expelida do útero pelo canal de parto.
Poucos minutos após o nascimento do bebê, começam as contrações sequenciais. Com as contrações subsequentes, toda a musculatura do útero se contrai, incluindo a área de inserção da placenta, que é chamada de membrana placentária. A placenta não tem a capacidade de se contrair, por isso é deslocada estreitando o local de fixação. A cada contração, a área da placenta diminui, a placenta forma pregas que se projetam para a cavidade uterina e, finalmente, esfolia de sua parede. A placenta esfolia na chamada camada esponjosa (esponjosa).
A ruptura da conexão entre a placenta e a parede do útero é acompanhada pela ruptura dos vasos útero-placentários na região do local de descolamento da placenta. O sangue que flui dos vasos se acumula entre a placenta e o útero e contribui para a separação posterior da placenta do local de inserção. A separação da placenta da parede do útero ocorre a partir de seu centro ou de sua borda.
A placenta emerge do trato genital inferior com a borda inferior para frente; o arranjo das membranas é preservado na forma em que estavam no útero (introdutório - dentro, decidual - fora). A separação da placenta é menos comum.
A expulsão da placenta, separada das paredes do útero, além das contrações, é facilitada pelas tentativas. A contração reflexa dos músculos abdominais ocorre como resultado do deslocamento da placenta descolada no segmento inferior do útero e na vagina e da irritação dos receptores dessas partes do canal do parto. No processo de separação da placenta, a gravidade da própria placenta e o hematoma retroplacentário resultante são de importância secundária.
No parto normal, a separação da placenta da parede do útero é observada apenas na terceira fase do trabalho de parto. No primeiro e segundo estágios do trabalho de parto, o descolamento da placenta não ocorre, apesar das fortes contrações e tentativas de união durante o período de expulsão fetal. Isso se explica pelo fato de que o local de fixação da placenta durante o período de abertura e expulsão é menos reduzido do que em outras partes do útero; a pressão intrauterina também impede a separação da placenta.
O período sequencial é caracterizado pela liberação de sangue dos vasos útero-placentários, cuja integridade é violada durante o descolamento prematuro da placenta. No curso normal do período subsequente, a perda de sangue é de 100-300 ml, em média 250 ml. Essa perda de sangue é fisiológica e natural, não tem efeito negativo no corpo da mulher. Após a expulsão da placenta, o útero entra em um estado de contração prolongada, as fibras uterinas contraídas e os feixes comprimem o lúmen dos vasos abertos e, portanto, o sangramento para.
Normalmente, as membranas com a placenta nascem após o nascimento da criança. Quando o bebê já está nas mãos do obstetra, os músculos, os vasos sanguíneos se fecham e o sangramento para. O médico examina cuidadosamente a placenta e as membranas. Se houver qualquer dúvida de que a placenta ou as membranas foram completamente eliminadas, a cavidade uterina é verificada manualmente. Essa manipulação é realizada sob anestesia geral. Também é verificado se os tecidos moles do canal de parto romperam durante o parto e, se necessário, suturas são aplicadas.
Em casos graves, quando o parto natural é impossível por vários motivos, uma chamada cesariana é prescrita. Essa operação não deve ser temida, principalmente se a mulher confiar na competência de seu médico, caso contrário, não deveria ser.
Basicamente, se você acreditar nas estatísticas, então pensamentos sobre o próximo parto em mulheres grávidas surgem após 30 semanas. Claro, as mulheres primíparas têm mais perguntas. As perguntas mais frequentes são: como se preparar para o parto, quando ir ao hospital e o que levar? Como se comportar corretamente durante o parto? E quando deve começar o trabalho de parto? Além disso, uma questão tão importante será a questão relacionada à maternidade.
Se estamos falando sobre preparar coisas, então pode haver diferenças neste assunto. Mas o mais importante que deve ter consigo é um passaporte, um cartão de troca e um encaminhamento para o hospital ou um contrato previamente estabelecido. Se o parto for realizado com, por exemplo, um marido, ele também precisa levar um passaporte, resultados de exames e fluorografia.
O resto das coisas pode corresponder à lista da maternidade. Também seria bom saber sobre isso com antecedência. Além disso, você pode levar um MP3 player, produtos de higiene pessoal, um livro ou qualquer outra coisa para se manter ocupado enquanto seu filho dorme. E claro, não se esqueça de coisas para o bebê: fraldas, cremes ou óleos para recém-nascidos, roupas, fraldas e o resto. Se você esqueceu algo, não fique nervoso imediatamente. Afinal, todo o resto pode ser levado diretamente para o hospital.
Algumas mulheres escolhem o exercício Plie: você precisa abrir bem as pernas e agachar lentamente. Tente sentar-se nesta posição o maior tempo possível, e então lentamente e levante-se. O exercício deve ser repetido 5 a 7 vezes.
Primeiro, você precisa decidir se está se colocando nas mãos de um medicamento gratuito - ou se seu orçamento permite um parto "contratado" de acordo com a política do VHI (a partir de 40 mil rublos e mais). A principal vantagem das instituições comerciais é que aqui você pode escolher de forma independente um médico que fará o parto. Até há 10 anos, nas maternidades públicas, não era possível sequer insinuar que um grupo de apoio estava presente no parto, e só se sonhava com uma enfermaria separada - hoje, em maternidades estaduais novas ou reconstruídas, tudo isso se consegue na prática. grátis. Mas - isso é importante - sem qualquer garantia. Haverá uma enfermaria gratuita na clínica, é claro, eles te colocarão lá, e os parentes também poderão entrar, não haverá - você vai se encontrar na companhia de três ou quatro mulheres em trabalho de parto, e você terá que ir a lugares especialmente designados para visitar seu marido.
Já agora: nos centros médicos comerciais também existe uma variante dos quartos "familiares", onde a mulher pode estar 24 horas por dia não só com o bebé, mas também com o marido.Assim, o preparo da gestante começa com a escolha de uma maternidade. Você pode buscar informações sobre a qualidade de certas instituições de diferentes maneiras: pergunte em fóruns da Internet, pergunte a seus amigos ou consulte um ginecologista que está conduzindo sua gravidez. Os dois últimos métodos nos parecem os mais corretos: seus amigos provavelmente não recomendarão um lugar de baixa qualidade, e o médico dificilmente está interessado em enganá-lo para o "consultório de sharashkin". Mas confiar cegamente nas informações coletadas da rede não é absolutamente necessário: o que convém a estranhos também não será necessariamente bom para você.
Resposta errada: "Vamos pensar em algo."
A resposta correta é: “Você vai entrar na equipe de plantão, ou combinaremos previamente a substituição do médico e definiremos quem será”.
Antes de assinar um acordo com o hospital, certifique-se de verificar se há um item "parto com uma brigada de plantão" nele. Nesse caso, na hora X, em vez de um especialista de confiança, um completo estranho pode estar ao seu lado.
Resposta errada: "Não, nós amamos mulheres tristes em trabalho de parto, deitadas pacificamente na cama."
Resposta correta: “Sim, claro. Se tudo estiver bem com você e seu bebê, você pode andar, ficar de quatro, balançar em uma fitball e cantar durante as contrações - tudo isso vai aliviar sua dor e ajudar a abrir o colo do útero. "
Resposta errada: "Tudo vai ficar como você quiser!"
Resposta correta: "Dependendo das circunstâncias, vamos considerar (se não houver contra-indicações) e escolher a que mais lhe convém."
Resposta errada: “Isso é supérfluo, realmente não aconselho. Pais nervosos apenas complicam o processo. "
Resposta correta: "Seu marido está realmente pronto para tal evento?"
Resposta errada: "Nossos filhos estão no berçário e as mães descansando separadas."
A resposta correta é "Sim".
Resposta errada: "Qual é a diferença?"
A resposta correta é: "Faça o que melhor lhe convier."
Resposta errada: "Por que você precisa dessas inovações duvidosas?"
A resposta correta é: “Claro que podemos! Também acreditamos que imediatamente após o nascimento, uma criança deve ver sua mãe! "
A preparação psicológica para o parto muitas vezes não é completa sem uma decisão sobre o parto do parceiro. Um homem em uma sala de parto é uma ocasião para intermináveis batalhas verbais. Se no conselho de família for decidido que o pai ainda estará presente no nascimento do bebê, então faz sentido enviá-lo a cursos especiais "para pais grávidas". Lá, o cônjuge será informado do que ele vai ver, eles vão te mostrar como ele pode aliviar sua condição e, o mais importante, dar o cenário psicológico correto. O papel de um homem que está ao lado de uma mulher em trabalho de parto não é discutir com os médicos ou chamar a atenção de uma mulher que está gritando muito alto. A tarefa do pai sem cinco minutos é extremamente simples - ele deve ajudar sua amada de todas as maneiras possíveis, cumprindo literalmente todos os desejos dela. O marido pode dar tapinhas na sua cabeça, ler em voz alta, massagear sua parte inferior das costas ou apenas sentar-se calmamente em um canto e não brilhar. Se de repente você decidir que a presença dele o incomoda, ele deve se levantar e ir embora, resignado. ...
O que levar com você para o hospital e quais documentos são necessários
Você definitivamente precisa ter com você:
Se por algum motivo no início do trabalho de parto ficar sem cartão de troca, deverá dirigir-se à maternidade "observacional" (infecciosa) ou ao serviço adequado do hospital municipal: se não houver documento, há nenhum teste, o que significa que você é considerada uma mulher potencialmente infectada em trabalho de parto.
Quando começar a se preparar seriamente para o parto? Em tese, uma bolsa para uma maternidade deveria ficar na porta da frente, a partir da 35ª semana de gestação. E os seguintes itens devem estar nele:
Os principais inimigos da gestante - ansiedade e medo - surgem, via de regra, pela falta de informação. É por isso que, logo no início da gravidez, a mulher precisa, pelo menos em termos gerais, entender o que exatamente acontece com o corpo durante o parto.
A primeira fase do trabalho de parto começa com contrações regulares (você deve ir ao hospital quando os intervalos entre elas forem reduzidos para 10-15 minutos). Vontade número um ou descarga de água (imediatamente para o hospital!). Quanto se prepara, ou seja, o colo do útero se abre para o parto? O processo pode durar de 3 a 18 horas, e o pico das sensações desagradáveis chega ao seu final, quando a criança está o mais próximo possível da "saída". Aqui, a habilidade de respirar corretamente (profunda e calmamente) e a habilidade de relaxar todo o corpo e suas partes individuais serão muito úteis para a mulher em trabalho de parto - tudo isso facilita as contrações e ajuda a manter a compostura.
O segundo estágio do trabalho de parto é empurrar. Como o nome sugere, você tem que empurrar com força e respirar em um certo ritmo. Então tudo é simples: vão colocar um bebê na sua barriga, você vai imediatamente tentar colocar no peito, e aí você vai começar a dizer ao bebê como ele é lindo e maravilhoso. Mais ou menos na mesma época, nasce a placenta (esta é a terceira fase do parto), porém, em um cenário de emoções avassaladoras da mamãe, esse evento, via de regra, passa despercebido.
Diga a seus parentes que o melhor presente para uma jovem mãe é um apartamento limpo e uma geladeira, com suprimento de comida para uma semana (escreva uma lista de compras e entregue ao mais responsável dos parentes ou amigos). Diga a sua família e amigos: eles podem organizar uma festa em homenagem ao nascimento de um bebê e sem seus "culpados" (e o mais importante - fora do apartamento). Prometa a todos que mostrará ao bebê assim que puder. Recolha a bolsa para o hospital. Além disso, lembre-se dos exercícios de preparação para o parto.
Aprenda a instalar uma cadeirinha em um carro - as regras de trânsito proíbem o transporte de bobbleheads de até três dias. Mostre ao seu marido onde está a sacola com os itens do bebê para alta, e explique que o número na embalagem das fraldas não significa a capacidade, mas o peso do bebê. Mostre a seu cônjuge onde estão suas roupas de alta. Na hora de escolher as coisas para você, lembre-se: é claro que você vai voltar para casa sem barriga, mas os volumes não vão desaparecer imediatamente, então deixe o jeans apertado de lado para tempos melhores e escolha algo mais espaçoso. Leve a bolsa para o hospital, caso ainda não o tenha feito. Se você optar pelo parto em casa, certifique-se de que tudo esteja pronto novamente.
Faça uma manicure, aplique uma máscara no cabelo - da próxima vez, esses prazeres simples podem não acontecer com você em breve. Tire uma foto. De corpo inteiro - com barriga e close-up: com certeza nestas fotos você terá um olhar ligeiramente ausente, e seu sorriso será gentil e errante, como todas as mulheres que vão dar à luz. É um pecado não capturar tanta beleza para você e seus descendentes! Bem, depois de tudo isso, você completou completamente a preparação do corpo para o parto. Boa sorte!
