Uma mulher, desde o momento em que fica sabendo da gravidez até o nascimento, deve passar por um grande número de testes, incluindo análise de urina. Muitos estão muito descontentes com este fato e acreditam que tal controle não é necessário de forma alguma. Apenas a insatisfação é causada pela falta de informação, o que pode levar a uma doença não detectada.
Qualquer mudança na condição ou na análise de uma mulher grávida deve ser alarmante. Se o médico encontrou leucócitos na urina durante a gravidez, você não deve ignorar o exame adicional e as recomendações do médico para passar em vários testes. Leucócitos na urina de uma mulher grávida podem ser o primeiro sinal, sinalizando o início ou a presença de uma doença perigosa.
As células sanguíneas contêm leucócitos - glóbulos brancos que formam a imunidade humana. A fórmula leucocitária contém 5 células diferentes, cada uma das quais participa do processo de proteção. Algumas células se dissolvem, como se "engolissem" micróbios, outras são como "pen drives" memorizando informações sobre infecções que já encontraram, outras dominam o ataque a agentes estranhos que entram no corpo, estes últimos mantêm o ataque sob controle e em tempo oportuno conclusão.
Leucócitos são células sanguíneas especiais que são capazes de se mover não apenas através dos vasos, mas também, ao contrário de outras, para entrar em tecidos e órgãos onde existem “invasores inimigos”.
Além disso, os leucócitos transmitem imunidade hereditária, isso acontece por meio da transferência de um fator de transferência da mãe para o filho. Pelo nível de leucócitos no sangue, o médico pode determinar o quão alta é a imunidade de uma mulher e se ele é capaz de lidar com micróbios.
Os glóbulos brancos são os mesmos leucócitos
Quando os micróbios se espalham nos rins, bexiga, uretra e ureteres, os leucócitos são enviados para lá e depois excretados na urina. Pela composição da urina, você pode determinar:
Para fazer um diagnóstico correto, o médico olha não apenas para a presença de leucócitos, mas também para sua combinação com bactérias, eritrócitos ou proteínas na análise da urina. Em mulheres grávidas, pode haver um ligeiro aumento dos glóbulos brancos devido à reação do corpo da mãe a um corpo estranho (para o qual o corpo leva o feto). Esta condição é completamente normal e não requer nenhuma intervenção adicional.
Normalmente, em mulheres grávidas sem problemas com o sistema urinário, 3-6 células podem ser detectadas pela microscopia do sedimento.
Quando células 6-8 são encontradas no corpo da mulher, a carga antigênica aumenta.
Quando um teste de urina é realizado de acordo com Nechiporenko, ele é calculado com base no número de leucócitos em um mililitro de urina. Normalmente, neste caso, pode haver até 2.000 células.
Um aumento de leucócitos acima do normal indica inflamação do sistema urinário. Se forem detectados 1-15 leucócitos, podemos falar de uma pequena leucocitúria (inflamação leve), de 15 a 40 leucócitos - um grau médio de inflamação. Um indicador acima de 40 leucócitos pode indicar inflamação grave, até pielonefrite.
Tenha cuidado, um número elevado de leucócitos pode indicar coleta inadequada de urina para análise (ingestão dos órgãos genitais).
Uma mulher grávida tem que urinar para análise com bastante frequência. No primeiro trimestre, uma vez por mês, no segundo, aproximadamente a cada duas semanas, e no terceiro trimestre, quase todas as semanas.
Como coletar corretamente a urina para análise?
É melhor fazer os testes em um frasco de farmácia (é estéril e não requer processamento)
Se você seguir todas as regras de preparação, os resultados da análise devem mostrar o estado do sistema urinário da gestante com a maior precisão possível.
Um aumento de leucócitos na urina de uma mulher grávida pode ser acompanhado por alguns sintomas. Por exemplo, a cor do líquido, em vez de transparente, torna-se escura, turva, pode surgir um precipitado em forma de flocos ou filamentos insolúveis. Outros sintomas preocupantes:
Se algum dos sintomas listados que uma mulher grávida encontra em si mesma, ela precisa consultar um médico com urgência e contar sobre suas queixas. Não se automedique, isso pode levar a consequências irreversíveis!
Excluindo a coleta inadequada de urina, várias causas principais de leucocitúria podem ser distinguidas.
Durante a gravidez, ocorre estagnação na bexiga, às vezes acompanhada por um refluxo reverso (refluxo) da urina infectada para a pelve renal. O congestionamento pode ser devido a:
As doenças sexualmente transmissíveis em uma mulher ou seu parceiro podem causar um aumento nos glóbulos brancos na urina da mulher. Além disso, a flora patogênica pode se desenvolver devido a fungos, vírus, etc. Mas a causa principal geralmente são duas doenças - pielonefrite e cistite durante a gravidez.
Durante a gravidez, as mulheres em 7% dos casos desenvolvem uma doença desagradável e perigosa como a pielonefrite ou pielonefrite gestacional. A pielonefrite é uma doença renal, durante a qual o tecido renal fica inflamado e, subsequentemente, os cálices e a pelve também podem ser afetados. Normalmente, essa doença se desenvolve no final do segundo ou terceiro trimestre da gravidez, quando o útero já é grande o suficiente e comprime os órgãos adjacentes, incluindo os ureteres. Nesse caso, a urina não consegue passar por eles normalmente e começa a inflamação. Outra razão pode ser uma alteração no nível de hormônios, que afeta o peristaltismo dos ureteres e, como resultado, a deterioração da excreção urinária. Como resultado, a urina fica estagnada na pelve e forma um excelente ambiente para o desenvolvimento da microflora patogênica.
A diferença entre um rim saudável e um rim afetado por pielonefrite
As principais causas da pielonefrite gestacional são baixa imunidade, hipotermia, sedentarismo e ocorrência precoce de cistite ou pielonefrite.
A pielonefrite pode ser aguda e crônica. Na forma aguda, a mulher pode sentir aumento das dores de cabeça e musculares, vômitos e falta de apetite, calafrios, fraqueza, febre, dor lombar pronunciada em um ou ambos os lados (dependendo se um rim está inflamado ou em ambos).
Na forma crônica, podem ser observadas dores lombares, geralmente maçantes, podendo surgir ou parar. Dores de cabeça e fraqueza também estão presentes.
A pielonefrite aguda costuma ser tratada em ambiente hospitalar, com uso de antibióticos e terapia específica (desde a adoção de posição especial pela gestante, nefrostomia e descapsulação, até a retirada do rim).
Na pielonefrite crônica e em testes relativamente normais, a internação hospitalar não é necessária e a mulher recebe recomendações gerais sobre estilo de vida e dieta, e alguns medicamentos são prescritos para prevenir a deterioração da condição.
Com gravidade moderada ou alta da doença e resposta insatisfatória ao tratamento da pielonefrite, a possibilidade de manutenção da gravidez pode ser questionada. Em alguns casos, há uma grande probabilidade de morte da mãe e do filho, portanto, em nenhum caso o conselho dos médicos deve ser desconsiderado. E se forem encontrados os primeiros sintomas, a visita ao ginecologista é obrigatória.
A cistite durante a gravidez é encontrada em cerca de 10% das mulheres grávidas. O risco aumenta se a mulher já tiver esta doença.
A cistite é uma inflamação do revestimento da bexiga e um mau funcionamento causado por microorganismos e vários outros fatores.
Parece cistite - inflamação da membrana mucosa da bexiga
A cistite é infecciosa, medicinal, alérgica térmica. A cistite infecciosa é causada por várias bactérias. O principal agente causador dessa cistite é a Escherichia coli. Normalmente, esse tipo de cistite ocorre justamente em mulheres devido à estrutura dos genitais (onde a uretra está localizada próxima ao ânus).
A cistite medicamentosa ocorre devido a certos medicamentos, cujas substâncias alteradas são excretadas na urina, irritando assim a membrana mucosa da bexiga.
A cistite alérgica ocorre em pessoas que são hipersensíveis a certas substâncias, como espuma de banho, sprays de higiene, preservativos e certos produtos.
A cistite térmica ocorre devido à hipotermia ou exposição a fluidos quentes na mucosa da bexiga.
Uma doença como a cistite geralmente é acompanhada por uma série de sintomas desagradáveis:
Urina turva é um sinal de inflamação
O tratamento da cistite depende do motivo. Na cistite infecciosa, é realizada antibioticoterapia. Mas você precisa abordar com cuidado a escolha do antibiótico, uma vez que alguns deles afetam negativamente o feto. Outros tipos de cistite dependem de sua forma. Aplicável:
Independentemente do tipo de cistite, o médico o aconselha a permanecer na cama e beber bastante líquido.
Se a leucocitúria é um sinal de doença renal, o tratamento deve ser realizado imediatamente, caso contrário, pode levar às seguintes consequências:
Para confirmar o diagnóstico, a mulher será designada para passar por uma série de testes que ajudarão a determinar a gravidade da doença. Além de um teste geral de sangue e urina, você precisará passar por um teste de urina de acordo com Zinitsky e Nechiporenko, uma cultura de urina bacteriológica, passar por um ultrassom dos rins, uma consulta com um nefrologista, talvez uma cromocistoscopia ou cateterismo ureteral será prescrito.
Em casos raros, é prescrito um estudo de raios-X com contraste, é seguro para a mulher, mas pode prejudicar o feto.
A gravidez é um período muito importante na vida de toda mulher, e você precisa ter um cuidado especial consigo mesma neste momento. Cadastre-se na clínica pré-natal na hora certa, faça todos os exames, siga as recomendações do seu médico, alimente-se bem, ande mais, fique atento aos resfriados e ao menor sinal de qualquer enfermidade não deixe de ir ao médico, e depois o a gravidez correrá bem, e você não terá complicações.
Durante a gravidez, o médico envia regularmente uma mulher para fazer exames de urina. Normalmente, os testes são organizados na clínica pré-natal. Não é seguro ir à clínica carregando uma criança, pois a probabilidade de contato com pacientes infecciosos aumenta.
No entanto, algumas mulheres grávidas têm certeza de que estão sendo testadas em vão. Esse descuido é causado pela falta de compreensão da importância do monitoramento oportuno dos indicadores de saúde. Eles não querem saber que tipo de acerto de contas espera o bebê no futuro, e por que toda a responsabilidade recai sobre a mãe.
Na análise da urina, existem vários indicadores que refletem o estado dos órgãos internos, seu funcionamento, que são especialmente importantes para a mulher. Um deles é o aparecimento de leucócitos na urina durante a gravidez.
Os leucócitos fazem parte das células sanguíneas. Eles fornecem imunidade humana. A fórmula leucocitária contém 5 tipos de células. Todos eles estão envolvidos no processo de proteção:
Por meio da transferência do fator de transferência da mãe para o filho, são recebidas informações sobre a patologia encontrada anteriormente, é o que chamamos de imunidade hereditária. Pelo conteúdo de leucócitos no sangue, o médico avalia o nível das defesas da mulher, a capacidade de seu corpo de refletir de forma independente o ataque de micróbios.
Os leucócitos, ao contrário de outras células sanguíneas, são capazes de se mover não apenas através dos vasos, mas também de serem enviados aos tecidos onde é encontrado um problema
Assim, eles entram nos rins, bexiga, paredes do ureter, uretra, a fim de limitar a disseminação da flora patogênica. Com a urina, são excretados, por sua composição podemos julgar sobre:
Para o diagnóstico e tratamento subsequente, as combinações identificadas de um número aumentado de leucócitos com outras anormalidades parecem ser importantes:
Um aumento moderado de leucócitos na urina é possível devido à reação do corpo da mãe ao feto, como um corpo estranho. Essas mudanças são consideradas normais se não estiverem associadas ao conflito Rh.
Para uma avaliação correta do número de células detectadas na série de leucócitos, costuma-se comparar com a norma estabelecida.
A taxa de leucócitos na urina durante a gravidez reflete não apenas o estado de saúde completa, mas também determina a natureza (proporcionalidade) da resposta inflamatória.
Para uma mulher sem alterações patológicas nos órgãos urinários, é permitido detectar até três a seis células no campo de visão durante a microscopia do sedimento urinário.
Um nível de 6–8 reflete um aumento na carga antigênica no organismo materno.
Se a análise for realizada de acordo com o método de Nechiporenko, o cálculo será feito com base no número de leucócitos em um ml de volume de urina. Até 2.000 células são consideradas normais.
Um aumento de leucócitos na urina de mulheres grávidas além do normal indica um processo inflamatório nos órgãos urinários.
Quando um a uma dúzia e meia de leucócitos são detectados no campo de visão, pode-se pensar em inflamação moderada (pequena leucocitúria). Um nível de 40 ou mais é considerado alto, indicando danos ao tecido renal (pielonefrite).
Os leucócitos podem entrar na urina vindos dos órgãos genitais se forem coletados de maneira inadequada para análise, inflamação. Portanto, é importante que todas as mulheres conheçam os detalhes da preparação para o teste de urina.
A análise de urina pela primeira vez é prescrita imediatamente quando a gestante se apresenta ao obstetra-ginecologista. Este procedimento é obrigatório. A frequência de encaminhamentos depende da idade gestacional:
Esse cronograma deve ser seguido por mulheres saudáveis. Se forem incluídos no grupo de risco, o médico assistente avisa sobre a frequência dos estudos de controle.
Se as regras de coleta forem violadas, muitos leucócitos serão encontrados na urina. Portanto, o médico prescreve uma reanálise e mais uma vez conversa com a mulher sobre a necessidade de cumprir os requisitos.
Em um laboratório clínico, é realizado um estudo completo, começando com uma avaliação da transparência, cor, gravidade específica. Parte da urina é despejada em um tubo de ensaio e centrifugada. Em seguida, o sedimento é aplicado no vidro com uma pipeta e examinado ao microscópio, contando-se os elementos detectados no campo de visão.
Às vezes é necessário aplicar uma coloração especial do esfregaço.
No dia anterior à coleta de urina, a mulher não deve comer demais alimentos ricos em proteínas (pratos de carne, queijo, queijo cottage), ácido ascórbico (frutas vermelhas, frutas cítricas). É recomendável que você pare de tomar certos medicamentos com a permissão do seu médico.
Você deve preparar um recipiente de vidro de vidro, lave-o bem com sabão e água fervente.
É preferível usar vasilhames padrão que podem ser comprados na farmácia, pois já estão esterilizados, portanto não precisam de limpeza adicional
Apenas a urina matinal obtida após uma limpeza completa dos órgãos genitais é adequada para análise. Recomenda-se inserir um tampão na vagina antes de urinar.
A porção intermediária é coletada, a urina inicial é liberada, então o ato de excreção é interrompido e cerca de 20 ml de urina são coletados em um recipiente estéril.
O frasco não pode ser armazenado por muito tempo, o material deve ser entregue ao laboratório no máximo uma hora e meia após a coleta.
Considerando as causas do aumento de leucócitos na urina, excluímos imediatamente a coleção perturbada e a entrada de elementos inflamatórios da vagina.
A causa mais comum de leucocitúria durante a gravidez são as doenças inflamatórias dos rins (pielonefrite) e da bexiga (cistite).
A patogênese desses distúrbios, em geral, é mais típica do corpo feminino, pois a uretra na mulher é curta e larga, o ânus fica próximo, o que contribui para a infecção.
Durante a gravidez, a estagnação da bexiga é adicionada aos fatores de inflamação, seguida pelo refluxo (refluxo reverso) da urina infectada para a pelve renal.
A estagnação é promovida por:
Espremendo questões na segunda metade da gravidez
O mecanismo desencadeador da inflamação são sempre os microrganismos patogênicos. Isso é confirmado pela detecção de bactérias na urina de mulheres grávidas. Essa condição é chamada de bacteriúria. Além da flora bacteriana, os agentes causadores da infecção podem ser fungos, vírus, cocos.
Se o parceiro de uma mulher sofre de uma doença crônica ou aguda da área genital, então, durante a gravidez, Trichomonas, clamídia e gonococos são encontrados na urina. Eles também causam inflamação e aumentam os glóbulos brancos na urina.
Os fatores que provocam a inflamação são:
Os glóbulos brancos e as bactérias na urina podem aumentar sem quaisquer sintomas clínicos. Essa condição é chamada de bacteriúria latente. Requer um exame obrigatório e, talvez, no momento da análise, fosse possível registrar o período inicial da inflamação.
Candidíase (aftas) afeta mulheres grávidas com mais frequência nos últimos estágios. Além da vagina, a bexiga está envolvida na inflamação. Na análise da urina, detecta-se não apenas um grande número de leucócitos, mas também um fungo do gênero Candida.
O aumento de leucócitos na urina durante a gravidez em combinação com bacteriúria se manifesta em sinais externos, portanto, a mulher deve observar independentemente a natureza da urina. Você precisa se preocupar se a cor ficar escura, a transparência se perder, um precipitado solto, flocos, fios insolúveis aparecerem no líquido turvo.
Com a cistite, ela se manifesta:
Típico para pielonefrite:
A náusea é exacerbada pela intoxicação com pielonefrite
O aparecimento de sintomas deve ser comunicado ao médico com urgência. Você não deve tentar lidar com a infecção sozinho. Ele se espalha rapidamente.
Os eritrócitos acompanham a leucocitúria em várias condições:
Com uma boa função de filtração dos glomérulos renais, a proteína não é excretada na urina. Portanto, uma mulher saudável não deve ter. Após estresse ou esforço físico, seu aparecimento é permitido na forma de "traços" ou 0,033 g por litro.
Durante a gravidez, um aumento na excreção de proteínas é um sintoma extremamente indesejável. Indica lesão na permeabilidade da membrana glomerular. Pode ser causado por inflamação ou intoxicação. Um sintoma particularmente perigoso é considerado no final da gravidez, quando a toxicose pode causar aborto espontâneo ou parto prematuro.
Se um alto nível de leucócitos na urina confirmar a patologia renal, o tratamento deve ser iniciado imediatamente. Isso ajudará a mulher a comunicar a gravidez e evitará danos ao bebê.
Se um aumento no conteúdo de leucócitos for detectado na análise geral da urina, o médico será guiado por seu número. Um resultado desfavorável (mais de 10 células) indica inflamação, e com leucocitúria significativa (até 40) com bacteriúria, não há dúvida quanto à inflamação do tecido renal.
Além disso, são realizados testes para confirmar o diagnóstico:
De acordo com o método Zimnitsky, oito amostras são examinadas por dia
O método instrumental mais aceitável e seguro para mulheres grávidas é a ultrassonografia dos rins. Em conclusão, com a pielonefrite, é determinado:
O exame radiográfico com contraste é realizado apenas por motivos de saúde da mulher, pois é prejudicial ao feto.
Ao escolher a terapia, o médico se concentra em:
Em uma forma suave, remédios de ervas naturais são usados com propriedades diuréticas e desinfetantes moderadas na forma de uma decocção:
Atingiu a lavagem segura do trato urinário e a remoção da flora patogênica. Para tanto, recomenda-se também uma fitopreparação pronta - Kanefron.
Normalmente, a gestante é encaminhada ao setor de patologia do centro perinatal, onde, além do tratamento, é proporcionado repouso no leito, alimentação de alta qualidade, levando em consideração a dieta alimentar.
Para limitar o efeito geral no corpo da mãe, os procedimentos locais são usados na forma de instilações na bexiga de soluções desinfetantes especiais.
No caso de inflamação grave, são usados medicamentos que tenham o menor efeito tóxico sobre o feto. Aqui temos que levar em conta o fato de que a inação é muito mais prejudicial para a mãe e para o filho.
A detecção de leucócitos na urina durante a gravidez deve ser vista como um alerta sobre uma possível patologia, uma chamada para exames. O diagnóstico oportuno de doenças e uma terapia cuidadosa permitem que todas as mães tenham um bebê saudável.
As células leucocitárias protegem o corpo de várias infecções. Eles podem estar presentes na urina normalmente. No entanto, o aparecimento de glóbulos brancos em grande número durante a gravidez pode ser um sintoma muito perigoso.
Durante o período de gestação, os médicos prescrevem muitos testes laboratoriais diferentes para mulheres grávidas. A urina também é examinada. Esta importante análise clínica pode mostrar até as menores patologias que se desenvolveram no corpo de uma mulher grávida.
Durante a gravidez, a futura mãe deve urinar pelo menos três vezes. É especialmente importante realizar esses estudos no segundo e terceiro trimestres da gravidez. O risco de desenvolver patologias renais e do trato urinário neste momento é máximo.
Obstetras-ginecologistas observando as gestantes, recomenda-se realizar testes de urina com um pouco mais de frequência:
Obstetras, ginecologistas e terapeutas identificam vários grupos de risco especiais. Eles incluem mulheres que apresentam um risco bastante elevado de desenvolver várias patologias de órgãos internos. Eles devem fazer um teste geral de urina com a determinação do número de leucócitos com mais freqüência.
Se as células leucocitárias no sedimento urinário estiverem muito aumentadas, isso pode ser uma indicação para encaminhar a gestante a uma consulta com um urologista.
Os indicadores clínicos de entrada, que são incluídos na análise de urina, ajudam os especialistas a estabelecer qualquer mesmo pequenos desvios da norma... Isso permite que eles identifiquem patologias nos estágios iniciais da formação e, portanto, tomem as medidas necessárias em tempo hábil.
A presença de leucócitos no sedimento urinário é fisiologicamente normal. Isso indica a manifestação do trabalho de imunidade local. Muitas vezes, um aumento no conteúdo de leucócitos no sedimento urinário é registrado em mulheres grávidas já nos estágios finais de gravidez.
Analisadores convencionais de laboratório contam células leucocitárias no campo de visão estudado. Normalmente, este valor não deve exceder 6 elementos moldados.
Contagem elevada de leucócitos no sedimento urinário - sempre um motivo significativo para diagnósticos adicionais. Nesse caso, via de regra, são prescritas análises auxiliares. O mais frequentemente realizado é o exame de urina de Nechiporenko. A leucocitúria, neste caso, é manifestada por um aumento de leucócitos acima de 2.000 unidades.
Durante o estudo, outros indicadores de urina também são determinados. Sua densidade específica, cor, bem como o conteúdo dos elementos formados são estimados.
Um grande número de glóbulos vermelhos no sedimento urinário - manifestação de patologia. Nesse caso, deve-se excluir a exacerbação da glomerulonefrite ou dano grave ao tecido renal. O sangramento nos ureteres ou na bexiga também pode causar esse sintoma.
Um critério definível relativamente novo - leucócito esterase. Este componente é secretado por leucócitos. Em alta concentração, essa substância é determinada durante a morte das células leucocitárias. A introdução deste indicador permitiu melhorar significativamente os indicadores de diagnóstico de várias patologias.
Um resultado de teste positivo para esterases leucocitárias indica a presença de um processo inflamatório no tecido renal. Nesse caso, análises adicionais são necessárias. Um exame de ultrassom dos rins também pode ser necessário.
Um aumento de leucócitos no sedimento urinário é denominado leucocitúria. Uma ampla variedade de fatores pode levar ao desenvolvimento dessa condição durante a gravidez.
Em qualquer circunstância, a leucocitúria requer acompanhamento obrigatório por médicos. Progressão desta condição pode contribuir para o desenvolvimento de patologias perigosas da gravidez.
Os médicos identificam várias variantes clínicas da leucocitúria:
Segundo as estatísticas, várias doenças dos rins e dos órgãos urinários levam ao aparecimento na urina de um alto nível de células leucocitárias.
Pielonefrite, glomerulonefrite ou cistite são as principais patologias que causam leucocitúria em mulheres grávidas. Muitas vezes, essas doenças são registradas em mulheres antes mesmo do início da concepção do bebê.
Inflamação da bexiga ( cistite) também é uma causa comum que leva ao aparecimento de um grande número de leucócitos na urina. Essa patologia pode ocorrer nas formas aguda e crônica.
Na maioria dos casos, a doença é acompanhada não apenas pelo aparecimento de leucocitúria, mas também pelo desenvolvimento de muitos sintomas desfavoráveis.
Os principais fatores no aparecimento de um grande número de leucócitos na urina são a congestão. Eles podem levar ao desenvolvimento de um refluxo da urina dos ureteres para os rins. Essa condição é chamada de refluxo patológico.
A estagnação ocorre como resultado da influência de vários motivos:
Muitas patologias que levam ao desenvolvimento de leucocitúria provocam vários microrganismos patogênicos. Deve-se notar que seu maciço crescimento e desenvolvimento começam a ocorrer com severa estagnação do trato urinário. As colônias de bactérias se multiplicam a uma taxa bastante alta.
Se a futura mãe sofre de várias doenças do sistema reprodutivo ou urinário, então ela frequentemente semeia numerosos micróbios patogênicos. Entre eles estão várias formas de estafilococos e estreptococos, clamídia, Escherichia coli, gonococos e outros microrganismos.
O aparecimento de um grande número de leucócitos na urina é causado pela influência de alguns motivos provocadores no contexto de uma diminuição da imunidade. Por exemplo, a hipotermia severa pode levar ao aparecimento de células leucocitárias no sedimento urinário. É especialmente desfavorável se a região da parte inferior das costas ou da pequena pelve congelar gravemente. Nesse caso, não só aumenta o risco de exacerbações de doenças renais ou do trato urinário, mas também dos órgãos genitais internos.
É importante observar que a candidíase banal também pode causar leucocitúria moderada. Nesse caso, a origem dessa condição são os fungos Candida, que habitam os órgãos genitais externos.
A diminuição da imunidade que ocorre durante a gravidez provoca o crescimento da flora fúngica, que se manifesta pelo desenvolvimento de candidíase. Nesse caso, o número de leucócitos na urina pode estar na faixa de 8-20 unidades no campo de visão.
É muito difícil determinar leucócitos sem um aparelho de laboratório especial. Atualmente, existem tiras de teste especiais que medem vários indicadores básicos na urina. Você pode comprá-los em farmácias.
Essas tiras de teste são usadas para rastrear leucocitúria. Tal estudo, realizado em casa, em nenhum caso não deve ser um substituto para a realização de um teste geral de urina em um laboratório.
A presença de um número elevado de leucócitos pode ser suspeitada de outra forma. Em alguns casos, a leucocitúria leva à turvação da urina. Sua cor normal é amarelo palha, transparente. A impureza branca ou sedimento pode ser uma manifestação de leucocitúria.
O aparecimento de um sintoma tão desfavorável deve ser um bom motivo para ir ao laboratório.
A leucocitúria, resultante de patologias do sistema excretor, muitas vezes se manifesta pelo aparecimento de dor na região lombar. A síndrome da dor é geralmente de intensidade leve ou moderada. Muitas vezes, a dor se espalha para a região da virilha. Quando a posição do corpo muda, a dor pode aumentar.
Se apenas um ureter ou rim for afetado, apenas um lado estará sensível. A dor aumenta quando a mulher vira o lado dolorido. Em alguns casos, a intensidade da dor pode ser insuportável. Nessa situação, uma hospitalização de emergência pode ser necessária.
Se, no contexto de urina turva e dor na parte inferior das costas de uma mulher grávida, a temperatura corporal aumentar drasticamente, então este sinal pode indicar o início da inflamação no tecido renal. Nesse caso, é necessária uma consulta urgente ao médico.
Via de regra, é assim que se manifesta a exacerbação da pielonefrite. Esta patologia durante a gravidez pode levar a uma ameaça à vida do bebê em desenvolvimento na barriga da mãe.
A micção frequente também é um sintoma bastante comum que pode ocorrer com a leucocitúria. As porções de urina geralmente tornam-se pequenas em volume. Ao urinar, a mulher pode sentir uma sensação de queimação ou dor. A micção frequente ocorre principalmente à noite.
Em primeiro lugar, não entre em pânico! O aparecimento de leucócitos na urina é um critério diagnóstico importante, mas ainda não determina a presença absoluta da patologia. Um aumento de leucócitos na urina em até 20 unidades no campo de visão requer uma nova verificação obrigatória. O algoritmo de ações é o seguinte:
A partir do 2º trimestre, é mais racional usar um estudo transabdominal. Esse exame é necessário, pois revelará qualquer patologia tanto da mãe quanto do bebê.
Para algumas patologias dos rins e do trato urinário, métodos especiais de diagnóstico laboratorial são usados:
Depois de estabelecer o diagnóstico, o médico irá prescrever um regime de tratamento adequado para uma mulher grávida com sinais de leucocitúria. Para compilá-lo, o médico usa alguns critérios diferentes. Ela leva necessariamente em consideração a gravidade do processo inflamatório, o período de gravidez, o nível do sistema imunológico da gestante, bem como sua idade e a presença de doenças concomitantes de órgãos internos.
As formas leves de leucocitúria são geralmente tratadas com a nomeação de vários agentes urosépticos. Deve-se notar que os médicos raramente tentam prescrever vários antibióticos durante a gravidez.
Muitos desses medicamentos podem ter um efeito adverso no feto, fazendo com que ele tenha vários defeitos e anomalias de desenvolvimento intrauterino.
O complexo tratamento prescrito por um médico é geralmente o seguinte:
Para obter mais informações sobre o motivo do aumento dos leucócitos na urina, veja o próximo vídeo.
Os glóbulos brancos têm uma função protetora complexa relacionada à imunidade. Por sua atividade, várias patologias e desvios podem ser determinados. Em resposta à introdução do patógeno, os leucócitos são produzidos intensamente e começam a lutar ativamente contra materiais estranhos. Este processo é denominado fagocitose. Quando o antígeno é absorvido, os leucócitos morrem e são excretados na urina. Quanto mais glóbulos brancos houver na urina, mais forte será o processo inflamatório.
As mulheres grávidas estão sujeitas ao controle obrigatório do nível de leucócitos. Durante o período de gestação, é importante identificar a tempo a infecção e eliminá-la, diminuindo o impacto negativo no feto. Alguns processos inflamatórios afetam o desenvolvimento do feto de forma tão negativa que levam à formação insuficiente de órgãos e de seus sistemas.
O nível de células brancas é determinado ao microscópio. A medição ocorre em unidades que caem no campo de visão. Para determinar sua presença e quantidade, uma análise de urina será necessária. O resultado mais confiável é obtido por uma porção fresca de urina pela manhã. Tem uma concentração elevada, pelo que os elementos sedimentares serão mais bem visualizados.
Em uma mulher grávida saudável, os leucócitos na urina são vistos em uma única quantidade. A norma para uma mulher é de 0 a 5 corpos no campo de visão. Se o médico duvidar da análise, um teste de urina de acordo com Nechiporenko pode ser prescrito adicionalmente. Então, a norma para leucócitos será de até 4.000 por 1 ml de urina.
Com o aumento dos leucócitos na urina da gestante, o médico sugere o desenvolvimento de processos patológicos no sistema urinário. Para esclarecer o diagnóstico, os sintomas do paciente são analisados e um exame detalhado é prescrito:
Freqüentemente, a patologia é exacerbada durante a gestação. Conforme a criança cresce, a bexiga é comprimida, o que leva a processos de estagnação nela. Isso se torna uma condição favorável para a multiplicação de bactérias e o desenvolvimento de infecções. Uma mulher grávida tem um risco aumentado de adoecer com hipotermia. A cistite é caracterizada por um processo inflamatório da membrana mucosa das paredes da bexiga. Para eliminá-lo, será necessário um tratamento complexo, onde os antibióticos são os principais medicamentos.
A inflamação da uretra é necessariamente acompanhada por leucócitos na urina. Uma mulher grávida pode facilmente adoecer com uretrite devido à hipotermia, higiene inadequada, introdução de alérgenos ou penetração de uma infecção de fora (nadar em um reservatório aberto). A uretrite se manifesta com sintomas excruciantes. O médico deve estabelecer a causa de sua ocorrência para tratamento correto, a fim de evitar a passagem de infecção para a bexiga ou complicações.
Uma patologia bastante perigosa para uma mulher grávida. Estando em remissão há muito tempo, a pielonefrite crônica pode se manifestar durante a gestação. A inflamação da pelve renal é difícil, deve ser controlada em ambiente hospitalar. A doença é perigosa por suas complicações.
Nem sempre é possível manter a limpeza dos órgãos genitais durante o dia. Os leucócitos podem entrar na urina a partir desse ambiente. Portanto, pela manhã, antes de urinar, é necessário lavar bem os órgãos genitais com sabão em pó.
Outro indicador importante no contexto dos leucócitos é a proteína. Com sua alta concentração, o médico pensa em uma patologia grave. Esta substância deve estar ausente em mulheres grávidas saudáveis.
Freqüentemente, por um período de 25 semanas ou mais, a proteína aparece em quantidades insignificantes como resultado da pressão sobre os rins pelo feto e de uma carga aumentada em órgãos pares.
As causas da proteína na urina de uma mulher grávida são:
O médico suspeita de um problema sério se a proteína estiver constantemente presente em quantidades aumentadas. Isso sugere que o sistema de filtração do rim não está funcionando corretamente. Normalmente, a patologia está associada a uma violação dos glomérulos dos rins, por causa da qual a proteína entra constantemente na urina.
Como os leucócitos na urina são o resultado de várias patologias, os sintomas de uma mulher grávida também são diferentes. Também há uma deterioração geral do estado.
Cistite:
Uretrite:
Pielonefrite:
A condição de uma mulher grávida deve ser monitorada cuidadosamente. Quanto mais cedo os leucócitos são detectados na urina, mais fácil é prevenir a transição da patologia para um estado crônico. Aos primeiros sintomas ou agravamento da saúde, é necessário informar o ginecologista. Ele prescreverá os testes necessários e escreverá uma referência a um especialista mais restrito - um urologista ou nefrologista.
O tratamento dos processos inflamatórios bacterianos é feito com antibióticos. O medicamento e a dose são prescritos individualmente. A automedicação pode ser perigosa para a futura mãe e seu feto. É proibido violar a prescrição do médico.
Existe um grupo de medicamentos antimicrobianos suaves. Eles não causam alterações no desenvolvimento fetal.
Esses incluem:
Se a patologia for prolongada, antibióticos para profilaxia podem ser prescritos após o parto com amamentação. Antimicrobianos para pielonefrite de ação combinada são prescritos em casos extremos, quando a ameaça à saúde da mãe supera o risco de exposição ao feto.
É importante seguir uma dieta saudável durante a gravidez. Isso ajuda não apenas a manter o peso dentro dos limites normais, mas também tem um efeito positivo no sistema urinário:
A principal prevenção de um aumento de leucócitos durante a gravidez inclui:
Quaisquer sintomas alarmantes nos rins ou bexiga devem ser relatados ao seu médico imediatamente. O ginecologista é obrigado a fazer exames e, se forem detectados leucócitos na urina, encaminhe-os para outro especialista.
Você também pode assistir a um vídeo onde eles vão falar sobre as razões para o aumento de leucócitos na urina.
