Longos nove meses, bebê cresce e ganhando força, se preparando para aparecer. Todo esse tempo, ele "vive" em sua barriga na mãe, existente às custas dos recursos do seu corpo.
Até o nascimento da respiração fetal, não funcione. Pela primeira vez, os pulmões do bebê "ganha" durante a primeira respiração - imediatamente após a aparência da luz. Até este ponto, o fornecimento de feto com oxigênio é realizado através de uma placenta. Oxigênio do sangue da mãe penetra no sangue do feto através da placenta Villi. Do sangue do feto através da placenta no sangue da mãe vem o dióxido de carbono.
Um adulto para saturar as células e tecidos do corpo com oxigênio precisa ser inalado. Oxigênio contido no ar inalado encherá os pulmões e através das paredes do menor elemento do sistema respiratório - alvéolos - penetram em sangue pequeno vascular, capilar. Na corrente sanguínea, as moléculas de oxigênio "captam" a transportadora, hemoglobina e entregará a fonte de força para cada célula do corpo.
O garoto recebe oxigênio na forma "pronta para uso" dissolvida no sangue. Inspire e expire, bem como troca de gasolina ao nível dos pulmões para ele, é realizada pela mãe. Para a qualidade e velocidade de troca de gasolina entre a mãe e o bebê corresponde à placenta. A fruta cresce e se desenvolve muito rapidamente, o metabolismo é intenso, o que significa que a necessidade de oxigênio é sempre alta.
Funções de digestão do pé no período desenvolvimento intrauterino Também substitui a placenta. É através da placenta (como através da alfândega) do corpo da mãe, os nutrientes para o bebê são entregues. A placenta produz enzimas que dividem nutrientes. Proteínas, gorduras e carboidratos no sangue da mãe são capturadas pelo vintage de placenta, são submetidas a reciclagem enzimática e são entregues ao feto em um estado adequado para assimilar por seu organismo. Alguns produtos de clivagem de proteínas e carboidratos (aminoácidos, glicose), bem como sais inorgânicos e água penetram na placenta por difusão. Da mãe para o feto através da placenta, vitaminas e elementos de rastreamento necessários para o desenvolvimento e a vida do corpo crescente da criança estão se movendo.
Assim, o desenvolvimento do feto é completamente dependente de nutrientes provenientes do corpo da mãe. O café da manhã, almoço e jantar da futura mãe é processado em seu trato digestivo, útil para o trabalho do corpo da substância - proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas - absorvidas na corrente sanguínea e o fluxo sanguíneo é entregue à placenta. A placenta conclui a digestão e envia o garoto "Menu útil". Acontece que a oferta e a qualidade dos alimentos, em última análise, também atende à placenta.
Na primeira metade da gravidez, especialmente no primeiro trimestre, todos os nutrientes e oxigênio que entram no corpo do bebê são usados \u200b\u200bpara órgãos "construção" e sistemas fetais. Depois da 20ª semana começa crescimento intensivo Ganho fetal, peso. Os médicos observando o desenvolvimento intrauterino de uma pequena pessoa são conhecidos pelos critérios para a velocidade e proporções de ganho de peso e o crescimento do bebê em cada período de gravidez.
Em caso de ingestão insuficiente de oxigênio através da placenta, ocorre hipóxia - fome de oxigênio. A hipóxia freia o desenvolvimento intra-uterino do feto e pode até causar sua morte. As condições que violam a entrega do feto de oxigênio, ao mesmo tempo, muitas vezes causam um atraso de remoção através da placenta de dióxido de carbono. Como resultado, a asfixia intra-uterina (violação da função respiratória do feto) ocorre, na qual a criança sofre de falta de oxigênio e excesso de dióxido de carbono no corpo. Se a causa da asfixia não puder ser eliminada, a fruta pode morrer.
A violação da troca de gás fetal pode ocorrer sob uma série de doenças da mãe, bem como várias mudanças na placenta e no cordão umbilical. A entrega de óleo insuficiente pode ser uma consequência da anemia (uma condição caracterizada por uma falta de hemoglobina - a principal transportadora de oxigênio), defeitos cardíacos, inflamação de pulmões, condições febris (gripe, orvi temperaturas altas), toxicosis e outras doenças da futura mãe.
Tais mudanças na placenta, que reduzem a área de troca de gás entre os organismos da mãe e do bebê, está levando à fome de oxigênio, que reduz a área de troca de gás entre os organismos da mãe e o bebê é o chamado respiratório superfície da placenta. Tais mudanças incluem hemorragias no tecido da placenta, "infarto branco" - seções de tecido placentário morto. Hemorragias e infarto na placenta são frequentemente formados com gestos gravidez graves (essas complicações parecem mais frequentemente do que a aparência do edema e um aumento na pressão arterial), doenças dos rins e do sistema cardiovascular da mãe.
A troca gasosa do feto é quebrada em prematura da parede do útero. Que mais tamanho O pavimento da placenta, pior as condições da troca gasosa do feto se tornam.
A ruptura da entrega de oxigênio para o feto e a remoção do dióxido de carbono de seu corpo ocorre quando a circulação sanguínea é violada nos vasos do cordão umbilical.
Tais violações ocorrem ao apertar o verdadeiro nó do cordão umbilical, com compressão a longo prazo do cordão umbilical entre as partes do feto, a parede do útero.
Com quaisquer violações do fluxo sanguíneo em vasos maternos, o circuito sanguíneo ou veias do cordão umbilical, juntamente com a troca de gás, o fornecimento de nutrientes é perturbado. O garoto, limitado em oxigênio e nutrição, começa a ficar em desenvolvimento; Quanto mais longas "interrupções" no fornecimento de troca de alimentos e gases, o atraso mais pronunciado no crescimento e desenvolvimento do garoto.
A maioria das drogas é injetada por via intravenosa em um determinado intervalo de tempo.
A síndrome de atraso do desenvolvimento do feto (SZRP) é a condição patológica do bebê, caracterizada pelo atraso no crescimento e desenvolvimento em relação ao prazo da gravidez.
Existem dois tipos de atraso no desenvolvimento do feto - simétrico e assimétrico. A forma simétrica é caracterizada por atraso proporcional (uniforme) por trás do comprimento e peso do feto da norma correspondente ao período de gestação. Este formulário é observado em 10-30% dos casos e mais muitas vezes se desenvolve na gravidez precoce (até 16 semanas). As principais causas da forma simétrica da latência do desenvolvimento intrauterino do feto são anomalias cromossômicas e genéticas (- doença congênita com uma violação da partilha do metabolismo de aminoácidos de fenilalanina, etc.), malformações congênitas do feto (defeitos de o coração, sangue e sistema nervoso). Muitas vezes, um IPP simétrico lidera a infecção intrauterina, mais frequentemente - viral (, herpes, citomegalovírus). Outra razão para o atraso uniforme da altura é a fome, a avitaminose, o tabagismo, o alcoolismo ou o vício da drogas. Finalmente, as doenças das futuras mães são de grande importância, acompanhadas de hipóxia crônica: defeitos cardíacos, asma, enfisema pulmonar, doença brônquica, insuficiência respiratória.
A forma assimétrica de SZRP é caracterizada pelo desenvolvimento desigual do feto, por exemplo:
A forma assimétrica de SZRP é mais frequentemente observada na segunda metade da gravidez (após a 20ª semana) quando o crescimento intensivo do feto começa. Este formulário é de 70 a 90% de todos os casos. A maioria razões frequentes O desenvolvimento de tal forma de szrp - mulheres grávidas, diabetes e doenças cardiovasculares de mães, anemia, patologia placenta, sangramento frequente durante a gravidez, multiplicidade.
Elena Petrovna, boa tarde!
4 semanas se passaram desde que você me assegurou sobre o diagnóstico do diagnóstico "SZRP" com meu filho. Durante este tempo, eu me levava em um ultrassom da classe de especialista, onde eu fui diagnosticado mais antigo, e o atraso no desenvolvimento não é por 1 semana, mas para o 3º eu, lendo seu livro e comentários, decidi escrever Off tudo isso nos erros de medição de ultrassonografia e não se incomode, já que a criança não conseguia me secar no útero por semana por 150 gramas.
então fui enviado ao Hospital Day, depois de 2 dias - no hospital do hospital, para o Departamento de Patologia. Eu decidi observar lá, porque Os médicos em consulta tornam tudo exatamente o oposto em comparação com o seu conselho.
deixe-me lembrá-lo com o testemunho que entrei no hospital:
32 semanas, ultra-som planejada é uma tendência a SZRP. hipoplasia amadurecimento prematuro Placetes, NPK 1 AB (2), uterina-placentental e frutas e links placentários.
a conclusão foi colocada com base nos seguintes dados:
BPR - 77 mm, OG - 273 mm, refrigerante - 270 mm, DB - 61 mm - Todos os indicadores fetométricos correspondem a um período menor - 31 semanas.
peso - 1751 - Pequeno
a placenta é de 26,2 mm - o grau de maturidade é de 2-3.
Mapa - 2.10 (norma), pequeno - 3.94 (patologia), PA №1 - 5, 82 (patologia), até 2 - 5, 93 (patologia), aorta fetal - 3.88 (norma), SMA - 4.08 )
a pressão é 140/90, a recepção da mistura é de 50 mg / dia (em contra-indicações - possível fluxo sanguíneo prejudicado e possíveis atrasos no desenvolvimento do feto), a proteína na urina não estava em toda a gravidez.
No Departamento de Patologia, vou cancelar Concorcore, sou transferido para 1000 mg por dia, cada dia da CTG, no caso de obter uma programação "duvidosa" (isso foi 2 vezes) - controle no Doppler. Nós rejeitamos todos os atores e quarentílios de uma só vez, que tentaram me levar para consultar. Portanto, as táticas do meu tratamento lá, ou melhor - observação, fiquei satisfeito com isso, confiando no conhecimento recebido de você.
por um período de 33 semanas6 dias A implantação da patologia foi feita de novo: Peso - 1969 GR, BPR - 79, OG - 287, Refrigerante - 295, DB - 66, Espessura da placenta - 35 mm, 2-3 st. - 7, fluxo sanguíneo não é quebrado. Biorese. Perfil - 10 pontos. De acordo com esses dados, eles disseram que tudo está bem com a criança, não há szrp, espere por um feto masculino.
ontem, com um extrato dirigido para seu médico em consulta, coloque o controle CTG.
foto anexada. Nós olhamos para o horário, eles se empilharam com as palavras que não gostam da criança, não reage a nada, a programação é muito monótona, é hipóxia.
Hoje - 35 semanas, 6 dias - passou por sua própria iniciativa a um especialista que fez um ultra-som às 32 semanas para ver a dinâmica. esperava por um milagre, mas ALAS:
NPK 1AB diploma, placentante uterino-placentante e fluxo de sangue placentário, mapa - 1.69 (norma), pequeno - 3.30 (patologia), AP No. 1 - 3.21 (Pat), AP No. 2 - 3.30 (Pat) - Patologista. Os dentes do espectro de fluxo sanguíneo são intercalados com fisiológico, a distribuição de patologia ao normal - cerca de 60/40.
aORTA FETAL - 4.55 (NORM), SM - 4,95 (NOR)
peso 2 245 gr. - todo fether. Indicadores diferentes de DB correspondem a um período de 32-33 semanas - um atraso em 2,5 - 3 semanas - SZRP 1-2 graus (forma simétrica). A água é uma norma por quantidade e qualidade, não há suspensão.
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Em cada décimo, a gravidez é diagnosticada - o atraso no desenvolvimento intrauterino do feto (patologia também é conhecido sob a abreviação do ZVOR). O médico determina desvios que são caracterizados pela inconsistência do tamanho da criança para indicadores normais em uma determinada semana de gravidez. Quão perigosa é a patologia e o que exatamente é ter medo, é útil conhecer todas as futuras mamãe, porque ninguém é segurado contra tal fenômeno.
O atraso intra-uterino no desenvolvimento do feto é diagnosticado em uma variedade de fases de gravidez. Isso está acontecendo se o bebê está faltando nutrientes e oxigênio, que estão ativamente envolvidos na formação de um pequeno organismo. As razões para isso podem ser as mais diferentes:
O tabagismo e o alcoolismo durante o bebê ferramental podem levar a um fenômeno como um atraso assimétrico no desenvolvimento do feto, quando, de acordo com a ultrassonografia, o esqueleto da criança e seu cérebro corresponde ao termo, mas os órgãos internos permanecem subdesenvolvidos. É especialmente importante fornecer a fruta com tudo o que é necessário nas últimas semanas de gravidez para que seja adaptado com sucesso ao novo ambiente.
Os primeiros sinais da Síndrome da ZVOR já são encontrados timing antecipado Gravidez (em 24 a 26 semanas), mas independentemente determinam sua mulher não é capaz. Isso só pode fazer um médico. Os sintomas são considerados a inconsistência dos seguintes indicadores:
Mesmo os médicos são frequentemente confundidos no diagnóstico, porque às vezes a inconsistência desses parâmetros nada mais é do que uma predisposição genética ou hereditária. Para evitar diagnósticos incorretos, os pais são pesquisados, com que peso eles apareceram. Enquanto o atraso no desenvolvimento do feto por 2 semanas e mais dá sério motivo para acreditar que o diagnóstico é preciso.
O tratamento depende em grande parte do grau de desvios observados:
O tratamento inclui:
O tratamento é realizado estacionário para fazer mamãe e filho constantemente sob supervisão médica. Termos e métodos de roobenamento dependem do bem-estar da mãe e do estado do feto.
As conseqüências que implicam a síndrome do atraso do desenvolvimento fetal podem ser as mais diferentes. Crianças com um diagnóstico após o nascimento podem ter sérios problemas de saúde.
Na infância:
Nos mais antigos:
Na idade adulta:
No entanto, muitas crianças diagnosticadas com atraso no desenvolvimento intra-uterino ao longo do tempo podem não ser diferentes de pares, dando-lhes em termos de indicadores e crescimento, e peso, sem quaisquer consequências para sua saúde em qualquer idade.
O diagnóstico de médicos "szrp" colocam todas as crianças que têm um déficit de massa corporal em relação à idade gestacional. Para tal patologia, muitas mulheres aprenderão mesmo durante a gravidez. A partir dos materiais deste artigo, você aprenderá que tipo de sintomas é acompanhado pela síndrome do desenvolvimento do desenvolvimento do feto, por que surge.
A síndrome de atraso do desenvolvimento do feto (SZRP) é uma patologia caracterizada pelo atraso dos tamanhos do bebê de valores de tamanho médio registrado como uma norma para um certo período de gravidez. Na Rússia, a prevalência desse distúrbio é de 5 a 18%. Pequenos tamanhos de uma criança nem sempre apontam para esta síndrome. Cerca de 70% das crianças que foram entregues por este diagnóstico são por sua natureza têm um pequeno peso corporal. Eles têm pai ou mãe podem ser pequenos crescimento. Além disso, o chão deve ser levado em conta (meninas geralmente menos meninos em 5%, que é de aproximadamente 200 g) e nacionalidade.
Por via de regra, a condição do garoto é compensada durante o primeiro ano de vida. Ele gradualmente ganhando peso e adiciona crescimento, abordando os indicadores regulatórios. Se um médico confirmado pelo médico se torna a principal razão para o atraso no desenvolvimento da criança, afeta sua saúde e qualidade de vida, é considerado o complexo especial do tratamento.
Duas formas de szrp são isoladas: simétricas e assimétricas. Cada patologia tem suas próprias características. Vamos falar sobre eles ainda mais neste artigo.
A patologia geralmente ocorre no segundo trimestre e é caracterizada por uma escassez da massa do feto no crescimento normal. A criança tem um atraso no desenvolvimento de tecidos de barriga e torácica. A assimétrica SZRP é às vezes caracterizada pela formação desigual de sistemas de órgãos internos. Na ausência de tratamento oportuno, há uma diminuição no tamanho da cabeça da criança e do atraso no desenvolvimento do cérebro, o que pode provocar sua morte.
A patologia é caracterizada por uma diminuição proporcional no tamanho do corpo da criança em relação aos valores médios para um período específico de gravidez. Geralmente é diagnosticado no segundo trimestre. A forma simétrica de síndrome na maioria dos casos é devido à infecção intra-uterina dos fetos, anomalias cromossômicas. As crianças com esse diagnóstico aparecem à luz com o desenvolvimento defeituoso do CNS.
O bebê pode nascer pequeno por várias razões. Não se deve excluir o fato de que esta é a sua característica fisiológica. Criança de baixo crescimento pode herdar dos pais. No entanto, mesmo neste caso, o médico irá diagnosticar a "síndrome de atraso de desenvolvimento fetal". Se após o nascimento, o corpo da criança é totalmente funcional, e seus reflexos estão em conformidade com os padrões, não é necessário tratamento específico.
Os médicos distinguem certas razões para SZRPs que podem levar à hipoxia e até mesmo a gravidez desbotando. O atraso de desenvolvimento é observado se o garoto dentro do útero não recebe oxigênio e as substâncias úteis necessárias. Sem eles, é impossível apresentar a atividade vital completa do corpo.
A redução do número de substâncias recebidas pode ser causada por muitos fatores:
A determinação oportuna da causa da síndrome e sua subseqüente eliminação permitem que o médico colete tratamento eficaz.
A imagem clínica dessa patologia é geralmente apagada. Suspeitar de um diagnóstico semelhante de grávida de forma independente, dificilmente pode ser capaz. Apenas observação regular no ginecologista por nove meses permite identificar o problema em tempo hábil.
Há uma opinião que, se uma mulher durante a gravidez acrescenta pouco peso, provavelmente, o fruto de um pequeno tamanho. Em parte, é verdade, mas raramente corresponde à verdade. Quando o futuro feminino limita a dieta diária para 1500 kcal, gosta de dietas, a probabilidade da aparência do SZRP fetal é suficientemente alta. Por outro lado, o surgimento da patologia não deve ser excluído daquelas mulheres que têm um aumento excessivamente grande de peso.
O sinal explícito da síndrome é os movimentos fetais raros e lentos. Tal sintoma deve alertar e tornar-se uma razão para o acesso de emergência a um especialista.
Se você suspeitar do desenvolvimento patológico do garoto, o médico pode ser alertado a discrepância entre o tamanho do fundo do útero com indicadores regulatórios, característicos dessa época da gravidez. A variante mais confiável do diagnóstico é o estudo de ultrassonografia do feto, durante o qual o especialista estima seu tamanho e peso. Além disso, com a ajuda de ultra-som, é possível determinar o estado dos sistemas dos órgãos internos da criança.
A dopplerometria também é prescrita em suspeita SZRP. O que é isso? Este exame É realizado para avaliar o fluxo sanguíneo nas embarcações da criança e da placenta. Um método importante de diagnóstico é considerado cardiotocografia do feto (estudo de batimentos cardíacos). Normalmente hesite de 120 para cerca de 160 tiros por minuto. Quando o bebê no útero é falta de oxigênio, seu batimento cardíaco é gradualmente estudado.
Com base nos resultados da pesquisa realizada, o médico pode confirmar o diagnóstico e determinar a gravidade da doença.
Para o tratamento desta síndrome em obstetrícia, são utilizados um grande arsenal de drogas, que são direcionados à normalização do fluxo sanguíneo placentário uterino.
Todas as drogas são prescritas por um longo tempo com controle constante sobre o estado do feto.
Atenção especial no tratamento do SZRP durante a gravidez é dada à nutrição. A dieta deve ser maximamente equilibrada. Não é recomendado se inclinar em certos produtos. Você pode comer absolutamente tudo. Não excluem carne e laticínios, conforme contêm grande quantidade Origem animal de proteína. É nele até o final da gravidez aumenta a necessidade de cerca de 50%. É importante não esquecer que o principal objetivo da terapia é não sair da criança, mas fornecer-lhe pleno crescimento e desenvolvimento harmonioso.
Depois de confirmar o diagnóstico final da futura Guiné, é necessário o controle constante dos especialistas. Uzi prescreve pelo menos duas vezes por mês. Um estudo detalhado é necessário para identificar a anatomia da criança e defeitos estruturais que podem ser a causa dos atrasos. Além disso, os futuros esgrimistas são nomeados pelo procedimento de amniocentes para avaliar anomalias cromossômicas, se a patologia foi encontrada no ultra-som.
Independentemente de quais fatores afetavam o surgimento de SZRP, as conseqüências para a criança podem ser irreversíveis. Por seu aviso, uma mulher deve passar por um estudo de ultra-som a cada duas semanas. É necessário avaliar o tamanho do feto e suas taxas de crescimento.
Quando uma mulher está na 37ª semana, os médicos geralmente tomam uma decisão de estimular o parto. Antes deste período, a gravidez depende da condição das migalhas dentro do útero. Se uma mulher tem sintomas de pré-eclâmpsia, os médicos tomam uma decisão de realizar nascidos prematuros.
As crianças com tal síndrome geralmente registram complicações sérias não apenas durante a vida intrauterina, mas também após a aparência do mundo. O grau de risco depende diretamente das causas do processo patológico, sua gravidade e hora de início. De acordo com as estatísticas, a presença de complicações é mais provável para as crianças cujo peso ao nascer não exceda 1 kg.
Devido ao fato de que o feto com esta síndrome Oxigênio e nutrientes vêm em quantidades insuficientes, essas crianças podem nascer já mortas. Muitas vezes eles não são capazes de suportar a carga durante as batalhas genéricas, então os médicos costumam decidir sobre seções cesarianas.
Em crianças nascidas com SZRP, as conseqüências desse diagnóstico são refletidas diretamente no trabalho dos principais sistemas de órgãos internos. Eles geralmente têm hipoglicemia, pouca resistência a infecções. Eles são propensos a icterícia e aspiração da mekonia, isto é, inalação das fezes originais.
Se os médicos diagnosticaram SZRP 2 graus, as conseqüências da patologia são quase impossíveis de prever. A qualidade da vida da criança depende principalmente das causas da raiz da síndrome. Alguns bebês gradualmente alcançam seus pares em desenvolvimento. Outros têm sérios problemas de saúde. Eles logo diagnosticam a obesidade, que leva subsequentemente a uma violação do trabalho do coração, diabetes e hipertensão.
Não deixe o SZRP. O que é, já contamos. É possível evitar sua aparência?
A melhor prevenção da SZRP é um planejamento avançado de gravidez. Antes da concepção imediata da criança, futuros pais devem passar por várias análises, tratar doenças crônicas. A incidência de esfera sexual e cárie não deve ser ignorada.
Visitas regulares ao ginecologista depois de registrar a gravidez desempenham um papel importante na prevenção do SZRP. Quanto mais cedo, o médico encontrará patologia, maior a probabilidade de excluir complicações perigosas no desenvolvimento do bebê durante o toaling e após sua aparência.
Mulher grávida deve cuidar do modo de operação e recreação. O sono completo deve ser pelo menos 10 horas à noite e 2 horas durante o dia. Se você não tiver sucesso após o jantar, você pode pagar algum tempo para se deitar em uma posição horizontal. O sono do dia contribui para a normalização da circulação sanguínea entre a criança e a mãe, melhorando a transferência de nutrientes.
Andando ar frescoNutrição equilibrada e moderada exercício físico - Excelente prevenção de szrp. O que isto significa? Uma mulher deve comer alimentos exclusivamente saudáveis \u200b\u200bem vitaminas e microelementos. Alguns médicos de senhoras recomendam uma dieta com um alto teor de carboidratos, como essas substâncias melhoram o humor de grávida e o bem-estar do feto dentro do útero. Quanto à questão do esforço físico, a extensa solução é aulas de yoga, nadando na piscina.
A síndrome de atraso do desenvolvimento do feto não é uma sentença para futuros pais, que estão ansiosos para a aparência do garoto. Um enorme papel no tratamento desta patologia pertence à oportunidade do diagnóstico. No entanto, sua seriedade não é uma razão para abandonar a criança. Não há obstáculos que os pais amantes não possam superar. Especialmente quando a questão diz respeito a verdadeira felicidade materna.
Aproximadamente a décima mulher na posição do médico coloca o diagnóstico de "atraso no desenvolvimento intrauterino do feto" (zvor). O especialista determina a presença de desvios caracterizados pela inconsistência do tamanho da criança com indicadores regulamentares em uma determinada semana de desenvolvimento. No que diz respeito à patologia, e o que enfrenta a criança, é importante conhecer todas as mães, porque é absolutamente segurado contra tal fenômeno.
O atraso no desenvolvimento intrauterino do feto é geralmente diagnosticado com base na pesquisa de ultrassonografia. A patologia é determinada se o peso do bebê for menor que os indicadores regulamentares característicos desse período de desenvolvimento. Na prática médica, são usadas tabelas especialmente desenvolvidas, na qual a massa do feto é indicada de acordo com sua idade gestacional, isto é, tempo a partir do momento da fertilização. Este indicador é geralmente determinado em semanas. Em outras palavras, há certas normas para cada período de gravidez. A unidade principal de medição em tais tabelas é percentil. Se a fruta for inferior a 10 percentil nesta tabela, o médico confirma a presença de patologia.
Às vezes, durante o diagnóstico de ZVOR, os pais não devem se preocupar. Acontece que o bebê nasce de pequenos tamanhos, como seu pai e mãe não diferem no maior crescimento. Essa característica fisiológica não afeta a atividade da criança, seu desenvolvimento mental e físico. Durante a gravidez e após o nascimento, tal bebê não precisa de terapia estreita.
Em todas as outras situações, deve ser tratado com especial atenção ao diagnóstico. Tal estado pode implicar desvios no desenvolvimento de uma criança ou até mesmo a morte do feto. Zvor pode indicar que o bebê no ventre não come. Isso significa que não recebe nutrientes e oxigênio em volumes suficientes. A nutrição é geralmente explicada pelos seguintes motivos:
Além disso, os médicos chamam de várias outras razões, que também podem provocar a síndrome de atraso do atraso de desenvolvimento fetal:
Quais os sintomas são acompanhados por um atraso no desenvolvimento intrauterino do feto? Sinais de patologia se manifestam mais frequentemente em termos precoces (aproximadamente 24-26 semanas). Determine sua própria mulher não é capaz, pode fazer um médico exclusivo. A síndrome de ZVOR é diagnosticada em inconsistências com as normas dos seguintes indicadores:
Em alguns casos, a patologia se desenvolve bastante rapidez e progride sem violações especiais, ou seja, prossegue assintomática.
Nesse caso, uma diminuição significativa na massa do feto é observada em seu crescimento normal. A criança é diagnosticada com um atraso na formação de tecidos moles de mama e abdome, desenvolvimento inadequado do corpo. Possível crescimento desigual de sistemas de órgãos internos. Na ausência de terapia adequada, uma diminuição gradual no tamanho da cabeça e do atraso no desenvolvimento do cérebro começa, que quase sempre implica a morte fetal. A versão assimétrica da síndrome de ZVOR ocorre principalmente no terceiro trimestre, no contexto da insuficiência placentária geral.
Com forma simétrica, uma diminuição uniforme na massa, o tamanho dos órgãos e o crescimento do feto é observado. Tal patologia é mais frequentemente desenvolvida nos estágios iniciais da gravidez devido a doenças do feto (infecção, anomalias cromossômicas). O atraso simétrico do desenvolvimento intrauterino do feto aumenta a probabilidade do nascimento da criança com um CNS com freqüência raros.
Em caso de suspeita desta patologia, uma mulher é recomendada para passar por um exame de diagnóstico completo. Primeiro de tudo, o médico monta a história do paciente, esclarece previamente doenças ginecológicas transferidas anteriormente, as características do curso da gravidez anterior. Em seguida, um exame físico é realizado com uma medição obrigatória do abdômen, o fundo do útero, o crescimento e o peso da mulher.
Além disso, um exame de ultrassonografia pode ser necessário, Dopplerometria (avaliação do fluxo sanguíneo nas artérias e veias) e cardiotocografia (registro contínuo da fruta checa, sua atividade e diretamente contrações uterinas). Com base nos resultados dos testes realizados, o especialista pode confirmar o diagnóstico ou refutá-lo.
Para determinar as táticas subseqüentes da gravidez, após confirmar o diagnóstico do "atraso do desenvolvimento intrauterino do feto", as causas de patologia, forma e grau de doença devem ser levadas em conta. Os princípios básicos da terapia devem ser focados em melhorar o fluxo sanguíneo no sistema "Uterus-Placent-Fruit". Todas as medidas terapêuticas são realizadas em condições estacionárias. Primeiro de tudo, uma mulher precisa fornecer paz, comida racional e um sono longo com pleno direito. Um elemento importante da terapia é considerado monitorar o estado atual do feto. Para esses fins, um estudo de ultra-som é usado a cada 7-14 dias, cardiotocografia e dopplerometria do fluxo sanguíneo.
O tratamento médico inclui a recepção de angioprotetores para proteger os vasos, cocologistas contra a tensão muscular do útero ("Papaverin", "Mas-SHPA") e seios de recheio. Além disso, todas as mulheres sem exceção são drogas prescritas que reduzem a excitação neuropsiquiátrica (tintura última, valerianos) e melhorar o fluxo sanguíneo na placenta ("Aktovegin", "Kuraltill").
Dependendo da gravidade da patologia, os resultados do tratamento podem variar. O atraso no desenvolvimento intrauterino do fetal de 1 grau é geralmente perfeitamente passível de terapia, a probabilidade de aparência nas futuras conseqüências negativas é minimizada. Com mais patologias graves Outra abordagem do tratamento é necessária, enquanto seus resultados são bastante difíceis de prever.
A entrega inicial, apesar do período de gravidez, é recomendada nos seguintes casos:
A gravidez mantém o máximo possível para 37 semanas, se devido à terapia medicamentosa, há uma melhoria nos indicadores quando não tem que falar sobre o diagnóstico do "atraso do desenvolvimento intrauterino do feto".
Crianças com tal patologia após a aparência da luz podem ter desvios vários graus A gravidade, sua subsequente compatibilidade com a vida habitual dependerá em grande parte dos pais.
As primeiras conseqüências que parecem já durante a entrega (hipóxia, violação da natureza neurológica). O atraso no desenvolvimento intrauterino do feto inibe a maturação do sistema nervoso central e suas funções que afetam todos os sistemas. Essas crianças geralmente enfraqueciam as forças de proteção do corpo, em uma idade mais madura há uma maior probabilidade do advento do sistema cardiovascular.
Todders com menos de cinco anos, muitas vezes é diagnosticado com um ganho de peso lento, atraso psicomotor no desenvolvimento, formação inadequada de sistemas de órgãos internos, hipermoportabilidade. DENTRO adolescência Alto risco de doença de diabetes. Essas crianças são geralmente inclinadas à completude, elas têm problemas com pressão arterial. Isso não significa que sua existência diária seja reduzida à recepção de drogas e vida em hospitais. Eles simplesmente precisam de um pouco mais de atenção para produzir seu próprio poder e esforço físico diário.
Algumas crianças que foram diagnosticadas com o atraso no desenvolvimento intrauterino do feto dos 2 graus e o tratamento apropriado foram realizados, não diferem de seus pares. Eles lideram o modo habitual de vida, praticam esportes, se comunicam com os amigos e conseguem educação.
A melhor prevenção dessa patologia está planejando a próxima gravidez. Aproximadamente por meio ano, os futuros pais devem passar um exame abrangente e massacre todas as doenças crônicas disponíveis. Recusa de hábitos prejudiciais, estilo de vida adequado, nutrição racional e exercício de dosagem diária - a melhor maneira Impedindo o zvor.
Visita consulta feminina Em uma base regular, após o registro, desempenha um papel importante no diagnóstico do "atraso do desenvolvimento intrauterino do feto". O tratamento de patologia descoberta oportuna permite que você minimize o risco de conseqüências negativas.
As mulheres grávidas devem ser cometente modo de operação e sono. O descanso correto e completo implica 10 horas de sono à noite e 2 horas durante o dia. Este modo permite melhorar a circulação sanguínea e o transporte de nutrientes entre a mãe e a criança.
Diariamente passeios no ar fresco, o esforço físico da dosagem não apenas melhora a saúde geral das gestantes, mas também normaliza o estado do feto dentro do útero.
Você não deve deixar essa patologia como um atraso do desenvolvimento intra-uterino do feto, cujas conseqüências podem ser as mais tristes. Por outro lado, os pais não devem perceber esse diagnóstico como uma frase. Se for levantado em tempo hábil, o futuro feminino tomará todas as medidas necessárias para eliminar sua causa e seguir todas as recomendações do médico, a previsão pode ser favorável. Não há tais obstáculos no mundo que não podem ser superados. É importante lembrar que a felicidade da maternidade não é comparável a qualquer coisa!
Às vezes a gravidez é ofuscada por diagnósticos que assustam os pais. Uma delas é a "síndrome do atraso do desenvolvimento intrauterino do feto". O atraso no desenvolvimento intrauterino do feto é diagnosticado apenas com base em um ultra-som. É determinado se o feto tiver um peso menor em comparação com as normas características de sua idade. Na prática médica, são usadas tabelas especiais, nas quais as normas dos tamanhos do feto são pintadas, respectivamente, sua idade de gestação (idade gestacional a partir do momento da fertilização, que é medida em semanas). Mais ou menos falando, há normas para cada semana de gravidez. Unidade de medição de tais tabelas - percentil. E assim, se o bebê for inferior a 10 percentis na mesa, então o diagnóstico de retenção intrauterina do feto é feito.
O garoto pode nascer pequeno por várias razões. O fato de que isso não é excluído característica fisiológica. Talvez a mãe ou o pai de um pequeno crescimento e o bebê herdasse-o de seus pais. Mas mesmo neste caso, na recepção do médico, um diagnóstico de atraso intra-uterino no desenvolvimento será diagnosticado. Tal fato é confirmado pelo estado normal da criança e pela correspondência de todos os reflexos do período recém-nascido em que nasceu o garoto. Em seguida, os médicos afirmam que o diagnóstico de atraso de desenvolvimento intrauterino foi associado à genética hereditária e esse estado de tratamento não requer. Mas há razões para o atraso no desenvolvimento intra-uterino do feto, o que pode levar à hipóxia do feto, as conseqüências negativas do desenvolvimento da criança após o nascimento e até mesmo a gravidez desbotada. O atraso no desenvolvimento do feto é observado quando o garoto não recebe devido valor de oxigênio e nutrientesque desempenham um papel importante em seus meios de subsistência.
Reduzir a quantidade de substâncias e que a entrada de oxigênio à fruta pode ser causada pelos seguintes fatores:
Por 9 meses mãe futura É tipicamente preocupado com a saúde de seu futuro bebê. Inspeções planejadas na consulta feminina para que a futura mãe e o médico tenham a oportunidade de realmente apreciar a situação e fazer uma conclusão sobre a saúde da criança. O medo do surgimento de desvios no feto muitas vezes causa esses desvios. O estresse é a primeira causa de violação no desenvolvimento. A criança sente tudo. E ainda há tal expressão "pensamentos são materializados". É necessário pensar apenas positivamente, e se alguém lhe disser que o atraso do desenvolvimento intrauterino é horror, então não acredita. Cada mulher tem gravidez e parto individualmente. Um com horror recorda 6 horas da aparência do bebê, e o outro depois de meia hora após o nascimento diz ao marido que ela quer outro filho. Da mesma forma, com um diagnóstico de "atraso no desenvolvimento do feto". Sim, algumas dificuldades e distúrbios podem surgir durante as ferramentas da gravidez e após o nascimento do bebê. Mas há poucos problemas sem reservas com o nível do medicamento de hoje. O grau de risco com esse diagnóstico, depende principalmente da causa do fenômeno. Então, se é hereditária (pais pequenos), então o bebê pode ser minúsculo, mas com o desenvolvimento normal de todos os órgãos vitais. Há também uma diferença no risco de problemas, dependendo do grau de desenvolvimento, tempo de gravidez, quando este diagnóstico é feito e o termo em que o bebê nasce. As crianças alcançaram o maior indicador de risco, que diagnosticada com atraso no desenvolvimento intra-uterino nasce antes do tempo. Em crianças nascidas após um diagnóstico, a alta probabilidade de diabetes mellitus, são mais do que outras crianças são sensíveis a doenças infecciosas, e é difícil para eles manter a temperatura corporal. É por isso que eles são geralmente colocados em câmeras especiais após o nascimento. Esta é uma medida necessária para preservar a vida dos órgãos da criança, já que o atraso de desenvolvimento fala não apenas sobre baixo peso, mas também o grau insuficiente de desenvolvimento de órgãos vitais. Muitas crianças que diagnosticavam o atraso de desenvolvimento no útero, depois de algum tempo eles não diferem em todos os colegas que nasceram com peso normal. As crianças com este diagnóstico são propensas a completo e alto pressão arterial . Mas isso não significa que sua existência seja reduzida à vida em medicamentos e em hospitais. Isso só sugere que será necessário prestar atenção à sua nutrição e esforço físico. Mas isso ruim em educação saudável Vida, nutrição adequada e esforço físico moderado regular?
A melhor prevenção do atraso no desenvolvimento do feto é planejamento de gravidez. Ao planejar a gravidez, por meio ano, o casal deve passar um exame completo do corpo e massacre todas as doenças crônicas. O tratamento de cárie e esfera urinário também não deve ficar fora de atenção. Recusa de maus hábitos, pelo menos seis meses - a melhor opção para evitar este diagnóstico. Visita regular para o conselho das mulheres Depois que a gravidez é registrada (e isso deve ser feito até 12 semanas), desempenha um papel importante na prevenção de conseqüências negativas no diagnóstico de um atraso no desenvolvimento do feto no útero da mãe. Quanto mais cedo detectar e iniciar o tratamento da doença, maior a probabilidade de evitar conseqüências negativas no desenvolvimento do feto durante a implicação e após o nascimento. A mulher grávida deve ser devidamente construída trabalho e modo de sono. Dormir cheio durante a gravidez (10 horas à noite e 2 horas da tarde) - boa prevenção do atraso do desenvolvimento intrauterino. Se você não consegue dormir durante o dia, descanse em uma posição horizontal e com os olhos fechados durante 2 horas deve estar presente em qualquer caso. O resto do dia contribui para melhorar a circulação sanguínea entre a mãe e a criança, troca de gás e transporte de nutrientes para o bebê. Encontrar ao ar livre exercício físico moderado Na forma de ginástica para mulheres grávidas, nutrição completa e adequada com um complexo completo de vitaminas e minerais (uma recomendação frequente de um médico ao estabelecer um diagnóstico, alimentos com um aumento do teor de carboidratos) não apenas melhoram o humor da mulher grávida , mas também melhorar a saúde do feto no útero. Saiba mais sobre como comer a futura mãe → O diagnóstico do atraso no desenvolvimento intra-uterino do feto não deve ser uma sentença para os futuros pais. A causa de tal violação desempenha um grande papel, mas a seriedade da razão não é uma razão para abandonar o nascimento do bebê. Não há obstáculos que não podem ser superados. Acredite, a felicidade da maternidade é incumbente sem nada. Aconselhamos você a ler:Problemas delicados de gravidez: incontinência urinária
A síndrome do atraso do desenvolvimento fetal (SZRP) é tal estado em que o atraso por trás do tamanho do feto da taxa tomada para a norma em um período específico de gravidez. Após o nascimento de uma criança, o SZRP pode causar um atraso desenvolvimento físico e vários problemas de saúde.
Vários fatores de risco para o desenvolvimento desta patologia são distinguidos:
De uma mulher:
Complicações da gravidez capazes de causar um atraso no crescimento do feto:
É possível descobrir a causa exata do crescimento do crescimento do feto. Na maioria dos casos, os médicos têm que lidar com um problema já formado. Avaliação de todos os fatores de risco possíveis antes da gravidez ou nos primeiros termos permite impedir que você evite szrp ou pelo menos desacelerar a formação dessa patologia.
Supõe-se que o problema surge mesmo no primeiro período de gravidez. No trimestre há invasão defeituosa ovo de fruta Na parede do útero, como resultado do qual o fluxo sanguíneo real e placental é perturbado. De acordo com as artérias alteradas, o sangue flui muito lentamente, e a placenta formada não é capaz de garantir plenamente as necessidades do feto em crescimento. O garoto não recebe oxigênio e nutrientes no valor necessário para isso, que inevitavelmente leva a um atraso de seu desenvolvimento. No início do período de gestação, tal estado leva ao desenvolvimento de uma forma simétrica de SZRP.
Na segunda metade da gravidez, outros mecanismos para a formação de patologia estão incluídos. Primeiro de tudo, uma violação de fluxo sanguíneo e desenvolvimento de sangue uterino-placentais hipoxia crônica fetal. Neste caso, a redistribuição do fluxo sanguíneo ocorre. Todos os nutrientes e oxigênio necessários vêm ao sistema nervoso central, para o cérebro do feto. O tronco e o membro da criança ao mesmo tempo não são permitidos oxigênio e outros elementos importantes. A forma assimétrica de SZRP é desenvolvida, característica de prazos atrasados gravidez.
Misture três formas de SZRP:
A forma simétrica ocorre na primeira metade da gravidez e é caracterizada por um atraso uniforme de todos os tamanhos de frutas. A forma simétrica do SZRP das características constitucionais do bebê deve ser distinguida. Os pais de baixo crescimento e baixo peso não devem ser esperados para conhecer uma criança grande.
A forma assimétrica se desenvolve na segunda metade da gravidez. Com essa patologia, o atraso por trás dos tamanhos do abdômen do feto ocorre, enquanto o tamanho da cabeça permanece dentro da faixa normal.
Formulário misto também é característico da gravidez tardia. Nesta situação há um atraso desproporcional de todos os indicadores, especialmente o tamanho do abdômen. Este estado é encontrado com defeitos de desenvolvimento fetal graves ou doenças extragnenitais sérias da mãe.
Para identificar o SZRP, dois métodos são usados:
Na segunda metade da gravidez em cada recepção, o médico mede necessariamente dois parâmetros importantes:
As medições são feitas por uma fita de centímetro em uma posição de uma mulher deitada nas costas. Para a circunferência do abdômen, os padrões estritos não existem. Este parâmetro depende em grande parte da massa inicial do corpo e da espessura da fibra gordurosa subcutânea. É importante que com cada aparência do refrigerante em 1 a 2 cm em comparação com medições anteriores.
Para as VMs, existem normas estritamente designadas. No período de 16 semanas, o útero deve ser de 16 cm acima do arco púbico. No futuro, a VMM deve aumentar em 1 cm toda semana até 36 semanas de gravidez. O atraso deste indicador em 2 ou mais centímetros do termo gestacional é um dos sinais de atraso no desenvolvimento do feto.
O backlog do WMM do suposto período de gravidez também está situado no menor. Para descobrir a causa exata desse estado ajudará a pesquisa de ultrassonografia. No caso de uma definição errônea do período de gravidez também é possível o atraso do VDM da norma.
Confirme ou refute o diagnóstico de SZRP permite ultrassonografia. Este método é considerado o mais informativo para determinar o atraso no desenvolvimento do feto e outras patologias concomitantes durante a gravidez. Por identificação oportuna do problema, recomenda-se sofrer triagem ultra-sônica 3 vezes em toda a gravidez:
De acordo com o testemunho, o médico pode atribuir uma pesquisa adicional fora dos prazos. Ao conduzir o II e III de triagem de ultrassonografia, a dopplerometria é necessariamente realizada (avaliação do fluxo sanguíneo uterino e de frutas).
Momento importante: Se a suspeita de SZRP, o exame de ultra-som deve ser realizado duas vezes com um intervalo de pelo menos duas semanas. Uma única identificação do atraso por trás do tamanho do feto é considerada não muito informativa.
Ao realizar um ultra-som, você pode determinar a gravidade do SZRP:
Uma certa dificuldade representa o diagnóstico da forma simétrica do SZRP. Nesta situação, o médico deve conhecer o prazo da gravidez para determinar o possível grau de atraso de crescimento fetal. Em mulheres com um ciclo menstrual irregular, é bastante problemático determinar o SZRP.
A forma simétrica é frequentemente combinada com defeitos fetais. O risco de patologia cromossômica também aumenta significativamente com esta versão do SZRP. A forma assimétrica é muitas vezes manifestada junto com a patologia da água anfíbica (multi-way ou baixa).
As táticas da gravidez durante o SZRP dependerão dos seguintes fatores:
A terapia para SZRP visa melhorar o fluxo sanguíneo placentário uterino. A ativação de troca de gás leva à estabilização do estado do feto e acelerando o ritmo do seu desenvolvimento. O tratamento pode ser realizado ambulatorial ou no hospital. A hospitalização é recomendada para formas szrp graves e a disponibilidade de patologia concomitante.
O tratamento médico do SZRP inclui:
No contexto da terapia, é necessário monitoramento constante do estado do feto. O ultra-som e a dopplerometria são realizados a cada 7-10 dias. Após 32 semanas, a palpulação do feto é monitorada usando KTG (cardiotockography). Se o estado do feto permanecer dentro da faixa normal, é possível prolongar a gravidez para 37 semanas. Com um sofrimento pronunciado, o garoto é mantido entrega antecipada.
A escolha do método da entrega dependerá do estado da mulher e do feto. Se a mãe e o bebê se sentirem bem e a gravidez prossegue relativamente com segurança, o parto independente é possível. Com a progressão do SZRP, o desenvolvimento da gestos e outras complicações graves é realizado cesárea.
Prevenção específica SZRP não foi desenvolvida. Reduziu o risco de desenvolver patologia, permite a preparação adequada para a próxima gravidez, incluindo:
Triagem ultra-sônica - a melhor maneira A tempo de detectar o atraso no desenvolvimento do feto. Todas as mulheres grávidas são aconselhadas a passar uma duração de ultra-som. Quanto mais cedo o problema for encontrado, mais fácil será lidar com suas conseqüências e evitará complicações sérias após o nascimento de uma criança.
