Bu, bir ana və ya uşaqla bağlı hər hansı bir problemin varlığını göstərir. Erkən baba müstəqil həyata hazır deyilBeləliklə, hamiləliyi normal bir dövrə qədər artırmaq üçün həkimlər tərəfindən belə vəziyyətlərin qarşısı alınır.
O dövrdə ümumi fəaliyyət gəldi -dən Hamiləlik, bunlar vaxtından əvvəl doğuşdur.
Ancaq uşağa diqqət, diqqət və sevgi bu vəziyyəti aradan qaldırmaq üçün kömək edəcəkdir. Heç vaxt ana ilə təmasda olmadığı kimi zəif qırıntı.
Üçün vaxtından əvvəl doğuşların daha ağır nəticələri övlad. Təxminən bir körpəni tənəffüs orqanlarının funksiyalarını yerinə yetirən otağa birləşdirmək çox vaxt lazımdır. Hər şeydən sonra uşaqlar üçün anadan olub Normal nəfəs almaq fürsətindən məhrumdur.
Belə körpələr hələ də zəif inkişaf etmiş ağciyərlər, onlarda bir neçə səthi aksiya var. Onların çatışmazlığı, ən erkən körpələri xilas etməyə imkan verən dərmanlarla doldurulur.
Ancaq yenə də, bəzi hallarda, süni havalandırmadan, ağciyərlər bir ay başa çatmır. Bəzən xroniki ağciyər xəstəlikləri, ağciyər parça yetişməmişliyi səbəbiylə bu cür uşaqlarda görünür. Buna görə həkim bu toxumanın böyüməsini stimullaşdırmaq üçün dərmanları təyin edir.
Həmçinin cihaza bağlı yeni doğulmuş Nəfəs alma, ürək dərəcəsi, qan təzyiqi ilə qan təzyiqi ilə qan təzyiqi olan həyati orqanlara nəzarət. Bu cihaz ürək və tənəffüs aritmi və tənəffüs dayanacağının qarşısını alır.
Ödənişli bir körpə tərk edərkən Bir qidalanma cihazı istifadə olunur. Əvvəlcə, venadaxili olaraq təqdim edilə bilər. Beləliklə, normal inkişaf üçün lazım olan zülallar, yağlar və karbohidratlar bədənin bədəninə girir.
Bu məqsədlə xüsusi texnikalar müəyyən qan damarlarından və qida maddələrinin steril təchizatı üçün bir nasosdan istifadə olunur.
İnkubator praktiki olaraq uterusun vaxtından əvvəl bir körpəsini əvəz edir. Bunun üçün düzgün şərait yaratdı, optimal temperatur və rütubət saxlanılır.
Gələcəkdə, vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlar tez-tez xüsusi ehtiyacları olan xəstələrə çevrilirlər. Xroniki ağciyər xəstəliyi səbəbiylə, spastik, inkişaf riskinin artması infeksiya zamanı artan risk artımına səbəb ola bilər.
Üstəlik Çox yetkin beyin deyil, vaxtından əvvəl körpələr var. Mexanik ziyan nəticəsində sinir toxumasının çox yüksək həssaslığı var. Ayrıca, beyinin oksigen yoxdur. Bütün bunlar sonradan uşağın sinir sisteminin işinə mənfi təsir göstərir.
Belə uşaqlar tez-tez nevroziyaya, daha emosional, aktiv, plaksive və xüsusi bir yanaşmağa meyllidirlər. Onların öhdəsindən gəlmək asan deyil, bir az yatırlar və pis yemək yeyirlər. Bu xoşagəlməz nəticələrin yetkinliyi ilə keçidi.
Rhodework S. tərəfindən həyata keçirilir. monitorinq həyati funksiyaları:
Xüsusi vəziyyətdən asılı olaraq seçin fəal və ya mühafizəkar və Gözləyən Vaxtından əvvəl doğuşların aparılması taktikası.
Son növlər göstərilir Ananın və fetusun, bütün meyvə qabarcıqının, serviksin 2-4 sm, hamiləliyin dövrü, infeksiya əlamətlərinin olmaması üçün serviksin açıqlanması.
AMMA aktiv taktika nə vaxt müvafiq taktika Daimi ümumi fəaliyyət, fetal baloncuku, infeksiya əlamətlərinin olması, bir qadının, dölün həyatının pozulması, hamiləliyin ağırlaşmalarının pozulması və fetusun şübhəli axınları ilə.
Bu vəziyyətdə, doğuş ən çox təbii ümumi yollardan keçir, lakin təcili yardım.
Təhdid və başlanğıcdan vaxtından əvvəl doğuşlar həyata keçirilir hərtərəfli müalicə Həvəsllüyü azaltmaq və uterusun kəsişmələrini azaltmaq, dölün həyatını artırır və "yetkinləşməsi", habelə vaxtından əvvəl əməyə səbəb olan patoloji şəraiti aradan qaldırmaq üçün.
Zaman öncəsi birgə təhlükəsi içərisində hamilə yataq otağı göstərildi. Uterus, elektrik çempionu, igloreflexoterapiya elektrorelaxation etmək məqsədəuyğundur.
Təhdid və başlayan doğuşla, təyin Seedative, uterus azaldılmasının azaldılması üçün hazırlıqlar, yeni doğulmuş bir tənəffüs çətinlik sindromunun qarşısının alınması üçün dərmanlar.
Doğuş hələ başladıÜmumi prosesin yaranma stimullaşdırıcıları (vaxtından əvvəl əməyə səbəb olan dərmanlar). Sürətli tanrılarla Ümumi fəaliyyətlərin əyləc üçün tövsiyə olunan vasitələr.
Vaxtından əvvəl gena əlamətləri və xəbərdarlığı, sakitliyi, hamiləliyin uğurlu nəticələrinə və həkimlə daim təmasda olan inamın bilikləri, vaxtından əvvəl bir uşağın riskini mümkün qədər azaltmağa imkan verəcəkdir.
37 həftəlik hamiləliyin 22 həftəsindən əvvəl baş verən doğuşdan əvvəl doğuş adlanır. İki dövrə bölünürlər:
1. 22-28 həftəlik doğuş. Yenidoğanın çəkisi təxminən 500-1000 qramdır. Hamiləliyin bu dövründə doğulmuş bir uşaq yeddi gündən çox yaşayacaqsa, doğuşdan əvvəl erkən vaxtından əvvəl hesab olunur. Əgər meyvə doğuş zamanı və ya həyatın ilk həftəsində həyatını itirirsə, artıq hamiləliyin kortəbii kəsilməsi (mərhum doğuş).
2. 29-37 həftə müddətində doğuş. Meyvələr təxminən 1000-2500 qr ağırlığında. Vücudunun kütləsi müstəqil həyati fəaliyyət üçün kifayətdir və uşağın cəsədləri (inkişaf anomaliyaları olmadıqda) baxıla bilər.
Vaxtından əvvəl doğuş hamiləliyin əlverişsiz bir nəticəsi hesab olunur, çünki orgiya və sistemlərin bir dərəcədə və ya digərinə olan orqan və ya sistemin ilkin olması səbəbindən, həyat proseslərinin əksəriyyətini müstəqil nəzarət edə bilmir. Mərkəzi sinir və tənəffüs sistemlərinin, endokrin orqanların yetişməmişliyi, müəyyən reflekslərin olmaması belə bir uşağı çox həssas edir. Bundan əvvəl hamiləliyin kəsildiyi dövrdə, uşaqların görmə qabiliyyəti, nevroloji xüsusiyyətlərin ağır iğtişaşları və s.
Belə uşaqlar xüsusi, davamlı və uzunmüddətli qayğıya ehtiyac duyurlar, orqan və sistemlər tamamilə bətnin xaricində tamamilə yetişmir və müstəqil fəaliyyətə başlamazlar. Ancaq hətta diqqətli qayğı və tibbi nəzarət, gələcəkdə vaxtından əvvəl doğuşların vaxtından əvvəl uşaq sağlamlığına təsir göstərməyəcəyinə zəmanət vermir.
Səkkiz aylıq yeni doğulmuş uşaqların SİSİH-dən daha çox tələf olması riski var. Əslində, vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsi ilə tibbin rəsmi mövqeyi: hamiləlik müddəti, hamiləlik müddətinin ananın və uşağın həyatı üçün təhlükə yaranmasına səbəb olduqda, intrauterin inkişaf dövrünü uzatmaq lazımdır.
Xeyriyyət, hamiləliyin 28-ci - 37-ci həftəsində meydana gələn doğuşa aiddir. Bu vəziyyətdə dölün kütləsi 1 - 2,5 kq-dır. Hamiləlik dövründən asılı olaraq, vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlar təsnif edilir:
Vaxtından əvvəl doğuşun səbəbləri nələrdir? Sadəcə çox böyük bir məbləğ var. Erkən mərhələlərdə bu, ümumiyyətlə müxtəlif iltihab və yoluxucu xəstəliklərdir. Uterusun uterusundakı hər hansı bir iltihab əzələ toxumasını heyrətləndirir və uzanmalarına mane olur. Uşaq böyüdükcə və inkişaf etdikcə, uterus daim uzanmalıdır. Bununla bağlı hər hansı bir maneə yaranarsa, uterus meyvəni atmağa çalışır və vaxtından əvvəl doğuş başlayır.
Bu, həkimlərin konsepsiyasından əvvəl yoluxucu xəstəliklərə testlər aparmaq tövsiyə etdiyi səbəblərdən biridir. Mükəmməl versiyada, infeksiyalar hamiləlikdən əvvəl müalicə olunmalıdır. Ancaq bunu əvvəlcədən etməmisinizsə, onda hamiləliyin əvvəlində bunu etmək vaxtı gəldi.
Hər halda, hamiləlik boyunca yoluxucu xəstəliklər üçün yoxlamaq lazımdır. Əvvəllər xəstəlik aşkarlanacaq və müalicə başlamışdır, hamiləliyi qorumaq şansları daha çoxdur.
26, 28, 30 həftə və sonrakı vaxtından əvvəl bir genera, əksər hallarda Peşəkar və Corval çatışmazlığı adlanan serviksin patologiyası səbəbindən başlayır. Bu patoloji ilə, servikal serviks tədricən meyvəni artırmaq üçün çox zəifdir. Nəticədə, onun təzyiqi altında, o, vaxtından əvvəl doğuşun başlanmasına səbəb olan aşkar etməyə başlayır.
Çox nadir ICN anadangəlmədir. Ən çox bu patoloji, bu patoloji, serviksi genişləndirmək üçün serviksi genişləndirməli olduğunuz, bu sahədəki digər süni müdaxilələr və ya bu sahədə digər süni müdaxilələr aparmaq məcburiyyətində qaldığınız zaman bu sahədə digər süni müdaxilələr aparmalısınız.
Abortdan sonra qadınlar, xüsusən də ilk hamiləliyin içərisində edildiyi təqdirdə, doğuşdan və mürəkkəb ginekoloji xəstəliklərdən sonra, vaxtından əvvəl əmək riski artır.
Bununla birlikdə, Bəzən ICN-nin səbəbi, ananın adrenal bezlərində istehsal olunan və uşağın gövdəsi və bədənində başlayan qadınların bədənində kişilərin seks hormonlarının sayı.
Yoluxucu xəstəliklər və uterus patologiyaları yalnız vaxtından əvvəl doğuş səbəblərinin ən çox yayılmasıdır. Başqaları var. Beləliklə, birdən çox və ya çox suli hamiləlik, bu müddət ərzində həddindən artıq uzanma baş verdiyi zaman, vaxtından əvvəl də başa çata bilər.
Uterusun inkişafının patologiyalarını unutmamalıyıq. İnfantilizm, saddot və ya Counya uterus da vaxtından əvvəl doğuşun səbəbləri ola bilər. Tiroidin işində diabet və ya pozğunluq da daxil olmaqla müxtəlif endokrin xəstəliklər nadir hallarda vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olmur.
Bundan əlavə, vaxtından əvvəl doğuş riskinin əlil ailələrdən daha yüksək olduğu bildirildi, təsirli ailələrdən daha yüksəkdir, təsir və zəhmət, daimi stres, siqaret, spirt, narkotik var.
Keçmişdə bir qadının vaxtından əvvəl doğuşları var, sonrakı hamiləliklərdə vəziyyətin təkrarlanması ehtimalı artır.
Gördüyünüz kimi, səbəblər çoxdur. Ancaq bir və ya daha çox əlamətiniz olsa belə, bu, mütləq vaxtdan əvvəl doğuş verəcəyi demək deyil. Əksər hallarda, artıq xatırladığınız kimi, qadınlar uşağı hamiləliyin sonuna çatdırmağı bacarırlar. Üstəlik, bütün problemlərinizi bilirsinizsə, həkimlərin vəziyyətinizi müşahidə edəcək və şübhəsiz ki, arzuolunmaz vəziyyətin qarşısını ala biləcəkləri deməkdir.
Vaxtından əvvəl əmələ riskinin artırılmasına töhfə verən əsas səbəblər bunlardır:
Xarici doğuşların ümumi sayının iyirgi hissəsi (5%) 22 - 27-ci həftədə baş verir. Onların əsas səbəbləri bunlardır:
Bu cür xüsusiyyətlər doğuşun nəticəsindən çox mənfi təsirlənir, çünki dölün tam yetkinliyi nail olmur. Yenidoğanın tənəffüs sisteminə tam işləməsinə icazə vermir. Bəzi hallarda ağciyərlərin yetişilməsini sürətləndirmək mümkündür.
28 - 33-cü həftə dövründə vaxtından əvvəl əməyə səbəb olmağın səbəbləri daha çox ola bilər. Ancaq bu anda yüngül döl də tam yetkinliyə çatmadı, bu müddət dərman sürətlənməsinə təsirli olur. Sonrakı bir nəsildən daha böyük dövrlərdə, əlverişli bir nəticə üçün proqnozu yaxşılaşır.
Vaxtından əvvəl doğuşun ən tez-tez əlaməti mədə gərginliyidir. Hamiləliyin müddətindən asılı olaraq, özünü fərqli şəkildə göstərə bilər. İlk aylarda bunlar qarın içində, belində ağrı çəkir, ikincisində - qarın ərizəsi hissi, kəmər sahəsindəki ağrılı hisslər ilə müşayiət olunur. Hiperdiaqnostiklərin qarşısını almaq üçün qarın əzələlərini, bağırsaqlarda və ya osteokondrozun və ya urolitiyazın və ya urolitiyazın erkən doğuş əlamətlərindən olan ağrıları uzatmaq üçün ağrıları götürmək lazımdır.
Siqareti tezliklə, lakin daha təhlükəli bir işarə vajinadan sulu axıdılmasıdır. Dölün qabığının kortəbii bir yırtılması və yığılmış su uyğun olan və hər saatda yoluxucu ağırlaşmaların riski artırılması imzalanır. Xarici doğuşun 40% -ni başa çatdırır və ağırlaşmaların sayını və körpə ölümlərinin sayını xeyli artırır. Bəzən qadınlar, mili suyun sızması ilə sidikin intensivləşdirilməsi və sidikin intensivləşdirilməsi və iradəsizliyini çaşdırır. Buna görə də, xüsusi diaqnozu yalnız vaxtında diaqnoz üçün deyil, lazımsız tibbi müdaxilələrin qarşısını almaq üçün də ehtiyac duyulur.
Vagina-dan qan axıdılması qadınların ən çox qorxusun və onlar vaxtından əvvəl doğuş və xəsarət alan servikal eroziyanın əlaməti kimi ola bilər və ya gözlənilən menstruasiya zamanı görünə bilər.
Vaxtından əvvəl doğuşların başlanğıcını göstərən simptomlar:
Bu əlamətlərin hamilə qadında olması halında, ixtisaslı yardım göstərilməsi üçün dərhal xəstəxanaya çatdırılmalıdır.
Erkən doğuş təsnif edilir:
Xarici doğuşları təhdid edən, alt arxa və qarın dibində ağrılar, həyəcanlılığın və uterusun tonunda artım olduğu qeyd edildi. Vaginal bir araşdırma ilə ümumi fəaliyyətə xas olan servikal dəyişikliklər aşkar edilmir, xarici uterin zev bağlanır (barmağın ucunu dəfələrlə atlanır).
Vaxtından əvvəl doğuşa başlayan, əsir ağrıları ümumiyyətlə qarın və ya müntəzəm daralmalarda qeyd olunur. Vaginal bir araşdırmanın köməyi ilə qısaldılmış və ya hamarlanmış bir serviks müəyyən edilir.
Başlanğıc vaxtından əvvəl doğuşlar, müntəzəm ümumi fəaliyyətlər və serviks 2-3 sm-nin açılması xarakterizə olunur.
Demək olar ki, 40% hallarda, vaxtından əvvəl nəsil, nadinc su tökülür. Preterm əməyin 35% -i tez və ya sürətlə axır.
Vaxtında doğuşla müqayisədə, vaxtından əvvəl serviksin açılması sürətinin artması, əməkin aktiv mərhələsinin azalması ilə xarakterizə olunur (serviksin sonuna qədər 3-4 sm olan serviksin açılması dövrü) doğuş) və ritm dəstlərinin monotonluğu. Sürətli növlərlə, döyüşlər arasındakı fasilələrin müddəti azalır, intensivliyi, müddəti və acınacaqlıları artdı.
Erkən vaxtından əvvəl doğuş vəziyyətində xəstə müşahidə etdi:
1. Hamiləlik müddəti 22 - 27 həftə
Əsas səbəb, uterusun zəiflədilmiş bir boynu ilə xarakterizə olunan essim və servikal çatışmazlıqdır. Nəticədə, böyüyən uşağın çəkisi altında, uterusun vaxtından əvvəl vəhyi baş verir, su sızmağa və qanaxma baş verir. Uşağın çəkisi 0,5 - 1 kq-dır.
Əksər hallarda, bu dövrdə vaxtından əvvəl əməyin qadınlarda bir abort və ya servikal fasilələrə məruz qalan doğuşdan doğan qadınlarda baş verir. Bu vəziyyətdə hamiləliyin dövrünü maksimum dərəcədə artırmaq lazımdır və uşağın sağ qalması şansı yalnız xəstəxanadakı vaxtından əvvəl avadanlıqlar halında olacaqdır.
2. Hamiləlik müddəti 28 - 33 həftə
Bu dövrdə vaxtından əvvəl doğuşlar ilk dəfə hamilə olan qadınların üçdə birinə gəlir. Uşağın çəkisi 1 - 1.8 kq-dır. İşlərin 50% -də hamiləliyin vaxtından əvvəl vaxtından əvvəl əməyə və vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını almaq mümkündür. 2 - 3 gündür hamiləliyin uzadılması, işləmə üçün yetişməmiş ağciyərləri hazırlamağa imkan verir, buna görə də firavan nəticə ehtimalı yüksəkdir.
3. Hamiləlik müddəti 34 - 37 həftə
Bu zaman vaxtından əvvəl doğuş ilk dəfə dünyaya gətirən qadınlara xarakterikdir. İnfeksiyalar nadir hallarda onların səbəbi olur. Uşağın çəkisi 1,9 - 2,5 kq-dır və ağciyərləri tənəffüs sisteminin tam öz-özünə işləməsi üçün kifayət qədər inkişaf etdirilir.
Vaxtından əvvəl doğumun qarşısının alınması - hər şeydən əvvəl, bir qadının hamiləliyin (hamiləlikdən əvvəl) dayanmaq üçün vaxtında, istirahət etmək üçün çox şey, istirahət (və ya istisna etmək), pis bir şəkildə atın Vərdişlər və psixo-emosional vəziyyətinizi stresli vəziyyətlərə tab gətirmək və ya mümkün qədər qarşısını almaq üçün psixo-emosional vəziyyətinizi idarə edin.
Əvvəlki hamiləliydə, qadın, 34 həftəyə qədər hamiləlik dövründə fetal qabıq və ya kortəbii vaxtından əvvəl doğuşdan əvvəlki vaxtından əvvəl doğuşları var və hazırda bir qadın sığınacaqları ilə bir uşağa yazıla bilər 17 yollu progesteron olan kompozisiya - 17 Alpha Hydroxyprogesteron. Caproat (17gopk).
Tədqiqatlar göstərdi ki, bu hormonun həftəlik enjeksiyonları, 16-cı həftədən başlayaraq 36-cı həftəyə qədər davam edən bu vəziyyətdə qadınlar üçün yenidən vaxtından əvvəl bir gena riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Ancaq bir çox hamiləliyi olan bir qadın üçün bu cür müalicə nəticəsiz qalacaq, çünki əkizlər demək olar ki, həmişə son tarixdən əvvəl doğulur.
Hamiləliyinizin irəlilədikcə, bədəninizdəki bütün dəyişiklikləri aparmaq üçün vaxt lazımdır. Uşağınıza diqqət yetirmək üçün gündəlik vaxt ayırmağa, onun hərəkətlərini dinləməyə və hər hansı bir qeyri-adi hissləri qeyd edin, xüsusən də pelvik sümüklərə təzyiq şəklində ağrı və ya narahatlıq doğurursa, hər hansı bir qeyri-adi hissi qeyd edin.
Vaxtından əvvəl doğuş əlamətlərinə baxın və birdən hər hansı birini görsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin. Son 50 ildə vaxtından əvvəl doğuşların aparılmasında ən vacib hadisə, doğuşdan əvvəl ağciyər uşağın inkişafını sürətləndirmək üçün kortikosteroidlərin istifadəsi idi. Əvvəllər vaxtından əvvəl doğuşa görə, uşağınızın bu cür rəftar fonunda olması ehtimalı daha böyük olsa, doğuşdan vaxtından əvvəl kiçik problemlər olacaqdır.
Bəzi həkimlər qadınları yataq istirahətinə riayət etməyi tövsiyə edirlər, ancaq bəzi hallarda bu, son dərəcə tövsiyə edilmir! Məsələn, artan tromboz və ya varikoz damarlarında probleminiz varsa, vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını almaq üçün motor fəaliyyətinizi daha yaxşı məhdudlaşdırmalısınız və bu cür hallarda belə hallarda zərərli ola bilər.
Erkən doğuşların müsbət nəticəsi ehtimalı, güclü tədbirlərin həyata keçirilməsinin başlanğıcından asılıdır. Buna görə ilk növbədə vacib və tam hüquqlu tibbi müşahidələr kimi müntəzəm və tam tibbi müşahidələr kimi belə bir profilaktik tədbir var.
Bəzi hallarda vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsinin qarşısını almaq olar. Ancaq vaxtından əvvəl doğuşlar başlamışdırsa, yalnız bir neçə saat gecikmək olar.
Sonrakı hamiləliyin müsbət nəticəsi üçün çox vacibdir, doğma doğuş olan bir qadın tərəfindən təyin olunan bütün profilaktik tədbirlərə əməl etmək çox vacibdir. Eyni zamanda, hamiləliyin yalnız sorğu və ilkin təlimdən sonra planlaşdırılmalıdır. Bundan əlavə, sonrakı hamiləliklər zamanı xəstəxanada xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirilməsi aşağıdakı dövrlərdə tövsiyə olunur:
həm də aybaşı ilə uyğun günlərdə. Bu, vaxtından əvvəl doğuş riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa imkan verir.
1. Hamiləliyin ən erkən mərhələlərində qadınların məsləhətləşməsinə, qeydiyyat və müşahidə üçün bir ginekoloqla əlaqə saxlayın. Doktora müntəzəm səfərlər gələcək ana üçün tibbi müayinədən keçmək, pəhriz məsələlərində məsləhətləşmək və keçməli olan bütün prosesdən xəbərdar olmaq üçün daha çox imkan yaradır.
2. Hamiləlik arasındakı dövrü genişləndirin. Hamiləlik dövründə və ya çatdırıldıqdan sonra qısa müddət ərzində vaxtından əvvəl doğuş ehtimalının artması var. Əslində, risk artımı hamiləlilər arasında 6 aydan az aralıqdan iki dəfədən çoxdur. Birincisi, çox vaxt uterusun normal bir "xəbərdarlıq" vəziyyətinə qayıtmasına və iltihab riski də var. İkincisi, hamiləlilər arasındakı qısa interval, tükənmiş ana orqanizmin əvvəlki hamiləlik dövründə istehlak edilən vitamin, minerallar və amin turşularının ehtiyatları ilə doldurulma vaxtını azaldır.
3. Normaldan hamiləliyə, BMI (bədən kütləsi indeksi), hamiləlik üçün normal olan BMI - 19-25 kq / m.
4. Vitaminlər və minerallarla zəngin olan hamilə qadınlar üçün yemək və ya xüsusi vitamin komplekslərindən istifadə edin. Bədəndəki vitamin, minerallar, zülal və enerjinin aşağı konsentrasiyaları, qan dövranının və artan ana infeksiyası ilə riskə səbəb olur, hər ikisi də vaxtından əvvəl doğuş riskini artırır.
5. Periodontal xəstəliklərdən çəkinin. Periodontal xəstəliyi - saqqız boşluğunda dişləri tutaraq diş ətini və periosteumu məhv edən xroniki olmayan bir bakterial infeksiya. Bəzi araşdırmalarda, periodontal xəstəliklər vaxtından əvvəl doğuşla əlaqələndirilir. Hal hazırda bu fərziyyə, ağız boşluğunun patogen mikroblarının patogen mikroblarının qadın cinsi yollarına qan yolu ilə ötürüləcəyi, iltihablı reaksiyalara səbəb olan iltihablı reaksiyalara səbəb ola biləcəyi fikrinə əsaslanır.
6. Doğrudan da həkiminizə mamalıq, ginekoloji və tibbi tarixiniz barədə məlumat verin. Amnesdə əvvəlki vaxtından əvvəl doğuşları olan qadınlar, vaxtından əvvəl doğuşların təkrarlanması riski artır. Qadınlar, həm də həkimlərinə vajinadan axıdılması kimi genital infeksiyaların hər hansı bir şübhəli əlamət və ya simptomları barədə məlumat verməlidirlər ki, erkən mərhələdə müalicəyə başlayacaqlar. Kifayət qədər çox sayda qadın serviksin çatışmazlığı (serviksin ağrısız yumşalması gec səhv düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuşa qədər).
Bu vəziyyətdə, həkim boynunun vəziyyətini ultrasəsdə diaqnozu və bəlkə də serviksin ətrafındakı dairəvi tikişlərin üst-üstə düşməsi ("server" adı ilə tanınan) hamiləliyin erkən mərhələsindədir. Bundan əlavə, qadınlar həkimlərinə hər hansı bir sağlamlıqla əlaqəli problemlərin olması barədə məlumat verməlidirlər (problemlər, hidant, hipertansiyon və konvensiyalar kimi xəstəlikləri ola bilər), vaxtından əvvəl kimi problemlərin ehtimalını azaltmaq üçün düzgün müşahidə təmin etmək Doğuş.
7. Vaxtından əvvəl doğuş əlamətlərini bilmək. Bunlara aşağıdakılar daxildir: uterusun azaldılması, qarın altındakı ağrı, bel ağrısı və vajinadan vurğulamaq.
8. İstirahət və içki rejimlərinə əməl edin. Adekvat istirahət rejimi və kifayət qədər maye, böyüyən bir döl üçün yaxşı qan dövranı, oksigen, vitaminlər və qida maddələrinə kömək edir.
9. Zehni və sosial gərginlikdən çəkinin. Depressiya, ailə problemləri və stresli vəziyyətlər, ağır maddi çətinliklər kimi, vaxtından əvvəl doğuşların başlanğıcı ilə əlaqələndirildi.
10. Alkoqol, tütündən və digər oxşar maddələrdən uzaq durun. Siqaret ananın periferik qan dövriyyəsinə təsir edir, güclü bir vasoconstriktor effekti var - bu, dölün və plasentanın ayrılmasının və plasentanın dəstəsinin məhdudlaşdırılmasına səbəb olan və nəticədə dölün normal qan tədarükünü pisləşdirir. vaxtından əvvəl doğulmaq. Alkoqol, digər tərəfdən, fiziki qüsurlar, ürək qüsurları və uşağın böyüməsində innrauterin gecikməsi ilə səciyyələnən fetal spirtli sindromuna səbəb ola bilər.
Xilasetmə gözlənilmədən başlandığını xatırlamaq vacibdir, əksər hallarda dərhal lazımi köməyi təmin edə biləcək tibb işçiləri yoxdur. Beləliklə, özünüzü vaxtından əvvəl doğuşdan qorumağın ən yaxşı yolu yuxarıdakı tövsiyələrə uyğun olmaqdır.
Vaxtından əvvəl doğuşlar hansılardır? Doğuşda, vaxtından əvvəl doğuş doğuşu 28-37 həftəyə qədər doğuş adlanır. Bu zaman bəzi qeyri-adi simptomlar hiss edirsinizsə, ən azı həkim adlandırmaq və onunla görüşmək daha da vacibdir. Beləliklə, vaxtından əvvəl doğuş necə başlayır:
Həkim vəziyyətinizi qiymətləndirəcək və xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirilə bilər. Ancaq vaxtından əvvəl çaxnaşma etməyin - bir çox hallarda ümumi fəaliyyətlər xüsusi hazırlıqlardan, psixoterapiya, uterus, iynə və s. Üçün, elektrooterapiya və s. İstifadə edərək yavaşlatmaq olar.
Nəticələrin vaxtından əvvəl doğulduğu bir hamilə qadın üçün ən çox psixoloji problemlərlə doludur. Axı, bir gənc ana baş verənlərdə özünü günahlandıra bilər. Buna görə, bir çoxu postpartum depressiyasından əziyyət çəkir.
Ancaq uşağa diqqət, diqqət və sevgi bu vəziyyəti aradan qaldırmaq üçün kömək edəcəkdir. Heç vaxt ana ilə təmasda olmadığı kimi zəif qırıntı.
Bir uşaq üçün vaxtından əvvəl doğuşların ağır nəticələri. Təxminən bir körpəni tənəffüs orqanlarının funksiyalarını yerinə yetirən otağa birləşdirmək çox vaxt lazımdır. Axı, 35 həftə doğulan uşaqlar normal nəfəs almaq fürsətindən məhrumdurlar.
Bu körpələr hələ də zəif inkişaf edir, onlarda bir neçə səthi akfakt var. Onların çatışmazlığı, ən erkən körpələri xilas etməyə imkan verən dərmanlarla doldurulur.
Ancaq yenə də, bəzi hallarda, süni havalandırmadan, ağciyərlər bir ay başa çatmır. Bəzən bu cür uşaqlar ağciyər parçasının yetişməmişliyi səbəbindən xroniki ağciyər xəstəlikləri var. Buna görə həkim bu toxumanın böyüməsini stimullaşdırmaq üçün dərmanları təyin edir.
Ayrıca, yenidoğan, tənəffüs, ürək dərəcəsi, qan təzyiqi ilə qan təzyiqi ilə tənəffüs, qan təzyiqi izləmək üçün həyati orqanlara nəzarət etmək üçün cihazla bağlanır. Bu cihaz ürək və tənəffüs aritmi və tənəffüs dayanacağının qarşısını alır.
Timətdən doğulandan çıxarkən, uşaq hələ istifadə olunur. Əvvəlcə, venadaxili olaraq təqdim edilə bilər. Beləliklə, normal inkişaf üçün lazım olan zülallar, yağlar və karbohidratlar bədənin bədəninə girir.
Bu məqsədlə xüsusi texnikalar müəyyən qan damarlarından və qida maddələrinin steril təchizatı üçün bir nasosdan istifadə olunur.
İnkubator praktiki olaraq uterusun vaxtından əvvəl bir körpəsini əvəz edir. Bunun üçün düzgün şərait yaratdı, optimal temperatur və rütubət saxlanılır.
Gələcəkdə, vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlar tez-tez xüsusi ehtiyacları olan xəstələrə çevrilirlər. Xroniki ağciyər xəstəliyinə görə, spastik bronxit meylinə, astma riski, infeksiya zamanı dispne riski artdı.
Bundan əlavə, vaxtından əvvəl uşaqlar çox yetkin beyin deyillər. Mexanik ziyan nəticəsində sinir toxumasının çox yüksək həssaslığı var. Ayrıca, beyinin oksigen yoxdur. Bütün bunlar sonradan uşağın sinir sisteminin işinə mənfi təsir göstərir.
Belə uşaqlar tez-tez nevroziyaya, daha emosional, aktiv, plaksive və xüsusi bir yanaşmağa meyllidirlər. Onların öhdəsindən gəlmək asan deyil, bir az yatırlar və pis yemək yeyirlər. Bu xoşagəlməz nəticələrin yetkinliyi ilə keçidi.
Əlbətdə ki, müasir tibb, vaxtından əvvəl körpənin sağalmasına kömək edə bilər, ancaq təbiətin nəzərdə tutulduğu qədər, ana bətnində həyat üçün hazırlaşırsa, həmişə daha yaxşıdır.
Buna görə ana olmağa hazırlaşan hər kəs, erkən baxımdan, hamiləliyin müddətinə təsir edə biləcək şey haqqında məlumat öyrənmək lazımdır, vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olur. Bilik, bir mamalıq pessarı və nə qədər doğuşun qarşısını almağın qarşısını almağın nə müdaxilə etmir. Əslində bunların səbəbləri çox, aşağıda yalnız əsas qruplardır.
Digər bir çox amillər var - hamiləlik, zədə, müəyyən bir yaş. Əvvəlcədən qorxmaq lazım deyil - çünki hamiləlik dövründə sakit olması vacibdir. Bununla birlikdə, bizdən asılı olan bu vəziyyətlərin qarşısını almağa hazır olmalı və vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.
Terapiya səhnədən asılıdır. Beləliklə, təhdid və doğuşdan başlayaraq müalicə daxildir:
Vaxtından əvvəl doğuşlarla, həkimin əsas vəzifəsi mümkün xəsarətləri azaltmaq üçün maksimum diqqətlə çatdırılmadan ibarətdir. Hamiləliyin müddəti nə qədər uzun, vaxtından əvvəl uşaq doğulduğu proqnoz daha yaxşıdır. Bu günə qədər, infeksiya olmadığı halda, hamiləliyin uzanan yağlı suları ilə uzanma üsulları var.
Vaxtından əvvəl doğuşların aparılması sxemi: 
Vaxtından əvvəl doğuşa necə səbəb olar? Vaxtından əvvəl doğuşdan süni çağırış qohumları həyəcanlandırır. Yalnız təbii bir şəkildə əmək üçün əks göstərişlərin olmaması halında aparılmalıdır. Münasibətlər tövsiyə olunur:
Qəbul üçün ən çox yayılmış dərmanların tərkib hissəsi prostaglandidlərdir. Onların təsiri, yetişməsinin təmin edildiyi serviks toxumasının quruluşunda belə bir dəyişiklikdən ibarətdir. Bundan əlavə, uterusun iste, boyun və aşağı seqmentinə rahatlaşdıran təsir əldə edilir və sonerusun müqaviləsi fəaliyyətini artıran endogen oksitosinin sərbəst buraxılması stimullaşdırılır.
ProstagLandides əsasında hazırlıqlar üçün ən çox istifadə olunan forma geldir. Vaginanın arxa arxına və servikal kanalına təqdim olunur. Bu vəziyyətdə, fetal baloncukun bütöv olması lazımdır (bu şərt, suyun vaxtından əvvəl xaric edilməsi ilə jel istifadəsini qadağan edir). Ümumi fəaliyyətin başlanğıcı, yetkin yetkinlikdən asılı olaraq jelin idarəsindən bir neçə saat sonra baş verir. Effekt olmadıqda, jelin iki təkrar rəhbərliyinə icazə verilir.
Vaxtından əvvəl bir gena təhlükəsi ilə hamiləliyin uzadılması mümkündür, lakin serviksin bağlanması və yığılmış suların uzaqlaşmaması ilə təmin edilir. Müalicə xəstəxanada, müddəti bir neçə gündən aylara qədər və doğuşdan əvvəl bəzi hallarda ola bilər.
Əvvəlcə döyüşlər zamanı qadınlar uterusun tonunda azalmağa kömək edən hazırlıqlar hazırlayır. Birincisi, dərman venadaxili şəkildə təqdim olunur və çirklənmə zamanı qadın onu 37 həftəyə qədər hamiləliyə qədər tablet şəklində götürəcəkdir.
Müalicənin ikinci mərhələsində həkim, vaxtından əvvəl doğuşun səbəbini ortaya qoyur və aradan qaldırmağa çalışır. İnfeksiyanın aşkarlanması zamanı antibakterial dərmanlar təyin olunur. 28 həftəyə qədər müddətdə ereksiya-servikal çatışmazlığın inkişafı ilə, tikişlər, əvvəldən "yıxılmaq" nın bundan əvvəl "yıxılmasını" verməyəcək uterusun boynunda üstündürlər. Seams, meyvələrə minimal təsir edən qısamüddətli venadaxili anesteziya ilə tətbiq ediləcəkdir. 28 həftədən sonra Vaginada serviksin inamsızlığı ilə, vaxtından əvvəl əmək təhdidinə xüsusi bir üzük qoyulur
Müəyyən bir müddətin bəhrəsini qoruyacaq Golgi.
Həmişə, vaxtından əvvəl bir gena təhlükəsi ilə, fırıldaqçıların ağciyərlərinin yetişməsini sürətləndirən xüsusi bir hormonal dərman təyin olunur. Narkotik təkrarsığorta üçün təyin olunur, əgər körpə hələ də əvvəlcədən doğulursa, o zaman narkotik sayəsində müstəqil nəfəs ala biləcəyi üçün.
Bundan əlavə, müalicəyə yataq rejimi, sərt, kəskin, yağlı yeməkdən istifadə etməkdən imtina daxildir.
Ən çətin vəziyyət Spindlewater sularının sızmasıdır. 34 həftəyə qədər olan dövrdə ümumi fəaliyyətləri dayandırmaq mümkün idi, dölün və ananın vəziyyəti normaldır, bədənin istiliyində və qanda iltihab dəyişikliyində artım yoxdur, hamiləliyi uzatmaq mümkündür infeksiyanın qarşısının alınması üçün antibakterial dərmanın məcburi məqsədi ilə. Fakt budur ki, süd su suları pozulduqda meyvə qabarcıqının bütövlüyü narahatdır və indi hər hansı bir infeksiya içəriyə nüfuz edə bilər. Buna görə antibakterial agenti texnikası həyati bir tədbirdir.
Erkən doğuş əlamətləri olan və ya onların inkişafı üçün risk qrupundakı qadınlarda vaxtından əvvəl bir gena diaqnozu üçün istifadə olunan iki seçim testi var. Bu araşdırmalar servikal uzunluğunun ultrasəs ölçülməsi və fetal fibronektinin təhlili adlanır.
Servikal ultrasəsin uzunluğunun ölçülməsi
Həkiminiz ilk prenatal ziyarətində serviksin uzunluğunu qiymətləndirə bilər. Hər hansı bir şübhəsi varsa, o, serviksin uzunluğunu daha dəqiq ölçmək və onun dəyişikliyinin əlamətlərini axtarmaq üçün bir ultrasəs bir araşdırma aparacaqdır. Boyun hamar və ya genişlənməyə başlayırsa (açıq), sonra bir qadının erkən doğuşunu inkişaf etdirmə ehtimalı var.
Ginekoloq, serviksin vaginal yoxlaması ilə bir qadının qısa olacağını və bir qadının servikal çatışmazlığı riski olmasına baxmayaraq və ya serviksdəki dəyişikliyə işarə edən simptomlar olduqda (məsələn , çanaqdakı təzyiq, konvulsiyalar, beldəki ağrı, servikal mucus, vaginal qanaxma və ya qanaxma sayını artırır).
Ultrasəs şirkətin dəyişdirilməyə başladığını göstərirsə, qadın, bir qadın fiziki fəaliyyətini mümkün qədər azaltmalı, cinsiyyətdən imtina etməli və əvvəllər bunu etmədiyi təqdirdə siqaret çəkməlidir. Vəziyyətdən və uşağın gestational yaşından asılı olaraq, bir qadının növbəti həftələrdə vaxtından əvvəl doğuşa və ya təkzib diaqnozu qoymaq üçün başqa bir ultrasəs araşdırması təyin edilə bilər.
Hamiləliyin müddəti 24 həftədən azdırsa və serviks dəyişməyə başlayırsa, ancaq qadının əvvəldən doğuşdan başqa heç bir əlamətləri yoxdur, sonra servislərin serviks ətrafında olan proseduru etmək tövsiyə ediləcək, doğum tarixinə qədər onu bağlayacaq. Ən çox, Sourklag, sonrakı doğuşdan sonrakı doğuş (ikinci üç aylıq dövrdə) və ya vaxtından əvvəl doğuşdan və ya gələcək ananın şərəfli və servikal çatışmazlığı diaqnozu verilmişdir.
Ekran fibronektini
Bu təhlil yalnız vaxtından əvvəl doğuşların simtomiləri tərəfindən açıq şəkildə ifadə olunan qadınlara, xüsusən də sancılar başlamısaları təqdirdə həyata keçirilir. Fetal Fibronectin (FFN) meyvə qabıqları tərəfindən istehsal olunan bir zülaldır. Servikal mukusda (hətta kiçik bir miqdarda), və ya hamiləliyin 24 və 34-cü həftələri arasındakı vaginal sirrdə olan (doğuşdan əvvəl doğuş riski olan hamilə olan "" hesab olunur.
Ancaq bu analizin çox dəqiq olmasına baxmayaraq, o sizə nə etdiyinizi dəqiq bir şəkildə proqnozlaşdıra bilməyəcəkdir. Buna görə, müsbət FFN nəticəsi həkiminizin doğuşu gecikdirmək üçün hazırlıqlarını təyin etmək üçün bir siqnal olaraq xidmət edə bilər, həm də yüngül bir uşağın daha sürətli dəmlənməsinə kömək etmək üçün kortikosteroidlər təyin edir.
Nəticə FFN mənfi olarsa, növbəti iki həftədən çoxu doğduğunuz çox çətindir. Mənfi bir nəticə nəinki qadına dinclik gətirməz, həm də onun xəstəxanaya yerləşdirilməsindən və lazımsız müalicədən çəkininmə kömək edəcəkdir.
Təəssüf ki, vaxtından əvvəl doğuşun diaqnozu olan bu üsul hər bir xəstəxanadan uzaqda tapıla bilər, ümumiyyətlə yalnız böyük ticarət (!!!) klinikalarda həyata keçirilir. Buna görə, pulsuz deyil və bunu etmək üçün başqa bir şəhərə getmək məcburiyyətində qala bilərsən, buna görə qərar verməzdən əvvəl, bütün "üçün" və "əleyhinə" çəkməlisiniz.
Hamiləlik dövründə hər şeyi düzgün edəcəksiniz (tamamilə sağlam bir həyat tərzi, həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetirməsi, bütün testləri keçin), son tarixdən əvvəl bir uşağa doğula bilərsiniz. 37-ci həftədən əvvəl doğulan uşaq vaxtından əvvəl hesab olunur və doğuş vaxtından əvvəldir.
Əlbətdə ki, bir qadının artıq vaxtından əvvəl doğuşdan acı bir təcrübəsi olsaydı, 9 ay ərzində sonrakı bir uşağı edə biləcəyini yaşayır. Vaxtından sonra doğuşdan sonra hamiləliyə dözmək mümkündürmü?! Sizi sakitləşdirmək üçün tələsirik: vaxtından əvvəl bir uşağınızın olması, növbəti uşağın vaxtından əvvəl doğulması demək deyil!
Əksər hallarda, doğuşdan əvvəl başlayan dövrün başlamasının səbəbi izah olunmamış qalır. Bir qayda olaraq, doğuş həmişə xəbərdarlıq etmədən başlayır və onlar onları dayandırmaq çox vaxt mümkün deyil. Bundan əlavə, həkimlərin özləri bir qadının sağlamlığı (və ya uşağının sağlamlığı) təhlükə altına almadığı təqdirdə bir qadının əvvəlcədən doğuş tövsiyə etdiyi hallar var.
Artıq vaxtından əvvəl doğuşunuz olubsa və bir daha hamilə qalmağı qərara alırsınızsa, anlayışdan əvvəl, doğuşdan əvvəl uşaq doğuşu da daxil olmaqla, hamiləliyin ixtisaslaşmış bir perinatoloqla məsləhətləşmək üçün konsepsiyada dayanırsınız.
Erkən işçi aşağıdakı təhlükəli fəsadlara səbəb ola bilər:
Bir uşağın ölümündən əvvəl doğuşu olan ölümünün ən çox görülən səbəbi, orqanlarının (əsasən ağciyərlərin) tam hüquqlu həyat dərəcəsi üçün kifayət deyil. Güclü dərəcədə, uşağın ölüm ehtimalı vaxtından əvvəl iş dövründən asılıdır.
Yeni bir kiçik adamın görünüşünə gəlsə, "Bütün onun dövrü" dediyi tamamilə ədalətlidir.
Başlanğıc əməyin başlanğıcı, bir qadın və ailəsi üçün böyük faciəni çevirə bilər.
Vaxtından əvvəl doğuş problemi, erkən diaqnozu və nəticələri təkcə ölkəmizdə deyil. Bütün dünyanın həkimləri vaxtından əvvəl uşaqların ortaya çıxmasının vaxtında qarşısının alınması ilə bağlı məsələlərlə məşğuldurlar.
Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin Sərəncamı - Rusiya Federasiyasının Dövlət Statistika Komitəsinin 4 dekabr 1992-ci il tarixli 318/190 nömrəli, həm də Rusiyada olduğu kimi, digər ölkələrdə 22-ci hamiləlik həftəsindən gec inkişaf etmiş doğuşu təyin etmək üçün kimin tövsiyələrindən sonra riayət etmək, lakin son tarixdən əvvəl, hamiləliyin, 37-ci həftəyə qədər, daxil olanda, son tarixə qədər.
Eyni zamanda, yenidoğulmuş kimi, doğuşdan dərhal sonra çəkisi 999-dan, çəkinin baş verdiyi və ya çəkinin olmamasından 28-ci həftənin baş verməsindən sonra doğuşdan asılı olmayaraq 999-dan çox olsa, bir uşaq qeydə alınıb. Əgər çəki mümkün olmadıqda, körpənin uzunluğuna yönəldilmişdir: ən azı 35 sm.
Doğuş zamanı dölün yaşı 22-dən çoxdur, lakin 28 həftədən az, ən azı 7 gün yaşadığı təqdirdə yeni doğulmuş bir şey hesab olunur.
Bu şərt hörmət edilmirsə, o zaman fetusun uterusdan bu qədər erkən müddətdə çıxarılması gec səhv düşmüş hesab olunur.
Ölkəmizdə vaxtından əvvəl doğuşlar baş verir, ümumi generiklərin ümumi sayının təqribən 7-10% -i və prenatal ölümün əsas səbəbidir.
Vaxtından əvvəl uşaqların əksəriyyəti bir və ya digər şəkildə erkən doğuşun nəticələrindən əziyyət çəkirlər. Buna görə vaxtından əvvəl doğuşlar dövlət səviyyəsində problemdir.
PR-nin başlanğıcının həqiqəti cari hamiləliyin hər hansı bir dezavantajı ilə təhrik olunur və ümumi proses fəsadlar ilə birləşir:
və ya əksinə:
Buna görə də bu cür doğuşlar bir sıra xoşagəlməz nəticələrə təhlükə yaradır:
Qadınların təcrübələri körpənin vaxtından əvvəl doğuşun ananın özü üçün daha çox təhlükə olması ilə daha da ağırlaşır:
Qırıntıların son tarixindən əvvəl doğuşun nəticələri doğuşun başlanğıcı dövründə birbaşa onun yaşı ilə əlaqəlidir: qeyri-müəyyənlik müddətinə nə qədər yaxındır, uşağın sürgün prosesinə tabe olacağı ehtimalı daha yüksəkdir ana bətni və onun işığın erkən görünüşü daha da ciddi sağlamlıq problemləri ilə sarılmayacaqdır.
Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin tövsiyə məktubu vaxtından əvvəl doğuşa baxılması, doğuşu meydana gələn dölün yaşından asılı olaraq aşağıdakı təsnifatı ehtiva edir:
Bu təkrarlanan qadınlar üçün tipikdir və bir qayda olaraq, meyvələrin qabarcıqının infeksiyası, qabığının infeksiyası və perforasiyasının ardınca, boşluqlarının və yığılan suların pozğunluğuna səbəb olan serviksin çatışmazlığı səbəbi .
Bu müddətə dölün dərin olması təəssüf ki, əksər hallarda, əksər hallarda, həyatını qorumaq və xüsusən də normal inkişaf üçün, gələcəkdə yaşamaq halında verməyə ümid edir.
Hamiləliyin bu qədər erkən fasiləsinin səbəbi, bir qadının bədənində kəskin yoluxucu bir prosesdir.
Bu dövrdə hamiləliyin abortu üçün vaxtında aşkar edilmiş bir təhlükə ilə həkimlər bir müddət hamiləliyi qorumaq və doğuşdan əvvəl bir körpə hazırlamaq imkanı əldə edirlər. Bu vəziyyətdə, yeni doğulmuş körpənin milləti uğurlu ola bilər.
Bu dövrdə anadan olan uşaqlar, bir qayda olaraq, demək olar ki, tam hüquqlu ağciyərlər və müvafiq tibbi dəstəklə, əksər hallarda istifadə olunmayan mövcudluğa uyğunlaşmağın mümkün olduğu ortaya çıxdı.
Yuxarıda göstərilən təsnifat, bir qadının vaxtından əvvəl bir trigary olmasına başlayan gestasiya dövründən, doğuş və hadisələrin neonatal və sonrakı dövrlərdə itələmək üçün tibbi taktika seçimindən asılıdır.
Bununla birlikdə, vaxtından əvvəl hamiləlik ilə ümumi fəaliyyətlər qadın orqanizmin anormal davranışının günahı səbəbindən bütün hallarda deyil.
Erkən doğuşun mənşəyi ola bilər:
Nəhayət nəhayət həkimlərin ortaya çıxmaması və inkişaf etdirilməsinin səbəbləri nəhayət həkimləri müəyyənləşdirmir.
Ancaq patoloji olaraq erkən başlanğıc fəaliyyətlərinə töhfə verən risk amilləri qurulur. Mənşə ilə, onlar qruplara birləşdirilə bilər:
Yuxarıda göstərilən amillərin və ya bir neçəsinin bir nüsxəsinin hər biri, vaxtından əvvəl fetusun uterusundan sürgün etməyə başlayan proseslərin inkişafına səbəb ola bilər:
Erkən doğuşun başlanmasının risk faktorlarının köklərinə çevrilməsinin təhlükəsi artır, əgər:
Bütün bu amillər vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. Ancaq risk qrupuna daxil olmayan, açıq bir sağlamlıq problemi olmayan, vaxtından əvvəl ümumi fəaliyyətin başlanğıcı olmayan risk qrupuna daxil olmayan hamilə qadınlar dərhal şübhəli və ya şübhə ilə bağlı səhvlərdən əmin olmalıdırlar.
Hər hansı bir dövrdə kortəbii çatdırılma əlamətləri oxşar olacaq:
Hər hansı bir şiddətin bu cür simptomları gələcəkdən vaxtından əvvəl doğuş diaqnozu üçün xəstəxanaya dərhal müraciət etməkdən tələb edir.
Bir qadının vaxtından əvvəl doğuşdan şübhəsi olan bir qadın aldıqdan sonra, bir ginekoloji kreslosunda, serviksin vəziyyətini və uterusun açıqlanması dərəcəsini qiymətləndirmək üçün araşdırılır.
Yoxlama, ən azı saatdan, 4 - 6 saat ərzində təkrarlanır. Mənfi dəyişikliklərin dinamikası müşahidə olunursa - vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsi müalicə etməyə başlayır.
Bununla birlikdə, vaxtından əvvəl bir nəsil diaqnozu, ilkin mərhələsində çətin ola bilər, Semptomların zəif təzahürü olan Uterin ZEV tərəfindən bağlandı. Gec doğuş əlamətləri hamiləlik ilə əlaqəli olmayan dövlətlərin inkişafı ilə qarışdırıla bilər və ya doğuşun saxta simptomları üçün çəkilə bilər.
Erkən doğuş təhlükəsinin erkən diaqnozunun etibarlı metodları nəzərə alınır:
Xəstənin başlanğıcı faktı səhnələrini göstərən müəyyən edilir.
Klinik mənzərəyə görə, ümumi fəaliyyətin başlaması üzrə uterusun fəaliyyətinin təzahürlərinə görə həkimlər vaxtından əvvəl iş vaxtından bir neçə mərhələni ayırırlar.
Əsasən, bunları gələcək anaya narahatlığı təmin edə bilməyən, ancaq qadının qarının xarici müayinəsi olan bir mama notu olan bir mama diaqnozu qoyulur ("tonus"). Uterusun uterusu bağlanıb və ya servikal kanalın kiçik struktur quruluşu var.
Qadının şikayət edə bilər ki, dölün davranışı qeyri-adi dərəcədə aktiv olur və vajinadan axıdılması gücləndi və dəyişdirildi.
Hamilə qadın, həm epizodik, həm də müntəzəm ola biləcək qarın altındakı spazmodik dözülməz hisslərdən narahatdır. Gələcək ana mukozanın axıdılmasını və vaginal axıdılması - qan zolağında aşkar edə bilər. Bu mərhələdə tez-tez spindlu su sularının təsiri var.
Ginekoloji müayinəsi zamanı həkim qeyd edir ki, qadının serviksin vəziyyəti iman üçün səy göstərir.
Döyüşlər müntəzəm, güclənən və uterusun sürətləndirilməsinə töhfə verir. Erkən dövrdə doğuşlar tez-tez ağırlaşmalarla müşayiət olunur və qeyri-adi şəkildə baş verir.
Uterusun davranış mərhələlərinin bu cür fərqləndirilməsi, vaxtından əvvəl ümumi fəaliyyətə və ya başlamağa başlayan tibbi taktika seçmək üçün vacibdir, hamiləliyin maksimum uzadılmasına və dölün doğum prosesinə və meydana gəlməsinə yönəldilmişdir işıq.
Doğuş artıq başlamışdırsa, həkimlərin səyləri onların düzgün saxlanmasına və vaxtından əvvəl bir körpəyə lazımi köməyi təmin edəcəkdir.
Vaxtından əvvəl doğuşların saxlanmasının xüsusiyyətləri əsasən asılıdır:
Erkən doğuşun hər bir işinin fərdi parametrlərinə diqqət yetirən həkimlər, həkimlərin mühafizəkar, müşahidə taktikasını və ya əksinə, fəal müdaxilə ilə seçə bilərlər.
Buna görə ümumi fəaliyyət zamanı, serviksin kəsilməsinin intensivliyini və açıqlamasının dinamikasının intensivliyini, dölün MDB-ni, doğuşun ikinci dövründə ardıcıllıqla ardıcıllığını və s.
Əksər hallarda, erkən doğuşdan əvvəl uterusun anormal davranışı və buna cavab olaraq dölün hipoksi ilə müşayiət olunur. Buna görə, ümumi fəaliyyətin birinci mərhələsində həkimlərin vəzifəsi gərgin çatdırılma prosesinin qarşısını almaqdır.
Bunun üçün qadınlıq, dölün inkişaf etməmiş tənəffüs sisteminə yan təsir göstərməyən dərmanlarla diqqətli anesteziya keçirir.
Sürətli, sürətli vaxtından əvvəl doğuşların inkişafı ilə onların sürəti tokolik maddə damcıının istifadəsi ilə tənzimlənir.
Vaxtından əvvəl doğuş zamanı zəiflik olduqda, uterusun müqaviləsi əməliyyatları, həddindən artıq intensiv uterus daralmalarının meydana gəlməsindən qorxaraq, uterusun müqaviləsi əməliyyatları yalnız dərmanlar normallaşdırılmasına qədər yalnız dərmanlar tərəfindən stimullaşdırılır.
Zəif olduqda, nəslin zəifliyində bir uşağın təbliğatını asanlaşdıran oksiotokin və icazə verilən üsullar da istifadə olunur.
Vakuum ekstraktorunun vaxtından əvvəl bir körpənin doğulmasında istifadəsi qəbuledilməzdir, həftənin 34-cü ildönümü üçün doğuşda mamalıq qisasının impulsu mümkündür. Buna görə də, həkimlər tez-tez körpəni crotch-dan çıxarmaq üçün əl kitabçasına müraciət edirlər. Tez-tez bir krotch (episotomiya) tələb edir.
Rhodeworgion, 34-cü həftədən əvvəl vaxtından əvvəl doğuşları ilə iş vaxtından əvvəl doğuşa görə, təbii ümumi fəaliyyətin şiddətinin qadınlıq həyatını təhdid edirsə və ya dölün düzgün olmaması baş verərsə.
Əksər hallarda PR ilə müşayiət olunan mamalıq ağırlaşmaları, petusun hipoksiyasından bir dərəcəyə və ya digərinə qədər əzab çəkməsinə səbəb olur. Buna görə, çatdırılma zamanı, dölün qan tədarükünü yaxşılaşdıran dərmanlardan istifadə etmək lazımdır.
Doğuşun başlanğıcı dövrünə qədər dölün tənəffüs sistemi yetkinliyə çatmırsa, körpənin ağciyərlərinin yetişilməsini sürətləndirmək üçün qadın qlükokortikoidlər təqdim olunur və eyni zamanda generalı uzatmaq üçün tədbirlər görür mümkün qədər fəaliyyət.
Uterusdan qovulma prosesində deyil və dolanışığını qorumaq üçün işləmir bir uşağın ortaya çıxması, yaşanan bir neonatoloqun, vəzifəsini düzgün qəbul etmək üçün, dərindən reanimasiya fəaliyyətlərini həyata keçirmək üçün yüksək peşəkar qəbul etməkdir vaxtından əvvəl baba və sonrakı məşqlərini təşkil edin.
Çatdırılma zamanı, bir qadın və döl üçün təhlükəli nəticələrə vaxtında və daha az təhlükə ilə bağlı daha çox irəliləyiş əldə edilir. Buna görə, ən azı bir qədər müddətdə vaxtından əvvəl qırıntıların mövqeyini yaxşılaşdırmaq üçün həkimlər, mümkünsə, ana bətnində təbii yetişmələrini uzatdılar.
Həkimlərin təhdid etdiyi və ya başlanğıcdan əvvəl doğuşdan asılı olaraq görülən tədbirlər aşağıdakılardan asılıdır:
Qadınların təcili çatdırılmasına dair şəhadət olmadıqda, hamiləliyin 37-ci həftəsinə qədər qorumağa çalışır. Bunu etmək üçün xəstə xəstəxanaya yerləşdirilib və hamiləliyi qorumaq və uzatmaq məqsədi daşıyan terapiya keçirir.
SurfactaTant - ağciyərin divarlarını "bağlanmasından" qoruyan və oksigenin yağmasına kömək edən bir maddə.
Onun yüngül döldə yaradan, 22-ci həftənin 22-ci həftəsində başlayır və 35-ci həftəyə qədər başlayır.
Bu nöqtəyə qədər, uşağın tənəffüs sistemi tam işləyə bilməz. Buna görə də, bir qadının pR təhdidində müəyyən edilmiş müalicəsi, fırıldaqçı sörfkarın sürətləndirilmiş istehsalına töhfə verən qlükokortikoid hazırlıqlarını təmin edir.
Qlucocatoid qəbul dərəcəsi 2-3 gün, optimal olaraq 48 saat.
Dexamethasone, terapiyanın uzunluğu ən azı 48-72 saat olduqda müraciət etmək məsləhətdir.
Xəstə, hər 12 saatda və ya hər 12 saatda və ya hər 12 saatda və ya qəbul başına 2 mq tablet şəklində, 3 gün ərzində 2 mq tablet şəklində, 3 gündür və ya 2 mq tablet şəklindədir, 4-3-2.
48 saat ərzində 60 mq-də prednizondan istifadə etmək mümkündür.
Vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsi daha uzun davam edərsə, qlükokortikoidlərin yenidən gedişi təkrar edilə bilər.
Lazolyvan (Ambraksol), Lazolyvan (Ambraksol) yetişmənin sürətlənməsini sürətləndirmək üçün anadan kortikosteroidlərin qəbuluna əks göstərişlərdə 0,8 - 1 q / 1 q / 1 q / 1 qrap.
Paralel olaraq, Surfankt ilə bir profilaktik bir müalicə, hər 12 saatda hər 12 saatda 100-ə bərabərdir.
Əgər hamiləlik müalicə kursunun sonuna qədər uzanmağa, tənəffüs çətinlik sindromunun qarşısını almaq üçün, yeni doğuşdan dərhal sonra Tracha'tada Surfanct tərəfindən təqdim olunur və tənəffüs prosesinin süni əvəzi təşkil edilir.
Bundan əvvəl uşaq işığın göründüyü üçün gələcəkdə dərhal reanimasiya və xüsusi qayğı tələb olunduğundan, gələcək ana vaxtından əvvəl doğuş əlamətlərini tapmaq, lazımi avadanlıq və qeyri-stational mütəxəssislərə sahib olan xəstəxanaya müraciət etməlidir övladlığa götürmə və vaxtından əvvəl körpələr.
Hal hazırda Moskvanın bir çox xəstəxanasında perinatal mərkəzlər yaradıldı. Gələcək ana, təhdid simptomları meydana gəlməsi halında, vaxtından əvvəl körpələr üçün tibbi dəstək vermə mərkəzi ilə yaşayış yerinə ən yaxın olan analıq institutunun ünvanını yadda saxlamaq lazımdır.
Məsələn, Moskvanın cənub-şərqində, vaxtından əvvəl doğuşlar aşağıdakı xəstəxanaları qəbul etməyə hazırdır:
Şimali Muxtar Dayonunda:
Moskvanın cənub-qərbində qadınlara əməyə müraciət etmək mümkündür:
Cənubi Muxtar Dayonunda:
Bir uşağı gözləyən bir qadın, hətta risk əsaslı bir risk qrupu, hamiləliyin bədənin davranışındakı hər hansı bir dövrün tibbi personalın diqqətinə gətirilməli olduğu bir dövr olduğunu başa düşməlidir.
Yalnız həkimlərin ixtisaslı köməyi sayəsində, gələcək uşaq və ana üçün planlaşdırma nəticələrinin qarşısını ala bilərsiniz.
28-37 həftə müddətində hamiləliyin abortu vaxtından əvvəl doğuş deyilir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının qaydalarına görə 22-ci həftədən 28 həftədən 28 həftədəki dövrdə hamiləliyin abortu, çox erkən doğuşa aiddir. Ölkəmizdə hamiləliyin bu dövründəki kəsilmədən vaxtından əvvəl doğuşa aid deyil, eyni zamanda analıq xəstəxanasına köməkçiləri və ginekoloji xəstəxanada deyil, dərin bir zamandan əvvəl yeni doğulmuş uşağını itələmək üçün tədbirlər görürlər. Belə doğuş nəticəsində doğulan bir uşaq, 7 gün ərzində bir meyvə hesab olunur, cəmi bir həftə sonra belə bir körpə meyvə deyil, bir uşaq sayılır. Terminologiyanın bu xüsusiyyəti, hamiləliyin 28-ci həftəsində doğulan uşaqların həkimlərin köməyi ilə hətta bətn xaricində ətraf mühit şəraitinə uyğunlaşa bilməməsidir.
Vaxtından əvvəl tanrılara aparan amillər sosial və bioloji və tibbi bölməyə bölünə bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, payız və bahar aylarında bu komplikasiyanın tezliyi artır. Bu, hava şəraitinin dəyişməsi, xüsusən də, atmosfer təzyiqinin tez-tez dəyişməsi ilə əlaqədardır ki, bu da yığılmış suyun vaxtından əvvəl xaric edilməsi tezliyinə təsir edə bilər. Yüksək bədən temperaturu qaldıran və güclü bir öskürək olan ağır soyuqdəymə, ümumi fəaliyyətin vaxtından əvvəl olmasına səbəb ola bilər və səbəb ola bilər. Bir sıra istehsal amillərinin hamiləliyinin gedişi ilə əlverişsiz bir təsir qeydə alınmışdır: kimyəvi maddələrin, titrəmələrin, radiasiyanın və s. Təsiri. Vaxtından əvvəl doğuşdan daha tez-tez evli olmayan gənc qadınlarda, zülal və vitaminlərin olmaması, habelə pis vərdişləri olan qadınlar da var.
Tibbi amillərə şiddətli yoluxucu xəstəliklər, o cümlədən uşaqlıqda, abort, cinsiyyət orqanlarının iltihablı xəstəlikləri daxil olmaqla, o cümlədən şiddətli yoluxucu xəstəliklər daxildir. Fetusun xromosomal pozğunluqları - mənfi xarici və daxili amillər (ionlaşan şüalanma, istehsal zərər, siqaret çəkmə, spirtli içki, narkotik, əlverişsiz ekoloji vəziyyət və s.) Fətirin irsi aparatına ziyan vurmaq vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər, lakin erkən baxımdan hamiləliyin baş verdiyi hallarda daha tez-tez. Əksər hallarda, vaxtından əvvəl doğuşların səbəbi, tiroid bezi, adrenal bezlərin və yumurtalıqların funksiyasının, piylənmə, piylənmə, piylənmə, bütün daxili ifraz bezlərinin işini dəyişən sitokrin sistemin xəstəlikləridir. Cinsiyyət orqanlarında anatomik dəyişikliklər, utterusun malformasiyaları, uterusa, uterus və qırıntılar zamanı uterusa travmatik zədələnmələri, uterusun malformasiyaları, uterusa zərər vermə, uterusa zədələnmələri daxildir. İşlərin demək olar ki, üçdə birində, vaxtından əvvəl doğuş səbəbi, mexaniki təsir nəticəsində (abortdan sonra servikal zədə, digər ginekoloji manipulyasiyalar) və ya müəyyən servikal hormonların olmaması onun kilidləmə işini yerinə yetirmir funksiya.
Çox vaxt, vaxtından əvvəl doğuşların səbəbi servik-vaginal infeksiyalara çevrilir (trichomonoz, mycoplazm, xlamidiya və s.) Və viral infeksiyalar, herpes, qrip, adenoviral infeksiyası, adenoviral infeksiyası, adenoviral infeksiyası, vapotivi), xroniki cinsiyyət infeksiyasının olması yerli qoruyucu maneə və meyvə ziyanının pozulmasına. Ekstrageital xəstəliklərin ağır formaları (qadın cinsiyyət orqanları ilə əlaqəli deyil) və hamiləlik ağırlaşmaları hamiləlikə də səbəb ola bilər. Bu cür xəstəliklər, məsələn, hipertansif xəstəliklər, ürək-damar xəstəlikləri, anemiya, ağciyərlərin xroniki xəstəlikləri, böyrəklərin, qaraciyər və s.
Erkən vaxtından əvvəl doğuş, müntəzəm ümumi fəaliyyət və serviksin hamarlanması və ya açıqlanması görünür. Ümumi fəaliyyətin başlanğıcı, zamanla intensivliyi artıran, aşağı mədə şöbələrində müntəzəm qarğa şəkilli ağrıların görünüşü ilə müşayiət olunur, döyüşlər arasındakı boşluqlar azalır. Çox vaxt, vaxtından əvvəl bir gena, spindlu su sularının təsiri ilə başlayır və onların sayı bir neçə damcıdan bir neçə litrə qədər ola bilər, əlavə olaraq qadınların selikli dərmanlarının görünüşü və ya vaxtından əvvəl hamiləlik ilə qanlı sekresiyalarının görünüşü, struktur dəyişikliklərinə şəhadət edir serviks, t. e. Hamarlaşdırır. Yuxarıdakı simptomların hər hansı birinin ortaya çıxması təcili xəstəxanaya qaldırılmamış bir mamalıq xəstəxanasına qaldırılmasını tələb edir.
Hamiləliyin normal gedişindən sapma hissi ilə, ixtisaslı kömək istəməlisiniz.
Bu simptomlar görünsə, dərhal xəstəxanada gələcək ananı təslim edəcək "təcili yardım" səbəb olmaq lazımdır. Bəzi hallarda hamiləliyi uzatmaq mümkündür; Əgər belə bir ehtimal yoxdursa, xəstəxanada, çatdırılma diqqət yetirilməsi üçün şərtlər yaradılır, bu müddət ərzində ən kiçik yüklərin ən kiçik yükləri diqqətli olur.
Oxutma, doğuşdan vaxtından əvvəl şifahi təsir, zəif və ya replikasiya mexanizmlərinin, hipoksiyanın hipoksiyasını pozduğuna, zəif və ya disfunksiyası ilə müşahidə olunur.
Vaxtından əvvəl şifahi təsir, çox vaxt, çox sayda servikal çatışmazlıq və ya infeksiyanın olması halında özünü göstərir. Aşağı qütb yoluxmuşdur və iltihabın nəticəsi olaraq mərmi tələsmək asandır. Normalda, meyvə qabığı serviksin tam açılmasına yaxınlaşır, yəni inkişaf etmiş ümumi bir fəaliyyətlə artıqdır. Bir qadının hissləri fərqli ola bilər: alt paltarında kiçik bir nəm nöqtədən, vajinadan axan külli miqdarda su və ayaqlarındakı cərəyan. Sular sarışın olmalıdır, ancaq palçıqlı və tünd qəhvəyi (infeksiya ilə). Zaman öncə baş verən doğuşlar, tez-tez sürətlə və ya hətta sürətlə sızır. Qadın olduqca ağrılı sancılar görünür, tezlik artır, döyüşlər arasındakı fasilələr 5 dəqiqədən azdır və 1 dəqiqəyə qədər tez azalır, doğuşun ilk dövrü (servikal açıqlama) 2-4 saata qədər azalır. Kiçik ölçülərin vaxtından əvvəl fetusda başının, dölün xaric edilməsi səbəbindən serviksdən çox olmayan uterusdan başlayır. Kiçik bir uşaq doğum günündən keçir.
Vaxtında doğuşdan fərqli olaraq, vaxtından əvvəl doğuşdan fərqli olaraq daha çox ağırlaşmalar var, əvvəlcə uşağın başının ananın pelvik sümüklərinə uyğunlaşmaq və konfiqurasiya etmək üçün vaxt yoxdur. Başın konfiqurasiyası, ümumi yollardan keçərkən həcmini azaltmaq üçün doğuş zamanı döl kəllə sümüklərinin sümüklərinin yerdəyişməsi ehtimalıdır. Bu mexanizm başındakı təzyiqi və doğulmuş körpənin servikal belindəki təzyiqləri azaltmağa imkan verir. Kəlləmin sümükləri vaxtından əvvəl sümükləri olduqca yumşaqdır və beyin üçün müdafiə təmin edə bilməz, doğuş zamanı meyvə beyin toxumasında qabığın altındakı qanaxma riski, qanaxma riski. Nəticədə, uşağın qanaxma ola bilər, ətraf mühitin dəyişikliklərinə uyğunlaşmaq üçün vaxt yoxdur, tənzimləmə sistemi ilə narahatdır. İkincisi, tez-tez qadın tributların (serviks, vajina və açıq cinsiyyət orqanlarının) səfərlərini alır, çünki parçalar uzanmağa vaxt ayırmağa vaxtları yoxdur.
Təhdid və başlayan doğuşdan bir qadın təcili olaraq xəstəxanaya yerləşdirildi.
Tez-tez vaxtından əvvəl doğuşdan daha az ümumi fəaliyyətin zəifliyi var. Zəiflik özünü zəif, nadir və ya qısa döyüşlərdə göstərə bilər. Doğum vaxtı əhəmiyyətli dərəcədə artır, qadın yorulur, uşaq da əziyyət çəkməyə başlayır. Digər ümumi anomaliyalar, məsələn, sarsıntıların gücü və tezliyi kimi mümkündür və serviksin açıqlanması baş vermir. Bütün bunlar, vaxtından əvvəl doğuş üçün tənzimləmə sistemlərinin pozulması ilə əlaqədardır, doğuş üçün kifayət qədər hormonal hazırlıq yoxdur. Doğuşda və doğuşdan sonrakı dövrdə yoluxucu ağırlaşmalar ana və döldən daha tez-tez böyüklük qaydasıdır. Bu cür fəsadlar arasında - seamsların (əgər varsa), Postpartum metroendometriite (selikli qişanın və uteronun əzələ təbəqəsinin iltihabı), peritonit (periton iltihabı) və infeksiyanın maksimal paylanması (sepsis). Bu, hamiləliyin səbəbi olan hamilə qadında doğuşdan əvvəl istifadə olunan gizli və ya açıq bir infeksiyanın olması ilə əlaqədardır. İnfeksiya, doğuş zamanı (zəifliklə), məsələn, xoroamnionit (embrion qabığının iltihabı) səbəbindən (zəiflə)) birləşdirilə bilər. Vaxtından əvvəl uşaqlar toxunulmazlığı azaltdılar və buna görə infeksiyaya daha həssasdırlar.
Doğuş taktikasının xüsusiyyətləri və fetus üçün əməyin fərqli nəticəsi ilə əlaqədar olaraq, üç dövr üçün vaxtından əvvəl doğuşların ayrılmasını (hamiləlik) nəzərə alaraq (hamiləlik) nəzərə alınmaqla ayrılmağın tövsiyə edilməsi nəzərə alınır: 22-də vaxtından əvvəl doğuşlar 27 həftə, 28-33 həftə ərzində vaxtından əvvəl doğuş, 34-37 həftəlik həftədə vaxtından əvvəl doğuşlar.
22-27 həftəlik vaxtından əvvəl doğuşlar (500-dən 1000 qr) çox sayda meyvə, servikal çatışmazlıq (əvvəlki doğuşlarda zədələnmə səbəbindən), döl qabarcıqının alt qütbü və vaxtından əvvəl yırtılması ilə infeksiya meyvə qabığı. Buna görə də, bu qrupda bir qayda olaraq, bir neçə ibtidai. Seks traktında infeksiyanın olması, hamiləliyin əksər qadınlarda uzanmasının mümkünlüyünü aradan qaldırır. Yüngül dölün yetişməmişdir və qısa müddət ərzində ananın tibbi vasitələrinin təyin edilməsi ilə yetişmələrini sürətləndirmək üçün onların yetişmələrini sürətləndirmək. Bu cür uşaqlar, yüksək riskli bir qrupa istinad edir, daha çox təcili reanimasiya edilməlidir. Bir neonatoloq və ixtisaslı tibbi bacıların ciddi nəzarəti altında Küweza-da. Uşaqlar yaşayış yerində perinatal mərkəzlərdə və ya poliklinikalarda olan perinatal mərkəzlərdə və ya çox dayanma mərhələsində demək olar ki, həmişə lazımdır.
28-33 həftəlik (1000-1800 qr) gestasiya dövrü ərzində vaxtından əvvəl bir gena (1000-1800 qr) əvvəllər vaxtından əvvəl-əvvəlki nəsildən daha çox müxtəlif səbəblərə görə. Bu doğuş kateqoriyasındakı Varberogenic qadınlar 30% -dən çoxdur.
Qadınların yarıdan çoxu gözlənilən taktika və hamiləliyin hamiləliyini keçirir. Belə uşaqlarda ağciyərlərdə "yetkin" üçün vaxt yoxdur, səthi təsirli istehsal narahatdır. SurfactaTant, böyük alveolinin (kompozit şöbələrin), onları əhatə edən, açıqlanmalarına töhfə verən və inhalyasiya edilərkən çürümüşlərin qarşısını alan bir şəkildə sintez edilmiş yağ və zülalların qarışığıdır. Bu maddənin olmaması və ya olmamasında, uşaq narahat olur. Surfaktivantın hazırlanması zəruri hallarda yeni doğulmuşlar tətbiq edilə bilər, nəfəs alır, lakin bu dərman çox bahadır və həmişə mövcud deyil. Buna görə də, tənəffüs dəyərsizləşməsinin qarşısını almaq məqsədi ilə qadınlar qlükokortikoidlər təyin edirlər. Surfaktantın istehsalını və deməkdən əvvəl əmək təhdidində 2-3 gün ərzində fetusun dölünün "yetkinləşməsi" ni stimullaşdırırlar. Gücokortikoidlərin ümumi fəaliyyətinin başlaması ilə 3-4 saat aralığı ilə venadaxili şəkildə idarə olunur.
34-37 həftəlik (1900-2500 qr və ya daha çox meyvənin meyvəsinin kütləsi) dövründə vaxtından əvvəl gena (1900-2500 və daha çox meyvənin kütləsi, yoluxmuş qadınların faizi əvvəlki qruplara nisbətən daha azdır və ibtidai - 50% -dən çox. Ancaq yüngül dölün praktik olaraq yetkin olması səbəbindən səthi aktivliyin yetişilməsini stimullaşdırmaq üçün heç bir vəsait tələb olunmur.
Uşaqların reanimasiya şöbəsinə köçürülməsi ehtimalı azdır, ancaq uşağın statusu tam sabitləşənə qədər bütün hallarda 24 saatlıq qulluq və müşahidə zəruridir.
Təhdid və başlayan doğuşla - serviksin açıqlanması olmadıqda və ya bir az taktika hamiləliyin uzadılmasına yönəldilmişdir. Bir qadın təcili olaraq xəstəxanaya yerləşdirilir, ciddi bir yataq rejimi yaradır, sedativləri təyin edir, vaxtından əvvəl doğuşun səbəblərini aradan qaldırır (mümkünsə). Məsələn, seams, vaginal infeksiyaların, vaginal infeksiyaların müalicəsi, vajinanın təbii mikroflorasının bərpası və ya yoluxucu bir prosesin iştirakı ilə antibiotiklərin bərpası, müalicə aparılır Terapevt və ya endokrinoloq (lazım olduqda) ilə birlikdə. Məcburi komponent, plasentanın işini yaxşılaşdıran, toxunulmazlıq, vitaminoterapiya, habelə işin intrauterin qidalanmasını yaxşılaşdıran və yüngül dölün "yetkinləşməsi" sürətləndirən dərmanların işini yaxşılaşdıran, uterusun (toecolatics) tonunu azaldır.
Hər bir halda, fərdi bir yanaşma lazımdır, lakin həmişə həkimlərin səyləri istənilən nəticələrə səbəb olmur və proses erkən nəsildə olur.
24 saatlıq qayğı və müşahidə bütün hallarda uşağın vəziyyətinin tamamilə sabitləşməsinə qədər lazımdır.
Verilməz doğuşlar, bir mama-ginekoloq, tibbi bir bacı və neonatoloqun ixtisaslı bir həkim tələb edir. Qadını və dölün vəziyyətini izləmək lazımdır. Bir qadın mütəmadi olaraq yoxlanılır, təzyiq, bədən istiliyini, sidik və qan testlərini idarə edir. Kardiyomonitorial müşahidəsinin məlumatlarına əlavə olaraq, ümumi fəaliyyətlərin inkişafına nəzarət, dölün çarpıntılarını dinlədi, dölün mövqeyini təyin etdi. Fetal kardiomonitoring ürək ritminin öyrənilməsidir. 30-60 dəqiqə boyunca, hamilə bir vəziyyətdə istirahətdə xüsusi bir aparat üzərində aparılır. Elastik lentin köməyi ilə hamilə bir qadının ön qarın divarında, fetusun ürək ixtisarlarını düzəldən sensorlar, eləcə də bumpların tezliyi və gücünü həll edən sensorlar yerləşir.
Doğuşda, həm də döldən, həm də fetusdan olan uşaq doğuşun əksəriyyəti, uterusun müqaviləsi fəaliyyətinin pozulmasına görədir. Uterusun vaxtından əvvəl doğuş zamanı müqaviləsi fəaliyyətinin xüsusiyyətlərini müəyyən etmək üçün, partoqrafik tövsiyə olunur (bouts tezliyinin və gücünün qrafik görüntüsü) və uterusun müqaviləsi fəaliyyətini qeyd edir. Partoqrafiya heç bir texnika olmadan, toxunuşa, sümüyünün tezliyini, gücünü və müddətini düzəltmək üçün bir saniyəölçən, sonra da onları təsvir etmək üçün bir saniyəölçən olmadan həyata keçirilə bilər. Bununla birlikdə, bütün ixtisaslaşmış mərkəzlərdə ümumi proses zamanı uşağın vəziyyətini, habelə uterusun tonu, həmçinin uterusun tonunu və dinamikadakı döyüşlərin effektivliyini və ixtisaslı tibbi yardımı təmin edən bir kardiomonitorial müşahidə var hər hansı bir sapma üçün vaxtında qulluq.
Serviksin vəhy dərəcəsini müəyyən etmək üçün həkim bir qadını bir qadının bir qadını araşdırır. Dölün vəziyyətinə, qohumlarına və ya ümumi fəaliyyətin əyləcinə mümkün mənfi təsir diqqətlə nəzərdən keçirilir və qısa müddət ərzində məsələni bir neçə həkim tərəfindən həll etmək çox vaxt lazımdır. Dölün hipoksiyasının (oksigen olmamasının) qarşısının alınması, əksər hallarda narkotik anesteziyasından imtina edir (dölün tənəffüs mərkəzinə mənfi təsir göstərdikləri kimi). Doğuş tərəfdə uzanan vəziyyətdə aparır, çünki bu mövqedə doğuşdan doğuşa nəzarət etmək daha asandır, başı tez olmayan ümumi yollara hərəkət edir, bir qadının rifahı və mövqeyi əksinə olaraq qənaətbəxş olaraq qalır Hamilə uterusun böyük venoz damarları sıxdıqları arxada uzanan, ana və dölün qan dövranını pisləşdirir. Anesteziya və epidural anesteziya, çox tez-tez çox sürətli olan serviksin açılması prosesini sürətləndirir, döl başının ümumi yollara uyğunlaşmağa vaxt tapmır və tez-tez zəif uzanan pambıq vəziyyəti ağırlaşdırır, buna görə də fərdi olaraq uyğun gəlir.
Qadının özünün gücündə, vaxtından əvvəl doğuş ehtimalını azaldır. Əvvəlki abortları və keçmişdə bir qadının ibarət olan həkimdən iltihablı prosesləri gizlətməyə ehtiyac yoxdur. Dərhal bədənindəki bütün dəyişikliklər barədə həkimə məlumat vermək, doğuşa hazırlaşmaqda xüsusi siniflərə müraciət etmək lazımdır. Patoloji müəyyənləşdirərkən həkim tərəfindən təyin olunan müalicədən imtina edilməməlidir. Fiziki gücləndirmək, müxtəlif və yaxşı balanslı olmalıdır pəhrizi izləmək lazımdır. Kəskin, duzlu və ya yağlı qida həddindən artıq istehlakı, həzm sisteminin xroniki xəstəliklərinin o qədər də vaxtından əvvəl doğulmasına səbəb ola biləcək dərəcədə təsir göstərir. Hamiləlik simptomlarının görünüşü ilə, hamiləliyin son iki ayında cinsi həyat tərk edilməlidir. Hamiləliyin normal gedişindən sapma hissinin ən kiçik bir şübhəsi ilə, ixtisaslı kömək istəmək lazımdır.
Hamiləlik bitən gözəl bir dövrdür. Ancaq bəzi hallarda, müxtəlif səbəblərə görə ümumi fəaliyyət, məsələn, 30 həftə ərzində baş verə bilər. Gələcək analar belə bir fenomendən çox qorxur və bir körpənin gec görünüşünü işıqlandıra biləcək amillərdən qorumaq üçün çalışır, amma onlar haqqında bilməyənlər var. Nə qədər təhlükəli vaxtından əvvəl doğuş nədir və nə adlanır?
Hamiləliyin 35-37 həftəsində, qadının cəsədi və uşağı doğuşa hazırdır. İşıqda körpənin görünüşü təyin edilmiş vaxtdan əvvəl baş verərsə, doğuşdan əvvəl deyilir.
Belə bir fenomenin səbəbləri fərqli ola bilər, ən çox görülənlər:
Təqdim olunan amillər yalnız bir uşağın vaxtından əvvəl doğulmasını təhrik edə biləcəklərdən uzaqdır. Səbəblər daha böyük və çox tez-tez, onlar bir qadının və həyat tərzinin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdırlar.
Hamiləliyin heç bir uğursuzluq və təhdid olmadan baş verməsi üçün mütəxəssisin mütəxəssisini ziyarət etmək çox vacibdir. Hamiləlik anına qədər infeksiyaların varlığını müəyyənləşdirməyə kömək edəcək testlər aparmaq tövsiyə olunur.
Hamiləliyin 22-28 həftəsini dünyaya gətirirsinizsə, uşağın çəkisi 500 ilə 1000 qramdan ibarət olacaqdır. Uşaq həftədə sağ qalırsa, onun görünüşü vaxtından əvvəl doğuş deyilir, amma sonradan doğuş yoxdursa. 29-37 həftədə anadan olan körpə, ən çox 1000 ilə 2500 qram arasında çəki, belə bir bədən çəkisi normal həyat üçün kifayətdir.
Vaxtından əvvəl uşağın bədəni müstəqil olaraq bütün vacib prosesləri idarə edə bilməz. Sinir və endokrin sisteminin yetişməmişliyi olduğu üçün çox həssasdır və bəzi reflekslər yoxdur. Zamanında doğulan bir uşaq həkimlərin xüsusi qayğı və nəzarəti tələb edir.
Hamiləliyin 30 həftəsində doğuş aşağıdakı simptomlarla meydana gələ bilər:
Bu cür simptomlarla dərhal ginekoloqa baş çəkməlisiniz. Vaxtında uyğun bir müalicəniz varsa, 30-u nəsil başlamaz. Dəyişikliklərə məhəl qoymasanız, vaxtından əvvəl ümumi fəaliyyət prosesi dayandırılmayacaqdır.
Vaxtında doğanlar üçün, nəticələr, xüsusən psixikadan yaranmışdır. Gələcək analar doğuş təhlükəsidən çox narahatdır, buna görə də onlar üçün, vaxtından əvvəl doğuş böyük bir psixoloji travmadir. Çox vaxt belə qadınlar postpartum depressiyasından əziyyət çəkirlər.
Ən az zərər verərək, erkən doğuşun nəticələri körpəni köçürür. Bədəni tam formalaşmadığı və bütün sistemlərin düzgün işləmədiyi üçün xüsusi bir otağına bir əlaqə, lazımi nəfəs almağı təmin edən xüsusi bir kamera tələb olunur.
35-37 həftədən doğulan körpə normal nəfəs ala bilmir. Zəif inkişaf etmiş ağciyərlər var və praktik olaraq heç bir səthi aktiv deyil. Problemləri aradan qaldırmaq üçün mütəxəssislər xüsusi dərman terapiyasından istifadə edirlər. Uşağın tənəffüs orqanlarının fəaliyyətinin tam normallaşdırılmasına qədər uşağın palatada olması çox vacibdir.
Bəzi uşaqlarda, gələcəkdə də ağciyər parçasının yetişməmişliyi müşahidə olunur, bu da gələcəkdə tənəffüs sisteminin xəstəliklərinin inkişafına səbəb olur. Bunun qarşısını almaq üçün dərmanlar təyin olunur, hərəkət toxumanın böyüməsinə yönəlmişdir. Uşaq daim, xüsusən də, xüsusən də orqanlarının fəaliyyətini əks etdirən alətlərin nəzarəti altındadır. Terapiya çərçivəsində, süni qidalanma aparatı istifadə olunur ki, körpə bütün lazımi yağları, zülallar, karbohidratlar, eləcə də digər faydalı maddələr alır.
Reabilitasiyanı düzəltsəniz, vaxtından əvvəl uşaqlar sağlam və aktivləşəcəklər.
Doğuşun hamiləliyin 30 həftəsində başlayacağı bir səbəb varsa, bu prosesin qarşısını alacaq bir sıra tədbirlər görmək lazımdır. Əvvəlcə mütəxəssisə dərhal müraciət etmək və məsləhət almaq lazımdır.
Otuz həftənin vaxtından əvvəl doğuşlarının müalicəsi, relyefinə yönəldilmiş və hamiləliyin vaxtının standartına yönəldilməsinə yönəldilmişdir.
Terapiya zamanı dərman və narkotik olmayan müalicə üsulları tətbiq edilə bilər. İkincisi aiddir:
Hazırlıqlar ümumi fəaliyyətin və uterusun istirahətini dayandıran dərmanlardan təyin edilir. Həm də istifadə olunan sedativlər və vaxtından əvvəl əməyinin əlamətlərini aradan qaldırmağa yönəlmişlər.
Andreimmeters tez-tez kalsium kanal blokerləri ilə birlikdə istifadə olunur. Bu guinipral, nifedipin, verapamil və digər dərmanlar ola bilər. Əvvəlcə bu cür vasitələr venadaxili olaraq təqdim olunur, onda tabletli formalardan istifadə edə bilərsiniz.
Müalicənin təsirli olması üçün həkimlərin nəzarəti altında bir xəstəxanada həyata keçirilməlidir.
Körpənin erkən görünüşünün fenomeninin qarşısını almaq üçün, hamiləliyin istənilən həftəsində, müvafiq qarşısının alınması lazımdır. Buraya yoluxucu xəstəliklər üçün bütün zəruri təhlillərin çatdırılması və xroniki patologiyalara nəzarət daxildir.
