Kahekümne kaheksas rasedusnädal on aeg, mil algab kolmas trimester. Heaolu ja jõutõusu periood on möödas. Nüüd sümptomid suurenevad, tekivad mõned uued. Tulevane laps kasvab jätkuvalt. Ta on täielikult moodustunud ja näeb välja nagu vastsündinu, kuid ta ei ole veel massi juurde võtnud ja tema organid jätkavad küpsemist. Kaks kolmandikku teest taga – umbes kolme kuu pärast kohtute oma beebiga!
Paljud lapseootel emad 28. rasedusnädalal märgivad, et neil on sageli probleeme unega. Nad ärkavad keset ööd ega saa magada. Samal ajal hakkavad paljud naised tegema mõningaid majapidamistöid, imedes kogu korteri tolmuimejaga. See pole parim lahendus. Proovige kuidagi lõõgastuda. Lugege raamatut, jooge midagi (aga mitte kanget musta teed - selles on kofeiini), lülitage lõõgastav muusika sisse.
Palju mugavam on lugeda perioodi sündmusest, mis ilmnes väliselt ja mille kuupäeva naine hästi mäletab. See kuupäev on teie viimase menstruatsiooni esimene päev. Nüüdsest loe sünnitusabi rasedusaeg. Tegelikkuses toimub viljastumine umbes kaks nädalat hiljem, kuid sünnitusperiood on mugavam, seda kasutavad arstid, see on meditsiinilises dokumentatsioonis.
Embrüonaalse ja sünnitusabi rasedusaja vaheline seos on järgmine:
· Kakskümmend kaheksa nädalat sünnitusabi on 26 nädalat embrüonaalset rasedust.
Kakskümmend kaheksa nädalat embrüonaalsest perioodist on 30 nädalat sünnitusabi perioodist.
Nüüd olete kindlasti teist ja kolmandat trimestrit eraldava piiri ületanud. Kaks kolmandikku rasedusest seljataga! Olete nüüd seitsmendal raseduskuul.
Kahekümne kaheksandal rasedusnädalal on teie sündimata laps umbes baklažaani suurune. Tema keha pikkus pealaest jalatallani on 36 cm, kaal - 960 grammi. Nüüd näeb ta veelgi rohkem välja nagu täidlane, tugev mees: on ju naha alla tekkinud üsna paks nahaaluse rasvakiht, nahk on muutunud läbipaistmatuks, kortsud sellel on peaaegu silutud.
Hingamissüsteem küpseb aktiivses tempos. See on juba praegugi üsna hästi arenenud: 28. nädalal enneaegse sünnituse korral saab vastsündinud laps ise hingata - välja minna. Kopsukoe toodab pindaktiivset ainet pindaktiivset ainet, mis aitab neil esimese hingetõmbega sirutada. Sündimata laps on pikka aega tegelenud hingamislihaste treenimisega: ta "hingab sisse" ja "välja hingab" teda ümbritsevat lootevett.
Närvisüsteemi küpsemine jätkub. Loote ajus on tekkinud miljoneid uusi neuroneid, nende vahel tekivad uued kontaktid - sünapsid. Sündival lapsel on juba hästi arenenud meeleelundid. Tema nägemus paraneb jätkuvalt. Ta eristab hästi valgust ja pimedust ning reageerib jalahoopide ja tõugetega, kui talle särava taskulambiga kõhtu lüüa. Beebi saab silmad avada, pilgutada, tal on ripsmed. Kui sel ajal toimub enneaegne sünnitus, näeb vastsündinu ema nägu ja eristab tema individuaalseid jooni. Aktiveeritakse ajus talamokortikaalne kompleks- osakond, mis vastutab teadvuse eest!
28-nädalane loode läheb REM-unne, mis tähendab, et ta saab nüüd unistada ja ta võib unistada. Ultraheliuuringu käigus selles raseduse staadiumis leitakse sageli, et laps "näitab oma keelt". Puuduvad kindlad seletused, miks see juhtub. On oletatud, et sel viisil tunneb sündimata laps lootevee maitset.
Sündimata lapse peas kasvavad aktiivselt juuksed. Kuid see juhtub igaühe jaoks erinevalt. Mõned beebid sünnivad paksude juustega, teised aga on peaaegu kiilased. Huvitaval kombel on mõningaid tõendeid seose kohta naise raseduse ajal esinevate kõrvetiste ja loote karvasuse astme vahel. Ilmselt on see rasedushormoonide mõju tagajärg.
Kui näeksite oma sündimata last praegu, tunduks ta teile täiesti väljakujunenud, tavaline vastsündinu. See on tõsi. Enneaegse sünnituse korral 28. rasedusnädalal on laps elujõuline. Kuid tema keha ei ole veel täielikult küps, ta peab veel kaalus juurde võtma ja koguma nahaalust rasva.
Kahekümne kaheksandal rasedusnädalal teeb loode igasuguseid liigutusi: liigutab käsi ja jalgu, imeb sõrme, haarab nabanöörist, ajab keele välja, pilgutab silmi, "hingab" lootevett. Tema refleksid paranevad jätkuvalt, kui tema närvisüsteem küpseb. Kuid emakas läheb pingul ja nüüd ei saa laps enam saltot ja piruette sooritada, nagu varem.
28. nädalal võtavad paljud lapsed lõpliku positsiooni emakas pea või tuharseisu esitlus(kuigi see võib siiski muutuda enne 34. rasedusnädalat).
Kui naine on mitu korda sünnitanud (sel juhul kaotab emaka sein elastsuse, venib).
Kui loote põiki või kaldus asend säilib kuni raseduse lõpuni, muutub iseseisev sünnitus võimatuks. Ainus väljapääs on keisrilõige. Varem kasutasid sünnitusarstid spetsiaalset tehnikat - "jalast pööramist". Kuid nüüd ei tee seda keegi, sest see protseduur on ohtlik ja täis tõsiseid vigastusi.
Mida teha, kui laps on "vales" esitluses?
Kui teil on kahekümne kaheksandal rasedusnädalal diagnoositud tuharseisus, loote põiki- või kaldus asend, pole paanikaks veel põhjust. Enne 34. nädalat võib loote asend emakas muutuda. On isegi spetsiaalseid harjutusi, mis aitavad sündimata lapsele õiget asendit anda (enne nende sooritamist konsulteerige oma arstiga):
Peate lamama paremal küljel, lamama niimoodi 10 minutit, seejärel keerake end kiiresti vasakule küljele, lamama uuesti 10 minutit ja keerake uuesti ümber. Korda 3-4 korda.
Seisa põlve-küünarnuki asendis (neljakäpukil, toetudes küünarnukkidele ja põlvedele) 15-20 minutit päevas.
Kasulikud õppetunnid basseinis.
Pärast seda, kui laps on ümber pööratud peaesitlusse, peate kandma spetsiaalset sidet, mis aitab säilitada õiget asendit.
28. rasedusnädalal tunneb enamik lapseootel emasid väga hästi beebi kõhus surumist ja jalaga löömist. Laps reageerib välistele stiimulitele: eredale valgusele (kui paned taskulambi kõhule), lapseootel ema ja teiste inimeste kõnele, kõhu puudutamisele, kehaasendi muutustele. Vastuseks sellele kõigele võite saada rea käegakatsutavaid šokke.
Lootel kujuneb välja oma une- ja ärkvelolekurežiim. Ja see ei pruugi ema režiimiga üldse kokku langeda. Võib-olla on päeval, kui teed erinevaid asju, kõhus “vaikus”. Kuid niipea, kui heidate pikali, et uinakut teha, hakkab laps aktiivselt suruma.
Võite isegi tunda oma sündimata lapse luksumist. Mõnikord võib see sulle haiget teha – paljud naised teavad seda unustamatut tunnet, kui loode "jala ribide alla paneb".
Ja 28. rasedusnädalal on kuulda lapse südamelööke. Selleks ei ole vaja kasutada spetsiaalset sünnitusabi instrumenti – stetoskoopi. Tulevane isa või mõni sugulastest võib lihtsalt kõrva kõhule panna.
Kui rasedus kulgeb normaalselt, siis 28. nädalal plaanilist ultraheli ei tehta. Kolmas ultraheli algab 32. nädalal. Nüüd saab arst määrata uuringu ainult erinäidustuste korral, kui rasedus kulgeb tüsistustega, on oht lapse tervisele.
Piltidel on sel ajal täielikult moodustunud beebi, mis on väga sarnane vastsündinuga. Ultrahelianduri abil saab uurida tema nägu, käsi, jalgu, suguelundeid ja muid kehaosi, tillukesi luid, aju, südant, siseorganeid. Arst saab hinnata lootevee hulka, platsenta seisundit, verevoolu südames ja suurtes veresoontes.
Loote ultrahelipildid 28. rasedusnädalal näevad välja umbes sellised:
Emakas kasvab edasi, aga ka laps kasvab kiiresti, nii et sees läheb aina rohkem rahvast täis, tal pole enam sellist liikumisruumi. Samal ajal muutuvad beebi lihased tugevamaks, ta vehib käte, jalgadega ning ema kõhus on värinad üha enam märgatavad.
Emaka kasvades tõuseb selle põhi - ülemine sein - kõrgemale ja kõrgemale ning surub siseorganeid üles, piirab diafragma liikumist. Emaka põhja seisu kõrguse järgi saab umbkaudselt hinnata raseduse kestust. Mõõtke kaugus häbemeluude ülemisest servast emaka kõrgeima punktini. Saadud väärtus sentimeetrites vastab ligikaudu rasedusajale kuudes. Seega on 28. nädalal emakapõhja kõrgus 26–30 cm, sel juhul tõuseb emakas nabast 9 cm või rohkem.
Emakapõhja kõrgust ei saa mõõta kahel juhul: kui loode paikneb põiki või kui naine on kaksikutega rase.
Kindlasti on arst teile juba öelnud, et peate loote liigutusi loendama ja selgitanud, kuidas seda õigesti teha. Peate keskenduma aistingutele maos ja lugema lapse tõukeid, kuni saate 10. Peate märkima, kui palju aega on möödunud esimesest tõukest kümnendani. Tavaliselt peaks see olema vähem kui 2 tundi. Arvutused tuleks teha iga päev umbes samal ajal. Kui laps on muutunud aktiivsemaks või värinaid on tavalisest vähem, peate sellest arsti teavitama.
Enamik lapseootel emasid võtab 28. rasedusnädalaks juurde 7,7–10,8 kg. See näitaja on aga muutuv. See oleneb sellest, kui palju oli naisel enne rasedust kaal: madala algkaaluga on tõus suurem, suurega vähem. Kaksikraseduse korral on tõus kiirem.
Arvutage ema kaalutõus raseduse ajal nädala kaupa
Kolmandal trimestril omandab sündimata laps kõige intensiivsemalt massi ja tema organid jätkavad küpsemist, nad vajavad pidevalt energiat, "ehitusmaterjali". Vastupidiselt levinud nõuandele "söö kahe eest" ei mängi juhtivat rolli mitte kogus, vaid raseda naise toidu kvaliteet. Te ei vaja topeltportsjonit toitu, piisab umbes 500 lisakalorist päevas. Kuid toit peaks olema võimalikult tervislik ja mitmekesine.
Mõned toitained on eriti vajalikud kasvavale väikesele organismile:
· Omega-3 polüküllastumata rasvhapped (DHA). Need on vajalikud beebi aju ja võrkkesta normaalseks arenguks. Nende päevane vajadus suureneb 100-200 mg-ni päevas.
· Kaltsium vajalik raseduse kolmandal trimestril 1000 mg päevas. Esiteks on see vajalik luude ja hammaste moodustamiseks. Piimatooted on rikkad kaltsiumi poolest.
· VitamiinD soodustab kaltsiumi imendumist luukoes. Raseduse ajal on päevane norm 15 mikrogrammi.
· Vajadus raua järele suureneb koos loote kasvuga ja on eriti kõrge kolmandal trimestril. Päevane norm on 27 mg.
· Foolhape - vitamiin (B9), mida arstid määravad lapseootel emadele raseduse väga varases staadiumis. See on vajalik närvisüsteemi normaalseks kujunemiseks ja väärarengute ennetamiseks. Kolmandal trimestril vajab teie keha 800 mikrogrammi foolhapet.
· Valk - kõigi keharakkude peamine ehitusmaterjal. See on tulevase ema ja loote jaoks ülioluline. Päevas peate tarbima vähemalt 26 g valku.
Teie peamised vaenlased raseduse ajal on liigsed rasvad ja suhkrud. Need panevad kaalus juurde, enesetunne halveneb, aitavad kaasa rasedusdiabeedi ja muude tüsistuste tekkele.
Tulevane ema peaks sööma palju värskeid puuvilju. Need sisaldavad askorbiinhapet (C-vitamiin): lisaks sellele, et see on võimas antioksüdant, mängib see olulist rolli platsenta õiges arengus, parandab raua imendumist ja aitab säilitada immuunsüsteemi aktiivsust. Kolmandal trimestril on kasulikud: kiivi, melon, banaanid, maasikad. Papaia on kiudainete, kaaliumi, C-vitamiini, foolhappe allikas, see aitab võidelda kõrvetiste vastu. Tervislik roog tulevasele emale on köögiviljasalatid. Neile võid lisada õhukesi singiviile: see aitab toidust lisaenergiat saada. Avokaadod on väärtuslik C-, E- ja kiudainete allikas, rooskapsas on väärtuslik C- ja K-vitamiini allikas.
Ainus, mida tasub meeles pidada, on “toiduohutuse” põhireegel: kui sööd tooreid puu- või juurvilju, tuleb need korralikult läbi pesta, vastasel juhul võib tekkida väga ebameeldiv ja ohtlik soolepõletik.
Lapseootel emadel soovitatakse süüa läätsi, ube, täisteraleiba: need on rikkad B1-vitamiini ja seedimist parandavate kiudainete poolest. Läätsedest saab valmistada suppe või teravilju. Pähklid sisaldavad B1-vitamiini, valke, oomega-3 polüküllastumata rasvhappeid.
Üks kasulikumaid toiduaineid lapse närvisüsteemi moodustamiseks on kala. Näiteks sobib lõhe - see sisaldab palju oomega-3 polüküllastumata rasvhappeid. Kuid nakatumise vältimiseks tuleks kala süüa mõõdukalt ja hästi küpsetada.
Hommikusöögiks on lapseootel emal hea süüa muna – aga seda tuleb keeta kõvaks, seda kõike sama nakkusohu tõttu. Munad sisaldavad koliin- aitab kaasa sündimata lapse mälu normaalsele arengule, aitab ennetada neeru- ja kõhunäärmehäireid.
Loomulikult peaks raseda naise dieedis olema piim ja piimatooted - jogurt, kodujuust. Need sisaldavad ju kasvavale luustikule ja hammastele kõige olulisemat mineraali – kaltsiumi. Mõnel juhul võib arst soovitada täiendavaid kaltsiumi sisaldavaid toidulisandeid.
Sealiha, lahja veiseliha, spargelkapsas, rohelised lehtköögiviljad – kõiki neid toiduaineid ühendab see, et nad on rikkad raua poolest. Kolmandal trimestril suureneb verevool platsenta veresoontesse ja ema vajab täiendavat hemoglobiinirikast verd.
Tulevane ema peaks sööma väikeste portsjonitena mitu korda päevas. See aitab vältida seedeprobleeme. Peate jooma piisavalt vedelikku: nüüd on dehüdratsioon ohtlik nii teile kui ka teie sündimata lapsele.
Kolmandal trimestril ilmnevad mõned täiendavad sümptomid, suurepärase tervise ja jõutõusu aeg lõpeb. Paljude tulevaste emade jaoks on iga päev raskem sundida end füüsiliselt aktiivseks tegema. Kuid see on oluline. Kui rasedus kulgeb normaalselt, ei saa treenimine esile kutsuda enneaegset sünnitust ega mingeid tüsistusi.
Koormuste intensiivsus on rangelt individuaalne. Küsige oma arstilt, millised harjutused ja kui palju on teie jaoks optimaalsed. Kui naine tegeles enne rasedust spordiga, saab ta sageli treenimist jätkata peaaegu nagu varem. Kuid peate siiski järgima mõningaid piiranguid: te ei tohi tõsta raskusi, lamada selili, teha harjutusi, mille käigus võite kukkuda ja vigastada. Kui naine elas varem istuvat eluviisi, peate alustama järk-järgult, väikeste koormustega - ja ometi on füüsiline aktiivsus oluline. Harjutusi sooritades peate kuulama oma sisetunnet. Kui väsid kiiresti, on parem lõpetada, vähendada koormust, seansi kestust.
Naiste sagedaseks probleemiks 28. rasedusnädalal on veremahu suurenemisest ja veenide kaudu väljavoolu halvenemisest tingitud jalgade turse. "Vere hajutamiseks" aitab kõndida, ujuda. Kiire kõndimine on parem kui jooksmine, sest liigesed kogevad jooksmise ajal suuremat pinget.
Kui te pole intensiivse treeningu pooldaja, võite kaaluda joogatundi. Need toimuvad rahulikus keskkonnas, ei nõua aktiivseid liigutusi, kuid aitavad parandada painduvust, valmistavad lihaseid ja sidemeid sünnituseks ette, parandavad üldseisundit, maandavad pingeid ja stressi.
28. rasedusnädalal ei ole intiimsus vastunäidustatud, nagu ka igal muul raseduse etapil. Seks ei kahjusta last, ei põhjusta enneaegset sünnitust.
Intiimsus on tulevasele emale kasulik, sest see aitab leevendada stressi ja parandada psühho-emotsionaalset seisundit. Siiski tuleb siiski järgida mõningaid ettevaatusabinõusid. Kui rasedus kulgeb tüsistustega, peate esmalt konsulteerima arstiga. Te ei saa seksida, kui teil või teie partneril on kuseteede infektsiooni tunnused – võite nakatada last. Samuti on vastunäidustatud seksuaalpartnerite sagedane vahetamine.
· Kui teil esineb Braxton Hicksi kontraktsioone väga sageli, ei pruugi te piisavalt vedelikku juua. Dehüdratsioon raseduse ajal on ohtlik seisund, mis võib kahjustada tulevast ema ja last.
· Kolmanda trimestri jooksul omastab loote organism palju rauda. Lapseootel ema peaks sööma rohkem selle ainega rikkaid toite.
Ostke mugav tool - lähitulevikus on see teile väga kasulik mitte ainult raseduse ajal, vaid ka pärast sünnitust. See peaks olema pehme ja mugav, käetugedega ning hästi toetama selga ja alaselga. Sellel peaks olema lihtne istuda ja kerge üles tõusta.
Unehäired on sagedased raseduse kolmandal trimestril. Need tekivad mitmel põhjusel: sagedaste kogemuste ja hormonaalsete mõjude tõttu, kõhu kasvamine, rahutute jalgade sündroom, sage urineerimine (seoses, et kasvav emakas surub põiele tugevamini), õudusunenäod.
Mõned näpunäited aitavad teil paremini magada:
· Vererõhu tõus.
Kehatemperatuuri tõus.
· Ebatavaline voolus tupest: tavalisest palju rikkalikum, ebatavalise värvusega, verine, ebameeldiva lõhnaga.
Kui beebi kõhus hakkas suruma liiga aktiivselt või harvemini kui tavaliselt või isegi ei andnud enam tunda.
· Sage minestamine.
Isegi kui selgub, et teie sümptomeid ei põhjusta ükski tõsine põhjus, ei lähe arsti juurde visiit asjata: parem on tekitada "valehäire" kui jätta tähelepanuta ohtlikud tüsistused.
Paljudel lapseootel emadel on probleeme psühho-emotsionaalses sfääris, sagedased meeleolumuutused, suurenenud ärevus, ärrituvus, pisaravus. Mõnel juhul lõpeb juhtum depressiooni tekkega. See on ohtlik seisund. Kui sul on pikka aega halb tuju, depressioon, apaatia, peas keerlevad sünged mõtted, tuleks abi otsida psühhoterapeudilt.
Raseduse kolmas trimester algas üsna hiljuti, kuid lapseootel ema on juba täielikult tundnud kõiki selle perioodi "võlusid": raskustunne seljas, paindlikkuse puudumine ja liikumiskergus. Sellegipoolest võite oma seisundisse õigesti suhtudes tunda rõõmu ka sel raskel ja vastutusrikkal perioodil, sest kauaoodatud beebi sünnib mõne nädala pärast.
Muide, alates 28. nädalast hakatakse enneaegse sünnituse korral last juriidiliselt isikuks pidama ja talle tuleb väljastada vastavad sünnidokumendid. Kuni selle ajani peeti loote enneaegset ilmumist raseduse katkemiseks ja sünnitunnistus väljastati ainult siis, kui laps jäi ellu. Õnneks tuleb selliseid olukordi suhteliselt harva ette, mistõttu peaks lapseootel ema end häälestama sellele, et laps sünniks õigel ajal.
28. rasedusnädala algusega ulatub täiskasvu loote kehapikkus 35 cm-ni, selle kehamass võib sel perioodil olla 1100–1200–1300 grammi.
Selles arengujärgus sündimata lapse kehas toimuvad järgmised muutused:
Võimalik, et selleks ajaks on laps juba võtnud pea allapoole suunatud asendi emakas, mis on kõige optimaalsem. Kui see nii ei ole, on siiski võimalus, et beebi "mõtleb" ja võtab teise kehaasendi.
Raseda ema kehas toimuvad kindlaksmääratud perioodil järgmised muutused:
28. nädala pärast võib lapseootel emale määrata järgmised testid:
Vajadusel võib lapseootel emale määrata 28. nädalal muud tüüpi uuringud, näiteks plaanivälise ultraheli, kui on vaja selgitada mõningaid loote arengu näitajaid.
Kuigi see on suhteliselt haruldane, on siiski olukordi, kus kokkutõmbed algavad 28. nädalal. Mida sellisel juhul teha ja kuidas suurendada lapse eduka sündimise võimalusi?
Esiteks tuleb arvestada sellega, et 28-nädalane beebi suudab ellu jääda vaid enneaegsete imikute põetamiseks mõeldud erivahenditega varustatud spetsialiseeritud raviasutuses. Hoolimata asjaolust, et kõik loote süsteemid ja elundid on juba moodustunud, pole kopsud veel iseseisvaks hingamiseks päris valmis, pole ka seedesüsteem päris täiuslik.
Seetõttu soovitatakse lapseootel emal raseduse kolmandal trimestril tungivalt hoiduda mitte ainult pikkadest reisidest, vaid ka lühikestest reisidest maale või maale, kus puuduvad korralikud tingimused kvaliteetse arstiabi osutamiseks sünnituse ajal.
Juhul, kui naine hakkas tundma kokkutõmbeid, mis erinevad emaka kontraktsioonide "treenimisest" suurema intensiivsusega, aga ka aistingute sagedusega, on vaja võimalikult kiiresti ühendust võtta meditsiiniasutusega.
Kuna tulevase ema keha pole sel ajal veel täielikult häälestatud täieõiguslikuks töötegevuseks, võtavad arstid arstiabi osutamisel kõik meetmed, et vältida sünnituse ajal mitmesuguseid tüsistusi. Selliste tüsistuste hulka kuuluvad enneaegne vee väljavool koos järgneva hüpoksia tekkega imikul, emakakaela rebendid, sünnitusteede ebapiisav ettevalmistus, liiga nõrk sünnitustegevus, tugev verejooks sünnituse ajal ja pärast seda.
Kui emaka kokkutõmbed on üsna väikesed, võivad arstid proovida neid peatada ja rasedust pikendada. Kui see ei ole võimalik, võetakse tarne kiireloomulisena. Vastsündinu antakse koheselt üle neonatoloogidele, kes vaatavad ta läbi ja osutavad vajalikku abi (käivitavad hingamisprotsessi, ühendavad beebi eriaparatuuriga jne).
Kogu põetamise aja viibib vastsündinu spetsiaalses inkubaatoris, milles hoitakse väliskeskkonna määratud parameetreid (temperatuur, õhuniiskus). Lisaks võidakse lapsele anda ravimeid, mis aitavad kopse sirgendada. Kui laps kaalub sünnihetkel kilogrammi või rohkem, on sellistel tingimustel ellujäämise tõenäosus üsna suur.
28. rasedusnädalal on lapseootel ema jaoks eriti olulised järgmised soovitused elustiili ja enesehoolduse kohta:
Samuti on soovitatav mõistlikult vähendada tööalast aktiivsust, kui lapseootel ema ei ole mingil põhjusel veel rasedus- ja sünnituspuhkusele läinud. Kaasaegne töö kontoris või tootmises on sageli seotud terve rea pingete ja kogemustega, mis on nüüd täiesti kasutud.
Mida suuremaks muutub ema kõht ja mida lähemal on sünnitus, seda sagedamini on naisel üsna raske välja arvutada: ja 28. rasedusnädal, mitu kuud see on? Arvestades sünnituskuud, kus kuu on 28 päeva, saame arvutada: 28. rasedusnädal langeb 7. raseduskuule. Käes on kolmanda trimestri esimene kuu, kuu, mis toob naise veelgi lähemale kauaoodatud kohtumisele kõhus kasvava beebiga.
Tavaliselt ei ole 28. rasedusnädalal ultraheli vajalik – välja arvatud mõned erinäidustused. Teine planeeritud ultraheli on juba läbi ja kolmanda plaanilise ultraheli aeg pole veel saabunud - see ootab naist 32. rasedusnädalal. Kuigi teoreetiliselt on 28. rasedusnädalal ultraheliuuringuga võimalik ikkagi näidata lapsele, platsenta, nabanööri asukohta ja küpsusastet. Siin on ainult monitoril kuvatavad näidud, emmel on väga raske aru saada: last on võimatu täielikult näha. Ja kuidas beebi arenguga lood on, kas kõik antud juhul vastab normile, saab määrata ainult arst.
Kuid 28. rasedusnädalal võib osutuda vajalikuks testid - nii "traditsioonilised" (uriinianalüüs, kliiniline vereanalüüs) kui ka vereanalüüs suhkru määramiseks, aga ka antikehade analüüs. Viimane muutub vajalikuks, kui lapseootel emal leitakse negatiivne Rh-faktor: selline analüüs aitab kindlaks teha, kas Rh-konflikt on kujunemas ja kas sellega kaasnevad teatud raseduse ja sünnituse tüsistused. Vajadusel manustatakse naisele spetsiaalset ravimit, mis väldib lootevere vastaste antikehade sünteesi ema organismis.
Alates 28. rasedusnädalast kuni sünnituseni peab naine naistearsti juures käima sagedamini: 2 korda kuus, iga reisiga antakse analüüsiks uriini ja vajadusel verd. Nüüd on ülimalt oluline kontrollida rauasisaldust raseduse kehas, et vältida aneemia teket, samuti pidevalt mõõta veresuhkru taset, mille tõus näitab diabeedi tekke tõenäosust rasedatel.
Seitsmes kuu on juba üsna "austusväärne periood", seetõttu pole üllatav, et 28. rasedusnädalal on kõht juba märkimisväärselt suurenemas ja ema figuur muutub üha ümaramaks "kujuks". Kõhu pideva kasvu ja sellel oleva naha pinge tõttu hakkab kõht sügelema ja sügelema ning liigsel venitamisel kattub lillade triipude, venitusarmidega. Juba tekkinud venitusarmide kõrvaldamine pole lihtne ülesanne, palju lihtsam on nende tekkimist vältida. Selleks on tänapäeval palju erinevaid kosmeetikatooteid kreemide, venitusarmide geelide kujul rasedatele naistele. Taimeõlid – oliivi-, mandli-, tsitruselised – sobivad suurepäraselt ka venitusarmide profülaktikaks.
Ka emakas suureneb selleks ajaks oluliselt - emakas asub nabast 8 cm ja häbemeliigesest 28 cm. Ja see pole kaugeltki lõpp: emakas kasvab edasi, kui laps selles kasvab - kuni sünnini. Kuid juba praegu, ilma määratud sünnitusaega "ootamata", võib emakas perioodiliselt kergelt ja valutult kokku tõmbuda. Kui emal on aeg-ajalt tunne, et 28. rasedusnädalal on emakas kergesti pinges, siis ei tasu karta: kui emaka kokkutõmbed ei põhjusta tugevat valu, ei ole pikad ja ebaregulaarsed ning nendega ei kaasne eritist, siis esineb nn vale- või treeningkontraktsioone. Selliste kokkutõmmete kaudu "õpib" emakas 28. rasedusnädalal kokku tõmbuma ja valmistub eelseisvaks sünnituseks.
Alates 28. rasedusnädalast, kui beebi ootamatult mingil põhjusel otsustab emaüsast enne tähtaega lahkuda, loetakse loode elujõuliseks ja tema tegelik sünd enneaegseks sünnituseks. Lapse sünnitus 28. rasedusnädalal võib lõppeda täiesti eduka tulemusega: tema ellujäämise tõenäosus on väga-väga suur. Tõsi, lapsel oli võimalus ellu jääda, isegi kui ta oleks sündinud varem, kuid alles 28. rasedusnädalal suurenevad need võimalused veelgi. Loomulikult on selleks vaja spetsiaalset varustust, varustust ja lapse hoolikat hooldust.
Kuid emme jaoks võivad 28. rasedusnädalal toimuva enneaegse sünnituse, mida peetakse kiireloomuliseks, varjutada väga levinud tüsistused. Nende hulka kuuluvad varajane ja enneaegne vee väljavool, emakakaela rebendid, nõrk sünnitustegevus, sünnitusteede ettevalmistamatus, verejooks sünnitusel ja sünnitusjärgsel perioodil.
Tavaliselt paraneb loode 28. rasedusnädalal, valmistudes iga päev uue maailmaga kohtumiseks. Laps kaalub juba kilogrammi ja mõnikord isegi rohkem, tema pikkus on umbes 38-38,5 cm. Luukoe tugevneb aktiivses tempos, moodustuvad kopsualveoolid, mis annavad lapsele võimaluse iseseisvalt hingata. Samuti areneb beebi aju – sellele tekivad järk-järgult vaod ja keerdud, mille teke algas veidi varem.
Beebi kaal tõuseb tänu nahaaluse koe moodustumisele, mis aitab kaasa ka lapse naha järkjärgulisele silumisele. Kuna loode kasvab 28. rasedusnädalal, täidab see emakaõõnde üha enam, lapsel jääb liikumisruumi vähem. Kuid tema aktiivsus on endiselt kõrge: beebil on välja kujunenud oma une- ja ärkvelolekurežiim ning tegevustundide jooksul teadvustab ta end märgatavalt oma emale.
See väljendub selles, et naine tunnetab üha enam puru liigutusi endas. Just need aistingud 28. rasedusnädalal – loote regulaarsete liigutuste ja perioodilise aktiivsuse aistingud – on väga olulised lapse normaalse seisundi kontrollimiseks.
Arstid soovitavad hoolikalt jälgida beebi aktiivsust, fikseerida tema liigutused hommikul ja õhtul. Tõsi, nad hoiatavad: õhtul võivad puru liigutused olla palju märgatavamad - päeval jääb ta sageli rahulikuks, teda rahustab emme liigutustest ja liigutustest tulenev liikumishaigus. Aga niipea, kui naine istub või heidab õhtul voodisse, valmistudes öiseks puhkuseks, kuidas - rrraz! Beebi hakkab aktiivselt liikuma, salto ja jalaga vastu kõhtu lööma, takistades ema uinumist.
Beebi liigutused võivad suureneda ka vastusena ema toidutarbimisele - koos glükoositaseme tõusuga rase naise kehas. Samuti reageerib beebi aktiivsete liigutustega adrenaliini suurenemisele ema veres – stressi või emotsionaalse erutuse tõttu. Üldiselt teeb laps 10 minuti jooksul umbes 10 liigutust. See aga ei tähenda, et kõik ema kõhus olevad beebid peaksid just sellise tegevusega liikuma: iga laps on ainulaadne, mõni "temperamentsem", mõni vähem. Seega pole muretsemiseks põhjust, isegi kui beebi liigub tunnis kuni 10 korda. Kui aga liigutusi on tunda veelgi harvemini, tasub muretseda. Kui beebi liigutusi kogu päeva jooksul tunda ei ole, tuleb koheselt arsti juurde pöörduda.
Seitsmes kuu on naise jaoks väga "märgatav" raseduskuu. Seega võib lapse kasvamise ja emaka suurenemise tõttu kehas toimuvate suurenevate muutuste tõttu 28. rasedusnädalal tekkida teatud valud. Me räägime ennekõike valulikest aistingutest nimmepiirkonnas, seljas - tugisidemete ja liigeste pehmenemise tagajärjel, kõhu kasvust tingitud raskuskeskme nihkumisest.
28. rasedusnädalal tekkinud valu alaseljas, mis sarnaneb ishiase valuga, mis levib mööda reit ja "saab" isegi põlve ja pahkluu külge, on seletatav kasvava emaka survega istmikunärvile. Tavaliselt tekivad sellised valud "spontaanselt", ei ole eriti tugevad ja üsna talutavad ning on oma olemuselt aina valutavamad. Kuid kui alaseljas ilmneb terav ja tugev kramplik valu, peate viivitamatult helistama arstile - sellised sümptomid võivad viidata enneaegse sünnituse suurele tõenäosusele.
Samuti peaksite kuulama valu, mis tekib kõhus. Niisiis võib hüpohondriumis perioodiliselt tekkida terav ja kiiresti vaibuv valu - see on beebi kaevamine. Kui valu hüpohondriumis on tuim, tekib mõni tund pärast söömist ja sellega kaasneb kõhutõmbumistunne, iiveldus, kibe röhitsemine, tuleks kindlasti võimaliku sapikivitõve koletsüstiidi suhtes läbi vaadata arst.
Eriti tähelepanuväärne on turse tekke probleem, millest saavad raseduse sagedased kaaslased. Paljud tulevased emad hakkavad ühel või teisel määral "paisuma", mõnikord märgates, et nende lemmikkingad on muutunud väikeseks ja nende nägu muutub punniks. Märkimisväärse turse intensiivsusega tuleks aga võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada: tugev turse saab esimeseks tunnuseks vesitõve ja raseduse ohtliku tüsistuse – hilise preeklampsia – edasiseks arenguks. Turse ilmnemisel tuleks eriti hoolikalt jälgida kehakaalu, vähendada vedeliku tarbimist, et vältida selle kogunemist kehasse, ja kohandada ka toitumist. Seega tuleks päevas tarbitava vedeliku kogust vähendada 1,5 liitrini (sh supid, piim, puuviljad). Janu vältimiseks on vaja täielikult loobuda seda provotseerivatest toitudest - suitsulihast, praetud ja vürtsikast toidust, kontsentreeritud puljongitest ning oluliselt piirata soola kasutamist. Samuti muutub vajalikuks kontrollida põie tühjenemist: normi kohaselt peaks päeva jooksul eralduva uriini kogus ületama samal ajal tarbitud vedeliku kogust.
Kaalu osas arvatakse, et alates seitsmendast kuust peaks emme võtma juurde umbes 50 g päevas ja umbes 300 g (äärmisel juhul 500 g) nädalas. Tavaliselt võib kaal 28. rasedusnädalal tõusta 8-lt 10,5 kg-le. Ja edasist kaalutõusu tuleb väga hoolikalt jälgida, igal hommikul kaaludes ja rangelt järgides näidatud dieeti.
Toitumine 28. rasedusnädalal peab tingimata olema üles ehitatud nii, et emaüsas kasvav väike organism oleks varustatud kõigi vajalike toitainete ja toitainetega. Rääkides lapse kandmise aegsest toitumisest, on arstid üksmeelselt ühel meelel: raseda ja tema sees oleva beebi vajadusi arvesse võttes võib eridieet hõlbustada raseduse kulgu ja tagada normaalse sünnituse.
Oluline aspekt on toitumine: arvestades, et alates 28. rasedusnädalast kaalutõus kiireneb, tuleks süüa 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena, valides tervislikud ja kvaliteetsed toidud. Üldiselt peaks 28. nädalal raseda naise päevas saadud kalorite koguarv olema umbes 3 tuhat ühikut. Veelgi enam, 28. rasedusnädala toitumine peaks olema mitmekesine, põhiline tarbitud kalorite kogus peaks olema päeva esimesel poolel. Pärast 19 tundi on soovitatav mitte süüa, välja arvatud see, et lubatud on kääritatud piimatooted keefiri või piima kujul, õunad või kerged köögiviljasalatid.
Märkimisväärne soola piiramine muutub kohustuslikuks raseduse kolmandal trimestril. Nagu eespool mainitud, põhjustab sool ema kehas vedelikupeetust, mis omakorda aitab kaasa turse tekkele.
Kuna kiire kaalutõus hõlmab ka lihtsüsivesikute tarbimist, tuleb neid sisaldavate toitude tarbimist vähendada. Nende hulka kuuluvad kondiitritooted, maiustused, kartul, valge riis, šokolaad, rafineeritud valgest jahust tooted.
Lisaks sellele, et kiiresti seeduvad süsivesikud toovad kaasa kiire kaalutõusu, põhjustavad need ka raseda naise veresuhkru taseme tõusu. Selle tõsiseks tagajärjeks võib olla rasedusdiabeedi tekkimine emal, mis võib raskendada mitte ainult raseduse kulgu, vaid ka sünnitusprotsessi.
"Kiireid" süsivesikuid sisaldavate toitude asemel on parem rikastada 28. rasedusnädala dieeti liitsüsivesikuid sisaldava toiduga. Komplekssed süsivesikud seeditakse pikka aega, tekitavad pikaajalist küllastustunnet, ei põhjusta glükoosi hüpet ja normaliseerivad seedimist. Sisaldavad liitsüsivesikuid sisaldavaid toiduaineid, nagu täisteratooted, mitmesugused teraviljad, pruun riis, mais, täisteraleib. Köögi- ja puuviljad on omakorda rikkad kiudainete poolest – see aitab kaasa ka paremale küllastumisele, parandab soolestiku motoorikat ja mõjub soodsalt seedimisele.
28. rasedusnädala eritis säilitab oma endise iseloomu: tavaliselt peaks eritis olema kerge või piimjas, ühtlase konsistentsiga ja kergelt hapuka lõhnaga. Kui äkitselt 28. rasedusnädalal muutub eritise värvus halliks, roheliseks või kollaseks, eristub juustukujuliste moodustiste, neis olevate lima- või mädaklompide ilmnemisega, sellega kaasneb sügelus ja põletustunne suguelundite piirkonnas, peaks konsulteerima arstiga infektsiooni olemasolu ja otsustama selle raviskeemi.
Verejooksu korral kutsuge kohe kiirabi. Seega näitab määrimine 28. rasedusnädalal enamasti normaalselt paikneva platsenta esinemist või eraldumist. Verine eritis võib sel juhul olla erineva iseloomuga: olla ebaoluline või rohke, laiguline, pruun või helepunase varjundiga. Lisaks võib määrimine 28. rasedusnädalal viidata enneaegse sünnituse suurenenud riskile. Peaaegu iga määrimise olukorraga kaasnevad ka tõmbavad valud kõhus. Igal juhul peaks arstide sekkumine järgnema erakorraliselt: verejooksu korral on vaja kutsuda kiirabi niipea kui võimalik.
Samuti peaksid raseda naise kahtlused põhjustama vesise eritise ilmnemist, mis viitab amnionivedeliku lekkimisele. Vesi võib nii märgatavalt voolata kui ka kergelt lekkida. Olgu kuidas on, aga sellises olukorras räägime lootepõie terviklikkuse rikkumisest, millega seoses voolab välja lootevesi.
Kui tulevased vanemad muretsevad lapse kandmise ajal füüsilise intiimsuse ohutuse pärast, siis vastus neile suure tõenäosusega meeldib. Tõepoolest, ekspertide sõnul pole seks 28. rasedusnädalal mitte ainult keelatud, vaid isegi näidatud, kuna see on üks viise positiivsete emotsioonide, rõõmu ja naudingu, lõõgastuse saamiseks. Seks 28. rasedusnädalal ei tee lapsele kuidagi haiget, peamine on valida mugav asend, mis välistab surve ema kõhule. Ainus seksimise vastunäidustus sel ajal võib olla diagnoositud raseduse enneaegse katkemise oht. Kõigil muudel juhtudel saavad vanemad üsna kergesti üksteise lähedust nautida.
, perinataalse jooga juhendaja, kuue lapse ema lapsed: Tere tulemast kolmandasse trimestrisse! Kui raseduse esimesel kolmandikul toimus embrüo põhiorganite munemine, teises viidi läbi nende "testitestid", siis raseduse viimane kolmandik on sünnituseks ja järgnevaks eluks valmistumine. Alates 28. nädalast võivad arstid vastsündinu lahkuda: seetõttu ei räägi arstid sellest perioodist enam abordist (kui see juhtub, hoidku jumal), vaid enneaegsest sünnitusest. Loomulikult ei kiirusta me asjadega: enne sünnitust on veel piisavalt aega, et oma keha maksimaalseks ette valmistada.
Kõigepealt teeme selgeks sünniprotsessi füsioloogia. Sünnituse esimeses etapis aitab valu (kontraktsioonid) kaasa emakakaela avanemisele – see on kitsas "pudelikael", mis ühendab emakat ja tuppe. Iga kokkutõmbumisega avaneb see veidi ja selle perioodi lõpuks on avatust 10 cm (tavaliselt määrab ämmaemand või arst selle läbivaatuse käigus puudutusega). Kui "tee on vaba", võib beebi keha hakata liikuma väljapääsu poole ja see on järgmine sünnitusperiood, mil pärast lühikest üleminekuperioodi ühest etapist teise muutuvad kokkutõmbed. Sel hetkel tunneb sünnitav naine vastupandamatut soovi suruda, last endast välja tõugata. Ja põhimõtteliselt ilma igasuguse sünnitusabita on see ümberlükkamatu tõend emakakaela täielikust avalikustamisest ja valmisolekust. Mõnikord arvab ämmaemand või arst, et tõukamine on enneaegne, kuna emakakael pole piisavalt avatud ja liiga tugev surumine võib põhjustada emakakaela turset või rebenemist. Seejärel ärgitavad arstid teda surumise soovi tagasi hoidma, oodates täielikku avalikustamist. Kas normaalse, terve sünnituse puhul võib aga üldse midagi pidada "enneaegseks" (või vastupidi, "pikenevaks")? Loomulikkuse printsiibi jagajad väidavad, et iga sünnitus kulgeb nii, nagu peab, ja katseid on mõttetu tagasi hoida. Tähtis on vaid, et naisel endaga kontakti ei takistataks: kui sünnitus toimub ilma ravimite mõju all (stimulatsioon kunstliku oksütotsiiniga või tuimestusega), siis pole põhjust loomupärast sünniinstinkte mitte usaldada. "Valu on loomulik takistus liiga intensiivsele surumisele. Vastupidi, kui vajutate õigesti, aitab see last pöörata ja emakakaela avada, eemaldades samal ajal tohutu osa valust ja kiirendades sünnitust tundide võrra. Naised tunnevad suurt jõudu, kui neil õnnestub kartmatult kokkutõmmetega sulanduda, tehes koostööd, sest valu väheneb ja sünnitusaeg oluliselt väheneb.- arvab nii Lydie Owen, kuue lapse ema, Ameerika ämmaemand, kes on osalenud enam kui 2600 sünnitusel.
Kuidas ilma ravimiteta sünnitust hõlbustada?
Sügav hingamine, lõdvestus ja oskus olla kontaktis oma kehaga aitavad nii kokkutõmmete kui ka katsete ajal.
Kuidas kontraktsioone üle elada?
Iga kord, kui tunnete lähenemas kontraktsiooni, hingake sügavalt sisse ja proovige kõiki lihaseid nii palju kui võimalik lõdvestada. See muudab võitluse tõhusamaks. Hingake seda nii, nagu leiate intuitiivselt enda jaoks, kuid kui tunnete, et see lõpeb, veetke see taas lõdvestunud väljahingamisega. See aitab hajutada valuga kaasnevat vältimatut pinget. Olles teadlik oma hingeõhust, saate nendega võitlemise asemel sõita kontraktsioonilainetel nendega kooskõlas.
Eksperdi sõna
“Iga sünnituse puhul on kaks olulist punkti: lõdvestuda võimalikult palju, et tekitada lapsele rohkem ruumi, ning lõdvestada kõik vaagnalihased, eriti tuharalihased, et aidata tal maailma tulla. Mis puudutab hingamist, siis väljahingamiste hääldamine mis tahes hetkel meeldivana tunduval toonil aitab kõhulihastel töötada koos emaka kokkutõmmetega pingutuses. Mida kauem saate hingata, seda kaugemale suudab teie laps ühe katsega edasi liikuda. Püüdke hoida näolihased ja kõik muud keha lihased võimalikult lõdvestunud – et vähendada üldist pinget (...) Beebi "maailma hingamine" on armastav tegevus, mis on kättesaadav enamikule naistele ja mis on kõige kasulikum. kasulik emale ja lapsele”(väljavõte ühest raamatust Francoise Friedman Prenataalne jooga eostamiseks, raseduseks ja sünnituseks.
Kuidas sees on?
Alanud on raseduse kolmas, viimane trimester, millest saab lapse jaoks kasvu ja jõu kogunemise periood sünniks ja emakaväliseks ellujäämiseks. Tema rindkere suudab juba hingamisliigutusi teha, endokriinsüsteemi moodustumine jätkub, enda ainevahetus on lihvitud. Nahk kaotab läbipaistvuse - nüüd on see kortsus, punakas; hakkab arenema nahaalune rasvakiht.
Illustratsioon: Mirta Groffman
28. rasedusnädalal on lapse kasv juba ca 36-38 cm ja pisike kaalub ca 1,3 kg. Iga päev läheneb kauaoodatud kohtumine beebiga, mille tõttu kogeb emme terve rea emotsioone. Artiklis vaatleme, mis juhtub naise ja beebiga selles etapis.
Kui vaadata, siis 28 sünnitusnädalat on mis kuu, siis selgub, et jutt käib täpselt 7 kuust. Sellest lähtuvalt on seitsmes kuu kolmanda trimestri esimene kuu, mis tähendab, et kohtumine lapsega läheneb. Kui me räägime embrüonaalsest perioodist, siis see erineb sünnitusperioodist umbes 10-14 päeva võrra, mis sõltub tüdruku tsükli kestusest. 28 sünnitusnädalat on 26 embrüonaalset.
28. rasedusnädalal omandavad imikud individuaalsed tunnused. Mõned eksperdid usuvad, et isegi praegu võite leida lapse sarnasuse ema või isaga. Loote kaal on umbes 1100-1300 g Kui tüdruk on kaksikutega rase, kaaluvad beebid sel ajal veidi vähem, ligikaudu 100-160 g.
Olulised muutused beebis 28. rasedusnädalal:
Nagu juba mainitud, kuuleb väike mees emakas hästi. Maapähkel on juba õppinud eristama ema häält võõrastest, teda uinutavad naise südamelöögid, soolemüra ning valju ja karmi muusika saatel kogeb laps ebamugavust.
28. rasedusnädalal soovitatakse tüdrukul oma võsukesega võimalikult sageli rääkida. Saate rääkida lugusid või lugeda luulet. Positiivsed emotsioonid tekivad lastel juba eos rahulikku meeldivat muusikat kuulates. Samuti on selles etapis oluline välistada skandaalid perekonnas, karjed, suhete selgitamine. Sellised emotsioonid mõjutavad negatiivselt beebi psühholoogilist seisundit.
28. rasedusnädalal ema hormonaalne taust stabiliseerub. Nüüd toodab beebi keha iseseisvalt mõnda hormooni. Sellega seoses pole ema ja beebi vaheline side enam nii tugev.
Mida tüdruk sel ajal tunneb:
28. nädalal on emal krooniline väsimus. See on tingitud asjaolust, et keha, sealhulgas kõik siseorganid ja süsteemid, on allutatud tohutule stressile. Naisel soovitatakse välistada füüsiline aktiivsus, puhata sagedamini kolmandal trimestril ja olla iga päev õues. See aitab parandada üldist heaolu.
Vaevalt et leidub ema, kes 28. rasedusnädalal valu ei tunneks. Samal ajal valutab selg, häbemeluu, säärevahelised luud, alaselg. See on tingitud emaka kasvust ja venitusest, raskuskeskme nihkest ja lülisamba koormuse suurenemisest.
Paljud lapseootel emad kurdavad, et alaselg valutab ja tõmbab alakõhtu, samas kui emakas justkui kiviks muutuks. Sellised aistingud tekivad emaka suurenenud tooniga või treeningute ajal. Sellised kokkutõmbed ei ole märk sünnituse algusest. Enamikul tüdrukutel on alakõhus ebamugavustunne. Need näitavad keha ettevalmistamist eelseisvaks sünnituseks.
Loe lähemalt valevõitlustest ja käitumisreeglitest nende ajal.
Sel ajal plaanilist ultraheliuuringut tavaliselt ei tehta. Nad kasutavad tehnikat teatud näidustuste olemasolul, mille hulgast võib välja tuua ema kaebuste ilmnemise või varasema uuringu kahtlased tulemused.
Mida võib ultraheli paljastada 28. rasedusnädalal:
Pildil on näha normaalseid fetomeetrilisi näitajaid lootel 28. rasedusnädalal.
Tavaline ultraheli võimaldab teil hinnata beebi peamisi parameetreid, määrata sugu, kuulata südamelööke. 3D- ja 4D-ultraheli abil saavad vanemad näha oma beebist ehtsat portreed ja isegi mälestuseks foto teha.
Sellel fotol näete, kuidas beebi ema kõhus välja näeb.
Kahekümne kaheksa nädala vanuselt näevad tüdrukud ja poisid välja juba täielikult vormitud ning nende kehade proportsioonid on samad, mis vastsündinutel.
28. rasedusnädalal peab ema võtma vereanalüüsi (üldine ja biokeemiline), uriinianalüüsi (valgu tuvastamiseks), samuti võib vaja minna uuringut, et teha kindlaks, kas ema ja lapse reesuskonflikt on arenemas. Kui tekib Rh-konflikt, määratakse naisele ravi spetsiaalsete ravimitega, mis takistavad beebi vere antikehade sünteesi ema kehas.
28. nädalal peate kaks korda kuus naistearsti juures käima. Vastuvõtul mõõdab arst survet, emakapõhja kõrgust, kõhu mahtu, kaalutõusu. Günekoloogilisel toolil reeglina uuringut ei tehta.
Hoolimata sellest, et emakas kasvab kiiresti, jääb ema kõhus lapse jaoks ruumi aina vähemaks. Lõppude lõpuks võtab ka kolmandal trimestril olev laps aktiivselt kaalus juurde. Lapsel on raskem liikuda. Selleks ajaks on enamik lapsi peaesitluses. Selles asendis on nad kuni sünnini.
28. rasedusnädalal tõuseb emaka põhi kõrgemale, mille tagajärjel surutakse diafragma kokku. Noorel emal on raskem hingata. Emaka põhja kõrguse alusel määravad arstid raseduse kestuse. Seda parameetrit mõõdetakse emaka ülemisest punktist häbemeluu ülemise servani. Tavaliselt on 28. nädalal emakapõhja kõrgus ligikaudu 28 cm.
Mõnikord pole seda näitajat võimalik mõõta. See kehtib olukorra kohta, kui ema on kaksikutega rase või laps asub põiki kõhus.
Mõned kõhud on ümarad, teised teravad. Kellelgi on ring suurem, kellegil aga vähem. Siin sõltub palju rase naise keha ülesehitusest, loodete arvust ja paljudest muudest nüanssidest.
Nendel fotodel emade kõhud 28. sünnitusnädalal.
Günekoloogi külastades ütleb arst naisele, et 28 nädala jooksul on juba vaja lugeda lapse liigutusi. Tunni jooksul peaks pisike suruma umbes 8-10 korda. Muidugi ei kehti see perioodi kohta, mil ta magab. Paljud tüdrukud peavad isegi spetsiaalset päevikut. Nii on mugavam jälgida beebi liigutusi dünaamikas. Kui värinaid on vähem või laps hakkab vähem liikuma, tuleb sellest teavitada raviarsti.
Enneaegsed sünnitused 27-28 rasedusnädalal on väga varajased. Sel ajal sündinud enneaegsed lapsed jäävad aga sageli ellu. Kui seitsmekuune laps sündis ilma igasuguste patoloogiateta, on tal kõik võimalused täielikuks arenguks. Loomulikult peab laps selleks looma vajalikud tingimused. Kuid isegi korraliku arstiabi korral surevad paljud purud.
Enneaegse sünnituse põhjused:
Ülaltoodud tegurid põhjustavad emaka venitamist, elundi elastsuse kaotust. Selle tulemusena tõmbub see kokku, püüdes loodet väljutada. Enneaegse sünnituse märgid erinevad õigeaegsest sünnitusprotsessist vähe. Sel juhul on kokkutõmbed, määrimine, vee väljavool. Kuid kui naine on nii varakult sünnitanud, on emaka ja tupe vigastused tavaliselt tõsisemad. Mõnikord on võimalik lapse enneaegse sünnituse protsess peatada. Emale määratakse immunoglobuliin ja mõned muud ravimid.
Kaalutõus kolmandal trimestril sõltub naise kehamassiindeksist. Selle indikaatori saate arvutada spetsiaalse tabeli abil.
Saadud tulemusi võrreldakse 28. nädala normiga.
Normaalse kehaehitusega ja 19,8–26 KMI-ga naine peaks juurde võtma ligikaudu 8,2 kg. Kui ema KMI on madalam, loetakse selline kaalutõus alakaaluliseks. Kui see on vastupidi suurem kui 26, loetakse selline kaal rinnaks.
Eduka raseduse korral 28. nädalal ei tohiks eritis olla ebameeldiva lõhnaga ning nende konsistents peaks olema läbipaistev ja limane. Valget, pruuni, kollast või rohelist saladust peetakse patoloogiliseks ja selle põhjused tuleks selgitada.
Teine ohtlik seisund on lootevee lekkimine. Selline märk viitab platsenta rõhu langusele, mis võib provotseerida nakkuse tungimist emakasse. Kui leiate oma aluspesult märjad laigud, on oluline sellest oma günekoloogi teavitada.
Verejooksu ilmnemisel peate viivitamatult minema haiglasse. Isegi kerge vere olemasolu viitab tõsistele probleemidele 28. rasedusnädalal.
Preeklampsia ehk hiline toksikoos on ohtlik raseduse tüsistus lapse kandmise viimases staadiumis. Selle seisundi sümptomiteks on:
Haiguse käigus on mitu etappi. Esimene neist on vesitõbi. Sellisel juhul on rasedal naisel turse, mis võib levida jäsemetele või kogu kehale. Teine on nefropaatia. Seda etappi iseloomustab valgu ilmumine uriinis, vererõhu tõus ja tursed. Kolmas on preeklampsia. Seda iseloomustab valu kõhus ja peas, turse, seedehäired, letargia. Eklampsiat peetakse viimaseks ja kõige ohtlikumaks. See kujutab endast ohtu ema ja lapse elule.
Hilise toksikoosi ravi viiakse läbi järgmiste meetoditega:
Kui ravi ei anna soovitud efekti ja patoloogia areneb pidevalt, otsustatakse enneaegne sünnitus. See on tingitud asjaolust, et sellises ema seisundis on lapse jaoks ohtlikum olla emakas kui sel ajal sündida.
28. rasedusnädalal on õige toitumine lapse tervisliku arengu kõige olulisem aspekt. Loomulikult ei tohiks te pidada ranget dieeti ja piirata ennast kõiges. Igapäevane menüü peaks olema küllastunud vitamiinide ja mineraalidega. Dieedi aluseks peaksid olema teraviljad, valgud, piima- ja hapupiimatooted, rohelised. Kuid uutest eksootilistest puuviljadest on parem keelduda. Keha reaktsioon neile võib olla ettearvamatu.
Sageli kogevad emad kolmandal trimestril kõrvetisi. Paljud on harjunud selle ebameeldiva seisundiga sooda abil toime tulema, kuid seda ravimeetodit ei saa kasutada. Vaatame, mis sooda võib olla kahjulik. Selle toote üleannustamine põhjustab järgmisi tagajärgi:
Nii paljude kõrvalmõjude tõttu tuleb söögisoodat korralikult võtta. Soovitatav on juua seda ainult tühja kõhuga ja mitte veega, vaid sooja piimaga. Lisaks võib niinimetatud poppi võtta mitte rohkem kui üks kord päevas.
Kahekümne kaheksa rasedusnädalal ei kujuta külmetus lapsele sellist ohtu kui varasematel perioodidel, kuid see kehtib ainult tavalise SARS-i kohta. Kui köha, ninakinnisus ja palavik ilmnevad koos selliste haigustega nagu punetised või tuulerõuged, vajab naine kiiret arstiabi.
Mida teha tavalise külmetuse korral:
Rase naine peab rohkem puhkama, jooma palju vedelikku. Kui temperatuur tõuseb kõrgele või ilmnevad muud murettekitavad sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
