Blogi tervislikest eluviisidest. Lülisamba song. Osteokondroos. Elukvaliteet. ilu ja tervis

Funktsioonid ja viljatus. Vaatamata protseduuri keerukusele ja kõrgetele kuludele on paljudest juba saanud õnnelikud vanemad. Ainus küsimus, mis naiste seas tekib, on see, kas sünnitus pärast IVF-i on keisrilõige või loomulik. Sest 7-10 aastat tagasi soovitasid arstid tungivalt sünnitada ainult kõhuoperatsiooniga. Nüüd on olukord muutunud.

Kaasaegse IVF-i omadused

In vitro viljastamise meetod on juba levinud kogu maailmas. Varem, peale IVF-i, tehti erinevalt praegusest alati keisrilõige. Tehnika täiustamine võimaldab saavutada suurepäraseid tulemusi. Statistika kohaselt saavad 10 paarist 8 õnnelikuks lapsevanemaks ja naised sünnitasid ise.

Kahjuks pole praegu ühtegi küsitlust saadaval.

Enne kui saate teada, miks pärast IVF-i keisrilõiget tehakse, peaksite mõistma tehnika olemust.

Tähtis! IVF protseduur ei ole näidustus keisrilõikeks!

Tehnika seisneb selles, et viljastumine toimub väljaspool ema keha. Protseduuri etapid:

1. Ovulatsiooni stimuleerimine. See viiakse läbi hormonaalsete ravimite abil - Puregon, Orgalutran, Pregnil.
2. Punktsioon folliikulid (munasarja struktuursed komponendid). Elujõulised munad eraldatakse.
3. Sperma kogumine. Mees loovutab seemnevedelikku masturbeerimise teel. Kui see meetod pole võimalik, viiakse sperma kogumine läbi kirurgilise sekkumise abil. Seejärel valitakse välja kõige liikuvamad ja elujõulisemad spermatosoidid.
4. Väetamise protsess. See viiakse läbi 5 tundi pärast folliikulite ekstraheerimist. Liikuvad spermatosoidid kombineeritakse munarakkudega ja asetatakse eritingimustesse.
5. Protsess embrüo kultuur. Terve päeva sigootid intensiivselt jagama. 5 päeva pärast tekib õõnsus, milles looterakud jagunevad ja platsenta.
6. Embrüo siirdamine. 7. päeval viiakse loode emakasse, kus see kinnitub endomeetrium emakas.

Embrüo võimalikult tihedalt endomeetriumi külge kinnitumise tagamiseks määravad arstid hormonaalsete ravimite kuuri. 2 nädala pärast peab naine tegema rasedustesti. Tänu uuenduslikele tehnoloogiatele toimub viljastumine 85%.

Muide, kümmekond aastat tagasi garanteerisid arstid pärast IVF-i positiivse tulemuse vaid 30%.

Loomulik sünnitus või keisrilõige

Millise valiku teha pärast IVF-i – loomulikku sünnitust või keisrilõiget? Nagu varem öeldud, seda tüüpi kontseptsiooni ei ole. 100% kunstlikult rasedatest naistest sünnitas 80% loomulikul teel.

IVF-i järgse sünnituse ja tavapäraste sünnituste vahel ei ole erinevusi. See tähendab, et sellel pole midagi pistmist väetamismeetodiga. Eriti juhtudel, kui viljatust diagnoositakse mitte naisel, vaid mehel. Lapse eostamise viisi on edaspidi võimatu kindlaks teha. Lapsed ei erine teistest!

Näidustused keisrilõikeks pärast IVF-i

Keisrilõike näidustused on järgmised:

1. Naine on üle 40 aasta vana.
2. Üle 40-aastase naise esimene rasedus (tegelikult on sel juhul isegi loomuliku viljastamise korral ette nähtud 60% juhtudest kõhuõõneoperatsioon, kuna selles vanuses on tüsistuste risk kõige suurem).
3. Viljatust on diagnoositud rohkem kui 6 aastat.
4. Naine kannab kaksikuid või kolmikuid (sel juhul tehakse IVF-i ajal ainult keisrilõige).
5. Preeklampsia on raseduse tüsistus, mille puhul vererõhk tõuseb, uriinis ilmub valk ja tekib turse.
6. Mitmikrasedus.
7. Südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi haigused, diabeet.
8. Madal esitlus lk Lacentas.
9. Platsenta eraldumine.
10. Kitsas vaagen.
11. Rasked veenilaiendid tupe piirkonnas.
12. Loote asend on põiki või vaagna.
13. Loote hapnikupuudus.
14. Ebanormaalne sünnitus, mis ei allu uimastiravile.

Loomulik sünnitus pärast IVF-i

Kui naisel pole terviseprobleeme ja kõhuõõneoperatsiooniks ettekirjutusi pole, soovitavad arstid pärast IVF-i sünnitada spontaanse sünnituse teel.

Laps peab läbima sünnikanali nii, nagu loodus on ette näinud. Siin on vaja arvestada mitte ainult füsioloogilise, vaid ka psühholoogilise teguriga. Last peetakse ju juba eos inimeseks. Ja psühholoogid ütlevad, et loomulik sünnitus tema vaimset arengut ei häiri. Laps ise peab tahtma sündida. See tähendab, et ta on emaüsas olnud 9 kuud rahulik ja rahulik. Kuid kui algavad kokkutõmbed ja emaka kokkutõmbed, muutub ta ebamugavaks ja instinktide tasemel püüab laps ise sellest eemale pääseda, püüdes lahkuda ebamugavustunde kohast mööda sünnitusteid. Ja see on täiesti normaalne. Sünnitustunnel annab talle iseseisvuse ja sihikindluse.

Paljud naised, kes on IVF-i teel rasedaks jäänud, muretsevad alateadlikult nii kauaoodatud lapse pärast ja soovivad ära hoida võimalikke tüsistusi sünnitusel. Ütlematagi selge, et mõne arsti kvalifikatsioon on pehmelt öeldes ebaprofessionaalne. Sellepärast nõuavad sünnitavad naised pärast IVF-i operatsiooni. Siin, nagu öeldakse, mängib rolli inimfaktor. Üks on aga kindel – IVF-protseduuriga eostatud lapse jaoks on parim viis sündida loomulikul teel!

Võimalikud riskid

Millal saab IVF-i teha? Seda protseduuri saab läbi viia pärast naise või mehe keha üksikasjalikku uurimist ja põhjuste väljaselgitamist, miks paar ei saa last eostada. Kui neid seostatakse krooniliste haigustega, suutmatusega iseseisvalt sünnitada, siis palutakse naisel sünnitada ainult keisrilõikega.

Iga meditsiiniline sekkumine võib põhjustada tüsistusi. IVF-protseduur pole erand. Kuid samal ajal on pärast IVF-i tüsistuste tekkimise oht minimaalne.

Võimalikud riskid:

1. Hüperstimulatsioon. See areneb suurenenud hormoonide tootmise taustal. Sümptomid: raskustunne, kõhupuhitus, kerge ebamugavustunne ja valu (suurenenud munasarjade tõttu).
2. Verejooks . Tekib folliikuli purunemisel, munasarjade väänamisel. See tüsistus areneb 5% naistest, see tähendab, et see on väga haruldane. See väljendub tugeva valuna alakõhus ja naba külgedel, kiire südamelöögina ja teadvusekaotusena.
3. Kõrvalmõjud ovulatsiooni stimuleerivate ravimite võtmise ajal. See risk areneb äärmiselt harva. Iseloomulikud meeleolumuutused, rahulolematus, töövõime langus,.
4. Nakkuslikud tüsistused torkekoha põletikukolde kujul. Põhjuseks on naise nõrgenenud immuunsus.

Üks naiste seas levinud väärarusaamu on see, et IVF põhjustab seejärel mastopaatia, rinnavähki ja pahaloomulisi endomeetriumi kasvajaid. In vitro viljastamisel pole selliste patoloogiate tekkega mingit pistmist. See on teaduslikult tõestatud fakt, mida on tõestanud mitmed uuringud.

Üldiselt põhjustab kehaväline viljastamine statistika järgi tüsistusi vaid 9% juhtudest.

Mida arstid arvavad?

Kunstliku viljastamise protseduur on naistele ohutu. Tegelikult ei erine selline kontseptsioon tavalisest. Ja keegi ei oska ette ennustada, kuidas rasedus ja sünnitus kulgevad. Lõpuks võivad isegi täiesti tervetel partneritel tekkida tüsistused loomuliku viljastumise ajal. Seetõttu, kui operatsiooniks pole näidustusi, on parem eelistada iseseisvat sünnitust, mitte operatsiooni.

Üks asi, mida meeles pidada, on see, et selle vahel, et naine ei saanud mingil põhjusel rasestuda, ja selle vahel, kuidas ta loote kannab või sünnitab, pole mingit seost. Idee, et kauaoodatud rasedust kunstliku viljastamise teel tuleb kaitsta "kapoti" all, on vaid stereotüüp, mille mõtlesid välja naised, kelle jaoks viljastumine on kauaoodatud protsess.

See, kuidas viljastumine toimus – loomulikult või in vitro – ei mõjuta kuidagi tulevast rasedust ja sünnitust. Rase naine peaks end kaitsma, kaitsma end stressi ja negatiivsete keskkonnategurite eest nii pärast IVF-i kui ka pärast loomulikku viljastumist.

Lisaks ei tohi unustada, et keisrilõige on kirurgiline sekkumine ja see ei kehti mingil juhul minimaalselt invasiivsete (õrnade) tehnikate kohta. See viiakse läbi skalpelli abil, lõigates anesteesia abil läbi emaka naha ja seina. Ühel või teisel viisil võivad keisrilõikejärgsed tüsistused olla palju suuremad kui pärast loomulikku sünnitust. Ja mitte kõik pole järelejäänud armiga rahul, isegi emad, kelle rasedus oli kauaoodatud.

Ja me ei tohi unustada, et anesteesiaks kasutatavatel ravimitel on võrdselt negatiivne mõju nii lapsele kui ka tulevasele emale. Seetõttu soovitavad arstid operatsiooni näidustuste puudumisel siiski iseseisvalt sünnitada.

Lisaks taastub keha pärast tavalist loomulikku sünnitust palju kiiremini kui pärast kõhuõõneoperatsiooni. Sest loomulik sünnitus on loodusele omane protsess ja operatsioon on kirurgiline sekkumine ja tohutu stress kehale.

Järeldus

Sünnitus on lapse ja lapseootel ema jaoks loomulik protsess. Mõlemad on selleks instinktide tasemel võrdselt ette valmistatud. Operatsiooni tulemusena sündinud laps ei läbi pikka sünniteed. Aga just siit algabki kohanemisperiood, mis õpetab beebit elama uues maailmas ja harjuma uue elukeskkonnaga. Kuid loomulikult, kui naisel on terviseprobleeme, on tüsistuste vältimiseks parem pärast IVF-i leppida keisrilõikega.

Veel üks pluss loomuliku sünnituse suunas pärast kunstlikku viljastamist. Kui naine soovib hilisemas elus pärast keisrilõiget IVF-i teha, siis ekspertide sõnul väheneb protseduuri efektiivsus 50% võrra, kuna embrüo ei suuda "kinnida" emaka armistunud endomeetriumi külge.

Kui palju artikkel teid aitas?

Valige tärnide arv

Vabandame, et see postitus ei olnud teile kasulik... Teeme paremini...

Parandame seda artiklit!

Esitage tagasisidet

Suur aitäh, teie arvamus on meile oluline!

Paljud paarid peavad kunstlikku viljastamist ainsaks võimaluseks lapse saamiseks. See operatsioon on üsna tavaline. Naiste esindajad on aga mures selle pärast, milline on sünnitus pärast IVF-i. Mõned usuvad kindlalt, et võib-olla ainult keisrilõige. Kaasaegne meditsiin tõestab raseduse loomuliku lahendamise edukust. Milliseks sünnitus kujuneb, sõltub naisest endast ja tema individuaalsetest näitajatest.

Sünnikuupäev

Vaatamata absoluutsele täpsusele tehakse arvutused üldtunnustatud skeemi järgi. Lisage viimase menstruatsiooni alguse kuupäevale 40 nädalat. Kõige täpsem meetod on lisada embrüo siirdamise ajale 38 nädalat.

Pärast kunstlikku viljastumist määratakse lapse sünnipäev täpselt. Muud meetodid annavad vea.

Sünnipäev pärast IVF-i arvutatakse viljastumise ja implantatsiooni aja teadmiste põhjal. Lihtsuse huvides loetakse ülekandepäevaks null.

Siiski ei tasu loota, et laps sünnib täpselt määratud kuupäeval. Iga naise kehal on oma eripärad ja ka rasedus kulgeb igaühe jaoks erinevalt. Sellest lähtuvalt võib sünnitus tekkida paar päeva varem või hiljem.

Kui kaua võtab pärast IVF-i sünnitust? 37-38 nädala pärast peab naine minema konserveerimiseks kliinikusse. Arst viib läbi lõpliku läbivaatuse ja määrab täpse sünnipäeva. Määratud kuupäeva mõjutavad lapse käitumine emakas, tema tervislik seisund ja suurus.

Nagu näete, ei ole IVF-i sünnitusel erilisi erinevusi. Ettevaatlikum suhtumine sünnitavasse naisesse on tingitud tema tervislikust seisundist, mitte eostamise protsessi iseärasustest.

Operatiivne meetod

Miks tehakse keisrilõige pärast IVF-i? Kas kirurgiline sekkumine on vajalik või mitte, sõltub põhjustest, mis viisid kunstliku viljastamiseni:

1. seda tehnikat valivad ka erinevate haigustega naissoost esindajad;
2. Teine põhjus on vanus. Inimesed ei pöördu selle tehnoloogia poole, kui nad on noored;
3. Absoluutselt terve naine sellist protseduuri ei vaja. Ta suudab rasestuda ja sünnitada ilma välise sekkumiseta. Kui viljatuse põhjus on mehes peidus, peate pöörduma IVF-meetodi poole.

Sellised asjaolud määravad loomuliku sünnituse või keisrilõike pärast IVF-i. Arstid soovitavad seda operatsiooni sünnitavatele naistele, kes on saanud 35-aastaseks. Neid jälgitakse hoolikalt ja tehakse täiendavaid uuringuid.

Miks tehakse keisrilõige pärast IVF-i:

• viljatus kestab üle 5 aasta;
• tüsistuste vältimiseks, kui naine on juba 35-aastane;
• on kroonilised haigused;
• sageli katkeb rasedus teadmata põhjustel;
• Raseduse ajal tekivad tüsistused: vererõhk tõuseb, ilmneb turse, uriinis täheldatakse valku.

Olulist rolli mängib ema tuju. Kui naine on pikka aega viljatust ravitud ja korduvalt proovinud rasestuda, valib ta turvavõrguks keisrilõike, siis arst tema valikut ei sega.

Loomulik sünnitus

Kas pärast IVF-i on võimalik iseseisvalt sünnitada? Absoluutselt jah. Peamine tingimus on sellise sünnituse vastunäidustuste puudumine. Paljud paarid kasutavad IVF-i meetodeid viljatuse tõttu meessoost poolel elanikkonnast. Kui naissoost esindaja on täiesti terve, saab ta raseduse spontaanselt lahendada. Kui rasedus kulgeb tüsistusteta, soovitab arst normaalset sünnitust.

Sageli on juhtumeid, kus abielupaarid pöörduvad kliinikusse naise munajuhade ummistuse tõttu. Kui ülejäänud organid on korras, on rasedus normaalne, soovitab arst ise sünnitada.

Loomulik sünnitus pärast IVF-i läbib samad perioodid kui tavapärase sünnituse ajal:

• kokkutõmbed;
• lapse sünd;
• platsenta osakond

Ka sünnitusjärgsel perioodil pole erinevusi. Neid on võimalik jälgida ainult ettevalmistusetapis. Pärast kunstlikku viljastamist on lapseootel ema 37. nädalal sünnitusvalmis. See kehtib eriti naiste kohta, kes ootavad rohkem kui ühte last. Pärast kindlaksmääratud perioodi peavad nad tulema sünnitusmajja kontrolli. Pärast testide läbimist teeb arst otsuse: kuidas sünnitust pärast IVF-i läbi viia, millistel nädalatel nad sünnitavad.

Loodusliku tee tagajärjed

Kui vajutate pikka aega, langevad emaka seinad. Siin on soovitatav võtta ennetavaid meetmeid ja teha harjutusi, mis tugevdavad vaagnat. IVF-sünnitus on sama protseduur nagu raseduse loomulik taandumine.

Üksinda lapse sünnitanud naisel võib tekkida 5 tüüpi tüsistusi:

1. kudede rebendid perineaalses piirkonnas. See on tingitud nende elastsuse astmest. Õmblused rakendatakse, mõne aja pärast lahustuvad need iseenesest;
2. sünnivigastused. Need tekivad loote ja sünnikanali suuruse lahknevuse, sünnituse kiire iseloomu ja tuharseisu tõttu. Neid käsitletakse, võttes arvesse kahjustuse olemust;
3. noor ema näitab vähe füüsilist aktiivsust. Veri stagneerub vaagnaelundites, mis viib hiljem hemorroidide tekkeni. Selle arengut võib põhjustada ka rõhu tõus tõukamisel.

Esimesel perioodil pärast sünnitust on võimalik tahtmatu urineerimine. Selle tüsistuse põhjuseks on polühüdramnion, mitmikrasedused ja suured loote suurused.

Eespool loetletud puudused ei ole levinud ja mitte kõigil naissoost esindajatel. Tavalisel sünnitusel on palju rohkem eeliseid. Kui vastunäidustusi pole, peaks noor ema end sünnituse edukaks tulemuseks psühholoogiliselt ette valmistama.

Loomulikuks sünnituseks valmistumine

Kui naine on teda ootavaks protsessiks ette valmistatud, on see edukas ja valu on kergem tajuda.

Esimene hõlmab naise hirmudest vabastamist. See on sageli vale ja tekitab palju probleeme. Ökonaised sünnitavad edukalt siis, kui nad ei koge hirmu ja tunnevad end enesekindlalt. Ta läbib kogu raseduse vältel psühholoogilist koolitust Naine osaleb sünnitusel naistele mõeldud erikursustel, kus saab vastused kõikidele oma küsimustele.

Ettevalmistusperioodil on kaks võimalust:

• psühholoogiline;
• füüsiline.

Kuidas sünnitada pärast IVF-i: ise või keisrilõikega? Sellele küsimusele saab vastata arst, kes jälgib sünnitavat naist. Mõlemad meetodid on antud olukorras vastuvõetavad. Füüsilise treeningu käigus õpib ta sünnitusel õigesti hingama. Sel perioodil tuleb tähelepanu pöörata emakakaelale, kõhukelmele ja piimanäärmetele. Kõik need elundid vajavad tagajärgede minimeerimiseks spetsiaalset väljaõpet.

Emaka lihased on sageli rebenenud. Seetõttu soovitab arst kükke teha põlvedega laiali. Perineum valmistatakse ette rea spetsiaalsete massaažiprotseduuridega, mille sooritamise kohta ütleb arst. Piimanäärmed valmistatakse ette laktatsiooniperioodiks. Noortel emadel tekib rinnaga toitmist alustades pragusid. Neid aitavad vältida kontrastdušš, nibude hõõrumine kõva rätikuga ja karastamiseks mõeldud protseduurid.

Kõik emad vajavad füüsilist ettevalmistust, olenemata sellest, mitu korda nad on sünnitanud. Ettevalmistamata kehaga naine tunneb nõrku kokkutõmbeid ja tugevat valu.

Paljud kunstliku viljastamise läbinud naised on huvitatud küsimusest, kas pärast keisrilõiget saab teha IVF-i. Arstid usuvad, et individuaalsete vastunäidustuste puudumisel saab protsessi korrata. Soovitav on, et sünnituste vaheline intervall oleks kaks aastat.

Statistika

IVF lapsed

IVF-i tulemusel rasestumise tõenäosust hinnatakse keskmiselt 30-45%. Kuid "huvitava olukorra" algusest ei piisa, peate ka lapse kandma ja sünnitama. Vaid 80% neist õnnelikest naistest, kellel õnnestus rasestuda tänu reproduktiivspetsialistide pingutustele, jäävad varajases staadiumis rasedaks. Enneaegne sünnitus esineb ligikaudu 40% juhtudest.

Vaid kahel naisel kümnest rasestub tüsistusteta ja kuni 25% sünnitab lapse. Mis on sünnituse eripära pärast IVF-i, milleks lapseootel ema peab valmistuma ja millised on prognoosid, räägime teile selles artiklis.

Tarnetaktika valimine

Kas pärast IVF-protokolli tulemusel toimunud rasedust on naisel võimalik iseseisvalt sünnitada, oskab vastata vaid rasedust korraldav sünnitusarst-günekoloog. Enamasti, 90% juhtudest, spontaanset loomulikku sünnitust ei soodustata. Fakt on see, et tavaliselt jätab tulevase ema tervis palju soovida. Juba tõsiasi, et ta pidi kasutama reproduktiivspetsialistide teenuseid, viitab sellele, et kehas on teatud häired, mis takistasid loomulikku viljastumist, tekitasid raseduse ajal palju raskusi ja võivad sünnitust raskendada.

Sünnitustaktika valikut mõjutab ka teave selle kohta, kuidas rasedus kulges. Tavaliselt kogevad naised pärast IVF-i raseduse ajal varajases staadiumis tõenäolisemalt raseduse katkemise ohtu ja rasedusperioodi teisel poolel suureneb lapse enneaegse sünnitamise oht. Sageli areneb polühüdramnion või oligohüdramnion, platsenta moodustumisel või arengul on patoloogiaid. Kuna IVF-i käigus siirdatakse emakasse tavaliselt 2-3 embrüot, on mitmikraseduse võimalus oluliselt suurem.

Halva reproduktiivtervisega kaksikuid või kolmikuid on veelgi raskem kanda. Mitmikute sündimise fakt ei tähenda kohustuslikku keisrilõiget, kuid pärast kehavälist viljastamist on selline sünnitus soovitatav, kuna riskid on kaks korda suuremad kui ühe IVF-i raseduse korral.

Meditsiinistatistika ütleb, et ainult iga viies IVF-iga rase naine kannab last ilma märgatavate probleemide ja tüsistusteta ning loomulike sünnituste sagedus pärast kunstliku viljastamise tehnoloogia kasutamist ei ületa 10%.

Tulevased vanemad peaksid hästi aru saama, et sellises olukorras ei ole süüdi mitte IVF ise, vaid probleemid, mis naisel enne protokolli sõlmimist tekkisid. Kui naine on täiesti terve ja IVF viidi läbi nii doonorspermaga seksuaalpartneri puudumise kui ka meessoost viljatuse tõttu, on iseseisev sünnitus täiesti võimalik, kuna rasedus ei erine palju loomulikust rasedusest.

Sünnitustaktika valikul on oluline ka see, kuidas in vitro viljastamise protokolli läbi viidi. Raseduse ajal on tüsistusi rohkem, kui naine on läbinud pika või ülipika protokolli või kui tema keha on kokku puutunud suurtes annustes hormonaalsete ravimitega. Pärast lühikest protokolli või loomuliku tsükli protokolli on kergema raseduse tõenäosus veidi suurem.

Keegi ei vasta küsimusele, kuidas sünnitada ette. See otsus tehakse kolmanda trimestri lõpus, kui sünnitusarstil-günekoloogil on hea ettekujutus kõigist võimalikest riskidest. Kogu maailmas püüavad arstid kasutada maksimaalselt pärast IVF-i loomuliku sünnituse taktikat, kuid Venemaa tegelikkus on mõnevõrra erinev - arstid tegutsevad tervishoiuministeeriumi korralduse järgi.

Terviseministeerium omakorda ei taha riskida, sest IVF on kallis protseduur ning tulevased vanemad, kes on juba läbinud pika ja raske tee oma õnneni, ei tohiks ema ja lapse eluga riskida. Sellest vaatenurgast tundub sobivam keisrilõige.

Tuleb märkida, et rasedate keskkonnateadlike naiste seas nõuavad vähesed inimesed loomulikku sünnitust, suust vahtu. Naised, kes on tuttavad mõistega "viljatus", hindavad lapse elu ja tervist rohkem kui omaenda ambitsioone. Seetõttu on nad meelsasti nõus keisrilõikega.

Sünnitusprotsess

Kui otsustatakse sünnitada loomulikul teel, peab naine eelnevalt valitud haiglasse minema. Arstid vajavad aega, et mõista raseduse iseärasusi ja töötada välja taktika koordineeritud tegevuseks sünnituse ajal. Tavaliselt soovitatakse sünnitusmajja minna 39. nädala alguses. Kui naine kannab kaksikuid, peaks haiglaravi toimuma varem - 37. nädalal.

Sünnituse esilekutsumise otsustavad sünnitusmaja või perinataalkeskuse arstid. Loomulik sünnitus järgib klassikalisi kaanoneid, tüsistused on kõige tõenäolisemad loomulikul sünnitusel mitmike sünnitusega - üks laps võib pidurdada suguelundite edenemist ja "tõkestada tee" teisele, samuti võivad hakata sündima lapsed. samal ajal. Kui IVF-iga rasestunud naisel tekivad sünnituse mis tahes etapis komplikatsioonid, on arstidel selged juhised lõpetada katse iseseisvalt sünnitada ja teha erakorraline keisrilõige.

IVF-i raseduse planeeritud keisrilõige on ette nähtud perioodiks 38-39 nädalat, kui kaksikud on rasedad - siis 36-37 nädala jooksul. Samuti peaks naine eelnevalt haiglasse minema, tegema kõik vajalikud uuringud, läbima eelnevad konsultatsioonid nii operatsiooni teostava kirurgi kui ka anestesioloogiga, kes otsustab patsiendile anesteesia valiku.

Keisrilõige välistab loomuliku sünnitusega kaasnevad võimalikud ohud lapse tervisele. Sünnitustrauma, platsenta irdumise enne lapse sündi või ägeda hüpoksia tekke tõenäosus, mis võib lapsele surmaga lõppeda, on praktiliselt välistatud.

Viimastel aastatel on Venemaal hoogu kogumas uus keisrilõike tegemise meetod, nn aeglane keisrilõige. See on katse valida midagi loomuliku sünnituse ja kirurgilise sekkumise vahel. Arstid teevad väikese sisselõike emaka alumisse segmenti ja laps sünnib päriselt, kuid mitte suguelundite kaudu, vaid selle väikese augu kaudu emakas.

Naisele tehakse epiduraalanesteesia. Selliseid operatsioone ei tehta veel igas piirkonnas ja mitte igas sünnitusmajas, kuid kui sellele ette mõelda, võib naine leida sünnitusasutuse, mille spetsialistid sellise "töö" enda peale võtavad.

Ettevalmistus

Naine, kes rasestub IVF-iga, vajab raseduse ajal erilist lähenemist. Ta käib sünnieelses kliinikus arsti juures sagedamini kui teised lapseootel emad, talle määratakse täiendatud uuringute ja uuringute loetelu, et patoloogilisi muutusi nende ilmnemisel õigeaegselt märgata.

Võimalik, et ta peab lapse päästmiseks sagedamini haiglas käima. Kuid ka tulevasi IVF-i emasid ei tohiks sellised väljavaated hirmutada - nad teavad hästi oma raseduse väärtust ja oskavad seda väärtustada, seetõttu iseloomustavad sünnitusarstid-günekoloogid selliseid patsiente kui väga kuulekaid ja kohusetundlikke.

Ettevalmistus selliseks tähtsaks sündmuseks nagu sünnitus algab registreerimise hetkest. Naistel soovitatakse osaleda lapseootel emade kursustel, kus õpetatakse õigesti toituma ja jälgima kaalutõusu. See on oluline, et vältida viimase trimestri tüsistusi - gestoosi, mille riski pärast IVF-i hinnatakse tavaliselt suurenenud. Naine peab jälgima oma emotsionaalset ja psühholoogilist seisundit. Kui tal on kroonilised haigused, külastage kindlasti kõrgelt spetsialiseerunud arsti, et vältida haiguste ägenemiste teket.

Naiste psühholoogiline valmisolek sünnituseks on pärast IVF-i alati märgatavalt parem kui loomulikul teel rasestunud naistel. Sellel on mitu head põhjust:

• Rasedus on teadlik ja kauaoodatud, naine “mängis” sünnitust peas mitu korda välja ammu enne seda, kui ta nägi testil kahte joont või ultrahelimonitoril viljastatud munarakku.
• Last soovivad mõlemad– ja isa osales IVF-is ning tema ja ta naine läbisid iga etapi ja seetõttu oli rõõm ühine ja nüüd on ootus ühine.
• Naine on rahulik ja enesekindel tuleviku suhtes, vähemalt selle rahalise poole pealt – kui paar lubas endale kalli IVF-protokolli kinni maksta, on suure tõenäosusega pere rahaasjadega kõik korras. Isegi kui IVF tehti kvoodi arvelt, oli paaril aega valmistuda nii rahaliselt kui moraalselt tähtsaks sündmuseks – pärija (või pärijanna) sünniks.
• Kõrge teadlikkuse tase– naised, kes planeerisid rasedust pikka aega, seejärel võitlesid pikka aega viljatusega ja seejärel läbisid mitu kehavälise viljastamise protokolli, on tavaliselt väga hästi teadlikud raseduse ja sünnituse kui füsioloogiliste protsesside keerukusest, lugesid nad palju sellel teemal, rääkinud palju arstidega. Kõrged teadmised selles vallas annavad teatud selguse ja meelerahu – rase teab täpselt, mida oodata.

Hilisem taastumine

Sünnitusjärgne periood on IVF-i emadel sama, mis teistel sünnitajatel, ilma oluliste erinevusteta. Pärast loomulikku sünnitust taastub naine mõnevõrra kiiremini kui pärast keisrilõiget, kuigi tänapäeval on selle kõhuoperatsiooni läbiviimise tehnoloogia kaugele arenenud. Niisiis, õmblus on tehtud alakõhus peaaegu pubi ülemises joones, see on õhuke ja korralik. See tähendab, et see pole nähtav isegi siis, kui naine kannab lahtist ujumistrikoo.

Sünnitusjärgseid soovitusi annab arst, kes lapse sünnitas või lõi operatsiooni. See tuletab teile meelde, et peate korralikult sööma, et teie laps saaks õiges koguses rinnapiima. Pärast keisrilõiget on imetamisega seotud probleeme oluliselt vähem, kui naiste foorumites esitatud küsimuste rohkuse põhjal võib tunduda. Piima tuleb küll, küll veidi kauem kui pärast loomulikku sünnitust, kuid esimestel päevadel saab lapse vajadused ternespiimaga katta.

Seejärel ei mõjuta keisrilõige rinnapiima kogust ega kvaliteeti.

Kaasaegse tehnoloogia tulekuga saavad paljud ligipääsmatud asjad võimalikuks. Täna räägime kodulehel kunstlikust viljastamisest, kuidas toimub sünnitus pärast IVF-i ja kas loomulik sünnitus on võimalik.

Praegu seisavad paljud paarid silmitsi viljatuse probleemiga ning see andis neile võimaluse kuulda oma lapse esimest kisa ja tunda rõõmu lapsevanemaks olemisest.

Kaasaegne IVF

Paljunemistehnoloogiad arenevad pidevalt: kui veel mõned aastad tagasi oli kunstliku viljastamise protseduur midagi ebatavalist ja tekitas teistes ettevaatlikkust, siis nüüd ei üllata uudis “katseklaasis eostatud” lapsest peaaegu kedagi.

Sünnitus IVF-i raseduse ajal ei erine sünnitusest pärast loomulikku rasedust. Kuigi mõni aeg tagasi oli suhtumine sellesse protsessi ühiskonnas väga vastuoluline. Paljud inimesed arvasid ekslikult, et kunstliku viljastamise korral peaks sünnitus toimuma kuidagi teisiti.

Varem siirdati lapseootel emale 4-6 embrüot ja protseduur loeti edukaks, kui implanteeriti 1 embrüo. Nüüd on meetodi efektiivsus mitu korda suurenenud, raseduse tekkimiseks piisab 1-2 embrüost. Veelgi enam, mõnel juhul ei anta hormonaalset säilitusravi enne 14 nädala möödumist.

Vajadus sünnitust keisrilõike kaudu lubada on kadunud. Kuigi mitu aastat tagasi soovitati seda meetodit kasutades lapse eostanud emal kategooriliselt operatsiooni teha. Praegu on loomulik sünnitus võimalikuks saanud pärast IVF-i protseduuri.

Näidustused operatsiooniks

Üsna pikka aega oli üks keisrilõike näidustusi IVF. Loomulik sünnitus on mõnel juhul võimatu. Peamised näidustused on järgmised:

• pikaajaline viljatus;
• vale asend;
• naise vanus;
• ema kroonilised haigused;
• genitaalherpes ägenemise ajal;
• äge hapnikupuudus lootel;
• neuroloogilised haigused;
• lapseootel ema halb nägemine (silmaarsti konsultatsioon on vajalik);
• gestoos;
• anatoomilised tunnused (kitsas vaagen, sümfiit);
• suured puuviljad;
• IVF on keeruline ema või lapse tervisliku seisundi tõttu;
• mitmete kõhuõõneoperatsioonide ajalugu;
• korrake IVF-i, eriti kui esineb tüsistusi.

Praegu arvavad paljud arstid, et terviseprobleemide puudumisel on vaja anda naisele võimalus iseseisvalt sünnitada.

Iseseisev sünnitus

Kui naisel pole tõsiseid terviseprobleeme, on täiesti võimalik iseseisvalt sünnitada. Kõik sõltub teie tujust ja arsti arvamusest selles küsimuses. Mõned eksperdid on kindlad, et loomulik sünnitus pärast IVF-i on ebasoovitav (riskide vältimiseks) ja nõuavad operatsiooni.

Kaksikute saamine ei ole ka loomulikule sünnitusele vastunäidustuseks.

Peamised tingimused, mille korral loomulik sünnitus on võimalik:

• edukas rasedus (ilma komplikatsioonideta);
• naise vanus alla 35 aasta;
• raseda ema tervislik seisund.

Kõik IVF-i sünnituse etapid (kontraktsioonid, surumine) on samad, mis sünnituse ajal pärast loomulikku rasedust.

Millist sünnitust valida

Paljud arstid on seisukohal, et emale tuleb anda võimalus ise sünnitada, loomulikul teel.

Millist sünnitust valida pärast IVF-i: keisrilõiget või loomulikku, otsustate koos oma raviarsti ja sünnitusabi-günekoloogiga. Operatsiooniga on võimalik minimeerida loomulikul sünnitusel tekkivaid tüsistusi. Kuid tuleb meeles pidada, et keisrilõikega on tüsistused võimalikud.

Ja ka CS-ga suureneb taastumisperiood ja ema taastusravi pärast operatsiooni.

Oluline on teada

Sait hoiatab, et naised, kes on lapse viljastanud IVF-iga, peaksid sünnituseks eelnevalt valmistuma, eriti kui nad on seda teinud. Tõepoolest, mitmikraseduste korral võib sünnitus reeglina tekkida enneaegselt, mitu nädalat varem. Selleks tuleks eelnevalt, kaks, mõnikord kolm nädalat enne PDR-i, sünnitusmajja vaatlusele ja uuringule minna.

Sünnitusmajas tehakse lapseootel emale kõik vajalikud uuringud, määratakse regulaarne loote CTG ja ultraheliuuring. Ultraheliandmete abil määrab arst lapse parameetrid (kaal, pikkus), saab teha järeldusi hüpoksia olemasolu kohta, määrab lootevee koguse ja hindab platsenta seisundit.

IVF-i raseduse ajal saab arst määrata täpse kuupäeva, millal laps sünnib.

Kui naisel on CS jaoks absoluutsed näidustused, määratakse pärast üksikasjalikku läbivaatust operatsiooni kuupäev.

Ema taastumine pärast IVF-iga eostatud lapse sündi ei erine loomulikul teel rasestunud naiste taastusravist:

• piim tuleb keskmiselt 2-3 päeva pärast sündi;
• emakas taastub 1,5 kuu pärast ja kaalub umbes 50 g;
• väljaheide ja seedimine normaliseeruvad 5-7 nädala pärast;
• määrimine () kestab umbes poolteist kuud.

Taastusravi pärast operatsiooni on mõnevõrra keerulisem. Naine on sunnitud esimestel päevadel pärast CS-i saama antibiootikume. Laps tuuakse reeglina kolmandal päeval koosolemiseks. Sa ei saa raskusi tõsta. Emaka kokkutõmbamiseks süstitakse sünnitavatele naistele hormooni oksütotsiini.

Korduvad sünnitused pärast IVF-i on võimalikud vähemalt 3 aasta pärast. Naine vajab sellist puhkust selleks, et keha taastuks ja tugevneks.

Ükskõik, millise sünnitusmeetodi valite, kuulake spetsialisti arvamust ja soovitusi. Kui keisrilõike näidustused puuduvad, on vajalik sünnituseks eelnevalt psühholoogiliselt ja füüsiliselt valmistuda, et minimeerida võimalikke tüsistusi ja riske.

2010-06-07 22:46:29

Elena küsib:

Kas on võimalik teha IVF pärast keisrilõiget aasta pärast?

Vastused:

Tere, Elena! Mis tahes rasedust (loomulik viljastumine või kehaväline viljastamine) pärast keisrilõiget ei tohiks planeerida varem kui 2 aastat hiljem. See tähendab, et 1 aasta vahe on väga väike. 1 aastaga ei muutu emakal olev arm piisavalt tugevaks (tahkeks), et emakas järgmist rasedust välja kannataks. Hoolitse oma tervise eest!

2015-03-23 13:59:24

Allah küsib:

Tere!Olen 27 aastane.Mul on esimesest abielust kaks last.Aga peale teist keisrilõiget steriliseeriti.(Loomulikult mitte ilma minu nõusolekuta) Aga juhtus nii et läksime lahku ja abiellusin teist korda .Me pole abikaasaga juba 2 aastat abielus olnud.Ettevaatusabinõusid rakendame,lootsin ikka rasestuda.aga paraku ei tule välja.Tahaks IVF-i proovida.Võib-olla riikliku programmi raames,aga Ma kuulsin, et ka seal on võimalus väga väike. Palun öelge, kuhu on selle probleemiga kõige parem pöörduda.

Vastused Palõga Igor Jevgenievitš:

Tere, Allah! Pärast steriliseerimist ei ole võimalik loomulikult rasestuda. Samuti ei pea te lootma riiklikule programmile, teil on kaks last. Sellisel juhul peate IVF-i programmi kavandamiseks võtma ühendust erakliinikuga. Teie eduvõimalused on üsna suured, kuni 50%. Soovin teile edu!

2014-09-19 14:02:16

Christina küsib:

Tere päevast Pärast ebaõnnestunud katset õnnestus mul IVF abil teist korda rasestuda. Nüüd 32 nädalat, kaksikud. Üks loode on peaasendis, teine ​​on ristiasendis. Sünnitusmajas öeldi, et mul pole keisrilõike näidustusi ja vastuseks minu palvetele, et rasedus on kauaoodatud ja ma ei taha kahe lapsega riskida, öeldi, et tuleb loomulik sünnitus. sest IVF-i ei peeta keisrilõike põhjuseks. Varasemad postitused näitavad, et reproduktiivtehnoloogiatest tulenev rasedus on näidustus keisrilõikeks. Kuidas panna arste keisrilõiget tegema? Aitäh!

Vastused Bosyak Julia Vasilievna:

Tere, Christina! Mitte kuskil regulatiivses dokumentatsioonis pole öeldud, et IVF või mitmikrasedus on keisrilõike otsene näidustus. Kõik sõltub aga teie vanusest, kaasuvatest patoloogiatest, raseduse käigust ja muudest teguritest. Lisaks peavad arstid kuulama patsiendi soove ja valima optimaalse ja ohutu sünnitusviisi. Võib-olla peaksite pöörduma mõne teise spetsialisti poole, kui see teile ei sobi?! Ole tervislik!

2013-12-21 10:30:32

MARINA küsib:

Olen 44 aastane, tegin kolm keisrilõiget( õnnestus).Viimasest operatsioonist on möödas 15 aastat.Peale viimast keisrilõiget pingutati torusid.Kas IVF-iga saab rasestuda ja last lõpuni kanda? Kas selline olukord on põhimõtteliselt võimalik?

Vastused Palõga Igor Jevgenievitš:

Kui teie torud on seotud, võite rasestuda ainult IVF-iga.
Teie olukorras on kõigepealt vaja hinnata munasarjade reservi - annetada verd FSH ja AMH jaoks 2.-3. päeval m.c. ja analüüsige ultraheliga antraalsete folliikulite arvu. Kui munasarjade reserv on piisav, võite minna programmi.

2011-07-13 18:56:38

Victoria küsib:

Elame abikaasaga tsiviilabielus.Meil oli mõlemal varem lapsed.Meie probleem on selles,et peale teist keisrilõiget seoti mul munajuhad. Kas IVF aitab meid ja kas IVF tehakse vallalistele paaridele?Tänan tähelepanu eest

Vastused Veebiportaali meditsiinikonsultant:

Tere, Victoria! In vitro viljastamine on munajuhade ligeerimisega naise ainus võimalus rasestuda. Templi puudumine passis ei ole IVF-i protseduuri läbimisel takistuseks. Hoolitse oma tervise eest!

2011-04-12 12:32:08

Elya küsib:

Tere, ma olen 31
aastal on mul tütar, kelle sünnitasin keisrilõikega 2007. aastal
aastal, kui ta oli aastane, jäin ma rasedaks ja tegin abordi
et peale operatsiooni on vara teist sünnitada. Pärast mida enne
rasedust ei toimu õigel ajal Täna käisin torudest röntgenis ja
järeldus: obstruktsioon paremal ampullas, vasakul
takistus baasist....enne seda läbisin kõik vajaliku
testid ja vaadati läbi. Arst
röntgenipilte vaadates
Ta ütles, et on ainult üks väljapääs - IVF... Kas mingi ravi on võimalik?Kas laparoskoopia aitab mind sellises olukorras? IVF on ju viimane asi... Mida teha? Või on mu viimane võimalus ainult IVF?
.
Tänan teid juba ette ja lootusega
ootan sinu vastust...

2010-05-06 00:41:22

Anna küsib:

Kui võimalik, siis küsimus Valeri Dmitrijevitš Zukinile Tere!
Olen 38-aastane, pikkus 1-65, kaal 55 kg, keisrilõige 13 aastat tagasi, intramuraalsed fibroidid aastast 2004 (1,8-3,0) (2010) Menstruatsioonid ei ole rasked, 3-4 päeva, ilma häireteta. 2 rasedust (august 2008, veebruar 2010) tekkis esimesel kuul (ma ei võtnud kunagi rasestumisvastaseid vahendeid) kuid kahjuks osutus emakaväliseks.Viimasel eemaldati mõlemad torud ja väike subseroosne sõlm (1 cm). pärast operatsiooni ei ravitud, ovulatsioon esimeses tsüklis oli, teises enam ei olnud ja menstruatsioon kestis 2 päeva Ultraheli andmed: emaka anteflexio-versioon, emaka kontuurid, suurus: 55-45-53, müomeetrium-ühtlane, endomeetrium-5,7 lõhestatud, (tsükli 7. päev) emakakael 33-23, emaka keha ei ole moodustunud, kuju on originaalne, tagumises otsas on interglandulaarne müoom d=3mm (lmm on ilmselt cm, lihtsalt kirjaviga, aga ma kirjutan seda, mis paberites on), endomeetriumi struktuur on selge, emakakael on ühes tükis ., emakakaela kanal: üksikud pahvid kuni 4 mm, paremad munasarjad 23- 16-19, ob.-3,7, primaarstruktuur, folliikuli kuni 10 mm-5, vasak-38-19-21, ob-7,9, foul. 10, munaraku-emaka indeks - 1,3, endometrioosi märki ei leitud. mulle väga meeldib vähemalt üldjoontes teada saada: kuidas sondi eemaldamine mõjutab naise elu (kui me ignoreerime IVF-i), eriti fibroidide ja munasarjade puhul.Kas menopaus ei tule kiiremini ja kas eemaldamine mõjutas tsüklit, need kaks -päevane menstruatsioon? .Kardan väga, kuidas müoom käitub, arst soovitab mitte riskida ja mõtteid rasedusest kõrvale heita, otsin: adekvaatset, teadlikku arsti ja andke andeks mu lootused!

Vastused Petrik Natalia Dmitrievna:

Munajuhade eemaldamine ei mõjuta menopausi algust ega hormonaalset tasakaalutust. Selle võis vallandada stress pärast operatsiooni ja selle kordumine. Võttes arvesse teie vanust, on soovitatav kasutada kõige tõhusamaid reproduktiivtehnoloogia meetodeid (IVF pika protokolliga, ovulatsiooni stimulatsiooniga). Ravimit Diferelin, mida kasutatakse pika stimulatsiooniprotokolli ajal, kasutatakse ka emaka leiomüoomide (fibroidide) raviks. Nagu praktika näitab, ei peeta leiomüoomi kõige sagedamini, kui see stimulatsiooniprotokolli ajal suureneb, mitte niivõrd, et seda tuleks pidada komplikatsiooniks. Kasvaja võib kasvada ilma ravita teie enda hormoonide mõjul.

2008-06-28 18:34:54

Marina küsib:

Mul oli kolm keisrilõiget, 1998,2003,2006, esimene laps suri, Nüüd on mul kaks poissi. PÄRAST KOLMANDA KEISERILÕIGE öeldi mulle, et ma ei saa rohkem kui kolm teha ja mind steriliseeriti (mida ma väga kahetsen).Me unistame tütrest... Öelge palun, kas ma saan IVF-iga rasestuda? ja KAS MA SAAB IKKA KEISARI LÕIKET TEHA? AITÄH

Vastused Bystrov Leonid Aleksandrovitš:

Tere, Marina! See on raske küsimus, mille sa küsisid; Seoses IVF-iga - see on võimalik ja saate isegi määrata soovitud lapse soo. Aga neljanda keisrilõike osas - minul isiklikult selline kogemus puudub, pealegi on oluline teada, kuidas operatsioonijärgsed perioodid kulgesid, millises kohas emakal tehti sisselõiked jne, aga kui teie arstid ütlevad, et see on võimatu, neil on ilmselt tugevad argumendid. Seetõttu arvan, et teie jaoks võiks alternatiiviks olla: 1. lapse kasvatamine (tüdruku adopteerimine ehk lapsendamine) või 2. asendusemadus, kui lapse sünnitab sinu eest mõni teine ​​naine, võib-olla sinu sugulane.

2008-05-02 21:44:15

Irina küsib:

Olen 35 aastane.13 aastat tagasi oli emakaväline rasedus eemaldati vasak toru.Kaks aastat tagasi raviti,röntgen,kontrast ei olnud.Ultraheli avastas eesmise subseroosne meomatoosne sõlm emaka sein,parema munasarja endometrioos.Otsustasin operatsioonile minna.Nad avasid parema toru,Eemaldasid fibroid ja paremal munasarjal endometrioosi tsüst.Tegi mitu korda hüdrotubatsiooni.Pärast operatsiooni pea aasta hiljem neil diagnoositi adenomüoos.Me ikka ei saanud rasestuda.Otsustasime teha IVF.Aga kliinik keeldus.Saime mingi ebasobiva arsti.Jah,ka unustasin öelda,esimene sünnitus oli keisrilõikega. Laps on nüüd 15-aastane ja terve.Ja ma väga tahan lapsi!Ma läksin isegi natuke närvi.Palun aidake leida kliinikut või arsti,kes ​​mind hooldaks.Mu mehel läheb hästi, spermogramm on hea.