Artıq hamiləliyin ilk günündən bir qadının cəsədi hormonal olaraq bütün səviyyələrdə və bütün sistemlərdə yenidən qurulur. Bu prosesə tibbi və ya cərrahi müdaxilə etsəniz, o zaman hormonal fon kəskin şəkildə pozulacaq. Buna görə də, abortdan sonra bir qadın hormonal balanssızlıqla əlaqəli xəstəliklərdən əziyyət çəkə bilər. Yeri gəlmişkən, bu cür patologiyaları müalicə etmək olduqca çətindir.
Nullipar bir qadında endometriumun qalınlığı kiçikdir və bu, küretaj proseduru ilə təhrik edilən uterusun ciddi zədələnməsi ilə doludur. Uterus yaralanırsa, sonrakı hamiləliklərdə bir sıra problemlər və patologiyalar ola bilər.
Cərrahi abort genital orqanlarda infeksiya riskini artırır ki, bu da sonradan çox vaxt sonsuzluğa səbəb olur. Embrionu çıxarmaq üçün vakuumdan istifadə, endometriuma daha az zərər versə də və yoluxucu proseslərin inkişaf ehtimalını azaldır, həm də qadın orqanının hormonal fonuna mənfi təsir göstərir. Nəticədə, instrumental abortdan sonra bir qadın sonrakı uşaq konsepsiyası problemi ilə üzləşə bilər. Bundan əlavə, statistikaya görə, spontan düşüklər ən çox embrionu cərrahi yolla kazımış xəstələrdə baş verir.
Hamiləliyin 9-cu həftəsinə qədər istifadə edilən tibbi abort, instrumental müdaxiləni istisna edir, eyni zamanda qadın orqanında hormonal yük yaradır. Yəni sağlamlığa zərər vermədən abort ola bilməz. Bəzi qadınlar belə bir prosedurdan kifayət qədər tez sağalır və uğurla yenidən hamilə qalırlar. Digərləri illərlə hormonal balanssızlıqdan, sonsuzluqdan əziyyət çəkirlər. Digərləri, abortdan sonra çətinliklə hamilə qalaraq, spontan aşağı düşmə problemi ilə üzləşirlər. Buna görə də, hamiləliyin dayandırılmasına qərar verməzdən əvvəl diqqətlə düşünün. Əgər sağlamlığınızı və gələcək hamiləliyinizi riskə atmağa hazırsınızsa, o zaman heç kimin sizə mane olmağa haqqı yoxdur. Bununla belə, biz hələ də uşaqların əla olduğuna əminik!
Nəticə çıxarın və müstəqil qərar verin.
Daha çox suallar:
İki yaşlı körpə hər şeydə müstəqillik nümayiş etdirir: yemək süfrəsində özünü kifayət qədər səliqəli aparır - yeməyi səpələmir və üzərinə tökmür; ola bilər…
Pediatrlar deyirlər ki, körpənin temperaturu yalnız termometr 39 dərəcədən çox olduqda aşağı salınmalıdır. Bununla belə, hətta...
Yenidoğulmuşlar üçün gündəlik rejim çoxlu yeməkləri əhatə edir. Tipik olaraq, körpələr gündə yeddi dəfə, hər üç-dörd saatdan bir qidalanır. Necə…
Abort təkcə tibbi deyil, həm də əxlaqi və əxlaqi komponentləri ehtiva edən mürəkkəb və incə bir mövzudur. Təəssüf ki, hazırda mövcud olan bütün kontraseptivlər arzuolunmaz hamiləlikdən 100% qorunmağa zəmanət vermir və həyat şəraiti uşaq sahibi olma ehtimalı üçün ən əlverişsiz şəkildə inkişaf edə bilər. Ancaq abortun qadınlar üçün nəticələri çox təhlükəli və hətta düzəlməz ola bilər, buna görə də belə ciddi bir addım atmağa qərar verməzdən əvvəl, hamiləliyin dayandırılmasının mümkün riskləri və ilk abortun nəticələri haqqında hər şeyi öyrənməlisiniz.
Abort təbii fizioloji proseslərə şiddətli və travmatik müdaxilədir. Ən yaxşı mütəxəssislər tərəfindən hətta ideal şəkildə icra olunsa da, qadınların sağlamlığına mənfi təsir göstərir: genitouriya, endokrin və sinir sistemləri əziyyət çəkir. Ən çox görülən ağırlaşmalar infeksiyalar, qanaxmalar, qadın orqanlarının xəstəlikləri, sonrakı hamiləliklərdə sonsuzluq və ya patologiyalar və ilk abortdan sonra digər nəticələrdir.
Risk hamiləlik müddətinin artması ilə artır və cinayət abort və ya hamiləliyin özünü dayandırması zamanı dəfələrlə artır. Abort xüsusilə ilk dəfə hamilə qalan qadınlar üçün təhlükəlidir və onların zərəri həm dərhal, həm də uzun müddət sonra özünü göstərə bilər.
Hamiləliyin 5-6 həftəsinə qədər vakuum və ya tibbi abort edilir. Bu üsullar cərrahiyyə əməliyyatı qədər travmatik deyil, həm də mənfi nəticələrə malikdir və ilk hamiləlik zamanı abortun nəticələri sonsuzluğa səbəb ola bilər.
Süni abort üçün dərmanların istifadəsi ilə tibbi abort ilə aşağıdakı risklər var:
Vakuum abort ilə, aylıq dövrdə fasilələr və uterusun divarına yapışan yumurtanın natamam buraxılması riski yüksəkdir.
Cərrahi abort və ya küretaj ən travmatik, lakin 6 həftədən çox hamiləlik üçün mövcud olan yeganə üsuldur.
Abortdan dərhal sonra və ya əməliyyatdan dərhal sonra aşağıdakılarla qarşılaşa bilərsiniz:
Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə bir qadın üçün abortun nəticələri:
Gecikmiş ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:
Qadınlar hələ doğuş etməyibsə, abort son dərəcə təhlükəlidir. Onların 50%-ə qədəri sonradan sonsuzluq yaşayır. İlk abort da belə dəhşətli nəticələrə malikdir:
Bir çox qadın abortdan sonra gələn rahatlıq hissi haqqında danışır. Ancaq yerinə yetirilməmiş analıq instinktinin travması gizli ola bilər.
Qadınların yarıdan çoxu, xüsusən də ilk hamiləliyi dayandırıldıqda, abortdan sonra sindrom yaşayırlar - onlar günahkarlıq, utanc, səbəbsiz qorxu və melanxolik, ruhi ağrı və düzəlməz itki hissindən əziyyət çəkirlər və depressiv əhval-ruhiyyədədirlər. Depressiya, intihar düşüncələri, avtonom pozğunluqlar - sürətli ürək döyüntüsü, yorucu baş ağrıları, təzyiq artımları, bağırsaq və mədə pozğunluqları baş verə bilər.
Bu vəziyyət mütəxəssislərin köməyi ilə məcburi psixoloji düzəliş tələb edir.
Daha yumşaq abort üsullarını seçsəniz və 5-6 həftəyə qədər həyata keçirsəniz, ağırlaşma riski azalır.
Erkən abort daha az ağır nəticələrə malikdir, buna görə hamiləlik birincidirsə, tibbi və ya vakuum metoduna müraciət etmək məsləhətdir. Cərrahi ilk abort çox yüksək riskdir və çox vaxt qadının ana olmasını qeyri-mümkün edir.
Hər hansı bir şəkildə abort etdikdən sonra uterusun ultrasəs müayinəsi ilə sonrakı nəzarət, həmçinin cinsiyyət orqanlarının gigiyenası, sonrakı cinsi fəaliyyət və kontrasepsiya üsulları ilə bağlı tibbi tövsiyələrin ciddi şəkildə yerinə yetirilməsi lazımdır.
Abort yeganə əməliyyatdır ki, məqsədi xəstəliyi müalicə etmək deyil. Əksinə, təbii prosesin qarşısını almaq üçün abortdan istifadə edilir. Və hansı üsuldan istifadə olunmasından asılı olmayaraq, qadının sağlamlığı üçün abort nadir hallarda izsiz keçir. Ölkəmizdə abortların sayı ildən-ilə artır. Çox vaxt qadınlar abortun əsl zərəri barədə düşünmürlər. Ancaq dərhal olmasa da, bir müddət sonra, hətta uzun illərdən sonra da görünə bilərlər.
Hamiləliyin süni şəkildə kəsilməsi insan təbiətinə ziddir. Orqanizm qadının hamiləliyinin arzuolunan və ya arzuolunmaz olduğunu müəyyən edə bilməz. Və çoxalma prosesinə hər hansı bir müdaxilə öz yolu ilə qəbul edilə bilər. İlk hamiləlik zamanı abort xüsusilə təhlükəlidir (bu barədə aşağıda oxuyun). Hamiləliyin və doğuşun standart mexanizmi kritik dəyişikliklərə məruz qalır. Bədən uşaqlıq boynunun vaxtından əvvəl necə açıldığını, dölün niyə qeyri-təbii şəkildə çıxarıldığını bilmir. Ona görə də əməliyyat nə qədər travmatik olsa da, abortun zərəri olacaq. Axı abort qadın orqanizminin ən vacib funksiyasına - doğuşa müdaxilə edir.
Sonsuz qadınların yarıdan çoxu abort səbəbindən çoxalma qabiliyyətini itirib. Bu, prosesdə olması ilə əlaqədar ola bilər və ya. Abort daxili cinsiyyət orqanlarının zədələnməsi ilə də nəticələnə bilər. Sonsuzluq riski ilk hamiləlikdə abort etdirməyə qərar verən qızlarda ən yüksəkdir. Statistikaya görə, tubal sonsuzluq hallarının 50%-nin səbəbi də məhz abortdur.
Bu məqalədə abortun təhlükələri və abort zamanı və sonrasında yaranan bütün fəsadlar haqqında oxuyun.
Ən çox görülən abort üsulu - dölün uşaqlıq yolundan çıxarılması - hətta əməliyyat zamanı böyük fəsadlara səbəb ola bilər. Bu cür abort demək olar ki, kor-koranə və toxunma ilə baş verir. Vaginal boşluq, serviks və döl ona aydın şəkildə təqdim edilmədiyi üçün hətta ən təcrübəli mütəxəssis sözün əsl mənasında "yapışma üsulu" ilə hərəkət etməli olacaq. Cərrahın əlləri dölün yerini tapmaq, parçalamaq və çıxarmaq üçün alətləri içəriyə doğru istiqamətləndirəcək. Bu prosesdə bir çox daxili cinsiyyət orqanları zədələnə bilər.
Birincisi, uterusun süni açılması zədə ilə nəticələnə bilər. Uşaqlıq boynuna diqqətsiz bir zərbə ilə göz yaşları çox asanlıqla görünəcək, çünki onun boşluğu çox incə və elastikdir. Hamilə uterusun əzələləri çox zərif və yumşaqdır, buna görə də dölün divarlarından sıyrılması, istəmədən yaralanmalarla müşayiət oluna bilər. Uterus ciddi şəkildə zədələndikdə abortun ən pis nəticələri uşaqlığın dərhal cərrahi yolla çıxarılmasıdır.
Bədənin anesteziyaya fərdi dözümlülüyünü də qeyd etmək lazımdır. Bəzən anesteziya altında olan bir qadında ürək ritminin pozulması, qaraciyər və tənəffüs sisteminin disfunksiyası var. Anesteziya zamanı allergik şok ehtimalı var. Qan damarlarının potensial zədələnməsi əhəmiyyətli qan itkisinə səbəb ola bilər.
Abort aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:
Abortun mənfi təsirləri qeyri-adi deyil. Ancaq abortdan sonra xüsusilə risk altında olan xüsusi bir risk qrupu var:
Abortun ən pis nəticəsi sağlam uşaq dünyaya gətirə bilməməkdir. Abort () plasentanın və dölün özünün patologiyası ilə ektopik hamiləlik şansını artırır. Birinci abortdan sonra aşağı düşmə təhlükəsi bütün halların 1/4-ni təşkil edir, ikinci abort bu rəqəmi 1/3-ə qədər artırır. sonrakı abortlar nəinki uğursuz hamiləlik riskini 50%-ə qədər artırır, həm də döş xərçəngi, uşaqlıq və uşaqlıq boynu şişləri təhlükəsini yaradır.
Tibbi abortdur. Dölün qanaxma ilə xaric olması lazım olan xüsusi dərmanların qəbulu ilə həyata keçirilir. 98% hallarda tibbi abort effektivdir. Digər hallarda, ultrasəs müayinəsi ya hamiləliyin kəsilmədiyini, ya da başqa fəsadların yarandığını aşkar edəcək. Abort cərrahi yolla başa çatdırılmalıdır ki, bu da abortun yuxarıda göstərilən bütün nəticələri ilə doludur.
Abort qadınların sağlamlığı üçün risklər daşıyır. Amma ilk hamiləlik zamanı abort xüsusilə təhlükəlidir. Niyə abort uşaqsız qadın üçün təhlükəlidir? Statistikada dəhşətli rəqəmlər göstərilir. Sonsuzluq diaqnozu qoyulan yüz qadından 75-i ilk hamiləliyi zamanı abort etdirib. İlk hamiləlik abortunun ən çox görülən fəsadları: ((banner2-sol))
İlk abortu ən az travmatik hala gətirmək və abortun bütün mümkün nəticələrini azaltmaq üçün tibbi və ya ekstremal hallarda vakuum aborta müraciət etmək lazımdır. Çünki ilk hamiləliyin cərrahi yolla kəsilməsi həmişə böyük riskdir.
İkinci abort cinsi həyatda axmaqlıq və mədəniyyətsizlik hadisəsidir. İlk abort etdirən qadın nəticə çıxarmalıdır ki, bir daha bu zərərli əməliyyata əl atmasın. Kontraseptivlərdən istifadə etmək və menstrual dövrünüzü izləmək arzuolunmaz hamiləliyin necə baş verməməsi üçün sadə qaydalardır.
İkinci abort, birinci və bütün sonrakılar kimi, ən yaxşı şəkildə tibbi üsulla aparılır. Əvvəlki kimi, bu, ağırlaşmaların və mənfi nəticələr riskini azaldacaq. İkinci cərrahi abort birinci abortdan daha təhlükəlidir. Abortların sayından asılı olmayaraq, nə qədər çox olarsa, qadın sağlamlığını bir o qədər ağırlaşdırır. Buna görə də, əgər hamiləliyin erkən mərhələlərində (7 həftəyə qədər) ikinci abort etmək mümkün deyildisə, hamiləliyi qətiyyən dayandırmamalısınız.
Bu videoda perinatal mərkəzin baş həkimi Lyudmila Nikitina abortun qadın orqanizminə mümkün fəsadlarından danışır.
Bir qadın uşaq dünyaya gətirə bilmədiyi və ya dünyaya gətirmək istəmədiyi halda, hamiləliyin süni şəkildə dayandırılmasına məruz qalır. Bu prosedur bədəndəki təbii prosesləri pozur və istənilən halda zərərlidir. Bununla belə, uşaqlıq boşluğunun ənənəvi küretajından daha az təhlükəli olan abort üsulları var.
Hamiləliyin erkən dayandırılması üçün bütün əlamətlər 2011-ci ildə qəbul edilmiş "Vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında" qanunda müəyyən edilmişdir. İstər dövlət, istərsə də kommersiya kimi bütün tibb müəssisələri bu sənədi rəhbər tuturlar.
1-ci trimestrdə hamiləliyin süni şəkildə kəsilməsi aşağıdakı hallarda təyin edilir:
1-ci trimestrdə hamiləliyin dayandırılması üçün tibbi göstərişlərin siyahısı:
Bütün bu vəziyyətlərdə abort ehtiyacı ilə bağlı qərarı qadın verməlidir. Həkimlər ona tam məlumat verməyə və hamiləliyin riskləri barədə xəbərdarlıq etməyə borcludurlar.
Sosial əlamətlər də var:
Belə vəziyyətlərdə manipulyasiya etmək qərarı da hamilə qadının özü tərəfindən verilir. Ancaq bu hallarda prosedur tez-tez ikinci trimestrdə aparılır.
Erkən abortdan imtinanın mümkün səbəbləri:
Belə vəziyyətlərdə hamiləliyin dayandırılması daxili orqanlardan gələn ağır patoloji proseslərlə çətinləşə bilər ki, bu da həyat üçün təhlükə yaradır. Dərmanla abort üçün əlavə kontrendikasyonlar var, sonra qadına cərrahi üsul təklif olunacaq.
Hamiləliyin dayandırılmasının aşağıdakı növləri var:
Metodun seçimi əsasən tibb müəssisəsinin imkanlarından asılıdır. Dövlət tərəfindən maliyyələşdirilən klinikalarda bu prosedur pulsuzdur. İndi bütün dünyada həkimlər qırıntıları köhnəlmiş bir üsul kimi tanıdılar və 1-ci trimestrdə istifadə etməyi tövsiyə etmirlər.
Hamiləliyin tibbi dayandırılması erkən abort üçün ən təsirli və müasir prosedurdur. Tədqiq edilmiş, qeydiyyatdan keçmiş və təsdiqlənmiş dərmanların - Mifepriston və Misoprostolun istifadəsi ilə həyata keçirilir. Bu dərmanlar həb şəklində olur. Onlar son menstruasiya bitdiyi tarixdən etibarən hamiləliyin ilk 9 həftəsi üçün təyin edilir. Lazım gələrsə, erkən mərhələlərdə hamiləliyin dayandırılması üçün enjeksiyonlar istifadə edilmir.
Tibbi abort ən yaxşı üsuldur. Onun üstünlükləri:
Yuxarıda göstərilən əks göstərişlərə əlavə olaraq, tibbi abort aşağıdakı hallarda istifadə edilmir:
Birincisi, ilkin təyinat aparılır, sonrakı kontrasepsiya ilə bağlı məsləhətləşmə aparılır, çünki yeni konsepsiya abortdan 2 həftə sonra baş verə bilər; adətən kəsildiyi gündən qəbul etmək və ya prosedurdan dərhal sonra intrauterin cihaz qoymaq tövsiyə olunur.
Hamiləliyin erkən dayandırılması üçün istifadə edilən dərmanlar
İmtahan təyin olunur:
İkinci səfər zamanı xəstə tibbi prosedura könüllü razılıq imzalayır. Ginekoloqun iştirakı ilə abort dərmanı qəbul edir. Bu Mifepristondur - 1 və ya 3 tablet. Qadın iki saat nəzarətdə saxlanılır və sonra evə buraxılır.
Üçüncü səfər ikincidən 1-2 gün sonra baş verir. Qadın hamiləlik dövründən asılı olaraq Misoprostol 2 və ya 4 tablet qəbul edir. Bu həblər vajinaya daxil edilə bilər, yəni hamiləliyin dayandırılması üçün süpozituar kimi istifadə edilə bilər. Vaginal tətbiq yolu ən az yan təsirlərə səbəb olur. Həb tətbiq edildikdən sonra xəstə ən azı yarım saat yatmalıdır. Misoprostol ağızdan, yanaqdan və ya dilin altından qəbul edilə bilər.
Dərmanı qəbul etdikdən sonra növbəti 3-4 saat ərzində aşağıdakı simptomlar görünür:
Mənfi Rh faktoru halında, gələcəkdə mümkün Rh-münaqişəsinin qarşısını almaq üçün bir qadına anti-Rh immunoglobulin verilir.
Əgər qanaxma adi menstruasiyaya uyğun gəlirsə və ya bir az daha çox olursa (dövrdən asılıdır), xəstənin evə getməsinə icazə verilir. Boşalma bir həftə davam edə bilər, çox nadir hallarda - növbəti dövrün başlanğıcına qədər.
Müddət 4 həftədən azdırsa, qadınların 95% -i müntəzəm dövr olaraq abortla qarşılaşır. Buna görə də, erkən mərhələlərdə istifadə edilən tibbi üsul, hamiləliyin praktiki olaraq təhlükəsiz kəsilməsidir.
Dördüncü səfər ikinci səfərdən 14 gün sonra planlaşdırılır. Xəstə müayinə olunur, ultrasəs müayinəsi aparılır və hCG üçün analiz aparılır. Hamiləlik inkişaf etməyə davam edərsə, yəni tibbi abort səmərəsiz olarsa, xəstəyə dölün vakuum aspirasiyası təklif olunur.
Qadınların 80%-nin şikayəti yoxdur. Qısamüddətli yan təsirlər xəstələrin 2-20% -ində baş verir.
Hamiləliyin tibbi dayandırılmasının əsas dərhal nəticələri:
Uterusun daralması nəticəsində yaranan ağrı
Qadınların yarısında rast gəlinir. Bu abortun təbii təzahürüdür. Bunu dayandırmaq üçün Ibuprofen, No-Shpa, Baralgin istifadə olunur. Xoşagəlməz hisslər yumurtanın sərbəst buraxılmasından qısa müddət sonra, adətən son həb istehlak edildikdən bir neçə saat sonra dayanır.
qanaxma
Adətən 150 ml-ə qədər qan itirilir. Həcmi müəyyən etmək üçün "pad testi" aparılır: 2 saat ərzində maksimum ölçüdə 4-dən çox yastiqciq isladılmamalıdır. Anemiyaya səbəb ola biləcək daha həcmli qan itkisi üçün aşağıdakılar təyin edilir:
Natamam abort
Qadınların 5%-də rast gəlinir. Vakuum aspirasiyası və ya qırıntı ilə aradan qaldırılır.
Hamiləliyin inkişafı
1% və ya daha az hallarda baş verir. Xəstə uşağı xilas etmək istəyirsə, ona qəbul edilən dərmanların dölə mənfi təsiri barədə xəbərdarlıq edilir. Hələ də onların fetal malformasiyaya səbəb olmadığına, hormonal dövrü pozmadığına və məhsuldarlığa mənfi təsir göstərmədiyinə inanılır. Buna görə də, ilk hamiləliyin erkən mərhələlərdə dayandırılması, zəruri hallarda, dərmanların istifadəsi ilə ən yaxşı şəkildə edilir.
Hərarət
Normalda yalnız bəzilərində görünür və 2 saata qədər davam edir. Son həbi qəbul etdikdən sonra temperatur 4 saatdan çox davam edərsə və ya manipulyasiyadan bir gün sonra qızdırma görünsə, xəstəyə həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.
Yoluxucu ağırlaşmalar
Endometrit olduqca nadir hallarda inkişaf edir, buna görə də onun qarşısının alınması üçün antibiotiklər yalnız risk qrupundan olan xəstələrə təyin edilir:
Belə xəstələrə Azitromisin, Doksisiklin, Metronidazol təyin edilir.
Bulantı və qusma
Həbləri qəbul etdikdən sonra xəstələrin 50%-i özünü pis hiss edir, 30%-də isə qusma olur. Belə simptomlar prosedurdan sonra 5-6 saat ərzində yox olur. İlk 60 dəqiqə ərzində qusma baş verərsə, Mifepriston yenidən təyin edilir. Hamilə qadının ağır toksikozu varsa, dərman istifadə etməzdən əvvəl də Cerucal qəbul etməli, yarım saat sonra yemək və bundan sonra Mifepriston qəbul etməlidir.
Başgicəllənmə, huşunu itirmə, boş nəcis
Xəstələrin 20% -də görünür və 5-6 saatdan sonra öz-özünə yox olur.
Allergik döküntü
Dəri döküntüsü inkişaf edərsə, antihistamin qəbul etməlisiniz və şiddətli bir alerjiniz varsa, həkimə müraciət edin.
Bu, hamiləliyin vakuumla kəsilməsinin adıdır. Bu üsul küretajla birlikdə dövlət klinikalarında istifadə olunur, lakin yalnız 20% hallarda istifadə olunur. Bununla belə, beynəlxalq tövsiyələrə görə, erkən abort üçün küretaj ümumiyyətlə istifadə edilməməlidir.
12 həftəlik hamiləliyə qədər istehsal olunur. Bu metodun effektivliyi 99,8% təşkil edir.
Mini abort (vakuum aspirasiyası)
Prosedur addımları:
Vakuum aspirasiyasından dərhal sonra çıxarılan toxuma yumurtanın bütün hissələrinin çıxarılıb-çıxarılmadığını müəyyən etmək üçün mikroskopik müayinəyə göndərilir. Əgər abort natamam olarsa, prosedur təkrarlanır. Effektivliyə nəzarət də ultrasəs istifadə edərək həyata keçirilir.
Bunlara daxildir:
Bu ağırlaşmalar qanköçürmə və ya əməliyyat tələb edə bilər.
Hər hansı bir abortdan sonra, uterusun səthi infeksiyalaşa bilən bir yaradır. Bunun qarşısını almaq üçün tövsiyə olunur:
Belə hallarda təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır:
Xalq müalicəsi ilə hamiləliyin erkən dayandırılması qadağandır. Bu, natamam abort, ağır qanaxma və xəstənin ölümü ilə nəticələnə bilər. Qanunsuz abort etməyə kömək edənlər cinayət məsuliyyətinə cəlb olunurlar.
Hamiləliyin dayandırılması üçün otlar, erkən və ya gec olmasından asılı olmayaraq istifadə edilə bilməz. Qadın hansı bitkilərin ona zərər verə biləcəyini və arzuolunmaz aborta səbəb ola biləcəyini bilməlidir. Bunlar quş knotweed, ergot, senna, ot və primrose çiçəkləridir. Oregano, tansy, St John's wort, cəfəri, calendula otlarının infuziyaları hamilə qadın üçün daha az zərərli deyil və hətta inkişaf edən bir embrionun ölümünə səbəb ola bilər.
Ektopik hamiləliyin dayandırılması üçün, embrionu borudan çıxarmaq və bütövlüyünü bərpa etmək üçün cərrahi əməliyyatdan istifadə olunur. Belə bir müdaxilə açıq şəkildə, qarın divarında kəsiklə və ya laparoskopik olaraq həyata keçirilir.
Komova O.A., birinci dərəcəli həkim
Doğuşdan sonra gənc analar, menstruasiya olmamasına diqqət yetirərək, səhvən ana südü ilə qidalanmanın kontraseptiv təsirinə güvənərək, tez-tez başqa bir hamiləlik problemi ilə üzləşirlər. Bu vəziyyətdə qadın abort seçir, bunun kifayət qədər zərərsiz bir hadisə olduğunu düşünür və əgər erkən abort edilirsə, ümumiyyətlə, heç bir təhlükədən söhbət gedə bilməz. Amma həqiqətən belədirmi?
Abort hamiləliyin 22 həftədən əvvəl kəsilməsidir. Abortlar spontan (düşmə) və süni (cərrahi və ya digər müdaxilə ilə) olur. Hamiləliyin dayandırılma müddətindən asılı olaraq induksiya edilmiş abortlar erkən (hamiləliyin 12 həftəyə qədər dayandırılması) və gec (12 həftədən çox) bölünür. 12 həftəyə qədər abortlar qadının istəyi ilə edilir. Sonradan hamilə qadının müraciəti əsasında abort haqqında qərar mövcud göstəriciləri - tibbi (qadının sağlamlığı üçün təhlükə, ağır inkişaf qüsurları və dölün həyat qabiliyyətini itirməsi) nəzərə alınmaqla komissiya tərəfindən qəbul edilir. sosial (ərin 1--2 qrupunun ölümü və ya əlilliyi, çoxuşaqlı ailələr, evsizlik, qaçqınlıq statusu, işsizlik, zorlama, subaylıq).
Tibbi abort üçün ən çox istifadə edilən üsul MEFIPRISTONE-dir (MIFEGIN, RU486). Bu dərman əsas hamiləlik hormonu olan progesteronun uterusa təsirinə mane olur və bununla da onun kəsilməsini asanlaşdırır. Adətən MEFIPRISTON, uterusun daralmasını və yumurtanın bədəndən rədd edilməsini gücləndirən kiçik dozalarda dərmanlar fonunda istifadə olunur - prostaqlandiya.
Tibbi abort hamiləliyin 8 həftəsinə qədər aparılır və ağırlaşmamış kurs hallarında cərrahi müdaxilə və anesteziya tələb olunmur. Tibbi abortdan əvvəl qadın ultrasəs müayinəsindən keçir. Bundan əlavə, məlumatlı razılığı imzaladıqdan sonra hamilə qadın həkimin iştirakı ilə dərmanın 3 tabletini qəbul edir, bundan sonra klinikanı tərk edə bilər. Adətən, 1-2 gündən sonra, menstrual qanaxmaya bənzər və abortu və yumurtanın rədd edilməsini göstərən qanaxma başlayır. Tibbi abortdan sonra uterus boşluğunda yumurta hüceyrəsinin qalıqlarının aşkar edilmədiyinə əmin olmaq üçün ikinci bir ultrasəs müayinəsi aparmaq tövsiyə olunur, bu da infeksiyaya yoluxa bilər, ağır qanaxma və digər abortdan sonrakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Narahatlıq şikayətləriniz varsa (kəskin ağrılar, qızdırma, titrəmə, şiddətli zəiflik ilə çox şiddətli qanaxma, başgicəllənmə, halsızlıq və s.) dərhal həkimə müraciət etməli və ya təcili yardım çağırmalısınız. Belə hallarda tez-tez cərrahi müdaxilə tələb olunur - uterus boşluğunun küretajı, yəni. əslində adi abort. Digər dərman üsullarında olduğu kimi, tibbi abort üçün də bir sıra əks göstərişlər var:
2% hallarda tibbi abort təsirsizdir - dərman abort effektinə səbəb olmur və hamiləlik kəsilmir.
Hamiləliyin dayandırılmasının bu üsulu yalnız yumurtanın diametri onun vakuum aspiratoruna keçməsinə imkan verən erkən mərhələlərdə (hamiləliyin 5-6 həftəsinə qədər) tətbiq edilir. Vakuum aspiratoru uterus boşluğuna yumurta hüceyrəsinə daxil olan xüsusi burunlu böyük bir şprisdir. Yaradılan vakuum yumurtanın uterus divarından ayrılmasına kömək edir. Bununla belə, hamiləliyin kəsilməsinin bu üsulu ilə embrion toxumalarının natamam yırtılma ehtimalı çox yüksəkdir. Buna görə də, mini abortdan sonra (lakin digər abort növləri kimi) vaginal sensor ilə ultrasəs nəzarəti lazımdır. Yumurtanın natamam abortu aşkar edilərsə, adi instrumental abortla edilənə bənzər əlavə küretaj tələb olunur. Mini-abort ümumi anesteziya fonunda həyata keçirilir: bir dərman venadaxili yeridilir, qadın yuxudadır.
Çox qısa müddətdə uşaqlıq boynuna taxılan maqnitofor (maqnit) qapaqdan istifadə etmək mümkündür. Qapaq onun sahəsinə daxil olan bütün siqnalları təhrif edən daimi maqnit sahəsi yaradır. Uşaqlıq və beyin arasındakı əlaqə pozulur. Hamiləliyin inkişafı dayanır və aşağı düşür. Maqnit qapaq 9 gün ərzində ginekoloq tərəfindən qoyulur. Bu müddətdən sonra həkim qapağı çıxarır, uşaqlıq boynunu açmağa kömək edən həbləri vajinaya daxil edir. Bundan sonra, artıq klinikanın divarlarından kənarda, abort baş verir. Bu üsul diaqnoz qoyulmamış ağırlaşmalarla təhlükəlidir. Uşaqlıq boynuna daxil edilən qapaq uşaqlıq boynunda qan dövranının pozulmasına, uşaqlıq yolunda iltihabi proseslərin inkişafına kömək edir. Hamiləliyin dayandırılmasından sonra ultrasəs nəzarəti mütləqdir.
Bu, hamiləliyin 12 həftədən əvvəl dayandırılmasının ən ümumi yoludur. Hal-hazırda instrumental abort ümumi anesteziya altında həyata keçirilir: daha tez-tez - venadaxili anesteziyadan istifadə etməklə (bir damara bir dərman vurulur, bunun fonunda ani - "iynənin sonunda" - yuxu baş verir), daha az - epidural. anesteziya və ya ümumi endotraxeal anesteziya (inhalyasiya dərmanı boru vasitəsilə traxeyaya yeridilir).
Ağrının aradan qaldırılması üsulu xəstənin fərdi göstəriciləri və əks göstərişlərindən asılı olaraq anestezioloq tərəfindən müəyyən edilir. Uşaqlıq boynu xüsusi dilatorlar (müxtəlif diametrli borular) ilə açılır, sonra uşaqlıq boşluğuna küretka (metal ilmə) daxil edilir, bu da uşaqlıq boşluğunu kazımaq üçün istifadə olunur. Prosedurdan əvvəl və sonra vaginal zond ilə ultrasəs nəzarəti və histeroskopdan (xüsusi optik cihaz) istifadə edərək uşaqlıq boşluğunun müayinəsi aparılarsa, instrumental abortun ağırlaşma riski azalır. Bununla belə, instrumental abort anesteziyanın istifadə edildiyi cərrahi bir prosedurdur, buna görə də komplikasiyanın ehtimalını tamamilə aradan qaldırmaq mümkün deyil.
Uterus boşluğunun küretajının nadir, lakin ən təhlükəli komplikasiyası qarın boşluğuna nüfuz etməklə uterus divarının perforasiyasıdır. Şiddətli qanaxma, peritonit (peritonun iltihabı), qarın orqanlarının zədələnməsi ölümlə nəticələnə bilər.
Abortdan sonra erkən ağırlaşmalara qanaxma, qan laxtalanma sisteminin pozulması daxildir. Bəzən servikal spazm səbəbindən uşaqlıq boşluğunda qan laxtaları yığılır, bu da təkrar küretaj tələb edə bilər.
Abortun etikasına dair sualları bir kənara qoysaq belə, abortun fəsadları və hamiləliyin süni şəkildə dayandırılmasının qadın sağlamlığına vurduğu zərər problemi göz qabağındadır və aktualdır.
Abort ginekoloji xəstəliklərin ən çox yayılmış səbəbidir. Ən azı hər beşinci qadında ağırlaşmalar baş verir, genital bölgənin xroniki iltihabi proseslərinin demək olar ki, yarısı kəskinləşir. Təhlükə odur ki, "müalicə günü" aparılan abortlar heç bir hazırlıq nəzərdə tutmur - müayinə minimaldır, əgər varsa. Üstəlik, sadalanan üsullardan hər hansı biri ilə hamiləliyin dayandırılması prosedurunun özü yoluxucu və iltihablı ağırlaşmaların inkişafına kömək edir. Bir xəstəxanada aparılan instrumental abort üçün antibiotiklər təyin edilirsə, antibiotik terapiyası həmişə maqnit qapaqlarından istifadə edərək tibbi abortla aparılmır. İnfeksiyanın yayılması ilə uterusun və əlavələrin iltihabı, pelvik peritonit, uterusun damarlarının tromboflebiti (iltihab) və ya ümumi qan zəhərlənməsi - sepsis inkişaf edə bilər.
Abortdan sonrakı iltihabi xəstəliklərin uzunmüddətli nəticəsi, sonsuzluğun səbəblərindən biri olan intrauterin (sinexiya), fallopiya borularının tıxanması da daxil olmaqla, yapışmaların meydana gəlməsi ola bilər; qadın cinsiyyət orqanlarının normal fəaliyyətini pozan xroniki iltihablı proseslər.
Gələcəkdə abort zamanı uşaqlıq boynunun zədələnməsi onun hamiləliyi "tutma" qabiliyyətinə səbəb ola bilər. Beləliklə, aşağı düşmə, aşağı düşmə və ya - servikal deformasiyaya görə - normal əməyin pozulması inkişaf edə bilər.
Abortun ən çox görülən nəticələrindən biri menstruasiya pozuntularıdır (qadınların təxminən 12% -ində müşahidə olunur), dövrlər nizamsızlaşır, menstruasiya arasında qanaxma mümkündür. Bu şərtlərin səbəbi, bir qayda olaraq, neyroendokrin pozğunluqlardır, amenoreya inkişaf edir, yəni. endometriumun - uterusun daxili astarının bərpaedici qabiliyyətinin pozulması nəticəsində menstruasiya olmaması (hamiləlik uterusun sıyrılması ilə kəsildikdə, yalnız yumurtanın çıxarılması deyil, həm də travma baş verir. endometriumun dərin təbəqələri, eləcə də uterusun əzələ təbəqəsi), ardınca yumurtalıqların funksiyasının maneə törədilməsi, menstrual dövrünün pozulmasına, həmçinin bölgədə yapışqan prosesin inkişafına səbəb olur. travması səbəbiylə servikal kanalın daxili osu.
Doğuş edən qadın tərəfindən abort edildiyi halda, onun dövrü 3-4 aydan sonra bərpa edilə bilər; qadın əməliyyatdan əvvəl doğuş etməmişsə, bütün funksiyaların bərpası altı aya və ya daha çox çəkə bilər.
Niyə kəsilən hamiləlik, hətta ən erkən mərhələdə belə, qadının sağlamlığına ciddi zərbə ola bilər? Fakt budur ki, hamiləlik əvvəldən ciddi dəyişikliklərə səbəb olur, qadın orqanının bir çox orqan sistemlərində, ilk növbədə mərkəzi tənzimləmə sistemlərində - sinir və endokrin (hormonal) yenidən qurulur. Ananın cəsədi ilə embrion arasında sıx funksional əlaqə mayalanma anından görünür. Döllənmiş bir yumurtanın uterusun divarına daxil edilməsindən əvvəl də hormonlar embrionun inkişafına təsir göstərir: estrogenlər, progesteron, prostaglandinlər və digər bioloji aktiv maddələr. Onlar həmçinin uterusun daxili təbəqəsini - endometrium - embrionun implantasiyası üçün hazırlayırlar. Hormonların və bioloji aktiv maddələrin təsiri altında, gözlənilən ananın bütün bədənində tədricən yenidən qurulma başlayır, xüsusən də hormona bağlı deyilən orqanlarda ifadə edilir: süd vəziləri, yumurtalıqlar, uterus, xarici genital orqanlar.
Hamiləliyin dayandırılmasına səbəb olan hər hansı bir xarici müdaxilə qadının bədənində kəskin hormonal pozğunluğun səbəbidir. Bu, ən kiçik dövrdə belə həyata keçirilən təhlükəli abortları izah edir. Xarici müdaxilə nəticəsində yaranan mərkəzi sinir və endokrin sistemlərinin işində əhəmiyyətli uyğunsuzluq endokrin bezlərin normal fəaliyyətini pozur: hipofiz, qalxanabənzər vəz, yumurtalıqlar, böyrəküstü vəzilər - və müxtəlif sinir pozğunluqlarının yaranmasına kömək edir. şiddət: vegetativ disfunksiyaların kəskinləşməsi, psixi pozğunluqlar, bəzən depressiya, nevrozlar və s.
Tibbi abort tamamilə təhlükəsiz hesab edilə bilməz - belə üsullar yoxdur, çünki hər hansı bir abort normal hamiləlik prosesinin gedişatını pozur və uşaq dünyaya gətirməyə hazırlaşan qadının bədənində başlayan hormonal dəyişiklikləri kobud şəkildə dayandırır. Əlbəttə ki, hamiləlik müddəti nə qədər qısa olsa, bütün dəyişikliklər bir o qədər az ifadə edilir, lakin unutma ki, hormonal dəyişikliklər hamiləliyin ən başlanğıcından dərhal başlayır - yumurtanın döllənməsi.
Buna görə də tibbi abortdan sonra da hormondan asılı orqanların (süd vəziləri, yumurtalıqlar, uşaqlıq yolu) xəstəliklərinin inkişaf riski artır və bu orqanların xoş və bədxassəli şişlərinin əmələ gəlmə ehtimalı artır. Bundan əlavə, anti-hormonal bir dərman olan MEFIPRISTON endokrin sistemin ciddi nasazlığına səbəb ola bilər ki, bu da sonradan endokrin sonsuzluğa səbəb ola bilər.
Abortun uzunmüddətli nəticələri arasında müxtəlif hormonal pozğunluqlar, o cümlədən tiroid bezi xəstəlikləri, hipofiz bezi - endokrin sistemin mərkəzi tənzimləyicisi; ginekoloji patologiyalar: endometrioz, yumurtalıq disfunksiyası, xroniki endometrit, salpinqo-ooforit (fallopiya borularında və yumurtalıqda iltihab), sonsuzluq. Sonrakı hamiləliklərdə əvvəllər edilən abort Rh-münaqişəsinə səbəb ola bilər - Rh-müsbət dölün qırmızı qan hüceyrələrinə antikorların Rh-mənfi ananın bədənində meydana gəldiyi bir vəziyyət.
Fakt budur ki, abortla başa çatan hamiləlik zamanı antikorların müəyyən bir hissəsi artıq inkişaf etdirilibsə, bu antikorlar dölə zərərli təsir göstərməyə başlayır və Rh-müsbət döl ilə sonrakı hamiləlik zamanı digərləri əlavə olunur. onlar, yəni antikorlar toplanır. Antikorlar nə qədər çox olarsa, onların fetusa təsiri bir o qədər ciddi olar.
Beləliklə, hamiləlik doğuşdan dərhal sonra baş verərsə, Təhlükəsiz abort olmadığını unutmayın... Abort qadının sağlamlığına ciddi zərbədir və kontrasepsiyaya və arzuolunmaz hamiləliyin qarşısının alınmasına diqqətsiz münasibətin əvəzini ödəyir. Yaxşı subyektiv dözümlülük olsa belə, abort şiş proseslərinə qədər ciddi uzunmüddətli nəticələrə və sağalmaz sonsuzluğa səbəb ola bilər. Bu arada, təkrar hamiləlik sizə yeni xoşbəxtlik gətirəcək - ikinci (və bəlkə də üçüncü) uşağınız.
