Μια γυναίκα, από τη στιγμή που μαθαίνει για την εγκυμοσύνη και μέχρι τη γέννα, πρέπει να κάνει ένα μεγάλο αριθμό από διάφορες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης ούρων. Πολλοί είναι πολύ δυσαρεστημένοι με αυτό το γεγονός και πιστεύουν ότι τέτοιος έλεγχος δεν είναι καθόλου απαραίτητος. Μόνο η δυσαρέσκεια προκαλείται μάλλον από έλλειψη πληροφόρησης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μια ασθένεια που δεν ανιχνεύεται.
Οποιαδήποτε αλλαγή στην κατάσταση ή αναλύσεις μιας εγκύου πρέπει να είναι ανησυχητική. Εάν ο γιατρός βρήκε λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να αγνοήσετε την πρόσθετη εξέταση και τις συστάσεις του γιατρού για να περάσετε διάφορες εξετάσεις. Τα λευκοκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου μπορεί να είναι το πρώτο κουδούνι, που σηματοδοτεί την εμφάνιση ή την παρουσία μιας επικίνδυνης ασθένειας.
Τα αιμοσφαίρια περιέχουν λευκοκύτταρα - λευκά αιμοσφαίρια που σχηματίζουν την ανθρώπινη ανοσία. Η φόρμουλα λευκοκυττάρων περιέχει 5 διαφορετικά κύτταρα, καθένα από τα οποία συμμετέχει στην προστατευτική διαδικασία. Μερικά κύτταρα διαλύονται, σαν να «καταπίνουν» μικρόβια, άλλα είναι σαν «φλας» που απομνημονεύουν πληροφορίες για λοιμώξεις που έχουν ήδη αντιμετωπίσει, άλλα κυριαρχούν στην επίθεση σε ξένους παράγοντες που εισέρχονται στο σώμα, τα τελευταία κρατούν την επίθεση υπό έλεγχο και έγκαιρα ολοκλήρωση.
Τα λευκοκύτταρα είναι ειδικά αιμοσφαίρια που μπορούν να κινηθούν όχι μόνο μέσω των αγγείων, αλλά και, σε αντίθεση με άλλα, να εισέλθουν σε ιστούς και όργανα όπου υπάρχουν «εχθροί εισβολείς».
Επιπλέον, τα λευκοκύτταρα μεταδίδουν κληρονομική ανοσία, αυτό συμβαίνει μέσω της μεταφοράς ενός παράγοντα μεταφοράς από τη μητέρα στο παιδί. Με βάση το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει πόσο υψηλή είναι η ανοσία μιας γυναίκας και αν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τα μικρόβια.
Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι τα ίδια λευκοκύτταρα
Όταν τα μικρόβια εξαπλώνονται στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα και τους ουρητήρες, τα λευκοκύτταρα στέλνονται εκεί και στη συνέχεια απεκκρίνονται στα ούρα. Με τη σύνθεση των ούρων, μπορείτε να προσδιορίσετε:
Για τη σωστή διάγνωση, ο γιατρός εξετάζει όχι μόνο την παρουσία λευκοκυττάρων, αλλά και τον συνδυασμό τους με βακτήρια, ερυθροκύτταρα ή πρωτεΐνη στην ανάλυση ούρων. Στις έγκυες γυναίκες, μπορεί να υπάρξει μια ελαφρά αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων λόγω της αντίδρασης του σώματος της μητέρας σε ένα ξένο σώμα (για το οποίο ο οργανισμός παίρνει το έμβρυο). Αυτή η κατάσταση είναι απολύτως φυσιολογική και δεν απαιτεί καμία πρόσθετη παρέμβαση.
Φυσιολογικά, σε έγκυες γυναίκες χωρίς προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα, μπορούν να ανιχνευθούν 3-6 κύτταρα με μικροσκόπηση του ιζήματος.
Όταν βρεθούν 6-8 κύτταρα στο σώμα της γυναίκας, το αντιγονικό φορτίο αυξάνεται.
Όταν γίνεται εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko, υπολογίζεται με βάση τον αριθμό των λευκοκυττάρων σε ένα χιλιοστόλιτρο ούρων. Κανονικά, σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν έως και 2000 κύτταρα.
Η αύξηση των λευκοκυττάρων πάνω από το φυσιολογικό υποδηλώνει φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Εάν εντοπιστούν 1-15 λευκοκύτταρα, μπορούμε να μιλήσουμε για μια μικρή λευκοκυτταρουρία (ελαφρά φλεγμονή), από 15 έως 40 λευκοκύτταρα - ένας μέσος βαθμός φλεγμονής. Ένας δείκτης πάνω από 40 λευκοκύτταρα μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή φλεγμονή, μέχρι πυελονεφρίτιδα.
Προσέξτε, ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων μπορεί να υποδηλώνει ακατάλληλη συλλογή ούρων για ανάλυση (κατάποση από τα γεννητικά όργανα).
Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να ουρεί για ανάλυση αρκετά συχνά. Το πρώτο τρίμηνο, μία φορά το μήνα, το δεύτερο, περίπου κάθε δύο εβδομάδες και το τρίτο τρίμηνο, σχεδόν κάθε εβδομάδα.
Πώς να συλλέξετε σωστά τα ούρα για ανάλυση;
Είναι καλύτερο να κάνετε εξετάσεις σε βάζο φαρμακείου (είναι αποστειρωμένο και δεν χρειάζεται επεξεργασία)
Εάν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες προετοιμασίας, τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα πρέπει να δείχνουν την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος της εγκύου όσο το δυνατόν ακριβέστερα.
Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα μιας εγκύου μπορεί να συνοδεύεται από κάποια συμπτώματα. Για παράδειγμα, το χρώμα του υγρού, αντί να είναι διαφανές, γίνεται σκούρο, θολό, μπορεί να εμφανιστεί ένα ίζημα με τη μορφή νιφάδων ή αδιάλυτων νημάτων. Άλλα ανησυχητικά συμπτώματα:
Εάν κάποια από τα αναφερόμενα συμπτώματα βρει μια έγκυος στον εαυτό της, πρέπει επειγόντως να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να πει για τα παράπονά της. Μην κάνετε αυτοθεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες!
Εξαιρώντας την ακατάλληλη συλλογή ούρων, μπορούν να διακριθούν αρκετές κύριες αιτίες λευκοκυτταρουρίας.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται στασιμότητα στην ουροδόχο κύστη, που μερικές φορές συνοδεύεται από αντίστροφη παλινδρόμηση (παλινδρόμηση) μολυσμένων ούρων στη νεφρική πύελο. Η συμφόρηση μπορεί να οφείλεται σε:
Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα σε μια γυναίκα ή τον σύντροφό της μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μιας γυναίκας. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί παθογόνος χλωρίδα λόγω μυκήτων, ιών κ.λπ. Αλλά η κύρια αιτία είναι συνήθως δύο ασθένειες - η πυελονεφρίτιδα και η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες στο 7% των περιπτώσεων αναπτύσσουν μια τόσο δυσάρεστη και επικίνδυνη ασθένεια όπως η πυελονεφρίτιδα ή η πυελονεφρίτιδα της κύησης. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια νεφρική νόσος, κατά την οποία ο ιστός των νεφρών φλεγμονώνεται πρώτα και στη συνέχεια μπορεί να προσβληθούν και οι κάλυκες και η λεκάνη. Συνήθως αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στο τέλος του δεύτερου - τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, όταν η μήτρα είναι ήδη αρκετά μεγάλη και πιέζει τα παρακείμενα όργανα, συμπεριλαμβανομένων των ουρητήρων. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα δεν μπορούν να περάσουν κανονικά από αυτά και αρχίζει η φλεγμονή. Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι μια αλλαγή στο επίπεδο των ορμονών, η οποία επηρεάζει την περισταλτικότητα των ουρητήρων, και ως αποτέλεσμα, την επιδείνωση της απέκκρισης των ούρων. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα λιμνάζουν στη λεκάνη και σχηματίζουν ένα εξαιρετικό περιβάλλον για την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας.
Η διαφορά μεταξύ ενός υγιούς νεφρού και ενός νεφρού που προσβάλλεται από πυελονεφρίτιδα
Οι κύριες αιτίες της πυελονεφρίτιδας της κύησης είναι η χαμηλή ανοσία, η υποθερμία, η καθιστική ζωή και η εμφάνιση κυστίτιδας ή πυελονεφρίτιδας νωρίτερα.
Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Στην οξεία μορφή, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει αυξημένους πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους, έμετο και έλλειψη όρεξης, ρίγη, αδυναμία, πυρετός, πόνοι στη μέση είναι έντονοι στη μία ή και στις δύο πλευρές (ανάλογα με το αν ο ένας νεφρός έχει φλεγμονή ή και οι δύο).
Στη χρόνια μορφή, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, συνήθως θαμπός, μπορεί είτε να εμφανιστεί είτε να σταματήσει. Υπάρχουν επίσης πονοκέφαλοι και αδυναμία.
Η οξεία πυελονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως σε νοσοκομείο, με τη χρήση αντιβιοτικών, και ειδική θεραπεία (από την υιοθέτηση ειδικής θέσης από έγκυο γυναίκα, νεφροστομία και αποκάψωση, μέχρι αφαίρεση του νεφρού).
Σε χρόνια πυελονεφρίτιδα και σχετικά φυσιολογικές εξετάσεις, δεν απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο και δίνονται στη γυναίκα γενικές συστάσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής και τη διατροφή και συνταγογραφούνται ορισμένα φάρμακα για την πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης.
Με μέτρια ή υψηλή βαρύτητα της νόσου και ανεπαρκή ανταπόκριση στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, η πιθανότητα διατήρησης της εγκυμοσύνης μπορεί να τεθεί υπό αμφισβήτηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου μητέρας και παιδιού, επομένως σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοούνται οι συμβουλές των γιατρών. Και αν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα, η επίσκεψη σε γυναικολόγο είναι υποχρεωτική.
Η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εντοπίζεται στο 10% περίπου των εγκύων. Ο κίνδυνος αυξάνεται εάν μια γυναίκα είχε ήδη αυτή την ασθένεια.
Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης της ουροδόχου κύστης και μια δυσλειτουργία που προκαλείται από μικροοργανισμούς και πολλούς άλλους παράγοντες.
Μοιάζει με κυστίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης
Η κυστίτιδα είναι μολυσματική, φαρμακευτική, αλλεργική θερμική. Η λοιμώδης κυστίτιδα προκαλείται από διάφορα βακτήρια. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας μιας τέτοιας κυστίτιδας είναι η Escherichia coli. Συνήθως, αυτός ο τύπος κυστίτιδας εμφανίζεται ακριβώς στις γυναίκες λόγω της δομής των γεννητικών οργάνων (όπου η ουρήθρα βρίσκεται κοντά στον πρωκτό).
Η φαρμακευτική κυστίτιδα εμφανίζεται λόγω ορισμένων φαρμάκων, οι αλλοιωμένες ουσίες των οποίων απεκκρίνονται στα ούρα, ερεθίζοντας έτσι τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης.
Η αλλεργική κυστίτιδα εμφανίζεται σε άτομα που έχουν υπερευαισθησία σε ορισμένες ουσίες όπως αφρόλουτρα, σπρέι υγιεινής, προφυλακτικά και ορισμένα τρόφιμα.
Η θερμική κυστίτιδα εμφανίζεται λόγω υποθερμίας ή έκθεσης σε ζεστά υγρά στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης.
Μια ασθένεια όπως η κυστίτιδα συνοδεύεται συνήθως από μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα:
Τα θολά ούρα είναι σημάδι φλεγμονής
Η θεραπεία της κυστίτιδας εξαρτάται από την αιτία της. Με λοιμώδη κυστίτιδα, πραγματοποιείται αντιβιοτική θεραπεία. Αλλά πρέπει να προσεγγίσετε προσεκτικά την επιλογή αντιβιοτικού, καθώς ορισμένα από αυτά επηρεάζουν αρνητικά το έμβρυο. Άλλοι τύποι κυστίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της. Εφαρμόσιμος:
Ανεξάρτητα από τον τύπο της κυστίτιδας, ο γιατρός σας συμβουλεύει να παραμένετε στο κρεβάτι και να πίνετε αρκετά υγρά.
Εάν η λευκοκυτταρουρία είναι σημάδι νεφρικής νόσου, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα ανατεθεί στη γυναίκα να περάσει μια σειρά από εξετάσεις που θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου. Εκτός από μια γενική εξέταση αίματος και ούρων, θα χρειαστεί να περάσετε μια εξέταση ούρων σύμφωνα με τους Zinitsky και Nechiporenko, μια βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα νεφρών, μια συμβουλή με νεφρολόγο και μπορεί να γίνει χρωμοκυστοσκόπηση ή καθετηριασμός ουρητήρα. συνταγογραφείται.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται ακτινογραφία με σκιαγραφικό, είναι ασφαλές για μια γυναίκα, αλλά μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
Η εγκυμοσύνη είναι μια πολύ σημαντική περίοδος στη ζωή κάθε γυναίκας και θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με τον εαυτό σας αυτή την περίοδο. Εγγραφείτε έγκαιρα στην προγεννητική κλινική, κάντε όλες τις εξετάσεις, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας, τρώτε σωστά, περπατάτε περισσότερο, προσέχετε τα κρυολογήματα και με το παραμικρό σημάδι οποιασδήποτε ασθένειας, φροντίστε να επισκεφτείτε τον γιατρό και στη συνέχεια Η εγκυμοσύνη θα κυλήσει ομαλά και δεν θα έχετε καμία επιπλοκή.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός στέλνει τακτικά μια γυναίκα για εξετάσεις ούρων. Συνήθως, οι εξετάσεις οργανώνονται στην προγεννητική κλινική. Δεν είναι ασφαλές να πάτε στην κλινική ενώ μεταφέρετε ένα παιδί, καθώς αυξάνεται η πιθανότητα επαφής με μολυσματικούς ασθενείς.
Ωστόσο, κάποιες μέλλουσες μαμάδες είναι σίγουρες ότι δοκιμάζονται μάταια. Αυτή η απροσεξία προκαλείται από την έλλειψη κατανόησης της σημασίας της έγκαιρης παρακολούθησης των δεικτών υγείας. Δεν θέλουν να ξέρουν τι είδους απολογισμός περιμένει το μωρό στο μέλλον και γιατί όλη η ευθύνη πέφτει στη μητέρα.
Στην ανάλυση των ούρων, υπάρχουν αρκετοί δείκτες που αντικατοπτρίζουν την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων, τη λειτουργία τους, οι οποίοι είναι ιδιαίτερα σημαντικοί για μια γυναίκα. Ένα από αυτά είναι η εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα λευκοκύτταρα είναι μέρος των κυττάρων του αίματος. Παρέχουν ανθρώπινη ανοσία. Ο τύπος λευκοκυττάρων περιέχει 5 τύπους κυττάρων. Όλοι τους συμμετέχουν στη διαδικασία προστασίας:
Μέσω της μεταφοράς του παράγοντα μεταφοράς από τη μητέρα στον απόγονο, λαμβάνονται πληροφορίες για την παθολογία που αντιμετωπίστηκε προηγουμένως, αυτό ονομάζουμε κληρονομική ανοσία. Με το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων στο αίμα, ο γιατρός κρίνει το επίπεδο της άμυνας της γυναίκας, την ικανότητα του σώματός της να αντανακλά ανεξάρτητα την επίθεση μικροβίων.
Τα λευκοκύτταρα, σε αντίθεση με άλλα αιμοσφαίρια, μπορούν να κινηθούν όχι μόνο μέσω των αγγείων, αλλά και να σταλούν σε ιστούς όπου εντοπίζεται πρόβλημα
Έτσι, εισέρχονται στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη, στα τοιχώματα του ουρητήρα, στην ουρήθρα, προκειμένου να περιοριστεί η εξάπλωση της παθογόνου χλωρίδας. Απεκκρίνονται με τα ούρα, από τη σύνθεσή τους μπορούμε να κρίνουμε για:
Για τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία, οι προσδιορισμένοι συνδυασμοί αυξημένου αριθμού λευκοκυττάρων με άλλες ανωμαλίες φαίνεται να είναι σημαντικοί:
Μια μέτρια αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι δυνατή λόγω της αντίδρασης του σώματος της μητέρας στο έμβρυο, όπως ένα ξένο σώμα. Τέτοιες αλλαγές θεωρούνται φυσιολογικές εάν δεν σχετίζονται με σύγκρουση Rh.
Για τη σωστή εκτίμηση του αριθμού των ανιχνευόμενων κυττάρων της σειράς λευκοκυττάρων, είναι σύνηθες να τα συγκρίνουμε με τον καθιερωμένο κανόνα.
Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντικατοπτρίζει όχι μόνο την κατάσταση της πλήρους υγείας, αλλά καθορίζει επίσης τη φύση (αναλογικότητα) της φλεγμονώδους απόκρισης.
Για μια γυναίκα χωρίς παθολογικές αλλαγές στα ουροποιητικά όργανα, επιτρέπεται η ανίχνευση έως και τριών έως έξι κυττάρων στο οπτικό πεδίο κατά τη μικροσκόπηση του ιζήματος των ούρων.
Ένα επίπεδο 6-8 αντανακλά μια αύξηση του αντιγονικού φορτίου στον μητρικό οργανισμό.
Εάν διενεργηθεί ανάλυση σύμφωνα με τη μέθοδο Nechiporenko, τότε ο υπολογισμός βασίζεται στον αριθμό των λευκοκυττάρων σε ένα ml όγκου ούρων. Έως και 2000 κύτταρα θεωρούνται φυσιολογικά.
Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα των εγκύων γυναικών που υπερβαίνει τον κανόνα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στα ουροποιητικά όργανα.
Όταν ανιχνεύονται μία έως μιάμιση ντουζίνα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο, μπορεί κανείς να σκεφτεί μέτρια φλεγμονή (μικρή λευκοκυτταριουρία). Ένα επίπεδο 40 ή περισσότερο θεωρείται υψηλό και υποδηλώνει βλάβη στον νεφρικό ιστό (πυελονεφρίτιδα).
Τα λευκοκύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα από τα γεννητικά όργανα εάν συλλέγονται ακατάλληλα για ανάλυση, φλεγμονή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για κάθε γυναίκα να γνωρίζει τις ιδιαιτερότητες της προετοιμασίας για την εξέταση ούρων.
Η ανάλυση ούρων για πρώτη φορά συνταγογραφείται αμέσως όταν η έγκυος εμφανιστεί στον μαιευτήρα-γυναικολόγο. Αυτή η διαδικασία είναι υποχρεωτική. Η συχνότητα των παραπομπών εξαρτάται από την ηλικία κύησης:
Αυτό το πρόγραμμα πρέπει να ακολουθούν υγιείς γυναίκες. Εάν περιλαμβάνονται στην ομάδα κινδύνου, τότε ο θεράπων ιατρός προειδοποιεί για τη συχνότητα των μελετών ελέγχου.
Εάν παραβιαστούν οι κανόνες συλλογής, εντοπίζονται πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εκ νέου ανάλυση και για άλλη μια φορά μιλά με τη γυναίκα για την ανάγκη εκπλήρωσης των απαιτήσεων.
Σε κλινικό εργαστήριο πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη μελέτη, που ξεκινά με εκτίμηση διαφάνειας, χρώματος, ειδικού βάρους. Μέρος των ούρων χύνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα και φυγοκεντρείται. Στη συνέχεια το ίζημα εφαρμόζεται στο γυαλί με μια πιπέτα και εξετάζεται στο μικροσκόπιο, μετρώντας τα ανιχνευμένα στοιχεία στο οπτικό πεδίο.
Μερικές φορές είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ειδική χρώση του επιχρίσματος.
Την ημέρα πριν από τη συλλογή ούρων, μια γυναίκα δεν πρέπει να καταναλώνει υπερβολικά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη (πιάτα με βάση το κρέας, τυρί, τυρί cottage), ασκορβικό οξύ (μούρα, φρούτα, εσπεριδοειδή). Συνιστάται, με την άδεια του γιατρού σας, να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.
Ετοιμάστε ένα γυάλινο δοχείο από γυαλί, ξεπλύνετε καλά με σαπούνι και ρίξτε το βραστό νερό.
Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε τυπικά δοχεία που μπορείτε να αγοράσετε στο φαρμακείο, είναι ήδη αποστειρωμένα, επομένως δεν χρειάζονται επιπλέον καθαρισμό
Μόνο τα πρωινά ούρα που λαμβάνονται μετά από μια σχολαστική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων είναι κατάλληλα για ανάλυση. Συνιστάται η εισαγωγή ενός ταμπόν στον κόλπο πριν από την ούρηση.
Συλλέγεται ένα μεσαίο τμήμα, απελευθερώνονται τα αρχικά ούρα, στη συνέχεια διακόπτεται η πράξη απέκκρισης και συλλέγονται περίπου 20 ml ούρων σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.
Το βάζο δεν μπορεί να αποθηκευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα· το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο μιάμιση ώρα μετά τη συλλογή.
Λαμβάνοντας υπόψη τα αίτια των αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα, θα αποκλείσουμε αμέσως τη διαταραγμένη συλλογή και είσοδο φλεγμονωδών στοιχείων από τον κόλπο.
Η πιο κοινή αιτία λευκοκυτταρουρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι φλεγμονώδεις παθήσεις των νεφρών (πυελονεφρίτιδα) και της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).
Η παθογένεση αυτών των διαταραχών, γενικά, είναι πιο χαρακτηριστική για το γυναικείο σώμα, καθώς η ουρήθρα στις γυναίκες είναι κοντή και ευρεία, ο πρωκτός βρίσκεται κοντά, γεγονός που συμβάλλει στη μόλυνση.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η στασιμότητα στην ουροδόχο κύστη προστίθεται στους παράγοντες φλεγμονής, ακολουθούμενη από παλινδρόμηση (αντίστροφη παλινδρόμηση) των μολυσμένων ούρων στη νεφρική πύελο.
Η στασιμότητα προωθείται από:
Το σφίξιμο παίζει ρόλο στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης
Ο πυροδοτικός μηχανισμός της φλεγμονής είναι πάντα οι παθογόνοι μικροοργανισμοί. Αυτό επιβεβαιώνεται από την ανίχνευση βακτηρίων στα ούρα εγκύων γυναικών. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται βακτηριουρία. Εκτός από τη βακτηριακή χλωρίδα, οι αιτιολογικοί παράγοντες της μόλυνσης μπορεί να είναι μύκητες, ιοί, κόκκοι.
Εάν ο σύντροφος μιας γυναίκας πάσχει από χρόνια ή οξεία νόσο του γεννητικού συστήματος, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βρίσκονται τριχομονάδες, χλαμύδια και γονόκοκκοι στα ούρα. Προκαλούν επίσης φλεγμονή και αυξάνουν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα.
Οι παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή είναι:
Τα λευκά αιμοσφαίρια και τα βακτήρια στα ούρα μπορεί να αυξηθούν χωρίς κλινικά συμπτώματα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται λανθάνουσα βακτηριουρία. Απαιτεί υποχρεωτική εξέταση και, ίσως, τη στιγμή της ανάλυσης, ήταν δυνατό να καταγραφεί η ίδια η αρχική περίοδος φλεγμονής.
Η καντιντίαση (τσίχλα) προσβάλλει μια έγκυο γυναίκα πιο συχνά στα τελευταία στάδια. Εκτός από τον κόλπο, στη φλεγμονή εμπλέκεται και η ουροδόχος κύστη. Στην ανάλυση των ούρων, δεν ανιχνεύεται μόνο ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων, αλλά και ένας μύκητας του γένους Candida.
Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε συνδυασμό με τη βακτηριουρία εκδηλώνονται σε εξωτερικά σημάδια, επομένως μια γυναίκα πρέπει να παρατηρεί ανεξάρτητα τη φύση των ούρων. Πρέπει να ανησυχείτε εάν το χρώμα γίνει σκούρο, η διαφάνεια χαθεί, ένα χαλαρό ίζημα, νιφάδες και αδιάλυτες κλωστές εμφανιστούν στο θολό υγρό.
Με την κυστίτιδα, εκδηλώνεται:
Τυπικό για πυελονεφρίτιδα:
Η ναυτία επιδεινώνεται από τη δηλητηρίαση με πυελονεφρίτιδα
Η εμφάνιση συμπτωμάτων πρέπει να αναφέρεται επειγόντως στον γιατρό. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε τη μόλυνση μόνοι σας. Εξαπλώνεται γρήγορα.
Τα ερυθροκύτταρα συνοδεύουν τη λευκοκυτταρουρία σε διάφορες καταστάσεις:
Με καλή λειτουργία διήθησης των νεφρικών σπειραμάτων, η πρωτεΐνη δεν διέρχεται στα ούρα. Επομένως, μια υγιής γυναίκα δεν πρέπει να το έχει. Μετά από άγχος ή σωματική καταπόνηση επιτρέπεται η εμφάνισή του με τη μορφή «ίχνης» ή 0,033 g ανά λίτρο.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αύξηση της απέκκρισης πρωτεΐνης είναι ένα εξαιρετικά ανεπιθύμητο σύμπτωμα. Υποδεικνύει βλάβη στη διαπερατότητα της σπειραματικής μεμβράνης. Μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή ή τοξίκωση. Ένα ιδιαίτερα επικίνδυνο σύμπτωμα θεωρείται στα τέλη της εγκυμοσύνης, όταν η τοξίκωση μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή πρόωρο τοκετό.
Εάν ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα επιβεβαιώσει την παθολογία των νεφρών, τότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Αυτό θα βοηθήσει τη γυναίκα να επικοινωνήσει με την εγκυμοσύνη και να αποφύγει το κακό για το μωρό.
Εάν ανιχνευτεί αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα στη γενική ανάλυση των ούρων, ο γιατρός καθοδηγείται από τον αριθμό τους. Ένα δυσμενές αποτέλεσμα (περισσότερα από 10 κύτταρα) υποδηλώνει φλεγμονή και με σημαντική λευκοκυτταρουρία (έως 40) με βακτηριουρία, δεν υπάρχει αμφιβολία για τη φλεγμονή του νεφρικού ιστού.
Επιπλέον, πραγματοποιούνται εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης:
Σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky, εξετάζονται οκτώ δείγματα την ημέρα
Η πιο αποδεκτή και ασφαλής μέθοδος οργάνων για εγκύους είναι το υπερηχογράφημα νεφρών. Συμπερασματικά, με την πυελονεφρίτιδα, προσδιορίζεται:
Μια μελέτη ακτίνων Χ με χρήση σκιαγραφικών ουσιών πραγματοποιείται μόνο για λόγους υγείας για μια γυναίκα, καθώς είναι επιβλαβής για το έμβρυο.
Κατά την επιλογή της θεραπείας, ο γιατρός εστιάζει στα εξής:
Σε ήπια μορφή, χρησιμοποιούνται φυσικά φυτικά φάρμακα με μέτριες διουρητικές και απολυμαντικές ιδιότητες με τη μορφή αφεψήματος:
Επιτεύχθηκε ασφαλής πλύση του ουροποιητικού συστήματος και απομάκρυνση της παθογόνου χλωρίδας. Για το σκοπό αυτό προτείνεται και έτοιμο φυτικό παρασκεύασμα - Kanefron.
Συνήθως, μια έγκυος τοποθετείται στο παθολογικό τμήμα του περιγεννητικού κέντρου, όπου εκτός από θεραπεία παρέχεται ανάπαυση στο κρεβάτι, διατροφή υψηλής ποιότητας, λαμβάνοντας υπόψη τη διατροφή.
Για να περιοριστεί η συνολική επίδραση στο σώμα της μητέρας, χρησιμοποιούνται τοπικές διαδικασίες με τη μορφή ενσταλάξεων ειδικών απολυμαντικών διαλυμάτων στην ουροδόχο κύστη.
Με σοβαρή φλεγμονή, χρησιμοποιούνται φάρμακα που έχουν τη λιγότερο τοξική επίδραση στο έμβρυο. Εδώ πρέπει να λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι η αδράνεια είναι πολύ πιο επιβλαβής για τη μητέρα και το παιδί.
Η ανίχνευση λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να θεωρείται ως προειδοποίηση για πιθανή παθολογία, πρόσκληση για εξέταση. Η έγκαιρη διάγνωση ασθενειών και η προσεκτική θεραπεία επιτρέπουν σε κάθε μητέρα να γεννήσει ένα υγιές μωρό.
Τα λευκοκύτταρα προστατεύουν τον οργανισμό από διάφορες λοιμώξεις. Μπορούν να υπάρχουν στα ούρα φυσιολογικά. Ωστόσο, η εμφάνιση λευκών αιμοσφαιρίων σε μεγάλους αριθμούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα πολύ επικίνδυνο σύμπτωμα.
Κατά την περίοδο της κύησης, οι γιατροί συνταγογραφούν πολλές διαφορετικές εργαστηριακές εξετάσεις για έγκυες γυναίκες. Εξετάζονται επίσης τα ούρα. Αυτή η σημαντική κλινική ανάλυση μπορεί να δείξει ακόμη και τις πιο μικρές παθολογίες που έχουν αναπτυχθεί στο σώμα μιας εγκύου.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να ουρήσει τουλάχιστον τρεις φορές. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διεξάγονται τέτοιες μελέτες στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογιών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος αυτή τη στιγμή είναι μέγιστος.
Μαιευτήρες-γυναικολόγοι που παρατηρούν τις μέλλουσες μητέρες, συνιστάται να κάνετε μια εξέταση ούρων λίγο πιο συχνά:
Οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι και οι θεραπευτές εντοπίζουν αρκετές ειδικές ομάδες κινδύνου. Περιλαμβάνουν γυναίκες που έχουν αρκετά υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν διάφορες παθολογίες των εσωτερικών οργάνων. Θα πρέπει να κάνουν μια γενική εξέταση ούρων με τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων σε αυτό συχνότερα.
Εάν τα λευκοκύτταρα στο ίζημα των ούρων είναι πολύ αυξημένα, τότε αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη για την παραπομπή της μέλλουσας μητέρας σε μια διαβούλευση με έναν ουρολόγο.
Οι εισερχόμενοι κλινικοί δείκτες, οι οποίοι περιλαμβάνονται στην ανάλυση ούρων, βοηθούν τους ειδικούς να καθορίσουν οποιαδήποτε ακόμη και μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα... Αυτό τους επιτρέπει να εντοπίζουν παθολογίες στα αρχικά στάδια σχηματισμού και επομένως να λαμβάνουν τα απαραίτητα μέτρα εγκαίρως.
Η παρουσία λευκοκυττάρων στο ίζημα των ούρων είναι φυσιολογικά φυσιολογική. Αυτό δείχνει την εκδήλωση του έργου της τοπικής ανοσίας. Πολύ συχνά, μια αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στο ίζημα των ούρων καταγράφεται σε έγκυες γυναίκες ήδη στα τελευταία στάδια της γέννησης ενός μωρού.
Οι συμβατικοί εργαστηριακοί αναλυτές μετρούν τα λευκοκύτταρα στο εξεταζόμενο οπτικό πεδίο. Κανονικά, αυτή η τιμή δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 διαμορφωμένα στοιχεία.
Αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στο ίζημα των ούρων - πάντα ένας σημαντικός λόγος για πρόσθετα διαγνωστικά.Σε αυτή την περίπτωση, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται βοηθητικές αναλύσεις. Η πιο συχνά εκτελούμενη από αυτές είναι η ανάλυση ούρων Nechiporenko. Η λευκοκυτταρουρία σε αυτή την περίπτωση εκδηλώνεται με αύξηση των λευκοκυττάρων πάνω από 2000 μονάδες.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίζονται και άλλοι δείκτες ούρων. Εκτιμάται η ειδική πυκνότητά του, το χρώμα, καθώς και η περιεκτικότητα σε σχηματισμένα στοιχεία.
Ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ίζημα των ούρων - εκδήλωση παθολογίας.Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αποκλειστεί η έξαρση της σπειραματονεφρίτιδας ή η σοβαρή βλάβη του νεφρικού ιστού. Η αιμορραγία στους ουρητήρες ή στην ουροδόχο κύστη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτό το σύμπτωμα.
Ένα σχετικά νέο οριζόμενο κριτήριο - εστεράση λευκοκυττάρων.Αυτό το συστατικό εκκρίνεται από λευκοκύτταρα. Σε υψηλή συγκέντρωση, αυτή η ουσία προσδιορίζεται κατά τον θάνατο των λευκοκυττάρων. Η εισαγωγή αυτού του δείκτη κατέστησε δυνατή τη σημαντική βελτίωση των δεικτών της διάγνωσης διαφόρων παθολογιών.
Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής για τις εστεράσες των λευκοκυττάρων υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον νεφρικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση απαιτούνται πρόσθετες αναλύσεις. Μπορεί επίσης να απαιτηθεί υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών.
Η αύξηση των λευκοκυττάρων στο ίζημα των ούρων ονομάζεται λευκοκυτταριουρία. Μια μεγάλη ποικιλία παραγόντων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτής της πάθησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, η λευκοκυτταρουρία απαιτεί υποχρεωτική παρακολούθηση από γιατρούς. Πρόοδος αυτής της κατάστασης μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών της εγκυμοσύνης.
Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες κλινικές παραλλαγές λευκοκυτταρουρίας:
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, διάφορες ασθένειες των νεφρών και των ουροποιητικών οργάνων οδηγούν στην εμφάνιση υψηλού επιπέδου λευκοκυττάρων στα ούρα.
Η πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα ή η κυστίτιδα είναι οι κύριες παθολογίες που προκαλούν λευκοκυτταρουρία σε εγκύους. Αρκετά συχνά, αυτές οι ασθένειες καταγράφονται στις γυναίκες ακόμη και πριν από την έναρξη της σύλληψης του μωρού.
φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ( κυστίτιδα) είναι επίσης μια κοινή αιτία που οδηγεί στην εμφάνιση μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα. Αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια συνοδεύεται όχι μόνο από την εμφάνιση λευκοκυτταρουρίας, αλλά και από την ανάπτυξη πολλών δυσμενών συμπτωμάτων.
Οι κύριοι παράγοντες για την εμφάνιση μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα είναι η συμφόρηση. Μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αντίστροφης ροής ούρων από τους ουρητήρες προς τους νεφρούς. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται παθολογική παλινδρόμηση.
Η στασιμότητα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επιρροής πολλών λόγων:
Πολλές παθολογίες που οδηγούν στην ανάπτυξη λευκοκυτταρουρίας προκαλούν διάφορους παθογόνους μικροοργανισμούς. Πρέπει να σημειωθεί ότι η μαζική ανάπτυξη και ανάπτυξή τους αρχίζει να εμφανίζεται με έντονη στασιμότητα στο ουροποιητικό σύστημα. Οι βακτηριακές αποικίες πολλαπλασιάζονται με αρκετά υψηλό ρυθμό.
Εάν η μέλλουσα μητέρα πάσχει από διάφορες ασθένειες του αναπαραγωγικού ή του ουροποιητικού συστήματος, τότε συχνά σπέρνει πολυάριθμα παθογόνα μικρόβια.Ανάμεσά τους υπάρχουν διάφορες μορφές σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων, χλαμύδια, Escherichia coli, γονόκοκκοι και άλλοι μικροοργανισμοί.
Η εμφάνιση μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα προκαλείται από την επίδραση ορισμένων προκλητικών λόγων στο πλαίσιο της μείωσης της ανοσίας. Για παράδειγμα, η σοβαρή υποθερμία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση λευκοκυττάρων στο ίζημα των ούρων. Είναι ιδιαίτερα δυσμενές εάν η περιοχή της πλάτης ή της μικρής λεκάνης παγώνει σοβαρά.Σε αυτή την περίπτωση δεν αυξάνεται μόνο ο κίνδυνος παροξύνσεων παθήσεων των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μπανάλ καντιντίαση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μέτρια λευκοκυτταρουρία. Στην περίπτωση αυτή, η πηγή αυτής της πάθησης είναι οι μύκητες Candida, οι οποίοι κατοικούν στα όργανα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
Η μείωση της ανοσίας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί την ανάπτυξη της μυκητιακής χλωρίδας, η οποία εκδηλώνεται με την ανάπτυξη καντιντίασης. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να κυμαίνεται από 8-20 μονάδες στο οπτικό πεδίο.
Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστούν τα λευκοκύτταρα χωρίς ειδική εργαστηριακή συσκευή. Επί του παρόντος, υπάρχουν ειδικές ταινίες μέτρησης που μετρούν αρκετούς βασικούς δείκτες στα ούρα. Μπορείτε να τα αγοράσετε στα φαρμακεία.
Αυτές οι δοκιμαστικές ταινίες χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της λευκοκυτταρουρίας. Μια τέτοια μελέτη, που πραγματοποιήθηκε στο σπίτι, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να υποκαθιστά τη διεξαγωγή γενικής εξέτασης ούρων σε εργαστήριο.
Υπάρχει ένας άλλος τρόπος να υποπτευόμαστε την παρουσία αυξημένου αριθμού λευκοκυττάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λευκοκυτταρουρία οδηγεί σε θόλωση των ούρων. Το κανονικό του χρώμα είναι αχυροκίτρινο, διάφανο. Λευκή ακαθαρσία ή ίζημα μπορεί να είναι εκδήλωση λευκοκυτταρουρίας.
Η εμφάνιση ενός τόσο δυσμενούς συμπτώματος θα πρέπει να είναι ένας καλός λόγος για να πάτε στο εργαστήριο.
Η λευκοκυτταριουρία, που προκύπτει από παθολογίες του απεκκριτικού συστήματος, συχνά εκδηλώνεται με την εμφάνιση πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Το σύνδρομο πόνου είναι συνήθως ήπια ή μέτρια σε ένταση. Αρκετά συχνά, ο πόνος εξαπλώνεται στη βουβωνική χώρα. Όταν αλλάζει η θέση του σώματος, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί.
Εάν επηρεάζεται μόνο ένας ουρητήρας ή νεφρός, τότε ο πόνος εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά. Ο πόνος αυξάνεται όταν η γυναίκα γυρίζει από την πληγή της πλευρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σοβαρότητα του πόνου μπορεί να είναι αφόρητη. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να απαιτηθεί επείγουσα νοσηλεία.
Εάν, με φόντο τα θολά ούρα και τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης μιας εγκύου γυναίκας, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα, τότε αυτό το σημάδι μπορεί να υποδεικνύει την έναρξη της φλεγμονής στον νεφρικό ιστό.Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επείγουσα επίσκεψη σε γιατρό.
Κατά κανόνα, έτσι εκδηλώνεται η έξαρση της πυελονεφρίτιδας. Αυτή η παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε απειλή για τη ζωή του αναπτυσσόμενου μωρού στην κοιλιά της μητέρας.
Η συχνοουρία είναι επίσης ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί με τη λευκοκυτταρουρία. Τα τμήματα ούρων συνήθως γίνονται μικρά σε όγκο. Κατά την ούρηση, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί κάψιμο ή πόνο. Η συχνοουρία γίνεται κυρίως τη νύχτα.
Καταρχήν μην πανικοβάλλεστε! Η εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο, αλλά δεν καθορίζει ακόμη την απόλυτη παρουσία παθολογίας. Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα έως και 20 μονάδες στο οπτικό πεδίο απαιτεί υποχρεωτικό επανέλεγχο. Ο αλγόριθμος των ενεργειών είναι ο εξής:
Από το 2ο τρίμηνο, είναι πιο ορθολογικό να χρησιμοποιείτε διακοιλιακή μελέτη. Μια τέτοια εξέταση είναι απαραίτητη, καθώς θα αποκαλύψει τυχόν παθολογίες τόσο στη μητέρα όσο και στο μωρό.
Για ορισμένες παθολογίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται ειδικές μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης:
Μετά την καθιέρωση της διάγνωσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα για μια έγκυο γυναίκα με σημεία λευκοκυτταρουρίας. Για να το συντάξει, ο γιατρός χρησιμοποιεί αρκετά διαφορετικά κριτήρια. Λαμβάνει απαραιτήτως υπόψη τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, την περίοδο εγκυμοσύνης, το επίπεδο του ανοσοποιητικού συστήματος της μέλλουσας μητέρας, καθώς και την ηλικία της και την παρουσία συνοδών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
Οι ήπιες μορφές λευκοκυτταρουρίας αντιμετωπίζονται συνήθως με το διορισμό διαφόρων ουροσηπτικούς παράγοντες.Πρέπει να σημειωθεί ότι οι γιατροί σπάνια προσπαθούν να συνταγογραφήσουν διάφορα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πολλά από αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν δυσμενή επίδραση στο έμβρυο, προκαλώντας του να έχει διάφορα ελαττώματα και ανωμαλίες ενδομήτριας ανάπτυξης.
Η σύνθετη θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό είναι συνήθως η εξής:
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το γιατί αυξάνονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα, δείτε το επόμενο βίντεο.
Τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν μια πολύπλοκη προστατευτική λειτουργία που σχετίζεται με την ανοσία. Με τη δραστηριότητά τους, μπορούν να προσδιοριστούν διάφορες παθολογίες και αποκλίσεις. Ως απόκριση στην εισαγωγή του παθογόνου, τα λευκοκύτταρα παράγονται εντατικά και αρχίζουν να καταπολεμούν ενεργά το ξένο υλικό. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται φαγοκυττάρωση. Όταν το αντιγόνο απορροφάται, τα λευκοκύτταρα πεθαίνουν και απεκκρίνονται στα ούρα. Όσο περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, τόσο πιο έντονη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία.
Οι έγκυες γυναίκες υπόκεινται σε υποχρεωτική παρακολούθηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων. Κατά την περίοδο της κύησης, είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η μόλυνση και να εξαλειφθεί, μειώνοντας τις αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο. Ορισμένες φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν την ανάπτυξη του αγέννητου μωρού τόσο αρνητικά που οδηγούν σε ανεπαρκή σχηματισμό οργάνων και συστημάτων τους.
Το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων προσδιορίζεται με μικροσκόπιο. Η μέτρηση πραγματοποιείται σε μονάδες που εμπίπτουν στο οπτικό πεδίο. Για να προσδιοριστεί η παρουσία και η ποσότητα τους, θα απαιτηθεί ανάλυση ούρων. Το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα δίνεται από μια φρέσκια μερίδα ούρων το πρωί. Έχει υψηλή συγκέντρωση, επομένως τα ιζηματογενή στοιχεία θα φαίνονται καλύτερα.
Σε μια υγιή έγκυο γυναίκα, τα λευκοκύτταρα στα ούρα εμφανίζονται σε μία μόνο ποσότητα. Ο κανόνας για μια γυναίκα είναι από 0 έως 5 σώματα στο οπτικό πεδίο. Εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για την ανάλυση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πρόσθετη εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko. Τότε ο κανόνας για τα λευκοκύτταρα θα είναι έως και 4000 ανά 1 ml ούρων.
Με αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός προτείνει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, αναλύονται τα συμπτώματα του ασθενούς και συνταγογραφείται λεπτομερής εξέταση:
Συχνά η παθολογία επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της κύησης. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η κύστη συμπιέζεται, γεγονός που οδηγεί σε στάσιμες διεργασίες σε αυτήν. Αυτό γίνεται ευνοϊκή συνθήκη για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων και την περαιτέρω ανάπτυξη της μόλυνσης. Μια έγκυος γυναίκα έχει αυξημένο κίνδυνο ασθένειας με υποθερμία. Η κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία της βλεννογόνου μεμβράνης των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Για την εξάλειψή του, θα απαιτηθεί σύνθετη θεραπεία, όπου τα αντιβιοτικά είναι τα κύρια φάρμακα.
Η φλεγμονή της ουρήθρας συνοδεύεται απαραίτητα από λευκοκύτταρα στα ούρα. Μια έγκυος μπορεί εύκολα να πάθει ουρηθρίτιδα λόγω υποθερμίας, ανεπαρκούς υγιεινής, εισαγωγής αλλεργιογόνων ή διείσδυσης μόλυνσης από το εξωτερικό (κολύμπι σε ανοιχτή δεξαμενή). Η ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται με βασανιστικά συμπτώματα. Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την αιτία της εμφάνισής της για σωστή θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθεί η διέλευση της λοίμωξης στην ουροδόχο κύστη ή οι επιπλοκές.
Αρκετά επικίνδυνη παθολογία για μια έγκυο γυναίκα. Όντας σε ύφεση για μεγάλο χρονικό διάστημα, η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια της κύησης. Η φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης είναι δύσκολη, πρέπει να ελέγχεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της.
Δεν είναι πάντα δυνατό να διατηρηθεί η καθαριότητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα λευκοκύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα από αυτό το περιβάλλον. Επομένως, το πρωί πριν ουρήσετε, είναι απαραίτητο να πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα με σαπούνι πλυντηρίου.
Ένας άλλος σημαντικός δείκτης στο φόντο των λευκοκυττάρων είναι η πρωτεΐνη. Με την υψηλή συγκέντρωσή του, ο γιατρός σκέφτεται μια σοβαρή παθολογία. Αυτή η ουσία θα πρέπει να απουσιάζει σε υγιείς έγκυες γυναίκες.
Συχνά, για μια περίοδο 25 εβδομάδων ή περισσότερο, η πρωτεΐνη εμφανίζεται σε ασήμαντες ποσότητες ως αποτέλεσμα της πίεσης στο νεφρό από το έμβρυο και ενός αυξημένου φορτίου σε ζευγαρωμένα όργανα.
Οι αιτίες της πρωτεΐνης στα ούρα μιας εγκύου είναι:
Ο γιατρός υποπτεύεται σοβαρό πρόβλημα εάν η πρωτεΐνη υπάρχει συνεχώς σε αυξημένες ποσότητες. Αυτό υποδηλώνει ότι το σύστημα νεφρικής διήθησης δεν λειτουργεί σωστά. Συνήθως, η παθολογία σχετίζεται με παραβίαση των σπειραμάτων των νεφρών, εξαιτίας της οποίας η πρωτεΐνη εισέρχεται συνεχώς στα ούρα.
Δεδομένου ότι τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι αποτέλεσμα διαφόρων παθολογιών, τα συμπτώματα μιας εγκύου γυναίκας επίσης διαφέρουν. Υπάρχει επίσης μια γενική επιδείνωση της κατάστασης.
Κυστίτιδα:
Ουρηθρίτιδα:
Πυελονεφρίτιδα:
Η κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Όσο νωρίτερα ανιχνεύονται λευκοκύτταρα στα ούρα, τόσο πιο εύκολο είναι να αποτραπεί η μετάβαση της παθολογίας σε χρόνια κατάσταση. Με τα πρώτα συμπτώματα ή την επιδείνωση της υγείας, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γυναικολόγο. Θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και θα γράψει μια παραπομπή σε έναν πιο στενό ειδικό - έναν ουρολόγο ή νεφρολόγο.
Η θεραπεία των φλεγμονωδών βακτηριακών διεργασιών πραγματοποιείται με αντιβιοτικά. Το φάρμακο και η δόση συνταγογραφούνται μεμονωμένα. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη μέλλουσα μητέρα και το έμβρυό της. Απαγορεύεται η παράβαση της συνταγής του γιατρού.
Υπάρχει μια ομάδα ήπιων αντιμικροβιακών φαρμάκων. Δεν προκαλούν αλλαγές στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Αυτά περιλαμβάνουν:
Εάν η παθολογία είναι παρατεταμένη, τα αντιβιοτικά για προφύλαξη μπορούν να συνταγογραφηθούν μετά τον τοκετό με το θηλασμό. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα για πυελονεφρίτιδα συνδυασμένης δράσης συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις, όταν η απειλή για την υγεία της μητέρας υπερτερεί του κινδύνου έκθεσης στο έμβρυο.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια υγιεινή διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό όχι μόνο βοηθά στη διατήρηση του βάρους εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά έχει επίσης θετική επίδραση στο ουροποιητικό σύστημα:
Η κύρια πρόληψη της αύξησης των λευκοκυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει:
Οποιαδήποτε ανησυχητικά συμπτώματα των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον γιατρό σας. Ο γυναικολόγος είναι υποχρεωμένος να κάνει εξετάσεις και αν εντοπιστούν λευκοκύτταρα στα ούρα, να τα παραπέμψει σε άλλο ειδικό.
Μπορείτε επίσης να παρακολουθήσετε ένα βίντεο όπου θα σας πουν για τους λόγους για την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα.
