Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνουν την ανάπτυξη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTIs). Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ουρολοιμώξεις είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται σε τέτοιες φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας όπως το τέντωμα του ουρητήρα (μετά την έκτη εβδομάδα εγκυμοσύνης), η αύξηση του μεγέθους του MP (κύστη) και η σημαντική μείωση του τόνου του. Εξαιτίας αυτού, σχηματίζεται κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, η οποία δημιουργεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη συχνά επαναλαμβανόμενων φλεγμονωδών διεργασιών στην ουρογεννητική οδό μιας εγκύου.
Επιπλέον, περίπου το εβδομήντα τοις εκατό των εγκύων εμφανίζουν γλυκοζουρία, καθώς και αυξημένα επίπεδα προγεστίνης και οιστρογόνων στα ούρα. Αυτό συμβάλλει στον γρήγορο πολλαπλασιασμό των βακτηρίων στα ούρα, καθώς και στην περαιτέρω εισβολή τους στο επιθήλιο του ουρογεννητικού συστήματος.
Από αυτή την άποψη, μια γενική ανάλυση ούρων περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών τακτικών εξετάσεων που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε τη φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, από την ουρήθρα έως τα νεφρά.
Κανονικά, τα λευκοκύτταρα στα ούρα απουσιάζουν ή βρίσκονται σε ποσότητα δύο ή τριών στο οπτικό πεδίο. Για τις γυναίκες, το μέγιστο επιτρεπόμενο περιεχόμενο είναι έως και πέντε ανά οπτικό πεδίο.
Κανόνας: τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν από τους τυπικούς δείκτες (έως πέντε στο οπτικό πεδίο). Παρόμοιο είναι και το ποσοστό του 3ου τριμήνου.
Κατά τη διεξαγωγή ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko, σε 1 ml ιζήματος ούρων (μετά τη φυγοκέντρηση), επιτρέπονται έως και 2000 λευκοκύτταρα.
Η αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταριουρία. Αυτή μπορεί να είναι:
Με αύξηση της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα πάνω από διακόσια στο οπτικό πεδίο, γίνεται η διάγνωση - πυουρία. Με την ανάπτυξη της πυουρίας, το πύον απεκκρίνεται στα ούρα. Τέτοια ούρα έχουν μια σάπια, πικάντικη οσμή και ένα θολό κιτρινοπράσινο χρώμα.
Πρέπει να σημειωθεί ότι μια μόνο εξέταση ούρων δεν κάνει διάγνωση. Εάν υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα, η ανάλυση πρέπει να επαναληφθεί με πιο ενδελεχή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, για να αποκλειστούν ψευδή αποτελέσματα.
Εάν εντοπιστούν εκ νέου αυξημένα λευκοκύτταρα, συνιστάται στις γυναίκες να εξεταστούν από γυναικολόγο προκειμένου να αποκλειστούν φλεγμονώδεις διεργασίες όπως η αιδοιοκολπίτιδα και η βακτηριακή κολπίτιδα.
Γίνεται επίσης γενική εξέταση αίματος και υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων και των νεφρών.
Η ανάλυση των ούρων θα πρέπει να συμπληρώνεται από την καλλιέργεια τους για στειρότητα (ανίχνευση βακτηριουρίας).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, των νεφρών, της ουρήθρας κ.λπ., σχετίζεται με Escherichia coli, Proteus, Klebsiella. Λιγότερο συχνά, οι ουρολοιμώξεις προκαλούνται από σταφυλόκοκκους, εντεροβακτηρίδια και στρεπτόκοκκους.
Στις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, τον μεγαλύτερο ρόλο παίζουν οι γονόκοκκοι, οι τριχομονάδες και τα χλαμύδια.
Πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία:
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με μια έντονη αλκαλική αντίδραση των ούρων, τα λευκοκύτταρα καταστρέφονται, επομένως, μια αύξηση των λευκοκυττάρων στην ανάλυση ούρων μπορεί να απουσιάζει ακόμη και παρουσία σοβαρής φλεγμονής. Από αυτή την άποψη, κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης, είναι επιτακτική ανάγκη να δοθεί προσοχή στο pH των ούρων.
Η πυουρία σε έγκυες γυναίκες μπορεί να προκληθεί από:
Λευκοκυτταρουρία στις εξετάσεις ούρων σημαίνει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο ΜΠ (ουρογεννητικό σύστημα). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της αύξησης των λευκοκυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:
Η νόσος εκδηλώνεται με ενόχληση και πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς (ο μέγιστος πόνος παρατηρείται πάνω από την ηβική περιοχή), συχνή ψευδή επιθυμία για ούρηση, κάψιμο και κράμπες κατά την ούρηση. Με μια σοβαρή πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι δυνατός πυρετός, ρίγη και εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα ούρα.
Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τα νεφρά. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή επηρεάζει το διάμεσο, τα σωληνάρια και το σύστημα κάλυκα-λεκάνης.
Τα συμπτώματα της νόσου, κατά κανόνα, αναπτύσσονται οξεία, με πυρετό, πυρετό και ρίγη, ταχυκαρδία, ωχρότητα του δέρματος. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στη μέση (πιο έντονο στην πληγείσα πλευρά), πόνο στους μύες και στις αρθρώσεις, ναυτία (είναι δυνατός ο έμετος, που δεν φέρνει ανακούφιση).
Μπορεί επίσης να υπάρχει αυξημένη επιθυμία για ούρηση, πόνος και δυσφορία κατά την ούρηση. Τα ούρα είναι θολά με δυσάρεστη οσμή. Μπορεί να εμφανιστούν ορατή βλέννα και ραβδώσεις αίματος.
Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ουροσηψίας, ενδομήτριου εμβρυϊκού θανάτου ή πρόωρου τοκετού.
Αυτός ο όρος σημαίνει επίμονο βακτηριακό αποικισμό του ουροποιητικού συστήματος μιας εγκύου, χωρίς κλινικά συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι παρά την απουσία κλινικών εκδηλώσεων, μια τέτοια βακτηριουρία δεν είναι μια αβλαβής κατάσταση που δεν απαιτεί θεραπεία, καθώς αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης κυστίτιδας και πυελονεφρίτιδας.
Επιπλέον, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσουν IUGR (ενδομήτρια καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου), πρόωρο τοκετό (προωρότητα), συγγενείς ανωμαλίες (με λοιμώξεις στην αρχή της εγκυμοσύνης) και επίσης να οδηγήσουν σε ενδομήτρια εμβρυϊκή λοίμωξη, ενδομήτριο θάνατο και αυτόματη αποβολή, μόλυνση κατά τη διάρκεια του τοκετού, η ανάπτυξη επιλόχειας σήψης.
Η έναρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρήθρα συνοδεύεται από την εμφάνιση καψίματος και πόνου κατά την ούρηση, συχνή ψευδή επιθυμία για ούρηση, δυσκολία στην ούρηση (λόγω οιδήματος). Είναι επίσης δυνατή η εκκένωση πύου, βλέννας και ραβδώσεων αίματος.
Εάν εντοπιστούν συμπτώματα ουρηθρίτιδας, θα πρέπει να διενεργηθεί εξέταση για ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα), καθώς οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της ουρηθρίτιδας είναι οι γονόκοκκοι, οι τριχομονάδες, τα χλαμύδια.
Τα κύρια συμπτώματα είναι η κολπική δυσφορία, το κάψιμο και η ξηρότητα. Είναι πιθανή η εμφάνιση βλεννοπυώδους ή βλεννοαιματηρής έκκρισης με δυσάρεστη οσμή από τον κόλπο. Μπορεί επίσης να σημειωθούν πόνοι έλξης και πόνου στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο κάτω μέρος της πλάτης.
Η φλεγμονώδης διαδικασία στις ωοθήκες συνοδεύεται από πυρετό, πυρετό, ρίγη, ναυτία, φούσκωμα, έντονο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς (μερικές φορές ο πόνος ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο πόδι), εμφάνιση βλεννοπυώδους ή πυώδους κολπικής έκκρισης, πόνο κατά την ούρηση. Κατά την ψηλάφηση, τα εξαρτήματα της μήτρας είναι έντονα επώδυνα.
Η φλεγμονώδης διαδικασία στους αδένες του προθάλαμου του κόλπου συνοδεύεται από έντονες αισθήσεις πόνου, που επιδεινώνονται με το περπάτημα ή το κάθισμα, αύξηση του μεγέθους του αδένα και διόγκωση των μεγάλων χειλέων στο πλάι της βλάβης. Υπάρχει επίσης έντονη ξηρότητα και αίσθημα καύσου στον κόλπο, ενόχληση κατά την ούρηση.
Όταν το απόστημα του αδένα Bartholin διαρρεύσει, το πύον εκκρίνεται. Στο στάδιο του σχηματισμού αποστήματος, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και έντονος παλλόμενος πόνος στα μεγάλα χείλη.
Μία από τις πιο τρομερές επιπλοκές της όψιμης εγκυμοσύνης είναι η προεκλαμψία και η εκλαμψία. Με την ανάπτυξη αυτών των καταστάσεων, στις αναλύσεις ούρων δεν θα υπάρχει μόνο στείρα λευκοκυτταρουρία, αλλά και σημαντική πρωτεϊνουρία.
Τα κλινικά συμπτώματα της όψιμης κύησης είναι:
Εάν εντοπιστούν αυτά τα συμπτώματα και υπάρχει υποψία προεκλαμψίας, η έγκυος νοσηλεύεται άμεσα. Η ανάπτυξη εκλαμψίας μπορεί να προκαλέσει διάχυτη ενδαγγειακή πήξη, αιμορραγία, αποκόλληση πλακούντα, εμβρυϊκό θάνατο και εγκυμοσύνη.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αύξηση των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων στην ανάλυση των ούρων μπορεί να υποδηλώνει ουρολιθίαση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στη μέση και σοβαρή ενόχληση στα ούρα (εάν υπάρχει άμμος).
Τα έντονα κλινικά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της ανάπτυξης κολικού νεφρού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει οξύς, έντονος και βασανιστικός πόνος στη μέση, στην κοιλιά, κατά μήκος του ουρητήρα κ.λπ. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο πόδι. Οι ασθενείς είναι έντονα ανήσυχοι, ουρλιάζουν, βιάζονται από τον πόνο. Πιθανός εμετός δίπλα σε σιντριβάνι.
Το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση της ουρολοίμωξης είναι ο συνδυασμός λευκοκυτταρουρίας με βακτηριουρία. Επίσης, η παρουσία κλινικών συμπτωμάτων θα μαρτυρήσει υπέρ της φλεγμονώδους διαδικασίας:
Στην ανάλυση του αίματος, μπορεί να σημειωθεί επιταχυνόμενη ESR, λευκοκυττάρωση και ουδετεροφιλία. Χαρακτηριστική είναι επίσης η αύξηση των πρωτεϊνών οξείας φάσης (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη). Ωστόσο, τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές της σοβαρής φλεγμονής (πυελονεφρίτιδα) σε μη επιπλεγμένη κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα· μπορεί να μην υπάρχουν αλλαγές στην εξέταση αίματος.
Παρουσία μικρής και περιοδικής λευκοκυτταρουρίας, δεν είναι πάντα δυνατό να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας μια τακτική ανάλυση ούρων. Για να ληφθούν πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, πραγματοποιούνται ειδικές ποσοτικές αναλύσεις (δοκιμή Addis-Kakovsky και Amburzhe).
Για να αποκλειστεί η γυναικολογική φλεγμονή, λαμβάνονται επιχρίσματα από τον κόλπο για περαιτέρω μικροσκόπηση τους.
Η εξέταση από γυναικολόγο, η εξέταση για ΣΜΝ είναι υποχρεωτική και γίνεται υπερηχογραφικός έλεγχος των πυελικών οργάνων και των νεφρών.
Σε περίπτωση μη επιπλεγμένων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, συνταγογραφείται φωσφομυκίνη (για παράδειγμα, Monural®). Λόγω του ευρέος φάσματος δράσης, που καλύπτει ολόκληρο το φάσμα των παθογόνων της ουρολοίμωξης, ενός σύντομου κύκλου θεραπείας (1 ή, εάν είναι απαραίτητο, 2 ημερών), καθώς και της απουσίας ανεπιθύμητων ενεργειών στο έμβρυο, το Monural ® είναι το φάρμακο επιλογή για τη θεραπεία της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας και της μη επιπλεγμένης κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες.
Για την πυελονεφρίτιδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν αμινοπενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες δεύτερης και τρίτης γενιάς.
Όλη η θεραπεία θα πρέπει να επιβλέπεται αυστηρά από γιατρό. Η αυτοθεραπεία και η αλλαγή των συνταγογραφούμενων δόσεων είναι απαράδεκτες και μπορεί να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο αγέννητο παιδί και στην έγκυο γυναίκα.
Κάθε γυναίκα που μαθαίνει τα νέα της εγκυμοσύνης της θα έχει πολύ πρόβλημα όταν εγγραφεί σε μια προγεννητική κλινική. Το σώμα της μέλλουσας μητέρας χρειάζεται συνεχή εγρήγορση για την πρόληψη ή τον εντοπισμό τυχόν ασθενειών σε πρώιμο στάδιο. Για να γίνει αυτό, οι έγκυες γυναίκες υποβάλλονται τακτικά σε διάφορες εξετάσεις: γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος, εξετάσεις για λοιμώξεις, υπερηχογράφημα κ.λπ. Όλα αυτά χρειάζονται πολύ χρόνο, αλλά είναι απαραίτητο, επειδή είναι σε μια τόσο ευάλωτη περίοδο όπως η μεταφορά ενός παιδιού ότι μια γυναίκα κινδυνεύει περισσότερο από προβλήματα υγείας λόγω του αυξημένου φορτίου στο σώμα.
Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να κάνει συχνά γενική εξέταση ούρων (ΟΑΜ): μία φορά το μήνα στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, 2 φορές το δεύτερο και κάθε εβδομάδα στο τέλος του τριμήνου. Αυτή η μελέτη είναι ενδεικτική μιας σειράς προβλημάτων που μπορούν να εντοπιστούν με τη βοήθειά της. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον ρυθμό και την αύξησή τους.
Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι λευκά αιμοσφαίρια που έχουν μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες. Από τον ορισμό είναι σαφές ότι, καταρχήν, δεν πρέπει να είναι στα ούρα.... Μπορούν να παρατηρηθούν σε πολύ μικρές ποσότητες στην ανάλυση οποιουδήποτε ατόμου - έως και 3 στο οπτικό πεδίο. Δεδομένου ότι το σώμα των εγκύων γυναικών είναι "σε κατάσταση συναγερμού", ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο OAM είναι ελαφρώς αυξημένος, ο κανόνας θεωρείται ότι είναι από μηδέν έως πέντε μονάδες. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τους κανόνες για την ανάλυση ούρων, συμπεριλαμβανομένων των λευκοκυττάρων, σε μια υγιή έγκυο γυναίκα.
Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου, λόγω κάποιας δυσλειτουργίας στο σώμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται. Αυτό απαιτεί τον υποχρεωτικό εντοπισμό των αιτιών και την κατάλληλη θεραπεία, γιατί μια τέτοια αύξηση μπορεί να μιλήσει για παθήσεις των νεφρών, του ουρογεννητικού συστήματος κ.λπ.
Αρχικά, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα δεύτερο ΟΑΜ, καθώς συχνά υπάρχουν περιπτώσεις ακατάλληλης συλλογής ούρων, που οδηγεί σε παραμορφωμένα αποτελέσματα. Όταν επαναλαμβάνεται μια κακή ανάλυση, ο γιατρός πρέπει να βρει τον λόγο, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις ή διαβουλεύσεις εξειδικευμένων ειδικών και να επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπεία.
Εάν βρεθούν πάρα πολλά λευκοκύτταρα στην ανάλυση των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Ας εξετάσουμε τους πιο συνηθισμένους λόγους για αυτό το αποτέλεσμα.
Αυτές είναι οι κύριες πιθανές αιτίες που διαγιγνώσκονται συχνότερα με αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Με τέτοιες ασθένειες, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί δυσφορία ή πόνο και επίσης να παρατηρήσει ανεξάρτητα αλλαγές στην εμφάνιση των ούρων: σκουρόχρωμα, ακαθαρσίες αίματος, θολότητα, σχηματισμό ιζημάτων, νιφάδες. Εάν παρατηρήσετε παρόμοια συμπτώματα στον εαυτό σας, φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για μια μη προγραμματισμένη εξέταση και θεραπεία.
Εάν βρεθούν αυξημένα λευκοκύτταρα στα αποτελέσματα της ΟΑΜ, μην πανικοβληθείτε. Αυτή η κατάσταση δεν είναι ασυνήθιστη στις μέλλουσες μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία προκαλείται από τις ιδιαιτερότητες της κατάστασής τους. Ο γιατρός σας θα ανακαλύψει την αιτία και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία για να σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από το πρόβλημα.
Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, καθώς μόνο αυτά μπορούν να επηρεάσουν την εστία της νόσου. Μην ανησυχείτε: υπάρχουν πολλά σύγχρονα αντιμικροβιακά που είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός θα επιλέξει σίγουρα ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της νόσου με ελάχιστους κινδύνους για το μωρό. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθούν και άλλα φάρμακα, όπως φυτικά σκευάσματα, που είναι επίσης ασφαλή στην περίπτωσή σας.
Μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο για την παρακολούθηση της κατάστασης της εγκύου προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές. Δεν πρέπει να αρνηθείτε τη νοσηλεία: συνήθως δεν διαρκεί πολύ και η θεραπεία σε τέτοιες συνθήκες θα είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική.
Θα είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε μια δίαιτα:Είναι πολύ επιθυμητό να αποκλείσετε από τη διατροφή αλμυρά, τηγανητά, πικάντικα και καπνιστά τρόφιμα και πιάτα, να πίνετε άφθονα υγρά (νερό, ποτά φρούτων, πράσινα και βότανα), να τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Τα διουρητικά ποτά μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμα σε αυτή την κατάσταση, προκειμένου να αδειάζουν πιο συχνά την ουροδόχο κύστη και να βοηθούν τα νεφρά.
Για να είναι ακριβές και αληθές το αποτέλεσμα OAM, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες συλλογής. Άλλωστε, η κολπική έκκριση μπορεί να εισέλθει στα ούρα που έχουν συλλεχθεί ή το δοχείο συλλογής να μην είναι αρκετά καθαρό, γεγονός που θα αλλοιώσει το αποτέλεσμα. Έτσι μπορεί να φαίνεται, ή, που στην πραγματικότητα δεν είναι. Πάρτε λοιπόν τη διαδικασία στα σοβαρά:
Ενημερωτικό βίντεο, που λέει αναλυτικά για την ΟΑΜ, τους κανόνες τοκετού και πιθανές ουρολοιμώξεις.
Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, ένας τεράστιος όγκος νέων πληροφοριών, συμπεριλαμβανομένων αυτών που σχετίζονται με την υγεία, πέφτει σε μια γυναίκα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να καταλάβετε τι συμβαίνει με το σώμα και πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό και πότε μπορείτε να αναπνεύσετε ήρεμα.
Πείτε μας για την εμπειρία σας στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν έχετε παρουσιάσει αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων ενώ περιμένετε μωρό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν περνά μια ανάλυση ούρων σε γυναίκες σε μια θέση, ένας ειδικός ανακαλύπτει μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων σε αυτήν. Μια τέτοια παραβίαση μπερδεύει τη γυναίκα, προκαλεί άγχος. Γιατί εμφανίζονται αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε τους λόγους για αυτό το φαινόμενο.
Αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα πάνω από το φυσιολογικό επίπεδο - μια τέτοια παραβίαση στην ιατρική προτιμάται να ονομάζεται λευκοκυτταριουρία. Τα ίδια τα λευκοκύτταρα, από τη φύση τους, είναι κάποιου είδους «στρατιώτες» της ανοσίας. Βοηθούν το σώμα μας να απαλλαγεί από ανεπιθύμητους επισκέπτες - επιβλαβή βακτήρια, ιικά σωματίδια και άλλα παθογόνα μικρόβια. Επομένως, η εισαγωγή τους στο εκκρινόμενο υγρό θεωρείται πάντα ως δυσμενές σημάδι.
Συνήθως, αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα υποδηλώνει μολυσματικές βλάβες της ουρήθρας, των νεφρών και των γεννητικών οργάνων. Η διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας στο ουροποιητικό σύστημα αναγκάζει αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού να εγκαταλείψουν τα αιμοφόρα αγγεία για να εξαλείψουν το παθογόνο παθογόνο. Ως αποτέλεσμα, τα λευκά σώματα καταλήγουν στο εκκρινόμενο υγρό.
Όμως τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα δεν πρέπει πάντα να θεωρούνται σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας. Υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης ούρων. Συγκεκριμένα, η λευκοκυττάρωση μπορεί να εκδηλωθεί σε έγκυες γυναίκες εάν δεν τηρηθούν τα πρότυπα υγιεινής πριν από τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης. Σε μια τέτοια κατάσταση, όλα τα επιβλαβή μικρόβια κατά τη διαδικασία της ούρησης θα ξεπλυθούν από τα γεννητικά όργανα του ασθενούς και θα εισέλθουν στην απόρριψη.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, με την παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, εάν δεν παραβιάζονται οι άλλοι δείκτες και η γυναίκα δεν έχει κλινικά σημάδια της νόσου, ο γιατρός θα συστήσει σίγουρα την επανάληψη αυτής της εξέτασης. Όταν τα αποτελέσματα επαναλαμβανόμενων διαγνωστικών δείχνουν ξανά υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων, τότε ο γιατρός έχει ήδη καλούς λόγους να θεωρήσει αυτό το φαινόμενο σημάδι παθολογίας. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως εξέταση και θεραπεία.
Στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, η περιεκτικότητα σε λευκά συστατικά του αίματος αυξάνεται σχεδόν πάντα και αυτό το φαινόμενο θεωρείται φυσιολογικό. Μια ελαφρά αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλεται σε αντιγονική υπερφόρτωση του σώματος. Μια παρόμοια παραβίαση συμβαίνει σε σχέση με το αναπτυσσόμενο έμβρυο στο σώμα του ασθενούς, το οποίο σε αυτή την περίπτωση γίνεται το αντιγόνο. Το αγέννητο μωρό λαμβάνει το μισό σύνολο γονιδίων από τον πατέρα, επομένως είναι κατά 50% ξένο προς τη μητέρα.
Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα των εγκύων γυναικών του ασθενέστερου φύλου δεν πρέπει να αυξάνεται περισσότερο από 4-6 μονάδες στο οπτικό πεδίο. Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης της ΟΑΜ ένας ειδικός ανιχνεύσει από 6 έως 8-10 κύτταρα, τότε αυτό το αποτέλεσμα υποδηλώνει αύξηση της αντιγονικής αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος ως απόκριση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Η διάγνωση των ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko υπολογίζεται λίγο διαφορετικά. Σε παρόμοια κατάσταση, μετράται ο συνολικός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων σε 1 χιλιοστόλιτρο εκκρινόμενου υγρού. Επομένως, για μια τέτοια ανάλυση, η περιεκτικότητα αυτών των ανοσοκυττάρων από 500 έως 2000 ανά 1 ml θα θεωρείται φυσιολογική. Ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα της μελέτης σύμφωνα με τον Nechiporenko είναι η παρουσία 1000-200j μονάδων λευκοκυττάρων σε ένα χιλιοστόλιτρο εκκρίσεων.
Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να αυξηθεί με διάφορες φλεγμονώδεις αντιδράσεις που εμφανίζονται στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος της γυναίκας. Η ανίχνευση 12-14 λευκοκυττάρων στα ούρα μιας εγκύου υποδηλώνει ελαφρά βλάβη του ουροποιητικού συστήματος (πιθανώς ήπια φλεγμονή). Η λευκοκυττάρωση, στην οποία ανιχνεύονται από 15-18 έως 33-40 λευκά αιμοσφαίρια του ανοσοποιητικού συστήματος στο εκκρινόμενο υγρό, υποδηλώνει μέτρια φλεγμονώδη αντίδραση. Λοιπόν, εάν η απόκλιση από τον κανόνα των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξηθεί από 40 σε 60-100 μονάδες στο οπτικό πεδίο της συσκευής, ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη σοβαρής νόσου των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος στο σώμα του μέλλουσα μητέρα.
Σπουδαίος! Εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει με την παρουσία μεγάλης ποσότητας λευκών συστατικών αίματος στα ούρα, αυτό το πρόβλημα πρέπει να εξαλειφθεί επειγόντως. Η λευκοκυτταρουρία και η φλεγμονή σε γυναίκες σε θέση εξελίσσονται πολύ γρήγορα. Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος έχουν άσχημη επίδραση στην κατάσταση της ίδιας της ασθενούς και του μωρού της. Μπορούν να προκαλέσουν αυθόρμητη αποβολή, σοβαρή αιμορραγία της μήτρας, πρόωρη γέννηση παιδιού.
Ο λόγος για την απότομη αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στις εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών στο γυναικείο σώμα. Ορισμένοι αρνητικοί παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων, επομένως μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός θα πρέπει να πραγματοποιήσει τη διάγνωση. Ο ειδικός θα μπορεί να αξιολογήσει τα δεδομένα της έρευνας, λαμβάνοντας υπόψη την ευημερία και την κατάσταση της εγκύου ασθενούς.
Τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν μια πολύπλοκη προστατευτική λειτουργία που σχετίζεται με την ανοσία. Με τη δραστηριότητά τους, μπορούν να προσδιοριστούν διάφορες παθολογίες και αποκλίσεις. Ως απόκριση στην εισαγωγή του παθογόνου, τα λευκοκύτταρα παράγονται εντατικά και αρχίζουν να καταπολεμούν ενεργά το ξένο υλικό. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται φαγοκυττάρωση. Όταν το αντιγόνο απορροφάται, τα λευκοκύτταρα πεθαίνουν και απεκκρίνονται στα ούρα. Όσο περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, τόσο πιο έντονη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία.
Οι έγκυες γυναίκες υπόκεινται σε υποχρεωτική παρακολούθηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων. Κατά την περίοδο της κύησης, είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η μόλυνση και να εξαλειφθεί, μειώνοντας τις αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο. Ορισμένες φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν την ανάπτυξη του αγέννητου μωρού τόσο αρνητικά που οδηγούν σε ανεπαρκή σχηματισμό οργάνων και συστημάτων τους.
Το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων προσδιορίζεται με μικροσκόπιο. Η μέτρηση πραγματοποιείται σε μονάδες που εμπίπτουν στο οπτικό πεδίο. Για να προσδιοριστεί η παρουσία και η ποσότητα τους, θα απαιτηθεί ανάλυση ούρων. Το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα δίνεται από μια φρέσκια μερίδα ούρων το πρωί. Έχει υψηλή συγκέντρωση, επομένως τα ιζηματογενή στοιχεία θα φαίνονται καλύτερα.
Σε μια υγιή έγκυο γυναίκα, τα λευκοκύτταρα στα ούρα εμφανίζονται σε μία μόνο ποσότητα. Ο κανόνας για μια γυναίκα είναι από 0 έως 5 σώματα στο οπτικό πεδίο. Εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για την ανάλυση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πρόσθετη εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko. Τότε ο κανόνας για τα λευκοκύτταρα θα είναι έως και 4000 ανά 1 ml ούρων.
Με αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός προτείνει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, αναλύονται τα συμπτώματα του ασθενούς και συνταγογραφείται λεπτομερής εξέταση:
Συχνά η παθολογία επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της κύησης. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η κύστη συμπιέζεται, γεγονός που οδηγεί σε στάσιμες διεργασίες σε αυτήν. Αυτό γίνεται ευνοϊκή συνθήκη για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων και την περαιτέρω ανάπτυξη της μόλυνσης. Μια έγκυος γυναίκα έχει αυξημένο κίνδυνο ασθένειας με υποθερμία. Η κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία της βλεννογόνου μεμβράνης των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Για την εξάλειψή του, θα απαιτηθεί σύνθετη θεραπεία, όπου τα αντιβιοτικά είναι τα κύρια φάρμακα.
Η φλεγμονή της ουρήθρας συνοδεύεται απαραίτητα από λευκοκύτταρα στα ούρα. Μια έγκυος μπορεί εύκολα να πάθει ουρηθρίτιδα λόγω υποθερμίας, ανεπαρκούς υγιεινής, εισαγωγής αλλεργιογόνων ή διείσδυσης μόλυνσης από το εξωτερικό (κολύμπι σε ανοιχτή δεξαμενή). Η ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται με βασανιστικά συμπτώματα. Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την αιτία της εμφάνισής της για σωστή θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθεί η διέλευση της λοίμωξης στην ουροδόχο κύστη ή οι επιπλοκές.
Αρκετά επικίνδυνη παθολογία για μια έγκυο γυναίκα. Όντας σε ύφεση για μεγάλο χρονικό διάστημα, η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια της κύησης. Η φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης είναι δύσκολη, πρέπει να ελέγχεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της.
Δεν είναι πάντα δυνατό να διατηρηθεί η καθαριότητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα λευκοκύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα από αυτό το περιβάλλον. Επομένως, το πρωί πριν ουρήσετε, είναι απαραίτητο να πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα με σαπούνι πλυντηρίου.
Ένας άλλος σημαντικός δείκτης στο φόντο των λευκοκυττάρων είναι η πρωτεΐνη. Με την υψηλή συγκέντρωσή του, ο γιατρός σκέφτεται μια σοβαρή παθολογία. Αυτή η ουσία θα πρέπει να απουσιάζει σε υγιείς έγκυες γυναίκες.
Συχνά, για μια περίοδο 25 εβδομάδων ή περισσότερο, η πρωτεΐνη εμφανίζεται σε ασήμαντες ποσότητες ως αποτέλεσμα της πίεσης στο νεφρό από το έμβρυο και ενός αυξημένου φορτίου σε ζευγαρωμένα όργανα.
Οι αιτίες της πρωτεΐνης στα ούρα μιας εγκύου είναι:
Ο γιατρός υποπτεύεται σοβαρό πρόβλημα εάν η πρωτεΐνη υπάρχει συνεχώς σε αυξημένες ποσότητες. Αυτό υποδηλώνει ότι το σύστημα νεφρικής διήθησης δεν λειτουργεί σωστά. Συνήθως, η παθολογία σχετίζεται με παραβίαση των σπειραμάτων των νεφρών, εξαιτίας της οποίας η πρωτεΐνη εισέρχεται συνεχώς στα ούρα.
Δεδομένου ότι τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι αποτέλεσμα διαφόρων παθολογιών, τα συμπτώματα μιας εγκύου γυναίκας επίσης διαφέρουν. Υπάρχει επίσης μια γενική επιδείνωση της κατάστασης.
Κυστίτιδα:
Ουρηθρίτιδα:
Πυελονεφρίτιδα:
Η κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Όσο νωρίτερα ανιχνεύονται λευκοκύτταρα στα ούρα, τόσο πιο εύκολο είναι να αποτραπεί η μετάβαση της παθολογίας σε χρόνια κατάσταση. Με τα πρώτα συμπτώματα ή την επιδείνωση της υγείας, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γυναικολόγο. Θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και θα γράψει μια παραπομπή σε έναν πιο στενό ειδικό - έναν ουρολόγο ή νεφρολόγο.
Η θεραπεία των φλεγμονωδών βακτηριακών διεργασιών πραγματοποιείται με αντιβιοτικά. Το φάρμακο και η δόση συνταγογραφούνται μεμονωμένα. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη μέλλουσα μητέρα και το έμβρυό της. Απαγορεύεται η παράβαση της συνταγής του γιατρού.
Υπάρχει μια ομάδα ήπιων αντιμικροβιακών φαρμάκων. Δεν προκαλούν αλλαγές στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Αυτά περιλαμβάνουν:
Εάν η παθολογία είναι παρατεταμένη, τα αντιβιοτικά για προφύλαξη μπορούν να συνταγογραφηθούν μετά τον τοκετό με το θηλασμό. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα για πυελονεφρίτιδα συνδυασμένης δράσης συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις, όταν η απειλή για την υγεία της μητέρας υπερτερεί του κινδύνου έκθεσης στο έμβρυο.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια υγιεινή διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό όχι μόνο βοηθά στη διατήρηση του βάρους εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά έχει επίσης θετική επίδραση στο ουροποιητικό σύστημα:
Η κύρια πρόληψη της αύξησης των λευκοκυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει:
Οποιαδήποτε ανησυχητικά συμπτώματα των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον γιατρό σας. Ο γυναικολόγος είναι υποχρεωμένος να κάνει εξετάσεις και αν εντοπιστούν λευκοκύτταρα στα ούρα, να τα παραπέμψει σε άλλο ειδικό.
Μπορείτε επίσης να παρακολουθήσετε ένα βίντεο όπου θα σας πουν για τους λόγους για την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα.
Τα λευκοκύτταρα είναι ανοσοκύτταρα, λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία, όταν ανιχνεύονται στα ούρα, δείχνουν ξεκάθαρα φλεγμονώδεις διεργασίες. Οποιεσδήποτε ασθένειες και φλεγμονές στη μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο για το έμβρυο. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ποια προβλήματα υγείας υποδεικνύονται από τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποιες ενέργειες πρέπει να ληφθούν.
Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που σχηματίζονται στο μυελό των οστών και επιτελούν προστατευτική λειτουργία στο σώμα. Κυκλοφορώντας στο αίμα, διεισδύουν εύκολα στο αγγειακό τοίχωμα και σπεύδουν στη θέση ξένων σωμάτων και εστιών φλεγμονής. Όταν υπάρχουν περισσότερα λευκοκύτταρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό υποδηλώνει την παρουσία εστίας φλεγμονής και τη διείσδυση βακτηρίων, ιών και άλλων ξένων παραγόντων.
Εάν εμφανιστούν λευκοκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου, ειδικά σε μεγάλους αριθμούς, τότε αυτό το γεγονός σχεδόν πάντα υποδηλώνει φλεγμονώδη αντίδραση ή δυσλειτουργία των οργάνων του ουροποιητικού.
Ο φυσιολογικός αριθμός λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων σε έγκυες γυναίκες (καθώς και σε μη έγκυες γυναίκες) είναι από 0 έως 5 στο οπτικό πεδίο. Ορισμένοι ειδικοί παραδέχονται την αύξησή τους στο 10, θεωρώντας τον δείκτη ως παραλλαγή του κανόνα, λαμβάνοντας υπόψη το έντονο αντιγονικό φορτίο στην ανοσία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Όταν υπάρχει αύξηση των λευκοκυττάρων, συνιστάται σε μια έγκυο γυναίκα να κάνει ξανά γενική εξέταση ούρων. Αυτό θα εξασφαλίσει ότι το αποτέλεσμα δεν ήταν λάθος.
Μια πιο ξεκάθαρη εικόνα του αριθμού των λευκοκυττάρων δίνει μια μελέτη σύμφωνα με τον Nechiporenko. Συνίσταται στον προσδιορισμό των ποιοτικών και ποσοτικών στοιχείων στο ίζημα των ούρων που λαμβάνεται με φυγοκέντρηση. Ο κανόνας της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν υπερβαίνει τα 2000 τεμάχια σε 1 ml.
Με μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα (λευκοκυτταρουρία), όταν ο αριθμός τους είναι 40 ή περισσότερο με τον τυπικό ορισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να υποπτευόμαστε πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα ή λοίμωξη των γεννητικών οργάνων. Τέτοιες ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπανόρθωτες συνέπειες (αιτία αποβολής, διαταραχή του σχηματισμού οργάνων στο έμβρυο).
Για να αποκτήσετε το σωστό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί προκαταρκτική προετοιμασία και κατά τη συλλογή, ακολουθήστε τους κανόνες:
Εάν η μέλλουσα μητέρα παίρνει φάρμακα που χρειάζονται συνεχώς, τότε πριν κάνει μια εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό σχετικά με τη σκοπιμότητα της προσωρινής ακύρωσης.
Μια αλλαγή στον αριθμό των λευκοκυττάρων στα αποτελέσματα των εξετάσεων δεν υποδηλώνει πάντα προβλήματα. Μερικές φορές αυτό παρατηρείται κατά παράβαση των κανόνων υγιεινής και άλλων κανόνων κατά τη συλλογή, χρήση βρώμικων δοχείων για αποθήκευση, υπέρβαση του χρόνου παράδοσης στο εργαστήριο. Αλλά πιο συχνά ο λόγος για τον οποίο τα λευκοκύτταρα στα ούρα αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ανωμαλίες.
Συχνά παρατηρούνται παραβιάσεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της κύησης. Ένα σημάδι φλεγμονής σε αυτές τις ασθένειες δεν είναι μόνο ο αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα και το αίμα:
Η πορεία της εγκυμοσύνης εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση της πυελονεφρίτιδας και της κυστίτιδας. Εάν οι ασθένειες περάσουν σε υποτονική μορφή και δεν ανιχνευθούν συμπτωματικά, τότε στις εξετάσεις ούρων κατά την περίοδο της έξαρσης θα υπάρξουν αλλαγές, συμπεριλαμβανομένων των αυξημένων λευκοκυττάρων. Τα διαγνωστικά βοηθούν στην πρόληψη της δηλητηρίασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θανάτου του παιδιού.
Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται λόγω στασιμότητας των ούρων. Η στασιμότητα εμφανίζεται λόγω της χαλαρωτικής επίδρασης στους λείους μύες των ορμονών εγκυμοσύνης - προγεστερόνης και οιστραδιόλης. Χάρη σε αυτό, ο τόνος της μήτρας μειώνεται και το έμβρυο μπορεί να αναπτυχθεί φυσιολογικά χωρίς τον κίνδυνο αποβολής. Αλλά ο ίδιος μηχανισμός οδηγεί σε παραβίαση της εκροής ούρων. Η στασιμότητα του απειλείται από μολύνσεις, σχηματισμό άμμου και πέτρες.
Ένας άλλος λόγος για τον οποίο ανιχνεύονται αυξημένα λευκοκύτταρα στην ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνά η τσίχλα. Προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη και προχωρά σε μεγάλο βαθμό κατά τη διάρκεια της κύησης με φόντο τη μείωση της γενικής αντίστασης του σώματος. Η γυναίκα έχει άφθονη υδαρή-λευκή έκκριση, κνησμό του αιδοίου και των χειλέων, πρήξιμο και ερυθρότητα. Η καντιντίαση μπορεί να εκδηλωθεί στο πλαίσιο άλλων ασθενειών και στη λήψη ορισμένων φαρμάκων (ορμόνες, αντιβιοτικά).
Η τσίχλα προκαλεί φλεγμονή και σε αυτό το πλαίσιο, πολλά λευκοκύτταρα ανιχνεύονται στα ούρα κατά την ανάλυση των ούρων. Η στασιμότητα συμβάλλει στο σχηματισμό άμμου και λίθων στα νεφρά. Οι καταθέσεις σχηματίζονται επίσης ως αποτέλεσμα:
Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται ιδιαίτερα συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες άνω των 35 ετών στο πλαίσιο της χρόνιας φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος. Τα σημάδια μπορεί να περιλαμβάνουν αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θόλωση και ιζήματα.
Εάν η πέτρα αρχίσει να κινείται, αναπτύσσεται κολικός νεφρού. Η επίθεση πόνου είναι τόσο δυνατή που μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό.
Ένα συχνό φαινόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η φλεγμονή του βλεννογόνου του κόλπου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η απόκλιση παρατηρείται στο 75% όλων των γυναικών. Η μη ειδική κολπική φλεγμονή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας ανοσίας και των αλλαγών στο όξινο-αλκαλικό περιβάλλον στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών. Προκλητικοί παράγοντες:
Με την κολπίτιδα και την κολπίτιδα, οι έγκυες γυναίκες έχουν υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων, πολλή βλέννα στα ούρα. Η γυναίκα υποφέρει από κνησμό και εκκρίσεις, παραβίαση της γενικής κατάστασης.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται να κάνετε τακτικά εξετάσεις, ώστε με τα πρώτα σημάδια της ασθένειας να λαμβάνετε αμέσως τα απαραίτητα μέτρα. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις είναι πολύ επικίνδυνες για τη μέλλουσα μητέρα και το έμβρυο. Αυτά περιλαμβάνουν: έρπητα, χλαμύδια, σύφιλη, λοίμωξη HIV, κυτταρομεγαλοϊό. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί πριν ή μετά τη σύλληψη. Συχνά, η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ήπια και εκδηλώνεται ως μεγάλη ποσότητα λευκοκυττάρων στα ούρα. Ειδικές μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης βοηθούν στην αναγνώρισή του - μια εξέταση αίματος για PCR και ELISA.
Υπάρχουν άλλοι παράγοντες όταν αυξάνονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου:
Αλλά η πιο τρομερή απόκλιση που έρχεται στο φως στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης είναι η κύηση, όταν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου του εμβρύου ως αποτέλεσμα απόρριψης. Υπάρχει επίσης κίνδυνος για τη ζωή μιας γυναίκας.
Η οξεία δηλητηρίαση συνοδεύεται από την εμφάνιση πρωτεΐνης λευκοκυττάρων στα ούρα και απαιτεί επείγουσα φροντίδα σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Με αύξηση των λευκοκυττάρων, θα πρέπει πρώτα να γίνει δεύτερη εξέταση ούρων και να αποκλειστεί ένα πιθανό σφάλμα. Εάν η λευκοκυττάρωση επιμένει για 2-3 φορές και υπάρχουν άλλα σημάδια παθολογίας, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι για τη διάγνωση.
Για να διευκρινιστεί η παθολογία του ουροποιητικού συστήματος πραγματοποιείται:
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή, αλλεργιολόγο, χειρουργό, νεφρολόγο, πρόσθετες εξετάσεις και μελέτες οργάνων.
Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας ή στη μείωση του προκλητικού παράγοντα της παθολογικής κατάστασης:
