Blogi tervislikust eluviisist.  Lülisamba song.  Osteokondroos.  Elukvaliteet.  ilu ja tervis

Blogi tervislikust eluviisist. Lülisamba song. Osteokondroos. Elukvaliteet. ilu ja tervis

» Mida teha, kui laps pissib voodisse. Laps hakkas kirjutama: oluline nõuanne vanematele. Ärka öösel potil või mitte

Mida teha, kui laps pissib voodisse. Laps hakkas kirjutama: oluline nõuanne vanematele. Ärka öösel potil või mitte

Suur hulk lapsi ja noorukeid üle maailma magavad öösel märgades voodites. Laste öine kusepidamatus võib tekkida mitmel põhjusel.
Peamine viga, mida paljud vanemad teevad, on see, et nad norivad oma last selle eest. Mitte mingil juhul ei tohiks seda teha, vastupidi, peate talle selgitama, et ta pole öösel kirjutades üksi ja endiselt on lapsi, kes kannatavad selle all. Siis ei mõtle laps, et ta on üksi.

Öise enureesi põhjused

Miks laps pissib voodisse? - Öise enureesi põhjused on erinevad, mille hulgas eristatakse järgmist:

Oskused

Iga laps on individuaalne ja seetõttu saab ta harjuda tualetis käima erinevas vanuses. Sõltumatut öist kontrolli 3-aastastel lastel täheldatakse 70% juhtudest, 5-aastastel lastel - 80% juhtudest. Sellele statistikale tuginedes on võimalik väita öise enureesi esinemist lapsel alles 4-5-aastaseks saamisel. Sellest lähtuvalt soovitavad arstid lapsele enne magamaminekut mitte anda rohkelt vedelikku ning vältida ka kofeiini sisaldavaid jooke.

Geneetiline omadus

Laste öine kusepidamatus võib tekkida regulatsioonisüsteemi aeglase moodustumise tõttu, mille tõttu põis ei pruugi mitu tundi tühjeneda. Aja jooksul areneb lapse regulatsioonisüsteem ja probleem kaob iseenesest.

Teise haiguse sümptomid

Juhtub, et laste öise enureesi põhjus on seotud selliste haiguste esinemisega nagu kuseteede infektsioon, neeruhaigused, aga ka endokriinsed haigused, nagu suhkurtõbi, hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism. Sellistes olukordades pissib beebi nii öösel kui ka päeval.

Ärge unustage haigusi, nagu öised epilepsiahood või öised ülemiste hingamisteede ummistused, mille kõrvalmõju on ka voodipidamatus. Tasub mainida, et mõned ravimid, näiteks tioridasiin ja valproaat, võivad reageerida voodimärgamise kujul. Siin on vaja abi otsida arstilt, et ta saaks kindlaks teha häire tõelise põhjuse.

Ajutised raskused

Lapse öine uriinipidamatus võib olla ajutine raskus. - On olukordi, kus laps kirjutab ootamatult öösel, kuna seda pole varem täheldatud. Selles olukorras ei ole vaja rääkida lapse öise enureesi olemasolust, tõenäoliselt tekkis see juhtum stressi mõju tõttu beebi närvisüsteemile. Selliste stressirohkete olukordade hulka kuuluvad: pereprobleemid, kohanemisperiood koolis või lasteaias. Sellises olukorras peaksid kõik vanemate jõud olema suunatud lapse psühholoogilise surve kõrvaldamisele ja tema närvisüsteemi tugevdamisele.

Füsioloogilised kõrvalekalded

Miks on lastel öösel uriinipidamatus? Öise enureesi kõige raskemini elimineeritav vorm võib olla uriinipidamatus, mis on tekkinud loote ajus esinevate häirete tõttu, sünnitusel ja sünnitusel esinevate patoloogiliste protsesside korral, hüpoksia või vigastuse tagajärjel.

Arstitõend:Sellised patoloogiad põhjustavad laste kesknärvisüsteemi moodustumise ja hormoonide, aga ka vasopressiini tootmise mahajäämust. Sellises olukorras on vaja konsulteerida endokrinoloogiga. Neuroloog võib last uurida urogenitaalsüsteemi kaasasündinud kõrvalekallete ja põie närviregulatsiooni muutuste suhtes. Viimasel juhul on peamiseks sümptomiks öine ja mõnikord ka päevane uriinipidamatus. Ja patoloogilised muutused antidiureetilise hormooni sekretsioonis aitavad kaasa sellele, et laps pissib ainult öösel. - See hormoon vastutab tekkiva uriini hulga reguleerimise eest – kui veri sisaldab seda suures koguses, siis tekib uriini vähem. - Mis on tüüpiline ööajale, mil selle hormooni tase veres normaalsel viisil tõuseb. Enureesi puhul tekib absoluutselt vastupidine olukord – kui hormooni ei toodeta õiges mahus.

Tõrkeotsingu meetodid

Kui leiate või kahtlustate, et teie lapsel on vähemalt üks ülalnimetatud tõsiste haiguste või patoloogiate sümptom, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kuid kui beebi voodimärgamise probleem on oskustes või ajutistes raskustes, saab selle lahendada mõne reegli kehtestamisega:

  • piiratud tee, vee või mahla tarbimine 2-3 tundi enne magamaminekut;
  • tualetis käimine enne magamaminekut;
  • pidage päevikut ööde kohta, mille laps veetis kuivas ja märjas voodis - premeerige last kuivade ööde loendamise tulemuste põhjal;
  • kohustada last märjad pidžaamad ja linad kohe pärast märjaks saamist välja vahetama;
  • vanemate laste puhul peate piirama kofeiini sisaldavate jookide kasutamist.

Alates 6-aastastest lastest võib voodimärgamist kõrvaldada nn voodimärgamise äratus. - Selle tegevuse eesmärk on äratada laps tualetti, kui voodile satub vaid paar tilka uriini. - See seade võimaldab lastel probleemi iseseisvalt lahendada – arendades oskusi öise uriinipidamatuse probleemi lahendamisel. Selle kasutamise efektiivsus on 70-85% juhtudest. Kuid oskuste arendamine võtab veidi aega - esimesel kasutuskorral saab laps ärgata alles pärast täielikku urineerimist. Ja mõne nädala jooksul suudab ta juba ärgata ja urineerimise lõpetada. Selle tulemusena äratab ta äratuskella asemel pissivajadus. Vajadus sellise seadme järele võib 3 nädala pärast täielikult kaduda, kuid mõnel juhul on vaja pikemat perioodi.

Igal juhul on voodimärgamise probleem lahendatav ja vanemad peavad mõistma, et voodimärgamine on üsna levinud probleem, sellist häiret saab ravida, mistõttu ei tohiks laps end süüdi ja endassetõmbununa tunda.

Spetsialist räägib laste öise enureesi diagnoosimisest ja ravist:

Enurees on üle 5-aastase lapse tahtmatu, kontrollimatu teadvusel urineerimine öise ja/või päevase une ajal.

Statistika järgi kannatab 7–12% 5–10-aastastest lastest uneaegse uriinipidamatuse (enurees) all. Sageli juhtub, et 5-6-aastane laps hakkab ootamatult öösel voodis kirjutama. Miks see juhtub? Artiklis käsitleme selle probleemi põhjuseid ja viise lastel.

5-7-aastane laps hakkas öösel pissima: kuidas põhjust teada saada?

Eristage primaarset ja sekundaarset enureesi. Esmane enurees on tingitud kontrolli puudumisest põie tühjenemise üle. Aga kui lapsel ei olnud uriinipidamatust rohkem kui 6 kuud ja siis hakkas ta öösel pissima, siis väidavad eksperdid, et see on sekundaarne enurees. Seega, kui 5-6-aastane laps hakkas ootamatult une ajal voodisse pissima, siis räägime sekundaarsest enureesist.

Öine uriinipidamatus võib tekkida täiesti erinevate haiguste korral, seetõttu on oluline seda õigesti diagnoosida, et mõista, milline patoloogiline seisund on enureesi ilming. See on sekundaarne ja primaarne, erinevus seisneb selles, et esmane on selline, mis ilmneb juba väga varasest east, ehk siis, kui urineerimiskontrolli funktsioon pole veel välja kujunenud. Sekundaarne on see, kui laps alates pooleteiseaastasest ärkab ja läheb öösel tualetti ning siis äkki, 5-10-aastaselt, taastub enurees. Sellisel juhul tuleb esimesel võimalusel pöörduda arsti poole, sest enureesi põhjuseks pole enam pelgalt närvisüsteemi ebaküpsus, vaid depressiooni, neuroosi, stressi või depressiooni taustal tekkinud patoloogiline seisund. hirm.

Millised haigused võivad lastel voodimärgamist põhjustada?

Haigus Sümptomid Miks voodimärgamine tekib? Milliseid teste ja uuringuid peate diagnoosimiseks läbima?
Kuseteede infektsioon (neeruhaigus, tsüstiit) Sage urineerimine väikeste portsjonitena. Põletikuline protsess sunnib põit sagedamini tühjenema. Põie seina ärritus põhjustab voodimärgamist. Põletikulise protsessi tuvastamiseks andke üle.
Diabeet Pidev tung urineerida.

Joob palju vedelikku.

Kuna imik joob palju vett, ei ole ebaküpse beebi ajul aega õigeaegsest tühjenemisest märku anda. Andke tuvastamiseks verd suhkru saamiseks
Epilepsia Une ajal kogevad lapsel krambid, mis provotseerivad vabatahtlikku urineerimist. Hommikul ei pruugi beebi mäletada, mis temaga öösel juhtus. Epilepsiaga kaasneb aju suurenenud erutuvus, mis lapseeas kulgeb epilepsialaadsete hoogude kujul, mille tulemusena diagnoositakse epilepsia. Haiguse diagnoosimiseks peab laps läbima üleöö uuringu. Spetsiaalsete seadmete ja videokaamera abil, mis on terve öö beebile suunatud, jälgitakse beebi und, salvestades aju näidud entsefalogrammile. Traditsiooniline meditsiin ravib tänapäeval edukalt epilepsiat.

Lapse enureesi esinemise psühholoogilised tegurid on järgmised:

  • Tülid majas. Kui laps kuuleb vanema kõrgendatud tooni, hakkab ta alateadlikult kartma, isegi kui ta tema peale ei karju. Seetõttu peaksid vanemad, kes mõnikord lubavad endale lapsega asju korda ajada, selle hetke oma “dieedist” välja jätma.
  • Psühholoogiline surve lapsele ... Kui laps tunneb, et ta on surve all, näiteks tuletab talle pidevalt meelde tualetti minekut, paneb see beebi käituma vastupidiselt.
  • Armukadedus noorema õe (venna) peale ... Samuti võib see provotseerida teie väikelapse öösel urineerima. Selle pärast ei tohiks lapse peale karjuda, sest ta teeb seda ikka alateadlikult. Selle probleemi lahendamiseks pöörake beebile rohkem tähelepanu, veetke mitte ainult beebiga aega, vaid kaasake ka vanem laps mängu- või liikumishaigusesse. Tee lapsele selgeks, et ta on ka väga tähtis ja veelgi olulisem, sest ta on kõige vanem ja peab beebi eest hoolitsema.
  • Tegusad päevad. Pidev stress ei ole väikese inimese parim kaaslane. Kui võtad beebi igale poole kaasa (tööle, üritustele, külalistele jne), tunneb ta pidevat ebamugavust ja ärevust, sest varsti peab ta jälle kuhugi minema. Seetõttu kannatavad puru sageli tualetis käimist ja kodus nad lõõgastuvad. Imikutel peaks olema oma režiim ja sellest pole mingit võimalust taganeda.

Märkimist väärib ka see ravimite kasutamise tõttu võib tekkida infantiilne enurees ... Antibiootikumidel on tavaliselt see kõrvaltoime.

Mida teha, kui 5-6-aastane laps pissib öösel?

Kategooriliselt on võimatu oma beebit märja voodi ja pükste pärast noomida.

Sõltuvalt sellest, miks laps öösel uriini ei hoia, määratakse erinev ravi.

Öise enureesi ravimeetodid:

  • Ravimid. See meetod seisneb selles, et laps võtab farmakoloogilised ravimid: antibiootikumid, antidepressandid, ajufunktsiooni parandavad ravimid, samuti hormonaalsed ravimid. Pärast beebi tervise diagnoosimist määrab arst piisava ravi, mis välistab öise urineerimise soovi.
  • Psühhoterapeutiline ... See meetod hõlmab lapse ravimist autotreeningu (enesehüpnoosi) abil.
  • Füsioteraapia. See meetod kõrvaldab voodimärgamise põhjused nõelravi, muusika ja magnetoteraapia abil.

Laste voodimärgamise diagnoosimiseks ja raviks on esimene samm võtta ühendust lastearstiga. Olles pannud beebi esmase diagnoosi, suunab ta ta kitsa profiiliga spetsialisti juurde, kes hakkab edaspidi last enureesi vastu ravima.

Sõltuvalt voodimärgamise põhjusest võib lastearst suunata lapse järgmiste spetsialistide juurde:

  • uroloog;
  • nefroloog;
  • füsioterapeut;
  • homöopaat;
  • neuroloog;
  • psühhiaater;
  • psühholoog.

Infantiilse enureesi vastu võitlemisel aitavad järgmised näpunäited:

  • Veenduge, et teie väikelaps läheks enne magamaminekut tualetti. ... Pange see tema rutiini ja tehke sellest omamoodi traditsioon.
  • Kõrvaldage õhtul vali müra : teler, arvuti jne. Laps peaks rahus kohale jõudma.
  • Ärge nuhelge last sellise "piinlikkuse" pärast , kuid hellalt ja armastavalt rõhutage, et kirjutada tuleb potis, mitte võrevoodis.
  • Kaks tundi enne magamaminekut ei tohiks anda purule jogurtit ega piima ... Need toidud on diureetilised.
  • Uni on tõhus. Õpetage oma last kindlal ajal pikali heitma ja tõusma. See muudab öise urineerimise vältimise lihtsamaks.
  • Öösel ei tohiks krõmpsu ärgata ... Unenäos taastub ta jõud, kasvab, areneb. Kui aga kuuled liigutusi, võid lahkelt paluda beebil potile pissida ja siis magama panna.
  • Ärge kasutage mähet öösel ... Arstid on selle lähenemisviisi vastu, kuna see, vastupidi, aeglustab raviprotsessi.

Arstide arvamused laste kusepidamatuse põhjuste kohta

Laste neuropsühhiaater O. Kuzmicheva:

Voodimärgamine on sageli seotud selliste imikute väga sügava magamisega. Piltlikult öeldes ajus ei tööta need keskused, mis vastutavad öise ärkamise eest urineerimistungi ajal, ehk see tung ei jõua teadvuseni, laps ei ärka. Võib öelda, et ebanormaalselt sügav uni on sageli enureesi põhjuseks.
Teiseks põhjuseks võivad olla epilepsiahood, väga sageli on need öised, märkamatud ja nendega kaasneb peaaegu alati ka uriinipidamatus. Enurees tekib ka neurootiliste seisundite taustal, stress rahustite võtmise alguses. Põie suurenenud ärrituvus võib põhjustada ka voodimärgamist.
Kuid üheks peamiseks peetakse endiselt kesknärvisüsteemi patoloogiat. Kui enureesiga last uuriv arst ei ole selle patoloogilise seisundi põhjust leidnud, peate minema teise, kvalifitseeritud spetsialisti juurde.

Arst I. Ganieva:

Vanemad peavad ilmutama inglilikku kannatlikkust ja taktitunnet. Tähtis on, et peres valitseks rahu ja vaikus ning laps tunneks pidevalt lähimate inimeste armastust, hoolt ja toetust. Ebaõige ravi meetoditest on üks - see on vedeliku koguse vähendamine, et laps ei pissiks, nii üritavad vanemad enda ja lapse elu lihtsamaks teha, kuid see on vale, vedeliku kogus peaks alati olema piisav. Parem on lihtsalt mitte juua 3–4 tundi enne magamaminekut. Ja ka teatud toitude ja jookide tarbimise vähendamiseks: šokolaad, kakao, kange tee, kohv, hapukurk, sooda, suitsuliha. Väga oluline on mitte üle jahutada ja jälgida suguelundite hügieeni.

E.I. Tšernorutskaja, nefroloog:

Nii patsientide kui ka arstide jaoks on kõige lihtsamad haigused, millel on üks põhjus ja vastavalt sellele ka standardne ravi selle põhjuse vastu. Kõik muud haigused, millel on palju põhjuseid (polüetioloogia), tekitavad arstide seas alati palju poleemikat ja kahtlusi. Nende haiguste või õigemini seisundite hulka kuulub enurees. Kui voodimärgamise põhjuseks peetakse sügavat und, siis ei saa aru, miks teised sügava unega lapsed öösel ei pissi - eks? Kui enureesi põhjuseks pidada neeruhaigust, siis võin kinnitada, et neeruprobleemidega (mitte põiega!) haigetel on öösiti pissile minemine üsna haruldane, ärkab tavaliselt 2-3. või rohkem kordi, aga ärka üles!

Järeldus üks : enureesi puhul on kolm komponenti: sügav uni, liigne uriini maht, muutused põie retseptorite tundlikkuses. Iga komponent eraldi võetuna ei põhjusta alati enureesi. Ainult mitme põhjuse kombinatsioon erinevatest rühmadest võib põhjustada voodimärgamist. Paljudel juhtudel ilmneb elu jooksul muude põhjuste kihistumine, mis kas annab enureesi uuesti avaldumise või ei lase tekkida "iseparanemisel" - see on üks vanemate ja mõnede arstide kõige lemmikumaid raviviise. kes ei taha süveneda probleemi olemusse.

Kui teie 7-10-aastane laps pissib voodisse, leiate meie veebisaidilt artiklist palju kasulikke näpunäiteid:

Laste enureesi probleem on nüüd kvalitatiivselt lahendatud. Perekond peab olema kannatlik ja mitte mingil juhul tsenderdama last, sest temas võivad tekkida sisemised kompleksid. Regulaarse ja kompleksse raviga saavad lapsed sellisest probleemist igaveseks lahti. .

Uriinipidamatus või voodimärgamine on palju tavalisem, kui enamik inimesi arvab. Regulaarselt umbes 500 000 alla 16-aastast last öösel voodisse pissima.

Mis on põhjus, miks laps öösel pissib?

1. Enamasti tekib probleem regulatsioonisüsteemi aeglasest arengust, mis võimaldab põiel mitu tundi tühjendamata vastu pidada. See on geneetiline arenguomadus, millest laps peab aja jooksul välja kasvama.

2. Juhtub aga, et enurees tekib erinevate haiguste, nagu kuseteede põletik, diabeet, neeruhaigus, alusel. Sellistel juhtudel tekib tahtmatu urineerimine mitte ainult öösel, vaid ka päeval.

3. Mõnikord pissivad lapsed perioodiliselt voodisse, st. on aegu, mil nendega on kõik korras. Sel juhul on voodimärgamise põhjuseks stress, mille põhjuseks võivad olla probleemid lasteaias, koolis, uus laps, pereprobleemid jne.

Igal juhul on enureesi korral vaja last läbi vaadata lõikes 2 loetletud haiguste suhtes.

Mis siis, kui laps pissib öösel?
Esimene asi, mida peate mõistma, on see, et selles olukorras pole kedagi süüdistada. Laps kogeb toimuvat teravamalt kui vanemad, seega ei tohi mingil juhul tema peale karjuda, vanduda ega ette heita.

Võite proovida seda:

Piirake vedeliku tarbimist enne magamaminekut ja vähendage seda mõne lonksuni, kui lapsel on suur janu. Püüdke tagada, et suurem osa vedelikust satuks lapse kehasse hommiku- ja pärastlõunatundidel.

Vältige kofeiini sisaldavaid jooke.

Õpetage oma last enne magamaminekut tualetti kasutama.

Kui öö on kuiv, mõelge välja premeerimissüsteem.

Seega saab laps sellest funktsioonist ülesaamiseks psühholoogilise stiimuli.

Kasutage oma voodi või diivani jaoks head kaitset, et beebi voodimärgamine ei paneks teid mööbli pärast muretsema.

Las ta osaleb riiete vahetamise protsessis, siis tunneb laps end protsessis kaasatuna, püüab aidata, selle asemel, et istuda kõrvalt ja tunda end süüdi.

Mida pakub ametlik meditsiin voodimärgamise probleemi lahendamiseks?

Desmopressiin ja signaaliandur on selle valdkonna maailma uudiste hulgas. Viimane asetatakse lina ja madratsi vahele ning vallandub, kui laps üritab tahtmatult voodisse urineerida. Anduri kasutamine on osutunud tõhusaks 23%-l üle 7-aastastest lastest.

Desmopressiin on ravim, mis on saadaval pillide või ninasprei kujul. Vähendab öösel tekkiva uriini kogust. Kasutegur 70%. Sellel on kõrvaltoimed: peavalu, kõhuvalu, iiveldus.

Uriinikontroll magamise ajal areneb lastel erineval viisil ja mõni vabaneb voodimärgamisest varem kui eakaaslased. Samas on väga oluline aidata last ja kinnistada esimesi õnnestumisi, vähendades tulevikus uneaegse urineerimise (nimetatakse ka öiseks enureesiks) tõenäosust. Kuid voodimärgamise all ei kannata ainult lapsed. Kannatlikkus ja püsivus võivad aidata teil enda või teie lapse öise enureesiga toime tulla.

Sammud

Öise enureesi ennetamine lastel

    Ärge sattuge paanikasse. Umbes 15% lastest teeb voodi pärast viiendat eluaastat endiselt märjaks. Kuigi nende arv vanuse kasvades väheneb, on okei, kui laps jätkab voodimärgamist kuni seitsmenda eluaastani. Umbes selle vanuseni jätkavad lapsed põie arengut ja kontrollivad seda.

    Veenduge, et teie laps joob õhtul vähem. Proovige vähendada vedeliku kogust, mida teie laps paar tundi enne magamaminekut joob. See ei tähenda, et peaksite kogu päeva jooksul vedeliku tarbimist piirama. Vastupidi, proovige panna last rohkem jooma hommikul ja pärastlõunal, sest see vähendab tema janu õhtul. Kui laps soovib siiski veidi enne magamaminekut juua, eriti pärast sporti või muud füüsilist tegevust, tingimata paku talle vett.

    Ärge andke oma lapsele kofeiini sisaldavaid jooke. Need võivad provotseerida urineerimist, kuna kofeiinil on diureetiline toime. Üldiselt ei tohiks te oma lapsele kofeiini sisaldavaid jooke anda, eriti kui proovite teda voodimärgamisest vabastada.

    Piirake põit ärritavat toitu. Lisaks kofeiinile tuleks lapse õhtusest toidust välja jätta toidud, mis ärritavad põit ehk soodustavad urineerimist. Nende hulka kuuluvad tsitruselised mahlad, toiduvärvid (eriti need, mida leidub punastes mahlades), erinevad suhkruasendajad, kunstlikud maitseained ja maitsetugevdajad.

    Õpetage oma last regulaarselt vannituba kasutama. Pärastlõunal ja õhtul peaksite tualetti kasutama umbes kord kahe tunni jooksul. See aitab tühjendada põit enne magamaminekut.

    Enne magamaminekut kasutage "topeltevakueerimise" meetodit. Paljud lapsed külastavad vannituppa magamamineku alguses, enne pidžaama selga panemist, hammaste pesemist jne. Topelttühjendamise meetod on vannituppa minemine enne neid ettevalmistusi ja siis uuesti pärast neid, vahetult enne magamaminekut.

    Külastage oma lapsega lastearsti. Mõningatel harvadel juhtudel võib öine enurees viidata tõsisematele terviseprobleemidele. Selle välistamiseks külastage lastearsti, et kontrollida, kas voodimärgamist põhjustavad järgmised tingimused:

    • Apnoe (äkiline hingamisseiskus) une ajal
    • Kuseteede infektsioon
    • Diabeet
    • Kuseelundite või närvisüsteemi häired
  1. Küsige oma lastearstilt ravimite kohta. Kuna imikud kipuvad vanemaks saades voodi niisutamist lõpetama, ei soovita enamik lastearste mingeid ravimeid. Siiski on ravimeid, mis võivad saavutada kiireid tulemusi. Need tööriistad hõlmavad järgmist:

    • Desmopressiin, mis suurendab loodusliku antidiureetilise hormooni tootmist, mis vähendab öösel uriinieritust. Sellel ravimil on aga kõrvaltoimed ja see võib mõjutada naatriumi kontsentratsiooni organismis, seetõttu tuleb selle võtmisel jälgida lapse tarbitud vedeliku kogust.
    • Oksübutüniin (Ditropan) aitab vähendada põie kontraktsioone ja suurendada põie mahtuvust.
  2. Kasutage voodimärgamise äratust. See seade aitab kujundada harjumust õigel ajal ärgata mitte ainult lastel, vaid ka noorukitel ja täiskasvanutel. Enureesi äratuskell kinnitatakse pidžaama või voodipesu külge ja esimesel niiskuse ilmnemisel annab märku, mille tulemusena ärkad üles ega jõua voodit leotada.

  3. Kontrollige kõigi kasutatavate ravimite kõrvaltoimeid. Erinevad ravimid võivad põhjustada öist enureesi. Kontrollige oma ravimeid nende ravimite suhtes. Enne määratud ravimi vahetamist pidage alati nõu oma arstiga. Siin on vaid mõned ravimid, mis võivad voodimärgamisele kaasa aidata:

    • Klosapiin
    • Risperidoon
    • Olansapiin
    • Kvetiapiin
  4. Otsige uneapnoe märke. Kui norskate valjult ja ärkate hommikul ning tunnete valu rinnus, peavalu ja kurguvalu, võib teil tekkida une ajal äkiline hingamisseiskus. Öine enurees on selle seisundi teine ​​sümptom täiskasvanutel, kellel pole varasemaid põieprobleeme.

    • Kui kahtlustate uneapnoed, peaksite pöörduma arsti poole, kes saab määrata täpse diagnoosi ja määrata sobiva ravi.
  5. Pöörduge arsti poole. Kui öise enureesi tekkega ei kaasne liigset joomist ega kõhukinnisust, tuleks pöörduda arsti poole. Sekundaarne enurees (uriinipidamatus neil, kes pole varem põieprobleemide üle kurtnud) on tavaliselt mõne muu haigusseisundi sümptom. Arst viib läbi uuringu, et välistada järgmiste haiguste tõenäosus:

    • Diabeet
    • Neuroloogilised häired
    • Kuseteede infektsioon
    • Kivid kuseteedes
    • Prostatiit või eesnäärmevähk
    • Põievähk
    • Ärevusneuroos või muud emotsionaalsed häired
  6. Rääkige oma arstiga ravimitest. On erinevaid ravimeid, mis aitavad teil voodimärgamisest vabaneda. Küsige oma arstilt nõu teie juhtumi jaoks parimate abinõude kohta. Need võivad olla järgmised ravimid:

    • Desmopressiin, mis vähendab neerude poolt toodetava uriini kogust.
    • Imipramiin, mis on osutunud efektiivseks umbes 40 protsendil juhtudest.
    • Antikolinergilised ained, mis normaliseerivad põie detruusorit (lihasmembraani); nende ravimite hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Darifenacin, Oksübutüniin, Trospia kloriid.
  7. Küsige oma arstilt operatsiooni võimalikkuse kohta. Kirurgiline sekkumine toimub ainult üliaktiivse põie detruusori korral, mille puhul uriinipidamatust ei täheldata tavaliselt mitte ainult öösel, vaid ka päevasel ajal. Operatsioon on viimane abinõu. Arst võib teile soovitada järgmisi meetodeid:

    • Karpide tsüstoplastika. See operatsioon seisneb põie mahu suurendamises selle läbilõikamise ja soolestikuga ühendamise teel.
    • Detruusori müoektoomia. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse osa põie lihasmembraanist, mis tugevdab lihaseid ja vähendab põie kontraktsioonide arvu.
    • Sakraalnärvi stimulatsioon. See operatsioon vähendab põielihase membraani aktiivsust, muutes seda kontrollivate närvide aktiivsust.

Mitte ükski laps ei sünni võimega kontrollida põie sulgurlihaseid ja vastavalt sellele potil käia. Sulgurlihased valmivad umbes kaheaastaselt. Seega, kui pooleteise-kaheaastane laps pissib eranditult püksi ja pere pott on mööbliese, siis pole muretsemiseks põhjust. Kõige sagedamini tekitavad probleemi vanemad või vanavanemad, kes võrdlevad last juba varakult teiste lastega või iseendaga. Nii valavad õli tulle vanavanemad, kes räägivad, kuidas nende enda lapsed (beebi vanemad) igal aastal eranditult potil käisid. Ühekordseid mähkmeid nimetatakse tavaliselt põhjuseks, miks väikelaps ei saa potti kasutada. Ärge uskuge vanavanemate sõnu. Nad olid pikka aega noored vanemad ja palju on nende mälust juba kustutatud. Seega on täiesti võimalik, et nende oma laps õppis potil mitte aasta, vaid hiljem: kahe- või isegi kolmeaastaselt.

Seega, kui laps pole kaheaastane, siis muretsemiseks pole kindlasti põhjust.

Laps on kahe- kuni kolmeaastane

Nüüd aga kasvab laps suureks. Ta on peaaegu kolmeaastane ja ta ei kasuta endiselt potti, kuigi enamik tema eakaaslasi on juba õppinud urineerimisprotsessi kontrollima. Tõepoolest, enamik alla 2,5-aastaseid lapsi õpib kirjutama potis. Aga mitte kõik. Ja kui laps on terve, on see normi variant. Aga kuidas sa tead, kas laps on terve? Võtke ühendust lastearstiga, tehke uriinianalüüs, tehke põie ja neerude ultraheliuuring. Saab ka nefroloogi konsultatsiooni (see pole vajalik, aga hullemaks ei lähe). Kui peres on täiskasvanuid, kes põevad neeru- või põiehaigusi, siis on visiit arsti juurde lihtsalt vajalik.

Kui analüüside tulemuste põhjal ilmnevad probleemid, siis on üsna ilmne, et uimastiravi on vaja. Kui selgub, et laps on terve, on ikka hea, et oled diagnoosi läbi viinud. Nüüd teate kindlalt, et laps on somaatiliselt terve ja jääb kannatlikult ootama, õpetades teda tualetti kasutama.

Laps nelja- kuni viieaastane

Aga laps kasvab, aga probleem jääb. Kõige sagedamini juhtub, et laps õpib päeval kontrollima põie sulgurlihaseid ja öösel pissima. Paljud vanemad (eriti poiste vanemad) ei muretse enne viie-kuueaastaseks saamist või isegi seitsmendat eluaastat, uskudes, et laps "kasvab" kindlasti probleemist välja. Miks poisid? Fakt on see, et levib müüt, et poistel on normaalne kirjutada kuni viieaastaseks saamiseni, kuid tüdrukute puhul on see latt millegipärast madalamal. Seetõttu hakkavad tüdrukute vanemad häirekella lööma 4–4,5-aastaselt.

Kui nelja-aastane laps kirjutab harva (näiteks kord kuus), siis suure tõenäosusega pole probleemi, lihtsalt lapsed ei saa alati öösel ärgata. Samuti ärge muretsege, kui laps jõi näiteks öösel liiga palju vett, sõi ühe korra arbuusi ja tegi voodi märjaks. See juhtub, et lapsed pissivad, kui nad said päeva jooksul liiga palju muljeid (näiteks pärast sünnipäeva). Sel juhul me ei räägi enureesist. Kui nelja aasta pärast täieliku somaatilise tervise taustal pissib laps päeval või öösel rohkem kui üks-kaks korda nädalas, siis ei tasu oodata. Parem on pöörduda spetsialisti poole. Ainult sel juhul ei pöörduta enam arsti poole (jutt käib ju tervest läbivaadatud lapsest), vaid psühholoogi juurde.

Me ei puuduta enureesi võimalikke põhjuseid. Põhjused võivad olla väga erinevad. Ja see on tõesti parem, kui spetsialist uurib teie konkreetset olukorda ja hakkab tööle.

Enurees ilmus ootamatult

Ja siin on veel üks olukord. Laps, kes on juba potile treenitud, hakkab äkki pissima (enamasti öösel). See on sekundaarne enurees. Sel juhul pöörduge esmalt arsti poole, et välistada somaatilised haigused (põletik või muud probleemid). Kui laps on terve, siis on vajalik koostöö psühholoogiga. Tõenäoliselt räägime neurootilisest enureesist. Lapsed reageerivad teravalt stressirohketele olukordadele: vanemate lahutus või kooliminek. Ja üks stressile reageerimise võimalustest võib olla enurees. Samuti juhtub, et põhjus pole ilmne. Vanemad ei lahutanud, peres pole tülisid. Küll aga võivad probleemi esile kutsuda esmapilgul tühised muudatused lapse elus. Ärge oodake, et voodimärgamine taandub iseenesest. Parem konsulteerige psühholoogiga.

Mida mitte teha

Juhtub, et vanemad ei pöördu spetsialistide poole ja püüavad probleemi ise lahendada. Näiteks piiravad nad lapse õhtuti vee joomist, öösel annavad heeringat ja istutavad mitu korda öö jooksul potile. Need meetodid ei aita voodimärgamisest vabaneda. Laps ei õpi põie sulgurlihaseid juhtima, lihtsalt tema põis täitub aeglasemalt (kui on vedelikupiirang) või tühjeneb (istutamise tõttu).

Oluline on mõista, et joogirežiimi piirangud ei aita alati kaasa lapse tervisele ja võivad olla kahjulikud. Öised maandumised põhjustavad suurema tõenäosusega neurootilisust, sest vägivaldne ärkamine katkestab une loomuliku kulgemise. Selle tulemusena ei puhka laps täielikult välja.

Kokkuvõtteks juhime teie tähelepanu veel kord spetsialistide - arsti, psühholoogi - poole pöördumise tähtsusele ja iseravimise lubamatusele.