Blogi tervisliku eluviisi kohta. Seljaaju hernia. Osteokondroos. Elukvaliteeti. Ilu ja tervis

Blogi tervisliku eluviisi kohta. Seljaaju hernia. Osteokondroos. Elukvaliteeti. Ilu ja tervis

» Enneaegsete sündide ravi. Mis võib põhjustada enneaegset sünnitust. Enneaegse sünnituse tunnused

Enneaegsete sündide ravi. Mis võib põhjustada enneaegset sünnitust. Enneaegse sünnituse tunnused

See näitab nende probleemide olemasolu ema või lapsega. Enneaegne babe ei ole iseseisev elu jaoks valmisSeega takistavad arstid selliseid olukordi, et maksimeerida tavalise perioodi rasedust.

Mis on enneaegsete sündide oht?

Kui üldine tegevus on ajavahemiku saabunud alates kuni Rasedus, need on enneaegne sünnitus.

Aga hoolikat hooldust, tähelepanu ja armastust poiss aitab selle seisundi ületada. Nõrk crumb nüüd kui kunagi vaja kontakti ema.

Enneaegsete sünnide raskemad tagajärjed laps. Sageli on vaja ühendada enneaegset last kambrisse, mis täidab hingamisteede funktsioone. Pealegi sündinud lastele See on ilma võimaluse normaalselt hingata.

Sellised väikelased nõrgalt arenenud kopsud, nendes on vähe pindaktiivseid aineid. Nende puudulikkus täiendatakse ravimitega, mis võimaldab teil kõige enneaegsemaid lapsi salvestada.

Kuid siiski mõnel juhul ei maksa kopsud ilma kunstliku ventilatsioonita kuu aega. Mõnikord kroonilised kopsuhaigused ilmuvad kopsukanga ebaküpsuse tõttu sellistes lastes. Seetõttu arst näeb ette narkootikume stimuleerida kasvu see koe.

Ka uusborn ühendatud seadmega Vital asuvate organite kontroll hingamise, südame löögisageduse, vere küllastuse hoidmiseks hapniku, vererõhuga. See seade takistab südame ja hingamisteede arütmia ja hingamisteede peatamist.

Kui lahkute enneaegselt sündinud beebi Kasutatakse toitumisseadet. Esialgu võib seda intravenoosselt sisse viia. Seega valgud, rasvad ja süsivesikuid, mis on vajalikud normaalseks arenguks tulevad keha kehasse.

Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalseid tehnikaid teatud veresoonte ja toitainete koostisosade steriilse varustamise pumba kasutamist.

Inkubaator asendab praktiliselt emaka enneaegse lapse. Seal loonud selle jaoks õiged tingimused, optimaalne temperatuur ja niiskus säilitatakse.

Tulevikus on enneaegselt sündinud lapsed sageli erivajadustega patsiendid. Kroonilise kopsuhaiguse tõttu võib infektsiooni ajal suurenenud tendents suurenenud arenguriski suurenenud arenguriski suurenemine.

Enamgi veel, on enneaegne beebid mitte väga küps aju. Mehaaniliste kahjustuste tõttu on närvikoe liiga suur tundlikkus. Samuti puudub aju hapnik. Seejärel mõjutab see hiljem lapse närvisüsteemi tööd.

Sellised lapsed on sageli altid neuroosi, emotsionaalsemate, aktiivsete, plaatide ja vajava erilise lähenemisviisi. Neid ei ole nendega lihtne toime tulla, nad magavad veidi ja söövad halvasti. Nende ebameeldivate tagajärgede küpsena.

Enneaegse sünnituse taktika

Rhodework teostab S. oluliste funktsioonide jälgimine:

  • kontroll rasedate naiste seisundi üle: vererõhk, südame löögisagedus, kriitilised süsteemi näitajad ja Diurea uuringud uriini kateetri kaudu;
  • loote riigi analüüs ja ultraheli;
  • kVS-sündroomi ravi;
  • anti-kaasravi;
  • hapniku sissehingamine.

Sõltuvalt konkreetsest olukorrast valige aktiivne või konservatiivne ja ootus Enneaegsete sündide läbiviimise taktika.

Viimased liigid on näidatud Ema ja loote rahuldav seisund, kogu puuvilja mull, emakakaela avalikustamine 2-4 cm, raseduse periood enne nakkuse märkide puudumist.

AGA aktiivne taktika on asjakohane Regulaarne üldine tegevus, loote mulli avamine, nakkuse tunnuste olemasolu, naise tõsised ekstragnenitiaalsed haigused, loote elu rikkumine, raseduse tüsistused ja loote kahtlustatavate väärarengute rikkumine.

Sellisel juhul möödub sünnitus kõige sagedamini looduslike geneeriliste teede, kuid hädaolukorra kaudu.

Ähvardavate ja enneaegsete sündide alguse tõttu viiakse läbi põhjalik ravi Et vähendada erutust ja uduri kärpimise vähendamist, suurendades loote elu ja selle "küpsemist", samuti kõrvaldada patoloogilised tingimused, mis tekitasid ka enneaegset tööjõudu.

Rasedad ohus esivanemate enne tähtaega näidatud voodipesu. See on asjakohane elektrorelAxatsiooni emakas, elektri meister, igloreflexoteraapia.

Ähvardab ja alustab sünnitust Rahustid, ettevalmistused emaka vähendamise vähendamiseks, hingamisteede stressi sündroomi ennetamiseks vastsündinutes.

Kui sünnitus ikka algasGenereerivate stimulantide geneerilise protsessi (enneaegse töö põhjustav ravimid). Kiirete jumalatega Soovitatavad vahendid üldiste tegevuste pidurdamiseks.

Teadmised enneaegsete perekondade märke ja nende hoiatuse viisidest, rahulikkust, raseduse eduka tulemuse vastu ja pidev kontakt arstiga võimaldab teil vähendada võimalikult palju enneaegset lapse ohtu.

Millist enneaegset sünnitust nimetatakse sünnituseks, mis juhtus hiljem kui 22 nädalat enne 37 raseduse nädalat. Need on jagatud kaheks ajaks:

1. Sünni 22-28 nädalat. Vastsündinu kaal on umbes 500-1000 grammi. Kui selle raseduse perioodil sündinud laps elab rohkem kui seitse päeva, siis peetakse sünnitust varajaseks enneaegseks. Kui puuviljad suri sünnituse ajal või kogu elu nädala jooksul, on see juba spontaanne raseduse katkestamine (hilja raseduse katkemine).

2. Sünni ajavahemikul 29-37 nädalat. Puuviljad kaaluvad umbes 1000-2500 g. Mass tema keha on piisav sõltumatu elutähtsa tegevuse ja lapse kehad loetakse elujõuliseks (puudumisel anomaalia arengut).

Enneaegset sünnitust peetakse ebasoodsaks raseduse tulemuseks, sest enneaegse lapse tõttu ei ole elundite ja süsteemide ebaküpsuse tõttu ühele kraadisele või teisele või teisele osale iseseisvalt kontrollida enamikku eluprotsessidest. Kesknärvisüsteemi ja hingamisteede, endokriinsete elundite ebaküpsustus, teatud reflekside puudumine muudavad sellise lapse liiga haavatavaks. Varem perioodi, mil rasedus katkestati, seda sagedamini lapsed on probleeme nägemisega, neuroloogiliste omaduste tõsiste häirete jne.

Sellised lapsed vajavad erilist, pidevat ja pikaajalist hooldust, samal ajal kui organid ja süsteemid ei valm täielikult, juba väljaspool emaka ja ei hakka aktiivselt toimima. Aga isegi ettevaatlik hooldus ja meditsiiniline kontroll ei taga tulevikus, ennetähtaegsed sündmused ei mõjuta mingil moel enneaegse lapse tervist.

Ei ole teaduslikku müüt, et kaheksa kuu vanas vastsündinutel on suurem oht \u200b\u200bhunnik kui Semja. Tegelikult on meditsiini ametlik seisukoht enneaegsete sündide ohust: see on vajalik emakasisese arengu perioodi pikendamiseks, välja arvatud juhul, kui raseduse pikendamine põhjustab ohtu ema ja lapse elule.

Klassifitseerimine

Enneaegne kuulub sündi, mis toimus 28. - 37. raseduse nädalal. Loote mass sel juhul on 1-2,5 kg. Sõltuvalt raseduse perioodist klassifitseeritakse enneaegselt sündinud lapsed:

  • sündinud äärmiselt enneaegselt (kuni 28. nädalani),
  • sündinud oluliselt enneaegselt (28-32 nädalat),
  • sündinud mõõdukalt või veidi enneaegselt (32-7 nädalat).

Põhjused

Millised on enneaegsete sündide põhjused? Lihtsalt tohutu summa on. Varasemates etappides on see tavaliselt erinev põletik ja nakkushaigused. Mis tahes põletik emakas Ujakas hämmastab lihaskoe ja takistab neil venitamist. Aga kui laps kasvab ja arendab, peab emakas pidevalt venitama. Kui sellele tekivad takistused, püüab emakas puuvilja visata ja enneaegne sünnitus algab.

See on üks põhjusi, miks arstid on nii tugevalt soovitatavad võtta testid nakkushaiguste enne kontseptsiooni. Täiuslikul versioonis tuleks infektsioone enne rasedust ravida. Siiski, kui te seda eelnevalt ei teinud, siis on aeg seda teha raseduse alguses.

Igal juhul tuleb kogu raseduse ajal kontrollida nakkushaiguste suhtes. Varasem haigus avastatakse ja ravi on alanud, seda rohkem võimalusi raseduse säilitamiseks.

Enneaegne Genera 26, 28, 28, 30 nädalat ja hiljem algab kõige sagedamini emakakaela patoloogia tõttu, mida nimetatakse Idac ja Corval puudus. Selle patoloogiaga on emakakaela emakakael liiga nõrk, et hoida järk-järgult vilja suurendada vilja. Selle tulemusena hakkab ta oma surve all paljastama, mis provotseerib enneaegsete sünnide algust.

Äärmiselt haruldane ICN on kaasasündinud. Kõige sagedamini muutub see patoloogia abordi ja raseduse katkemise otseseks tagajärgiks, pärast mida peate emakaõõnde emakaõõnde või muude selle valdkonna kunstlike sekkumiste sekkumise, kui teil on emakakaela laiendamiseks laiendada emakakaela laiendamiseks.

Sellest järeldub, et naised pärast aborti, eriti kui see tehti esimeses raseduse ajal pärast raseduse katkemist ja keerulisi günekoloogilisi haigusi, suureneb enneaegse tööjõu suurenemise oht.

Mõnikord põhjustab ICN põhjus meeste suguhormoonide üleliigse arvu naiste keha, mis on toodetud ema neerupealistes näärmetes ja alustades teatud ajast ja lapse kehas.

Nakkushaigused ja emaka patoloogiad on ainult enneaegsete sündide põhjuste levitamine. Seal on teised. Niisiis, mitmekordne või mitmetasandiline rasedus, mille jooksul esineb uteri liigne venitus, võib lõppeda sünnijärgsel ajal.

Me ei tohi unustada uteri arengu patoloogiaid. Infanteksismi, Saddot või COUNEA emakas võib olla ka enneaegse sünni põhjused. Erinevad endokriinsed haigused, kaasa arvatud diabeet või häired kilpnäärme töös, ei põhjusta harva enneaegseid silmusi.

Lisaks täheldati, et enneaegsete sündide ohtu on ebasoodsas olukorras olevate perede naistel kõrgem, mõju ja raske töö, pidev stress, suitsetamine, alkohol, ravimid.

Kui minevikus oli naine enneaegseid silmasid, järgnevatel rasedustel suureneb olukorra kordumise tõenäosus.

Nagu näete, on palju põhjusi. Siiski, isegi kui teil on üks või mitu märki, ei tähenda see, et see sünnitatakse kindlasti enne tähtaega. Enamikul juhtudel, nagu te juba mäletate, hakkavad naised lapsele raseduse lõpuni edasi andma. Pealegi, kui te teate kõikidest teie probleemidest, tähendab see, et arstid jälgivad teie seisundit ja suudab kindlasti vältida soovimatut olukorda.

Peamised põhjused, mis aitavad kaasa enneaegse tööohu tõstmisele, on järgmised:

  • lahendamata pereelu
  • noorte vanus,
  • madal sotsiaalmajanduslik tase,
  • narkootikumide kuritarvitamine, alkohol, nikotiin,
  • abortions ja spontaansed joogiarid,
  • infektsioonid uriini süsteemis,
  • põletikulised protsessid suguelunditel,
  • somaatilised haigused tüsistustega,
  • suguelundite struktuuri ja toimimise rikkumine, \\ t
  • tüsistused raseduse ajal.

Kahekümnenda osa (5%) enneaegsete sündide koguarvust esineb ajavahemikul 22. - 27. nädalal. Nende peamised põhjused on:

  • ida- ja emakakaela puudulikkus
  • infektsioon loote kestade tulemusena nende enneaegse pausi.

Selliseid funktsioone mõjutavad sünnitulemused väga negatiivselt, kuna loote täielikku küpsust ei saavutata. See ei võimalda vastsündinu hingamisteede süsteemi täielikult toimida. Mõnel juhul on võimalik kiirendada kopsude valmimist.
Enneaegse töö põhjuse põhjused ajavahemikul 28 - 33. nädal võib olla palju rohkem. Kuigi sel hetkel ei jõudnud ka kerge loote ka täieliku küpsuse saavutamiseni, on see protsess tõhusalt ravimi kiirendamise suhtes. Isegi suuremate enneaegsete perekondade perioodidega paraneb prognoos soodne tulemus.

Märgid

Kõige sagedasem märk enneaegse sünnituse on mao pinge. Sõltuvalt raseduse terminist võib see avaldada erinevalt. Esimestel kuudel tõmbavad need kõhuvalu ja alaselja, viimases - kõhtu avalduse tunne, millega kaasnevad valuvöö piirkonnas valulikud tunned. Hüperdiagnostika vältimiseks on vaja ümberhindada kõhu lihaste venitamise valu, osteokondroosi või urolithiaasi ilmingute valu ja ilmingute tekkimist enneaegse sünnituse märke.

Teine sagedus, kuid ohtlikum märk on vesine tupe tupe. Allkirjastab, et loote kestade spontaanset rebendit ja kogunev vesi sobib ja iga tunni järel kasvab nakkuslike tüsistuste oht. Lõpetab 40% enneaegse sünnituse ja märkimisväärselt suurendab tüsistuste arvu ja imikute surmade arvu. Mõnikord on naised segadust tekitavad intensiivistavaid vaginaalseid väljavoolu ja uriini mittearepresentratsiooni spindli vee lekkega. Seetõttu on vaja konkreetset diagnoosi ka mitte ainult õigeaegse diagnoosi jaoks, vaid ka mittevajalike meditsiiniliste sekkumiste vältimiseks.

Vere heakskiidu vagiinast hirmutada naiste enamasti ja nad võivad olla märk enneaegse sünnituse ja vigastatud emakakaela erosioone või ilmuvad oodatud menstruatsiooni ajal.

Enneaegsete sündide algus näitavad sümptomid on järgmised:

  • raskusaste ja valu alumises kõhus,
  • valik ringleva või läbipaistva vedeliku tupe,
  • pikka aega (rohkem kui 30 sekundit) valude püüdmise,
  • loote liikumise tunne.

Selliste märkide juuresolekul rasedatel naistel tuleb kohe kätte toimetada haiglasse kvalifitseeritud abi andmiseks.

Sümptomid

Enneaegne sünnitus klassifitseeritakse:

  • ähvardav
  • alustamine
  • algas.

Mis ähvardab enneaegseid silmusi, valu allosas ja kõhu allosas, on täheldatud erukuse suurenemist ja emaka tooni suurenemist. Vaginaalse uuringuga ei tuvastata üldist aktiivsusele iseloomulikke emakakaelamuutusi, välimine emaka ZEV on suletud (sõrme otsa korduvalt vahelejätmine).

Enneaegsete sündide alustamise korral märgitakse vangistuses valu allosas kõhu all või korrapäraste kontraktsioonide allosas. Vaginaalse uuringu abil määratakse lühendatud või silutud emakakael.

Alustades enneaegseid sünnitusi, iseloomustab regulaarne üldine tegevus ja emakakaela avamine 2-3 cm.

Peaaegu 40% juhtudest algab enneaegne perekond enneaegse valatud rögaveega. Umbes 35% enneaegse tööjõu voolab kiiresti või kiiresti.

Võrreldes õigeaegse sünnitusega, enneaegset iseloomustab emakakaela avamise kiiruse suurenemine, tööjõu aktiivse etapi kestuse vähenemine (periood alates emakakaela 3-4 cm avamise ajast kuni Sünnitus) ja rütmi komplektide monotoonsus. Kiirliikide puhul väheneb lahingute vahelise intervallide kestus, boutsi suurenemise intensiivsus, kestus ja valulikkus.

Varase enneaegse sünnituse korral on patsient täheldanud:

  • okraanse vee mõju olemasolu
  • Üldise tegevuse häired (nõrk, liiga tugev, diskrimineerimine), \\ t
  • sünnituse suurendamine või vähenemine
  • verejooks (mõnel juhul põhjus on Placenta eraldumine teistes - platsenta osade hilinemine), \\ t
  • põletikulised tüsistused
  • hüpoksia loote.

Ajastus

1. Rasedus Termin 22-27 nädal
Peamine põhjus on esmatsioloogiline ja emakakaela puudulikkus, mida iseloomustab emaka nõrgenenud kael. Selle tulemusena tekib kasvava lapse maal, emaka enneaegne ilmutus, vesi hakkab lekkima ja verejooks. Lapse kaal on 0,5-1 kg.
Enamikul juhtudel esineb enneaegne töö selles ajavahemiku jooksul sünnituse andmise naistel, kes kannatasid abordi või emakakaela purunemise ajal. Sellisel juhul on vaja maksimeerida raseduse perioodi ja võimalus ellu jääda lapsele ainult haigla enneaegse varustuse puhul.

2. Rasedus Termin 28-33 nädalat
Selle aja jooksul on enneaegsed sünnitused esimest korda rasedad naised. Lapse kaal on 1 - 1,8 kg. 50% juhtudest, on võimalik ravida rasedust enneaegse enneaegse tööjõu ja ennetada enneaegset sünnitust. Raseduse laiendamine 2 - 3 päeva jooksul võimaldab teil valmistada ebaküpseid kopsude toimimiseks, mistõttu on jõuka tulemuse tõenäosus kõrge.

3. Rasedus Termin 34-37 nädal
Sel ajal on enneaegne sünnitus iseloomulik naistele, kes sünnitavad esimest korda. Infektsioonid muutuvad harva nende põhjuseks. Lapse kaal on 1,9-2,5 kg ja selle kopsud on piisavalt välja töötatud hingamisteede täieliku aktiivsuse jaoks.

Ärahoidmine

Enneaegse sünnituse ennetamine - Esiteks peab naine hästi sööma, palju puhata, aeg-ajalt raseduse ajal (enne rasedust 8 nädalat) ja külastage regulaarselt oma günekoloogi, piiranguid (või välista) seksuaalkontakte, viska ära Harjumused ja õppida hallata oma psühho-emotsionaalset seisundit, et mitte süüa stressirohke olukordadele või vältida neid nii palju kui võimalik.

Kui eelmises raseduse ajal oli naisel eelmise rebenemise loote kestad või spontaansed enneaegsed sünnitused kuni 34-aastase raseduse ajal ja praegu, naise varjupaigad ainult ühe lapse, siis saab välja kirjutada Kompositsioon, mis sisaldab 17-suundi progesterooni - 17 alfa hüdroksüprogesterooni. Caproat (17GOPK).

Uuringud on näidanud, et käesoleva hormooni iganädalased süstid, alates 16. - 20. nädalast ja jätkub kuni 36. nädalani, vähendades oluliselt naiste taastamise riski naistele sellises olukorras. Kuid mitme rasedusega naise jaoks on selline ravi ebaefektiivne, kuna kaksikud on peaaegu alati sündinud enne tähtaega.

Nagu teie raseduse edenedes, siis on vaja aega võtta kõik muutused keha. Proovige eraldada igapäevase aega oma lapsele keskenduda, kuulata tema liikumisi ja võtta teadmiseks kõik ebatavalised tunded, eriti kui nad põhjustavad teie valu või ebamugavustunnet vaagna luude surve kujul.

Vaadake enneaegsete sündide märke ja kui te äkki teate mõnda neist, teavitage sellest viivitamatult sellest sellest. Kõige olulisem sündmus enneaegsete sündide läbiviimisel viimase 50 aasta jooksul oli kortikosteroidide kasutamine kopsulapse arendamise kiirendamiseks enne sündi. Mida varem olete diagnoositud enneaegset sünnitust, seda suurem tõenäosus, et teie laps sellise ravi taustal on sünnitamisest väiksemad probleemid.

Mõned arstid soovitavad naistele järgida voodipuhkust, kuid pidage meeles, et mõnel juhul on äärmiselt soovitatav! Näiteks, kui teil on probleeme suurenenud tromboosi või veenilaienditega, peaksite oma mootori aktiivsust seadma enneaegsete sünnide ennetamise jaoks parema piiramise ja see on parem keelduda allalaua - sellistel juhtudel võib see isegi kahjulik.

Kuidas vältida

Enneaegsete sündide positiivse tulemuse positiivse tulemuse tõenäosus sõltub ennetavate meetmete rakendamise algusest. Seetõttu on selline profülaktiline meede tavapäraste ja täielike meditsiiniliste tähelepanekutena tähtsate ja täieõiguslike meditsiiniliste vaatlustena.

Enneaegsete sündide ohtu mõnel juhul saab vältida. Kui aga enneaegsed sünnitused on juba alustanud, saab neid edasi lükata mitu tundi.
Järgnevate raseduste soodne tulemus on väga oluline, et järgida kõiki ennetusmeetmeid, mille nimetab naine enneaegse sünnitusega. Samal ajal tuleks rasedus kavandada alles pärast uuringu ja esialgse koolituse. Lisaks sellele on järgmistel perioodidel soovitatav järgnevatel rasedustel haiglas haiglas haiglaravi: \\ t

  • 2 - 3 nädalat (loote muna on fikseeritud limaskestamembraanis),
  • 4 - 12 nädalat (platsenta vormid),
  • 18 - 22. nädalat (emakas on intensiivselt suurenev),

samuti päevadel, mis vastab menstruatsioonile. See võimaldab teil oluliselt vähendada enneaegsete sündide ohtu.

1. Võtke ühendust günekoloogiga naiste konsultatsioonidesse raseduse varasemates etappides registreerimise ja vaatluse jaoks. Regulaarne külastused arstile loovad tulevase ema jaoks palju rohkem võimalusi arstliku läbivaatuse läbimiseks, konsulteerida dieedi küsimustes ja olla teadlik kogu protsessist, mida ta peab läbima.

2. Suurenda perioodi raseduste vahel. Raseduse ajal on suurenenud enneaegse sünnituse tõenäosus kohe või lühikese aja jooksul pärast tarnimist. Tegelikult on riskide suurenemine enam kui kaks korda suurem kui raseduste vahel vähem kui 6 kuud. Kõigepealt läheb palju aega, et emakas naasis normaalse "devery" riiki ja seal on ka põletiku oht. Teiseks vähendab raseduste vaheline lühike intervall aeg, et täiendada ammendatud ema organismi eelmise raseduse ajal tarbitud vitamiinide, mineraalainete ja aminohapete reservidega.

3. Püüdleda normaalse raseduse, BMI (kehamassi indeks) normaalse raseduse BMI - 19-25 kg / m.

4. Kasutage toitu või spetsiaalsed vitamiinikompleksid vitamiinide ja mineraalainete rasedate jaoks. Väikesed vitamiinide, mineraalide, valkude ja energia kontsentratsioonid organismis toovad kaasa vereringe vähenemisega ja suurenenud emade nakkuse suurenemisega, mis mõlemad võivad potentsiaalselt suurendada enneaegse sünnituse ohtu.

5. Vältige periodontaalseid haigusi. Perioodia haigus - mitte-krooniline bakteriaalne infektsioon, mis hävitab igemed ja periosteum, hoides hambaid suuõõnes. Mõnes uuringus on periodondihaigused seotud enneaegse sünnitusega. Praegu põhineb see eeldus idee, et suuõõne patogeenseid mikroobid saab vere kaudu edastada naissoost seksuaalsetele teedele, põhjustades põletikulisi reaktsioone, mis on lõpetatud enneaegsete sünnide poolt.

6. Täpsemalt informeerige oma arsti oma sünnitusabi, günekoloogilise ja meditsiinilise ajaloo kohta. Naised, kellel on eelmiste enneaegsete sündidega Amneses suurenenud risk enneaegsete sündide kordamise oht. Naised peaksid teavitama oma arste ka suguelundite infektsioonide kahtlastest märketest või sümptomitest, näiteks tupetusest väljalaske, nii et nad saaksid alustada ravi varases staadiumis. Piisavalt suurel hulgal naistel on emakakaela puudulikkus (emakakaela valutu pehmenemine toob kaasa hilja raseduse katkemise või enneaegse sünnituseni).

Sellisel juhul diagnoosige arst kaela osakaalu ultraheli ja võimaluse korral ringikujuliste õmbluste kattumist emakakaela ümber (tuntud kui "server") raseduse varases staadiumis. Lisaks peaksid naised teatama oma arstile tervisega seotud probleemide olemasolu kohta (neil võib olla haigusi nagu diabeet, astma, hüpertensioon ja krampide), et tagada nõuetekohane tähelepanek, et vähendada probleemide tõenäosust, näiteks enneaegset Sündi.

7. tundma enneaegse sünnituse sümptomeid. Nende hulka kuuluvad: emaka vähendamine, kõhu allosas, seljavalu allosas ja tupe esiletõstmine.

8. Järgige puhkuse ja joogirežiimi. Piisav puhkerežiim ja piisav vedelik aitavad kaasa suure vereringele, hapnikule, vitamiinidele ja toitainetele kasvava loote jaoks.

9. Vältige vaimset ja sotsiaalset pinget. Depressioon, perekondlikud mured ja stressirohked asjaolud, nagu tõsised olulised raskused, olid seotud ka enneaegsete sündide algusega.

10. Peatuge alkoholi, tubaka ja muude sarnaste ainete eemal. Suitsetamine mõjutab ema perifeerset vereringet, on võimas vasokonstriktsiooniefekt - see süvendab tavalist verevarustust lootele, mis toob kaasa loote kasvu ja platsenta eraldumise piiramise ja selle tulemusena enneaegse sünnituseni. Alkohol, teiselt poolt, võib põhjustada loote alkohoolse sündroomi, mida iseloomustab füüsilise puudega, südame defekte ja emakasisene viivitus kasvu lapse.

Oluline on meeles pidada, et enneaegne sünnitus algab ootamatult, kõige sagedamini ei ole meditsiinitöötajaid, kes saavad viivitamatult pakkuda vajalikku abi. Seega on parim viis ennast enneaegse sünnituse eest järgida ülaltoodud soovitusi.

Karbinger

Millised on enneaegsete sündide hotbingerid? Sünnitusasi korral nimetatakse enneaegset sünnitust sünnitust 28 kuni 37 nädala jooksul. Kui sel ajal tunnete mõnda ebatavalisi sümptomeid, on see kiireloomuline põhjus vähemalt arsti poole pöörduda ja isegi parem temaga kohtuda. Niisiis, kuidas enneaegset sünnitust alustada:

  • Maalimine valu allosas kõhu, sarnane menstruatsiooni.
  • Raskusaste on kõhu allosas, tundub teile, et midagi annab põie ja vagiina midagi suurt.
  • Vere valik seksist.
  • Valude püüdmine, mis kestab rohkem kui 30 sekundit. Lihtsalt ärge segage neid koolituse võitlusega (kuidas eristada koolituslepingute tegelikust artiklist "Sünniala").
  • Läbipaistva vedeliku leke tupest.
  • Sa lõpetasid loote liikumise tunne.

Arst hindab teie seisundit ja võib haiglas haiglaravi pakkuda. Kuid ärge paanikat enne tähtaega paanikat - paljudel juhtudel võib üldisi tegevusi aeglustuda spetsiaalsete preparaatide, psühhoteraapia, emaka relaksandiga, emakale, nõelmõõturavile jne.

Mõju

Raseda naise jaoks, kes elasid enneaegsete tagajärgede enneaegsete sündide eest, on kõige sagedamini psühholoogiliste probleemidega. Lõppude lõpuks võib noor ema ennast süüdistada, mis juhtus. Sellepärast kannatavad paljud sünnitusjärgse depressiooni.

Aga hoolikat hooldust, tähelepanu ja armastust poiss aitab selle seisundi ületada. Nõrk crumb nüüd kui kunagi vaja kontakti ema.

Lapse enneaegsete sündide raskete tagajärjed. Sageli on vaja ühendada enneaegset last kambrisse, mis täidab hingamisteede funktsioone. Lõppude lõpuks on lastele sündinud lapsed ilma võimaluse hingata tavaliselt hingata.

Need imikud on endiselt nõrgalt arenenud kerged, neis on vähe pindaktiivseid aineid. Nende puudulikkus täiendatakse ravimitega, mis võimaldab teil kõige enneaegsemaid lapsi salvestada.

Kuid siiski mõnel juhul ei maksa kopsud ilma kunstliku ventilatsioonita kuu aega. Mõnikord on sellistel lastel kopsukanga ebaküpsuse tõttu kroonilised kopsuhaigused. Seetõttu arst näeb ette narkootikume stimuleerida kasvu see koe.

Samuti on vastsündinud ühendatud seadmega, et juhtida olulisi organeid, et jälgida hingamist, südame löögisagedust, vere küllastust hapniku, vererõhuga. See seade takistab südame ja hingamisteede arütmia ja hingamisteede peatamist.

Kui lahkute enneaegselt sündinud, kasutatakse lapse veel. Esialgu võib seda intravenoosselt sisse viia. Seega valgud, rasvad ja süsivesikuid, mis on vajalikud normaalseks arenguks tulevad keha kehasse.

Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalseid tehnikaid teatud veresoonte ja toitainete koostisosade steriilse varustamise pumba kasutamist.

Inkubaator asendab praktiliselt emaka enneaegse lapse. Seal loonud selle jaoks õiged tingimused, optimaalne temperatuur ja niiskus säilitatakse.

Tulevikus on enneaegselt sündinud lapsed sageli erivajadustega patsiendid. Kroonilise kopsuhaiguse tõttu võib suurenenud kalduvus spastilise bronhiidi suurenenud astma risk infektsiooni ajal suurenenud astma risk.

Lisaks ei ole enneaegsed lapsed väga küps aju. Mehaaniliste kahjustuste tõttu on närvikoe liiga suur tundlikkus. Samuti puudub aju hapnik. Seejärel mõjutab see hiljem lapse närvisüsteemi tööd.

Sellised lapsed on sageli altid neuroosi, emotsionaalsemate, aktiivsete, plaatide ja vajava erilise lähenemisviisi. Neid ei ole nendega lihtne toime tulla, nad magavad veidi ja söövad halvasti. Nende ebameeldivate tagajärgede küpsena.

Mis võib põhjustada enneaegset sünnitust

Loomulikult võib kaasaegne meditsiin aidata enneaegset beebi taastuda, kuid alati on see parem, kui ta valmistub ema emase eluks, sama palju kui loodus on mõeldud.

Seega, igaüks, kes valmistub emaks emaks, peate varajase poolest uurima teavet selle kohta, mis võib raseduse kestust mõjutada, põhjustada enneaegset sünnitust. Teadmised ei häiri ja mida sünnitusabiga pessary ja milliseid muid võimalusi enneaegsete sündide vältimiseks on olemas. Tegelikult on nende põhjused väga palju, allpool on ainult põhirühmad.

  • Endokriinsed patoloogiad. Statistika väidab, et kui emal on endokriinsed haigused ja patoloogia, suureneb enneaegsete sündide oht. Me provotseerime neid ja häireid seksihormoonide valdkonnas ja suhkurtõbi - kõik hormonaalse tausta rikkumised.
  • Infektsioonid. See on ohtlik ja seksikas ja somaatilised sordid. Seetõttu tuleb esimene soov planeerimisfaasisse tagasi tuua ja teine \u200b\u200btuleb lapse tööriista ajal vältida. Muide, ohtu allikas on isegi hambaariese - sest see on ka pidev aretusbakterite allikas.
  • Anomalies, Vices, Emase ja emakakaela muutused. Nende põhjused on väga palju. Peaasi on see, et günekoloog on neist teadlik - kõige sagedamini provotseerivad nad väljalaskekaelapuudulikkus, mis võib ilmuda juba 17. nädalal. Sellisel juhul hoiab Pesure raseduse ajal emakas kaela avalikustamisest.
  • Geneetika. See on hämmastav, aga asjaolu - kõige sagedamini enneaegseid sündmusi juhtub netgroid rassi esindajatest. See on tingitud asjaolust, et nende asutus toodab ebatäiusliku kollageeni valku, mis muudab loote kestad vastupidavaks ja võimaldavad neil venitada.
  • Raseduse ja loote omadused. Suured puuviljad, mitu rasedust - kõik see võib põhjustada emakakaela venitamist. Toimib ka multi-viis, platsenta puudulikkus ja muud platsentaga seotud patoloogiad. Sageli teevad arstid mitme rasedusega otsuse kasutada pessary enneaegse sünnituse vältimiseks.

On palju muid tegureid - raseduse kahjulikud tingimused, vigastused, teatud vanus. Ette eelnevalt ei ole vaja hirmutada - sest raseduse ajal on rahulik oluline. Siiski peate olema valmis, et vältida neid olukordi, mis sõltuvad meist ja võivad põhjustada enneaegset sünnitust.

Enneaegsete sündide säilitamine

Teraapia sõltub etapis. Niisiis, ähvardav ja alustades sündi, ravi sisaldab:

  • Range voodirežiim;
  • Füüsiline ja seksuaalne puhkus;
  • Psühhoteraapia ja rahustavate ravimite kasutamine (värvi tinktuur, Valerian ekstrakt);
  • Antispasmoodilised preparaadid, emaka lõõgastav lihased (Barallgyne, kuid-shpa, papaveriin);
  • Vahendid, mis vähendavad emaka kontraktiivset aktiivsust (magneesiumsulfaadi lahus, guinipral) - on suurim mõju enneaegse perekonna ravis;
  • Füsioterapeutilised toimed (nõelravi, magneesium elektroforeesi) - kasutatud harva;
  • Vajadusel antibiootikumiteraapia;
  • Erikontsern koosneb ravimitest, mis kiirendavad kerge loote valmimist 28-34 nädala jooksul (glükokortikosteroidid, ambokoksoolpreparaadid, pindaktiivset ainet, kasutatakse sageli pärast lapse sündi). Seda ravi rakendatakse, et vältida vastsündinute (RDS) hingamisteede stressi sündroomi enneaegse lapse kopsukanga vähearendamisega seotud haigusi.

Enneaegsete sündidega alustati arsti peamine ülesanne maksimaalse hoolika kohaletoimetamise võimalike vigastuste vähendamiseks. Pikem raseduse tähtaeg, seda parem on sündinud enneaegse lapse prognoos. Praeguseks on nakkuse puudumisel raseduse pikendamise meetodid.

Enneaegsete sündide säilitamise kava:


Kuidas helistada

Kuidas põhjustada enneaegset sünnitust? Enneaegse sünnituse kunstlikku helistamist nimetatakse sugulaste ergastamiseks. See peaks toimuma ainult vastunäidustuste puudumisel tööjõule loomulikul viisil. Suhted on soovitatavad:

  • Ülekantud rasedus (diagnoos peaks põhinema mitte ainult perioodil, vaid ka loote seisundis), \\ t
  • rhow-konflikt (enneaegne tööjõud on vajalik lapse kahjustamise vältimiseks lapsele), \\ t
  • viimane pesoosi (enneaegne sünni on vajalik, et vältida kahju tervise tervisele).

Kõige tavalisemate ravimite komponent vastuvõtmiseks on prostaglandiidid. Nende mõju seisneb emakakaela koe struktuuris sellises muutuses, kus selle valmimine on tagatud. Lisaks saavutatakse lõõgastav toime emaka emakale, kaelale ja madalamale segmendile ja endogeense oksütotsiini vabanemisega stimuleeritakse endogeense oksütotsiini vabastamist, mis suurendab emaka kontraktiivset aktiivsust.

Kõige sagedamini kasutatav prepaglandiide põhinevate preparaatide vorm on geel. See viiakse sisse tupe ja emakakaela kanali tagumise kaarega. Sellisel juhul on vaja, et loote mull on terve (see tingimus keelab geeli kasutamise enneaegse väljasaatmisega veega). Üldise tegevuse algus toimub mõne tunni pärast pärast geeli manustamist sõltuvalt küpse küpsusest. Mõju puudumisel on lubatud kaks geeli ümberkorraldamist.

Mis võtab

Enneaegsete perekondade ohus on raseduse pikendamine võimalik, kuid tingimusel, et emakakaela on suletud ja koguma veed ei ole eemaldunud. Ravi toimub haiglas, mille kestus võib olla mitu päeva kuni kuuni ja mõnel juhul enne sündi ise.

Kõigepealt määravad naised võitluste ajal ettevalmistusi, mis aitavad kaasa emaka tooni vähenemisele. Esiteks on ravim intravenoosselt sisse ja kui saastumine võtab naine selle tablettide kujul kuni 37-nädalase raseduseni kujul.

Teises ravijärgses etapis paljastab arst ja püüab kõrvaldada enneaegsete sünnide põhjus. Infektsiooni avastamise ajal on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Mis areng erektsiooni-emakakaela puudulikkuse perioodil kuni 28 nädala jooksul, õmblused on üleliigsed kael emaka kaela, mis ei anna vilja "kukutada" sellest enne tähtaega. Õmblused määratakse lühiajalise intravenoosse anesteesia alla, millel on puuviljadele minimaalne mõju. 28 nädala pärast emakakaela alaväärsusest tupe, lisatakse enneaegse tööohu ohtu spetsiaalne ring
Golgi, mis säilitab teatud aja vilja.

Alati on ette nähtud enneaegsete perekondade oht, eriline hormonaalne ravim, mis kiirendab loote kopsude valmimist. Ravim on ette nähtud edasikindlustuse jaoks, kui laps on endiselt sündinud enne tähtaega, siis tänu ravimile saab ta iseseisvalt hingata.

Lisaks hõlmab ravi voodirežiimi, keeldumist kõva viidatud, ägeda, õlise toidu kasutamisest.

Kõige raskem olukord on spindlivee leke. Kui ajavahemikul kuni 34 nädalani oli võimalik peatada üldised tegevused, samas kui loote olek ja ema on normaalne, ei suurenda kehatemperatuuri ja verepõletikuliste muutuste suurendamist, on võimalik rasedust laiendada antibakteriaalse ravimi kohustusliku eesmärgiga infektsiooni vältimiseks. Fakt on see, et kui piimavee vete on kahjustatud, on puuvilja mulli terviklikkus häiritud ja nüüd võib iga nakkus tungida sees. Seetõttu on antibakteriaalse aine tehnika oluline meede.

Diagnostika

On kaks sõelumiskatset, mida kasutatakse enneaegsete perekondade diagnoosimiseks naistel, kellel on varajase sünnituse tunnused või need on nende arengu riskirühma. Neid uuringuid nimetatakse emakakaela pikkuse ultraheli mõõtmiseks ja loote fibronektiini analüüsi mõõtmiseks.

Emakakaela ultraheli pikkuse mõõtmine
Teie arst saab hinnata emakakaela pikkust esimesel sünnieelsel külastamisel. Kui tal on kahtlusi, määrab ta ultraheliuuringu, et täpsemalt mõõta emakakaela pikkust ja otsida oma muutuste märke. Kui kaela hakkab sileda või laiendama (avatud), siis on väga suur tõenäosus arendada naine enneaegset sündi.

Günekoloog võib saata ka naise ultraheli, kui emakakaela vaginaalne kontroll on anomaalselt lühike, ja ka siis, kui naisel on suur emakakaela puudulikkuse oht või esineb sümptomeid, mis viitavad emakakaela muutustele (näiteks , Rõhk vaagna, krambid, valu seljavalu suurendamine, emakakaela lima, vaginaalse verejooksu või verejooksu arvu suurendamine.

Kui ultraheli näidata, et emakakaela hakkas muutuma, peaks naine lõikama füüsilise aktiivsuse nii palju kui võimalik, hoiduma seksist ja kindlasti suitsetada, kui ta ei tee seda varem. Sõltuvalt lapse olukorrast ja raseduse vanusest võib naise nimetada järgmise paari nädala jooksul teise ultraheliuuringu, et diagnoosida enneaegseid silmusi või nende ümberlükkamist.

Kui raseduse tähtaeg on väiksem kui 24 nädalat ja emakakaela hakkab muutumas, kuid naisel ei ole muid enneaegse sünnituse märke, siis on soovitatav teha server - protseduur, kus õmblused on emakakaela ümber asetsevad, Mis hoiab seda suletuks kuni sünniaeg. Kõige sagedamini teeb hapuklag naised, kes on juba hilisema raseduse katkemise (teise trimestril) või enneaegse sünnituse ja ka siis, kui tulevase ema diagnoositakse ida- ja emakakaela puudulikkus.

Loote fibronektiini sõelumine
See analüüs viiakse läbi ainult nendele naistele, kes on selgelt väljendatud enneaegsete sündide Simtomas, eriti kui nad alustasid kokkutõmbed. Loote fibronektiin (FFN) on valgu toodetud valk. Kui see (isegi väikeses koguses) leidub emakakaela limas või raseduse 24. ja 34. raseduse vahelise vaginaalse saladuse vahel, peetakse naist "rasedaks enneaegse sünnituse suurenenud riskiga."

Kuid hoolimata asjaolust, et see analüüs on väga täpne, ei saa ta täpselt ennustada, millisel päeval sa annad teile. Seetõttu võib positiivne FFN tulemus olla signaalina, et arst määrata teie ettevalmistused sünnituse edasilükkamiseks, samuti kortikosteroidide jaoks, et aidata kerge lapse kiiremini.

Kui tulemus FFN on negatiivne, on väga ebatõenäoline, et te sündi saame järgmise kahe nädala jooksul. Negatiivne tulemus ei too mitte mitte ainult meelderahu naisele, vaid ka aitab tal vältida haiglaravi ja tarbetut ravi.

Kahjuks võib seda enneaegse sünni diagnoosimise meetodit leida igast haiglast kaugeltki, see toimub tavaliselt ainult suurte kaubanduslike (!!!) kliinikus. Seega ei ole see tasuta ja peate selle tegema teise linna, et seda seetõttu enne otsuse tegemist kaaluda kõik "" vastu "ja" vastu ".

Rasedus pärast enneaegset sünnitust

Isegi kui sa raseduse ajal teete kõik õiged (juhtida täiesti tervislikku eluviisi, süüa õigesti, täitke kõik arsti soovitused, edastage kõik testid), saate siiski sünnitada lapsele enne tähtaega. Varem sündinud laps kui 37. nädalat peetakse enneaegseks ja sünnitus on enneaegne.

Muidugi, kui naine on juba olnud mõru kogemus enneaegse sünnituse, ta kogeb, kas see saab teha järgneva lapse täis 9 kuud. Kas on võimalik enneaegsete sündide pärast rasedust täielikult taluda?! Me kiirustame sind rahustada: asjaolu, et teil oli enneaegne laps, ei tähenda, et järgmine laps on sündinud enneaegselt!

Enamikul juhtudel põhjus, miks sünnitus algas enne väidetava perioodi seletamatut. Reeglina algab sünnitus alati ilma hoiatuseta ja nad on sageli võimatu neid peatada. Lisaks on juhtumeid, kui arstid ise soovitame naisele sünnitada enne tähtaega, kui tema tervis (või tema lapse tervis) on ohus.

  • Tavaliselt soovitavad arstid enneaegset perekonda:
  • tugev verejooks, mida ei saa peatada;
  • raske geesoosi ja raske preclampsia (eclampsia) tõsine vorm ema;
  • ema raskendatud haiguste, eriti näiteks: hüpertensiivse haiguse haigused; pyelonefriit ja muud tõsised neeruhaigused; Tõsine aneemia; Kroonilised maksahaigused; Suhkru diabeet (eriti kui ta oli naises enne rasedust); bronhiaalastma; neerupealistehaigused;
  • intrauteriinne loote surm;
  • riigi järkjärguline loote halvenemine ema emasel;
  • kokkusobimatud elu vormiformide lootele.

Kui teil on juba enneaegset sünnitust ja te otsustasite jälle rasestuda, seisate enne kontseptsiooni, et konsulteerida perinatoloogiga, kes on spetsialiseerunud erinevate tüsistustega rasedustele, sealhulgas enneaegse sünnitusega.

Omab lapsele ja emale

Enneaegne tööjõud võib põhjustada järgmisi ohtlikke komplikatsioone:

  • puuvilja mulli enneaegne purustamine ja õlise vee enneaegne nuumamine
  • oxygen nälga (hüpoksia) laps
  • emaka või lapse infektsioon
  • kiire voolav
  • nõrk üldine tegevus
  • lapse ja ema purunemised või vigastused,
  • verejooksud tööjõus.

Enneaegse sünnitusega lapse surma kõige tavalisem põhjus on ebapiisav oma elundite täieõigusliku eluaseme jaoks (peamiselt kopsud). Tugeva kraadi korral sõltub lapse surma tõenäosus enneaegse tööperioodi perioodil.

Ütlemine "kogu tema aeg" on täiesti õiglane, kui tegemist on uue väikese inimese välimusega.

Alguses tööjõu võib pöörduda ümber suur tragöödia naise ja tema pere.

Enneaegsete sündide probleem, nende varajase diagnoosimise ja tagajärjed on järsult väärt mitte ainult meie riigis. Kogu maailma arstid tegelevad enneaegsete laste tekkimise õigeaegse ennetamisega seotud küsimustega.

Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja Venemaa Föderatsiooni riigi statistika komitee tellimuste eraldusvõimega nr 2 vastavalt Venemaa 4, 1992 nr 318/190, nii Venemaal kui ka teistes riikides Järgige WHO soovitusi, et määrata kindlaks sünnituse, mis on välja töötatud hiljem kui 22. rasedusnädalatel, kuid enne tähtaega, kui rasedus peetakse dodgediks, kuni 37. nädalani, kaasa arvatud.

Samal ajal, kui vastsündinu, laps on registreeritud, kui tema kaal kohe pärast sündi on rohkem kui 999, olenemata ajast, mil kohaletoimetamine toimus või sündinud pärast esinemist 28. raseduse, sõltumata kaalu. Kui kaal ei olnud võimalik, siis keskenduge lapse pikkusele: vähemalt 35 cm.

Kui sünni ajal sünni ajal loote vanus on üle 22, kuid vähem kui 28 nädalat, peetakse see vastsündinu korral juhul, kui ta elas vähemalt 7 päeva.

Kui seda tingimust ei järgita, peetakse loote väljasaatmist emakale sellises varases perspektiivis hilinenud nurisünnituseks.

Enneaegne sünnid meie riigis toimuvad umbes 7-10% geneeriliste ravimite koguarvu juhtudest ja on sünnieelse suremuse peamine põhjus.

Enamik enneaegseid lapsi kannatavad varajase sünni tagajärgede all ühes vormis või teises vormis. Seetõttu on enneaegsed sünnitused riigi tasandi probleem.

Oht emale ja lapsele: mida saab provotseerida ja millised riskid ja tüsistused on enneaegsed perekonnad?

PR-alguse algust provotseeritakse iga sellise raseduse puudusega ja üldine protsess on konjugatsioon tüsistustega:

  • ülemäära intensiivsed kärped emakas () viib kiirete tasudeni;

või vastupidine:

  • Üldise protsessi nõrkus, mida on sageli enneaegne akumuleeruvate vete enneaegne debiter.

Seetõttu ohustavad sellised sündmused mitmeid ebameeldivaid tagajärgi:

  • sõbranna jaoks:
  • tugevad võitlused turbulentse tööjõu ja kiire sünnituse jaoks, mis oli sünnituse suunas, võivad põhjustada suguelundite vigastusi;
  • generic protsessi põhjustatud ja provotseerinud mehaanilised vigastused võivad kaasa tuua emaka purunemise;
  • loote kestade enneaegne purunemine (prtoos) kannab kõrget emakasisest ja lootele;
  • nakkusliku põletikuliste haiguste genikogelessüsteemi põhjuste enneaegsete sündide, samuti liitunud tõttu enneaegse purunemise loote kestad, raskendab sünnitusjärgse perioodi põletiku müomeetriumi, limaskestade, jne, võib arendada sepsis;
  • raske sünnijärgne depressioon, mis ületavad, olenemata sünnituse tulemustest, sommiatest, kes ei suutnud lastele lapsi edasi anda.

Naiste kogemusi süvendab asjaolu, et lapse enneaegne sünnitus on palju suurem oht \u200b\u200bkui ema ise:

  • keerulise PR-i käigus võib lootele tõsiselt kahjustada: platsenta düsfunktsiooniga seotud emakasisene; Üldiste radade kiire läbisõiduga, aju verejooksu ohtu, täites loote üldiste vigastuste tõttu;
  • enneaegne beebid, kes on sündinud vanuses 22-34 rasedusnädalat, ei tea, kuidas hingata iseseisvalt, seetõttu vajavad nad eluteede eluraadiumist ja kunstlikult säilitamist;
  • peaaegu kõik vastsündinud lapsed sündinud tähtaeg kannatavad häiritud termoregulatsiooni, nimelt: hüpotermia - võimetus säilitada soojuse;
  • vastsündinute ajavahemikul kuni raseduse 37. nädalani vajavad toitumist spetsiaalsete seadmete kaudu imemiseks ja neelamise reflekside puudumise tõttu;
  • lapsed, kes on sündinud enne tähistamise riski nägemise rikkumiste saamiseks kuni pimeduse tõttu, kuna silmade võrkkesta söötvad veresoonte mittetäieliku arengu tõttu (vastsündinute retinopaatia);
  • nõrgenenud enneaegsetel lastel ei ole immuunressursse, mis suudavad neid kaitsta nakkuslike kahjustuste eest;
  • "Äärmiselt" enneaegsed beebid (kaaluga alla 1 kg) on \u200b\u200bkõige vähem kohandatud mittekasutatavale: vähearenenud kõige olulisemate inimeste elundite, samuti keha elutähtsate süsteemide toimimise eest vastutavate ajukeskuste; Nende ammendumine on ilmselt ainult kvaliteetsete meditsiiniliste ja riistvara abi andmisel.

Sündi tagajärjed enne karbude tähtaega on otseselt seotud tema vanusega sünnituse alguse ajal: lähemal ebakindluse tähtajale, seda suurem tõenäosus, et laps talub oma paguluse protsessi Ema ema ema ja selle varajase välimuse valguse juurde ei mäleta tõsiste terviseküsimustega.

Klassifitseerimine

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi soovituse kiri enneaegsete sündide hooldamise kohta sisaldavad sõltuvalt loote vanusest, mis toimus tema sündi, järgmine klassifikatsioon:

  • Sünnid 22-27 nädalat 6 päeva jooksul (loote kaal on 500-999 gr.) - juhtub umbes 5,7% varajase kohaletoimetamise arvust.

See on tüüpiline korduvatele naistele ja reeglina on tingitud emakakaela ebapiisavusest, mis on tingitud puuvilja mullide, hõrenemise ja kestade perforatsiooni nakkusest, millele järgneb nende vahe ja akumuleeruvate vete häire .

Põhiline kohalolek loote selle terminiga, kahjuks ei anna enamasti säilitada oma elu ja eriti tavalise arengu korral ellujäämise korral tulevikus.

  • Sünniks 28-33 nädalat 6 päeva jooksul (loote kaal 1000-1800 g) - esineb 15-20% tööjõust, mis toimus varem.

Sellise raseduse varajase katkemise põhjuseks on sageli terav nakkav protsess naise kehas.

Mis õigeaegselt avastanud ohtu raseduse abortile sel perioodil, on arstidel võimalus mõnda aega rasedust säilitada ja valmistada enneaegne babe sünnijärgselt. Sellisel juhul võib vastsündinud lapse rahvas olla edukas.

  • Sünnid 34-37 nädalat 6 päeva jooksul (1900-2500 GR puuvilja kaal) juhtub kõige sagedamini.

Lapsed, kes sellel perioodil sündinud, on reeglina peaaegu täieõiguslikud kopsud ja sobiva meditsiinilise toega, enamikul juhtudel osutuvad varsti kohandatud mittekasutatavaks olemasoluks.

Ülaltoodud klassifikatsiooni tehakse ettepanek, kes tänu asjaolule, et raseduse perioodi, mis algas naine, sõltub enneaegset võistlust naise, sõltub valik meditsiinilise taktika käitumise ja sündmuste suruda lapse vastsündinute ja järgnevate perioodide.

Kuid üldine tegevus enneaegse rasedusega ei ole kõigil juhtudel naiste organismi ebanormaalse käitumise tõrke tõttu.

Enneaegse sünnituse päritolu võib olla:

  • spontaanne (spontaanne) - enamikul juhtudel tänu mitmele mõjutavale teguritele ema ja / või lootele;
  • kunstlikult provotseeritud (indutseeritud) - nõutav kas:
  • meditsiinilise tunnistuse puhul, kui:
  • raseduse pikendamine kannab tõsist ohtu ema elule :, krooniliste haiguste süvenemise jne;
  • looduse emakasisene olek ei jäta lootust lapse sündile ilma eluga kokkusobimatute häireteta.
  • sotsiaalsete tähiste kohaselt: vastavalt dekreedi valitsuse Vene Föderatsiooni nr 98 06.02.2012, palvel naise, kui rasedus tuli vägistamise tõttu seksuaalvahekorra tagajärjel.

Spontaanse enneaegse sünnituse põhjused

Põhjused, mis üheselt tekitavad enneaegsete perekondade tekkimise ja arendamise põhjustest, ei määratle lõpuks arstide.

Siiski on kehtestatud riskitegurid, mis aitavad kaasa patoloogiliselt varase alustamise tegevusele. Päritolu järgi saab neid kombineerida rühmadesse:

  • soojendusega haigused ema ajaloo, mis sisaldab:
  • endokriinsed haigused;
  • nakkuslikud põletikulised protsessid, mis mõjutavad suguelundeid ja üldisi;
  • extgazenital häired (sealhulgas kirurgilised sekkumised);
  • muud haud somaatilised haigused;
  • suguelundite struktuuri ja funktsioonide kõrvalekalded;
  • praeguse raseduse komplikatsioonid ja omadused:
  • raske kraadi geesoos;
  • ida- ja emakakaela puudulikkus;
  • või;
  • tavaliselt asuva platsenta eelistus või eraldamine;
  • vesi laiendamisega loote kestade enneaegne purunemine;
  • loote eksiarvamus;
  • , tööriistad;
  • kõhu vigastused beebi tööriistade ajal;
  • immunoloogilised konfliktid jne
  • loote ja teiste emakasiseste väärarengute intrauteraalne väärareng.

Iga ülaltoodud tegurid või paljud neist võivad põhjustada protsesside väljatöötamist, mis algavad enneaegse loote emakast, nimelt:

  • tsütokiini heitkoguste aktiveerimine (näiteks vastuseks nakkushaiguse süvenemisele), mis toob kaasa embrüo väljatöötamise või tagasilükkamiseni raseduse ebaõige tajumise tõttu emaorganismi immuunsüsteemiga;
  • hormonaalne ümberkorraldamine naise kehas, põhjustades emaka enneaegset valmimist ja kontraktiilset tegevust;
  • vere koagulatsioonihäired, mis viivad platsenta laevade mikrotromboosi, mis põhjustab selle osade liikumist ja järgnevat eraldust.

Kes siseneb riskirühma?

Oht, et enneaegse sünnituse tekkimise riskitegurid muutuvad nende algse põhjuseks suureneb, kui:

  • eelmiseid rasedusi oli keeruline spontaanne katkestus igal ajal või anenataalsel loote surma;
  • praegune rasedus tekkis Eco tõttu;
  • vanus tulevase ema on vähem kui 18 aastat või rohkem kui 35 aastat;
  • naiste elutingimused ja tööjõud kahjustavad tema füüsilist ja psühho-emotsionaalset seisundit
  • rase naine kuritarvitab nikotiini, alkoholi, narkootikumide võtmist.

Kõik need tegurid võivad provotseerida enneaegset sünnitust. Kuid rasedad naised, kes ei kuulu riskirühma, kellel ei ole ilmseid terviseprobleeme kahtlustatava enneaegse üldise tegevuse alguse kahtlustatava kahtlusega peaks kohe tagama nende kahtluse lojaalsuse või vigade eest.

Sümptomid ja märgid

Spontaanse kohaletoimetamise tunnused mis tahes perioodil on sarnased:

  • spasmoodiline (nagu menstruatsiooni esimestel päevadel);
  • kokkutõmbed, mis annavad emaka valmistamisele loote väljasaatmisele;
  • tungivalt tungivalt urineerimiseks;
  • rõhu sensoonid jalgadele;
  • mis tahes iseloomu ja värvi ebatavalised eraldised;
  • ferrali loote jne

Sellised sümptomid mistahes raskusastme nõuda tulevase ema kohest kaebuse haiglasse diagnoosimiseks enneaegse sünnituste.

Diagnostika

Enneaegse sünni kahtluse korral naise saamisel uuritakse seda günekoloogilises toolil, et hinnata emakakaela seisundit ja emaka avalikustamise astet.

Kontrolli korratakse vähemalt kui tunnitasu, 4-6 tunni jooksul. Kui täheldatakse kahjulike muutuste dünaamikat - alustada enneaegsete sündide ohtu ravida.

Siiski võib enneaegsete perekondade õigeaegne diagnoosida nende esialgses etapis raske, sümptomite nõrga ilminguga, emaka ZEV sulges. Hilinenud sünni märke võib segi ajada rasedusega seotud riikide arenguga või sünnituse vale sümptomite väljatöötamisega.

Usaldusväärsed meetodid enneaegsete sündide ohtu varajase diagnoosi meetodeid:

  • transvaginaalne ultraheli, mis viidi läbi emakakaela pikkuse määramiseks: kui emakakaela lühendamine tuvastatakse kuni 25 mm (ja vähem), seejärel diagnoosida enneaegsete sünnide ohtu;
  • katse enneaegse tööjõu test, määratledes loote fibronektiini sekretäride proove võetud tupe ja emakakaela naise. Selle avastamine määrdeainete puhul tähendab enneaegsete sündide alguse tekkimist.

Patsiendi alguse fakt määratakse kindlaks nende etapi näitamiseks.

Arengutapp

Kliinilise pildi sõnul sõltuvalt emaka aktiivsuse ilmingutest üldise aktiivsuse alguses eristavad arstid enneaegse töö mitmeid etappe.

  • ähvardab PR.

Põhimõtteliselt diagnoositakse need ("Toonus"), mis ei pruugi tulevase ema suhtes ebamugavust pakkuda, kuid mis märgib sünnitusarstiga naise kõhu välise uurimisega. Emaka emakas on suletud või emakakaela kanali väikese ümberkorraldamine.

Naine võib kurdavad, et loote käitumine muutub ebatavaliselt aktiivseks ja tupe suurendamine intensiivistunud ja modifitseeritud.

  • alustamine PR.

Rase naine mures spastiliste talumatute tunnete pärast kõhu allosas, mis võib olla nii episoodiline kui ka tavaline. Tulevane ema võib tuvastada limaskesta heakskiidu ja vaginaalse tühjenemise veres. Praeguses etapis on spindlivee mõju sageli mõju.

Günekoloogilise uurimise käigus märgib arst, et naise emakakaela seisund püüab usku.

  • algus

Võitlus on regulaarsed, intensiivistuvad ja aitavad kaasa emaka kiirendamise kiirendamisele. Sündmuste alguses on sageli kaasnevad tüsistused ja esinevad ebanormaalselt.

Selline diferentseerimine emaka käitumise etappide puhul on oluline meditsiiniliste taktika valimisel, mis ähvardavate või enneaegsete üldiste tegevuste ähvardab, on suunatud raseduse maksimaalsele võimalikule pikendamisele ja loote ettevalmistamisele sündiprotsessile ja tekkimisele valguse kohta.

Kui sünni on juba alanud, suunatakse arstide jõupingutused nende õigele hooldusele ja pakkudes vajalikku abi enneaegse lapse jaoks.

Enneaegse sünnituse omadused

Enneaegsete sündide hoolduse omadused on suuresti sõltuvad:

  • alates vanusest loote ajal nende algust;
  • puuvilja mulli terviklikkust;
  • naise ja loote seisundist;
  • emaka seisundi avalikustamise aste kohta;
  • Üldiste tegevuste voolu ja komplikatsioonide tõsidusest jne.

Keskendudes iga varajase sünnituse juhtumi individuaalsetele parameetritele, võivad arstid valida konservatiivsete, objektide konservatiivsete, vaatluslike taktika või vastupidi aktiivse sekkumisega.

Seetõttu on üldise tegevuse käigus ettevaatlik jälgimine emakakaela lõikamise intensiivsuse ja selle avalikustamise dünaamika, loote SRÜ-d läbi, veendumus järjepidevus sünnituse teisel perioodil jne.

Enamikul juhtudel kaasneb varajane sünnitus emaka ebanormaalne käitumine ja loote hüpoksü käitumine vastuseks sellele. Seetõttu on arstide ülesande üldise tegevuse esimese etapi ülesanne vältida turbulentse kohaletoimetamise protsessi.

Selleks toimib naiselik ettevaatliku anesteesia ravimitega, mis ei anna kõrvaltoimeid loote vähearenenud hingamisteede süsteemis, samuti impimoodika.

Kiirete kiirete enneaegsete sünnide arendamisega kohandatakse nende kiirust tokoliikliku tilguti kasutamisega.

Enneaegse sünnituse nõrkuse korral stimuleerivad emaka kontraktiiloperatsioonid ainult seni, kuni sagedus on normaliseeritud, kartes liigse intensiivse emaka kokkutõmbed.

Kui põlvkonna nõrkus kasutatakse ka nõrgalt, oksütotsiini ja lubatud meetodeid, mis hõlbustavad lapse edendamist geneerilistes radades.

Kasutamine vaakumiekstraktori sünnil enneaegse lapse on vastuvõetamatu, impulss sünnitusklangid on võimalik sünnitusel 34. aastapäeva nädalas. Seetõttu kasutavad arstid sageli manuaalse kasutusjuhendi väljavõtmiseks jalgadest väljavõtmiseks. Sageli vajab jalgu (episootomia).

Rhodeworging operatiivsel viisil enneaegsete sündidega varem kui 34. nädalal on mõistlik, kui loodusliku üldise tegevuse tõsidus ähvardab naiseliku elu või kui loote ebaõige kohalolek toimub.

Sünnitujalised tüsistused, mis enamikul juhtudel on kaasas PR-i kaasa loote kannatustele hüpoksiast ühele astmele või teisele. Seetõttu on kohaletoimetamise käigus vaja kasutada narkootikume, mis parandavad lootele verevarustuse.

Kui hingamisteede loote sünni alguse ajaks ei jõudnud tähtajani, siis kiirendada lapse kopsude valmimist, naist tutvustatakse glükokortikoidide ja samal ajal võtta meetmeid üldise üldiseks pikendamiseks tegevus võimalikult palju.

UNEMUS-i väljasaatmise protsessile ei ole märgatav lapse tekkimine ja on funktsionaalselt võimeline säilitama oma elatist, nõuab neonatoloogi olemasolu, mille ülesanne on nõuetekohaselt vastu võtta vastsündinu, väga professionaaliga, et teostada sügavat elustamistegevust. Enneaegne babe ja korraldada oma edasise kasutamise.

Hiljem kohaletoimetamise aeg, seda rohkem edusamme läheneb naisele ja lootele ohtlike tagajärgede õigeaegsele ja isegi vähem ohule. Seega, et vähemalt mingil määral parandada positsiooni enneaegse kortsud, arstid üritavad võimaluse korral laiendada oma loomulikku valmimist ema emaka.

Ohtude ravi: Kuidas vältida ja vältida enneaegseid silmusi?

Meetmed arstide poolt ähvardavatel või enneaegsete sündide alguse korral sõltuvad:

  • raseduse tähtaeg;
  • põhjused, mis on tingitud talumatuks;
  • loote kaal ja asukoht;
  • emaka käitumine ja avalikustamine;
  • puuvilja mulli terviklikkus;
  • palaviku ja loote üldine seisund.

Naiste kiireloomulise kohaletoimetamise tunnistuse puudumisel püüab rasedus säilitada kuni 37. nädalani. Selleks asetatakse patsient haiglasse ja viiakse läbi ravi, mille eesmärk on raseduse säilitamine ja pikendamine.

  • tähendab naise üldseisundi hõlbustamist: kergeid ettevalmistusi, valuvaigistid ja antispasmoodika;
  • tokolüütilised preparaadid:
    • β 2-adrenomimeetika, emaka lõõgastav lihaslihaste (Ginipral, Passabus, Brikanil jne).
    • Vahetu toime saavutamiseks hakkab nende kasutuselevõtt tilgutama. Tulevikus säilitada vajaliku kontsentratsiooni kehas, naine määras nende vastuvõtt enneaegselt.
    • prostaglandiini sünteesi inhibiitorid, surutes bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmise, mis põhjustavad lihaste (kaasa arvatud emaka) tooni (indometatsiin, naprokseen jne), tablettide või suposiite kujul;
    • kaltsiumi antagonistid, lihaste anumade spasmi eemaldamine, samuti β2-adrenomimeetikumite (nifedipiini, verapamiili jne tasandamine kõrvaltoimed;
    • magneesiumsulfaadi lahus (25%), millel on lõõgastav, hüpotensiivne toime. Ravi algab ravimi tilguti tee abil, seejärel säilitada magneesiumi tase tabletiga naise veres.
    • 10% etanoolilahus oksütotsiini inhibiitorina ja lihtne loote valmib stimulaator.
  • füsioterapeutiline ravi:
  • elektroskaatuse protseduurid emaka;
  • nõelravi;
  • elektroforees emaka jne
  • võitlus tegur, mis põhjustas sünnituse hiline päritolu;
  • emasteoloogiliste nakkuslike kahjustuste ennetamine lootele ja antibakteriaalse ravi kasutavate patsientide ennetamine;
  • loote hüpoksia ennetamine ja kopsude valmimise kiirendamine.

Enneaegne sündroomi ennetamine enneaegset last

Pindaktiivne aine - aine, mis kaitseb kopsude seinad "sulgemisest" ja aitab lahja hapnikku.

Selle genereerib seda kerge loote algab haude ajal 22. nädalal ja lõpeb 35. nädalani.

Kuni selle punkti, lapse hingamisteede süsteem ei saa täielikult toimida. Seetõttu ravis ettenähtud naise ohus PR pakub glükokortikoidi preparaadid, mis aitavad kaasa kiirendatud tootmise pindaktiivse aine lootele.

Glükokatooidi sissepääsukiirus 2-3 päeva, optimaalselt 48 tundi.

Deksametasoon on soovitatav kohaldada, kui ravi pikkus on vähemalt 48-72 tundi.

Patsient saab selle kas intramuskulaarselt 8 mg / päevas, võrdne annustega iga 12 tunni järel või 2 mg tablettide kujul vastuvõtmise kohta 3 päeva jooksul vastavalt skeemile: 4-3-2.

48 tunni jooksul on võimalik kasutada prednisooni 60 mg päevas.

Kui enneaegsete sündide oht püsib enam, saab glükokortikoidide uuesti käigus korrata.

Vastunäidustused kortikosteroidide vastuvõtmiseks Ema kiirendamiseks valmimise kerge lootele, lasolüvan (ambbraksool) saab kasutada 5 päeva 0,8-1 g / päevas tilguti.

Paralleelselt on profülaktiline ravi surfankuga intramuskulaarselt 100For iga 12 tunni järel 3 päeva jooksul.

Kui rasedus ei olnud pikenenud kuni ravi lõpuni, et vältida hingamisteede stressi sündroomi, tutvustatakse vastsündinu poolt hingetoru poolt kohe pärast sündi ja korraldab hingamisteede kunstlikku asendamist.

Kuhu võtta ühendust?

Kuna laps ilmus valgusele varem, nõuab tulevikus kohest elustamist ja erilist hoolt tulevikus, enneaegsete sündide sümptomite avastamist, leides kohe haiglasse, millel on vajalikud seadmed ja mittejaama spetsialiste vastuvõtmise ja kuradi enneaegsete imikute.

Praegu on palju Moskva haiglates loodud perinatalisi keskused. Ja tulevane ema, juhul, esinemise ähvardavate sümptomite, on vaja meeles pidada aadress rasedus- ja sünnituse asutuse lähima elukoha keskusega meditsiiniline toetus enneaegsetele beebidele.

Näiteks Moskva kaguosas on enneaegsed sünnitused valmis vastu võtma järgmised haiglad:

  • Nr 15 (F-L number 1 all GKB nr 13);
  • GKB №68 (endine sünnitushaigla №8).

Põhja-autonoomses piirkonnas:

  • rasedus- ja sünnitushaigla number 17 (haru 2 GKB nr 81);
  • filiaali №2 GKB nr 24 (endine GB nr 8).

Moskva edelaosas on võimalik viidata naistele tööjõule:

  • haigla number 25.

Lõuna-autonoomses piirkonnas:

  • rasedus- ja sünnitusvajaduse all GBUZ "GKB nr 7 DZZ" jne.

Ärahoidmine

  • vastutustundlikult lähenemine, vältida aborte;
  • Õigeaegne võitlemine nakkushaigustega;
  • hoiatage krooniliste haiguste süvenemist;
  • saada tähelepaneku spetsialiseeritud meditsiiniasutus raseduse alguses.

Naine, kes ootab poiss, mitte isegi riskipõhist riskirühma, peaks mõistma, et rasedus on periood, mille jooksul tuleks meditsiinitöötajate tähelepanu pöörata muudatusi keha käitumises.

Ainult tänu arstide kvalifitseeritud abile saate vältida planeerimise tagajärgi tulevasele lapsele ja emale.

Raseduse abort 28-37 nädala jooksul nimetatakse enneaegseks sünnituseks. Raseduse abort ajavahemikul 22. nädalast kuni 28 nädalani, vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni eeskirjadele viitavad väga varajasetele enneaegsetele sündidele. Meie riigis ei kuulu selle raseduse perioodil katkestus enneaegse sünnituseni, vaid aitavad samal ajal rasedus- ja sünnitushaiglas ja mitte günekoloogilises haiglas, võtta meetmeid, et suruda sügavalt enneaegset vastsündinu. Sellise sündi tulemusena sündinud laps peetakse puuviljaks 7 päeva, vaid nädal hiljem, sellist last ei peeta puuviljaks, vaid lapseks. See terminoloogia funktsioon on tingitud asjaolust, et raseduse 28. nädala nädalas sündinud lapsed ei suuda sageli kohaneda keskkonnatingimustega väljaspool emakast isegi arstide abil.

Enneaegse sünnituse põhjused

Enneaegsete jumalate juhtivate tegurite võib jagada sotsiaalseteks ja bioloogilisteks ja meditsiinilisteks.

Tuleb märkida, et sügisel ja kevadel on selle tüsistuse sagedus suureneb. See on tingitud ilmastikutingimuste muutumisest, eriti atmosfäärirõhu sagedasest muutusest, mis võib mõjutada akumulatiivse vee enneaegse väljasaatmise sagedust. Rasked nohu suure kehatemperatuuri tõstmine ja tugev köha võib suurendada ja põhjustada üldist tegevust enneaegselt. Ebasoodne efekt on täheldatud mitmete tootmistegurite raseduse ajal: kemikaalide mõju, vibratsioonide, kiirguse jne. Enneaegset sünnitust on sagedamini leitud noorte naistega, kes ei ole abielus, kusjuures valkude ja vitamiinide puudumine ning naised, kellel on halvad harjumused.

Meditsiinilised tegurid hõlmavad tõsiseid nakkushaigusi, kaasa arvatud need, mis on üle antud lapsepõlves, abordi, suguelundite põletikuliste haigustega. Loote kromosomaalsed häired - kahjustumise kahjustuste kahjustuste kahjulike väliste ja sisemiste tegurite (ioniseeriv kiirgus, tootmise kahjustus, mõnede ravimite vastuvõtmine, suitsetamine, alkohol, narkootikumide, ebasoodsa ökoloogilise olukorra jne) võib põhjustada enneaegset sünnitust, kuid sagedamini sellistel juhtudel esinevad raseduse ajal varajases tingimustes. Enamikul juhtudel on enneaegsete sündide põhjus endokriinsüsteemi haigused, näiteks kilpnäärme, neerupealiste ja munasarjade funktsiooni häired, rasvumine, mis muudab kõigi sisemiste sekretsioonikirdete toimimist. Anatoomilised muutused suguelundite elundite hulka kuuluvad suguelundite infantillus (vähearenenud naiste suguelundite elundite), väärarengute emakas, traumaatiline kahju emaka abordi ja kraapimise, emaka kasvajatele. Peaaegu ühe kolmandiku juhtumite põhjuseks on enneaegse sünnituse põhjus efektiivne emakakaela puudulikkus, mille tulemusena mehaanilise mõju tõttu (emakakaela vigastus pärast aborti, eelmise sündi, teised günekoloogilised manipulatsioonid) või teatud emakakaela hormoonide puudumine ei tee lukustamist funktsiooni.

Sageli põhjustavad enneaegsete sünnide põhjus emakakainakarviliste infektsioonideks (trihhomonoos, mükoplasras, klamüüdia jne) ja viirusinfektsioonide (, tsütomegaloviiruse, herpes, gripp, adenoviirusinfektsiooni, vapotiit), eriti peidetud, kroonilise suguelundite infektsiooni juuresolekul rikkumise kohaliku kaitsebarjääri ja puuviljakahjustusi. Rasked vormid ekstrageenitavate haiguste (ei ole seotud naiste suguelunditega) ja raseduse tüsistused võivad samuti põhjustada rasedust. Selliste haiguste hulka kuuluvad näiteks hüpertensiivsed haigused, kardiovaskulaarsed haigused, aneemia, kopsude kroonilised haigused, neerud, maksa jne.

Sünniala sümptomid

Varase enneaegse sünnituse korral ilmuvad tavalised üldised tegevused ja emakakaela silumine või avalikustamine. Üldise tegevuse alguses on kaasas tavaliste haaratsi kujuga valude välimus alumistes kõhuosakondades, mis suurendavad aja jooksul intensiivsuse suurenemist, vähendatakse võitluste vahelist lünki. Üsna sageli alustada enneaegse perekonna mõju spindlewater vetes ja nende arv võib olla mitmest tilka kuni mitu liitrit, lisaks naise limaskestade väljanägemise triipude või verine sekretsioonid enneaegse rasedusega tegeleb emakakaela, t. e. selle silumine. Ülaltoodud sümptomite tekkimine nõuab kiiret haiglat sünnitusabi haiglasse.

Mis vähimatki kahtlusi kõrvalekalle tavalisest raseduse käigus, peate otsima kvalifitseeritud abi.

Kui need sümptomid ilmuvad, on vaja kohe põhjustada "kiirabi", mis annab tulevase ema haiglasse. Mõnel juhul on võimalik rasedust laiendada; Kui sellist võimalust ei ole, siis haiglas luuakse tingimused kohaletoimetamise hoolika kohaletoimetamiseks, mille jooksul väikseimad võimalikud väikelapse koormused on tähelepanelikud.

Sünnivoolu omadused

Enneaegse sünnitusega, enneaegse sünnitusega, üldise aktiivsuse nõrkus ja düsfunktsiooni, kiirete või reguleerimismehhanismide rikkumise korral, täheldatakse loote hüpoksiat.

Enneaegne suukaudne mõju avaldub sagedamini ammendava emakakaelapuuduse või infektsiooni juuresolekul. Alumine pole nakatunud ja põletiku tulemusena on kestad kergesti kiirustada. Tavaliselt puuviljamull puruneb lähemale täieliku avamise emakakaela, mis on juba arenenud üldise tegevusega. Naise tunded võivad olla erinevad: väikesest märjast kohast aluspesu suur koguse vett voolab välja tupe ja voolu jalgadele. Vesi peaksid olema blondid, kuid on mudane ja tumepruun (infektsiooniga). Sünnid, mis toimusid enne tähtaega, leke sageli kiiresti või isegi kiiresti. Naine ilmub üsna valusad kokkutõmbed, sagedus on suurenenud, võitluste vahelised intervallid on vähem kui 5 minutit ja vähenevad kiiresti 1 minutiks, sünnituse esimesel perioodil (kuni emakakaela avalikustamine) väheneb 2-4 tunniks. Tänu asjaolule, et pea väikeste suuruste enneaegse loote pea algab loote väljasaatmine emakaga, mis ei ületa emakakaela. Väiksem laps läbib Signsway.

Enneaegne laps

Enneaegsete sündide tulemusena sündinud laps on ennetäpsuse tunnused, mis määratakse kohe pärast tarnimist. Sellise vastsündinu kehakaalus on alla 2500 g, kõrgus on alla 45 cm, nahal on palju toorainet määrdeainet, nahaalune kiudaineid piisavalt, kõrvu ja nina kõhre pehme. Küüned ei sisesta sõrmeotsikute näpunäiteid, nabanöör asub sõidurajale lähemal. Poisid munandid ei ole välja jäetud munandit (see on määratud puudutus), tüdrukud on kliitori ja väikeste seksi huuled ei ole kaetud suurte seksuaalsete huuled, nutt on piikne. Tuleb märkida, et ühe märgi olemasolu ei ole lapse ennetähtaegse vaieldamatu tõend, määratakse loote olemasolu märkide kogumi järgi.

Erinevalt õigeaegsest kohaletoimetamisest on enneaegsete sündidega esiteks tüsistused, esiteks lapsepeal ei ole aega kohaneda ema vaagna luudega ja konfigureerige. Peade konfiguratsiooni on võimaluse ümberpaigutamine luude luude kolju sünnituse ajal vähendada selle mahtu läbi geneeriliste teede kaudu. See mehhanism võimaldab teil vähendada survet pea peale ja sündinud lapse emakakaela selg. Kolju luud on enneaegselt pigem pehmed ja ei saa pakkuda aju kaitset, traumeerimise ohtu, hemorraagiat sünnituse ajal puuvilja aju koes. Selle tulemusena võib lapsel olla verejooksud, see ei ole aega kohaneda keskkonnamuutustega, seda häirib reguleerimissüsteem. Teiseks, tihti saab naine ahvatite (emakakaela, tupe ja välistingimustes suguelundite reisireisi), kuna kangad ei ole aega venitamisega kohaneda.

Ähvardab ja alustades sünnitust, naise kiiresti haiglaravi.

Palju harvemini enneaegsete sündidega on üldise tegevuse nõrkus. Nõrkus võib ilmneda nõrgad, haruldased või lühikesed võitlused. Sünni aeg suureneb oluliselt, naine väsib, laps hakkab kannatama. Teised üldised anomaaliad on võimalikud, näiteks purunemise tugevus ja sagedus ning emakakaela avalikustamine ei toimu. Kõik see on tingitud enneaegsete sündide reguleerimissüsteemide rikkumisest, ei ole sünnituse jaoks piisav hormonaalne ettevalmistus. Nakkuspärased tüsistused sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul on suurusjärgus sagedamini kui ema ja loote. Selliste tüsistuste hulgas - õmbluste (vajadusel), sünnitusjärgne metroendometite (limaskesta membraani põletik ja emaka lihaskiht), peritoniit (kõhukelmepõletik) ja infektsiooni maksimaalne jaotus (sepsis). See on tingitud peidetud või selgesõnalise nakkuse olemasolust, mida kasutati enne rasedate sünnituse sünnitust, mis sageli on raseduse põhjus. Infektsiooni saab sünnituse ajal ühendada, kuna nende kestus (nõrkusega), näiteks chorioamnionitis (embrüo kestade põletik). Enneaegne lapsed on vähendanud puutumatust ja seetõttu on infektsioonide suhtes vastuvõtlikumad.

Lapse prognoos

Seoses iseärasustega sünnitusabi taktika ja erinevate tööjõu tulemustega lootele, peetakse soovitavaks eraldada enneaegsete sünnide eraldamine kolmeks perioodiks, võttes arvesse raseduse tähtaegu (rasedus): enneaegsed sünnid 22 27 nädalat, enneaegsed sünnid 28-33 nädala jooksul, enneaegsed sünnid 34-37 rasedusnädalatel.


Enneaegne sünnitused 22-27 nädala jooksul (palju puuvilju 500-1000 g) tõttu on kõige sagedamini tingitud erekt-emakakaela puudulikkusest (eelmiste sündide vigastuste tõttu), nakatumise alumise poolusega ja enneaegse purunemise puuvilja mull. Seetõttu, selles grupis naised, reeglina vähesed primaarsed. Infektsiooni esinemine sekstraktis kõrvaldab raseduse pikendamise võimaluse kõige rasedatel naistel. Kerge lootele on ebaküps ja saavutada kiirendada nende valmimist ema meditsiiniliste vahendite määramisega lühikese aja jooksul ebaõnnestub. Sellised lapsed viitavad kõrge riskiga rühmale sagedamini kiireloomulise elustamisega. Nad on Künatloogi ja kvalifitseeritud meditsiiniliste õdede range kontrolli all Kübwezas. Lapsed on peaaegu alati vaja pikema faasis kleepumise ja pikka seista perinatal keskused või polükliinid elukohas.

Enneaegne perekond rasedusperioodi jooksul 28-33 nädalat (loote mass 1000-1800 g) on \u200b\u200btingitud mitmesugustest enneaegsetest põhjustest mitmesugustest põhjustest. Varberogeensed naised selles kategoorias rohkem kui 30%.

Rohkem kui pooled naised veedavad ootava taktika ja raseduse raseduse. Sellistes lastes ei ole kopsud aega "küpseks", pindaktiivse aine tootmine on häiritud. Pindaktiivne aine on rasvade ja valkude segu, mis sünteesitakse suurtes alveoolidesse (kopsude komposiitükli), mis katab neid, aidates kaasa nende avalikustamisele ja takistades sissehingamisel lagunemist. Selle aine puudumisel või puudumisel on laps häiritud. Pindaktiivse aine valmistamist võib vajaduse korral tutvustada vastsündinute valmistamist, see hõlbustab oluliselt hingamist, kuid see ravim on väga kallis ja see ei ole alati kättesaadav. Seetõttu määravad naised respiratoorsete kahjustuste ennetamise eesmärgiga glükokortikoidid. Nad stimuleerivad pindaktiivse aine tootmist ja "küpsemist" loote loote "küpsemist" 2-3 päeva jooksul enneaegse tööohu ohust. Glükokortikoidide üldise aktiivsuse algusega manustatakse intravenoosselt 3-4 tunni intervalliga.

Enneaegne perekond Gestacini ajavahemiku jooksul 34-37 nädalat (1900-2500 g või rohkem puuvilja mass) on tingitud veelgi mitmekesisematest põhjustest, nakatunud naiste osakaal on palju väiksem kui eelmises rühmas ja primaarid - Rohkem kui 50%. Kuid asjaolu tõttu, et kerge loote on praktiliselt küps, ei ole vaja pindaktiivse aine valmimist stimuleerida.

Lapsed on suurema tõenäosusega üle intensiivravi, kuid 24-tunnine hooldus ja vaatlus on vajalikud kõigil juhtudel enne lapse staatust täielikult stabiliseerunud.

Naughty omadused

Pärast kontrollimist tõlgitakse neonatoloogi kõige sagedamini intensiivravi lahutamisse ja vajaduse korral realiseerimiste osakonnas. Need viiakse läbi kellaridu, hooldus ja ravi ning võimalike tüsistuste ennetamine toimub. Enneaegsed lapsed on ebatäiuslikud termoregulatsiooni, võivad nad olla Cuvezis, kus temperatuuri režiim on rangelt kontrollitud niiskuse, hapniku jne taseme. Neil on kalduvus hingamisteede häired, vähendada vastupanuvõime keskkonnategurite mõjude mõju, seega on vaja ainult kellaaega mitte ainult keskastme meditsiinipersonali, vaid ka neonatoloogi. Enamikul juhtudel on enneaegsed lapsed pärast neonatoloogide grupi teatavaid jõupingutusi arstide arstide teiseks etappiks spetsialiseerunud haiglasse. Linna perinataalse keskuse juuresolekul toimub sama haiglasse teise etapi, kus sünnitus viidi läbi ja lapsi ei transpordita. Tuleb märkida, et sageli stabiliseerivad enneaegsed lapsed üsna kiiresti ja teises etapis ei ole vaja vaja vaja.

Enneaegse sünnituse taktika

Ähvardava ja alustava sünniga - kui emakakaela avalikustamine või see on väike - taktika on suunatud raseduse pikendamisele. Naine on kiiresti haiglaravis, looge range voodirežiimi, määrake rahustid, kõrvaldama enneaegse sünnituse põhjused (võimaluse korral). Näiteks õmblused viiakse läbi emakakaela emisiseeritud emakakaela puudulikkuse, vaginaalsete infektsioonide ravis, tupe loodusliku mikrofloora taastamise või antibiootikumide eesmärgil nakkusliku protsessi juuresolekul, ravi toimub koos terapeut või endokrinoloogiga (vajadusel). Kohustuslik komponent on uimastite, mis vähendavad emaka tooni (toetajad), mis parandavad platsenta töö, suurendades immuunsust, vitaminoteraapiat, samuti ravimeid, mis parandavad lapse emakasisene toitumine ja kiirendades kerge loote "küpsemist".


Igal juhul on vaja individuaalset lähenemisviisi, kuid mitte alati arstide jõupingutusi viivad soovitud tulemusteni ja protsess läheb varajase enneaegse perekonnaga.

Igal juhul on vaja 24-tunnist hooldust ja tähelepanekut kuni lapse seisundi täieliku stabiliseerimiseni.

Enneaegsed sünnid nõuavad sünnitusarst-günekoloogi kvalifitseeritud doktorit, meditsiinilist õde ja neonatoloogi. On vaja jälgida naist ja loote olekut. Naine kontrollib regulaarselt mõõdetavat rõhku, kehatemperatuuri, kontrolli uriini ja vereanalüüsi. Lisaks andmete kardiomonitoriaalse vaatluse, kontrollige arengut üldine tegevuste, kuulatud soodsütlemine lootele, määrata positsiooni lootele. Loote kardiomonitoring on südame rütmi uuring. See viiakse läbi spetsiaalse seadmega puhkeaparaadi juures rase positsioonil 30-60 minutit. Rasedate naise eesmise kõhu seinale elastse lindi abil asuvad andurite registreerimise andurid, mis fikseerivad sülearvutid loote südame lühendid, samuti muhke sageduse ja tugevuse.

Enamik tüsistusi sünnituses, nii ema kui ka loote tõttu, on emaka kontraktiivse tegevuse rikkumise tõttu. Emaruse kontraktiilse tegevuse omaduste kindlakstegemiseks enneaegsetel silmustel on osal soovitatav (graafiline pilt boutsi sagedusest ja tugevusest) ja salvestada emaka kontraktiivse tegevuse. Pealkirja saab teha ilma igasuguse tehnikata, puudutusse, stopperiga, et kinnitada muhke sageduse, tugevuse ja kestuse ning seejärel kujutavad neid diagrammi. Kuid kõigil spetsialiseeritud keskustel on kardiomonitoriaalne tähelepanek, mis näitab selgelt lapse seisundit üldise protsessi käigus, samuti emaka tooni ja lahingute tõhususe dünaamika, mis võimaldab teil kohandada ja pakkuda kvalifitseeritud meditsiini igasuguste kõrvalekallete eest hoolitsemine.

Emakakaela ilmutuse aste määramiseks uurib arst naist günekoloogilisel toolil. Tulenevalt võimaliku negatiivse mõju tõttu lootele, sugulaste sugulasi või üldise aktiivsuse pidurdust käsitletakse hoolikalt ja sageli on vaja probleemi lahendada lühikese aja jooksul, samas kui otsus tehakse mitmed arstid. Viia läbi hüpoksia (hapniku puudumine) ennetamist loote, narkootiliste anesteesiast enamikul juhtudel keelduda (kuna need kahjustavad loote hingamisteede keskus). Sünnid viivad positsiooni, mis asub küljel, sest see on lihtsam kontrollida sünnitust selles asendis, liigub pea üldistele teedele kiiresti, naise heaolu ja loote jääb rahuldavaks, erinevalt positsioonist Tagaküljel asuvad tagaküljel, kus rase emakas pigistab suure venoosse laevade, süvendasid ema ja loote vereringet. Anesteesia ja epiduraalne anesteesia kiirendavad emakakaela avamise protsessi, mis on nii tihti liiga kiire, loote pea ei ole aega üldiste teedega kohanemiseks ja sageli halvasti venitades jalgade süvendab olukorda, nii et see sobib individuaalselt.

Võime naise ise, vähendada tõenäosust enneaegse sünnituse. Ei ole vaja varjata varasemaid aborte ja põletikuliste protsesside minevikus arst, kes on naine koosneb. On vaja kohe teavitada arsti oma keha muutustest, jätkake sünnituse ettevalmistamisel spetsiaalsetele klassidele. Patoloogia tuvastamisel ei tohiks arsti poolt määratud ravist loobuda. On vaja piirata füüsilist pingutust, järgida dieeti, mis peaks olema mitmekesine ja tasakaalustatud. Akuutse, soolase või rasvase toidu liigne tarbimine põhjustab seedetrakti krooniliste haiguste ägenemist, mis võib põhjustada enneaegset sünnitust. Raseduse sümptomite välimusega tuleks seksuaalelu viimase kahe kuu jooksul pärast rasedust loobuda. Välimusega vähimatki kahtlustest kõrvalekalle tavalisest raseduse käigus, on vaja taotleda kvalifitseeritud abi.


Rasedus on suurepärane periood, mis jõuab. Kuid mõnel juhul võib üldtel põhjustel esineda üldisi tegevusi, näiteks 30 nädala võrra. Tulevased emad kardavad sellist nähtust väga niisugust nähtust ja igati üritades end kaitsta tegurite eest, mis võivad põhjustada lapse hilinenud välimuse valgusesse, kuid on neid, kes neid ei tea. Mis on nii ohtlik enneaegne sünnitus ja mida nad kutsusid?

Põhjused

35-37 raseduse ajal on naise keha ja laps sünnituse jaoks valmis. Kui välimus lapse valguses esineb enne määratud aega, sündi nimetatakse enneaegseks.

Sellise nähtuse põhjused võivad olla erinevad, kõige levinum on:

  1. Nakkushaigused ja mitmesugused põletik. Iga põletikulise protsess, mis lokaliseeritakse emakaõõnde põhjustab lihaskoe kahjustusi ja ei võimalda seda venitada. See on vastuvõetamatu, sest laps kasvab ja ta vajab piisavalt ruumi. Kui emakas ei suuda venitada, püüab ta lootele vabaneda, mis toob kaasa sünnituse enne tähtaega.

  2. Emakakaela patoloogia. Enneaegsete sündide oht antud põhjusel langeb kõige sagedamini 27-29 nädalat ja järelmeetmeid. Patoloogiat esindab Ida-Corval puudulikkus, mis on väljendatud emaka nõrkus ja selle võimetus vilja hoidmiseks. Surve tagajärjel avalikustatakse emakas, mis viib hilja sünnituseni. Kõige sagedamini on sellise patoloogia põhjus abortide või nuristegevuste olemasolu, kus kasutati kraapimismeetodit.
  3. Mitu rasedus. Kui sisenedes rohkem kui ühele lapsele, on emakas staadiously venitatud, mis viib laste enneaegse välimuseni valgusele.
  4. Erinevat tüüpi häired ja haigused. Põhjus hilinenud sünni võib esineda ka haigusi tulevikus MILF, näiteks diabeet, probleemid kilpnäärme ja endokriinsüsteemiga.
  5. Välised tegurid. Enneaegse sünnituse oht võib olla naistel, kes on tõsise füüsilise töö all, stress ja nii võtab narkootikume, alkoholi ja suitsu.

Esitatud tegurid on kaugeltki ainsad, kes võivad provotteerida lapse enneaegse sünnituse. Põhjused on palju suuremad ja väga sageli, sõltuvad nad naise ja tema elustiili individuaalsetest omadustest.

On väga oluline spetsialisti korrapäraselt külastada nii, et rasedus toimub ilma ebaõnnestumisteta ja ohtudeta. Soovitatav on võtta katseid, mis aitavad tuvastada infektsioonide olemasolu raseduse hetkeni.

Sümptomid

Kui te sünnitate raseduse 22-28 nädalani, on lapse kaal 500 kuni 1000 grammi. Kui laps elab nädala jooksul, nimetatakse tema välimust enneaegse sünnituse jaoks, kuid kui hiljem ei ole raseduse katkemine. Baby, kes on sündinud 29-37 nädalat, kaalutakse kõige sagedamini 1000-2500 grammi, sellist kehakaalu peetakse normaalseks eluks piisavaks.

Enneaegse lapse keha ei saa kõiki olulisi protsesse iseseisvalt kontrollida. See on liiga haavatav, sest närvilise ja endokriinse süsteemi ebaküpsus on ja mõned refleksid ei ole. Aeg sündinud laps nõuab arstide erilist hoolt ja kontrolli.

Sündimine 30-nädalase raseduse võib esineda järgmiste sümptomitega:

  • Belti piirkonnas ja kõhtu põhjas on ebaolulised valud ja lühendid.
  • Emajes on pinge, kõht muutub raskeks.
  • Naine hakkab tundma lapse sagedast ja rahutu liikumist.
  • Kuvatakse rikkalik vere ja vere limase heakskiidu.
  • Mitu ja lühike kokkutõmbed algavad.
  • Limaskesta lahkub või lekke vesi.
  • Kui inspekteerimisel on emakas pehme ja kergelt Ajar.

Selliste sümptomitega peate viivitamatult günekoloogi külastama. Kui teil on asjakohane ravi ajal, ei alga 30 põlvkond. Kui te ignoreerite muudatusi, ei peatata enneaegse üldise tegevuse protsessi.

Tagajärjed enneaegse sünnituse

Neile, kes sünnitasid enneaegselt, olid tagajärjed täis, eriti psüühika alt. Tulevased emad on väga mures raseduse katkemise ohu pärast, seetõttu on nende jaoks enneaegne sünnitus suur psühholoogiline trauma. Sageli kannatavad sellised naised sünnijärgse depressiooni pärast.

Haiget haiget, tagajärjed varase sünnituse ülekanded beebi. Kuna selle asutus ei ole täielikult moodustatud ja mitte kõik süsteemid toimivad õigesti, on vaja ühendamist spetsiaalse kojaga, mis tagab nõuetekohase hingamise.

Baby, sündinud 35-37 nädalale, ei saa tavaliselt hingata. Nad on nõrgalt arenenud kopsud ja seal esineb praktiliselt pindaktiivseid aineid. Probleemide kõrvaldamiseks kasutavad spetsialistid erilist ravimiteraapiat. On väga oluline, et laps oleks kambris kuni hingamisteede toimimise täieliku normaliseerimiseni.


Mõnedel lastel täheldatakse kopsukanga ebaküpsust, mis tulevikus viib hingamisteede haiguste arendamiseni. Selle vältimiseks on ravimid ette nähtud, mille tegevus on suunatud koe kasvule. Laps on pidevalt kontrolli all instrumentide, mis kajastavad toimimist oma elundite, eriti südames. Ravi osana kasutatakse kunstlikku toitumisaparaati nii, et laps saab kõik vajalikud rasvad, valgud, süsivesikud, samuti muud kasulikud ained.

Kui te parandate rehabilitatsiooni, kasvavad enneaegsed lapsed tervena ja aktiivne.

Kuidas vältida enneaegseid silmusi?

Kui on olemas põhjus, et sünnitus algab 30-nädalase raseduse ajal, on vaja täita mitmeid meetmeid, mis selle protsessi väldivad. Kõigepealt peate kohe spetsialistile külastama ja nõu andma.

  1. Pöörake erilist tähelepanu valusate tunnete välimusele, mis meenutavad menstruatsiooni, ebatavalist heakskiidu, tugevdades lapse liikuvust.
  2. Vajalike analüüside läbimiseks läbida UZI protseduuri, HCG, samuti täita kõik täiendavad soovitused ja kohtumisi günekoloogi.
  3. Kui uuring näitas aneemia, nina või muu haiguse esinemist, läbima sobivat ravi, kuid ainult arsti järelevalve all.
  4. Vajadusel ja spetsialistide järeldused seisma statsionaarses osakonnas.

Kolmekümne nädala enneaegse sündide ravi, mille eesmärk on nende leevendust ja raseduse ajastus standardile.

Ravimeetodid

Teraapia ajal võib rakendada ravimeid ja mitteravimite ravimeetodeid. Viimane viitab:

  • Seksuaalse, emotsionaalse ja füüsilise rahu tagamine.
  • Voodirežiim tõstetud jalgadega.
  • Füsioterapeutilised protseduurid.

Ettevalmistused on ette valmistatud ravimitest, mis tagavad üldise tegevuse peatamise ja emaka lõõgastumise peatamise. Kasutatud ka rahustid ja need, mis on suunatud enneaegse töö sümptomite kõrvaldamisele.

Andreimmeters kasutatakse sageli kombinatsioonis kaltsiumikanali blokaatoritega. See võib olla guinipral, nifedipiin, verapamiil ja muud ravimid. Esialgu on sellised vahendid kasutusele intravenoosselt, siis saate kasutada tableteeritud vorme.

Selleks, et ravi oleks tõhus, tuleb see toimuda haiglas arstide järelevalve all.

Et vältida lapse varajase välimuse nähtust igal raseduse ajal, on vaja teostada asjakohast ennetamist. See hõlmab kõigi vajalike nakkushaiguste ja krooniliste patoloogiate kontrollimise vajalike analüüside edastamist.