Este posibil sa ramai insarcinata cu hipotiroidism? Sigur. Cel mai adesea, diagnosticul de boală tiroidiană se face la înregistrarea și examinarea medicilor după sarcină.
Boala glandei tiroide este tipică pentru teritorii și zonele cu o deficiență de elemente care conțin iod în aer și alimente. Deficitul de iod este principala cauză a apariției patologiei.
Lipsa conținutului hormonal al vaselor de sânge duce la o formă manifestă a bolii.
Există trei tipuri de hipotiroidism:
Aspectul manifest nu este pronunțat, practic nu există plângeri. Este foarte greu de identificat în timpul sarcinii.
Tipul subclinic primar de hipotireoză este diagnosticat cu niveluri crescute de TSH (hormon de stimulare a tiroidei). La femeile aflate la vârsta fertilă care intenționează să nască, indicatorul ar trebui să fie normal - 2,5 Miere / l.
Informațiile statistice medicale oferă date despre compatibilitatea sarcinii și hipotiroidismul subclinic. Medicii declară faptele când pacienta a rămas însărcinată și a născut. Cum să rămâi însărcinată cu hipotiroidism, astfel încât să nu interfereze cu aceste procese. Experții acordă atenție faptului că concepția este posibilă într-un stadiu incipient al dezvoltării patologiei. Dar este imposibil să părăsești perioada de concepție și sarcină fără a consulta un endocrinolog. Dezvoltarea intrauterină a unui copil nenăscut cu hipotiroidism este însoțită de probleme. Seriozitatea sa provine din înfrângerea glandei tiroide. Toată perioada de timp 
nașterea și nașterea sunt monitorizate. Se recomandă să alegeți o instituție specializată în tratamentul glandelor endocrine. Este posibil să se nască un copil cu hipotiroidism în mod natural obișnuit, iar nașterea poate avea loc fără complicații. Dacă există o indicație pentru o operație cezariană, ei recurg la utilizarea acestei metode.
Complicațiile care sunt frecvente în perioada postpartum în prezența acestei boli includ următoarele procese:
Pentru a evita consecințele negative, medicii au elaborat un document: un protocol special pentru starea femeii în timpul nașterii. Înregistrează semnele simptomatice, cauzele patologiei, metoda de tratament, acțiunile medicale. Cursul controlat al nașterii la gravidele cu hipotiroidism este o garanție a menținerii sănătății bebelușului și a mamei.
După concepție, corpul unei femei este reconstruit la nivel hormonal. Dacă mama a fost diagnosticată cu hipotiroidism, este imperativ să informați medicul ginecolog despre boala existentă, forma și stadiul acesteia. Orice abatere în activitatea unui organ necesită supraveghere de către medici.
Când boala este necesară în momentul determinării sarcinii:
Hormonii T3 și T4 produși de glandă sunt responsabili pentru iod. Saturează organismul în curs de dezvoltare al fătului.
Iodul este implicat în formarea unor sisteme importante pentru bebeluși:
Orice întrerupere necontrolată a fluxului de produse hormonale în făt duce la dezvoltarea de defecte. Posibilele abateri sunt periculoase, cu complicații și consecințe.
Nou-născutul poate avea abateri:
În caz de boală tiroidiană este necesară o corecție hormonală obligatorie.
Dacă nu este efectuată, lăsând boala nesupravegheată, femeia va dezvolta abateri și tulburări de sănătate:
Femeia se află în permanență într-o stare de anxietate și depresie. Nu își poate ridica moralul, nu este mulțumită de obiectele cu care era obișnuită. Simptomele ar trebui să alerteze viitoarea mamă. Este necesar să vizitați un endocrinolog, să consultați și să începeți tratamentul. Actualitatea terapiei va evita deteriorarea corpului bebelușului. Cel mai bun moment pentru a începe tratamentul este prima jumătate a sarcinii, primul trimestru.
Rata aportului de iod în corpul unei femei este de 200 mcg pe zi. Dacă o femeie însărcinată simte o lipsă de substanță sau medicul îi spune despre asta, trebuie să decideți cum să compensați deficitul.
Măsurile preventive nu pot fi efectuate și alese în mod independent. Tratamentul poate duce la consecințe periculoase și complicații. Iodomarina este cel mai popular medicament printre pacienții ginecologi. Dar experții sfătuiesc să nu înceapă terapia preventivă cu el. Mai des, va fi un complex: o anumită doză de medicamente și o schimbare a dietei.
Endocrinologii le sfătuiesc femeilor însărcinate să-și crească aportul de alimente bogate în iod:
Substanțele hormonale create artificial de industria farmaceutică vor ajuta la controlul dezvoltării corecte a fătului. Este necesar un set de măsuri preventive pentru a evita manifestarea hipotiroidismului la un copil.
Specialistul va stabili doza pentru administrarea medicamentelor pentru un anumit trimestru, și nu pentru întreaga perioadă de sarcină. De aceea trebuie să vizitați medicul de mai multe ori, nu ratați programările din propria voință. Doza și cantitatea de administrat se vor baza pe rezultatele testului. După fiecare donare de sânge pentru un studiu al conținutului de TSH, doza poate fi modificată. Acțiunea agenților hormonali nu afectează sistemele de dezvoltare ale bebelușului. Trebuie amintit că mama este singura sursă de hormoni la făt.
Atunci când planificați o sarcină, știind despre prezența hipotiroidismului, se recomandă evaluarea obiectivă a stării de sănătate și a tuturor riscurilor posibile. Este necesar să se respecte cu strictețe prescripțiile medicului, fără a lua decizii independente și modificări ale acestora.
Factorii externi negativi și caracteristicile congenitale pot provoca disfuncționalități în întregul corp uman și complicații grave în viitor. Hipotiroidismul este una dintre tulburările majore ale sistemului endocrin, care provoacă o serie de alte complicații. Această boală este deosebit de îngrijorătoare atunci când, deoarece consecințele ei pot fi periculoase nu numai pentru viitoarea mamă, ci și pentru copilul ei.
O scădere a nivelului tiroidei, produsă de glanda tiroidă și care participă activ la majoritatea proceselor metabolice ale corpului, duce la boli endocrine - hipotiroidism. 
La fel ca hipertiroidismul (o creștere a nivelului hormonal peste normal), hipotiroidismul este destul de comun, care afectează negativ întregul curs și starea.
Principalul pericol al acestei boli este evoluția ei adesea asimptomatică.
Prin urmare, detectarea la timp și începerea imediată a tratamentului complex este foarte importantă, deoarece o lipsă pe termen lung a hormonilor tiroidieni poate duce la modificări ireversibile în aproape întregul corp al unei femei și, prin urmare, al copilului ei.
Multe femei care suferă de această boală sunt interesate de o întrebare importantă: este posibil să rămână însărcinată cu hipotiroidism al glandei tiroide.
Dacă o femeie este diagnosticată cu acest lucru, atunci acesta nu este deloc un obstacol de netrecut pentru copil și purtarea lui normală. A ramane insarcinata nu va fi atat de usor pe cat ne-am dori, dar este foarte posibil. 
Cu tratamentul corect și în timp util al hipotiroidismului, funcționarea întregului corp al unei femei este capabilă să se normalizeze destul de repede, ceea ce oferă motive complete pentru a vorbi despre posibilitatea.
Cu o deficiență de hormoni tiroidieni, medicul va prescrie o doză special selectată de tiroxină, care se ia chiar și după conceperea copilului, pe parcursul întregului proces de sarcină.
Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să vă automedicați, metodele populare sunt destul de eficiente, dar utilizarea lor nu este rațională dacă doriți să rămâneți însărcinată și să aveți un copil sănătos.
Se întâmplă ca, cu o deficiență hormonală deja existentă, să apară o sarcină neplanificată. Această condiție nu este considerată o sentință definitivă la.
Supravegherea constantă de către un endocrinolog cu experiență oferă, de asemenea, șansa de a purta și de a da naștere unui copil sănătos. 
Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil și să începeți terapia. Cu cât o femeie însărcinată știe mai devreme despre boala ei, cu atât sarcina va fi mai ușoară, iar rezultatul va fi favorabil pentru copil.
Important! Este mai bine să planificați sarcina și să identificați mai întâi probleme precum anomalii ale glandei tiroide, numai atunci va fi posibil să evitați consecințele negative atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copilul ei.Prin urmare, dacă aveți probleme cu ciclurile menstruale, încercări nereușite sau nașterea unui copil, ar trebui să contactați imediat un endocrinolog și să le duceți la nivelul hormonilor.
Trebuie să fii pregătit pentru faptul că, după nașterea unui copil, hipotiroidismul se poate agrava, depinde de starea glandei tiroide a femeii.
Niciun alt hormon nu are același efect asupra dezvoltării creierului unui copil ca hormonii tiroidieni.
În primele trei luni, copilul nu produce hormoni tiroidieni, din această cauză, hormonii mamei preiau responsabilitatea proceselor de formare a creierului copilului.
De asemenea, participă la dezvoltarea organelor respiratorii, vizuale și a altor organe. În următoarele trei luni de sarcină, dezvoltarea creierului depinde direct de hormonii tiroidieni ai bebelușului. 
Hipotiroidismul are o serie de consecințe negative atât pentru femeia însărcinată care suferă de boală, cât și pentru fătul ei. Acestea includ:
De obicei, cele naturale cu hipotiroidism trec fără complicații, - doar pentru indicații speciale. Dar cursul travaliului cu hipotiroidism poate fi complicat de probleme cu deșeurile și alte puncte.
Pentru a preveni astfel de complicații la pacienții cu hipotiroidism, va fi corect să se efectueze nașterea programată (furnizarea de anestezie, utilizarea medicamentelor pentru a îmbunătăți travaliul).
Cea mai frecventă complicație după naștere este o contracție slabă a uterului, iar în acest moment trebuie luate măsuri preventive pentru a preveni sângerarea (din cauza posibilelor probleme de coagulare a sângelui). 
În scopul ordinii, pentru a evita încălcările, se păstrează protocolul acestora. Nașterea efectuată cu competență cu hipotiroidism este principalul factor care ajută la conservarea mamei și a nou-născutului.
Știați? Pentru prima dată, celebrul chirurg Kocher a operat glanda tiroidă și a dovedit că utilizarea iodului în tratamentul acesteia este eficientă, pentru care a fost distins cu Premiul Nobel.
Prevenirea hipotiroidismului, precum și tratamentul în timp util, ajută la reducerea riscului apariției diferitelor complicații atât la o femeie însărcinată, cât și la copilul ei. Toate femeile însărcinate trebuie să ia suplimente de iod.
Hipotiroidismul este o boală periculoasă atât pentru o femeie însărcinată, cât și pentru copilul ei. Nu vă permite să rămâneți însărcinată, iar dacă tot reușiți să faceți acest lucru, atunci hipotiroidismul nu permite copilului să se dezvolte pe deplin. 
Cea mai corectă decizie, atât cu cât și dacă sarcina a început deja, este să mergi la endocrinolog și să faci toate analizele necesare. Acest pas va ajuta la evitarea multor probleme de sănătate ale viitoarei mame și ale bebelușului ei.
Sarcina și hipotiroidismul sunt adesea combinate la femei. Boala tiroidiană este foarte dăunătoare sănătății copilului. Însăși viitoarea mamă riscă să aibă un făt.
Dacă hipotiroidismul este detectat în timp util în timpul sarcinii, este ușor de acceptat terapie de substituție. În același timp, atât mama, cât și copilul nu sunt expuși niciunui risc.
Hipotiroidismul este o scădere a funcției glandei tiroide, în urma căreia se produce o cantitate insuficientă de hormon de stimulare a tiroidei. Boala se caracterizează printr-un curs latent. În acest caz, se dezvoltă hipotiroidismul subclinic, iar sarcina este supusă unor consecințe grave.
Cauzele bolii:
O cantitate insuficientă de hormoni tiroidieni duce la infertilitate la femei. În plus, în organism apare insuficiența cardiacă. Glanda tiroidă în sine poate suferi o transformare malignă.
Cu un diagnostic stabilit de hipotiroidism, planificarea sarcinii implică o examinare precoce și un curs terapeutic.
Într-adevăr, cu o scădere a nivelului de hormoni, este posibil în orice moment avortul spontan sau nașterea prematură.
Înainte de a concepe, fiecare femeie trebuie să-și verifice nivelul hormonilor. În caz contrar, există riscul unei forme subclinice a bolii. Această formă este mai insidioasă pentru că femeile nu sunt tratate. Aceasta duce la complicații ale sarcinii.
Atenţie! Dacă nu verificați hormonii înainte de sarcină, atunci în timpul perioadei de gestație, semnele bolii pot pur și simplu să nu fie observate.
Dacă o femeie are această boală, ar trebui să știe că consecința este cel mai adesea infertilitatea. Concepția este posibilă, dar există totuși riscul de întrerupere a sarcinii. În plus, amenințarea cu moartea copilului rămâne.
O boală periculoasă apare la 2% dintre viitoarele mame. Nu există simptome pronunțate cu această patologie. Prin urmare, hipotiroidismul în timpul sarcinii nu este detectat mult timp.
Treptat, boala dăunează foarte mult atât mamei, cât și fătului. Următoarele semne ale unei defecțiuni a glandei tiroide pot fi alarmante:
Particularitățile cursului sarcinii cu hipotiroidism se manifestă printr-o scădere a simptomelor bolii. Acest lucru se datorează faptului că pe măsură ce fătul crește, activitatea glandei tiroide crește.
Hormonii bebelușului intră în fluxul general al mamei și al fătului. Astfel, lipsa hormonilor mamei este compensată.
Hipotiroidismul subclinic reprezintă un pericol pentru femeie și făt. Copilul își poate pierde vitalitatea. Timp de 9 luni, sarcina cu hipotiroidism este amenințată de:
Consecința sunt complicații atât de formidabile precum eclampsia, cu dezvoltarea convulsiilor și a hemoragiei postpartum. În timpul gestației, se dezvoltă anemie cu deficit de fier.
Hipotiroidismul la gravide nu trece fără a lăsa urme fătului. Deficiența hormonilor mamei este periculoasă în primul trimestru în timpul depunerii organelor. Consecințele pentru un copil cu hipotiroidism:
Pe măsură ce copilul crește, apar semne tardive ale unei scăderi congenitale a producției de hormoni - o întârziere în dezvoltarea mentală și fizică.
În timpul sarcinii, are loc o restructurare în corpul unei femei. Nivelul nu numai al sexului, ci și al hormonilor tiroidieni este supus modificărilor, care este afișat în tabel.
La o femeie în timpul sarcinii, se efectuează folosind metode de laborator și instrumentale:
Când hormonul de stimulare a tiroidei (TSH) din sânge este redus, iar tiroxina (T 4) este menținută în limite normale. Acest lucru se datorează stimulării glandei de către centrii superiori ai creierului.
În 1992, în Rusia, se efectuează o examinare de screening a nou-născuților pentru a identifica patologia glandei tiroide.
O formă informativă de stabilire a riscului de patologie la un copil este o analiză pentru a determina nivelul de TSH, care se efectuează în a 5-a zi de viață.
În timpul sarcinii cu hipotiroidism al glandei tiroide, viitoarea mamă trebuie observată de un endocrinolog și obstetrician-ginecolog. Pe toată perioada de gestație, medicii monitorizează nivelul hormonal al femeii și dezvoltarea bebelușului.
Corectarea bolii este o terapie de substituție pentru hipotiroidism. Tratamentul constă în medicamente care includ levotiroxina de sodiu:
Comprimatele se iau dimineața, înainte de mese. Doza de medicament este determinată de endocrinolog.
Metode alternative nu sunt utilizate în tratamentul glandei tiroide. La urma urmei, utilizarea necontrolată a plantelor sau produselor care conțin iod poate duce la patologia tiroidiană și chiar poate dăuna copilului. Doar algele marine sunt sigure.
Atenţie! Pe net găsești rețete periculoase care nu pot fi folosite. Un unguent din ienupăr cu unt este dăunător nodulilor tiroidieni. Impactul mecanic în timpul frecării și masajului duce la degenerarea nodului într-o formă malignă. O soluție de iod cu oțet de mere, atunci când este utilizată intern, provoacă otrăvire în doze mari sau arsuri la esofag.
Pentru a naște în siguranță și a naște un copil sănătos, nu trebuie să uităm de această boală. Membrii familiei care au o glandă tiroida în familie trebuie să fie supuși unui examen înainte de concepție.
Boala nu este periculoasă pentru mamă și copil dacă este descoperită înainte de sarcină.
Atunci când glanda tiroidă a unei fete funcționează defectuos în timpul sarcinii și hormonii (tiroida) sunt produși în cantități insuficiente, probabilitatea unei astfel de boli precum hipotiroidismul subclinic crește. În această poziție, o femeie poate experimenta o varietate de consecințe.
Dacă corpul feminin în timpul sarcinii nu este capabil să producă o cantitate suficientă de anumiți hormoni, atunci acest lucru este plin de făt. Ca rezultat, un copil se poate naște cu retard mintal, probleme la nivelul sistemului nervos și un nivel insuficient de dezvoltare intelectuală. La rândul său, acest lucru este, de asemenea, foarte periculos pentru sănătatea unei femei, deoarece disfuncția sexuală și infertilitatea ulterioară nu sunt excluse. Când o femeie este diagnosticată cu hipotiroidism, este posibil să conceapă un copil, dar în acest caz, viitorii părinți trebuie să știe despre toate consecințele posibile.
Hormonii tiroidieni produși de organismul feminin sunt foarte importanți în timpul sarcinii, deoarece contribuie la dezvoltarea normală a bebelușului. În ciuda importanței acestui grup de hormoni pentru copil (în primele etape ale vieții, fătul nu are o glandă tiroida), hormonii tiroidieni sunt, de asemenea, importanți pentru mamă, deoarece probabilitatea de complicații este mare:
Atenţie! Dacă o femeie rămâne însărcinată cu un diagnostic de hipotiroidism subclinic, atunci este necesar să fie pregătită pentru un risc crescut de mortalitate perinatală.
Practic, hipotiroidismul apare ca o boală primară independentă care se dezvoltă pe fondul unui proces inflamator al glandei tiroide sau în cazul unei defecțiuni a sistemului imunitar.
Starea hipotalamo-hipofizară se observă deja cu hipotiroidismul secundar. Acest lucru se explică prin prezența unei infecții sau a unui neoplasm direct în glanda tiroidă.
Hipotiroidismul subclinic poate reduce fertilitatea. Acest lucru se explică printr-o funcționare defectuoasă a ciclului menstrual și a ovulației. Prin urmare, infertilitatea ovulatorie nu poate fi exclusă. Pentru a evita problemele cu conceperea și dezvoltarea ulterioară a copilului, este important ca o femeie să monitorizeze întotdeauna fondul hormonal și indicatorii hormonali, dar dacă există anomalii la nivelul glandei tiroide, atunci aplicați o terapie specială pentru a normaliza producția de hormoni. . Acestea din urmă sunt vitale nu numai pentru femeie însăși, ci și pentru dezvoltarea deplină a copilului. În caz contrar, dacă hipotiroidismul subclinic este detectat în timpul sarcinii, atunci pierderea copilului prin avort spontan nu este exclusă.
În timpul planificării, este foarte important să se verifice anomalii în activitatea glandei tiroide. Într-adevăr, în primele săptămâni după concepție, organismul începe să producă activ TSH, ceea ce este justificat de apariția unor noi nevoi în organism. Marca maximă de TSH este confirmată în a doua zi după naștere.
Notă! Dacă organismul unei femei nu are nevoie de iod, atunci producția acestui hormon va rămâne în limitele normale.
Când se observă deficiență de iod, sinteza TSH este redusă semnificativ - acesta este un indicator negativ pentru dezvoltarea copilului. În primul trimestru după concepție, fătul va fi complet dependent de hormonii materni produși. În caz de lipsă de hormoni, poate apărea o dezvoltare anormală a fătului.
Este important!Înainte de a avea loc externarea nou-născutului, se face o analiză specială pentru manifestarea patologiei - hipotiroidism congenital. Se efectuează o analiză prin extragerea sângelui din călcâiul copilului.
Pentru a minimiza riscurile atât pentru copil, cât și pentru mamă, este prescrisă terapia hormonală, care presupune administrarea de L-tiroxină. În acest caz, doza medicamentului este determinată numai de medic, iar auto-medicația este categoric contraindicată. În perioada terapiei hormonale, o femeie trebuie să doneze sânge pentru a-și verifica nivelul hormonilor la fiecare opt săptămâni.
Prin urmare, nu trebuie să intrați în panică atunci când diagnosticați hipotiroidismul subclinic; cel mai bine este să eliminați această problemă în avans luând tiroxină. Recepția acestui hormon se încheie numai după naștere. În acest fel, se poate menține dezvoltarea sănătoasă a fătului. Dacă o femeie cu acest diagnostic a decis să efectueze independent terapie alternativă, atunci un astfel de tratament nu va da niciun rezultat, iar sarcina ulterioară va fi patologică.
Principalul motiv pentru care se dezvoltă această boală este un proces patologic la nivelul glandei tiroide. În unele cazuri, se poate dezvolta pe fondul deteriorării glandei pituitare.
Cauzele hipotiroidismului primar:
Atenţie! Dacă în timpul sarcinii fata a fost diagnosticată cu hipotiroidism subclinic, atunci în primul rând se atribuie terapia de substituție.
Hipotiroidismul subclinic are simptome ușoare, care se manifestă doar sub formă de dezechilibru psihologic, care începe să se manifeste ca depresie. În plus, la o femeie care suferă de această boală, activitatea este semnificativ redusă și gândirea inhibată este vizibilă. Prin urmare, dacă o femeie are un comportament neobișnuit pentru ea, atunci glanda tiroidă este cea care este examinată mai întâi.
Forma subclinică a patologiei se caracterizează printr-o creștere semnificativă a T3, în ciuda faptului că T4 rămâne în intervalul normal. Forma clinică a hipotiroidismului este mult mai ușor de diagnosticat decât subclinic (aproape asimptomatică). O astfel de patologie ascunsă se poate manifesta numai în reacția comportamentală a unei femei:
Toate semnele de mai sus sunt dificil de atribuit manifestărilor unei boli grave, prin urmare, diagnosticul este confirmat numai după o examinare cuprinzătoare și, desigur, o puncție a glandei tiroide.
| Semn | Cum se manifestă |
|---|---|
| Prezența infecției | În organism începe să apară o infecție diferită, care este dificil de răspuns la medicamente sigure în timpul sarcinii. |
| Oboseală constantă | Indiferent dacă a existat activitate mentală sau fizică, o femeie se va simți în continuare obosită. |
| Pierderea poftei de mâncare | La refuzul de a mânca se adaugă somnolența și letargia. |
| Modificări ale dispoziției | Apare o stare de spirit incontrolabilă, care este înlocuită atât de indiferență, cât și de agresivitate |
| Creștere ușoară a temperaturii | Poate că o femeie nu va observa o creștere a temperaturii, dar apar semne suplimentare incomode - amorțeală a extremităților |
| Schimbarea vocii | Sub influența hormonală, se vor observa modificări în organism, dintre care una se va manifesta ca o scădere a timbrului vocii, apariția răgușeală. La examinare, se observă umflarea cavității bucale. |
Atenţie! La o femeie, odată cu debutul hipotiroidismului, se poate observa o creștere a colesterolului, deci nu este exclusă o blocare a vaselor de sânge. Astfel de consecințe pot duce la o alimentație deficitară a placentei.
Diagnosticul de laborator al hipotiroidismului primar
În primul rând, o femeie trebuie să meargă la teste de laborator care vor ajuta la confirmarea unei încălcări a producției de T3. Prin urmare, atunci când tulburarea hormonală este confirmată, se notează debutul procesului patologic. Prin urmare, în funcție de nivelul hormonului de stimulare a tiroidei, va exista fie o deteriorare a funcționalității glandei tiroide, fie tirotoxicoză.
Odată cu detectarea la timp a bolii direct în timpul sarcinii, este necesar un tratament urgent. Când o formă compensată a bolii este identificată în timpul planificării, atunci nu există contraindicații pentru sarcină.
Pentru tratament, se utilizează terapia de substituție cu aportul de L-tiroxină. Dar, în perioada unui astfel de tratament, efectele secundare nu sunt excluse. O femeie poate prezenta afecțiuni cardiovasculare, cum ar fi tahicardie sau aritmii cardiace. În plus, apar dureri de cap frecvente și apare o creștere în greutate vizibilă. Cu toate acestea, aceste consecințe ale terapiei nu pot fi comparate cu cele care amenință copilul nenăscut.
0
Hipotiroidismul este un complex de simptome care apar atunci când există o lipsă de hormoni tiroidieni în organism. Hipotiroidismul la gravide crește semnificativ riscul de avort spontan, preeclampsie, sângerare și alte complicații ale gestației. Lipsa hormonilor tiroidieni este una dintre cauzele comune ale infertilității endocrine.
Potrivit statisticilor, hipotiroidismul apare la 0,5-2% din toți oamenii de pe planetă. La femei, patologia este detectată mult mai des decât la bărbați. În timpul sarcinii, proporția de hipotiroidism nu este mai mare de 2%. Boala este adesea întâlnită în stadii avansate. La 10% dintre femei, patologia este asimptomatică.
Există două forme de hipotiroidism: primar și secundar. Hipotiroidismul primar apare cu afectarea glandei tiroide, secundar - cu o încălcare a sintezei hormonilor glandei pituitare și hipotalamusului. Forma patologiei poate fi descoperită numai după o examinare completă a pacientului.
Hipotiroidismul primar este congenital și dobândit. Există mai multe motive pentru dezvoltarea unei astfel de patologii:
Hipotiroidismul secundar este cauzat de producerea inadecvată a hormonilor din glanda pituitară (TSH - hormon de stimulare a tiroidei) și din hipotalamus (hormon de eliberare a tirotropinei). Deteriorarea la nivelul creierului duce la sinteza excesivă a acestor hormoni și la dezvoltarea tuturor simptomelor patologiei.
În timpul sarcinii, hipotiroidismul este cel mai adesea cauzat de o tulburare autoimună a tiroidei. În această stare, are loc distrugerea celulelor organelor, ceea ce perturbă sinteza hormonilor și duce la deficiența acestora. Alte cauze ale patologiei la gravide sunt rare.
În așteptarea copilului, hipotiroidismul se poate dezvolta pe fondul unei lipse pronunțate de iod. Această problemă este relevantă în special pentru locuitorii unor regiuni cu o lipsă naturală a acestui element în sol. În primul rând, vorbim despre regiuni muntoase înalte și câmpii îndepărtate de coasta mării. Majoritatea Uralilor și Siberia, unele zone din partea centrală a țării, precum și Moscova și regiunea Moscovei se numără printre regiunile cu deficit de iod din Rusia.
Sarcina este perioada în care există o nevoie crescută de hormoni tiroidieni. În prima jumătate a sarcinii, există o producție crescută de hCG (gonadotropină corionică umană), ceea ce duce la o scădere fiziologică a nivelului de TSH și o creștere a sintezei hormonilor tiroidieni. După 20 de săptămâni, concentrația de hormoni tiroidieni scade și se menține la un nivel destul de scăzut până la chiar naștere.
Deficitul de iod este o altă problemă serioasă care îi așteaptă femeii în timpul sarcinii. În așteptarea bebelușului, nevoia de acest compus crește semnificativ. Pe de o parte, este necesar mai mult iod pentru dezvoltarea adecvată a fătului. Pe de altă parte, în timpul sarcinii, excreția acestui element în urină crește. Lipsa iodului poate duce la hipotiroidism, întreruperea sarcinii și alte complicații grave.
Hipotiroidismul este una dintre cauzele comune de infertilitate la femeile tinere. O lipsă semnificativă de hormoni tiroidieni inhibă funcționarea ovarelor. Există o întârziere în maturarea foliculilor, ovulația și formarea corpului galben sunt afectate. Concepția unui copil în astfel de condiții devine imposibilă. Problemele din acest stadiu pot fi asociate și cu hiperprolactinemie concomitentă (producția excesivă a hormonului prolactină în glanda pituitară).
Chiar dacă concepția copilului are succes, probabilitatea unei dezvoltări favorabile a sarcinii pe fondul hipotiroidismului sever este extrem de scăzută. În primele 8 săptămâni, dezvoltarea embrionului are loc sub influența hormonilor tiroidieni materni. Cu o lipsă semnificativă a acestor hormoni, conceperea și nașterea unui copil nu sunt posibile.
Glanda tiroidă este un organ care afectează activitatea întregului corp feminin. Receptorii hormonilor tiroidieni se găsesc în aproape toate țesuturile, ceea ce explică varietatea semnelor clinice ale hipotiroidismului. Severitatea simptomelor va depinde de nivelul hormonilor din sânge, precum și de durata bolii.
Simptome tipice ale hipotiroidismului:
Multe simptome ale hipotiroidismului sunt cauzate de edem tisular și compresia fibrelor nervoase. Așa apar durerile de cap persistente, senzațiile dureroase la nivelul mușchilor și articulațiilor, amorțeala extremităților. Din cauza umflarii corzilor vocale, vocea se schimba, devine joasa si ragusita. Multe femei încep să sforăie în somn ca urmare a edemului laringian. Pe fondul hipotiroidismului, auzul se deteriorează adesea, apar diverse tulburări vizuale. Căderea părului, fragilitatea crescută a unghiilor și pielea uscată severă sunt frecvente.
Deficiența hormonilor tiroidieni încetinește cursul proceselor metabolice. Apare frigul constant, temperatura corpului scade. Sistemul imunitar este afectat, ceea ce duce la infecții frecvente. Recuperarea în hipotiroidism este încetinită, ceea ce se datorează și particularității sistemului imunitar.
Una dintre cele mai periculoase manifestări ale hipotiroidismului este insuficiența cardiacă. Multe femei au bradicardie (ritmul cardiac încetinește la mai puțin de 60 de bătăi pe minut). Leziuni vasculare tipice, creșterea nivelului de colesterol din sânge. În timpul sarcinii, această afecțiune poate duce la dezvoltarea gestozei și a altor complicații grave.
Multe femei experimentează o îmbunătățire semnificativă a stării lor după ce au conceput un copil. Acest fenomen este asociat cu creșterea fiziologică a hormonilor tiroidieni la începutul sarcinii. În a doua jumătate a gestației, toate simptomele hipotiroidismului scad la majoritatea femeilor. Această condiție persistă până la naștere.
Un punct important: dacă o femeie a luat orice medicamente hormonale înainte de a concepe un copil, ea ar trebui să spună cu siguranță medicului despre asta. Un exces al propriilor hormoni tiroidieni la începutul sarcinii, plus administrarea de medicamente, poate duce la tahicardie, întreruperi ale activității inimii și alte manifestări neplăcute. Odată cu debutul sarcinii, este imperativ să consultați un medic și să revizuiți regimul de tratament.
Lipsa hormonilor tiroidieni poate duce la dezvoltarea unor astfel de afecțiuni:
Pe fondul hipotiroidismului, riscul de a dezvolta anomalii cromozomiale fetale crește. În acest caz, frecvența avorturilor spontane ajunge la 50%. La naștere, există o probabilitate mare de anomalii în travaliu și sângerare masivă. În perioada postpartum, multe femei dezvoltă hipogalactie (lipsa laptelui).
Deficiența hormonilor tiroidieni materni perturbă dezvoltarea sistemului nervos fetal (în special, interferează cu mielinizarea normală a fibrelor nervoase). Lipsa hormonilor afectează etapele foarte incipiente ale sarcinii, ceea ce duce la consecințe ireversibile pentru nou-născut. După nașterea copilului, apar deficiențe mintale semnificative și retard mintal. O astfel de condiție practic nu este supusă terapiei medicamentoase.
În cazul hipotiroidismului congenital, viitoarea mamă ar trebui să consulte un genetician. S-a observat o relație directă între patologia tiroidiană congenitală și apariția anomaliilor cromozomiale. Nu este exclusă probabilitatea hipotiroidismului congenital la făt.
Dacă bănuiți hipotiroidism, ar trebui să consultați un endocrinolog. Din păcate, simptomele patologiei nu sunt specifice și nu sunt întotdeauna luate în considerare. Adesea, hipotiroidismul este depistat destul de târziu, când corectarea lui nu aduce rezultate palpabile. Hipotiroidismul netratat este deosebit de periculos pentru femeile însărcinate. Lipsa hormonilor tiroidieni poate cauza infertilitate, avorturi spontane frecvente, nașterea mortii sau nașterea unui copil cu retard mintal.
Hipotiroidismul poate fi confirmat cu un test de sânge. Examinarea relevă:
Cu un curs subclinic de hipotiroidism și absența manifestărilor pronunțate ale bolii, nivelul T4 și T3 poate fi normal, în timp ce concentrația de TSH rămâne în intervalul de la 4 la 10 mIU / L.
Se efectuează o scanare cu ultrasunete pentru a confirma diagnosticul și a evalua starea glandei tiroide. Ecografia dinamică se repetă la fiecare 2 luni înainte de naștere.
Hipotiroidismul necompensat este o indicație pentru întreruperea sarcinii în primul trimestru. Dacă o femeie dorește să mențină o sarcină, se efectuează un tratament hormonal.
Scopul terapiei pentru hipotiroidism este de a îmbunătăți starea unei femei însărcinate, de a elimina simptomele patologiei și de a reduce riscul unui rezultat nefavorabil. Cu un tratament adecvat, probabilitatea de complicații este destul de scăzută. Luarea de medicamente hormonale permite unei femei să poarte și să dea naștere unui copil sănătos.
Pentru tratamentul hipotiroidismului, se utilizează un medicament hormonal - levotiroxina de sodiu. Doza de medicament este selectată individual, ținând cont de severitatea stării femeii și de toleranța individuală. Tratamentul se efectuează sub controlul constant al nivelului de hormoni tiroidieni. Determinarea concentrației de TSH și T4 se efectuează la fiecare 14 zile. Cu un tratament corect, nivelul TSH ar trebui să fie sub 2 mUI / ml.
