Deja din prima zi de sarcină, corpul unei femei este rearanjat hormonal la toate nivelurile și în toate sistemele. Dacă interferați cu acest proces din punct de vedere medical sau chirurgical, atunci fondul hormonal va fi brusc perturbat. Prin urmare, după un avort, o femeie poate suferi de boli asociate cu dezechilibrul hormonal. Apropo, astfel de patologii sunt destul de dificil de tratat.
La o femeie nulipară, grosimea endometrului este mică, iar aceasta este plină de leziuni grave ale uterului, provocate de procedura de chiuretaj. Dacă uterul este rănit, atunci sarcinile ulterioare pot avea o serie de probleme și patologii.
Avortul chirurgical crește riscul de infecție a organelor genitale, care ulterior duce adesea la infertilitate. Utilizarea unui vid pentru extragerea embrionului, deși mult mai puțin dăunătoare pentru endometru și reducerea probabilității de a dezvolta procese infecțioase, dar afectează negativ și fundalul hormonal al corpului feminin. În consecință, după un avort instrumental, o femeie se poate confrunta cu problema concepției ulterioare a unui copil. În plus, conform statisticilor, avorturile spontane apar cel mai adesea la pacienții care au răzuit chirurgical embrionul.
Avortul medical, folosit până în a 9-a săptămână de sarcină, exclude intervenția instrumentală, dar provoacă și o încărcare hormonală asupra corpului feminin. Cu alte cuvinte, un avort nu poate avea loc fără să afecteze sănătatea. Unele femei se recuperează suficient de repede după o astfel de procedură și rămân cu succes din nou însărcinate. Alții suferă de ani de zile de dezechilibru hormonal, infertilitate. Alții, care abia au rămas însărcinați după un avort, se confruntă cu problema avortului spontan. Prin urmare, înainte de a decide să întrerupeți o sarcină, gândiți-vă bine. Dacă ești gata să-ți riști sănătatea și viitoarele sarcini, atunci nimeni nu are dreptul să te oprească. Cu toate acestea, suntem încă încrezători că copiii sunt grozavi!
Trageți concluzii și luați o decizie independentă.
Mai multe întrebări:
Un bebeluș de doi ani dă dovadă de independență în toate: se comportă destul de îngrijit la masă - nu împrăștie mâncare și nu se toarnă; poate…
Pediatrii spun că este necesară scăderea temperaturii bebelușului doar dacă termometrul a ajuns la mai mult de 39 de grade. Cu toate acestea, chiar și...
Rutina zilnică pentru nou-născuți presupune mese multiple. De obicei, bebelușii sunt hrăniți de șapte ori pe zi, la fiecare trei până la patru ore. Cum…
Avortul este o temă complexă și delicată, care are componente nu numai medicale, ci și morale și etice. Din păcate, toate contraceptivele disponibile în prezent nu garantează protecție 100% împotriva sarcinii nedorite, iar circumstanțele de viață se pot dezvolta în cel mai nefavorabil mod pentru posibilitatea de a avea copii. Cu toate acestea, consecințele avortului pentru femei pot fi foarte periculoase și chiar ireparabile, prin urmare, înainte de a decide asupra unui pas atât de serios, trebuie să aflați totul despre posibilele riscuri de întrerupere a sarcinii și consecințele primului avort.
Avortul este o intervenție violentă și traumatică în procesele fiziologice naturale. Chiar și în mod ideal executat de cei mai buni profesioniști, afectează negativ sănătatea femeilor: sistemul genito-urinar, endocrin și nervos suferă. Cele mai frecvente complicații sunt infecțiile, sângerările, bolile organelor feminine, infertilitatea sau patologia în sarcinile ulterioare și alte consecințe după primul avort.
Riscul crește odată cu creșterea duratei sarcinii și crește de multe ori în timpul unui avort infracțional sau al autoîntreruperii sarcinii. Avortul este deosebit de periculos pentru femeile care rămân însărcinate pentru prima dată, iar răul lor se poate manifesta atât imediat, cât și după mult timp.
Până la 5-6 săptămâni de sarcină se efectuează un vid sau un avort medical. Aceste metode nu sunt la fel de traumatizante precum interventia chirurgicala, dar au si consecinte negative, iar consecintele unui avort in timpul primei sarcini pot duce la infertilitate.
Cu avortul medical cu utilizarea medicamentelor pentru avortul spontan artificial, există riscul de:
Cu avortul sub vid, există un risc mare de întrerupere a ciclului lunar și eliberare incompletă a ovulului atașat de peretele uterului.
Avortul sau chiuretajul chirurgical este cea mai traumatizantă, dar singura metodă disponibilă pentru sarcina de peste 6 săptămâni.
Imediat în timpul unui avort sau imediat după o intervenție chirurgicală, puteți experimenta:
Consecințele unui avort pentru o femeie în primele zile după operație:
Complicațiile întârziate includ:
Avortul este extrem de periculos dacă femeile nu au născut încă. Până la 50% dintre ei experimentează ulterior infertilitate. Primul avort are, de asemenea, consecințe atât de groaznice:
Multe femei vorbesc despre sentimentul de ușurare care vine după un avort. Cu toate acestea, trauma instinctului matern neîmplinit poate fi latentă.
Mai mult de jumătate dintre femei, mai ales când prima lor sarcină este întreruptă, experimentează sindromul post-avort - suferă de vinovăție, rușine, frică nemotivată și melancolie, durere psihică și un sentiment de pierdere ireparabilă și sunt într-o dispoziție depresivă. Depresie, gânduri de sinucidere, tulburări ale sistemului autonom - pot apărea bătăi rapide ale inimii, dureri de cap obositoare, creșteri ale presiunii, disfuncționalități intestinale și stomacale.
Această condiție necesită corectarea psihologică obligatorie cu ajutorul specialiștilor.
Riscul de complicații este redus dacă alegeți metode de avort mai blânde și îl efectuați până la 5-6 săptămâni.
Un avort precoce are consecinte mai putin grave, asa ca daca sarcina este prima, atunci este indicat sa apelezi la o metoda medicala sau vacuum. Un prim avort chirurgical este un risc foarte mare, făcând adesea imposibil ca o femeie să devină mamă.
După efectuarea unui avort în orice mod, este necesar controlul de urmărire cu ultrasunete a uterului, precum și aplicarea strictă a recomandărilor medicale privind igiena organelor genitale, activitatea sexuală ulterioară și metodele de contracepție.
Avortul este singura operație al cărei scop nu este vindecarea bolii. Dimpotrivă, avortul este folosit pentru a preveni un proces natural. Și, indiferent de metoda folosită, avortul rareori trece fără urmă pentru sănătatea femeii. Numărul avorturilor în țara noastră crește în fiecare an. Adesea femeile nu se gândesc la răul real al avortului. Dar pot apărea, dacă nu imediat, atunci după un timp, chiar și după mulți ani.
Întreruperea artificială a sarcinii este contrară naturii umane. Organismul nu poate determina dacă sarcina unei femei este de dorit sau nedorită. Și orice interferență în procesul de reproducere poate fi percepută în felul său. Un avort în timpul primei sarcini este deosebit de periculos (citiți mai multe despre asta mai jos). Mecanismul implicit al sarcinii și al nașterii trece printr-o schimbare critică. Corpul nu știe cum se deschide colul uterin înainte de termen, de ce fătul este îndepărtat într-un mod nenatural. Prin urmare, oricât de traumatizantă ar fi operația, răul avortului va fi prezent. La urma urmei, avortul încalcă cea mai importantă funcție a corpului feminin - nașterea.
Mai mult de jumătate dintre femeile infertile și-au pierdut capacitatea de a se reproduce din cauza avortului. Acest lucru s-ar putea datora faptului că în proces sau. Avortul ar putea duce, de asemenea, la traumatisme ale organelor genitale interne. Riscul de infertilitate este cel mai mare la fetele care decid să avorteze în timpul primei sarcini. Potrivit statisticilor, cauza a 50% din cazurile de infertilitate tubară este tocmai avortul.
Citiți despre pericolele avortului și despre toate complicațiile care apar în timpul și după un avort în acest articol.
Cea mai comună metodă de avort - răzuirea fătului din uter - chiar și în timpul operației poate provoca complicații majore. Acest tip de avort are loc aproape orbește și prin atingere. Chiar și cel mai experimentat specialist va trebui să acționeze literal prin „metoda de lipire”, deoarece cavitatea vaginală, colul uterin și fătul nu îi sunt prezentate clar. Mâinile chirurgului vor ghida instrumentele spre interior pentru a localiza, dezmembra și scoate fătul. În acest proces, multe organe genitale interne pot fi afectate.
În primul rând, deschiderea artificială a uterului poate duce la răni. Lacrimile vor apărea foarte ușor cu impact neglijent asupra colului uterin, deoarece cavitatea acestuia este foarte delicată și elastică. Mușchii uterului gravid sunt foarte delicati și moi, astfel încât răzuirea fătului de pe pereții săi poate fi însoțită de leziuni neintenționate. Cele mai grave consecințe ale avortului atunci când uterul este grav afectat este îndepărtarea chirurgicală imediată a uterului.
De asemenea, trebuie menționat și toleranța individuală a anesteziei de către organism. Uneori, o femeie sub anestezie are o insuficiență a ritmului cardiac, disfuncții ale ficatului și ale sistemului respirator. Există posibilitatea unui șoc alergic în timpul anesteziei. Deteriorarea potențială a vaselor de sânge poate duce la pierderi semnificative de sânge.
Avortul poate duce la următoarele consecințe:
Efectele adverse ale avortului nu sunt neobișnuite. Cu toate acestea, există un grup special de risc care este expus mai ales după un avort:
Cea mai gravă consecință a avortului este incapacitatea de a da naștere unui copil sănătos. Avortul () crește șansa unei sarcini extrauterine, pe patologia placentei și a fătului însuși. După primul avort, amenințarea de avort spontan este de 1/4 din toate cazurile, al doilea avort crește această cifră la 1/3. avorturile ulterioare nu numai că cresc riscul unei sarcini eșuate cu până la 50%, dar dau naștere și amenințării cancerului de sân, a tumorilor uterine și cervicale.
Avortul medical este. Se efectuează prin luarea de medicamente speciale care ar trebui să expulzeze fătul cu sângerare. În 98% din cazuri, avortul medical este eficient. În alte cazuri, o scanare cu ultrasunete va dezvălui că fie sarcina nu a fost întreruptă, fie că au apărut alte complicații. Avortul va trebui să fie finalizat chirurgical, ceea ce este plin de toate consecințele de mai sus ale avortului.
Avortul prezintă riscuri pentru sănătatea femeilor. Dar avortul în timpul primei sarcini este deosebit de periculos. De ce este periculos avortul pentru o femeie nulipare? Statisticile citează cifre groaznice. 75 de femei din o sută diagnosticate cu infertilitate au făcut avort în timpul primei sarcini. Cele mai frecvente complicații ale avortului la prima sarcină: ((banner2-stânga))
Pentru ca primul avort să fie cel mai puțin traumatizant și pentru a reduce toate consecințele posibile ale avortului, este necesar să se recurgă la avort medical sau, în cazuri extreme, la avort în vid. Pentru că întreruperea chirurgicală a primei sarcini este întotdeauna un mare risc.
Al doilea avort este un fenomen de prostie și lipsă de cultură în viața sexuală. După ce a făcut primul avort, o femeie trebuie să tragă concluzii, astfel încât să nu mai fie niciodată nevoită să recurgă la această operație dăunătoare. Folosirea contraceptivelor și urmărirea ciclului menstrual sunt reguli simple despre cum să nu obții o sarcină nedorită.
Al doilea avort, la fel ca primul și toate cele ulterioare, se face cel mai bine printr-o metodă medicală. Ca și înainte, va reduce riscul de complicații și efecte adverse. Al doilea avort chirurgical este chiar mai periculos decât primul avort. Indiferent de numărul de avorturi, cu cât sunt mai multe, cu atât o femeie își agravează sănătatea. Prin urmare, dacă nu a fost posibil să faceți un al doilea avort în primele etape ale sarcinii (până la 7 săptămâni), nu trebuie să întrerupeți deloc sarcina.
În acest videoclip, medicul șef al centrului perinatal, Lyudmila Nikitina, vorbește despre posibilele consecințe ale avortului asupra corpului feminin.
În cazul în care o femeie nu poate sau nu vrea să aibă un copil, ea suferă o întrerupere artificială a sarcinii. Această procedură perturbă procesele naturale din organism și este dăunătoare în orice caz. Cu toate acestea, există metode de avort care sunt mai puțin periculoase decât chiuretajul tradițional al cavității uterine.
Toate indicațiile pentru întreruperea prematură a sarcinii sunt definite în Legea din 2011 privind protecția sănătății cetățenilor. Toate instituțiile medicale, atât de stat, cât și comerciale, sunt ghidate de acest document.
Întreruperea artificială a gestației în primul trimestru este prescrisă în următoarele situații:
Lista indicațiilor medicale pentru întreruperea sarcinii în primul trimestru:
În toate aceste situații, decizia cu privire la necesitatea unui avort trebuie luată de femeie. Medicii sunt obligați să-i ofere informații complete și să avertizeze despre riscurile gestației.
Există și indicații sociale:
În astfel de situații, decizia de a efectua manipularea este luată și de însăși însărcinată. Cu toate acestea, în aceste cazuri, procedura este adesea efectuată în al doilea trimestru.
Motive posibile pentru refuzul avortului timpuriu:
În astfel de situații, întreruperea sarcinii poate fi complicată de procese patologice severe din organele interne, care vor reprezenta o amenințare pentru viață. Există contraindicații suplimentare pentru avortul cu medicamente, apoi femeii i se va oferi o metodă chirurgicală.
Există următoarele tipuri de întrerupere a sarcinii:
Alegerea metodei depinde în mare măsură de capacitățile instituției medicale. În clinicile finanțate de stat, această procedură este gratuită. Acum, medicii din întreaga lume au recunoscut răzuirea ca o metodă învechită și nu recomandă utilizarea acesteia în primul trimestru.
Întreruperea medicală a sarcinii este cea mai eficientă și modernă procedură pentru avortul indus precoce. Se efectuează cu utilizarea medicamentelor studiate, înregistrate și aprobate - Mifepriston și Misoprostol. Aceste medicamente vin sub formă de pastile. Sunt prescrise pentru primele 9 săptămâni de gestație de la data la care s-a încheiat ultima menstruație. Injecțiile, dacă este necesar, pentru a întrerupe o sarcină în stadiile incipiente nu sunt utilizate.
Avortul medical este cea mai bună metodă. Avantajele sale:
Pe lângă contraindicațiile de mai sus, avortul medical nu este utilizat în următoarele cazuri:
În primul rând, se efectuează o programare inițială, o consultație privind contracepția ulterioară, deoarece o nouă concepție poate apărea încă de la 2 săptămâni după un avort; de obicei se recomanda administrarea din ziua intreruperii sau introducerea unui dispozitiv intrauterin imediat dupa procedura.
Medicamente utilizate pentru întreruperea timpurie a sarcinii
Este prescrisă o examinare:
În timpul celei de-a doua vizite, pacientul semnează un consimțământ voluntar pentru procedura medicală. În prezența unui medic ginecolog, ea ia un medicament pentru avort. Acesta este Mifepristone - 1 sau 3 comprimate. Femeia este monitorizată timp de două ore și apoi eliberată acasă.
A treia vizită are loc la 1-2 zile după a doua. Femeia ia Misoprostol 2 sau 4 comprimate, in functie de perioada de gestatie. Aceste pastile pot fi introduse în vagin, adică pot fi folosite ca supozitoare pentru a întrerupe o sarcină. Calea de administrare vaginală este cea mai puțin probabilă să provoace reacții adverse. După introducerea pilulei, pacientul trebuie să stea cel puțin o jumătate de oră. Misoprostolul poate fi luat pe gură, pe obraz sau sub limbă.
După administrarea medicamentului, în următoarele 3-4 ore apar următoarele simptome:
În cazul unui factor Rh negativ, femeii i se administrează o imunoglobulină anti-Rh pentru a preveni un posibil viitor conflict Rh.
Dacă sângerarea corespunde menstruației obișnuite sau puțin mai abundentă (depinde de perioadă), pacienta are voie să plece acasă. Descărcarea poate persista o săptămână, extrem de rar - până la începutul perioadei următoare.
Dacă termenul a fost mai mic de 4 săptămâni, 95% dintre femei experimentează un avort ca o perioadă obișnuită. Prin urmare, metoda medicală folosită în stadiile incipiente este o întrerupere practic sigură a gestației.
A patra vizită este programată la 14 zile după a doua. Pacientul este examinat, se efectuează o scanare cu ultrasunete și se face o analiză pentru hCG. Dacă sarcina continuă să se dezvolte, adică avortul medical a fost ineficient, pacientului i se oferă aspirația în vid a fătului.
80% dintre femei nu au plângeri. Reacțiile adverse pe termen scurt apar la 2-20% dintre pacienți.
Principalele consecințe imediate ale întreruperii medicale a sarcinii:
Durere cauzată de contracția uterului
Apare la jumătate dintre femei. Aceasta este o manifestare naturală a avortului. Pentru a o opri, se folosesc ibuprofen, No-Shpa, Baralgin. Senzațiile neplăcute încetează la scurt timp după eliberarea ovulului, de obicei la câteva ore după consumarea ultimei pastile.
Sângerare
De obicei, se pierd până la 150 ml de sânge. Pentru a determina volumul, se efectuează un „test de tampon”: în decurs de 2 ore, nu trebuie să fie înmuiate mai mult de 4 tampoane de dimensiunea maximă. Pentru pierderi de sânge mai voluminoase, care pot provoca anemie, sunt prescrise următoarele:
Avort incomplet
Apare la 5% dintre femei. Eliminat prin aspirare sau răzuire în vid.
Sarcina in curs de dezvoltare
Apare în 1% din cazuri sau mai puțin. Dacă pacienta dorește să salveze copilul, ea este avertizată despre efectul negativ probabil al medicamentelor luate asupra fătului. Deși încă se crede că nu provoacă malformații fetale, nu perturbă ciclul hormonal și nu afectează negativ fertilitatea. Prin urmare, întreruperea primei sarcini în stadiile incipiente, dacă este necesar, se face cel mai bine cu utilizarea medicamentelor.
Febră
În mod normal, apare doar în unele și durează până la 2 ore. Pacientul este sfătuit să consulte un medic dacă temperatura persistă mai mult de 4 ore după administrarea ultimei pastile sau dacă febra apare la mai mult de o zi după manipulare.
Complicații infecțioase
Endometrita se dezvoltă extrem de rar, prin urmare antibioticele pentru prevenirea acesteia sunt prescrise numai pacienților din grupul de risc care au:
Astfel de pacienți li se prescriu azitromicină, doxiciclină, metronidazol.
Greață și vărsături
După administrarea pastilelor, 50% dintre pacienți se simt rău, iar la 30% dintre aceștia apar vărsături. Astfel de simptome dispar în 5-6 ore după procedură. Dacă vărsăturile apar în primele 60 de minute, mifepristona este din nou prescrisă. Dacă o femeie însărcinată are toxicoză severă, chiar înainte de a utiliza medicamente, trebuie să ia Cerucal, să mănânce o jumătate de oră mai târziu și apoi să ia Mifepristone.
Amețeli, leșin, scaune moale
Apar la 20% dintre pacienți și dispar spontan după 5-6 ore.
Erupție cutanată alergică
Dacă apare o erupție cutanată, ar trebui să luați un antihistaminic, iar dacă aveți o alergie severă, solicitați asistență medicală.
Acesta este numele întreruperii sarcinii în vid. Această metodă este folosită în clinicile guvernamentale împreună cu chiuretajul, dar este folosită doar în 20% din cazuri. Cu toate acestea, conform recomandărilor internaționale, chiuretajul nu trebuie folosit deloc pentru avortul indus precoce.
Produs până la 12 săptămâni de gestație. Eficacitatea acestei metode este de 99,8%.
Mini-avort (aspirație cu vid)
Etapele procedurii:
Imediat după aspirarea cu vid, țesutul îndepărtat este trimis pentru examinare microscopică pentru a determina dacă toate părțile ovulului au fost îndepărtate. Dacă avortul este incomplet, procedura se repetă. Controlul eficienței se realizează și cu ajutorul ultrasunetelor.
Acestea includ:
Aceste complicații pot necesita transfuzii de sânge sau intervenții chirurgicale.
După orice avort, suprafața uterului este o rană care se poate infecta. Pentru a preveni aceasta, se recomandă:
Este necesar să consultați urgent un medic în astfel de situații:
Întreruperea timpurie a sarcinii cu remedii populare este interzisă. Poate duce la avort incomplet, sângerare severă și moartea pacientului. Cei care ajută la efectuarea unui avort ilegal sunt răspunzători penal.
Ierburile pentru întreruperea sarcinii nu pot fi folosite, indiferent dacă este devreme sau mai târziu. O femeie ar trebui să știe ce plante o pot deteriora și provoca un avort nedorit. Acestea sunt flori de troscot de păsări, ergot, senna, iarbă și flori de primulă. Infuziile de ierburi oregano, tansy, sunătoare, pătrunjel, gălbenele nu sunt mai puțin dăunătoare pentru o femeie însărcinată și pot provoca chiar moartea unui embrion în curs de dezvoltare.
Pentru a întrerupe o sarcină ectopică, se folosește o operație chirurgicală pentru a îndepărta embrionul din tub și a restabili integritatea acestuia. O astfel de intervenție se realizează în mod deschis, cu o incizie în peretele abdominal, sau laparoscopic.
Komova O.A., medic de categoria I
După naștere, tinerele mame, concentrându-se pe absența menstruației, bazându-se în mod eronat pe efectul contraceptiv al alăptării, se confruntă adesea cu problema unei alte sarcini. În această situație, o femeie alege un avort, crezând că acesta este un eveniment destul de inofensiv, iar dacă un avort se face devreme, atunci în general nu se poate vorbi despre niciun pericol. Dar este chiar așa?
Un avort este întreruperea unei sarcini înainte de 22 de săptămâni. Avorturile sunt spontane (avorturi spontane) și artificiale (prin intervenție chirurgicală sau de altă natură). În funcție de termenul de întrerupere a sarcinii, avorturile induse se împart în precoce (întreruperea sarcinii până la 12 săptămâni) și tardive (peste 12 săptămâni). Avorturile de până la 12 săptămâni se efectuează la cererea femeii. La o dată ulterioară, decizia privind avortul, în baza cererii femeii însărcinate, este luată de comisie, care ține cont de indicațiile disponibile - medicale (amenințare la adresa sănătății femeii, malformații severe și nonviabilitatea fătului) și sociale (decesul sau handicapul a 1--2 grupuri de soț, familii numeroase, persoane fără adăpost, statut de refugiat, șomaj, viol, necăsătorie).
Metoda cel mai frecvent utilizată pentru avortul medical este MEFIPRISTONE (MIFEGIN, RU486). Acest medicament interferează cu acțiunea principalului hormon al sarcinii, progesteronul, asupra uterului, facilitând astfel întreruperea acestuia. De obicei, MEFIPRISTON este utilizat pe fondul unor doze mici de medicamente care intensifică contracțiile uterului și respingerea ovulului din organism - prostaglandie.
Avortul medicamentos se efectuează în timpul sarcinii până la 8 săptămâni și, în cazurile cu evoluție necomplicată, nu necesită intervenție chirurgicală și anestezie. Înainte de a face un avort medical, o femeie este supusă unei ecografii. În continuare, după semnarea consimțământului informat, gravida, în prezența unui medic, ia 3 comprimate din medicament, după care poate părăsi clinica. De obicei, după 1-2 zile, începe sângerarea, similar sângerării menstruale și indicând un avort și respingere a ovulului. După un avort medical, se recomandă efectuarea unei a doua ecografii pentru a vă asigura că nu sunt detectate resturi ale ovulului în cavitatea uterină, care se pot infecta, provoca sângerări severe și alte complicații post-avort.
Dacă aveți plângeri de anxietate (dureri ascuțite, febră, frisoane, sângerări foarte severe cu slăbiciune severă, amețeli, stare de rău etc.), trebuie să consultați imediat un medic sau să sunați la ambulanță. În astfel de cazuri, este adesea necesară intervenția chirurgicală - chiuretajul cavității uterine, adică. de fapt, un avort de rutină. Ca și în cazul altor metode medicinale, există o serie de contraindicații pentru avortul medical:
În 2% din cazuri, avortul medical este ineficient - medicamentul nu provoacă un efect avortiv și sarcina nu este întreruptă.
Această metodă de întrerupere a sarcinii este aplicabilă numai în stadiile incipiente (până la 5-6 săptămâni de sarcină), când diametrul ovulului îi permite să treacă în aspiratorul cu vid. Aspiratorul cu vid este o seringă mare cu o duză specială care este introdusă în cavitatea uterină până la ovul. Vacuumul creat contribuie la desprinderea ovulului de peretele uterin. Cu toate acestea, probabilitatea ruperii incomplete a țesuturilor embrionare cu această metodă de întrerupere a sarcinii este foarte mare. Prin urmare, după un mini-avort (totuși, ca și în cazul altor tipuri de avort), este necesar controlul cu ultrasunete cu senzor vaginal. În cazul în care se constată un avort incomplet al ovulului, este necesar un chiuretaj suplimentar, similar cu ceea ce se efectuează cu un avort instrumental convențional. Se efectuează un mini-avort pe fondul anesteziei generale: un medicament este injectat intravenos, femeia doarme.
Într-un timp foarte scurt, este posibil să se folosească un capac magnetofor (magnetic), care se pune pe colul uterin. Capacul emite un câmp magnetic permanent care distorsionează toate semnalele care intră în câmpul său. Legătura dintre uter și creier este întreruptă. Sarcina încetează să se dezvolte și apare avortul spontan. Capacul magnetic este pus de medicul ginecolog timp de 9 zile. După această perioadă, medicul scoate capacul, introduce în vagin pastile care ajută la deschiderea colului uterin. După aceea, deja în afara zidurilor clinicii, are loc un avort. Această metodă este periculoasă cu complicații nediagnosticate. Capacul, introdus în colul uterin, favorizează tulburările circulatorii în colul uterin, dezvoltarea proceselor inflamatorii în uter. După întreruperea sarcinii, controlul cu ultrasunete este imperativ.
Acesta este cel mai comun mod de a întrerupe o sarcină înainte de 12 săptămâni. În prezent, avortul instrumental se efectuează sub anestezie generală: mai des - folosind anestezie intravenoasă (un medicament este injectat într-o venă, pe fondul căreia un moment - „la capătul acului” - apare somn), mai rar - epidural anestezie sau anestezie generală endotraheală (un medicament de inhalare este injectat prin tub în trahee).
Metoda de calmare a durerii este determinată de medicul anestezist, în funcție de indicațiile și contraindicațiile individuale ale pacientului. Colul uterin este deschis cu dilatatoare speciale (tuburi de diferite diametre), apoi se introduce o chiuretă (bucla metalică) în cavitatea uterină, care este utilizată pentru răzuirea cavității uterine. Riscul de complicații ale avortului instrumental este redus dacă, înainte și după procedură, se efectuează controlul cu ultrasunete cu o sondă vaginală și examinarea cavității uterine cu ajutorul unui histeroscop (un dispozitiv optic special). Cu toate acestea, un avort instrumental este o procedură chirurgicală în care se utilizează anestezie, deci este imposibil să se elimine complet probabilitatea de complicații.
O complicație rară, dar cea mai periculoasă a chiuretajului cavității uterine este perforarea peretelui uterin cu penetrare în cavitatea abdominală. Sângerarea severă, peritonita (inflamația peritoneului), traumatismele la nivelul organelor abdominale pot fi fatale.
Complicațiile timpurii după avort includ sângerări, tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui. Uneori, cheaguri de sânge se acumulează în cavitatea uterină din cauza spasmului cervical, care poate necesita chiuretaj repetat.
Chiar dacă lăsăm deoparte întrebările legate de etica avortului, problema consecințelor avortului și a prejudiciului cauzat sănătății femeilor prin întreruperea artificială a sarcinii este evidentă și relevantă.
Avortul este cea mai frecventă cauză a bolilor ginecologice. Complicațiile apar la cel puțin fiecare a cincea femeie, aproape jumătate din procesele inflamatorii cronice ale zonei genitale sunt exacerbate. Pericolul este că avorturile efectuate „în ziua tratamentului” nu prevăd nicio pregătire - examenul este minim, dacă este cazul. În plus, procedura în sine pentru întreruperea sarcinii prin oricare dintre metodele enumerate contribuie la dezvoltarea complicațiilor infecțioase și inflamatorii. Dacă antibioticele sunt prescrise pentru un avort instrumental efectuat într-un spital, atunci terapia cu antibiotice nu este întotdeauna efectuată cu avort medical, folosind capace magnetice. Odată cu răspândirea infecției, inflamația uterului și a anexelor, peritonita pelviană, tromboflebita (inflamația) a venelor uterului sau otrăvirea generală a sângelui - se poate dezvolta sepsis.
O consecință pe termen lung a bolilor inflamatorii post-avort poate fi formarea de aderențe, inclusiv intrauterine (sinechie), obstrucția trompelor uterine, care este una dintre cauzele infertilității; procese inflamatorii cronice care perturbă funcționarea normală a organelor genitale feminine.
În viitor, rănirea colului uterin în timpul avortului poate cauza incapacitatea ei de a „ține” sarcina. Astfel, se poate dezvolta avortul spontan, avorturile spontane sau - din cauza deformării cervicale - întreruperea travaliului normal.
Una dintre cele mai frecvente consecințe ale avortului sunt neregulile menstruale (observate la aproximativ 12% dintre femei), ciclurile devin neregulate, sângerarea este posibilă între menstruații. Cauza acestor afecțiuni este, de regulă, tulburările neuroendocrine, se dezvoltă amenoreea, adică. absența menstruației, rezultată dintr-o încălcare a capacității de restaurare a endometrului - căptușeala interioară a uterului (atunci când sarcina este întreruptă cu răzuirea uterului, nu numai îndepărtarea ovulului, ci și trauma straturilor profunde a endometrului, precum și a stratului muscular al uterului) are loc, urmată de inhibarea funcției ovarelor, ceea ce duce la încălcarea ciclului menstrual, precum și la dezvoltarea unui proces adeziv în zona orificiul intern al canalului cervical din cauza traumatismei acestuia.
In cazul in care un avort a fost facut de catre o femeie care naste, ciclul acesteia poate fi restabilit in 3-4 luni; dacă femeia nu a născut înainte de operație, restabilirea tuturor funcțiilor poate dura până la șase luni sau mai mult.
De ce o sarcină întreruptă, chiar și în stadiul incipient, poate fi o lovitură gravă pentru sănătatea unei femei? Cert este că, încă de la început, sarcina provoacă schimbări grave, restructurarea în multe sisteme de organe ale corpului feminin, în primul rând în sistemele centrale de reglare - nervos și endocrin (hormonal). O legătură funcțională strânsă între corpul mamei și embrion apare încă din momentul fecundației. Chiar înainte de introducerea unui ovul fertilizat în peretele uterului, hormonii influențează dezvoltarea embrionului: estrogeni, progesteron, prostaglandine și alte substanțe biologic active. De asemenea, ei pregătesc stratul interior al uterului - endometrul - pentru implantarea embrionului. Sub influența hormonilor și a substanțelor biologic active, începe o restructurare treptată în întregul organism al viitoarei mame, exprimată în special în așa-numitele organe dependente de hormoni: glande mamare, ovare, uter, organe genitale externe.
Orice intervenție externă care duce la întreruperea sarcinii este cauza unei perturbări hormonale accentuate în corpul unei femei. Așa se explică avortul nesigur efectuat chiar și în cea mai mică perioadă. O nepotrivire semnificativă în activitatea sistemului nervos central și endocrin, cauzată de interferențe externe, perturbă funcționarea normală a glandelor endocrine: glanda pituitară, glanda tiroidă, ovarele, glandele suprarenale - și contribuie la apariția unor tulburări nervoase diferite. severitate: exacerbarea disfuncției autonome, tulburări psihice, uneori cu dezvoltarea depresiei, nevroze etc.
Avortul medical nu poate fi considerat absolut sigur - nu există astfel de metode, deoarece orice avort perturbă cursul procesului normal de sarcină și întrerupe grosolan schimbările hormonale care au început în corpul femeii care se pregătește pentru a naște un copil. Desigur, cu cât perioada de gestație este mai scurtă, cu atât sunt mai puțin pronunțate toate modificările, dar nu uitați că schimbările hormonale încep imediat de la începutul sarcinii - fertilizarea ovulului.
Prin urmare, chiar și după avortul medical, riscul de a dezvolta boli ale organelor dependente de hormoni (glande mamare, ovare, uter) crește, iar probabilitatea formării de tumori benigne și maligne ale acestor organe crește. În plus, fiind un medicament anti-hormonal, MEFIPRISTON poate provoca o disfuncție gravă a sistemului endocrin, care poate provoca ulterior infertilitate endocrină.
Printre consecințele pe termen lung ale avortului se numără diverse tulburări hormonale, inclusiv boli ale glandei tiroide, glandei pituitare - regulatorul central al sistemului endocrin; patologie ginecologică: endometrioză, disfuncție ovariană, endometrită cronică, salpingo-ooforită (inflamație la trompele uterine și ovar), infertilitate. În sarcinile ulterioare, un avort efectuat anterior poate provoca un conflict Rh - o afecțiune în care se formează anticorpi la globulele roșii ale unui făt Rh pozitiv în corpul unei mame Rh negativ.
Cert este că, dacă în timpul unei sarcini care s-a încheiat cu un avort, o anumită parte de anticorpi a fost deja dezvoltată, atunci acești anticorpi își încep efectul dăunător asupra fătului și în timpul sarcinii ulterioare cu un făt Rh pozitiv, alții se adaugă la ei, adică se acumulează anticorpi. Cu cât sunt mai mulți anticorpi, cu atât efectul pe care aceștia îl pot avea asupra fătului este mai grav.
Deci, dacă sarcina are loc imediat după naștere, amintiți-vă că nu există avort sigur... Avortul este o lovitură gravă pentru sănătatea unei femei și un preț de plătit pentru o atitudine neglijentă față de contracepție și prevenirea sarcinilor nedorite. Chiar și cu o toleranță subiectivă bună, avortul poate provoca consecințe grave pe termen lung, până la procese tumorale și infertilitate incurabilă. Între timp, sarcina repetată îți va aduce o nouă fericire - al doilea (și poate al treilea) copil.
