Leucocitele crescute în urină în timpul sarcinii indică dezvoltarea infecțiilor tractului urinar (ITU). Trebuie remarcat faptul că infecțiile urinare sunt una dintre cele mai frecvente complicații ale sarcinii. Acest lucru se datorează unor astfel de modificări fiziologice în corpul unei femei gravide, cum ar fi întinderea ureterului (după a șasea săptămână de sarcină), o creștere a dimensiunii MP (vezicii urinare) și o scădere semnificativă a tonusului acestuia. Din acest motiv, se formează reflux vezicoureteral, care creează un fundal favorabil pentru dezvoltarea proceselor inflamatorii adesea recurente în tractul urogenital al unei femei gravide.
În plus, aproximativ șaptezeci la sută dintre femeile însărcinate dezvoltă glucozurie, precum și niveluri crescute de progestative și estrogeni în urină. Acest lucru contribuie la înmulțirea rapidă a bacteriilor în urină, precum și la invazia ulterioară a acestora în epiteliul tractului genito-urinar.
În acest sens, o analiză generală a urinei este inclusă în lista examinărilor periodice obligatorii efectuate în timpul sarcinii. Vă permite să identificați inflamația la nivelul tractului genito-urinar, de la uretră până la rinichi.
În mod normal, celulele leucocitare din urină sunt absente sau sunt în cantitate de două sau trei în câmpul vizual. Pentru femei, conținutul maxim permis este de până la cinci pe câmp vizual.
Normă: leucocitele în urină în timpul sarcinii nu diferă de indicatorii standard (până la cinci în câmpul vizual). Rata celui de-al treilea trimestru este, de asemenea, similară.
Când se efectuează o analiză de urină conform lui Nechiporenko, în 1 ml de sediment de urină (după centrifugare), sunt permise până la 2000 de leucocite.
Un conținut crescut de leucocite în urină se numește leucociturie. Ea poate fi:
Cu o creștere a conținutului de leucocite de peste două sute în câmpul vizual, se pune diagnosticul - piurie. Odată cu dezvoltarea piuriei, puroiul este excretat prin urină. O astfel de urină are un miros putred, înțepător și o culoare tulbure verde-gălbui.
Trebuie remarcat faptul că un singur test de urină nu pune un diagnostic. Dacă în urină există o mulțime de leucocite, analiza trebuie repetată cu o toaletă mai amănunțită a organelor genitale externe, pentru a exclude rezultatele false.
Dacă leucocitele crescute sunt reidentificate, femeilor li se recomandă să fie examinate de un medic ginecolog pentru a exclude procesele inflamatorii precum vulvovaginita și vaginita bacteriană.
De asemenea, se efectuează o analiză generală de sânge și o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine și a rinichilor.
Analiza urinei trebuie completată cu cultura ei pentru sterilitate (detecția bacteriuriei).
În cele mai multe cazuri, inflamația vezicii urinare, rinichilor, uretrei etc., este asociată cu Escherichia coli, Proteus, Klebsiella. Mai rar, ITU sunt cauzate de stafilococi, bacterii enterobacterii și streptococi.
În infecțiile cu transmitere sexuală, cel mai mare rol îl au gonococii, Trichomonas și chlamydia.
Multe leucocite în urină în timpul sarcinii pot indica prezența:
Trebuie remarcat faptul că, cu o reacție alcalină pronunțată a urinei, leucocitele sunt distruse, prin urmare, o creștere a leucocitelor în analiza urinei poate fi absentă chiar și în prezența unei inflamații severe. În acest sens, în timpul studiului, este imperativ să se acorde atenție pH-ului urinei.
Piuria la femeile însărcinate poate fi cauzată de:
Leucocituria în testele de urină înseamnă prezența proceselor inflamatorii în MP (sistemul genito-urinar). În cele mai multe cazuri, cauza creșterii celulelor albe din sânge în timpul sarcinii este:
Boala se manifestă prin disconfort și durere la nivelul abdomenului inferior (durerea maximă se observă deasupra pubisului), impuls fals frecvent de a urina, arsuri și crampe în timpul urinării. Cu o evoluție severă a procesului inflamator, sunt posibile febră, frisoane și apariția unor dungi de sânge în urină.
Pielonefrita este un proces inflamator care afectează rinichii. În acest caz, inflamația afectează interstițiul, tubii și sistemul calicio-pelvis.
Simptomele bolii, de regulă, se dezvoltă acut, cu febră, febră și frisoane, tahicardie, paloarea pielii. Pacienții se plâng de dureri lombare (mai intense pe partea laterală a leziunii), dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, greață (este posibilă vărsături, care nu aduc alinare).
De asemenea, poate exista o nevoie crescută de a urina, durere și disconfort la urinare. Urina este tulbure, cu un miros neplăcut. Pot apărea mucus vizibile și dungi de sânge.
În absența unui tratament în timp util, pielonefrita în timpul sarcinii este însoțită de un risc ridicat de apariție a urosepsisului, decesului fetal intrauterin sau de naștere prematură.
Acest termen înseamnă colonizarea bacteriană persistentă a tractului urinar al unei femei însărcinate, fără simptome clinice ale procesului inflamator.
Trebuie remarcat faptul că, în ciuda absenței manifestărilor clinice, o astfel de bacteriurie nu este o afecțiune inofensivă care nu necesită tratament, deoarece crește semnificativ riscul de a dezvolta cistită și pielonefrită.
În plus, infecțiile tractului urinar în timpul sarcinii pot provoca IUGR (întârzierea creșterii fetale intrauterine), nașterea prematură a unui copil (prematuritate), anomalii congenitale (cu infecții la începutul sarcinii) și, de asemenea, pot duce la infecție intrauterină a fătului, moarte intrauterină și avort spontan, infecție în timpul nașterii, dezvoltarea sepsisului postpartum.
Debutul unui proces inflamator la nivelul uretrei este însoțit de apariția de arsuri și dureri în timpul urinării, nevoia falsă frecventă de a urina, dificultăți de urinare (din cauza edemului). De asemenea, este posibilă descărcarea de puroi, mucus și dâre de sânge.
Dacă sunt detectate simptome de uretrite, trebuie efectuată o examinare pentru boli cu transmitere sexuală, deoarece principalii agenți cauzali ai uretritei sunt gonococii, Trichomonas, chlamydia.
Principalele simptome sunt disconfort vaginal, arsuri și uscăciune. Este posibilă apariția unei secreții mucopurulente sau muco-sângeroase cu un miros neplăcut din vagin. De asemenea, pot fi observate dureri de tracțiune și dureri în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui.
Procesul inflamator la nivelul ovarelor este însoțit de febră, febră, frisoane, greață, balonare, durere severă în abdomenul inferior (uneori durerea iradiază în partea inferioară a spatelui sau a piciorului), apariția secrețiilor vaginale mucopurulente sau purulente, dureri în timpul urinării. La palpare, anexele uterului sunt puternic dureroase.
Procesul inflamator în glandele vestibulului vaginului este însoțit de durere severă, agravată de mers sau de șezut, o creștere a dimensiunii glandei și umflarea labiilor mari pe partea afectată. Există, de asemenea, uscăciune severă și senzație de arsură în vagin, disconfort la urinare.
Când se erupe abcesul glandei Bartholin, puroiul este descărcat. În stadiul formării abcesului, există o creștere a temperaturii corpului și o durere intensă pulsantă în labiile mari.
Una dintre cele mai formidabile complicații ale sarcinii târzii este preeclampsia și eclampsia. Odată cu dezvoltarea acestor afecțiuni, în analizele de urină va exista nu numai leucociturie sterilă, ci și proteinurie semnificativă.
Simptomele clinice ale gestozei tardive sunt:
Dacă aceste simptome sunt depistate și se suspectează preeclampsie, gravida este imediat internată. Dezvoltarea eclampsiei poate provoca coagulare intravasculară diseminată, sângerare, desprindere a placentei, moarte fetală și sarcină.
În unele cazuri, o creștere a celulelor leucocitare și eritrocitare în analiza urinei poate indica urolitiaza. Simptomele includ dureri lombare și disconfort urinar sever (dacă este prezent nisip).
Simptomele clinice vii sunt caracteristice dezvoltării colicii renale. În acest caz, există o durere ascuțită, intensă și chinuitoare în partea inferioară a spatelui, abdomen, de-a lungul ureterului etc. Durerea poate radia către picior. Pacienții sunt ascuțit neliniștiți, țipă, se grăbesc de durere. Posibil vărsături lângă o fântână.
Principalul criteriu de diagnostic al infecției urinare este combinarea leucocituriei cu bacteriurie. De asemenea, prezența simptomelor clinice va mărturisi în favoarea procesului inflamator:
În analiza sângelui, se pot observa VSH accelerat, leucocitoză și neutrofilie. O creștere a proteinelor de fază acută (proteina C reactivă) este, de asemenea, caracteristică. Cu toate acestea, astfel de modificări sunt caracteristice inflamației severe (pielonefrită) în cistita sau uretrita necomplicate; este posibil să nu existe modificări ale testului de sânge.
În prezența leucocituriei minore și periodice, nu este întotdeauna posibilă detectarea acesteia folosind o analiză de rutină a urinei. Pentru a obține rezultate mai fiabile, se efectuează analize cantitative speciale (testul Addis-Kakovsky și Amburzhe).
Pentru a exclude inflamația ginecologică, frotiurile sunt prelevate din vagin pentru microscopia lor ulterioară.
O examinare de către un medic ginecolog, examinarea pentru ITS este obligatorie și se efectuează și o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine și rinichilor.
În prezența infecțiilor necomplicate ale tractului urinar, se prescrie fosfomicină (de exemplu, Monural®). Datorită spectrului larg de acțiune care acoperă întregul spectru al agenților patogeni UTI, a unui curs scurt de tratament (1 sau 2 zile dacă este necesar) și a absenței efectelor nedorite asupra fătului, Monural ® este medicamentul de elecție pentru tratamentul bacteriurie asimptomatică și cistită necomplicată la gravide.
Pentru pielonefrită, pot fi prescrise aminopeniciline și cefalosporine de a doua și a treia generație.
Toate tratamentele trebuie strict supravegheate de un medic. Auto-medicația și modificarea dozelor prescrise sunt inacceptabile și pot provoca daune semnificative copilului nenăscut și femeii însărcinate.
Fiecare femeie care află veștile despre sarcină va avea multe probleme atunci când se va înscrie la o clinică prenatală. Corpul viitoarei mame are nevoie de un control vigilent constant pentru a preveni sau identifica orice boli într-un stadiu incipient. Pentru a face acest lucru, gravidele sunt supuse în mod regulat la diverse examinări: analize generale de urină și sânge, teste pentru infecții, ecografie etc. Toate acestea necesită mult timp, dar este o necesitate, deoarece se află într-o perioadă atât de vulnerabilă precum purtarea unui copil că o femeie este mai expusă riscului de probleme de sănătate din cauza încărcării crescute asupra corpului.
Viitoarea mamă va trebui să facă un test general de urină (OAM) des: o dată pe lună în primul trimestru de sarcină, de 2 ori în al doilea și în fiecare săptămână la sfârșitul termenului. Acest studiu indică o serie de probleme care pot fi identificate cu ajutorul său. În acest articol vom vorbi despre leucocitele din urină în timpul sarcinii, rata și creșterea acestora.
Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge care au o serie de funcții importante. Din definiție este clar că, în principiu, nu ar trebui să fie în urină.... Ele pot fi observate în cantități foarte mici în analiza oricărei persoane - până la 3 în câmpul vizual. Deoarece corpul femeilor însărcinate este „în alertă maximă”, numărul de leucocite din OAM este oarecum crescut, norma este considerată a fi de la zero la cinci unități. Tabelul de mai jos prezintă normele de analiză a urinei, inclusiv a leucocitelor, la o gravidă sănătoasă.
Există multe situații în care, din cauza unor defecțiuni în organism, numărul de leucocite crește. Acest lucru necesită identificarea obligatorie a cauzelor și tratamentul adecvat, deoarece o astfel de creștere poate vorbi de boli ale rinichilor, ale sistemului genito-urinar etc.
Pentru început, medicul va prescrie un al doilea OAM, deoarece există adesea cazuri de colectare necorespunzătoare a urinei, ceea ce duce la rezultate distorsionate. Atunci când repetă o analiză proastă, medicul trebuie să găsească motivul, dacă este necesar, să prescrie examinări suplimentare sau consultații ale specialiștilor de specialitate și să aleagă un tratament eficient.
Dacă se găsesc prea multe leucocite în analiza urinei în timpul sarcinii, aceasta indică un proces inflamator în organism. Să luăm în considerare cele mai comune motive pentru acest rezultat.
Acestea sunt principalele cauze posibile care sunt cel mai adesea diagnosticate cu un număr crescut de celule albe din sânge. Cu astfel de boli, o femeie poate experimenta disconfort sau durere și, de asemenea, poate observa în mod independent modificări ale aspectului urinei: întunecare, impurități din sânge, turbiditate, formare de sedimente, fulgi. Dacă observați simptome similare la dvs., asigurați-vă că contactați medicul dumneavoastră pentru o examinare și un tratament neprogramat.
Dacă în rezultatele OAM se găsesc leucocite crescute, nu intrați în panică. Această situație nu este neobișnuită în rândul viitoarelor mămici în timpul sarcinii, care este cauzată de specificul stării lor. Medicul dumneavoastră va afla cauza și vă va prescrie un tratament adecvat pentru a vă ajuta să scăpați de problemă.
Cel mai adesea, antibioticele sunt prescrise, deoarece numai ele sunt capabile să afecteze focalizarea bolii. Nu vă alarmați: există multe antimicrobiene moderne care sunt sigure în timpul sarcinii. Medicul va selecta cu siguranță un medicament eficient pentru a trata boala cu un minim de riscuri pentru copil. În plus, pot fi prescrise și alte medicamente, cum ar fi preparatele din plante, care sunt, de asemenea, sigure în situația dvs.
Uneori, tratamentul poate fi efectuat într-un spital pentru a monitoriza starea femeii însărcinate pentru a preveni complicațiile. Nu trebuie să refuzați spitalizarea: de obicei nu este pentru mult timp, iar tratamentul în astfel de condiții va fi cât mai eficient posibil.
Va fi util să urmați o dietă: este foarte de dorit să excludeți din dietă alimentele și felurile de mâncare sărate, prăjite, picante și afumate, să beți mult lichid (apă, băuturi din fructe, ceaiuri verzi și din plante), să consumați mai multe legume și fructe proaspete. Băuturile diuretice pot fi extrem de utile în această situație pentru a goli mai des vezica urinară și pentru a ajuta rinichii.
Pentru ca rezultatul OAM să fie corect și adevărat, trebuie respectate anumite reguli de colectare. La urma urmei, scurgerile vaginale pot ajunge în urina colectată sau recipientul de colectare nu va fi suficient de curat, ceea ce va distorsiona rezultatul. Deci poate apărea, sau, care de fapt nu sunt. Prin urmare, luați în serios procesul:
Videoclip informativ, care povestește în detaliu despre OAM, regulile de livrare și posibilele infecții ale tractului urinar.
Odată cu debutul sarcinii, o cantitate imensă de informații noi, inclusiv cele legate de sănătate, cade asupra unei femei. Prin urmare, este important să înțelegeți ce se întâmplă cu corpul și când trebuie să vedeți un medic și când puteți respira calm.
Povestește-ne despre experiența ta în tratarea bolilor tractului urinar în timpul sarcinii dacă ai experimentat o creștere a globulelor albe în timpul așteptării unui copil.
În unele situații, la efectuarea unei analize de urină la femeile aflate într-o poziție, un specialist descoperă în ea un număr mare de globule albe. O astfel de încălcare derutează femeia, provoacă anxietate. De ce apar leucocitele crescute în urină în timpul sarcinii? În acest articol vom încerca să înțelegem cauzele acestui fenomen.
O creștere a nivelului de celule albe din sânge în urină peste nivelul normal - o astfel de încălcare în medicină este de preferat să fie numită leucociturie. Leucocitele în sine, prin însăși natura lor, sunt un fel de „soldați” ai imunității. Ele ajută corpul nostru să scape de oaspeții nedoriți - bacterii dăunătoare, particule virale și alți microbi patogeni. Prin urmare, introducerea lor în lichidul secretat este întotdeauna privită ca un semn nefavorabil.
De obicei, un număr crescut de leucocite în urină indică leziuni infecțioase ale uretrei, rinichilor și organelor genitale. Pătrunderea microflorei patogene în tractul urinar obligă aceste celule imune să părăsească vasele de sânge pentru a elimina agentul patogen. Ca urmare, corpurile albe ajung în lichidul secretat.
Dar leucocitele crescute în urină nu ar trebui să fie întotdeauna considerate un simptom al vreunei boli. Există mulți alți factori care pot afecta negativ rezultatele analizei generale a urinei. În special, leucocitoza poate apărea la femeile însărcinate dacă nu sunt respectate standardele de igienă înainte de efectuarea unui astfel de studiu. Într-o astfel de situație, toți microbii dăunători din procesul de urinare vor fi spălați de pe organele genitale ale pacientului și vor intra în descărcare.
De aceea, în prezența celulelor albe din sânge în urina unei femei însărcinate, dacă ceilalți indicatori ai săi nu sunt încălcați și femeia nu prezintă semne clinice ale bolii, medicul va recomanda cu siguranță reluarea acestui test. Când rezultatele diagnosticelor repetate arată din nou un nivel ridicat de leucocite, atunci medicul are deja motive întemeiate să considere acest fenomen un semn de patologie. Aceasta înseamnă că pacientul trebuie să fie examinat și tratat urgent.
În urina unei femei gravide, conținutul de componente albe ale sângelui crește aproape întotdeauna, iar acest fenomen este considerat normal. O ușoară creștere a leucocitelor în urină în timpul sarcinii se datorează supraîncărcării antigenice a organismului. O încălcare similară are loc în legătură cu creșterea fătului în corpul pacientului, care în acest caz devine antigenul. Copilul nenăscut primește jumătate din setul de gene de la tată, deci este străin în proporție de 50% mamei.
Norma de leucocite în urina femeilor însărcinate de sexul slab nu trebuie să crească cu mai mult de 4-6 unități în câmpul vizual. Dacă în timpul studiului OAM un specialist detectează de la 6 la 8-10 celule, atunci acest rezultat indică o creștere a reactivității antigenice a sistemului imunitar ca răspuns la fătul în curs de dezvoltare.
Diagnosticul urinei conform lui Nechiporenko este calculat puțin diferit. Într-o situație similară, se numără numărul total de globule albe din 1 mililitru de lichid secretat. Prin urmare, pentru o astfel de analiză, conținutul acestor celule imune de la 500 la 2000 la 1 ml va fi considerat normal. Un rezultat excelent al studiului conform lui Nechiporenko este prezența a 1000-200j unități de leucocite într-un mililitru de secreții.
Numărul de globule albe din urină poate crește cu diferite reacții inflamatorii care apar în organele sistemului genito-urinar al femeii. Detectarea a 12-14 leucocite în urina unei femei însărcinate indică o leziune ușoară a tractului urinar (eventual inflamație ușoară). Leucocitoza, în care în lichidul secretat sunt detectate de la 15-18 la 33-40 de celule albe ale sistemului imunitar, indică o reacție inflamatorie moderată. Ei bine, dacă abaterea de la norma leucocitelor în urină în timpul sarcinii crește de la 40 la 60-100 de unități în câmpul vizual al aparatului, un astfel de rezultat poate indica dezvoltarea unei boli severe de rinichi sau tract urinar în corpul viitoare mamă.
Important! Dacă sarcina continuă cu prezența unei cantități mari de componente albe din sânge în urină, această problemă trebuie eliminată de urgență. Leucocituria și inflamația la femeile în poziție progresează foarte repede. Bolile sistemului urinar au un efect negativ asupra stării pacientului și a copilului ei. Ele pot provoca avort spontan, sângerări uterine severe, nașterea prematură a unui copil.
Motivul pentru o creștere bruscă a numărului de globule albe din secreții în timpul sarcinii poate fi dezvoltarea unor patologii grave în corpul feminin. Unii factori negativi pot afecta rezultatele analizei urinei, așa că numai un medic calificat ar trebui să efectueze diagnosticul. Specialistul va putea evalua datele cercetării, ținând cont de starea de bine și de starea gravidei.
Globulele albe au o funcție de protecție complexă legată de imunitate. Prin activitatea lor, pot fi determinate diverse patologii și abateri. Ca răspuns la introducerea agentului patogen, leucocitele sunt produse intens și încep să lupte activ împotriva materialului străin. Acest proces se numește fagocitoză. Când antigenul este absorbit, leucocitele mor și sunt excretate în urină. Cu cât sunt mai multe celule albe în urină, cu atât procesul inflamator devine mai puternic.
Femeile însărcinate sunt supuse controlului obligatoriu al nivelului de leucocite. În perioada de gestație, este important să se identifice infecția la timp și să o elimine, reducând impactul negativ asupra fătului. Unele procese inflamatorii afectează atât de negativ dezvoltarea copilului nenăscut încât duc la formarea insuficientă a organelor și a sistemelor lor.
Nivelul de celule albe este determinat la microscop. Măsurarea are loc în unități care intră în câmpul vizual. Pentru a determina prezența și cantitatea acestora, va fi necesară o analiză de urină. Rezultatul cel mai de încredere este dat de o porție proaspătă de urină dimineața. Are o concentrație mare, astfel încât elementele sedimentare vor fi mai bine văzute.
La o femeie însărcinată sănătoasă, leucocitele din urină sunt văzute într-o singură cantitate. Norma pentru o femelă este de la 0 la 5 corpuri în câmpul vizual. Dacă medicul se îndoiește de analiză, poate fi prescris un test suplimentar de urină conform lui Nechiporenko. Apoi, norma pentru leucocite va fi de până la 4000 la 1 ml de urină.
Cu o creștere a leucocitelor în urina unei femei însărcinate, medicul sugerează dezvoltarea proceselor patologice în sistemul urinar. Pentru a clarifica diagnosticul, simptomele pacientului sunt analizate și este prescrisă o examinare detaliată:
Adesea, patologia este exacerbată în timpul gestației. Pe măsură ce copilul crește, vezica urinară este comprimată, ceea ce duce la procese stagnante în ea. Aceasta devine o condiție favorabilă pentru multiplicarea bacteriilor și dezvoltarea ulterioară a infecției. O femeie însărcinată are un risc crescut de îmbolnăvire cu hipotermie. Cistita se caracterizează printr-un proces inflamator al membranei mucoase a pereților vezicii urinare. Pentru a o elimina, va fi necesar un tratament complex, unde antibioticele sunt principalele medicamente.
Inflamația uretrei este în mod necesar însoțită de leucocite în urină. O femeie însărcinată se poate îmbolnăvi cu uretrită din cauza hipotermiei, a igienei inadecvate, a introducerii de alergeni sau a pătrunderii infecției din exterior (înotul într-un rezervor deschis). Uretrita se manifestă cu simptome chinuitoare. Medicul trebuie să stabilească cauza apariției acesteia pentru un tratament corect pentru a preveni trecerea infecției în vezică sau complicațiile.
O patologie destul de periculoasă pentru o femeie însărcinată. Fiind în remisie de mult timp, pielonefrita cronică se poate manifesta în timpul gestației. Inflamația pelvisului renal este dificilă, trebuie controlată într-un cadru spitalicesc. Boala este periculoasă pentru complicațiile ei.
Nu este întotdeauna posibilă menținerea curățeniei organelor genitale în timpul zilei. Leucocitele pot pătrunde în urină din acest mediu. Prin urmare, dimineața înainte de a urina, este necesar să spălați bine organele genitale cu săpun de rufe.
Un alt indicator important pe fondul leucocitelor este proteina. Cu concentrația sa mare, medicul se gândește la o patologie gravă. Această substanță ar trebui să lipsească la gravidele sănătoase.
Adesea, pentru o perioadă de 25 de săptămâni sau mai mult, proteinele apar în cantități nesemnificative ca urmare a presiunii asupra rinichiului de către făt și a unei sarcini crescute asupra organelor pereche.
Cauzele proteinelor în urina unei femei gravide sunt:
Medicul suspectează o problemă serioasă dacă proteina este prezentă în mod constant în cantități crescute. Acest lucru sugerează că sistemul de filtrare al rinichilor nu funcționează corect. De obicei, patologia este asociată cu o încălcare a glomerulilor rinichilor, din cauza căreia proteina intră constant în urină.
Deoarece leucocitele din urină sunt rezultatul diferitelor patologii, simptomele unei femei însărcinate diferă și ele. Există, de asemenea, o deteriorare generală a stării.
Cistita:
Uretrita:
Pielonefrita:
Starea unei femei însărcinate trebuie monitorizată cu atenție. Cu cât leucocitele sunt detectate mai devreme în urină, cu atât este mai ușor să previi tranziția patologiei la o stare cronică. La primele simptome sau deteriorarea sănătății, este necesar să se informeze medicul ginecolog. El va prescrie testele necesare și va scrie o trimitere către un specialist mai restrâns - un urolog sau un nefrolog.
Tratamentul proceselor bacteriene inflamatorii se efectuează cu antibiotice. Medicamentul și doza sunt prescrise individual. Automedicația poate fi periculoasă pentru viitoarea mamă și pentru fătul ei. Este interzisă încălcarea prescripției medicului.
Există un grup de medicamente antimicrobiene blânde. Ele nu provoacă modificări în dezvoltarea fătului.
Acestea includ:
Dacă patologia este prelungită, antibioticele pentru profilaxie pot fi prescrise după naștere cu alăptare. Medicamentele antimicrobiene pentru pielonefrită cu acțiune combinată sunt prescrise în cazuri extreme, când amenințarea la adresa sănătății mamei depășește riscul de expunere la făt.
Este important să urmați o dietă sănătoasă în timpul sarcinii. Acest lucru ajută nu numai la menținerea greutății în limite normale, dar are și un efect pozitiv asupra sistemului urinar:
Principala prevenire a creșterii leucocitelor în timpul sarcinii include:
Orice semn de avertizare privind simptomele rinichilor și vezicii urinare trebuie raportat imediat medicului dumneavoastră. Medicul ginecolog este obligat să efectueze analize, iar dacă sunt detectate leucocite în urină, se adresează unui alt specialist.
De asemenea, puteți viziona un videoclip în care vă vor spune despre motivele creșterii leucocitelor în urină.
Leucocitele sunt celule imune, globule albe, care, atunci când sunt detectate în urină, indică în mod clar procese inflamatorii. Orice boli și inflamații la viitoarea mamă în timpul sarcinii pot reprezenta un pericol pentru făt. Prin urmare, este important să înțelegem ce probleme de sănătate sunt indicate de leucocitele din urină în timpul sarcinii și ce măsuri ar trebui luate.
Leucocitele sunt celule albe din sânge care se formează în măduva osoasă și îndeplinesc o funcție de protecție în organism. Circulând în sânge, ele pătrund cu ușurință în peretele vascular și se grăbesc spre localizarea corpurilor străine și a focarelor de inflamație. Când există mai multe leucocite în timpul sarcinii, aceasta indică prezența unui focar de inflamație și pătrunderea bacteriilor, virușilor și a altor agenți străini.
Dacă leucocitele apar în urina unei femei însărcinate, mai ales în număr mare, atunci acest fapt indică aproape întotdeauna o reacție inflamatorie sau o funcționare defectuoasă a organelor urinare.
Numărul normal de leucocite în analiza generală a urinei la femeile însărcinate (precum și la femeile care nu sunt gravide) este de la 0 la 5 în câmpul vizual. Unii experți admit creșterea lor la 10, considerând indicatorul ca o variantă a normei, ținând cont de încărcătura antigenică pronunțată asupra imunității în timpul sarcinii.
Când există o creștere a leucocitelor, femeii însărcinate i se recomandă să facă din nou un test general de urină. Acest lucru va asigura că rezultatul nu a fost greșit.
O imagine mai clară a numărului de leucocite este oferită de un studiu conform lui Nechiporenko. Constă în determinarea elementelor calitative şi cantitative din sedimentul urinar obţinut prin centrifugare. Norma de conținut de leucocite în timpul sarcinii nu este mai mare de 2000 de bucăți în 1 ml.
Cu un număr mare de globule albe în urină (leucociturie), atunci când numărul lor este de 40 sau mai mult cu definiția standard în timpul sarcinii, ar trebui suspectate pielonefrita, cistita sau o infecție genitală. Astfel de boli pot duce la consecințe ireparabile (provoacă avort spontan, perturbă formarea organelor la făt).
Pentru a obține rezultatul corect în timpul sarcinii, trebuie efectuată pregătirea preliminară și în timpul colectării, urmați regulile:
Dacă viitoarea mamă ia medicamente care sunt necesare în mod constant, atunci înainte de a face un test de urină în timpul sarcinii, trebuie să se consulte cu un specialist cu privire la oportunitatea anulării temporare.
O modificare a numărului de leucocite în rezultatele testelor nu indică întotdeauna probleme. Uneori, acest lucru este observat cu încălcarea regulilor de igienă și de altă natură în timpul colectării, utilizarea recipientelor murdare pentru depozitare, depășirea timpului de livrare către laborator. Dar cel mai adesea motivul pentru care leucocitele din urină cresc în timpul sarcinii sunt anomaliile.
În timpul gestației sunt adesea observate încălcări ale sistemului urinar. Un semn de inflamație în aceste boli nu este doar un număr crescut de leucocite în urină și sânge:
Cursul sarcinii depinde de detectarea în timp util a pielonefritei și cistitei. Dacă bolile trec într-o formă lentă și nu sunt detectate simptomatic, atunci în testele de urină în perioada de exacerbare vor exista modificări, inclusiv creșterea leucocitelor. Diagnosticul ajută la prevenirea intoxicației în timpul sarcinii și a morții copilului.
Un număr mare de leucocite în timpul sarcinii apare din cauza stagnării urinare. Stagnarea apare din cauza efectului relaxant asupra mușchilor netezi al hormonilor de sarcină - progesteron și estradiol. Datorită acestui fapt, tonusul uterului scade, iar fătul se poate dezvolta normal, fără pericolul de avort spontan. Dar același mecanism duce la o încălcare a fluxului de urină. Stagnarea sa este amenințată de infecții, formarea de nisip și pietre.
Un alt motiv pentru care celulele albe crescute sunt detectate în analiza urinei în timpul sarcinii este adesea afte. Este cauzată de o infecție fungică și evoluează puternic în timpul gestației pe fondul scăderii rezistenței generale a organismului. Femeia are scurgeri abundente albe-apoase, mâncărimi ale vulvei și labiilor, umflături și roșeață. Candidoza se poate manifesta pe fondul altor boli și a aportului unui număr de medicamente (hormoni, antibiotice).
Afdul provoacă inflamație, iar pe acest fond, multe leucocite sunt detectate în urină în analiza urinei. Stagnarea contribuie la formarea de nisip și calculi în rinichi. Depozitele se formează și ca urmare a:
Acest fenomen este observat mai ales în timpul sarcinii la femeile de peste 35 de ani pe fondul inflamației cronice a sistemului genito-urinar. Semnele pot include un nivel crescut de leucocite în urină în timpul sarcinii, tulburări și sedimente.
Dacă piatra începe să se miște, se dezvoltă colica renală. Un atac de durere este atât de puternic încât poate provoca o naștere prematură.
Un eveniment comun în timpul sarcinii este inflamația mucoasei vaginale. Potrivit statisticilor, această abatere se observă la 75% dintre toate femeile. Inflamația vaginală nespecifică se dezvoltă ca urmare a unei deficiențe a imunității și a modificărilor mediului acido-alcalin pe fondul modificărilor hormonale. Factori provocatori:
Cu colpită și vaginită, femeile însărcinate au un nivel ridicat de leucocite, mult mucus în urină. Femeia suferă de mâncărime și scurgeri, o încălcare a stării generale.
În timpul sarcinii, se recomandă efectuarea periodică a analizelor pentru a lua imediat măsurile necesare la primele semne de boală. Infecțiile cu transmitere sexuală sunt foarte periculoase pentru viitoarea mamă și făt. Acestea includ: herpes, chlamydia, sifilis, infecție cu HIV, citomegalovirus. Infecția poate apărea înainte sau după concepție. Adesea, boala în timpul sarcinii este ușoară și se manifestă ca o cantitate mare de leucocite în urină. Metode speciale de diagnosticare de laborator ajută la recunoașterea acestuia - un test de sânge pentru PCR și ELISA.
Există și alți factori când leucocitele din urina unei femei gravide cresc:
Dar cea mai formidabilă abatere care este detectată în a doua jumătate a sarcinii este gestoza, când există o probabilitate mare de moarte fetală ca urmare a respingerii. Există, de asemenea, un risc pentru viața unei femei.
Intoxicația acută este însoțită de apariția proteinei leucocitelor în urină și necesită îngrijiri de urgență într-un cadru spitalicesc.
Cu o creștere a leucocitelor, ar trebui mai întâi să faceți o analiză repetată a urinei și să excludeți o posibilă eroare. Dacă leucocitoza persistă de 2-3 ori și există alte semne de patologie, se folosesc metode suplimentare pentru a stabili un diagnostic.
Pentru a clarifica patologia tractului urinar se efectuează:
În unele cazuri, poate fi necesar să consultați un terapeut, alergolog, chirurg, nefrolog, teste suplimentare și studii instrumentale.
Tratamentul are ca scop eliminarea cauzei sau reducerea factorului provocator al stării patologice:
