آیا با کم کاری تیروئید امکان بارداری وجود دارد؟ مطمئن. بیشتر اوقات، تشخیص بیماری تیروئید در هنگام ثبت نام و معاینه پزشکان پس از بارداری انجام می شود.
بیماری غده تیروئید برای مناطق و مناطقی که کمبود عناصر حاوی ید در هوا و غذا وجود دارد، معمول است. کمبود ید علت اصلی شروع آسیب شناسی است.
فقدان محتوای هورمونی رگ های خونی منجر به شکل آشکار بیماری می شود.
سه نوع کم کاری تیروئید وجود دارد:
ظاهر آشکار تلفظ نمی شود، عملا هیچ شکایتی وجود ندارد. تشخیص آن در دوران بارداری بسیار دشوار است.
نوع اولیه تحت بالینی هیپوتیروز با افزایش سطح TSH (هورمون محرک تیروئید) تشخیص داده می شود. در زنان در سنین باروری که قصد زایمان دارند، شاخص باید طبیعی باشد - 2.5 عسل در لیتر.
اطلاعات آماری پزشکی داده هایی را در مورد سازگاری بارداری و کم کاری تیروئید تحت بالینی ارائه می دهد. پزشکان حقایق را در زمان بارداری و زایمان بیمار بیان می کنند. چگونه با کم کاری تیروئید باردار شویم تا با این فرآیندها تداخل نداشته باشد. کارشناسان به این واقعیت توجه می کنند که مفهوم در مراحل اولیه توسعه آسیب شناسی امکان پذیر است. اما ترک دوره بارداری و بارداری بدون مشورت با متخصص غدد غیرممکن است. رشد داخل رحمی نوزاد متولد نشده مبتلا به کم کاری تیروئید با مشکلاتی همراه است. جدیت آن ناشی از شکست غده تیروئید است. کل دوره زمانی 
زایمان و زایمان نظارت می شود. توصیه می شود یک موسسه متخصص در درمان غدد درون ریز را انتخاب کنید. امکان به دنیا آوردن نوزاد مبتلا به کم کاری تیروئید به روش طبیعی معمول وجود دارد و زایمان بدون عارضه انجام می شود. اگر نشانه ای برای سزارین وجود داشته باشد، به استفاده از این روش متوسل می شوند.
عوارضی که در دوره پس از زایمان در حضور این بیماری شایع است شامل فرآیندهای زیر است:
برای جلوگیری از عواقب منفی، پزشکان سندی را ایجاد کرده اند: یک پروتکل ویژه برای وضعیت یک زن در هنگام زایمان. علائم علامتی، علل آسیب شناسی، روش درمان، اقدامات پزشکی را ثبت می کند. دوره کنترل شده زایمان در زنان باردار مبتلا به کم کاری تیروئید تضمینی برای حفظ سلامت نوزاد و مادر است.
پس از لقاح، بدن زن در سطح هورمونی بازسازی می شود. اگر مادر مبتلا به کم کاری تیروئید تشخیص داده شده است، لازم است پزشک متخصص زنان را در مورد بیماری موجود، شکل و مرحله آن مطلع کند. هر گونه انحراف در کار یک اندام نیاز به نظارت پزشک دارد.
زمانی که بیماری در زمان تعیین بارداری لازم است:
هورمون های T3 و T4 تولید شده توسط غده مسئول تولید ید هستند. ارگانیسم در حال رشد جنین را اشباع می کند.
ید در تشکیل سیستم های مهم کودک نقش دارد:
هر گونه اختلال کنترل نشده در جریان محصولات هورمونی به داخل جنین منجر به ایجاد نقص می شود. انحرافات احتمالی با عوارض و عواقب خطرناک هستند.
نوزاد ممکن است دارای انحرافات زیر باشد:
در صورت بیماری تیروئید، اصلاح هورمونی اجباری لازم است.
اگر این کار انجام نشود و بیماری بدون مراقبت باقی بماند، زن دچار انحرافات و اختلالات سلامتی می شود:
زن دائماً در حالت اضطراب و افسردگی است. او نمی تواند روحیه خود را بالا ببرد، او از چیزهایی که به آنها عادت داشت راضی نیست. علائم باید به مادر باردار هشدار دهد. مراجعه به متخصص غدد، مشاوره و شروع درمان ضروری است. به موقع بودن درمان از آسیب به بدن نوزاد جلوگیری می کند. بهترین زمان برای شروع درمان نیمه اول بارداری یعنی سه ماهه اول است.
میزان دریافت ید در بدن زنان 200 میکروگرم در روز است. اگر یک زن باردار کمبود مواد را احساس کرد یا پزشک در مورد آن به او گفت، باید تصمیم بگیرید که چگونه کمبود آن را جبران کنید.
اقدامات پیشگیرانه را نمی توان به طور مستقل انجام داد و انتخاب کرد. درمان می تواند منجر به عواقب و عوارض خطرناکی شود. یدومارین محبوب ترین دارو در بین بیماران متخصص زنان است. اما کارشناسان توصیه می کنند که درمان پیشگیرانه را با او شروع نکنید. اغلب این یک پیچیده خواهد بود: دوز معینی از داروها و تغییر در رژیم غذایی.
متخصصان غدد به زنان باردار توصیه می کنند که مصرف غذاهای غنی از ید را افزایش دهند:
مواد هورمونی که به طور مصنوعی توسط صنعت داروسازی ایجاد می شود به کنترل رشد صحیح جنین کمک می کند. مجموعه ای از اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از بروز کم کاری تیروئید در نوزاد مورد نیاز است.
متخصص دوز مصرف داروها را برای یک سه ماهه خاص تعیین می کند و نه برای کل دوره بارداری. به همین دلیل است که باید چندین بار به پزشک مراجعه کنید، قرار ملاقات ها را به میل خود از دست ندهید. دوز و مقدار مصرفی بر اساس نتایج آزمایش خواهد بود. پس از هر اهدای خون برای مطالعه محتوای TSH، دوز ممکن است تغییر کند. عملکرد عوامل هورمونی بر سیستم های در حال رشد کودک تأثیر نمی گذارد. باید به خاطر داشت که مادر تنها منبع هورمون در جنین است.
هنگام برنامه ریزی بارداری، با اطلاع از وجود کم کاری تیروئید، توصیه می شود وضعیت سلامتی و تمام خطرات احتمالی را به طور عینی ارزیابی کنید. رعایت دقیق دستورات پزشک، بدون تصمیم گیری مستقل و تغییر در آنها ضروری است.
عوامل خارجی منفی و ویژگی های مادرزادی می تواند باعث اختلال در عملکرد کل بدن انسان و عوارض جدی در آینده شود. کم کاری تیروئید یکی از اختلالات عمده در سیستم غدد درون ریز است که باعث عوارض دیگری می شود. این بیماری زمانی نگران کننده است، زیرا عواقب آن نه تنها برای مادر باردار، بلکه برای فرزندش نیز می تواند خطرناک باشد.
کاهش سطح تیروئید، تولید شده توسط غده تیروئید و شرکت فعال در اکثر فرآیندهای متابولیک بدن، منجر به بیماری غدد درون ریز - کم کاری تیروئید می شود. 
مانند پرکاری تیروئید (افزایش سطح هورمون بیش از حد طبیعی)، کم کاری تیروئید کاملاً شایع است که بر کل دوره و وضعیت تأثیر منفی می گذارد.
خطر اصلی این بیماری سیر اغلب بدون علامت آن است.
بنابراین، تشخیص به موقع و شروع فوری درمان پیچیده بسیار مهم است، زیرا کمبود طولانی مدت هورمون های تیروئید می تواند منجر به تغییرات غیرقابل برگشت تقریباً در کل بدن یک زن و در نتیجه فرزند او شود.
بسیاری از زنان مبتلا به این بیماری به یک سوال مهم علاقه مند هستند: آیا می توان با کم کاری تیروئید باردار شد؟
اگر یک زن با این تشخیص داده شود، پس این به هیچ وجه مانعی غیرقابل عبور برای کودک و تحمل طبیعی او نیست. باردار شدن آنطور که ما دوست داریم آسان نخواهد بود، اما کاملاً ممکن است. 
با درمان صحیح و به موقع کم کاری تیروئید، عملکرد کل بدن یک زن می تواند به سرعت عادی شود، که دلیل کاملی برای صحبت در مورد احتمال می دهد.
در صورت کمبود هورمون های تیروئید، پزشک دوز انتخابی خاص تیروکسین را تجویز می کند که حتی پس از لقاح کودک، در طول کل فرآیند بارداری مصرف می شود.
با این حال ، به هیچ وجه نباید خود درمانی کنید ، روش های عامیانه کاملاً مؤثر هستند ، اما اگر می خواهید باردار شوید و فرزند سالمی داشته باشید ، استفاده از آنها منطقی نیست.
این اتفاق می افتد که با کمبود هورمون از قبل موجود، یک بارداری ناخواسته رخ می دهد. این شرط به عنوان حکم نهایی در نظر گرفته نمی شود.
نظارت مداوم توسط یک متخصص غدد با تجربه نیز فرصتی برای حمل و به دنیا آوردن یک نوزاد سالم می دهد. 
برای انجام این کار، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرده و درمان را شروع کنید. هر چه زن باردار زودتر از بیماری خود مطلع شود، بارداری آسان تر خواهد بود و نتیجه برای کودک مطلوب خواهد بود.
مهم! بهتر است برای بارداری برنامه ریزی کنید و ابتدا مشکلاتی مانند ناهنجاری های غده تیروئید را شناسایی کنید، تنها در این صورت می توان از عواقب منفی هم برای مادر باردار و هم برای نوزادش جلوگیری کرد.بنابراین، اگر مشکلی در سیکل های قاعدگی، تلاش های ناموفق یا بچه دار شدن دارید، باید بلافاصله با متخصص غدد تماس بگیرید و آنها را به سطح هورمون برسانید.
شما باید برای این واقعیت آماده باشید که پس از تولد نوزاد، کم کاری تیروئید ممکن است بدتر شود، این به وضعیت غده تیروئید زن بستگی دارد.
هیچ هورمون دیگری به اندازه هورمون های تیروئید بر رشد مغز کودک تأثیر ندارد.
در سه ماه اول، کودک هورمون تیروئید تولید نمی کند، به همین دلیل، هورمون های مادر مسئولیت فرآیندهای تشکیل مغز کودک را بر عهده می گیرند.
آنها همچنین در رشد اندام های تنفسی، بینایی و سایر اندام ها شرکت می کنند. در سه ماه آینده بارداری، رشد مغز به طور مستقیم به هورمون های تیروئید کودک بستگی دارد. 
کم کاری تیروئید عواقب منفی زیادی هم برای زن باردار مبتلا به این بیماری و هم برای جنین او دارد. این شامل:
معمولاً موارد طبیعی با کم کاری تیروئید بدون عارضه عبور می کنند - فقط برای نشانه های خاص. اما روند زایمان با کم کاری تیروئید می تواند با مشکلات مربوط به ضایعات و نکات دیگر پیچیده شود.
برای جلوگیری از بروز چنین عوارضی در بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید، انجام زایمان برنامه ریزی شده (ارائه بیهوشی، استفاده از داروها به منظور افزایش زایمان) صحیح خواهد بود.
شایع ترین عارضه بعد از زایمان، انقباض ضعیف رحم است و در این زمان باید اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از خونریزی (به دلیل مشکلات احتمالی لخته شدن خون) انجام شود. 
به منظور نظم و ترتیب، به منظور جلوگیری از تخلف، پروتکل آنها حفظ می شود. زایمان مناسب با کم کاری تیروئید عامل اصلی است که به حفظ مادر و نوزاد کمک می کند.
آیا می دانستید؟ کوچر جراح معروف جهان برای اولین بار غده تیروئید را جراحی کرد و ثابت کرد که استفاده از ید در درمان آن موثر است و به همین دلیل جایزه نوبل را به خود اختصاص داد.
پیشگیری از کم کاری تیروئید و همچنین درمان به موقع به کاهش خطر عوارض مختلف هم در زن باردار و هم در جنین کمک می کند. همه زنان باردار باید مکمل های ید مصرف کنند.
کم کاری تیروئید بیماری است که هم برای زن باردار و هم برای جنین او خطرناک است. این اجازه نمی دهد که باردار شوید، و اگر هنوز موفق به انجام این کار شوید، کم کاری تیروئید اجازه نمی دهد کودک به طور کامل رشد کند. 
صحیح ترین تصمیم، چه با بارداری و چه در صورت شروع بارداری، مراجعه به متخصص غدد و انجام تمام آزمایشات لازم است. این مرحله به جلوگیری از بسیاری از مشکلات سلامتی مادر باردار و نوزادش کمک می کند.
بارداری و کم کاری تیروئید اغلب در زنان با هم ترکیب می شوند. بیماری تیروئید برای سلامت کودک بسیار مضر است. خود مادر باردار در خطر به دنیا آوردن جنین است.
اگر کم کاری تیروئید در دوران بارداری به موقع تشخیص داده شود، به راحتی قابل درمان جایگزین است. در عین حال، مادر و کودک هر دو در معرض هیچ خطری نیستند.
کم کاری تیروئید کاهش عملکرد غده تیروئید است که در نتیجه مقدار ناکافی هورمون محرک تیروئید تولید می شود. این بیماری با یک دوره نهفته مشخص می شود. در این حالت، کم کاری تیروئید تحت بالینی ایجاد می شود و حاملگی در معرض عواقب شدید است.
علل بیماری:
مقدار ناکافی هورمون های تیروئید منجر به ناباروری در زنان می شود. علاوه بر این، نارسایی قلبی در بدن رخ می دهد. غده تیروئید خود می تواند دچار دگرگونی بدخیم شود.
با تشخیص قطعی کم کاری تیروئید، برنامه ریزی بارداری شامل معاینه اولیه و یک دوره درمانی است.
در واقع، با کاهش سطح هورمون ها، سقط خود به خود یا زایمان زودرس در هر زمانی امکان پذیر است.
قبل از بارداری، هر زنی باید سطح هورمون های خود را بررسی کند. در غیر این صورت، خطر شکل زیر بالینی بیماری وجود دارد. این شکل موذیانه تر است زیرا زنان درمان نمی شوند. منجر به عوارض بارداری می شود.
توجه! اگر قبل از بارداری هورمون ها را بررسی نکنید، در طول دوره بارداری، علائم بیماری ممکن است به سادگی متوجه نشوند.
اگر زنی به این بیماری مبتلا باشد، باید بداند که عواقب آن اغلب ناباروری است. بارداری امکان پذیر است، اما هنوز خطر خاتمه بارداری وجود دارد. علاوه بر این، خطر مرگ کودک همچنان وجود دارد.
یک بیماری خطرناک در 2 درصد از مادران باردار رخ می دهد. هیچ علامت مشخصی با این آسیب شناسی وجود ندارد. بنابراین کم کاری تیروئید در دوران بارداری برای مدت طولانی تشخیص داده نمی شود.
این بیماری به تدریج آسیب زیادی به مادر و جنین وارد می کند. علائم زیر در مورد نقص عملکرد غده تیروئید ممکن است هشدار دهنده باشد:
ویژگی های دوره بارداری با کم کاری تیروئید در کاهش علائم بیماری آشکار می شود. این به این دلیل است که با رشد جنین، فعالیت غده تیروئید او افزایش می یابد.
هورمون های نوزاد وارد جریان عمومی مادر و جنین می شود. بدین ترتیب کمبود هورمون های مادر جبران می شود.
کم کاری تیروئید تحت بالینی خطری برای زن و جنین دارد. کودک ممکن است سرزندگی خود را از دست بدهد. به مدت 9 ماه، بارداری با کم کاری تیروئید با موارد زیر تهدید می شود:
پیامد آن عوارض شدیدی مانند اکلامپسی، با ایجاد تشنج و خونریزی پس از زایمان است. در دوران بارداری، کم خونی فقر آهن ایجاد می شود.
کم کاری تیروئید در زنان باردار بدون باقی ماندن اثری برای جنین از بین نمی رود. کمبود هورمون های مادر در سه ماهه اول در هنگام تخمگذاری اندام خطرناک است. عواقب کودک مبتلا به کم کاری تیروئید:
با رشد کودک، علائم دیرهنگام کاهش مادرزادی تولید هورمون ظاهر می شود - تاخیر در رشد ذهنی و جسمی.
در طول بارداری، یک بازسازی در بدن یک زن رخ می دهد. سطح نه تنها جنس، بلکه هورمون های تیروئید نیز در معرض تغییراتی است که در جدول نمایش داده شده است.
در یک زن در دوران بارداری، با استفاده از روش های آزمایشگاهی و ابزاری انجام می شود:
هنگامی که هورمون محرک تیروئید (TSH) در خون کاهش می یابد و تیروکسین (T4) در محدوده طبیعی نگه داشته می شود. این به دلیل تحریک غده توسط مراکز بالاتر مغز است.
در سال 1992، در روسیه، معاینه غربالگری نوزادان برای شناسایی آسیب شناسی غده تیروئید انجام می شود.
یک شکل آموزنده برای تعیین خطر آسیب شناسی در نوزاد، تجزیه و تحلیلی برای تعیین سطح TSH است که در روز پنجم زندگی انجام می شود.
در دوران بارداری با کم کاری تیروئید غده تیروئید، مادر باردار باید تحت نظر متخصص غدد و متخصص زنان و زایمان باشد. در تمام دوران بارداری، پزشکان سطوح هورمونی زن و رشد جنین را کنترل می کنند.
اصلاح بیماری، درمان جایگزینی برای کم کاری تیروئید است. درمان شامل داروهایی است که شامل سدیم لووتیروکسین است:
قرص ها صبح قبل از غذا مصرف می شوند. دوز دارو توسط متخصص غدد تعیین می شود.
روش های جایگزین در درمان غده تیروئید استفاده نمی شود. از این گذشته، استفاده بی رویه از گیاهان یا محصولات حاوی ید می تواند منجر به آسیب شناسی تیروئید شود و حتی به کودک آسیب برساند. فقط جلبک دریایی بی خطر است.
توجه! در شبکه می توانید دستور العمل های خطرناکی را پیدا کنید که قابل استفاده نیستند. ضماد تهیه شده از درخت عرعر با کره برای گره های تیروئید مضر است. ضربه مکانیکی در هنگام مالش و ماساژ منجر به انحطاط گره به شکل بدخیم می شود. محلول ید با سرکه سیب در صورت استفاده داخلی باعث مسمومیت با دوز بالا یا سوختگی مری می شود.
برای اینکه با خیال راحت فرزندی سالم به دنیا بیاوریم، نباید این بیماری را فراموش کنیم. اعضای خانواده ای که در خانواده خود غده تیروئید دارند باید قبل از لقاح معاینه شوند.
این بیماری اگر قبل از بارداری کشف شود برای مادر و نوزاد خطرناک نیست.
هنگامی که غده تیروئید دختر در دوران بارداری دچار اختلال می شود و هورمون ها (تیروئید) به مقدار کافی تولید نمی شوند، احتمال ابتلا به بیماری مانند کم کاری تیروئید تحت بالینی افزایش می یابد. در این موقعیت، یک زن می تواند عواقب مختلفی را تجربه کند.
اگر بدن زن در دوران بارداری قادر به تولید مقدار کافی هورمون های خاص نباشد، این امر برای جنین مملو از آن است. در نتیجه ممکن است کودکی با عقب ماندگی ذهنی، مشکلاتی در سیستم عصبی و سطح ناکافی رشد عقلانی متولد شود. به نوبه خود، این نیز برای سلامت یک زن بسیار خطرناک است، زیرا اختلال عملکرد جنسی و ناباروری بیشتر مستثنی نیست. هنگامی که یک زن مبتلا به کم کاری تیروئید تشخیص داده می شود، امکان بچه دار شدن وجود دارد، اما در این مورد، والدین آینده باید در مورد تمام عواقب احتمالی بدانند.
هورمون های تیروئیدی که توسط بدن زنان تولید می شود در دوران بارداری بسیار مهم هستند، زیرا به رشد طبیعی جنین کمک می کنند. با وجود اهمیت این گروه از هورمون ها برای کودک (در مراحل اولیه زندگی، جنین غده تیروئید ندارد)، هورمون های تیروئید برای مادر نیز مهم هستند، زیرا احتمال عوارض زیاد است:
توجه!اگر زنی با تشخیص کم کاری تیروئید تحت بالینی باردار شود، باید برای افزایش خطر مرگ و میر پری ناتال آماده شود.
اساساً کم کاری تیروئید به عنوان یک بیماری اولیه مستقل رخ می دهد که در پس زمینه یک فرآیند التهابی غده تیروئید یا در صورت نقص عملکرد سیستم ایمنی ایجاد می شود.
وضعیت هیپوتالاموس هیپوفیز قبلاً با کم کاری تیروئید ثانویه مشاهده شده است. این با وجود عفونت یا نئوپلاسم به طور مستقیم در غده تیروئید توضیح داده می شود.
کم کاری تیروئید تحت بالینی می تواند باروری را کاهش دهد. این با اختلال در چرخه قاعدگی و تخمک گذاری توضیح داده می شود. بنابراین ناباروری تخمک گذاری را نمی توان رد کرد. برای جلوگیری از مشکلات باردار شدن و متعاقب آن رشد کودک، برای یک زن مهم است که همیشه پس زمینه هورمونی و شاخص های هورمونی را زیر نظر داشته باشد، اما اگر هر گونه ناهنجاری در غده تیروئید وجود دارد، پس از درمان ویژه برای عادی سازی تولید هورمون ها استفاده کنید. . مورد دوم نه تنها برای خود زن، بلکه برای رشد کامل کودک نیز حیاتی است. در غیر این صورت، اگر کم کاری تیروئید تحت بالینی در دوران بارداری تشخیص داده شود، از دست دادن نوزاد در اثر سقط خودبخودی منتفی نیست.
در طول برنامه ریزی بررسی ناهنجاری در کار غده تیروئید بسیار مهم است. در واقع، در هفته های اول پس از لقاح، بدن شروع به تولید فعال TSH می کند که با ظهور نیازهای جدید در بدن توجیه می شود. حداکثر علامت TSH در روز دوم پس از زایمان تایید می شود.
توجه داشته باشید!اگر بدن زن به ید نیاز نداشته باشد، تولید این هورمون در محدوده طبیعی باقی می ماند.
هنگامی که کمبود ید مشاهده می شود، سنتز TSH به طور قابل توجهی کاهش می یابد - این یک شاخص منفی برای رشد کودک است. در سه ماهه اول پس از لقاح، جنین کاملاً به هورمون های تولید شده مادر وابسته است. در صورت کمبود هورمون، رشد غیر طبیعی جنین ممکن است رخ دهد.
مهم است!قبل از تخلیه نوزاد، تجزیه و تحلیل خاصی برای تظاهرات آسیب شناسی - کم کاری تیروئید مادرزادی انجام می شود. تجزیه و تحلیل با خونگیری از پاشنه کودک انجام می شود.
برای به حداقل رساندن خطرات هم برای کودک و هم برای مادر، هورمون درمانی تجویز می شود که شامل مصرف ال-تیروکسین است. در این مورد، دوز دارو فقط توسط پزشک تعیین می شود و خوددرمانی مطلقاً منع مصرف دارد. در طول دوره هورمون درمانی، یک زن باید هر هشت هفته یک بار برای بررسی سطح هورمون های خود خون اهدا کند.
بنابراین، هنگام تشخیص کم کاری تیروئید تحت بالینی، نباید وحشت کنید؛ بهتر است این مشکل را از قبل با مصرف تیروکسین برطرف کنید. دریافت این هورمون تنها پس از زایمان پایان می یابد. به این ترتیب می توان رشد سالم جنین را حفظ کرد. اگر زنی با این تشخیص تصمیم گرفت به طور مستقل درمان جایگزین را انجام دهد، چنین درمانی هیچ نتیجه ای نخواهد داشت و بارداری بعدی پاتولوژیک خواهد بود.
دلیل اصلی ایجاد این بیماری یک فرآیند پاتولوژیک در غده تیروئید است. در برخی موارد، می تواند در برابر پس زمینه آسیب به غده هیپوفیز ایجاد شود.
علل کم کاری تیروئید اولیه:
توجه!اگر در دوران بارداری دختر مبتلا به کم کاری تیروئید تحت بالینی تشخیص داده شد، اول از همه، درمان جایگزینی نسبت داده می شود.
کم کاری تیروئید تحت بالینی علائم خفیفی دارد که خود را فقط به شکل عدم تعادل روانی نشان می دهد که شروع به تظاهر به افسردگی می کند. علاوه بر این، در زنی که از این بیماری رنج می‌برد، فعالیت به طور محسوسی کاهش می‌یابد و تفکر بازدارنده قابل مشاهده است. بنابراین، اگر یک زن رفتار نامشخصی برای خود داشته باشد، ابتدا این غده تیروئید است که مورد بررسی قرار می گیرد.
شکل تحت بالینی آسیب شناسی با افزایش قابل توجهی در T3 مشخص می شود، علیرغم این واقعیت که T4 در محدوده طبیعی باقی می ماند. تشخیص شکل بالینی کم کاری تیروئید بسیار راحت تر از تحت بالینی (تقریباً بدون علامت) است. چنین آسیب شناسی پنهان فقط در واکنش رفتاری یک زن می تواند ظاهر شود:
نسبت دادن همه علائم فوق به تظاهرات یک بیماری جدی دشوار است، بنابراین، تشخیص تنها پس از یک معاینه جامع و البته سوراخ شدن غده تیروئید تأیید می شود.
| امضا کردن | چگونه تجلی می کند |
|---|---|
| وجود عفونت | عفونت متفاوتی در بدن ظاهر می شود که پاسخ دادن به داروهای ایمن در دوران بارداری دشوار است. |
| خستگی مداوم | صرف نظر از اینکه فعالیت ذهنی یا فیزیکی وجود داشته باشد، یک زن همچنان احساس خستگی مداوم خواهد کرد. |
| از دست دادن اشتها | خواب آلودگی و بی حالی نیز به عدم تمایل به غذا اضافه می شود. |
| نوسانات خلقی | خلق و خوی غیرقابل کنترلی ظاهر می شود که با بی تفاوتی و پرخاشگری جایگزین می شود |
| افزایش جزئی دما | شاید یک زن متوجه افزایش دما نشود، اما علائم ناراحت کننده اضافی ظاهر می شود - بی حسی اندام ها |
| تغییر صدا | تحت تأثیر هورمونی، تغییراتی در بدن مشاهده می شود که یکی از آنها به صورت کاهش صدای صدا، ظهور گرفتگی صدا ظاهر می شود. در معاینه، تورم حفره دهان مشاهده می شود. |
توجه!در خانم ها با شروع کم کاری تیروئید، افزایش کلسترول مشاهده می شود، بنابراین انسداد عروق خونی منتفی نیست. چنین عواقبی می تواند منجر به تغذیه نامناسب جفت شود.
تشخیص آزمایشگاهی کم کاری تیروئید اولیه
اول از همه، یک زن باید برای آزمایش های آزمایشگاهی برود که به تأیید نقض تولید T3 کمک می کند. بنابراین، هنگامی که اختلال هورمونی تایید می شود، شروع فرآیند پاتولوژیک ذکر می شود. بنابراین، بسته به سطح هورمون محرک تیروئید، یا بدتر شدن عملکرد غده تیروئید، یا تیروتوکسیکوز وجود خواهد داشت.
با تشخیص به موقع بیماری به طور مستقیم در دوران بارداری، درمان فوری ضروری است. هنگامی که یک شکل جبران شده از بیماری در طول برنامه ریزی شناسایی می شود، هیچ گونه منع مصرفی برای بارداری وجود ندارد.
برای درمان، از درمان جایگزینی با مصرف ال-تیروکسین استفاده می شود. اما در طول دوره چنین درمانی، عوارض جانبی مستثنی نیست. یک زن ممکن است بیماری های قلبی عروقی مانند تاکی کاردی یا آریتمی قلبی را تجربه کند. علاوه بر این، سردردهای مکرر رخ می دهد و افزایش وزن قابل توجهی رخ می دهد. با این حال، این پیامدهای درمان را نمی توان با آنهایی که نوزاد متولد نشده را تهدید می کند مقایسه کرد.
0
کم کاری تیروئید مجموعه ای از علائم است که در صورت کمبود هورمون های تیروئید در بدن رخ می دهد. کم کاری تیروئید در زنان باردار به طور قابل توجهی خطر سقط جنین، پره اکلامپسی، خونریزی و سایر عوارض دوران بارداری را افزایش می دهد. کمبود هورمون های تیروئید یکی از علل شایع ناباروری غدد درون ریز است.
طبق آمار، کم کاری تیروئید در 0.5-2٪ از افراد روی کره زمین رخ می دهد. در زنان، آسیب شناسی بسیار بیشتر از مردان تشخیص داده می شود. در دوران بارداری، نسبت کم کاری تیروئید بیش از 2٪ نیست. این بیماری اغلب در مراحل پیشرفته دیده می شود. در 10٪ از زنان، آسیب شناسی بدون علامت است.
دو شکل کم کاری تیروئید وجود دارد: اولیه و ثانویه. کم کاری تیروئید اولیه با آسیب به غده تیروئید رخ می دهد، ثانویه - با نقض سنتز هورمون های غده هیپوفیز و هیپوتالاموس. شکل آسیب شناسی را می توان تنها پس از معاینه کامل بیمار پیدا کرد.
کم کاری تیروئید اولیه مادرزادی و اکتسابی است. دلایل مختلفی برای ایجاد چنین آسیب شناسی وجود دارد:
کم کاری تیروئید ثانویه به دلیل تولید ناکافی هورمون ها از غده هیپوفیز (TSH - هورمون محرک تیروئید) و هیپوتالاموس (هورمون آزاد کننده تیروتروپین) ایجاد می شود. آسیب در سطح مغز منجر به سنتز بیش از حد این هورمون ها و ایجاد تمام علائم آسیب شناسی می شود.
در دوران بارداری، کم کاری تیروئید اغلب به دلیل اختلالات خودایمنی تیروئید ایجاد می شود. در این شرایط، تخریب سلول های اندام رخ می دهد که سنتز هورمون ها را مختل می کند و منجر به کمبود آنها می شود. سایر علل آسیب شناسی در زنان باردار نادر است.
در انتظار نوزاد، کم کاری تیروئید ممکن است در پس زمینه کمبود شدید ید ایجاد شود. این مشکل به ویژه برای ساکنان برخی از مناطق با کمبود طبیعی این عنصر در خاک مرتبط است. اول از همه، ما در مورد مناطق مرتفع کوهستانی و دشت های دور از ساحل دریا صحبت می کنیم. بیشتر اورال و سیبری، برخی مناطق در بخش مرکزی کشور و همچنین مسکو و منطقه مسکو از جمله مناطق کمبود ید در روسیه هستند.
بارداری زمانی است که نیاز به هورمون های تیروئید افزایش می یابد. در نیمه اول بارداری، افزایش تولید hCG (گنادوتروپین جفتی انسانی) وجود دارد که منجر به کاهش فیزیولوژیکی سطح TSH و افزایش سنتز هورمون های تیروئید می شود. پس از 20 هفته، غلظت هورمون های تیروئید کاهش می یابد و تا زمان تولد در سطح نسبتاً پایینی حفظ می شود.
کمبود ید یکی دیگر از مشکلات جدی است که در کمین زنان در دوران بارداری است. در انتظار نوزاد، نیاز به این ترکیب به طور قابل توجهی افزایش می یابد. از یک طرف، ید بیشتری برای رشد کافی جنین مورد نیاز است. از طرفی در دوران بارداری دفع این عنصر از طریق ادرار افزایش می یابد. کمبود ید می تواند منجر به کم کاری تیروئید، ختم بارداری و سایر عوارض جدی شود.
کم کاری تیروئید یکی از علل شایع ناباروری در زنان جوان است. کمبود قابل توجه هورمون های تیروئید عملکرد تخمدان ها را مهار می کند. تاخیر در بلوغ فولیکول ها، تخمک گذاری و تشکیل جسم زرد مختل می شود. تصور کودک در چنین شرایطی غیرممکن می شود. مشکلات در این مرحله همچنین می تواند با هیپرپرولاکتینمی همزمان (تولید بیش از حد هورمون پرولاکتین در غده هیپوفیز) همراه باشد.
حتی اگر تصور کودک موفقیت آمیز باشد، احتمال پیشرفت مطلوب بارداری در زمینه کم کاری تیروئید شدید بسیار کم است. در 8 هفته اول، رشد جنین تحت تأثیر هورمون های تیروئید مادر اتفاق می افتد. با کمبود قابل توجه این هورمون ها، لقاح و بچه دار شدن امکان پذیر نیست.
غده تیروئید اندامی است که بر عملکرد کل بدن زن تأثیر می گذارد. گیرنده‌های هورمون تیروئید تقریباً در تمام بافت‌ها یافت می‌شوند که تنوع علائم بالینی کم‌کاری تیروئید را توضیح می‌دهد. شدت علائم به سطح هورمون های خون و همچنین مدت زمان بیماری بستگی دارد.
علائم معمول کم کاری تیروئید:
بسیاری از علائم کم کاری تیروئید ناشی از ادم بافتی و فشرده شدن رشته های عصبی است. اینگونه است که سردردهای طولانی مدت، احساس درد در عضلات و مفاصل، بی حسی اندام ها ظاهر می شود. به دلیل تورم تارهای صوتی، صدا تغییر می کند، کم و خشن می شود. بسیاری از زنان در خواب در اثر ادم حنجره شروع به خروپف می کنند. در پس زمینه کم کاری تیروئید، شنوایی اغلب بدتر می شود، اختلالات بینایی مختلف ظاهر می شود. ریزش مو، افزایش شکنندگی ناخن و خشکی شدید پوست شایع است.
کمبود هورمون های تیروئید روند فرآیندهای متابولیک را کند می کند. سردی مداوم ظاهر می شود، دمای بدن کاهش می یابد. سیستم ایمنی ضعیف شده و منجر به عفونت های مکرر می شود. بهبودی در کم کاری تیروئید کند می شود که این نیز به دلیل ویژگی های سیستم ایمنی است.
یکی از خطرناک ترین تظاهرات کم کاری تیروئید نارسایی قلبی است. بسیاری از زنان برادی کاردی دارند (ضربان قلب به کمتر از 60 ضربه در دقیقه کاهش می یابد). آسیب معمولی عروقی، افزایش سطح کلسترول خون. در دوران بارداری، این وضعیت می تواند منجر به ایجاد gestosis و سایر عوارض جدی شود.
بسیاری از زنان پس از بچه دار شدن بهبود قابل توجهی را در وضعیت خود تجربه می کنند. این پدیده با رشد فیزیولوژیکی هورمون های تیروئید در اوایل بارداری همراه است. در نیمه دوم بارداری، تمام علائم کم کاری تیروئید در اکثر زنان فروکش می کند. این وضعیت تا زمان تولد ادامه دارد.
یک نکته مهم: اگر خانمی قبل از بچه دار شدن هر نوع داروی هورمونی مصرف کرده است، حتما باید آن را به پزشک اطلاع دهد. بیش از حد هورمون های تیروئید خود در اوایل بارداری، به علاوه مصرف داروها، می تواند منجر به تاکی کاردی، وقفه در کار قلب و سایر تظاهرات ناخوشایند شود. با شروع بارداری، مشورت با پزشک و تجدید نظر در رژیم درمانی ضروری است.
کمبود هورمون های تیروئید می تواند منجر به ایجاد چنین شرایطی شود:
در زمینه کم کاری تیروئید، خطر ابتلا به ناهنجاری های کروموزومی جنین افزایش می یابد. در این حالت فراوانی سقط جنین به 50 درصد می رسد. در زایمان، احتمال ناهنجاری در زایمان و خونریزی شدید زیاد است. در دوره پس از زایمان، بسیاری از زنان دچار هیپوگالاکسی (کمبود شیر) می شوند.
کمبود هورمون‌های تیروئید مادر، رشد سیستم عصبی جنین را مختل می‌کند (به ویژه در میلین‌سازی طبیعی رشته‌های عصبی اختلال ایجاد می‌کند). کمبود هورمون بر مراحل اولیه بارداری تأثیر می گذارد که منجر به عواقب جبران ناپذیری برای نوزاد می شود. پس از تولد نوزاد، اختلالات ذهنی و عقب ماندگی ذهنی قابل توجهی وجود دارد. چنین شرایطی عملاً قابل درمان دارویی نیست.
با کم کاری مادرزادی تیروئید، مادر باردار باید با متخصص ژنتیک مشورت کند. ارتباط مستقیمی بین آسیب شناسی مادرزادی تیروئید و بروز ناهنجاری های کروموزومی مشاهده شد. احتمال کم کاری تیروئید مادرزادی در جنین مستثنی نیست.
اگر به کم کاری تیروئید مشکوک هستید، باید با متخصص غدد مشورت کنید. متأسفانه، علائم آسیب شناسی خاص نیستند و همیشه در نظر گرفته نمی شوند. اغلب، کم کاری تیروئید به اندازه کافی دیر تشخیص داده می شود، زمانی که اصلاح آن نتایج ملموسی به همراه ندارد. کم کاری تیروئید درمان نشده به ویژه برای زنان باردار خطرناک است. کمبود هورمون‌های تیروئید می‌تواند باعث ناباروری، سقط‌های مکرر، مرده‌زایی یا تولد کودکی با عقب ماندگی ذهنی شود.
کم کاری تیروئید را می توان با آزمایش خون تایید کرد. معاینه نشان می دهد:
با یک دوره تحت بالینی کم کاری تیروئید و عدم وجود تظاهرات واضح بیماری، سطح T4 و T3 ممکن است طبیعی باشد، در حالی که غلظت TSH در محدوده 4 تا 10 mIU / L باقی می ماند.
اسکن اولتراسوند برای تایید تشخیص و ارزیابی وضعیت غده تیروئید انجام می شود. سونوگرافی دینامیک هر 2 ماه قبل از زایمان تکرار می شود.
کم کاری تیروئید جبران نشده نشانه ای برای ختم بارداری در سه ماهه اول است. اگر زنی بخواهد بارداری را حفظ کند، درمان هورمونی انجام می شود.
هدف از درمان کم کاری تیروئید بهبود وضعیت یک زن باردار، حذف علائم آسیب شناسی و کاهش خطر یک نتیجه نامطلوب است. با درمان مناسب، احتمال عوارض بسیار کم است. مصرف داروهای هورمونی به زن این امکان را می دهد که بچه سالمی به دنیا بیاورد و به دنیا بیاورد.
برای درمان کم کاری تیروئید، از یک داروی هورمونی - لووتیروکسین سدیم استفاده می شود. دوز دارو به صورت جداگانه با در نظر گرفتن شدت وضعیت زن و تحمل فردی انتخاب می شود. درمان تحت کنترل مداوم سطح هورمون های تیروئید انجام می شود. تعیین غلظت TSH و T4 هر 14 روز انجام می شود. با درمان مناسب، سطح TSH باید کمتر از 2 mIU / ml باشد.
