Baş ağrısı hücumları qadınlarda daha çox rast gəlinir (bütün xəstələrin 2/3-də) və hamiləlik zamanı daha da pisləşə bilər. Migren doğmamış uşaq üçün təhlükə yaratmır, bununla belə, bir qadın çox narahat ola bilər, çünki baş ağrısından qurtulmağa kömək edən demək olar ki, bütün həblər hamilə qadınlar üçün kontrendikedir.
Migren hücumlarının təzahürü fərdi. Bəzi hamilə qadınlarda bu, yüngül nasazlıq və narahatlıq şəklində ifadə edilə bilər, digərlərində isə qusma ilə müşayiət olunan dözülməz hücumlar. Ən ümumi və tipik əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:
Hamiləlik dövründə miqrenlərə səbəb ola biləcək birmənalı səbəblər hələ də tam başa düşülməmişdir.
Ancaq bu gün aparılan tədqiqatlar nəticəsində şiddətli baş ağrısına səbəb ola biləcək aşağıdakı amilləri ayırd etmək olar:
Baş ağrısı hücumları ilə hamiləlik vəziyyəti arasında sıx əlaqə var, çünki qadın orqanında hər hansı bir ağrının səbəbi tez-tez hormonal yenidən qurulmadır. Buna görə də, miqren tez-tez hormonal xarakter daşıyır. Gələcək analarda şiddətli qıcolmalar hamiləliyin erkən mərhələlərində daha çox müşahidə olunur. Bundan sonra onlar ya tamamilə dayanır, ya da hamiləlik boyu bir neçə dəfə təkrarlanır.
Eyni zamanda qeyd etmək olar ki, uzun müddət baş ağrısından əziyyət çəkən qadınlar üçün hamiləliyin başlaması ilə hər şey getdi. Əvvəllər migrendən əziyyət çəkən bütün hamilə qadınların 70-80% -i hamiləlik dövründə ağrıların azaldığını və ya tamamilə yox olduğunu qeyd etdi.
Ancaq bunun əksi də var, baş ağrıları haqqında yalnız şayiə ilə bilən bir qız, konsepsiyadan dərhal sonra ilk hücumu yaşayır.
Migrenin uşaq üçün zərərsizliyinə baxmayaraq, qadın üçün bəzi risklər var. Beləliklə, əgər başda şiddətli ağrı gözlərdə qaralma və ürəkbulanma ilə müşayiət olunursa, bu, hamiləlik dövründə arzuolunmaz olan təzyiqin qəfil artımının əlaməti ola bilər. Qan damarlarının şiddətli spazmları, fetusa qida maddələrinin tam tədarükünə mane olur.
Bundan əlavə, baş ağrıları qan laxtalanması, ürək-damar sistemi xəstəlikləri, hipertoniya, kəllədaxili təzyiqin artması kimi vəziyyətlərin simptomları ola bilər. Buna görə də, baş ağrılarının tez-tez və intensiv şəkildə təkrarlandığı hallarda, onların mənşəyini təyin edə bilən həkiminizə bu barədə məlumat verməlisiniz.
Bildiyiniz kimi, bir uşaq daşıyarkən, hər hansı bir dərman istifadəsi çox arzuolunmazdır.
Bəs dərman qəbul edə bilməyəndə və baş ağrıları artıq dözülməz olduqda nə etməli? Əczaçılıq məhsullarına müraciət etmədən ağrıları müalicə etməyin və ya ağrıları aradan qaldırmağın bir neçə yolu var:
Həkimlər hamiləlik dövründə hər hansı bir xəstəliyin dərmanla müalicəsinə son dərəcə mənfi yanaşırlar. Bu, dərmanların fetusa mənfi təsirləri ilə əlaqədardır. Buna görə də, baş ağrısına dözmək mümkündürsə, mütəxəssislər həb qəbul etməkdən çəkinməyi məsləhət görürlər.
Ağrı çox şiddətlidirsə, Citramon və Paracetamol miqrenlə mübarizədə ən təhlükəsiz vasitə olaraq qalır. Bununla belə, onlar iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan ciddi dozada qəbul edilməlidir.
Bəzi hallarda həkim qan damarlarına faydalı təsir göstərən və uşağın sağlamlığına təhlükə yaratmayan maqnezium tərkibli dərmanlar təyin edə bilər.
Hamiləlik dövründə miqreni müalicə edərkən heç bir halda aspirin və onun törəmələrini qəbul etməməlisiniz. Onlar qanı incələşdirir, daxili qanaxmaya səbəb ola bilər və vaxtından əvvəl doğuşa və aşağı düşməyə səbəb ola bilər.
Özünüzü analgin və digər analjeziklərlə müalicə etmək də qadağandır. Bədənin hematopoetik funksiyasına zərərli təsir göstərirlər və dölün inkişafında pozuntulara səbəb ola bilərlər.
Hamiləlik dövründə özünü müalicənin həm uşaq, həm də qadının özü üçün çox təhlükəli olduğunu xatırlamaq lazımdır. Buna görə də, hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Migren hücumları üçün dərmanların istifadəsi məhdud olduğundan, onun qarşısının alınması xəstəliklə mübarizənin effektiv üsulu olaraq qalır.
Hamilə qadınlarda şiddətli baş ağrılarının qarşısını almaq üçün aşağıdakı tövsiyələri ayırd etmək olar:
Xatırladaq ki, uşaq dünyaya gətirmə müddəti nə qədər uzun olsa, migren hücumları bir o qədər az tez-tez və daha az intensiv olur. Bu, qadın orqanının yenidən qurulması və orqanizmin doğuşa hazırlanması ilə bağlıdır. Erkən mərhələlərdə baş ağrıları olduqca tez-tez qeyd olunursa, gələcək anaların 90% -də bir uşağın doğulmasına yaxınlaşdıqda, migren tamamilə keçir. Buna görə hamiləlik dövründə migrenlə mübarizədə əsas vəzifə ilk trimestrdə baş ağrılarının qarşısının alınmasına endirilir. Məhz bu dövrdə orqanizmin kənardan köməyə ehtiyacı olur. Termin ikinci yarısında bədən problemin öhdəsindən gəlməyi öyrənir.
Migren hücumları baş verdikdə, heç bir halda özünü müalicə etməməlisiniz, çünki müəyyən dərmanların qəbulu fetusa zərər verə bilər.
Buna görə hər hansı bir hərəkət yalnız bir həkimə baş çəkdikdən sonra aparılmalıdır.
Ankilozan spondilit və digər otoimmün xəstəliklər
Bel ağrısı (dorsalji)
Onurğa beyni və beynin digər patologiyaları
Sümük-əzələ sisteminin digər xəsarətləri
Əzələlərin və bağların xəstəlikləri
Oynaqların və periartikulyar toxumaların xəstəlikləri
Onurğanın əyriliyi (deformasiyası).
İsraildə müalicə
Nevroloji simptomlar və sindromlar
Onurğa, beyin və onurğa beyninin şişləri
Ziyarətçilərin suallarına cavablar
Yumşaq toxumaların patologiyaları
X-ray və digər instrumental diaqnostik üsullar
Dayaq-hərəkət sistemi xəstəliklərinin simptomları və sindromları
Mərkəzi sinir sisteminin damar xəstəlikləri
Onurğa və CNS zədələri
©, bel sağlamlığı haqqında tibbi portal SpinaZdorov.ru
Saytdakı bütün məlumatlar yalnız məlumat məqsədləri üçün təqdim olunur. Hər hansı tövsiyələri tətbiq etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.
Sayta aktiv keçid göstərilmədən məlumatın tam və ya qismən surətinin çıxarılması qadağandır.
Miqrenlər şiddətli birtərəfli baş ağrılarıdır, əsas səbəbi damar pozğunluqlarıdır. Hücum zamanı məbədlərdə, frontal loblarda və ya başın arxasında güclü pulsasiya xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunur - ürəkbulanma, başgicəllənmə, zəiflik, görmə, toxunma və eşitmə pozğunluqları. Həkimlər hamiləlik dövründə əlavə olunan və qadının vəziyyətini ağırlaşdıran migrenin ümumi səbəblərinin müəyyən bir siyahısını müəyyən etdilər.
Hamiləliyin müxtəlif mərhələlərində qadın orqanizmində miqren ağrılarına səbəb ola biləcək dəyişikliklər baş verir. Bu dövrdə nöbetlərin daha tez-tez və intensiv təzahürü aşağıdakılarla asanlaşdırılır:
Tez-tez migren hamiləlikdən əvvəl də bir qadında müşahidə olunur və körpənin daşınması dövründə hücumlar sadəcə daha sıx olur. Bu vəziyyətdə hamiləlik zamanı migrenin səbəbləri çox müxtəlif ola bilər:
Bəzi hallarda, migren hücumları hamiləliyin başlanğıcı ilə azalır və hamiləlik dövründə qadınlar ağrılı narahatlığı və müşayiət olunan simptomları unudurlar. Bu, ağrı sindromunun inkişafı yumurtanın döllənməsindən sonra növbəti 9 ay ərzində yox olan menstrual dövrü ilə əlaqəli olduqda baş verir.
Hamiləlik dövründə qadın miqren tutmasından narahatdırsa, ginekoloqla birlikdə təhlükəsiz dərmanlar və qeyri-dərman vasitələri, optimal dozalar və onların qəbulu üsullarını təsvir edən müalicə kartı hazırlamaq lazımdır.
Hamiləlik dövründə hər hansı bir dərman qəbulunu məhdudlaşdırmalı və alternativ üsullardan istifadə etməlisiniz. Əgər miqren ağrıları intensivliyi ilə hamilə qadının vəziyyətini ağırlaşdırırsa və kimyəvi maddələrin istifadəsi qaçılmazdırsa, o zaman ginekoloqla razılaşdırılaraq ağrıkəsicilərdən birini qəbul etmək olar:
Körpənin doğulması dövründə təsvir olunan dərmanların qəbulu, dozanı təyin edərkən hamilə qadının vəziyyətini və dölün inkişafı üçün kimyəvi maddələrə məruz qalma risklərini müqayisə etməli olan ginekoloqla razılaşdırılmalıdır.
Əgər hamiləlik zamanı miqren sizi üstələyirsə, bu dövrdə triptanları, həmçinin əsas maddənin analgin, aspirin, ergot alkaloidi, narkotik maddələr olan dərmanları qəbul edə bilməzsiniz. İstisna hallarda, ağır hücumlarla, fetus və hamilə qadın arasında seçim sonuncunun sağlamlığı və həyatı lehinə olarsa, həkim tərəfindən təyin edilə bilər.
Orta dərəcədə ağrı hücumları ilə dərmanlar əlverişli xalq müalicəsi ilə əvəz edilə bilər:
Hamilə qadın bitki mənşəli infuziyaların istifadəsi ilə diqqətli olmalıdır, çünki onlardan bəziləri aşağı düşməyə səbəb ola bilər və ya dölün vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər. Bu vəziyyətdə, dərman kimi xüsusi bitki növü ginekoloq tərəfindən təyin edilməlidir.
Hamiləlik dövründə miqren hücumlarının tezliyini və intensivliyini azaltmaqda profilaktik tədbirlər mühüm rol oynayır, bu da körpəni daşıyan qadınlar üçün çox vacibdir. Hər şeydən əvvəl, adi gündəlik rejimi yenidən nəzərdən keçirməlisiniz, ondan migreni təhrik edən amilləri istisna etməlisiniz. Bunu etmək üçün, hücumların vaxtını və müddətini, onların intensivliyini, həmçinin ağrı sindromunun inkişafından əvvəl baş verən hadisələri qeyd etmək üçün bir gündəlik saxlamaq məsləhətdir.
Hamiləlik dövründə migren ağrısının inkişafının qarşısını almaq üçün bir qadın sadə, lakin təsirli tədbirlərə əməl etməlidir:
Profilaktik tədbirlər, həmçinin migrenin müalicəsi hamilə qadının vəziyyətindən asılı olaraq bir ginekoloqla əlaqələndirilməli və tənzimlənməlidir. Yalnız fərdi yanaşma hücumların sayını azaltmağa və hamiləliyi asanlaşdırmağa kömək edəcəkdir.
Həkim və ya klinika seçimi
© 18 Bu saytdakı məlumat yalnız məlumat məqsədi daşıyır və ixtisaslı həkimin məsləhətini əvəz etmir.
Migren hər yaşda, daha çox qadınlarda baş verən tibbi problemdir. Hamiləlik dövründə bir sıra kurs xüsusiyyətləri və xüsusi düzəliş taktikası var.
Bu, sağlamlığın kəskin pisləşməsi, daxili və duyğu orqanlarının reaksiyası fonunda şiddətli birtərəfli baş ağrısı hücumudur. Bu, sinir sisteminin damar sistemi ilə qarşılıqlı əlaqəsinin pozulmasına əsaslanır. Bir neçə saatdan 3 günə qədər davam edir, bir neçə mərhələdən keçir.
Aşağıdakı təzahürlərə malikdir:
Aura həmişə görünmür. Ağrılı bir hücumdan əvvəl, bəlkə də ağrının yüksəkliyində müşahidə edilə bilər. Bundan asılı olaraq, miqrenlər aurasız (sadə) və aura ilə (əlaqəli) fərqlənir. Aura ilə miqren hücumundan necə qaçınmaq barədə daha çox oxuyun.
Bir uşağı daşıyarkən, bəzən ilk dəfə baş verir.
Təzahürlər sinir toxumasının zədələnmə dərəcəsindən asılıdır, ağrılı mərhələdə ən çox ifadə edilir.
Baş ağrısı sinir toxumasının təsirlənmiş sahəsinin yerindən qaynaqlanır.
Ağrı sindromu həmişə səs-küyə və yüksək səslərə, işığa, qoxulara qarşı dözümsüzlük ilə birləşdirilir.
Müxtəlif dövrlərdə hamiləlik xəstəliyin başlanğıcına kömək edən öz xüsusiyyətlərinə malikdir.
Bu zaman qadının cəsədi növbəti dəyişikliklər mərhələsinə keçir və doğuşa hazırlaşır.
Onurğanın müxtəlif hissələrinə, xüsusən də bel nahiyəsinə yüklənmədə artım var. Duruş dəyişiklikləri. Onurğa sütununda dəyişikliklər sinir sonlarının vəziyyətinə, bu sahədə damar formasiyalarına təsir göstərir.
Hamilə qadınlar hava şəraitinin dəyişməsinə, atmosfer təzyiqindəki dalğalanmalara, rütubətə, temperatura daha həssas olurlar. Bu, xəstəliyin hücumlarının baş verməsinin artmasına və güclənməsinə səbəb olur.
İkinci trimestr üçün, birinci (erkən dövrlər) və üçüncü (gec müddətlər) fərqli olaraq, nəzərəçarpacaq yaxşılaşma, simptomların aradan qaldırılması və baş vermə tezliyinin azalması xarakterikdir. Bu zaman təzahürlərin tamamilə yox olması tez-tez qeyd olunur.
Həmçinin, həkimlər təsdiqlənmiş dərmanların siyahısını bir qədər genişləndirirlər.
Görünüş qan damarlarının işinin sinir tənzimlənməsinin pozulması, xüsusi bioloji aktiv maddələrin (serotonin) sərbəst buraxılması ilə əlaqələndirilir. Bu, sinir toxumasının fəaliyyətinin pisləşməsinə gətirib çıxarır, ağrı haqqında məlumatların emalı, həmçinin hiss orqanlarından, daxili sistemlərdən çıxan impulslar pozulur.
Çox vaxt xəstəlik səbəb ola bilər:
Güclü işıq, yüksək səs, müəyyən bir kəskin qoxu, simptomlara səbəb olan bir sıra prosesləri işə salır.
Uşaq doğuş zamanı ağrı sindromundan əvvəl tez-tez aura adlanan hiss orqanlarının, sinir sisteminin (adətən birtərəfli) reaksiyası ilə əlaqəli bir sıra əlamətlər müşahidə olunur.
Aura simptomlarla özünü göstərir:
Bu mərhələdə təhrikedici amilin hərəkətini dayandırmaq mümkündürsə, simptomların sonrakı inkişafı baş verə bilməz.
Hamiləlik dövründə mümkün qədər həb qəbul etməkdən çəkinmək məsləhətdir. Həyat tərzini, pəhrizi normallaşdırın, ənənəvi tibbdən istifadə edin. Həkim nəzarəti lazımdır.
Alternativ tibb üsullarından istifadə etməzdən əvvəl, gələcək ana və uşağın bədəninə mənfi təsirlərin qarşısını almaq üçün həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün ən təhlükəsiz:
Bitki mənşəli vasitələrdən və aromatik yağlardan istifadə etməzdən əvvəl onlara alerjiniz olmadığından əmin olmalısınız.
Ənənəvi miqren dərmanlarının çoxunun bu dövrdə istifadəsi təhlükəlidir. Aspirin istifadəsi qanaxmaya, ağırlaşmalara, erkən aşağı düşməyə və gec vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.
Həkimin nəzarəti altında, yalnız ikinci trimestrdə Citramonun kiçik dozalarında istifadə edilə bilər. Citramon tabletlərinin nə kömək etdiyini buradan öyrənin.
Bu gün parasetamol hamiləlik dövründə müalicə üçün qəbul edilə bilən bir neçə dərmandan biridir. Bu dərmanı təyin edir, gündə sərxoş ola biləcək tabletlərin sayını təyin edir, yalnız həkim tərəfindən. Hamiləlik dövründə ehtiyatla parasetamol qəbul edin, acqarına qəbul etməməyə çalışın.
Hamilə qadın narahat olarsa və ya əvvəllər müşahidə olunan miqrenlər güclənirsə mütləq həkimə müraciət etməlidir. Məsləhətləşmə, lazım gələrsə, müalicə üçün tabletlərin seçilməsində, tövsiyələri idarə etməyə kömək edəcəkdir.
Bununla belə, təcili tibbi yardım axtarmaq lazım olan vəziyyətlər var.
Mütləq xəbərdar edilməlidir:
Bu təzahürlər üçün təcili diaqnozun əhəmiyyəti, migrenə bənzər simptomların və əlamətlərin tamamilə fərqli hərəkətlər tələb edən digər xəstəliklərin əlamətləri ola biləcəyi ilə bağlıdır.
Həyat tərzinin və pəhrizin korreksiyası profilaktikanın təməl daşıdır.
Əvvəlcə sizə lazımdır:
Beləliklə, hamiləlik dövründə meydana gəlməsinə kömək edən və mövcud migrenə də təsir edən bir sıra dəyişikliklər baş verir. Müşahidə, vaxtında aşkarlama və bir sıra terapevtik tədbirlər vəziyyəti sabitləşdirməyə, ağırlaşmalardan qaçmağa və sağlamlığı bərpa etməyə imkan verir.
Materialın surəti yalnız sayta aktiv keçidlə mümkündür.
Hamilə qadınlarda miqren baş ağrıları olduqca yaygındır. Bəs bu xəstəliklə özünüzə necə kömək edə bilərsiniz? Siz həb ala bilməzsiniz və hamiləlikdən əvvəl nə içdiyinizi, hətta daha çox.
Migren başın bir yarısında lokallaşdırılmış şiddətli baş ağrıları ilə xarakterizə olunur. Əslində, qədim yunan sözü olan "Hemicrania" "yarım baş" kimi tərcümə olunur. Migren damar ağrılarının növüdür. Beyni qidalandıran qan damarlarının divarları genişlənir və bu hüceyrələrin sinir uclarına təzyiq göstərir.
Hamiləlik dövründə hər hansı bir baş ağrısını müalicə etmək üçün dərman üsulları çox, çox təvazökardır. Əsasən, baş ağrılarını aradan qaldıra bilən bütün dərmanlar dölün formalaşmasına çox mənfi təsir göstərir və ümumiyyətlə hamiləliyin gedişatına mənfi təsir göstərir. Bundan əlavə, hamiləlik dövründə icazə verilən dərmanlar varsa, onlar həkim tərəfindən təyin edilir və ciddi şəkildə onun nəzarəti altında qəbul edilməlidir.
Hamilə qadınlar baş ağrılarının öhdəsindən gəlmək üçün hansı üsullardan istifadə edə bilərlər? Metodlardan bəziləri bunlardır:
Həmçinin oxuyun:
Yuxarıda göstərilən bütün tövsiyələr kömək etmirsə, Paracetamol, Efferalgan və ya Panadol qəbul edin. Aspirin və onun törəmələri kontrendikedir: Citramon, Askofen və s. Aspirin o qədər təhlükəlidir ki, gec hamiləlikdə bu dərmanı qəbul etmək doğuş zamanı qanaxma ehtimalını artırır, həm də körpədə kanalın vaxtından əvvəl bağlanmasına kömək edir. Spazmalgon, Analgin, Baralgin və bənzərləri hamilə qadınlarda qanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.
Hamilə qadınlarda migreni aradan qaldırmaq üçün yalnız bir həkim tərəfindən təyin oluna bilən alternativ bir müalicə var. Aşağıdakıları taparsanız, mütləq həkiminizə müraciət edin:
Belə ağır hallarda, əlbəttə ki, xüsusilə hamiləlik dövründə öz intuisiyanıza güvənməməlisiniz. Dərhal ginekoloq və ailə həkiminizlə məsləhətləşin. Ciddi fəsadların qarşısını ala bilərsiniz. Sağlam olun!
Xüsusilə iwom.infoBeliy Sergey üçün
Hamiləlik dövründə dərmanlardan imtina etməli olduğunuzu nəzərə alaraq, alternativ üsullara müraciət edə bilərsiniz, onların çoxu həqiqətən hücumu aradan qaldırmağa və ya aradan qaldırmağa kömək edir.
Gələcək ana müalicə üsullarını özü seçir. Əlbəttə ki, ağrılar çox tez-tez və dözülməz hala gəlirsə, həkimə müraciət etmədən edə bilməzsiniz. Həblərdən istifadə etməmək üçün, migrenin bütün mənbələrini aradan qaldırmaq üçün əvvəlcədən tədbirlər alın. Ən yaxşı seçim, hamiləlik dövründə iqlim zonanızda sakit, sakit bir yerə getmək (məsələn, bağ evinə, qohumlarınızı ziyarət etmək üçün kəndə), yuxu / qidalanma rejimi qurmaq və xoşagəlməz insanlarla hər cür təması istisna etməkdir. .
Colady.ru saytı xəbərdarlıq edir: özünü müalicə sağlamlığınıza zərər verə bilər! Burada verilən reseptlər həkimə səfəri ləğv etmir!
Migreni olan bir çox qadın hamiləliyi planlaşdırmaqdan qorxur. Bu qorxular haqlıdır - təlimatlara əsasən, dərmanların 99% -i vəziyyətdə qəbul edilməməlidir. Bununla belə, hamiləlikdə miqrenlə bağlı araşdırmaların nəzərdən keçirilməsi müalicə variantlarının olduğunu göstərdi.
Yaxşı xəbər: Artıq birinci trimestrdə olan qadınların 80%-ə qədəri (xüsusilə menstrual miqrenli qruplar arasında) hücumların yüngülləşməsini yaşayır, 60%-ə qədəri isə ana südü ilə qidalanmanın sonuna qədər bunu unudur. Gözləyən anaların 4-8 faizində möcüzə baş vermir, araşdırmalarımı məhz onlar üçün aparmışam.
Mənbələr və ədəbiyyat haqqında məlumatlar ətraflı şərhlə məqalənin sonunda yerləşdirilir.
Potensial problemlər mümkündür və onları əvvəlcədən bilmək lazımdır. Ancaq özümüzə diqqətli olsaq və kiçik bir bilik anbarı toplasaq, bu dövrü yaşamaq daha asan olar.
Anksiyete bir gündən çox davam edən və ikinci və üçüncü trimestrdə davam edən aura ilə şiddətli hücumlardan qaynaqlana bilər. Belə vəziyyətlər preeklampsi və bəzi digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər (məqalədə heç bir qorxulu statistika yazmaq istəmirəm, amma öz-özünə öyrənmə üçün mənbəni göstərməliyəm).
Migrenin dölə birbaşa təsiri yoxdur. Ancaq ananın sağlamlığının pis olması, yuxusuzluq və ağır hücumlar zamanı aclıqdan körpəyə dolayısı ilə zərər verilir. Körpənin aşağı çəkisi xəstəliyin ən çox görülən mənfi təsiridir. Buna görə də, ağır hallarda, hücumu dayandırmağa çalışmalı və dözməyə çalışmamalısınız.
Bəzi miqren əlamətləri, xüsusən də ilk dəfə görünənlər həkimə müraciət etmək üçün səbəb ola bilər (təcili):
Həkim atipik təzahürləri diqqətlə qiymətləndirəcək və digər xəstəlikləri istisna edəcək, əlavə müayinə təyin edə bilər.
Etik səbəblərə görə, bu vəzifədə olan qadınların hər hansı nəzarət edilən narkotik sınaqlarında iştirakına icazə verilmir. Buna görə də, dərmanların böyük əksəriyyətinin göstərişlərində hamiləlik qəbul üçün əks göstərişdir - biz birbaşa təhlükəsizliyi sübut edə bilmərik. Amma bu heç də “hər şey mümkün deyil” demək deyil.
Tabletlər Nature Reviews Neurology 11, 209-219 (2015)-dən uyğunlaşdırılmışdır. Orijinalı və tərcüməsini məqalənin sonundakı əlavədə tapa bilərsiniz.
Bütün inkişaf etmiş ölkələrdə xüsusi reyestrlərə daxil edilən terapevtik və klinik müşahidələrə çıxışımız var. Bu cür reyestrlərdən alınan məlumatların sistematik nəzərdən keçirilməsinin nəticələrinə əsasən, həkimlər dərmanların təhlükəsizlik dərəcəsi haqqında nəticə çıxarırlar.
Bu məqalə bir neçə onlarla son rəyin öyrənilməsinin nəticəsidir.
Ağır artilleriya ilə başlayacağam. 5-HT1 serotonin agonistlərinə, triptanlara qarşı ehtiyatlı münasibət hələ də davam edir. Bununla belə, tətbiq təcrübəsi toplanır və getdikcə daha çox həvəsləndirici məlumatlar ortaya çıxır.
Bu, nisbətən gənc dərman sinfidir, lakin bütün miqrenlər onlarla tanışdır, çünki bu, müalicənin "qızıl standartı"dır. Ən çox öyrənilmişdir sumatriptan, 1995-ci ildə istifadə üçün təsdiq edilmişdir - maddənin klinik tarixi 20 ildir.
Hal-hazırda istifadə edilən səkkiz triptandan o, ən az ifadə olunan vazokonstriktor təsirinə malikdir və uşaqlığın daralmasına səbəb olmur. Sumatriptan ilk trimestrdə pisləşən miqrenləri olan hamilə qadınlar üçün nisbətən təhlükəsiz terapevtik alternativ hesab edilə bilər.
Getdikcə daha çox klinik məlumatlar var və onlar sumatriptanın hamiləliyin gedişinə və uşağın sağlamlığına mənfi təsir göstərmir. Bununla belə, migren tarixi olan qadınlar üçün həmişə çəkisi 2500 q-dan az olan yeni doğulmuşların statistik əhəmiyyətli sayı var (və dərman qəbul edənlər və olmayanlar).
Məqalə dərc edilməzdən əvvəl mən tövsiyələrdə sumatriptan olan ən son İngilis tibbi kitabçasını tapdım: "heç bir mənfi nəticə müəyyən edilməmişdir, onu tövsiyə edə bilərsiniz".
Bir müddət əvvəl canlı plasenta üzərində tədqiqatlar aparmağa başladılar: bir minimum dozanın 15% -dən çoxu maneəni aşa bilmir. Maddənin bu miqdarının dölə heç bir təsiri yoxdur. Prenatal dövrdə qəbul dayandırılmalıdır, çünki maddə doğuşdan sonrakı qanaxma riskini artıra bilər. Bu birbaşa onun fəaliyyət mexanizmi ilə bağlıdır.
AC5-HT1 ilə bağlı ən böyük tədqiqatlar norveçlilər, isveçlilər və danimarkalılar tərəfindən aparılır. Onların hər şeyi sənədləşdirən fenomenal tibbi reyestrləri var. Mən sizə Norveç icmalı ilə tanış olmağı məsləhət görürəm, çünki orada məqalədə yerləşdirilməsi mümkün olmayan bir sıra dəyərli məlumatlar var.
İbuprofen, naproksen və diklofenak ikinci trimestrdə nisbətən təhlükəsiz seçim hesab edilir, lakin I və III-də tövsiyə edilmir. 30 həftədən sonra ibuprofendən qaçınmaq lazımdır, çünki arteriosus kanalının vaxtından əvvəl bağlanması və oliqohidramnioz riski artır. Bəzi əhali tədqiqatları ilk trimestrdə NSAİİ ilə problemləri təsdiqləyir, digərləri bunu etmir.
Migren baş ağrıları üçün ibuprofenlə bağlı bütün tədqiqatların meta-incəlməsinin nəticəsi göstərir ki, o, orta hesabla plasebodan 45% daha effektivdir.
NSAİİ-lərin qəbulu konsepsiyaya mane olur və aşağı düşmə riskini ciddi şəkildə artırır.
Aspirin minimal dozalarda, hamiləlikdən əvvəl miqrenin rahatlaşmasına səbəb olarsa, üçüncü trimestrə qədər, 30 həftədən gec olmayaraq (gündə 75 mq-dan çox olmayan) qəbul edilə bilər. Aspirin kömək etmədisə, risk götürməyin mənası yoxdur, çünki bu, körpənin trombositlərinin funksiyasına təsir göstərir.
Parasetamol(asetaminofen) hücum zamanı ağrıları azaltmaq üçün seçilən dərmandır. Aspirin və kofein (bizim Citramon və ya Citrapac) ilə birlikdə ən təsirli olur. Bu zaman kofein nəqliyyat vasitəsi kimi çıxış edir, maddələrin udulmasına kömək edir və onun tabletdəki miqdarı heç bir stimullaşdırıcı təsir göstərmir. Asetilsalisil turşusunun qəbulu ilə bağlı məhdudiyyətlər haqqında xatırlamaq lazımdır.
Journal of Headache and Pain (2017) 18: 106 səhifə 11-də deyilir: “Yuxarıda göstərilən məlumatlara əsasən, simptomatik müalicədə ilk seçim olaraq 500 mq parasetamol və ya 100 mq aspirin, 10 mq metoklopramid və ya tramadol 50 mq ilə kombinasiyada tövsiyə olunur. şiddətli hücumlar."
Bəzi qadınlar aura "açıldıqdan" sonra ilk dəqiqələrdə onu qəbul edə bilsələr, parasetamol ilə hücumu dayandırırlar.
Asetaminofen və ya parasetamol
Böyük Danimarka araşdırması, hamiləlik zamanı anaları həftədə ən azı 2 doza parasetamol qəbul edən körpələrdə hiperaktivliyin statistik əhəmiyyətli artımını tapdı. Digər rəylər oxşar korrelyasiya tapmır. Əlbəttə ki, dozalar və qəbul tezliyi vacibdir.
Bir fincan qəhvə ilə miqren ağrısını əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirən şanslı qadınlar var. Bəzən bu hiylə mənim üçün də işləyir. Qəhvə hücum zamanı özünüzə kömək etməyin ən sadə və təhlükəsiz yoludur. Məişət kofeinin hamiləliyə və dölə mənfi təsir göstərə biləcəyinə dair heç bir sübut yoxdur (gündə 2 fincan). Əgər kofein keçmişdə kömək edibsə, onu mövqedə buraxmamalısınız.
Yalnız zəiflər bəyənir tramadol və kodein... Yuxarıda göstərilənlərdən heç biri nəticə vermədikdə, bütün prenatal dövr üçün bir və ya iki qəbula icazə verilir. Bitki mənşəli opioidlər nadirdir, lakin adaçayı çayı atılmalıdır (tərkibindəki opiatlara əlavə olaraq, ehtimal ki, uşaqlığın daralmasına səbəb olur).
Tramadol hamiləlikdən əvvəl ağrıları yaxşıca aradan qaldırsa belə, başqa variantları sınayın. Çox güman ki, bu dövrdə opiatlar ürəkbulanmanı artıracaq və onları qəbul etməyin heç bir mənası olmayacaq. Baxmayaraq ki, miqrenləri çox yaxşı başa düşsəm də, ilk dəfə işlədiyinə möhkəm yapışıram. Əsas problem xroniki ağrıdır, opiatlar qəbul edərkən tez bir zamanda düzəlir. Zamanla hücumları dayandıracaq heç nə olmayacaq.
Metoklopramid və siklizin bəzən ağır toksikoz üçün təyin edilir və daha az təsirli olan domperidon hələ yaxşı başa düşülmür. Antiemetik miqren simptomlarını əhəmiyyətli dərəcədə aradan qaldırır və dərmanın birbaşa təsir göstərmə ehtimalını artırır (onu sumatriptanla qəbul etmək tövsiyə olunur).
Metoklopramid
Xlorpromazin və proklorperazin üçüncü trimestrə qədər ciddi şəkildə. Doksilamin, histamin H1 reseptor antaqonistləri, piridoksin, disiklomin və fenotiazinlərin fetusa və ya hamiləliyə mənfi təsir göstərdiyi bildirilməyib, lakin onlar metoklopramiddən çox daha az təyin edilir. Antiemetik problem - yan təsirlər, sistematik istifadədən çəkinin.
Profilaktik tədbirlər qrupuna dərmanlar, pəhriz əlavələri (pəhriz əlavələri) və fizioterapiyadan bir şey daxildir: masaj və akupunktur. Mən burada akupunktur haqqında and içməyəcəyəm, bundan əlavə, plasebo psixoterapiyası çərçivəsində o, ağrı və narahatlıq pozğunluqlarına (epizodik miqrenin qarşısının alınması üçün akupunktur) dəqiq kömək edir. Mən bir neçə İngilis təlimatına baxdım - akupunktur haqqında bir kəlmə də yox, artıq gözəldir.
Migrenin qarşısının alınması üçün adətən tövsiyə olunan demək olar ki, hər şey gələcək analar üçün uyğun deyil: beta-blokerlər, antiepileptik dərmanlar, antidepresanlar, ACE, ARB, kalsium kanal blokerləri və az öyrənilmiş botulinum toksin növü A (BTX-A).
Bütün bunlar hipertoniya, depressiya və epilepsiya müalicəsində istifadə olunur. Bu cür dərmanları özümüzə təyin etmirik, buna görə də hamiləliyi planlaşdırarkən, dozanın azaldılması və ya bu qruplardan bəzi dərmanların müvəqqəti ləğvi ehtimalı barədə həkimdən soruşmalısınız.
Metoprolol və propranolol kimi antihipertenziv dərmanlar mürəkkəbdir. Sübutların əksəriyyəti konsepsiyadan əvvəl onların mərhələli şəkildə ləğv edilməsi ilə razılaşır.
Propranolol miqrenin qarşısının alınması üçün güclü sübut bazasına malikdir və bəzi hallarda hipertansif xəstələrdə, o cümlədən mövqedə lazımdır. Sonra onun qəbulu ikinci trimestrə qədər mümkün olan ən aşağı dozada davam edir.
Lisinopril, enalapril və digər yapışdırıcılar qəti qadağandır. Seçilən dərman minimum dozada verapamil olaraq qalır (1). Üçüncü trimestrdən əvvəl bütün beta-blokerlər ləğv edilir.
Valproat və topiramatçox təsirli, lakin konsepsiya və hamiləliyə hazırlıq zamanı qadağandır. Bu dərmanların teratogenliyinə şübhə yoxdur. Lamotrijin Bəzən miqren üçün bipolyar pozğunluq üçün təyin edilir və dərman hamiləlik dövründə yaxşı təhlükəsizlik profilinə malik olsa da, plasebodan (böyüklərdə epizodik miqrenin profilaktikası üçün antiepileptiklər) daha yaxşı deyil.
Ən düzgün trisiklik antidepresan təhlükəsiz hesab olunur (gündə 10-25 mq). Hamiləliyə və dölə mənfi təsiri sübut edilməmişdir, lakin onu müntəzəm qəbul edən depressiya olan qadınlarda preeklampsi riskinin artmasına dair sübutlar var.
Bununla belə, amitriptilin profilaktik tədbir kimi beta-blokerlərdən sonra ikinci sıra seçim kimi təklif edilmişdir. Otuzuncu həftəyə qədər hər hansı antidepresanlar tədricən ləğv edilir.
Tamamlayıcı (eyni, alternativ) təbabət ağır hücumu aradan qaldırmaq üçün təhlükəsiz yollar tapmaqda ən yaxşı çıxış yolu deyil. Ancaq adi, təhlükəsiz, narkotik olmayan maddələrdən bəziləri qarşısının alınmasına kömək edə bilər.
Migrenin qarşısının alınması üçün B səviyyəsi sübut edilmiş effektivliyinə malikdir (hərfi mənada: Səviyyə B: Dərmanlar çox güman ki, təsirlidir). Hamiləlik dövründə təhlükəsizdir (istisna: 5 gündən çox müddətə venadaxili administrasiya körpənin sümük toxumasının formalaşmasına təsir göstərə bilər).
Bu məqalə boyu mən miqren terapiyasında maqnezium tədqiqatının ən təzə meta-icmalını tapdım (2018). Maqnezium sitrat(sitrat) hələ də ən bioavailabledir (600 mq tövsiyə olunan dozadır), ən pisi oksiddir. Saytda maqnezium ilə migrenin müalicəsinə həsr olunmuş ayrı bir məqalə var, ən son məlumatlarla əlavə edəcəyəm.
Yalnız bir şərt var - hüceyrələrdə çatışmazlıq olduqda maqnezium işləyir. Bununla belə, pəhriz əlavələri və ağır artilleriya arasında seçiminiz varsa, cəhd etməyə dəyər.
Tutmaların sayını azaldır və bulantıları əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Hamiləlik dövründə piridoksinin təhlükəsizliyi heyvanlarda çox yüksək dozalarda sübut edilmiş və FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir. Dəqiq fəaliyyət mexanizmi tam başa düşülmür, bu barədə daha çox mənbədə. Xüsusi dozaj tövsiyələri var: gündə 80 mq B6 və ya gündə 25 mq digər əlavələrlə birlikdə (məsələn, fol turşusu / B12 və ya B9 / B12).
Həm effektivlik, həm də təhlükəsizliyə dair ziddiyyətli məlumatlar olan yeni maddə. MIG-99-un təmizlənmiş versiyası ilə daha çox tanınır. Son rəylərdə qızdırma tövsiyə edilmirsə, uşaqlığın daralması riski var.
Səviyyə C: Effektivlik sübut olunmayıb, lakin mümkündür. Preeklampsiyanın qarşısının alınması ilə bağlı məlumatlar var, buna görə də pəhriz əlavəsi kimi tövsiyə olunur (nədənsə Kanada Baş Ağrısı Cəmiyyəti bunu xüsusilə tövsiyə edir).
Səviyyə B. Hər kəs onu dəmir çatışmazlığı anemiyası üçün profilaktik agent kimi bilir. Migrenin riboflavinlə müalicəsi üçün tövsiyə olunan bir doza var: gündə 400 mq. Gələcək analar üçün dozaj fərqli ola bilər.
Bir neçə araşdırmaya əsasən (hələ rəy yoxdur), melatonin duruş qadınlarında miqrenlərin müalicəsi üçün təhlükəsiz və effektivdir. Dərmanlardan melatoninin bioavailability hələ də böyük sualdır. Bununla belə, bir neçə kiçik, plasebo ilə idarə olunan tədqiqatlar, hücumların qarşısının alınmasında plasebo və amitriptilinlə müqayisədə nəticələrin statistik əhəmiyyətini göstərmişdir. Əgər yuxu və ya sirkadiyalı ritmlər probleminiz varsa, niyə melatonini sınamayasınız - bu, antidepresanlara alternativ ola bilər.
Ümidsiz hallarda, odadavamlı miqrenlər üçün istifadə edilən bir üsul. Prosedura antikonvulsanlar + antidepresanlar + opioidlərin birləşməsinə alternativdir. Periferik sinir blokadası indi qeyri-adi deyil, lakin mövqedə olan qadınlar tərəfindən qaçınılır. Qərb hamilə qadınlarda blokadaya dair getdikcə daha çox məlumat toplayır, nəticələr optimist deyil. Bəzi hallarda hücumlar altı aya qədər geri dönmür.
Enjeksiyonlar bir və ya bir neçə yerə aparılır: böyük oksipital sinir, aurikulotemporal, supraorbital və supranüvə sinirləri (1-2% lidokain, 0,5% bupivakain və ya kortikosteroidlər). 80% hallarda ağrının kəsilməsi dərhal olur. İnsanların kiçik bir hissəsinə ümumiyyətlə kömək edilmir.
Prosedura daha yaxşı oksipital sinir bloku kimi tanınır. Lidokain təhlükəsizdir, bupivakain şərti olaraq təhlükəsizdir (daha az məlumat) və topikal steroid istifadəsi müzakirə olunur. Xroniki baş ağrıları üçün bütün müalicə üsullarından lidokain blokadası hamiləlik kontekstində ən perspektivlidir.
Nəticələr. Dərman seçiminə diqqətli olmaq artıq planlaşdırma mərhələsində lazımdır. Müntəzəm olaraq qəbul etdiyimiz profilaktik dərmanlar məsələsini həll etmək xüsusilə vacibdir - demək olar ki, bütün profilaktika hətta konsepsiyadan əvvəl də tədricən dayandırılır. Həkiminizə tam əmin olsanız belə, bir az əlavə bilik zərər vermir.
Laktasiya prosesi qadınların 80% -ni migrendən qoruyur. Hücumlar geri qayıtmışsa, bu dövrdə vəziyyətə nəzarət etmək hamiləlikdən daha asandır. Dərmanın süddə konsentrasiyasını və körpə tərəfindən udulma qabiliyyətini bilmək kifayətdir.
Parasetamol ana südü zamanı ən təhlükəsiz hesab olunur. Ana südündəki konsentrasiya azdır, körpələrdə metabolizm böyüklərdəki kimidir. Bütün klinik müşahidələr tarixində, ana südü ilə parasetamolun təsirindən sonra yenidoğulmuşda (2 ay) bir döküntü hadisəsi var.
NSAİİlər HS ilə uyğun gələn ibuprofen qısa yarımxaricolma dövrü (təxminən 2 saat) səbəbindən seçim preparatı kimi tövsiyə olunur. GM-də ifrazat azdır, heç bir yan təsir bildirilmir. Diklofenak və naproksen ehtiyatla alınmalı, 4 saatdan sonra qidalanmalıdır. Bunlar ikinci seçim qrupunun dərmanlarıdır.
Aspirinin qeyri-müntəzəm dozaları məqbuldur, lakin ümumiyyətlə, asetilsalisil turşusu ətrafında mübahisələr azalmır. Maddə yüksək səviyyədə ifrazata malikdir, körpənin trombositlərinə təsir göstərir.
Triptanlar, iynə də olsa, ana südünə çətin keçər. Lakin mühafizəkar ehtiyat tədbiri (1998-ci ildən qüvvədədir) hələ də ləğv edilməyib - qəbul və qidalanma arasında 12 saatlıq fasilə. Sumatriptanın yarımxaricolma dövrünün təxminən 1 saat olduğunu və bioavailability olduqca aşağı olduğunu nəzərə alsaq, 12 saat həddindən artıqdır. Mövcud tədqiqatların çoxu hücumdan sağaldıqdan sonra yenidən qidalanmağı tövsiyə edir.
Hamiləlik dövründə eletriptan az tədqiq edilmişdir, lakin laktasiya dövründə sumatriptana üstünlük verilir. Fakt budur ki, maddə plazma zülalları ilə bağlanır və praktiki olaraq heç bir şey GM-ə çatmır. Gündə 80 mq eletriptan dozasının ümumi təhlükəsizliyi qiymətləndirilmişdir.
Opioidlər təcili olaraq birdəfəlik yardıma icazə verilir, çünki onların konsentrasiyası azdır. Biz həmişə yalnız kodeindən danışırıq, o, bütün narkotik ağrıkəsicilərin ən zəifidir.
Erqotamin (ergot alkaloidi) qətiyyən mümkün deyil. Bu dərman çox zəifdir və onun yan təsirləri rahatlamadan daha narahatdır. Süddə həddindən artıq yüksək yığılma tutmalara və susuzluğa səbəb olur.
Qusma əleyhinə, xüsusən də metoklopramid, orta səviyyədən bir qədər yuxarı xaricə malikdir (qeyri-sabitdir və ananın orqanizmindən asılıdır: 4,7-dən 14,3% -ə qədər), lakin ana südü ilə qidalanma zamanı ad hoc olaraq qəbul edilir. Uşaqlarda heç bir yan təsir bildirilməyib.
Beta blokerlərçatdırıldıqdan sonra qaytarıla bilər. Əksər rəylər ən yaxşı öyrənilmiş metoprolol və propranolol ilə razılaşır. Ana südü ilə birləşmələrin ifrazı azdır, ananın metabolizə olunmuş dozasının 1,4% -ə qədərdir, bu, hətta vaxtından əvvəl və az çəkisi olan körpələr üçün əhəmiyyətsizdir. Bu yaxşı xəbərdir, çünki bəzi dərmanlar müntəzəm qəbul edilməlidir.
Antiepileptik, gestasiya zamanı qadağandır, laktasiya dövründə icazə verilir. Valproat demək olar ki, GM-ə çatmır - maks. 1,7%, uşağın plazmasında yalnız iz miqdarları aşkar edilir. Topiramat 23% -ə qədər konsentrasiya verir və ana südü ilə uyğun hesab edilməsinə baxmayaraq, ən kiçik uşaqlarda nəzarət lazımdır: qıcıqlanma, zəif əmmə refleksi, ishal.
Antidepresanlar, xüsusilə amitriptilin, birinci sıra dərmanlar təsir etmədikdə (beta-blokerlər və pəhriz əlavələri) miqrenlərə qarşı profilaktika olaraq istifadə edilə bilər. HS ilə uyğundur, süddə maddənin səviyyəsi aşağıdır - matın 2,5% -ə qədər. doza. Uşağın plazma səviyyəsi aşkar edilə bilən və ya iz səviyyələrindən aşağıdır. Digər antidepresanlar nəzərə alınmır, çünki onların yarı ömrü daha yüksəkdir və nəzəri olaraq körpənin bədənində toplana bilər (belə məlumat yoxdur).
Bylays, xüsusilə enalapril yenidoğulmuşlar üçün nefrotoksikdir. Onların ifrazı olduqca aşağıdır - 0,2% -ə qədər, lakin enalapril gündəlik qəbul edildiyini nəzərə alsaq, HS ilə uyğunsuz hesab olunur. Bəzi mənbələr "diqqətlə və nəzarətlə" qəbul etməkdən danışırlar.
Maqnezium və riboflavinəlavə olaraq götürülə bilər. GM-də onların sayı cüzi dərəcədə artır.
Nəticələr.Şiddətli miqrenlərin müalicəsi üçün bütün təsirli dərmanlar ana südü ilə uyğun gəlir, çünki onlar farmakoloji cəhətdən əhəmiyyətli miqdarda ana südünə keçmirlər. Onlarla rəy və araşdırmaları yenidən oxuduqdan sonra heç vaxt nasosla bağlı tövsiyələrə rast gəlməmişəm, amma bu seçim həmişə ana ilə qalır.
Məlumat mənbələrinə diqqətinizi çəkmək istərdim. Link verdiyim bütün məqalələr və meta-nəzərlər resenziyalı klinik jurnallarda dərc olunur. Ən vacib və təzə materiallar pulsuz giriş ilə google drive-da ayrıca bir qovluğa yerləşdirilir.
Orijinal mənbə ilə özünüz tanış olmaq imkanınız var, sənədlərdə:
Orijinal materiallarda hamilə qadınlarda müxtəlif növ baş ağrıları haqqında çoxlu faydalı məlumatlar var, hər şey bir məqalənin çərçivəsinə uyğun ola bilməz. Rusdilli mətnin müəllifinə etibar etsəniz də, mən həmişə orijinal mənbəyə istinad etməyi tövsiyə edirəm. Tibbi məlumatları faydalı tapmaq üçün təlimatları tapa bilərsiniz.
Ümid edirəm ki, görülən işlər kiməsə faydalı olar.
Migren xroniki və əksər hallarda genetik xarakter daşıyan nevroloji xəstəlikdir. Bəzi insanlar miqreni baş ağrıları ilə qarışdırırlar, lakin bunlar fərqli anlayışlardır. Frontal sahədə, oksipital və başın digər hissələrində birtərəfli ağrı yalnız sinir sisteminin işində pozuntuların bir əlamətidir. Patologiyanın özü miqren adlanır.
Hamiləlik dövründə ətraf mühit amillərinin təsiri altında (məsələn, həddindən artıq iş) təcrid olunmuş vəziyyətdə baş verə bilər və ya ən çox görülən toksikoz olan patologiyaların bir əlaməti ola bilər. Adi həyatda baş ağrısını aradan qaldıran dərmanların siyahısı böyükdürsə, hamiləlik dövründə bir qadın daha diqqətli olmalı və təhlükəsiz üsulların lehinə seçim etməlidir.
Həkimlər hələ də xəstəliyin dəqiq səbəblərini müəyyən edə bilmirlər, lakin əksəriyyəti irsiyyətin, xüsusən də qadın xətti boyunca həlledici amilə çevrildiyinə inanmağa meyllidirlər. Uzun müddətdir ki, qadının ən yaxın qan qohumları (ana və ya nənə) miqrendən əziyyət çəkirsə, onların nəsillərində patoloji ehtimalı 30-dan 70% -ə qədərdir.
məlumat Hamiləlik adətən qadının hormonal fonuna və onun psixo-emosional vəziyyətinə təsir edən təhrikedici faktora çevrilir. 10% hallarda qadınlar ilk olaraq hamiləlik dövründə problemlə qarşılaşırlar. Çox vaxt bu, erkən mərhələlərdə baş verir, lakin bəzən şiddətli baş ağrıları doğuşa qədər vaxtaşırı baş verə bilər.
Bu, həkimlərin müraciət etdiyi əlverişsiz amillərlə asanlaşdırıla bilər:
Gələcək ananın orqanizmi müəyyən qidalara çox kəskin reaksiya verir. Hormonal dəyişikliklərin təsiri altında, hətta əvvəllər gözlənilən ananın pəhrizində müntəzəm olaraq görünən yeməklər və məhsullar da migren hücumuna səbəb ola bilər. Çox vaxt bu reaksiya şokolad və tərkibində kofein olan içkilərin həddindən artıq istehlakı ilə baş verir. Bunlara təkcə qəhvə deyil, güclü çay da daxildir. Yeri gəlmişkən, təbii yaşıl çayda qəhvə dənələrindən 2 dəfə çox kofein var.
vacibdir Hücum ehtimalını azaltmaq üçün hamilə qadınlara menyudan fıstıq, müəyyən növ pendir, banan və sitrus meyvələrini istisna etmək tövsiyə olunur. Şəkər əvəzediciləri ilə də məşğul olmayın - onların əksəriyyəti həzm problemlərinə və baş ağrılarına səbəb olur, bunlardan xilas olmaq yanlışdır.
Bir qadına tam olaraq nə əzab verdiyini başa düşmək üçün - həddindən artıq işdən baş ağrısı və ya miqren - bəzi məqamlara diqqət yetirmək lazımdır. Həkimlər migren tutmasından bir neçə dəqiqə əvvəl baş verən simptomlar kompleksi mənasını verən "aura" termininə malikdirlər. Onlara diaqnoz qoymaq çətin olmayacaq, çünki onlar bu patoloji üçün xarakterikdir. Hücumun başlanğıcını göstərən simptomlara aşağıdakılar daxildir:
məlumat Migren baş ağrısı yalnız bir tərəfdən müəyyən edilir və yüksək intensivliyə malikdir. Hücum 1 saatdan 2-3 günə qədər davam edə bilər. Bu dövrdə dərmanların istifadəsi təsirsizdir. Migren tez-tez qusma və ürəkbulanmanın sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur, buna görə də bəzi qadınlar onu toksikozla qarışdırırlar. Nadir hallarda soyuqdəymə görünə bilər.
Hamiləlik dövründə miqrenlə mübarizə aparmağın ən asan və ən sərfəli yollarından biri ağrı kəsicilərdir. Dölə minimal təsir göstərən nisbətən təhlükəsiz dərmanların siyahısı kiçikdir. Hamiləliyin gedişatına təsir etməyən və dölün inkişafında patologiyaya səbəb olmayan yeganə dərman "Paracetamol"dur.
Hamilə qadınlarda, yaşlılarda və körpələrdə ağrıları kəsmək üçün seçilən dərmandır. Dərman tabletlərdə mövcuddur və demək olar ki, hər bir dərman kabinetində mövcuddur. Lazım gələrsə, onu eyni aktiv tərkib hissəsinə əsaslanan struktur analoqları ilə əvəz edə bilərsiniz. Bunlara daxildir:
Bütün bu vəsaitlər asılılıq yaratmır və dölə zəhərli təsir göstərmir, buna görə də zəruri hallarda, ən azı 12 həftə ərzində dərman istifadə etmədən etməyə çalışmaq daha yaxşı olsa da, hətta erkən mərhələlərdə də istifadə edilə bilər. . Gələcək ana depressiv pozğunluqlardan və hiper həyəcanlılıqdan əziyyət çəkmirsə, baş ağrılarını aradan qaldırmaq üçün kofein ilə gücləndirilmiş "Panadol Extra" istifadə etmək daha yaxşıdır. Bu dərman yalnız qadının normal və ya aşağı təzyiqi olduqda təyin edilə bilər, çünki kofein tonometrin göstəricilərini artıra bilər.
vacibdir"Paracetamol" və ona əsaslanan dərmanların əhəmiyyətli bir dezavantajı aşağı effektivlikdir. Bu qrupun dərmanları ilə şiddətli bir migren hücumunu dayandırmaq demək olar ki, mümkün deyil, buna görə də bəzən həkim bir qadın üçün daha güclü dərmanlar təyin edə bilər, məsələn, "".
Eyni parasetamol, həmçinin kofein və asetilsalisil turşusuna əsaslanır. "Citramon" tez bir zamanda ağrının öhdəsindən gəlir, lakin bir çox əks göstərişlərə malikdir, buna görə də ciddi əlamətlər olduqda yalnız 2-ci və 3-cü trimestrdə qəbul edilə bilər.
Bəzən həkim antispazmodiklər ("", """) qəbul etməyi məsləhət görə bilər, lakin özləri tərəfindən onlar təsirsizdir və kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi çıxış edirlər. Təbii balzam "Zvezdochka" ağrının öhdəsindən yaxşı gəlir. Məbədlərə tətbiq olunmalı və yüngül hərəkətlərlə masaj edilməlidir.
vacibdir Hamiləlik dövründə migrenin müalicəsi üçün xüsusi dərmanların, həmçinin "Aspirin" və "" istifadəsi qadağandır. Bu dərmanlar dölün toxumalarında və orqanlarında toplanır və inkişaf və böyümədə anormallıqlara səbəb ola bilər, həmçinin doğuşdan sonrakı dövrdə və doğuş zamanı qanaxma riskini artırır.
Migrenin qarşısını almaq mümkün deyil, çünki xəstəlik ən çox genetik səbəblərdən qaynaqlanır, ancaq gələcək ananın rifahına mənfi təsir göstərə bilən və kəskinləşməyə səbəb ola biləcək bütün amilləri aradan qaldıra bilərsiniz. Patoloji ehtimalını azaltmaq üçün hamilə qadına lazımdır:
məlumat Gündəlik gəzintilər vacibdir. Uzun müddət hərəkət etmək çətinləşdikdə, evin ətrafında sakitcə gəzə və ya sadəcə girişdəki skamyada otura bilərsiniz, ancaq hər gün çölə çıxmaq lazımdır.
Migren bir çox xoşagəlməz hisslərə səbəb ola bilər və bir körpə doğurmanın sevincli dövrünü poza bilər. Xəstəliyin kəskinləşməsi risklərini azaltmaq üçün hamiləliyin planlaşdırılması, bütün xroniki xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək və pəhriz və pəhriz tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir. Gözləyən ananın apardığı həyat tərzi və öz sağlamlığına nə qədər məsuliyyətlə yanaşması onun rifahından və körpənin vəziyyətindən asılıdır, buna görə də hər hansı bir xəstəlik bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra müalicə edilməlidir.
Bir döl (doğmamış uşaq) daşımaq çoxları üçün sevincli bir hadisədir, lakin hamiləlik zamanı yaranan miqren onu poza bilər.
Bu, hər hansı bir qadın üçün ciddi bir sınaqdır, çünki hamiləliyin digər əlamətlərinə əlavə olaraq, körpənin daşınmasının erkən mərhələlərində başda ağrılı bir hiss var.
Hamiləlik dövründə miqren baş ağrıları, gözlənilən ananın sinir sistemini və sağlamlığını çox pozan şiddətli və orta dərəcəli baş ağrıları şəklində görünə bilər.
Ağrıları necə aradan qaldırmaq və bu patologiyanı necə müalicə etmək olar? Bu sual tez-tez körpəsini daşıyan qadınlar tərəfindən soruşulur.
Bəzi hallarda doğuş zamanı gələcək qadının vəziyyətini yüngülləşdirə biləcək gizlilik pərdəsini açmağa çalışacağıq.
Hamiləlik dövründə migreni necə müalicə edəcəyini başa düşmək üçün ağrılı vəziyyətin səbəbini tapmaq lazımdır.
Ağrı davamlı olaraq görünəndə, bu, onu təhrik edən bir neçə amili göstərə bilər.
Hamilə qadınlarda ağrıların başlamasının bəzi səbəbləri:
Hamiləlik dövründə bir çox dərmanın istifadəsi qadağandır, buna görə də bəzi tövsiyələrə əməl etməlisiniz:
Bütün bunlar bu ağrılı vəziyyəti təzahür etdirməyə qadirdir, buna görə də həkimlərin tövsiyələrini daha diqqətlə yerinə yetirmək lazımdır. Ağrı üçün bir çox qadın və qızlar ənənəvi tibbdən kömək istəyirlər.
Çox vaxt uşağa zərər vermək qorxusu bir qadını evdə xalq üsullarından istifadə etməyə məcbur edir.
Ancaq diqqət yetirməyə dəyər ki, ağrılı vəziyyət tez-tez özünü göstərirsə, bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən edə bilməzsiniz.
Böyük nənələrimiz tərəfindən istifadə edilən miqren ağrısını aradan qaldırmaq üçün ən məşhur üsullar var:
Ağrıları aradan qaldırmağın bütün bu üsulları illər və əsrlər boyu sınaqdan keçirilmişdir, buna görə də həkimlə məsləhətləşmə söhbəti aparmaq lazımdır. Bu üsullarla yanaşı, istirahət fəaliyyətlərindən də geniş istifadə olunur.
Bəzi hallarda akupunktur təyin olunur - ağrıları aradan qaldırmaq üçün ən təhlükəsiz və ən təsirli üsul.
Ağrıları aradan qaldırmağın ən xoş yolu var - aromaterapiya. Əlavə efir yağlarına allergik reaksiyalar olmadıqda istifadə olunur.
Buxarlanan yağların inhalyasiyası və ekshalasiyası əzələlərin, mərkəzi sinir sisteminin daxili gərginliyini aradan qaldırır, damarlarda qan axını yaxşılaşdırır və insan bədənini rahatlaşdırır. Aşağıdakı yağlar istifadə üçün uyğundur:
Bu üsul, yalnız düzgün və bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirildiyi təqdirdə, miqren üçün yaxşı işləyir.
Boyun və baş üzərində masaj tədbirləri sübut edilmiş bir üsuldur, lakin bu vəziyyətdə bu üsul bir mütəxəssis olmadan edilə bilməz.
Bu metodun əsaslarını mənimsəməyə cəhd edə bilərsiniz, sonra bunu özünüz etməlisiniz.
Özünüzü masaj etməyin ən çox yayılmış üç yolu var. Bu tədbirlər özünüzə edilməli və 10-13 saniyə masaj edilməlidir, 10 yanaşma:
Bu prosedurların yerinə yetirilməsi qaydası nədir:
Masaj hərəkətləri düzgün aparılarsa, əzələ toxumasının yaxşı istirahət etdiyini və gərginliyin ağrı ilə necə getdiyini görə bilərsiniz.
Masaj seansı tam dayanma vəziyyətinə qədər tədricən yavaşlama ilə yavaş dairəvi hərəkətlərlə başa çatır. Elə olur ki, hələ də dərmanlardan istifadə etməlisiniz.
Yuxarıda göstərilən üsullar müsbət nəticə vermirsə, dərman müalicəsi istifadə olunur.
Düzdür, bundan əvvəl hamiləliyə zərər verməmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Ən təhlükəlisi, birinci və ikinci trimestrdə dərman istifadəsidir, çünki döl qorunmur və dərmanlar körpənin inkişafına zərər verə bilər.
İnanılmaz ağrı ilə hamilə qadın onun məzmunu ilə parasetamol və ya oxşar dərmanlar qəbul edə bilər.
Bu dərman insan orqanizmindən istiliyi çıxarmaq üsulu olsa da, həm də yaxşı analjezikdir.
Bu istifadənin müsbət tərəfi bu dərmanın digər dərmanlar arasında ən təhlükəsiz olmasıdır. Bu vasitə hətta körpələr üçün də təyin edilir.
Qan axını ilə bağlı problemlər halında, bəzən həkim reçetelerinde görə bilərsiniz - Actovigin. Bu vasitə miqren baş ağrısını yaxşı aradan qaldırır və onun baş vermə səbəbini aradan qaldırır.
Bu məhsulu istifadə etməzdən əvvəl ulduzun tərkibinə allergik reaksiya olmadığından əmin olmalısınız.
Əgər bu miqren hücumları təzyiqin dövri artımlarından qaynaqlanırsa, bunu nəzərə alan həkim diqqətlə müvafiq dərmanlar təyin etməlidir. Şiddətli ağrı ilə, No-Shpy həbi qəbul edə bilərsiniz.
Asetilsalisil turşusu olan dərmanlar qəbul etmək tamamilə qadağandır.
Bu qadağan olunmuş dərmanlara Analgin və onun törəmələri daxildir. Onların hamısı ana bətnində inkişaf edən körpə üçün çox zəhərlidir və körpəyə ciddi problemlər yarada bilər.
Müasir texnologiyaların inkişafı ilə migren üçün xüsusi hazırlıqlar yaradılmışdır, lakin onlar yalnız bir mütəxəssis həkim tərəfindən təyin edilir. Bəziləri hətta hamiləlik dövründə də tövsiyə olunur.
Hamiləlik zamanı qıcolmalar tez-tez və geniş yayılmışdır. Migren insanlar üçün xüsusilə təhlükəli deyil.
Doğrudur, tez-tez bu patoloji və vəziyyət bir mütəxəssisdən təcili məsləhət və ya müalicə təyin etməyi tələb edir.
Hamilə qadın üçün həkimə müraciət etmək lazım olduqda:
Yuxarıda göstərilənlərin hamısı hamilə qadının xəstəliyinin ciddi əlamətlərinə çevrilə bilər, buna görə də həkimlə əlaqə saxladıqdan sonra bədənin tam diaqnozu üçün göndəriş verəcəkdir.
Erkən hamiləlikdə baş verən miqren ağrıları dərhal həkimlə məsləhətləşməni və sonrakı müalicəni tələb edir.
Hamiləlik dövründə yalnız qadını deyil, həm də dölün özünü tamamilə qorumaq lazımdır. Yanlış özünü müalicə uşağın əlilliyinə və ya itkisinə səbəb olacağından.
Naviqasiya
Konsepsiyadan sonra bir qadının cəsədində bədənini döl, doğuş üçün hazırlamaq məqsədi daşıyan biokimyəvi proseslər baş verir. Bu reaksiyalar gələcək ananın ümumi vəziyyətinə təsir edir, xarici amillərə qarşı həssaslığını artırır. Hamiləlik dövründə miqren hətta heç vaxt nevroloji xəstəliyin təzahürlərindən əziyyət çəkməyən insanlarda da inkişaf edə bilər. Çox vaxt əks təsir müşahidə olunur və doğuşdan əvvəl alevlenmeler dayanır və ya onların tezliyi azalır. Bir çox cəhətdən bu məqamlar vəziyyətin xüsusiyyətlərindən asılıdır, lakin nəzərə alınmalı olan bir sıra universal məqamlar var.
Körpənin daşınması dövründə bir qadının cəsədi ciddi stressə məruz qalır. Dövrün ilk yarısında bu hormonal dəyişikliklərlə asanlaşdırılır. Qadın cinsi hormonlarının səviyyəsindəki sıçrayışlar qan damarlarının vəziyyətinə təsir göstərir. Nəticədə ürəyə və sinir sisteminə həddindən artıq yük düşür.
Hamiləliyin ikinci yarısında qan kanalları stresdən, emosional qavrayışın artmasından, meteosensitivlikdən və bədən çəkisinin artmasından əziyyət çəkir. Başqa bir qıcıqlandırıcı toxuma ödemidir. Böyrəklərin bədəndən suyu çıxarmağa vaxtı yoxdur. Orqanlarda, o cümlədən beyində maye yığılır və nəticədə sefalhalgiya yaranır.
Hamilə qadınlarda miqren baş ağrılarına xarici amillər səbəb ola bilər:
Sürətli çəki artımı ciddi təhlükədir. Həkimlər hamiləlik dövründə istədiyinizi yeməyi və ya porsiyadan çox istifadə etməyi məsləhət görmürlər. Pəhriz düzgün bəslənmə prinsipləri, qadının fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla aparılmalıdır.
Nevroloji xəstəliklərin yaratdığı xoşagəlməz hisslər aradan qalxacaq. Bu, erkən hamiləlikdə və doğuşdan bir neçə həftə əvvəl eyni dərəcədə doğrudur. Patoloji fonunda ağrı çox güclüdür. Qadının özünə zərər verir, uşağını hədələyir. Yalnız müalicə üçün zəruri tədbirlər görməklə xəstəliyin mümkün mənfi nəticələrini minimuma endirmək olar.
Öz-özünə hamiləlik dövründə migrenin təzahürləri döl üçün təhlükə yaratmır. Vəziyyəti səhv müalicə etmək və ya ona məhəl qoymamaqla bağlı risklər var. Birinci halda, uyğun olmayan dərmanların istifadəsi yan təsirlərə, uşağın intrauterin inkişafının pozulmasına səbəb ola bilər. Terapiyadan imtina və dözmək cəhdləri gələcək anada hormonal fonda bir dəyişikliyə səbəb olur. Mənfi emosiyalar qan damarlarının işini pozan reaksiyalara səbəb olur. Döldə anadan gələn oksigen, qida, antikor və digər vacib maddələr çatışmır. Nəticə ola bilər: aşağı düşmə, vaxtından əvvəl və ya mürəkkəb doğuş, körpədə malformasiyalar.
Hamiləlik dövründə dərman istifadəsi ilə bağlı hər hansı bir hərəkət edilməlidir
həkiminizlə razılaşın. Mümkünsə, özümüzü alternativ təhlükəsiz yanaşmalarla məhdudlaşdıraraq, əczaçılıq dərmanlarını qəbul etməkdən çəkinmək tövsiyə olunur. Uşağı daşıyarkən analgin və ya aspirinə əsaslanan vasitələr qadağandır! Məhdudiyyətlər tez-tez hamiləlikdən əvvəl bir nevroloq tərəfindən təyin olunan qidalara qoyulur.
Hamilə qadınlarda migrenin effektiv müalicəsi aşağıdakı dərmanlara əsaslanır:
Bundan narkotiklər haqqında daha çox məlumat əldə edəcəksiniz
Həkimlər xəbərdarlıq edir ki, dərmanlar yalnız digər müalicə üsulları təsirsiz olduqda və ağrı intensivliyi artdıqda təyin edilə bilər. Bu vəziyyətdə belə, kurs terapiyası ilə deyil, bir dozada dərman qəbul etmək lazımdır.
Hamiləlikdən əvvəl migreni tamamilə müalicə etmək və ya konsepsiyadan sonra simptomların riskini aradan qaldırmaq mümkün deyil. Statistikaya görə, bu dövrdə qadınların əksəriyyətində alevlenmeler adi haldan daha az baş verir və ya xüsusi intensivliklə fərqlənmir. İsti və ya sərin duş, yatmaq, lavanda suyunu viskiyə sürtmək hücumun inkişafını dayandırmağa kömək edir. Həmçinin problemin ilk əlamətləri görünəndə limonlu şirin çay və ya limon balzamı, nanə, çobanyastığı, zəncəfil əsasında bitki mənşəli həlim içmək məsləhət görülür.
Orta dərəcədə ağrı hissi alternativ tibb sahəsindəki metodların fəaliyyətinə yaxşı gəlir. Onları istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək də tövsiyə olunur. Mütəxəssis ağrının digər patoloji proseslərlə deyil, həqiqətən migrenlə əlaqəli olduğundan əmin olmalıdır.
Migren üçün təsirli xalq müalicəsi:
Sadalanan yanaşmaları kombinasiyada istifadə etmək lazım deyil. Bu cür təcrübələr artan simptomlara və ya əlavə problemlərə səbəb ola bilər. Bir seçim kömək etmirsə, yarım saatdan sonra digərini sınamağa dəyər.
Həddindən artıq gərginlik və ya stress fonunda simptomların sistematik görünüşü ilə özünüz üçün təsirli bir rahatlama yolunu tapmalısınız. Ümumi vəziyyəti, hamiləliyin müddətini nəzərə alaraq seçilən həkimlə razılaşdırılır. Bunlar əl və ya ayaq hamamları, ümumi su prosedurları ola bilər. Doğuş zamanı icazə verilən suya efir yağları və bitki mənşəli həlimləri (çobanyastığı, limon balzamı, sitrus, lavanda, nanə) əlavə etmək tövsiyə olunur.
Hamilə qadınlar üçün yoqa bədənə yaxşı təsir göstərir. Kuznetsov aplikatorları təcili yardım kimi faydalıdır. Plastik və ya silikon iynələri olan bir parça xalça bükülmüş bir dəsmala qoyulur, sonra boyun və ya başın arxasına qoyulur.
Hamiləlik dövründə akupressura masajına yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra icazə verilir. Aktiv nöqtələrin düzgün olmayan stimullaşdırılması ağırlaşmalara səbəb ola bilər və hətta aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Başın, yaxası zonanın, boyunun yüngül müalicəsi ilə etmək daha yaxşıdır. Prosedurlar müstəqil olaraq, yaxın və ya xüsusi cihazların köməyi ilə həyata keçirilə bilər.
Baş ağrısı daraqla edilən masajla kəsilir. Bunun üçün saçınızı əvvəlcə bir tərəfdən, sonra digər tərəfdən daraymalısınız. İstiqaməti 3-5 dəfə dəyişdirməklə, nəzərəçarpacaq bir rahatlıq hiss edə bilərsiniz.
Migren təxribatçılarının bədənə təsirinin aradan qaldırılması, gözlənilən anada xoşagəlməz hisslərin olma ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Həm də alevlenmenin potensial tetikleyicilerini müəyyən etmək və xəstənin həyatında onların mövcudluğunu məhdudlaşdırmaq lazımdır.
Hamiləlik dövründə migrenin qarşısının alınması:
Hamilə qadın özünü xəstə kimi qəbul etməməlidir. Orta fiziki fəaliyyət, bədənin ümumi gücləndirilməsi, müsbət münasibət bir uşağı daşıyarkən baş ağrısının ən yaxşı qarşısının alınmasıdır.
Hamiləlik dövründə migrenin inkişafı təbii proseslərin gedişatını ciddi şəkildə poza bilər, gələcək analıq şüurunu qaraldır. Mütəxəssislər, baş ağrısı olan bir qadının vəziyyətini yüngülləşdirə biləcək bir çox təhlükəsiz yanaşmalar hazırladılar. Peşəkar yardımdan imtina etməməlisiniz, çünki bu da uşağa mənfi təsir göstərə bilər.