Bir qadın, hamiləlikdən xəbərdar olduğu andan doğuşa qədər çoxlu sayda müxtəlif testlərdən, o cümlədən sidik analizindən keçməlidir. Çoxları bu faktdan çox narazıdır və belə bir nəzarətin heç də lazım olmadığına inanır. Yalnız narazılıq daha çox məlumat çatışmazlığından qaynaqlanır ki, bu da aşkarlanmayan bir xəstəliyə səbəb ola bilər.
Hamilə qadının vəziyyətində və ya analizlərində hər hansı bir dəyişiklik həyəcan verici olmalıdır. Əgər həkim hamiləlik dövründə sidikdə lökositləri aşkar edərsə, əlavə müayinə və müxtəlif testlərdən keçmək üçün həkimin tövsiyələrini laqeyd etməməlisiniz. Hamilə qadının sidikdə lökositlər təhlükəli bir xəstəliyin başlanğıcını və ya mövcudluğunu bildirən ilk zəng ola bilər.
Qan hüceyrələrində insan toxunulmazlığını meydana gətirən leykositlər - ağ qan hüceyrələri var. Leykosit formulu hər biri qoruyucu prosesdə iştirak edən 5 fərqli hüceyrədən ibarətdir. Bəzi hüceyrələr sanki mikrobları “udur” kimi əriyir, bəziləri artıq rastlaşdıqları infeksiyalar haqqında məlumatları yadda saxlayan “flash disklər” kimidir, digərləri orqanizmə daxil olan yad agentlərə hücumda üstünlük təşkil edir, sonuncular hücumu nəzarət altında saxlayır və vaxtında həyata keçirir. tamamlama.
Leykositlər yalnız damarlar vasitəsilə deyil, digərlərindən fərqli olaraq "düşmən işğalçılarının" olduğu toxuma və orqanlara daxil ola bilən xüsusi qan hüceyrələridir.
Bundan əlavə, leykositlər irsi toxunulmazlığı ötürür, bu, anadan uşağa transfer faktorunun ötürülməsi ilə baş verir. Qandakı lökositlərin səviyyəsi ilə həkim qadının toxunulmazlığının nə qədər yüksək olduğunu və mikroblarla mübarizə apara biləcəyini müəyyən edə bilər.
Ağ hüceyrələr eyni leykositlərdir
Böyrəklərə, sidik kisəsinə, sidik kanalına və sidik axarlarına mikroblar yayıldıqda oraya leykositlər göndərilir, sonra isə sidiklə xaric olur. Sidik tərkibinə görə təyin edə bilərsiniz:
Düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkim yalnız lökositlərin mövcudluğuna deyil, həm də sidik analizində onların bakteriya, eritrositlər və ya zülal ilə birləşməsinə baxır. Hamilə qadınlarda ananın cəsədinin yad cismə reaksiyası (bunun üçün orqanizm döl götürür) səbəbindən ağ qan hüceyrələrində bir az artım ola bilər. Bu vəziyyət tamamilə normaldır və heç bir əlavə müdaxilə tələb etmir.
Normalda sidik sistemində problem olmayan hamilə qadınlarda çöküntü mikroskopiyası ilə 3-6 hüceyrə aşkar edilə bilər.
Qadının bədənində 6-8 hüceyrə aşkar edildikdə, antigen yükü artır.
Nechiporenkoya görə bir sidik testi alındıqda, bir mililitr sidikdə leykositlərin sayına görə hesablanır. Normalda bu halda 2000-ə qədər hüceyrə ola bilər.
Lökositlərin normadan yuxarı artması sidik sisteminin iltihabını göstərir. 1-15 lökosit aşkar edilərsə, kiçik bir lökosituriya (yüngül iltihab), 15-dən 40-a qədər lökositdən danışa bilərik - iltihabın orta dərəcəsi. 40 lökositdən yuxarı bir göstərici piyelonefritə qədər ciddi iltihabı göstərə bilər.
Ehtiyatlı olun, leykositlərin sayının artması analiz üçün sidiyin düzgün yığılmamasını (cinsiyyət orqanlarından qəbulu) göstərə bilər.
Hamilə qadın analiz üçün tez-tez sidik keçirməlidir. Birinci trimestrdə ayda bir dəfə, ikincidə, təxminən iki həftədə, üçüncü trimestrdə isə demək olar ki, hər həftə.
Analiz üçün sidiyi necə düzgün toplamaq olar?
Testləri aptek qabında aparmaq yaxşıdır (sterildir və emal tələb etmir)
Bütün hazırlıq qaydalarına əməl etsəniz, analizin nəticələri hamilə qadının sidik sisteminin vəziyyətini mümkün qədər dəqiq göstərməlidir.
Hamilə qadının sidikdə lökositlərin artması bəzi simptomlarla müşayiət oluna bilər. Məsələn, mayenin rəngi şəffaf əvəzinə qaranlıq, buludlu olur, lopa və ya həll olunmayan filamentlər şəklində bir çöküntü görünə bilər. Digər narahatedici simptomlar:
Sadalanan simptomlardan hər hansı bir hamilə qadının özündə aşkar edərsə, təcili olaraq həkimə müraciət etməli və şikayətlərini söyləməlidir. Öz-özünə dərman verməyin, bu geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər!
Sidiyin düzgün yığılmaması istisna olmaqla, leykosituriyanın bir neçə əsas səbəblərini ayırd etmək olar.
Hamiləlik dövründə sidik kisəsində durğunluq baş verir, bəzən yoluxmuş sidiyin böyrək çanağına əks reflü (reflüks) ilə müşayiət olunur. Tıxacın səbəbi ola bilər:
Qadında və ya onun partnyorunda cinsi yolla keçən xəstəliklər qadının sidikdə ağ qan hüceyrələrinin artmasına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, patogen flora göbələklər, viruslar və s. Ancaq əsas səbəb adətən iki xəstəlikdir - hamiləlik zamanı pielonefrit və sistit.
Hamiləlik dövründə qadınlarda 7% hallarda pielonefrit və ya gestational pielonefrit kimi xoşagəlməz və təhlükəli bir xəstəlik inkişaf edir. Piyelonefrit bir böyrək xəstəliyidir, bu müddət ərzində əvvəlcə böyrək toxuması iltihablanır, sonra isə kalikslər və çanaq da təsirlənə bilər. Adətən bu xəstəlik hamiləliyin ikinci - üçüncü trimestrinin sonunda, uterus artıq kifayət qədər böyük olduqda və bitişik orqanları, o cümlədən ureterləri sıxdıqda inkişaf edir. Bu zaman sidik onlardan normal keçə bilmir və iltihab başlayır. Başqa bir səbəb, ureterlərin peristaltikasına təsir edən hormonların səviyyəsində dəyişiklik və nəticədə sidik ifrazının pisləşməsi ola bilər. Nəticədə, sidik çanaqda durğunlaşır və patogen mikrofloranın inkişafı üçün əla bir mühit təşkil edir.
Sağlam bir böyrək ilə pielonefritdən təsirlənən böyrək arasındakı fərq
Hamiləlik pielonefritinin əsas səbəbləri aşağı toxunulmazlıq, hipotermiya, oturaq həyat tərzi və daha əvvəl sistit və ya pielonefritin baş verməsidir.
Piyelonefrit kəskin və xroniki ola bilər. Kəskin formada qadında artan baş ağrıları və əzələ ağrıları, qusma və iştahsızlıq, titrəmə, halsızlıq, qızdırma, bel ağrıları bir və ya hər iki tərəfdən tələffüz olunur (bir böyrəyin və ya hər ikisinin iltihablı olmasından asılı olaraq).
Xroniki formada bel nahiyəsində ağrılı ağrı müşahidə oluna bilər, adətən sönük olur, ya yarana, ya da dayana bilər. Baş ağrısı və zəiflik də var.
Kəskin pielonefrit adətən bir xəstəxanada, antibiotiklərin istifadəsi və spesifik terapiya (hamilə qadının xüsusi mövqe tutmasından, nefrostomiya və dekapsulyasiyadan böyrəyin çıxarılmasına qədər) müalicə olunur.
Xroniki pielonefritdə və nisbətən normal analizlərdə xəstəxanada qalma tələb olunmur və qadına həyat tərzi və pəhriz ilə bağlı ümumi tövsiyələr verilir və vəziyyətin pisləşməsinin qarşısını almaq üçün bəzi dərmanlar təyin edilir.
Xəstəliyin orta və ya yüksək şiddəti və pielonefritin müalicəsinə zəif cavab verməsi ilə hamiləliyin qorunması ehtimalı şübhə altına alına bilər. Bəzi hallarda ana və uşağın ölüm ehtimalı yüksəkdir, buna görə də heç bir halda həkimlərin tövsiyələrinə məhəl qoyulmamalıdır. Və ilk simptomlar aşkar edilərsə, bir ginekoloqa baş çəkmək məcburidir.
Hamiləlik dövründə sistit hamilə qadınların təxminən 10% -ində aşkar edilir. Bir qadının bu xəstəliyi artıq keçirməsi riski artır.
Sistit sidik kisəsinin selikli qişasının iltihabıdır və mikroorqanizmlərin və bir sıra digər amillərin səbəb olduğu nasazlıqdır.
Sistitə bənzəyir - sidik kisəsinin selikli qişasının iltihabı
Sistit yoluxucu, dərman, allergik termaldir. Yoluxucu sistit müxtəlif bakteriyalar tərəfindən törədilir. Belə sistitin əsas törədicisi Escherichia coli-dir. Adətən, bu tip sistit məhz qadınlarda cinsiyyət orqanlarının strukturuna (uretranın anusa yaxın yerləşdiyi yerdə) görə baş verir.
Dərman sistit, dəyişdirilmiş maddələri sidikdə ifraz olunan və bununla da sidik kisəsinin selikli qişasını qıcıqlandıran müəyyən dərmanlar səbəbindən baş verir.
Allergik sistit, köpüklü vannalar, gigiyena spreyləri, prezervativlər və müəyyən qidalar kimi müəyyən maddələrə qarşı həssaslığı olan insanlarda baş verir.
Termal sistit hipotermiya və ya sidik kisəsinin selikli qişasında isti mayelərə məruz qalması səbəbindən baş verir.
Sistit kimi bir xəstəlik adətən bir sıra xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunur:
Buludlu sidik iltihabın əlamətidir
Sistitin müalicəsi onun səbəbindən asılıdır. Yoluxucu sistit ilə antibiotik terapiyası aparılır. Ancaq antibiotik seçiminə diqqətlə yanaşmaq lazımdır, çünki bəziləri fetusa mənfi təsir göstərir. Sistitin digər növləri onun formasından asılıdır. Tətbiq olunur:
Sistit növündən asılı olmayaraq, həkim yataqda qalmağı və kifayət qədər maye qəbul etməyi məsləhət görür.
Leykosituriya böyrək xəstəliyinin əlamətidirsə, müalicə dərhal aparılmalıdır, əks halda bu, aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:
Diaqnozu təsdiqləmək üçün qadına xəstəliyin şiddətini təyin etməyə kömək edəcək bir sıra testlərdən keçmək təyin ediləcək. Ümumi qan və sidik testinə əlavə olaraq, Zinitsky və Nechiporenkoya görə sidik testindən keçməli, bakterioloji sidik mədəniyyəti, böyrəklərin ultrasəs müayinəsindən keçməli, nefroloqla məsləhətləşmələr və bəlkə də xromosistoskopiya və ya ureteral kateterizasiya lazımdır.
Nadir hallarda, kontrastlı bir rentgen tədqiqatı təyin edilir, bir qadın üçün təhlükəsizdir, lakin fetusa zərər verə bilər.
Hamiləlik hər bir qadının həyatında çox vacib bir dövrdür və bu zaman özünüzə qarşı xüsusilə diqqətli olmalısınız. Antenatal klinikada vaxtında qeydiyyatdan keçin, bütün analizlərdən keçin, həkiminizin tövsiyələrinə əməl edin, düzgün qidalayın, daha çox gəzin, soyuqdəyməyə diqqət edin və hər hansı bir xəstəliyin ən kiçik əlamətində mütləq həkimə müraciət edin, sonra hamiləlik problemsiz keçəcək və sizi narahat edən heç bir fəsad olmayacaq.
Hamiləlik dövründə həkim mütəmadi olaraq bir qadını sidik testləri üçün göndərir. Adətən testlər antenatal klinikada təşkil edilir. Uşağı daşıyarkən klinikaya getmək təhlükəlidir, çünki yoluxucu xəstələrlə təmasda olma ehtimalı artır.
Ancaq bəzi gələcək analar boş yerə sınaqdan keçirildiklərinə əmindirlər. Bu diqqətsizlik sağlamlıq göstəricilərinin vaxtında monitorinqinin vacibliyini dərk etməməkdən qaynaqlanır. Onlar bilmək istəmirlər ki, gələcəkdə körpəni hansı haqq-hesab gözləyir və niyə bütün məsuliyyət ananın üzərinə düşür.
Sidik analizində bir qadın üçün xüsusilə vacib olan daxili orqanların vəziyyətini, onların fəaliyyətini əks etdirən bir neçə göstərici var. Onlardan biri hamiləlik dövründə sidikdə lökositlərin görünüşüdür.
Leykositlər qan hüceyrələrinin bir hissəsidir. Onlar insan immunitetini təmin edirlər. Leykosit formulu 5 növ hüceyrədən ibarətdir. Onların hamısı mühafizə prosesində iştirak edir:
Transfer faktorunun anadan nəslə ötürülməsi yolu ilə əvvəllər rast gəlinən patologiya haqqında məlumat alınır, buna irsi toxunulmazlıq deyirik. Qandakı lökositlərin tərkibinə görə, həkim qadının müdafiə səviyyəsini, bədəninin mikrobların hücumunu müstəqil şəkildə əks etdirmə qabiliyyətini qiymətləndirir.
Leykositlər, digər qan hüceyrələrindən fərqli olaraq, təkcə damarlar vasitəsilə deyil, həm də problem aşkar edilən toxumalara göndərilə bilirlər.
Beləliklə, patogen floranın yayılmasını məhdudlaşdırmaq üçün böyrəklərə, sidik kisəsinə, ureter divarlarına, uretraya daxil olurlar. Onlar sidiklə xaric olurlar, tərkibinə görə mühakimə edə bilərik:
Diaqnoz və sonrakı müalicə üçün artan sayda leykositlərin digər anormalliklərlə müəyyən edilmiş birləşmələri vacib görünür:
Sidikdə lökositlərin orta dərəcədə artması, ananın cəsədinin xarici bir cisim kimi fetusa reaksiyası səbəbindən mümkündür. Bu cür dəyişikliklər Rh-münaqişəsi ilə əlaqəli olmadıqda normal sayılır.
Lökosit seriyasının aşkar edilmiş hüceyrələrinin sayını düzgün qiymətləndirmək üçün onları müəyyən edilmiş norma ilə müqayisə etmək adətdir.
Hamiləlik dövründə sidikdə lökositlərin nisbəti yalnız tam sağlamlıq vəziyyətini əks etdirmir, həm də iltihab reaksiyasının təbiətini (mütənasibliyini) müəyyənləşdirir.
Sidik orqanlarında patoloji dəyişiklikləri olmayan bir qadın üçün, sidik çöküntüsünün mikroskopiyası zamanı görünüş sahəsində üç-altı hüceyrəyə qədər aşkar etməyə icazə verilir.
6-8 səviyyəsi ana orqanizminə antigen yükün artmasını əks etdirir.
Təhlil Nechiporenko üsulu ilə aparılırsa, o zaman hesablama bir ml sidik həcmində lökositlərin sayına əsaslanır. 2000-ə qədər hüceyrə normal sayılır.
Hamilə qadınların sidikdə lökositlərin normadan artıq artması sidik orqanlarında iltihablı bir proses olduğunu göstərir.
Görünüş sahəsində bir yarımdan bir yarımdan çox lökosit aşkar edildikdə, orta dərəcədə iltihab (kiçik leykosituriya) haqqında düşünə bilərsiniz. 40 və ya daha çox səviyyə yüksək hesab olunur və böyrək toxumasının zədələnməsini göstərir (pyelonefrit).
Lökositlər, analiz, iltihab üçün düzgün toplanmadıqda, cinsiyyət orqanlarından sidiyə daxil ola bilər. Buna görə də, hər bir qadının sidik analizinə hazırlaşmağın xüsusiyyətlərini bilməsi vacibdir.
İlk dəfə sidik analizi hamilə qadının mama-ginekoloqa göründüyü zaman dərhal təyin edilir. Bu prosedur məcburidir. Müraciətlərin tezliyi hamiləlik yaşından asılıdır:
Bu cədvələ sağlam qadınlar riayət etməlidir. Əgər onlar risk qrupuna daxildirsə, onda iştirak edən həkim nəzarət tədqiqatlarının tezliyi barədə xəbərdarlıq edir.
Toplama qaydaları pozulursa, sidikdə çoxlu lökositlər aşkar edilir. Buna görə həkim yenidən analiz təyin edir və tələbləri yerinə yetirmək zərurəti barədə bir daha qadınla danışır.
Klinik laboratoriyada şəffaflığın, rəngin, xüsusi çəkinin qiymətləndirilməsindən başlayaraq tam bir araşdırma aparılır. Sidiyin bir hissəsi sınaq borusuna tökülür və sentrifuqa edilir. Sonra çöküntü pipetlə şüşəyə vurulur və mikroskop altında tədqiq edilir, görmə sahəsində aşkar edilmiş elementlər hesablanır.
Bəzən smearın xüsusi bir boyanmasını tətbiq etmək lazımdır.
Sidik toplanmasından bir gün əvvəl qadın çox miqdarda protein olan qidaları (ət yeməkləri, pendir, kəsmik), askorbin turşusu (giləmeyvə, meyvələr, sitrus meyvələri) yeməyin. Həkiminizin icazəsi ilə bəzi dərmanların qəbulunu dayandırmağınız tövsiyə olunur.
Şüşədən hazırlanmış bir şüşə qab hazırlayın, sabunla yaxşıca yuyun və üzərinə qaynar su tökün.
Aptekdə satın alına bilən standart qablardan istifadə etmək daha yaxşıdır, onlar artıq sterildirlər, ona görə də əlavə təmizliyə ehtiyac duymurlar.
Təhlil üçün yalnız cinsiyyət orqanlarının hərtərəfli tualetindən sonra əldə edilən səhər sidiyi uyğun gəlir. Sidiyə getməzdən əvvəl vajinaya tampon daxil etmək tövsiyə olunur.
Orta hissə toplanır, ilkin sidik buraxılır, sonra ifrazat aktı kəsilir və steril konteynerə təxminən 20 ml sidik yığılır.
Kavanoz uzun müddət saxlanıla bilməz, material toplanandan sonra bir saat yarımdan gec olmayaraq laboratoriyaya çatdırılmalıdır.
Sidikdə lökositlərin artmasının səbəblərini nəzərə alaraq, vajinadan iltihablı elementlərin pozulmuş yığılmasını və daxil olmasını dərhal istisna edəcəyik.
Hamiləlik dövründə leykosituriyanın ən çox görülən səbəbi böyrəklərin (pyelonefrit) və sidik kisəsinin (sistit) iltihabi xəstəlikləridir.
Bu pozğunluqların patogenezi, ümumiyyətlə, qadın orqanizmi üçün daha xarakterikdir, çünki qadınlarda uretra qısa və genişdir, anus yaxınlığında yerləşir və bu da infeksiyaya səbəb olur.
Hamiləlik dövründə sidik kisəsində durğunluq iltihab faktorlarına əlavə olunur, ardınca yoluxmuş sidiyin böyrək çanağına reflü (əks reflü) gəlir.
Durğunluğa kömək edir:
Hamiləliyin ikinci yarısında sıxılma məsələsi
İltihabın tetikleyici mexanizmi həmişə patogen mikroorqanizmlərdir. Bu, hamilə qadınların sidikdə bakteriyaların aşkarlanması ilə təsdiqlənir. Bu vəziyyət bakteriuriya adlanır. Bakterial flora ilə yanaşı, infeksiyanın törədicisi göbələklər, viruslar, kokklar ola bilər.
Bir qadının ortağı genital traktın xroniki və ya kəskin xəstəliyindən əziyyət çəkirsə, hamiləlik zamanı sidikdə trichomonas, xlamidiya, qonokokklar aşkar edilir. Onlar həmçinin iltihaba səbəb olur və sidikdə ağ qan hüceyrələrini artırırlar.
İltihabın təhrikedici amilləri bunlardır:
Sidikdə ağ qan hüceyrələri və bakteriyalar heç bir klinik simptom olmadan arta bilər. Bu vəziyyət gizli bakteriuriya adlanır. Məcburi müayinə tələb edir və bəlkə də analiz zamanı iltihabın ilkin dövrünü qeyd etmək mümkün idi.
Kandidoz (qarınqırtı) hamilə qadını son mərhələlərdə daha tez-tez təsir edir. Vajina ilə yanaşı, sidik kisəsi də iltihabda iştirak edir. Sidik analizində yalnız çox sayda lökosit deyil, həm də Candida cinsinin bir göbələyi aşkar edilir.
Hamiləlik dövründə sidikdə lökositlərin artması bakteriuriya ilə birlikdə xarici əlamətlərlə özünü göstərir, buna görə də qadın sidiyin təbiətini müstəqil şəkildə müşahidə etməlidir. Rəng tündləşərsə, şəffaflıq itərsə, bulanıq mayedə boş bir çöküntü, lopa və həll olunmayan iplər görünərsə, narahat olmalısınız.
Sistit ilə özünü göstərir:
Piyelonefrit üçün xarakterikdir:
Bulantı pielonefrit ilə intoksikasiya ilə güclənir
Semptomların görünüşü təcili olaraq həkimə bildirilməlidir. İnfeksiyanın öhdəsindən özünüz gəlməyə çalışmamalısınız. Sürətlə yayılır.
Eritrositlər bir neçə şəraitdə leykosituriya ilə müşayiət olunur:
Böyrək glomerulinin yaxşı filtrasiya funksiyası ilə protein sidikdə keçmir. Buna görə də sağlam qadında olmamalıdır. Stressdən və ya fiziki gücdən sonra onun görünüşü "izlər" şəklində və ya litr başına 0,033 q icazə verilir.
Hamiləlik dövründə protein ifrazının artması son dərəcə arzuolunmaz bir simptomdur. Bu, glomerular membranın keçiriciliyində bir zədə olduğunu göstərir. Bunun səbəbi iltihab və ya toksikoz ola bilər. Xüsusilə təhlükəli bir simptom gec hamiləlikdə, toksikozun aşağı düşməsinə və ya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola biləcəyi zaman nəzərə alınır.
Sidikdə lökositlərin yüksək səviyyəsi böyrək patologiyasını təsdiqləyirsə, o zaman müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır. Bu, qadına hamiləlik haqqında məlumat verməyə və körpəyə zərər verməməyə kömək edəcəkdir.
Sidiyin ümumi analizində lökositlərin artan məzmunu aşkar edilərsə, həkim onların sayını rəhbər tutur. Əlverişsiz nəticə (10-dan çox hüceyrə) iltihabı göstərir və bakteriuriya ilə əhəmiyyətli lökosituriya (40-a qədər) ilə böyrək toxumasının iltihabı ilə bağlı heç bir şübhə yoxdur.
Bundan əlavə, diaqnozu təsdiqləmək üçün testlər aparılır:
Zimnitsky metoduna görə, gündə səkkiz nümunə araşdırılır
Hamilə qadınlar üçün ən məqbul və təhlükəsiz instrumental üsul böyrək ultrasəsidir. Sonda, pielonefrit ilə müəyyən edilir:
Kontrast maddələrin istifadəsi ilə rentgen müayinəsi yalnız bir qadının sağlamlığı üçün aparılır, çünki bu, fetusa zərərlidir.
Terapiya seçərkən həkim diqqət yetirir:
Yüngül formada təbii bitki mənşəli preparatlar orta dərəcədə sidikqovucu və dezinfeksiyaedici xüsusiyyətlərə malik bir həlim şəklində istifadə olunur:
Sidik yollarının təhlükəsiz yuyulmasına və patogen floranın çıxarılmasına nail olundu. Bu məqsədlə hazır bitki mənşəli preparat - Kanefron da tövsiyə olunur.
Adətən, hamilə qadın perinatal mərkəzdə patologiya şöbəsinə yerləşdirilir, burada müalicə ilə yanaşı, yataq istirahəti, pəhriz nəzərə alınmaqla yüksək keyfiyyətli qidalanma təmin edilir.
Ananın cəsədinə ümumi təsirini məhdudlaşdırmaq üçün sidik kisəsinə xüsusi dezinfeksiyaedici məhlulların instillasiyası şəklində yerli prosedurlar istifadə olunur.
Şiddətli iltihabla, fetusa ən az zəhərli təsir göstərən dərmanlar istifadə olunur. Burada hərəkətsizliyin ana və uşaq üçün daha çox zərərli olduğunu nəzərə almalıyıq.
Hamiləlik dövründə sidikdə lökositlərin aşkar edilməsi mümkün bir patoloji barədə xəbərdarlıq, müayinə çağırışı kimi qəbul edilməlidir. Xəstəliklərin vaxtında diaqnozu və diqqətli terapiya hər bir anaya sağlam bir körpə dünyaya gətirməyə imkan verir.
Leykosit hüceyrələri bədəni müxtəlif infeksiyalardan qoruyur. Onlar normal olaraq sidikdə ola bilər. Ancaq hamiləlik dövründə çox sayda ağ qan hüceyrələrinin görünüşü çox təhlükəli bir simptom ola bilər.
Hamiləlik dövründə həkimlər hamilə qadınlar üçün çoxlu müxtəlif laboratoriya testləri təyin edirlər. Sidik də yoxlanılır. Bu vacib klinik analiz hamilə qadının bədənində inkişaf etmiş ən kiçik patologiyaları belə göstərə bilər.
Hamiləlik dövründə gələcək ana ən azı üç dəfə sidik çıxarmalıdır. Hamiləliyin 2-ci və 3-cü trimestrlərində belə tədqiqatların aparılması xüsusilə vacibdir. Bu zaman böyrək və sidik yollarının patologiyalarının inkişaf riski maksimumdur.
Gözləyən anaları müşahidə edən mama-ginekoloqlar, Bir az daha tez-tez sidik testi aparmaq tövsiyə olunur:
Mama-ginekoloqlar və terapevtlər bir neçə xüsusi risk qrupunu müəyyən edirlər. Bunlara daxili orqanların müxtəlif patologiyalarını inkişaf etdirmək riski kifayət qədər yüksək olan qadınlar daxildir. Onlar daha tez-tez içindəki leykositlərin sayını təyin etməklə ümumi sidik testi aparmalıdırlar.
Sidik çöküntüsindəki lökosit hüceyrələri çox artarsa, bu, gələcək ananın bir uroloqla məsləhətləşməyə göndərilməsi üçün bir göstərici ola bilər.
Sidik analizinə daxil olan daxil olan klinik göstəricilər mütəxəssislərə hər hansı birini qurmağa kömək edir normadan hətta kiçik sapmalar... Bu, formalaşmanın erkən mərhələlərində patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir və buna görə də lazımi tədbirləri vaxtında görməyə imkan verir.
Sidik çöküntülərində leykositlərin olması fizioloji cəhətdən normaldır. Bu, yerli toxunulmazlığın işinin təzahürünü göstərir. Çox vaxt sidik çöküntüsindəki lökositlərin miqdarının artması hamilə qadınlarda artıq doğuşun gec mərhələlərində qeyd olunur.
Adi laboratoriya analizatorları tədqiq edilən baxış sahəsində leykosit hüceyrələrini hesablayır. Normalda bu dəyər 6 formalı elementdən çox olmamalıdır.
Sidik çöküntüsindəki leykositlərin sayının artması - həmişə əlavə diaqnostika üçün əhəmiyyətli bir səbəbdir. Bu vəziyyətdə, bir qayda olaraq, köməkçi analizlər təyin edilir. Bunlardan ən çox ediləni Neçiporenko sidik analizidir. Bu vəziyyətdə leykosituriya 2000 vahiddən yuxarı leykositlərin artması ilə özünü göstərir.
Tədqiqat zamanı sidiyin digər göstəriciləri də müəyyən edilir. Onun xüsusi sıxlığı, rəngi, həmçinin əmələ gələn elementlərin tərkibi təxmin edilir.
Sidik çöküntüsindəki çox sayda qırmızı qan hüceyrəsi - patologiyanın təzahürü. Bu vəziyyətdə qlomerulonefritin kəskinləşməsi və ya böyrək toxumasının ciddi zədələnməsi istisna edilməlidir. Sidik yollarında və ya sidik kisəsində qanaxma da bu simptoma səbəb ola bilər.
Nisbətən yeni müəyyən edilə bilən meyar - leykosit esterazı. Bu komponent leykositlər tərəfindən ifraz olunur. Yüksək konsentrasiyada bu maddə lökosit hüceyrələrinin ölümü zamanı müəyyən edilir. Bu göstəricinin tətbiqi müxtəlif patologiyaların diaqnostikasının göstəricilərini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa imkan verdi.
Lökosit esterazları üçün müsbət test nəticəsi böyrək toxumasında iltihablı bir prosesin mövcudluğunu göstərir. Bu vəziyyətdə əlavə təhlillər tələb olunur. Böyrəklərin ultrasəs müayinəsi də tələb oluna bilər.
Sidik çöküntüsindəki leykositlərin artmasına leykosituriya deyilir. Hamiləlik dövründə bu vəziyyətin inkişafına müxtəlif amillər səbəb ola bilər.
Hər hansı bir vəziyyətdə, leykosituriya həkimlər tərəfindən məcburi monitorinq tələb edir. Bu vəziyyətin irəliləməsi hamiləliyin təhlükəli patologiyalarının inkişafına kömək edə bilər.
Həkimlər leykosituriyanın bir neçə klinik variantını müəyyən edirlər:
Statistikaya görə, böyrəklərin və sidik orqanlarının müxtəlif xəstəlikləri sidikdə yüksək səviyyədə lökosit hüceyrələrinin görünüşünə səbəb olur.
Pielonefrit, glomerulonefrit və ya sistit hamilə qadınlarda leykosituriyaya səbəb olan aparıcı patologiyalardır. Çox vaxt bu xəstəliklər qadınlarda körpənin konsepsiyası başlamazdan əvvəl də qeyd olunur.
sidik kisəsinin iltihabı ( sistit) də sidikdə çoxlu sayda lökositlərin görünüşünə səbəb olan ümumi bir səbəbdir. Bu patoloji həm kəskin, həm də xroniki formalarda baş verə bilər.
Əksər hallarda xəstəlik yalnız leykosituriyanın görünüşü ilə deyil, həm də bir çox əlverişsiz simptomların inkişafı ilə müşayiət olunur.
Sidikdə çoxlu sayda lökositlərin görünməsində aparıcı amillər tıxanıqlıqdır. Onlar sidik yollarından böyrəyə geri sidik axınının inkişafına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət patoloji reflü adlanır.
Durğunluq bir neçə səbəbin təsiri nəticəsində baş verir:
Leykosituriyanın inkişafına səbəb olan bir çox patologiya müxtəlif patogen mikroorqanizmləri təhrik edir. Qeyd etmək lazımdır ki, onların kütləvi böyüməsi və inkişafı sidik yollarında ağır durğunluqla baş verməyə başlayır. Bakterial koloniyalar kifayət qədər yüksək sürətlə çoxalır.
Gələcək ana reproduktiv və ya sidik sisteminin müxtəlif xəstəliklərindən əziyyət çəkirsə, o zaman tez-tez əkir çoxlu patogen mikroblar. Onların arasında stafilokokların və streptokokların müxtəlif formaları, xlamidiya, Escherichia coli, qonokok və digər mikroorqanizmlər var.
Sidikdə çoxlu sayda lökositlərin görünüşü toxunulmazlığın azalması fonunda bəzi təhrikedici səbəblərin təsiri ilə yaranır. Məsələn, ağır hipotermiya sidik çöküntüsindəki lökosit hüceyrələrinin görünüşünə səbəb ola bilər. Aşağı arxa və ya kiçik çanaq bölgəsi ciddi şəkildə donarsa, xüsusilə əlverişsizdir. Bu vəziyyətdə yalnız böyrək və ya sidik yollarının xəstəliklərinin deyil, həm də daxili cinsiyyət orqanlarının alevlenmesi riski artır.
Qeyd etmək lazımdır ki, banal kandidoz da orta leykosituriyaya səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, bu vəziyyətin mənbəyi xarici cinsiyyət orqanlarının orqanlarında yaşayan Candida göbələkləridir.
Hamiləlik dövründə baş verən toxunulmazlığın azalması kandidozun inkişafı ilə özünü göstərən mantar florasının böyüməsinə səbəb olur. Bu vəziyyətdə sidikdə leykositlərin sayı görmə sahəsində 8-20 vahid aralığında ola bilər.
Xüsusi laboratoriya aparatı olmadan lökositləri müəyyən etmək olduqca çətindir. Hazırda sidikdə bir neçə əsas göstəricini ölçən xüsusi test zolaqları mövcuddur. Onları apteklərdən ala bilərsiniz.
Bu test zolaqları leykosituriyanın müayinəsi üçün istifadə olunur. Heç bir halda evdə aparılan belə bir araşdırma laboratoriyada ümumi sidik testinin aparılmasını əvəz etməməlidir.
Artan sayda lökositlərin varlığından şübhələnməyin başqa bir yolu var. Bəzi hallarda leykosituriya sidiyin buludlanmasına səbəb olur. Normal rəngi saman sarısı, şəffafdır. Ağ çirk və ya çöküntü lökosituriyanın təzahürü ola bilər.
Belə bir əlverişsiz simptomun görünüşü laboratoriyaya getmək üçün yaxşı bir səbəb olmalıdır.
İfrazat sisteminin patologiyaları nəticəsində yaranan lökosituriya tez-tez bel bölgəsində ağrının görünüşü ilə özünü göstərir. Ağrı sindromu adətən yüngül və ya orta intensivliyə malikdir. Çox vaxt ağrı qasıq nahiyəsinə yayılır. Bədənin mövqeyi dəyişdikdə, ağrı arta bilər.
Yalnız bir ureter və ya böyrək təsirlənirsə, ağrı yalnız bir tərəfdən görünür. Qadın ağrıyan tərəfə çevrildikdə ağrı artır. Bəzi hallarda ağrının şiddəti dözülməz ola bilər. Bu vəziyyətdə təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər.
Hamilə qadının sidiyin buludlu olması və belindəki ağrı fonunda bədən istiliyi kəskin şəkildə yüksəlirsə, bu əlaməti göstərə bilər. böyrək toxumasında iltihabın başlanğıcı. Bu vəziyyətdə həkimə təcili ziyarət tələb olunur.
Bir qayda olaraq, pielonefritin kəskinləşməsi özünü belə göstərir. Hamiləlik dövründə bu patoloji ananın qarnında inkişaf edən körpənin həyatı üçün təhlükə yarada bilər.
Tez-tez sidiyə getmə də leykosituriya ilə baş verə biləcək kifayət qədər ümumi bir simptomdur. Sidik hissələri adətən kiçik həcmdə olur. Bir qadın idrar edərkən yanma və ya ağrı hiss edə bilər. Tez-tez sidik ifrazı əsasən gecələr olur.
Əvvəla, panik etməyin! Sidikdə lökositlərin görünüşü mühüm diaqnostik meyardır, lakin patologiyanın mütləq mövcudluğunu hələ müəyyən etmir. Görünüş sahəsində sidikdə lökositlərin 20 vahidə qədər artması məcburi təkrar yoxlama tələb edir. Hərəkətlərin alqoritmi aşağıdakı kimidir:
2-ci trimestrdən etibarən transabdominal tədqiqatdan istifadə etmək daha rasionaldır. Belə bir müayinə zəruridir, çünki həm anada, həm də körpədə hər hansı bir patologiyanı aşkar edəcəkdir.
Böyrəklərin və sidik yollarının bəzi patologiyaları üçün xüsusi laboratoriya diaqnostik üsulları istifadə olunur:
Diaqnozu təyin etdikdən sonra həkim leykosituriya əlamətləri olan hamilə qadın üçün müvafiq müalicə rejimini təyin edəcək. Onu tərtib etmək üçün həkim bir neçə fərqli meyardan istifadə edir. Bu, mütləq iltihab prosesinin şiddətini, hamiləlik müddətini, gələcək ananın immunitet sisteminin səviyyəsini, həmçinin onun yaşını və daxili orqanların müşayiət olunan xəstəliklərinin olmasını nəzərə alır.
Lökosituriyanın yüngül formaları adətən müxtəlif təyinatlarla müalicə olunur uroseptiklər. Qeyd etmək lazımdır ki, hamiləlik dövründə həkimlər nadir hallarda müxtəlif antibiotiklər təyin etməyə çalışırlar.
Bu dərmanların bir çoxu fetusa mənfi təsir göstərə bilər, onun müxtəlif qüsurları və intrauterin inkişafın anomaliyalarına səbəb olur.
Bir həkim tərəfindən təyin olunan kompleks müalicə adətən aşağıdakılardır:
Sidikdə leykositlərin niyə artması haqqında daha çox məlumat üçün növbəti videoya baxın.
Ağ qan hüceyrələri toxunulmazlıqla əlaqəli kompleks qoruyucu funksiyaya malikdir. Onların fəaliyyəti ilə müxtəlif patologiyalar və sapmalar müəyyən edilə bilər. Patogenin tətbiqinə cavab olaraq, lökositlər intensiv şəkildə istehsal olunur və xarici materiala qarşı fəal mübarizə aparmağa başlayır. Bu prosesə faqositoz deyilir. Antigen udulmuş zaman leykositlər ölür və sidiklə xaric olur. Sidikdə ağ hüceyrələr nə qədər çox olarsa, iltihab prosesi bir o qədər güclü olar.
Hamilə qadınlar lökositlərin səviyyəsinin məcburi monitorinqinə məruz qalırlar. Hamiləlik dövründə infeksiyanı vaxtında müəyyən etmək və onu aradan qaldırmaq, fetusa mənfi təsirini azaltmaq vacibdir. Bəzi iltihablı proseslər gələcək körpənin inkişafına o qədər mənfi təsir göstərir ki, orqanların və onların sistemlərinin qeyri-kafi formalaşmasına səbəb olur.
Ağ hüceyrələrin səviyyəsi mikroskop altında müəyyən edilir. Ölçmə baxış sahəsinə düşən vahidlərdə baş verir. Onların mövcudluğunu və miqdarını müəyyən etmək üçün sidik analizi tələb olunacaq. Ən etibarlı nəticə səhər sidiyin təzə bir hissəsi ilə verilir. Yüksək konsentrasiyaya malikdir, buna görə də çöküntü elementləri daha yaxşı görünəcəkdir.
Sağlam bir hamilə qadında sidikdə lökositlər tək miqdarda görülür. Bir qadın üçün norma baxış sahəsində 0-dan 5 bədənə qədərdir. Həkim analizdən şübhələnirsə, Nechiporenkoya görə əlavə bir sidik testi təyin edilə bilər. Sonra lökositlər üçün norma 1 ml sidikdə 4000-ə qədər olacaq.
Hamilə qadının sidikdə lökositlərin artması ilə həkim sidik sistemində patoloji proseslərin inkişafını təklif edir. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün xəstənin simptomları təhlil edilir və ətraflı müayinə təyin edilir:
Çox vaxt patoloji hamiləlik dövründə daha da güclənir. Uşaq böyüdükcə, sidik kisəsi sıxılır, bu da orada durğun proseslərə səbəb olur. Bu, bakteriyaların çoxalması və infeksiyanın daha da inkişafı üçün əlverişli şəraitə çevrilir. Hamilə qadının hipotermi ilə xəstələnmə riski artır. Sistit sidik kisəsi divarlarının selikli qişasının iltihabi prosesi ilə xarakterizə olunur. Onu aradan qaldırmaq üçün antibiotiklərin əsas dərman olduğu kompleks müalicə tələb olunacaq.
Uretranın iltihabı mütləq sidikdə lökositlərlə müşayiət olunur. Hamilə qadın hipotermi, qeyri-kafi gigiyena, allergenlərin daxil olması və ya xaricdən infeksiyanın nüfuz etməsi (açıq su anbarında üzgüçülük) səbəbindən uretrit ilə asanlıqla xəstələnə bilər. Uretrit dözülməz simptomlarla özünü göstərir. Həkim infeksiyanın sidik kisəsinə keçməsinin və ya ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün düzgün müalicə üçün onun baş vermə səbəbini müəyyən etməlidir.
Hamilə qadın üçün olduqca təhlükəli bir patoloji. Uzun müddət remissiyada olan xroniki pielonefrit hamiləlik dövründə özünü göstərə bilər. Böyrək çanağının iltihabı çətindir, xəstəxana şəraitində nəzarət edilməlidir. Xəstəlik onun ağırlaşmaları üçün təhlükəlidir.
Gün ərzində cinsiyyət orqanlarının təmizliyini qorumaq həmişə mümkün deyil. Leykositlər bu mühitdən sidikdə daxil ola bilər. Buna görə də səhər sidik çıxarmazdan əvvəl cinsiyyət orqanlarını çamaşır sabunu ilə yaxşıca yumaq lazımdır.
Lökositlərin fonunda başqa bir vacib göstərici proteindir. Yüksək konsentrasiyası ilə həkim ciddi bir patoloji haqqında düşünür. Bu maddə sağlam hamilə qadınlarda olmamalıdır.
Tez-tez, 25 həftə və ya daha çox müddətdə, dölün böyrəyinə təzyiqi və qoşalaşmış orqanlara artan yük nəticəsində protein əhəmiyyətsiz miqdarda görünür.
Hamilə qadının sidikindəki zülalın səbəbləri:
Zülal daim artan miqdarda olarsa, həkim ciddi bir problemdən şübhələnir. Bu, böyrək filtrasiya sisteminin düzgün işləmədiyini göstərir. Adətən, patoloji böyrəklərin glomerulinin pozulması ilə əlaqələndirilir, buna görə protein daim sidikdə daxil olur.
Sidikdə lökositlər müxtəlif patologiyaların nəticəsi olduğundan, hamilə qadının simptomları da fərqlidir. Vəziyyətdə ümumi bir pisləşmə də var.
Sistit:
Uretrit:
Piyelonefrit:
Hamilə qadının vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır. Əvvəllər leykositlər sidikdə aşkar edilərsə, patologiyanın xroniki bir vəziyyətə keçməsinin qarşısını almaq daha asandır. İlk simptomlar və ya sağlamlığın pisləşməsi ilə ginekoloqa məlumat vermək lazımdır. O, lazımi testləri təyin edəcək və daha dar bir mütəxəssisə - uroloqa və ya nefroloqa müraciət yazacaq.
İltihabi bakterial proseslərin müalicəsi antibiotiklərlə həyata keçirilir. Dərman və doza fərdi olaraq təyin edilir. Özünü müalicə gözlənilən ana və döl üçün təhlükəli ola bilər. Həkimin reseptini pozmaq qadağandır.
Zərif antimikrobiyal dərmanlar qrupu var. Onlar fetal inkişafda dəyişikliklərə səbəb olmur.
Bunlara daxildir:
Patoloji uzanarsa, ana südü ilə doğuşdan sonra profilaktika üçün antibiotiklər təyin edilə bilər. Qarışıq hərəkətli pielonefrit üçün antimikrobiyal dərmanlar, ananın sağlamlığı üçün təhlükə dölün məruz qalma riskini üstələyən həddindən artıq hallarda təyin edilir.
Hamiləlik dövründə sağlam qidaları ehtiva edən pəhrizə riayət etmək vacibdir. Bu, nəinki çəkini normal həddə saxlamağa kömək edir, həm də sidik sisteminə müsbət təsir göstərir:
Hamiləlik dövründə leykositlərin artmasının əsas qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:
Hər hansı bir narahatedici böyrək və ya sidik kisəsi simptomları dərhal həkiminizə bildirilməlidir. Ginekoloq testlər aparmağa borcludur və sidikdə lökositlər aşkar edilərsə, onları başqa bir mütəxəssisə göndərin.
Siz həmçinin sidikdə lökositlərin artmasının səbəbləri haqqında sizə məlumat verəcək bir videoya baxa bilərsiniz.
