Blog για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Σπονδυλική κήλη. Οστεοχόνδρωση. Την ποιότητα ζωής. Ομορφιά και Υγεία

Blog για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Σπονδυλική κήλη. Οστεοχόνδρωση. Την ποιότητα ζωής. Ομορφιά και Υγεία

» Νοσηλευτική φροντίδα με λειτουργικές διαταραχές και ασθένειες του μαστού, του σχολείου προβολής και της προσχολικής ηλικίας. Διαδικασία νοσηλευτικής όταν φροντίζετε για ένα πρόωρο παιδί, νοσηλευτική φροντίδα για παιδιά με Ivlev

Νοσηλευτική φροντίδα με λειτουργικές διαταραχές και ασθένειες του μαστού, του σχολείου προβολής και της προσχολικής ηλικίας. Διαδικασία νοσηλευτικής όταν φροντίζετε για ένα πρόωρο παιδί, νοσηλευτική φροντίδα για παιδιά με Ivlev

Η ιατρική αδελφή του παιδιατρικού χώρου όταν επισκέπτεται το παιδί στο σπίτι προσκολλάται σε έναν αλγόριθμο προστασίας.

Αλγόριθμος πώλησης:

  • 1. Μάθετε τα προβλήματα της μητέρας και στο παιδί.
  • 2. Συλλέξτε την Anamnesis (γενεαλογική, βιολογική, κοινωνική).
  • 3. Να διεξάγει μια ανάλυση της ημέρας που σχετίζεται με την ηλικία με βάση μια συνομιλία με τη μαμά (ο αριθμός των τροφών, ο αριθμός των ωρών της νύχτας και του ύπνου ημέρας, όπως οργανώνεται η αφυπνησία).
  • 4. Αξιολογήστε τη φύση της διατροφής (ο τύπος της σίτισης, η πολλαπλότητα της σίτισης, του δελεαστικού, της όρεξης, των αγαπημένων πιάτων).
  • 5. Διεξαγωγή αντικειμενικής εξέτασης:
    • · Οι κύριες γραμμές του NDR, οι παράμετροι της συμπεριφοράς (διάθεση και ζωντάνια της αντίδρασης στον περιβάλλοντα, τον ύπνο, την όρεξη, τη φύση της αφύπνισης, τις αρνητικές συνήθειες, τα ατομικά χαρακτηριστικά).
    • · Η κατάσταση του δέρματος και του υποδόριου λιπώδους ιστού (χρώμα, καθαριότητα, υγρασία, ελαστικότητα του δέρματος, ο θυμός των μαλακών ιστών, το πάχος του υποδόριου λιπαρού στρώματος, στα νεογνά για να σημειώσει την κατάσταση της ομφαλικής πληγής).
    • · Η κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος (μεγέθη και κατάσταση της άκρης της μεγάλης άνοιξης, η ποσότητα των δοντιών, η τάξη της οδοντοφυΐας τους, Μυϊκός τόνος, Ικανότητες στο να χειρείζεσε μια μηχανή);
    • · Προσδιορίστε τη συχνότητα του παλμού, της αναπνοής, της θερμοκρασίας του σώματος.
    • · Μάθετε τη συχνότητα και τον χαρακτήρα της καρέκλας, τη συχνότητα της ούρας.
    • · Αξιολογήστε την αντίδραση στον εμβολιασμό BCG (σημείο, διήθηση, κυστίδιο, έλκη, δαχτυλίδια).
  • 6. Δώστε τη μητέρα σύσταση σχετικά με:
    • · Συμμόρφωση με το καθεστώς ηλικίας της ημέρας.
    • · Ορθολογική διατροφή.
    • · Φυσική αγωγή;
    • · Εκπαιδευτικά γεγονότα.
    • · Προετοιμασία για εμβολιασμούς.
    • · Πρόληψη των συνοριακών κρατών (Rahit, υποτροφία, αναιμία κ.λπ.).
    • · Εξάλειψη των ανιχνευμένων αποκλίσεων.
  • 7. Κάντε μια καταχώρηση στο F. 112 / Υ.
  • 8. Στις αποκαλυφθείσες αποκλίσεις στην κατάσταση της υγείας του παιδιού και η μητέρα ενημερώνει τον Παιδία Παιδιού.

Νοσηλευτική στην Παιδιατρική - Η περιοχή της εργασίας των νοσοκόμων, η οποία εκτελεί φροντίδα για νεογέννητα, παιδιά και εφήβους. Η νοσοκόμα σχεδιάζει και εφαρμόζει ένα σχέδιο φροντίδας μαζί με τον θεράποντα ιατρό.

Θα σας πούμε ποια είναι τα χαρακτηριστικά της νοσηλευτικής διαδικασίας στην παιδιατρική, ποιες δεξιότητες και δεξιότητες πρέπει να αναπτύξουν μια νοσοκόμα από μόνα τους.

Περισσότερα άρθρα στο περιοδικό

Το κύριο πράγμα στο άρθρο

Νοσοκόμα στην Παιδιατρική: Ειδική εργασία

Η νοσηλευτική στην παιδιατρική είναι μια από τις σημαντικές κατευθύνσεις της νοσηλευτικής διαδικασίας. Υψηλής ποιότητας φροντίδα των παιδιών και οι έφηβοι είναι σε θέση να παρέχουν νοσοκόμες που έχουν περάσει ειδική εκπαίδευση και διαθέτουν τις απαραίτητες γνώσεις.

Οι ιατρικές αδελφές που ειδικεύονται προς αυτή την κατεύθυνση ονομάζονται επίσης νοσηλευτές παιδικής φροντίδας.

Η συνεργασία με τον πληθυσμό των παιδιών έχει μια συγκεκριμένη εξειδίκευση. Πρώτα απ 'όλα, στην περίπτωση αυτή, η νοσοκόμα δεν συνεργάζεται με τους ασθενείς σε έναν - τους γονείς του παιδιού τους και άλλους συγγενείς που παρεμβαίνουν στο έργο της, γεγονός που δυσκολεύει να εργαστεί ως ειδικός.

✔ Πώς να πραγματοποιήσετε Sanazlostevelopment στις κηρήθρες των παιδιών, πείτε μου την κύρια νοσοκόμα στο σύστημα

Στάδια της νοσηλευτικής επιχείρησης

Η διαδικασία της αδελφής μπορεί να χωριστεί σε 5 κύρια στάδια:

  1. Νοσηλευτική εξέταση του ασθενούς.
  2. Καθορίζοντας τα προβλήματα ασθενών.
  3. Κατάρτιση ενός σχεδίου νοσηλευτικών χειρισμών.
  4. Εφαρμογή του προγραμματισμένου σχεδίου.
  5. Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των εργασιών που πραγματοποιήθηκαν.

Για το παιδιατρικό τμήμα, η θήκη της νοσηλείας κατασκευάζεται από το ίδιο σχέδιο. Σκεφτείτε λεπτομερέστερα το περιεχόμενο του έργου της νοσοκόμας με τον ασθενή σε κάθε ένα από αυτά.

Έρευνα του παιδιού

Η νοσηλευτική στην παιδιατρική βασίζεται όχι μόνο στον εντοπισμό των προβλημάτων του ασθενούς, η νοσοκόμα πρέπει επίσης να προσδιορίσει την τρέχουσα γνώση των νομικών εκπροσώπων του σχετικά με τις ανάγκες του παιδιού.

Συχνά, η νοσηλευτική εξέταση των παιδιών αντιμετωπίζει ορισμένες δυσκολίες:

  • Μέχρι την ηλικία των χαρακτηριστικών ηλικίας, τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να εξηγήσουν σημαντικά και να συνειδητοποιούν τις καταγγελίες τους.
  • σε σχέση Μικρό παιδί Η νοσοκόμα είναι δύσκολο να καθοριστεί ο βαθμός του πόνου και του εντοπισμού της.
  • Στην παιδιατρική, μπορείτε να συναντήσετε μια μεγάλη διαφορά μεταξύ της κατάστασης του παιδιού και της ευημερίας του. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να είναι ενεργό και ξέγνοιαστο ακόμη και με μια σημαντική αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος.

Σχέδιο πωλήσεων

Εάν στα πρώτα στάδια, η ιατρική αδελφή εκτιμά σωστά την κατάσταση και θα ακολουθήσει τα μοντέλα λήψης αποφάσεων, τότε το σχέδιο υλοποίησης δεν θα είναι δύσκολο για αυτό.

Ωστόσο, εάν η θήκη που θηλάζει στην παιδιατρική δεν μελετάται από ειδικό, μπορεί να αντιμετωπίσει έλλειμμα γνώσης σε ορισμένα θέματα.

  1. Ποιες ενέργειες απαιτούνται από τον ασθενή. Για παράδειγμα, ξεπλύνετε το λαιμό, πάρτε φάρμακο, παρατηρήστε τη λειτουργία κλίνης.
  2. Επιλέξτε τύπο συμπεριφοράς για μια συγκεκριμένη εγκατάσταση. Με τον ασθενή και τους συγγενείς του, είναι απαραίτητο να συζητηθούν τα χαρακτηριστικά της θεραπευτικής διατροφής, ξεχωριστά από τη λύση άλλων θεμάτων.
  3. Παρακολούθηση του ασθενούς και αξιολόγηση της συναισθηματικής της κατάστασης. Πολλά παιδιά μπορεί να φοβούνται τους ανθρώπους σε λευκά παλτά ή, για παράδειγμα, καθώς ο ασθενής ανακτά, πιο προσεκτικά εκτελεί δράσεις για να διορίσει έναν γιατρό.
  4. Συζητήστε λεπτομερώς με εκπροσώπους του παιδιού τα κριτήρια ανάκαμψης. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής συνιστάται για θεραπευτική διατροφή, τότε είναι απαραίτητο να τους εξηγηθεί, ποιες συνέπειες μπορούν να ακολουθήσουν όταν παραβιάζεται η διατροφή.
  5. Συζήτηση με τους γονείς βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα σχέδια για τη βελτίωση της υγείας του παιδιού.
  6. Δήλωση πραγματικών στόχων. Για παράδειγμα, σε ορισμένες ασθένειες, η πλήρης ανάκτηση του ασθενούς είναι αδύνατη.

GAU SPO RK "EVPatoria Medical College"

Μεθοδική Επιτροπή κύκλου Νοσηλευτική και παιδιατρική

Μεθοδική ανάπτυξη

Ανοίξτε πρακτικό αριθμό μαθήματος 8

σχετικά με το θέμα:

« Εκτέλεση της νοσηλευτικής φροντίδας μικρών παιδιών με απότομες διαταραχές της πέψης »

Τύπος κλάσεων: πρακτική

Tutorial: "Φροντίδα παιδιατρικής φροντίδας"

Σειρά μαθημάτων: Ii.

Αριθμός ωρών: 4

evpatoria, 2018

Προετοιμασία ενός δασκάλου της υψηλότερης κατηγορίας Averyanova L.i.

Θεωρείται και εγκρίνεται

MDK νοσηλευτική επιχείρηση

και παιδιατρική

Αριθμός πρωτοκόλλου __________

Από "____" ___________ 20 ___

Πρόεδρος __________ Mailian V.L.

Ανασκόπηση

Σχετικά με τη μεθοδολογική ανάπτυξη μιας ανοικτής πρακτικής άσκησης στο θέμα:

"Εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για παιδιά ηλικίας νεου

Μεθοδική ανάπτυξη Που καταρτίζεται από έναν δάσκαλο της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων "νοσηλευτική φροντίδα στην παιδιατρική" Averyanova L.i.

Το θέμα των πρακτικών τάξεων συμμορφώνεται με το πρόγραμμα εργασίας.

Αυτή η μεθοδολογική ανάπτυξη προορίζεται για πρακτική κατοχή της πειθαρχίας του MDC 02.01. "Νοσηλευτική φροντίδα για διάφορες ασθένειες και κράτη" Τμήμα 02.01.03 "Νοσηλευτική φροντίδα στην παιδιατρική"PM 02 και καταρτίστηκε σύμφωνα με το ομοσπονδιακό κρατικό εκπαιδευτικό πρότυπο στην ειδικότητα της δευτεροβάθμιας επαγγελματικής εκπαίδευσης 34.02.01 Νοσηλευτική.

Η μεθοδολογική ανάπτυξη αποτελείται από ένα σχέδιο τάξεων που ορίζουν στόχους και κίνητρα, καθώς και εξωσχολικά ανεξάρτητα υλικά εργασίας, θέματα για την μετωπική έρευνα, δοκιμές με πρότυπα απαντήσεων, ένα σενάριο ρόλων, το οποίο περιλαμβάνει καθήκοντα για τον εντοπισμό του επιπέδου της πρακτικής κατάρτισης και την αφομοίωση των θεμάτων με αποκαλυπτικές απαντήσεις. Κατάσταση εργασιών για τον τελικό έλεγχο, αλγόριθμοι προηγουμένως μελετήθηκαν και αναπτύχθηκαν πρακτικές δεξιότητες, εργασία στο σπίτι.

Για να βελτιστοποιηθεί η αφομοίωση του υλικού, μια παρουσίαση πολυμέσων επισυνάπτεται στο θέμα "Εκτέλεση νοσηλευτικής φροντίδας για μικρά παιδιά με απότομες διαταραχές της πέψης", Επιτρέποντας όχι μόνο να απεικονίσει, αλλά και να εδραιώσει τη γνώση σχετικά με το θέμα.

Η μεθοδική ανάπτυξη διεξήχθη σε υψηλό μεθοδολογικό επίπεδο και συνιστάται για πρακτικές τάξεις ανοικτού τύπου.

Αναθεωρητής Lecturer της νοσηλευτικής φροντίδας στην παιδιατρική της ανώτερης κατηγορίας _____________ Panchenko L.V.

Κρατικό αυτόνομο εκπαιδευτικό ίδρυμα δευτεροβάθμιας επαγγελματικής εκπαίδευσης της Δημοκρατίας της Κριμαίας "Evpatoria Medical College".

Σχέδιο πρακτικού αριθμού μαθήματος _8____

Θέμα μαθήματος: «Οξεία πεπτικές διαταραχές. "

Mdk. 02.01 Νοσηλευτική φροντίδα για διάφορες ασθένειες και κράτη.

Τμήμα 3. Νοσηλευτική φροντίδα στην παιδιατρική.

Ειδικότητα34.02.01 S.estrinsky Case Course 2, εξάμηνο 3.

Στόχοι:

Εκπαιδευτικός στόχος: Συστηματίστε τις θεωρητικές γνώσεις, βελτιώστε τις δεξιότητες και τις δεξιότητες μιας ιατρικής αδελφής για να φροντίσετε τα παιδιά νωρίς την ηλικία με την παθολογία των πεπτικών οργάνων.

Κύριε τα χαρακτηριστικά και τις βασικές αρχές της νοσηλευτικής διαδικασίας όταν φροντίζετε για παιδιά νωρίς ηλικίας με απότομες διαταραχές της πέψης.

Ανάπτυξη στόχου - Ενεργοποίηση της γνωστικής δραστηριότητας των φοιτητών, γενίκευση και συστηματοποίηση της γνώσης σχετικά με την εμφάνιση των απότομων διαταραχών της πεπτικής, ανάπτυξη της επαγγελματικής σκέψης.

Εκπαιδευτικός στόχος - να αναπτύξει ένα αίσθημα ευθύνης για την επικαιρότητα και την ορθότητα των επαγγελματικών δράσεων της νοσοκόμας, να διαμορφώσει την ουσία και την κοινωνική σημασία του μελλοντικού της επαγγέλματος, να αναπτύξει βιώσιμο ενδιαφέρον σε αυτό · Εκπαίδευση επαγγελματικών, πληροφοριών.

Μεθοδικός στόχος:- Σχηματισμός γενικών και επαγγελματικών ικανοτήτων στη μαθησιακή διαδικασία των φοιτητών, Εφαρμογήκαινοτόμες τεχνολογίες για τη δημιουργία επαγγελματισμού σε μελλοντικούς ιατρικούς λόγους,

Διεπιστημονικοί δεσμοί :

τέσσερα). Φαρμακολογία με συνταγή (φαρμακευτικά παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται σε αυτή την παθολογία

Εισδοτικές συνδέσεις: Οργανισμός φροντίδας για παιδιά με μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και ομφαλικής πληγής στα νεογέννητα,

Τοποθεσία: Υπουργικό συμβούλιο προκλινικής πρακτικής.

Τύπος κλάσεων: Πρακτικός

Αριθμός ωρών: 4

Παροχή τάξεων :

Πληροφορίες : Εγχειρίδιο, Παρουσιάσεις: "Οξεία πεπτικές διαταραχές στα μικρά παιδιά", "AFO πεπτικά όργανα στα παιδιά", "πυλορρόσπαστρο και πυλορηνησία".

Μεθοδικός: Μεθοδική ανάπτυξη, οδηγίες, επαγγελματίες αλγορίθμους, εργασίες κατάστασης, ερωτήσεις για προφορική έρευνα, δοκιμές.

Εξοπλισμός:

Λογοτεχνία:

Κύριες πηγές:

1.Sokolova N.G., Tulchinskaya V.D. "Νοσηλευτική στην παιδιατρική" Rostov-on-don, "Phoenix" 2015

2. Sokolova N.G., Tulchinskaya V.D. "Νοσηλευτική στην παιδιατρική". Εργαστήριο "Rostov-on-don," Phoenix "2015

3. Jscova N. V. Pediatric, Εκδότης Μ.: Onyx, Έτος Έκδοσης 2010.

4. Drozdov Α. Ένας προπαεθετικός των παιδικών ασθενειών: φροντιστήριο, εκδότης m.: Excimo, έτος δημοσίευσης 2011.

Πρόσθετες πηγές:

1. Shabalov n, σ. Παιδιατρική: Εγχειρίδιο για φοιτητές, εκδότης Μ.: Σκωτσέζικα, έτος έκδοσης 2010.

2. Verkin A. L. Syry Βοήθεια: Οδηγός FELDSHER και NURSE (Συγγραφέας, Εκδοτικός Οίκος: Eksmo, Έτος Έκδοσης 2010.

3. Eliseev yu.yu. Κατάλογος του Feldscher Publisher M.: GOEOTARMED, έτος δημοσίευσης 2012.

Ο φοιτητής πρέπει να είναι σε θέση:

5. Οργανώστε τη φροντίδα των ασθενών με τη λειτουργική διάρροια και εντερική τοξικοποίηση.

Ο φοιτητής πρέπει να γνωρίζει:

Ο φοιτητής πρέπει να έχει:

Γενικές αρμοδιότητες:

Εντάξει 1. Κατανοήστε την ουσία και την κοινωνική σημασία του μελλοντικού σας επαγγέλματος, για να δείξετε βιώσιμο ενδιαφέρον.

OK 2. Οργανώστε τις δικές σας δραστηριότητες, επιλέξτε τυπικές μεθόδους και μεθόδους για την εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων, αξιολογήστε την εφαρμογή και την ποιότητά τους.

OK 3. Να λαμβάνει αποφάσεις σε τυποποιημένες και μη τυποποιημένες καταστάσεις και να είναι υπεύθυνος για αυτούς.

OK 5. Χρησιμοποιήστε τεχνολογίες πληροφοριών και επικοινωνιών σε επαγγελματικές δραστηριότητες.

OK 6. Εργαστείτε στην ομάδα και την ομάδα, επικοινωνούν αποτελεσματικά με συναδέλφους, διαχείριση, καταναλωτές.

OK 7. Να αναλάβει την ευθύνη για το έργο των μελών της ομάδας (υφισταμένους), για το αποτέλεσμα της εργασίας.

Εντάξει 12. Οργανώστε το χώρο εργασίας σύμφωνα με τις απαιτήσεις της προστασίας της εργασίας, τη βιομηχανική αποχέτευση, τη μολυσματική και την πυρασφάλεια.

Επαγγελματικές ικανότητες:

PC 2.1. Παρουσιάστε πληροφορίες σε μια φόρμα κατανάλωσης ασθενούς, εξηγήστε σε αυτόν την ουσία των παρεμβάσεων.

PC 2.2. Εφαρμογή θεραπευτικών και διαγνωστικών παρεμβάσεων, αλληλεπιδρούν με τους συμμετέχοντες της θεραπευτικής διαδικασίας.

PC 2.5. Συμμορφώνονται με τους κανόνες για τη χρήση εξοπλισμού, εξοπλισμού και ιατρικών προϊόντων κατά τη διάρκεια της ιατρικής διαγνωστικής διαδικασίας.

PC 2.6. Διατηρούν εγκεκριμένα ιατρικά αρχεία.

Μαθήματα δομής:

    Οργανωτική στιγμή 2 λεπτά.

    Αξιολόγηση της γνώσης των φοιτητών (δοκιμή του επιπέδου πηγής γνώσης)

    Πρακτικό μέρος:

4.2. Το παιχνίδι ρόλων "Εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για παιδιά νεαινικά με απότομες διαταραχές της πέψης". 50 λεπτά.

4.3. Ανεξάρτητη εργασία:

5. Συνολικός έλεγχος.

6.NIDE στο σπίτι _________________________________________ _1 min.

    Σύνοψη των τάξεων, την αξιολόγηση των εργασιών των φοιτητών ________ 4 λεπτά.

Ταξιδιωτικό μάθημα.

1. Η οργανωτική στιγμή : Χαιρετισμός του δασκάλου, ο έλεγχος απουσίας, ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ ΟΨΗ Φοιτητές και την παρουσία ημερών.

Οδηγίες για την προστασία της εργασίας. Συμμόρφωση με την ασφάλεια των ναρκωτικών κατά την εργασία με τα ναρκωτικά.

2. Μάξεις (στόχοι) : Αναφέρετε το θέμα, τους στόχους των τάξεων, να καταγράψει το ημερολόγιο της πρακτικής κατάρτισης, την κοινότητα και τις επαγγελματικές ικανότητες.

Οι ιατρικές αδελφές στις πρακτικές τους δραστηριότητες μπορούν να αντιμετωπίσουν την παθολογία των πεπτικών οργάνων σε παιδιά νεου Οι στόχοι, διαφοροποιούν

Λειτουργικές εντερικές διαταραχές από οξεία εντερικές λοιμώξεις για την έγκαιρη και σωστή οργάνωση της θεραπείας των παιδιών.

Μεταξύ των μολυσματικών ασθενειών στα παιδιά, οι αιχμηρές εντερικές λοιμώξεις δίνουν ιδιαίτερη προσοχή. Σύμφωνα με το ποιος, ο Oki καταλαμβάνει 2 θέση (μετά από λοιμώξεις του VDP) μεταξύ των μολυσματικών ασθενειών στα παιδιά. Ετησίως, η ΟΚΑ καταχωρείται στο 500 εκατομμύριο πληθυσμό του πλανήτη, μεταξύ των οποίων το 60-70% των περιπτώσεων πέφτουν σε παιδιά διαφορετικών ηλικιακές ομάδες. Λόγω της διάρροιας, τα 3 εκατομμύρια παιδιά πεθαίνουν ετησίως (το 80% των οποίων είναι παιδιά έως 2 ετών).

Ο υψηλός επιπολασμός των διαταραχών της οξείας πέψης στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της ανατομίας του πεπτικού συστήματος.

3. Αξιολόγηση της γνώσης των φοιτητών (Ελέγξτε το επίπεδο πηγής γνώσης):

3.1. Επαλήθευση της γνώσης: ερωτήσεις στην προφορική εμπρόσθια έρευνα (εφαρμογή №2)

Δοκιμές (προσάρτημα Νο. 3).

3.2. Ελέγξτε την εξωσχολική ανεξάρτητη εργασία: έλεγχος της εργασίας.

3.3. Σύνοψη ελέγχου: Αξιολόγηση της γνώσης πηγής.

4. Πρακτικό μέρος:

4.1. Προετοιμασία φοιτητών για ανεξάρτητη εργασία (εκτέλεση της εντολής για εκπλήρωση εργασιών, προσάρτημα 1).

Πώληση αλγορίθμων για τις ενέργειες μιας ιατρικής αδελφής να φροντίζει τα παιδιά με λειτουργική διάρροια και εντερική τοξικοποίηση:

"Συμπεριφορά προς το στοματικό επανυδάτωση",

"Πλύσιμο στο στομάχι",

"Σταματήστε ένα κλύσμα καθαρισμού",

"Βοήθεια έκτακτης ανάγκης στον εμετό",

"Δημιουργία φροντίδας έκτακτης ανάγκης για μετεωρίωση",

4.2. Παιχνίδι ρόλων " Την εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για τα μικρά παιδιά μεΟξεία πεπτικές διαταραχές "(προσάρτημα 4).

Αλγόριθμοι πρακτικών δεξιοτήτων (προσάρτημα 5).

4.3. Ανεξάρτητη εργασία:

Οι μαθητές εργάζονται πρακτικές δεξιότητες στους μανικόνους:

"Πλύσιμο στο στομάχι", "καθαριστικό υδραυλικών εγκαταστάσεων",

"Στάση σωλήνα τροφοδοσίας αερίου."

4.4. Σύνοψη ανεξάρτητης εργασίας: Ατομικός έλεγχος των πρακτικών δεξιοτήτων.

5. Τελικός έλεγχος . Λύση προβληματικών καθηκόντων, οι μαθητές αναγνωρίζουν τα προβλήματα των ασθενών και αποτελούν τα σχέδια για νοσηλευτική φροντίδα. (Εργασίες προσάρτημα 6).

6. Εργασία για το σπίτι :

Χρόνια πεπτικές διαταραχές στα παιδιά.

N.g.sokolova, v.d. Tulchinskaya "Νοσηλευτική στην Παιδιατρική" Rostov-on-don, "Phoenix" 2015, σελ. 48-54.

N.G.Sokolova, V.D.Tulchinskaya "Νοσηλευτική στην Παιδιατρική. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙ "

Rostov-on-don, Phoenix 2015, σελ.184-191.

7. Συνοψίζοντας τα μαθήματα, τη διαχείριση των σπουδαστών . Μήνυμα σχετικά με τις εκτιμήσεις που ελήφθησαν, εξήγηση των σφαλμάτων.

Lecturete l.i.aaverianova.

Προσάρτηση 1

Οδηγίες για πρακτικό μάθημα №8

Θέμα: " Την εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για τα μικρά παιδιά μεΟξεία πεπτικές διαταραχές. "

MDK: 02.01. Φροντίδα συγκόλλησης για διάφορες ασθένειες και κράτη.

Τμήμα 3. Φροντίδα παιδιατρικής.

Ειδικότητα: 34.02.01 Νοσηλευτική

Μαθήματα: 2. Εξάμηνο 3.

Εξοπλισμός: Κούκλα-μανικιάν, φάρμακα, ποδιές, αχλάδια - πλάκες ψεκασμού, διάλυμα απολύμανσης, γαστρικό στομαχικό ξέσπασμα, αποστειρωμένα γάντια, δίσκους, μάσκες, αποστειρωμένα ποδήλατα, οδηγίες μορφές, νοσοκομείο, σωλήνα μετρητή,

ΕΓΩ. . Εκπαιδευτικά μαθήματα γκολ:

1. Σχεδιάστε τη θεωρητική γνώση των απότομων διαταραχών πέψης στα παιδιά.

2. Να εξετάσει τα στάδια της νοσηλευτικής διαδικασίας με απότομες διαταραχές της πέψης στα παιδιά.

Ο φοιτητής πρέπει να είναι σε θέση:

1. Συμφωνία κράτος, προσδιορίστε τα προβλήματα ασθενών, να δημιουργήσετε ένα σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας.

2. Διεξαγωγή από του στόματος επανυδάτωση.

3. Να τοποθετήσετε το κλύσμα καθαρισμού.

4. Μεταφέροντας το στομάχι.

5. Οργανώστε τη φροντίδα για τους ασθενείς με λειτουργική διάρροια και εντερική τοξικοποίηση.

6. Εμφανίζει επείγουσα βοήθεια σε ασθενείς με έμετο, μετεωρισμό, εντερική τοξικοποίηση.

Ο φοιτητής πρέπει να γνωρίζει:

1. Αιτιολογία, κλινικά συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη λειτουργικής διάρροιας και εντερική τοξικοποίηση.

2. Το όφελος της νοσηλευτικής φροντίδας σε αυτή την παθολογία.

3. Κύλιση των νοσοκόμων στη θεραπεία και την πρόληψη των απότομων διαταραχών στα μικρά παιδιά.

11. Δομή και μαθήματα σχεδίου:

1. Η οργανωτική στιγμή είναι 2 λεπτά.

    Κίνητρα (γκολ) Κλάσεις 3 λεπτά.

    Αξιολόγηση της γνώσης των φοιτητών (Επαλήθευση του αρχικού επιπέδου γνώσης).

3.1. Προφορική μπροστινή έρευνα _______________________ 30 λεπτά.

3.2. Δοκιμές _____________________________________ 10 λεπτά.

3.3. Προφορική συζήτηση εξωσχολικού ανεξάρτητου

Έργα ___________________________________________ 10 λεπτά.

    Πρακτικό μέρος:

4.1. Προετοιμασία των φοιτητών σε ανεξάρτητη εργασία ________ 30 λεπτά.

4.2. Το παιχνίδι ρόλων "Εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για παιδιά νεαινικά με απότομες διαταραχές της πέψης". _ 50 λεπτά.

4.3. Ανεξάρτητη εργασία:

Εργασία πρακτικών δεξιοτήτων στη Manica ___________ 20 λεπτά.

4.4. Ατομικός έλεγχος των πρακτικών δεξιοτήτων ______ 10 λεπτά.

5. Συνολικός έλεγχος.

5.1. Λύση προβλημάτων κατάστασης _______________________ 10 λεπτά.

6.NIDE στο σπίτι: Χρόνια διατροφικές διαταραχές στα παιδιά.

N.G.SOKOLOVA, V.D.Tulchinskaya "Νοσηλευτική στην Παιδιατρική" Rostov-on-don, Phoenix 2015, σελ. 48-54.

111. Λογοτεχνία:

Κύριος:

    Sokolova n.g. Νοσηλευτική στην Παιδιατρική: Εργαστήριο

Rostov N / D Fenix \u200b\u200b2013

    Tulchinskaya v.d. Νοσηλευτική στην παιδιατρική

Rostov N / D Fenix \u200b\u200b2014

Πρόσθετες πηγές:

1. Best v.a. Εγχειρίδιο παιδιατρικής με τη διαδικασία νοσηλείας Rostov n / dfenix 2011

2.Golubeva M.V. Ασθένειες νεογέννητων: Διάγνωση και θεραπεία του Rostov n / d

Πόροι Διαδικτύου

7.Μεταφορά των αποτελεσμάτων των τάξεων, την αξιολόγηση των εργασιών των μαθητών ________ 4 λεπτά.

Δάσκαλος Averyanova L.I.

Προσάρτημα 2.

Ερωτήσεις στην προφορική εμπρόσθια έρευνα.

    Ταξινόμηση των διαταραχών οξείας πέψης στα παιδιά.

    Αιτιολογία της λειτουργικής διάρροιας.

    Λειτουργική κλινική διάρροιας.

    Θεραπεία. Πρόληψη.

    Τι είναι η εντερική τοξικοποίηση;

    Παθογένεση εντερικών λοιμώξεων σε μικρά παιδιά.

    Ταξινόμηση και κλινικά συμπτώματα διαφόρων μορφών

Εντερική τοξικοποίηση με εκδοχή.

    Θεραπεία της εντερικής τοξικότητας με εκδοχή.

    Πρόληψη των διαταραχών οξείας πέψης στα παιδιά.

Κριτήρια αξιολόγησης:

"5" (εξαιρετική) - 1) Ο φοιτητής καθορίζει πλήρως το υλικό δίνει Σωστό ορισμό ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ;

2) εντοπίζει την κατανόηση του υλικού, μπορεί να δικαιολογήσει τις κρίσεις τους, να εφαρμόζουν στην πράξη της γνώσης, να φέρουν τα απαραίτητα παραδείγματα όχι μόνο από το εγχειρίδιο, αλλά και ανεξάρτητα καταρτίστηκαν.

3) Καθορίζει το υλικό με συνέπεια και σωστά από την άποψη των κανόνων της λογοτεχνικής γλώσσας.

"4" (καλό) - Ο φοιτητής δίνει μια απάντηση που ικανοποιεί τις ίδιες απαιτήσεις όπως για το σήμα "5", αλλά επιτρέπει 1-2 λάθη, τα οποία διορθώνει και 1-2 ελλείψεις στην ακολουθία και τη δήλωση γλωσσών.

"3" (ικανοποιητική) - ο φοιτητής ανακαλύπτει τη γνώση και την κατανόηση των βασικών διατάξεων αυτού του θέματος, αλλά:

1) καθορίζει το υλικό ελλιπώς και παραδέχεται τις ανακρίβειες στον καθορισμό των εννοιών ή τη διατύπωση των κανόνων ·

2) δεν γνωρίζει πώς να εκφράζει βαθιά και να εξελίξει τις κρίσεις τους και να οδηγήσουν τα παραδείγματα τους ·

3) καθορίζει το υλικό ασυνεπώς και επιτρέπει τα λάθη στον σχεδιασμό γλώσσας της περιγραφής.

Αξιολόγηση "2" (μη ικανοποιητική): Ο φοιτητής ανιχνεύει την άγνοια της μεγαλύτερης σχετικής ερώτησης, καθιστά τα λάθη στη διαμόρφωση ορισμών και κανόνων, η στρέβλωση της έννοιας τους τυχαία και αβλαβώς καθορίζει το υλικό. Η βαθμολογία "2" σημειώνει αυτές τις ελλείψεις στην παρασκευή που αποτελούν ένα σοβαρό εμπόδιο στην επιτυχή πληρότητα του επόμενου υλικού.

Προσάρτημα 3.

Έλεγχος ελέγχου

1 επιλογή.

1. Οι κύριες αιτίες της εντερικής τοξικότητας με την αποσύνδεση είναι:

Α) λοίμωξη ροταϊού

β) Escherichiosis

γ) στρεπτόκοκκοι

δ) klebsiella

ε) Πρωσία

2. Για επιπλέον πτυχίο, ο πρόσθετος βαθμός είναι χαρακτηριστικός:

α) Απώλεια υγρών 5%

β) Απώλεια υγρών 10%

γ) Απώλεια υγρών 15%

δ) Απώλεια υγρού 20%

ε) Απώλεια υγρού 30%

3. Για το αλατούχο διάλυμα, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από συμπτώματα:

α) έλλειψη δίψας

Β) αύξηση της θερμοκρασίας

γ) μειωμένα αντανακλαστικά τένοντα

δ) παραβίαση της συνείδησης

ε) αυξάνοντας το επίπεδο νατρίου στο αίμα

4. Τα διαλύματα χρησιμοποιούνται για ενδοφλέβια επανυδάτωση:

α) Oralit

β) regidron

γ) reopolyiglyukin

Δ) citroglyukosolan

Δ) Λύση Ringer

5. Το παιδί έχασε στο βάρος 800 γραμμάρια σωματικού βάρους λόγω εμετού και υγρού σκαμνιού. Με αντικειμενική εξέταση, η κατάσταση είναι βαριά: το δέρμα του γκρίζου-μπλε χρώματος, στεγνό έως το άγγιγμα, τα αντανακλαστικά και τις δεκάδες τηλεόρασης μειώνεται, τα χαρακτηριστικά του προσώπου επισημαίνονται.

Τι ασθένεια μπορείτε να σκεφτείτε;

Α) εντερική τοξικοποίηση

Β) υποτροφία

Γ) Υπερβιταμίνωση

Δ) Λειτουργική διάρροια

Ε) αλλεργική διάθεση

6. Για την πρόληψη της εντερικής τοξικότητας στο παιδί, το οποίο ήταν 2 φορές τον εμετό, 6 φορές μια υγρή καρέκλα χωρίς παθολογικές ακαθαρσίες συνταγογραφούν:

Α) Παύση 6-12 ωρών

Β) ενδοφλέβια έγχυση 20% λύση γλυκόζης

Γ) Σταθμική έγχυση αλατούχου ορού

Δ) ΜΜΕΚΤΑ

Ε) αντιβιοτικά

7. Σε ποια δόση είναι το μητρικό γάλα τη δεύτερη μέρα μετά την παύση του νερού και του τσαγιού:

Α) 10-15 ml κάθε 2 ώρες

Β) ½ ημερήσιο γάλα ανάγκη

Γ) 1/3 ημερήσια ανάγκη γάλακτος

Δ) καθημερινή ανάγκη για το γάλα

Ε) 70 ml κάθε 2 ώρες

8. Παιδί 6 μήνες. Βρίσκεται σε νοσοκομειακή περίθαλψη με διάγνωση: εντερική τοξικοποίηση. Τι είδους σύμπτωμα δεν είναι χαρακτηριστικό;

Α) Υγρή καρέκλα κίτρινο χρώμα 4-5 φορές την ημέρα

Β) ξηρό τσαλακωμένο δέρμα

Γ) Μεγάλη άνοιξη είναι κάτω από τα οστά του κρανίου

Δ) υγρή καρέκλα έως 15 φορές

ε) εμετός κάθε 15 λεπτά

9. Προσδιορίστε τη δόση της ημερήσιας ποσότητας υγρού σε ένα παιδί στο οποίο η αφυδάτωση είναι 2 μοίρες στο φόντο της εντερικής τοξικότητας.

Γ) 150-170 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Δ) 120-150 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Ε) 10-60 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

10. Σηκώστε το σύμπτωμα, το οποίο παρατηρείται στην πρωτεϊνική κρούστα στα παιδιά Στήθος.

Α) Η καρέκλα έχει αλκαλική αντίδραση

β) υγρή καρέκλα, αφρώδη, πράσινη με νεοσσούς που δεν έχουν υποστεί ασταθές κίτρινου και λευκού φαγητού

γ) καρέκλα με καρέκλα με μυρωδιά λείανσης

δ) Κίτρινες μάζες του κάθου με πολλά υγρά

ε) δυσκοιλιότητα

Επιλογή 2.

1. Οι κύριες αιτίες της λειτουργικής διάρροιας είναι:

α) Πρωσία

β) Διαταραχή της ορθολογικής διατροφής

γ) εσφαλμένη χορήγηση σκόνης

δ) φυσική σίτιση

δ) Ανάπτυξη υδατανθράκων

2. Για 1 βαθμούς εντερικής τοξικότητας με χαρακτηριστικό ενδιαφέροντος:

α) Αύξηση θερμοκρασίας σε 39,0-39,5 ° C,

β) Αύξηση Αρτηριακή πίεση

γ) Παρίσι

δ) ολιγουρία

Δ) εξωτερική

3. Το παιδί έχει σοβαρή κατάσταση, έλλειμμα σωματικού βάρους. Το δέρμα με γκρίζο απόχρωση, τσαλακωμένο, η ανοχή προς τα τρόφιμα μειώνεται απότομα, προκύπτουν δυσπιστικές διαταραχές. Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν:

α) εντερική τοξικοποίηση με εκδοχή

β) υποτροφία 1 βαθμού

γ) υποταθία 2 μοίρες

δ) Λειτουργική διάρροια

δ) Πυλορόσπασμος

4. Παιδί 5 μήνες. Το δόλωμα των 100 γραμμάρια λαχανικών εισήχθη, μετά από 50 λεπτά το παιδί έγινε υποτονικό, εμφανίστηκε έμετος, μια υγρή καρέκλα με μεγάλη ποσότητα υγρού. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε:

α) εντερική τοξικοποίηση με εκδοχή

β) Υποκοπία 1 βαθμός

γ) Αλλεργική διάθεση

δ) Λειτουργική διάρροια

Δ) Πυλοροσφάσμα

5. Μετά τη σίτιση, το παιδί έχει μια καρέκλα 20 φορές την ημέρα, ο εμετός είναι 10 φορές. Επιλέξτε τα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν με αυτή την κατάσταση:

Α) Απώλεια σωματικού βάρους ανά ημέρα 100-150 γρ.

Β) Απώλεια σωματικού βάρους ανά ημέρα 600-800 γρ.

Γ) εξάνθημα στο δέρμα

δ) "γεωγραφική γλώσσα"

ε) περιττώματα σε σχήμα ψωμιού

6. Σηκώστε το σύμπτωμα που παρατηρείται με μια λειτουργική διάρροια, κρούστα υδατανθράκων.

Α) Οι γαλερικές μάζες έχουν αλκαλική αντίδραση

Β) Οι υγρές μάζες, αφρώδες, έχουν ξινή αντίδραση.

γ) μαζικές μαχαίρι

δ) πράσινα άλογα με βλέννα, με άφθονο νερό

ε) αδιάφορο εμετό

7. Προσδιορίστε τη δόση της ημερήσιας ποσότητας υγρού εάν το παιδί διαγνωστεί με εντερική τοξικοποίηση με αγωγή 1 βαθμού.

Α) 75-100 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Β) 100-120 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Γ) 120-150 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Δ) 150-170 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Ε) 50-75 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

8. Επιλέξτε ένα παρασκεύασμα ενζύμου που χρησιμοποιείται στην περίπτωση των πεπτικών διαταραχών:

Α) Videbol.

Β) πυριδοξίνη

Γ) Ρετινόλη

Δ) εορταστικό

Δ) ΜΜΕΚΤΑ

9. Με την ισοτονική βελτίωση, ο λόγος των λύσεων αλατούχου γλυκόζης για το στήθος είναι:

α) 1: 1

β) 2: 1

στα 12

δ) 2: 3

ε) 3: 1

10. Τα διαλύματα χρησιμοποιούνται για στοματική επανυδάτωση:

α) Oralit

β) regidron

γ) reopolyiglyukin

Δ) citroglyukosolan

Ε) azesol 21

Πρότυπα απόκρισης:

1 Επιλογή 1. Α, B, G, D 2 Επιλογή 1.B, B, D

2.B 2.α, D

3. B, B, G 3. Α

4. B, D 4 G

5. Α 5. Β

6. a, g 6. g

7. A 7. In

8. και 8. G, D

9. Σε 9. α

10.V 10. A, B, G

Προσάρτημα 4.

Σενάριο παιχνίδι ρόλων στο θέμα: Οξεία πεπτικές διαταραχές. "

Κίνητρο:

Οι ιατρικές αδελφές στις πρακτικές τους δραστηριότητες μπορούν να συλλεχθούν καθημερινά με την παθολογία των πεπτικών οργάνων σε παιδιά νεου Για τη νοσηλευτική φροντίδα, για την εφαρμογή των στόχων που έχουν οριστεί, διαφοροποιούν τις εντερικές λειτουργικές εντερικές διαταραχές από οξεία εντερικές λοιμώξεις.

Στόχοι κατάρτισης:

1. Εργαστείτε επαγγελματίας, κλινική, διεπιστημονική σκέψη.

2.Make Για να δημιουργήσετε ψυχολογική επαφή με τους γονείς και τα παιδιά, να αναλύσετε την κατάσταση, να κάνετε λύσεις καλά σκέψης, να εργαστείτε σε μια ομάδα.

3. Ενημερώστε το γνωστικό ενδιαφέρον, εφαρμόστε τις γνώσεις σας στην πράξη.

Ακαδημαϊκό δωμάτιο: Υπουργικό συμβούλιο προκλινικής πρακτικής.

Μεθοδικά υλικά αναπαραγωγής ρόλων : Κούκλα-μανικιάν, φάρμακα, ποδιές, αχλάδια - πλάκες ψεκασμού, διάλυμα απολύμανσης, γαστρικό στομάχι, σύστημα για ενδοφλέβια στομάχι, αποστειρωμένα γάντια, δίσκους, μάσκες, αποστειρωμένες μπάλες, οδηγίες μορφές, νοσηλευτικό ιατρικό ιστορικό, παγίδα αερίου, σύριγγες, πίνακας χειρισμού .

Διεπιστημονικοί δεσμοί :

ένας). Ανατομία και ανθρώπινη φυσιολογία (δομή των πεπτικών οργάνων).

2). Ένα υγιές άτομο και το περιβάλλον του (το AFO των πεπτικών οργάνων στα παιδιά, τους βασικούς κανόνες της φυσικής σίτισης, την εισαγωγή των προμηθειών).

3). Εκτέλεση εργασίας από το επάγγελμα Η νεώτερη νοσοκόμα φροντίδας για τους ασθενείς (που εκτελούν το κλύσμα καθαρισμού, το πλύσιμο στο στομάχι, την παραγωγή του αερίου-αγώγιμου σωλήνα).

Πάπυρος

Στάδια

Δραστηριότητα

δάσκαλος

Δραστηριότητα

Φοιτητές

Μεθοδικός

ασφάλεια

1. Παραγωγή

Στάδιο

2. Αρχική Στάδιο

3. Τροποποιητικό στάδιο.

Ανακοινώνει το θέμα, τη συνάφεια, τους εκπαιδευτικούς στόχους.

Εισάγει φοιτητές με εργασίες και

Παιχνίδι σεναρίου. Διεξάγει τη διανομή ρόλων μεταξύ των συμμετεχόντων του παιχνιδιού

Ορίζει το καθήκον κάθε συμμετέχοντος του παιχνιδιού.

Ρολόγια, προσαρμόζει τα βήματα του παιχνιδιού, εκτελεί τον έλεγχο δεξιοτήτων και δεξιοτήτων για κάθε φοιτητή - συμμετέχων του παιχνιδιού.

Παρέχει βοήθεια στους φοιτητές ζητώντας κορυφαίες ερωτήσεις.

Καθορίζει το επίπεδο της κρισιμότητας και της αυτοαξιολόγησης.

Συνοψίζει το παιχνίδι με τους μαθητές.

Αναλύει το έργο των φοιτητών.

Διεξάγει μεμονωμένη αξιολόγηση θεωρητικών γνώσεων, πρακτικών δεξιοτήτων και δεξιοτήτων σύμφωνα με τα κριτήρια.

Αντιλαμβάνονται το θέμα του παιχνιδιού.

Σκεφτείτε τα καθήκοντα.

Ακούω

Εξηγήσεις

δάσκαλος.

Να εξοικειωθείτε με το περιεχόμενο του ρόλου.

Ανεξάρτητα τον κατάλογο των απαραίτητων

Δράση για την εκπλήρωση του ρόλου σας.

Κάθε φοιτητής εκτελεί το ρόλο της, καταδεικνύει τον πλήρη όγκο δεξιοτήτων και πρακτικών δεξιοτήτων, μοντελοποίηση

Κατάσταση προβλήματος.

Οι μαθητές ανταποκρίνονται σε ερωτήσεις.

Δίνω αυτοπεποίθηση

Πραγματοποιήστε συμπεράσματα.

Διεξαγωγή αυτο-ανάλυσης, αυτοεκτίμηση του ρόλου που εκτελείται.

Λογοτεχνία για το θέμα

Κύριο και επιπλέον.

Ατομικές κάρτες προετοιμασίας καρτών

Κούκλα-μανικιάν, φάρμακα, ποδιές, αχλάδια - πλάκες ψεκασμού, διάλυμα απολύμανσης, γαστρικό στομαχικό ξέσπασμα, αποστειρωμένα γάντια, δίσκους, μάσκες, αποστειρωμένα ποδήλατα, οδηγίες μορφές, νοσοκομείο, σωλήνα μετρητή,

Κριτήρια για την εκτίμηση των πρακτικών δεξιοτήτων, του επιπέδου επαγγελματικών δεξιοτήτων κατά την εκτέλεση ενός παιχνιδιού παιχνιδιού ρόλων, την ικανότητα να εργάζεστε σε μια ομάδα.

ΣΕ Παιχνίδι ρόλου « Την εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για τα μικρά παιδιά μεαπότομες διαταραχές της πέψης »Υποτίθεται ότι χρησιμοποιεί 6 άτομα:

    Μητέρα ενός άρρωστου παιδιού.

    Νοσοκόμα διαδικαστικό υπουργικό συμβούλιο.

    Αναπληρωτής νοσοκόμα.

    Νοσοκόμα.

    Γιατρός - διαιτητής.

Υφιστάμενα πρόσωπα, τα δικαιώματα και τις υποχρεώσεις τους.

2. Μεταφορά τυπικών καταγγελιών που χαρακτηρίζουν τη λειτουργική διάρροια.

3. Ζητήστε από τις ερωτήσεις των εκπαιδευτικών για την κατάσταση του παιδιού ..

4. Γνωρίστε τα αποτελέσματα των εργαστηριακών ερευνών

Πείτε στο Anamnesis λεπτομερώς, αναφέρετε τα συμπτώματα της νόσου.

Νοσοκόμα

1. Γυρίστε τον Παιδία Παιδιού.

1. Ελέγξτε την κατάσταση του παιδιού.

5. Ως διορισμός γιατρού για να δώσει κατεύθυνση για δοκιμές: δρυς, coprogram και δεξαμενή. Προσδοκία.

Γραφείο υποδοχής νοσοκόμου.

1. Ξεχωριστός παιδίατρος.

2. Επιθεώρηση ενός παιδιού ασθενούς.

3. Να θυμάστε το ιστορικό της νόσου.

1. Συμφωνία της κατάστασης του παιδιού, για τον προσδιορισμό του σώματος, του καρδιακού ρυθμού, του CHA, βάλτε το στομάχι.

2. Προβλήματα απόδοσης και εκπληρώνουν τις απαραίτητες παρεμβάσεις νοσηλευτικής για την παροχή επείγουσας περίθαλψης.

3. Γεμίστε το ραντεβού του γιατρού.

4.Όλα τα μητρικά στοιχεία της φροντίδας για ένα άρρωστο παιδί.

5. Συνεχίστε ένα φράκτη των αναλυθέντων αναλύσεων:

6. Συμπληρώστε την ιατρική τεκμηρίωση.

7. Sanger η επεξεργασία υγιεινής του άρρωστου παιδιού.

Νοσηλεύτρια μετά

1. Ξεχωριστός παιδίατρος.

2. Επιθεώρηση ενός παιδιού ασθενούς.

3. Να θυμάστε το ιστορικό της νόσου.

4. Παρέχετε τις απαραίτητες πληροφορίες από το γιατρό.

1.ΡΕογραφία της μητέρας σχετικά με την ασθένεια και τις αιτίες του.

2. Θα παρατήρηση του άρρωστου παιδιού: μετρήστε το σώμα, για να καθορίσετε τον καρδιακό ρυθμό, το ch.

3. Χρησιμοποιήστε τη συμμόρφωση της διατροφής.

4. Περάστε την ποσότητα μεθυσμένου και αφιερωμένου υγρού.

5. Να πληρούν τη θεραπεία που προβλέπει ο γιατρός.

6. Διεξάγετε ένα φράκτη των αναλυθέντων αναλύσεων.

7. Παίξτε ιατρικά αρχεία.

8. Προώθηση για τη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή του παιδιού.

9. Απολύμανση συμπρόθεσης.

10. Παρακολουθήστε την καρέκλα.

Διαδικαστικό γραφείο νοσοκόμου

1. Προστατεύστε τις απαραίτητες πληροφορίες από το γιατρό.

2. Ξεχωριστός παιδίατρος.

3. Για να επιθεωρήσετε το παιδί του ασθενούς.

1. Συμφωνείτε όλους τους κανόνες της Asepsis και των αντισηπτικών.

2. Γεμίστε το ραντεβού του γιατρού: ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις, θεραπεία με έγχυση.

3. Πίεση αίματος αίματος στο διαφορετικά είδη αναλύσεις.

4. Σημαντικό περιοδικό, δημιουργήστε ένα σημάδι στο φύλλο προορισμού.

Γιατρός - Διαιτητής

1. Επιλέξτε για το έργο των νοσοκόμων.

1. Αντιμετωπίστε το έργο των νοσοκόμων, κάνετε σχόλια.

2. Η εξέταση του ασθενούς.

3. Ηλεκτρονική διάγνωση.

4. Διανέμει εξέταση και θεραπεία ενός άρρωστου παιδιού.

Αριθμός εργασίας 1.

Μ. Ενωσιακή αδελφή Στην υπόθεση του παιδιού 5 μήνες.

Από την Anamnesis είναι γνωστή ότι pfuck πριν από τρεις εβδομάδες μετάφραση σε μικτή σίτιση λόγω έλλειψης γάλακτος στη μητέρα. Η μητέρα κατέχει μια διακόσμηση με ένα μείγμα "detacup" σε όγκο 100 ml. Μετά την εισαγωγή του ρεκόρ, η καρέκλα συχνή μέχρι 5-7 φορές την ημέρα.

Καταγγελίες της μητέρας που αφορά την ανησυχία, την αδυναμία, την κακή όρεξη.

Με νοσηλευτική εξέταση: Τα καλύμματα του δέρματος είναι κάπως χλωμό, Οι ιστοί περιήγησης κανονικοί υποδόρια λιπαρά στρώμα Αναπτύχθηκε ικανοποιητική. T -36,6, Chdd 40 σε 1 λεπτό,CSS- 160 σε 1 λεπτό.

Το στομάχι μετριοπαθές, το ρύζι των εντερικών βρόχων κατά την καρέκλα, υγρή καρέκλα πράσινο χρώμα έως 5-6 φορές την ημέρα με διαφανή βλέννα και λευκά κομμάτια.Η ούρηση δεν παραβιάζεται.

Τι ανάγκες παραβιάζονται;

Ποια προβλήματα προέκυψαν;

Μακιγιάζ

Τυπική απάντηση.

Παραβιασμένες ανάγκες:

    να είσαι υγιής;

    Έχετε μια άνετη κατάσταση.

    Φάε σωστά;

    Να διαθέσει κανονικά.

Υπήρχαν προβλήματα:

1. Από το παιδί: Αυξημένος σχηματισμός αερίου, υγρό σκαμνί, αδυναμία, κακή όρεξη, ανησυχία.

2. Από τη μητέρα: Ανεπάρκεια γνώσης O. Κατάλληλη διατροφή.

Σχέδιο νοσηλευτικής παρεμβάσεων.

    Να ενημερώσειΜητέρα για την αιτία της νόσου.

    Για να πείτε τη μητέρα σας για την ανάγκη συμμόρφωσης με τη διατροφή: Εξαίρεση των προϊόντων με αυξημένο σχηματισμό αερίου από τη διατροφή.

    Διεξάγετε το κοιλιακό μασάζ δεξιόστροφα.

    Βάλτε ένα σωλήνα τροφοδοσίας αερίου.

    Αναθέτω Από το στόμα επανυδάτωση για 6 ώρες.

    Κατά τη λήξη του Διατροφή και θεραπεία: τροφοδοσία 10-15 ml μετά από 2 ώρες.

Εξαρτώμενες ενέργειες νοσοκόμου - σε Βάλτε ιατρικούς σκοπούς: ένζυμοΠαρασκευάσματα, SMEKT, E COBEDIKI, E Swamizan.

Αριθμός εργασίας 2.

Παιδί 8 μήνες Εισέρχεται στην παραλαβή της ειρήνης. Από την Anamnesis είναι γνωστό ότι bΕλάφια από χθες, όταν τείνουν, πολλαπλούς έμετο, συχνές, υγρές Καρέκλα με πρόσμιξη βλέννας έως 20 φορές την ημέρα.

Κατάσταση κατάστασηςΒαρύς. Συζήτηση 39,0º C, υποτονική, Aldynamic, χωρίς εμετό. Δέρμα χρωστική χρωματισμό, ξηρό, Ελαστικότητα Και η περιοδεία μειώνεται. Ορατό βλεννογόνο στεγνό, φωτεινό. Μεγάλο Ο Rodnichok μύριζε, Τα χαρακτηριστικά του προσώπου επισημαίνονται. H d 52 σε 1 λεπτό., CSS 120 UD. σε 1 min, αδύναμη γέμιση, οι καρδιακοί τόνοι είναι κωφοί.Poohyl αναπνοή.Το στομάχι μπορεί να είναι μέτρια, Uringes σπάνια. Έχασε στο βάρος 800 γρ. Υαλαρή κίτρινη καρέκλα μέχρι 20 φορές την ημέρα.

Διαγνώστηκε με έσοδα των υπόλοιπων επτά.

Καθήκοντα

1.  Επισημάνετε τα προβλήματα ασθενών.

2. Καθορίστε τους στόχους και συνθέτουνΣχέδιο νοσηλευτικής παρεμβάσεων.

Τυπική απάντηση.

Παραβιασμένες ανάγκες:

1. Διαθέσιμο υγιές.

2. Έχετε μια άνετη κατάσταση.

3. Τροφοδοτήστε σωστά.

4. Εναλλακτικά διαθέσιμο.

Ρ πιο ισχυρό:

1. Από το παιδί: Αυξημένο σώμα, υγρό σκαμνί, αυξημένο σχηματισμό αερίου, αδυναμία, κακή όρεξη, ανησυχία.

2. Από τη μητέρα: Έλλειμμα γνώσης σχετικά με τη σωστή διατροφή, στην εντερική τοξικοποίηση.

Σχέδιο νοσηλευτικής παρεμβάσεων.

1. ΕνημερώστεΜητέρα της νόσου και των αιτιών του.

2. Προτείνετε την ελπίδα για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.

3. Νοσοκομείο στο νοσοκομείο.

4. Πάρτε μια ανάλυση των περιττωμάτων σε βακτηριολογική έρευνα.

5. Ως ονομασία του γιατρού, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στομάχι και να βάλουμε το κλύσμα καθαρισμού.

6. Να διδάξετε τη μητέρα του άρρωστου παιδιού να πραγματοποιήσει το νερό-τσάι παύση 12-24 ώρες. Το παιδί την ημέρα συνταγογραφείται 150 ml υγρού ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Με πτυχίο II -2/3 Το υπολογισμένο υγρό παρέχεται μέσα (εάν δεν υπάρχει επίμονος εμετός), το 1/3 εγχέεται ενδοφλεβίως.

7. Μετά την παύση του νερού και του τσαγιού, πρέπει να ελέγχετε το παιδί να τροφοδοτείται με εκμεταλλευόμενο μητρικό γάλα 10 ml κάθε 2 ώρες (10 φορές). Κάθε μέρα, ο όγκος τροφοδοσίας αυξήθηκε κατά 10-15 ml, όταν φθάνονται 50 ml σε 1 τροφοδοσία, το παιδί μεταφέρθηκε στην 8-διπλή τροφοδοσία, φθάνοντας σε 90 ml έως 7 τροφοδοσία, σε 150 ml - σε 6 φορές την τροφοδοσία 6 φορές.

8. Στις διορισμό ενός γιατρού για τη διεξαγωγή της απολυμαντικής θεραπείας, της αντιβιοτικής θεραπείας, της συμπτωματικής θεραπείας. Προβιοτικά, ένζυμα, βιταμίνες.

9. Να διδάξετε τη μητέρα του άρρωστου παιδιού να μετράει το σκάφος και το επιλεγμένο υγρό.

10. Για να παρακολουθείτε: Ακολουθήστε το σώμα, μετρήστε τον καρδιακό ρυθμό, CH, παρακολουθήστε την καρέκλα

Ο δάσκαλος ξεκινά το παιχνίδι από την περιγραφή της κατάστασης:

Αριθμός εργασίας 1.

Η ιατρική αδελφή ήρθε στην υποστήριξη του παιδιού των 2 μηνών, ο οποίος έχει άγχος, μειώνεται η όρεξη, το όνειρο είναι σπασμένο, περιοδικά διστάζει με τα πόδια, η μητέρα του άρρωστου παιδιού μιλάει για την έναρξη της νόσου, περιγράφει κλινικά σημάδια.

Η ιατρική αδελφή προσδιορίζει προβλήματα, επιθεωρεί το παιδί, καθορίζει το κράτος, επιλύει το ζήτημα της περαιτέρω θεραπείας, προκαλεί γιατρό, αποτελεί το σχέδιο νοσηλευτικής στο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αριθμός εργασίας 2.

Ο δάσκαλος διαβάζει την ιστορία της νόσου του παιδιού, η οποία εισέρχεται στην παραλαβή της ειρήνης με την εντερική τοξικοποίηση.

Η μητέρα του άρρωστου παιδιού μιλά για την αρχή της νόσου, περιγράφει κλινικά σημάδια.

Μια νοσοκόμα οπτικής ανάπαυσης εξετάζει ένα άρρωστο παιδί, αξιολογεί το κράτος, καλεί έναν γιατρό, όπως προδιαγράφεται από έναν γιατρό βάζει ένα κλύσμα καθαρισμού, διεξάγει υγειονομική και υγιεινή επεξεργασία.

Η νοσοκόμα του διαδικαστικού υπουργικού συμβουλίου λέει για την ενδοφλέβια ένεση στάγδην του υγρού, παρέχει παραδείγματα διαλυμάτων για θεραπεία με έγχυση.

Μιλάει για την εισαγωγή αντιβιοτικών. Το ζήτημα της νοσοκόμας: πώς να οργανώσει την εφαρμογή των φαρμακευτικών σκοπών.

Η νοσοκόμα αναβολής διαθέτει προβλήματα ασθενών, είναι ένα σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας. Διεξάγει μια από του στόματος επανυδάτωση, διατροφή και θεραπεία, συλλέγοντας αναλύσεις που αντιστοιχεί ο γιατρός.

Παρακολουθώντας την κατάσταση του ασθενούς του παιδιού, πίσω από την ποσότητα μεθυσμένου και αφιερωμένου υγρού, εκτελεί το ραντεβού του γιατρού.

Κάρτες μεμονωμένων εργασιών σε ένα παιχνίδι ρόλων.

Κάρτα για την προετοιμασία του ρόλου της μητέρας ενός παιδιού ασθενούς.

1. Καθορίστε τις αλλαγές στην κατάσταση του παιδιού που αναγκάστηκαν να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα.

2. Μεταφορά τυπικών καταγγελιών που χαρακτηρίζουν τη λειτουργική διάρροια, την εντερική τοξικοποίηση.

3. Καλέστε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου.

4. Όταν οι νοσηλευτές ερωτήθηκαν για την κατάσταση του παιδιού.

Μάθετε τη λογοτεχνία στο θέμα

Κάρτα για την προετοιμασία του ρόλου της νοσοκόμας του Purcinto

1. Πείτε τη μητέρα σας για την ασθένεια και τις αιτίες του.

2. Δημιουργήστε προβλήματα ασθενών, δώστε συμβουλές φροντίδας.

3. Συμπληρώστε τις απαραίτητες παρεμβάσεις νοσηλευτικής.

4. Κόψτε το γιατρό.

5. Διορισμός ενός γιατρού για να δώσει κατεύθυνση για δοκιμές: δρυς, coprogram και δεξαμενή.

σπορά.

6. Συμπληρώστε την ιατρική τεκμηρίωση.

Εξετάστε τη λογοτεχνία στο θέμα.

2. Να μάθετε τα κλινικά συμπτώματα των αιχμηρών διαταραχών πέψης στα παιδιά.

6. Διδάξτε τη μητέρα στα στοιχεία της φροντίδας για ένα άρρωστο παιδί.

3. Να μελετήσει τη βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε οξεία πεπτικές διαταραχές στα παιδιά του στήθους

1. Αξιολογήστε την κατάσταση του παιδιού.

2. Δημιουργήστε προβλήματα ασθενών, δώστε συμβουλές φροντίδας.

3. Βοηθήστε το ζήτημα της νοσηλείας.

Κάρτα για την προετοιμασία του ρόλου της νοσοκόμου διαδικαστικού υπουργικού συμβουλίου

1. Εξετάστε Χαρακτηριστικά της φροντίδας,

Θεραπεία οξείας διαταραχών της πέψης στα παιδιά του μαστού.

1. Συμμορφωθείτε με όλους τους κανόνες της Asepsis και των αντισηπτικών.

2. Διεξάγετε την αρτηριακή πίεση σε διάφορους τύπους αναλύσεων.

3. Γράψτε ένα περιοδικό, κάντε ένα σημάδι στο φύλλο προορισμού

Εξετάστε τη λογοτεχνία στο θέμα.

Επαναλάβετε τους αλγόριθμους ενδοφλέβιας έγχυσης, συμπληρώνοντας το σύστημα για ενδοφλέβια στάγδην

έγχυση.

2. Επαναλάβετε τους αλγόριθμους συλλογής αίματος για βιοχημική ανάλυση, ενδοφλέβια ένεση, γεμίζοντας το σύστημα για ενδοφλέβια στάγδην

έγχυση.

Εκτελέστε το ραντεβού ενός γιατρού: ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις, θεραπεία με έγχυση.

Κριτήρια αξιολόγησης των μαθησιακών δραστηριοτήτων των μαθητών

Η αξιολόγηση της μελέτης πραγματοποιείται από τέτοιες δραστηριότητες:

1. Μαθητές στο παιχνίδι ρόλων (επαγγελματικές δεξιότητες):

Ο ρόλος πληρούται πλήρως - 5 πόντους

Ο ρόλος είναι εν μέρει 3 βαθμοί.

Ο ρόλος δεν έχει ολοκληρωθεί - 0 πόντους

2. Πρακτικές δεξιότητες:

Αυτό είναι σωστό με τον βέλτιστο ρυθμό - 3bla

Αυτό είναι σωστό με χαμηλό ρυθμό εκτέλεσης - 2 Bala

Οι αποκλίσεις από τον αλγόριθμο επιτρέπονται - 1 μπάλα

3. Συλλογή στη συνεργασία:

Εξέφρασε - 2 β

Χαμηλή -1 Β.

Κανένας - 0 β

4. Δραστηριότητα - 1 Β.

Η αξιολόγηση πραγματοποιείται με σύστημα αξιολόγησης:

10 μπάλες \u003d "5"

6-8 μπάλες \u003d "4"

3-5 μπάλες \u003d "3"

3 μπάλες \u003d "2"

Προσάρτημα 5.

Αλγόριθμοι πρακτικών δεξιοτήτων

"Τεχνική πλύσης στο στομάχι."

σκοπός : Αφαιρέστε από τις τοξικές ουσίες του στομάχου.

Αντενδείξεις : Αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, φλεγμονώδεις ασθένειες στην στοματική κοιλότητα και φάρυγγα.

Εξοπλισμός :

    Γαστρικός ανιχνευτής

    Καουτσούκ ποδιά 2 τεμάχια

    Χωρητικότητα με λύση για πλύσιμο 20-22 Σχετικά με τον S.

    Πλυντήριο ρούχων

    Δίσκος για εξοπλισμό

    Δίσκος για δαπανηρό υλικό

    Γάζα χαρτοπετσέτες

    στόκος μαχαίρι

    Αποστειρωμένη δεξαμενή για πλύσιμο νερού

    Απολυμαντικό δοχείο, κουρέλι

    λαστιχένια γάντια.

Απαιτούμενη κατάσταση : Η λύση για το πλύσιμο δεν πρέπει να είναι ζεστό (θα απορροφηθεί) και δεν πρέπει να είναι κρύο (μπορεί να προκαλέσει σπασμό του στομάχου)

- συμμόρφωση με το δικαίωμα πληροφόρησης

- σχηματισμός κινήτρων για συνεργασία

- να προετοιμάσει τον απαραίτητο εξοπλισμό

- εξασφάλιση της σαφήνειας της διαδικασίας

- Γράφοντας ποδιά

- Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας, βάλτε τα γάντια

- να επεξεργαστεί τον μεταβαλλόμενο τραπέζι από τον αποχρωματισμό και να φύγει η πάνα σε αυτό

- Πιέστε και στερεώστε το μωρό στα χέρια του βοηθού:

και). Ο βοηθός των ποδιών του παιδιού καλύπτει τα πόδια της

σι). Τα χέρια διορθώνουν το ένα χέρι

σε). Το κεφάλι είναι το άλλο χέρι, βάζοντας την παλάμη του μέτωπου του μωρού.

Σημείωση: Το παιδί του νεότερου μπορεί να τυλιχτεί σε μια πάνα ή ένα φύλλο για καλύτερη στερέωση.

- Να φοράτε στην παιδική ποδιά πάνω από το χέρι

- Βάλτε τη λεκάνη για το πλύσιμο του νερού στα πόδια του παιδιού

- Προστασία των ενδυμάτων από τη ρύπανση και τη στύπωση

- Πρόληψη της ρύπανσης του περιβάλλοντος

Διαδικασία

- Μετρήστε τον ανιχνευτή στο στομάχι (από το αυτί του αυτιού στην άκρη της μύτης και στο τέλος της διαδικασίας σχήματος σπαθιού)

- συμμόρφωση με τις προϋποθέσεις για τον καθετήρα στο στομάχι

- Αναμίξτε το "τυφλό" άκρο του καθετήρα στο νερό

- ανακούφιση του καθετήρα στο στομάχι

- Ανοίξτε το στόμα σας με μια σπάτουλα (αν δεν ανοίξει). Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε τον περιστροφέα και τον ανυψωτήρα.

Σημείωση: Για να ανοίξετε το στόμα για να πάρετε μια σπάτουλα, ως στυλό με ένα στυλό, εισάγετε την στην στοματική κοιλότητα, γυρίστε την άκρη και περάστε τα ούλα στην πλευρά της πλευράς στην θέση του άκρου των δοντιών, στη συνέχεια, γυρίστε το τα πλαστικά και απότομα πιέζουν τη ρίζα της γλώσσας

- μια κατάσταση που σας επιτρέπει να εισάγετε έναν καθετήρα στο στομάχι και να πραγματοποιήσετε μια διαδικασία

- Εισάγετε τον ανιχνευτή στη μέση γραμμή της γλώσσας στην ετικέτα και το δείκτη του δεξιού χεριού για να ξεκινήσετε τον ανιχνευτή για τα δόντια.

Σημείωση: Εάν κατά τη διάρκεια της εισαγωγής του καθετήρα, το παιδί άρχισε να πέφτει, βήχας - αφαιρέστε αμέσως τον ανιχνευτή

- Πρόληψη του εμετού

- Σημάδια του καθετήρα στην αναπνευστική οδό

- Επισυνάψτε στον καθετήρα μιας χοάνης ή της σύριγγας Enan χωρίς έμβολο

- δημιουργία μιας κατάστασης για την εισαγωγή υγρού στον καθετήρα

- Χαμηλώστε τη χοάνη κάτω από το επίπεδο του στομάχου (ελαφρώς την κλίση) και ρίξτε νερό σε αυτό για πλύσιμο

- Το νερό δεν πηγαίνει στο στομάχι στο σύστημα επικοινωνίας των σκαφών

- Αργά σιγά σιγά τη χοάνη επάνω, ακολουθήστε τη ροή του υγρού στο στομάχι (το νερό θα πρέπει να πέσει στο στόμα της χοάνης)

- το πλύσιμο του στομάχου συμβαίνει σύμφωνα με το νόμο των σκαφών αναφοράς

- γρήγορα και ομαλά χαμηλώστε τη χοάνη κάτω από το επίπεδο πηγής και ρίξτε τα περιεχόμενα του στομάχου στη λεκάνη

- Επαναλάβετε το πλύσιμο μέχρι το "καθαρό νερό"

- Επίτευξη της αποτελεσματικότητας της διαδικασίας

Σημείωση:

και). Η ποσότητα νερού για πλύσιμο λαμβάνεται με ρυθμό 1 λίτρο για το έτος ζωής

σι). Κατά το πλύσιμο του στομάχου, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η ποσότητα εγχυμένου και επιλεγμένου υγρού είναι περίπου ίση

- Αποσυνδέστε τη χοάνη και αφαιρέστε γρήγορα τον ανιχνευτή μέσω της σερβιέτας

- Προειδοποίηση του εμετού

- Εξασφάλιση της μολυσματικής ασφάλειας

Ολοκλήρωση της διαδικασίας

- Ξεπλύνετε το παιδί σας στο στόμα

- Παροχή άνεσης υγιεινής

Αλγόριθμος πρακτικής ικανότητας: "Η τεχνική της παραγωγής ενός αγώγιμου αερίου-αγώγιμου σωλήνα".

σκοπός : Απομάκρυνση αερίου από το έντερο.

Εξοπλισμός : Σωλήνα μετρητή, λαδιού βαζελίνης, δίσκος εξοπλισμού, δίσκος νερού για μέτρηση αέρια, δίσκο για μεταχειρισμένο υλικό, πάνα, ελαιόλαδο, γάντια και καουτσούκ ποδιά.

Απαιτούμενη κατάσταση : Έλλειψη ρωγμών του ορθού, οξείες φλεγμονώδεις αλλαγές στην περιοχή του παχέος εντέρου και του πίσω περάσματος.

- να κάνετε μια ετικέτα του βάθους χορήγησης στον παγιδευτή αερίου.

Σημείωση: Για τα παιδιά νωρίς και ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ Χρησιμοποιήστε μήκος αερίου αερίου 15-30 cm, για μαθητές - 30-50 cm, εισάγεται σε βρέφη κατά 7-8 cm, από 1 έως 3 έτη - 8-10 cm, από 3 έως 7 χρόνια - 1- 15 cm, Β. σχολική ηλικία - 20 cm

- εξασφαλίζοντας την επίτευξη του Sigmoid

- Ηλικιακές ιδιαιτερότητες

- Ενιαία στο κρεβάτι, πάνα, πάνα

- Πρόληψη της ρύπανσης των κρεβατιών

- Μοιραστείτε 2 ακόμη πάνες (το τέλος του σωλήνα τροφοδοσίας αερίου εισάγεται σε ένα, το άλλο στεγνά από το παιδί μετά τα χέρια)

-

- Λιπάνετε το εισαγόμενο άκρο του σωλήνα αερίου με λάδι βαζελίνης με άρδευση

- εξασφαλίζοντας την εισαγωγή ενός αγώγιμου αερίου σωλήνα στο ορθό

- Προειδοποίηση δυσάρεστων αισθήσεων σε ένα παιδί

- αρσενικό (split) ένα παιδί, αφήνοντας τα σπρέι

Διαδικασία

- Τοποθετήστε ένα παιδί σε ένα παχνί στην αριστερή πλευρά με τα πόδια που δίνεται στο στομάχι.

- να βελτιωθούν τα αέρια από το έντερο

- Σπρώξτε τους γλουτούς του παιδιού 1 και 2 δάχτυλα του αριστερού χεριού και στερεώστε το παιδί σε αυτή τη θέση

- Περπατώντας το ελεύθερο άκρο της παγίδας αερίου 4 και 5 δάχτυλα, προσεκτικά, χωρίς προσπάθεια να το εισαγάγετε με το δεξί χέρι με περιστροφικές προοδευτικές κινήσεις στην πρωκτική τρύπα μέχρι το σήμα, κατευθύνοντάς το πρώτα στον ομφαλό, και στη συνέχεια, ξεπερνώντας το Sprincters, παράλληλα με το Cobchik

- αποτρέποντας την πιθανή διαρροή του εντερικού περιεχομένου κατά την εισαγωγή ενός σωλήνα αερίου

- Ελέγξτε τον διαχωρισμό των αερίων μειώνοντας το άκρο του τραύματος αερίου στο δίσκο νερού.

Σημείωση: Όταν τα αέρια είναι ξεπερασμένα, οι φυσαλίδες θα εμφανιστούν στο νερό εάν τα αέρια δεν αναχωρούν, αλλάξτε τη θέση του σωλήνα τροφοδοσίας αερίου, μετακινώντας το πίσω ή προς τα εμπρός

- Έλεγχος της θέσης του παγιδευμένου αερίου

- Βάλτε το εξωτερικό άκρο του σωλήνα αερίου στη χαλαρή πάνα

- Μαζί με τα αέρια, τα υγρά καροτσάκια μπορούν να απελευθερωθούν.

- Συμπεριφορά κοιλιάς δεξιόστροφα μασάζ

- διέγερση αερίων

- Καλύψτε το μωρό με πάνα

- Αποτροπή υπερψυγής

- Πάρτε χρόνο (30-60 λεπτά)

- Πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών (κλινοσκεπάσματα)

Ολοκλήρωση της διαδικασίας

- Αφαιρέστε το σωλήνα αερίου από το ορθό, παρακάμπτοντας το μέσω της σερβιέτας και βυθίζεται στο DEESCHOR

- Εξασφάλιση της μολυσματικής ασφάλειας

- Διαδικασία της περιδρομικής περιοχής με μια μπάλα βαμβακιού, υγραίνεται με βαζελίνη πετρέλαιο

- Πρόληψη του ερεθισμού του δέρματος

- Μωρό Baby (φόρεμα)

- εξασφαλίζοντας μια άνετη κατάσταση

- Αφαιρέστε τα γάντια, ποδιά, συμπιέζοντας τους σε επιθετικό

- Εξασφάλιση της μολυσματικής ασφάλειας

- Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας

- Εξασφάλιση της μολυσματικής ασφάλειας

Αλγόριθμος πρακτικής ικανότητας: "Βάζοντας το κλύσμα καθαρισμού"

σκοπός : Για να επιτευχθεί η κάθαρση των κρυφών μαζών, αέρια.

Εξοπλισμός : Γάντια από καουτσούκ, ποδιά, πετρέλαιο, πάνα, ψεκασμός καουτσούκ № 1-6 με μια μαλακή άκρη, για μικρά παιδιά, δεξαμενή θερμοκρασίας νερού (20-22 σχετικά με Γ), βαζελίνη πετρέλαιο.

- καλωδίωση νερού στο cannter, θερμοκρασία 20-22 σχετικά με C, σε ποσότητα:

Έως 3 μήνες 50-60 ml.

Έως 1 έτος 100-120 ml;

2 έτη 200 ml;

3 έτη 300 ml;

4 έτη 400 ml;

5-6 έτη 500 ml

- Λιπάνετε την άκρη με λάδι βαζελίνης με πότισμα

- Διευκολύνετε την εισαγωγή της άκρης στο ορθό

- Πρόληψη της εμφάνισης δυσάρεστων αισθήσεων σε ένα παιδί

Διαδικασία

- Τοποθετήστε ένα παιδί στην αριστερή πλευρά στο πετρέλαιο που καλύπτεται με μια πάνα, λυγίστε τα πόδια στα αρθρώσεις του γόνατος και το ισχίο και πιέστε προς το στομάχι.

Σημείωση: Το παιδί μέχρι 6 μήνες μπορεί να τοποθετηθεί στην πλάτη και να αυξήσει τα πόδια

- Λογιστική του ανατομικού χαρακτηριστικού της θέσης του ευθείου και του σιγμοειδούς εντέρου

- Σπρώξτε τους γλουτούς του παιδιού 1 και 2 δάχτυλα του αριστερού χεριού και στερεώστε το παιδί σε αυτή τη θέση

- Τοποθετώντας μια άκρα από καουτσούκ μπαλόνι, πιέστε το με έναν αντίχειρα με ένα δεξί χέρι αντίχειρα

- Αφαίρεση από το αεροσκάφος και προειδοποίηση αέρα Εισαγωγή στο ορθό

- Δεν ψεκάζει το δοχείο, εισαγάγετε προσεκτικά την άκρη, χωρίς προσπάθεια στην πρωκτική τρύπα και μετακινήστε το στο ορθό, κατευθύνοντάς το πρώτα στον ομφαλό 3-4 cm, και στη συνέχεια, ξεπερνώντας τους σφιγκτήρες, παράλληλα με την κρύπτη. Το βάθος εισαγωγής σε παιδιά νεότερου είναι 3-5 cm, ηλικίας 6-8 cm

- Λογιστική των ανατομικών στροφών του ορθού

- Αργά πατώντας το δοχείο από το κάτω μέρος, εισαγάγετε νερό και, χωρίς να το συμπιέζετε, αφαιρέστε την άκρη από το ορθό (μπορεί να τοποθετηθεί στο δίσκο για δαπανηρό υλικό)

- Πρόληψη της ανάπτυξης δυσάρεστων αισθήσεων σε ένα παιδί

- αποτρέποντας την απορρόφηση νερού πίσω στο δοχείο

- Αριστερό χέρι για να συμπιέσετε τους γλουτούς του μωρού για 3-5 λεπτά

- Παροχή χρόνου για τη διασπορά των μαζών διαδρομής και την έναρξη των περιστρωτικών

- Τοποθετήστε ένα μωρό στην πλάτη, κολλήστε τον καβάλο από μια πάνα (πριν από την εμφάνιση μιας καρέκλας ή ένα γυαλί για defacation)

Ολοκλήρωση της διαδικασίας

- Κλείστε το παιδί μετά την πράξη αφαίμασης, στεγνώστε την πετσέτα με κινήσεις ποτίσματος

- εξασφαλίζοντας μια άνετη κατάσταση μετά τη διαδικασία

- Φόρεμα

- Αφαιρέστε την ποδιά, τα γάντια, βάλτε στο DEMESSOR

- Εξασφάλιση της μολυσματικής ασφάλειας

- Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας

Αλγόριθμος πρακτικής ικανότητας: "Έκτακτης ανάγκης για τον μετεωρισμό."

Στόχος : Εξαλείψτε τα συμπτώματα αυξημένου σχηματισμού αερίου

5. Ελλείψει της επίδρασης - να εισαγάγει τα ακόλουθα φάρμακα:

Ανά.os. Carbullen (ενεργός άνθρακας)

ή smekt

Ενδομυϊκός

cerukal (Raglan)

ή prozerne

Σημείωση: Κάθε επόμενο φάρμακο εισάγεται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας του προηγούμενου

- είναι προσροφητικά

- Κανονοποιεί το εντερικό περισταλτικό

Έως 1 έτος - 1 τσάντα ανά ημέρα,

1-2 χρόνια - 2 τσάντες ανά ημέρα,

\u003e 2 χρόνια - 2-3 τσάντες την ημέρα.

1 mg / kg

(1 ml \u003d 5 mg)

0,1 ml / έτος

6. Εξαίρεση προϊόντων που αποτελούν το φυσικό αέριο από τη διατροφή:

Φρέσκο \u200b\u200bγάλα, ανθρακούχα ποτά, λαχανικά, όσπρια, μαύρο ψωμί και άλλα

- Προειδοποίηση για την ενίσχυση του μετεωρίσματος ή την επανεμφάνιση

Αλγόριθμος πρακτικής ικανότητας: "Βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε έμετο."

Στόχος : Για να αποτρέψετε την αναρρόφηση από τις παρτίδες, να εξαλείψει τον εμετό.

Στάδια

Αιτιολόγηση

Δόση

Φαρμακευτικά παρασκευάσματα

1. Βάλτε τον ασθενή με ένα αυξημένο άκρο κεφαλής, γυρίστε το κεφάλι στο πλάι

- Πρόληψη της αναρρόφησης των μάζων εμετού

2. Κτηματομεσιτικά ρούχα

- εξασφαλίζοντας εύκολη εκδρομή

3. Παρέχετε φρέσκια πρόσβαση αέρα

- που λιώνει την αναπνοή

- Εξαίρεση τις δυσάρεστες οσμές

4. Με το διορισμό ενός γιατρού, το πλύσιμο του στομάχου

- Μηχανική αφαίρεση τοξινών, δηλητήριο

- το πλύσιμο του στομάχου σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιδεινωθεί

5. Πληκτρολογήστε τα ακόλουθα φάρμακα:

ανά.os. 0,25% λύση Novocaine

ενδομυϊκός

cerukal (Raglan)

ή prozerne

- Μειώνει τη διεξαχάνιση του περιφερειακού εμετού

- Κανονικοποιεί τις περιστρωτικές

- Κανονικοποιεί τις περιστρωτικές

1 κουταλάκι. - 1 δ. L. - 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. Ανάλογα με την ηλικία

1 mg / kg (1 ml \u003d 5 mg)

0,1 ml / έτος

0,1 ml / έτος

Αλγόριθμος πρακτικής ικανότητας: « Z.Σύστημα πλήρωσης για ενδοφλέβια χορήγηση στάγδην φάρμακα».

I. Προετοιμασία για τη διαδικασία.

Για να εισαγάγετε τον εαυτό σας σε μαμά / συγγενείς, να εξηγήσετε τη μετακίνηση και τον σκοπό της διαδικασίας. Εξασφάλιση της ενημέρωσης της συναίνεσης σχετικά με την επικείμενη διαδικασία για την εισαγωγή του φαρμάκου ..

Αδειάστε την ουροδόχο κύστη, δεδομένης της διάρκειας εκτέλεσης.

Προτείνετε να πάρετε ένα παιδί μια βολική θέση που εξαρτάται από την κατάστασή του.

Χειριστείτε τα χέρια με έναν υγιεινό τρόπο, στεγνώστε.

Γεμίστε τη συσκευή για έγχυση λύσεων έγχυσης μιας ενιαίας εφαρμογής και τοποθετήστε το σε τρίποδο για ενέσεις έγχυσης.

Συμπλήρωση της συσκευής για έγχυση λύσεων έγχυσης της εφαρμογής μιας ώρας:

Ελέγξτε τη διάρκεια ζωής της συσκευής και τη στεγανότητα της συσκευασίας.

Ένα ακουστικό τσιμπιδάκι ανοίγει το κεντρικό τμήμα του μεταλλικού καλύμματος της φιάλης, για να επεξεργαστεί τον ελαστικό σωλήνα με βαμβακερή σφαίρα / χαρτοπετσέτα, υγραίνεται με αντισηπτικό διάλυμα.

Ανοίξτε το πακέτο συσκευασίας και αφαιρέστε τη συσκευή (όλες οι ενέργειες γίνονται στην επιφάνεια εργασίας).

Αφαιρέστε το καπάκι από τη βελόνα αγωγών αέρα (κοντή βελόνα με ένα σύντομο σωλήνα, κλειστό από το φίλτρο), εισάγετε τη βελόνα μέχρι να σταματήσει στο φιαλίδιο της φιάλης, το ελεύθερο άκρο του αγωγού αέρα στη φιάλη (γύψο, λαστιχένιο υφή φαρμακείου ). Σε ορισμένα συστήματα, το άνοιγμα του αγωγού είναι ακριβώς πάνω από το στάγδην. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει μόνο να ανοίξετε το βύσμα που κλείνει αυτή την οπή.

Κλείστε τον σφιγκτήρα κοχλία, αφαιρέστε το καπάκι της βελόνας στο κοντό άκρο της συσκευής, εισαγάγετε αυτή τη βελόνα μέχρι να σταματήσει στο φιαλίδιο της φιάλης.

Γυρίστε τη φιάλη και ενοποιήστε το στο τρίποδο.

Περιστρέψτε το σταγονόμετρο σε οριζόντια θέση, ανοίξτε το σφιγκτήρα κοχλία: γεμίστε αργά το σταγονόμετρο στο ήμισυ της έντασης. Εάν η συσκευή είναι εφοδιασμένη με μαλακό στάγδην, και συνδέεται σκληρά με μια βελόνα για τη φιάλη, είναι απαραίτητο να το εγκρίνει ταυτόχρονα και στις δύο πλευρές και το υγρό θα γεμίσει το σταγονόμετρο.

Κλείστε το κλιπ βίδας και επιστρέψτε το σταγονόμετρο στην αρχική θέση, ενώ το φίλτρο πρέπει να είναι πλήρως βυθισμένο στο φάρμακο που προορίζεται για έγχυση.

Ανοίξτε το σφιγκτήρα κοχλία και γεμίστε αργά τον μακρύ σωλήνα του συστήματος μέχρι να εμφανιστεί ο αέρας και η εμφάνιση της βελόνας της βελόνας έγχυσης. Οι σταγόνες του φαρμάκου είναι καλύτερο να στραγγίξει στο κέλυφος κάτω από το ρεύμα νερού για να αποφευχθεί η ρύπανση του περιβάλλοντος.

Μπορείτε να συμπληρώσετε το σύστημα χωρίς να τοποθετήσετε τη βελόνα για ενέσεις, στην περίπτωση αυτή οι σταγόνες θα πρέπει να εμφανίζονται από τον συνδετικό σωληνίσκο.

Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν φυσαλίδες αέρα στον μακρύ σωλήνα της συσκευής (η συσκευή συμπληρώνεται).

Βάλτε σε αποστειρωμένο δίσκο ή στη συσκευασία βελόνα συσκευασίας για ένεση, κλειστό καπάκι, χαρτοπετσέτες / μπάλες από βαμβάκι με αντισηπτική δερματική, στείρα χαρτοπετσέτα.

Προετοιμάστε 2 λωρίδες μιας στενής συγκολλητικής πλάκας, πλάτος 1 cm, μήκους 4-5 cm.

Παρέχετε ένα τραπέζι χειρισμού στον θάλαμο, με τον απαραίτητο εξοπλισμό που τοποθετείται σε αυτό.

Προσάρτημα 6.

Εργασίες κατάστασης.

Αριθμός εργασίας 1.

Το παιδί είναι 3 μηνών, ήταν σε φυσική σίτιση. Μητέρα, λόγω της μείωσης του αριθμού Μητρικό γάλα, Αποφάσισα να διαβάσω το παιδί με όλο το γάλα, δίνοντάς του ένα μοναδικό 170 ml. Το παιδί είχε άγχος, κακή ύπνο, συχνό άλμα, ένα χρόνο έμετο, σκαμπό που συχνάζουν μέχρι 5 φορές την ημέρα, υγρό, κίτρινο - πράσινο με λευκά κομμάτια και μικρή ποσότητα βλέννας. Βάρος σώματος 5600 g

1. Ποια ασθένεια μπορεί να σκεφτείς;

Αριθμός εργασίας 2.

Παιδί 4 μήνες. Η μητέρα με τη μορφή μιας προσκόλλησης έδωσε μία φορά ένα χυλό Manna 180 ml. Μετά από 2 ώρες, το παιδί είχε εμετό 3 φορές την ημέρα, το άγχος, το φούσκωμα, τα κόπρανα συχνά μέχρι 6 φορές, υγρό, κίτρινο-πράσινο με βλέννα και λευκά κομμάτια. Παιδί σε φυσική σίτιση. Βάρος σώματος κατά τη γέννηση 3200 g, επί του παρόντος 6000 g. Coprogram: υγρό, κίτρινο-πράσινο, ουδέτερο λίπος ++, λιπαρά οξέα ++, σαπούνι - Μεγάλος αριθμός, L - 2-5 σε P / S, Μικρό μέτρηση.

1. Ελέγξτε τη διάγνωση.

2. Επισημάνετε τα προβλήματα του ασθενούς, κάντε ένα σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας.

Αριθμός εργασίας 3.

Παιδί 5,5 μήνες. Εισήλθε στο νοσοκομείο με διάγνωση:

Ο. Γαστρεντερίτιδα. Εντερική τοξικοποίηση με εξωτερική διόγκωση του βαθμού ΙΙ.

Ιστορία της ζωής: ένα παιδί από την πρώτη εγκυμοσύνη και τον τοκετό που συνέβη φυσιολογικά. Η μάζα στη γέννηση 3300 g. Το μήκος είναι 53 cm. Μέχρι στιγμής είναι στο θηλασμό. Εκτός από το μητρικό γάλα, οι χυμοί μήλων και καρότων λαμβάνουν, πατάτες με φρούτα, εμβολιασμένα από την ηλικία. Καρέκλα σε μια ασθένεια 2-3 φορές την ημέρα, χωρίς ακαθαρσίες. Η κληρονομικότητα δεν επιβαρύνεται. Σε ηλικία 5 μηνών. σωματικό βάρος 7400 g

Άσκηση πριν από 4 ημέρες, όταν η θερμοκρασία αυξήθηκε σε 37,70, εμφανίστηκε μια καρέκλα υγροποιημένης 7-8 φορές την ημέρα, σημειώθηκε επαναλαμβανόμενος έμετος. Την 2η ημέρα της νόσου, το παιδί εξετάζεται από έναν παιδίατρο οικόπεδο, οι γονείς αρνήθηκαν να νοσοκομεί. Συνιστάται η κατανάλωση ενός παιδιού κλασματικά σε 500-600 ml την ημέρα, διορίστηκε Cefotaxim ανά / m 250.000 κύτταρα 2 φορές την ημέρα. Την 3η ημέρα της εμετό ασθένειας, το αγόρι εγκαταλείφθηκε από το πόσιμο και τα τρόφιμα, εμφανίστηκε η υπνηλία. Την ημέρα της νοσηλείας, το παιδί σηματοδοτεί έναν αδιάφορο εμετό, δεν ουροποιείται για 8 ώρες, η καρέκλα είναι υδαρή, πενιχρή. Κατά την είσοδο στο νοσοκομείο, η κατάσταση είναι πολύ βαρύ. Η συνείδηση \u200b\u200bείναι Conforant, Adamic. Σώμα θερμοκρασίας 360s. Κρύο δέρμα στην αφή. Akricyanosis, "Μάρμαρο" μοτίβο του δέρματος στελέων. Μεγάλες πηγές μύριζαν, τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι στραμμένα, τα μάτια στράφηκαν. Εξέφρασε μια απόρριψη. Cha 42 σε 1 λεπτό. Οι ήχοι καρδιάς είναι σίγαση, αρρυθμικός, καρδιακός ρυθμός - 88 σε 1 λεπτό. Η κοιλιά θα ληφθεί, με την παλάμη ανώδυνη σε όλα τα τμήματα, η περισταλτική είναι υποτονική. Το ήπαρ +3 cm από κάτω από την άκρη του σπλήνα της ράβδου τόξου δεν διευρύνεται. Μια αιχμηρή μυϊκή υπόταση, κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης δύο φορές εμετός χολή. Δεν υπήρχε καρέκλα κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, δεν ουρήθηκε.

1. Συμφωνείτε με τη διάγνωση του οδηγού; Δικαιολογήστε την απάντηση.

2. Επισημάνετε τα προβλήματα του ασθενούς, κάντε ένα σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας.

Αριθμός εργασίας 4.

Παιδί 1 έτος. Εισήλθε στο νοσοκομείο με τις καταγγελίες της μητέρας σε αδυναμία, αύξηση της θερμοκρασίας σε 390s, επανασυνδέοντας, άρνηση να φάει και να πίνει. Από την Anamnesis της ζωής είναι γνωστό ότι ένα παιδί από τη 2η εγκυμοσύνη που συνέβη με νεφροπάθεια στο τρίτο τρίμηνο, II επείγουσα παράδοση με διέγερση. Μάζα κατά τη γέννηση 3200 g, μήκος 51 cm. Λαμβάνονται αμέσως, εφαρμόζεται στο στήθος στο Ρόκελ, απορροφάται καλά. Φυσική τροφοδοσία έως 11 μηνών. Η σκόνη εισήλθε από 5 μήνες. Στο βάρος που προστίθεται κανονικά, το σωματικό βάρος στους 11 μήνες - 9,8 κιλά. Εμβολιάστηκε με την ηλικία αντίστοιχα. Μέχρι στιγμής, τίποτα δεν ήταν άρρωστο. Η Neriva-Ψυχική Ανάπτυξη αντιστοιχεί σε ηλικία. Anamnesis της νόσου: Το παιδί ξεκουράζεται στο χωριό της γιαγιάς, 2 μέρες πριν εισέλθει στο νοσοκομείο, το κορίτσι αυξήθηκε θερμοκρασίες μέχρι 39,2, εμφανίστηκε ένας έμετος, μια συχνή νεαρή καρέκλα. Την πρώτη ημέρα, η ασθένεια είδε με ανυπομονησία, ήταν πολύ ενθουσιασμένος. Ο γιατρός δεν φαινόταν, δεν έλαβε θεραπεία. Την 2η ημέρα, η εμετό ασθένεια έγινε συχνότερη, άρχισε να εγκαταλείπει τα γεύματα και το ποτό, την καρέκλα μέχρι 12 φορές την ημέρα. Η γιαγιά προκάλεσε τους γονείς που έφεραν το παιδί στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση επιθεώρησης, η κατάσταση του παιδιού είναι σοβαρή, το σωματικό βάρος είναι 9,4 kg. Εξέφρασε λήθαργο, υπνηλία. Τα μάτια των "εκτοξεύονται", "τα ενεργά" χαρακτηριστικά του προσώπου. Το δέρμα είναι καθαρό, ανοιχτό, στεγνό, πηγαίνει στην πτυχή και αργά ισιώνει. Τα χείλη ραγισμένα, στεγνά. Γλώσσα "Poofer", κολλάει στην σπάτουλα. Στο στόμα ιξώδες βλέννα. Ο παλμός και η αναπνοή είναι γρήγορα. Η κοιλιά θα είναι μακριά. Γυναίκα Syoul καρέκλα βλέννα και χόρτα. Το παιδί δεν υπέφερε.

1. Ελέγξτε τη διάγνωση.

2. Επισημάνετε τα προβλήματα του ασθενούς, κάντε ένα σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας.

Αριθμός εργασίας 5.

Η νοσοκόμα επισκέφθηκε 8 μήνες στο σπίτι. Αρσενικό από χθες, υπήρχε τζίντζισμα, πολλαπλές έμετο, συχνό, υδάτινο σκαμνί με μόνιμη βλέννα.

Η κατάσταση του παιδιού είναι βαριά. Θερμοκρασία 38, 0 S, Sluggish, Adamic. Τα καλύμματα του δέρματος είναι απαλά, ξηρά, η ελαστικότητα μειώνεται. Ορατό βλεννογόνο στεγνό, φωτεινό. Μεγάλες πηγές λειασμένες, τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακονισμένα. Συχνότητα αναπνοής 52 σε 1 λεπτό., Pulse 120 д. / min. Αδύναμη γέμιση. Καρδιακοί τόνων κωφών. Το στομάχι μπορεί να είναι μέτρια, Uringes σπάνια.

Καθήκοντα

1. Προσδιορίστε τα προβλήματα ασθενούς. Βάλτε τους στόχους.

2. Κάντε έναν αλγόριθμο ιατρικής αδελφής.

3. Διεξαγωγή από του στόματος επανυδάτωση.

Απάντηση ανακούφισης στην εργασία.

1. Συμπτώματα της αποχώρησης: δίψα, ξηρό δέρμα και βλεννογόνες μεμβράνες, ο κομιστής των οφθαλμών, μειωμένος ιστός ελαστικότητα, μείωση της διούσιας, bestest b / άνοιξη, μειωμένο σωματικό βάρος κλπ. Συμπτώματα τοξικότητας: Αύξηση θερμοκρασίας, αίθουσα σύνδρομο, διαταραχή ύπνου, όρεξη, σπασμοί, βαθιά τοξική αναπνοή "πολυετές θηρίο", ταχυκαρδία.

Το σύμπτωμα της τοξικότητας και της αποκατάστασης στα παιδιά αυξάνεται γρήγορα, προκαλώντας παραβίαση των δραστηριοτήτων του κεντρικού νευρικού συστήματος και των SCCs (ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα).

2. Όπως: από του στόματος επανυδάτωση, στη συνέχεια κλασματικό φαγητό, το δέρμα τουαλέτας, ειδικά την περιοχή του περιείχεις και τους γλουτούς. Θεραπεία: Αντιβιοτικά μέσω του στόματος, των ενζύμων, των βιοπραγμών, της θεραπείας με έγχυση. Παρακολουθήστε τη θερμοκρασία, CH, καρδιακός ρυθμός, διούσιος, συχνότητα και χαρακτήρας της καρέκλας, πίσω από το δέρμα.

3. Απομονώστε το Bolon, επισημάνετε ξεχωριστά πιάτα, παιχνίδια, αφαιρέστε την απολύμανση.

Κριτήρια αξιολόγησης:

5 "εξαιρετική" - μια συνολική αξιολόγηση της προτεινόμενης κατάστασης. Γνώση του θεωρητικού υλικού, λαμβάνοντας υπόψη τις διεπιστημονικές συνδέσεις, σωστή επιλογή Τακτική της δράσης. Συνεπής, αυτοπεποίθηση πρακτικών χειρισμών.

4 "καλό" - μια συνολική αξιολόγηση της προτεινόμενης κατάστασης, μικρές δυσκολίες στην αντιμετώπιση των θεωρητικών θεμάτων. Ατελής αποκάλυψη διεπιστημονικών δεσμών. τη σωστή επιλογή των ενεργειών τακτικής, μια λογική τεκμηρίωση θεωρητικών θεμάτων με πρόσθετες παρατηρήσεις του δασκάλου. Συνεπής, αυτοπεποίθηση πρακτικών χειρισμών.

3 "ικανοποιητικές" δυσκολίες με μια συνολική αξιολόγηση της προτεινόμενης κατάστασης. μια ελλιπή απάντηση που απαιτεί τα κορυφαία θέματα του δασκάλου. Η επιλογή των τακτικών των δράσεων, σύμφωνα με την κατάσταση, είναι δυνατή με το αντικείμενο του δασκάλου, τη σωστή, συνεπή, αλλά αβέβαιη εκτέλεση των χειρισμών.

2 "μη ικανοποιητική" - εσφαλμένη εκτίμηση της κατάστασης. Εσφαλμένα επιλεγμένες τακτικές δράσης, οδηγώντας σε επιδείνωση της αξιολόγησης της κατάστασης. Διαταραχή Ασφαλείας ασθενούς. Εσφαλμένη εφαρμογή πρακτικών χειρισμών, που διεξάγεται με ασφάλεια ασθενών και ιατρικό προσωπικό.

Αριθμός εργασίας 6.

Είστε μια νοσοκόμα. Προσέξτε το παιδί για 6 μήνες. Κατά τη συγκράτηση μιας έρευνας νοσηλευτικής, λάβατε τα ακόλουθα στοιχεία του παιδιού πριν από 2 μήνες, πήρα μια βαριά μορφή πνευμονίας, πριν από τρεις εβδομάδες μετάφρασαν σε μικτή σίτιση στο μυαλό της έλλειψης γάλακτος στο στήθος της μητέρας. Φυσική εξέταση: Το σωστό σώμα, μειωμένη διατροφή, βάρος επί του παρόντος 5 kg 400 g (βάρος κατά τη γέννηση 3 kg 700g), ύψος 64 cm (ευκαιρία κατά τη γέννηση 50 cm), τα καθίσματα του δέρματος είναι κάπως απαλά, στεγνά, σημειώνονται με ένα ορατό ξεφλούδισμα Στα μαλλιά του σώματος είναι σκληρά εύθραυστα, τα μαθήματα μειώνονται, η υποδόρια λιπαρή στρώση απουσιάζει στον κορμό του στομάχου και τα άκρα, αραιωμένα στο πρόσωπο. Δεν καθίσει, το κεφάλι έχει αβεβαιότητα, δεν υπάρχουν δόντια, κυβερνήτη. Στους πνεύμονες μιας αναπνοής. Chdd- 40 σε 1 λεπτό, οι τόνοι της καρδιάς είναι συχνές σιγαστικές, css-160 σε 1 λεπτό. Το στομάχι μετριοπαθές, το ρύζι των εντερικών βρόχων κατά τη διάρκεια της παλτάς, η καρέκλα είναι υγρή έως 5-6 φορές την ημέρα με διαφανή βλέννα και λευκά κομμάτια. Από τη συζήτηση με τη μητέρα, διαπιστώσατε ότι ένα παιδί για 3 ημέρες μετά την εισαγωγή ενός μείγματος "Kid" κατά την ποσότητα 200 ml, μια καρέκλα ήταν συχνή μέχρι 5-7 φορές την ημέρα.

Καθήκοντα.

Τι ανάγκες παραβιάζονται;

Ποια προβλήματα προέκυψαν;

Τυπική απάντηση.

Παραβιασμένες ανάγκες:

    να είσαι υγιής;

    Έχετε μια άνετη κατάσταση.

    Φάε σωστά;

    Να διαθέσει κανονικά.

Υπήρχαν προβλήματα:

Από το παιδί:

    Μαζική ανεπάρκεια

    Υγρό σκαμνί.

Από τη μητέρα:

Έλλειμμα γνώσης.

Σχέδιο νοσηλευτικής παρεμβάσεων.

    Ενημερώστε τη μητέρα σχετικά με την αιτία της νόσου.

    Προτείνετε την ελπίδα για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.

    Ορίστε μια παύση νερού ανάλογα με το πρότυπο.

    Μετά τη λήξη της στοματικής επανυδάτωσης της υποτροφίας διατροφής με 2 μοίρες.

Εξαρτώμενες ενέργειες της νοσοκόμας:

Εφαρμογή ιατρικών ραντεβού:

    Προετοιμασίες ενζύμου

    Smacks.

    Βιταμινοθεραπεία.

    Αυμπιολογία

    Espumizan

Αριθμός εργασίας 7.

Παιδί 8 μήνες Έχει αρρωστήσει από χθες, Jeeping, έμετος πολλαπλές, συχνές, υγρές με μόνιμη βλέννα. Κατάσταση ενός παιδιού μέτριας σοβαρότητας. Θερμοκρασία 38.0º C, Sluggish, Adamic. Το δέρμα είναι απαλό, ξηρό, η ελαστικότητα μειώνεται. Ορατό βλεννογόνο στεγνό, φωτεινό. Μεγάλες πηγές λειασμένες, τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακονισμένα. Συχνότητα αναπνοής 52 σε 1 λεπτό., Παλμός 120 ° C. Min, αδύναμη γέμιση, οι καρδιακοί τόνοι είναι κωφοί. Το στομάχι μπορεί να είναι μέτρια, Uringes σπάνια.

Καθήκοντα

Αριθμός εργασίας 8.

Το νοσοκομείο του μολυσματικού νοσοκομείου εισέρχεται στο παιδί 5 μήνες. Με διάγνωση: εντερική τοξικοποίηση, η μητέρα τοποθετεί παράπονα για τον λήθαργο, υπνηλία, κακή πιπίλισμα, συχνό άλμα, υγρό σκαμνί με βλέννα έως 5 φορές την ημέρα, "απώλεια βάρους".

Ένα παιδί με τα λόγια της μητέρας έπεσε άρρωστος πριν από 2 ημέρες.

Σε περίπτωση επιθεώρησης: Το μωρό είναι υποτονικό, άλματα, το δέρμα είναι απαλό, στεγνό. Το υποδόριο στρώμα λίπους μειώνεται στο χέρι, το στήθος, τους γοφούς, το στομάχι. Καθαρή, θερμοκρασία 37 "σελ. Στην ελαφριά αναπνοή του Puery, CHDD - 60 ανά λεπτό, οι τόνοι της καρδιάς είναι κάπως σίγαση, καρδιακός ρυθμός 160 ανά λεπτό. Το στομάχι θα είναι απενεργοποιημένο. Κατά μήκος της άκρης της ακμής τόξου . Καρέκλα όταν επιθεώρηση υγρού με βλέννα.

Καθήκοντα.

1. Βάλτε τη διάγνωση της νοσηλευτικής

2. Χρησιμοποιήστε τους στόχους και κάντε ένα σχέδιο νοσηλευτικής παρεμβάσεων.

GAI SPE στο "Tobolsky Medical College. V. Soldatova "

PM 02. "Συμμετοχή σε διαδικασίες θεραπευτικής διαγνωστικής και αποκατάστασης"

MDK 02.01. "Νοσηλευτική φροντίδα για διάφορες ασθένειες και κράτη",

Τμήμα 2 "Νοσηλευτική φροντίδα στην παιδιατρική".

Συλλογή πρακτικών χειρισμών

Φροντιστήριο για φοιτητές ειδικότητας

34.02.01 "Νοσηλευτική"

Tobolsk, 2014

Συγκέντρωση από: Kutuzov N.V.

Δάσκαλος της υψηλότερης κατηγορίας προκριματικών

GAI SPE σε "Tobolsky ιατρικές σχολές τους. V. Soldatova "

Οι αναθεωρητές: Spicic E.V.

Αναπληρωτής διευθυντής για πρακτικό πληρωμένο ομιλητή Gaow

"Tobolsky ιατρική σχολή τους. V. Soldatova "

Petukhova Ε.

Παιδίατρος Παιδίατρος υψηλότερων πιστώσεωνCategorate, επικεφαλής της παιδιατρικής εφαρμογής GBUZ "Πόλη Πολυκλινική"

Το εγχειρίδιο προορίζεται για φοιτητές ιατρικών κολλεγίων, φοιτητές στην ειδικότητα 34.02.01 "νοσηλευτική", που προετοιμάστηκαν σύμφωνα με την GEF και τις απαιτήσεις για το περιεχόμενο της εκπαίδευσης και το επίπεδο κατάρτισης ενός πτυχιούχου ενός ιατρικού κολλεγίου.

Το εγχειρίδιο περιέχει αλγόριθμους χειρισμού για τα κύρια τμήματα του προγράμματος MDC 02.01. "Νοσηλευτική φροντίδα για διάφορες ασθένειες και κράτη", τμήμα 2 "νοσηλευτική φροντίδα στην παιδιατρική" και καταρτίζεται σύμφωνα με τα θέματα του ημερολογιακού θεματικού σχεδίου.

1. Θεραπεία των ομφαλικών πληγών στο ommalite

2. Τροφοδοτήστε ένα νεογέννητο μέσω του καθετήρα

3. Τοποθέτηση νεογνών αερίου-αγώγιμου αερίου 4. Η παρουσίαση της κοιλιάς καθαρισμού του νεογέννητου

5. Τράπεζα των φλεβών του κρανίου του καθετήρα "πεταλούδα"

Για ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων

6. Τεχνική οξυζικής θεραπείας με ρινικό καθετήρα

μέσω της συσκευής Bobrov

7. Προετοιμασία κρουαζιέρας και τη χρήση του για να ωθήσει

πρόωρα παιδιά

8. Θέρμανση πρόωρα κρεβάτια

Θέμα: "Η νοσηλευτική φροντίδα να βιαστείτε για ασθένειες του Οργαριού

1. Πλύνετε το στομάχι

2. Διεξαγωγή κλασματικών γαστρικών ανιχνευτών

{!LANG-86023b7d22deab666b5556eb3b5334ee!}

{!LANG-a0cebc4480587f012cca636d5fefa1e3!}

{!LANG-186c0c4e8e3fee58fb30150bf2efeb31!}

{!LANG-77c2dfe792dab863c9e75eb2006396db!}

{!LANG-e336215861951a52ce6090a231aaa81e!}

{!LANG-515472ec1ef87fa69018aee30409f1bf!}


{!LANG-acb711f68c3a53110d5aa7a936dfffe4!}

{!LANG-a4a541a9a9e8294e179f501ca20082c0!}

{!LANG-4c369df8e53b8f0e5519faf16fda35bb!}

{!LANG-18f4d849f30eb6b41c87c36318db9a7d!}

{!LANG-8a5d8d44d4022fba9299547d17780bba!}

{!LANG-c73834f011e769ad07b50d128f32b067!}

{!LANG-dc9dd7dec34e94fe9f6d0f53c636d8e9!}

{!LANG-f79c007c849bcd7c111b17dae3456674!} {!LANG-ae5bacb0377380f66b48d19101800ce4!}»

{!LANG-ea3c67bab0903649daa007e5db800d56!}

{!LANG-c7006f4944a1d2828e40e256bb37d4f1!}

{!LANG-4377160108ca1844f19ef6a58cc612cf!}

{!LANG-e75d9d82faecd67d4f2480dd25cb080a!}

{!LANG-d4dcdf9f81c5a18543d5ad1a4e8941ed!}

{!LANG-06dd457e921f5a964fc04c9c4d1c17cd!}

{!LANG-f2373d91a0e5f1629ce971d2655bce38!}

{!LANG-851ebb03beca308c26f64ab2e3d5acdc!}

{!LANG-5d0f4224b2b0d26755768a4a0285e666!}

{!LANG-adfb437edbf95352d6832095f9133a68!}

{!LANG-3da091fcfd5645daf7fb176115e670dd!}

{!LANG-c915910f756b3709c2407906a32dc47d!}

{!LANG-d2add455764ceebe77d3d290ba79d56d!}

{!LANG-f26d0f5e74c2595de32dcb4ee750dd19!}

{!LANG-1057ff94afcf434344891628da5cc0e3!}

{!LANG-38b551eff26983f2c938b78ab814ab08!}

{!LANG-2397b3354e1d751cbff375ea118ec78d!}

{!LANG-4cfaff272f435a30173b5820fd8f810a!}

{!LANG-47d56f8eefe804bd29f67770778defca!}

{!LANG-14ff476f350a60d3bd170a257f18d469!}

{!LANG-116877234d85ba3c1c6195eb84076ce4!}

1. {!LANG-fe15c316d53935b0adb9dffc52bd1bb0!}

{!LANG-44836539a7cd3c918763dea4f2c9f398!}{!LANG-f47b4a8dfdd6605b9e6c88b91e77615e!}

Εξοπλισμός:

{!LANG-ed342794eec87c742ffcae30a3e74242!}

{!LANG-58ecf44b123321ae2adfd482e3209403!}

{!LANG-171a51145162fd2b0cb919f02b92393f!}

{!LANG-8fa9856867ee733a708626d9b57a19f2!}

{!LANG-f47e969474f681a1860ef09a2aa6686e!}

{!LANG-dd462acf006399c81a70fa1264adbcb2!}

{!LANG-e3dc16c13270f622e7ef111b44e73ee2!}

{!LANG-14e0d39ca0c19fa4ac8c506eba47603c!}

{!LANG-b7fae812d750ac99eaf664ec2f0e695d!}

{!LANG-1ac53c1e2949bd2df717d760432fb3fb!}

{!LANG-52ce944313a24c38bac0e8155983d091!}{!LANG-67525f571d9b533ae5cc47483256de39!}

{!LANG-4162b912b3106790f284eb15c11e6e19!} {!LANG-f3a0305476e50136104cd412adba7cbd!}

{!LANG-7f4de6a3d9032a9cbd3ec8dfe81ccc15!}

{!LANG-8e3b045bfdab6fb0f73c2d96066fd0d8!} {!LANG-1c4b9322e05a49f36662d8fea2c535ee!}
{!LANG-722eb110ec94f31b41e513b8a6131454!} {!LANG-c71d0aa7efc96a6e1b3e7254288aba1f!}
{!LANG-9a3a0e7b57d1842002ab9a7477160180!}
{!LANG-c6c74641a932d1a42b52d87c9ed67072!} {!LANG-7f127129e012956a40be6342852da473!}

Διαδικασία

{!LANG-f2e58a1b4aec27a6f5dbfc71991312b6!} {!LANG-e2a20ee5979d6526ab50c78f0c7138af!}
{!LANG-2b0d29d623436c2bf1c936779c3d7404!} {!LANG-c0182d30bf43d2bceca744afd4d03289!}
{!LANG-b49115014e1befcea7e087d845902a57!} {!LANG-db65415c7ebfc3de1e43aac4fdf3ad3c!}
{!LANG-1bb9fb838a2ba69778b6aa3c18f6276e!} {!LANG-172d91e296b4313637b44a1c2b486327!}

Ολοκλήρωση της διαδικασίας

{!LANG-c555d4dc808f9cb8bad67cc799dc719f!} {!LANG-a16cae06a6509df0debec019dec3623c!}
{!LANG-9b3b22abc8434f2b6fe1553140993e73!} {!LANG-ed658f5257fcca1ad6ddf459042be427!}

{!LANG-8e96937c2c47e91d6e241c5b5f962698!}

{!LANG-618ed314e07a9609bf8a90d14652a39d!}

{!LANG-ba4867872ce9ab9ef612ed3e1286f984!}

{!LANG-df06b9096af0f31260a3d899b324a958!} {!LANG-989320fdbbf5039add6fe6ddb131a36e!}{!LANG-e2aadec0577ad5a8c9b0f19b91596c24!}

{!LANG-2a746daa8feedccb957277f4a9602425!}

{!LANG-c851a31c070e626b856a140c867aeaad!}

{!LANG-a980e4a23330eef3f59715c9bacc9fdc!}

{!LANG-49c0e138fd676a1dc1ed3845b155ced7!}

{!LANG-aef66b34ebbe06163702159fe3d45fe6!}

{!LANG-938d93275d8d9c774278f791b719136d!} {!LANG-baf35783ce9cf4fa59892459a477a838!}{!LANG-c72643c7761c25b2d5930434a80e75fe!}

{!LANG-84f162a7b08396abf9b37d18cc4076cd!}

{!LANG-db07e8b9f2d787830b00be31785fd48b!}

{!LANG-ff85110d1cd1e37c26de66080b400b5d!}

{!LANG-425a16943848068d7b9591e043d07875!}

  • {!LANG-014a437475e777c7c4989f5245ea3911!} {!LANG-476388f0ef6ba1916243fd99ef62fd28!}.
  • {!LANG-42129840a61ab216294fa064710a3b16!}
  • {!LANG-a87de529ada0868f737c4d2f26c2f47c!}
  • {!LANG-5440f4d35bcc8f9f919a4c2640402fef!}
  • {!LANG-57abf5f287b76108cc641814deba9a77!}
  • {!LANG-0fec255ef4c0bb86a92f568fafa5542c!}
  • {!LANG-2f4798be1d4096c70bfe481f44934974!}
  • {!LANG-2e0724421b0bd43990a9fd3d79c6983e!}
  • {!LANG-6949845799f2efae62b7099414e63f84!}

{!LANG-dc379c26e91f5f2387a12d762d244bb4!}

  1. {!LANG-0781a28458eacba7e046e9b127b28853!}
  • {!LANG-15caa1c107f403cdfffacd9fc1931624!} {!LANG-6c3b46390f4ccab2072958819573c7f5!}{!LANG-71958a98db2f38346488b85c3a6e1d73!}
  • {!LANG-f9ed1ec9c4aef43dcde5b93123d5332c!}
  • {!LANG-dce5c70f97f4f9964e6ea5837b938446!}
  • {!LANG-726ff9779ed0043a746cc04ffb93d2bd!}
  • {!LANG-9f0deae9926e037659a7faffcc6b0134!} {!LANG-1d4cb713e103321a5599b95394f9c79c!}:
  • {!LANG-67f3a456754dcc2de39a6807bb176826!}


    {!LANG-8595c6ae22157c60cb77f839d3823177!} {!LANG-20eb51c26b847bc2a693c1a08a3b0a45!}{!LANG-0441b9b32cf249d0eebfebe0da805bc7!}

    {!LANG-895c1ac4a7baafd11cc38951f3480a71!}

    {!LANG-359ae5562d13a25c912329febed31ff8!}

    {!LANG-6f9fff7a1dcd433d40dd2ce38a0129a4!}

    {!LANG-87b148ce12271cc50b73122e70a85761!}

    {!LANG-cf691eb0c38a83e09cf5e62e89442cce!}

    {!LANG-2e090b6390a538618f17e66e6e499ef3!}

    {!LANG-1cb4341644dad8e59461d9b021b6a23d!}

    1. {!LANG-08b2c930b1a904294b5e6d690e31cce8!}

    {!LANG-66b59c42e9fbe1ea7f4692328ae5dbd0!}

    {!LANG-38898132b1c41f46c235e6c2e47789e8!}

    {!LANG-2c4b9f222d039be8fa6dd52f5565407b!}

    {!LANG-587070e3bf801143518287d66b30472f!}

    {!LANG-4c208cdbdf47c1e6f9baf695e32fa36f!}

    {!LANG-d0fa8083cccb2a55dff9bf117c8b0a13!}

    {!LANG-1c644784a956065134d6011b13c8a6ae!}

    1. {!LANG-318739935c6a2a9febb87b456ccc25b5!}

    {!LANG-7c406cd96b50970fd1a3cf2c78b42cfa!}

    {!LANG-807684c2c330fd6b65182e6bc97dde23!}

    1. {!LANG-fe5bc99af6f2612ba5276251c5f1ffa3!}
    2. {!LANG-6f31cbcb0e01f8e5daf7a940261e18fe!}
    3. {!LANG-d50a426feb436525fa0258a5c0f2e158!}

    {!LANG-7da314c555f6d6e35822b7422d5fab45!}

    {!LANG-68b649328372bccf27b11a6727037627!}

    {!LANG-576b241373623d94a505e81967addb46!}

    {!LANG-3454adf7f51defe2377cdcebc745f4fd!}

    {!LANG-19c22620600419c01d30af098b442662!}

    {!LANG-e3777431ee299de22d0ffb2ad9ee3d28!}

    {!LANG-50342369d79bdf227eb3525b7f4371c8!}

    {!LANG-0ba4c0f4f9d33c87eecac52e5660c0f1!}

    {!LANG-c1bbe5292f2bff29727f879b2977891b!}

    {!LANG-46d18f34a8bece70c07f460f94a8926d!}

    {!LANG-54b99141eca3c6a75680068c1e9da605!}

    {!LANG-a36f0fb78e3a0004778aba752762465c!}

    {!LANG-83ce793a7e7df4c3d2f978f4506b374e!}

    {!LANG-7da9390366e8401d7375e398242eca00!}

    {!LANG-d387fcc798cf80c822ce20508238912b!}

    {!LANG-ae3b3f6642763deb1c3d3c2a0820801b!}

    {!LANG-bea2872f5459e1e587725804c333ec35!}

    {!LANG-cd6c114df13946bace3fa869c77a6f1b!}

    {!LANG-b029c6e3d5e3829874df1b715c4dcdc1!}

    {!LANG-0949e320bda9462247794b150e688318!}

    {!LANG-bc847c3b9509dba2808057b8b7bd260f!}

    {!LANG-a8c119dd6d4797932c48fe59ed3291c7!}

    {!LANG-f179407d33eca53ed811cfcedfaea1be!}

    {!LANG-2b569dfe6aee6915386fc7902aedd2a9!}

    {!LANG-32403c4050d8666372e138ee5119fa21!}

    {!LANG-2930e40638166560ed6eee48fecf8067!}

    {!LANG-875e81f732e54b80097758b5cc096999!}

    {!LANG-fe3955c01b8bd6074f1c3660b582ba10!}