Следим развитието на бебето по седмица
Ултразвуковата процедура е задължителна по време на бременност, тъй като с негова помощ лекарят получава информация за състоянието на плода, което е от голямо значение. Към днешна дата учените твърдят това Ултразвукът по време на бременност е абсолютно безопасен, а ултразвукът няма отрицателен ефект нито върху жената, нито върху нейното дете.
За ултразвук лекарят използва специален сензор - преобразувател, от който се излъчват ултразвукови вълни, неуловими за човешкия слух. Те са в състояние да проникнат в човешкото тяло, което позволява на специалиста да види състоянието на вътрешните органи не само на самата жена, но и на детето. Принципът на тяхното действие е прост: когато ултразвуковите вълни, предавани от трансдюсера, достигнат до орган, те се отразяват и се връщат обратно, изпращайки информация до устройството. Именно тя, но в вече обработен вид, може да се наблюдава на екрана на устройството.
Има няколко начина за извършване на ултразвуково сканиране по време на бременност:
Видове ултразвуково изследване
Ултразвуковото изследване се извършва на различни етапи от бременността. Има няколко периода от време, когато на бременна жена се назначава планиран преглед:
Жените се подлагат на ултразвуково сканиране в ранна бременност, за да се изключат възможни патологии на развитието на плода и определяне на пола. Има различни видове ултразвук по време на бременност, което във всеки отделен случай зависи от ситуацията. Общо трябва да направите 3 основни процедури в различно време на този период.
Ултразвукът по време на бременност ви позволява да идентифицирате патологии на развитието на плода
Колко и колко често трябва да се преглеждате, гинекологът ще ви каже, кой ще ръководи бременната до момента на раждането. Ако този период протича без проблеми, заболявания или други неприятни симптоми, лекарят ще предпише само 3 процедури. Те са рутинни и абсолютно безопасни както за здравето на майката, така и за самото бебе.
Ултразвукът се счита за информативен метод за определяне на бременност и възможни патологии. По време на процедурата устройството, състоящо се от монитор, системен блок и сензор, изпраща високочестотни ултразвукови сигнали дълбоко в тялото. Те се борят с повърхностите на меките и костните тъкани, както и с кръвоносните съдове. Но обратно към сензора се връща само част от тези сигнали, които се преобразуват от компютъра в образ, а останалите остават в тялото на бременната жена.
Има 3 вида ултразвук по време на бременност:
Основната цел на изследването в ранна бременност: определяне на възрастта, броя на феталните яйца и идентифициране на аномалии, извънматочна бременност. Ако бебето се развие с очевидни аномалии, несъвместими с живота, лекарите могат да информират жената за това и да предложат ранно прекъсване на бременността. В допълнение, диагностикът е длъжен да предупреди гинеколога за проблеми, които изискват спешна намеса:
За да осигурят на жената най-удобната бременност, лекарите правят пренатален скрининг. Това не е едно изследване, а цял комплекс. Състои се от ултразвуково и биохимично изследване. Процедурата се състои от 3 части:
Тези условия на ултразвук по време на бременност трябва да се спазват стриктно, тъй като всеки от тях предоставя определена информация, която е важна на този етап от раждането на бебето. Ултразвуковото сканиране през първия месец от бременността не е информативно, ако жената забременее по естествен път. Тъй като яйцеклетката е все още много малка, диагностикът няма да може да я види. Ембрионът все още не е напълно оформен, не се вижда и полът на нероденото бебе. Такова изследване се предписва задължително, ако една жена има ин витро оплождане.
За да наблюдава жената и да е сигурен в нейната бременност, лекарят трябва да предпише такава процедура още от 21 дни след оплождането. Манипулацията се извършва с помощта на специални вагинални сензори, които лекарят въвежда през вагината на пациентката. Така специалистът по диагностика ще може по-добре да провери правилното закрепване на яйцеклетката, а също и по това време извънматочна бременност е изключена.
Ултразвукът в ранна бременност се извършва с вагинална сонда
Диагностиката през първия месец само потвърждава факта на зачеването и оплождането, първото ултразвуково сканиране по време на бременност трябва да се предпише на 9-12 седмици. Изключения са следните симптоми:
Многоплодната бременност може да бъде диагностицирана с ултразвук
Бъдещата майка ще получи втората обемна снимка на 20 седмици. Необходимо е да се направи, за да се анализира анатомията на системите и органите на детето. Особено внимание се обръща на централната нервна и сърдечно-съдова система. Има случаи, когато една жена е прегледана по-рано от този период за изясняване на груби дефекти и аномалии в развитието, тогава тя все още се нуждае от триизмерно ултразвуково сканиране по време на бременност през този период.
Ултразвукът в края на бременността е третото изследване, което дава информация за предлежаването на плода. Такава манипулация се извършва на 32 седмици.
В този момент е много важно да се подложите на ултразвуково изследване с доплер по време на бременност, което внимателно изследва кривите на равнината на кръвния поток на съдовете на плода, както и други характеристики на неговото развитие и функциониране. Такава диагноза ще подготви акушер-гинеколога за възможен сценарий за развитие на раждането и последните дни от бременността на жената.
Последното планирано ултразвуково сканиране се извършва на 32 гестационна седмица
В някои случаи се насочват за преглед жени, които имат поне 1 ден закъснение. Това е оправдано, ако съществува риск от развитие на извънматочна бременност. Този период съответства на третата седмица.
Когато една жена усети раждането на нов живот в себе си, тя първо тича до аптеката за тест. След като по нея се появят 2 ленти, тя отива при гинеколога, който прави преглед. Въз основа на визуалните показатели и резултатите от прегледа той определя приблизителното време. Ако е по-малко от 12 седмици и няма патологии или съмнения за анормално развитие, на жената се дава направление за преглед през първия триместър.
Лекарят определено ще предпише ултразвуково сканиране по време на бременност на 10-та седмица в такива случаи:
В други случаи и при нормално развитие прегледът се прави на дванадесетата седмица. Лекуващият лекар ще ви обясни подробно какъв вид преглед трябва да преминете. Планирано ултразвуково сканиране на 12 гестационна седмица трябва да се извърши в такива случаи:
Ултразвукът може да изключи извънматочна бременност
Второто ултразвуково сканиране по време на бременност ви позволява да определите пола на плода, така че много жени очакват това изследване с особено нетърпение. Показанията за такава диагноза на този етап на развитие са следните симптоми:
Ултразвуково сканиране се предписва по спешност, ако жената не усеща движение на плода след 20-та седмица
Често по това време се прави ултразвуково сканиране по време на бременност с помощта на доплер. Ако има причини за прекъсване на бременността, законодателството позволява всички тези манипулации да се извършват до 22 седмици. Третият планов преглед се провежда на 32 гестационна седмица. Показания за извънпланови прегледи през този период:
За непланирано сканиране на състоянието на яйцеклетката са необходими следните симптоми или проблеми в развитието:
Много жени се притесняват и започват да тормозят лекарите с въпроси дали е вредно да се извършва такава диагностика, дали ултразвукът може да навреди на бебето и колко пъти може да се направи. Има част от хората, които смятат влиянието на диагностичния метод за отрицателно върху здравето на детето. Те обясняват това със загряване на тъканите, както и с образуването на мехурчета в яйцеклетката, които в процеса се спукват и увреждат органите и системите на бебето. Но след провеждане на повече изследвания учените установиха, че няма вредно въздействие на ултразвука върху плода.
Ултразвуковото изследване не оказва неблагоприятно влияние върху плода
Следователно на всички въпроси може да се отговори недвусмислено: такава процедура не вреди нито на майката, нито на детето, но не си струва да я извършвате безмислено. Например, такова изследване е необходимо по време на бременност след IVF, но при нормален курс не трябва да предписвате непланирани процедури без подходящи индикации.
3D ултразвукът не е планов, а само допълнителен диагностичен метод. Предимството му е триизмерното изображение, което показва красива картина, много подобна на снимката на дете. В допълнение към толкова точно изображение, родителите ще могат да гледат движенията на плода в реално време, да видят неговия пол, което често се превръща в цел на подобно посещение.
Лекарят записва анализа на всички показатели в специален протокол и показва снимката на принтера, движенията на бебето остават на диска. По този начин ултразвуковата манипулация ви позволява да получите възможно най-много информация за бъдещото бебе, без да навредите на тялото.
3D ултразвукът ви позволява да получите детайлно изображение на детето
За да получите ултразвуково сканиране на плода, жената не трябва да се тревожи твърде много. Този процес до голяма степен зависи от това колко седмици са минали. Следователно, бременната жена трябва да премине към специална диета без газообразуващи продукти още при първия коремен ултразвук. Трансвагиналният преглед не изисква специални подготвителни действия, както и процедурата за диагностициране на плода на 32 седмици.
Лекуващият гинеколог ще каже на жената колко пъти трябва да се направи ултразвуково сканиране по време на бременност. При първото сканиране сензорът може да бъде поставен както върху стомаха, като предварително го е смазал с гел, така и чрез въвеждане на специално оборудване през вагиналния отвор. В последната версия се вижда подробна ситуация на развитието на плода, което ви позволява да определите точно бременността.
За да направите това, една жена трябва да оголи долната част и да огъне коленете си, докато лежи по гръб. Медикът ще прави меки движения в различни посоки. Лекарят ще може да определи пола само при втората планирана диагноза, тъй като именно през този период плодът е бил достатъчно оформен.
При втория ултразвук на жената обикновено се казва пола на детето.
След такава манипулация са възможни странични ефекти. Лекарите признават появата на алено течение с лек жълт оттенък, което скоро ще изчезне.
Колко често трябва да правите ултразвук по време на бременност, вижте видеоклипа:
То вече е влязло в живота ни толкова плътно, че се използва дори за изследване на нероден плод. Едно от уникалните и незаменими свойства на този метод е възможността да се използва ултразвук за определяне на бременността.
Абсолютната безвредност, безболезненост и простота на процедурата позволяват на жените да научат за зачеването на възможно най-ранна дата, да разберат пола на нероденото дете, а за лекарите стават незаменими за наблюдение на хода на бременността. В този случай процедурата предоставя подробна информация за състоянието на женската репродуктивна система.
Предвид малкия размер на оплодената яйцеклетка, за да се диагностицира бременност по време на ултразвук, трябва успешно да се съчетаят няколко компонента:
Само в случай на комбинация от всички тези фактори фактът на зачеването ще бъде диагностициран и лекарят ще назначи бъдещата майка да предприеме допълнителни необходими мерки. Тогава кога жена, заподозряна в бременност, трябва да отиде на ултразвуково сканиране, за да се сведе до минимум вероятността от лекарска грешка?
В повечето случаи, при достатъчна квалификация на uzist и наличието на модерно оборудване, ултразвуковата диагностика ще покаже ембрион с диаметър 3-5 мм, така че можете да разберете за бременност, ако менструацията ви се забави с 5-6 дни. Това забавяне ще бъде приблизително равно на 3-4 седмици от бременността.
Изображение, направено по време на ултразвуково сканиране на 3-4 гестационна седмица
Справка . Най-информативният първи ултразвук ще бъде с 10-дневно закъснение, ако се направи вагинално. Освен това трябва да знаете, че за толкова кратко време лекарят няма да може да установи наличието на извънматочна бременност, а само да подозира патологично прикрепване на яйцеклетката.
Ултразвуковата диагностика има няколко разновидности, които позволяват изследването на определен орган с максимална точност. И така, какъв вид ултразвук се прави, за да се определи бременността? В зависимост от показанията лекарят може да избере трансвагинален или трансабдоминален метод. Трансвагиналният ултразвук се извършва с помощта на специална сонда, която се вкарва във влагалището. Този метод ви позволява да се доближите възможно най-близо до матката и развиващия се в нея ембрион и да диагностицирате наличието на бременност на 3-4 седмици, а понякога и по-рано.
- извършва се по стандартната техника, при която лекарят задвижва излъчвателя по долната част на коремната кухина, където се намират женските репродуктивни органи - матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Поради относително отдалеченото местоположение на сензора от матката, бременността може да бъде открита две седмици по-късно, когато ембрионът вече е достигнал по-голям размер. С този метод зачеването ще бъде диагностицирано на около 5-6 седмици
И ако една жена е с наднормено тегло или има значително натрупване на мазнини по корема, тогава бременността на ултразвук може да се обмисли на по-късна дата. В някои ситуации, когато например има наранявания във влагалището и е невъзможно процедурата да се извърши трансабдоминално, може да се предпише трансректално ултразвуково сканиране - което се извършва през ректума. Но този метод се използва много рядко.
Основните разлики в видовете ултразвук на женските репродуктивни органи
Ултразвукът на тазовите органи, направен за определяне на зачеването, се нуждае от известна подготовка. За да се получи най-точна информация за структурата на маточната кухина и фалопиевите тръби по време на процедурата, пациентът трябва да се погрижи за намаляване на производството на газове в червата. Тъй като газовите мехурчета могат да попречат на изследването и да доведат до изкривяване на резултатите от изследването.
За да намалите метеоризма в дебелото черво, е необходимо да започнете да се придържате към диета 3-4 дни преди изследването. Такава диета включва елиминиране на храни, които допринасят за появата на метеоризъм. Те включват - бобови растения, сурови зеленчуци и плодове, сладкиши, сладкиши и хлебни изделия, мазни сирена, месо, риба, първи ястия, приготвени в мазни бульони, млечни продукти с изключение на нискомаслена извара.
Забранените напитки са силен чай, кафе, алкохол, сода и вода. Пациентът трябва да състави диетата си от нискомаслени видове месо и риба, първи ястия в техните бульони, варени зеленчуци, нискомаслена извара. Можете да консумирате не повече от едно сварено яйце и чаша кефир или мляко на ден. Ястията трябва да са малки, но чести, така че храната да има време да се усвои и евакуира от стомаха и червата, без да застоява, причинявайки ферментация.
Важно! Преди процедурата трябва да се въздържате от тютюнопушене в продължение на няколко часа, което причинява повишена секреция на стомашно-чревния тракт, както и използването на дъвки и смучене на таблетки за смучене, тъй като това допринася за поглъщането на въздух. Такава подготовка е необходима и за трансабдоминален и трансвагинален ултразвук, но режимът на пиене непосредствено преди процедурите е поразително различен.
Храни, които трябва да избягвате, когато се подготвяте за ултразвук на таза
Трансабдоминалният преглед ще изисква достатъчно пълнене на пикочния мехур, за да се подобри визуализацията на тазовите органи. За да направите това, можете да използвате два метода - да се въздържате от уриниране 3-4 часа преди процедурата или да пиете около един литър вода около час преди изследването и да не изпразвате пикочния мехур.
Трансвагиналният ултразвук, напротив, не изисква пикочния мехур да е пълен, тъй като лекарят има възможност да изследва органи в непосредствена близост и пълен пикочен мехур само ще попречи на изследването. В допълнение, всяко дори леко движение на излъчвателя във влагалището може да предизвика силно желание за уриниране, създавайки дискомфорт за пациента. Поради това тя трябва да посети тоалетната и да изпразни пикочния си мехур, преди да започне процедурата.
Определянето на бременността чрез ултразвуков трансвагинален метод се извършва при празен пикочен мехур. Оптимално е, ако пациентът го изпразни почти преди самата процедура. На изпитвания се предлага да освободи долната част на таза и гениталиите от дрехите и да легне на дивана със свити в коленете крака. Лекарят поставя презерватив върху ултразвуковия излъчвател (за хигиенни цели) и го вкарва във влагалището.
Процедурата не е придружена от болка, тъй като диаметърът на сензора не надвишава 2–3 см. Такава диагностика позволява да се определи зачеването от 5-ия ден на забавяне на менструацията. Трансабдоминалният ултразвук се прави още по-лесно. Пациентът ще трябва само да повдигне или спусне дрехите от долната част на корема, така че диагностикът да има достатъчен достъп до матката. По време на процедурата лекарят ще прегледа проекцията на репродуктивните органи, като избере удобна позиция и ъгъл за най-добра визуализация.
По същия принцип се извършва 3d ултразвук за диагностициране на зачеването и ще бъде ефективен по отношение на откриването на бременност още на 7-10-ия ден от липсата на менструация.
Лекарят ще изпрати жената да направи ултразвук, в случай на забавяне на менструацията и ако тестът покаже слаба втора лента. Но преди прегледа той ще предпише кръвен тест за хормон, наречен хорионгонадотропин (CG), и пациентът се съветва да запомни индикатора за неговото ниво. Тази информация може да е необходима за последващи прегледи.
Също така, процедурата ще се изисква, ако следващата менструация се забави, положителен тест, но ако в същото време лекарят не види основните признаци на бременност при гинекологичния преглед. Друга индикация са болкови усещания от различно естество в долната част на корема. Ултразвуковото изследване ще стане задължително със закъснение от 1,5-2 седмици или повече (малки отклонения от 5-7 дни се считат за нормални) и след това се появи кърваво или кафеникаво течение с всякакъв обем.
Безвредността и информативността на ултразвуковото изследване позволява то да се извършва няколко пъти през целия период на бременност. При необременена бременност, като правило, една жена го претърпява три пъти на 12-13 седмици, 22-23 и 31-32.
Такова изследване на състоянието на майката и плода осигурява контрол на неговото развитие, навременно откриване на възможни патологии и разработване на по-нататъшни тактики на терапевтични мерки. На 12-13 седмици ултразвукът дава възможност да се оценят анатомичните характеристики на ембриона, да се разбере дебелината на зоната на яката - основният индикатор, който помага да се идентифицира синдрома на Даун.
Също по това време се прави първият кръвен тест. На 22-23 седмици ултразвуковата диагностика установява наличието на аномалии в развитието на мозъка, сърдечно-съдовата система, стомаха, червата, черния дроб и бъбреците. На този етап е възможно да се изключат по-рано идентифицирани или предполагаеми малформации на плода.
Определянето на синдрома на Даун е важна задача на скрининга на ултразвук
Освен това след 20 седмици става достъпно за определяне на пола на детето, така че много родители очакват този период с нетърпение, знаейки, че вероятността на лекаря да направи грешка вече е незначителна. Преглед на 31-32 седмици помага да се открият късни нарушения в развитието на сърцето и други вътрешни органи. С него се изследва скоростта на растеж на ембриона и съответствието на неговия размер с нормата.
Въпреки факта, че ултразвукът няма отрицателен ефект, лекарите все още се опитват да не злоупотребяват с това изследване. За почти 40 години от употребата му не е установен нито един случай на увреждане на плода, но е по-добре да не рискувате. Следователно, в повечето случаи първият ултразвук се извършва не по-рано от 10-12 седмици, когато вече е възможно да се визуализират зачатъците на системите и органите.
Освен това процедурата, извършена с трансвагинална техника, повишава риска от спонтанен аборт. Въз основа на тези съображения, установяването на факта на зачеването се извършва само според строги индикации и желанието просто да се провери или направи първата снимка за албума на бъдещото бебе не е такова.
По време на използването на ултразвукова диагностика за потвърждаване на факта на бременността, вече са формирани категориите въпроси, които най-много тревожат бъдещите родители. Те включват следното.
Може да има няколко такива ситуации:
Липсата на визуализация на ембриона на 7 акушерска седмица е знак, че ако е имало бременност, тогава тя не се развива.
Най-доброто време за посещение на кабинет за ултразвукова диагностика се счита за 5-та гестационна седмица, което се равнява на 20-22 дни от забавянето на менструацията. Разбира се, възможно е и по-рано, но има голяма вероятност диагностикът да сбърка при установяване на зачеването.
На по-ранна дата, когато се открие яйцеклетката, не може да се заключи, че тя се развива, тъй като има патология - анембриогения, при която в яйцеклетката има само мембрани, но самият ембрион не. На 5 седмици сърцето на плода започва да се свива и това може да се проследи по вагиналния метод, а коремното - на 6-7 седмици. По-късно и по-задълбочено изследване на сърцето и кръвоносните съдове се извършва от 24 седмици с помощта на USDG.
Тази процедура се извършва най-добре не в офиси или клиники, занимаващи се с мултидисциплинарни дейности, а в центрове за семейно планиране, предродилни клиники или в родилни домове. Това се дължи на богатия опит и квалификация на лекарите, специализирани в този конкретен вид диагностика.
Колко пъти да се прави ултразвук по време на бременност, опасно ли е за здравето на бъдещото бебе?