Hamiləlik dövründə yığılmış su bir çox funksiyanı yerinə yetirir və müntəzəm döyüşlərin başlanmasından sonra ideal şəkildə tökülür. Vaxtından əvvəlki qovulma mırlatmaq və ya fetal qabıqlarının vaxtından əvvəl yırtılması, suyun başlanğıcdan əvvəl getdiyi vəziyyətdir ümumi fəaliyyət.
Və iki kökündən var fərqli vəziyyətlər: Döl qabığının yırtılması 37 həftədən sonra, yəni ölü bir hamiləlik və ya su bu müddətə qədər yola düşür. Təbii ki, ilk vəziyyətdə proqnoz daha əlverişlidir.
Hər hansı bir gestasiya dövründə suyun vaxtından əvvəl uzadılması təhlükəli fetal infeksiyasıdır. Vagina'da müəyyən sayda mikroorqanizmlər, uterusa düşə biləcək və fetal qabıqlarının iltihabının, uterusun doldurulmasının iltihabına səbəb ola biləcək vajinada yaşayırlar.
Xəstəxana mikrobları xüsusilə təhlükəlidir, buna görə meyvə qabığını qırdıqdan sonra ginekoloji müayinələr mümkün qədər az işləməməyə və ya etməyə çalışır. Uzun bir susuzluq dövrü ilə (24 saatdan çox), fetal infeksiyası və ananın fəsad riski, xüsusən də postpartum endometri (uterusun selikli qişasının iltihabı) əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Oktopollu mayein xaric edilməsi, yaxın bir neçə gündə tez-tez doğuşda doğuşda başa çatır, 37 həftəyə qədər hamiləliyin üç həftəsinə qədər, vaxtından əvvəl bir uşağın doğulması riski var.
Hamiləlik dövrünə qədər suların vaxtından əvvəl uzadılması plasenta dəstəsinin riskini artırır. Çox miqdarda pasty pulsuz su və uzunmüddətli bir susuzluq dövrü ilə uterusdakı dölün sıxılması riski və yüngül hipoplaziya var.
Oktal suyun əvvəlkindən etibarildikdən sonra Doppler ilə ultrasəs mütləq həyata keçirilir, suyun həcmi və dölün vəziyyəti müəyyən edilir.
Suyun vaxtından əvvəl qovulmasının səbəbləri tam başa düşülməmişdir. Predispope amillər: siqaret çəkmə, narkotik istifadəsi, aşağı səviyyədə sosial-iqtisadi mövqe, aşağı bədən çəkisi, aşağı bədən çəkisi, sidik sisteminin və vajinanın infeksiyası, çox yollu və ya çoxlu hamiləlik səbəbindən uterusu cilalayır.
Ayrıca, meyvə qabığının vaxtından əvvəl fasilələrin risk faktorları hamiləlik (amniyosentez), hamilə xəsarətlər zamanı invaziv prosedurlardır.
Hamiləlik bağışlanırsa, onda mili suyunun vaxtından əvvəl xaric edildikdən sonra əksər hallarda, ümumi fəaliyyət kortəbii olaraq başlayır. Daimi döyüşlər olmasa, 12-24 saatdan sonra qadın, uşağın və ananın vəziyyətindən asılı olaraq qadınların inamına, qeysəriyyə və ya doğuşun induksiyasına dəvət olunur.
Uşağa və ananın suyun çökməsindən 12 saat sonra infeksiyanın qarşısının alınması üçün ölü bir hamiləliklə antibiotiklər təyin olunur.
Təkəbbürlü suların küfrü və ya sızması zamanı bir qadın dərhal xəstəxanaya getməlidir və doğuşdan əvvəl artıq var.
37 həftəyə qədər olan suyun erkən varlığı ilə dərman mürəkkəb bir seçimlə üzləşir: hamiləlik hamilədirsə, uşağın infeksiyası təhlükəsi, doğuşa icazə versəniz, sonra vaxtından əvvəl körpə həmişə sağ qalmır.
Taktika hamiləlik dövründən, dölün vəziyyətindən, yığılmış suların sayından asılıdır. Suyun miqdarı kifayətdirsə, dölün vəziyyəti normaldır, sonra hamiləlik uzanmağa çalışır. Həmişə mümkün deyil, meyvə qabığının vaxtından əvvəl bir boşluğu olan qadınların təxminən yarısı su töküldükdən bir neçə gün ərzində doğuş verir.
Buna görə suyun 24-dən 34 həftəsindən 34 həftədən sonra gedəndən sonra bütün qadınlar yüngül fetusun yetişməsi üçün damasametazone və ya betameazone (hormonal dərmanlar) təyin edirlər.
Ölümün əsas səbəblərindən biridir vaxtından əvvəl uşaqlar - Bu, ağciyərlərin yetişməmişliyinə görə yaranan tənəffüs çətinliyi, sindromdur. Hormonlarla qlükokortikoid ilə terapiya vaxtından əvvəl bir uşağın sağ qalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Hamiləliyin uzadılması üçün bir qərar qəbul edilərsə, antibiotiklər infeksiyanın qarşısını almaq məcburidir, ümumiyyətlə yeddi gün kurs.
Dölün izlənildiyi bir qadın xəstəxanadadır. Tromboz riskini artırdığı üçün ciddi yataq rejimi ümumiyyətlə tövsiyə edilmir.
Bəzən yağlı suyun qovulması dayandırılır və onların həcmi bərpa olunur. Kiçik fasilələr müstəqil olaraq təxirə salına bilər və qadın hamiləliyi müddətə qədər hərəkət edir.
Vaxtından əvvəl şifahi təsir, hamiləliyin ciddi bir komplikasiyasıdır, bu da diqqətsiz qala bilməz. Buna baxmayaraq, üçüncü trimestrdə fetal qabıqları qırarkən, vaxtında tibbi yardım istəsəniz, sağlam bir uşağın doğulmasının şansları olduqca yüksəkdir.
Hamiləliyin müddəti 34 həftədən azdırsa, yığılmış suların vaxtından əvvəl xaric edilməsi ilə, vaxtından əvvəl uşaqlar keçirdikləri xüsusi bir quruma keçmək məsləhətdir.
Octoploid sularının təsiri normaldır (vaxtında), Uterin Zoom-un tam açıqlanmasından sonra birinci dövrdə (vaxtında) baş verməlidir (serviksin (uterusun uzun dar hissəsinin xarici açılışı)) baş verməlidir (vaginaya çevrilir)).
Dəqiq olduqda və vaxtından əvvəl şifahi təsirin necə baş verdiyindən asılı olaraq, ayrılır:
3 növ seçin səbəblər Vaxtından əvvəl şifahi təsirin meydana gəlməsi.
Yalnız vaxtından əvvəl şifahi inflyasiyanın müalicəsi mühafizəkar (işləməyən).
Bu qədər gəlir:
Vaxtından əvvəl şifahi təsirin qarşısının alınması daxildir:
Spindle su sularının və ya vaxtından əvvəl ağızdan və ya pisces müxtəlif mənbələrdə pivə və ya pisces) sızması serviksin açılması ilə müntəzəm suların başlamazdan əvvəl, 7 - 8 sm-ə qədər olan fetal qabığının fasiləsidir.
Normalda, yağlı suların təsiri, doğuşun ilk dövründə, növbəti mübarizədə uterusun serviksinin 9 - 8 sm-ə qədər olan nazil edildikdə, qadınla əlaqəli olmayan mayenin bol müddəti qeyd edir sidiklə. Su təsirləndikdən sonra, sancılar ümumiyyətlə inkişaf etdirilir və ümumi proses sürətlənir.
Suyun vaxtından əvvəl uzadılması hamiləliyin istənilən mərhələsində baş verə bilər, çünki bu vəziyyəti bir çox amillər var.
1. İnvaziv diaqnostik metodlar (amnyosentez)
AmNiocentesis, anesteziya və ultrasəs nəzarəti altında ön qarın divarından ibarət bir qabarcıq qabarcıq və biokimyəvi və xromosomal analiz üçün yağlı maye hasarında bir baloncuk qabarcıqdır.
Halların təxminən 1% -i bu prosedur Hamiləliyin kəsilməsi ilə çətinləşir, əvvəlcədən təqdim ediləcək və son qərar həmişə xəstə alacaq.
2. Müxtəlif etiologiya üçün umpreuqlanmış colpit
Genital traktının iltihabı irəliləyir, bakteriyalar (əksər hallarda qarışıq infeksiyasıdır) invaziv qabiliyyətə malikdir və fermentlərinin köməyi ilə fetal qabıqları həll edir. Spindlewater sularının infeksiya və vaxtından əvvəl xaric edilməsi arasındakı əlaqədə bir çox klinik tədqiqat, su sızması hallarının üçdə biri, bu əsas səbəbdir.
3. İntrahamniotik infeksiya
İntraaminiotik infeksiya eyni şəkildə hərəkət edir (fetal qabığına zərər verir) yalnız içəridən. Bir meyvə qabarcındakı infeksiya, hər ikisi qanla və cinsiyyət yollarından yüksələn bir yol kimi (vajinadan infeksiya yağlı suyu nəmləndirmədən və artıq içəridə inkişaf edir) daxil edilir.
4. Klinik cəhətdən dar pelvis, səhv müddəalar Fetal (oblique, eninə, pelvic), çoxlu hamiləlik, çox yönlüdür
Normalda, döl başı kiçik pelvisə girişin sümük halqasına qarşı basılır və bununla da yağlı su suyunu ön tərəfə (döl başından əvvəl) və arxa (digərləri) bölür. Bu dövlətlər altında, fetal başı / əkizlərin / üçlü və üçlü ilk dölün yüksəkdir və meyvə qabarcıqının aşağı qütbündə döl qabığına mexaniki olaraq basılır və yağlı suyun sızması riski artır əhəmiyyətli dərəcədə.
ICN - Gestasiya dövrü (əvvəlcədən) uyğun olmayan daxili uterus zonasının serviksi və genişlənməsini qısaltmaq. Uterusun daxili Seva'nın genişlənməsi meyvə qabığına meyvə qabıqlı bir meyvə qabarcıqına səbəb ola bilər, bu da meyvə qabığının infeksiyasına və yırtılmasına səbəb olur.
I. Meyvə qabarcıqını yetişdirin (Bu, ön hava örtüklərinin təsiri ilə müşayiət olunan açıq bir dövlətdir)
1) sidiklə əlaqəli olmayan maye işıq (palçıqlı / yaşılımb / saman və s.) Maye
2) uterusun dibinin dayanıqlı hündürlüyünün azaldılması (su intramatik həcmdə azalır və mədə ölçüsü və daha da kəsilir)
3) suyun xaric edilməsindən sonra ümumi fəaliyyətlərin inkişafı (həmişə baş vermir, səkkizbucaqlı suyun təsiri erkən vaxtBir qayda olaraq, ümumi fəaliyyətin dərhal inkişafını təhrik etmir)
4) Fetal hərəkətlərindəki dəyişiklik (hərəkətləri yavaşlatan, uterusun həcmi azaldı və tonları artdı)
II. Bir fetal qabarcıqın yüksək / yan açılışı (Bu vəziyyət gizli simptomlarla davam etdiyi və vaxtında uzanan kimi icazəsiz keçə bilər)
1) daha maye, sulu, nəm alt paltarına çevrilən vaginal axıdılmaların artması və dayanmadığı bir artım. Onlar həm də öskürək və yatmış vəziyyətdə (ən çox) ilə inkişaf etdirilir.
2) qarın dibində ağrı çəkmək, qanaxma (həmişə yoxdur)
3) Döl hərəkətlərində dəyişiklik
- Hamiləliyin abortu (ən çox danışırıq) gecikmə 22 həftəyə qədər)
- vaxtından əvvəl doğuş. Vaxtından əvvəl doğuş 22 həftədən 36 həftə və 5 gündən sonra baş verir və ana və döl üçün bir çox ağırlaşmaya səbəb olur, dövlətin şiddəti hamiləlik dövründən asılıdır.
Ümumi fəaliyyətlərin anomaliyaları (ümumi fəaliyyətlərin zəifliyi, ümumi fəaliyyətlərin və başqalarının usğunluq)
- Dölün hipoksialı və asfiksi (uzunmüddətli anneaver dövrü və ümumi fəaliyyətlərin anomaliyaları, göbək şnuru və müxtəlif şiddətin dölünün oksigen aclığı olan fetusa qan tədarükünün pozulmasına səbəb olur)
Yenidoğulmuşdakı tənəffüs çətinlik sindromu (körpənin ağciyərlərində səthi təsirli 35-36 həftəyə yaxınlaşır, əvvəllər güc və doğuş ağciyərlərin işləməsinə səbəb olur)
Yenidoğulmuşda yoluxucu və iltihablı fəsadlar (dərinin iltihabi xəstəlikləri, anadangəlmə sətəlcəm)
İntraventrikulyar qanaxma, bir uşağındakı serebral (beyin) Ischemia
Uzun bir susuz dövrü olan bir uşağın skeletinin və özünə təsir əzalarının deformasiyası (yaralanan meyvələri amniotik tramvay)
Xorionnionit (uzun bir susuzluq dövrü olan fetal qabıqların iltihabı)
Postpartum endometriit. Endometriite (və ya metroendometriite) daxili uterus divarının iltihabı, tez-tez vaxtından əvvəl sular olan qadınlarda (antibiotik pyrofilaxı olmadan (antibiotik pirofilax olmadan) daha çox inkişaf edir. Xorionnion doğuşda inkişaf edirsə, o zaman postpartum dövrü Endometritin son dərəcə böyük ehtimalı.
Mamalıq sepsisi. Doğuş SEPSISI, yüksək ölümlə postpartum dövründə ən dəhşətli yoluxucu iltihablı bir komplikatdır.
Bol bol sulu bölgələri dərk etsəniz, təmizlənməlidir, duş qəbul etməli, quru (cırtdanı hərtərəfli səpin) və 15 dəqiqədən sonra təmiz quru ağ astarlı (ağ pambıq uşaq bezi uyğundur) astarına nəzarət. Ya da alt paltarı olmadan quru vərəqdə yat. Bir vərəqdə nəm bir nöqtə, astarın ləkəsi yığılmış suların mümkün sızmasını göstərir. Bu vəziyyətdə, doğum xəstəxanasında minimum şey toplamalı və "Təcili yardım" adlandırmalısınız (və ya doğum xəstəxanasının qəbul otağına müraciət edin).
- Su müalicəsindən şübhələnirsinizsə, sərbəst buraxma ləzzətli deyil, alt paltarları qaçırmayın, xüsusi bir qoxu və rəng yoxdur, sonra evdə edilə bilər plasental microglobulin üzərində test (Pamm - 1), yandırın bu an Yalnız eyni marka adı Amnisure ROM testi (Amnynish) tərəfindən hazırlanmışdır.
Bu test öz-özünə istifadə üçün nəzərdə tutulmuş bir sistemdir, müəyyən edilmiş zəruri əşyaların hamısı daxil edilmişdir.
Suyun sızması üçün bir test necə etmək olar:
Vagina Tamponunu bir dəqiqədən bir müddət 5 - 7 sm dərinliyə qoyun
Tamponu 1 dəqiqə ərzində bir həlledici boruya batırın və rotasiya hərəkətləri ilə yuyun
Test boru testinə qoyun - 15 - 20 saniyə zolaqlı
Zolağı təmiz quru bir səthə qoyun və 5 - 10 dəqiqədən sonra nəticəni qiymətləndirə bilərsiniz
Bir zolaq - sular yoxdur, iki zolaq - sursat sızması var
Xəmirin dəqiqliyi 98.7%
Nəticəni 15 dəqiqədən çox olduqda oxumayın
Yağlı suyun sızması üçün test-contalar (fahişəlik, əl-Sense), emprenye edilmiş bir reagent bölməsi (göstərici) və ya daxil olan bir contazadır. Göstəricinin dəyişən bir colorimetrik göstərici var sarı Mavi üzərində - yüksək pH mayeləri ilə əlaqə olduqda yaşıl. Vaginada pH normasında, Octoplodik suyun PH-ni 3,8-4.5-ə bərabərdir 6.5-7. Test contası, 5.5-dən çox olan bir pH səviyyəsi olan maye ilə təmasda başlayanda rəngini dəyişdirir.
Həmişə olduğu kimi, laylı laynaya qoymaq lazımdır, sarıda göstərici vajinaya ünvanlanmalıdır. Qasmet təxminən yarım saat istifadə olunur, ya da kifayət qədər nəmlikdən istifadə olunur, 12 saata qədər istifadə edə bilərsiniz və sonra rəngi qiymətləndirə və paketdəki rəng miqyası ilə müqayisə olunur. Mavi - yaşıl rəng Sursatın bitməsinin başa çatdığını göstərə bilər. Göstərici rənginin sabitliyi 48 saata qədər saxlanılır. Quruduqdan sonra rəng yenidən sarı olacaqsa, o zaman sidik ammiak ilə bir reaksiya olduğunu ifadə etmək ehtimalı var. Ancaq son nəticə sizə yalnız bir həkimə verəcəkdir.
Yuxarıda göstərildiyi kimi, mövcud göstərici lineri (əl-Reka) olan mövcud bir göstərici lineri (əl - Reka) olan gasketlər də var, yuxarıda təsvir olunduğu kimi, astar, paketə yerləşdirilən və təxminən 30 dəqiqə ərzində nəticəni gözləyir. Rəng də mavi rəngdə dəyişəcək - yaşıl.
Çantalardan istifadə etmək asandır və mövcuddur, lakin onların məlumatlılığı test sistemindən bir qədər aşağıdır.
Yalançı müsbət nəticə yarada bilər:
Hər hansı bir etiology colpit
- bakterial vaginoz
- Son cinsi əlaqə
- səpin
Bütün bu hallarda, vaginal sirr pH dəyişdirilir və mümkündür yalançı müsbət nəticə.
Bir öskürək nümunəsi olan güzgülərdə ginekoloji müayinə
Güzgülərdə yoxlama olduqda, serviks məruz qalır və həkim xəstənin meyvə qabığı ilə şumlanmağı xahiş edir, bir meyvə balonçusu, öskürək pustiya ilə sızma bir hissəsidir. Bəzən güzgülərdə yoxlama olduqda, suyun açıq tükənməsi, maye arxa kənarındadır, sonra öskürək testi həyata keçirilə bilməz.
Nitrazine testi (Amniotest), xaricdən sonra 1 saat ərzində ən etibarlı nəticəni göstərir. Amniotest, arxa vaginal arch-da yerləşdirilməli və rəng dəyişikliyini qiymətləndirməli olan bir reaktiv ilə hopdurulmuş bir pambıq ucu olan bir çubuqdur. Bununla birlikdə, saxta müsbət nəticə test - contalardan istifadə edərkən eyni amillərə səbəb ola bilər.
Ultrasəs (ultrasəs diaqnostik doktoru IAZH-də amniotik mayenin səviyyəsini ölçür və əvvəlki ultrasəsin məlumatları ilə müqayisə edir; qovulduqdan sonra kəskin şəkildə azalır).
Oligohydramnion (tələffüz olunan ovalı) ginekoloji yoxlama ilə təsdiqlənmiş bir maye bitməsi ilə birlikdə pivə diaqnozunu təsdiqləyir.
Müxtəlif dövrlərdə spindlu su sularının bitməsindəki taktika.
22 həftəyə qədər
Hamiləliyin uzadılması, dölün sağ qalması və septik fəsadların septik ağırlaşmalarının minimum şansı səbəbiylə uyğun deyil. Xəstə, hamiləliyin tibbi ifadələr üçün kəsildiyi ginekoloji şöbəyə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
22-24 həftə
Xəstəxananın hamiləlik patoloji şöbəsinə xəstəxanaya yerləşdirilməsi və ana və döl üçün risklərin və nəticələrin aydınlaşdırılması.
Bu dövrdəki dölün proqnozu hələ də olduqca əlverişsizdir. Valideynlər bu dövrdə doğulan uşaqların sağ qalması ehtimalı azdır və sağ qalanlar sağlam olmayacaqlar (serebral iflic, kar və digər nevroloji xəstəliklər üçün böyük bir risk). Hamiləliyin uzadılması ilə əlaqədar bir xəstənin kateqoriyalı bir təkidi, göstərilən risklərə baxmayaraq antibiotikoprofilaksiya aşağıda göstərildiyi kimi həyata keçirilir.
25 - 32 həftə
34 həftəyə qədər, əks göstərişlər olmadıqda, hamiləliyin müddətini nəzərə alaraq gözlənilən taktika göstərilir. 25 - 32 həftə müddətində gözlənilən taktika 11 gündən çox deyil.
32 - 34 həftə
Gözləyən taktikalar 7 gündən çox göstərilmir.
34 - 36 həftə
Gözləyən taktika 24 saatdan çox deyil.
37 həftə və daha çox
Gözləyən taktika 12 saatdan çox deyil, sonra mənşənin başlanğıcını göstərir. Bu vəziyyətdə antibiotikoprofilaksiya 18 saat susuz dövrdən sonra başlayır.
Xorionnionit
- preeklampsi / eklampsi
- Normalda yerləşən plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması
- plasentanın qorunmasına qanaxma
- ananın parçalanmış vəziyyəti
- Dölün parçalanmış vəziyyəti
Gözləyən taktikalara əks göstərişlərin iştirakı ilə, çatdırılma üsulu fərdi olaraq seçilir.
1. Güzgülərdə serviksin yoxlanılması, vaginal araşdırma yalnız qəbul edildikdə, sonra aparılmır
2. Güzgülərdə ilkin yoxlama ilə - Flora üzərində əkin və antibiotiklərə həssaslıq
Keçmiş suyun faktı - ana və dölün (xorionenionit, sepsisin sepsisinin, mama, mama sepsisinin sepsisinin septik ağırlaşmalarının antibiotik popilaktikasının dərhal mənşəyi
Eritromisin Peros 0.5 g 6 saatdan 10 gündən sonra;
Ampisillin Peros 0.5 g hər 6 saatdan 10 günə qədər;
və ya mikrobioloji bitkilərdə beta hemolitik streptokokcusunu müəyyənləşdirərkən
Penisilin hər 4 saatda 1,5 q / m
3. Tənəffüs bozuarası sindromunun (SDR) dexamethasone (8 mq / m № 3), hərəkətlərin hazırlanması üçün bir həkimə nəzarət altında olan 8 mq / m №-li), təxminən iki gün olmalıdır. Dexamethasone, uşağın ağciyərlərində səthi aktivliyin yetişməsini sürətləndirən bir qlükokortikoid hormonudur. SDR-in qarşısının alınması 24 - 34 həftə baxımından həyata keçirilir.
4. Hər 4 saatda termometriya
5. Dölün çarpıntılarının tezliyinə nəzarət, cinsi traktatdan möhürlər, uterusdan gündə ən azı 2 dəfə azalır
6. Qəbul edildikdə və gələcəkdə 2-3 gündə 1 dəfə çox deyil;
7. ultrasəs müayinəsi 7 gündə bir amniotik maye indeksinin tərifi və göbək damarlarının və damarlarında qan axını dopplerometriyası ilə
8. Ən azı 1 dəfə vuruşu olmayan testin qiymətləndirilməsi (öz hərəkətlərinə fetal ürək döyüntüsü reaksiya) olan ürəkookoqrafiya
9. Uterin daralmalarının iştirakı ilə 10 dəqiqədə 3-4-dən çox tezliyi - Toxoliz (Giriş) dərman hazırlıqlarıuterusun müqaviləsi fəaliyyətinin dəyişdirilməsi, ən çox hexoprenalin, dozanın hazırlanması və idarəetmə sürətinin hazırlanması həkimi seçir)
10. Dexamethasonun ilk enjeksiyonundan sonra ümumi fəaliyyətin inkişafı ilə ən azı 48-72 saat sonra - Tokoliz aparılmır.
Maksimum gözlənilən müddət bitdikdən sonra həkimlərin konserviması kök ayrılması metodunu seçmək üçün yoxlanılır. Serviks və generiklərin və ya sezar dənizinin əməliyyatının mümkün hazırlığı. Hər iki üsulun üstünlükləri və riskləri var, buna görə hər vəziyyətdə sual ciddi şəkildə həll olunur.
1. 32 həftədən sonra döyüldükdə - dərhal ümumi.
2. 32 həftəyə qədər döyüldükdə, gözləyən taktikalar göstərildiyi, Fetus və Chorionnionitin SDR-in (antibiotik pyrofilaksının qarşısını almaq məqsədi daşıyan, yuxarıda göstərildiyi kimi).
3. Virusun şaquli ötürülməsinin qarşısının alınması.
4. Fetus SDR-in qarşısının alınması anından 48 saat ərzində göstərilən münasibətlər başladı.
5. Verilməz ağızdan aşağı sezaryan bölməsi Virusun anadan döldən ötürülməsi riskini azaltmır.
Ev diaqnostik metodlarının sadəliyi və mövcud olmasına baxmayaraq, yığılmış suların sızması şübhəsi olduqda həkiminizə fövqəladə bir ziyarətə laqeyd yanaşmamalısınız. Əvvəllər diaqnostika aparılacaq, hamiləliyin istənilən vaxtında daha əlverişli nəticə. Sizə firavan bir hamiləlik və asan doğuş arzulayırıq. Özünüzü seyr edin və sağlam olun!
Doktor mama ginekoloqu PETROVA A.V.
1. "döl qabığının yağlı suları və səkkizbucaqlı suların ümumi fəaliyyətə başlamazdan əvvəl təsiri olan nzlithium.
Erkən ^ Sursat sularının gücləndirilməsi - mərmi fasiləsi və doğuş başlamazdan sonra yağlı suyun təsiri, ancaq OZ açıqlanması 7 ilə 8 sm-dir.
Yuxarıda göstərilən ağırlaşmalar, ən çox dölün əvvəlcədən qurulmuş hissəsinin yüksək olduğu (qazın anatomik daralması, başın, hidrosefali, hidrosefali, oblique, oblique və ya transvers mövqeyinin pelvic varlığı) Toqo istisna olmaqla, uterusun aşağı seqmentinin aşağı seqmentinin funksional inamsızlığı olan döl, prenatal n erkən yağlı yağ tökülməsinin səbəbləri serviksdə anatomik dəyişikliklər ola bilər, iltihablı proseslər serviks, fetal qabıqlarda dəyişikliklər.
ANAMNESTIC məlumatları (su təmizlənməsi) əsasında döl ağbucu diaqnozlarının prenatal yırtılması, yağsız yodların və yırtıcı hissələrin bir amnmoskop ilə yoxlanılması. Seks yollarından seçmə şanslı hallarda, tepsisində toplanır və ya mikroskop altında ləkələnmədən (sularda tüklər var) və ya duz həlli ilə qarışdırılmış səth şüşəsini qoyurlar (oktoploid su verir) arborizasiya reaksiyası). Uterus böyütməsinin açılışında qəzəblənmə qabığı palpator olaraq aşkar edilmişdir.
Bədən doğuşa hazırdırsa (yetkin boyun, məlumatlar bir kolyasiyaoloq, nə də bir kolyatosin testi), prenatal oksitosinsewater oksigen suları normal əmək axınından müdaxilə edə bilər. Adətən belə hallarda ümumi fəaliyyətlər 5 - 6 saat ərzində inkişaf edir
fetal qabıqları qırdıqdan sonra. Səsvermə axını suların erkən həyata keçirilməsində yaxşı ümumi fəaliyyətlərlə erkən çıxarılmasında müşahidə olunur və aparıcı hissəsi kiçik bir pelvisin daxilinə daxil edilir.
Sursat sularının vaxtından əvvəl və erkən gücləndirilməsi ciddi fəsadların inkişafına səbəb olur: ümumi qüvvələrin zəifliyi. Dölün axını, hipoksia və intrakranial zədə, doğuş, bipostlarda və dölün kiçik hissələrində chorioamniit.
Müalicə yalnız xəstəxanada aparılır. Yağlı su yetişməmiş döllə tökülsə, müalicə hamiləliyi qorumaq məqsədi daşıyır. Vəhşi! Yataq rejimi, 1-ci temperaturun temperaturuna ciddi nəzarət edin. Kropyın şəkli, uterusun xəbərdarlıq kəsişmələrindən istifadə edin.
Hamilə olanda 36 həftə və həkimin daha çox taktikası, fərdi:
oskuoknosny'nin doğuşa və ağırlaşmalarının əlamətləri olan hamilə qadın və qadınların bir qrupunda ümumi qüvvələrin zəifliyini inkişaf etdirmək imkanı olduğunu göstərir. Genişləndirmək lazımdır !, Sezaryen bölməsi üçün göstərişlər;
doğuş gözləyənin gözlənilən rəhbərliyi həll edildiyi təqdirdə, ciddi bir vitamin-qlükoza-kalsium fonunu yaratmaq lazımdır. Yaxşı ümumi fəaliyyət olmadıqda b saatdan sonra başlayıram! Girir! - uterusun kəsilməsi deməkdir. Qvineya yorğun olarsa, onu müvafiq farmakoloji fondları təqdim etməklə onu vaxtında təmin etmək lazımdır; 11ri müddəti susuzdur! 10 saatdan çoxu, doğuşun ortaya çıxmasının nəzərdə tutulmadığı zaman antibiotiklər təqdim olunur. Doğuş prosesində, vaxtından əvvəl və erkən sulu sularla müşayiət olunur. Fetal Hipoksiya ilə mübarizə üçün sistematik olaraq tədbirlər görürük.
Qarşısının alınması: "Hamiləliyin son 1,5-2 ayında cinsi əlaqənin qadağan edilməsi; böyük bir məşq istisna olmaqla:
Çatdırılmadan əvvəl fetal qabıqlarının yırtılmasını gözləyə bilən hamilə qadınların xəstəxanasına yerləşdirilməsi 1 rhodework üçün həftələr. Doğuşun başlanğıcı ilə, əməkdəki belə qadınlar yalançı vəziyyətdə olmalıdır.
2. Döl qabığının gecikmiş yırtığı, uterusun tam açıqlanmasına baxmayaraq meyvə qabığının imanının soyumasıdır. . Səbəblər döl qabığının həddindən artıq sıxlığı, fetal qabıqlarının həddindən artıq elastikliyi, çox az miqdarda ön yağlı su (düz sıx baloncuk). :
Döl dam örtüklərinin gec açılışında doğuşun klinik kursu, uterusun xaric edilməsi, ağrılı şəkildə daralmalarının, əvvəlcədən, cinsiyyət sistemindən qanaxma halqalarının görünüşünü yavaşlatır. Plasenta və dölün hipoksiyasının ayrılması təhlükəsi var.
Diaqnoz, vaginal bir araşdırma zamanı palpasiya məlumatlarına əsaslanır. Düz bir baloncukun olması, qabıqların məqsədini müəyyənləşdirməkdə çətinliklərə səbəb olarsa, güzgülərdən istifadə edərək yoxlama yoxlanılmalıdır.
Müalicə süni şəkildə meyvə baloncukunun (amniogomy), şehdar barmağına və ya sağ əlin və ya güzgülərin barmaqlarını idarə etməklə bülleten tukunun bir filialından istifadə edərək süni şəkildə sütundan ibarətdir. Kiçik bir pelvisin girişi içində baş düzəldilmirsə, yağlı suyu kordonun döngəsinin və ya dölün kiçik hissələrinin düşməsinin qarşısını almaq üçün yavaş-yavaş sərbəst buraxılmalıdır.
Pionerage, doğuş prosesində təbii bir hadisədir, lakin bəzən amniotik bir maye vaxtından əvvəl bir amniotik maye sızmağa başlayır. Və vaxtından əvvəl hamiləlik halında böyük bir problem ola bilər.
Hər gələcək ana Səkkizbucaqlı suyun təsir simptomlarını bilməlidir - fərq etməmək çətindir. Vaginadan, şəffaf və bəzən yaşılımtıldan (dölün oksigen oruc tutması halında) və ya qanaxma (uterinin servikal və ya plasenta zibilinin zədəsi zamanı) maye. Seçimin intensivliyi fərqli ola bilər. Hava yastığı qabarcıqının, uşağın yerləşdiyi və bütün mərmi, uterusun dibində (yuxarıdan) baş verdiyi yerlərdə baş verərsə (yuxarıdan), sonra yığılmış su xüsusiyyətlərinin təsiri o qədər də parlaq deyil. Qadınlar sidik və ya vaginal seçim üçün amniotik maye ala bilərlər. Su sızmasının əlavə əlamətləri, həm də sürücülük zamanı uyğun, eləcə də olduğu zaman ayrılmasıdır.
Əgər vaxtından əvvəl şifahi təsir şübhəli olarsa - bu, yalnız haqlığa müraciət etmək yaxşıdır. Əgər şübhələrin əsassız olduğunu düşünürsənsə, həkimə çatmaq üçün gecə baş verir - bir eczanədə xüsusi ala bilərsiniz gigiyenik gasketsu sızması diaqnozu üçün ən əlverişli testdir. Əsas odur ki, təlimatları ciddi şəkildə izləməkdir. Bununla birlikdə, bu məlumatlı test, vaginal smearın olduğu üçün bu qədər aşağıdır. Ancaq bəlli səbəblərə görə belə bir test yalnız həkim ola bilər.
Hamilə suvarılmış sular uzaqlaşsalar - nə olduğuna şübhə yoxdur? Həkimə və ya təcili şöbəyə təcili ziyarət başa düşüləndir. O zaman uşağın necə hiss etdiyini öyrənmək üçün həkimlər kiçik bir imtahan keçirəcəklər. Ümumiyyətlə kifayət qədər ultrasəs. Hamiləliyin müddəti təxminən 22 həftə və daha az olarsa, uşağın mənası yoxdur. İnfeksiyanın qarşısının alınması kimi zəruri olan uzun antibiotik terapiyası, ana və uşağın sağlamlığına pis təsir edə bilər və uşağı çox uzun müddət böyük şansları ilə doğula biləcəyi müddətə çatdırmaq üçün çox uzun müddət lazımdır sağlam həyat. Buna görə həkimlər belə bir hamiləlikdən kəsilirlər.
Bu zamandırsa, 32 həftə, sonra həkimlər hamiləliyi uzatmaq və eyni zamanda yüngül uşağın yetişməsini sürətləndirən dərman terapiyası aparan, körpənin bir zəmanət verir vaxtından əvvəl doğuşdan sonra müstəqil nəfəs ala bilər.
Əgər gecikmə müddəti 36 həftə və ya daha çoxdursa, hamiləlik ümumiyyətlə uzadılmır. Xüsusilə fraksiya olmadığı təqdirdə, ancaq amniotik maye pensiyasıdır. Qadının 12 saatdan az bir anhidrolu boşluğu ilə təhlükəsiz şəkildə doğulmasına zəmanət verilir. Əyləncə sularının təsirindən sonra qadınlar, qadınlar daralmalara başlamazsa, həkimlər ümumi fəaliyyətlə stimullaşdırılırlar. Serviksin yetişilməsini sürətləndirmək üçün tibbi tədbirlər görmək, yəni bu doğuşa qədər hazırlayırlar dərmanlar Döyüşlərlə mübarizə aparın.
Yalançı meyvə qabarcıqının vaxtından əvvəl yırtılması, müxtəlif yoluxucu xəstəliklər, eləcə də fiziki güc və mexaniki təsirlər edə bilər.
